الإخراج العفوي للبراز. أسماء بديلة: سلس البراز. التغوط غير المنضبط فقدان السيطرة على الأمعاء سلس الأمعاء عدم القدرة على التحكم في حركات الأمعاء ، سلس البراز أو الشرج

سلس البراز - إذا كنت غير قادر على التحكم في البراز الرخو (الإسهال) أو حركات الأمعاء القاسية ، فهذا يعني أنك تعاني من سلس البراز. يمكن أن تكون هذه مشكلة كل يوم أو يمكن أن تحدث من وقت لآخر. قد تواجه أيضًا مرورًا لا إراديًا وفقدان ريح البطن.

سلس البراز هو عرض وليس مرض. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يكون سلس البراز نتيجة تفاعل معقد للعديد من العوامل المساهمة. يعتمد العلاج الفعال على تحديد العوامل التي تسبب سلس البراز لكل فرد وإيجاد مجموعة من التدخلات المناسبة لذلك الفرد.

سلس البراز أو البول أكثر شيوعًا مما تعتقد. يؤثر سلس البراز على أكثر من 53 مليون شخص في أوروبا ، مما يجعله أكثر شيوعًا من العديد من الأمراض المعروفة مثل الربو أو مرض السكري.

الأسباب المحتملة لسلس البراز

لفهم مشكلة سلس البراز ، من الضروري معرفة ما يحدث للتحكم الطبيعي في الأمعاء. يخرج البراز من الجسم عبر فتحة الشرج ، نهاية المستقيم. الشرج محاط بحلقتين من العضلات - العضلة العاصرة الشرجية الداخلية والعضلة العاصرة الشرجية الخارجية. عندما يمتلئ المستقيم بالبراز ، يؤدي التغيير في الضغط إلى فتح العضلة العاصرة الشرجية الداخلية. يشعر الشخص بالحاجة إلى إفراغ الأمعاء. استجابة لفتح العضلة العاصرة الشرجية الداخلية ، تنقبض العضلة العاصرة الشرجية الخارجية وعضلات قاع الحوض حتى يجد الشخص الوقت والمكان المناسبين لتفريغ الأمعاء. الامتناع عن ممارسة الجنس عملية معقدة وتعتمد على الشخص الذي يتحكم في جميع الإجراءات المرتبطة بحركات الأمعاء. الذي - التي. يتم توفير احتباس البراز والتفريغ المتحكم فيه بواسطة العضلة العاصرة الشرجية الخارجية.

السبب الأكثر شيوعًا لسلس البراز هو تلف العضلة العاصرة الشرجية الداخلية أو الخارجية أو عضلات قاع الحوض الأخرى. لا تستطيع العضلات الضعيفة أو التالفة الاستجابة بشكل كافٍ لرسائل الأمعاء المتلقاة والحفاظ على السيطرة على الأمعاء. عند النساء ، من المرجح أن يحدث تلف أو ضعف في العضلة العاصرة وعضلات قاع الحوض أثناء الولادة. قد تعاني النساء المصابات بإصابات كبيرة من مشاكل سلس البراز بعد الولادة بفترة قصيرة. لا تعاني النساء المصابات بصدمة ولادة طفيفة من مشاكل سلس البول حتى سن اليأس. أثناء انقطاع الطمث ، يضعف تقلص العضلات بشكل طبيعي بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. يمكن أيضًا أن تتضرر المصرات و / أو عضلات قاع الحوض أثناء التدخلات الجراحية في هذه المنطقة (للبواسير والتهاب المستقيم والتهاب المشبك وما إلى ذلك).

الأسباب الشائعة الأخرى لسلس البراز

• يمكن أن يكون الإمساك سببًا لسلس البراز وأيضًا أحد أعراض سلس البراز. قد تصاب بالإمساك إذا كنت تواجه صعوبة في إفراغ أمعائك.
• يمكن أن يكون الإسهال سببًا لسلس البراز وكذلك أحد أعراض سلس البراز. يمكن أن يكون الإسهال مزمنًا أو حادًا ، أي. مفاجئ وغير متوقع.
• يمكن للأشخاص المصابين بأمراض مثل مرض باركنسون والتصلب المتعدد والسكتة الدماغية وإصابة الحبل الشوكي ومرض الزهايمر أحيانًا الإصابة بسلس البراز المرتبط بمرضهم.
• أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل المضادات الحيوية ، والتي يمكن أن تسبب الإسهال مع سلس البراز.

في حالات الإسهال الشديد ، يكون البراز لينًا أو مائيًا لدرجة يصعب على العضلة العاصرة حمله (حتى لو لم تضعف العضلات أو تتضرر). في حالة الإمساك ، تؤدي كتلة البراز في النهاية إلى استرخاء العضلة العاصرة ، مما يسمح للبراز السائل بالتسرب من فتحة الشرج حول الكتلة الصلبة. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لسلس البراز لدى كبار السن والمعوقين.

علاج سلس البراز

تعتمد خيارات العلاج على السبب والشدة

• يحتمل أن يعالج أسباب الإسهال مثل الإسهال المعدي ومتلازمة القولون العصبي
• الأعراض التحذيرية لسرطان الجهاز الهضمي.
• هبوط المستقيم أو البواسير من الدرجة الثالثة
• إصابات العمود الفقري والعضلة العاصرة الحادة ، بما في ذلك إصابات الولادة والإصابات الأخرى.
• تناذر القرص المتدلي الحاد / متلازمة ذيل الفرس

تأهيل عضلات قاع الحوض ببرنامج تمارين
تغيير النظام الغذائي (قد تؤدي بعض الأطعمة / المشروبات إلى تفاقم سلس البراز)
الأدوية (مثل الملينات للإمساك)
الجراحة (على سبيل المثال ، إصلاح العضلة العاصرة الشرجية الخارجية وتدلي المستقيم).
يتم وصف العلاج من قبل الطبيب.

يتم تحديد النظام الغذائي من خلال حالة الكرسي وتواترها
يجب أن يكون إجمالي المدخول الغذائي متوازنًا.
يجب على المرضى الذين يعانون من براز صلب و / أو جفاف أن يستهدفوا ما لا يقل عن 1.5 لتر من السوائل يوميًا (ما لم يُذكر خلاف ذلك).

القضاء على سوء التغذية ومخاطرها

يجب استخدام المرحاض بعد الوجبات

يجب أن يكون المرحاض مريحًا ، مما يسمح بالاسترخاء وإفراغه بهدوء.

الأدوية

يجب وصف مضادات الإسهال وفقًا لملخص خصائص المنتج للأشخاص الذين يعانون من براز رخو. هيدروكلوريد اللوبيراميد هو الدواء الأول المفضل. يمكن تناول فوسفات الكوديين أو الكافيين من قبل أولئك الذين لا يستطيعون تحمل اللوبيراميد. لا ينبغي إعطاء لوبراميد للأشخاص الذين يعانون من براز صلب أو نادر ، أو إسهال حاد بدون سبب واضح ، أو تفاقم التهاب القولون التقرحي. يتم إعطاء Loperamide في البداية بجرعة منخفضة جدًا ، والتي يتم زيادتها تدريجياً حتى يتم تحقيق الاتساق المطلوب في البراز. يمكن تعديل الجرعات اللاحقة وفقًا لتسلسل البراز ونمط الحياة.

يحتاج الأشخاص المصابون بسلس البراز إلى:

• الدعم العاطفي والنفسي.
• نصائح لاستخدام الضمادات والمناديل المبللة التي تُستخدم لمرة واحدة
• المقابس الشرجية.
• نصائح للعناية بالبشرة والقضاء على الرائحة.
• قفازات يمكن التخلص منها.
• لا ينصح باستخدام منتجات ماصة قابلة لإعادة الاستخدام

في مثل هذه الحالة ، تحتاج إلى استشارة الطبيب على وجه السرعة.

سلس البراز - مرض سلس البول

يمكن أن تكون أسباب ظهور مثل هذه المشكلة خطيرة للغاية. التواجد في مثل هذه الظروف هو شعور جسدي ونفسي بعدم الراحة في نفس الوقت.

بعبارة أخرى ، يمكن أن يكون سلس البراز أو سلس البراز متفاوت الشدة.

يقسم الأطباء هذه المشكلة إلى ثلاث درجات:

• 1 درجة - عدم القدرة على الاحتفاظ بالغازات ؛
• 2 درجة - سلس الغازات والبراز السائل ؛
• الدرجة 3 - عدم القدرة على الاحتفاظ بالحالة السائلة والصلبة للبراز.

يميز الأطباء 4 أنواع من حركات الأمعاء اللاإرادية:

1. الظهور المنتظم للبراز دون الحاجة إلى ذلك.
2. عدم القدرة على الاحتفاظ بالبراز عند وجود الرغبة.
3. عدم القدرة على الاحتفاظ بالبراز ولو جزئيًا في وقت السعال أو النشاط البدني أو العطس.
4. سلس البول المرتبط بالعمر.

ما هي أسباب الحالة المرضية

يختلف أصل أسباب ظهور هذا المرض. يمكن أن يكون كلاهما عيبًا مكتسبًا عند الولادة ومكتسبًا بمرور الوقت.

1. الأمراض التشريحية:
   • مشاكل في المستقيم (على سبيل المثال ، بعد الجراحة للورم أو البواسير) ؛
   • تشوه الشرج.
2. الاضطرابات النفسية:
   • هلع؛
   • العصاب.
   • انفصام فى الشخصية؛
   • الذهان.
   • نوبات الغضب.
3. الإصابات المكتسبة بعد الولادة أو إصابة الدماغ.
4. الإسهال الناجم عن عدوى معدية حادة.
5. إصابات المستقيم في جهاز السد.
6. تشوهات عصبية ناتجة عن تلف الحوض وأورام الشرج وداء السكري.
7. إدمان الكحول.

يجب أن يقال أن إدمان الكحول هو سبب شائع جدًا لسلس البراز عند الرجال والعلاج في هذه الحالة هو القضاء على إدمان الكحول.

أيضًا ، قد يكون لأسباب هذه المشكلة أصل مختلف تمامًا.

على سبيل المثال ، ربما بسبب حالات طبية خطيرة مثل:

• متلازمة الهوس الاكتئابي
• الصرع.
• عدم الاستقرار النفسي
• متلازمة كاتونيك
• مرض عقلي.

تظهر علامات البداغة في بعض الأحيان بعد الولادة. بشكل عام ، يمكن أن تؤدي جميع الأضرار التي لحقت بالجهاز الشرجي إلى مثل هذه الحالة.

إذا وجدت على الأقل بعض علامات ظهور هذا المرض ، حتى أقلها ، فيجب عليك طلب المساعدة على الفور من طبيب أعصاب ، طبيب أمراض الشرج والمستقيم.

• ➤ كيف تبدو البواسير الخارجية عند النساء وما هو علاج هذا الشكل من المرض؟
• ➤ ما هي الإجراءات الوقائية اللازمة لفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12!
• ➤ ما هي أعراض التهاب البنكرياس وما مدى أهمية التغذية السليمة لعلاج المرض؟
• كيف يوصى بعلاج البواسير عند الرجال؟

ظهور المرض عند البالغين

الولادة ، التي يمكن أن تسبب تلفًا للأمعاء أو الحوض ، هي سبب شائع لسلس البراز عند النساء ويجب أن يكون العلاج في هذه الحالة شاملاً.

أيضًا ، من الأسباب الشائعة فقدان السيطرة على عملية التغوط بسبب خلل في العضلة العاصرة الخارجية ، وكذلك قصور الشرج. يمكن أن تؤدي الأمراض المزمنة وأمراض الجهاز العصبي إلى مثل هذه النتائج.

• في حلم؛
• في نوبات الإغماء.
• تحت ضغط؛
• مع عمليات فقدان الوعي الأخرى غير المنضبطة.

بالنسبة للبالغين ، على عكس الأطفال الصغار ، فإن هذا يسبب الكثير من الإزعاج وسيختفي الشعور بالراحة على الفور.

البداغة في الجيل الأكبر سنا

تعد البداغة مشكلة شائعة جدًا عند كبار السن. يحدث ذلك في سياق نشاط غير لائق للمركز القشري المسؤول عن عملية التغوط.

في كبار السن ، هذه المشكلة ليست خلقية ، لكنها تظهر مع تقدم العمر ، مما يعني أن هذا مرض مكتسب بالفعل. يمكن للأطباء في كثير من الأحيان أن يشهدوا عدم قدرة مستقبلية على الاحتفاظ بالبراز في غياب الرغبة في التبرز.

نظرًا لأن السبب قد يكون مخفيًا في الحالة النفسية للشخص ، يتم وصف العلاج بالأدوية ، بالإضافة إلى استشارة طبيب نفساني.

يحدث أحيانًا أن النتائج لا تجلب ديناميكيات إيجابية لفترة طويلة ، وذلك لأن المرض متقدم جدًا بالفعل.

مشاكل بعد الولادة

الولادة تؤدي إلى عواقب وخيمة. يمكن الحصول على الإصابة أثناء الولادة الطبيعية وأثناء الولادة القيصرية.

غالبًا ما تحدث مشاكل في العضلة العاصرة الشرجية بعد استخدام استخراج الجنين بالشفط أو نتيجة لتطبيق ملقط التوليد. يتسبب بضع العجان أيضًا في عدم القدرة على الاحتفاظ بالبراز.

ينخفض ​​مستوى الهرمونات مع التقدم في العمر ، مما يعني أن الأنسجة العضلية تفقد خصائصها ومرونتها ، ونتيجة لذلك تصبح العضلة العاصرة أكثر ضعفًا. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن والأمراض المزمنة أيضًا إلى المرض أثناء الحمل والولادة.

بعد ستة أشهر ، تمكنت العديد من النساء من تنظيم صحتهن. لكن هناك من لا تتركه هذه المشكلة لفترة طويلة جدًا.

المبادئ الأساسية للعلاج

1. أول شيء تحتاجه لمحاولة استعادة حركة الأمعاء المستمرة. هذا هو المكان الذي يمكن أن يساعد فيه النظام الغذائي الغني بالألياف. وبالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى شرب عقاقير مثل إيموديوم.
2. من الضروري البدء في تدريب العضلة العاصرة. سيساعد هذا في منع الانتكاس في المستقبل. سيساعد التدريب التلقائي على رفع حساسية الأمعاء لوجود البراز فيها إلى المستوى المطلوب. هذه الأساليب تساعد في 70 في المئة من الحالات.
3. إذا لم تحقق الطرق المذكورة أعلاه نتائج ، فسيتعين عليك اللجوء إلى الجراحة. في حالات نادرة ، يجب على المريض الخضوع لفغر القولون. بمساعدتها ، يخلق المريض مسارًا مباشرًا بين جدار تجويف البطن والأمعاء الغليظة. هذا فقط يجب إغلاق فتحة الشرج ويحدث التغوط في حاوية متصلة بشكل خاص ، يتم تثبيتها بالقرب من جدار البطن.
4. زيارة العيادة في الوقت المحدد يمكن أن تحرمك من عدد كبير من المشاكل. يمكن إصلاح كل شيء في وقت قصير ، ما لم يترك كل شيء للصدفة بالطبع. لا تخف من الاتصال بالمتخصصين المختصين الذين سيساعدونك بالتأكيد.

• ➤ حسب الوصفة يمكنني تحضير قناع لتساقط الشعر يحتوي على صبغة الفليفلة؟
• ➤ لماذا يوجد جلد رخو على المعدة - اقرأ http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ما العمل في حالة فقدان البصر؟
• ➤ ما هي فوائد مستخلص الشيح؟

منع سلس البراز

يمكن منع تطور هذا المرض ، يكفي اتباع بعض القواعد البسيطة واتباع بعض التوصيات:

• من المهم الخضوع لفحص وعلاج أمراض المستقيم أثناء الفحص.
• يجب تجنب الاتصال الجنسي من خلال فتحة الشرج.
• لا تتسامح مع التغوط إذا رغبت في ذلك.
• ينصح بتدريب عضلات فتحة الشرج. يكفي ضغط العضلات وإرخائها في مكان يسهل الوصول إليه وفي الوقت المناسب لك.

هناك أيضًا مجموعة عامة من التمارين التي تتضمن تطوير جميع العضلات.

حتى عند أدنى علامة ، استشر الطبيب ، ولا تهمل صحتك أو صحة أحبائك.

العلاجات الطبية لبداغة البراز

يعرف سلس البراز طبيا بالبداغة. في كثير من الأحيان يحدث على خلفية أمراض أخرى. لذلك ، من أجل إجراء علاج دوائي فعال ، من الضروري إجراء تشخيص شامل وتحديد جميع المشاكل الصحية. اعتمادًا على الأسباب الأساسية ، تنحصر العلاجات الطبية في:

• تدخل جراحي؛
• الأساليب المحافظة.

أظهرت الجراحة نتائج مرضية لسنوات عديدة. يمكن وصف عملية جراحية في حالة حدوث حركة الأمعاء اللاإرادية بسبب إصابة أو عيب في العضلة العاصرة. يشير الخبراء هذا الإجراء إلى فئة البلاستيك.

نظرًا لدرجة الضرر الذي لحق بالمصرة وطول المنطقة المعيبة ، تنقسم العمليات إلى أنواع.

1. جراحة رأب المصرة هي عملية يتم إجراؤها في حالة تلف ما لا يزيد عن ربع محيط العضلة العاصرة.
2. إن عملية تجميل المصرة هي إجراء مطلوب للكميات الكبيرة من الضرر. أثناء العملية ، يتم استخدام مادة من عضلة الألوية الكبرى لاستعادة وظيفة العضلة العاصرة.
3. عملية ترشا. إنه يعني استخدام المواد الاصطناعية أو الأسلاك الفضية. لا يستخدم عمليا في الطب الحديث.
4. عملية إطفائي. لتنفيذه ، يتم استخدام مادة عضلة الفخذ. هذا الإجراء له تأثير إيجابي قصير المدى.
5. في الحالات التي لا ترتبط فيها مشاكل سلس البول بالاضطرابات الميكانيكية ، يتم إجراء إعادة بناء الشرج.

بالإضافة إلى التدخل الجراحي ، أثبتت الأدوية أنها جيدة في القضاء على مشكلة سلس البراز. غالبًا ما يتم استخدامها في حالة الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي. يمكن أن يكون الإسهال ، والبراز الرخو المتكرر ، وسلس البول مع الإمساك.

جميع الأدوية مقسمة إلى مجموعتين. المهمة الأولى هي القضاء على علامات المرض الأساسي. الغرض من المجموعة الثانية هو التأثير على قوة العضلات في العجان والعضلة العاصرة. الإسترشين في الأقراص ، الحقن تحت الجلد للبروزيرين ، فيتامينات ATP ، المجموعة ب أظهرت كفاءة عالية مع زيادة استثارة العضلات ، يوصى باستخدام المهدئات.

وصفات الطب التقليدي

عند تشخيص البداغة مع الأدوية ، يوصى باستخدام طرق الطب التقليدي. تهدف إلى التحسين العام لرفاهية المريض وتطبيع الجسم.

للحصول على علاج فعال ، من الضروري تطبيع التغذية ، حاول تقليل المواقف التي تؤدي إلى الإثارة العصبية. على النحو الأمثل - بيئة سلمية ، هدوء تام.

كل يوم لمدة شهر على الأقل ، يجب أن تضع حقنة شرجية من مغلي أزهار البابونج. لهذا الإجراء ، من الضروري إدخال 400 مل من المرق النهائي في المستقيم. بعد ذلك ، يجب أن تتجول معه في الداخل. وقت الإجراء أطول وقت ممكن. يجب أن يكون المرق دافئًا. تتراوح درجة الحرارة من 22 إلى 38 درجة. هذه الحقن الشرجية ليست علاجية فحسب ، بل هي أيضًا تدريب في الطبيعة.

طريقة شعبية أخرى هي التدريب على أنبوب خاص. من الضروري أخذ أنبوب يبلغ قطره حوالي 1 سم ، وطوله 5 سم ، يتم تلطيخه بالفازلين وإدخاله في القناة الشرجية. بعد ذلك ، يتم إجراء تمارين لعضلات المصرة. تتكون التمارين من الضغط المتسلسل وفتح العضلات. ثم عليك أن تتجول في الغرفة ، وتحاول أولاً إمساك الأنبوب ، ثم دفعه للخارج.

للعلاج المعقد ، يتم استخدام مغلي مفرز الصفراء الشعبي. فهي ضرورية لتطبيع الجهاز الهضمي. ثبت أن مغلي جذور الكالاموس هو الأفضل. ينصح بتناول العسل يوميا. ملعقة صغيرة كافية ، وفواكه روان وعصيرها جيدة أيضًا.

يتم تسهيل الإزالة الفعالة للسموم من الجسم عن طريق تناول كوب من الماء على معدة فارغة مع إضافة عصير الليمون. شاي أخضر ممتاز وعصير فواكه طازج.

بالإضافة إلى الأدوية والتمارين لتقوية عضلات المصرة ، يتم وصف نظام غذائي للمرضى. المهمة الرئيسية هي تطبيع التغذية من أجل الأداء السليم للجهاز الهضمي.

بادئ ذي بدء ، من الضروري استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تسبب الإسهال من النظام الغذائي: الكافيين والكحول. في حالة نقص اللاكتوز أو ضعف تحمل البروتين ، يتم إزالة جميع منتجات الألبان من النظام الغذائي. لا يجوز تناول الحليب كامل الدسم والجبن والزبدة والآيس كريم. كما لا ينصح بتناول الأطعمة المقلية والمالحة والحارة والمدخنة.

يجب ألا تكون أطعمة الحمية موجودة في النظام الغذائي. هذا يعني أنه يجب التخلي عن بدائل السكر ، السوربيتول ، إكسيليتول ، الفركتوز ومكونات أخرى من النظام الغذائي. من الأفضل تنظيم استهلاك الطعام في أجزاء صغيرة ، ولكن على فترات منتظمة. يمكن أن يكون من 5-6 وجبات في اليوم.

في النظام الغذائي ، يجب إضافة المزيد من الحبوب والأطباق التي تساهم في سماكة البراز. تأكد من تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف يوميًا: الخضار والفواكه الطازجة. يفضل شراء الخبز من الحبوب الخشنة. يمكن استخدام مستحضرات الألياف الغذائية كمكمل غذائي. بمساعدتهم ، سيصبح الكرسي أكثر وفرة وأكثر قابلية للإدارة. على الرغم من الحظر المفروض على منتجات الألبان ، يجب أن يكون الكفير ومشروبات الحليب المخمرة الأخرى موجودة في النظام الغذائي. لها تأثير جيد على البكتيريا المعوية والهضم.

ما هي التنبؤات لتطور المرض يفعله مرضى البداغة

سلس البراز مرض شائع إلى حد ما ينتج عن مجموعة متنوعة من الأسباب. مع مناشدة أخصائي في الوقت المناسب ، فإن التنبؤ بتطوره هو الأفضل.

إذا لم تنتبه للمرض وتركته يأخذ مجراه ، تبدأ البداغة في التطور. يذهب إلى مراحل أكثر خطورة.

في المجموع ، هناك 3 مراحل من المرض.

1. تتميز المرحلة الأولى بسلس الغازات. هذا عرض مزعج ، لكن ليس له تأثير مباشر على حياة الإنسان. يمكن للمريض أداء الأنشطة العادية والعيش حياة كاملة.
2. في المرحلة الثانية ، يحدث سلس البراز غير المشوه. تتطلب هذه الحالة تدخل أخصائي من أجل ضبط النظام الغذائي ووصف الأدوية التي تساعد على تكثيف وتكوين البراز. يوصى بأداء الجمباز لعضلات العضلة العاصرة. هذه المرحلة من المرض ملحوظة بالفعل للآخرين ، حيث قد لا يكون لدى المريض الوقت للوصول إلى الحمام في الوقت المناسب. نتيجة لذلك ، هناك فصل تدريجي للمريض عن الفريق. يتجنب الأحداث الجماعية الطويلة.
3. تتميز المرحلة الثالثة بعدم القدرة على الاحتفاظ حتى بالبراز الكثيف. في هذه الحالة ، من الممكن حدوث اضطرابات وظيفية في العضلة العاصرة. إذا لم تساعد الطرق الطبية والجمباز ، فيتم الإشارة إلى التدخل الجراحي.

على الرغم من حقيقة أن المستوى الاجتماعي للمعيشة يتأثر بشكل خطير ، يمكن علاج البداغة. تعتبر الحالات التي يحدث فيها سلس البراز بسبب السكتة الدماغية النزفية أو الإقفارية غير مواتية للتشخيص. لكنه يؤدي إلى انتهاك ليس فقط لعملية التغوط ، ولكن أيضًا إلى الشلل وضعف الكلام ومشاكل أخرى.

ما الذي يسبب سلس البراز وكيفية علاجه

سلس البراز هو حالة طبية تتميز باضطراب لا يستطيع فيه الشخص التحكم في حركات الأمعاء. تطهير القولون عفوي. يفقد المريض الهدوء ويصبح غير متوازن نفسيا.

سلس البراز له مصطلح طبي خاص - سلس البراز. عادة ما يرتبط المرض بتطور علم الأمراض العضوية. جميع العوامل مهمة وتتطلب الإقصاء والعناية الطبية العاجلة.

الوصف السريري لعلم الأمراض ومبدأ عملية التغوط

يعتبر سلس البراز عند البالغين ظاهرة خطيرة وغير سارة. يفقد الشخص القدرة على التحكم في العمليات الداخلية ، وتطهير الأمعاء لا يتحكم فيه الدماغ.

يمكن أن تكون الكتل البرازية ذات قوام مختلف - صلبة وسائلة. عملية التفريغ نفسها لا تتغير من هذا. يتم تشخيص سلس البراز عند النساء بشكل أقل تواترا من النصف القوي للبشرية. تعطي الإحصائيات أرقاما - أقل مرة ونصف. لكن هذا لا يسمح للمرأة بالهدوء والثقة في أنها لا تخاف من مثل هذا المرض. المرض قريب ، ينتظر الظروف المواتية ويتجلى ، منتهكًا طريقة الحياة المعتادة.

هناك رأي مفاده أن الاضطراب المرضي من سمات الشيخوخة. سلس البراز عند كبار السن هو علامة اختيارية للعمر ، وقد أثبت الأطباء أن هذا الرأي خاطئ. توفر البيانات الإحصائية أرقامًا تفسر ظهور مثل هذه الآراء. نصف المرضى من الأشخاص فوق سن 45. العمر هو أحد الأسباب التي تؤدي إلى المرض.

لفهم سبب حدوث سلس البراز ، تحتاج إلى فهم عملية إدارة حركات الأمعاء. من يتحكم في أي مستوى من علم وظائف الأعضاء يتم وضعه. يتم التحكم في إخراج الكتلة البرازية من خلال عدة أنظمة. اتساقها يؤدي إلى الأداء الطبيعي للجسم.

1. في المستقيم ، يتركز عدد كبير من النهايات العصبية المسؤولة عن عمل الهياكل العضلية. توجد نفس الخلايا في فتحة الشرج. تمسك العضلات بالبراز وتدفعه للخارج.
2. يقع المستقيم داخل الأمعاء بطريقة تسمح بحمل البراز وإرساله في الاتجاه الصحيح. البراز ، مرة واحدة في المستقيم ، يكتسب بالفعل حالته النهائية. إنه كثيف ومضغوط في شرائط ضخمة. فتحة الشرج تغلق خروجه دون سيطرة.
3. يتم الحفاظ على حالة الأمعاء المضغوطة حتى الخروج ، وعندما يكون الشخص جاهزًا للتغوط ، فإنه يفهم أنه قد جاء. في الحالة الطبيعية ، يمكن لأي شخص كبح جماح العملية حتى يتمكن من الذهاب إلى المرحاض. يمكن حساب وقت التأخير بالساعات.

تلعب العضلة العاصرة دورًا مهمًا في هذه العملية. بتعبير أدق ، الضغط في منطقته. عادة ، يتراوح من 50 إلى 120 مم زئبق. الرجال لديهم معدل أعلى. يجب أن يكون العضو الشرجي في حالة صحية جيدة ، ويؤدي انخفاض وظائفه إلى تدهور التغوط. يتحكم NS الخضري في نشاطه. لن يكون من الممكن التأثير بوعي على العضلة العاصرة. يحدث تحفيز خروج البراز على مستوى تهيج المستقبلات في جدران المستقيم.

التفسير العلمي للإفراز:

• اهتزاز متزامن لعضلات الصفاق وإغلاق الفتحة الرئيسية (ممر الشق) ؛
• زيادة الضغط على العضلة العاصرة.
• تأخر ضغط الأجزاء المعوية.

تؤدي جميع العمليات إلى الترويج ، ودفع البراز إلى فتحة الشرج. العملية بطيئة ولا تتسامح مع التسارع. تدخل عضلات الحوض في حالة استرخاء ، وتفتح العضلات مخرج المستقيم. يريح العضلة العاصرة الداخلية والخارجية. عندما لا يتمكن الشخص من الدخول إلى غرفة الصرف الصحي ، فإنه يجهد المستقبلات الداخلية ، وتبقى فتحة الشرج مغلقة ومحكمة. درجة توتر الأنسجة توقف الرغبة في الذهاب إلى المرحاض.

أسباب سلس البراز

هناك عدد من العوامل التي تسبب سلس البراز عند البالغين.

الأسباب الأكثر شيوعًا:

• ظاهرة الإمساك
• براز سائل
• ضعف وتلف كتلة العضلات.
• الظروف العصبية
• انخفاض في قوة العضلات بالنسبة للقاعدة ؛
• ضعف في أعضاء الحوض.
• بواسير.

يمكنك التفكير في أسباب سلس البراز وتحليلها بالتفصيل.

1. إمساك. في الأمعاء ، هناك تراكم للنفايات الصلبة الناتجة عن معالجة الطعام. في المستقيم ، يتم شد الأنسجة ، مما يخفف الضغط على العضلة العاصرة. عند الإمساك ، يكون لدى الشخص رغبة في تليين البراز. يتراكم البراز الرخو فوق البراز الصلب. هناك تسرب منها وتلف في فتحة الشرج.
2. إسهال. يغير الإسهال حالة البراز ، ويصبح هذا عاملاً في تطور علم الأمراض. يصبح علاج سلس البراز هو الإجراء الأول والضروري للقضاء على الأعراض.
3. مشاكل خطة التعصيب. تخضع النبضات لنوعين من الاضطراب. في الإصدار الأول ، تعتمد المشكلة على المستقبلات العصبية ، والثانية - على الانحرافات في الدماغ. غالبًا ما تكون هذه سمة من سمات حالة الشيخوخة ، عندما ينخفض ​​نشاط عمليات الدماغ.
4. ندوب على جدران المستقيم. بسبب انخفاض قوة جدران غشاء المريء ، يبدأ سلس البول والبداغة في الظهور. العمليات غير السارة تنتهك حالة العضو البالغ ، وتتشكل الندوب. تتشكل الندبات في بعض الأحيان بعد الالتهاب والجراحة والإشعاع.
5. الأختام الوريدية البواسير. العقدة لا تسمح للفتحة بالانغلاق ، وتصبح العضلات ضعيفة وغير نشطة. عند كبار السن ، تغير البواسير حركة الأمعاء بأكملها.

طرق العلاج

يأتي من مبادئ معينة:

• تعديل النظام والنظام الغذائي ؛
• أدوية؛
• تدريب عضلات الجهاز المعوي.
• تحفيز العمل بمساعدة المعدات الكهربائية ؛
• انشطة العملية.

سيتم تحليل كل مبدأ من قبل متخصص. يهدف علاج البداغة إلى القضاء على المشكلة - وهي السبب الذي تسبب في حدوث خلل في حركة الأمعاء.

الأدوية

من بين الأدوية التي تساعد على تطبيع الجهاز الهضمي ، تعتبر أقراص إيموديوم واحدة من أكثر الأدوية شيوعًا. في اللغة الطبية يطلق عليهم Loperamide.

مجموعات الأدوية:

• مضادات الحموضة.
• المسهلات.
• علاجي.

تتدخل مضادات الإسهال الأخرى في المرض وتحدث تأثيرات شفائية إضافية:

1. الأتروبين ، البلادونا. الأدوية المضادة للكولين ، فهي تقلل من تطور الإفراز ، وتزيد من التمعج. تعود حركة جدران الأمعاء إلى طبيعتها. يمكن استخدامه في مراحل مختلفة.
2. كودايين. الأداة تعمل على تسكين الآلام حيث أنها من مشتقات مجموعة أدوية الأفيون. في كثير من الأحيان يحدث أنه مدرج في مجموعة موانع الاستعمال الخطيرة. يتم وصفه فقط بناءً على نصيحة الطبيب.
3. لوموتيل. يقلل الدواء الذي يحمل هذا الاسم من حركة البراز ، ويخلق ظروفًا لتصلبها.

الأكثر شيوعًا هي أقراص الفحم المنشط. تمت تسمية المادة على اسم العنصر النشط للتكوين. يمتص الفحم السائل ، ويزيد حجم البراز. بالإضافة إلى ذلك ، يزيل الدواء المواد السامة من الجسم.

العلاجات المنزلية

قد تنشأ المشكلة في ظروف استحالة الاتصال بمؤسسة طبية. ثم عليك أن تلجأ إلى نصيحة المعالجين والمعالجين من الناس. في المنزل ، تم القضاء على المرض لعدة قرون. تم إجراء علاج سلس البراز في القرى ، حيث تلتقط الجدات الأعشاب العلاجية وخلق صبغات خارقة.

يمكنك استخدام العلاجات الشعبية ، لكن مثل هذا الإجراء لا ينبغي أن يكون دائمًا. ما هي الأسباب التي أدت إلى البراز الرخو ، ولماذا تعطل الأمعاء؟ يمكن الحصول على إجابات للأسئلة بعد إجراء الفحص والتشخيص الكامل.

1. الأعداء. من أجل تنفيذها ، يتم استخدام مغلي البابونج. خذ 50 جم من الأعشاب الطبية ، وضعها في لتر من الماء المغلي. على نار بطيئة ، ينتظرون الانحلال الكامل لمكونات البابونج. ثم يبرد إلى درجة حرارة الغرفة ويحقن في المستقيم. تحتاج إلى الاحتفاظ بالدواء بالداخل لفترة طويلة جدًا ، يمكنك المساعدة بمساعدة الأجهزة الطبية أو اليدين.
2. دفعات للاستخدام الداخلي. القاعدة هي عشب الكالاموس. يُطهى على البخار في الماء المغلي ، بنسب 20 جم من العشب ، 200 مل من السائل. لا يمكن عمل تركيبات المياه كثيرًا. يكفي لتر من التسريب العلاجي لمدة 7 أيام. اشرب ملعقة واحدة بعد الوجبات.
3. عصير روان. تساعد ثمار الشجرة طازجة ومضغوطة في مشروب. قاعدة القبول هي ملعقة واحدة لا تزيد عن 3 مرات في اليوم.
4. منتجات العسل. سيصبح العسل ، ملعقة طعام واحدة يوميًا ، وسيلة علاجية ووقائية للقضاء على المرض.

علم الأمراض بعد الولادة

يحدث تغيير في حركات الأمعاء أثناء الحمل. تأمل النساء أن ينتهي كل شيء بعد الولادة. في كثير من الأحيان يستمر ملاحظة المرض ، في التضخيم. لا تصبح المشكلة فسيولوجية بقدر ما تصبح نفسية.

يعود سبب سلس البراز بعد الولادة إلى الأسباب التالية:

• انتهاك تعصيب عضلات المثانة.
• انحرافات في عمل عضلات أعضاء الحوض.
• أمراض مجرى البول.
• اختلال وظيفي في إغلاق المثانة والجهاز البولي.
• عدم استقرار الضغط داخل المثانة.

يسير علم الأمراض جنبًا إلى جنب مع عملية أخرى - يلاحظ سلس الغاز. يلجأ عدد كبير من النساء إلى الأطباء بعد الولادة بمثل هذه الأعراض. إنهم يحاولون فهم أسباب ظهور سلس الغازات بعد الولادة.

سبب الظاهرة ليس واحدًا ، إنه معقد بالكامل:

1. صدمة في فتحة الشرج أثناء المخاض.
2. ولادة جنين كبير على خلفية تمزقات خارجية وداخلية.

هناك أيضًا أمراض طبية غالبًا ما تُلاحظ مع سلس البراز بعد الولادة.

طرق علاج أمراض النساء

سيخبرك الطبيب المعالج بما يجب القيام به للتخلص من الأعراض غير السارة.

تم تطوير هذه الأساليب من قبل متخصصين ، بناءً على خبرة الأطباء في دراسة سبب سلس البراز.

1. عمليات إدخال مادة هلامية خاصة إلى القناة. يستخدم هذا النوع من العلاج لإصلاح جدران الشرج. الطريقة لا تعد بعلاج كامل ، فقد يحدث الانتكاس.
2. تثبيت الأعضاء الداخلية. نادرا ما تستخدم العمليات. يقوم الجراحون بإصلاح قناة انبعاث السائل وعنق الرحم والمثانة. بعد التدخل ، ستكون هناك حاجة إلى فترة نقاهة طويلة.
3. طريقة الحلقة. واحدة من أكثر طرق التدخل الجراحي شيوعًا. للقضاء على سلس البول والبراز ، يتم إنشاء دعامة من حلقة من مادة طبية خاصة.

العلاج بعد إصابة منطقة العضلة العاصرة أو تلف الأنسجة العضلية في الحوض هي طريقة التكنولوجيا الحديثة - رأب المصرة. يقوم الجراح بخياطة العضلات الممزقة والممتدة. طريقة أخرى هي العضو الاصطناعي ، يمكن أن يتحكم فيه الشخص نفسه. يتم نفخ الكفة الجراحية وتفريغها من الهواء. يمكن تغطية سلس البراز بعد الجراحة بإجراءات بسيطة: ملابس نظيفة وقابلة للتغيير ، وتناول الأدوية التي تقلل من رائحة البراز المصحوب بالغازات.

سلس البراز عند كبار السن

يعتمد علاج البداغة على عمر المريض. يعتبر سلس البراز عند كبار السن مشكلة شائعة.

يعرف الجميع ما هو الإسهال. في ظل ظروف معينة ، يصبح تفاقم واحد مرضًا متكررًا. ستساعد معرفة أسباب وعوامل تطورها على تجنب علم الأمراض ، والحفاظ على طريقة الحياة المعتادة.

إنكوبريز مشكلة كبيرة ، لكن العلاجات الشعبية تحلها

يُطلق على علم الأمراض المزعج إلى حد ما الذي يتميز بسلس البراز أو عدم القدرة المؤقتة أو الخلقية للسيطرة على فعل التغوط ، سلس البول. بالتأكيد يمكن لأي شخص أن يواجه هذا المرض ، بغض النظر عن الجنس والعمر. يجب أن يكون علاج المرض فوريًا ومناسبًا. علاج البداغة بالعلاجات الشعبية مقبول وممكن ، ولكن فقط كعلاج إضافي.

وفقًا للإحصاءات ، فإن علم الأمراض أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ومعظمهم من الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات. نادرا ما يتم تشخيص المرض عند البالغين. يكون تطور المرض أكثر عرضة للنساء اللاتي يعانين من صعوبة في الولادة.

بالإضافة إلى ذلك ، تصبح المشكلة ذات صلة خاصة مع تقدم العمر. يتطور المرض بسبب التغيرات التنكسية التي تسببها الشيخوخة الطبيعية. يتم تشخيص البداغة عند كبار السن مرة ونصف أكثر من البالغين الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا.

ما الذي يثير تطور المرض وكيفية التعامل معه؟

يمكن أن يتطور سلس البراز عند البالغين على خلفية التشوهات وكذلك عيوب المستقيم. هذه الأسباب خلقية. هناك العديد من الأسباب المكتسبة. لذلك ، يمكن أن يتطور علم الأمراض بسبب:

• سوء التغذية؛
• انخفاض ضغط الدم العضلي
• صدمة ما بعد الجراحة أو ما بعد الولادة.
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• الانحرافات العقلية: الذهان والفصام والهستيريا.
• نواسير المستقيم
• داء السكري؛
• تمزق المستقيم.
• صدمة منزلية أو جراحية لأعضاء الحوض.
• أورام الشرج.
• تلف في الدماغ.

المرض مزعج ، يسبب الكثير من الانزعاج في حياة الشخص. يجب أن يكون علاج المرض في الوقت المناسب. يمكن للطبيب فقط أن يصف استخدام هذا الدواء أو ذاك. إلى جانب العلاج التقليدي ، يوصى بما يلي:

• كل بانتظام؛
• تمرن عضلات قاع الحوض
• فارغة بانتظام
• استخدام الأدوية من النباتات الطبية.

يتم وصف نظام غذائي للمرضى. يُنصح بالتضمين في النظام الغذائي: فول الصويا ، العدس ، البازلاء ، الفاصوليا ، النخالة ، الفواكه (لا يُسمح بالتفاح ، الخوخ والكمثرى) ، الأرز البني ، المكسرات ، مكرونة القمح الكامل ، البطاطس ، اليقطين ، الفواكه المجففة ، بذور الكتان ، دقيق الشوفان.

تجنب تناول منتجات الألبان والمشروبات والحلويات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين والأطعمة الحارة والدهنية والنقانق ولحم الخنزير والنقانق والمشروبات الكحولية. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من المرض إلى اتباع نظام الشرب. خلال النهار ينصح بشرب لترين من المياه النقية غير الغازية.

وسائل الطب البديل في مكافحة سلس البراز

يجب أن يوافق الطبيب المعالج على استخدام هذا الدواء أو ذاك. في أي حال من الأحوال لا تستخدم العلاج الذاتي ، فقد يؤذيك ويسبب تفاقم الوضع.

1. تطبيق الحقن الشرجية. لمدة شهر ينصح بعمل تطهير الحقن الشرجية. لهذا الغرض ، يوصى باستخدام مغلي البابونج. يمكن استخدام نفس العلاج الشعبي لتدريب الحقن الشرجية. قم بغلي 50 جرامًا من زهور النبات في لتر من الماء المغلي. تغلي التركيبة على نار خفيفة لمدة ربع ساعة. تبرد وتستخدم لتطهير الأمعاء. بالنسبة لتدريب الحقن الشرجية ، من الضروري هنا استخدام حوالي 300 مل من ديكوتيون 30-40 درجة. أدخل التركيبة في المستقيم وحاول إبقائها لأطول فترة ممكنة.

2. سيساعد تسريب الكالاموس في مكافحة المرض. بخار 20 جرامًا من جذور النباتات المفرومة ناعماً المجففة بالماء المغلي - 200 مل. قم بإزالة المنتج لمدة ساعة في مكان دافئ ، أو بالأحرى الإصرار على الترمس. خذ ملعقة بعد كل وجبة.

3. روان ضد البداغة. يمكن استخدامه للعلاج ، سواء الفاكهة الطازجة للنبات أو العصير الطازج. خذ ملعقة من التوت أو العصير ثلاث مرات في اليوم بعد الوجبات.

4. العسل هو الطب الطبيعي المثالي. تستهلك 10 جرامات من العسل ثلاث مرات في اليوم.

علاج البداغة عند الأطفال

تعتبر البداغة عند الأطفال أمرًا شائعًا إلى حد ما. يتعرف الأطباء على علم الأمراض ، أولاً وقبل كل شيء ، نفسية وعاطفية ، لكنهم أيضًا لا يستبعدون الأمراض الخلقية. قد يكون حدوث المرض راجعا إلى:

• إصابات الدماغ.
• أمراض نمو الجنين.
• مضاعفات أثناء الولادة.
• التشوهات الخلقية في الأمعاء السفلية.
• الاضطرابات العصبية العامة.
• حالة غير مستقرة عاطفيا في الأسرة ؛
• اضطرابات نفسية جسدية
• العمليات الالتهابية الحادة في الجهاز الهضمي.
• الأداء غير السليم للمستقبلات العصبية في فتحة الشرج.

لسوء الحظ ، لا يمكن لجميع الآباء تحديد علم الأمراض على الفور. سيخفي الطفل المشكلة بأي حال من الأحوال ، حتى لو كان عمره أربع سنوات فقط. لذلك ، يجب أن يكون الأب والأم منتبهين لأطفالهما قدر الإمكان. إذا وجدت مشكلة ، فإن أول ما عليك فعله هو الاتصال بطبيب الأطفال. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كلما أسرع طفلك في التخلص من المرض.

يجب أن يكون علاج سلس البول عند الأطفال شاملاً. إلى جانب العلاج الموصوف من قبل أخصائي ، يوصى باستخدام الأدوية غير الرسمية. سوف يساهمون في القضاء على المرض بسرعة.

نظرًا لأن البداغة غالبًا ما تكون مصحوبة بالإمساك ، يجب اتباع المدخول الغذائي لمنع تراكم البراز في الأمعاء. في النظام الغذائي للطفل ، يوصى بالاحتفاظ بشوربات الخضار وأطباق الكرنب ومنتجات الألبان والأعشاب والعسل والفواكه المجففة.

أيضًا ، من أجل منع الإمساك ، قبل كل وجبة ، يجب إعطاء الطفل 10 مل من الزيت النباتي. عباد الشمس أو الزيتون سيفي بالغرض.

استخدام الحقن الشرجية

في علاج البداغة بالطب التقليدي ، تعتبر الحقن الشرجية ذات أهمية كبيرة. من الأفضل قضاءها في الصباح. تساهم إجراءات التطهير في تطوير رد فعل إفراغ ، والأهم من ذلك ، عدم ترك البراز لإطلاقه اللاإرادي. حجم حقنة شرجية. مسار العلاج هو عشرون إجراء.

من أجل تقليل التوتر العصبي ، يوصى بأخذ حمامات علاجية. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام دفعات من الأعشاب التالية: حشيشة الهر ، البابونج ، آذريون ، المريمية ، الخزامى ، الخلافة ، الأم ، النعناع ، كالاموس. يمكن تحقيق تأثير ممتاز باستخدام الرسوم.

امزج نسبًا متساوية من جذمور الكالاموس مع بذور عباد الشمس وجذور حشيشة الهر. قم بغلي 100 جرام من المواد الخام في لتر من الماء المغلي. بعد ساعة ، صفيها وأضيفيها إلى الحمام. مدة الإجراء ربع ساعة. الأفضل أن تمضي في المساء.

امزج كميات متساوية من اللافندر مع النعناع ، بلسم الليمون ، إكليل الجبل ، الزعتر ، الزعتر ، المريمية ، الدخان ، والملوخية. يُبخّر 150 جرامًا من المزيج في لتر من الماء المغلي. دع التكوين يخمر. بعد الإجهاد ، تصب في الحمام. مدة الإجراء 20 دقيقة.

العلاجات الشعبية في علاج المرض فعالة وفعالة. ومع ذلك ، يجب أن تفهم أن عملية العلاج نفسها شاقة وطويلة. النهج الصحيح ، وتنفيذ جميع وصفات الطبيب والتغذية السليمة - كل هذا يساهم في الشفاء العاجل.

سلس البراز - الأسباب والتشخيص والعلاج

ما هو سلس البراز؟

آلية تطور وأسباب سلس البراز

1. سلس البراز النفسي المنشأ ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الذهان العصابي والهستيري ، واضطرابات الشخصية المرضية ، والخرف.

2. على خلفية المرض العقلي (الخرف ، الفصام ، الصرع).

المجموعة 1 - على خلفية الأمراض المتعلقة بالجهاز الهضمي والجهاز الإخراجي (هبوط المستقيم ، صدمة في فتحة الشرج ، تراكم كمية كبيرة من البراز الصلب في المستقيم).

التصنيف العملي لسلس البراز

في الممارسة العملية ، ينقسم سلس البراز عادة إلى درجات من الشدة:

أنا درجة - يتجلى في سلس الغاز.

الدرجة الثانية - تتميز بسلس البراز غير المشكل.

الدرجة الثالثة - يتم التعبير عنها في عدم قدرة المريض على حمل براز كثيف.

علم الأوبئة وإحصاءات سلس البراز

تشخيص سلس البراز

• تخطيط الصدى داخل المستقيم.بفضل هذه الطريقة ، من الممكن تقييم سمك العضلة العاصرة للشرج (الخارجية والداخلية). بالإضافة إلى ذلك ، تسمح لك الطريقة باكتشاف وجود عيوب لا يمكن اكتشافها عن طريق الفحص اليدوي.
• قياس الضغط الشرجي.تتكون هذه الطريقة من تحديد ضغط الراحة والتوتر الناتج في القناة الشرجية. يمكن استخدام قياس الضغط الشرجي لتقييم نبرة العضلة العاصرة الشرجية.
• تحديد حساسية عتبة حجم المستقيم.إذا كان هناك انحراف عن القاعدة (انخفاض أو زيادة في هذا المؤشر) ، يتم إزعاج فعل التغوط لدى المريض ، وهذا بدوره يؤدي إلى عدم الرغبة في التبرز ، أو العكس - يسبب يحث التي تتطلب إفراغًا فوريًا للأمعاء.

علاج سلس البراز

1. عملية ترشا- مع استخدام المواد الاصطناعية أو الأسلاك الفضية (في الوقت الحاضر ، تم التخلي عنها عمليا).

2. عملية إطفائي- استخدام عضلة الفخذ كمادة بلاستيكية (فعاليتها للأسف قصيرة العمر).

• تمارين معقدة تهدف إلى تدريب العضلة العاصرة الشرجية(تم تطويره بواسطة العلماء Dukhanov ، Kegel). يتلخص جوهر هذه التمارين في حقيقة أن أنبوب مطاطي مشحم مسبقًا بهلام البترول ، يتم إدخاله عبر فتحة الشرج إلى المستقيم. يضغط المريض عند الأمر ويريح العضلة العاصرة الشرجية. يتم تنفيذ التمارين يوميا لمدة 5 جلسات. مدة الجلسة 1-15 دقيقة. تم تصميم دورة العلاج لمدة 3-8 أسابيع. بالتوازي مع هذه التمارين ، يوصى بإجراء تمارين بدنية تهدف إلى تقوية عضلات منطقة الألوية والبطن ومقربي الفخذ.
• التحفيز الكهربائي- يتم إجراؤه من أجل تحفيز النهايات العصبية المسؤولة عن تكوين رد فعل مشروط للتغوط.
• الارتجاع البيولوجي.تمارس هذه التقنية في العالم منذ أكثر من 30 عامًا ، لكنها لم تصبح شائعة في روسيا بعد. لاحظ الزملاء الأجانب أن هذه الطريقة ، مقارنةً بالآخرين ، لا تعطي فقط النتائج الأكثر إيجابية ، ولكن أيضًا النتائج الأكثر ثباتًا.

أود أن أهتم بشكل خاص بهذه التقنية. يتم إجراؤه باستخدام الأجهزة الطبية للارتجاع البيولوجي. مبدأ تشغيل جهاز الارتجاع البيولوجي هو أن المريض يُكلف بمهمة تقليل التوتر في العضلة العاصرة الخارجية والقدرة على تأخيره في وضع معين. باستخدام مستشعر المستقيم ، يتم تسجيل مخطط كهربية العضل ، ويتم عرض المعلومات على جهاز كمبيوتر في شكل رسوم بيانية. يمكن للمريض ، عند تلقي معلومات حول كيفية أداء المهمة بشكل صحيح ، التحكم بوعي في مدة وقوة تقلص العضلة العاصرة وضبطها. وهذا بدوره يزيد بشكل كبير من فعالية تدريب العضلة العاصرة الخارجية ، ويساعد على استعادة المسارات القشرية الحشوية المسؤولة عن وظيفة الاحتفاظ بالمحتويات المعوية. عند استخدام هذه الطريقة ، من الممكن تحقيق نتائج إيجابية في 57٪ من الحالات.

تشخيص سلس البراز

سلس البراز كعرض من أعراض أمراض أخرى

في إطار هذه المقالة ، لن نفكر بالتفصيل في الأسباب المباشرة للسكتة الدماغية ومسارها وعلاجها. دعونا نلفت انتباهك فقط إلى الأعراض المصاحبة لهذه الأمراض.

نتيجة لسكتة دماغية ، يصاب المريض بمجموعة كاملة من الاضطرابات المرتبطة بانتهاك تدفق الدم إلى منطقة معينة من الدماغ. اعتمادًا على المنطقة المصابة ، يتم التعبير عن بعض الأعراض بدرجة أكبر أو أقل.

• اضطرابات الحركة أو الشلل (ضعف تنسيق الحركة ، صعوبة المشي ، ضعف كامل في الحركة في أحد نصفي الجسم أو كليهما) ؛
• اضطراب البلع
• اضطراب الكلام (بشكل رئيسي مع تلف النصف المخي الأيسر للدماغ) ؛
• انتهاك الإدراك (لا يوجد تصور كافٍ للواقع المحيط) ؛
• ضعف الإدراك (تقل القدرة على إدراك المعلومات ومعالجتها ، ضعف المنطق ، تقلص الذاكرة ، تضيع القدرة على التعلم) ؛
• الاضطرابات السلوكية (ردود الفعل البطيئة ، عدم الاستقرار العاطفي ، الخوف ، عدم التنظيم) ؛
• الاضطرابات النفسية (التقلبات المزاجية المفاجئة ، البكاء أو الضحك بلا سبب ، التهيج ، حالات الاكتئاب) ؛
• اضطرابات التبول والتغوط (لا توجد سيطرة على الوظائف الفسيولوجية ، وتضطرب نبرة العضلة العاصرة للقناة الشرجية).

2. ضعف أعضاء الحوض

يُفهم هذا الاسم على أنه مجموعة معقدة من الاضطرابات من أعضاء الحوض. هناك أسباب عديدة لتطور هذه الحالة. نخص بالذكر أهمها: أورام المخ ، والتهاب الدماغ ، وتصلب الشرايين ، والتصلب المتعدد ، والاضطرابات العقلية ، والصرع ، ومرض الزهايمر ، وتشوهات أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، وضعف عضلات قاع الحوض ، وتدلي المستقيم ، وتدلي الرحم ، وسلس البول ، والتهاب البروستاتا ، وتلف المسالك البولية وجهاز إفراز الأمعاء أثناء التدخلات الجراحية والإصابات.

• إمساك؛
• احتباس البول الحاد.
• سلس البول؛
• إفراغ غير كامل من المثانة ؛
• ألم أثناء التغوط والتبول.
• حافز كاذب للتبول والتبرز.
• سلس البراز
• ضعف جنسى.

3. اضطرابات النخاع الشوكي

تحدث هذه المجموعة من الاضطرابات عندما تتضرر أجزاء العمود الفقري من الجهاز العصبي الموجود في العمود الفقري. يمكن أن تكون أسباب هذه المجموعة من الاضطرابات: التهاب السحايا ، تكهف النخاع ، تشوهات الحبل الشوكي ، التصلب المتعدد ، التصلب الضموري ، السل في النخاع الشوكي ، أورام الحبل الشوكي ، إصابة الحبل الشوكي.

• اضطرابات الحركة في الأطراف (العلوية والسفلية) ؛
• انخفاض أو غياب كامل للحساسية (اللمس ، درجة الحرارة ، الألم ؛ يمكن ملاحظتها على أحد نصفي الجسم أو كليهما ، فوق أو تحت مستوى الضرر الذي يلحق بالحبل الشوكي) ؛
• سلس البول والبراز.

4. إصابات الولادة

ترتبط هذه المجموعة من الأمراض بتأثير رضحي ، حيث تتأثر العضلة العاصرة للقناة الشرجية ، ونتيجة لذلك يحدث سلس البراز. في حالة الإصابات الشديدة ، تتميز هذه المجموعة من الأمراض بمجموعة معقدة من الأعراض ، والتي تعتمد على حجم الإصابة وعمق الآفة. مع إصابات الولادة ، يتطور علم الأمراض أثناء الولادات الصعبة ، وغالبًا ما لا يكون في المؤسسات الطبية. في كلتا الحالتين ، يخضع المرضى للعلاج الجراحي مع إعادة التأهيل اللاحقة ، والتي يتم اختيارها بشكل فردي.

سلس البراز

سلس البراز

ما هو سلس البراز؟

من يعاني من سلس البراز؟

• إسهال؛
• مرض أو إصابة تؤثر على حالة الجهاز العصبي ؛
• سوء الصحة العامة الناجم عن العديد من الأمراض المزمنة أو طويلة الأمد ؛
• الولادة الصعبة مع إصابات في عضلات قاع الحوض والعضلات والأربطة والأنسجة التي تدعم الرحم والمهبل والمثانة والمستقيم.

كيف تتحكم الأمعاء في حركة الأمعاء؟

ما هي أسباب سلس البراز؟

• إسهال
• إمساك
• تلف العضلات أو ضعف العضلات
• فشل العصب
• انخفاض توتر العضلات في المستقيم
• البواسير
• ضعف قاع الحوض

إسهال. يمكن أن يؤدي الإسهال إلى سلس البراز. يملأ البراز الرخو المستقيم بشكل أسرع ويصعب الإمساك به من البراز الصلب. يزيد الإسهال من فرص عدم الذهاب إلى المرحاض في الوقت المحدد.

ما الاختبارات التي تجرى لسلس البراز؟

• متى بدأ سلس البراز؟
• كم مرة تحدث نوبات سلس البراز؟
• كم يتسرب من البراز؟ هل هو كرسي أم مجرد ملابس داخلية متسخة؟ هل تتسرب كمية صغيرة فقط من البراز الصلب أو اللين؟ أو هل هناك فقدان كامل للسيطرة على حركات الأمعاء؟
• هل هناك دافع قوي للتغوط أم يحدث بدون دافع؟
• إذا كانت هناك بواسير هل تخرج البواسير من فتحة الشرج؟
• كيف يؤثر سلس البراز على الحياة اليومية؟
• هل يبدو أن بعض الأطعمة تؤدي إلى سلس البراز؟
• هل المريض قادر على السيطرة على انتفاخ البطن؟

بناءً على إجابات هذه الأسئلة ، يجوز للطبيب المعالج إحالة المريض إلى طبيب متخصص: أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أو أخصائي أمراض المستقيم ، أو جراح القولون والمستقيم. سيقوم الأخصائي بفحصك وقد يقترح واحدًا أو أكثر من الاختبارات التشخيصية التالية ، والتي يمكن إجراؤها في مستشفى أو عيادة:

• يستخدم قياس ضغط الشرج والمستقيم أنبوبًا حساسًا للضغط لفحص الإحساس بوظيفة المستقيم. يتحقق قياس الضغط الشرجي أيضًا من قدرة عضلات المصرة الشرجية على توفير قوة الانكماش اللازمة والقدرة على الاستجابة للإشارات العصبية.

  في التصوير الشعاعي (V.D. Pasechnikov): تصوير التغوط الطبيعي (يسار) والتغوط الانسدادي (يمين).

  • التنظير السيني ، حيث يتم إدخال أنبوب مرن مزود بضوء عبر فتحة الشرج إلى المستقيم ، وكذلك في الأجزاء السفلية الأخرى من القولون ، والتي يتم من خلالها فحص الأمعاء من الداخل للكشف عن الأسباب المحتملة لسلس البراز مثل الالتهابات والأورام والندبات.

  كيف يتم علاج سلس البراز؟

  • الغذاء والنظام الغذائي والنظام الغذائي
  • أدوية
  • تمارين قاع الحوض
  • تدريب الأمعاء
  • الجراحة
  • التحفيز الكهربائي.

  الغذاء والنظام الغذائي والنظام الغذائي

  • احصل على الكمية المناسبة من البروتين. كثير من المرضى السليلوز(اسم آخر الألياف الغذائية النباتية) يزيد من حجم البراز ، مما يجعله أكثر ليونة ويمكن التحكم فيه بشكل أفضل. يمكن أن تساعد الألياف في علاج الإسهال والإمساك. توجد الألياف في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والفول. تُباع مكملات الألياف في الصيدليات ومحلات الأطعمة الصحية. تعتبر الأطعمة المصنوعة من الألياف طريقة أخرى متعددة الاستخدامات لعلاج سلس البراز. يجب أن يشتمل النظام الغذائي العادي على 20 إلى 30 جرامًا من الألياف يوميًا. يجب إضافة الألياف تدريجياً لتجنب انتفاخ البطن.
  • شرب الكثير. يمكن أن تساعد ثمانية أكواب سعة 250 جرامًا من السوائل يوميًا في منع الإمساك. الماء خيار جيد. يجب تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول أو الحليب أو ثاني أكسيد الكربون إذا كانت تسبب الإسهال.

  يمكن أن يصبح الإسهال المطول عقبة أمام حصول جسم الإنسان على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن. قد يوصي الطبيب بمكملات الفيتامينات للمساعدة في حل هذه المشكلة وتقديم معلومات حول التغييرات في الطعام أو النظام الغذائي أو التغذية التي قد تحسن حالة المريض.

  • منتجات الألبان مثل الحليب والجبن والآيس كريم
  • المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين
  • اللحوم المدخنة والمعالجة مثل النقانق ولحم الخنزير والديك الرومي
  • طعام حار
  • مشروبات كحولية
  • الفواكه مثل التفاح والخوخ والكمثرى
  • الدهون والأطعمة الدسمة
  • المحليات ، بما في ذلك السوربيتول والإكسيليتول والمانيتول والفركتوز المستخدمة في مشروبات الحمية والعلكة والحلويات الخالية من السكر.

  سلس البراز عند البالغين والأطفال: الأسباب ، طرق التشخيص وطرق العلاج ، التوصيات

  سلس البراز هو أحد المشاكل الخطيرة. يتميز بالإفراز التلقائي للبراز. يمكن أن تحدث في كل من البالغين والأطفال.

  ما الذي يسبب هذه الظاهرة وهل من الممكن علاج المرض؟

  وصف العملية المرضية

  سلس البراز أو سلس البراز عند البالغين هو ظاهرة مرضية تحدث نتيجة فقدان السيطرة على عملية الإخراج.

  يسمى هذا المرض عندما تكون هناك مشكلة في إفراغ الأمعاء ، يفقد الشخص القدرة على الاحتفاظ بالبراز داخل نفسه. وبسبب هذا ، هناك تسرب ليس فقط للكتلة السائلة ، ولكن أيضًا للمادة الصلبة.

  في 70٪ من جميع الحالات ، تعتبر هذه العملية من أعراض الاضطرابات المختلفة لدى الأطفال من سن الخامسة. في كثير من الأحيان قبل ذلك ، يعاني الطفل من احتباس البراز المزمن.

  في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض عند الرجال.

  هناك أيضًا رأي مفاده أن سلس البراز عند البالغين هو علامة على الشيخوخة الوشيكة. يعتقد الكثيرون أن هذا المرض ليس سوى مرض الشيخوخة. لكن الوضع يبدو مختلفًا بعض الشيء.

  حوالي 50 في المائة من المرضى هم من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا. لكن المرض يرتبط أيضًا ارتباطًا مباشرًا بالشيخوخة.

  الأسباب

  يهتم العديد من المرضى بالسؤال عن سبب حدوث سلس البراز عند الكبار والطفل؟ ما هي الأسباب التي يمكن أن تسهم في تطوير مثل هذه الظاهرة؟ هذا المرض دائمًا ثانوي.

  يمكن إخفاء أسباب سلس البراز لدى كبار السن والبالغين والأطفال في:

  • إسهال مستمر. يعتبر الإسهال السبب الأكثر ضررًا لهذا المرض. نظرًا لحقيقة أن البراز يكتسب طابعًا سائلًا ، فمن الصعب جدًا الاحتفاظ به في المستقيم. يعمل الإسهال كعامل مؤقت لبداغة البراز. بعد القضاء على الأعراض ، يعود كل شيء إلى طبيعته ؛
  • الإمساك لفترات طويلة. نتيجة لتراكم الكتل الصلبة ، تبدأ جدران الأمعاء بالتمدد وترتاح العضلة العاصرة. وبسبب هذا تضعف الرغبة في إفراغ القناة الهضمية.
  • إصابة الهياكل العضلية أو ضعف نبرتها. يحدث تلف العضلات في العضلة العاصرة بسبب صدمة من النوع المحلي أو التدخل الجراحي. غالبًا ما يتم ملاحظة سلس البراز بعد جراحة البواسير ؛
  • صعوبات التعصيب. هناك نوعان من الاضطرابات في توصيل النبضات. يكون الخيار الأول في النهايات العصبية لجزئين من العضلة العاصرة ، عندما تضعف عمليات الاسترخاء والانكماش. نوع آخر يعتمد على مشاكل في القشرة الدماغية أو في الطريق إليها. ثم لا يشعر الشخص بالحاجة إلى التفريغ ، وبالتالي تخطيه ؛
  • تندب المستقيم. هذه الحالة مصحوبة بانخفاض في مرونة جدران الأمعاء. نتيجة لذلك ، تحدث البداغة. سبب هذه الظاهرة هو التهاب ، عملية جراحية في الأمعاء ، التعرض للإشعاع.
  • تضخم البواسير. لا تسمح النتوءات المتورمة للجهاز العضلي في فتحة الشرج بالإغلاق التام ؛
  • مشاكل في الهياكل العضلية في الحوض. وهذا يشمل سلس البراز بعد الولادة ، عندما تنخفض قوة الهياكل العضلية. تزداد احتمالية ظهور أعراض علم الأمراض لدى أولئك الذين عانوا من البكاء أو شق في العجان أثناء الولادة.

  سلس البراز عند كبار السن هو ضعف ألياف العضلات وفقدان المرونة. يعاني بعض المرضى من سلس البراز بعد السكتة الدماغية.

  على عكس الإخراج غير المنضبط للشيخوخة لحركات الأمعاء عند الأطفال ، يحدث كل شيء لأسباب أخرى. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن هذه العملية طبيعية تمامًا عند الأطفال قبل بلوغ 4-5 سنوات. غالبًا ما يكون مصحوبًا بسلس البول وله طابع فسيولوجي. تدريجيًا ، مع تقدم العمر ، يكتسب الطفل المهارات ، ويكون قادرًا على حمل البراز أو البول.

  يحدث هذا عند الأطفال ولأسباب نفسية. في كثير من الأحيان ، لا يستطيع الأطفال الذهاب إلى المرحاض خارج المنزل ، لأن هذا يسبب لهم عدم الراحة. إذا لم تقم بزيارة المرحاض لفترة طويلة ، فقد تحدث العملية بشكل عفوي.

  بشكل منفصل ، ينبغي أن يقال عن الأطفال من عائلات مختلة. يمكن أن يحدث سلس البراز في غياب المهارات المطلوبة. الوالدان لا يشرفان على الطفل. قد تكون هذه الظاهرة مصحوبة باضطراب دائم ، ونتيجة لذلك لا يتعرفون على رائحة البراز ولا يتفاعلون بأي شكل من الأشكال مع الإفرازات.

  تشخبص

  مع سلس البراز ، ليس من الصعب إجراء التشخيص. إذا كان المريض يعاني من سلس البراز ، فيجب التعرف على الأسباب في أسرع وقت ممكن ومن ثم معالجتها بالعلاج.

  بناءً على شكوى الشخص ، يصف الطبيب فحصًا يشمل:

  • قياس الضغط الشرجي. يتم تنفيذ هذه التقنية لتحديد مستوى حساسية المستقيم. أيضا ، يتم إجراء تقييم لقوة ضغط العضلة العاصرة وتعصيبها ؛
  • التصوير بالرنين المغناطيسي. تساعد هذه الطريقة في التقاط صور للجهاز العضلي للمنطقة الشرجية بدقة عالية ؛
  • التشخيص بالموجات فوق الصوتية للرؤية عبر المستقيم. يتم إجراؤها لتقييم الهيكل الخارجي لتضيقات العضلات ؛
  • تصوير المستقيم. تشير هذه التقنية إلى فحص الأشعة السينية. يسمح لك بفحص المستقيم عندما يكون هناك براز ؛
  • التنظير السيني. يتكون الفحص من فحص بصري لجدران الأمعاء للكشف عن وجود ندبات وأورام.
  • التخطيط الكهربي للعضلات. تتيح هذه الطريقة تقييم حالة الجهاز العصبي العضلي في قاع الحوض.

  بعد تحديد السبب ، يصف الطبيب المعالج علاج البداغة بناءً على عمر المريض وخصائص المرض.

  الإجراءات العلاجية

  كيف تعالج البداغة في المنزل؟ يتم علاج البداغة بناءً على سبب تطور المرض.

  الرجيم

  تستخدم هذه التقنية لعلاج سلس البراز فقط عندما يكون السبب هو الإمساك أو الإسهال.

  1. من الضروري تناول تلك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف. يهدف تأثيرها إلى تطبيع تناسق البراز وإدارته ، مما يمنع تكوين الإمساك. لكن من الضروري زيادة محتواها في النظام الغذائي تدريجياً ، حيث من الممكن حدوث تراكم كبير للغازات في الأمعاء.
  2. شرب الكثير من السوائل. إنها مياه نقية وليست عصائر وشاي. في الوقت نفسه ، يجب تناول عصائر الفاكهة والخضروات بحذر شديد ، لأن ذلك قد يؤدي إلى الإسهال.
  3. يجب الاحتفاظ بمفكرة خاصة توضح ما أكله المريض. مع تطور علم الأمراض ، سيكون قادرًا على فهم المنتج الذي يؤدي إلى تغيير قوام البراز واستبعاده من النظام الغذائي.
  4. يتم علاج سلس البراز عند البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بالعلاج الشعبي. للقيام بذلك ، استخدم زيت الفازلين. يجب تناول ملعقتين كبيرتين حتى مرتين في اليوم. تساعد هذه العملية على تليين البراز وتعزز إفرازه.

  ما النظام الغذائي الذي يجب اتباعه ، يقرر الطبيب مع المريض على أساس فردي.

  معاملة متحفظة

  ماذا تفعل إذا كان هناك سلس برازي عند النساء والرجال؟ في بعض الحالات ، يلزم استخدام الأدوية.

  علاج سلس البراز هو:

  • استخدام أقراص ملين للإمساك.
  • استخدام الأدوية المضادة للإسهال للإسهال.
  • استخدام الأدوية التي تقلل من كمية الماء في حركة الأمعاء.

  إلى جانب العلاج الدوائي ، يحتاج المريض إلى الالتزام ببعض التوصيات:

  • الامتثال للنظام. إذا كان المريض يعاني من الإمساك ، فمن الضروري تحديد عملية التفريغ. من الضروري أن تطلب عقليًا من الجسم تطهير الجسم من البراز في وقت معين ؛
  • أداء التمارين البدنية. سوف يساعدون في تقوية الهياكل العضلية لقاع الحوض والعضلة العاصرة. ستساعد هذه التقنية في حالة وجود سلس غازي بعد الولادة. تمرين ممتاز هو الاسترخاء والتعاقد مع العضلة العاصرة. يكفي إجراء هذا الإجراء حتى ثلاث مرات في اليوم لمدة شهر ، وستختفي المشكلة من تلقاء نفسها ؛
  • إجراء العلاج الطبيعي. التحفيز الكهربائي له تأثير ممتاز ؛
  • أداء إجراءات المياه. تحتاج إلى الاستحمام أو الذهاب إلى المسبح في كثير من الأحيان. هذا سوف يقوي الهياكل العضلية.

  جراحة

  إذا لم تساعد الطرق الأخرى في القضاء على المشكلة ، يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي.

  هناك عدة أنواع من الجراحة تسمى:

  • العضلة العاصرة المستقيمة. يقوم على تقوية أنسجة عضلات الشرج مع اتصال قوي بالمستقيم. يتم استخدامه في الحالات التي تتأثر فيها العضلات بسبب التلف أو الضمور.
  • العضلة العاصرة الاصطناعية. يتم تثبيته حول العضلة العاصرة الحقيقية. الجهاز عبارة عن كفة خاصة تنظم الضغط وتعمل كمضخة ؛
  • فغر القولون. غالبًا ما يستخدم بعد الجراحة في القناة الهضمية. يتضمن هذا الإجراء توصيل الأمعاء الغليظة بجدار البطن الأمامي. عندما تحدث عملية التغوط ، سيتم جمع البراز في كيس.

  أي نوع من العلاج يجب اختياره ، الأمر متروك للطبيب ليقرر بناءً على العمر وسبب المرض والمسار.

  يسمى سلس البراز سلس البراز في الطب. في بعض الحالات ، تكون هذه العملية فسيولوجية وتختفي مع مرور الوقت. في حالات أخرى ، لا يمكن للطبيب تفسير سبب حدوث المرض إلا على أساس فردي.

  ولكن مهما كان العامل الحاسم ، عليك اتباع بعض النصائح:

  1. عند مغادرة المنزل ، تأكد من زيارة المرحاض. من الضروري تفريغ القناة المعوية بأي وسيلة.
  2. إذا كان المريض ذاهبًا إلى مكان بعيد ، فأنت بحاجة إلى الاهتمام بتغيير الملابس الداخلية. إذا لزم الأمر ، خذ مناديل مبللة. سوف يساعدون في القضاء على بقايا حركات الأمعاء.
  3. تناول الحبوب التي تساعد على تقليل شدة الغازات ورائحة الأمعاء. يمكن شراؤها من الصيدلية بدون وصفة طبية من الطبيب.
  4. احصل على العلاج الموصوف من قبل الطبيب.

  يمكن أن يؤدي سلس البراز ليس فقط إلى مشاكل صحية ، ولكن أيضًا إلى التواجد في المجتمع. في حالة ظهور العلامات الأولى لخروج البراز الذي لا يمكن السيطرة عليه ، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي وتحديد سبب المرض.

سلس البراز أو كما يسمى هذا المرض في اللغة الطبية ، البداغة هو انتهاك في السيطرة على فعل التغوط. في معظم الحالات ، عندما يتحدثون عن مثل هذا المرض ، فإنهم يقصدون الأطفال ، ولكن عند البالغين يحدث أيضًا ويرتبط ، كقاعدة عامة ، بأمراض خطيرة ذات طبيعة عضوية.

يعني عدم التحكم في حركات الأمعاء أن الشخص لا يمكنه التمسك بالبراز حتى لحظة زيارته للحمام. أيضًا ، كبداغة ، يتم عزل الإطلاق اللاإرادي لجزء من البراز أثناء التوتر البدني لتجويف البطن.

إذا تحدثنا عن سلس البراز عند البالغين ، فغالبًا ما يكون علم الأمراض تقريبًا 1.5 مرةتم تشخيصه عند الذكور. بالإضافة إلى ذلك ، هناك رأي مفاده أن هذا المرض هو علامة فسيولوجية للشيخوخة. ومع ذلك ، فإن البيان غير صحيح على الإطلاق ، لأن مجموعة المخاطر هي الأشخاص في منتصف العمر ، أي من 40 إلى 60 عامًا. يرتبط البداغة بالشيخوخة بمعنى أن المرضى معزولون تمامًا تقريبًا عن المجتمع. في المرضى الأصغر سنًا ، هناك تدهور كبير في نوعية الحياة ، وهناك مشاكل نفسية مرتبطة بالمجمعات ، وعدم القدرة على الحياة الجنسية ، وما إلى ذلك.

من أجل فهم أسباب سلس البراز عند الرجال والنساء ، وكذلك في علاج هذا التصنيف ، يجب على المرء أن يفهم كيف تسير عملية التغوط بشكل طبيعي. يتم التحكم في هذه العملية الفسيولوجية من خلال أعصاب المستقيم والشرج ، وكذلك بواسطة الجهاز العضلي لهذه الهياكل نفسها. لا تتكون الإدارة فقط من الاحتفاظ بالبراز في الأمعاء ، ولكن أيضًا في تكوين الرغبة وإفراز البراز.

عندما يدخل البراز إلى المستقيم البعيد ، يتم ضغط العضلة العاصرة الخارجية والخارجية بإحكام. الكرسي في هذا الوقت مزين بالكامل بالفعل. أيضا ، تلعب عضلات قاع الحوض دورًا في حبس البراز في الأمعاء حتى تتشكل الرغبة.

تتكون العضلة العاصرة نفسها من أقسام خارجية وخارجية. يمكن أن يختلف الضغط عند جهده من 50 إلى 120 ملم زئبق. فن. في الذكور ، عادة ما تكون أعلى من الإناث. مع تقدم العمر ، يحدث انخفاض في الضغط في منطقة العضلة العاصرة الشرجية ، ومع ذلك ، فإن العملية لا تصبح السبب المباشر لعلم الأمراض ، إذا لم تكن هناك عوامل إضافية. من سمات العضلة العاصرة أنها تكون بنبرة معينة في أي وقت. يُعصب الجزء الداخلي من هذا العضو بواسطة الجهاز العصبي اللاإرادي ، مما يعني أنه غير قابل للتحكم الواعي للإنسان. القسم الخارجي ، على العكس من ذلك ، يخضع لأوامر تعسفية.

يبقى البراز في المستقيم حتى تتشكل الرغبة في التبرز ، والتي تكون المستقبلات الميكانيكية للمستقيم مسؤولة عنها. تتهيج من تراكم البراز في الأمعاء وتمدد جدرانها. بعد تشكيل الرغبة ، يحتاج الشخص إلى اتخاذ وضعية الجلوس (أو القرفصاء). يشكل تقلص عضلات البطن مع المزمار المغلق منعكسًا ، بسبب ارتفاع الضغط داخل البطن. تسترخي جميع العضلات التي تمنع البراز ، وتطلب أعصاب المستقيم المتهيجة من العضلة العاصرة أن تفتح ، مما يسمح للبراز بالخروج.

إذا لم يكن من الممكن القيام بحركة الأمعاء أثناء تكوين الإلحاح ، فإن عضلات العضلة العاصرة الخارجية المنقبضة طواعية تحمل البراز داخل المستقيم. في نفس الوقت ، يتمدد المستقيم نفسه ، وهذا هو سبب اختفاء الإلحاح تدريجيًا لفترة من الوقت.

مسببات المرض

تختلف أسباب سلس البراز عند البالغين عنها عند الأطفال ، حيث يتشكل سلس البول كعلم أمراض ثانوي. العوامل المسببة الرئيسية التي تسبب مضاعفات غير مرغوب فيها:

1. إسهال. إن ظاهرة الإسهال هي السبب الأكثر ضررًا لسلس البراز. نظرًا لحقيقة أن البراز يكتسب اتساقًا سائلًا ، يصعب الاحتفاظ به في أمبولة المستقيم أكثر من البراز المتكون. يعتبر الإسهال عاملاً مؤقتًا لبداغة البراز ، حيث يتم استعادة السيطرة مع اختفائه.
2. إمساك. بسبب حقيقة أن كميات كبيرة من البراز الصلب تتراكم في الأمعاء ، يتم شدها ، وكذلك ضعف العضلة العاصرة. في هذا الصدد ، تتشكل الرغبة في التبرز بشكل ضعيف ، وترتاح فتحة الشرج ، وتمرير البراز. هناك خيار آخر ممكن لإفراز البراز أثناء الإمساك: يتراكم الاتساق السائل للبراز فوق البراز المتصلب ، ثم يتسرب من خلاله ، وينتهي من فتحة الشرج.
3. إصابات الجهاز العضلي أو ضعف نغمتها. يمكن أن يحدث تلف في العضلة العاصرة بسبب الإصابات المنزلية والتدخلات الجراحية. يحدث سلس البراز الأكثر شيوعًا بعد جراحة البواسير.
4. مشاكل التعصيب. هناك خياران لتعطيل توصيل النبضات. في الحالة الأولى ، تكمن المشكلة في النهايات العصبية لكلا الجزأين من العضلة العاصرة ، عندما لا تتمكن من الانقباض أو الاسترخاء بشكل طبيعي. الخيار الثاني يقوم على أساس المشاكل في الدماغ أو في الطريق إليه ، عندما لا يشعر الشخص بالحاجة إلى التبرز ، وبالتالي لا يمكن منع ذلك.
5. تندب المستقيم. تتميز الحالة بانخفاض مرونة جدران الأمعاء ، وهذا هو سبب تطور البداغة. غالبًا ما تكون الأسباب المؤدية إلى ظهور الندبات هي العمليات الالتهابية في المستقيم ، والعمليات على الأمعاء ، والتعرض للإشعاع أثناء العلاج الإشعاعي.
6. توسع أوردة البواسير. العقد التي تشكلت أثناء المرض تمنع انسداد الجهاز العضلي للشرج.
7. مشاكل في عضلات الحوض. يشمل هذا المسببات ، على سبيل المثال ، سلس البراز بعد الولادة ، حيث يمكن أن يكون هناك انخفاض كبير في قوة عضلات قاع الحوض. من المرجح حدوث سلس البول بعد الولادة المرضية مع تمزق أو شق جراحي في العجان.

التشخيص

تسمح لك أعراض سلس البراز بوضع فحص تصنيف للأمراض على الفور ، ولكن من المهم تحديد العامل المسبب للمرض الذي تسبب في حدوثه. لذلك ، يتم تعيين عدد من الدراسات لهؤلاء المرضى:

• مقابلة. دعها تكون دراسة ذاتية ، لكنها في هذه الحالة تسمح أكثر أو أقل بتحديد سبب علم الأمراض وإحالة المريض إلى الاختصاصي المناسب.
• قياس الضغط الشرجي. يتم إجراؤه لتحديد مستوى حساسية المستقيم ، لتقييم قوة ضغط العضلة العاصرة وتعصيبها.
• التصوير بالرنين المغناطيسي. يسمح لك بعمل صور دقيقة للجهاز العضلي للشرج.
• الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. يتم إجراؤه لتقييم هيكل الجهاز العضلي. هذا الإجراء جائر ولكنه آمن تمامًا.
• علم الشرج. تنتمي الطريقة إلى الأشعة السينية وتُظهر المستقيم أثناء وجود البراز فيه. إنه يحدد مقدار البراز الذي يمكنها تحمله وكيفية توزيعه وتفاصيل أخرى.
• . دراسة للتقييم البصري لجدران المستقيم ، وهو أمر مهم بشكل خاص في حالة الاشتباه في وجود ندبات أو استبعاد عملية الورم.
• التخطيط الكهربي للعضلات. يسمح لك بتقييم حالة الجهاز العصبي العضلي لقاع الحوض.

بعد تحديد المسببات الدقيقة للمرض ، يتم وضع خطة علاجية قد تتكون من نوع واحد أو أكثر من العلاج.

علاج او معاملة

نظرًا لأنه يجب علاج سلس البراز وفقًا لسبب المرض ، فهناك العديد من خيارات العلاج.

• حمية

يجب دائمًا تغيير النظام الغذائي لسلس البراز ، ومع ذلك ، كطريقة رئيسية للعلاج ، يتم استخدامه فقط للإمساك أو الإسهال. التوصيات الرئيسية لتناول البداغة:

1. يجب أن تأكل كمية أكبر من الأطعمة التي تحتوي على الألياف. هذا يساعد على تطبيع تناسق البراز وإدارته ، ويمنع تكوين الإمساك. ومع ذلك ، فمن الضروري زيادة محتواها في النظام الغذائي بعناية ، لأن التراكم المفرط للغازات ممكن.
2. مرغوب فيه اشرب الكثير من الماء. إنه ماء نقي وليس مشروبات تحتوي عليه. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أخذ العصائر بحذر ، حيث أن بعضها قد يسبب الإسهال.
3. يوصى بتدوين الأطعمة التي تؤثر على تناسق البراز بأي طريقة حتى يمكنك استخدامها بحذر أو حذفها من النظام الغذائي تمامًا.
4. في سن الشيخوخة ، ستكون العلاجات الشعبية التي تساعد على تليين البراز ، على سبيل المثال ، استخدام الفازلين بكميات معينة مفيدة.

يتم تحديد النظام الغذائي الدقيق بشكل فردي اعتمادًا على تحمل الجسم لبعض المنتجات.

• محافظ

كما أن العلاج الدوائي فعال للغاية فقط في حالات اضطرابات البراز. يتم استخدام المسهلات أو الأدوية المضادة للإسهال. هذا الأخير يبطئ بشكل كبير من عمل الأمعاء ، بسبب الوقت الذي يتشكل فيه البراز. من الممكن أيضًا استخدام الأدوية التي تساعد في تقليل كمية الماء في البراز.

يشمل العلاج المحافظ أيضًا خيارات غير دوائية للتخلص من المشكلة:

1. الوضع. مع الإمساك أو عدم وجود الرغبة في التبرز ، فإن أفضل طريقة لتحسين الحالة هي إدخال نظام التغوط. يجب أن تمنح جسمك إيقاعًا معينًا سيتبعه ، على سبيل المثال ، التغوط بعد كل وجبة أو بعد فترة زمنية معينة.
2. تمارين. تمرينات الجمباز الخاصة للجهاز العضلي لقاع الحوض ، على سبيل المثال ، إذا كانت المشكلة قد تشكلت بعد الولادة. إذا كان سلس البول ناتجًا عن نقص التعصيب ، فلن يساعد أي قدر من التمارين الرياضية.

• جراحي

إذا كانت طرق العلاج السابقة غير مناسبة أو غير فعالة ، يتم النظر في إمكانية التدخل الجراحي. يمكن أن تكون الجراحة من عدة أنواع ، ويعتمد الاختيار على مسببات علم الأمراض ، وفي أغلب الأحيان ، على عمر المريض ووجود الأمراض المصاحبة. الطرق التي تنطبق:

1. العضلة العاصرة المباشرة. يتكون من تقوية عضلات الشرج من خلال ارتباطها الأقوى بالمستقيم. يتم استخدامه لآفات العضلة العاصرة بسبب أي ضرر أو ضمور فسيولوجي.
2. العضلة العاصرة الاصطناعية. يتم تثبيته حول الوقت الحاضر وهو عبارة عن اتصال بكفة خاصة ومنظم ضغط ومضخة.
3. . تتضمن العملية توصيل الأمعاء الغليظة بجدار البطن الأمامي ، حيث يتم التغوط في كيس خاص. غالبًا ما يستخدم في آفات الورم والعمليات الالتهابية في المستقيم.

• التحفيز الكهربائي

الإجراء جديد نسبيًا ويتكون من التحفيز الكهربائي للعصب الفرجي. علاوة على ذلك ، يحدث التحفيز باستمرار بمساعدة جهاز خاص يتم تثبيته تحت الجلد. يعمل على البطاريات. يُنصح بهذا الإجراء في انتهاك لتعصيب المستقيم والعضلات العاصرة ، ولكنه لن يساعد إذا تم تشكيل المشكلة على أعلى المستويات ، أي في الدماغ أو النخاع الشوكي.

يواجه آباء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-10 سنوات أحيانًا ظاهرة مثل سلس البراز (سلس البول). لوحظ تدفق حركات الأمعاء على الملابس الداخلية بعد أن يتقن الطفل مهارة استخدام المرحاض لدى 1.5٪ من الأطفال ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بسلس البول (سلس البول). غالبًا ما يتم اكتشاف انتهاك العضلة العاصرة الشرجية عند الأولاد ، والذي لا يزال بدون تفسير.

يعاني بعض الأطفال من سلس البراز حتى بعد إتقان استخدام النونية.

ما الذي يجب اعتباره القاعدة ، وماذا - علم الأمراض؟

يعتبر التغوط اللاإرادي نموذجيًا للأطفال حديثي الولادة ، الذين لم يتمكن جسمهم بعد من التحكم في عمل أعضاء الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، بحلول سن الثالثة ، يتم إنشاء دورة ردود الفعل المشروطة ، يعرف الأطفال بالفعل كيفية التعرف على إشارات الجسم والجلوس على القصرية في الوقت المناسب.

تنشأ الرغبة في الذهاب إلى المرحاض نتيجة لمجموعة من ردود الفعل. يتراكم البراز في المستقيم ويضغط على العضلة العاصرة. مع تأثير قوي ، يذهب الدافع إلى الدماغ ، حيث يعود الأمر عبر القناة الشوكية لتفريغ الأمعاء أو الاحتفاظ بالبراز (بناءً على الموقف). يشمل الإخلاء الواعي عضلات الصفاق والمستقيم والجهاز العصبي.

تحدث البداغة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-6 سنوات عندما يحدث فشل في أحد أقسام الدائرة الفسيولوجية. في بعض الأحيان يكون الأمر ثانويًا (تعلم الطفل أن يذهب إلى المرحاض كما هو متوقع ، ولكن تحت تأثير بعض الأسباب ، يحدث تلطيخ بالحجر).

هناك حالات معروفة لسلس البول لدى المراهقين والشباب والجيل الأكبر سناً. كل واحد منهم يتطلب نهجها الخاص والتصحيح.

ميزات العمر

اعتمادًا على العمر والعادات الغذائية ، يختلف تواتر حركات الأمعاء عند الأطفال. ما يعتبر في بعض الحالات هو القاعدة ، في حالات أخرى يتحدث عن مشكلة:

• حتى 6 أشهر ، يعتبر البراز عند الرضع حتى 6 مرات في اليوم هو القاعدة. تشير الحوافز الأكثر تكرارًا إلى الإسهال ، ولا توجد مسألة سلس البول - فالطفل لا يتحكم في العضلة العاصرة.

• من ستة أشهر إلى سنة ، يتم تقوية عضلات الطفل ، ويتم إفراغ الأمعاء مرتين في اليوم. لا يدرك الأطفال الصغار أهمية النظافة ، فيمكنهم الاستمرار في تلطيخ الغسيل.
• لقد نمت عضلات العضلة العاصرة لطفل يبلغ من العمر 1.5 إلى 4 سنوات بالفعل ، وأصبح قادرًا على التحكم في عملية التغوط وطلب قعادة في الوقت المناسب. الاستثناء هو الإجهاد والصدمات النفسية ، ونتيجة لذلك ينسى الطفل ذلك.
• بين سن 4 و 8 سنوات ، يكون سلس البراز عند الأطفال بعيدًا عن الطبيعي. يشير إلى اضطرابات نفسية أو جسدية. من المهم الخضوع للفحص وتحديد السبب والقضاء عليه.

أسباب البداغة

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك ، لكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك بالضبط - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

يحدد الخبراء سببين لبداغة البراز عند الأطفال: نفسي وفسيولوجي. بالنسبة لبعض الناس ، لا يختفي مع تقدمهم في السن (الاضطراب الأساسي). يتطور لدى البعض الآخر انتهاك غير مباشر بسبب الظروف التي تسببت في ضغوط شديدة (الذهاب إلى المدرسة ، طلاق الوالدين ، تدهور الظروف الاجتماعية ، الإسكان ، إلخ). أسباب الانتهاكات غير المباشرة هي:

• مطالب مفرطة على الطفل ؛
• التدريب الإجباري على استخدام النونية ؛
• الخوف من قعادة أو المرحاض ؛
• قلة المودة في الأسرة ؛
• عدم القدرة على التعبير عن المشاعر.
• عدم القدرة على زيارة المرحاض في الوقت المناسب (في الحديقة ، المدرسة ، مكان آخر) ؛
• عدم الرغبة في الذهاب إلى الحديقة والمدرسة ؛
• حالة المنزل غير المواتية ، عوامل أخرى.

ما الذي يسبق البداغة في كثير من الأحيان؟

غالبًا ما يسبق البداغة الإمساك. قد يشعر الطفل بالحرج من الذهاب إلى المرحاض بشكل كبير في بيئة غير عادية (رحلة طويلة ، نزهة ، غرباء في المنزل) أو أن عملية التغوط تسبب له الألم. غالبًا ما يقمع الرغبة ، مما يؤدي في النهاية إلى منعكس. تتراكم ، تصبح الكتل البرازية أكثر كثافة وتمدد جدران المستقيم. يتم قمع ردود الفعل ، وفي لحظة غير متوقعة هناك إفراز تلقائي للبراز.

يمكن أن يؤدي ركود البراز في الأمعاء إلى تسمم الجسم - "الإسهال الكاذب". في الحالة الثانية ، يبدأ التخمر النشط في الأمعاء العلوية ، وينزل سائل برائحة نتنة إلى العضلة العاصرة ، ويغسل البراز المضغوط ، ويتسرب منه. أحيانًا يكون البداغة نتيجة "مرض الدب" (متلازمة القولون العصبي) ، والذي ينشأ نتيجة مشاكل ومخاوف لم يتم حلها.

رأي علماء النفس حول البداغة

عند التواصل مع طفل ، يمكن للطبيب النفسي الجيد تحديد سبب المشكلة بسرعة. عادةً ما تكون هذه علاقات صعبة مع الأقران والمشاجرات والمشاكل العائلية ، والتي يكون الطفل بسببها في حالة توتر مستمر. ويلاحظ أنه في كثير من الأحيان يعاني الأولاد والبنات من البداغة ، الذين لا يهتم آباؤهم بهم ، ويدمنون على الكحول ، ويستخدمون أساليب تعليم قاسية.

المشكلة لا تتجاوز الرجال مفرطي النشاط ، والعائلات المزدهرة ، حيث يسعى الآباء لتهيئة أفضل الظروف لأطفالهم (نوصي بالقراءة :). ليس من الممكن دائمًا اختيار علاج فعال وعلاج أسباب سلس البراز في وقت قصير. يعتمد الكثير على تصور كبار السن لهذه المشكلة ، واستعدادهم لمواجهة مشاكل الطفل.

أعراض

عادةً ما تتطور البداغة عند الأطفال ببطء ، ولا يدق الآباء دائمًا ناقوس الخطر في الوقت المناسب. "الجرس" المهم هو بقايا البراز على الملابس الداخلية ، ولا يمكن تجاهله. إذا تكرر الموقف ، يجب أن تلاحظ الطفل وسلوكه وسلامته.

عادةً ما يعاني الأطفال المصابون بالبداغة العصابية من التهيج وضعف الشهية والمزاج. أظهر للطفل للطبيب ما إذا كانت بقايا البراز على الكتان تظهر بانتظام.

أهم أعراض البداغة الحقيقية

اعتمادًا على أسباب البداغة (الانتهاك الفسيولوجي أو النفسي لحركات الأمعاء) ، تختلف الأعراض أيضًا. يرافق البداغة الحقيقية (الانتهاك الرئيسي) ، كقاعدة عامة ، ما يلي:

• تلطيخ الحجر
• سلس البول (نوصي بقراءة :) ؛
• السلوك خارج القواعد المقبولة عمومًا ؛
• العضلة العاصرة شبه المفتوحة (يفحصها الطبيب) ؛
• رائحة كريهة لا يمكن إخفاؤها عن البيئة.

أعراض البداغة الكاذبة

تتأكد البداغة الكاذبة عند الأطفال (انتهاك غير مباشر) من خلال الأعراض التالية:

• تناوب الإمساك والإسهال الشديد.
• تشققات واحمرار بالقرب من فتحة الشرج.
• عزل الطفل
• تصلب المعدة عند فحصها من قبل الطبيب (الجس) ؛
• ألم في السرة.
• تراكم البراز المزمن في الأمعاء الغليظة.

غالبًا ما يكون سلس البراز عند الطفل مصحوبًا بحالة عائلية متوترة. يجب على الوالدين عدم عزل الطفل عن أفراد الأسرة الآخرين ، وتجاهل المشكلة ، وتوبيخه على الأشياء المتسخة ، والسخرية منه. سيؤدي هذا إلى تدهور في الأداء الأكاديمي ، وسيصبح الاحتجاج الداخلي للطفل ، الذي سيتجاهل واجبات المدرسة والمنزل ، منطوياً وكئيبًا.

لا ينبغي التخلي عن مشكلة سلس البراز عند الأطفال ، معتقدين أنه يمكن "تجاوزها". يكبر الطفل ، ويحتاج إلى التكيف في المجتمع. ستتيح لك المساعدة الطبية في الوقت المناسب معرفة الوسائل التي يمكنك من خلالها علاج سلس البول وكيفية التعامل مع تلطيخ البراز.

طرق التشخيص

بادئ ذي بدء ، يفرق الطبيب بين البداغة الصحيحة والزائفة. يتم النظر في جميع الأسباب المؤدية إلى الإمساك ، واستبعاد الديدان ، وتوصف دراسات إضافية (الدم ، البراز ، البول ، الموجات فوق الصوتية للبطن ، تنظير القولون) لتحديد الأمراض الخلقية. عندما يتعذر حل مشكلة حساسة لفترة طويلة ، يتم توصيل خزعة جدار المستقيم ، لتحليل الحركة.

طرق العلاج

إذا كنت تشك في وجود سلس برازي عند الطفل ، فيبدأ في اللجوء إلى طبيب الأطفال. قد يصف الطبيب الاختبارات ، ويصف المسهلات (على سبيل المثال ، Dufalac) والحقن الشرجية ، والتي ستنظف الأمعاء وتعيد الحجم الأصلي للمستقيم (انظر أيضًا :). بعد الفحص والمواعيد الأولية ، يرسل طبيب الأطفال الطفل لاستشارة طبيب أعصاب وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

إذا كانت المشكلة قد أثرت على تلميذ في المدرسة ، فمن المهم أن تجد طبيبًا متخصصًا في علاج البداغة ومستعدًا للعمل مع الطفل وأقاربه. يعتمد العلاج على المكونات التالية:

• منع احتباس البراز.
• إنشاء حركة الأمعاء المنتظمة.
• استعادة السيطرة على عمل الأمعاء.
• تقليل الجو النفسي المتوتر في الأسرة الناجم عن البداغة.

العمل مع طبيب نفساني

تتضمن المرحلة الأولى من العلاج بالضرورة إجراء مشاورات مع طبيب نفساني ، يقوم خلالها الأخصائي بتحديد سبب حدوث البداغة. سيساعد الطفل على التغلب على الخوف من المرض ، ويقلل من التوتر العصبي ، ويعمل بشكل منفصل مع الوالدين. في بعض الأحيان تكون مساعدة متخصص جيد كافية للتغلب على المشكلة. من خلال الاستماع إلى نصيحة طبيب نفساني وخلق جو ودي وموثوق في الأسرة ، سيساعد الوالدان الطفل على التعامل مع مشكلة حساسة.

حمية

تساعد التغذية السليمة على تجنب تراكم البراز في الأمعاء. ينصب التركيز على الأطعمة سهلة الهضم والغنية بالألياف. الكرنب والحساء قليل الدسم والسلطات مع القشدة الحامضة من البنجر والجزر والفواكه المجففة (الخوخ والمشمش المجفف) ومنتجات اللبن الرائب والفواكه والتوت إلزامية في النظام الغذائي للطفل.

يُنصح بالحد من تناول العسل ، شحم الخنزير ، الأطعمة الدسمة ، الكعك. مع تطور البداغة ، يتطور دسباقتريوز ، لذلك يصف الأطباء غالبًا عوامل لاستعادة البكتيريا المعوية. من بينها Linex (Sandoz d.d ، Lek) و Hilak Forte (Ratiopharm) وغيرها.

الطب التقليدي في حل مشكلة البداغة

في علاج سلس البراز ، عادة ما يتم ربط الطرق الشعبية اللطيفة. تهدف إلى القضاء على الانزعاج النفسي وتقليل عدوانية وقلق الطفل. من بين الطرق الآمنة والفعالة التي يتم استخدامها بعد التشاور مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وطبيب الأطفال:

• قبل الأكل 100 مل. عصير التفاح أو المشمش الطازج.
• حمامات عشبية مسائية بجذر حشيشة الهر ، مقتطفات من آذريون ، بابونج ، حكيم ، صنوبرية ؛
• شاي النعناع الدافئ قبل النوم لتهدئة ومنع الأرق.

أهمية التمرين

يساعد النشاط البدني في محاربة الإمساك. بالإضافة إلى المشي واللعب في الهواء الطلق ، يتم عرض تمارين العلاج الطبيعي للأطفال الذين يعانون من البداغة. تمارين لتقوية عضلات جدار البطن والعضلة العاصرة الشرجية وقاع الحوض تسمح لك بمكافحة سلس البول الفسيولوجي. يخصص الوقت لتمارين التنفس ، وتجنب الجمباز. ومع ذلك ، يتم استبعاد القفزات والقفزات وأحمال الطاقة.

لا يعتبر سلس البراز مشكلة طبية فحسب ، بل هو أيضًا مشكلة اجتماعية تضعف بشكل كبير نوعية حياة الشخص. تحدث الأعراض في أمراض الجهاز الهضمي وأمراض الجهاز العصبي والاضطرابات العقلية والولادة المعقدة. للعلاج ، يتم استخدام الأساليب المحافظة والجراحية.

الأمراض التي لها أعراض مميزة:

• البواسير؛
• التهاب القولون التقرحي غير النوعي.
• مرض كرون؛
• انفصام فى الشخصية؛
• خرف الشيخوخة
• السكتة الدماغية؛
• الأورام وإصابات النخاع الشوكي.

التغوط - مبدأ العمل

تتكون الأمعاء من قسمين: الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة. العفج ، الصائم ، والدقاق هي أجزاء من الأمعاء الدقيقة. هذا القسم مسؤول عن هضم الطعام. تتكون الأمعاء الغليظة من الأعور والقولون والمستقيم. هذا هو المكان الذي يتم فيه امتصاص الماء وتشكيل البراز.

يدخل الطعام المسحوق إلى المعدة ، حيث يبدأ هضمه تحت تأثير الإنزيمات وحمض الهيدروكلوريك. يدخل الكيموس (الطعام المهضوم جزئيًا) إلى العفج ، حيث تنفتح قنوات المرارة والبنكرياس. يتم امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء الدقيقة بمساعدة الزغب. ينتقل الكيموس إلى الأمعاء الغليظة ، ويتم امتصاص الرطوبة فيه. يضغط البراز المتشكل على المستقيم ويرخي العضلة العاصرة ويشعر الشخص بالرغبة في إفراغ نفسه.

التكرار الطبيعي لحركات الأمعاء هو من 1-3 مرات في اليوم إلى 3 مرات في الأسبوع. يحدث التغوط دون ألم ، دون الشعور بعدم الراحة.

Encoprese: الخصائص العامة

يعرف سلس البراز المصطلح الطبي سلس البول. يدل على عدم القدرة على السيطرة على فعل التغوط. لا يمكن لأي شخص تأخير إخراج البراز حتى اللحظة التي يصبح فيها من الممكن زيارة المرحاض لهذا الغرض. ويشمل ذلك أيضًا إطلاق البراز الصلب أو السائل أثناء مرور الغازات. أكثر من 70٪ من حالات البداغة تحدث للأطفال دون سن الخامسة. في كثير من الأحيان ، يسبق سلس البراز الإمساك. يحدث أيضًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. يؤدي إلى العزلة الاجتماعية إلى جانب أمراض مثل الخرف والزهايمر.

سلس البراز مشكلة اجتماعية (الصورة: www.mojdoktor.pro)

أنواع

اعتمادًا على العامل المسبب ، هناك أربعة أنواع من البداغة:

• إفراز منتظم للبراز دون الحاجة إلى التبرز ؛
• سلس البراز مع الرغبة في إخراج البراز ؛
• سلس البول الجزئي أثناء التمرين ، السعال ، الضحك ، العطس.
• سلس البراز المرتبط بالعمر تحت تأثير العمليات التنكسية في الجسم.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنواع سلس البراز:

• وظيفي؛
• بعد الولادة.
• خلقي.
• مؤلم.

لوصف العلاج الصحيح ، يجب أن تقرر تصنيف وأصل علم الأمراض.

آلية التطوير

يرتبط Encopresis بخلل في التنظيم في المراكز المسؤولة عن تكوين ردود الفعل المشروطة. هناك ثلاث آليات تساهم في ظهور الأعراض:

• عدم وجود آليات مسؤولة عن ظهور رد الفعل الشرطي للتغوط. هذا المرض خلقي. ليس لدى الإنسان رد الفعل المثبط المستقيمي الذي يحفز حركات الأمعاء ؛
• تأخر تشكيل منعكس مشروط ؛
• فقدان المنعكس ، الذي نشأ بسبب تأثير العوامل السلبية.

هناك خياران للتطوير: أساسي وثانوي. في الحالة الأولى ، يعتبر علم الأمراض خلقيًا. يحدث سلس البول الثانوي بعد انتهاك الحالة العقلية للمريض ، أو الصدمة ، أو تلف الجهاز العصبي أو الإخراج.

الأسباب

السبب الرئيسي لسلس البراز هو انتهاك التنظيم العصبي وضعف العضلة العاصرة الشرجية. عادة ، يجب أن يحتفظ الجهاز العضلي للأمعاء الدقيقة بالبراز من أي تناسق.

أسباب البداغة خلقية ومكتسبة:

• عيوب تشريحية في تطور الجهاز الشرجي.
• الأمراض العضوية التي يمكن أن تحدث بعد الولادة وإصابات الدماغ ؛
• المرض العقلي (العصاب ، الفصام ، الهستيريا) ؛
• إمساك؛
• إسهال؛
• ضعف العضلات ، وانخفاض النغمة.
• اضطرابات قاع الحوض المختلة.
• البواسير.

الإمساك حالة لا يتجاوز فيها عدد حركات الأمعاء ثلاث مرات في الأسبوع. هذا يؤدي إلى حقيقة أن جزءًا من البراز الصلب يتم الاحتفاظ به في الأمعاء. في الوقت نفسه ، قد يتراكم أيضًا بعض البراز السائل ، والذي سيتسرب من خلال البراز الصلب. في حالة استمرار الإمساك لفترة طويلة ، فسيكون ذلك نتيجة لشد طبقة العضلات في المستقيم والعضلة العاصرة الشرجية ، مما يؤدي إلى سلس البراز.

يمكن أن يسبب الإسهال أيضًا سلس البراز. وذلك لأن تراكم البراز الرخو أسرع بكثير والضغط على المستقيم أكبر. لا يستطيع الجسم مقاومة الرغبة في التبرز ، مما يؤدي إلى سلس البول.

ضعف عضلي في العضلة العاصرة. يحدث عند اضطراب التنظيم العصبي. كما أنه شائع في فترة ما بعد الولادة ، عندما تعاني بعض النساء من تمزق العجان. الأمر نفسه ينطبق على الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في الأمعاء.

نصيحة الطبيب! عندما تظهر العلامات الأولى لسلس البراز ، لا تنخرط في التشخيص الذاتي والعلاج بالعلاجات الشعبية. اطلب عناية طبية فورية

بعد ذلك ، تتشكل بعض الأمراض (مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي) ، ندبات وتقرحات على الغشاء المخاطي للأمعاء. هذا يمنع الانكماش الطبيعي للطبقة العضلية للأمعاء ، ويضعف التمعج ، ويقلل النغمة. يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى سلس البراز.

ترتبط الاضطرابات الوظيفية في قاع الحوض بسوء أداء الجهاز العصبي. يحدث هذا عندما يكون هناك انتهاك لحساسية العجان ، وارتخاء قاع الحوض مع الميل إلى ترهل الحجاب الحاجز. غالبًا ما يحدث بعد الولادة وبضع الفرج (شق جراحي في العجان).

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر وجود أمراض مزمنة في الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة. يتعرض الأشخاص المصابون بضعف في عضلات قاع الحوض لخطر متزايد. أيضا ، الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في الجهاز الهضمي ، والأمهات الشابات مع تمزق العجان.

الصورة السريرية

الصورة السريرية لسلس البراز هي أن فعل التغوط يحدث بشكل لا إرادي. أي أن الشخص لا يستطيع الاستعداد لحركة الأمعاء وليس لديه الوقت لزيارة المرحاض لهذا الغرض. بالنسبة للبعض ، تحدث حركات الأمعاء اللاإرادية عند العطس أو السعال أو الضحك أو ممارسة الرياضة. يعاني بعض الأشخاص من سلس البراز دون الحاجة إلى التبرز ، بينما يكون لدى البعض الآخر الرغبة الملحة. تختلف الظروف التي تحدث فيها حركات الأمعاء وتعتمد على سبب الأعراض.

الأعراض المصاحبة لأمراض مختلفة

في أمراض الأمعاء الالتهابية ، بالإضافة إلى سلس البراز ، فإن الألم في أسفل البطن ، والحمى (38-39 درجة مئوية) ، وفقدان الوزن ، والضعف ، والتعب ، والحافز الزائف للتغوط تنضم إلى الأعراض الرئيسية.

تتميز البواسير بألم مستمر في منطقة الشرج ، وفتحة في المستقيم ، وبقع الدم ، وحرقان وحكة. يشكو المرضى من آلام في الشرج عند المشي والعطس والسعال والجلوس وظهور البواسير التي تزداد مع الإجهاد.

في المرض العقلي ، تأتي الأعراض الرئيسية في المقام الأول على شكل هلوسة وأوهام وخلل في الخصائص المعرفية.

أما مرض الزهايمر ، فيتميز بفقدان الذاكرة وضعف الكلام وضعف القراءة ومهارات الكلام. المريض غير قادر على إدارة المهارات اليومية ، لذلك فهو بحاجة إلى مساعدة الأقارب والأصدقاء.

سلس البول عند الأطفال

يعتبر سلس البراز والبول حالة طبيعية لدى الأطفال دون سن الرابعة. ويفسر ذلك حقيقة أن العادات اليومية تتشكل وأن الطفل يتعلم هذه المهارات. أما بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، فمن المرجح أن يحدث سلس البول لديهم بسبب الإمساك المتكرر.

يمكن أن يكون البداغة عند الأطفال أيضًا أساسيًا وثانويًا. في المرحلة الابتدائية ، يفتقر الطفل إلى المهارات فيما يتعلق بالتغوط. يحدث الثانوي على خلفية الإجهاد والمرض والإرهاق. في الوقت نفسه ، لم يكن لدى هؤلاء الأطفال سابقًا مشاكل في حركات الأمعاء.

من الأسباب الشائعة لبداغة البداغة عند الأطفال رغبة الوالدين المجدية في تعليم الطفل "استخدام النونية". وبالتالي ، يتم تشكيل موقف مرهق للطفل ويتفاعل وفقًا لذلك. لذلك يجب على الأهل أن يتعاملوا مع موضوع التربية بكل جدية دون الإضرار بالطفل.

سلس البول عند النساء أثناء الحمل وبعد الولادة

أثناء الحمل ، أي بعد الأسبوع الرابع والثلاثين ، يحدث سلس البراز لدى 5 في المائة من النساء. هذا بسبب ضغط الرحم على المستقيم والمثانة. بعد الولادة ، العوامل التي تؤثر على سلس البراز هي:

• الولادة الأولى
• الولادة باستخدام ملقط التوليد أو جهاز شفط الهواء ؛
• المرحلة الثانية المطولة من المخاض
• وزن الجنين أكثر من 4 كيلوغرامات.
• مَوَهُ السَّلَى.
• حمل متعدد؛
• بضع الفرج المتوسط ​​(تشريح العجان على طول خط الوسط) ؛
• المنظر الخلفي للعرض القذالي.
• تمزق سابق في العضلة العاصرة الشرجية.

بين النساء اللواتي تمت ولادتهن باستخدام ملقط الولادة ، يحدث سلس البراز بنسبة 16٪. عند استخدام جهاز شفط الهواء ، يكون الرقم أقل قليلاً ، فقط 7 بالمائة.

سلس البول عند كبار السن

يعتبر سلس البراز عملية ثانوية عند كبار السن (الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا). غالبًا ما ترتبط الأعراض بأمراض الجهاز العصبي ، أي انتهاك عمل مركز التغوط القشري. إذا كانت هناك مشاكل في عمل العضلة العاصرة الشرجية ، فيمكن ملاحظة حركات الأمعاء اللاإرادية حتى ست مرات في اليوم.

يرتبط البداغة عند كبار السن بالاضطرابات العقلية والأمراض التنكسية للدماغ. يفقد الشخص المهارات المعرفية (القراءة ، الذاكرة ، الكلام). إلى جانب هذا ، يزداد التكيف في البيئة سوءًا ، فهو غير قادر على الاعتناء بنفسه ويحتاج إلى مساعدة خارجية.

أي طبيب ومتى يتم الاتصال

في أول بادرة من سلس البول ، يجب عليك الاتصال بأي منهما. سيجمع الطبيب سوابق المريض ويصف طرق بحث إضافية ويختار أساليب علاجية أخرى. إما أن يعامل نفسه أو يوجهه إليه.

التشخيص

يشمل تشخيص سلس البول تاريخًا طبيًا مفصلاً. يكتشف الطبيب تواتر التبرز اللاإرادي ، وكمية الإفرازات ، ولونها ، واتساقها ، وما إلى ذلك. ومن المهم أيضًا تحديد ما إذا كانت هناك حاجة ملحة قبل حركات الأمعاء.

• قياس الضغط الشرجي. تهدف طريقة التشخيص هذه إلى تحديد الضغط في العضلة العاصرة الشرجية ؛
• الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. باستخدام الطريقة ، يمكنك تصور الهيكل الهيكلي لعضلات الشرج ؛
• التصوير الشعاعي (تصوير المستقيم) - فحص بالأشعة السينية يوضح كمية البراز في الأمعاء ؛
• التنظير السيني هو طريقة تنظيرية توضح حالة الغشاء المخاطي في الأمعاء.

سيعطي التشخيص صورة كاملة عن أصل المرض. سيساعدك هذا في اختيار أنسب أساليب العلاج.

علاج او معاملة

ينقسم علاج سلس البراز إلى مجموعتين: محافظة وجراحية. المحافظ هو غير المخدرات والمخدرات.

تشمل العلاجات غير الدوائية:

• العلاج الغذائي
• تمارين جسدية
• التحفيز الكهربائي؛
• العلاج بالإبر؛
• العلاج النفسي.

يتم إجراء التحفيز الكهربائي من أجل تهيج النهايات العصبية ، مما يؤدي إلى تكوين رد فعل مشروط مسؤول عن فعل التغوط.

يستخدم الوخز بالإبر في الحالات التي يكون فيها المرضى قد زادوا من استثارة. يساعد التلاعب على استرخاء الشخص.

يستخدم العلاج النفسي للمرضى الذين يكون سبب البداغة الاضطرابات النفسية أو أمراض الرضوض التي تصيب الجهاز العصبي.

من بين الأدوية الأكثر استخدامًا:

• الإستركنين.
• طليعة.
• فيتامينات ب

توصف الأدوية للأمراض الوظيفية في الجهاز الهضمي. تهدف إلى مكافحة المرض الأساسي وتخفيف الأعراض.

يستخدم العلاج الجراحي في الحالات التي يكون فيها سبب الأعراض هو إصابة العضلة العاصرة الشرجية. غالبًا ما تستخدم جراحات التجميل في أمراض المستقيم.

يعتمد نوع العملية على درجة الضرر الذي يلحق بالشرج. إذا لوحظ الخلل في أقل من ربع العضلة العاصرة (في القطر) ، يتم إجراء عملية تسمى رأب المصرة. إذا كان الضرر أكبر ، فإن العملية تسمى رأب العضلة العاصرة. يعكس الاسم جوهر التدخل: يتم استخدام جزء من عضلة الألوية كمواد للجراحة التجميلية.

مهم! سلس البراز (سلس البراز) هو أحد الأعراض التي تتميز بالتحرر اللاإرادي للبراز. يحدث بسبب أمراض الجهاز الهضمي والجهاز العصبي وإصابة العجان. للعلاج ، يتم استخدام النظام الغذائي والأدوية والجراحة. لمنع الأعراض ، قم بتقوية عضلات قاع الحوض واتباع نظام غذائي

غذاء حمية

يلعب النظام الغذائي دورًا رائدًا في علاج سلس البراز. في بعض الأحيان يكفي تغيير عادات الأكل للتخلص من الأعراض. نصائح غذائية أساسية:

• تناول المزيد من الأطعمة البروتينية والألياف. تعمل هذه المكونات على تحسين جودة الهضم ، وتشكيل البراز الناعم. توجد الألياف في النخالة واللوز والكتان والفطر والمشمش والقمح. القاعدة اليومية من 20 إلى 30 جرامًا. يجب إدخاله تدريجياً ، حيث يمكن أن تؤدي الكمية الزائدة إلى زيادة تكوين الغازات ؛
• شراب وفير. المعدل اليومي للمياه المستهلكة هو 30 مل لكل 10 كجم من وزن الجسم. من الأفضل شرب الماء عن السوائل الأخرى (الشاي ، القهوة ، العصائر). نظرًا لأن الماء لا يحتوي على سعرات حرارية إضافية ولا يتداخل مع التكوين الطبيعي للبراز ؛
• بناءً على نتائج فحص الدم ، يمكن وصف الفيتامينات والمكملات الغذائية.

يجب استبعاد استخدام منتجات الألبان واللحوم المدخنة والمحليات والكافيين والأطعمة الحارة والمالحة.

تمارين

للتخلص من الأعراض غير السارة ، يوصي الأطباء باستخدام التمارين التي تهدف إلى تقوية عضلات قاع الحوض. تساعد تمارين كيجل على زيادة الدورة الدموية وتحسين قوة العضلات. يتكون المجمع من ثلاثة اجزاء:

• تخفيضات بطيئة. تتوتر عضلات قاع الحوض ، تعد إلى 3 ، ثم تسترخي ؛
• تخفيضات سريعة. تتوتر العضلات وتسترخي في أسرع وقت ممكن ؛
• قذف. تحتاج النساء إلى الدفع بشكل معتدل ، كما هو الحال في الولادة. الرجال - كما في تخصيص البول أو فعل التغوط.

تعتبر التمارين جيدة لأنه يمكن إجراؤها في أي مكان وفي أي وقت من اليوم ، لأنها لا تتطلب أجهزة إضافية. يلزم ما يصل إلى 5 مرات تكرار في اليوم لتحقيق التأثير.

العواقب والمضاعفات

يحاول الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض أن يعيشوا أسلوب حياة منعزلًا ، حيث يشعرون بعدم الراحة النفسية والجسدية في المجتمع. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الشخص عرضة لخلل النطق والاكتئاب. علاج الاكتئاب مهمة طويلة ومكلفة.

تشمل المضاعفات الناتجة عن القناة الشرجية إضافة نباتات بكتيرية ثانوية ، فضلاً عن ظهور تشققات.

النصيحة الرئيسية هي زيارة الطبيب في الوقت المناسب. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان التشخيص أفضل وأكثر ملاءمة.

يعاني الأشخاص الذين يعانون من سلس البراز من عدم الراحة في المجتمع بسبب مشكلتهم. عند مغادرة المنزل ، عليك اتباع بعض القواعد:

• خذ معك مواد النظافة اللازمة (المناديل ، البياضات النظيفة ، تغيير الملابس) ؛
• قبل المغادرة ، تأكد من زيارة المرحاض ؛
• في الأماكن العامة ، ابحث عن مرحاض قبل أن تحتاجه.

ستساعدك هذه النصائح البسيطة على الشعور بثقة أكبر في صحبة الناس.

تنبؤ بالمناخ

عندما تحدث البداغة بسبب أمراض الجهاز الهضمي ، يكون التشخيص من أجل التعافي والأداء والحياة مواتياً. هذا ممكن من خلال نهج متكامل للعلاج: النظام الغذائي والأدوية والتمارين الرياضية.

إذا كان سبب البداغة هو الاضطرابات العقلية والأمراض العضوية للجهاز العصبي ، فإن التشخيص ، للأسف ، غير موات.

الوقاية

منع سلس البراز أسهل من علاج الأعراض. لمنع حدوث البداغة ، اتبع القواعد التالية:

• علاج الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.
• تغذية عقلانية وكاملة مع نسبة عالية من البروتين والألياف ؛
• تجنب الجنس الشرجي
• البراز في الوقت المناسب. لا تتسامح مع عملية التغوط وتؤخره ؛
• تدريب عضلات قاع الحوض عن طريق شد وإرخاء عضلات العجان.

أعراض البداغة حساسة وغير سارة. إنه يسبب الانزعاج ليس فقط للمريض ، ولكن أيضًا للآخرين. من الأسهل القيام بالوقاية من إنفاق الكثير من الجهد والمال على العلاج.