أعراض وعلاج توسع القنوات في الثدي. أسباب وتشخيص وعلاج توسع قنوات الحليب علاج أعراض توسع قنوات الحليب

محتوى:

توسع قنوات الحليب (توسع القنوات) هو توسع قنوات الحليب. لا تعتبر الحالة مرضية إذا كانت هناك عودة دورية إلى الأشكال السابقة. إذا كان هناك توسع مستمر ، فإنهم يتحدثون عن أحد أعراض أحد الأمراض الخطيرة للثدي الأنثوي ، والتي يجب تشخيصها في أقرب وقت ممكن. لوحظ إكتاسيا بشكل أساسي عند النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 47 عامًا ، ولكن يمكن تشخيصه في كل من الفئات العمرية الصغيرة والكبيرة.

وصف الحالة

يتم إنتاج الحليب في جسم الأنثى باستمرار ، بغض النظر عما إذا كانت الرضاعة الطبيعية جارية أو قد اكتملت منذ فترة طويلة. إنه مجرد مقدار ضئيل ولا يصل إلى الحلمة - إنه يذوب "على طول الطريق". في هذا الصدد ، مع الضغط غير المقصود للقناة اللبنية ، قد يركد السر في مكان ما ، مما يؤدي إلى توسيع القناة. عندما يتم استعادة نفاذه ، كل شيء يعود إلى طبيعته.

تشير الحالة إلى التغيرات الحميدة التي تحدث في الثدي. يمكن أن يكون إكتاسيا نذيرًا للشيخوخة (التغيرات المرتبطة بالعمر) وعلامة على مرض خطير.

لوحظ التوسع المرضي في قنوات الحليب في الحالات التالية:

  1. الورم الحليمي داخل القناة. حالة خطيرة تتميز بإفرازات بألوان مختلفة من الحلمة ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بمزيج من الدم. تعتبر مقدمة.
  2. اعتلال الخشاء. يحدث علم الأمراض بسبب زيادة هرمون الاستروجين في جسم المرأة. يثير الهرمون نمو الأنسجة الغدية المسؤولة عن إنتاج الحليب. تتوسع القنوات في هذه الحالة ، وهي واحدة من أعراض اعتلال الخشاء.
  3. إكتاسيا. تترافق الحالة مع زيادة مستمرة في عرض قنوات الحليب ، حيث يمكن أن تبدأ العمليات الالتهابية بالتوازي. تصريف محتويات الحلمات هو سمة مميزة.
  4. كيس داخل القناة. على عكس الورم الحليمي ، فإنه لا يعتبر حالة سرطانية ، ومع ذلك ، فإنه يسبب توسع قنوات الحليب. يحدث هذا بسبب إحكام القنوات التي يمر من خلالها الحليب. نتيجة للركود ، يتم تشكيل تجويف مملوء بسر. ثم يغلق بغشاء ليفي ، ويتحول إلى كيس. يصبح عدم التشخيص في الوقت المناسب هو الدافع لظهور الشكل الكيسي لاعتلال الخشاء.

معلومات مفيدة! تتمدد قنوات الحليب وتعود إلى وضعها الطبيعي خلال دورة شهرية واحدة. في المرحلة الثانية ، ينتج جسم المرأة بنشاط هرمون البروجسترون. يتسبب في تمدد قنوات الحليب (نفس الشيء يحدث أثناء الحمل). مع بداية الدورة الشهرية ، تنخفض كمية هذا الهرمون تدريجياً وتعود قنوات الحليب داخل الثدي إلى طبيعتها.

أسباب توسع الغدد الثديية

قد تحدث الحالة بسبب عامل استفزاز واحد أو بسبب عدة عوامل في وقت واحد. الأسباب الرئيسية لتوسع التنسج:

  1. صدمة الثدي. يمكن الحصول عليها بشكل مستقل (تأثير الصدر على الزاوية ، السطح الصلب) وأثناء الجراحة (تركيب الغرسات ، إزالة الورم).
  2. فشل الخلفية الهرمونية. يحدث بسبب خلل في عمل المبيض والغدة النخامية.
  3. التهاب الغدة الثديية. يمكن أن يؤدي توسع اللاكتوز أو ركود الحليب في قنوات الحليب إلى توسعها ، ثم تتطور إلى التهاب الضرع. والنتيجة هي تورم واضح في أنسجة الثدي والحمى وآلام في الصدر.
  4. تغيرات سن اليأس في الجسم. غالبًا ما تؤدي إعادة هيكلة الخلفية الهرمونية خلال هذه الفترة إلى توسع قنوات الحليب.

معلومات مفيدة! يمكن أن يحدث إكتاسيا أيضًا بسبب الأورام في الغدة الثديية. إذا كانت كبيرة ، فهناك تحامل للقناة اللبنية في مكان ما وتوسعها بسبب تراكم سر في مكان آخر.

أعراض توسع الغدد الثديية

يمكن أن تكون الحالة بدون أعراض ولا يتم اكتشافها إلا أثناء الفحص البدني الروتيني من قبل طبيب الثدي. يجب أن تكون في حالة تأهب في حالة حدوث الأعراض التالية:

  • إفرازات من الحلمتين - علامة نموذجية لتوسع الغدد الثديية ؛
  • وجود أختام مؤلمة عند ملامستها ، غالبًا في المنطقة الواقعة أسفل الهالة ؛
  • عدم الراحة في الحلمات - دغدغة ، حرق.
  • تغيير في مظهر الحلمات - احمرار ، تورم ، حبيبات ، إزاحة إلى الجانب ، شكل ممدود ؛
  • حالة عامة سيئة - ضعف ، قشعريرة ، مؤشرات درجة حرارة فرعية ؛
  • اضطرابات منتظمة في الدورة الشهرية.
  • احمرار على جلد الصدر ، واحتقان الغدد في أيام معينة من الدورة.

من المهم أن تعرف! في حد ذاته ، فإن توسع القنوات يمر دون أن يلاحظه أحد بالنسبة للمرأة. إذا لم يتم ملاحظة أي علامات أخرى ، ولم يتم إجراء الفحص البدني المنتظم ، يمكن أن يكون التوسيع بدون أعراض لفترة طويلة. تم العثور عليه فيما يتعلق ببعض الأمراض الأخرى.

أنواع توسع الثدي

قد تتسع قنوات الحليب في كلا الثديين أو في ثدي واحد فقط. في الحالة الأولى ، يتحدثون عن توسع ثنائي ، في الحالة الثانية يتحدثون عن المحلية. إذا كانت الحالة مستقرة ، ولا تتفاقم ، ولا توجد أعراض أخرى ، فلا يُنصح بالعلاج.

ومع ذلك ، فإن التصلب الثنائي في 50 ٪ من الحالات يكون مرضيًا ، مما يعني أن التشخيص الدقيق للمريض ضروري. مطلوب التفريق من العمليات الخبيثة المحتملة.

تشخيص توسع الغدد الثديية

يبدأ الموعد مع الطبيب بمحادثة مع المريض ومعالجة الشكاوى (إن وجدت). يتبع ذلك فحص وملامسة الغدد الثديية. تستخدم الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي كطريقتين رئيسيتين لفحص الأجهزة.

الموجات فوق الصوتية مفيدة لتشخيص توسع الثدي. يسمح لك التصوير الشعاعي للثدي برؤية القنوات كما لو كانت من الداخل ، لتحديد ما إذا كانت هناك أورام (كيسات ، أورام حليمية). الاختلاف في هذه الطريقة هو مجاري الهواء. هذه هي نفس الأشعة السينية للثدي ، فقط مع إدخال عامل التباين في القنوات. بمساعدة ductography ، يتم تحديد سالكية القنوات ، ووجود الأورام فيها.

دراسة إلزامية أخرى هي بصمة مسحة لإفرازات الحلمة. يسمح لك تحليل السوائل بتحديد ما إذا كانت هناك عملية التهابية. أيضًا ، يتم التبرع بالدم دائمًا للهرمونات وأخذ خزعة إذا تم العثور على الأورام.

علاج توسع القنوات في الثدي

يمكن أن يكون العلاج محافظًا وعمليًا. عادة ما يكون العلاج الدوائي معقدًا ، ويهدف إلى وقف علم الأمراض الذي تسبب في توسع الغدة الثديية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم دائمًا إزالة الأعراض غير السارة ، إن وجدت ، يتم تقوية المناعة.

العلاج الجراحي مطلوب إذا تم العثور على الأورام داخل القنوات. يعتمد مدى تعقيد العملية على التشخيص:

  1. إذا لم يُظهر النسيج وجود خلايا غير نمطية ، تتم إزالة القناة المتوسعة (أو جزء منها) والخلايا الظهارية.
  2. إذا تم تحديد أن الورم في الثدي خبيث ، يتم إزالة جميع قنوات الحليب.

يتم التدخل تحت التخدير الكامل. يكون الضرر الذي يلحق بالصدر ضئيلاً بسبب الغرز التجميلية. موانع التدخل الجراحي هي أمراض القلب ورغبة المرأة في المستقبل في الولادة وإطعام طفل بمفردها.

مهم! مع طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، يمكن علاج توسع الثدي تمامًا.

الوقاية

لمنع توسع الغدد الثديية ، يجب مراعاة النقاط التالية:

  1. السيطرة على مستويات الهرمون.
  2. تقوية المناعة.
  3. إجراء دراسات الفحص بانتظام (الموجات فوق الصوتية ، التصوير الشعاعي للثدي).
  4. احم صدرك من الإصابة.
  5. اعتني بثدييك وحلماتك بانتظام.
  6. اختر الملابس الداخلية حسب المقاس.
  7. لا تدخن أو تشرب الكحول.
  8. كل بانتظام.
  9. انتبه لوزنك.

إذا كشف الفحص الذاتي عن ورم مشبوه في الثدي ، فحدد موعدًا مع أخصائي.

من المهم أن تعرف! في حوالي 25٪ من الحالات ، يكون التوسيع من الأعراض المصاحبة لمرض مثل السرطان. إذا رفضت امرأة بشكل قاطع إجراء الخزعة ، فهي في خطر كبير.

يبدو أن اكتاسيا الغدد الثديية للوهلة الأولى حالة حميدة ، لكن هذا أبعد ما يكون عن الواقع. عادةً ما يكون توسع قنوات الحليب أحد أعراض أمراض أكثر رعباً ، على سبيل المثال ، اعتلال الخشاء.

القراء الأعزاء ، كيف تم اكتشاف الإكتاسيا فيكم؟ هل كان هناك أي مظاهر خارجية ، تيبس في الجس ، ألم على طول القناة؟ ما هو العلاج الذي وصفه طبيبك؟ إذا تلقى أحدهم علاجًا جراحيًا ، أخبرنا إذا كانت هناك ندوب أو ندوب على الصدر ، وإذا كان مؤلمًا بعد العملية ، فكيف كانت فترة التعافي.

مرحبا أيها القراء الأعزاء. أنت فوق الأربعين ، وكلمات مخيفةتوسع القنوات في الغدة الثديية تسبب رجفة في البطاقة؟ دعونا نفهم ذلكما هذا وكيف يمكن أن تهدد الحالة صحتك.

إكتاسيا وتوسع القنوات أو توسع القنوات تحت الهالة

أوه ، هذا جنون جدا ، كما تقول؟ما هذا ؟ تصف كل هذه المصطلحات "الرهيبة" ظاهرة واحدة - تمدد (تمدد) قنوات أو ممرات الحليب.

تأتي كلمة ektasis (أو ectasia) من الكلمة اليونانية "تمتديحدد "تمديد" البادئة "duct-" بالضبط مكان حدوث هذا التمدد. ولكن "التوسع" أو التوسيع هي بالفعل كلمة لاتينية تعني "التوسع". وهناك توسع مشابه:

  • الفسيولوجية (الإرضاع والارتداد) ؛
  • والمرضية (الهرمونية ، الأورام).

في الحالة الأولى ، أنت حامل ، أو مرضعة ، أو صدرك ، للأسف ، يتلاشى (العمر). في الحالة الثانية تحتاج للبحث عن المرض!

يمكن أن يكون توسع القنوات:

  • صدره الأيسر
  • الصدر الأيمن
  • ثنائي.

لا يتحدث الأطباء عن توسع الأوعية إلا إذا نمت قنواتك (توسعت) من 1.5 مم طبيعي إلى 3 أو حتى 5 مم ، أو حتى أكثر.

نادرًا ما يكون توسع القنوات تغييرًا مستقلاً ، وغالبًا ما يكون منارة لأمراض الثدي الأخرى.

ما هو توسع القنوات الخطير؟

بسبب عدم كفاءته. غالبًا ما يصاحب توسع القنوات أمراض الغدة النخامية والوطاء أو مشاكل في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية (التهاب الملحقات ، التهاب المبيض ، الانتباذ البطاني الرحمي أو الورم الكتلي).

مع توسع ممرات الحليب ، تواجه كل من النساء المصابات بـ (الشكل الإفرازي) والنساء المصابات ، بما في ذلك الأمراض ، الوجه.علامة مرض تسمى "الغدة المنفصلة".

آلية التوسّع وأسبابه

إن توسع ممرات الحليب عملية متعددة المراحل. علاوة على ذلك ، هناك عوامل مختلفة تؤثر على مراحلها الفردية. لكن آلية تطور التصلب هي نفسها دائمًا:

  • السائل: المرضي أو الفسيولوجي (الحليب) يدخل تجويف القناة اللبنية ، ويمدها (توسع تعويضي) ؛
  • في حالة وجود الجلطات ، "تسد" القنوات أو "تتداخل" ، يزداد الضغط داخل الممر اللبني ، وتمتد الجدران ، ويؤدي الضغط المستمر إلى توسع مستمر (مرضي).

هذا يعني أنه مع وجود وفرة من البرولاكتين في الدم والإفراط في إنتاج الحليب ، فإنك تتعرض لخطر تمدد (توسع) القنوات.

يتم تشغيل نفس الآلية من خلال القليل من التشجيعالأسباب:

  • مع التهاب حاد في الأنسجة الغدية.
  • مع تشكيل التصاقات.
  • تأثير الندبات بعد الاصابة.
  • مع إنبات الأورام (الأورام) ؛
  • في تكوين الورم الحليمي أوالخراجات داخل القناة.

خلال فترة انقطاع الطمث ، يتطور توسع الغدد الصماء لأن الغدة الملتوية ، يتم استبدالها بالنسيج الضام ، ويتدلى الثدي ، ويسحب القنوات معه.

علامات تمدد

أعراض التوسعات غير محددة. هو - هي:

  • (الحلمة + الدائرة الهالة) ؛
  • وجع؛
  • الوذمة؛
  • احتقان (احمرار) ؛
  • التوفر
  • تشوه أو إزاحة إلى جانب الحلمة أو تراجعها ؛
  • إفرازات من المسام اللبنية (مع تطور المرض ، لا ترتبط بالإرضاع) ،

يمكن أن تختلف في اللون من الأصفر إلى البني. مع تطور العملية ، تتحول منطقة SAH إلى اللون الأحمر وتتضخم وتؤذي.


إذا وجدت علامة أو اثنتين في نفس الوقت ، فهذا لا يعني إيكتاسيا. اتصل بطبيب الثدي. ربما "ارتطمت" هرموناتك أثناء الرحلات الجوية المتكررة أو كنت تتناول أدوية تؤثر على الحالة الهرمونية.

علاج او معاملة

طرق العلاج الأمراض تعتمد بشكل مباشر على أساسهاالأسباب . مع اضطرابات خلل الهرمونات ، أثبت العلاج الهرموني نفسه جيدًا. سيساعد الاختيار المناسب للأدوية على تطبيع الهرمونات والتمثيل الغذائي في الغدد الثديية.

يكون لانتاس مجاري الغدة الثديية أعراض محددة ، لذلك ليس من الصعب التفريق بين هذا المرض.

ضع في اعتبارك السمات الرئيسية للمرض ، وما هي العلامات التي يتجلى فيها وما الذي يثير تطوره. بشكل منفصل ، نقوم بتحليل الفروق الدقيقة في طرق التشخيص والإجراءات العلاجية المطبقة.

إذن ، ماذا يعني توسع الثدي؟ بهذا المصطلح ، يعني الطب حالة فسيولوجية أو مرضية يتم فيها ملاحظة القنوات المتوسعة في الغدة الثديية. في علم الثدي ، يُطلق على توسع الثدي أيضًا اسم التهاب الضرع المستحق أو التهاب الضرع البلازمي (ICD-10 ، الكود - N60.4).

يتميز توسع تجويف قنوات الحليب بطابع محلي ويلاحظ في المنطقة تحت الهالة من الصدر ، والذي غالبًا ما يرجع إلى:

  • حمل.
  • ذروة.
  • الرضاعة الطبيعية.
  • بداية الحيض.
  • أمراض الثدي.
  • التغيرات المرضية في الثدي.

يتحدث الأطباء عن توسع الأوعية كعلم أمراض فقط عندما لا ترتبط الزيادة في عرض القنوات الصدرية بحمل الطفل والرضاعة وبداية سن اليأس.

توسع القنوات الثديية في الغدد الثديية كمرض مستقل نادر الحدوث ، يشير وجوده بشكل أساسي إلى تطور العمليات المرضية الأخرى في الثدي. يزداد تجويف القنوات إلى 3-5 مم أو أكثر (القاعدة 1.5-2 مم).

يتم تشخيص ظاهرة غير طبيعية في معظم النوبات عند النساء في سن 40-45 سنة ، وذلك بسبب العمليات المرتبطة بالعمر في الجسم.

ميزات التطوير


يتميز التسبب في المرض بعملية معقدة:

  1. مع وجود تشوهات هرمونية ، يحدث تضخم في الأنسجة داخل القناة ، مما يؤدي إلى توسع قنوات الحليب.
  2. السر الفسيولوجي أو المرضي ، عندما يخترق القنوات اللبنية ، يثير توسعها التعويضي.
  3. إذا زادت لزوجة السائل داخل القناة أو كانت هناك جلطات فيه ، فإن مادة كثيفة للغاية يمكن أن تسد القنوات ، مما يؤدي إلى قفزة في الضغط في الأقسام البعيدة ، مما يؤدي إلى توسع مستمر في الطرق اللبنية.


مظهر توسع القنوات مطابق إلى حد كبير لأعراض التهاب الضرع. هناك عدة أشكال وأنواع من مظاهر إكتاسيا ، اعتمادًا على الأسباب التي أدت إلى حدوثها:

  • الهرمونات - بسبب عدم التوازن الهرموني.
  • فسيولوجية - الحمل والرضاعة.
  • الأورام - وجود ورم خبيث في أنسجة الثدي.

يمكن أن تتسع قنوات الحليب في الصدر في إحدى الغدتين أو كلتيهما ، لذلك يمكن أن يكون التوسّع:

  • من جانب واحد.
  • بجانبين.

في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث في مناطق مختلفة من الغدد الثديية:

  • على الجانب الأيسر من الصدر.
  • الثدي الأيمن.

إذا كان توسع القنوات موجودًا في ثدي واحد فقط ، على سبيل المثال ، في الثدي الأيمن ، في حين أن صحة المرأة جيدة باستمرار ولا توجد أعراض أخرى ، فلا يتم وصف علاج خاص.

مع مظهره الثنائي ، غالبًا ما يكون له طابع مرضي (50 ٪).

أسباب توسع الثدي

يمكن أن يكون سبب إكتاسيا قنوات الحليب كل من الآليات الطبيعية والمرضية للجسم ، لذلك ، من أجل توضيح العامل المثير ، تحتاج المرأة إلى الخضوع لتشخيص كامل للجسم.

من بين الأسباب الأكثر شيوعًا ، يتصل الأطباء بما يلي:

عوامل الخصائص
التعديل الهرموني تؤدي زيادة تخليق البرولاكتين إلى إنتاج مواد غريبة يمكن أن تسد الممرات اللبنية.
الاضطرابات الهرمونية ناتج عن التوليف غير السليم للجيستاغين والإستروجين بسبب وجود المريض:
- أمراض المبيض.
- أمراض الغدة النخامية.
أو تناول أدوية معينة لمنع الحمل وأدوية هرمونية.
فرط برولاكتين الدم التحفيز المتزايد للحويصلات الهوائية للغدة بواسطة البرولاكتين يؤدي إلى تدفق مستمر للحليب وتوسيع القنوات اللبنية.
الأعراض المماثلة هي سمة من سمات الأمراض التالية:
- التليف الكبدي؛
- الفشل الكلوي؛
- فرط الاستروجين.
تمييز MF يحدث التوسع المفرط في القنوات الصدرية تحت تأثير السر المرضي ، والذي ينتج في الأمراض التالية:
- اعتلال الخشاء الإفرازي.
— ;
- أورام الثدي.
- ورم حليمي داخل القناة.
المظاهر الالتهابية الالتهاب الحاد في الثدي وانتشار الأنسجة الضامة للثدي بعد الالتهاب يعطل المعلمات التشريحية لقنوات الحليب.
العمليات الفسيولوجية في الجسم تعتبر التعديلات الناتجة في بنية القنوات ، المتعلقة بما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث ، هي القاعدة.
إصابة في الصدر تشوه القنوات بسبب الضرر الميكانيكي للصدر: ضربة ، كدمة.
جراحة نتيجة الجراحة.
أورام الثدي يمكن أن تتسبب أورام السرطان في إتلاف قنوات الحليب في الثدي.
وجود الأورام الحليمية والأورام الحميدة على الرغم من أن هذه التكوينات المرضية هي أورام حميدة ، إلا أنها يمكن أن تنتهك سلامة قنوات الحليب.


يتميز توسع الثدي بظهور أعراض واضحة ، خاصة العلامات الشائعة للمرض هي:

  1. إزعاج مزعج في الثدي.
  2. حكة وحرقان في الحلمتين.
  3. ألم في الصدر.
  4. تورم الحلمات.
  5. احمرار أنسجة الحلمة.
  6. نزوح الحلمتين.
  7. في أيام معينة من الدورة الشهرية ، يزداد حجم أحد الثديين أو كليهما ، ويصبح صعبًا.
  8. إفرازات من حلمات مجهولة المنشأ.
  9. عند الجس ، يتم الشعور بالثدي في منطقة الهالة.

إن إطلاق سائل الطرف الثالث من الحلمتين هو العلامة الرئيسية لتطور توسع الثدي ، في حين أن المادة المائية قد يكون لها لون مختلف. من الأعراض المزعجة بشكل خاص إفرازات تتخللها سوائل الدم ، مما يشير إلى تطور ورم حميد أو خبيث.


كما ذكرنا أعلاه ، فإن توسع القنوات الفسيولوجية في الغدة الثديية غير قادر على التسبب في ضرر خاص لصحة المرأة ، ولكن وجودها يمكن أن يؤدي إلى ظهور:

  • التهاب الضرع.
  • تشوهات الثدي.
  • التهاب قنوات الحليب.

إذا تطور توسع الثدي نتيجة لانفصال الثدي ، فإن التفريغ المستمر للسوائل من قنوات الحليب المتوسعة يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الجلد أو التهاب الجلد على أنسجة الهالة.

يعد التوسع المفرط في قنوات الثدي علامة واضحة على وجود التهاب أو تشوهات هرمونية أو وجود ورم في الغدد الثديية. لا يمكن تجاهل هذه العمليات الشاذة:

  • تؤثر الاضطرابات في الجهاز الهرموني سلبًا على الحالة العامة للجسم.
  • بسبب تراكم الحليب ، يمكن أن تنسد القنوات ، مما يشكل خطورة على التهاب الثدي.
  • تطور اعتلال الخشاء بسبب التغيرات في بنية أنسجة الثدي.
  • قد يكون لمظهر الأختام شكل خبيث.


يعتمد النجاح الإضافي في علاج علم الأمراض على مدى سرعة تنفيذ تدابير التشخيص. من الأسهل بكثير التخلص من التصلب في بداية تطوره ، ومنع المرض من التدهور ، لذلك لا يجب أن تبدأ العملية المرضية ، على أمل أن يتم حل المشكلة من تلقاء نفسها.

إذا اشتبهت امرأة في توسع القنوات في حد ذاتها ، فمن الضروري الاتصال بأخصائيين ضيقين:

  • دكتور امراض نساء.
  • طبيب الثدي.

لتأكيد التشخيص ، سيكون من الضروري الخضوع لتشخيص المختبر والأجهزة.

يتضمن الفحص المعملي للجسم إجراء الاختبارات التالية:

  1. فحص الدم لبرولاكتين أو هرمونات أخرى.
  2. تحليل إفرازات الحلمة (دراسة اللطاخة تسمح لك بتحديد وجود التهاب أو أورام).
  3. يتم وصف الخزعة في حالة الكشف عن الأختام المشبوهة.

من أجل تشخيص المرض الحالي بدقة ، يتم إجراء فحص فعال:

إذا كانت علامات الصدى التي تم تحديدها بواسطة الموجات فوق الصوتية غير كافية للتشخيص النهائي ، في حين أن التوسيع يتميز بدورة معقدة ، يتم وصف ما يلي:

  1. إنشاء علامة الورم CA 15-3.
  2. التصوير الومضاني للنظائر المشعة للثدي.
  3. التصوير المقطعي للصدر.
  4. التصوير بالرنين المغناطيسي.

تتيح الدراسات المفيدة الإضافية التمييز بين المرض والأمراض الخطيرة الأخرى:

  • مرض باجيت.
  • التكوينات الخبيثة.
  • خراج تحت الهالة.
  • غالاكتوفوريت.

بالإضافة إلى ذلك ، ستحتاج المرأة إلى استشارة أخصائي الغدد الصماء والجراح والأورام.

إذا أكدت النتائج التشخيصية وجود المرض في كل من الغدد الثديية ، في هذه الحالة يتم تشخيص التصلب الثنائي.

اتجاهات لعلاج توسع القنوات في الغدد الثديية

الاتجاه الرئيسي للمخطط العلاجي:

  • علاج الأعراض.
  • القضاء على السبب الجذري للمرض.

بناءً على نتائج الفحص ، والحالة الصحية للمريض ، ومدى اتساع صورة الأعراض ، فضلاً عن وجود عوامل أخرى ، يتم تحديد طريقة لعلاج علم الأمراض ، والتي يمكن أن تكون:

  • طبي.
  • جراحي.


كقاعدة عامة ، يتم علاج توسع الأقنية بأدوية مختلفة ، اعتمادًا على السبب الأساسي للمرض:

  1. في حالة وجود التهاب ، يوصى باستخدام المضادات الحيوية والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات جنبًا إلى جنب مع الأدوية ذات الإجراءات المعقدة التي تساعد على تقوية قدرات الجسم المناعية.
  2. إذا كان التوسع المرضي للقنوات ناتجًا عن خلل هرموني ، يتم وصف الأدوية الهرمونية. يحذر الأطباء من الإدارة الذاتية للأدوية في هذه المجموعة ، والتي يمكن أن تشكل خطورة على الجسم.
  3. مع الآلام الشديدة توصف المسكنات.
  4. في الأورام السرطانية ، يوصى باستخدام أدوية تثبيط الخلايا والأدوية المضادة للأورام.

يُستكمل العلاج الدوائي المذكور أعلاه بما يلي:

  • المهدئات.
  • الأدوية المعدلة للمناعة.
  • الفيتامينات و المعادن.
  • العلاج الطبيعي.

من الأدوية المستخدمة يجب ملاحظة:


إذا كان العلاج الدوائي غير فعال ، يتم اتخاذ قرار بشأن التدخل الجراحي ، خاصة إذا كانت الأورام الحليمية الكبيرة أو الأورام الحميدة موجودة في قنوات الغدة ، وأيضًا إذا:

  • متلازمة الألم الشديد.
  • تشوه كبير في الثدي.
  • أورام المسببات الخبيثة.
  • مرض آخر أدى إلى توسع القنوات.

مع إكتاسيا ، يتم ممارسة الأنواع التالية من العمليات:

  1. استئصال الفص الانتقائي.
  2. الاستئصال القطاعي للغدة.
  3. استئصال تكوين حميد.
  4. استئصال الثدي (الإزالة الكاملة للثدي).

في مسار الأورام للمرض ، يُستكمل العلاج الجراحي بالعلاج الإشعاعي.

ومع ذلك ، فإن العلاج الجراحي هو بطلان للنساء اللواتي يعانين من عيوب في القلب أو في المستقبل يخطط المريض للحمل والرضاعة الطبيعية.


فيما يتعلق باستخدام الوصفات الشعبية ، وفقًا للطب الرسمي ، فإن العلاجات العشبية لالتهاب الضرع البلازمي غير مناسبة تمامًا. يعتقد الأطباء أن الطرق التقليدية غير قادرة على القضاء تمامًا على أسباب المرض ، ولكنها توقف علاماته مؤقتًا فقط ، وهو أمر غير كافٍ تمامًا للتخلص تمامًا من علم الأمراض.

وصفات العيادة غير التقليدية مناسبة فقط للوقاية من المضاعفات المحتملة وفقط بإذن من الطبيب ، على سبيل المثال:

  • ضغط الأرقطيون. اشطف أوراق الأرقطيون الطازجة جيدًا وضعها على الصدر.
  • التسريب العشبي. تخلط بنسب متساوية: نبات القراص وجذر الأرقطيون والفاوانيا والليوز. من الخليط الناتج ، خذ 1 ملعقة صغيرة. المواد الخام على البخار مع 1 لتر من الماء المغلي ، وتترك لمدة 8 ساعات. خذ 100 مل 3 مرات في اليوم. مدة الدورة شهر واحد.
  • ورق الكرنب بالعسل. من الجيد التخلص من أوراق الكرنب ودهنها بالعسل ووضعها على مكان الصدر حيث يوجد ألم.

التوقعات المقدرة

يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بالعواقب الإضافية لوجود توسع القنوات مسبقًا. كل هذا يتوقف على مدى سرعة طلب المريض للمساعدة الطبية ونتائج التشخيص وعوامل أخرى.

إذا تم إيقاف المرض في بداية تطوره ، فإن المرأة لديها فرصة جيدة للشفاء التام. تلعب طبيعة الإفرازات الحالية من الحلمتين دورًا مهمًا بشكل خاص:


لتجنب ظهور الانتفاخ ، يجب على كل امرأة أن تهتم بصحتها. يكفي اتباع إجراءات وقائية بسيطة:

  1. تجنب المواقف التي قد تحدث فيها صدمة للغدد الثديية.
  2. لا ينصح باللجوء إلى الجراحة التجميلية للثدي دون الحاجة الملحة.
  3. السيطرة على حالة الخلفية الهرمونية وخاصة البرولاكتين مع مراعاة أن بعض الأدوية يمكن أن تخل بتوازن الهرمونات في الجسم.
  4. تقوية ودعم جهاز المناعة من خلال النشاط البدني والفيتامينات.
  5. علاج أي مظاهر للالتهاب في الوقت المناسب ، ومنع انتقالها إلى شكل مزمن.
  6. تناول الطعام بشكل صحيح ، تجنب السمنة ، التخلي عن العادات السيئة.
  7. ارتدي حمالة صدر مريحة ، والتزمي بالنظافة.
  8. تخضع النساء فوق سن 45 لتصوير الثدي بالأشعة السينية بشكل منتظم.
  9. قم بزيارة أخصائي أمراض الثدي وطبيب أمراض النساء بشكل منهجي.
  10. في حالة الاشتباه في توسع القنوات ، لا تؤخر زيارة الأخصائي.

إكتاسيا القنوات الثديية هو توسع قنوات الحليب. يمكن أن يكون فسيولوجيًا أو مرضيًا - يحدث على خلفية الحمل أو الإرضاع (تكوين الحليب في الغدد الثديية) أو (على خلفية عمليات الشيخوخة) أو أي أمراض في الغدد الثديية.

يمكن أن تسبب بعض أعراض علم الأمراض اليقظة فيما يتعلق بتشكيل أمراض خبيثة - وهذا هو وجع وتصلب في منطقة الحلمة والهالي ، وكذلك إفرازات من الحلمة.

يتم تحديد العلاج من خلال المرض الأساسي الذي يحدث ضده توسع قنوات الحليب. في كثير من الأحيان ، يكفي استخدام الأدوية الهرمونية والمضادة للالتهابات لوقف مظاهر المرض. ولكن مع عدم فعالية العلاج المحافظ ، يمكن الإشارة إلى الجراحة - حتى (الإزالة الكاملة للغدة الثديية).

توسع قنوات الحليب لها أسماء أخرى - إنها توسع القنوات الثديية وتوسع القنوات تحت الهالة.

البيانات المشتركة

الحالة الموصوفة على أنها اضطراب مستقل نادرة للغاية - في الواقع ، هذا هو تعقيد لعدد من العمليات المرضية ، وهو نوع من علاماتها.

يتراوح التجويف الطبيعي لقنوات الحليب من 1.5 مم في أضيق نقطة إلى 2 مم في أوسعها. يُعتقد أن توسع قنوات الحليب قد حدث إذا زاد تجويف القنوات إلى 3-5 مم على الأقل أو أكثر.

ملاحظة

غالبًا ما يتم تشخيص علم الأمراض الموصوف عند النساء في الفئة العمرية فوق 40 عامًا. تشير هذه الحقيقة إلى أن التغيرات المرتبطة بالعمر التي تحدث في جسم المرأة لها أهمية قصوى في تطور توسع قنوات الحليب.

في حد ذاته ، توسع الأقنية في الثدي ليس حالة حرجة. ولكنه يحدث غالبًا على خلفية أمراض الغدد الثديية ، والتي يكون تشخيصها خطيرًا أو مشكوكًا فيه.

الأسباب

إن إكتاسيا قنوات الغدة الثديية قادرة بنفس القدر على إثارة كل من العوامل الفسيولوجية والمرضية.

عادة ، يتطور توسع معتدل في حالات مثل:

  • المرحلة الثانية من دورة التبويض.
  • حمل؛
  • الرضاعة.

في الحالتين الأوليين ، ectasia يعني التحضير الفسيولوجي الطبيعي للغدد الثديية للإرضاع. أثناء الرضاعة نفسها ، تكون قنوات الحليب قادرة على التوسع في أغلب الأحيان مع:

  • كميات كبيرة من حليب الأم المنتج ؛
  • - ركود اللبن في الغدد الثديية مما يدل على حدوث انتهاكات لإفراغ الحليب من الغدد.

إذا لوحظ توسع القنوات في الغدة الثديية أثناء تطور العمليات اللاإرادية (التطور العكسي على خلفية الذبول والشيخوخة) ، فيمكن اعتباره فسيولوجيًا ومرضيًا ، اعتمادًا على درجة مظاهره. عادةً ما يكون هذا توسعًا طفيفًا في قنوات الغدة الثديية ، والذي يتطور على خلفية:

  • التغيرات الهرمونية في أنسجة الثدي.
  • تغييراتهم الهيكلية.

غالبًا ما يتطور التوسع المرضي لمجاري الحليب على خلفية أمراض وحالات مرضية مثل:

  • اضطرابات غير طبيعية
  • فرط برولاكتين الدم. هذا هرمون وظيفته تحفيز نمو أنسجة الثدي ؛
  • انفصال الغدة الثديية - هذا هو اسم الغدة ، من الحلمة التي يتم إفراز سر مرضي منها باستمرار ؛
  • العمليات الالتهابية
  • تشويه التحولات.

غالبًا ما تؤدي الظروف غير الهرمونية إلى تطور توسع القنوات تحت الهالة - تلك الموجودة تحت هالة الغدة الثديية. يحدث هذا عندما يتم انتهاك النسبة بين كمية هرمون الاستروجين والجستاجين. أسباب هذا الشرط هي:

  • أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية.
  • اضطرابات نظام الغدة النخامية - مجموعة من هياكل الدماغ التي تؤدي دورًا تنظيميًا.

من بين جميع أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لحالة الغدد الصماء التي تؤدي إلى توسع قنوات الغدة الثديية هو:

  • - التهاب المبيض.
  • - التهاب الزوائد الرحمية (المبايض والأنابيب).
  • غالبًا ما تكون الأورام ضخمة. يمكن أن تكون حميدة وخبيثة ؛
  • - مرض تظهر فيه خلايا بطانة الرحم (الطبقة الداخلية للرحم) في مناطق خارج الرحم.

يلعب فرط برولاكتين الدم دورًا إضافيًا في حدوث توسع الأقنية في الثدي. نظرًا لأن البرولاكتين ينتج بكميات أكبر ، فإنه يحفز أنسجة الثدي بشكل أكبر ، مما يؤدي إلى إفراز مستمر للحليب ، مما يضغط بقوة من الداخل على قنوات الحليب وبالتالي يساهم في توسعها. يمكن أن يحدث فرط برولاكتين الدم بسبب أمراض وحالات مرضية مثل:

مع الغدة الثديية المنفصلة ، تبدأ قنوات الحليب في التوسع بسبب حقيقة أن الإفرازات المرضية تدخل تجويفها ، مما يضغط على جدران القنوات. في أغلب الأحيان ، تتطور هذه العملية المرضية في مثل هذه الأمراض والظروف المرضية مثل:

  • إفرازي - تغيير في أنسجة الغدة الثديية ، والذي يتطور على خلفية عدم التوازن الهرموني ويرافقه إفراز سر مرضي من الحلمات ؛
  • الورم الحليمي داخل القناة في الغدد الثديية - تكوين نتوءات صغيرة قصيرة من الأنسجة في القنوات ؛
  • غدد الثدي. غالبًا ما يكون سرطانًا داخل القناة (يتطور ورم سرطاني داخل قنوات الحليب) و (آفات سرطانية في الحلمة والهالة).

تؤدي العمليات الالتهابية في الغدد الثديية إلى حقيقة أن التركيب الطبيعي لأنسجتها يتغير ، مما يستلزم تغييرًا في بنية قنوات الحليب. تلعب المكونات التالية للعملية الالتهابية دورًا في تطور توسع الأقنية:

  • تورم الأنسجة في عملية حادة.
  • تكاثر النسيج الضام في عملية مزمنة.

يتطور إكتاسيا قنوات الغدة الثديية على خلفية تشوهها تقريبًا وفقًا لنفس "السيناريو" مثل توسع على خلفية العمليات الالتهابية. غالبًا ما يتشكل هذا التشوه على خلفية ظروف مرضية مثل:

  • آفة رضحية في الغدة الثديية ، عانت في الماضي القريب ؛
  • التلاعب الطبي - تشخيصي (ثقب) وعلاجي (تدخل جراحي لمرض معين في الغدة الثديية) ؛
  • إنبات الأنسجة بالأورام - حميدة وخبيثة.

تطور المرض

تتكون عملية تكوين توسع القنوات اللبنية من عدة روابط ، يمكن أن يؤدي تطورها إلى عوامل مختلفة. لوحظت التغييرات التالية:

يمكن أن تحدث التغييرات الموصوفة مع وذمة الأنسجة المحلية (المحلية) ، والتي تتطور في ظل ظروف مرضية مثل:

  • التهاب حاد؛
  • عملية لاصقة
  • تشكيل نسيج ندبي بعد إصابات الغدة الثديية.
  • إنبات الغدة عن طريق الأورام.

بالإضافة إلى العمليات الموصوفة ، عند النساء في تطور توسع القنوات اللبنية ، فإن حقيقة أن أنسجة الثدي تتمدد بسبب ترهلها ، والتي بدورها تتطور بسبب انخفاض المرونة المميزة للعمليات اللاإرادية ، والمسرحيات دور في تطوير توسع القنوات اللبنية.

أعراض

غالبًا ما تتطور العلامات السريرية لتوسع الأقنية في الثدي تدريجياً وغالبًا ما تظهر فقط مع تقدم كبير في المرض الموصوف. العلامات الرئيسية للمرض الموصوف هي:

  • حكة أو حرق في الهالة.
  • وجع في نفس المكان
  • ضغط الأنسجة
  • تغييرات في الحلمة.
  • إبراء الذمة؛
  • تهيج الجلد.

خصائص الألم:

  • عن طريق التوطين - في منطقة قنوات الحليب المصابة ؛
  • عن طريق التوزيع - لا يتم ملاحظة التشعيع على هذا النحو ؛
  • بطبيعتها - ملحة ؛
  • من خلال شدة - معتدلة ، مع تقدم علم الأمراض - زيادة ؛
  • بالحدوث - تظهر بشكل رئيسي مع توسع كبير في قنوات الحليب.

في كثير من الأحيان لا يوجد ألم ، يشكو المريض من عدم الراحة.

ملاحظة

مع توسع قنوات الغدة الثديية ، غالبًا ما يتم ضغط الأنسجة في المنطقة تحت الهالة.

تتجلى التغييرات في جزء من الحلمة في شكلها:

  • تعويضات.
  • التراجعات.
  • تشوه.

خصائص التفريغ:

  • من حيث الكمية - نادرة أو معتدلة ؛
  • بالتردد - منتظم ؛
  • بطبيعتها - خطيرة أو عقلانية ؛
  • في اللون - مصفر أو أبيض.
  • عن طريق الاتساق - السائل.

يحدث تهيج الجلد بسبب الإفرازات المرضية الموصوفة من الحلمة عليها. يتجلى في شكل تغيرات في الجلد ، مثل:

  • انتفاخ.
  • احمرار؛
  • النقع - التآكل الرطب.

ملاحظة

إذا نشأ توسع قنوات الحليب بسبب اضطرابات الغدد الصماء ، لوحظ توسع القنوات في كل من الغدد الثديية.

تتأثر القنوات في غدة ثديية واحدة فقط ، وغالبًا في حالات مرضية مثل:

  • العمليات الالتهابية
  • عواقب الصدمة
  • العمليات الحجمية (تكوين الأورام).

التشخيص

تتمثل المهمة الأولى لعملية التشخيص في تحديد ما إذا كان توسع أقنية الثدي فسيولوجيًا أو مرضيًا. يجب تجنب الاستنتاجات المتسرعة ، حيث يمكن أن يتدفق القرح الفسيولوجي في بعض الأحيان إلى المرض. الشيء الرئيسي في عملية التشخيص هو تحديد ليس فقط علم الأمراض الموصوف ، ولكن الأسباب التي أدت إلى ظهوره. للقيام بذلك ، من الضروري استخدام جميع المعلومات المتاحة - شكاوى المريض (إن وجدت) ، وخصائص العمر وخصائص تاريخ التوليد وأمراض النساء ، ونتائج طرق الفحص الإضافية (الجسدية ، والأدوات ، والمختبرية).

يشمل الفحص البدني للثدي:

  • عند الفحص - الحجم والتماثل والتغيرات المرئية (أو عدم وجودها) في الغدد الثديية ، وتغيرات الجلد ، ووجود الإفرازات ؛
  • عند الجس (الجس) - اتساق أنسجة الثدي ، والوجع ، ووجود أو عدم وجود الأختام.

طرق البحث الآلي المستخدمة في تشخيص توسع قنوات الثدي هي كما يلي:

  • - مجموعة طرق لفحص الثدي.
  • - الفحص بالأشعة السينية لمجاري الغدة الثديية مع إدخال أولي لعامل التباين فيها. يسمح لك بتقييم نظام قنوات الحليب وتحديد مناطق التوسع (التمدد) وتحليل شدته. هذه الطريقة مفيدة في تحديد الأورام داخل الأورام (داخل القناة) ؛
  • النظائر المشعة - يتم حقن المريض عن طريق الوريد بالمستحضرات الصيدلانية بالنظائر المشعة ، عند فحص الثدي باستخدام التصوير المقطعي الخاص ، يتم إنشاء صورة ملونة. يحدد التغيرات في الغدة الثديية - على وجه الخصوص ، مناطق قنوات الحليب المتوسعة ؛
  • - أخذ عينات من أنسجة الثدي لفحصها لاحقاً تحت المجهر.

يتضمن التصوير الشعاعي للثدي طرق الفحص مثل:

  • التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية هو تصوير إشعاعي مسح للغدد الثديية في اثنين أو ثلاثة من الإسقاطات ؛
  • التصوير الشعاعي للثدي بالموجات فوق الصوتية - بمساعدة الموجات فوق الصوتية في سمك الغدة الثديية ، يتم الكشف عن مناطق تمدد (تمدد) - وهذه علامة على توسع قنوات الحليب ؛
  • التخليق المقطعي - وفقًا لصورة ثنائية الأبعاد للغدة الثديية ، والتي يتم إنشاؤها خلال هذه الطريقة ، يتم تقييم بنية أنسجة الغدة ؛
  • التصوير الشعاعي للثدي بالرنين المغناطيسي (MRI-) - تقنية للفحص المقطعي للغدة الثديية ؛
  • التصوير الشعاعي للثدي - يتم فحص أنسجة الثدي باستخدام المعدات البصرية.

الطرق المختبرية المستخدمة في تشخيص المرض الموصوف هي كما يلي:

نظرًا لأن توسع قنوات الغدة الثديية في الغالبية العظمى من الحالات يتطور كمضاعفات لأمراضها الأخرى ، فقد يكون من الضروري استشارة المتخصصين ذوي الصلة - طبيب أمراض النساء ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي الأورام ، طبيب الأمراض الجلدية ، الجراح.

تشخيص متباين

غالبًا ما يتم إجراء التشخيص التفريقي لتوسع الأقنية في الغدة الثديية مع مثل هذه الأمراض والظروف المرضية مثل:

  • التهاب galactophoritis - آفة التهابية في قنوات الحليب.
  • خراج تحت الهالة - خراج محدود يتطور في الأنسجة تحت منطقة الهالة ؛
  • الأورام - الحميدة والخبيثة (بما في ذلك مرض باجيت - سرطان الحلمة والهالة).

المضاعفات

لا يشكل توسع القنوات الفسيولوجية للغدة الثديية أي خطر على صحة وحياة المرأة. لكن في بعض الحالات ، يمكن أن يكون مصحوبًا بمضاعفات مثل:

  • غالاكتوفوريت.
  • تشوه الغدة الثديية - يمكن أن يتطور مع توسع كبير في قنوات الحليب.

مع تطور الشكل المرضي لعلم الأمراض الموصوف ، هناك مضاعفات مثل:

  • - الآفات الالتهابية للجلد (غالبًا في المنطقة السنخية) ؛
  • - آفة غير التهابية (غالبًا في المنطقة السنخية).

كل من هذه المضاعفات تتطور مع توسع القنوات اللبنية في المرضى الذين يعانون من غدة ثديية منفصلة - يؤدي تطورهم إلى إفراز مستمر من القنوات المتوسعة.

من الممكن أيضًا تطوير حالة مرضية أخرى ، والتي ليست من مضاعفات توسع القنوات اللبنية ، ولكنها تتطور على خلفيتها - وهذا هو رهاب السرطان (الخوف من الإصابة بالسرطان).

علاج توسع قنوات الحليب

إذا كان توسع الأقنية في الغدة الثديية قد تشكل لأسباب فسيولوجية ، فإن العلاج غير مطلوب. ومع ذلك ، يشار إلى المتابعة المنتظمة مع طبيب الثدي.

إذا تم تعريف توسع قنوات الغدة الثديية على أنه مرضي ، فإن العلاج يعتمد على القضاء على المرض الأساسي ، مما أدى إلى ظهور علم الأمراض الموصوف. يمكن أن تكون طرق العلاج محافظة وجراحية.

يعتمد العلاج المحافظ على المواعيد التالية:

  • مع اضطرابات خلل الهرمونات - الأدوية الهرمونية.
  • في العمليات الالتهابية - مع الأخذ في الاعتبار حساسية العامل الممرض والأدوية المضادة للالتهابات (غالبًا ما تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ؛
  • مع ورم خبيث - تثبيط الخلايا.

المواعيد التالية شائعة:

  • جهاز المناعة.
  • الفيتامينات والمعادن (غالبًا في شكل معقدات).

في حالة حدوث توسع في قنوات الغدة الثديية على خلفية الاضطرابات الهرمونية ، ينصح المرضى بما يلي:

  • خفض الوزن؛
  • ضبط التغذية - بينما يجب تقليل استهلاك الأطعمة الدهنية والكربوهيدرات البسيطة (فهي غنية بالكعك والكعك وغيرها من المنتجات الحلوة).

يشار إلى العلاج الجراحي لتوسع القنوات في الثدي في الحالات التالية:

  • عدم وجود تأثير من العلاج المحافظ.
  • التقدم المطرد لعلم الأمراض وتطور المضاعفات ؛
  • متلازمة الألم الشديد ، والتي تتوقف بصعوبة ؛
  • تشوه شديد في الغدة الثديية.
  • إصابة سرطانية.

يعتمد نوع ومدى التدخل الجراحي على نوع علم الأمراض ودرجة تطوره. عمليات مثل:

  • الاستئصال الانتقائي للقناة - استئصال جزء من الغدة الثديية مع قنوات الحليب المصابة ؛
  • تقشير ورم حميد من سريره ؛
  • الاستئصال القطاعي للغدة الثديية - إزالة قسمها ؛
  • استئصال الثدي هو الإزالة الكاملة للثدي.

في ظل وجود علم الأورام الذي تسبب في تطور توسع قنوات الغدة الثديية ، يشار إلى العلاج الإشعاعي.

الوقاية

مجمع التدابير الوقائية التي تمنع تطور توسع الأقنية في الغدة الثديية واسع جدًا ، حيث يمكن أن يحدث توسع على خلفية العديد من أمراض الغدة الثديية. لتقليل مخاطر الإصابة بالأمراض ، فإن التدابير المهمة هي:

في بعض الأحيان تلاحظ المرأة أن حلمة الثدي والهالة في صدرها تبدو غير عادية ، وهناك إطلاق لنوع من السوائل. غالبًا ما يكون السبب مرضًا مثل توسع القنوات (توسع القنوات). أعراضه مميزة تمامًا ، لذلك ليس من الصعب التعرف عليه. التشخيص المختبري والأدوات أمر لا بد منه. قد تضطر فقط إلى تصحيح الخلفية الهرمونية ، ولكن في بعض الأحيان يلزم المزيد من العلاج الأساسي ، وهو أمر عاجل.

يحدث إفراز الحليب في الحويصلات الهوائية في فصيصات الغدة الثديية. من خلال القنوات يتم إحضارها إلى الحلمتين. أثناء الرضاعة ، تعتمد كمية الحليب المفرزة على الخصائص الفردية لجسم المرأة.

يتشكل الحليب في الثدي ليس فقط بعد الولادة ، ولكن أيضًا طوال فترة الإنجاب بأكملها ، ومع ذلك ، في حالة عدم وجود تحفيز ، تكون كمية الحليب ضئيلة. لذلك ، قبل الوصول إلى الحلمتين ، يتم حلها.

إذا ساءت نفاذية القناة لسبب ما أو انزعجت مرونة الجدران ، فإن توسعها المرضي يحدث في بعض المناطق. في حد ذاته ، هذه الحالة ليست خطيرة. إذا ثبت ، بعد الكشف عن الأعراض وفحص الثدي ، أن الانتهاكات صغيرة ولا ترتبط بتكوين الأورام ، فغالبًا ما يكون الرصد الدوري لحالة الغدد أو الدواء هو القضاء على أسباب علم الأمراض. تم تنفيذها.

يمكن أن تكون مضاعفات التوسيع:

  • تشكيل الخراجات في جدران القناة بسبب التمدد غير المتكافئ للظهارة المبطنة للممر اللبني من الداخل ؛
  • تراكم خطير للحليب نتيجة تداخل الممرات ، مما قد يؤدي إلى التهاب معدي في الغدة الثديية (التهاب الضرع) ؛
  • تغيير في حالة الأنسجة الغدية ، مما أدى إلى تطور اعتلال الخشاء.

فيديو: ما هو خطر التوسيع. التشخيص والعلاج

أسباب انتفاخ البطن

العوامل الرئيسية التي تساهم في ظهور هذا المرض هي التغيرات في الخلفية الهرمونية ، مما يؤدي إلى زيادة محتوى البرولاكتين ، وكذلك الأمراض التي تؤدي إلى تضيق تجويف الممرات اللبنية.

غالبًا ما تحدث هذه الحالة عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 45 عامًا (بداية انقطاع الطمث). في هذا العمر يحدث انخفاض في مستوى هرمون الاستروجين وزيادة في محتوى البرولاكتين في الدم. في هذا الصدد ، يزداد إنتاج الحليب بشكل طفيف ، مما يؤدي إلى تمدد القنوات. في الوقت نفسه ، تقل مرونة الأنسجة بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في عملية التمثيل الغذائي وانخفاض محتوى الكولاجين. نتيجة لذلك ، بعد توسع درب التبانة ، لا تعود الجدران إلى حالتها الأصلية.

يؤدي انقطاع الطمث والاضطرابات الهرمونية المرتبطة به إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض حميدة وخبيثة في الغدد الثديية. لذلك ، يُطلب من النساء في هذا العمر إيلاء اهتمام خاص لأدنى علامات وجود مشكلة في حالتهن.

من الممكن أيضًا حدوث توسع في قنوات الغدة الثديية عند النساء الأصغر سنًا إذا كان لديهن أمراض في المبيض أو الغدة الدرقية أو أعضاء أخرى في جهاز الغدد الصماء. في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، يحدث توسع بسبب الارتداد (شيخوخة الأنسجة ، والتغيرات في البنية الداخلية للغدد).

سبب آخر لتوسع هو تشكيل عقبات أمام مرور الحليب. يمكن أن يحدث انسداد القنوات في الحالات التالية:

  • الضغط مع الكتان الضيق أو الضغط على الصدر في وضع غير مريح للجسم ؛
  • تلف القنوات بسبب الإصابات أو نتيجة العمليات في الغدد الثديية ؛
  • التهاب في أي جزء من الغدة.
  • تكاثر الظهارة بسبب نمو الخلايا غير الطبيعي (اعتلال الخشاء الغدي) ؛
  • تشكيل الاورام الحميدة على جدران قناة الحليب.
  • حدوث الورم الحليمي داخل القناة (نمو يسببه فيروس الورم الحليمي البشري) ؛
  • ضغط القنوات بواسطة أورام حميدة أو خبيثة في الغدد الثديية.

فيديو: علامات وتشخيص وعلاج الأورام الحليمية داخل القناة

أعراض انتفاخ البطن

أول ما تهتم به المرأة هو تغيير شكل الحلمة. يصبح أوسع وأكثر تسطحًا ، مع الضغط على المنطقة المحيطة بالحبيبات ، تنكمش الحلمة. يظهر إفرازات بيضاء أو ملونة ، مما قد يشير إلى التهاب أو أمراض أخرى. لذلك ، يحدث الإكتشاف في وجود الأورام الحميدة والأورام الحليمية التي تصاب بسهولة حتى مع الضغط الخفيف على الصدر. يشير التفريغ الأخضر والأصفر إلى وجود كيس أو عملية التهابية. إفرازات داكنة وحمراء - مع سرطان الثدي.

يوجد انتفاخ في منطقة الحلمة والهالة. يصبح الجلد في منطقة peripapillary خشنًا. تظهر بقع حمراء فوق القنوات المتوسعة. لدى المرأة إحساس حارق وحكة في منطقة الحلمة. يوجد ألم في الصدر.

تشخيص التصلب وأسبابه

بعد الفحص الخارجي ، يقترح الطبيب ، مع مراعاة عمر المريض والأعراض الموجودة ، وجود توسع القنوات. لتوضيح التشخيص وتحديد أسباب علم الأمراض ، يتم إجراء الفحص باستخدام طرق مختلفة.

تصوير الثدي الشعاعي- هذه صورة بالاشعة السينية للثدي بإشعاع ضعيف. يستخدم عادة بعد 40 سنة. يمكن أن تحدد هذه الطريقة وجود وطبيعة التغيرات في الأنسجة ، وشكل القنوات.

الموجات فوق الصوتية.هذه الطريقة مناسبة بشكل خاص لفحص الشابات. يسمح لك بتحديد وجود الأختام وموقع الأورام بدقة.

دكتوجرافي- الأشعة السينية للممرات اللبنية مملوءة بعامل تباين. تعطي الصورة صورة لموقعهم وتغيير الشكل.

خزعة.بمساعدة إبرة خاصة ، يتم أخذ عينة من الأنسجة في منطقة ممر اللبني المتضخم. عادة ما يتم استخدام هذه الطريقة إذا كانت هناك شكوك حول طبيعة الأورام.

التحليل النسيجي.فحص السائل المنطلق من الحلمة تحت المجهر. تحدد اللطاخة وجود الأورام ونوعها في قنوات الغدد الثديية.

تحليل الدملهرمونات مختلفة. يتم إجراء مثل هذا التحليل إذا كانت هناك افتراضات حول الاضطرابات الهرمونية في جسم المرأة ، وأنهم هم الذين تسببوا في التغييرات في قنوات الحليب.

فيديو: متى وكيف يتم تنفيذ مجرى الهواء

علاج او معاملة

يتم التخلص من الأمراض التي تم اكتشافها أثناء الفحص بشكل أساسي بمساعدة الأدوية ذات التأثيرات المختلفة.

عندما يتم الكشف عن فشل هرموني ، يتم استخدام أدوية العلاج بالهرمونات البديلة لتقليل مستوى البرولاكتين ، وقمع إنتاج هرمون الاستروجين الزائد. إذا كان سبب التورم هو عملية التهابية ، يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. لزيادة مقاومة الجسم ، يتم استخدام مستحضرات الفيتامينات ومعدلات المناعة.

عادة لا تتم إزالة أكياس قنوات الحليب ، ولكن يتم ثقبها واستنشاق محتوياتها ، ثم إدخال المحاليل المطهرة. إذا تم الكشف عن توسع في القنوات الكبيرة ، فإن الآفة كبيرة ، وتم العثور على ورم أو أورام حليمية أو أورام حليمية أو أورام ، والتي لا يمكن تحديد طبيعتها بدقة ، ثم يتم استخدام طريقة جراحية للعلاج (الختان). يتم إجراء استئصال القنوات والأنسجة التالفة. بعد العملية ، تخضع المادة المستأصلة للفحص النسيجي ، مما يسمح لك بالتأكيد ما إذا كان سبب الإصابة بسرطان الثدي.

منع توسع

الفحص الذاتي السليم للثدي له أهمية كبيرة. من الضروري الانتباه إلى ظهور المناطق المضغوطة ، والتغيرات في الجلد ، وشكل الثدي والحلمات ، وظهور الإفرازات. إذا كانت هناك أدنى علامات على وجود مشكلة ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب. يجب أيضًا إجراء فحص الثدي للأغراض الوقائية ، حتى في حالة عدم وجود علامات خارجية لعلم الأمراض. يجب على المرأة البالغة من العمر 35 عامًا فما فوق أن تراقب بعناية حالة الغدد الثديية.

من أجل الحفاظ على الخلفية الهرمونية الصحيحة ، من الضروري تجنب الاستخدام المفرط للعقاقير الهرمونية ، ومراقبة وزنك ، وعلاج أمراض الغدد الصماء ، والأمراض الالتهابية والمعدية للأعضاء التناسلية في الوقت المناسب. من الضروري حماية الصدر من الكدمات والضغط.

من المهم بشكل خاص مراقبة حالة الغدد أثناء الرضاعة الطبيعية (لمنع ظهور تشققات في الحلمة ، وركود اللبن في الثدي).