صدمة البطن الحادة عند الأطفال: الأعراض والعلاج. العلامات الرئيسية لإصابة أعضاء البطن أعراض تلف الأعضاء الداخلية

من التاريخ، آلية الإصابة، وضعية الجسم وحالته وقت الإصابة، اتجاه الضربة وقوتها، حالة جدار البطن وقت الإصابة (شد عضلي أو استرخاء)، درجة امتلاء القناة الهضمية بالطعام والسوائل قبل الإصابة ويتم تحديد أمراض أعضاء البطن. ذاتيًا، يشكو المرضى من الألم والضعف العام والغثيان والقيء بشكل أقل شيوعًا. يمكن أن تكون الأحاسيس المؤلمة في الساعات الأولى دون توطين محدد، في جميع أنحاء البطن أو مع غلبة في الأقسام العلوية أو السفلية. في كثير من الأحيان، يرتبط الألم بكسور الأضلاع مع ما يصاحب ذلك من إصابات في الصدر (بعد الحصار الوربي مع نوفوكائين، تختفي هذه الآلام). تعتبر الطبيعة المنتشرة للألم نموذجية لتمزق الأمعاء أو المساريقا أو النزيف داخل الأجواف أو خلف الصفاق. يعد توطين الألم في المراق الأيمن أو الأيسر مع تشعيع الكتف الذي يحمل نفس الاسم من سمات تلف الكبد والطحال.

مدة وشدة الألم مهمة في التشخيص. إذا انخفضت شدة الألم بعد 2-3 ساعات من الإصابة وتحسنت حالة الضحية (تطبيع ديناميكا الدم والتنفس)، فيمكن استبعاد احتمال حدوث ضرر كبير للأعضاء الداخلية (في حالة عدم وجود علامات موضوعية للنزيف الداخلي و التهاب الصفاق). إذا زاد الألم تدريجيا وأصبح منتشرا، فيجب إعطاء مؤشرات لفتح البطن (حتى في حالة عدم وجود علامات موضوعية لعلم الأمراض داخل البطن). يجب أن نتذكر أنه مع الأضرار المحلية للأمعاء، يمكن للمرضى المشي لفترة طويلة، وطلب المساعدة الطبية بشكل مستقل، ويشعرون بالرضا تماما. ومع ذلك، تدريجيا، تكثيف كل ساعة، تزداد علامات التهاب الصفاق.

تشير علامات الصدمة الشديدة في أول 1.5 إلى ساعتين بعد الإصابة إلى حدوث نزيف داخلي هائل، غالبًا ما يكون مصدره تمزق الطحال أو الكبد. في هذه الحالة، يصبح النبض خيطيا، 130-140 نبضة في الدقيقة، ويلاحظ شحوب حاد (ميت) في الجلد والأغشية المخاطية، وانخفاض في درجة حرارة الأطراف والأذنين والأنف والجبين، والبرد يظهر العرق. يؤكد التحريض النفسي الحركي (مع الضغط المنخفض أو غير المؤكد) التشخيص ويكون بمثابة نذير هائل لاقتراب وفاة الضحية. قد يشكو المرضى من زيادة الطنين والدوخة والعطش الشديد ونقص الهواء. بطنهم منتفخة ومتوترة إلى حد ما ومؤلمة. فقط الجراحة الطارئة يمكن أن تنقذ المريض.

إحدى العلامات الموثوقة للضرر داخل البطن هي غياب التنفس البطني (أو، كما يقولون، المعدة لا تشارك في عملية التنفس). علامة أخرى موثوقة هي التوتر الواضح (الصلابة) في جدار البطن. وكلما كان هذا التوتر أقوى، زاد احتمال تمزق العضو الداخلي. مع التوتر الحاد في البطن ("مثل اللوحة")، فإن الكارثة داخل البطن لا شك فيها. يشير غياب أصوات التمعج المعوي (التسمع) في الساعات الأولى بعد الإصابة إلى مزيد من النزيف داخل البطن، وفي المراحل اللاحقة (2-3 أيام)، يشير "الصمت المميت" للبطن إلى التهاب الصفاق المنتشر. أعراض تهيج الصفاق (أعراض شيتكين-بلومبرج، وما إلى ذلك) لا تقتصر على إصابات البطن، ولكنها تشير دائمًا إلى وجود تهيج حاد في تجويف البطن. إن الجمع بين هذه الأعراض مع البيانات الموضوعية والذاتية الأخرى يزيد بشكل كبير من موثوقية التشخيص.

من الأعراض الشائعة للإصابة داخل البطن القيء، في الفترة المبكرة يرتبط بتهيج العصب المبهم، في الفترة اللاحقة - مع تسمم الجسم. يجب أن تكون حذرًا دائمًا من أعراض "وقوف فانكا" - رغبة المريض في العودة إلى الوضع السابق بعد الانقلاب على ظهره أو الجانب الآخر وما إلى ذلك. وتستند هذه الظاهرة إلى زيادة حادة في الألم بسبب تهيج مناطق جديدة من الصفاق بسبب انسكاب محتويات الجهاز الهضمي أو الدم (حتى بكميات صغيرة). ظهور بلادة في المناطق المنحدرة من البطن يدل على وجود السوائل في تجويف البطن. تصبح هذه العلامة واضحة عندما يتراكم حوالي 1 لتر من السائل. إذا تراكم الدم، فيجب تحديد العلامات الموضوعية لفقدان الدم بشكل كبير في نفس الوقت. تزداد موثوقية العلامة إذا تحركت حدود السائل عندما يتغير وضع المريض.

تقنية تشخيصية بسيطة ولكنها مفيدة للغاية هي قسطرة المثانة (خاصة مع كسور الحوض المصاحبة). يمكن للمثانة الممتلئة أن تحجب الصورة السريرية للأضرار التي لحقت بأعضاء البطن، ويمكن أن يكون نقص البول هو سبب تمزق المثانة داخل البطن، كما أن وجود الدم في البول هو نتيجة لتلف الكلى.

يمكن أن يكون فحص المستقيم الرقمي مفيدًا جدًا أيضًا. هذه هي الطريقة الوحيدة للجس المباشر للصفاق. يمكن جس مجموعة الدم أو السوائل الأخرى في التجويف المستقيمي المثاني عند الرجال أو في التجويف الرحمي المستقيمي عند النساء مباشرة من خلال المستقيم وبالتالي تأكيد التشخيص بشكل نهائي.

يمكن أن يساعد الفحص بالأشعة السينية بشكل كبير في التشخيص إذا كانت الحالة العامة للمريض تسمح له بالتقلب على جانبه أو وضع جسده في وضع عمودي. تجد في صورة الأشعة السينية للبطن ظلالاً تتوافق مع السائل الموجود في تجويف البطن الحر، وواضحة على شكل شريط، هلال في المساحات تحت الحجاب الحاجز أو على طول السطح الجانبي للبطن (مع وضع المريض على جانبه).

يمكن أن يكشف اختبار الدم المختبري عن انخفاض في الهيموجلوبين والهيماتوكريت وعدد خلايا الدم الحمراء وزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء. في الفترة المبكرة، هذه التغييرات ليست نموذجية، لكن تحديد هذه المؤشرات بمرور الوقت سيكون بلا شك مفيدًا لتوضيح التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك تحديد كتلة الدم واستخدام المخططات البيانية لحساب الكمية التقريبية لفقد الدم.

الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص الأضرار التي لحقت بأعضاء البطن هي فتح البطن التشخيصي. تحديد طبيعة ومدى الضرر داخل البطن بصريًا، ووقف النزيف، واستعادة سلامة الأعضاء الداخلية.

يجب أن يكون رفض هذه الطريقة مبررا بشكل صارم، لأن تكتيكات الانتظار والترقب يمكن أن تكون كارثية بالنسبة للمريض. يتم زيادة دقة التشخيص بشكل كبير عن طريق تنظير البطن وبزل البطن.

تعد الإصابات المرتبطة بالتأثير الميكانيكي على جسم الإنسان هي الأكثر شيوعًا في الممارسة الطبية. الأسباب الرئيسية لظهورها:

• التأثير بجسم غير حاد.
• الاصطدام بجسم شديد الصلابة (يوجد عادة في حوادث الطرق).
• سقوط من ارتفاع كبير.

أعراض كدمات الأعضاء الداخلية

وتعتمد طبيعة الضرر الناتج عن الكدمات بشكل أساسي على درجة الحمل الميكانيكي وعلى مساحة الجسم التي تم توجيه هذا الحمل إليها. على سبيل المثال، إذا كنا نتحدث عن كدمة في الصدر، فمن الممكن حدوث تغيرات مرضية في الرئتين والقلب والقصبة الهوائية وما إلى ذلك. إذا وقع الحمل الميكانيكي الرئيسي على منطقة البطن، فقد تتضرر المعدة والطحال والكبد والكلى وما إلى ذلك بشكل كبير. غالبًا ما تكون إصابة الرأس مصحوبة بكدمة في الدماغ، وقد تكون عواقبها خطيرة للغاية. ومع ذلك، فإن علامات الارتجاج هي موضوع لمناقشة أخرى. كيفية التعرف على كدمات الأعضاء الداخلية في حالات أخرى؟

الأعراض الرئيسية التي تسمح لنا باستخلاص استنتاجات حول كدمة الأعضاء الداخلية:

• ألم شديد في المنطقة المتضررة.
• وجود ورم دموي في هذه المنطقة.
• تورم الأنسجة الرخوة في المنطقة المتضررة. عادة ما تحدث هذه الحالة بسبب نزيف داخلي.
• ضعف وظائف العضو المصاب.

قد تختلف المظاهر اعتمادًا على العضو المصاب. بشكل عام، يمكن وصف العلامات الخارجية للكدمات على الأعضاء الداخلية على النحو التالي:

• تزايد انتفاخ الرئة تحت الجلد (تراكم مفرط للهواء في الأنسجة مصحوبًا بألم شديد).
• في حالة تلف الرئتين، هناك زرقة (تلوين الجلد المزرق) وضيق في التنفس.
• انخفاض ضغط الدم، وانخفاض معدل ضربات القلب.
• غالبًا ما تتجلى إصابات الأعضاء الموجودة في تجويف البطن في الشعور بالامتلاء في المعدة والغثيان.
• نفث الدم.

في حالة تلف الكلى أو الكبد أو الطحال، يمكن أن يكون النزيف الداخلي شديدًا جدًا. أي إصابة تسبب إصابة للأعضاء الداخلية تتطلب عناية طبية متخصصة.

الطرق الأساسية لعلاج كدمات الأعضاء الداخلية

الإسعافات الأولية في حالة الاشتباه في وجود كدمات في الأعضاء الداخلية بسبب السقوط هي ضمان راحة الضحية. من الضروري أيضًا اتخاذ تدابير الطوارئ:

• ضع الثلج أو الكمادات الباردة على المنطقة المصابة.
• لتجنب صدمة الحساسية، يجب على المريض تناول مسكن للآلام.
• في بعض الحالات، تتم الإشارة إلى ضمادة ضيقة (على سبيل المثال، مع إصابة مغلقة في الصدر).

تتطلب الكدمات الشديدة في الأعضاء الداخلية بعد وقوع حادث دخول المستشفى على الفور. في المستشفى، يتم إجراء تشخيص شامل، مما يساعد على تحديد حجم ومساحة توزيع الأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية. طريقة التشخيص الرئيسية هي الأشعة السينية، وفي حالة إصابة الدماغ، قد تكون هناك حاجة إلى التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). في هذه الحالة، سيصف الطبيب مخطط كهربية القلب، مما سيساعد في الحصول على صورة أكثر موضوعية للمرض.

عادة ما يتم العلاج بالجراحة، والتي يتم إجراؤها لوقف النزيف الداخلي واستعادة سلامة العضو التالف. إذا لم تكن الإصابة شديدة، للقضاء على الورم الدموي بعد 3-4 أيام من الإصابة، يمكنك فرك المنطقة المتضررة بمراهم لها تأثير مضاد للالتهابات (بدون تأثير الاحترار).

فيديو

كدمة البطن هي إصابة خطيرة تحدث في كثير من الأحيان. في المتوسط، يمثل ما يصل إلى 4٪ من إجمالي عدد الكدمات. وفي الوقت نفسه، يتم تصنيفها على أنها من أشد الحالات، حيث أن احتمال الوفاة مرتفع. وتشير إحصائيات الوفيات الناجمة عن الإصابة إلى أن إصابات البطن تحتل المركز الثالث، في المرتبة الثانية بعد إصابات الجمجمة ومن حيث عدد الوفيات. يمكن أن تحدث الكدمة بسبب السقوط أو وقوع حادث أو كوارث طبيعية أو قتال.

كدمة جدار البطن الأمامي وفقا للتصنيف الدولي للأمراض ICD 10 يشير إلى أن رمز المصنف هو S30.1. هذه إصابة في جدار البطن. يتضمن القسم S30 مناطق أسفل الظهر والحوض وأسفل الظهر.

الأسباب

تسمى كدمات جدار البطن الأمامي عند الأطفال والبالغين بالبطن من قبل الطاقم الطبي. وتتميز بعدد كبير من الاضطرابات الوظيفية المحتملة وفقدان السلامة التشريحية.

في أغلب الأحيان، تكون إصابات البطن عند الأطفال والبالغين إصابات من النوع المغلق، حيث تمثل حوالي 85٪ من العدد الإجمالي. تبلغ نسبة الأضرار المفتوحة 15% فقط، ومن أهم أسبابها ما يلي:

1. السقوط من ارتفاع، بما في ذلك الهبوط بجدار البطن على الأسطح أو العناصر الحادة.
2. - جروح مختلفة ناجمة عن الأسلحة النارية أو الفولاذ البارد (السكين).

يمكن أن تكون عواقب هذه الجروح مختلفة - النزيف وهبوط الأعضاء. إذا كان الأخير موجودا، فلا يجوز إعادة ضبط الأعضاء بنفسك، حتى لا تؤذي الضحية.

هناك العديد من الأسباب لإصابات البطن الحادة المغلقة، وتشمل الأسباب الرئيسية ما يلي:

1. التعرض لعوامل علاجية المنشأ، بما في ذلك الآثار العلاجية والمخاطر.
2. الحوادث التي قد تحدث في مكان العمل.
3. السقوط على أشياء مختلفة - بقوة وحادة.
4. الضربات.
5. ابتلاع المواد الكيميائية العدوانية، والتي تشمل الأحماض والقلويات، والأشياء ذات الزوايا الحادة.

أعراض

تشمل الخصائص الرئيسية لكدمة البطن وجود عدد كبير من الإصابات الخطيرة، والحاجة إلى التدخل بعد العملية الجراحية ووجود مضاعفات لاحقة، وارتفاع معدل الوفيات.

تختلف علامات الإصابات المفتوحة والمغلقة بشكل أساسي. وتشمل هذه الاختلافات:

1. آلية الاستلام.
2. مدى خطورة الحالة.
3. طرق تشخيص الضرر والعلاج اللاحق.
4. النتيجة النهائية.

كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن أعراض الضرر ذات الطبيعة المختلفة يتم النظر فيها بشكل منفصل. قد تكون الأعراض على النحو التالي:

1. إصابة جدار البطن. وتتميز بالتورم والألم. ويشتد الألم أثناء العطس والسعال، مع تغير مفاجئ في وضع الجسم وأثناء حركات الأمعاء.
2. تمزق اللفافة والعضلات. الأعراض هي نفسها في الأساس، لكن آلام البطن تكون أكثر وضوحًا.
3. تمزق الأمعاء الدقيقة. المظاهر الرئيسية هي القيء والنبض السريع والشعور بالتوتر العضلي.
4. تمزق القولون. العلامات مشابهة للإصابة الموصوفة أعلاه، لكن ظهور الصدمة من الألم أكثر شيوعًا، وقد يكون هناك أيضًا نزيف داخلي.
5. إصابات البطن المغلقة. والنتيجة الشائعة هي النزيف الداخلي والإغماء وانخفاض ضغط الدم وشحوب الجلد وتمزق المثانة.
6. . هذه إصابات أولية وثانوية، وعادة ما يتم ملاحظة الأخيرة عند الأطفال. هناك ألم شديد ونزيف عفوي. هناك أيضًا أعراض الصدمة المؤلمة.
7. إصابات البنكرياس. قد يكون هذا كدمة أو ارتجاج أو تمزق.
8. . ويلاحظ ألم في منطقة أسفل الظهر، والدم في البول، وزيادة في درجة حرارة الجسم.

مع أي نوع من الإصابة هناك كدمات وكدمات في الأنسجة الرخوة.

إسعافات أولية

تتطلب كدمة جدار البطن بالضرورة رعاية أولية. عند تقديم الإسعافات الأولية لكدمات البطن قم بما يلي:

1. يجب على المريض الاستلقاء في وضع مريح.
2. تحتاج إلى وضع شيء خفيف وبارد على معدتك.
3. إذا لم تكن هناك علامات واضحة للإصابة، يتم توضيح الأعراض من أجل إعطاء الشخص مسكن للألم. يُسمح بحقن كيتورولاك أو محلول ميتاميزول 50٪. بالنسبة للإصابات المفتوحة، يمكنك استخدام مسكنات الألم المخدرة، على سبيل المثال، تريميبيريدين.
4. بعد تقديم الرعاية الأولية، يتم نقل المريض بسرعة إلى أقرب منشأة طبية أو يتم استدعاء سيارة إسعاف.

لا تختلف تفاصيل الإسعافات الأولية اعتمادا على كيفية تلقي الإصابة، على سبيل المثال، في حادث أو سقوط من ارتفاع.

التشخيص والعلاج

يمكن أن تكون كدمة جدار البطن الأمامي متفاوتة الخطورة. الصعوبة الرئيسية هي عدم وجود جروح خارجية ونزيف. ويلاحظ فقدان الدم الداخلي، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض وتعقيد التشخيص الأولي. على أية حال، في حالة وجود إصابات في البطن مغلقة ومفتوحة، يلزم التدخل الجراحي الفوري.

يتم اختيار الطرق العلاجية للتشخيص والعلاج مباشرة بعد التشخيص الأولي. إنها تسمح لك بإيقاف أو منع نزيف الأعضاء الداخلية وإمكانية التهاب الصفاق. مزيد من العلاج غالبا ما يكون جراحيا.

يفترض التشخيص ما يلي:

1. اختبارات الدم والبول.
2. تخطيط القلب الكهربي.
3. الأشعة السينية لتحديد مدى الضرر.
4. الفحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد وجود النزيف.
5. الاشعة المقطعية.
6. تقنية القسطرة إذا كان هناك اشتباه في تمزق المثانة.
7. منظار البطن.

يختلف علاج صدمات البطن المفتوحة والمغلقة. أي جروح مفتوحة تتطلب بالضرورة التدخل الجراحي الفوري. يتم علاج الجروح النافذة اعتمادًا على إصابة العضو. تتطلب الإصابات غير المخترقة إجراء عملية جراحية وري المنطقة. بعد العملية، يتم استئصال الهياكل غير القابلة للحياة ويتم تطبيق الغرز.

تتضمن الجراحة السريرية للإصابات الأخرى ما يلي:

1. طرق العلاج الجراحي مطلوبة في حالة تمزق اللفافة والعضلات والكدمات
2. يتم فتح الأورام الدموية الكبيرة تحت التخدير الموضعي. وأخيرا، تطبيق ضمادة ضغط معقمة.
3. تتطلب إصابات الأعضاء إجراء عملية جراحية سريعة ونقل الدم.
4. يوصف للمرضى الراحة في الفراش والعلاج الطبيعي والعلاج بالتسريب.
5. خلال فترة ما بعد الجراحة، توصف المضادات الحيوية والمسكنات.

المضاعفات والعواقب

يمكن أن يكون لكدمة الجدار الأمامي والمعدة عدد من المضاعفات:

1. تطور التهاب الصفاق.
2. نزيف داخلي مما يؤدي إلى تدهور حاد في الحالة. احتمال الوفاة بسبب فقدان الدم بشكل كبير.
3. الإنتان البطني.
4. الصدمة الإنتانية.
5. فشل معوي.

أعزائي قراء موقع 1MedHelp، إذا كان لا يزال لديكم أسئلة حول هذا الموضوع، فسنكون سعداء بالإجابة عليها. اترك تعليقاتك وتعليقاتك وشارك قصصًا عن كيفية تعرضك لصدمة مماثلة وتعاملك بنجاح مع العواقب! قد تكون تجربتك الحياتية مفيدة للقراء الآخرين.

ووفقا للإحصاءات الطبية، فإن إصابات الأعضاء الداخلية المختلفة هي أكثر أنواع الإصابات شيوعا، والتي تشمل أيضا الكدمات. يتزايد عدد الإصابات الحادة في الأعضاء الداخلية بشكل ملحوظ بسبب زيادة عدد حوادث المرور على الطرق بشكل ملحوظ مؤخرًا.

يقسم الأطباء هذه الإصابات إلى نوعين: مع تطور النزيف الداخلي في العضو ومع الإضرار بسلامة العضو نفسه. كل من هذه الأمراض خطيرة وتتطلب التدخل الطبي الفوري.

الأسباب

يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأسباب إلى حدوث كدمة، ولكن في أغلب الأحيان تحدث الإصابة بسبب العوامل التالية:

1. ضرب الجسم بأداة حادة؛
2. السقوط من الارتفاع؛
3. السقوط على جسم صلب؛
4. الاصطدام بجسم صلب (أثناء الجري أو في حادث).

أعراض

يمكن أن تختلف أعراض المرض بشكل كبير اعتمادًا على العضو المصاب. لكن العلامات الرئيسية للضرر هي:

• ألم شديد في منطقة الإصابة.
• ظهور ورم دموي (غالبًا ما يكون بحجم مثير للإعجاب) ؛
• الوذمة. وفي أغلب الأحيان يشير إلى وجود نزيف داخلي؛
• تدهور في أداء العضو المصاب.

في كثير من الأحيان، مع مثل هذه الآفة، يعاني المرضى أيضا من الغثيان وانخفاض ضغط الدم.

عواقب

بغض النظر عن العضو الداخلي الذي تضرر، مباشرة بعد الإصابة، من الضروري استشارة الطبيب، الذي، بعد إجراء التشخيص، سيحدد ما يواجهه المريض.

في حوالي 40٪ من الحالات، تتطلب الآفات من هذا النوع إجراء عملية جراحية. إذا لم يتم إصلاح النزف أو تمزق الأنسجة في الوقت المناسب، فقد تكون العواقب وخيمة على المريض، حتى الموت.

أثناء الحوادث، ليس من الممكن حدوث إصابات خارجية فقط، والتي يتم تشخيصها من خلال رؤية الجرح أو الوضع غير الطبيعي للطرف، ولكن أيضًا إصابات الأعضاء الداخلية، والتي تشكل خطرًا على حياة الضحية بسبب صعوبة تشخيصها. هم. في بعض الأحيان لا يمكن تشخيصها إلا بعد مرور فترة زمنية طويلة بعد الإصابة.

غالبًا ما تسبب الإصابات تمزقًا في الأعضاء الداخلية، يصاحبه نزيف داخلي حاد. ويحدث هذا في حالة تلف الأعضاء الداخلية التي تحتوي على كميات كبيرة من الدم، مثل الكبد أو الكلى أو الطحال. ومع ذلك، هناك أيضًا إصابات يحدث فيها تلف شديد في الأنسجة نتيجة الضربة، وتموت الخلايا، ولا يستطيع العضو العمل بشكل طبيعي.

أعراض

• ألم قوي.
• جدار البطن الأمامي متوتر.
• الشعور بالامتلاء في المعدة.
• نفث الدم.
• أعراض الصدمة.

يمكن أن تصاب أعضاء الصدر أو البطن بأداة حادة أو غير حادة أثناء وقوع حادث مروري، على سبيل المثال عندما يضرب السائق عجلة القيادة بصدره أو بطنه، أو عندما يسقط شخص على صدره أو ظهره. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث جروح ناجمة عن طلقات نارية أو ثقوب.

علاج

في حالة إصابة الأعضاء الداخلية، يحتاج المريض إلى رعاية طبية عاجلة. ومن الضروري اللجوء إلى إجراءات العناية المركزة في أسرع وقت ممكن. عادة، يجب إجراء عملية جراحية عاجلة لهؤلاء المرضى لوقف النزيف الداخلي. بالإضافة إلى ذلك، فقط أثناء الجراحة يمكن للطبيب أن يفحص بعناية ويحدد بدقة مدى الضرر الذي لحق بالأعضاء الداخلية. يعتمد إيقاف النزيف على درجة الضرر وموقعه؛ على سبيل المثال، قد يتم كي الأوعية الدموية التالفة بالكي الكهربائي، أو تشديدها، أو خياطتها بالخيوط.

وقف النزيف

يمكن إيقاف النزيف (إذا كانت مساحة الجرح كبيرة) بالأدوية، مثل غراء الفيبرين، أو الكي بالكهرباء. إذا تعرضت الأنسجة لأضرار بالغة لدرجة أنها غير قادرة على التجدد، فيجب إزالة العضو بشكل عاجل، دون انتظار موت الأنسجة (نخر) وتسمم الجسم بأكمله بمنتجات الاضمحلال. في حالة تلف الأعضاء الداخلية، يتعين على المريض دائمًا حقن الدم المعلب واللجوء إلى تدابير لتحقيق الاستقرار في الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك، من المهم للغاية ضمان الوظائف الحيوية للجسم (التنفس، وظيفة القلب).

الإسعافات الأولية للإصابات الداخلية

يمكن لمقدم الإسعافات الأولية وضع جسد الضحية في وضع "السكين" (وضع الضحية على ظهره مع رفع ساقيه قليلاً). إذا كان المريض متحمسًا وخائفًا، فمن الضروري محاولة تهدئته. في حالة تلف الرئتين، يجب وضع المريض على ظهره بحيث يكون الجزء العلوي من الجسم مرتفعا قليلا. لا يمكن تطبيق جميع التدابير العلاجية الأخرى إلا من قبل الطبيب.

إذا كان لديك ألم في البطن أو الصدر وأدنى شك في حدوث ضرر لأعضاء الصدر أو البطن بعد وقوع حادث، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. إذا ظهرت عليك أعراض الصدمة، عليك الاتصال بالإسعاف على الفور. قد تشمل أعراض الصدمة الشحوب والعرق البارد وسرعة ضربات القلب والتنفس الضحل. من الأعراض المهمة إلى حد ما لإصابات الأعضاء الداخلية الألم الشديد. يمكن أيضًا افتراض وجود تلف في أعضاء البطن من خلال جدار البطن الأمامي المتوتر. في حالة تلف الرئتين، يتقيأ المصاب أو يسعل دمًا رغويًا فاتح اللون. مع نزيف المعدة يشعر المريض بالامتلاء في المعدة والغثيان.

بعد التعرف على ظروف الحادث وتقييم أعراض الإصابة، سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص واللجوء إلى التدابير العلاجية المناسبة.

إذا كانت الجراحة الطارئة ضرورية، يحاول الطبيب اتخاذ جميع التدابير اللازمة لإنقاذ العضو التالف. ومع ذلك، أثناء إعادة العملية اللاحقة، غالبًا ما يتعين إزالة الأجزاء الميتة من العضو.