Ureaplasma parvum 4 بالإضافة إلى ماذا يعني ذلك. Ureaplasma parvum: الخصائص والاختبارات والأعراض لدى النساء والرجال ، ما هو خطير ، ما إذا كان من الضروري العلاج

إذا تم العثور على ureaplasma parvum في التحليلات ، فإن قلة من الناس يعرفون ماذا يعني ذلك. نتيجة الاختبار الإيجابية تخيف الناس. إنهم يعتقدون أن وجود مسببات الأمراض في أجسامهم يشير إلى تطور علم الأمراض. لكن وجود اليوريا بارفوم في الجسم ليس دائمًا مؤشرًا لتعيين العلاج. تم الكشف عن الميكروبات في المرضى ، وكذلك في أولئك الذين لا يشعرون بتوعك. إذا كانت نتيجة الدراسة إيجابية ، فمن الضروري استشارة الطبيب ، حتى لو لم يكن لدى الشخص علامات المرض. العدوى قادرة على المضي قدمًا بشكل خفي وإثارة انتهاكات خطيرة.

تم عزل عدوى Ureaplasma لأول مرة في عام 1954 من قبل الطبيب الأمريكي Shepard في مريض مصاب بالتهاب الإحليل. أطلق عليها اسم T-mycoplasmas ، حيث تشير البادئة "T" إلى الصغير - "الصغير". Ureaplasmas هي أصغر ممثلي الميكوبلازما. في عام 1986 ، تم تصنيف العامل المسبب لعدوى اليوريا من قبل لجنة الخبراء التابعة لجمعية الصحة العالمية كعامل مسبب للأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ومع ذلك ، لا يوجد ureaplasmosis أو عدوى ureaplasma في ICD-10 (القائمة الدولية للأمراض). لم يتم تضمين المرض في عام 1989 عند تجميع القائمة ، أو في عام 1998 بعد مراجعته.

تنقسم جميع ureaplasmas إلى نوعين: ureaplasma parvum و urealyticum urealyticum. في الغالبية العظمى من الحالات (81-87٪) ، يتم الكشف عن بارفوم اليوريا أثناء الفحص.

إمراضية عدوى اليوريا

حتى الآن ، لا يوجد إجماع بين العلماء حول الإمراضية في اليوريا. يعتبر البعض الميكروبات من مسببات الأمراض التي تسبب:

يعتقد البعض الآخر أن اليوريا يمكن تصنيفها على أنها بكتيريا مسببة للأمراض مشروطة ضارة فقط في ظل ظروف معينة:

انخفاض المناعة
عدم التوازن الهرموني
وجود مسببات الأمراض الأخرى.

ويستند الأخير إلى البيانات المختبرية ، والتي تشير إلى انتشار عدوى اليوريا:

عدد كبير من الأشخاص الحاملين للعدوى يجعل الكثيرين يعتبرون أن اليوريا هي عدوى مسببة للأمراض.

كيف تظهر العدوى نفسها؟

عندما يتم الكشف عن عدوى ureaplasmic ، لا يتم الكشف عن الأعراض المميزة لها فقط (المرضية) ، مما يسمح بتشخيص ureaplasmosis. تعتبر أمراض الشخص المصاب من سمات المرض الذي يتطور على خلفية عدوى اليوريا. إذا لم يكن لدى الشخص أمراض مصاحبة ، فقد لا تظهر العدوى بأي شكل من الأشكال.

يعتقد بعض الباحثين أن عدوى اليوريا تتجلى على أنها. لدى النساء إفرازات مخاطية وفيرة من المهبل. قد تظهر عليها خطوط دم. يتحول الغشاء المخاطي للإحليل والمهبل إلى اللون الأحمر ويتضخم. تعاني النساء من حكة وحرقان في منطقة العجان وألم وانزعاج في أسفل البطن. تسبب عدوى الميورة نزيفًا طفيفًا بين الطمث.

عند الرجال ، تأتي إفرازات مخاطية خضراء مصفرة من مجرى البول. شفاه فتحه الخارجية تتحول إلى اللون الأحمر وتنتفخ. في بعض الأحيان يكون هناك إحساس بالحرقان أو الحكة قبل ظهور الإفرازات.

يعاني الرجال والنساء من الألم أثناء الجماع والتبول. قد يجدون صعوبة في التبول (عسر البول) ، مصحوبًا بتكوين كمية متزايدة من البول (بوال). يمكن أن يسبب المرض:

زيادة في درجة حرارة الجسم.
ضعف؛
صداع الراس؛
دوخة.

التأثير على الوظيفة الإنجابية

غالبًا ما يرتبط العقم عند النساء بالأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية. يمكن أن تحدث بسبب نشاط عدوى اليوريا. تسبب العمليات الالتهابية تغييرات في بنية قناتي فالوب ، مما يمنع مرور البويضة إلى تجويف الرحم.

يمكن أن تسبب عدوى Uraeplasma العقم عند الذكور عن طريق تحفيز آلية العملية الالتهابية في الأعضاء التناسلية. يمكن أن يؤثر Ureaplasma parvum و urealiticum سلبًا. تتراكم على الحيوانات المنوية وتغير حركتها وتشكلها وجهازها الكروموسومات.

يجادل بعض الباحثين بأن المرأة الحامل المصابة بالميورة معرضة بشدة لخطر الإنهاء المبكر للحمل والولادة المبكرة. يمكن أن تسبب العدوى التهاب الأغشية وموت الجنين. غالبًا ما يعاني الأطفال المولودين لأمهات مصابات بنقص الوزن.

يمكن أن تسبب العدوى انخفاضًا حادًا في وزن المولود عند الولادة ، مما يؤدي إلى الوفاة. تثير الكائنات الدقيقة أحيانًا عند الأطفال حديثي الولادة:

أمراض الجهاز التنفسي الحادة (الالتهاب الرئوي ، خلل التنسج) ؛
تجرثم الدم (تغلغل العدوى في الدم) ؛
التهاب السحايا (التهاب بطانة الدماغ والنخاع الشوكي).

متى يتم وصف تحليل اليوريا؟

يصف الطبيب البحث عن اليوريا إذا كان من الصعب عليه تحديد سبب مرض مزمن في الجهاز البولي التناسلي. قد يكون مثل هذا التحليل مطلوبًا للتمييز بين الأمراض التي تسببها الأمراض المنقولة جنسياً. خاصة تلك التي تظهر عليها أعراض متشابهة:

الكلاميديا.
السيلان.
عدوى الميكوبلازما.

توصف الدراسات لمراقبة فعالية العلاج ، وكذلك للأغراض الوقائية. يُنصح بإجراء تحليل لمرض ureaplasmosis بعد الاتصال الجنسي العرضي وعندما تظهر أعراض أمراض الجهاز البولي التناسلي.

إن وجود ureaplasma parvum DNA له أهمية كبيرة بالنسبة للأزواج الذين يخططون للحمل. الدراسة مخصصة للمرأة والرجل. يوصف تحليل ureaplasmosis للنساء اللواتي لا يستطعن الحمل أو الإنجاب ، بالإضافة إلى الحمل خارج الرحم.

طرق التشخيص

للكشف عن مسببات الأمراض ، يتم استخدام 3 أنواع من الدراسات.

تعتمد طريقة البحث المصلي على الكشف عن الأجسام المضادة لمستضد اليوريا في مصل دم المريض. يؤخذ الدم للتحليل من الوريد المرفقي على معدة فارغة. يمكن اكتشاف 3 أنواع في المادة: IgA و IgM. اعتمادًا على نوع الأجسام المضادة وتركيبها ، يتم تحديد مرحلة تطور المرض والوقت التقريبي للعدوى.

تشير الأجسام المضادة من الفئة G إلى وجود مناعة ضد العدوى. يتميز وجود الأجسام المضادة IgM بالعدوى الأولية. يترافق تفاقم مرض مزمن مع زيادة في مستوى IgG أو IgA. تشير نتيجة الاختبار السلبية (عدم وجود الأجسام المضادة IgG و IgA و IgM) إلى أن الشخص ليس على دراية بالعدوى.

طريقة البحث المصلية غير فعالة في مرحلة مبكرة من الإصابة. تحدث استجابة مناعية في الجسم بعد 5-7 أيام. حتى هذه اللحظة ، لن يكون من الممكن اكتشاف الأجسام المضادة في الدم.

واحدة من أكثر الطرق فعالية هي طريقة تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR). يجعل من الممكن اكتشاف العدوى حتى لو كان هناك كائن حي دقيق واحد فقط في المادة البيولوجية. في حالة الاشتباه في وجود اليوريا ، يتم أخذ كشط أو مسحة من عنق الرحم أو مجرى البول والبول. أثناء الدراسة ، تم العثور على جزء من الحمض النووي في المادة التي تلبي المعايير المحددة. ثم يتم نسخه بشكل متكرر لتحديد العامل المسبب للمرض. تشير نتيجة اختبار ureaplasma parvum الإيجابية (polycol) إلى وجود عدوى.

يمكن إجراء الفحص البكتريولوجي لتأكيد التشخيص. بالنسبة للثقافة ، تؤخذ القصاصات من المهبل ، والإحليل ، والبول. يتم زرع بذور المواد البيولوجية على وسط المغذيات ويتم فحص المستعمرات المتزايدة للكائنات الحية الدقيقة. عدد كبير من مسببات الأمراض من الناحية التشخيصية هو قيمة تزيد عن 10 إلى الدرجة الرابعة CFU / ml.

ما تظهر نتائج البحث

إذا أمكن الكشف عن العوامل المسببة للمرض بإحدى الطرق ، فإن الشخص مصاب.

إذا تم الكشف عن DNA ureaplasma في شخص ليس لديه أعراض عملية التهابية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، فإنه يعتبر حاملًا للعدوى.

إذا تم العثور على تركيزات عالية من مسببات الأمراض خلال دراسة بكتريولوجية ، يتم وصف العلاج للمريض.

كيف يتم العلاج

إذا تم تأكيد عدوى اليوريا بارفوم مختبريًا ، يصف الطبيب (، ميدوميسين). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام كلاريثروميسين (كلاباك) ، وجوزاميسين () ، (أزيترال) ، وميديكاميسين () وإريثروميسين (إريفويد). غالبًا ما يضاعف الطبيب الجرعة الأولى. مسار العلاج من 7 إلى 14 يومًا.

يسمح بأقصى قدر من الكفاءة. كما أنه جيد التحمل وله تواتر منخفض من ردود الفعل السلبية. الدواء مستقر في البيئة الحمضية للمعدة ، لذلك يمكن تناوله على معدة فارغة.

لتقوية جهاز المناعة يمكن وصفه (Taktivin ، ليسوزيم). لاستعادة البكتيريا الدقيقة للمهبل ، يتم استخدام eubiotics (الشموع Acilact ، Gynoflor ، كبسولات Linex). يتم إدخال الأدوية المضادة للالتهابات (إيبوبروفين ، ديكلوفيناك) وأجهزة حماية الكبد (Rezalut ، Phosphogliv) في نظام العلاج.

مع زيادة تركيز الكائنات الحية الدقيقة في هياكل الجهاز البولي التناسلي ، تتطور العمليات الالتهابية.

قد تواجه النساء:

التهاب الإحليل.
التهاب المهبل.
التهاب الفرج.
التهاب بارثولين.
التهاب القولون.
التهاب بطانة الرحم.

يصاحب هذه الأمراض الألم وعدم الراحة أثناء ممارسة الجنس والتبول. تظهر التصريفات.

في الرجال ، يمكن أن يسبب البارفوم اليوريا الزائدة التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا والتهاب الخصية. على الرغم من أن هذا نادر الحدوث ، فقد تم توثيق مثل هذه الحالات.

مع زيادة معدل اليوريا بارفوم ، لا توجد فرصة لممارسة الجنس. هناك عدة أسباب لذلك.

أولاً ، إنه مزعج ، لأن الأعضاء التناسلية الملتهبة تؤلم. ثانيًا ، مع زيادة معدل ureaplasma parvum ، من المحتمل جدًا إصابة الشريك. عندما تظهر علامات عملية التهابية ، يجب فحص كلا الزوجين. إذا تم ، وفقًا لـ PCR ، زيادة المعيار الكمي لـ ureaplasma parvum ، فمن الأفضل عدم الجماع. أو كملاذ أخير ، يجب استخدام الواقي الذكري. عادة ما يقي من العدوى.

إذا لوحظ وجود ureaplasma parvum في الزوج وتم تجاوز القاعدة في الآخر ، فيجب معالجة كلا الشريكين.

Ureaplasma Parvum أمر طبيعي - هل هو موجود؟

المعايير المقبولة موجودة. ومع ذلك ، فإن العديد من الأطباء لا يتفقون معهم ، لأن معيار اليوريا بارفوم قابل للتغيير في جسم الإنسان تحت التأثيرات الخارجية. وهذا يعني أن التحليل اليوم يظهر نتيجة سلبية ، وأن الشخص يتمتع بصحة جيدة وفقًا لها. لكن غدًا يمكن أن يتغير كل شيء ، ويزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة.

يُعتقد أن مؤشرات علاج ureaplasmosis هي:

زيادة التركيز فوق 10 4 نسخ لكل عينة (PCR) أو CFU (بذر الخزان) ؛
التهديد بإنهاء الحمل ؛
العقم.
علامات التهاب المسالك البولية التناسلية.

ولكن هل من الممكن التركيز على معيار ureaplasma parvum ، إذا كان يتغير باستمرار من التأثيرات الخارجية؟ يعتقد العديد من أطباء الأمراض التناسلية أنه من الأفضل بدء العلاج حتى لو لم تكن هناك أعراض.

يجب ألا تنتظري حتى تصاب المرأة بالعقم أو تتعرض للتهديد بإنهاء الحمل. من الأفضل عدم القيام بذلك وأن تتم معالجتك في الوقت المناسب.

Ureaplasma parvum أثناء الحمل

الخطر الأكبر هو ureaplasma parvum عند النساء أثناء الحمل. غالبًا ما تسأل النساء عما إذا كانت قاعدة اليوريا بارفوم يمكن أن تسبب الإجهاض؟ على الأرجح ، مع وجود تركيز صغير من الكائنات الحية الدقيقة ، سوف يستمر الحمل بشكل طبيعي. لكن المشكلة تكمن في وجود نقص مناعي فسيولوجي في الأشهر الثلاثة الأولى. من الضروري عدم رفض الجنين الغريب وراثيًا قبل تكوين الحاجز الدموي المشيمي. لذلك ، تضعف الحماية من العدوى. نتيجة لذلك ، يزداد معدل اليوريا بارفوم أثناء الحمل.

يزداد عدد البكتيريا ، مما قد يؤدي إلى:

إجهاض (إجهاض تلقائي) ؛
تشكيل التشوهات.
مضاعفات أثناء الحمل.
الولادة المبكرة
إصابة الجنين أثناء الولادة.

لذلك ، من المهم أن يتم اختبار اليوريا بارفوم عند التخطيط للحمل. إذا تم تحديد الكائن الدقيق ، يجب أن تخضع لدورة علاجية قبل الحمل. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء علاج اليوريا بارفوم أثناء الحمل. يوصف إذا كان التهديد على الجنين يفوق المخاطر المرتبطة بوصف الأدوية. جوساميسين هو الدواء المفضل.

علاج ureaplasma parvum أثناء الحمل

يجب إعطاء هذا المضاد الحيوي لمدة 10 أيام. بقرار من الطبيب ، يمكن تمديد مسار العلاج حتى 14 يومًا ، وهذا يعتمد على نتائج الاختبارات والدراسات الآلية. يعين josamycin 500 مجم ، 3 مرات في اليوم.

بعد دورة العلاج ، يلزم التحكم في العلاج. يتم تقييم الأعراض السريرية أولاً. إذا استمرت ، فقد تشير هذه إلى عدم فعالية العلاج. في هذه الحالة ، قد تكون هناك حاجة إلى دورة تدريبية ثانية مع تغيير الدواء المضاد للبكتيريا.

تتم المراقبة المخبرية للشفاء بعد شهر واحد من الانتهاء من العلاج بالمضادات الحيوية. تشير قاعدة ureaplasma parvum بعد العلاج إلى أنها كانت ناجحة. إذا كنت بحاجة إلى فحص ureaplasmosis ، فيرجى الاتصال بعيادتنا. لدينا أطباء مؤهلين تأهيلاً عالياً سيقومون بتشخيص ووصف العلاج المناسب.

إذا كنت تشك في وجود ureaplasma ، فاتصل بطبيب تناسلي مختص.

حقيقة مثيرة للاهتمام هي أن الأطباء يعرفون كيفية علاج اليوريا ، ولكن هل يستحق ذلك؟ من بين جميع التهابات المسالك البولية ، تحتل مكانة وسيطة بين القاعدة وعلم الأمراض. المفارقة؟ دعنا نكتشف الآن!

Ureaplasma parvum

تتمتع Ureaplasma بالقدرة على تكسير اليوريا إلى الأمونيا ، وبالتالي الحفاظ على الالتهاب في العضو المصاب. كما أنه يدمر الغلوبولين المناعي أ الذي يحمي الأغشية المخاطية من الالتهابات. اليوريا بارفوم في جميع أنحاء العالم ينتمي إلى الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ، وعادة ما توجد في عيار صغير على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية (حتى في العذارى). فقط في ظل الظروف المعاكسة (ضعف المناعة ، الالتهابات المصاحبة ، الالتهاب طويل الأمد) تبدأ اليوريا في التكاثر بنشاط وتؤدي إلى ظهور الأعراض السريرية.

الشرط الأساسي لبدء العلاج هو الأعراض المرضية في غياب الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً أو العقم غير المبرر.

تشمل طرق النقل ما يلي:

الجنسي (الأكثر شيوعًا)
عمودي (أثناء الولادة) ،
داخل الرحم (من أم مريضة) ،
الأعضاء التناسلية عن طريق الفم (غير مؤكد) ،
الزرع (عند زرع أعضاء المتبرعين) ،
منزلي (من خلال أغراض للاستخدام الشخصي) - نادر للغاية.

بمجرد دخول الجسم ، يمكن أن يسبب اليوريا بارفوم مرضًا حادًا ، ولكن في كثير من الأحيان يكون المرض مزمنًا أو بدون أعراض أو كحامل. كل هذا يعتمد على العمر ، والحساسية للعدوى ، ونشاط الجهاز المناعي ، والأمراض المصاحبة ، وبوابة الدخول. عادة ما تكون العملية الالتهابية موضعية ، في مجرى البول أو المثانة أو المهبل أو عنق الرحم عند النساء. يحدث انتشار الممرض في الأطفال الخدج المنهكين أو المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن ureaplasmas قادرة على استنفاد عوامل دفاع الجسم غير المحددة (المكمل ، الغلوبولين المناعي ، نشاط البلعمة) ، تتكاثر على السطح أو داخل الخلية المضيفة. هذا هو السبب في ظهور أشكال مزمنة بدون أعراض في كثير من الأحيان ، مما يتطلب علاجًا معقدًا وطويل الأمد لبارفوم اليوريا.

أعراض الإصابة بمرض ureaplasmosis

كما ذكر أعلاه ، قد لا تظهر اليوريا بارفوم نفسها لفترة طويلة ، ومع ذلك ، مع زيادة عيار الميكوبلازما ، تظهر الأعراض السريرية.

غالبًا ما يكون هناك إفرازات من الجهاز التناسلي أو الإحليل: مخاطية أو إفرازات بيضاء أو صديدي. هذا الأخير يؤدي إلى تورم والتهاب في مجرى البول والمثانة والمهبل وعنق الرحم عند النساء. كل هذا يتجلى في الحرق ، والحكة ، وكثرة التبول ، واضطرابات الدورة الشهرية.

في وقت لاحق ، آلام شد مستمرة في منطقة الحوض ، وتنضم أسفل البطن. في الحالات المتقدمة ، بسبب الالتهاب المطول لقناتي فالوب ، تظهر التصاقات ، مما يؤدي إلى العقم والإجهاض والحمل خارج الرحم.

عند الرجال ، يؤثر ureaplasma parvum على الحيوانات المنوية. تتكاثر الميكوبلازما بشكل نشط على سطحها ، وتقلل بشكل حاد من النشاط الحركي ، وتضر بجينوم الخلية ، وتؤدي في النهاية إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية لكل 1 مل من الحيوانات المنوية.

من خلال الفحص الموضوعي ، يمكن للطبيب أن يرى تورمًا في الأعضاء التناسلية الداخلية ، والإفرازات المرضية ، ونادرًا تآكل الغشاء المخاطي. في بعض الأحيان لا يمكن اكتشاف أي شيء بصريًا ، لذا فإن التشخيص المختبري لبروفيوم اليوريا ضروري.

طرق التشخيص

لذا ، لمن وفي أي حالات يتم إجراء فحص للكشف عن اليوريا؟

جميع النساء اللاتي يعانين من عقم ثانوي.
وجود حالات إجهاض في التاريخ.
علامات التهاب المسالك البولية في حالة عدم وجود التهابات أخرى.
الولادة المبكرة.

أكثر طرق التشخيص دقة هي PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ، الذي يحدد الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي لخلية بكتيرية في عينة الأنسجة. للقيام بذلك ، يتم استخدام فرشاة خاصة لأخذ المواد من مجرى البول والمهبل عند النساء. يتم إصدار النتيجة بعد أيام قليلة. يحدد هذا التفاعل أيضًا عيار الميكوبلازما (التركيز). في حالة التتر العالية ، يجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن.

التشخيص المصلي. طريقة شائعة ، ولكن للكشف عن اليوريا ليست حرجة ، على عكس تفاعل البوليميراز المتسلسل. جوهر هذا التشخيص هو الكشف في دم المريض عن أجسام مضادة معينة ضد اليوريا بارفوم. قد يشير اكتشاف الأخير إلى كل من عملية حادة ومرض سابق.

Ureaplasmas هي بكتيريا مسببة للأمراض مرتبطة بالميكوبلازما. عند فحص الناس ، تم العثور على ureaplasma parvum و urealiticum ، ما الفرق بين هذه الأنواع؟ في المجموع ، هناك 7 أنواع من جنس Ureaplasma. فقط Ureaplasma parvum و Ureaplasma urealyticum يمكن أن تسبب ureaplasmosis. بالنسبة للمريض ، لا يوجد فرق جوهري بين هذه الأنواع من البكتيريا ، لأن العلاج سيكون معقدًا ، من جميع أنواع اليوريا في آن واحد. من الممكن التفريق الدقيق بين نوع التشنج البولي باستخدام دراسة وراثية جزيئية ، تفاعل البلمرة المتسلسل. هذا تحليل مكلف ومهم لمطوري العلاجات المبتكرة. بالنسبة للمريض العادي ، يكفي تحديد وجود اليوريا والخضوع للعلاج بالمضادات الحيوية.

عدوى الميورة

في جسم الشخص السليم ، توجد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية بكميات صغيرة.

هذه هي البروتوزوا والبكتيريا التي لا تؤدي أي وظيفة مفيدة ، ولكنها تعيش ببساطة على الغشاء المخاطي. يتم تقييد تكاثرهم من قبل قوى جهاز المناعة والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. وبالتالي ، فإن الشخص السليم يحافظ دائمًا على توازن فردي للنباتات الدقيقة. ما هي العوامل التي تؤدي إلى تكاثر الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، مثل اليوريا؟

وتشمل هذه:

ضعف جهاز المناعة.
الإصابة بعدوى أخرى ؛
انتقال كمية إضافية من ureaplasmas من شخص مصاب أثناء الاتصال الجنسي ؛
الإصابات والجروح على الغشاء المخاطي ، والتي تساهم في تغلغل الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية في عمق الأنسجة.

في كثير من الأحيان ، لا تحدث الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي منفردة ، ولكن في مجموعات. يساهم ضعف جهاز المناعة الناجم عن عدوى ما في تطور أخرى. قد يكون داء الميول مصحوبًا بما يلي:

السيلان.
داء المشعرات.
الكلاميديا.
الهربس.
فيروس نقص المناعة البشرية والزهري.
الميكوبلازما.
داء الجاردنيليات.
داء المبيضات.

من الممكن الكشف في وقت واحد عن نوعين من ureaplasmas في شخص واحد (كلا من parvum و urealiticum). يتم نقل اليوريا بطريقتين:

جنسيا.
عدوى داخل الرحم.

يجب إجراء علاج اليوريا بارفوم والبوليتيك في وقت واحد لكلا الشريكين حتى لا تنتقل العدوى أثناء الجماع. يجب تحمل المسؤولية بشكل خاص في علاج هؤلاء الأزواج الذين يخططون للحمل قريبًا. تم إثبات التأثير السلبي للميورة parvum و urealiticum على الحمل ، ويمكن أن تسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض العقم عند النساء. هناك أدلة على أن النساء المصابات بالميورة لديهن إحصائيات أعلى للإجهاض التلقائي والإجهاض والولادات المبكرة. مرض ureaplasmosis في الأم يؤدي حتما إلى انتقال العدوى إلى الطفل.

Ureaplasmosis والحمل

يتلقى الجنين العدوى من الأم خلال فترة ما قبل الولادة. في الوقت الحالي ، يجري البحث حول تأثير ureaplasma parvum و urealiticum ureaplasma على تطور الجنين وتشكيل الهياكل التشريحية الرئيسية. تم العثور على Ureaplasmas من كلا النوعين ، عند فحص المرأة الحامل ، في السائل الأمنيوسي ، في الحبل السري وفي أنسجة المشيمة.

عند المرور عبر قناة الولادة ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الغشاء المخاطي وجلد الطفل. الجهاز المناعي لحديثي الولادة ليس جاهزًا لمثل هذا التدفق من مسببات الأمراض ، لذلك ، عند الأطفال ، يكون ureaplasmosis عمومًا أكثر حدة من البالغين. وفقًا للإحصاءات ، فإن كل طفلة حديث الولادة وثالث طفل حديث الولادة مصابة بـ ureaplasmosis. يُنصح بعلاج ureaplasmosis حتى قبل الحمل. ولكن إذا لم يتم ذلك ، فأنت بحاجة إلى البدء في أقرب وقت ممكن. لوصف الأدوية الفعالة ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض النساء والتوليد.

Ureaplasmosis عند النساء والرجال

تؤثر بكتيريا urealiticum urealiticum و ureaplasma parvum على الجهاز البولي التناسلي للمرأة. ما هي الأمراض التي تسببها هذه الكائنات الدقيقة:

التهاب عضل الرحم - التهاب الأنسجة العضلية العميقة للرحم.
التهاب بطانة الرحم - التهاب بطانة الرحم ، الطبقات السطحية للرحم.
التهاب الإحليل - التهاب الغشاء المخاطي للإحليل.
التهاب المثانة - التهاب الغشاء المخاطي للمثانة.
التهاب الحويضة والكلية - التهاب الكلى.
التهاب البوق - التهاب قناة فالوب والمبيض.

في المرحلة الأولى ، يستمر المرض بدون أعراض محددة ، ثم هناك شكاوى من الألم ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وظهور إفرازات غير نمطية وعقم. يؤدي التكاثر المفرط للميورات من أي نوع إلى تغيير التوازن الصحي للنباتات الدقيقة المهبلية ، مما يؤدي إلى التطور السريع للأمراض المصاحبة ، مثل مرض القلاع. ما هي العمليات الالتهابية التي تؤدي إلى دخول اليوريا في الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال:

التهاب البروستاتا - التهاب غدة البروستاتا.
التهاب البربخ - التهاب الخصيتين والزوائد.

تمامًا كما هو الحال عند النساء ، يُصاب الرجال بالتهاب الإحليل والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية. الأعراض الأولى للمرض هي الانزعاج الخفيف أثناء التبول وإفرازات واضحة من مجرى البول. للتشخيص ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية.

كيفية القضاء على ureaplasma parvum و urealiticum؟

هناك عدة طرق للكشف عن ureaplasmosis. لا داعي لتحديد نوع اليوريا لأن هذا لا يؤثر على العلاج. يتم تطبيق التدابير التشخيصية:

PCR ، اختبار الدم لشظايا DNA ureaplasma.
الثقافة البكتريولوجية. يتم أخذ المادة من عنق الرحم ، من أقبية المهبل ، من الغشاء المخاطي للإحليل عند النساء. في الرجال ، تكون مسحة من مجرى البول وإفراز البروستاتا وبول الصباح مناسبة للبحث.

في معظم الحالات ، لا تكشف الاختبارات عن اليوريا فحسب ، بل تكشف أيضًا عن عدد من البروتوزوا والبكتيريا والفيروسات. يتم اختبار مقاومة كل من مسببات الأمراض المكتشفة للمضادات الحيوية. يوصف المرضى مثل هذه الأدوية التي لا تقاوم مستعمرة الكائنات الحية الدقيقة. الوصفة القياسية هي مستحضرات أزيثروميسين ودوكسيسيكلين ، لكن قرار الطبيب المعالج قد يكون مختلفًا. يوصى بـ ureaplasmosis:

Sumizide ، Sumamed ، Vibramycin ، Alo-Doxy ؛
زيترولايد ، هيموميسين ، أزيفوك ، أزيتروكس ، أزيترال ؛
يونيدوكس سولوتاب ، دوكسيسيكلين-ريفو ، دوكسيسيكلين نيكوميد.

مدة الدورة 14 يومًا على الأقل. لا يمكنك إنهاء دورة المضادات الحيوية بمفردك ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى علاج غير كامل لمرض ureaplasmosis.

ستستعيد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الباقية الحجم الكامل للبلازما ، وستستمر العملية الالتهابية. يؤدي إيقاف المضادات الحيوية قبل الأوان إلى أن تصبح المستعمرة مقاومة للأدوية ويصبح علاجها أكثر صعوبة. يمكن استخدام المضادات الحيوية في النساء الحوامل عندما تفوق الفوائد الصحية للأم والطفل المخاطر المحتملة على الطفل. يجب أن يتخذ الطبيب المعالج قرار وصف المضادات الحيوية أثناء الحمل والرضاعة فقط. مميزات تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ضد اليوريا بأنواعها:

من الضروري إجراء العلاج في وقت واحد مع الشريك الجنسي ؛
مطلوب لمراقبة الجرعة ومدة الإعطاء ؛
بالنسبة للنساء ، بالقرب من نهاية دورة المضادات الحيوية ، قد يكون من الضروري تناول Fluconazole أو Mycosyst أو أي عامل مضاد للفطريات آخر ، لأن التغيرات في توازن البكتيريا عادة ما تؤدي إلى تنشيط عدوى فطرية (مرض القلاع).

يتضمن اختبار العقم بالضرورة اختبارات للأمراض المنقولة جنسياً. إن آلية تأثير ureaplasmas parvum و urealiticum على تثبيت البويضة الملقحة وتطور الحمل في المراحل المبكرة ليست مفهومة بالكامل بعد ، لكن الممارسة السريرية تؤكد أن النساء المصابات بالبولية أكثر عرضة للإجهاض. إذا كنت تشك في وجود ureaplasma parvum أو urealiticum ، فأنت تحتاج فقط إلى الخضوع لدراسة مع طبيب أمراض النساء وطبيب المسالك البولية ، والحصول على العلاج والتخلص بسرعة من هذه المشكلة. تتيح لك إنجازات علم الأدوية الحديث التعامل مع العدوى البكتيرية في 2-4 أسابيع. بعد شهر واحد من نهاية العلاج ، يمكنك إعادة التحليل. قبل هذه الفترة ، يكون PCR موجبًا كاذبًا.

محتوى

يشير الكائن الدقيق (الميكروب) ureaplasma parvum إلى الميكوبلازما ذات الطبيعة الانتهازية ، والتي يمكن أن تثير تطور أمراض الجهاز البولي التناسلي ، لدى النساء والرجال على حد سواء. تكمن الإمراضية المشروطة لهذا النوع من البكتيريا في حقيقة أن بعض الشروط ضرورية لتطوير علم الأمراض بسبب تغلغل اليوريا في الجسم (ureaplasmosis). يعمل نظام المناعة الصحي كحاجز موثوق به ضد الكائنات التي لا تحتوي على أغشية والتي يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الخلايا السليمة.

ما هو اليوريا بارفوم

يميز علم الجراثيم 7 أنواع من البكتيريا من عائلة الميكوبلازما ، من بينها نوعان مهمان سريريًا: Biovar Parvo و biovar T-960. تم اكتشاف هذه البكتيريا لأول مرة في عام 1954 ، ومنذ ذلك الحين بدأت الدراسات على البارفوم وتأثيره على الأغشية المخاطية للجهاز البولي التناسلي. كشف علم الأحياء الدقيقة السريري عن عدد من السمات المميزة لبكتيريا اليوريا ، والتي تجعل من الممكن تصنيف هذه الأنواع على أنها مسببة للأمراض. تتميز خصائص تينريكوتا (بكتيريا صغيرة للغاية) على النحو التالي:

تحدث العدوى مع ureaplasmosis من خلال ملامسة حامل هذا العامل الممرض. مع المناعة الطبيعية ، يمكن أن توجد بكتيريا بارفوم لفترة طويلة في البكتيريا العابرة للشخص المصاب ولا تظهر نفسها. يؤدي إضعاف وظائف الحماية في الجسم إلى تنشيط العملية المسببة للأمراض ويساهم في انتشار بكتيريا بارفوم.

الطرق الرئيسية للعدوى مع اليوريا بالترتيب التنازلي للمخاطر مذكورة أدناه:

الجماع غير المحمي - الاتصال التناسلي بأي شكل من الأشكال ، من الممكن أن تنقل البكتيريا مع اللعاب أثناء التقبيل في حالة تلف الغشاء المخاطي للفم.
الأم المصابة داخل الرحم تصيب الجنين أثناء الحمل. بعد الولادة ، يمكن للطفل أن يشفي نفسه.
عدوى التلامس المنزلية - يمكن أن تنتقل البكتيريا أثناء استخدام مواد النظافة الشخصية للشخص المصاب. الطريقة غير محتملة ، لكنها غير مستبعدة.
أثناء زراعة الأعضاء - من الناحية النظرية ، لا يتم استبعاد هذا الاحتمال ، ولكنه نادر للغاية في الممارسة العملية.

أعراض

وقت الفترة الكامنة من اليوريا بارفوم من 2 إلى 5 أسابيع. خلال هذه الفترة ، يكون للبكتيريا وقت لتستقر في الجسم وتتغلغل في الخلايا السليمة. إذا لم تكن هناك عوامل استفزازية ، فإن الإمراضية للكائنات الدقيقة لن تظهر بأي شكل من الأشكال قبل ظهور الظروف المواتية لها. تختلف أعراض ureaplasmosis قليلاً عن الأمراض المماثلة في منطقة الأعضاء التناسلية ، لذلك ، لتحديد الممرض الموجود بدقة ، يجب استشارة الطبيب.

بين النساء

تختلف علامات وجود العامل المسبب للبارفوم ، التي تتطلب فحصًا عاجلاً ، عند الرجال والنساء. في الذكور ، يمكن أن يكون المرض بدون أعراض ، وهذا ليس سببًا لتجاهله. النساء المصابات بميورة اليوريا ، لاحظ واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

ألم في أسفل البطن قد يكون جرحًا أو شدًا ؛
ظهور إفرازات شفافة من المهبل ، يشير التغيير في لونها إلى الأصفر أو الأخضر إلى بداية عملية التهابية في الخلفية ؛
ألم أثناء اختراق قضيب الشريك أثناء الاتصال ؛
عدم الراحة أثناء التبول ، يتجلى في شكل إحساس حارق ؛
أعراض تشبه الذبحة الصدرية إذا حدثت العدوى عن طريق الفم.

عند الرجال

يحدث التعرف أثناء الفحص الطبي لمرض اليوريا عند الرجال بسبب علاج المرضى الذين يعانون من شكاوى من التهاب ذي طبيعة مختلفة. غالبًا ما يحدث انتشار بكتيريا اليوريا المسببة للأمراض في جسم الذكر مخفيًا ولا يسبب أي إزعاج. هذه الآلية محفوفة بمظاهر المضاعفات الموجودة بالفعل في مرحلة انتقال المرض إلى شكل مزمن وحدوث أمراض الجهاز البولي التناسلي على خلفيتها.

تشمل الأعراض ، التي تجاهلها ممثلو الجنس الأقوى بسبب عدم أهميتها ، المظاهر التالية:

التبول مصحوب بحرق في قناة مجرى البول.
ظهور إفرازات مخاطية هزيلة.
ألم حكة في البطن.

ما هو الفرق بين ureaplasma parvum و urealiticum

يمكن للمريض الذي تقدم إلى مركز العلاج بتشخيص الإصابة بمرض ureaplasmosis ، إذا رغب في ذلك ، أن يتم اختباره لتحديد مجموعة متنوعة من بكتيريا اليوريا. لا يوجد اختلاف جوهري في نهج علاج السلالات. يجب أن يكون للأدوية الموصوفة تأثير علاجي مماثل على كلا النوعين من البكتيريا. يشترك العلم في هذه المفاهيم ، بناءً على الدراسات الجينية للمواد الحيوية على المستوى الجزيئي.

تصف النتائج الحالية للتجارب السريرية بعض الاختلافات بين بكتيريا البولياليتيك والبكتيريا بارفوم ، على سبيل المثال:

الأسباب

تحدث العدوى بالعامل المسبب لمرض ureaplasmosis في وجود واحد أو أكثر من عوامل الخطر ، من بينها:

إهمال الحماية أثناء الجماع ؛
سن مبكرة من بدء النشاط الجنسي ؛
التغيير المتكرر للشركاء ؛
استخدام مواد النظافة الشخصية للآخرين ؛
عدم وجود رعاية صحية مستمرة للأعضاء التناسلية وتجويف الفم ؛
زيارة الأماكن العامة دون توفير الحماية المضادة للبكتيريا.

يعتمد التطور الإضافي لبكتيريا بارفوم على حالة البكتيريا الدقيقة في الجسم والخصائص الفردية لجهاز المناعة. تعتمد جدوى الميكروبات المسببة للأمراض أيضًا على نظام غذائي متوازن ، ووجود الإدمان ، واستخدام الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويد أو المضادات الحيوية. يمكن أن تؤدي بعض أنواع العدوى الفيروسية المنقولة في مرحلة الطفولة إلى انخفاض القدرة الوقائية لجهاز المناعة على وجه التحديد ضد هذا النوع من البكتيريا.

التشخيص

تم تأكيد الاشتباه في وجود اليوريا بارفوم DNA في الجسم باستخدام الدراسات التشخيصية ، بما في ذلك:

فحص الدم لوجود شظايا DNA اليوريا ؛
PCR (طريقة تعتمد على تفاعل البلمرة المتسلسل) ؛
الثقافة البكتريولوجية (جمع المواد عن طريق مسحة من عنق الرحم أو الإحليل).

تظهر نتائج الاختبار عدد بكتيريا اليوريا في الجسم وتوطينها. تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود العامل الممرض ، لكن هذا لا يشير دائمًا إلى قابلية الإصابة بالبكتيريا. إن مفهوم "القاعدة" الموجود في الطب يعني عدد الميكروبات المسببة للأمراض المشروطة ، والتي لا توجد فيها اضطرابات في عمل الأعضاء. الاختبارات السلبية أيضًا لا تشير دائمًا إلى الغياب التام لبكتيريا بارفوم في الخلايا.

القاعدة عند النساء

يجب أن يعهد بفك رموز نتائج الدراسات التشخيصية إلى أخصائي. المعيار المقبول عمومًا لكمية DNA اليوريا في المادة الحيوية التي تم فحصها باستخدام تشخيص PCR هو 104 CFU (وحدات تشكيل مستعمرة) لكل 1 مل. باكبوسيف ، الذي أظهر نتائج مماثلة ، يشير أيضًا إلى عدم وجود خطر ممرض من بكتيريا اليوريا للجسم.

هل من الضروري العلاج

إن استخدام العلاج الدوائي عند العثور على بكتيريا اليوريا في نتائج الاختبار ليس له ما يبرره دائمًا. يشير غياب العمليات الالتهابية الخلفية والتهابات الجهاز البولي التناسلي إلى الحالة الطبيعية للغشاء المخاطي للأعضاء الداخلية. ومع ذلك ، يجب التخلص من الشكوك حول الحاجة إلى العلاج عند ظهور أعراض الآثار الضارة لبكتيريا اليوريا.

يمكن أن يؤدي تأخير قرار زيارة الطبيب إلى عواقب سلبية وإلى العقم. سيتعين على كلا الشريكين زيارة غرفة التشخيص وبدء العلاج ، حتى لو لم يلاحظ أحدهما أعراض المرض. يجب التخطيط للحمل بعد الخضوع لدورة علاجية ، لأن العلاج المبكر يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة الجنين والمرأة التي تحمله.

علاج او معاملة

بعد التشخيص الكامل ، يصف أخصائي متخصص العلاج وفقًا لمخطط محدد. علاج ureaplasma parvum يتضمن مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى تقليل عدد الخلايا الميكوبلازمية المسببة للأمراض وقمع قدرة البكتيريا على التكاثر. يمكن أن يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية بناءً على نتائج تحليلات قابلية مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة لمجموعة معينة من العوامل المضادة للبكتيريا.

تتضمن الطريقة الفعالة لعلاج اليوريا استخدام العلاج الموضعي من خلال إدخال التحاميل المهبلية. يساعد العلاج الإضافي بالغسل بتركيبة تحتوي على مضاد حيوي على التخفيف من حالة المرضى ، والقضاء بسرعة على أعراض ureaplasmosis. يتطلب وجود خطر حدوث اضطراب في البكتيريا الطبيعية للأمعاء تناول بروبيوتيك.

المخدرات

يصف الطبيب العلاج بناءً على أصل المرض والعمليات الالتهابية المرتبطة بالبوليرة. تستغرق عملية الشفاء باستخدام الأدوية أسبوعين إذا لم يكن المرض قد أصبح مزمنًا. تتطلب الحالة الشديدة مجموعة من المضادات الحيوية. الأدوية التي يمكن استخدامها في مكافحة بكتيريا اليوريا هي.