الأوعية الدموية في الغدة الثديية في نخر دهني. ما هو الورم الحبيبي الشحمي في الثدي وكيفية علاج عملية حميدة مع تكوين بؤر من نخر الدهون

المرض هو نخر الأنسجة الدهنية التي تحدث في الصدر واستبدالها لاحقًا بنسيج ندبي. وفقًا للإحصاءات الطبية ، غالبًا ما يحدث علم الأمراض بعد حدوث إصابة مؤلمة في الغدة الثديية. من بين جميع عقيدات الثدي ، يحتل هذا المرض 0.6 ٪ فقط. معظم المرضى هم من النساء ذوات الثدي الكبير. يتطور النخر على خلفية حقيقة أنه ، بسبب الإصابة ، تتعطل نفاذية الدم في الشعيرات الدموية ، ولا تتلقى الأنسجة الدهنية التغذية المناسبة. أيضًا ، في بعض الحالات ، يظهر علم الأمراض بعد مرور عملية تجميل الثدي بالأنسجة الخاصة بعد إزالة الغدة الثديية.

كيف يظهر المرض

تحدث أعراض علم الأمراض بعد تلقي إصابة في الصدر. في موقع الإصابة ، تصاب المرأة بورم مؤلم كثيف ، ملحوم بالجلد وله مخطط دائري. اتساق الورم كثيف. تدريجيا ، يختفي ألم التعليم. يتحول الجلد في موقع بؤرة النخر إلى اللون الأحمر أو يصبح مزرقًا. عندما يلاحظ النخر في الهالة ، فإن الحلمة تنكمش إلى الداخل إلى حد ما. لا توجد زيادة في درجة حرارة الجسم. في الحالات الشديدة ، يمكن ملاحظة تركيز اندماج الأنسجة الإنتانية. ظاهريًا ، عند فحص الثدي ، يبدو النخر مشابهًا جدًا لسرطان الثدي.

كيف يتم تشخيص علم الأمراض؟

من أجل تحديد التشخيص الصحيح في أسرع وقت ممكن ، من الضروري إبلاغ طبيب الثدي بما إذا كانت هناك إصابة في الصدر. يقوم الأخصائي بإجراء فحص للغدة الثديية وبعد ذلك يعين الفحص. تدابير التشخيص الرئيسية هي:

• التصوير الشعاعي للثدي.
• الاشعة المقطعية.

بناءً على نتائج المسح ، من الممكن تحديد التكوينات التي لها بنية غير متجانسة. عندما يكون المرض في مرحلته الأولية ، غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين السرطان أثناء الفحص ، ثم يتم أخذ خزعة من أنسجة الثدي المتغيرة. عندما يتشكل تركيز واضح للنخر ، من المستحيل الخلط بين المرض وعلم الأورام ، لأنه في هذه الحالة يُنظر إلى الورم أثناء الفحص على أنه تكلس كروي.

علاج النخر

يتم التعامل مع علم الأمراض عن طريق الجراحة فقط. العلاج البديل غير فعال ولا يمكنه استعادة الأنسجة المتغيرة. للتخلص من المرض ، يتم إجراء استئصال قطاعي (جزئي) يحافظ على الأعضاء في الغدة الثديية. أثناء العملية ، يتم استئصال فقط الأجزاء المصابة من الغدة. لمنع ظهور التقرح بعد التدخل ، يأخذون دورة من المضادات الحيوية. تتم إزالة الغرز في اليوم العاشر.

بعد التدخل ، يجب أن تخضع الأنسجة المستأصلة للفحص النسيجي للمادة التي تم الحصول عليها ، من أجل استبعاد وجود السرطان تمامًا.

لا يؤدي نخر أنسجة الثدي إلى حدوث انتكاسات ويمكن تكراره فقط في حالة تكرار إصابة الثدي.

الوقاية من الأمراض

تعطي الوقاية من المرض نتائج جيدة ، حيث يمكن الوقاية من المرض في جميع الحالات تقريبًا. للوقاية من إصابة الثدي ، يجب على النساء اللواتي تحتل غددهن الثديية رقم 3 أو أكثر ارتداء حمالة صدر ضيقة عند ممارسة الرياضة أو العمل ، عندما يكون هناك خطر حدوث تلف في الغدة الثديية. في حالة حدوث إصابة ، تحتاج المرأة إلى طلب المساعدة الطبية.

لا يتحول نخر أنسجة الثدي إلى أورام خبيثة ، لكن هذا لا يعني أن علم الأمراض لا يحتاج إلى علاج.

إذا كنت تشك في وجود عملية مرضية في جسمك ، فعليك استشارة الطبيب على الفور. في عيادتنا الواقعة في Komendantsky Prospekt في منطقة Primorsky ، ستتلقى مساعدة طبية مؤهلة. اتصل بنا اليوم وحدد موعدًا مع الطبيب في الوقت المناسب لك.

• خزعة من الثدي.

بالنسبة للعديد من النساء ، تبدو عبارة "نخر دهني في الثدي" تنذر بالسوء. في الواقع ، هذه الحالة ليست مخيفة جدًا ولا تتطلب علاجًا دائمًا. كلمة "نخر" الرهيبة في هذه الحالة تعني فقط موت خلايا الأنسجة الدهنية. بمرور الوقت ، يتم استبدال الخلايا الميتة بندبة أو تشكل كيسًا.

لماذا يحدث النخر الدهني في الثدي؟

السبب الأكثر شيوعًا هو جراحة الثدي. بعد كل شيء ، أي تدخل جراحي ، ولا سيما التدخل الواسع ، هو إصابة الأنسجة ، ويؤدي إلى ضعف إمدادات الدم. علاوة على ذلك ، لا يتطور النخر الدهني دائمًا بعد الجراحة مباشرةً ، وقد يستغرق سنوات.

هناك أسباب أخرى محتملة:

• إصابة في الصدر. يمكن أن يحدث نخر الدهون بعد حادث سيارة بسبب إصابة في الصدر من حزام الأمان.
• خزعة من الثدي.
• العلاج الإشعاعي في أمراض الأورام. يمكن للإشعاع أن يضر ليس فقط الورم ، ولكن أيضًا الأنسجة السليمة ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات - نخر دهني.
• من بين المرضى ، تسود النساء ذوات الأشكال الرشيقة ، ولديهن المزيد من الأنسجة الدهنية في صدورهن. في المجموعة المعرضة للخطر ، النساء في منتصف العمر مع ترهل الثديين.

ما هي أعراض علم الأمراض؟

قد يكون نخر الدهون في الغدة الثديية بدون أعراض ، وفي هذه الحالة يتم اكتشافه فقط أثناء الفحص ، بعد التصوير الشعاعي للثدي.

قد يظهر انتفاخ مؤلم في الصدر ، ويصبح الجلد فوقه أحمر أو مزرق اللون ، لكن درجة حرارة الجسم تبقى طبيعية. تصاب بعض النساء بإفرازات من الحلمتين. يتم سحب الجلد فوق الآفة ، وفي بعض الحالات يتم سحب الحلمة.

تحدث مظاهر مماثلة مع أورام الثدي الخبيثة. لا تؤجل زيارة الطبيب. الفحص في الوقت المناسب يساعد على استبعاد السرطان.

يتميز النخر الدهني للغدة الثديية بالنخر التدريجي للنسيج الذي يحمل نفس الاسم ، يليه تندب في منطقة المشكلة. هذه العملية تتطور في البؤر. من خلال العلامات والأحاسيس الخارجية ، من الصعب جدًا التمييز بين نخر الدهون أو السرطان. في كلتا الحالتين يحدث الألم ويتغير شكل الثدي لدى كل من النساء والرجال.

معلومات عامة

يتم تشخيص نخر الدهون في 0.6٪ من حالات نمو الثدي. في الرجال ، هذه العملية في هذه المنطقة نادرة للغاية. هذه الحقيقة ترجع إلى عدم وجود كمية كافية من الأنسجة الدهنية. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان يتم تشخيص نخر الدهون عند الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن.

العملية المرضية هي الأكثر شيوعًا للنساء ذوات الثدي الكبير. تشمل منطقة الخطر المرضى في سن الإنجاب (25-35 سنة).

الأسباب

السبب الرئيسي لتطور نخر الأنسجة الدهنية للثدي هو صدمة الغدد الثديية الناتجة عن:

• إصابة؛
• تدخل جراحي؛
• أخذ العينات أثناء الخزعة.

يساهم فقدان الوزن السريع في ظهور النخر الدهني. يحدث فقدان الوزن على خلفية أمراض جهازية شديدة أو أثناء اتباع نظام غذائي صارم.

من بين العوامل التي تسبب نخر الأنسجة الدهنية للثدي ما يلي:

• مرض السل؛
• الأورام الخبيثة؛
• اضطرابات الغدد الصماء؛
• ضغوط شديدة
• تسمم الجسم.

أيضًا ، لا يتم استبعاد إمكانية الإصابة بالنخر بعد العلاج الإشعاعي وعلى خلفية أمراض القلب والأوعية الدموية.

يحدث موت الأنسجة بسبب ضعف الدورة الدموية في الغدد الثديية.وبسبب هذا ، لا تتلقى الخلايا عناصر غذائية كافية ، مما يؤدي إلى حدوث عملية نخرية.

عندما تتلف الأوعية الدموية ، يسعى الجسم لإصلاح الأنسجة. لهذا السبب ، تظهر بؤر الالتهاب في منطقة المشكلة ، منفصلة عن المناطق الصحية. مع تقدم العملية ، يبدأ نخر الأنسجة. ولكن بسبب نشاط الجسم ، تتم إزالة الخلايا المصابة بشكل طبيعي. ويتم شد البؤرة النخرية بواسطة الأنسجة الليفية.

أعراض

نظرًا لحقيقة أن النخر يتطور بعد الإصابات ، تصبح علامات التلف ملحوظة قبل ظهور موت الأنسجة. يشار إلى المشكلة من خلال:

• ظهور الأختام في الصدر.
• تراجع الحلمة
• الألم الذي يتفاقم عن طريق الاتصال ؛
• تدهور في الحالة العامة للجسم.

الورم ، الذي يتكون على خلفية العملية الالتهابية ، له شكل بيضاوي (مستدير). عند الجس ، لوحظ وجود هيكل مرن. يتميز الورم بقلة حركته بسبب التماسك مع الأنسجة المجاورة.

مع تقدم العملية النخرية ، قد تنخفض شدة الألم بسبب تنميل الجلد. الأغطية فوق بؤرة الالتهاب تكتسب صبغة حمراء أو مزرقة.

يرتبط تدهور الحالة العامة بحقيقة أن منتجات التسوس التي تحدث في عملية النخر تنتشر في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى التسمم. لهذا السبب ، من الممكن حدوث انخفاض في الشهية وضعف النوم والخمول. تظل درجة حرارة الجسم ضمن المعدل الطبيعي في معظم المرضى.

طرق التشخيص

في حالة الاشتباه في حدوث نخر في الثدي ، يتم أولاً جمع المعلومات حول حالة المريض ، ثم يتم ملامسة منطقة المشكلة. لإجراء تشخيص دقيق ، ستكون الدراسات التالية مطلوبة:

• الأشعة السينية.
• عملية التخليق ، والتي تخلق صورة ثنائية الأبعاد للغدة ؛
• التصوير الشعاعي للثدي البصري.

لاستبعاد الورم الخبيث ، يتم أخذ مادة (خزعة) متبوعة بالفحص النسيجي والخلوي للأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص دم عام لاستبعاد العدوى البكتيرية.

المضاعفات المحتملة

يؤدي نخر الأنسجة الدهنية إلى تكوين النواسير في منطقة المشكلة. يساهم مسار العملية المرضية في التعلق بالميكروبات البكتيرية وتقييد الأنسجة ، مما قد يؤدي إلى تطور تعفن الدم.

في الحالات المتقدمة ، تحدث الغرغرينا في المرضى الذين يعانون من نخر الأنسجة الدهنية.

طرق العلاج

يتم القضاء على نخر الأنسجة الدهنية للغدد الثديية من خلال التدخل الجراحي. لا ينطبق العلاج المحافظ والعلاج بالعلاجات الشعبية في هذه الحالة. يوصى باستخدام الأدوية للتخلص من عواقب العملية ، وكذلك لقمع البكتيريا الدقيقة. لهذا تطبيق:

1. المضادات الحيوية واسعة الطيف. لا تقم الأدوية بقمع العدوى فحسب ، بل تمنع العدوى أيضًا.
2. مجمعات فيتامين. يحفز إصلاح الأنسجة التالفة.

تستخدم جراحة النخر بسبب صعوبة التمييز بين هذه الآفة والورم السرطاني. بجانب، لا تتجدد الأنسجة بعد الموت.

يتم تحديد نوع العملية اعتمادًا على توطين العملية النخرية. يستخدم القطاع بشكل رئيسي ، حيث يتم إزالة جزء فقط من الغدة الثديية. يتم إرسال الأنسجة بعد الختان للفحص النسيجي لاستبعاد الورم الخبيث.

التنبؤ والوقاية

إن تشخيص نخر الأنسجة الدهنية غامض. في معظم الحالات ، لا تحدث مضاعفات بعد العملية ، باستثناء حقيقة أن المرأة تفقد جزءًا من ثديها. تستخدم الجراحة التجميلية للأنسجة لاستعادة الغدة الثديية.

يكون التشخيص ضعيفًا في حالات العرض المتأخر عندما يتسبب النخر في حدوث مضاعفات جهازية.

من أجل منع الالتهاب مع الموت اللاحق لأنسجة الثدي ، يوصى بتجنب إصابات الثدي. للقيام بذلك ، يجب عليك ارتداء ملابس داخلية مريحة ، والتخلي عن الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، وتجنب الأنظمة الغذائية الصارمة. تحتاج النساء (خاصة في سن الإنجاب) إلى علاج أمراض الثدي وأمراض الغدد الصماء في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن يتم فحصك بانتظام (مرة كل ستة أشهر) من قبل أخصائي أمراض الثدي واستشارة الطبيب على الفور إذا كشف الجس عن وجود أختام في الصدر.

يتميز الورم الحبيبي الشحمي في الغدة الثديية بتكوين بؤر نخر في الأنسجة الدهنية. وفقًا للعلامات الخارجية ، يشبه هذا المرض الورم الخبيث ، لكن الفحص المستمر يثبت عملية حميدة. في الطب ، يشار إلى الورم الحبيبي الشحمي أيضًا بمصطلحات أخرى ، وهي ورم حبيبي دهني ، ورم حبيبي دهني ، ورم دهني ، تنخر دهني في الغدة الثديية.

الأسباب

ينتمي الورم الحبيبي الشحمي إلى مجموعة الأورام الحميدة في الغدد الثديية.

يتطور المرض لدى معظم المرضى نتيجة الصدمة والتأثيرات الخارجية الميكانيكية الأخرى.

يؤدي تلف الأوعية الدموية الصغيرة إلى إعاقة تدفق الدم والتغذية في إحدى مناطق الصدر. تدريجيًا ، تموت هذه المنطقة من الأنسجة الدهنية ، وتتشكل منطقة من الالتهاب التفاعلي حولها. عادة ، التغييرات الالتهابية تتلاشى من تلقاء نفسها ، ويتشكل كيس به سائل في المناطق الميتة. هناك احتمال إصابة هذا السائل ثم يبدأ التقوية. في بعض النساء ، مع ورم حبيبي طويل الأمد ، تتراكم أملاح الكالسيوم في منطقة النخر ويحدث التكلس.

قد تظهر مناطق النخر نتيجة التدريب الرياضي غير الناجح ، بعد كدمات في النقل. تشمل الأسباب النادرة لتكوين الورم الأولي ما يلي:

تزداد احتمالية الإصابة بهذا النوع من التكوين الحميد عند النساء ذوات الأثداء الكبيرة وفي الشيخوخة. بعد كدمة مع نزيف ، يحدث تكوين ورم حبيبي شحمي بسرعة كبيرة. في حالات أخرى ، قد تستغرق عملية نمو الورم قبل ظهور تغيرات خارجية ملحوظة عدة أشهر.

أعراض

تكون عملية تكوين الورم الحبيبي الشحمي عند بعض النساء بدون أعراض تمامًا. انتبه للأورام عندما يتغير شكل الثدي في منطقة واحدة. يُعرَّف الورم عند الجس بأنه كتلة كثيفة ذات شكل دائري ؛ وعند الفحص ، يشعر بألمه. مع نمو الورم الحبيبي الشحمي ، يظهر وجع وانزعاج. في بعض الأحيان تنكمش الحلمة ، وتظهر الدمامل على الصدر فوق توطين منطقة النخر.

في حالة إذا
يسبق الورم الحبيبي الشحمي ضربة قوية ، ومن ثم يسهل ملاحظة أعراض المرض. تظهر منطقة مؤلمة في منطقة الصدمة ، تشبه كتلة مستديرة الشكل. الورم كثيف جدًا وملحم بالأنسجة الرخوة. في بعض الأحيان يكون هناك فقدان للحساسية في منطقة النخر. يمكنك أيضًا الانتباه إلى التغيير في الجلد ، حيث يكتسب الجلد لونًا مزرقًا أو ضارب إلى الحمرة.

يؤدي الورم الحبيبي الزهري في الغدد الثديية ، بالإضافة إلى العلامات المذكورة ، إلى تشوه الحلمة ، وزيادة أقرب العقد الليمفاوية ، إلى تغيير في شكل الثدي ، وفي بعض الأحيان إلى إفرازات من الصدر. تتشابه العلامات المماثلة مع السرطان (في مادة أخرى ، يتم تحليل أعراض سرطان الثدي بالتفصيل). لذلك لا بد من الفحص ، فهذا سيساعد في الكشف عن سرطان الثدي في المرحلة الأولى. الورم الحبيبي الشحمي ليس ورم خبيث ، ولكن تحت تأثير عدد من التغييرات يمكن أن يعطي زخما لتنكس الخلايا إلى خلايا سرطانية.

يحدث الورم الحبيبي بعد العملية الجراحية نتيجة لرد فعل تحسسي تجاه مادة الخياطة أو الغرسات. يتكون الورم في إحدى مناطق خياطة ما بعد الجراحة بعد التهابها. في الأنسجة المجاورة ، هناك انتهاك لدوران الأوعية الدقيقة في الدم ، مما يؤدي إلى موت الخلايا - تكوين منطقة نخر.

التشخيص

يبدأ تحديد التشخيص بالفحص والجس في الغدد الثديية. إذا تم الكشف عن ورم ، سيرسل الطبيب بالتأكيد لإجراء فحص إضافي ، يتم وصف التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية.

يبدو الورم الحبيبي الزهري في صور التصوير الشعاعي للثدي في بداية تكوينه وكأنه ورم سرطاني. بعد حدوث تكلس الورم الحبيبي ، يمكن تشخيصه على الفور. في بداية تكوين الورم الحبيبي الشحمي ، يلزم أخذ خزعة - أخذ المواد الحيوية للفحص النسيجي وإجراء التشخيص النهائي.

علاج او معاملة

نظرًا لحدوث تغيرات لا رجعة فيها مع نخر الدهون في الغدة الثديية ، يشار إلى إجراء عملية جراحية. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء عملية الحفاظ على الأعضاء - الاستئصال القطاعي ، أي إزالة المنطقة المرغوبة من الورم. يتم إرسال جزء من الأنسجة المقطوعة للفحص النسيجي ، بناءً على النتائج التي يتم بها اختيار تكتيك إضافي لإدارة المريض.

إذا تم اكتشاف سائل في منطقة النخر ، يمكن إجراء الشفط. يتكون هذا الإجراء من إدخال إبرة في التكوين ، بمساعدة ضخ المحتويات. نتيجة لهذا التدخل ، تهدأ جدران الورم ، مما يؤدي إلى اختفاء الورم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مثل هذه النتيجة للمرض لا تحدث دائمًا وتعتمد على أسباب ورم القولون الحبيبي والصحة العامة للمريض.

في مقطع الفيديو ، استشارة طبيب الثدي حول أسباب وعلاج الورم الحبيبي الشحمي:

فترة ما بعد الجراحة

في فترة ما بعد الجراحة ، توصف المرأة دورة من العوامل الهرمونية ومجمعات الفيتامينات. يساعد استخدام هذه الأدوية في منع تكرار المرض. من الضروري ارتداء ضمادة داعمة وتجنب الكدمات والصدمات.

تعتبر إزالة الورم الحبيبي عملية سهلة إلى حد ما من حيث التقنية ، لذلك نادرًا ما تحدث مضاعفات. في فترة ما بعد الجراحة ، توصف المرأة العلاج المضاد للالتهابات وتغيير الضمادات يوميًا لعدة أيام. تأكد من ارتداء بلوزة داعمة. يسمح لك إجراء الاستئصال القطاعي (العملية) بحفظ جزء كبير من الثدي وتطبيق خياطة تجميلية. إذا كان التكوين صغيرًا ، فإن إزالته عمليًا لا تؤثر على شكل الثدي. عند إزالة ورم حبيبي شحمي كبير ، تتشوه الغدة الثديية. لذلك ، يتم تقديم جراحة تجميل الثدي للمرأة ، والتي يتم خلالها إدخال غرسات بالشكل المطلوب أو إعادة بناء الثدي بطرق أخرى.

بعد الجراحة لإزالة الورم الحبيبي الشحمي من الثدي ، يجب فحص المرأة بشكل دوري من قبل الطبيب. يعد التصوير الشعاعي للثدي التحكم مرة واحدة في السنة ضروريًا للكشف عن تكرار المرض في الوقت المناسب.

التنبؤ والوقاية

الورم الحبيبي الشحمي في الغدد الثديية هو ورم نادر إلى حد ما ، ولكن يتم علاجه بنجاح كبير. تتيح لك العملية في الوقت المناسب إزالة جميع الأنسجة المتغيرة في وقت واحد ، مما يقضي تمامًا على خطر إعادة تكوين الورم.

لمنع ظهور الورم الحبيبي الشحمي ، من الضروري تجنب الكدمات والسقوط على الصدر والضربات. يجب توخي الحذر أثناء ممارسة الرياضة ، وفي حالة الإصابة ، فمن المستحسن دائمًا إجراء الفحص. العلاج الموصوف بعد الكدمة ، يمكن أن تمنع دورة العلاج الطبيعي تكوين موقع النخر.

يجب أن تخضع كل امرأة دائمًا لفحص للثدي من قبل الطبيب مرة واحدة على الأقل في السنة. يتم إجراء الفحص الذاتي للثدي في اليوم الخامس من الدورة الشهرية. لا ينبغي تجاهل تحديد الأختام المختلفة في الشكل والحجم أو مناطق الألم واستشارة الطبيب.

الفيديو يوضح طريقة الفحص الذاتي للثدي:

xavigm99 / Depositphotos.com، satyrenko / Depositphotos.com، mikrostoker / Depositphotos.com، jorgecachoh / Depositphotos.com، eskymaks /ositphotos.com

يعلم الجميع أن ثدي الأنثى عبارة عن غدة حساسة للغاية ، ويجب ألا تخضع أنسجتها للتأثيرات الجسدية (الإصابات والكدمات). يجب أن تدرك الفتيات أنه يجب حماية أثداءهن من الضغط بحمالة صدر ، وتغطية صدورهن بأيديهن أثناء حشد كبير من الناس ، وبكل طريقة ممكنة تجنب حتى إصابات الصدر الأقل. وذلك لأن الغدة الثديية تتكون من أنسجة حساسة للغاية ، والتي ، عند أدنى تأثير ، يمكن أن تغير بنيتها. الغدد الثديية شديدة التأثر بالعمليات المرضية مثل اعتلال الخشاء والورم الغدي الليفي والتهاب الضرع والأورام الحليمية. قد يكون هناك أيضًا نخر دهني في الثدي.

نخر دهني في الغدة الثديية. أسباب ورم حبيبي شحمي

النخر الدهني للغدة الثديية هو نخر بؤري معقم للأنسجة الدهنية. في هذه الحالة ، يتم استبدال الأنسجة الدهنية بنسيج ندبي. يسمى نخر الدهون أيضًا ورم حبيبي شحمي وورم حبيبي دهني. يشير نخر الدهون إلى نخر غير إنزيمي. السبب الرئيسي للورم الحبيبي هو صدمة الصدر. نخر الدهون في الغدد الثديية أكثر عرضة للمرضى ذوي الأثداء الكبيرة مقارنة بالأثداء الصغيرة.

العوامل المؤلمة التي يمكن أن تؤدي إلى نخر دهني في الغدد الثديية: نتوءات وكدمات عرضية ، على سبيل المثال ، في النقل ، والتدريب الرياضي ، والتلاعب الطبي. في بعض الأحيان يكون سبب تنخر القولون هو فقدان الوزن السريع أو العلاج الإشعاعي. يحدث النخر أحيانًا بعد تكبير الثدي أو استئصاله.

ماذا يحدث في أنسجة الثدي أثناء نخر الدهون؟

مع إصابات أنسجة الثدي ، تتضرر الشعيرات الدموية الصغيرة في منطقة الأنسجة الدهنية. علاوة على ذلك ، تتفاعل أنسجة الثدي مع هذه العملية بظهور تفاعل التهابي. يتم تشكيل منطقة ترسيم الحدود ، مما يحد من الأنسجة الميتة. بعد الانتهاء من التفاعل الالتهابي ، تبدأ عملية التليف ، حيث يتم استبدال الكتل النخرية بخلايا النسيج الضام. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها النسيج الندبي. في المستقبل ، تترسب أملاح الكالسيوم في مثل هذه المناطق من نخر الأنسجة الدهنية في الغدة الثديية ، ويحدث تحجر البؤر. في حالات نادرة ، لوحظت عمليات التعظم.

أعراض النخر الدهني للثدي

بعد إصابة في الصدر ، يظهر تورم مؤلم ملحوم بالجلد. لها نسيج كثيف وشكل دائري. في وقت لاحق ، تبدأ المنطقة المصابة من الأنسجة الدهنية بفقدان الحساسية. ظاهريًا ، قد يتغير لون الغدة - قد يكتسب جلد الغدة لونًا مزرقًا أو أحمر اللون ، وقد تتراجع الحلمة إلى حد ما. غالبًا ما تشبه هذه الصورة التهاب الضرع وتضلل النساء ، ولكن من السهل جدًا التمييز بين النخر الدهني والتهاب الضرع - مع التهاب الضرع ، ستحدث زيادة في درجة حرارة الجسم إلى أعداد الحمى.

مع كل هذا ، يمكن أن يكون نخر الدهون سريريًا مشابهًا لسرطان الثدي. قد يشبه تشوه الغدة الثديية ، وكثافة التسلل ، وظهور مناطق منكمشة على جلد الغدة وزيادة الغدد الليمفاوية الإقليمية ، سرطان الثدي. في الحالات المهملة ، يمكن أن يحدث نخر الدهون في شكل حبس وذوبان الأنسجة.

تشخيص النخر الدهني للثدي

في تشخيص النخر الدهني ، من الأهمية بمكان الإشارة إلى تاريخ المريض لإصابة الصدر التي حدثت مؤخرًا. عند الجس ، يحدد اختصاصي أمراض الثدي صلابة مؤلمة لا تحتوي على خطوط واضحة ويمكن أن تتقلب.

عند إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم الكشف عن تكوين غير متجانس ذو طبيعة عقيدية ، له خطوط متفاوتة متفاوتة. مع هذه الاختبارات ، غالبًا ما تكون النتائج مشابهة جدًا لسرطان الثدي. ولكن بعد مرور بعض الوقت ، عندما يبدأ تركيز النخر في التكلس ، في التصوير الشعاعي للثدي ، يبدو تركيز نخر الدهون وكأنه تكلس كروي لنوع "قشر البيض". هذا يسمح لك باستبعاد الورم الخبيث للعملية.

للتشخيص التفريقي ، من المستحسن إجراء خزعة من أنسجة الغدة مع الفحص النسيجي اللاحق. يتم إجراء خزعة الثدي تحت إشراف الموجات فوق الصوتية.

علاج ومنع النخر الدهني للثدي

في حالة وجود نخر دهني ، يُشار فقط إلى العلاج الجراحي - الاستئصال القطاعي الذي يحافظ على الأعضاء في الغدة الثديية. بعد ذلك ، يتم فحص المادة نسيجياً. مجهريًا ، يتم تمثيل هذه المادة بالنمو العقدي للأنسجة الحبيبية من الخلايا الظهارية ، والأكياس الدهنية الكبيرة ، وخلايا الورم الأصفر حول الشوائب الدهنية. المكونات الرئيسية للأورام الحبيبية الدهنية هي الأكياس الدهنية - تجاويف ذات جدران رقيقة مملوءة بسائل مصلي وزيتي.

في حالة إصابة الغدة ، من الضروري إعطائها وضعًا مرتفعًا بضمادة واستشارة الطبيب على الفور.