كل شيء عن عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال. أسباب وعلاج عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال

• معلومات عامة
• أعراض
• يكشف
• علاج او معاملة
• فترة نقاهه
• المضاعفات المحتملة
• الوقاية

داء كثرة الوحيدات هو مرض معدي حاد يحدث نتيجة الإصابة بفيروس إبشتاين بار. الضربة الرئيسية أثناء المرض تقع على الجهاز اللمفاوي للجسم ، لكن أعضاء الجهاز التنفسي العلوي والكبد والطحال معرضة للخطر أيضًا. حول ما هو عدد كريات الدم البيضاء الخطير ، وما الأعراض التي تظهره ، وكيف يتم علاجه وأين يمكنك الحصول عليه ، ستخبرنا مقالتنا.

معلومات عامة

يحدث داء كثرة الوحيدات الفيروسية في الغالب (في 90٪ من الحالات) عند الأطفال والمراهقين ، بينما يتأثر الصبيان مرتين أكثر من الفتيات. كان من الممكن جمع كل الأعراض معًا وفصلها إلى مرض منفصل منذ ما يزيد قليلاً عن 100 عام ، وتحديد العامل المسبب له حتى في وقت لاحق - في منتصف القرن العشرين. في هذا الصدد ، لم يتم فهم المرض بشكل جيد حتى يومنا هذا ، وعلاجه هو في المقام الأول من الأعراض.

غالبًا ما يكون هناك عدد كريات الدم البيضاء غير النمطية ، والذي يحدث بدون أعراض شديدة أو مع غيابه التام. غالبًا ما يحدث اكتشافه عن طريق الصدفة ، أثناء تشخيص أمراض أخرى ، أو بعد الحقيقة ، عندما توجد الأجسام المضادة في دم شخص بالغ. مظهر آخر من مظاهر الشكل غير النمطي هو الشدة المفرطة للأعراض.

ينتقل عدد كريات الدم البيضاء بعدة طرق: عن طريق الهواء ، عن طريق اللمس (توجد كمية كبيرة من الفيروس في اللعاب ، لذلك من المحتمل جدًا أن ينتقل أثناء القبلة أو عند استخدام أدوات المائدة الشائعة) ، أثناء نقل الدم. مع هذه المجموعة المتنوعة من طرق العدوى ، ليس من المستغرب أن يكون المرض وبائيًا بطبيعته. عادة ما تلتقط منطقة توزيعها المؤسسات التعليمية للأطفال والجامعات والمدارس الداخلية والمخيمات.

تتراوح فترة حضانة كريات الدم البيضاء من 7 إلى 21 يومًا ، ولكن في بعض الأحيان تظهر العلامات الأولى بالفعل في اليوم الثاني أو الثالث بعد الاتصال بحامل الفيروس. مدة المرض وشدته فردية وتعتمد على حالة الجهاز المناعي والعمر وإضافة إصابات أخرى.

وبمجرد دخوله إلى الجسم ، يظل فيروس كريات الدم البيضاء فيه مدى الحياة ، أي أن الشخص المصاب هو الناقل والموزع المحتمل له. هذا يرجع أيضًا إلى حقيقة أن تكرار عدد كريات الدم البيضاء عند الطفل والبالغ في شكل حاد أمر مستحيل - حتى نهاية الحياة ، ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة تمنع إعادة العدوى. ولكن ما إذا كان المرض الذي تظهر عليه أعراض أكثر تشويشًا يعتمد على العوامل التالية.

أعراض

يمكن أن يكون عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال حادًا أو مزمنًا. تعتمد مظاهر المرض على نوع المرض.

حار

يتميز عدد كريات الدم البيضاء الحادة ، مثل أي مرض معدٍ فيروسي ، ببداية مفاجئة. ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة. في الأيام الأولى ، عادة ما تبقى عند حوالي 38-39 درجة مئوية ، ولكن في الحالات الشديدة يمكن أن تصل إلى 40 درجة مئوية. تغلب الحمى على الطفل ، ويتم إلقائه بالتناوب من الحرارة إلى البرد. يظهر اللامبالاة والنعاس ، في معظم الأحيان يريد المريض أن يقضي في وضع أفقي.

يتميز عدد كريات الدم البيضاء الحاد أيضًا بالأعراض التالية:

• تورم الغدد الليمفاوية (يتأثر عنق الرحم بشكل خاص بشكل خاص ، وخاصة خلف الأذن) ؛
• تورم في البلعوم الأنفي ، مصحوبًا بصعوبة في التنفس ؛
• لوحة بيضاء على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي (اللوزتين ، جدار البلعوم الخلفي ، جذر اللسان ، الحنك) ؛
• تضخم الطحال والكبد (في بعض الأحيان تزداد الأعضاء بشكل كبير بحيث يمكن رؤيتها بالعين المجردة ، بدون أجهزة تشخيص خاصة) ؛
• كثرة ظهور الانفجارات العقبولية على الشفاه.
• ظهور طفح جلدي أحمر كثيف صغير على الجسم.

ما هي مدة إصابة الطفل بالعدوى إذا كان المرض حادًا؟ كما هو الحال مع أي عدوى فيروسية ، فإن ذروة تركيز الفيروس تقع في فترة الحضانة وأول 3-5 أيام من المرض.

يمكن أن يكون طفح كريات الدم البيضاء موضعيًا (في هذه الحالة عادةً ما يغطي سطح العنق و / أو الصدر و / أو الوجه و / أو الظهر) ، أو يمكن أن ينتشر إلى الجسم بالكامل. عند الرضع ، غالبًا ما توجد على المرفقين ، مؤخرة الفخذين. يصبح سطح الجلد المصاب خشنًا ومثيرًا للحكة. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض ليست إلزامية - وفقًا للإحصاءات ، تظهر في حوالي ربع المرضى.

مزمن

أسباب انتقال كريات الدم البيضاء المعدية الحادة إلى المزمنة غير معروفة على وجه اليقين. يُعتقد أن العوامل المساهمة في هذه الظاهرة تشمل انخفاض المناعة وسوء التغذية ونمط الحياة غير الصحي. يُعتقد أن عدد كريات الدم البيضاء المتكررة ذات الطبيعة المزمنة يمكن أن تتطور عند البالغين إذا عملوا بجد ، ولم يقضوا وقتًا كافيًا في الراحة ، وغالبًا ما يعانون من الإجهاد ، وقليلًا في الهواء النقي.

الأعراض متطابقة ولكنها أكثر اعتدالًا. كقاعدة عامة ، لا توجد حمى وطفح جلدي. يتضخم الكبد والطحال قليلاً ، كما أن الحلق المصاب بداء كثرة الوحيدات المزمن يصبح ملتهبًا ، ولكن بشكل أقل. هناك ضعف ونعاس وإرهاق ولكن بشكل عام يشعر الطفل بتحسن كبير.

في بعض الأحيان يمكن أن يتجلى المرض من خلال أعراض إضافية من الجهاز الهضمي:

• إسهال؛
• إمساك؛
• غثيان؛
• القيء.

أيضًا ، مع داء كثرة الوحيدات المزمن ، غالبًا ما يشكو الأطفال الأكبر سنًا من الصداع وآلام العضلات ، التي تذكرنا بألم الأنفلونزا.

يكشف

يتكون تشخيص عدد كريات الدم البيضاء من إجراء الفحوصات السارية والفحوصات البصرية والمخبرية والأدوات.

تتلخص المرحلة الأولى في حقيقة أن الطبيب يجري مقابلات مع والدي الطفل المريض ، ويوضح أعراض المرض ومدة ظهوره. ثم يشرع في فحص المريض ، مع إيلاء اهتمام خاص لموقع العقد الليمفاوية وتجويف الفم. إذا أعطت نتيجة التشخيص الأولي سببًا للاشتباه في وجود عدد كريات الدم البيضاء ، فسيتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية من قبل الطبيب لتأكيد التشخيص. سيسمح لك بتحديد حجم الطحال والكبد بدقة.

عندما يصاب كائن حي بفيروس Epstein-Barr ، تحدث تغيرات مميزة في الدم. عادةً ما يُظهر فك رموز التحليل زيادة كبيرة في عدد الخلايا الوحيدة والكريات البيض والخلايا الليمفاوية. من الأعراض المختبرية المميزة ، التي يتم على أساسها التشخيص النهائي ، وجود خلايا وحيدة النواة في الدم - خلايا غير نمطية أعطت اسم المرض (حتى 10٪).

غالبًا ما يجب إجراء اختبار الدم لوجود خلايا وحيدة النواة عدة مرات ، نظرًا لأن تركيزها يزيد فقط في الأسبوع 2-3 من لحظة الإصابة.

بالإضافة إلى ذلك ، يساعد التحليل التفصيلي لعدد كريات الدم البيضاء في إجراء التشخيص التفريقي الذي يساعد على تمييزه عن التهاب اللوزتين والدفتيريا والورم الحبيبي اللمفاوي وسرطان الدم الليمفاوي والحصبة الألمانية والتهاب الكبد الفيروسي وفيروس نقص المناعة البشرية وغيرها.

علاج او معاملة

لا يخضع فيروس Epstein-Barr ، مثله مثل جميع فيروسات الهربس ، للتدمير الكامل ، لذلك يتم التعرض لها بالعقاقير المضادة للفيروسات من أجل التخفيف من حالة المريض وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات. يوصى بدخول المستشفى لعلاج كثرة الوحيدات فقط في الحالات الشديدة ، مع ارتفاع درجة الحرارة للغاية وعند حدوث مضاعفات.

العلاج الدوائي والعلاجات الشعبية

يتم علاج داء كثرة الوحيدات في الأطفال بالعقاقير المضادة للفيروسات (Azticlovir ، Isoprinosine) ، وكذلك الأدوية التي تخفف من مسار المرض. هذه هي خافضات الحرارة (إيبوبروفين ، باراسيتامول ، إيفيرالجان) ، قطرات الأنف (فيبروسيل ، نازيفين ، نازول ، أوتريفين) ، مركبات الفيتامينات ، مناعة.

لا توصف المضادات الحيوية لداء كريات الدم البيضاء إذا كانت حالة الطفل مرضية. في العلامات الأولى لعدوى ثانوية (التدهور ، درجة حرارة الجسم غير المضبوطة بشكل سيئ فوق 39 درجة مئوية ، ظهور أعراض جديدة ، عدم حدوث تحسن في الحالة لمدة تزيد عن 5-7 أيام) ، يحق للطبيب أن يصف - دواء مضاد للجراثيم طيفي (Supraks Solutab ، Flemoxin Solutab ، Augmentin وغيرها). لا ينصح بتناول المضادات الحيوية من مجموعة الأموكسيسيلين (أمبيسلين ، أموكسيسيلين) ، حيث يمكن أن تسبب آثارًا جانبية في شكل زيادة في الطفح الجلدي.

يجب ألا تخافوا من وصف المضادات الحيوية ، بل على العكس من ذلك ، ففي حالة عدم وجودها ، قد تبدأ العدوى في التأثير على أعضاء أخرى ، وسيستمر المرض وقد يتخذ شكلاً حادًا.

إذا كانت هناك مؤشرات (تورم شديد ، ضيق في التنفس ، حكة) ، يتم إدخال مضادات الهيستامين (Suprastin) و glucocorticoids (بريدنيزولون) في بروتوكول العلاج.

لا يحظر على عدد كريات الدم البيضاء واستخدام خافضات الحرارة الشعبية ومضادات التعرق (بشرط عدم وجود حساسية تجاههم). بهذه الصفة ، أثبت العسل والتوت والكشمش الأسود (الفروع والأوراق والفواكه) والورد البري وثمار وأوراق الويبرنوم وزهور الزيزفون وما إلى ذلك.

يمنع بشكل قاطع استخدام الفودكا والكحول ولفائف الخل من أجل خفض درجة الحرارة - هذه الطرق لها تأثير سام قوي ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

بالإضافة إلى العلاج الأساسي ، يمكن استخدام الاستنشاق باستخدام البخاخات بالتشاور مع الطبيب. لتطبيقها ، يتم استخدام حلول خاصة للمساعدة في تخفيف التورم والتهاب الحلق ، وتسهيل التنفس.

إلى متى يستمر المرض وكم تستمر درجة الحرارة مع عدد كريات الدم البيضاء؟ لا يمكن إعطاء إجابة لا لبس فيها على هذه الأسئلة ، لأنها تعتمد على مناعة الطفل والتشخيص في الوقت المناسب والعلاج الموصوف بشكل صحيح.

يشطف

يشمل علاج عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال بالضرورة جميع أنواع الغرغرة. هذا إجراء فعال للغاية للمساعدة في إزالة البلاك من الجهاز التنفسي العلوي وتقليل التورم وتقليل خطر الإصابة بالعدوى.

للشطف ، يتم استخدام دفعات من الأعشاب ذات التأثيرات المطهرة والقابضة (البابونج ، المريمية ، الأوكالبتوس ، الآذريون ، لسان الحمل ، حشيشة السعال ، اليارو). يجب تحضير النباتات وفقًا للتعليمات الموجودة على العبوة ، ويجب إجراء الشطف من 3 إلى 6 مرات في اليوم. إذا كان الطفل لا يزال صغيرًا جدًا ولا يمكنه الغرغرة بشكل مستقل ، فيمكن غسل البلاك بقطعة شاش مغموسة في مغلي. بدلاً من الحقن العشبي ، يُسمح باستخدام الزيوت الأساسية للبابونج والمريمية وشجرة الشاي والأوكالبتوس.

الصودا والملح (1 ملعقة صغيرة لكل 200 مل من الماء) ، وكذلك محلول اليود (3-5 قطرات لكل كوب من الماء) مناسبة كمواد خام لإعداد المحاليل. يجب ألا يكون السائل ساخنًا أو باردًا جدًا ، فمن الأفضل استخدام محلول درجة حرارة الغرفة.

يجب أن يتم الاتفاق مع الطبيب المعالج على استخدام الأعشاب والزيوت الأساسية وكذلك الأدوية.

حمية

غذاء الطفل ليس له أهمية كبيرة أثناء المرض. بالنظر إلى أن عدد كريات الدم البيضاء يؤثر على الكبد ، يجب استبعاد الأطعمة التالية من النظام الغذائي:

• أطباق من لحم الخنزير أو الأجزاء الدهنية من لحم البقر ؛
• أطباق حارة والتوابل والتوابل والأطعمة المعلبة.
• كاتشب ، مايونيز
• مرق اللحم والعظام.
• القهوة والشوكولاته
• المشروبات الكربونية.

يشمل النظام الغذائي لداء عدد كريات الدم البيضاء الأطعمة البسيطة: حساء الخضار والمرق واللحوم الخالية من الدهون (الأرانب والديك الرومي وصدور الدجاج) والحبوب ومعكرونة القمح الصلب. يوصى باستهلاك الكثير من الفواكه الموسمية والخضروات والتوت سواء كانت طازجة أو في كومبوت. تأكد من مراعاة نظام الشرب - فكلما زاد شرب الطفل ، كلما كان المرض أسهل. كمشروب ، الماء العادي والمكربن ​​قليلاً ، العصائر ، كومبوت ، مغلي الأعشاب ، الشاي مناسبة.

في الأيام الأولى من المرض ، غالبًا ما يكون المريض بلا شهية ، ويرفض تناول الطعام. في هذه الحالة ليس من الضروري إجباره ، لأن قلة الشهية هي رد فعل وقائي للفيروس. وبهذه الطريقة يُظهر الجسم أنه غير قادر على إنفاق الطاقة على امتصاص الطعام ، لأنها تهدف تمامًا إلى مكافحة العدوى. مع تحسن الحالة ، تعود الشهية تدريجيًا.

فترة نقاهه

يعتمد التعافي من كثرة الوحيدات على شدته. كقاعدة عامة ، يشعر الطفل بالتحسن بعد 5-7 أيام من توقف درجة الحرارة عن الارتفاع واختفاء الأعراض الأخرى. في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر وقتًا أطول - من 7 إلى 14 يومًا في حالة عدم وجود مضاعفات خطيرة.

لتسريع عملية الشفاء ، يجب تزويد الطفل بالفيتامينات والمعادن الضرورية. سيساعد هذا على التغذية الجيدة ومجمعات الفيتامينات التي يصفها الطبيب. يساعد تناول البروبيوتيك أيضًا في تعزيز جهاز المناعة لديك.

يجب أن تكون درجة الحرارة عند الطفل بعد عدد كريات الدم البيضاء ضمن المعدل الطبيعي (36.4 - 37.0 درجة مئوية). تقلباته تشير إلى عدم استقرار المناعة وتتطلب زيارة إضافية للطبيب لتصحيحها.

من المهم تزويد الطفل بما يكفي من الهواء النقي. إذا كانت حالته لا تزال لا تسمح بالمشي ، فيجب استبدالها بالتهوية المنتظمة للغرفة. النظام الغذائي بعد كثرة الوحيدات يتوافق تمامًا مع التغذية أثناء المرض. ليست هناك حاجة للتسرع في "تسمين" المريض وإدخال وجبات عالية السعرات الحرارية في النظام الغذائي ، خاصة إذا تم تناول المضادات الحيوية.

ملحوظة. طوال فترة المرض وخلال 6 أسابيع بعد الشفاء ، يتم تحرير المريض من النشاط البدني. هذا ضروري لمنع تمزق الطحال المتضخم.

المضاعفات المحتملة

مع التشخيص المتأخر ، والعلاج غير المناسب ، وإهمال توصيات الطبيب ، يكون عدد كريات الدم البيضاء معقدًا بسبب التهاب الأذن الوسطى ، والتهاب اللوزتين والجريب ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب نظير اللوزتين. في الحالات الشديدة جدا ، قد يحدث فقر دم ، التهاب عصبي ، فشل كبدي حاد.

العواقب السلبية لداء كريات الدم البيضاء في شكل التهاب الكبد ونقص الأنزيمات نادرة للغاية. ومع ذلك ، لمدة 4-6 أشهر بعد ظهور المرض ، من الأفضل للوالدين أن ينتبهوا ويستجيبوا في الوقت المناسب لأعراض مثل اصفرار الجلد وبياض العين ، والبراز الخفيف ، وعسر الهضم ، والقيء. يجب استشارة الطبيب إذا كان الطفل يشكو من آلام في البطن.

الوقاية

تتمثل الوقاية من عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال في الإجراءات المعتادة التي تصلب الجسم:

• النوم الصحي واليقظة.
• لأطفال ما قبل المدرسة وأطفال المدارس والطلاب - تناوب كفء للدراسة والراحة ؛
• الأنشطة الرياضية المنتظمة (السباحة مفيدة بشكل خاص) ، وإذا تم منعها ، فهي مجرد مستوى عالٍ من الحركة ؛
• التعرض الكافي للهواء النقي ؛
• نظام غذائي جيد التخصيب غني بالفواكه والألياف والبروتين والكربوهيدرات البطيئة.

لا توجد أدوية يمكن أن تمنع عدوى فيروس Epstein-Barr ، لكن بعض الاحتياطات يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بالمرض. هذا هو العلاج في الوقت المناسب للالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، وكذلك ، إن أمكن ، تقليل الإقامة في الأماكن العامة خلال فترات الأوبئة.

يهتم الكثير من الناس بمسألة ما إذا كان عدد كريات الدم البيضاء معديًا.

لإعطاء إجابة دقيقة ، من المفيد فهم ماهية هذا المرض ، ولماذا يتطور المرض ، ومدة استمراره ، وكيف يستمر.

عدد كريات الدم البيضاء المعدية هو مرض تنفسي حاد فيروسي يُلاحظ فيه الحمى ، ويتأثر البلعوم ، وتضخم جميع العقد الليمفاوية في الجسم ، ويشارك الكبد والطحال أيضًا في العملية ، ويتغير تكوين الدم.

أسباب عدد كريات الدم البيضاء المعدية

العامل المسبب لهذا المرض هو فيروس ابشتاين بار. هذا الفيروس شائع جدا.

بالفعل قبل سن الخامسة ، يصاب 50٪ من الأطفال بهذا الفيروس ، بينما يصاب السكان البالغون بنسبة 85-90٪.

ومع ذلك ، فإن معظم الناس لا يعانون من أي أعراض أو أمراض خطيرة. فقط في بعض الحالات ، تبدأ أعراض المرض ، الذي يسمى عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، في الظهور.

في معظم الحالات ، يحدث داء كثرة الوحيدات العدوائية في الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 14 و 16 عامًا والأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 18 عامًا ، مع إصابة الأولاد بالمرض ضعف معدل إصابة الفتيات.

في السكان البالغين ، يكون عدد كريات الدم البيضاء المعدية نادرًا للغاية (غالبًا في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية).

بعد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان ، يبقى فيه إلى الأبد في حالة "نوم". تحدث المظاهر الحية للفيروس على خلفية ضعف شديد في المناعة البشرية.

بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم ، يصيب الأغشية المخاطية في تجويف الفم والبلعوم. ثم ينتقل العامل الممرض عن طريق خلايا الدم البيضاء (B-lymphocytes) ويدخل إلى الغدد الليمفاوية ، ويستقر هناك ويبدأ في التكاثر ، مسبباً التهاباً فيها.

نتيجة لذلك ، يتطور التهاب العقد اللمفية - زيادة وألم في الغدد الليمفاوية.

تجدر الإشارة إلى أن الغدد الليمفاوية تنتج مواد توفر الدفاع المناعي للجسم. عندما تلتهب ، تنخفض المناعة بشكل كبير.

يتكون الكبد والطحال أيضًا من نسيج ليمفاوي. عند الإصابة بالعدوى ، تبدأ هذه الأعضاء في الزيادة ، تظهر الوذمة. يمكن أن تصاب بداء كثرة الوحيدات العدوائية:

• من مريض يعاني من علامات وأعراض حادة لمسار المرض ؛
• من شخص مصاب بأعراض محو ، أي ليس لديه مظهر واضح للمرض ، يمكن أن يتطور المرض مثل ARVI الطبيعي ؛
• من شخص سليم ظاهريًا ، ولكن تم العثور على فيروس إبشتاين بار في لعابه ، والذي يمكن أن يصاب. يُطلق على هؤلاء الأشخاص حاملي الفيروسات.

يمكن أن تصاب بالعدوى من الأشخاص المصابين عند انتهاء فترة حضانتهم ولمدة 6-18 شهرًا أخرى.

تتراوح فترة حضانة كريات الدم البيضاء المعدية من 5 أيام إلى 1.5 شهر. ولكن في أغلب الأحيان يتم تحديد فترة 21 يومًا.

يصبح عدد كريات الدم البيضاء المعدية معديًا عندما يتم العثور على العامل الممرض في لعاب الشخص.

لذلك ، يمكن أن يصابوا بالطرق التالية:

• بواسطة قطرات محمولة جوا. ينتقل الفيروس من الشخص المريض إلى الشخص السليم عند العطس والسعال ؛
• طريقة الاتصال المنزلية مع القبلة ، عند استخدام نفس الأطباق والمناشف والأدوات المنزلية الأخرى ؛
• أثناء الاتصال الجنسي ، ينتقل الفيروس مع السائل المنوي ؛
• طريقة المشيمة. يمكن للأم أن تنقل العدوى للطفل من خلال المشيمة.
• أثناء نقل الدم.

مسار المرض وأعراضه

يتكون مسار عدد كريات الدم البيضاء المعدية من أربع فترات ، تتميز كل منها بأعراضها ومدتها.

فترة الحضانة

إلى متى تمت الإشارة إلى فترة المرض هذه أعلاه: متوسط ​​مدتها هو 3-4 أسابيع.

في هذه المرحلة من المرض ، قد تظهر الأعراض التالية:

• الشعور بالضيق العام والخمول والضعف.
• زيادة درجة حرارة الجسم إلى قيم منخفضة ؛
• وجود إفرازات من الأنف.

فترة أولية

مدة هذه الفترة المرضية هي 4-5 أيام ، ويمكن أن يكون ظهور المرض حاداً أو تدريجياً. مع بداية حادة ، يظهر عدد كريات الدم البيضاء المعدية على النحو التالي:

• تقفز درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية ؛
• صداع الراس؛
• آلام المفاصل والعضلات.
• زيادة التعرق
• غثيان.

مع بداية المرض بشكل تدريجي ، يشعر المريض بما يلي:

• الشعور بالضيق والضعف.
• إحتقان بالأنف؛
• تورم في الجزء العلوي من الوجه والجفون.
• درجة حرارة subfebrile.

تستمر فترة الذروة من 2-4 أسابيع. تتميز تلك الفترة بحقيقة أن الأعراض تتغير طوال مدتها:

• درجة حرارة عالية (38-40 درجة مئوية) ؛
• التهاب الحلق يتفاقم بسبب البلع ، وجود لويحات بيضاء صفراء أو رمادية على اللوزتين (أعراض التهاب الحلق تستمر أسبوعين).
• تزداد جميع الغدد الليمفاوية ، وخاصةً عنق الرحم ، بشكل كبير (أحيانًا يكون حجم العقد الليمفاوية مشابهًا لحجم بيضة الدجاج). الغدد الليمفاوية الملتهبة في تجويف البطن تسبب متلازمة البطن الحادة. بعد اليوم العاشر من المرض ، لا تنمو الغدد الليمفاوية ويقل ألمها.
• قد يعاني بعض المرضى من طفح جلدي لا يتطلب أي علاج لأنه لا يسبب الحكة ولا يترك أي علامات بعد زواله. قد تظهر هذه الأعراض في 7-10 أيام من المرض.
• يظهر تضخم الطحال في اليوم الثامن - التاسع من المرض. تم تسجيل حالات عندما كان نمو الطحال كبيرًا لدرجة أنه أدى إلى تمزقه. على الرغم من أن الإحصائيات تظهر أن هذا يمكن أن يحدث في حالة واحدة من بين الألف.
• لوحظ زيادة في الكبد في اليوم 9-11 من عدد كريات الدم البيضاء المعدية. تبقى أحجام الكبد المتضخمة أطول من أحجام الطحال.
• في بعض الحالات ، قد يحدث اصفرار في الجلد وتغميق لون البول.
• في اليوم العاشر إلى الثاني عشر ، يزول احتقان الأنف وتورم الجفون والوجه.

فترة نقاهه

مدة هذه المرحلة من عدد كريات الدم البيضاء المعدية هي 3-4 أسابيع. عند الاسترداد:

• قد يحدث النعاس.
• زيادة التعب.
• تطبيع درجة حرارة الجسم.
• علامات التهاب الحلق تختفي.
• يتم استعادة حجم الغدد الليمفاوية والكبد والطحال.
• عادت جميع أعداد الدم إلى طبيعتها.

لكن يجب أن نتذكر أن الجسم الذي عانى من عدد كريات الدم البيضاء المعدية ضعيف بدرجة كافية ، وبعد الشفاء يكون معرضًا جدًا لنزلات البرد ، لفيروس الهربس البسيط ، مما يؤدي إلى طفح جلدي على الشفاه.

تجدر الإشارة إلى أن عدد كريات الدم البيضاء المعدية يرافقه تغيير في تكوين الدم: تظهر فيه خلايا أحادية النواة غير نمطية.

الخلايا وحيدة النواة هي خلايا وحيدة النواة تشبه خلايا الدم البيضاء في المظهر والحجم ، إلا أن هذه الخلايا مسببة للأمراض وتؤدي إلى مرض خطير. مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، يصل محتواها في الدم إلى 10 ٪.
لا يتم توجيه علاج كثرة الوحيدات العدوائية إلى العامل المسبب للمرض ، بل للتخفيف من الأعراض المذكورة أعلاه وتخفيفها.

المضاعفات المحتملة

لحسن الحظ ، كما تظهر الملاحظات ، فإن المضاعفات بعد الإصابة بمرض كريات الدم البيضاء المعدية نادرة جدًا. ومع ذلك ، يجب أن تكون على علم بها.

1. تتمثل المضاعفات والنتائج الرئيسية في انخفاض مناعة الكائن الحي الذي يعاني من حقيقة أن فيروس Epstein-Barr يؤثر بدقة على النسيج اللمفاوي ، الذي يعزف على الكمان الأول في جهاز المناعة. يفتح جهاز المناعة الضعيف الباب لكثير من الأمراض. لذلك ، لا تتفاجأ إذا بدأ التهاب الأذن والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك.
2. تعد المضاعفات مثل فشل الكبد نادرة جدًا ، حيث كانت هناك اضطرابات في وظيفة الكبد نفسه أثناء المرض.
3. فقر الدم الانحلالي. في هذا المرض ، يتم تدمير خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين.
4. التهاب السحايا والتهاب الأعصاب. تطورهم يرجع أيضًا إلى انخفاض المناعة. هذه المضاعفات هي سمة للعديد من الأمراض الفيروسية.
5. التهاب عضل القلب.
6. يعد تمزق الطحال من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب.
7. هناك علاقة بين فيروس ابشتاين بار والسرطان. ومع ذلك ، لا يوجد دليل مباشر على تطور أمراض الأورام على خلفية عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

متى تحدث العدوى

مما سبق ، يمكننا أن نستنتج أن عدد كريات الدم البيضاء المعدية يكون معديًا فقط عندما يوجد فيروس إبشتاين بار في لعاب الإنسان.

الفترة الأكثر احتمالية للمرض هي نهاية فترة الحضانة و 6-18 شهرًا إضافية.

لذلك ، في هذا الوقت ، من الضروري إما تقييد الاتصال بشخص مصاب ، أو إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب اتخاذ جميع التدابير لمنع إصابة الأشخاص من حولك.

من الضروري بشكل خاص حماية الأطفال ، حيث أن العديد من البالغين قد أصيبوا بالفعل بمرض كريات الدم البيضاء المعدية في مرحلة الطفولة ، ولديهم مناعة معينة ضد المرض ، والتي لا يمكن قولها عن الأطفال.

إذا كان الطفل على اتصال بشخص ظهرت عليه أعراض كثرة الوحيدات في وقت قريب ، فمن الضروري مراقبة صحة الطفل لمدة شهرين (طالما أن فترة الحضانة يمكن أن تستمر).

إذا لم تكن هناك علامات خلال هذه الفترة ، فإما أن العدوى لم تحدث ، أو أن الفيروس لم يسبب أي مظاهر.

إذا ظهرت أي أعراض خلال هذه الفترة ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

إذا كان الشخص مصابًا بداء كريات الدم البيضاء المعدية في وقت واحد ، يتم العثور على الأجسام المضادة لمسببات المرض Epstein-Barr في دمه ، ولن يحدث تكرار للمرض ، على الرغم من بقاء الفيروس في الجسم إلى الأبد.

نأمل أن تكون المواد المقدمة مفيدة وممتعة بالنسبة لك. ابق دائما بصحة جيدة!

هناك العديد من الأمراض في العالم التي تعتبر حصريًا للأطفال. من المعتاد تصنيف عدد كريات الدم البيضاء لهذه الفئة. يمكنك الكشف عن موضوع هذا المرض بشكل كامل من خلال مناقشة القضايا التالية: العلاج ، كوماروفسكي - نصيحة الطبيب ، وجوانب مهمة أخرى. سيتم مناقشة هذا أبعد من ذلك.

المصطلح

في البداية ، أريد أن أفهم ما هو هذا المرض. لذلك ، فإن عدد كريات الدم البيضاء هو مرض ذو طبيعة معدية فيروسية. يسببه فيروس ابشتاين بار. ومع ذلك ، يقول العلماء أنه في بعض الأحيان يمكن للفيروس المضخم للخلايا (فيروس الهربس) أن يثيره أيضًا. إذا تعمقت قليلاً في التاريخ ، يمكنك أن ترى أنه في وقت سابق كان يسمى هذا المرض "مرض فيلاتوف" ، تكريماً للطبيب الذي اكتشفه لأول مرة في عام 1885. كما تم استخدام اسم "الحمى الغدية" بالتوازي.

القليل من التاريخ

كما لوحظ ، يوجد هذا المرض حصريًا عند الأطفال. ومع ذلك ، في حوالي 10-15٪ من الحالات ، يصيب الفيروس المراهقين أيضًا. وتجدر الإشارة إلى أنه إذا كان عمر الطفل أكثر من 10 سنوات ، فيمكن أن يستمر المرض في أشكال أكثر حدة ، وتستمر عملية التعافي أحيانًا لمدة تصل إلى عدة أشهر. في الأطفال الصغار ، تكون الأعراض غير واضحة ، وهناك شعور عام بالضيق ، ويحدث الشفاء التام في غضون ثلاثة أسابيع. غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض.

أعراض

سوف ندرس كيف تستمر الأعراض والعلاج. يصر كوماروفسكي (طبيب أطفال معروف) على ضرورة إيلاء اهتمام وثيق لأعراض المرض. بعد كل شيء ، بمعرفة كيفية ظهور المشكلة ، يمكنك تحديد التشخيص بسرعة ، مما يؤدي إلى تسريع العلاج. علامات المرض:

1. في معظم الحالات ، يكون المرض عند الأطفال بطيئًا جدًا. لقد زاد الطفل من التعب والرغبة في الاستلقاء طوال الوقت. إلى جانب ذلك ، هناك أيضًا فقدان للشهية. قد لا يكون لدى الطفل مظاهر أخرى.
2. على خلفية الخمول والتعب المستمر ، غالبًا ما يظهر ألم في العضلات والمفاصل.
3. قد يشكو الطفل من التهاب الحلق. إلى جانب ذلك ، يصاب الأطفال أحيانًا بالذبحة الصدرية أحادية النواة (تظهر بقع رمادية على اللوزتين يجب إزالتها).
4. قد تلتهب الغدد الليمفاوية أيضًا. الجس في هذه الحالة مؤلم جدا. تلف الأنسجة اللمفاوية.
5. درجة الحرارة في عدد كريات الدم البيضاء نادرة للغاية وغالبًا ما لا ينتج عن الفيروس نفسه ، ولكن بسبب الأمراض الجانبية التي نشأت على خلفية عدد كريات الدم البيضاء.
6. بما أن المرض يسبب في بعض الأحيان فيروس الهربس ، فقد تظهر الطفح الجلدي على الجلد.

الأعراض الأخرى التي تحدث أيضًا عند الأطفال: الغثيان ، سيلان الأنف ، الحمى ، نزيف اللثة ، حساسية الجسم على خلفية ضعف المناعة ضد الفيروسات والالتهابات الأخرى.

طرق الإصابة

بالنظر إلى كثرة الوحيدات في الأطفال والأعراض والعلاج ، ينصح كوماروفسكي بالاهتمام بالطرق التي ينتقل بها المرض. وتجدر الإشارة إلى أن هذه المشكلة تسمى أحيانًا "مرض التقبيل". وهذا ليس مفاجئًا ، لأنه لا يمكن أن تصاب بالعدوى إلا من خلال الاتصال الوثيق بشخص مريض. يقول الأطباء إن الأطفال "يصابون" بالفيروس من خلال اللعب المشتركة مع المريض أو من خلال الهواتف المحمولة ، بما في ذلك الهواتف المحمولة. يجب أن يكون مفهوما جيدا أن هذا هو بالضبط عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية ، التي يسببها الفيروس. لذلك ، لن ينجح التعامل مع المرض بمساعدة المضادات الحيوية.

التشخيص

من المهم ملاحظة أن تشخيص مرض كريات الدم البيضاء صعب للغاية. وكل ذلك لأن الصورة السريرية النموذجية لهذا المرض يمكن أن تكون مميزة للعديد من الأمراض الأخرى. العَرَض الرئيسي الذي يشير إلى هذه المشكلة الفيروسية هو استمرار الأعراض التي تستمر لفترة طويلة. يُنصح أيضًا بإجراء تحليل لمرض كثرة الوحيدات (يتم فحص الدم مرتين):

1. في الحالة الأولى ، يمكن اكتشاف الراصات غير المتجانسة (في 90٪ من الحالات ، تكون هذه المؤشرات إيجابية).
2. في الحالة الثانية ، يتم فحص عينة الدم بحثًا عن وجود الخلايا الليمفاوية غير النمطية فيها.

يكمن مكر الفيروس في حقيقة أنه قادر على التنكر في صورة الآخرين ، وبالتالي ، قد يكون من الصعب للغاية تحديد المرض.

علاج او معاملة

مرض كثرة الوحيدات في الأطفال: الأعراض والعلاج. يقول كوماروفسكي أنه لا يوجد علاج واحد يسمى الدواء الشافي لهذا المرض. يجب أن يكون العلاج عرضيًا ، بهدف مكافحة مظاهر المشكلة. لذلك ، من المهم جدًا مراقبة الراحة في الفراش ، وكذلك اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة. إذا كان الطحال ، فسيتعين عليك اتباع نظام غذائي رقم 5 (طعام خالي من الملح). إذا ، على سبيل المثال ، التهاب الحلق ، فأنت بحاجة إلى اللجوء إلى الشطف المتكرر. يمكنك أيضًا استخدام أقراص قابلة للامتصاص وبخاخات الحلق. إذا ارتفعت درجة الحرارة ، يجب استخدام خافضات الحرارة. وهلم جرا. أي أن العلاج يهدف فقط إلى مكافحة تلك الأعراض التي ظهرت أثناء المرض. عند معرفة كيفية علاج عدد كريات الدم البيضاء أيضًا ، تجدر الإشارة إلى أنه سيكون من المفيد خلال هذه الفترة أخذ الأموال التي تقوي جهاز المناعة ، وكذلك مكافحة تسمم جسم الطفل.

كوماروفسكي: رأي خبير

عدد كريات الدم البيضاء الفيروسي هو مرض لا يسبب مناعة دائمة. أي بعد فترة زمنية معينة ، يمكن أن يصاب الطفل مرة أخرى بهذا الفيروس. مرة أخرى ، سيكون العلاج من الأعراض.

وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، طوال حياتهم ، عانى جميع الناس تقريبًا على وجه الأرض من عدد كريات الدم البيضاء المعدية مرة واحدة على الأقل. ومع ذلك ، لا يعرف الجميع عن هذا ، لأن المرض غالبًا ما يكون بدون أعراض.

في السابق ، أفادت العديد من الكتب المدرسية عن الطب أنه بعد إصابة الطفل بداء كثرة الوحيدات ، يُمنع منعًا باتًا تعرض الطفل للشمس ، حيث يزداد خطر الإصابة بأمراض الدم المختلفة. ومع ذلك ، لم تجد الدراسات الحديثة أي علاقة على الإطلاق بين هذه الحقائق. ومع ذلك ، يتذكر كوماروفسكي أن تأثير الأشعة فوق البنفسجية في حد ذاته ضار ، بغض النظر عما إذا كان الطفل مصابًا بداء كثرة الوحيدات أم لا.

عدد كريات الدم البيضاء لا يعالج بالمضادات الحيوية. يجب فهم هذا بوضوح. بعد كل شيء ، في كثير من الأحيان بعد هذا العلاج ، يصاب الطفل بطفح جلدي في جميع أنحاء جسمه على شكل بقع حمراء كبيرة. هذه هي الطريقة التي يظهر بها الأمبيسلين أو الأموكسيسيلين ، الموصوف بشكل غير لائق من قبل الطبيب.

لمدة شهرين ، بعد اختفاء الأعراض ، قد يظل الطفل خاملًا ومتعبًا باستمرار. سيكون الطفل غير نشط ، نعسان. هذه الحقيقة في الطب تسمى "متلازمة التعب المزمن". لا يتم علاج هذه الحالة بالفيتامينات أو المنشطات المناعية ، بل تحتاج فقط إلى التجربة حتى يتعافى الجسم من تلقاء نفسه.

بعد المرض ، في غضون أسبوع أو 10 أيام ، تحتاج إلى إجراء فحص دم روتيني. في بعض الأحيان يكون هناك انخفاض في الخلايا الليمفاوية في تركيبة الدم. يجب حل هذه المشكلة ، وعندها فقط يتم إرسال الطفل إلى روضة أطفال أو مدرسة.

يمكن لفيروس Epstein-Barr أن يعيش فقط في جسم الإنسان. فقط هناك يوجد ويتكاثر ويستوعب. الحيوانات ليست حاملة.

اشتقاق بسيط

كاستنتاج صغير ، أود أن أشير إلى أن عدد كريات الدم البيضاء ليس مرضًا معقدًا للغاية. يعاني الجميع تقريبًا من هذا المرض. يمكن أن يعزى إلى الالتهابات التي تحد من تلقاء نفسها والتي تتطلب القليل من العلاج أو لا تتطلب أي علاج.

داء كثرة الوحيدات هو مرض معدي يشبه أعراض الأنفلونزا أو التهاب الحلق ، ولكنه يؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية. أحد المظاهر المميزة لهذا المرض هو تضخم الغدد الليمفاوية في أجزاء مختلفة من الجسم ، ولهذا السبب يعرف باسم "الحمى الغدية". عدد كريات الدم البيضاء أيضًا له اسم غير رسمي: "مرض التقبيل" - تنتقل العدوى بسهولة عن طريق اللعاب. يجب إيلاء اهتمام خاص لعلاج المضاعفات التي تميز هذا المرض عن نزلات البرد. تلعب التغذية المحفزة للمناعة دورًا مهمًا.

محتوى:

العوامل المسببة وأشكال كريات الدم البيضاء المعدية

العوامل المسببة لداء كريات الدم البيضاء هي فيروسات الهربس من أنواع مختلفة. غالبًا ما يكون فيروس إبشتاين بار ، الذي سمي على اسم العالمين الذين اكتشفوه ، مايكل إبشتاين وإيفون بار. هناك أيضا عدد كريات الدم البيضاء المعدية من أصل الفيروس المضخم للخلايا. في حالات نادرة ، يمكن أن تكون أنواع أخرى من فيروسات الهربس من العوامل المسببة. مظاهر المرض لا تعتمد على نوعها.

مسار المرض

يحدث بشكل رئيسي عند الأطفال والمراهقين الصغار. كقاعدة عامة ، كان كل شخص بالغ يعاني من هذا المرض في مرحلة الطفولة.

يبدأ الفيروس بالتطور في الغشاء المخاطي لتجويف الفم ، ويؤثر على اللوزتين والبلعوم. عن طريق الدم والليمفاوية ، يدخل الكبد والطحال وعضلات القلب والغدد الليمفاوية. عادة ما يستمر المرض بشكل حاد. نادرًا ما تحدث المضاعفات - في حالة تنشيط البكتيريا المسببة للأمراض الثانوية نتيجة لضعف المناعة. يتجلى ذلك من خلال الأمراض الالتهابية في الرئتين (الالتهاب الرئوي) والأذن الوسطى والجيوب الأنفية والفكين والأعضاء الأخرى.

يمكن أن تتراوح فترة الحضانة من 5 أيام إلى 2-3 أسابيع. عادة ما تستمر المرحلة الحادة من المرض من 2 إلى 4 أسابيع. مع وجود عدد كبير من الفيروسات والعلاج المبكر ، يمكن أن يتحول عدد كريات الدم البيضاء إلى شكل مزمن ، حيث تتضخم الغدد الليمفاوية باستمرار ، مما يؤدي إلى تلف القلب والدماغ والمراكز العصبية. في هذه الحالة ، يصاب الطفل بالذهان واضطرابات تعبيرات الوجه.

بعد الشفاء ، تبقى الفيروسات المسببة لداء كريات الدم البيضاء المعدية في الجسم إلى الأبد ، وبالتالي فإن الشخص المتعافي هو حاملها ومصدر العدوى. ومع ذلك ، فإن إعادة إصابة الشخص نفسه أمر نادر للغاية ، إذا كان لديه لسبب ما ضعف حاد في المناعة.

ملحوظة:وبسبب بقاء حامل الفيروس في عدد كريات الدم البيضاء مدى الحياة ، لا معنى لعزل الطفل عن الآخرين بعد ظهور علامات التوعك عليه. يمكن للأشخاص الأصحاء حماية أنفسهم من العدوى فقط من خلال تقوية قوى المناعة.

أشكال المرض

هناك الأشكال التالية:

1. نموذجي - مع أعراض واضحة ، مثل الحمى والتهاب اللوزتين وتضخم الكبد والطحال ووجود الخلايا الفيروسية في الدم (ما يسمى بالخلايا أحادية النواة غير النمطية - نوع من الكريات البيض).
2. غير نمطي. مع هذا الشكل من المرض ، فإن أي من الأعراض المميزة لداء كريات الدم البيضاء المعدية لدى الطفل غائبة تمامًا (على سبيل المثال ، لا توجد الخلايا الفيروسية في الدم) أو تكون الأعراض ضمنية أو تمحى. في بعض الأحيان توجد آفات واضحة في القلب والجهاز العصبي والرئتين والكلى (ما يسمى بتلف الأعضاء الحشوية).

اعتمادًا على شدة مسار المرض ، تضخم الغدد الليمفاوية والكبد والطحال ، وعدد الخلايا أحادية النواة في الدم ، ينقسم عدد كريات الدم البيضاء النموذجية إلى خفيفة ومتوسطة وحادة.

هناك الأشكال التالية من مسار عدد كريات الدم البيضاء:

• ناعم؛
• غير معقد
• معقد؛
• طويل، ممتد.

فيديو: ملامح عدد كريات الدم البيضاء المعدية. الدكتور إي كوماروفسكي يجيب على أسئلة الوالدين

أسباب وطرق الإصابة بمرض كريات الدم البيضاء المعدية

سبب إصابة الأطفال بداء كثرة الوحيدات العدوائية هو الاتصال الوثيق بشخص مريض أو حامل للفيروس. في البيئة ، يموت العامل الممرض بسرعة. يمكن أن تصاب بقبلة (سبب شائع للعدوى لدى المراهقين) ، عند استخدام نفس الطبق مع شخص مريض. في فريق الأطفال ، يلعب الأطفال بالألعاب المشتركة ، وغالبًا ما يخلطون بين زجاجة المياه أو اللهاية الخاصة بهم مع شخص آخر. يمكن أن يكون الفيروس على منشفة وأغطية السرير وملابس المريض. عند العطس والسعال ، تدخل العوامل المسببة لداء كريات الدم البيضاء في الهواء المحيط بقطرات من اللعاب.

الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة على اتصال وثيق ، لذلك يمرضون كثيرًا. عند الرضع ، يحدث عدد كريات الدم البيضاء المعدية بشكل أقل تكرارًا. قد تكون هناك حالات عدوى داخل الرحم للجنين من خلال دم الأم. من الملاحظ أن الأولاد يعانون من كثرة الوحيدات في كثير من الأحيان أكثر من الفتيات.

تحدث ذروة حالات الأطفال في الربيع والخريف (من الممكن تفشي المرض في مؤسسة للأطفال) ، حيث يساهم ضعف المناعة وانخفاض درجة حرارة الجسم في الإصابة بالفيروسات وانتشارها.

تحذير:عدد كريات الدم البيضاء هو مرض شديد العدوى. إذا كان الطفل على اتصال بالمريض ، ففي غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر ، يجب على الوالدين إيلاء اهتمام خاص لأي اضطراب في وضع الطفل. إذا لم تكن هناك أعراض واضحة ، فهذا يعني أن نظام المناعة في الجسم قوي بما فيه الكفاية. يمكن أن يكون المرض خفيفًا أو يمكن تجنب العدوى.

أعراض وعلامات المرض

أكثر العلامات المميزة لداء كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال هي:

1. التهاب الحلق عند البلع بسبب التهاب البلعوم ونمو غير طبيعي في اللوزتين. ظهرت غارة عليهم. في نفس الوقت تنبعث منه رائحة كريهة من الفم.
2. صعوبة في التنفس الأنفي بسبب تلف الغشاء المخاطي للأنف وحدوث وذمة. الطفل يشخر ولا يستطيع التنفس وفمه مغلق. هناك سيلان في الأنف.
3. مظاهر التسمم العام للجسم بمنتجات النشاط الحيوي للفيروس. وتشمل هذه العضلات والعظام ، وهي حالة محمومة ترتفع فيها درجة حرارة الطفل إلى 38 درجة -39 درجة ، وتلاحظ قشعريرة. يتعرق الطفل كثيرًا. هناك صداع وضعف عام.
4. ظهور "متلازمة التعب المزمن" والتي تتجلى بعد عدة أشهر من المرض.
5. التهاب وتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة والفخذ والإبط. إذا كان هناك زيادة في الغدد الليمفاوية في التجويف البطني ، فبسبب انضغاط النهايات العصبية ، يحدث ألم شديد ("البطن الحاد") ، مما قد يضلل الطبيب عند إجراء التشخيص.
6. تضخم الكبد والطحال وحدوث اليرقان والبول الداكن. مع زيادة قوية في الطحال ، يحدث حتى تمزقه.
7. ظهور طفح جلدي وردي صغير على جلد اليدين والوجه والظهر والبطن. في هذه الحالة ، لا يلاحظ الحكة. الطفح الجلدي يختفي من تلقاء نفسه بعد أيام قليلة. إذا ظهر طفح جلدي مثير للحكة ، فهذا يشير إلى رد فعل تحسسي تجاه دواء (عادة مضاد حيوي).
8. علامات اضطراب الجهاز العصبي المركزي: دوار ، أرق.
9. انتفاخ الوجه وخاصة الجفون.

يصبح الطفل خاملًا ويميل إلى الاستلقاء ويرفض تناول الطعام. قد تكون هناك أعراض لانتهاك القلب (خفقان ، نفخات). بعد العلاج المناسب ، تختفي كل هذه العلامات دون عواقب.

ملحوظة:كما يؤكد الدكتور إ. كوماروفسكي ، يختلف عدد كريات الدم البيضاء المعدية عن التهاب اللوزتين ، أولاً وقبل كل شيء ، بالإضافة إلى التهاب الحلق ، يحدث احتقان الأنف وسيلان الأنف. السمة المميزة الثانية هي تضخم الطحال والكبد. العلامة الثالثة هي زيادة محتوى الخلايا أحادية النواة في الدم ، والتي يتم تحديدها باستخدام التحليل المختبري.

غالبًا ما تكون أعراض كثرة الوحيدات في الأطفال الصغار خفيفة ، ولا يمكن دائمًا تمييزها عن أعراض السارس. في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يعطي عدد كريات الدم البيضاء سيلان الأنف والسعال. عند التنفس ، يسمع الصفير ، ويحدث احمرار في الحلق والتهاب اللوزتين. في هذا العمر ، يظهر الطفح الجلدي على الجلد أكثر من الأطفال الأكبر سنًا.

قبل سن 3 سنوات ، يصعب تشخيص عدد كريات الدم البيضاء عن طريق اختبارات الدم ، لأنه ليس من الممكن دائمًا الحصول على نتائج موثوقة لتفاعلات المستضد لدى طفل صغير.

تظهر أكثر علامات كثرة الوحيدات وضوحًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 15 عامًا. إذا لوحظت الحمى فقط ، فهذا يشير إلى أن الجسم يقاوم العدوى بنجاح. تستمر متلازمة التعب لمدة 4 أشهر بعد اختفاء علامات المرض الأخرى.

فيديو: أعراض عدد كريات الدم البيضاء المعدية

تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال

لتمييز عدد كريات الدم البيضاء المعدية عن الأمراض الأخرى ووصف العلاج الصحيح ، يتم إجراء التشخيص باستخدام طرق معملية مختلفة. يتم إجراء فحوصات الدم التالية:

1. عام - لتحديد محتوى مكونات مثل الكريات البيض ، الخلايا الليمفاوية ، وحيدات ، وكذلك ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء). تزداد كل هذه المؤشرات عند الأطفال بحوالي 1.5 مرة مع عدد كريات الدم البيضاء. لا تظهر الخلايا أحادية النواة اللانمطية على الفور ، ولكن بعد بضعة أيام وحتى 2-3 أسابيع بعد الإصابة.
2. الكيمياء الحيوية - لتحديد محتوى الجلوكوز والبروتين واليوريا والمواد الأخرى في الدم. وفقًا لهذه المؤشرات ، يتم تقييم عمل الكبد والكلى والأعضاء الداخلية الأخرى.
3. المقايسة المناعية الإنزيمية (ELISA) للأجسام المضادة لفيروسات الهربس.
4. تحليل PCR لتحديد سريع ودقيق للفيروسات بواسطة الحمض النووي.

نظرًا لوجود الخلايا أحادية النواة في دم الأطفال ومع بعض الأمراض الأخرى (على سبيل المثال ، فيروس نقص المناعة البشرية) ، يتم إجراء اختبارات للأجسام المضادة لأنواع العدوى الأخرى. لتحديد حالة الكبد والطحال والأعضاء الأخرى ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للأطفال قبل العلاج.

علاج عدد كريات الدم البيضاء

لا توجد أدوية تقضي على العدوى الفيروسية ، لذلك يتم علاج الأطفال المصابين بداء كثرة الوحيدات للتخفيف من الأعراض ومنع تطور المضاعفات الخطيرة. يوصف المريض للراحة في الفراش في المنزل. يتم إجراء الاستشفاء فقط إذا كان المرض شديدًا ومعقدًا بسبب ارتفاع درجة الحرارة والقيء المتكرر وتلف الجهاز التنفسي (مما يؤدي إلى خطر الاختناق) ، فضلاً عن اضطراب الأعضاء الداخلية.

العلاج الطبي

لا تعمل المضادات الحيوية على الفيروسات ، لذا فإن استخدامها غير مجدي ، وفي بعض الأطفال تسبب الحساسية. توصف هذه الأدوية (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين) فقط في حالة حدوث مضاعفات بسبب تنشيط عدوى بكتيرية. في الوقت نفسه ، يتم وصف البروبيوتيك لاستعادة البكتيريا المعوية المفيدة (أسيبول).

في العلاج ، يتم استخدام خافضات الحرارة (بانادول ، شراب إيبوبروفين للأطفال). لتخفيف التهاب الحلق ، يتم شطفه بمحلول من الصودا والفوراسيلين وكذلك حقن البابونج وآذريون والأعشاب الطبية الأخرى.

يتم تخفيف أعراض التسمم ، والقضاء على ردود الفعل التحسسية للسموم ، والوقاية من التشنج القصبي (عندما ينتشر الفيروس إلى أعضاء الجهاز التنفسي) بمساعدة مضادات الهيستامين (Zirtek ، Claritin على شكل قطرات أو أقراص).

لاستعادة وظائف الكبد ، يتم وصف عوامل مفرزة الصفراء وأجهزة حماية الكبد (Essentiale ، Karsil).

تُستخدم الأدوية المعدلة للمناعة والمضادة للفيروسات ، مثل imudon و cycloferon و anaferon ، في الأطفال لتقوية المناعة. يتم احتساب جرعة الدواء حسب عمر ووزن المريض. من الأهمية بمكان خلال فترة العلاج العلاج بالفيتامينات ، وكذلك الالتزام بنظام غذائي علاجي.

مع التورم الشديد في الحنجرة ، يتم استخدام الأدوية الهرمونية (بريدنيزون ، على سبيل المثال) ، وإذا كان التنفس الطبيعي مستحيلًا ، يتم إجراء تهوية اصطناعية للرئتين.

عندما يتمزق الطحال ، يتم إزالته جراحيًا (يتم إجراء استئصال الطحال).

تحذير:يجب أن نتذكر أن أي علاج لهذا المرض يجب أن يتم فقط حسب توجيهات الطبيب. سيؤدي العلاج الذاتي إلى مضاعفات خطيرة لا يمكن إصلاحها.

فيديو: علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال

الوقاية من مضاعفات عدد كريات الدم البيضاء

من أجل منع تطور المضاعفات في عدد كريات الدم البيضاء ، تتم مراقبة حالة الطفل ليس فقط أثناء المرض ، ولكن أيضًا في غضون عام واحد بعد اختفاء المظاهر. يتم مراقبة تكوين الدم وحالة الكبد والرئتين والأعضاء الأخرى من أجل منع اللوكيميا (تلف نخاع العظم) والتهاب الكبد واضطراب الجهاز التنفسي.

يعتبر طبيعيًا إذا استمرت الذبحة الصدرية مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، وتضخم العقد الليمفاوية لمدة شهر واحد ، ويلاحظ النعاس والتعب لمدة تصل إلى ستة أشهر من بداية المرض. كانت درجة الحرارة 37 درجة -39 درجة في الأسابيع القليلة الأولى.

النظام الغذائي لداء كريات الدم البيضاء

مع هذا المرض ، يجب أن يكون الطعام محصنًا ، سائلًا ، عالي السعرات الحرارية ، لكن قليل الدسم ، حتى يتم تسهيل عمل الكبد إلى أقصى حد. يشمل النظام الغذائي الحساء والحبوب ومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهن والأسماك المسلوقة ، وكذلك الفواكه الحلوة. يحظر تناول الأطعمة الحارة والمالحة والحامضة والثوم والبصل.

يجب أن يستهلك المريض الكثير من السوائل (شاي الأعشاب ، كومبوت) حتى لا يحدث الجفاف ، وتفرز السموم في البول في أسرع وقت ممكن.

استخدام الطب التقليدي لعلاج عدد كريات الدم البيضاء

تُستخدم هذه الأموال ، بمعرفة الطبيب ، بعد الفحص المناسب ، للتخفيف من حالة الطفل المصاب بمرض كريات الدم البيضاء.

للقضاء على الحمى ، يوصى بشرب مغلي من البابونج والنعناع والشبت وكذلك الشاي من التوت والكشمش وأوراق القيقب وإضافة العسل وعصير الليمون. شاي الزيزفون وعصير عنب الثعلب يساعد في تخفيف الصداع وآلام الجسم الناجمة عن تسمم الجسم.

للتخفيف من الحالة وتسريع الشفاء ، يتم استخدام مغلي من المستحضرات العشبية ، على سبيل المثال ، من خليط من الوركين والنعناع والأوريجانو واليارو ، وكذلك الحقن من ثمار الرماد الجبلي والزعرور مع إضافة أوراق البتولا ، العليق ، التوت البري ، الكشمش.

شاي القنفذية (أوراق أو أزهار أو جذور) يساعد على محاربة الجراثيم والفيروسات ، ويقوي جهاز المناعة. 0.5 لتر من الماء المغلي 2 ملعقة كبيرة. ل. المواد الخام ويغرس لمدة 40 دقيقة. أعط المريض 3 أكواب يوميًا في الفترة الحادة. يمكنك شرب مثل هذا الشاي وللوقاية من المرض (كوب واحد في اليوم).

يحتوي عشب المليسا على تأثير مهدئ قوي ومضاد للحساسية ومضاد للأكسدة ومضاد للأكسدة ، حيث يتم تحضير الشاي الطبي أيضًا ، ويشربونه مع العسل (2-3 أكواب في اليوم).

على الغدد الليمفاوية المنتفخة ، يمكنك وضع كمادات مع تسريب محضر من أوراق البتولا والصفصاف والكشمش وبراعم الصنوبر وزهور آذريون والبابونج. يحضر 1 لتر من الماء المغلي 5 ملاعق كبيرة. ل. مخاليط من المكونات المجففة ، تصر لمدة 20 دقيقة. يتم تطبيق الكمادات لمدة 15-20 دقيقة كل يوم.

طبيب ماريا نيكولايفا

عدد كريات الدم البيضاء المعدية مرض من المسببات الفيروسية ، وينتقل بشكل رئيسي عن طريق القطرات المحمولة جوا. في أغلب الأحيان ، يصاب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 10 سنوات. مع التشابه الخارجي للأعراض مع نزلات البرد ، فإن عدد كريات الدم البيضاء لها خصائصها الخاصة. تعتمد فعالية علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية إلى حد كبير على التشخيص الصحيح للمرض وحالة جهاز المناعة لدى الطفل والالتزام بنظام غذائي خاص.

في معظم الحالات ، يتم علاج عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال في العيادة الخارجية ، تحت إشراف طبيب أطفال محلي. للحصول على تشخيص دقيق ، يلزم إجراء عدد من الاختبارات ، وعادةً ما تكون:

1. فحص الدم العام أو السريري.
2. PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) - لتحديد العامل الممرض المحدد.
3. اختبار الدم البيوكيميائي - تسمح نتائجه بتحديد مدى جودة عمل الأعضاء الداخلية للطفل.
4. تحليل ELISA (المقايسة المناعية الأنزيمية) - يحدد وجود الأجسام المضادة لفيروس الممرض في الدم.

في المستشفى ، يمكن لطبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض المعدية أو غيره من المتخصصين المتخصصين إدارة العلاج ، اعتمادًا على خصائص مسار المرض.

تظهر الممارسة الطبية أن طبيب الأطفال في المنطقة لا يقوم دائمًا بتشخيص عدد كريات الدم البيضاء بشكل صحيح ، ويعزو الأعراض إلى التهاب الحلق الشائع ، الزكام (ARI ، SARS). لكن المرض أكثر تعقيدًا: فالعدوى تصيب الأعضاء الداخلية (الطحال والكبد) والجهاز التنفسي وتؤدي إلى زيادة الغدد الليمفاوية في التجويف البطني والرقبة والطفح الجلدي على الجلد.

يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب إلى تدهور حالة الطفل وتطور مضاعفات خطيرة. إذا لم يكن هناك تحسن ، وكانت هناك شكوك حول صحة التشخيص ، فمن المستحسن طلب الاختبارات ، أو الاتصال بفريق الإسعاف ، أو طلب المشورة من أخصائي الأمراض المعدية.

يحدث داء كثرة الوحيدات ، على عكس التهاب اللوزتين ، بأعراض خاصة. العلامة التي يمكن تحديدها بصريًا هي زيادة في الغدد الليمفاوية. تصبح التغييرات في حالة الطفل ملحوظة بعد بضعة أيام أو أسابيع من الإصابة. التشخيص معقد بسبب وجود أشكال نموذجية وغير نمطية من كريات الدم البيضاء المعدية. في الحالة الثانية ، هناك علامة أو أكثر من العلامات المميزة لعلم الأمراض غائبة تمامًا في الصورة السريرية.

متى تكون الاستشفاء ضرورية؟

تعتمد ملاءمة علاج المرضى الخارجيين لداء كثرة الوحيدات في الأطفال على شكل المرض. مؤشرات الاستشفاء العاجل هي حالة خطيرة للمريض:

• الوذمة الواضحة في الجهاز التنفسي (قد تؤدي إلى الوفاة من الاختناق) ؛
• تسمم حاد - مصحوب بالقيء والإسهال والحمى لفترات طويلة والإغماء ؛
• درجة حرارة عالية - 390 درجة مئوية وأكثر ؛
• تطور المضاعفات ، بما في ذلك الاضطرابات الشديدة في عمل الأعضاء الداخلية والالتهابات البكتيرية والفيروسية الثانوية.

إذا تم تشخيص عدوى كريات الدم البيضاء المعدية في طفل في السنة الأولى من العمر ، يوصى أيضًا بالعلاج في المستشفى. سيسمح لك ذلك بتلقي المساعدة الطبية في الوقت المناسب في حالة حدوث تدهور حاد في حالة الطفل ، لمنع حدوث مضاعفات وعواقب وخيمة.

كيفية علاج عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال

العامل المسبب للمرض هو فيروس إبشتاين بار (EBV) أو الفيروس المضخم للخلايا. لا توجد أدوية فعالة لقمع نشاط هذه العوامل المعدية ، لذلك يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض وتقصير الفترة الحادة للمرض. يجب علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال عن طريق اختيار الأدوية وفقًا لقيود العمر. لا توجد طريقة من الطرق المتاحة تقضي على وجود هذا الفيروس في الجسم. يبقى الشخص المريض حاملاً للعدوى لبقية حياته.

الدكتور كوماروفسكي - كيفية علاج عدد كريات الدم البيضاء

نظام العلاج العام

يؤثر عدد كريات الدم البيضاء المعدية في نفس الوقت على أعضاء وأنظمة مختلفة ، لذا فإن مكافحته تتطلب اتباع نهج متكامل. عادة ما يتضمن نظام العلاج ما يلي:

• الراحة في السرير والراحة
• تخفيف الأعراض من الأدوية (خافض للحرارة ، مضيق للأوعية ، مضادات الهيستامين) ؛
• نظام غذائي خاص؛
• تقوية وتحفيز جهاز المناعة.
• تطبيع وصيانة عمل الأعضاء الداخلية ؛
• في المضاعفات الشديدة ، قد يكون التدخل الجراحي مطلوبًا (على وجه الخصوص ، إزالة الطحال في حالة التمزق).

الفترة الحادة للمرض هي 14-20 يومًا ، ويمكن أن تستمر لفترة أطول في بعض الأطفال. بعد الانتهاء من دورة العلاج ، يأتي وقت إعادة التأهيل ، ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى عام.

علاج طبي

لا يوجد في علم الأدوية الحديث أدوية لتدمير فيروس كريات الدم البيضاء ، ولكن يمكنها أن تخفف من حالة المريض وتسرع من الشفاء. اعتمادًا على الصورة السريرية الفردية للمرض ، يتم استخدام ما يلي لهذه الأغراض:

1. الأدوية الخافضة للحرارة المعتمدة على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين - في درجات حرارة مرتفعة.
2. مجمعات فيتامين لتقوية الجسم.
3. فيوراسيلين ، صودا ، أعشاب طبية - للغرغرة (لتسكين الالتهاب وتسكين الألم).
4. قطرات مضيق للأوعية لاحتقان الأنف.
5. الأدوية المضادة للحساسية (بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات السكرية) حسب المؤشرات. فهي تساعد على منع تشنج القصبات والتعامل مع الطفح الجلدي وتقليل التفاعل مع السموم والأدوية.
6. لتحفيز مناعة الجسم ، يتم وصف Anaferon و Imudon و Cycloferon ومُعدِّلات المناعة الأخرى.
7. في حالة تطور عدوى بكتيرية ثانوية ، في ظل وجود عملية التهابية واضحة ، يتم استخدام المضادات الحيوية.
8. لاستعادة البكتيريا المعوية ، يتم وصف البروبيوتيك في وقت واحد (نورموباكت ، لينكس ، ثنائي الشكل).
9. لحماية الأعضاء الداخلية وتحسين عملها ، يتم وصف الأدوية ذات التأثير الواقي للكبد ("Karsil") والأدوية الصفراوية.

لا يجوز علاج عدد كريات الدم البيضاء إلا بتوجيه من طبيب مؤهل ؛ يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب وخيمة على حياة الطفل وصحته.

علم الأعراق

يمكن أن تعطي الطرق البديلة لعلاج عدد كريات الدم البيضاء لدى الطفل نتائج جيدة ، ولكن فقط كإضافة إلى الطبق الرئيسي. يجب أن يتم الاتفاق على استخدامها مع الطبيب المعالج. كجزء من العلاج المعقد ، يؤدي استخدام الحقن العشبية إلى تسريع الشفاء وتقوية دفاعات الجسم. يوصى بتناول مغلي من النباتات التالية:

• زهور آذريون
• يارو.
• أوراق حشيشة السعال
• زهور البابونج
• سلسلة؛
• الراسن؛
• إشنسا، بيربوريا.

يعتمد التأثير على الخصائص المضادة للبكتيريا والمنشطة المناعية والتصالحية لهذه الأعشاب. يمكنك تحضيرها بشكل فردي وفي مجموعات مختلفة. مطلب مهم هو عدم وجود رد فعل تحسسي لمكونات المجموعة العشبية.

كم المدة التي يستغرقها العلاج

تعتمد مدة دورة العلاج على خصائص مسار المرض وحالة الجهاز المناعي. في المتوسط ​​، يستمر علاج كريات الدم البيضاء المعدية لدى الطفل من 2-3 أسابيع ، حتى نهاية المرحلة الحادة. خلال هذه الفترة ، يجب عليك:

• مراقبة الراحة في السرير
• الحد قدر الإمكان من الاتصال بالأشخاص الأصحاء ؛
• شرب المزيد من السوائل ، والتمسك بالنظام الغذائي الموصوف ؛
• اتبع بدقة توصيات وتعليمات الطبيب المعالج.

في الحالات الشديدة من المرض ، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول لإيقاف الأعراض الرئيسية.

عدد كريات الدم البيضاء الحاد قابل للشفاء ، لكن الشفاء التام لجسم الطفل بعد المرض يستغرق من عدة أشهر إلى سنة. خلال هذه الفترة ، من الضروري مراقبة حالة الطفل بعناية ، والالتزام بالنظام الغذائي الموصوف ، والاهتمام بتقوية جهاز المناعة.

النظام الغذائي لداء كريات الدم البيضاء عند الأطفال

في مكافحة العدوى ، يلعب اتباع نظام غذائي معين دورًا مهمًا. يصيب فيروس Epstein-Barr الطحال والكبد والأعضاء الأخرى ، مما يجعل من الصعب عليهم أداء وظائفهم. وهذا يفسر الحاجة إلى نظام غذائي لمرض كثرة الوحيدات - سواء في المرحلة الحادة من المرض أو أثناء فترة إعادة التأهيل.

يجب أن يكون النظام الغذائي للمريض كاملاً ، ولكن في نفس الوقت يتجنب تحميل الكبد بعمل إضافي. يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

1. يجب أن تكون التغذية "جزئية" - 4-6 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة.
2. يحتاج المريض إلى شرب المزيد من السوائل ، وهذا يقلل من تسمم الجسم.
3. لتقليل استهلاك الدهون - يؤدي تقسيمها إلى عبء إضافي على الكبد. يجب إعطاء الأفضلية للزيوت النباتية (الزيتون ، عباد الشمس) ، كما يجب الحد من استخدام الزبدة. القليل من القشدة الحامضة ، يُسمح بالجبن الخفيف. صفار البيض - 1-2 مرات في الأسبوع.
4. يجب أن تحتوي القائمة على الحليب ومنتجات الألبان والخضروات والفواكه واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. الشوربات والحبوب وخبز القمح غير الغني مفيدة. يُسمح بالتوت والفواكه غير الحامضة.
5. يجب استبعاد الحلويات والأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة والأطعمة المخللة بشكل قاطع. يحظر التوابل الحارة والأطعمة المعلبة واللحوم الدهنية والدواجن (بما في ذلك المرق) والفطر والكاكاو والقهوة.

سيؤدي الامتثال لهذه التوصيات إلى تسريع الشفاء ومساعدة الجسم على التعافي بشكل أسرع بعد المرض. من الضروري الالتزام بنظام غذائي أثناء علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية وأثناء فترة إعادة التأهيل ، لأن استعادة وظائف الكبد الطبيعية قد تستغرق ما يصل إلى ستة أشهر.

إذا تم تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، فمن الممكن علاج الطفل. سيبقى الفيروس في الجسم حتى بعد الانتهاء من العلاج ، ولكن عادة ما يكون التشخيص الطبي لهذا المرض إيجابيًا. مع العلاج المناسب والامتثال لجميع التوصيات ، سيتم استعادة صحة الطفل بالكامل ، وسيكون قادرًا على عيش حياة طبيعية دون قيود.

أندري دويكو - العلاج والأعراض والوقاية من عدد كريات الدم البيضاء

اقرأ أيضًا بهذا

عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال هو مرض فيروسي مع آفة أولية في أعضاء الجهاز الشبكي البطاني (بما في ذلك الطحال والكبد) ، واعتلال العقد اللمفية المعمم والتغيرات في خلايا الدم البيضاء (الخلايا الليمفاوية). هذا المرض معروف منذ القرن التاسع عشر. الاسم الثاني للعدوى هو "مرض فيلاتوف" ، الذي سمي على اسم الطبيب الذي وصفه لأول مرة.

سبب وانتشار المرض

ثبت أن عدد كريات الدم البيضاء المعدية في الأطفال يسببها نوع فيروس الهربس 4 (اسمه الآخر هو فيروس إبشتاين بار). بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم ، يبقى فيه إلى الأبد. هذا لا يعتمد على ما إذا كانت هناك علامات سريرية لداء كثرة الوحيدات في الأطفال بعد الإصابة أو ما إذا كان الطفل المصاب قد أصبح حاملاً للفيروس بدون أعراض.

هل الطفل مريض في كثير من الأحيان؟

طفلك مريض باستمرار?
أسبوع في رياض الأطفال (مدرسة) ، وأسبوعان في المنزل في إجازة مرضية؟

العديد من العوامل هي المسؤولة عن هذا. من البيئة السيئة إلى إضعاف المناعة بالأدوية المضادة للفيروسات!
نعم ، نعم ، لقد سمعت بشكل صحيح! من خلال حشو طفلك بالعقاقير الاصطناعية القوية ، فإنك في بعض الأحيان تلحق المزيد من الضرر بكائن حي صغير.

من أجل تغيير الوضع جذريًا ، من الضروري عدم تدمير جهاز المناعة ، ولكن مساعدته ...

ثبت أنه من بين الأطفال دون سن الخامسة ، يصاب كل طفل ثانٍ بفيروس إبشتاين بار. وتبلغ نسبة الإصابة بين السكان البالغين حوالي 90٪.

في حالة الراحة ، يقع الفيروس في الغدد الليمفاوية ، ومع انخفاض المناعة تحت تأثير أي عوامل سلبية ، يتم تنشيط الفيروس ويسبب انتكاسة للمرض.

خارج الجسم ، الفيروس غير مستقر ، ويموت بسرعة ، ولا يمكن وصفه بأنه شديد العدوى. لذلك ، بالنسبة للعدوى ، من الضروري الاتصال الوثيق مع شخص مريض أو حامل للفيروس ، وهو مصدر العدوى الفيروسية.

غالبًا ما يحدث عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال قبل سن العاشرة. يكون معدل الإصابة أعلى في فترة الخريف والشتاء والربيع. تمرض الفتيات في الساعة 2 ص. أقل من الأولاد.

يحدث عزل الفيروس عن طريق قطرات اللعاب أو إفرازات البلعوم الأنفي. تنتشر العدوى عن طريق الرذاذ المتطاير عند العطس والسعال والتقبيل. العدوى من خلال الأواني العامة المستخدمة ممكنة. مرة واحدة في البلعوم ، يصيب الفيروس الخلايا الظهارية ، ويخترق مجرى الدم ويدخل الغدد الليمفاوية.

هل الحجر الصحي ضروري؟

عندما يظهر مريض مصاب بمرض كريات الدم البيضاء المعدية في الأسرة (بالغ أو طفل) ، فمن الصعب للغاية تجنب العدوى لأشخاص آخرين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أولئك الذين أصيبوا بالمرض ، حتى بعد الشفاء ، يظلون حاملين للفيروس إلى الأبد ، ويمكنهم إطلاق الفيروس بشكل دوري في البيئة. لذلك لا فائدة من عزل الطفل ، يمكنه الذهاب إلى المدرسة أو الحضانة بعد الشفاء.

أعراض

مع وجود عدد كريات الدم البيضاء عند الطفل ، تستمر فترة الحضانة أكثر من 5-15 يومًا (ولكن يمكن أن تستمر حتى 3 أشهر). فقط ما يصل إلى 3 أشهر. يجب عليك مراقبة حالة الطفل بعناية إذا أصبحت حقيقة اتصاله بمريض مصاب بداء كثرة الوحيدات في الدم معروفة. قد يعني عدم وجود علامات العدوى خلال هذه الفترة عدم وجود عدوى ، أو حدوث شكل بدون أعراض للمرض.

لماذا يضعف جهاز المناعة لدى طفلي؟

كثير من الناس على دراية بهذه المواقف:

• بمجرد بدء موسم نزلات البرد - لا بد أن يمرض طفلكثم الأسرة كلها ...
• يبدو أنك تشتري أدوية باهظة الثمن ، لكنها تعمل فقط أثناء شربك لها ، وبعد أسبوع أو أسبوعين يمرض الطفل مرة أخرى...
• هل أنت قلق من ذلك ضعف الجهاز المناعي لطفلكفي كثير من الأحيان يكون للمرض الأسبقية على الصحة ...
• تخاف من كل عطسة او سعال ...

  من الضروري تقوية مناعة طفلك!

تعكس أعراض عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال في بداية المرض التسمم العام للجسم بالتزامن مع مظاهر النزلات.

وتشمل هذه:

• ضعف عام؛
• إحتقان بالأنف،
• حُمى؛
• إلتهاب الحلق؛
• احمرار وتضخم اللوزتين.

ثم ، على خلفية التسمم ، تظهر المظاهر السريرية الرئيسية لداء كريات الدم البيضاء:

• طفح جلدي على الجلد.
• تلف اللوزتين من حلقة حول البلعوم.
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• تضخم الطحال والكبد.

تعتمد طبيعة الحمى ومدتها على الخصائص الفردية للكائن الحي. يمكن أن يكون فرعيًا (في حدود 37.5 درجة مئوية) ، ولكن يمكن أيضًا أن يصل إلى أعداد كبيرة (تصل إلى 39 درجة مئوية). يمكن أن تستمر فترة الحمى لعدة أيام ، ويمكن أن تستمر حتى 6 أسابيع.

غالبًا ما تظهر الطفح الجلدي على الجسم في وقت واحد مع ظهور الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية.

ينتشر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم. الطفح الجلدي ذو بقع صغيرة ولونه ضارب إلى الحمرة ولا يسبب حكة. قد يشير ظهور الحكة إلى طبيعة حساسية للطفح الجلدي. الطفح الجلدي يختفي من تلقاء نفسه دون علاج بينما يتعافى الطفل.

من الأعراض المهمة للتشخيص زيادة جميع مجموعات الغدد الليمفاوية ، وخاصةً العقد اللمفاوية العنقية. عند الفحص ، تكون الغدد الليمفاوية حساسة ، لكن لا يوجد ألم معين. تتضخم الغدد الليمفاوية في كلا الجانبين. فهي متحركة وليست ملحومة بالجلد.

في بعض الحالات ، تسبب الغدد الليمفاوية المتضخمة في التجويف البطني ألمًا في البطن بسبب ضغط العصب ، ويتطور مجمع أعراض يسمى "البطن الحاد". في بعض الحالات ، ينتهي الأمر بالأطفال على طاولة العمليات لإجراء عملية شق البطن التشخيصي.

من الأعراض المستمرة لداء كريات الدم البيضاء هزيمة اللوزتين.. فهي متضخمة وفضفاضة ووعرة. على سطح اللوزتين ، على خلفية الاحمرار ، تتشكل لويحات (جزر أو أفلام) بلون أصفر مائل للبياض أو رمادي ، والتي يمكن إزالتها بسهولة باستخدام ملعقة. لا ينزف الغشاء المخاطي بعد الإزالة.

الأعراض ذات الأهمية نفسها لداء كريات الدم البيضاء هي تضخم الكبد والطحال. في الوقت نفسه ، يتم ملاحظة الأحاسيس غير السارة في المراق الأيسر ، والألم عند الشعور بالبطن لتحديد حجم الطحال.

يستمر حجم الطحال والكبد في الزيادة بشكل مستمر خلال 2-4 أسابيع من المرض ، ولكن قد يظل متضخمًا بعد أن يشعر الطفل بالتحسن ويتعافى سريريًا. بعد اختفاء الحمى ، يعود الكبد والطحال تدريجياً إلى حجمهما الطبيعي.

في الحالات الشديدة ، لا تستطيع كبسولة الطحال تحمل الإجهاد عندما يتضخم العضو ويتمزق ، وهو من المضاعفات الخطيرة للمرض.

عند تمزق الطحال تظهر الأعراض التالية:

• غثيان؛
• سواد في العيون.
• دوخة؛
• القيء.
• ضعف شديد؛
• زيادة الألم المنتشر في البطن.

بالإضافة إلى التطور النموذجي ومظاهر المرض ، قد تحدث أشكال غير نمطية من كريات الدم البيضاء:

1. مع عدد كريات الدم البيضاء غير النمطية عند الأطفال ، قد تكون علامات المرض أكثر وضوحًا من المعتاد ، أو على العكس من ذلك ، فإن بعض العلامات تكون غائبة تمامًا (على سبيل المثال ، درجة الحرارة). غالبًا ما تسبب الأشكال غير النمطية مضاعفات ونتائج خطيرة للمرض عند الأطفال.
2. أحد الأشكال غير النمطية هو الخاطف ، حيث تظهر مظاهر المرض ، تظهر أعراض التسمم فجأة وتنمو بسرعة على مدى عدة أيام. في الوقت نفسه ، هناك حمى شديدة مع قشعريرة ، صداع ، ضعف شديد ، آلام في العضلات ، التهاب في الحلق.
3. يتطور عدد كريات الدم البيضاء المزمنة مع الانتكاسات الدورية مع انخفاض في المناعة عند الطفل.

يتم تحديد التشخيص بالبيانات التالية:

• تم التحويل خلال آخر 6 أشهر. عدد كريات الدم البيضاء الأولية ، التي تؤكدها عيارات عالية من الأجسام المضادة المضادة للفيروسات ؛
• الكشف عن جزيئات فيروس إبشتاين بار في الأنسجة المصابة باستخدام طريقة الفلورسنت المناعي ؛
• المظاهر المميزة للمرض (تضخم الطحال ، التهاب الكبد المستمر ، تضخم معمم في الغدد الليمفاوية).

تشخيص عدد كريات الدم البيضاء

السمات الرئيسية للتشخيص السريري لداء كريات الدم البيضاء هي تضخم العقدة الليمفاوية, الطحال والكبد والحمى.تشخيص كثرة الوحيدات صعب للغاية. من الضروري استبعاد عدد من الأمراض الخطيرة الأخرى ذات الأعراض المماثلة (اللوكيميا ، ورم الحبيبات اللمفاوية ، والتهاب اللوزتين الجرثومي ، والدفتيريا ، والتهاب الكبد الفيروسي).

من أجل التشخيص التفريقي لمظاهر التهاب اللوزتين في عدد كريات الدم البيضاء من التهاب اللوزتين الجرثومي ، يتم إجراء دراسة مختبرية لمسحة الحلق للنباتات المسببة للأمراض (عن طريق الفحص البكتيري والبكتريولوجي) والدفتيريا.

تغييرات دموية مهمة في الدراسة السريرية للدم. تأكيد عدد كريات الدم البيضاء هو الكشف عن أكثر من 10٪ من الخلايا أحادية النواة غير النمطية في الدم. لكنها تظهر فقط في 2-3 أسابيع من المرض.

في بعض الحالات ، من الضروري استشارة أخصائي أمراض الدم وتحليل ثقب القص لاستبعاد أمراض الدم (اللوكيميا ، ورم الحبيبات اللمفاوية). يتم أيضًا إجراء فحص دم لفيروس نقص المناعة البشرية ، لأنه يمكن أن يثير أيضًا ظهور خلايا وحيدة النواة في الدم المحيطي.

يساعد اختبار الدم المصلي في توضيح التشخيص لتحديد عيار الأجسام المضادة من الفئة M (في المراحل المبكرة) والفئة G (في فترة لاحقة) لفيروس Epstein-Barr في الديناميات.

دقيق وحساس للغاية (وسريع) هو الكشف عن فيروس Epstein-Barr باستخدام PCR.

يساعد فحص الدم البيوكيميائي ، والمقايسة المناعية الإنزيمية للأجسام المضادة لفيروسات التهاب الكبد ، والفحص بالموجات فوق الصوتية على استبعاد التهاب الكبد الفيروسي.

كيفية علاج عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال؟

في عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال ، تعتمد الأعراض وعلاجها على شدتها. في كثير من الأحيان ، يتم علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال في المنزل. يتم إدخال الأطفال المصابين بشكل حاد من المرض فقط إلى المستشفى.

مؤشرات الاستشفاء هي:

• ارتفاع درجة الحرارة؛
• متلازمة التسمم الواضحة
• خطر حدوث مضاعفات.

الأدوية المضادة للفيروسات (Acyclovir ، Cycloferon ، Interferon ، Viferon) ليس لها تأثير علاجي واضح ، ولا تؤثر على شدة المرض ومدته. لا يوجد أي تأثير علاجي ملموس من استخدام أجهزة المناعة (IRS 19 ، Imudon ، إلخ).

يتم علاج الأعراض:

1. الأدوية الخافضة للحرارة: يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في كثير من الأحيان ، والتي لن تخفض درجة الحرارة فحسب ، بل لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات (باراسيتامول ، ايبوبروفين ، نوروفين).
2. المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق أو العدوى البكتيرية المصاحبة. من الأفضل استخدام الماكروليدات أو السيفالوسبورينات ، لأن المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين في عدد كريات الدم البيضاء تسبب 70٪ من الحالات. ردود الفعل التحسسية.
3. أثناء العلاج بالمضادات الحيوية ، يتم وصف البروبيوتيك والبريبايوتكس في وقت واحد لمنع تطور دسباقتريوز (Acipol ، Lactobacterin ، Bifiform ، Narine ، إلخ).
4. الأدوية المهدئة للحساسية التي تخفف من مزاج الجسم التحسسي (لوراتادين ، تافيجيل ، ديازولين).
5. في عدد كريات الدم البيضاء الشديدة ، الأشكال المفرطة السمية ، يتم إجراء دورة قصيرة من العلاج بالكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون لمدة 5-7 أيام).
6. مع التسمم الحاد ، مع تطور التهاب الكبد ، يتم إجراء علاج لإزالة السموم - إدخال حلول في شكل الحقن في الوريد.
7. تستخدم أجهزة حماية الكبد (Essentiale forte و Enerliv و Geparsil) في تطوير التهاب الكبد. يتم وصف النظام الغذائي رقم 5 (باستثناء الأطعمة الحارة والمقلية والدهنية والمرق الغني والمدخن والتوابل والمرق والصلصات والمخللات والأطعمة المعلبة والمعجنات الطازجة والمشروبات الغازية).
8. العلاج بالفيتامين (C ، PP ، المجموعة B).

في حالة وجود تهديد بالاختناق ووذمة الحنجرة ، يتم إجراء بضع القصبة الهوائية ، ونقلها إلى التهوية الميكانيكية. عندما يتمزق الطحال ، فإن العلاج الجراحي الطارئ (استئصال الطحال) ضروري.

التوقعات والنتائج

مع العلاج والفحص في الوقت المناسب لاستبعاد أمراض الدم (اللوكيميا) ، تكون نتيجة كريات الدم البيضاء عند الأطفال مواتية. لكن الأطفال يحتاجون إلى المتابعة والتحكم في اختبارات الدم.

العواقب المحتملة بعد عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال:

1. درجة حرارة سوبفريلي مطولة (37.5 ين ياباني 0 درجة مئوية) لعدة أسابيع.
2. يتم تطبيع حجم الغدد الليمفاوية في غضون شهر.
3. يمكن ملاحظة الضعف وزيادة التعب لمدة تصل إلى ستة أشهر.

يحتاج الأطفال المصابون بالمرض إلى مراقبة طبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض المعدية لمدة 6-12 شهرًا. مع فحص الدم الإجباري.

المضاعفات من كثرة الوحيدات نادرة.

الأكثر شيوعًا هم:

• التهاب الكبد (التهاب الكبد) ، بالإضافة إلى زيادة حجم الكبد ، يتميز بظهور تلطيخ يرقاني للجلد والأغشية المخاطية ، والبول الداكن ، وزيادة نشاط إنزيمات الكبد في فحص الدم ؛
• يعتبر تمزق الطحال (يتطور في حالة واحدة من أصل ألف) خطيرًا على النزيف الداخلي ، والذي يمكن أن يكون مميتًا ؛
• التهاب السحايا والدماغ المصلي (التهاب مادة الدماغ بالأغشية) ؛
• الاختناق بسبب وذمة الحنجرة الشديدة.
• الالتهاب الرئوي الخلالي (الالتهاب الرئوي).

هناك دليل على وجود نزعة بعد الإصابة بداء كثرة الوحيدات إلى الإصابة بمرض الأورام (الأورام اللمفاوية) ، ولكن هذه أمراض نادرة جدًا تتطور عند اضطراب الجهاز المناعي.

لم يتم تطوير الوقاية النوعية من عدد كريات الدم البيضاء.

غالبًا ما يحدث عدد كريات الدم البيضاء المعدية في شكل خفيف ، لا يتم تشخيصه دائمًا. في الحالات المتوسطة والشديدة ، يلزم إجراء فحص شامل للطفل (بما في ذلك استشارة إلزامية مع أخصائي أمراض الدم) ومتابعة طويلة الأمد من قبل الطبيب بعد المرض حتى لا يفوتك تطور المضاعفات وطويلة الأمد الآثار.

قد يكون الأمر ممتعًا:

إذا كان الطفل مريضًا باستمرار ، فإن مناعته لا تعمل!