Ümumi anesteziya altında adenotomiya. Ümumi anesteziya altında uşaqlarda adenoidlərin çıxarılması: üstünlüklər, mənfi cəhətlər, nəticələr

Limfa damarları və düyünləri immunitet sisteminin periferik orqanları hesab olunur. Onlar yoluxucu agentlərin yayılmasının qarşısını almaq üçün lazımdır. Limfa düyünlərinin çoxlu qrupları var, onların hər biri bədənin müəyyən bir sahəsinə cavabdehdir. Normalda onlar praktiki olaraq hiss olunmur və ağrısızdır. Qadınlarda qasıqda limfa düyünlərinin iltihabı bədənin aşağı yarısında infeksion prosesi göstərir. Çanaq bölgəsində və ya ayaqlarda lokallaşdırıla bilər. Qasıqdakı limfa düyünləri böyüyərsə, bu, tibbi yardım axtarmaq üçün bir səbəbdir. Çox vaxt bu simptom ginekoloji patologiyaların təzahürüdür. Yadda saxlamaq lazımdır ki, inguinal limfa düyünlərinin iltihabı öz-özünə keçməyəcək və müalicə edilməlidir. Bəzən bu təzahür daha ciddi patologiyalara aiddir, buna görə müalicəyə nə qədər tez başlasanız, tam sağalma şansı bir o qədər çox olar.

Qadınlarda qasıqda limfa düyünlərinin iltihabının səbəbi

Qasıqdakı limfa düyünlərinin iltihabına səbəb olan bir çox amillər var. Çanaq və alt ekstremitələrin bütün orqanlarından maye topladıqlarından, yoluxucu fokusun dəqiq harada yerləşdiyini dərhal söyləmək mümkün deyil. Qadınlarda qasıqda olan limfa düyünlərinin iltihabı tez-tez cinsi yolla keçən xəstəliklərdən xəbər verir. Bundan əlavə, pelvisdə yerləşən neoplazmaları göstərə bilər. Sidik sistemində iltihablı proseslərlə, həmçinin inguinal limfa düyünlərinin bir qədər artması və ağrıları var. Çox vaxt bu, xroniki sistit və uretrit ilə, həmçinin böyrəklərdə və ya sidik kisəsində daşlar olduqda müşahidə olunur. Inguinal limfa düyünlərinin iltihabının birbaşa səbəbi bakterial, viral və mantar infeksiyalarıdır. Patoloji prosesin ən çox yayılmış törədicisi stafilokoklardır. Bu mikroorqanizmlər limfa sisteminə yalnız genitouriya sistemində infeksiya fokusu olduqda təsir göstərir.

Reproduktiv orqanların və ya ayaqların göbələk xəstəlikləri səbəbindən inguinal düyünlərin böyüməsi ehtimalı da yüksəkdir. Patoloji fokus yoxdursa, başqa bir qrup patologiyadan, məsələn, Hodgkin xəstəliyi və ya yoluxucu mononükleozdan şübhələnmək lazımdır. Bu patologiyalarla yalnız limfa sistemi təsirlənir və pelvik orqanların və alt ekstremitələrin lezyonları yoxdur. Bu xəstəlikləri müəyyən etmək üçün xüsusi tədqiqatlar aparmaq lazımdır.

İltihab əlamətləri

Qadınlarda qasıqda olan limfa düyünlərinin iltihabını müəyyən etmək üçün mütəxəssis olmaq lazım deyil. Bu vəziyyətin klinik təzahürləri çılpaq gözlə görünür. İltihablı limfa düyünləri həmişə böyüyür, hiperemik və ağrılıdır. İnguinal qıvrımları palpasiya edərkən, topa bənzəyən yuvarlaq bir sıxılma müəyyən edilir. İltihablı limfa düyününün yerindəki temperatur dərinin qonşu sahələrindən bir qədər yüksək ola bilər. Patoloji proses bir və ya hər iki tərəfdən lokallaşdırıla bilər. Limfa düyünlərindəki dəyişikliklərə əlavə olaraq, patologiyanın ümumi təzahürləri də var. Uterus və əlavələrin iltihabi prosesləri ilə qarın altındakı ağrı, ehtimal ki, bədən istiliyində artım və ümumi zəiflik var. Genitoüriner infeksiyalar üçün - vaginal axıntı, qaşınma və ya yanma. Xüsusi xəstəliklər üçün, səfeh, laboratoriya məlumatlarında dəyişikliklər kimi xarakterik simptomlar var.

Araşdırma

Qadınlarda qasıqda limfa düyünlərinin iltihabı diqqətli diaqnoz tələb edir. Tədqiqat müayinə və palpasiya ilə başlayır. Normadan sapmalar aşkar edilərsə, həkim problem sahəsini daha diqqətlə hiss edir. Genişlənmiş kütlənin ölçüsünü, formasını, hərəkətliliyini və sıxlığını qiymətləndirmək çox vacibdir. Limfa düyünlərinin xərçəngi (Hodgkin xəstəliyi) şübhəsi varsa, histoloji ilə biopsiya aparılır. Həkim xəstədə iltihablı və ya cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan şübhələnirsə, bir sıra əlavə tədqiqatlar aparılır. Əvvəla, bu, ümumi qan testi, sidik testi və pelvik orqanların ultrasəsidir. Müayinənin nəticələrindən asılı olaraq daha ətraflı diaqnoz təyin edilir: HİV, sitomeqalovirus, herpetik infeksiya və s.

Diferensial diaqnoz

Həkimin hansı patoloji ilə məşğul olduğu barədə səhv etməmək üçün hərtərəfli müayinə aparılır. Qasıqda limfa düyünlərinin yerləşməsinə diqqət yetirmək çox vacibdir. Birtərəfli iltihab ən çox yoluxucu xəstəlik və ya əlavələrdə onkoloji prosesi göstərir. Müəyyən şikayətlər (qaşınma, yanma, vaginal axıntı) olduqda hər iki limfa düyününün böyüməsi cinsi yolla keçən bir xəstəliyin olduğunu göstərə bilər. Hodgkin xəstəliyi bədən çəkisinin azalması və aşağı dərəcəli qızdırma ilə müşayiət olunur. Eyni simptomlar QİÇS-də müşahidə olunur. Yalnız bir mütəxəssis son diaqnoz qoya bilər.

Qasıqda böyüdülmüş limfa düyünləri: nə etməli?

İltihablı limfa düyünləri aşkar edilərsə, ümumi bir həkimə müraciət etməlisiniz. Həkim lazımi müayinəni təyin edəcək, bundan sonra bu simptomun səbəbinin hansı patoloji olduğu aydın olacaq. Bir qadının genitouriya sisteminin orqanlarında xroniki iltihablı bir proses varsa və ya xoşxassəli formasiyalar (məsələn, yumurtalıq kisti) varsa, dərhal bir mütəxəssislə (ginekoloq, onkoloq) əlaqə saxlaya bilərsiniz. Həkimə getməyi gecikdirməməlisiniz, çünki genişlənmiş limfa düyünləri ciddi patologiyalarda (limfoqranulomatoz, çanaq şişləri) də müşahidə olunur, müalicəsi dərhal zəruridir. Yalnız təcrübəli həkim adekvat terapiya təyin edə bilər.

Limfa düyünlərinin iltihabının müalicəsi

Terapiya xəstəliyin səbəbini, yəni infeksiya mənbəyini aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Bununla belə, limfa düyünlərinə birbaşa təsir edən yerli prosedurlar da təyin edilir. Qasıqda müalicə xüsusilə zərif olmalıdır. Nadir hallarda, genişlənmiş limfa düyününün yerinə quru istilik və fiziki müalicə təyin edilir. Ekinezya və dandelion dəmləməsi ilə losyonların tətbiqi daha məqbul hesab olunur.

Qadınlarda genişlənmiş limfa düyünləri ciddi xəstəliklərə işarə edə bilər, ümumiyyətlə bədəndə iltihab fonunda görünür. Limfa düyünləri bədəndə bir şeyin səhv getdiyini göstərən bir növ siqnaldır.

Qadınlarda qasıqdakı limfa düyünlərinin iltihabının səbəbi ya banal kəsik, ya da infeksiya ola bilər. Hər halda, qadın həkimə müraciət etməlidir. Semptomlara və tibbi tarixə əsaslanaraq, həkim lazımi testləri və tədqiqatları təyin edir, sonra müalicəni seçir.

Çaxnaşmaya ehtiyac yoxdur, çünki limfa düyünləri ümumi soyuqdəymə ilə böyüyə bilər, ancaq bir tibb müəssisəsinə müraciət etməkdən çəkinməməlisiniz.

Bu nədir?

Limfa nodu limfa mayesini müxtəlif viruslardan və toksinlərdən, həmçinin hüceyrə çürüməsi məhsullarından təmizləyən bədənin bir növ filtridir. Bakteriyalar periferik toxumalardan limfaya daxil ola bilər və limfa düyünlərində immun hüceyrələr tərəfindən dezinfeksiya edilir. Bundan əlavə, limfa düyünlərində immun hüceyrələr yetişir: T-killer hüceyrələr və T-köməkçi hüceyrələr. Bədəni viruslardan və şişlərdən qoruyurlar.

Qasıqdakı limfa düyünləri çanaqdan, eləcə də aşağı ətraflardan gələn mayeləri təmizləyir. Sağlam vəziyyətdə düyünün ölçüsü 1,5-2 sm aralığında olur.Virus və ya bakteriya orqanizmə daxil olarsa, limfa düyünləri böyüyə bilər.

Qasıq limfa düyünlərinin yeri

Bir insanın yerləşdiyi yer bədənin bütün limfa sistemini əhatə edir. Yalnız inguinal limfa düyünləri deyil, hər bir şöbənin öz "infeksiya filtrləri" var. Qadınların qasıq nahiyəsində limfa düyünlərinin harada yerləşdiyini anlamaq çətin deyil, çünki onları palpasiya etmək olduqca asandır. Yeri ayaqlar və çanaq bölgəsi arasındakı qıvrımdakı perineumdur. Onları bud üçbucağında da hiss etmək olar.

Limfa düyünlərinin yeri üç qrupdan ibarətdir:

limfa düyünlərinin yuxarı səviyyəsi femoral bölgədə və qarın altında yerləşir;
anusun açılmasının yanında orta səviyyə var;
ayaqda - aşağı səviyyədə.

Bud və qasıq nahiyəsi arasında yerləşən limfa düyünləri səy göstərilmədən palpasiya edilir. Ancaq bütün qasıq limfa düyünləri palpasiya edilə bilməz - yuxarı və orta səviyyələr palpasiya edilmir.

Aşağıda qadınlarda qasıqda limfa düyünlərinin yerinin diaqramı verilmişdir.

Kişilərdə limfa düyünlərinin yeri

Onlar harada yerləşirlər Qasıq limfa düyünləri budun peritoneal hissə ilə birləşdiyi yerdə yerləşir, qan arteriyalarına, spermatik kordona və qasıq kanalına bitişikdir.

Kişilərin qasıq limfa düyünləri müxtəlif xəstəliklərə daha həssasdır, soyuqdəymə və ya allergiya, əzələ zədələri və ya burkulma nəticəsində böyüyə bilər. Azaldılmış toxunulmazlıq və stress də kişilərdə inguinal limfa düyünlərinin kəskin artmasına səbəb ola bilər.

Ümumiyyətlə, qadınlarda limfa düyünlərinin qasıqda yerləşdiyi yerin nümunəsi kişilərdən çox da fərqlənmir.

Limfadenit

Diaqnoz qoyulduğu xəstəliyə limfadenit deyilir. Düzgün müalicə üçün limfa və immunitet sistemini aktivləşdirən həmişə yaxşı səbəblər olduğunu xatırlamaq lazımdır. Tibbi praktikada qadınlarda qasıqdakı limfa düyünlərinin yerindən və mənşə səbəblərindən asılı olaraq bir neçə növ limfadenitin fərqləndirilməsi adətdir.

Qasıq düyünlərinin ümumiləşdirilmiş və yerli limfadeniti var.

Yerli iltihaba bir və ya bir neçə limfa düyünlərinin iltihabı daxildir; iltihab birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər.

Birtərəfli inguinal lenfadenit ilə infeksiya xaricdən limfa düyünlərinə daxil olur. İkitərəfli lenfadenit ilə daxili orqanların yoluxucu lezyonları haqqında danışa bilərik.

Inguinal limfadenitin növləri

Limfadenitin iki növü var:

spesifik;
qeyri-spesifik.

Spesifik limfadenit ciddi xəstəliklər səbəbindən baş verir, vərəm, pnevmoniya, sifilis və xərçəng ola bilər. Qeyri-spesifik limfadenit qadınlarda qasıqda limfa düyünlərinin xüsusi yerləşməsi səbəbindən mümkündür: infeksiya baş verir (adətən genital), bu, limfa düyününün genişlənməsinə səbəb olur.

Həmçinin, limfadenit xroniki və ya kəskin ola bilər. Kəskin hallarda xəstə bədən istiliyinin artması və qasıq bölgəsində şiddətli ağrı ilə vəziyyətinin kəskin pisləşməsini yaşayır. Xroniki limfadenit limfa düyünlərinin daimi böyüməsi ilə xarakterizə olunan daha ciddi bir patologiyadır, sərtləşir, nəticədə yapışma əmələ gəlir.

Böyümüş limfa düyünlərinin səbəbləri

Qasıqda limfa düyünlərinin iltihabının ümumi səbəblərindən biri də tibbi standartlara uyğun olmayan infeksiyanın müalicəsidir, ona görə də həkimə müraciət etmək və özünü müalicə etməmək vacibdir. Çox vaxt müşayiət olunan infeksiyalar genişlənmiş limfa düyününə səbəb ola bilər.

Qadınlarda qasıqda limfa düyünlərinin iltihabına aşağıdakı amillər səbəb ola bilər:

Dəri lezyonları: bikini bölgəsində ülgüclə tükləri götürərkən kəsiklər, qasıq nahiyəsində qançırlar, pişik cızıqları (kiçik travma ilə Bartonella bakteriyası limfa düyünlərinin şişməsinə səbəb ola bilər), alt ətrafların bıçaq yaraları, ayaqların sınıqları.
Allergiya: səbəb əvvəllər istifadə olunmamış intim gigiyena məhsulu və ya duş geli ola bilər; müəyyən dərmanların yan təsirləri (Finlepsin, Penisilin).
Cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları: kəskin qaratoyuq, vulvovaginit, Bartolin kanallarının iltihabı (bartolinit).
Qasıq nahiyəsinin və ya aşağı ətrafların irinli dəri lezyonları: belə xəstəliklər E. coli və ya streptokok səbəb ola bilər.
Viral etiologiyalı xəstəliklər: zəif immun sistemi olan xəstədə qripin kəskin forması, Epstein-Barr virusu, genital herpesin xroniki forması, məxmərək, qızılca.
Zöhrəvi xarakterli xəstəliklər: sifilisin ilkin mərhələsi, xlamidiya, ilkin mərhələdə gonoreya, gizli formada və ya asemptomatik gedişatlı ureaplazmoz.
Qeyri-iltihablı etiologiyalı qadın cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri: yapışmalar, yumurtalıq kistləri, hormonal səviyyələrin pozulması.
Sidik sisteminin xəstəlikləri: xroniki sistit, uretrit, sidik kisəsində daşlar (sidik kanalından keçdikdə, selikli qişaya təsir edir, iltihablı reaksiya meydana gəlir), xroniki pielonefrit.
Orqanizmin əməliyyata reaksiyası: qeyri-infeksion limfadenit irinli iltihab üzrə əməliyyatlardan sonra başlaya bilər (apandisit son mərhələdə, peritonit), cinsiyyət orqanlarının plastik cərrahiyyə əməliyyatı zamanı orqanizm implantı rədd etdikdə də iltihab mümkündür.
Müxtəlif növ infeksiyalar: sitomeqalovirus, vərəm, HİV, mononükleoz, toksoplazmoz və s.
Alt ekstremitələrin patologiyaları: trofik ülser, kalça ekleminin artriti, erysipelas, diz ekleminin artriti.
Onkoloji xəstəliklər: Hodgkin limfoması, limfosarkoma, düz bağırsağın bədxassəli yenitörəmələri, həmçinin cinsiyyət orqanları, çanaq orqanlarında metastazlar, limfa düyünləri xərçəngi (qasıqda limfa düyünlərinin xərçənginin görünüşü ilə lezyonun mərhələsini təyin etmək mümkün deyil). ).

Simptomlar

Qadınlarda limfa düyünlərinin qasıqda yerləşməsi birtərəfli və ya ikitərəfli lenfadeniti mümkün edir. Bir qayda olaraq, xəstəlik prosesi adi iltihabla başlayır ki, bu da müalicə olunmazsa, irin əmələ gəlməsinə, adenoflegmonun inkişafına və ya limfa düyünlərinin xroniki genişlənməsinə səbəb ola bilər.

Aşağıdakı simptomlar genişlənmiş inguinal limfa düyünləri üçün xarakterikdir:

limfa düyününün diametri artır, kəskin xəstəlikdə limfa düyünləri toyuq yumurtasının ölçüsünə çevrilə bilər;
qasıqda ağrılı hisslər: sakit bir vəziyyətdə limfa düyünləri zərər vermir, lakin palpasiya zamanı kəskin ağrı mümkündür və tez qaçarkən və ya gəzərkən xoşagəlməz ağrılı simptomlar baş verə bilər;
limfa düyününün üstündə və ətrafındakı dəri dəyişir: dərinin qızartısını, soyulmasını və qaşınmasını vizual olaraq görə bilərsiniz;
bədən istiliyində kəskin artım: bu simptom adətən başqa bir xəstəliyin fonunda baş verir, həm də genişlənmiş limfa düyünlərinin bir simptomudur;
zəiflik: infeksiya baş verdikdə və ya bədəndə irinli bir proses baş verdikdə, xəstə ümumi zəiflik hiss edir;
iştahsızlıq: genişlənmiş limfa düyünlərini təhrik edən xəstəliklərin ümumi simptomlarına aiddir.

Xroniki limfadenit ilə simptomlar yüngül və ya tamamilə yoxdur, lakin alevlenme dövrlərində simptomlar aydın olur.

Diaqnostika

Dəqiq və düzgün diaqnoz üçün klinik mənzərənin ən aydın və aydın şəkildə görünməsi üçün mümkün qədər çox diaqnostik tədqiqat tətbiq etmək vacibdir. Genişlənmiş inguinal limfa düyünləri aşkar edilərsə, bir qadın bir ginekoloq və ya veneroloqla əlaqə saxlamalıdır, sonra tibbi tarix və ilkin tədqiqatlar əsasında müalicə təyin ediləcək.

Şikayətlər və anamnez

Xəstəliyin ilkin simptomları yüngül ola bilər və ya əksinə, açıq şəkildə ifadə edilə bilər, bu, yoluxucu agentin növündən və qadının qasıq nahiyəsində limfa düyününün yerindən asılıdır, buna görə də ümumi həyat tərzi haqqında anamnez toplamaq çox vacibdir. , cinsi həyat, yaralanmalar və zərərlər və xəstənin yaxınları təhlükəli xəstəliklərin daşıyıcısı ola bilər.

Bir qayda olaraq, xəstə şikayətlənir:

qasıq bölgəsində ağrı;
genişlənmiş limfa düyünləri;
idman edərkən ağrı;
qasıq bölgəsində istilik;
dərinin qızartı;
qadınlarda vaginal axıntı.

Müayinə

Xəstəni vizual olaraq müayinə edərkən həkim limfa düyününün ölçüsünü və onun hərəkətliliyini diqqətlə araşdırmalıdır. Aşağıdakı əlamətlər kəskin iltihabı göstərə bilər:

palpasiya zamanı limfa düyünlərində ağrı;
iltihablı limfa düyününün yanında yerləşən toxumaların şişməsi;
limfa düyünləri qonşu toxumalarla birləşdiyi üçün hərəkətsizdir;
limfa düyününün sıx tutarlılığı;
limfa nodu üzərində dərinin parlaq qırmızı rəngi.

Həkim limfa düyününün mərkəzində toxumanın yumşaldığını aşkar edərsə, bu, düyün daxilində irinli kütlələrin əmələ gəlməsinin əlamətidir. Qasıq nahiyəsində irinli abses müstəqil olaraq açıldıqda flegmon əmələ gəlir - aydın sərhədləri olmayan sıxılmış zona. İrin fistula yolları vasitəsilə buraxıla bilər.

Bir şiş meydana gəldikdə, limfa düyünlərində iltihab yüngül keçir:

limfa düyününün üzərindəki dəri dərinin qalan hissəsindən rəngdə fərqlənmir;
limfa nodu bitişik sağlam toxumalarla əlaqəli deyil;
ağrı yoxdur;
Palpasiya zamanı limfa düyünləri sərtləşir.

Laboratoriya və instrumental tədqiqatlar

Diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakılar təyin edilir:

Ümumi qan testi - bədəndə iltihab olduqda, qanda leykositlərin sayı artır, ESR sürətlənir.
Ümumi sidik analizi - böyüklərdə iltihab zamanı sidikdə protein, uşaqlarda isə keton cisimləri aşkar edilir.
Biokimyəvi qan testi - qan plazmasında artan protein tərkibi.
Antikorlar üçün qan testi - iltihabın səbəbini müəyyən etməyə kömək edir.
Mikroskopik müayinə - şiş hüceyrələrini və infeksiyanın törədicini müəyyən etmək üçün limfa düyünləri mikroskop altında araşdırılır.
Bakposev - limfa düyünlərinin materialı qida mühitində araşdırılır və patogenin müəyyən bir antibiotik növünə həssaslığı müəyyən edilir.
X-ray müayinəsi - vərəmdə mümkün dəyişiklikləri aşkar edir, həmçinin limfa düyünlərində kalsifikasiyaların varlığını təyin etməyə kömək edir.
Ultrasəs müayinəsi - qonşu toxumaların zədələnməsinə, limfa düyününün ölçüsünə və tərkibinə baxırlar.
Biopsiya - limfa düyünləri deşilir və əlavə müayinə üçün material götürülür.

Müalicə

Müxtəlif həkimlər patologiyanı müalicə edirlər, bu, qadının qasıqındakı limfa düyününün yerindən asılıdır. Bir qayda olaraq, müalicə bir ginekoloq, cərrah və ya yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis tərəfindən təyin edilə bilər. Ən çox konservativ müalicə istifadə olunur. Qasıqdakı limfa düyünlərinin iltihabının müxtəlif səbəbləri ola bilər. Müalicə sırf fərdi olaraq təyin edilir.

Dərman terapiyası müalicə üçün dərmanların və antiseptiklərin istifadəsini nəzərdə tutur. Qadınlara hormonal antibiotiklər kursu təyin edilir, ən çox təyin olunan dərman Penisilindir. Həkim dozanı və qəbul müddətini hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edir. Xarici istifadə üçün məlhəmlər də təyin olunur - "Levomekol", salisilik və tetrasiklin. Məlhəmlər yalnız antibiotiklərlə birlikdə müsbət təsir göstərir.

Dərmanlara əlavə olaraq, fizioterapiya təyin edilir: elektroforez və UHF. Fizioterapevtik prosedurlar iltihab əleyhinə təsir göstərir, lakin irinli formasiyalar üçün istifadə edilmir, çünki toxumalar qızdırılır və irinli kütlələr buraxılır.

Cərrahiyyə ən qabaqcıl hallarda, dərmanlar və fiziki müalicə təsirsiz olduqda həyata keçirilir. Ambulator şəraitdə irinli formalaşması olan limfa düyünləri açılır, drenaj quraşdırılır - irinli kütlələrin çıxmasına kömək edən silikon boru.

Proqnoz

Müalicənin sürəti birbaşa xəstəliyin mərhələsindən, həmçinin kursun təbiətindən asılıdır. Tez-tez ilk növbədə iltihablı limfa düyünlərinin səbəbini və yalnız bundan sonra qasıqda iltihabın özünü müalicə etmək lazımdır. Xroniki forma uzunmüddətli müalicə prosedurlarını tələb edir, bəzən kompleks formalarda müalicə bir neçə ay davam edə bilər.

İltihablı limfa düyünləri müalicəyə yaxşı cavab verir, müasir tibb üçün belə bir patoloji böyük problem deyil.

Inguinal limfadenit qasıq nahiyəsində limfa düyünlərinin iltihabı adlanır, həm kişilərdə, həm də qadınlarda olur. Düyünlər şişir və toxunma üçün daha sıx olur. İnsan bədənində təxminən 600 limfa düyünləri var, lakin normal limfa düyünləri yalnız çənənin altında, qoltuq altında və qasıq nahiyəsində hiss edilə bilər.

Limfa düyünləri insan orqanizmində mikroorqanizmlərin süzülməsində, antikorların istehsalında və limfositlərin emalında iştirak edir. Neoplaziya istisna olmaqla, limfa düyünləri nadir hallarda əsas xəstəliyin yeridir. Bununla belə, onlar demək olar ki, bütün yoluxucu proseslərdə iştirak edirlər. Yerli bir infeksiya meydana gəldikdə, regional limfa düyünləri mikroorqanizmlərin işğalına reaksiya verir. Əgər patogenlər bu müqavimət maneəsini dəf edə bilsələr, yoluxucu proses daha uzaq düyünlərə yayıla və ya qan dövranına daxil ola bilər.

Qasıq nahiyəsində üç qrup limfa düyünləri var:

Yuxarı. Onun vasitəsilə qarın divarının və ombasının aşağı hissəsindən hüceyrələri yuyan rəngsiz maye (limfa) gəlir.
Orta və ya orta. Limfa onun vasitəsilə perineumdan, anusdan və xarici cinsiyyət orqanlarından "yarpaqlanır".
Aşağı. Alt ekstremitələrdən limfa axını aparır.

Kişilərdə inguinal limfadenitin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

qasıqdakı limfa düyünlərinin şişməsi və həssaslığı;
limfa vəziləri üzərində dərinin qızartı;
qasıqda ağrı;
qızdırma və titrəmə.

Əgər limfadenit ayaqların və ya qasıqların dəri infeksiyasından qaynaqlanırsa, yuxarıda göstərilən simptomlara ayaq üzərində və ya qasıqda dəridə qızartı, həssaslıq, şişlik və ya qırmızı zolaqlar daxil ola bilər.

İnguinal limfadenitin iki növü var:

Birincili - dəri və selikli qişaların zədələnməsi səbəbindən patogenin limfa düyünlərinə nüfuz etməsi nəticəsində.
İkincil - hər hansı bir iltihablı xəstəliyin nəticəsi (məsələn, zöhrəvi).

Kişilərdə və qadınlarda inguinal limfadenitin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

bakterial infeksiya;
viral infeksiya;
Ayaqları və qasıqları təsir edən idman yaralanmaları kimi yaralanmalar qasıqdakı limfa düyünlərinin şişməsinin əsas səbəblərindəndir;
Limfa sistemində bədxassəli şişlərin olması, qasıq yırtığı, dərmanlara (məsələn, antibiotiklərə) allergik reaksiyalar, kişi uşaqlarda hidrosel kimi digər xəstəliklər və vəziyyətlər də qasıqda yerləşən limfa düyünlərində şişkinliyə səbəb ola bilər.

Dəridə tapılan bakteriyalar zərərsizdir, çünki dərinin səthi qoruyucu maneə rolunu oynayır. Bu maneə pozulduqda, bakteriyalar dərinin səthinin altına nüfuz edə və çoxalmağa başlaya bilər. Streptokoklar və ya stafilokoklar qasıq limfadenitə səbəb olan ən çox yayılmış bakteriyalardır. Bakterial infeksiyalar nəticəsində yaranan limfadenit adətən dərinin zədələnməsindən sonra baş verir. Yaralanmalar bakteriyaların dərialtı toxumalara nüfuz etməsinə və sonra limfa vəzilərinə yayılmasına imkan verir.

Bakterial infeksiyalara səbəb ola biləcək xəsarətlərə aşağıdakılar daxildir:

heyvan dişləmələri;
pişiklərdən cızıqlar;
ponksiyon yaraları;
sıyrıqlar.

Inguinal lenfadenitə səbəb olan cinsi yolla keçən xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

Inguinal lenfadenitə səbəb olan viral infeksiyalara aşağıdakılar daxildir:

mononükleoz;
sitomeqali virusu;
Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi;
adenovirus infeksiyaları.

Kişilərdə inguinal limfadenit üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

QİÇS;
heyvan dişləmələri;
ayağındakı həşərat dişləmələri;
sedef və ekzema kimi xroniki dəri xəstəlikləri;
diabet;
venoz çatışmazlıq;
xroniki ürək çatışmazlığı;
bacakların xroniki şişməsi (ikitərəfli);
yaşlı yaş;
zəif qan dövranı;
dəri yaraları və ya yataq yaraları;
steroid dərmanların istifadəsi.

Kişilərdə qasıq limfa düyünlərinin iltihabının və kişilərdə qasıqdakı limfa düyünlərinin şişməsinin diaqnozu

Kişilərdə qasıq limfa düyünlərinin iltihabının diaqnostik müayinəsində və differensial diaqnostikasında kömək edən tibbi tarixin əsas aspektləri bunlardır:

Xəstənin yaşı: gənc xəstələrdən götürülən biopsiyaların 79%-i (<30 лет) были доброкачественными. Увеличение возраста (>40 yaş) xəstəliyin bədxassəli xarakterini göstərir.
İnfeksiyanın simptomları. Bunlara: dəri xorası, lokallaşdırılmış ağrılar, cinsiyyət orqanlarında yaralar, qızdırma, gecə tərləmələri və s.
Epidemioloji göstərişlər: heyvanlara, zərərli maddələrə məruz qalma, infeksiyanın baş verə biləcəyi digər ölkələrə səyahət.
Dərman tarixi: Bəzi dərmanlar (məsələn, fenitoin) limfadenitin ümumi səbəbidir.
Xəstəliyin müddəti: Kişilərdə qasıqda limfa düyünlərinin davamlı iltihabı (4 həftədən çox) şişin xroniki infeksiyasını və ya bədxassəli olduğunu göstərir, qısamüddətli lokallaşdırılmış limfadenit isə tez-tez bəzi infeksiyalarla (məsələn, yoluxucu mononükleoz) müşayiət olunur.

Kişilərdə genişlənmiş inguinal limfa düyünləri üçün tibbi müayinə

Fiziki müayinə zamanı ən vacib məlumatlar bunlardır: limfa düyünlərinin ölçüsü, onların tutarlılığı və hərəkətliliyi.

Ölçülər limfa düyünləri yerləşdikləri yerdən asılı olaraq dəyişir. Məsələn, inguinal limfa düyünləri sağlam insanlarda 2 sm ölçüdə ola bilər. Böyümüş limfa düyünlərinin əhəmiyyəti onların yeri, xəstəliyin müddəti, əlaqəli simptomlar, xəstənin yaşı və cinsi kontekstində nəzərə alınmalıdır. Ümumiyyətlə, 1 sm-dən kiçik limfa düyünləri nadir hallarda klinik əhəmiyyətə malikdir. Bunun əksinə olaraq, 4 həftədən çox davamlı olaraq böyüyən 2 sm-dən böyük limfa düyünləri diqqətlə qiymətləndirilməlidir.
Ardıcıllıq: Toxunması çətin olan düyünlər bədxassəli şişlərdə daha çox olur, yumşaq, böyüdülmüş düyünlər isə çox vaxt iltihabi pozğunluqları müşayiət edir. Xəstədə sərt konsistensiyalı və topaqlı səthi olan tək genişlənmiş limfa düyünləri aşkar edilərsə, həkim limfa düyünlərinin xərçəngini istisna etməlidir. Bu məqsədlə ümumi qan testi təyin edilir. Limfa düyününün "şişməsinin" səbəbi inguinal lenfadenitdirsə, qanda lökositlərin miqdarı və artan ESR var. Xərçəngdə leykosit formulası dəyişmir və ESR sürətlənir. Xəstə həmçinin qasıq nahiyəsinin ultrasəsinə göndəriləcək.
Hərəkətlilik: Sabit və ya dolaşıq düyünlər metastazı göstərir, sərbəst hərəkət edən düyünlər isə infeksiyaya görə yarana bilər.

Inguinal limfadenit: xəbərdarlıq əlamətləri

Həkiminizlə məsləhətləşin, əgər:

Qasıq nahiyəsində genişlənmiş limfa düyünləri.
Qasıqda artan ağrı.
Limfa bezlərinin ətrafında dərinin qızartı görünüşü.
2 gün ərzində antibiotiklərlə müalicədən sonra yaxşılaşma yoxdur.
Ayağın və ya qasıq dərisində qırmızı zolaqların görünüşü.
Qızdırma və hərarət 38,8 C və ya daha yüksək.
Təkrarlanan qusma.

Kişilərdə, uşaqlarda və qadınlarda qasıqdakı limfa düyünlərinin müalicəsi: xəstəliyin mümkün fəsadları

Kişilərdə qasıqdakı limfa düyünlərinin müalicəsi aşağıdakı əsaslara əsasən iştirak edən həkim tərəfindən təyin ediləcək:

Problemin miqyası.
Xəstənin yaşı, ümumi sağlamlığı və tibbi tarixi.
Xüsusi dərmanlara və ya prosedurlara dözümlülük.

Müalicənin dəqiq növü limfa düyünlərinə hansı infeksiyanın yayılmasından asılıdır. İnfeksiya inguinal limfa düyünlərinə nüfuz etdikdən sonra bədənin digər hissələrinə sürətlə "hərəkət edə" bilər, buna görə də lenfadenitin səbəbini tez tapmaq və müalicəyə başlamaq çox vacibdir.

Bakterial infeksiyalar adətən antibiotiklərlə müalicə olunur. Inguinal lenfadenitin müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

Kəsik və drenaj zamanı nə baş verir:

Dəri spirt və ya antibakterial sabunla sterilizasiya edilir.
Lokal anestezik limfa vəzilərini əhatə edən toxumaya enjekte edilir.
Həkim skalpellə kəsik açır və limfa vəzilərindən irin çıxarır.
Düyün boşluğu müxtəlif antiseptik həllər (xlorheksidin, miramistin və s.) ilə müalicə olunur.
Bəzi hallarda düyün boşluğunun içərisində 24-36 saat ərzində steril cuna zolağı qalır.

Keçmişdə dəyişdirilmiş limfa düyünlərinin çıxarılması tətbiq olunurdu. İndi həkimlər çox nadir hallarda belə bir əməliyyata müraciət edirlər, çünki sonradan limfa axını pisləşir və limfostaz (limfa durğunluğu) baş verir.

Ev şəraitində kişilərdə və qadınlarda qasıqda limfa düyünlərinin müalicəsi daxildir:

Şişmiş bezlərə təzyiq etməkdən çəkinin.
Bol maye içmək.
Ağrılı bölgəyə isti bir kompres qoyun və 20-30 dəqiqə saxlayın, bunu hər 4 saatdan bir edin.
Həkimin təyin etdiyi dərmanların dozalarını atlamayın. Bu, onları daha az təsirli edir.

Yetkinlərdə inguinal lenfadenit zamanı ağrıların aradan qaldırılması

Yetkinlərdə ağrı və iltihabı idarə etmək üçün istifadə olunan dərmanlar:

Inguinal lenfadenit səbəbiylə ağrının müalicəsi

Uşaqlarda ağrıları müalicə etmək üçün evdə istifadə olunan ümumi dərmanlar bunlardır:

"Asetaminofen". Dozaj - böyüklər üçün dozaya qədər hər 4-6 saatdan bir kiloqram bədən çəkisi üçün 10-15 mq. Maksimum gündəlik dozanı aşmayın. Dərmanı qaraciyər xəstəliyi və ya asetaminofen alerjisi olan uşaqlara verməkdən çəkinin.
"Ibuprofen". 6 aydan yuxarı uşaqlar üçün doza böyüklər üçün dozaya qədər hər 6 saatdan bir kiloqram bədən çəkisi üçün 7-10 mq təşkil edir. Maksimum gündəlik dozanı aşmayın. Həmişə paketdəki təlimatlara əməl edin. Bu dərmanı qaraciyər xəstəliyi, böyrək xəstəliyi, mədə xəstəliyi və ya qanaxma problemi olan uşaqlara verməkdən çəkinin.
"Naproksen". 13 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün doza gündə iki dəfə yeməklə birlikdə 200 mq təşkil edir. Gündə 500 mq-dan çox olmamalıdır. Həmişə paketdəki təlimatlara əməl edin. Bu dərmanı qaraciyər xəstəliyi, böyrək xəstəliyi, mədə xəstəliyi və ya qanaxma problemi olan uşaqlara verməkdən çəkinin.

Aspirin və digər qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların əksəriyyəti uşaqlarda yalnız həkim nəzarəti altında istifadə olunur. Onların nəzarətsiz istifadəsi qaraciyərin zədələnməsi və ya qan laxtalanmasının pozulması kimi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Inguinal limfadenitin ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

abses;
selülit;
sepsis;
qanqren;
osteomielit;
kalça ekleminin septik artriti;
ensefalit;
meningit.

Qadınların qasıq nahiyəsində yerləşən limfa düyünləri patogen mikroorqanizmlərin işğalına cavab olaraq tez-tez dəyişikliklərə məruz qalır. Inguinal lenfadenit genitouriya sisteminin xəstəlikləri və cinsi yolla ötürülən infeksiyalara işarə edir.

Xəstəliyi müalicə edərkən, iltihab prosesini aradan qaldırmağa, bakteriya, virus və göbələklərə qarşı mübarizə aparmağa yönəlmiş ümumi prinsiplər tətbiq olunur.

Aşağıdakı diaqram qadınlarda inguinal limfa düyünlərinin harada yerləşdiyini öyrənməyə kömək edəcəkdir. İstənilən formasiyalar genitouriya sisteminin orqanlarının yaxınlığında yerləşir və qasıq bölgəsinin kıvrımlarında lokallaşdırılır.

Qasıqdakı limfa düyünləri sidik sisteminin sağlamlığından məsuldur və xəstəliklərə, o cümlədən ginekoloji xəstəliklərə cavab olaraq iltihablanır. Formasiyaların normal ölçüsü 0,5-0,7 sm-dən çox olmamalıdır.

Sapmalara vaxtında reaksiya vermək və həkimə müraciət etmək üçün qadınlarda qasıqdakı limfa düyünlərinin yerini bilməlisiniz. Sağlam bir insanda qasıq nahiyəsinin əmələgəlmələri asanlıqla palpasiya olunur və ayaq və bədənin pubik hissəsi arasında yerləşir.

Limfa düyünləri dəri üzərində kiçik bir yüksəkliyə bənzəyir. Yoluxucu xəstəliklərlə ağrılı, iltihablı olur və ölçüsü artır.

Mümkün pozuntuların diaqnozu

Bir qadının qasıqda iltihablı bir limfa nodu varsa, bu fenomenin səbəbini yalnız bir mütəxəssis müəyyən edə bilər. Bunun üçün araşdırma tələb olunacaq.

Qasıq limfa düyünlərində vizual dəyişiklik və ya ağrı olduqda hansı həkimə müraciət etməliyəm? Xəstəliyin inkişafına səbəb olan səbəbə əsasən, bir və ya bir neçə ixtisaslaşmış mütəxəssisin köməyinə ehtiyacınız olacaq. Müayinə üçün həkiminizdən göndəriş almalısınız. Xəstə hansı həkimə müraciət edəcəyini bilmirsə, onda bir fəaliyyət planı hazırlayacaq bir terapevtə müraciət etmək yaxşıdır.

Diaqnozun əsas üsulu qadın inguinal limfa düyünlərinin palpasiyasıdır, onların ağrısını, sıxlığını və hərəkətliliyini təyin edir. Həkim xəstənin xəstəlik tarixini, yəni formasiyalardakı dəyişiklikdən əvvəl olan xəstəliklər haqqında məlumatları toplayır.

Patologiyanın səbəbini müəyyən etmək üçün sizə lazımdır:

klinik qan testi (bədəndə infeksiya ESR və lökositozun artması ilə göstəriləcək);
sidik analizində anormallıqların müəyyən edilməsi;
ponksiyon biopsiyası (metastatik limfadenopatiya şübhəsi varsa);
qanın biokimyəvi tərkibinin öyrənilməsi;
digər diaqnostik üsulların istifadəsi: ultrasəs, rentgenoqrafiya, MRT və CT (ginekoloji patologiya istisna edilmirsə);
HİV, sifilis, toksoplazmoz da daxil olmaqla yoluxucu xəstəliklər üçün qan testi.

Ətraflı diaqnostika üçün bəzən aşağıdakılar aparılır:

immunoqramma;
limfa düyünlərinin biopsiyası;
bədəndə vərəm patogeninin tərkibini təyin etmək üçün xüsusi testlər (Mantoux reaksiyası, Diaskin testi).

Qadının qasıq nahiyəsində genişlənmiş limfa düyünü üçün aspirasiya biopsiyası göstərilmir. Xərçəng toxumasının zədələnməsi halında, xərçəng hüceyrələrinin bədənə daha da yayılması ilə qan damarlarının və formalaşma kapsulunun zədələnməsinə səbəb ola bilər. Təsdiq edilmiş diaqnostik üsul, limfa düyününün kəsildiyi və tam histoloji müayinəyə təqdim edildiyi eksizyon biopsiyasıdır.

Qadınlarda inguinal limfa düyünləri niyə ağrıyır?

Qasıqdakı limfa düyünlərində ağrıların əsas səbəbi bədəndə infeksiyadır, bundan sonra iltihab olur və ya böyüyür.

İltihab

Qasıq bölgəsindəki iltihablı limfa düyünlərində narahatlıq və ağrının səbəbləri infeksiyanın bədənə daxil olmasıdır. Zərərli mikroorqanizmlər patoloji ocaqlardan limfatik damarlar vasitəsilə formasiyalara nüfuz edir.

Qadınlarda inguinal limfa düyünlərinin iltihabının ümumi səbəbləri bunlardır:

Artırmaq

Qadının limfa sisteminin qasıq nahiyəsində yerləşən hissələri müxtəlif xəstəliklər nəticəsində şişir. Eyni zamanda, ölçüləri artır və ağrılı olurlar. Genişlənmiş nodun etiologiyasını müəyyən etmək üçün müayinədən keçməlisiniz.

Böyümüş limfa düyünlərinin səbəbləri:

onların mexaniki zədələnməsi;
toxunulmazlığın azalması;
infeksiyalar;
onkologiya;
furunkuloz;
mantar infeksiyaları;
reproduktiv sistemin patologiyaları (bu xəstəliklərdə limfa sisteminin iltihabı bir kistdən qaynaqlana bilər).

Tez-tez limfa düyünləri patogen mikroorqanizmlərin yerləşdiyi yerlərdə böyüyür. Patologiyanın səbəbi stafilokok infeksiyası (bu xəstəlik hər hansı bir insana təsir edə bilər), mantar fəaliyyəti və ya genitouriya sisteminin xəstəlikləri ola bilər.

Ağrının digər səbəbləri

Qasıq limfa nodu, qadınlarda hər hansı digər limfa düyünləri kimi, yoluxucu bir xəstəlik nəticəsində "işini" pozur. Bu vəziyyətdə formalaşma toxunma üçün ağrılı və sıx olur. Patologiyanın aşağıdakı səbəbləri var:

İltihabi proses bir həftədən çox davam edərsə, o zaman mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlisiniz. İnguinal lenfadenitin tez-tez günahkarları genitouriya sisteminin xəstəlikləri, ayaqların dərisinin mantar infeksiyaları və hətta əvvəlki tənəffüs yoluxucu xəstəliklərdir.

Lazımi müalicə

Unutma! Qasıqda limfa düyünlərinin iltihabını necə müalicə etmək, ağrıdan xilas olmaq və ölçüsünü azaltmaq üçün yalnız bir həkim sizə məlumat verə bilər. Dərmanların öz-özünə tətbiqi yalnız zərər verə bilər və ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər. Terapiya vasitələri və üsulları əsas xəstəliyə əsasən seçilir.

Qadınların qasıqındakı limfa düyünləri hər hansı bir patoloji dəyişikliyə məruz qalmışdırsa, aşağıdakılar istifadə olunur:

Qeyri-steroid dərmanlar, məsələn, Ibuprofen və ya Nimesil.
Hormonal dərmanlar, yəni qlükokortikoidlər, müalicəsi əvvəlki dərmanlar təsirsiz olduqda və toxuma ödemi zamanı aparılır.
Geniş spektrli antibiotiklər. Dərman seçimi xəstəliyə səbəb olan mikroorqanizmlərin həssaslığına əsaslanaraq edilir.
Limfa düyünlərinin iltihabına səbəb olan səbəbi aradan qaldırmağa yönəlmiş xüsusi terapiya.

Müvəffəqiyyətli müalicə üçün dərmanın düzgün seçilməsi, qasıq nahiyəsinin təsirlənmiş nahiyələrinə fizioterapevtik təsirlərin göstərilməsi və patologiyanın əsas səbəbinin aradan qaldırılması vacibdir. Düyün qrupları iltihablanırsa, bu, tez-tez bədənin işində ciddi anormallıqları göstərir və hərtərəfli müayinə tələb edir.

Genitouriya sisteminin patologiyası nəticəsində yaranan lenfadenit üçün xalq müalicəsi ilə müalicə mümkündür, ancaq həkimin təsdiqindən sonra. Belə ki, nanə yarpaqlarından hazırlanan kompreslər ağrı və şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edir. Kompozisiyanı hazırlamaq üçün təzə tərkib hissəsini bir qarışdırıcıda üyütmək, bitki kütləsini bir neçə qat doka qoymaq və şirəsi sıxmadan, 1-2 saat ərzində təsirlənmiş formada tətbiq etmək lazımdır. Kursun müddəti 2 həftədir və dərmanların eyni vaxtda istifadəsini nəzərdə tutur.

Bir qadının inguinal limfa düyünləri üçün ümumi terapiya kompleksdir və patogenlərin bütün bədənə yayılmasının qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Müalicə üsulları və müalicə üsulları xəstəliyin tarixini və onu təhrik edən səbəbləri öyrəndikdən sonra müəyyən edilir.

Qadınlarda patologiyanın qarşısının alınması

Qasıqdakı limfa düyünlərinin işləməməsinin onkologiyanın təzahürü olması olduqca nadirdir. Buna baxmayaraq, normadan sapma aşkar etsəniz, həkimə müraciət etməlisiniz. İrinli inguinal limfadenitin gedişi tibbi yardım olmadan son dərəcə təhlükəlidir, çünki bəzən ciddi fəsadlara səbəb olur.

Inguinal limfa düyünlərinin iltihabının qarşısını almaq üçün bir qadına lazımdır:

hipotermiyadan çəkinin;
ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi;
cinsi əlaqə zamanı prezervativlərdən istifadə edin;
normal toxunulmazlığı qorumaq.