Bromhexine 4 siropunun istifadəsi üçün təlimat. Mukolitik təsiri olan öskürək vasitəsi - Bromhexine Berlin Chemie siropu: müxtəlif yaşlarda olan uşaqlar üçün istifadə qaydaları

oral həll

Sahibi/Registrator

PHARMSTANDARD-LEKSREDSTVA, ASC

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı (ICD-10)

Farmakoloji qrup

Mukolitik və ekspektoran dərman

farmakoloji təsir göstərir

Bəlğəmgətirici təsir göstərən mukolitik agent. Tərkibindəki turşu polisaxaridləri depolarizasiya edərək və neytral polisaxaridlər olan sekresiya istehsal edən bronxial selikli qişanın sekretor hüceyrələrini stimullaşdırmaqla bronxial sekresiyaların özlülüyünü azaldır. Bromeksinin səthi aktiv maddənin meydana gəlməsini təşviq etdiyinə inanılır.

Farmakokinetikası

Bromhexine mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur və qaraciyərdən "ilk keçid" zamanı intensiv metabolizmə məruz qalır. Bioavailability təxminən 20% təşkil edir. Sağlam xəstələrdə plazmada Cmax 1 saatdan sonra müəyyən edilir.

Bədən toxumalarında geniş yayılmışdır. Təxminən 85-90% sidiklə, əsasən metabolitlər şəklində xaric olur. Ambroksol bromeksinin metabolitidir.

Bromeksinin plazma zülallarına bağlanması yüksəkdir. Terminal mərhələsində T1/2 təxminən 12 saatdır.

Bromhexine BBB-yə nüfuz edir. Kiçik miqdarda plasenta maneəsinə nüfuz edir.

T1/2 6,5 saat ilə sidikdə yalnız kiçik miqdarlar xaric olur.

Bromeksinin və ya onun metabolitlərinin klirensi ağır qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə azala bilər.

Çətin axıdılan viskoz sekresiyaların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan tənəffüs yollarının xəstəlikləri: traxeobronxit, bronxo-obstruktiv komponentli xroniki bronxit, bronxial astma, kistik fibroz, xroniki pnevmoniya.

Bromeksinə qarşı yüksək həssaslıq.

Həzm sistemindən: dispeptik simptomlar, qan serumunda qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin müvəqqəti artması.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: baş ağrısı, başgicəllənmə.

Dermatoloji reaksiyalar: artan tərləmə, dəri döküntüsü.

Tənəffüs sistemindən:öskürək, bronxospazm.

Xüsusi Təlimatlar

Mədə xoraları üçün, həmçinin mədə qanaxması tarixi olduqda, bromeksin həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

Bronxial astmadan əziyyət çəkən xəstələrdə ehtiyatla istifadə edin.

Bromhexine kodein ehtiva edən dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edilmir, çünki bu, nazik selikli öskürməni çətinləşdirir.

Bitki mənşəli efir yağları (evkalipt yağı, anis yağı, nanə yağı, mentol daxil olmaqla) ilə kombinasiyalı preparatların tərkib hissəsi kimi istifadə olunur.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya dövründə bromeksin ana üçün gözlənilən faydanın döl və ya uşaq üçün potensial riskdən yüksək olduğu hallarda istifadə olunur.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Bromhexine qələvi məhlullarla uyğun gəlmir.

Böyüklər və 10 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün şifahi olaraq - gündə 3-4 dəfə 8 mq. 2 yaşa qədər uşaqlar - gündə 3 dəfə 2 mq; 2 yaşdan 6 yaşa qədər - gündə 3 dəfə 4 mq; 6 yaşdan 10 yaşa qədər - gündə 3 dəfə 6-8 mq. Lazım gələrsə, böyüklər üçün doza gündə 4 dəfə 16 mq, uşaqlar üçün gündə 2 dəfə 16 mq-a qədər artırıla bilər.

İnhalyasiya şəklində, böyüklər - 8 mq, 10 yaşdan yuxarı uşaqlar - 4 mq, 6-10 yaş - 2 mq. 6 yaşa qədər - 2 mq-a qədər dozada istifadə olunur. İnhalyasiya gündə 2 dəfə aparılır.

Terapevtik effekt müalicənin 4-6-cı günündə görünə bilər.

Ticarət adı

Bromhexine 4 Berlin-Chemie

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

Bromeksin

Dozaj forması

Oral məhlul 4 mq/5 ml

Qarışıq

100 ml məhlul ehtiva edir

aktiv maddə - Bromeksin hidroxlorid 0,080 q

Köməkçi maddələr:

propilen qlikol, sorbitol, qatılaşdırılmış ərik ləzzəti, 0,1 M xlorid turşusu, təmizlənmiş su.

Təsvir

Şəffaf, rəngsiz, ərik qoxusu olan bir qədər viskoz məhlul.

Farmakoterapevtik qrup

Ekspektoranlar. Mukolitiklər. Bromeksin.

ATX kodu R05CB02

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra bromeksin demək olar ki, tamamilə sorulur; onun yarımxaricolma dövrü təqribən 0,4 saatdır.Oral qəbul edildikdə Tmax 1 saatdır.Qaraciyərdən ilk keçidin təsiri təxminən 80% təşkil edir. Bioloji aktiv maddələr ifrazat prosesində əmələ gəlir. Plazma zülalları ilə əlaqə - 99%.

Plazma konsentrasiyasının azalması çoxfazalıdır. Təsiri dayandırdıqdan sonra yarımxaricolma dövrü təxminən 1 saatdır. Bundan əlavə, terminal yarımxaricolma dövrü təxminən 16 saatdır.Bu, kiçik miqdarda bromeksinin toxumalara yenidən paylanması ilə əlaqədardır. Paylanma həcmi hər kq bədən çəkisi üçün təxminən 7 litrdir. Bromhexine bədəndə yığılmır.

Bromhexine plasental maneəni keçir və həmçinin serebrospinal maye və ana südünə nüfuz edir.

Metabolitlər qaraciyərdə əmələ gəldiyi üçün ifrazat ilk növbədə böyrəklər vasitəsilə həyata keçirilir. Bromeksinin zülalla yüksək dərəcədə bağlanması və onun əhəmiyyətli paylanma həcmi, həmçinin toxumalardan qana yavaş yenidən paylanması səbəbindən dərmanın hər hansı əhəmiyyətli hissəsinin dializ və ya məcburi diurezlə xaric edilməsi ehtimalı azdır.

Ağır qaraciyər xəstəliyində ana maddənin klirensinin azalması gözlənilə bilər. Şiddətli böyrək çatışmazlığında bromeksinin yarımxaricolma dövrü uzana bilər. Fizioloji şəraitdə mədədə bromeksinin nitrozasiyası mümkündür.

Farmakodinamikası

Bromhexine bitki aktiv maddəsi vasisinin sintetik törəməsidir. Sekretolitik təsir göstərir və bronxlardan sekresiyaların boşaldılmasını təşviq edir. Heyvanlar üzərində aparılan təcrübələr göstərdi ki, bu preparat bronxial sekresiyada seroz komponentin nisbətini artırır. Bu, onun viskozitesini azaltmaqla və siliyer epitelinin işini artırmaqla bəlğəmin daşınmasını asanlaşdırır.

Bromeksinin istifadəsi ilə bəlğəmdə və bronxial sekresiyada antibiotiklərin amoksisillin, eritromisin və oksitetrasiklin konsentrasiyasında artım müşahidə olunur. Bu təsirin klinik əhəmiyyəti qeyri-müəyyəndir.

İstifadəyə göstərişlər

Bronxların və ağciyərlərin kəskin və xroniki xəstəlikləri üçün sekretolitik agent kimi, selikli qişanın formalaşması və xaric edilməsinin pozulması ilə müşayiət olunur.

İstifadə qaydaları və dozaları

Şifahi həll

14 yaşdan yuxarı böyüklər və yeniyetmələr - gündə üç dəfə 2 - 4 qaşıq BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE (gündə 24 - 48 mq bromeksin hidroxloridinə ekvivalent).

6 yaşdan 14 yaşa qədər olan uşaqlar və yeniyetmələr, həmçinin çəkisi 50 kq-dan az olan xəstələr gündə üç dəfə 2 qaşıq BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE qəbul edirlər (gündə 24 mq bromeksin hidroxloridinə bərabərdir).

BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMI-nin istifadəsinə yalnız 2 yaşdan yuxarı və həkim nəzarəti altında olan uşaqlarda icazə verilir.

Xüsusi xəstələrdə istifadə üçün göstərişlər:

BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE preparatının qaraciyər disfunksiyası və ya ciddi böyrək xəstəlikləri zamanı istifadəsi xüsusi ehtiyatlılıq tələb edir (bromhexine daha az dozada və ya daha uzun fasilələrlə istifadə edilməlidir).

Müalicə müddəti xəstəliyin göstəricilərinə və gedişinə uyğun olaraq fərdi olaraq müəyyən edilir. BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMİ-nin həkim tövsiyəsi olmadan qəbuluna 4-5 gündən çox olmayaraq icazə verilir.

Yan təsirlər

Baş vermə tezliyinə görə yan təsirlər aşağıdakı kimi təsnif edilir:

Bəzən:

Hərarət

Həddindən artıq həssaslıq reaksiyaları (dəri döküntüsü, anjiyoödem, tənəffüs çətinliyi, qaşınma, ürtiker)

- ürəkbulanma, qarın ağrısı, qusma, ishal

Çox nadir hallarda

- şokun inkişafına qədər anafilaktik reaksiyalar

Stevens-Johnson sindromu və Lyell sindromu kimi ağır dəri reaksiyaları (“Xüsusi göstərişlər” bölməsinə baxın).

Həddindən artıq həssaslıq reaksiyasının, anafilaktik reaksiyaların və ya dəri və ya selikli qişalarda hər hansı qeyri-adi dəyişikliklərin ilk təzahürləri zamanı BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE qəbulunu dərhal dayandırın və həkimə müraciət edin.

Mümkün mənfi reaksiyalar haqqında hesabatlar

Dərman qeydiyyatından sonra mümkün yan təsirlərin bildirilməsi vacibdir. Bu, dərmanın fayda/risk nisbətinin davamlı monitorinqinə imkan verir. Səhiyyə mütəxəssisləri hər hansı mümkün mənfi reaksiyalar barədə məlumat verməlidirlər.

Əks göstərişlər

Aktiv maddəyə və ya digər köməkçi maddələrə qarşı yüksək həssaslıq

Laktasiya dövrü

Dərman qarşılıqlı təsirləri

BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE-ni öskürək əleyhinə dərmanlarla birlikdə istifadə edərkən, öskürək refleksinin boğulması səbəbindən təhlükəli sekresiya yığılması mümkündür - buna görə də, belə bir dərman birləşməsini təyin edərkən, xüsusilə hərtərəfli müayinə lazımdır.

Mədə-bağırsaq traktının qıcıqlanma əlamətlərinə səbəb olan dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə mədə-bağırsaq traktının selikli qişalarına qıcıqlandırıcı təsirini artırmaq mümkündür.

Xüsusi Təlimatlar

Dəri reaksiyaları: Bromeksinin istifadəsi nəticəsində çox nadir hallarda Stevens-Johnson sindromu və Lyell sindromu kimi ağır dəri reaksiyaları baş vermişdir. Dəridə və ya selikli qişalarda hər hansı qeyri-adi dəyişikliklər baş verərsə, BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE qəbul etməyi dərhal dayandırın və həkimə müraciət edin.

Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası:Əgər siz mədə və ya onikibarmaq bağırsağın xorasından əziyyət çəkirsinizsə (və ya keçmişdə əziyyət çəkmisinizsə) BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE istifadə etməməlisiniz, çünki bromeksin mədə-bağırsaq mukozasının maneə funksiyasına təsir göstərə bilər.

Ağciyərlər və tənəffüs yolları: Sekresiyaların yığılması mümkün olduğuna görə, bronxial hərəkətliliyi pozulmuş və selik ifrazının artması (məsələn, birincili siliar diskineziya [cilia diskinezi] kimi nadir xəstəlik olan) xəstələrdə BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Qaraciyər və böyrək xəstəlikləri: qaraciyər funksiyasının pozulması və ya ciddi böyrək xəstəlikləri halında, xüsusilə ehtiyatlı olmaq lazımdır (bromeksini aşağı dozada və ya daha uzun fasilələrlə istifadə edin).

Şiddətli böyrək çatışmazlığında qaraciyərdə əmələ gələn bromeksin metabolitlərinin yığılması ehtimalı var.

Uşaqlar: BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMI-nin istifadəsinə yalnız 2 yaşdan yuxarı və həkim nəzarəti altında olan uşaqlarda icazə verilir.

Propilen qlikol, sorbitol: Dərmanın bir hissəsi olan propilen qlikol səbəbiylə BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE uşaqlarda spirt içdikdən sonra baş verən eyni simptomlara səbəb ola bilər.

Bu baxımdan, dərman nadir bir irsi xəstəlik - anadangəlmə fruktoza dözümsüzlüyü hallarında kontrendikedir.

Kalori miqdarı 2,6 kkal/q sorbitol.

Bir çömçədə təxminən 0,17 çörək vahidinə bərabər olan 2 q sorbitol (0,5 q fruktoza mənbəyi) var.

Dərman tərkibindəki sorbitol sayəsində yüngül işlədici təsir göstərə bilər.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləlik

Bu günə qədər hamiləlik dövründə bromeksinin istifadəsi ilə bağlı təcrübə yoxdur; buna görə də BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE-nin hamilə qadınlar tərəfindən istifadəsinə yalnız həkim tərəfindən risk və faydaların hərtərəfli qiymətləndirilməsindən sonra icazə verilir; hamiləliyin ilk trimestrində istifadəsi tövsiyə edilmir.

Laktasiya

Aktiv maddə ana südü ilə xaric olduğundan, laktasiya dövründə BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE istifadəsinə icazə verilmir.

Dərmanın nəqliyyat vasitəsini və ya potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsirinin xüsusiyyətləri

Naməlum

Aşırı doza

Simptomlar:İnsanlarda təhlükəli həddindən artıq dozanın halları hələ də məlum deyil.

Doza həddinin aşılması halları ilə bağlı bir araşdırma dərc edilmişdir, buna görə bromeksinin həddindən artıq dozası olan 25 hadisədən 4-də qusma, üç uşaqda qusma, həmçinin huşun itirilməsi, ataksiya, ikiqat görmə, yüngül metabolik asidoz və tənəffüsün artması qeyd edilmişdir. dərəcəsi. 40 mq-a qədər bromeksin qəbul edən uşaqlarda bu maddəni bədəndən çıxarmaq üçün tədbirlər görülməsə belə, heç bir simptom yox idi. Dərmanın insanlarda xroniki toksik təsiri barədə məlumat yoxdur.

Terapevtik tədbirlər:əhəmiyyətli dərəcədə həddindən artıq dozadan sonra qan dövranı nəzarəti və zəruri hallarda simptomatik terapevtik tədbirlər göstərilir. Bromeksinin aşağı toksikliyinə görə, adətən udulmanı azaltmaq və ya aradan qaldırılmasını sürətləndirmək üçün daha invaziv tədbirlərə ehtiyac yoxdur. Bundan əlavə, farmakokinetik xüsusiyyətlərə görə (böyük paylanma həcmi, yavaş yenidən bölüşdürülmə prosesləri və əhəmiyyətli protein bağlanması) dializ və məcburi diurez maddənin bədəndən çıxarılmasına əhəmiyyətli təsir göstərmir.

2 yaşdan yuxarı uşaqlarda adətən yalnız yüngül simptomlar müşahidə olunduğundan, hətta əhəmiyyətli doza qəbul etdikdən sonra belə, 80 mq-a qədər bromeksin hidroxlorid (yəni 100 ml BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE) qəbul edərkən antidotlara ehtiyac yoxdur; kiçik uşaqlar üçün bu hədd 60 mq bromeksin hidroxloriddir (6 mq/kq bədən çəkisi).

Qeyd: daha yüksək dozalar qəbul edərkən, köməkçi maddələrin təsiri də nəzərə alınmalıdır ("tərkibi" və "Xüsusi təlimatlar" bölmələrinə baxın - propilen qlikol və sorbitol).

Buraxılış forması və qablaşdırma

Plastik və ya alüminium vintli qapaqlı qəhvəyi şüşə qablarda 60 ml.

1 şüşə, ölçü qaşığı və tibbdə istifadəsi üçün dövlət və rus dillərində olan təlimatla birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

Saxlama şəraiti

25°C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın!

Raf ömrü

Şüşənin ilk açılışından 3 aydan çox olmayaraq.

Qablaşdırmada göstərilən yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Tezgahın üstündə

İstehsalçı

Berlin Chemie AG (Menarini Group),

Glinker Veg 125

12489 Berlin, Almaniya

Qeydiyyat Sertifikatı Sahibi

Berlin Chemie AG (Menarini Group), Almaniya

Qazaxıstan Respublikası ərazisində məhsulların (malların) keyfiyyəti ilə bağlı istehlakçılardan şikayətləri qəbul edən və dərman vasitəsinin təhlükəsizliyinin qeydiyyatdan sonrakı monitorinqinə cavabdeh olan təşkilatın ünvanı:

ASC Berlin-Chemie AG-nin Qazaxıstan Respublikasındakı nümayəndəliyi

Tel.: +7 727 2446183, 2446184, 2446185

Faks:+7 727 2446180

E-poçt ünvanı: [email protected]

Əlavə edilmiş fayllar

draje, ağızdan tətbiq üçün damcılar, inyeksiya üçün məhlul, ağızdan tətbiq üçün məhlul, şərbət, şərbət [uşaqlar üçün], tabletlər, tabletlər [uşaqlar üçün]

Farmakoloji təsiri:

Mukolitik (sekretolitik) agent, bəlğəmgətirici və zəif öskürək əleyhinə təsir göstərir. Bəlğəmin viskozitesini azaldır (mukoprotein və mukopolisaxarid liflərini depolimerləşdirir, bronxial sekresiyaların seroz komponentini artırır); kirpikli epiteli aktivləşdirir, həcmini artırır və bəlğəmin axıdılmasını yaxşılaşdırır. Tənəffüs zamanı alveolyar hüceyrələrin sabitliyini təmin edən endogen səthi aktiv maddənin istehsalını stimullaşdırır. Effekt müalicənin başlanğıcından 2-5 gün ərzində görünür.

Göstərişlər:

Viskoz bəlğəmin axıdılmasında çətinliklə müşayiət olunan tənəffüs yollarının xəstəlikləri: traxeobronxit, müxtəlif etiologiyalı bronxit (bronşektazi ilə mürəkkəb olanlar daxil olmaqla), bronxial astma, ağciyər vərəmi, pnevmoniya (kəskin və xroniki), kistik fibroz. Bronxial ağacın əməliyyatdan əvvəlki dövrdə və terapevtik və diaqnostik intrabronxial manipulyasiyalar zamanı sanitarizasiyası, əməliyyatdan sonra bronxlarda qalın viskoz bəlğəmin yığılmasının qarşısının alınması.

Əks göstərişlər:

Həddindən artıq həssaslıq, mədə xorası, hamiləlik (birinci trimestr); laktasiya dövrü; uşaq yaşı (6 yaşa qədər - tablet formaları üçün) Ehtiyatla. Böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı; ifrazatların həddindən artıq yığılması ilə müşayiət olunan bronxların xəstəlikləri; mədə qanaxma tarixi.

Yan təsirlər:

Allergik reaksiyalar, ürəkbulanma, qusma, dispepsiya, mədə və duodenal xoraların kəskinləşməsi, başgicəllənmə, baş ağrısı, qaraciyər transaminazalarının aktivliyinin artması (çox nadir). Simptomlar: ürəkbulanma, qusma, ishal, dispeptik pozğunluqlar. Müalicə: süni qusma, mədə yuyulması (qəbul edildikdən sonra ilk 1-2 saat ərzində).

İstifadə qaydaları və dozası:

Uşaqlar üçün Bromhexine 4 mq şifahi olaraq qəbul edilir (şərbət, tabletlər və drajelər - 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün, damcılar, oral məhlul), böyüklər və 14 yaşdan yuxarı uşaqlar - gündə 3-4 dəfə 8-16 mq. 2 yaşa qədər uşaqlar - gündə 3 dəfə 2 mq, 2-6 yaş - gündə 3 dəfə 4 mq, 6-14 yaş - gündə 3 dəfə 8 mq. Lazım gələrsə, böyüklər üçün doza gündə 4 dəfə 16 mq-a qədər artırıla bilər. İnhalyasiya şəklində (inhalyasiya məhlulu): böyüklər - 8 mq, 10 yaşdan yuxarı uşaqlar - 4 mq, 2-10 yaş - 2 mq. İnhalyasiya gündə 2 dəfə aparılır. Həll distillə edilmiş su ilə 1: 1 nisbətində seyreltilir və öskürəyin qarşısını almaq üçün bədən istiliyinə qədər qızdırılır. Bronxial obstruksiya halında, inhalyasiyadan əvvəl bronxodilatator təyin edilməlidir. Bromhexine 8 damcı: şifahi olaraq, böyüklər və 14 yaşdan yuxarı yeniyetmələr - gündə 3 dəfə 23-47 damcı; 6-14 yaşlı uşaqlar və çəkisi 50 kq-dan az olan xəstələr - gündə 3 dəfə 23 damcı, 6 yaşa qədər - gündə 3 dəfə 12 damcı. Terapevtik effekt müalicənin 4-6-cı günündə görünə bilər. Parenteral (i.m., subkutan, yavaş-yavaş, 2-3 dəqiqə ərzində) - gündə 2-3 dəfə 2-4 mq. İntravenöz tətbiq üçün məhlul Ringer məhlulu və ya inyeksiya üçün steril su ilə seyreltilməlidir. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə daha kiçik dozalar təyin edilir və ya dozalar arasındakı interval artır.

Xüsusi Təlimatlar:

Müalicə zamanı kifayət qədər miqdarda maye qəbul etmək lazımdır ki, bu da bromeksinin bəlğəmgətirici təsirini artırır. Uşaqlarda müalicə bronxlardan sekresiyaların çıxarılmasını asanlaşdıran postural drenaj və ya sinə vibrasiya masajı ilə birləşdirilməlidir. Nəzərə almaq lazımdır ki, Bromhexine 8 damcı tərkibinə etanol (41 cild%) daxildir.

Qarşılıqlı əlaqə:

Uşaqlar üçün Bromhexine 4 mq öskürək mərkəzini (kodein daxil olmaqla) yatıran dərmanlarla eyni vaxtda təyin edilmir, çünki bu, mayeləşdirilmiş bəlğəmin (tənəffüs yollarında bronxial sekresiyaların yığılması) keçməsini çətinləşdirir. Qələvi məhlullarla uyğun gəlmir. Bromeksin antibiotiklərin (amoksisillin, eritromisin, sefaleksin, oksitetrasiklin), sulfanilamid preparatlarının antimikrobiyal terapiyanın ilk 4-5 günündə bronxial sekresiyaya nüfuz etməsinə kömək edir.

Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl Uşaqlar üçün Bromhexine 4 mq həkiminizlə məsləhətləşin!

Dərmanın tərkibi və buraxılış forması

◊ Şifahi həll şəffaf, rəngsiz, bir qədər viskoz, xarakterik ərik qoxusu ilə.

Köməkçi maddələr: propilen qlikol - 25 q, sorbitol - 40 q, ərik ətirli konsentrat - 0,05 q, xlorid turşusu 0,1 M (3,5% məhlul) - 0,156 q, təmizlənmiş su - 49,062 q.

60 ml - tünd şüşə butulkalar (1) ölçü qaşığı ilə birlikdə - karton paketlər.
100 ml - tünd şüşə butulkalar (1) ölçü qaşığı ilə birlikdə - karton paketlər.

farmakoloji təsir göstərir

Bəlğəmgətirici təsir göstərən mukolitik agent. Tərkibindəki turşu polisaxaridləri depolarizasiya edərək və neytral polisaxaridlər olan sekresiya istehsal edən bronxial selikli qişanın sekretor hüceyrələrini stimullaşdırmaqla bronxial sekresiyaların özlülüyünü azaldır. Bromeksinin səthi aktiv maddənin meydana gəlməsini təşviq etdiyinə inanılır.

Farmakokinetikası

Bromhexine mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur və qaraciyərdən "ilk keçid" zamanı intensiv metabolizmə məruz qalır. Bioavailability təxminən 20% təşkil edir. Sağlam xəstələrdə Cmax 1 saatdan sonra müəyyən edilir.

Bədən toxumalarında geniş yayılmışdır. Təxminən 85-90% sidiklə, əsasən metabolitlər şəklində xaric olur. Bromeksinin metabolitidir.

Bromeksinin plazma zülallarına bağlanması yüksəkdir. Terminal mərhələsində T1/2 təxminən 12 saatdır.

Bromhexine BBB-yə nüfuz edir. Kiçik miqdarda plasenta maneəsinə nüfuz edir.

T1/2 6,5 saat ilə sidikdə yalnız kiçik miqdarlar xaric olur.

Bromeksinin və ya onun metabolitlərinin klirensi ağır qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə azala bilər.

Göstərişlər

Çətin axıdılan viskoz sekresiyaların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan tənəffüs yollarının xəstəlikləri: traxeobronxit, bronxo-obstruktiv komponentli xroniki bronxit, kistik fibroz, xroniki pnevmoniya.

Əks göstərişlər

Bromeksinə qarşı yüksək həssaslıq.

Doza

Böyüklər və 10 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün şifahi olaraq - gündə 3-4 dəfə 8 mq. 2 yaşa qədər uşaqlar - gündə 3 dəfə 2 mq; 2 yaşdan 6 yaşa qədər - gündə 3 dəfə 4 mq; 6 yaşdan 10 yaşa qədər - gündə 3 dəfə 6-8 mq. Lazım gələrsə, böyüklər üçün doza gündə 4 dəfə 16 mq, uşaqlar üçün gündə 2 dəfə 16 mq-a qədər artırıla bilər.

İnhalyasiya şəklində, böyüklər - 8 mq, 10 yaşdan yuxarı uşaqlar - 4 mq, 6-10 yaş - 2 mq. 6 yaşa qədər - 2 mq-a qədər dozada istifadə olunur. İnhalyasiya gündə 2 dəfə aparılır.

Terapevtik effekt müalicənin 4-6-cı günündə görünə bilər.

Yan təsirlər

Həzm sistemindən: dispeptik simptomlar, qan serumunda qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin müvəqqəti artması.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən:, başgicəllənmə.

Dermatoloji reaksiyalar: artan tərləmə, dəri döküntüsü.

Tənəffüs sistemindən:öskürək, bronxospazm.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Bromhexine qələvi məhlullarla uyğun gəlmir.

Xüsusi Təlimatlar

Mədə xorası üçün, eləcə də mədə problemlərinin anamnezi olduqda, bromeksin həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

Mukolitik agentlər.

Qarışıq

Aktiv maddə: Bromeksin.

İstehsalçılar

Berlin-Chemie AG (Almaniya), Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Almaniya)

farmakoloji təsir göstərir

Mukolitik, bəlğəmgətirici, öskürək əleyhinə.

Mukoprotein və mukopolisaxarid polimer molekullarının depolarizasiyasına səbəb olur (mukolitik təsir).

Tənəffüs zamanı alveolyar hüceyrələrin sabitliyini, onların əlverişsiz amillərdən qorunmasını, bronxopulmoner ifrazın reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdıran, epitel boyunca sürüşməsini və tənəffüs yolundan bəlğəmin sərbəst buraxılmasını təmin edən endogen səthi aktiv maddənin istehsalını stimullaşdırır.

30 dəqiqə ərzində ağızdan qəbul edildikdə, demək olar ki, tamamilə sorulur.

Plazmada zülallara bağlanır.

BBB və plasenta maneələri vasitəsilə nüfuz edir.

Qaraciyərdə demetilasiya və oksidləşməyə məruz qalır.

Böyrəklər tərəfindən xaric edilir.

Təkrar istifadə zamanı yığıla bilər.

Yan təsir

Mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları (ürəkbulanma, qusma, dispepsiya, mədə xorasının kəskinləşməsi), aminotransferaza aktivliyinin artması, allergik dəri reaksiyaları, anjiyoödem.

İstifadəyə göstərişlər

Bəlğəm ifrazının pozulması ilə bronxların və ağciyərlərin kəskin və xroniki xəstəlikləri.

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq, hamiləlik (xüsusilə birinci trimestrdə), ana südü ilə qidalanma (müalicə müddəti üçün dayandırılmalıdır).

İstifadə qaydaları və dozası

İçəridə, maye ilə.

14 yaşdan yuxarı böyüklər və yeniyetmələr - gündə 3 dəfə 23-47 damcı; 6 yaşdan 14 yaşa qədər uşaqlar və bədən çəkisi 50 kq-dan az olan xəstələr - gündə 3 dəfə 23 damcı, 6 yaşa qədər - gündə 3 dəfə 12 damcı.

Ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələr birdəfəlik dozanı azaltmalı və ya dozalar arasındakı intervalı artırmalıdırlar.

Aşırı doza

Məlumat yoxdur.

Qarşılıqlı əlaqə

Antibiotiklərin (eritromisin, sefaleksin, oksitetrasiklin) ağciyər toxumasına nüfuz etməsini təşviq edir.

Xüsusi Təlimatlar

Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xoraları üçün ehtiyatla təyin edilir.