Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar nədir. Oynaqlar üçün antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ): dərmanların nəzərdən keçirilməsi

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (NSAİİ, NSAİİ) iltihab əleyhinə, qızdırmasalıcı və analjezik təsir göstərən yeni nəsil dərmanlardır. Onların fəaliyyət mexanizmi prostaglandinlərin - ağrı, qızdırma və iltihabı təşviq edən kimyəvi maddələrin əmələ gəlməsindən məsul olan müəyyən fermentlərin (siklooksigenaza, COX) bloklanmasına əsaslanır.

  • NSAİİlər necə işləyir
    • NSAİİlər nə vaxt istifadə olunur?
    • Yeni nəsil NSAİİ-lərin əsas üstünlüyü
    • Yeni nəsil NSAİİlər hansılardır?
    • NSAİİ-lərin təsnifatı
    • Doza seçimi
    • Yan təsirlər
    • Hamiləlik zamanı istifadə edin
    • Movalis
    • Selekoksib
    • İndometazin
    • İbuprofen
    • Diklofenak
    • Chondroprotectors - alternativ dərmanlar

Bu dərmanların adındakı "qeyri-steroid" sözü bu qrupdakı dərmanların steroid hormonlarının - güclü iltihab əleyhinə hormonal dərmanların süni analoqları olmadığını göstərir. Ən məşhur NSAİİlər diklofenak və ibuprofendir.

NSAİİlər necə işləyir

Analjeziklər ağrı ilə mübarizə aparmaq üçün nəzərdə tutulubsa, NSAİİlər xəstəliyin iki xoşagəlməz simptomunu azaldır: iltihab və ağrı. Bu qrupdakı bir çox dərman, onun hər iki izoformunun (növlərinin) - COX-1 və COX-2-nin təsirini yatıran siklooksigenaza fermentinin qeyri-selektiv inhibitorları hesab olunur.

Siklooksigenaza araxidon turşusundan tromboksan və prostaglandinlərin əmələ gəlməsinə cavabdehdir, bu da öz növbəsində fosfolipaz A2 fermentindən istifadə edərək hüceyrə membranının fosfolipidlərindən alınır. Digər funksiyalar arasında prostaglandinlər iltihabın formalaşmasında tənzimləyicilər və vasitəçilərdir.

NSAİİlər nə vaxt istifadə olunur?

Çox vaxt NSAİİ dərmanları ağrı ilə müşayiət olunan xroniki və ya kəskin iltihabı müalicə etmək üçün istifadə olunur. İltihab əleyhinə qeyri-steroid dərmanlar, oynaqların effektiv müalicəsi sayəsində böyük populyarlıq qazanmışdır.

Bu dərmanların təyin olunduğu xəstəlikləri sadalayırıq:

QSİƏP-lər mədə-bağırsaq traktının eroziv və xoralı zədələnmələri zamanı, xüsusilə kəskin mərhələdə, sitopeniyalar, böyrək və qaraciyərin ağır disfunksiyası, hamiləlik və fərdi dözümsüzlük zamanı istifadə edilməməlidir. Astma xəstələrinə, eləcə də əvvəllər hər hansı digər NSAİİ qəbul edərkən mənfi reaksiyaları olan insanlara ehtiyatla təyin olunmalıdır.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar: oynaqların müalicəsi üçün NSAİİ-lərin siyahısı

Antipiretik və antiinflamatuar təsir tələb olunduqda oynaqların və digər xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan ən təsirli və tanınmış NSAİİ-ləri nəzərdən keçirək:

Bəzi dərmanlar daha zəifdir, o qədər də aqressiv deyil, bəziləri bədəndə təhlükəli prosesləri dayandırmaq üçün təcili müdaxilə lazımdırsa, kəskin artroz üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Yeni nəsil NSAİİ-lərin əsas üstünlüyü

Yan təsirlər NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi zamanı (məsələn, osteoxondrozun müalicəsi zamanı) müşahidə olunur və qanaxma və xoraların əmələ gəlməsi ilə bağırsaq və mədə mukozasının zədələnməsindən ibarətdir. Qeyri-selektiv NSAİİ-lərin bu çatışmazlığı yalnız COX-2-ni (iltihab fermenti) bloklayan və COX-1-in (müdafiə fermenti) funksiyasına təsir göstərməyən yeni nəsil dərmanların yaradılmasına səbəb olmuşdur.

Yəni, yeni nəsil dərmanların qeyri-selektiv NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi ilə bağlı ülserogen yan təsirləri (həzm sisteminin selikli qişasının zədələnməsi) demək olar ki, yoxdur, lakin onlar trombotik ağırlaşmaların şansını artırır.

Yeni nəsil dərmanların yeganə dezavantajı onların yüksək qiymətidir ki, bu da onları əksər insanlar üçün əlçatmaz edir.

Yeni nəsil NSAİİlər hansılardır?

Yeni nəsil antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanlar daha seçici təsir göstərir, COX-2-ni daha çox inhibə edir, COX-1 isə demək olar ki, təsirsiz qalır. Bu, dərmanın minimum yan təsirləri ilə birlikdə olduqca yüksək effektivliyini izah edə bilər.

Effektiv və populyar yeni nəsil antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanların siyahısı:

  • Xefocam. Lornoksikam əsasında hazırlanmış bir dərman. Onun xarakterik xüsusiyyəti, dərmanın ağrıları aradan qaldırmaq qabiliyyətinin artmasıdır. Bu göstəriciyə görə morfinə bənzəyir, lakin eyni zamanda asılılıq yaratmır və mərkəzi sinir sisteminə opiat kimi təsir göstərmir.
  • Movalis. Antipiretik, yaxşı müəyyən edilmiş iltihab əleyhinə və analjezik təsirə malikdir. Bu dərmanın əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, daimi tibbi nəzarətlə kifayət qədər uzun müddət istifadə oluna bilər. Meloksikam əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul şəklində, məlhəm, süpozituar və tablet şəklində istehsal olunur. Dərmanın tabletləri kifayət qədər rahatdır, çünki uzunmüddətli təsir göstərir və gün ərzində bir tablet istifadə etmək kifayətdir.
  • Nimesulid. Artrit, vertebrogenik bel ağrıları və s. müalicəsində uğurla istifadə olunur. Temperaturu normallaşdırır, hiperemiyanı və iltihabı aradan qaldırır. Dərmanı tez qəbul etmək hərəkətliliyin yaxşılaşmasına və ağrının azalmasına səbəb olur. Problemli sahəyə tətbiq etmək üçün məlhəm şəklində də istifadə olunur.
  • Selekoksib. Bu dərman artroz, osteoxondroz və digər xəstəliklərlə xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirir, iltihabla effektiv mübarizə aparır və ağrıları mükəmməl şəkildə aradan qaldırır. Dərmandan həzm sisteminə yan təsirlər minimaldır və ya tamamilə yoxdur.

Antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanların uzun müddət istifadəsi lazım olmadığı hallarda, köhnə nəsil dərmanlar istifadə olunur. Ancaq bəzən bu, sadəcə zəruri bir tədbirdir, çünki bütün insanlar bu dərmanlarla müalicə kursunu ödəyə bilmirlər.

NSAİİ-lərin təsnifatı

Kimyəvi mənşəyinə görə, bu dərmanlar qeyri-turşu və asidik törəmələrdə olur.

Turşu preparatları:

Turşu olmayan dərmanlar:

  • sulfanilamid törəmələri;
  • Alkanonlar.

Eyni zamanda, qeyri-steroid dərmanlar intensivliyi və fəaliyyət növü ilə fərqlənir - antiinflamatuar, analjezik, birləşdirilmişdir.

Orta dozaların antiinflamatuar təsirinin gücünə görə, dərmanlar aşağıdakı ardıcıllıqla (üstdən ən güclü) yerləşdirilir:

  • Flurbiprofen;
  • indometazin;
  • piroksikam;
  • Diklofenak natrium;
  • naproksen;
  • aspirin;
  • amidopirin;
  • İbuprofen.

Analjezik təsirə görə, dərmanlar aşağıdakı ardıcıllıqla yerləşdirilir:

Çox vaxt yuxarıda sadalanan NSAID dərmanları iltihab və ağrı ilə müşayiət olunan xroniki və kəskin xəstəliklər üçün istifadə olunur. Bir qayda olaraq, qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar oynaqların müalicəsi və ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur: zədələr, artroz, artrit və s.

NSAİİlər tez-tez migren və baş ağrıları, böyrək kolikası, əməliyyatdan sonrakı ağrılar, dismenoreya və s. üçün ağrıları azaltmaq üçün istifadə olunur. Prostaqlandinlərin sintezinə inhibitor təsir göstərdiyinə görə, bu preparatlar həm də qızdırmasalıcı təsir göstərir.

Doza seçimi

Xəstə üçün yeni olan hər hansı bir dərman əvvəlcə minimal dozada təyin edilməlidir. Tolerantlıq normaldırsa, bir neçə gündən sonra gündəlik doza artırılır.

QSİƏP-lərin terapevtik dozaları geniş diapazondadır, halbuki son vaxtlar indometazin, aspirin, piroksikam, fenilbutazonun maksimum dozasına məhdudiyyətlər saxlamaqla yaxşı tolere edilən dərmanların (ibuprofen, naproksen) tək və gündəlik dozalarının artırılması tendensiyası müşahidə olunur. . Bəzi xəstələrdə terapevtik effekt yalnız NSAİİ-lərin artan dozalarının istifadəsi ilə əldə edilir.

Yan təsirlər

İltihab əleyhinə dərmanların yüksək dozada uzun müddət istifadəsi aşağıdakılara səbəb ola bilər:

NSAİİlərlə müalicə mümkün olan ən qısa müddətdə və minimal dozalarda aparılmalıdır.

Hamiləlik zamanı istifadə edin

Hamiləlik dövründə, xüsusən üçüncü trimestrdə NSAİİ-lərdən istifadə etmək arzuolunmazdır. Birbaşa teratogen təsirlər aşkar edilməsə də, NSAİİ-lərin döldə böyrək ağırlaşmalarına və arterioz kanalının vaxtından əvvəl bağlanmasına səbəb ola biləcəyinə inanılır. Vaxtından əvvəl doğuşla bağlı da məlumatlar var. Buna baxmayaraq, antifosfolipid sindromlu qadınlarda heparinlə birlikdə aspirin uğurla istifadə edilmişdir.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların təsviri

Movalis

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar arasında liderdir, uzun müddət fəaliyyət göstərir və uzunmüddətli istifadə üçün təsdiq edilmişdir.

Onun açıq bir antiinflamatuar təsiri var, bu da onu romatoid artrit, ankilozan spondilit və osteoartrit üçün istifadə etməyə imkan verir. Qığırdaq toxumasını qoruyur və qızdırmasalıcı və ağrıkəsici xüsusiyyətlərə malik deyil. Baş və diş ağrıları üçün istifadə olunur.

Dozaların və tətbiq variantlarının (süpozituar, inyeksiya, tablet) təyini xəstəliyin növündən və şiddətindən asılıdır.

Selekoksib

Aydın bir analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərən COX-2 inhibitoru. Terapevtik dozalarda istifadə edildikdə, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına demək olar ki, heç bir mənfi təsir göstərmir, çünki COX-1 üçün kifayət qədər aşağı dərəcədə yaxınlıq dərəcəsinə malikdir və müvafiq olaraq konstitusiya prostaglandinlərinin sintezində pozulmalara səbəb olmur.

İndometazin

Ən təsirli qeyri-hormonal dərmanlardan biridir. Artrit üçün, oynaqların şişkinliyini azaldır, ağrıları aradan qaldırır və güclü antiinflamatuar təsir göstərir. Dərman istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır, çünki onun yan təsirlərinin uzun siyahısı var. Farmakologiyada dərman Indovis EC, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol adları altında istehsal olunur.

İbuprofen

Ağrı və temperaturu effektiv şəkildə azaltmaq qabiliyyətini birləşdirir və nisbətən təhlükəsizdir, buna görə də ona əsaslanan dərmanları resept olmadan almaq olar. İbuprofen yenidoğulmuşlar da daxil olmaqla, antipiretik dərman kimi istifadə olunur.

İltihab əleyhinə dərman kimi tez-tez istifadə edilmir, lakin dərman revmatologiyada çox populyardır: osteoartrit, romatoid artrit və digər birgə xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.

Ən məşhur adlara Nurofen, Ibuprom, MIG 400 və 200 daxildir.

Diklofenak

İstehsal forması - kapsullar, tabletlər, gel, süpozituar, enjeksiyon məhlulu. Oynaqların müalicəsi üçün bu dərman həm yüksək antiinflamatuar təsiri, həm də yüksək analjezik fəaliyyətini mükəmməl birləşdirir.

Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diclonac P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl və s. adlar altında istehsal olunur.

Chondroprotectors - alternativ dərmanlar

Çox tez-tez xondroprotektorlar oynaqların müalicəsi üçün istifadə olunur. İnsanlar tez-tez xondroprotektorlar və NSAİİlər arasındakı fərqləri başa düşmürlər. Sonuncu tez ağrıları aradan qaldırır, lakin eyni zamanda çoxlu yan təsirlərə malikdir. Və xondroprotektorlar qığırdaq toxumasını qoruyur, lakin kurslarda istifadə edilməlidir. Ən təsirli xondroprotektorlar iki maddədən ibarətdir - xondroitin və qlükozamin.

Antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanlar bir çox xəstəliklərin müalicəsi zamanı əla köməkçilərdir. Ancaq unutmamalıyıq ki, onlar yalnız rifaha mənfi təsir göstərən simptomları aradan qaldırır, xəstəliklər birbaşa digər üsullarla və dərmanlarla müalicə olunur.

Qeyri-steroid iltihab əleyhinə məlhəmlər (NSAİİ): dərmanların siyahısı (kremlər, gellər)

Bir qayda olaraq, antiinflamatuar məlhəmlər xaricdən istifadə olunur. Amma bu gün şifahi, vaginal və rektal qəbul edilən kremli teksturalı məhsullar ala bilərsiniz.

İltihab əleyhinə təsir göstərən krem ​​oynaqların, allergiyanın və infeksiyaların müalicəsində istifadə olunur. Ancaq tez-tez bu cür dərmanlar köməkçi terapiya üsulları kimi təsnif edilir.

Bundan əlavə, demək olar ki, bütün antiinflamatuar məlhəmlər analjezik və bərpaedici təsir göstərir. Buna görə müalicə üçün istifadə olunur:

  • kas-iskelet sisteminin xəstəlikləri;
  • qançırlar;
  • zədələr;
  • yerli iltihab;
  • əzələlərin və arxanın patologiyaları.

Birgə xəstəliklərin və digər xəstəliklərin müalicəsi üçün fəaliyyət prinsipi hüceyrələr - vasitəçilər (kinin, prostaqlandinlər, lizosomal fermentlər histamin) tərəfindən iltihablı maddələrin istehsalını maneə törətməkdir.

Həmçinin, antiinflamatuar məlhəmlər dəri istifadəsi üçün nəzərdə tutulub. Bununla belə, birbaşa vajinaya daxil edilməli və ya selikli qişaya tətbiq edilməli olan məhsullar var.

Nonsteroid antiinflamatuar məlhəmlər tez-tez tibbin müxtəlif sahələrində istifadə olunur. Bu gün istifadə olunan bir çox məlhəm var:

  1. oynaqların müalicəsi üçün;
  2. ortopediyada;
  3. ginekologiya;
  4. infektologiya;
  5. dermatologiya;
  6. venerologiya.

Bu buraxılış formasının üstünlüyü ondan ibarətdir ki, gel və ya məlhəm bütün bədənə qanla birlikdə yayılmır, yəni onların təsiri yerlidir.

Əzələ-skelet sisteminin xəstəlikləri üçün antiinflamatuar dərmanlar

Bu gün sümüklərin və oynaqların zədələnməsi və məhv edilməsinin baş verdiyi bir çox patologiya var. Romatoid xəstəliklərin müalicəsinin əsas komponenti NSAİİlərdir.

Osteoxondroz, gut artriti və ya artrozun inkişafı halında ağrı sindromu o qədər şiddətlidir ki, xəstə dərhal tibbi yardım axtarır.

Həkimin təyin etdiyi ilk dərmanlar NSAİİlərdir. Daha maksimum təsirə nail olmaq üçün lokal olaraq tətbiq olunan iltihab əleyhinə kremlər və oynaqlar üçün antiinflamatuar məlhəmlər də təyin edilir.

Bir neçə dərman qrupu var, onların hər biri müəyyən bir komponentə əsaslanır:

  • indometazin;
  • diklofenak;
  • nimesulid;
  • ibuprofen;
  • piroksikam;
  • ketoprofen.

Əsas aktiv tərkib hissəsi diklofenak olan antiinflamatuar preparatlar zədədən sonra, nevroloji və oynaqlarda degenerativ dəyişikliklər üçün çox təsirli olur.

Diklofenak oynaqların hərəkətliliyinin sürətli bərpasına kömək edir, təsirlənmiş ərazidə şişkinliyi, yerli temperaturu azaldır və analjezik təsir göstərir. Diklofenak əsaslı NSAİİ-lərin ticarət adı Ortofen məlhəmi, Diklofenak gel, Diklak-gel, Diklovit və Voltarendir.

Qeyd! Diklofenak əsaslı gel və ya məlhəm 6 yaşdan kiçik uşaqların və hamilə qadınların müalicəsi üçün istifadə edilməməlidir.

Dərinin zədələnmiş nahiyələrinə də tətbiq etmək qadağandır və mədə və onikibarmaq bağırsağın xorasından əziyyət çəkənlər bu cür dərmanlardan yalnız həkimin icazəsindən sonra istifadə edə bilərlər.

İbuprofen

İbuprofen (Nurofen, Dolgit) ehtiva edən iltihabı aradan qaldıran dərmanlar diklofenak əsaslı məhsulların istifadəsi ilə eyni simptomlar üçün göstərilir. Yəni onların əsas təsiri ağrıları aradan qaldırmaq və iltihabı aradan qaldırmaqdır.

Bununla belə, bu cür vəsaitlər aşağıdakı hallarda istifadə edilə bilməz:

  • "aspirin" astması;
  • böyrək və qaraciyər xəstəlikləri;
  • 2 yaşa qədər uşaqlar;
  • mədə-bağırsaq xəstəlikləri;
  • hamiləlik;
  • laktasiya dövründə.

Ketoprofen ilə iltihablı prosesləri aradan qaldıran krem, müxtəlif zədələr və oynaqlarda degenerativ dəyişikliklər üçün istifadə olunur. Ketoprofen də qan laxtalanmasının qarşısını alır.

Ona əsaslanan məhsullar zədələnmiş dəriyə tətbiq edilməməlidir. Həmçinin, ketoprofen ilə NSAİİlər 12 yaşdan kiçik uşaqlarda və hamilə qadınlarda kontrendikedir.

Əsas komponenti ketoprofen olan ən çox yayılmış məhsullar:

  1. Febrofeed;
  2. Fastum-gel;
  3. artrosilen;
  4. ketonal;
  5. Febrofeed.

Indomecin

İndometazinə əsaslanan dərmanlara aşağıdakılar daxildir: Indovazin, Sopharma, Indomethacin-Acri və Sofar. Onların təsiri ketoprofana bənzəyir, lakin o qədər də açıq deyil və göstərişlər və əks göstərişlər oxşar NSAİİ-lərə bənzəyir.

İltihab əleyhinə anestezik krem ​​Finalgel piroksikam tərkibli dərmanlar qrupuna aiddir. Gel dərini qurutmadan oynaqların sağlamlığını bərpa edir, şişkinliyi aradan qaldırır və ağrıları aradan qaldırır.

Bu vasitə osteoartroz, periartroz və tendonit üçün istifadə olunur. Hamilə qadınlara və uşaqlara geldən istifadə etmək qadağandır.

Əsas aktiv maddəsi nimesulid olan İndovazin kremi. Bu, oynaqların təhlükəsiz müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş NSAİİ-lərin bütün qrupunda yeganə dərmandır.

Indovazin gel digər məhsullar kimi zəhərli deyil, buna görə də mədə-bağırsaq traktına zərərli təsir göstərmir. Ancaq buna baxmayaraq, digər dərmanlar kimi, Indovazin də yalnız bir həkim reseptindən sonra istifadə edilə bilər, çünki onun da az əhəmiyyətli olsa da, yan təsirləri var.

Məhsulun istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

  • yaş 3 yaşa qədər;
  • oynaqların və sümüklərin zədələnməsi;
  • osteoxondroz;
  • bursit;
  • artrit.

Qeyd etmək lazımdır ki, antiinflamatuar dərmanların dəriyə sürtülməsi prosesi məhsulun təsirini sürətləndirməyə və yaxşılaşdırmağa kömək edir. Epikondilit və ya artrit kimi birgə xəstəliklərin müalicəsi üçün yerli xarici hazırlıqlar fonoforez ilə birləşdirildikdə daha təsirli olur.

Bu müalicə üsulu aktiv komponentin udulmasını yaxşılaşdırır. Eyni zamanda, tətbiq olunan məhsulun miqdarı azalır, bu da onun istehlakına əhəmiyyətli dərəcədə qənaət edir və ən əsası, bədən üçün daha təhlükəsizdir.

NSAİİlər həkimlər tərəfindən iltihab, qızdırma və ağrı ilə əlaqəli xəstəliklərin müalicəsində geniş istifadə olunur. Onlar effektivdir, lakin bir sıra yan təsirlərə səbəb olur. Bu gün bədən tərəfindən daha yaxşı tolere edilən bir çox NSAİİ var.

Yeni nəsil qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar: bunlar nədir?

NSAİİlər xəstəliyə simptomatik təsir göstərən dərmanlar kateqoriyasıdır. Xroniki və kəskin patologiyalar üçün istifadə olunur. Fəaliyyət iltihab, qızdırma və ağrıya səbəb olan sikloksigenaz fermentlərinin istehsalını azaltmağa əsaslanır. Yeni nəsil məhsullar nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur.

Necə kömək edirlər

Fəaliyyət prinsipi kapilyar və arterial divarların keçiriciliyinin azaldılmasına və iltihab vasitəçilərinin istehsalına əsaslanır. Bu, ağrı sinir reseptorlarının qıcıqlanmasını minimuma endirir. Bir şəxs iltihab və ağrı yaşayır. Yeni nəsil NSAİİlər beynin termorequlyasiya mərkəzlərinə təsir edərək, bədən istiliyini azaldır.

Təsnifat

Yeni nəsil dərmanlar aşağıdakılara bölünür:

  1. Turşular(pirazolon, salisilatlar, fenilasetik və izonikotinik turşuların törəmələri, oksikamlar, propion, antranilik turşular)
  2. Turşu olmayan törəmələr(sulfanilamidlər).

Təsir mexanizminə görə NSAİİlər aşağıdakılara bölünür:

  • Seçici, COX-2-ni basdırır.
  • Siklooksigenaz fermentlərinin qeyri-selektiv inhibitorları.
  • Seçici, COX-1-i yatırır.

İltihabı aradan qaldıran təsirə görə NSAİİlər aşağıdakılara bölünür:

  1. Güclü - Flurbiprofen, Indomethacin.
  2. Zəif - Aspirin, Amidopirin.

Analjezik təsirin gücünə görə NSAİİlər aşağıdakılara bölünür:

  • Güclü - Ketoprofen, Ketorolak.
  • Zəif - Aspirin, Naproksen.

Effektiv yeni nəsil NSAİİlər

Əczaçılıq sənayesi tabletlər, damcılar, şamlar, məlhəmlər, gellər və inyeksiya məhlullarında NSAİİ-lərin geniş çeşidini təklif edir.

Tabletlərdə satılır. Əsas komponent - etorikoksib. Ağrı və iltihabı, qızdırmanı aradan qaldırır. COX-2 təsirini azaldır. Hemostaz, mədə xorası, ürək patologiyaları, hamiləlik və ya qaraciyər (böyrək) disfunksiyası olduqda Arcoxia istifadə etmək qadağandır.

Gel, tablet, süpozituar, inyeksiya şəklində istehsal olunur. Rofecoxib müalicəvi təsir göstərir. COX-2 inhibitoru kimi fəaliyyət göstərir. Şişkinliyi, iltihabı, qaşınma, istilik və ağrıları aradan qaldırır. Əksər xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Xərçəng, astma və ya hamiləliyiniz varsa qəbul etməyin. Halüsinasiyalara və bağırsaq narahatlığına səbəb ola bilər.

Tabletlərdə və inyeksiya üçün məhlulda istehsal olunur. Tərkibində lornoksikam var. Siklooksigenaza fermentlərinin fəaliyyətini və sərbəst radikalların sərbəst buraxılmasını maneə törədir. Mərkəzi sinir sisteminin və ya tənəffüs sisteminin opioid reseptorlarına təsir göstərmir. Şiddətli ürək patologiyaları, qaraciyər disfunksiyası və ya susuzlaşdırma halında qəbul etməyin. Tez-tez yan təsirlər bulanıq görmə, qan təzyiqinin artmasıdır.

Enjeksiyon məhlulu, tabletlər, süpozituarlar, süspansiyonlar şəklində mövcuddur. Meloksikamın olması səbəbindən müalicə edir. İstiliyi, iltihabı və ağrıları effektiv şəkildə aradan qaldırır. Uzun müddətli hərəkəti var. Hemostatik sistemə təsir göstərmir. Özofagusda qanaxma, böyrək funksiyasının pozulması üçün qadağandır. Bəzən migren, kolit və qastropatiya səbəb olur.

Tablet, gel, suspenziya şəklində satılır. COX-2-ni basdırır, prostaglandinlərin istehsalını azaldır. O, aydın qızdırma əleyhinə, analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Hamilə qadınlar və uşaqlar üçün qadağandır. Yan təsirlərə hematuriya, oliquriya və dispepsiya daxildir.

Məlhəm şəklində istehsal olunur. Metil salisilat və arı zəhəri əsasında yaradılmışdır. İltihabı və ağrıları aradan qaldırır. Mialji, artralji, burulma, nevrit üçün istifadə olunur. Kəskin artrit və dəri patologiyaları üçün qadağandır. Yerli allergiyaya səbəb ola bilər.

Məlhəm və balzam şəklində istehsal olunur. Tərkibində metil salisilat və mentol var. Qan damarlarını genişləndirir və qıcıqlanmanı aradan qaldırır, ağrı və spazmı aradan qaldırır, hərəkətliliyi bərpa edir. Dermatoloji problemlər və hamiləlik üçün qadağandır. Kovanlara səbəb ola bilər.

Məlhəm şəklində istehsal olunur. Nonivamid, kamfora və dimetil sulfoksid əsasında. Qıcıqlanma və ağrıları aradan qaldırır, qızdırır və qan dövranını yaxşılaşdırır. 6 saat ərzində etibarlıdır. Uşaqlar və hamilə qadınlar tərəfindən istifadəsi qadağandır. Yan təsirlərə yerli allergik reaksiyalar daxildir.

Krem və tablet şəklində mövcuddur. Tərkibində meloksikam və bibər tincture var. İstiləşmə effekti var. Burkulmalar, zədələr, oynaq və onurğa patologiyaları üçün təsirlidir. 12 yaşından istifadə olunur. Qaşınma və səpgilərə səbəb ola bilər.

Bu nikoboksil və nonivamiddən ibarət məlhəmdir. Tərkibində nikoboksil və nonivamid var. Analjezik, vazodilatlayıcı və hiperemik təsir göstərir. Enzimatik reaksiyaları yaxşılaşdırır. Tətbiqdən bir neçə dəqiqə sonra kömək edir.

Enjeksiyon məhlulu və kapsullarda mövcuddur. ehtiva edir meloksikam. Əzələ-skelet sisteminin patologiyalarına kömək edir. Ağır qaraciyər və böyrək xəstəliklərində, mədə xoralarında istifadə edilmir. Qan təzyiqini artıra və görmə kəskinliyini azalda bilər.

Kapsullarda istehsal olunur. ehtiva edir tenoksikam. Əzələlərdə, oynaqlarda və onurğada ağrıları aradan qaldırır. Oyandıqdan sonra sərtliyi aradan qaldırır. İstifadədən sonra bir həftə ərzində vəziyyəti normallaşdırır. Laktasiya, böyrək funksiyasının pozulması və hamiləlik dövründə istifadə edilmir.

Gel, enjeksiyon məhlulu və tablet şəklində mövcuddur. Terapevtik təsir Amelotex-də meloksikamın olmasına əsaslanır. Sümüklərdə degenerativ və distrofik dəyişikliklər üçün istifadə olunur. 18 yaşından istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Yerli allergik reaksiyaya səbəb ola bilər.

Süspansiyon, tablet və gel şəklində istehsal olunur. Tərkibində nimesulid var. Burkulma, zədə, əzələ və oynaq patologiyalarından yaranan ağrı və iltihabı aradan qaldırır. Epidermal, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri üçün istifadə edilmir. Hamilə və laktasiya edən qadınlar, 7 yaşdan kiçik uşaqlar üçün qadağandır.

Gel, süspansiyon, tablet şəklində istehsal olunur. Tərkibində nimesulid var. Yaxşı tolere edilir və minimal toksikliyə malikdir. Yumşaq toxumaların və onurğanın patologiyaları üçün təsirlidir. Hamilə qadınlar, uşaqlar və allergiya xəstələri üçün kontrendikedir.

Kapsul, gel, süspansiyon şəklində mövcuddur. Terapevtik təsirə əsaslanır nimesulid. Uzun müddət istifadə olunur. Əhəmiyyətli yan təsirlərə səbəb olmur. Dermisin zədələnməsi, həssaslıq üçün qadağandır.

Enjeksiyonlarda və tabletlərdə satılır. Əzələ içərisinə inyeksiya üçün məhlul. Sürətlə xarakterizə olunur. İltihabı, istiliyi və ağrıları aradan qaldırır. Xəstəliyin kəskin mərhələsində istifadə olunur. Uşaqlar, ciddi böyrək problemləri olanlar və hamilə qadınlar üçün qadağandır.

Həll, süpozituar, tablet şəklində mövcuddur. Tərkibində meloksikam var. Sümüklərdə degenerativ dəyişikliklər üçün istifadə olunur. Əzələ içərisinə enjekte edilir. Bağırsaq iltihabı, ürək çatışmazlığı, ülseratif qanaxma üçün kontrendikedir.

Göz damcıları şəklində satılır. Tərkibindədir bromfenak. Göz damcıları katarakt çıxarılması əməliyyatından sonra istifadə olunur. Effekt bir gün davam edir. Məhsul hamilə qadınlar, 18 yaşdan kiçik şəxslər və qanaxma meyli olanlar üçün qadağandır.

Enjeksiyonlar, tabletlər, şamlar, gellər şəklində istehsal olunur. Aktiv element - diklofenak natrium. Güclü analjezik və iltihabəleyhinədir. Miozun qarşısını almaq, kistoid makula ödemini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Yaşlılarda və uşaqlarda, hemostazın pozulmasında, hamiləlikdə qadağandır.

Qeyri-steroid dərmanlar qəbul edərkən mədənizi necə qorumaq olar

NSAİİlər həzm sisteminə, xüsusən də mədəyə pis təsir göstərir. Dərmanın bədənə mənfi təsirini minimuma endirmək üçün bir şəxs terapiyaya başlamazdan əvvəl diaqnoz və müalicədən keçməlidir.

Seçilmiş bir qrup dərman seçmək daha yaxşıdır. Qeyri-selektiv antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanlar beş günə qədər istifadə olunur. Eroziv və xoralı dəyişikliklər olduqda, 60 yaşdan yuxarı insanlar NSAİİ-ləri Omeprazol ilə eyni vaxtda istifadə etməlidirlər.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (NSAİİ, NSAİİ) iltihab əleyhinə, qızdırmasalıcı və analjezik təsir göstərən yeni nəsil dərmanlardır. Onların fəaliyyət mexanizmi prostaglandinlərin - ağrı, qızdırma və iltihabı təşviq edən kimyəvi maddələrin əmələ gəlməsindən məsul olan müəyyən fermentlərin (siklooksigenaza, COX) bloklanmasına əsaslanır.

Bu dərmanların adındakı "qeyri-steroid" sözü bu qrupdakı dərmanların steroid hormonlarının - güclü iltihab əleyhinə hormonal dərmanların süni analoqları olmadığını göstərir. NSAİİ-lərin ən məşhur nümayəndələridir diklofenak, ibuprofen.

NSAİİlər necə işləyir

Analjeziklər ağrı ilə mübarizə aparmaq üçün nəzərdə tutulubsa, NSAİİlər xəstəliyin iki xoşagəlməz simptomunu azaldır: iltihab və ağrı. Bu qrupdakı bir çox dərman, onun hər iki izoformunun (növlərinin) - COX-1 və COX-2-nin təsirini yatıran siklooksigenaza fermentinin qeyri-selektiv inhibitorları hesab olunur.

Siklooksigenaza araxidon turşusundan tromboksan və prostaglandinlərin əmələ gəlməsinə cavabdehdir, bu da öz növbəsində fosfolipaz A2 fermentindən istifadə edərək hüceyrə membranının fosfolipidlərindən alınır. Digər funksiyalar arasında prostaglandinlər iltihabın formalaşmasında tənzimləyicilər və vasitəçilərdir.

NSAİİlər nə vaxt istifadə olunur?

Ən çox istifadə edilən dərmanlar NSAİİlərdir xroniki və ya kəskin iltihabın müalicəsi üçün ağrı ilə müşayiət olunur. İltihab əleyhinə qeyri-steroid dərmanlar, oynaqların effektiv müalicəsi sayəsində böyük populyarlıq qazanmışdır.

Bu dərmanların təyin olunduğu xəstəlikləri sadalayırıq:

NSAİİlər istifadə edilməməlidir mədə-bağırsaq traktının eroziv və xoralı lezyonları zamanı, xüsusilə alevlenme mərhələsində, sitopeniyalar, böyrək və qaraciyərin ağır pozğunluqları, hamiləlik, fərdi dözümsüzlük. Astma xəstələrinə, eləcə də əvvəllər hər hansı digər NSAİİ qəbul edərkən mənfi reaksiyaları olan insanlara ehtiyatla təyin olunmalıdır.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar: oynaqların müalicəsi üçün NSAİİ-lərin siyahısı

Lazım olduqda oynaqların və digər xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan ən təsirli və tanınmış NSAİİ-lərə baxaq. antipiretik və iltihab əleyhinə təsir göstərir:

Bəzi dərmanlar daha zəifdir, o qədər də aqressiv deyil, bəziləri bədəndə təhlükəli prosesləri dayandırmaq üçün təcili müdaxilə lazımdırsa, kəskin artroz üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Yeni nəsil NSAİİ-lərin əsas üstünlüyü

Yan təsirlər NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi zamanı (məsələn, osteoxondrozun müalicəsi zamanı) müşahidə olunur və bağırsaq və mədə mukozasının zədələnməsindən ibarətdir. qanaxma və xoraların əmələ gəlməsi. Qeyri-selektiv NSAİİ-lərin bu çatışmazlığı yalnız COX-2-ni (iltihab fermenti) bloklayan və COX-1-in (müdafiə fermenti) funksiyasına təsir göstərməyən yeni nəsil dərmanların yaradılmasına səbəb olmuşdur.

Yəni, yeni nəsil dərmanların qeyri-selektiv NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi ilə bağlı ülserogen yan təsirləri (həzm sisteminin selikli qişasının zədələnməsi) demək olar ki, yoxdur, lakin onlar trombotik ağırlaşmaların şansını artırır.

Yeni nəsil dərmanların yeganə dezavantajı onların yüksək qiymətidir ki, bu da onları əksər insanlar üçün əlçatmaz edir.

Yeni nəsil NSAİİlər hansılardır?

Yeni nəsil antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanlar daha çox seçici hərəkət edir, daha çoxdur COX-2-ni inhibə edir, və COX-1 demək olar ki, təsirsiz qalır. Bu, dərmanın minimum yan təsirləri ilə birlikdə olduqca yüksək effektivliyini izah edə bilər.

Effektiv və populyar antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanların siyahısı yeni nəsil:

  • Xefocam. Lornoksikam əsasında hazırlanmış bir dərman. Onun xarakterik xüsusiyyəti, dərmanın ağrıları aradan qaldırmaq qabiliyyətinin artmasıdır. Bu göstəriciyə görə morfinə bənzəyir, lakin eyni zamanda asılılıq yaratmır və mərkəzi sinir sisteminə opiat kimi təsir göstərmir.
  • Movalis. Antipiretik, yaxşı müəyyən edilmiş iltihab əleyhinə və analjezik təsirə malikdir. Bu dərmanın əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, daimi tibbi nəzarətlə kifayət qədər uzun müddət istifadə oluna bilər. Meloksikam əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul şəklində, məlhəm, süpozituar və tablet şəklində istehsal olunur. Dərmanın tabletləri kifayət qədər rahatdır, çünki uzunmüddətli təsir göstərir və gün ərzində bir tablet istifadə etmək kifayətdir.
  • Nimesulid. Artrit, vertebrogenik bel ağrıları və s. müalicəsində uğurla istifadə olunur. Temperaturu normallaşdırır, hiperemiyanı və iltihabı aradan qaldırır. Dərmanı tez qəbul etmək hərəkətliliyin yaxşılaşmasına və ağrının azalmasına səbəb olur. Problemli sahəyə tətbiq etmək üçün məlhəm şəklində də istifadə olunur.
  • Selekoksib. Bu dərman artroz, osteoxondroz və digər xəstəliklərlə xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirir, iltihabla effektiv mübarizə aparır və ağrıları mükəmməl şəkildə aradan qaldırır. Dərmandan həzm sisteminə yan təsirlər minimaldır və ya tamamilə yoxdur.

Antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanların uzun müddət istifadəsi lazım olmadığı hallarda, köhnə nəsil dərmanlar istifadə olunur. Ancaq bəzən bu, sadəcə zəruri bir tədbirdir, çünki bütün insanlar bu dərmanlarla müalicə kursunu ödəyə bilmirlər.

NSAİİ-lərin təsnifatı

Kimyəvi mənşəyinə görə, bu dərmanlar qeyri-turşu və asidik törəmələrdə olur.

Turşu preparatları:

Turşu olmayan dərmanlar:

  • sulfanilamid törəmələri;
  • Alkanonlar.

Eyni zamanda, qeyri-steroid dərmanlar intensivliyi və fəaliyyət növü ilə fərqlənir - antiinflamatuar, analjezik, birləşdirilmişdir.

İltihab əleyhinə təsirinin gücünə görə Dərmanların orta dozaları aşağıdakı ardıcıllıqla düzülür (ən güclüsü yuxarıda):

  • Flurbiprofen;
  • indometazin;
  • piroksikam;
  • Diklofenak natrium;
  • naproksen;
  • ketoprofen;
  • aspirin;
  • amidopirin;
  • İbuprofen.

Analjezik təsirə görə Dərmanlar aşağıdakı ardıcıllıqla yerləşdirilir:

Çox vaxt yuxarıda sadalanan NSAİİlər istifadə olunur xroniki və kəskin xəstəliklər üçün iltihab və ağrı ilə müşayiət olunan. Bir qayda olaraq, qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar oynaqların müalicəsi və ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur: zədələr, artroz, artrit və s.

NSAİİlər tez-tez migren və baş ağrıları, böyrək kolikası, əməliyyatdan sonrakı ağrılar, dismenoreya və s. üçün ağrıları azaltmaq üçün istifadə olunur. Prostaqlandinlərin sintezinə inhibitor təsir göstərdiyinə görə, bu preparatlar həm də qızdırmasalıcı təsir göstərir.

Doza seçimi

Xəstə üçün yeni olan hər hansı bir dərman əvvəlcə minimal dozada təyin edilməlidir. Normal şəkildə tolere edilirsə, bir neçə gündən sonra gündəlik doza artır.

QSİƏP-lərin terapevtik dozaları geniş diapazondadır, halbuki son vaxtlar indometazin, aspirin, piroksikam, fenilbutazonun maksimum dozasına məhdudiyyətlər saxlamaqla yaxşı tolere edilən dərmanların (ibuprofen, naproksen) tək və gündəlik dozalarının artırılması tendensiyası müşahidə olunur. . Bəzi xəstələrdə terapevtik effekt yalnız NSAİİ-lərin artan dozalarının istifadəsi ilə əldə edilir.

Yan təsirlər

İltihab əleyhinə dərmanların uzun müddətli istifadəsi daha yüksək dozalarda səbəb ola bilər:

QSİƏP ilə müalicə davam etdirilməlidir mümkün olan minimum vaxt və minimum dozalar.

Hamiləlik zamanı istifadə edin

Hamiləlik dövründə, xüsusən üçüncü trimestrdə NSAİİ-lərdən istifadə etmək arzuolunmazdır. Birbaşa teratogen təsirlər aşkar edilməsə də, NSAİİ-lərin döldə böyrək ağırlaşmalarına və arterioz kanalının vaxtından əvvəl bağlanmasına səbəb ola biləcəyinə inanılır. Vaxtından əvvəl doğuşla bağlı da məlumatlar var. Buna baxmayaraq, antifosfolipid sindromlu qadınlarda heparinlə birlikdə aspirin uğurla istifadə edilmişdir.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların təsviri

Movalis

liderdir uzun müddət fəaliyyət göstərən və uzunmüddətli istifadə üçün təsdiqlənmiş qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar arasında.

Onun açıq bir antiinflamatuar təsiri var, bu da onu romatoid artrit, ankilozan spondilit və osteoartrit üçün istifadə etməyə imkan verir. Qığırdaq toxumasını qoruyur və qızdırmasalıcı və ağrıkəsici xüsusiyyətlərə malik deyil. Baş və diş ağrıları üçün istifadə olunur.

Dozaların və tətbiq variantlarının (süpozituar, inyeksiya, tablet) təyini xəstəliyin növündən və şiddətindən asılıdır.

Selekoksib

Tələffüz edən bir COX-2 inhibitoru analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Terapevtik dozalarda istifadə edildikdə, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına demək olar ki, heç bir mənfi təsir göstərmir, çünki COX-1 üçün kifayət qədər aşağı dərəcədə yaxınlıq dərəcəsinə malikdir və müvafiq olaraq konstitusiya prostaglandinlərinin sintezində pozulmalara səbəb olmur.

İndometazin

Ən təsirli qeyri-hormonal dərmanlardan biridir. Artrit üçün, oynaqların şişkinliyini azaldır, ağrıları aradan qaldırır və güclü antiinflamatuar təsir göstərir. Dərman istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır, çünki onun yan təsirlərinin uzun siyahısı var. Farmakologiyada dərman Indovis EC, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol adları altında istehsal olunur.

İbuprofen

Ağrı və temperaturu effektiv şəkildə azaltmaq qabiliyyətini birləşdirir və nisbətən təhlükəsizdir, buna görə də ona əsaslanan dərmanları resept olmadan almaq olar. İbuprofen, o cümlədən antipiretik bir dərman kimi istifadə olunur və yeni doğulmuş uşaqlar üçün.

İltihab əleyhinə dərman kimi tez-tez istifadə edilmir, lakin dərman revmatologiyada çox populyardır: osteoartrit, romatoid artrit və digər birgə xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.

Ən məşhur adlara Nurofen, Ibuprom, MIG 400 və 200 daxildir.

Diklofenak

İstehsal forması - kapsullar, tabletlər, gel, süpozituar, enjeksiyon məhlulu. Oynaqların müalicəsi üçün bu dərman həm yüksək antiinflamatuar təsiri, həm də yüksək analjezik fəaliyyətini mükəmməl birləşdirir.

Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diclonac P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl və s. adlar altında istehsal olunur.

Chondroprotectors - alternativ dərmanlar

Oynaqların müalicəsi üçün çox yaygındır xondroprotektorlardan istifadə edin. İnsanlar tez-tez xondroprotektorlar və NSAİİlər arasındakı fərqləri başa düşmürlər. Sonuncu tez ağrıları aradan qaldırır, lakin eyni zamanda çoxlu yan təsirlərə malikdir. Və xondroprotektorlar qığırdaq toxumasını qoruyur, lakin kurslarda istifadə edilməlidir. Ən təsirli xondroprotektorlar iki maddədən ibarətdir - xondroitin və qlükozamin.

Antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanlar bir çox xəstəliklərin müalicəsi zamanı əla köməkçilərdir. Ancaq unutmamalıyıq ki, onlar yalnız rifaha mənfi təsir göstərən simptomları aradan qaldırır, xəstəliklər birbaşa digər üsullarla və dərmanlarla müalicə olunur.

Məzmun

Oynaq ağrıları dözülməz və dözülməzdir, insanın normal yaşamasına mane olur. Bir çox insanlar bu fenomenə dözməyin nə qədər çətin olduğunu şəxsi təcrübələrindən öyrənirlər. Bu problem sizə də təsir edərsə, onda oynaqların müalicəsi üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar köməyə gələcək. Onlardan hansının həqiqətən ağrıları aradan qaldıra biləcəyini tezliklə öyrənəcəksiniz.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar nədir

Bu dərmanlar qısaca NSAİİ adlanır. Artrozun dərman müalicəsi onlarla başlayır. İltihab əleyhinə dərmanlar qeyri-steroid adlanır, çünki onların tərkibində hormon yoxdur. Onlar bədən üçün daha təhlükəsizdir və minimal yan təsirlərə malikdir. İltihab yerində birbaşa fəaliyyət göstərən selektiv agentlər və mədə-bağırsaq traktına da təsir edən qeyri-selektivlər var. Əvvəlkilərdən istifadə etmək daha yaxşıdır.

NSAİİ ilə oynaqların müalicəsi

Həkim ağrının intensivliyinə və digər simptomların təzahürünə əsaslanaraq dərmanlar təyin etməlidir. NSAİİ dərmanlarının kömək etdiyi diaqnozlar:

  • yoluxucu, aseptik, otoimmün, gut və ya romatoid artrit;
  • artroz, osteoartrit, deformasiya edən osteoartrit;
  • osteoxondroz;
  • revmatik artropatiya: sedef, ankilozan spondilit, Reiter sindromu;
  • sümük şişləri, metastazlar;
  • əməliyyatdan sonra ağrı, zədə.

Oynaqlar üçün antiinflamatuar preparatlar

Aralığa aşağıdakılar şəklində farmakoloji agentlər daxildir:

  • tabletlər;
  • əzələdaxili inyeksiya;
  • oynağın özünə inyeksiya;
  • plasterlər;
  • şamlar;
  • kremlər, məlhəmlər.

Birgə xəstəliklərin ağır formalarında və xəstənin rifahı pisləşirsə, həkim, bir qayda olaraq, daha güclü dərmanlar təyin edir. Tez kömək edirlər. Söhbət oynağa inyeksiyalardan gedir. Belə dərmanlar mədə-bağırsaq traktına zərər vermir. Xəstəliyin daha yüngül formaları üçün mütəxəssis tabletlər və əzələdaxili inyeksiyalar təyin edir. Əsas terapiya kompleksinə əlavə olaraq kremlər və məlhəmlərin istifadəsi həmişə tövsiyə olunur.

Həblər

Belə effektiv NVPS (vasitələr) var:

  1. "Indomethacin" (başqa adı "Metindol"). Birgə ağrı üçün tabletlər iltihabı aradan qaldırır və antipiretik təsir göstərir. Dərman gündə iki dəfə və ya üç dəfə 0,25-0,5 q içilir.
  2. "Etodolak" ("Etol qalası"). Kapsullarda mövcuddur. Ağrıları tez aradan qaldırır. İltihab mənbəyinə təsir edir. Yeməkdən sonra 1-3 dəfə bir tablet qəbul edilməlidir.
  3. "Aceclofenac" ("Aertal", "Diklotol", "Zerodol"). Diklofenakın analoqu. Dərman gündə iki dəfə bir tablet qəbul edilir. Dərman tez-tez yan təsirlərə səbəb olur: ürəkbulanma, başgicəllənmə.
  4. "Piroksikam" ("Fedin-20"). Onlar antiplatelet təsir göstərir, ağrıları və qızdırmanı aradan qaldırır. Dozaj və tətbiq qaydaları həmişə xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir.
  5. Meloksikam. Xəstəlik kəskin mərhələdən digərinə keçdikdən sonra gündə bir və ya iki tablet təyin edilir.

Oynaqların müalicəsi üçün məlhəmlər

Təsnifat:

  1. İbuprofen ilə (Dolgit, Nurofen). Bu əsas komponentlə oynaqlar üçün antiinflamatuar və ağrı kəsici məlhəm artrit və ya zədə olanlara kömək edəcəkdir. Çox tez işləyir.
  2. Diklofenak ilə ("Voltaren", "Diklak", "Diklofenak", "Diklovit"). Belə dərman məlhəmləri istilənir, ağrıları aradan qaldırır və iltihabi prosesləri bloklayır. Hərəkət etməkdə çətinlik çəkənlərə tez kömək edirlər.
  3. Ketoprofen ilə ("Ketonal", "Fastum", "Ketoprofen Vramed"). Qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Əgər məlhəmlərdən çox uzun müddət istifadə etsəniz, bədəninizdə səpgilər görünə bilər.
  4. İndometazin ilə (“Indomethacin Sopharma”, “Indovazin”). Onlar ketoprofen əsasında dərmanlara bənzər hərəkət edirlər, lakin daha az intensivdirlər. Onlar yaxşı istilənir və romatoid artrit və gut ilə kömək edir.
  5. Piroksikamla ("Finalgel"). Dərini qurutmadan ağrılı simptomları aradan qaldırır.

Enjeksiyonlar

Enjeksiyon üçün aşağıdakı NSAİİ dərmanları fərqləndirilir:

  1. "Diklofenak". İltihabı, ağrıları aradan qaldırır, ağır xəstəliklər üçün təyin edilir. 0,75 q dərman gündə bir və ya iki dəfə əzələdaxili olaraq verilir.
  2. "Tenoksikam" ("Texamen L"). Enjeksiyon üçün həll olunan toz. Yüngül ağrı üçün gündə 2 ml təyin edilir. Doza ikiqat artır və gut artriti üçün beş günlük kurs təyin edilir.
  3. "Lornoksikam" ("Larfix", "Lorakam"). 8 mq dərman gündə bir və ya iki dəfə əzələ və ya damara yeridilir.

Yeni nəsil antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanlar

Daha müasir və buna görə də daha təsirli vasitələr:

  1. "Movalis" ("Mirlox", "Artrosan"). Tabletlərdə, enjeksiyon məhlullarında və süpozituarlarda istehsal olunan çox təsirli bir dərman. Demək olar ki, heç bir yan təsiri yoxdur. Enjeksiyonlar üçün gündə 1-2 ml məhlul istifadə edin. Tabletlər gündə bir və ya iki dəfə 7,5 mq qəbul edilir.
  2. "Selekoksib." Mədəyə zərərli təsiri yoxdur. Gündə bir və ya iki tablet alın, lakin gündə 0,4 q dərmandan çox olmamalıdır.
  3. "Arkoksiya". Dərman tabletlərdədir. Dozaj xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq təyin edilir.
  4. "Nimesulide". Tabletlərdə, seyreltmə üçün paketlərdə və gel şəklində mövcuddur. Doza həkim tərəfindən müəyyən edilir, həmçinin tətbiq qaydaları.

Onlar ən çox yayılmış dərmanlardır və tibbdə uzun müddət istifadə olunur. Axı ağrı və iltihab əksər xəstəliklərlə müşayiət olunur. Və bir çox xəstələr üçün bu dərmanlar rahatlıq gətirir. Lakin onların istifadəsi yan təsirlərin riski ilə əlaqələndirilir. Və bütün xəstələrin sağlamlığa zərər vermədən istifadə etmək imkanı yoxdur. Buna görə də, elm adamları yeni dərmanlar yaradırlar, onların yüksək effektivliyini və heç bir yan təsirinin olmadığını təmin etməyə çalışırlar. Yeni nəsil qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar bu xüsusiyyətlərə malikdir.

Bu dərmanların tarixi

1829-cu ildə salisilik turşu əldə edildi və alimlər onun insanlara təsirini öyrənməyə başladılar. Yeni maddələr sintez edildi və ağrı və iltihabı aradan qaldıran dərmanlar meydana çıxdı. Və aspirin yarandıqdan sonra opiatlar kimi mənfi təsir göstərməyən, qızdırma və ağrıları müalicə etməkdə daha təsirli olan yeni dərman qrupunun meydana çıxmasından danışmağa başladılar. Bundan sonra qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi populyarlaşdı. Bu qrup dərmanların tərkibində steroidlər, yəni hormonlar olmadığı üçün bu adı alıblar və o qədər də güclü yan təsirləri yoxdur. Ancaq yenə də bədənə mənfi təsir göstərirlər. Buna görə də, yüz ildən artıqdır ki, elm adamları effektiv fəaliyyət göstərən və heç bir yan təsiri olmayan bir dərman yaratmağa çalışırlar. Və yalnız son illərdə belə xüsusiyyətlərə malik yeni nəsil qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar əldə edilmişdir.

Bu cür dərmanların fəaliyyət prinsipi

İnsan bədənində hər hansı bir iltihab ağrı, şişlik və toxuma hiperemiyası ilə müşayiət olunur.

Bütün bu proseslər xüsusi maddələr - prostaglandinlər tərəfindən idarə olunur. Siyahısı artan qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar bu maddələrin əmələ gəlməsinə təsir göstərir. Bunun sayəsində iltihabın əlamətləri azalır, istilik və şişkinlik yox olur, ağrılar azalır. Alimlər çoxdan müəyyən ediblər ki, bu dərmanların effektivliyi onların prostaqlandinlərin əmələ gəldiyi sikloksigenaza fermentinə təsir göstərməsi ilə bağlıdır. Amma bu yaxınlarda onun bir neçə formada mövcud olduğu məlum oldu. Və onlardan yalnız biri xüsusi bir iltihab fermentidir. Bir çox NSAİİ onun başqa bir forması üzərində hərəkət edir və buna görə də yan təsirlərə səbəb olur. Və yeni nəsil qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar mədə mukozasını qoruyanlara təsir etmədən iltihaba səbəb olan fermentləri boğur.

NSAİİlər hansı xəstəliklər üçün istifadə olunur?

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla müalicə həm tibb müəssisələrində, həm də xəstələr ağrı simptomlarını özləri aradan qaldırdıqda geniş yayılmışdır. Bu dərmanlar ağrıları aradan qaldırır, qızdırmanı və şişkinliyi azaldır, qan laxtalanmasını azaldır. Onların istifadəsi aşağıdakı hallarda təsirli olur:

Oynaq xəstəlikləri, artrit, qançırlar, əzələ gərginliyi və miyozit üçün (iltihab əleyhinə agent kimi). Osteoxondroz üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar ağrıları aradan qaldırmaqda çox təsirli olur.

Onlar tez-tez soyuqdəymə və yoluxucu xəstəliklər üçün antipiretik olaraq istifadə olunur.

Bu dərmanlar baş ağrısı, böyrək və qaraciyər kolikası, əməliyyatdan sonrakı və menstruasiya əvvəli ağrılar üçün analjezik kimi ən çox tələb olunur.

Yan təsirlər

Çox vaxt NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi ilə mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi baş verir: ürəkbulanma, qusma, dispeptik pozğunluqlar, xoralar və mədə qanaxması.

Bundan əlavə, bu dərmanlar böyrəklərin fəaliyyətinə də təsir edərək, onların funksiyalarının pozulmasına, sidikdə zülalın artmasına, sidik axınının gecikməsinə və digər pozğunluqlara səbəb olur.

Hətta yeni nəsil qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar da xəstənin ürək-damar sisteminə mənfi təsir göstərmir, onlar qan təzyiqinin artmasına, sürətli ürək döyüntülərinə və şişməyə səbəb ola bilər.

Bu dərmanlardan istifadə etdikdən sonra baş ağrısı, başgicəllənmə və yuxululuq tez-tez baş verir.

1. Yan təsirləri artırmamaq üçün bu dərmanları uzun kurslarda qəbul etmək olmaz.

2. Yeni dərmanı tədricən, kiçik dozalarda qəbul etməyə başlamaq lazımdır.

3. Bu dərmanları yalnız su ilə qəbul edin və əks təsirləri azaltmaq üçün ən azı bir stəkan içmək lazımdır.

4. Eyni anda bir neçə NSAİİ qəbul edə bilməzsiniz. Bu, terapevtik effekti gücləndirmir, lakin mənfi təsir daha çox olacaqdır.

5. Öz-özünə dərman verməyin, dərmanları yalnız həkiminizin təyin etdiyi kimi qəbul edin.

7. Bu dərmanlarla müalicə zamanı spirtli içkilər qəbul edilməməlidir. Bundan əlavə, NSAİİlər bəzi dərmanların effektivliyinə təsir göstərir, məsələn, hipertansif dərmanların təsirini azaldır.

NSAİİ-lərin buraxılış formaları

Bu dərmanların ən məşhur tablet formaları. Lakin mədənin bazal qişasına ən güclü mənfi təsir göstərənlər bunlardır.

Dərmanın dərhal qan dövranına daxil olması və yan təsirləri olmadan hərəkət etməyə başlaması üçün venadaxili və ya əzələdaxili olaraq tətbiq olunur, bu həmişə olmasa da mümkündür.

Bu dərmanlardan istifadənin başqa bir daha əlçatan forması rektal süpozituarlardır. Mədəyə daha az mənfi təsir göstərirlər, lakin bağırsaq xəstəlikləri üçün kontrendikedirlər.

Yerli iltihabi proseslər və kas-iskelet sisteminin xəstəlikləri üçün xarici dərmanlardan istifadə etmək yaxşıdır. NSAİİlər döyüş hisslərini effektiv şəkildə aradan qaldıran məlhəmlər, həllər və kremlər şəklində mövcuddur.

NSAİİ-lərin təsnifatı

Çox vaxt bu dərmanlar kimyəvi tərkibinə görə iki qrupa bölünür. Turşulardan və qeyri-turşulardan əldə edilən dərmanlar var. NSAİİlər də effektivliyinə görə təsnif edilə bilər. Onlardan bəziləri iltihabı daha yaxşı aradan qaldırır, məsələn, Dikofenak, Ketoprofen və ya Movalis dərmanları. Digərləri ağrı üçün daha təsirli olur - Ketonal və ya Indomethacin. Qızdırmanı azaltmaq üçün ən çox istifadə olunanlar da var - Aspirin, Nurofen və ya Nise dərmanları. Yeni nəsil qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar da ayrıca bir qrupa daxildir, daha təsirli olur və heç bir əlavə təsir göstərmir.

NSAİİlər, turşu törəmələri

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların ən böyük siyahısı turşulara aiddir. Bu qrupda onların bir neçə növü var:

Salisilatlar, ən çox yayılmışı Aspirindir;

Pirazolidinlər, məsələn, "Analgin" dərmanı;

İndoleasetik turşusu olanlar - "Indomethacin" və ya "Etodolak" dərmanı;

Propion turşusu törəmələri, məsələn, Ibuprofen və ya Ketoprofen;

Oxicams, Piroxicam və ya Meloksikam dərmanlarını ehtiva edən yeni qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlardır;

Yalnız "Amizon" dərmanı izonikotinik turşu törəmələrinə aiddir.

Turşu olmayan NSAİİlər

Bu dərmanların ikinci qrupu qeyri-turşu dərmanlardan ibarətdir. Bunlara daxildir:

Sulfonamidlər, məsələn, "Nimesulide" dərmanı;

Coxib törəmələri - Rofecoxib və Celecoxib;

Alkanonlar, məsələn, "Nabemeton" dərmanı.

İnkişaf etməkdə olan əczaçılıq sənayesi daim yeni dərmanlar yaradır, lakin çox vaxt onlar artıq məlum olan qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlarla eynidirlər.

Ən təsirli NSAİİ-lərin siyahısı

1. "Aspirin" dərmanı ən qədim tibbi dərmandır, hələ də iltihabi proseslər və ağrılar üçün geniş istifadə olunur. İndi başqa adlar altında istehsal olunur. Bu maddə "Bufferan", "Instprin", "Novandol", "Upsarin Upsa", "Fortalgin S" və bir çox başqa dərmanlarda tapıla bilər.

2. "Diklofenak" dərmanı 20-ci əsrin 60-cı illərində yaradılmış və hazırda çox məşhurdur. "Voltaren", "Ortofen", "Diklak", "Clodifen" və s. adlar altında istehsal olunur.

3. "Ibuprofen" dərmanı özünü effektiv analjezik və qızdırmasalıcı agent kimi sübut etdi, bu da xəstələr tərəfindən asanlıqla tolere edilir. O, həmçinin "Dolgit", "Solpaflex", "Nurofen", Mig 400 və s. adları ilə tanınır.

4. "Indomethacin" dərmanı ən güclü antiinflamatuar təsirə malikdir. "Metindol", "Indovazin" və s. adlar altında istehsal olunur. Bunlar oynaqlar üçün ən çox yayılmış qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlardır.

5. "Ketoprofen" dərmanı onurğa və oynaqların xəstəliklərinin müalicəsində də kifayət qədər məşhurdur. Siz onu "Fastum" adı ilə ala bilərsiniz. "Bystrum", "Ketonal" və s.

Yeni nəsil NSAİİlər

Alimlər daim daha təsirli və daha az yan təsirləri olan yeni dərmanlar hazırlayırlar.

Müasir NSAİİlər bu tələblərə cavab verir. Onlar seçici olaraq, yalnız iltihab prosesini idarə edən fermentlər üzərində hərəkət edirlər. Buna görə də mədə-bağırsaq traktına daha az təsir göstərirlər və xəstələrin qığırdaq toxumasını məhv etmirlər. Yan təsirlərdən qorxmadan onları uzun müddət qəbul edə bilərsiniz. Bu dərmanların üstünlükləri onların uzun müddət fəaliyyət göstərməsini də əhatə edir, buna görə də daha az qəbul edilə bilər - gündə bir dəfə. Bu dərmanların mənfi cəhətləri onların olduqca yüksək qiymətini əhatə edir. Belə müasir NSAİİlər "Nimesulide", "Meloxicam", "Movalis", "Artrosan", "Amelotex", "Nise" və s.

Əzələ-skelet sisteminin xəstəlikləri üçün NSAİİlər

Oynaqların və onurğanın xəstəlikləri tez-tez xəstələrə dözülməz əziyyət verir. Şiddətli ağrıya əlavə olaraq, bu vəziyyətdə şişkinlik, hiperemiya və hərəkətin sərtliyi var. NSAİİ qəbul etmək yaxşıdır, iltihablı proseslər zamanı 100% effektivdir. Ancaq müalicə etmədikləri, ancaq simptomları aradan qaldırdıqları üçün belə dərmanlar yalnız xəstəliyin başlanğıcında, ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

Belə hallarda xarici agentlər ən təsirli olur. Osteoxondroz üçün ən yaxşı qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar xəstələrə "Voltaren" adı ilə daha yaxşı tanınan "Diklofenak", həmçinin həm məlhəm, həm də məlhəm şəklində istifadə olunan "İndometazin" və "Ketoprofen" dərmanıdır. şifahi. Butadion, Naproksen və Nimesulide dərmanları ağrıları kəsmək üçün yaxşıdır. Artroz üçün ən təsirli steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar tabletlərdir, Meloksikam, Celecoxib və ya Piroxicam dərmanlarından istifadə etmək tövsiyə olunur. Dərman seçimi fərdi olmalıdır, buna görə də həkim onu ​​seçməlidir.