Görmə diaqnostikası (kompüter və s.). Oftalmologiyada göz xəstəliklərinin diaqnostikası: bütün müayinə üsulları Oftalmoloji müayinə

Yaxşı görmə qabiliyyətini qorumaq üçün bir oftalmoloqun müntəzəm müayinəsi lazımdır. Heç bir şey sizi narahat etməsə belə, ildə bir dəfə hərtərəfli göz müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur ki, mümkün bir xəstəlik erkən mərhələdə aşkar edilsin və onun müalicəsi əhəmiyyətli miqdarda nəticə vermir.

Oftalmoloji mərkəzimizin müasir yüksək texnologiyalı avadanlığı və oftalmoloqların yüksək ixtisaslı olması gözlərdə mümkün patoloji dəyişiklikləri artıq xəstəliyin başlanğıcının ən erkən mərhələlərində aşkarlamağa imkan verir.

Moskva Göz Klinikası böyüklər və uşaqlarda (3 ildən sonra) diaqnostika aparır:

• refraktiv qüsurlar (yaxın görmə, uzaqgörənlik, astiqmatizm),
• okulomotor aparatın pozğunluqları (çəpgözlük, ambliyopiya),
• müxtəlif mənşəli gözün ön seqmentinin patologiyaları (göz qapaqları, konjonktiva, buynuz qişa, sklera, iris, lens xəstəlikləri),
• gözün arxa seqmentinin patologiyaları (torlu qişanın və optik sinirin damar və iltihabi xəstəlikləri (hipertoniya, diabet, qlaukoma daxil olmaqla)
• görmə orqanının travmatik zədələri

Moskva Göz Klinikası, Rusiya Oftalmoloqlar Assosiasiyasının üzvü, yüksək ixtisaslı həkimin rəhbərliyi altındadır.

Hər bir həkimin dəqiq diaqnoz və səlahiyyətli müalicəyə zəmanət verən öz dar ixtisasına malik olan unikal həkim komandası. MCC həkimləri xaricdə müntəzəm olaraq təlim keçirlər.

Biz yalnız qabaqcıl oftalmoloji brendlərin ən son oftalmoloji avadanlıq və materiallarından istifadə edirik.

Biz bütün manipulyasiyaların keyfiyyətinə və işin bütün mərhələlərində həkim və anestezioloqun tam nəzarətinə zəmanət veririk.

Hərtərəfli görmə diaqnostikası - 1 saat ərzində!

Vaxtınıza və pulunuza qənaət edirik

Yaxşı görmə qabiliyyətini qorumaq üçün bir oftalmoloqun müntəzəm müayinəsi lazımdır. Heç bir şey sizi narahat etməsə belə, ildə bir dəfə hərtərəfli göz müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur ki, mümkün bir xəstəlik erkən mərhələdə aşkar edilsin və onun müalicəsi əhəmiyyətli miqdarda nəticə vermir.

Təhlükəsizlik və Zəmanət

Oftalmoloji mərkəzimizin müasir yüksək texnoloji avadanlıqları və oftalmoloqların yüksək ixtisaslı olması gözlərdə mümkün patoloji dəyişiklikləri artıq xəstəliyin ilkin mərhələlərində aşkarlamağa imkan verir.

Ağrısız və sürətli

Bütün lazımi müayinələrin bir yerdə, 1 saat ərzində, müalicə günündə aparılması!

Görmə diaqnostikası hansı hallarda lazımdır?

Görmə funksiyalarının ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək, göz xəstəliklərinin qarşısını almaq, həmçinin xəstəliyin gedişatına nəzarət etmək üçün oftalmoloji müayinə lazımdır. Sonuncu halda, diaqnostika mövcud xəstəliklər üçün optimal müalicə rejimlərini seçməyə kömək edir, həmçinin ciddi ağırlaşmalardan və görmə itkisindən qaçınır. Cərrahi müdaxilənin məqsədəuyğunluğu və növü, xəstələrə ehtiyac olduqda, digər mütəxəssislərə (antenatal klinikaya, nevroloqa, kardioloqa və s.) rəy vermək üçün qərar qəbul edildiyi hallarda da müayinə lazımdır.

Oftalmoloji müayinə necə aparılır?

"Moskva Göz Klinikası"nda hər hansı bir göz xəstəliyinin diaqnostikası üçün lazım olan bütün avadanlıqlar var.

Diaqnostik prosedurlar xəstənin şikayətlərinin təbiətindən, obyektiv göstəricilərdən və yaşından asılı olaraq otuz dəqiqədən bir saat yarıma qədər davam edə bilər.

Bundan əlavə, buynuz qişanın qalınlığı (paximetriya) və gözün ön-arxa oxunun uzunluğu (AC və ya exobiometriya) ölçülə bilər. Aparat tədqiqatlarına həmçinin ultrasəs göz diaqnostikası (B-scan) və kompüter daxildir

Görmə qabiliyyətinin hərtərəfli yüksək texnologiyalı diaqnostikasından keçmək niyə bu qədər vacibdir?

Görmə qabiliyyətinin hərtərəfli diaqnostikası onun kəskinliyini uzun illər saxlamaq üçün zəruri şərtdir. VISION oftalmoloji klinikasında göz xəstəliklərini ən erkən mərhələdə aşkar etmək üçün innovativ diaqnostika avadanlıqlarından istifadə edilir və həkimlərin ixtisası dəqiq diaqnozu təmin edir. Mütəxəssislərimizin təcrübəsi və qabaqcıl müayinə üsulları effektiv müalicə üsullarının seçilməsinə zəmanət verir. Biz 11 ildən artıqdır ki, siz dünyanın parlaq rənglərindən həzz ala biləsiniz deyə çalışırıq.

Nə üçün innovativ avadanlıqlarda erkən görmə diaqnostikası lazımdır?

Statistikaya görə, göz xəstəliklərinin 65% -ə qədəri xəstə üçün görünməz şəkildə uzun müddət simptomlar olmadan davam edir. Buna görə də, bütün görmə aparatını mütəmadi olaraq yoxlamaq vacibdir: görmə kəskinliyini, göz almasının toxumalarının vəziyyətini, vizual analizatorun işini yoxlayın. VISION klinikası gözün bütün hissələrinin, o cümlədən hüceyrə səviyyəsində diaqnostika üçün texnoloji imkanlara malikdir. Bu, düzgün müalicəni vaxtında təyin etməyə və görmə itkisinə və ya pisləşməsinə səbəb olan prosesləri dayandırmağa imkan verir.

Biz ən yaxşı diaqnostika və müalicə üsullarını seçərək xəstələrin qayğısına qalırıq

VISION klinikasında müayinə istənilən yaşda olan xəstələr üçün uyğundur. Beləliklə, retina distrofiyasının ilkin təzahürləri 18-30 yaşlarında baş verə bilər. Optik tomoqraf tor qişanın strukturunun 3D təsvirini əldə etməyə və ondakı ən kiçik dəyişiklikləri görməyə imkan verir. 30 ildən sonra retina dekolmanı, qlaukoma və neoplazmaların ilk mərhələləri üçün ilkin şərtlər ortaya çıxır. Və 50 ildən sonra siz katarakt və ya makula degenerasiyasını - tam korluğa səbəb olan xəstəlikləri aşkar edə bilərsiniz. Diaqnoz həmişə optimal terapiya rejimini seçəcək və ya görmə qabiliyyətini düzəltmək üçün cərrahi müdaxiləni tövsiyə edən bir oftalmoloqla məsləhətləşməni əhatə edir. Cərrahi müalicəni də klinikamızın təcrübəli oftalmoloq cərrahları həyata keçirə bilər.

VISION klinikasının üstünlükləri

1.Yüksək dəqiqlikli diaqnostika

Müasir avadanlıqların, o cümlədən optik tomoqrafların istifadəsi. Bəzi diaqnostik üsullar unikaldır.

2. Həkimlərin ixtisası

Klinikada ixtisaslı mütəxəssislər - işini sevən və ekspert biliklərinə malik olan oftalmoloqlar və oftalmoloqlar çalışır. Müraciət edən həkimlərimiz yox, daimi işçilərimiz var.

3. Müalicədə yenilik

Miyopi, katarakta, qlaukoma və digər patologiyaların cərrahi və qeyri-cərrahi müalicəsinin ən son üsulları. GOST ISO 9001-2011 beynəlxalq keyfiyyət standartına uyğunluq.

4. Ən yüksək səviyyəli göz əməliyyatı

Unikal təcrübəyə və ən son nəsil əməliyyat avadanlığına malik oftalmoloji cərrahlar - çətin hallarda belə görmə qabiliyyətini qorumaq və yaxşılaşdırmaq üçün yüksək şans.

5. Məsuliyyətli yanaşma

Həkimlərimiz diaqnozun düzgünlüyünə və müalicənin effektivliyinə cavabdehdirlər. Göz sağlamlığının vəziyyəti ilə bağlı ətraflı məsləhət alacaqsınız.

6.Şəffaf qiymətlər

Qiymət siyahısına uyğun olaraq sabit qiymeti var. Müalicə başladıqdan sonra heç bir gizli əlavə ödəniş və ya gözlənilməz xərclər yoxdur.

7. Sosial yönümlülük.

Klinikamızda veteranlar, pensiyaçılar və əlillər üçün sadiqlik proqramları və sosial endirimlər mövcuddur. Biz oftalmologiyada yeni texnologiyaların hər kəs üçün əlçatan olmasını istəyirik.

8. Əlverişli yer

Klinika Moskvanın mərkəzində, Smolenskaya meydanında yerləşir. Smolenskaya Filevskaya metrosundan piyada 5 dəqiqəlik yol.

Müayinənin qiymətinə yüksək peşəkar oftalmoloqun konsultasiyası daxildir.

Tədqiqatın səviyyəsi və dərinliyi oftalmoloqa əldə edilən məlumatların təhlili əsasında tam diaqnoz qoymağa, taktikanı müəyyənləşdirməyə, müalicəni təyin etməyə və həyata keçirməyə, həmçinin damar, sinir və sinir sistemindəki bəzi patoloji proseslərin gedişatını proqnozlaşdırmağa imkan verir. bədənin endokrin sistemləri.

Tam oftalmoloji müayinə bir saatdan bir saat yarıma qədər davam edir.

"VISION" oftalmoloji mərkəzində xəstələrin oftalmoloji müayinə protokolu

1. şikayətlərin müəyyən edilməsi, anamnez toplanması.

2. vizual tədqiqat gözlərin ön seqmenti, göz qapaqlarının xəstəliklərinin, lakrimal orqanların və okulomotor aparatın patologiyasının diaqnozu üçün.

3.Refraktometriya və keratometriya- dar göz bəbəyi ilə miyopi, hipermetropiya və astiqmatizmi aşkar etmək üçün və siklopleji vəziyyətində gözün və buynuz qişanın ümumi refraktiv gücünün ayrıca öyrənilməsi.

4. Göz içi təzyiqinin ölçülməsi kontaktsız tonometrdən istifadə etməklə.

5. Görmə kəskinliyinin təyini xarakter proyektoru və sınaq linzaları dəsti istifadə edərək düzəlişli və düzəlişsiz.

6. Xarakterin tərifi görmə (dürbün)- gizli çəpgözlük üçün test.

7. Keratotopoqrafiya- istifadə edərək buynuz qişanın relyefinin öyrənilməsi avtomatik kompüter keratotoqrafı buynuz qişanın formasındakı anadangəlmə, degenerativ və digər dəyişiklikləri (astiqmatizm, keratokonus və s.) müəyyən etmək üçün.

8. Nöqtə seçimi vizual işin xarakterini nəzərə alaraq.

9. Biomikroskopiya- yarıq lampa - biomikroskopdan istifadə edərək göz strukturlarının (konyunktiva, buynuz qişa, ön kamera, iris, lens, şüşəvari gövdə, göz dibi) öyrənilməsi.

10. Qonioskopiya- xüsusi lens və biomikroskopdan istifadə edərək gözün ön kamerasının strukturlarının öyrənilməsi.

11. Schirmer testi- gözyaşı istehsalının təyini.

12. Kompüter perimetriyası- avtomatik proyeksiya perimetrindən istifadə edərək periferik və mərkəzi görmə sahələrinin müayinəsi (torlu qişanın və optik sinirin xəstəliklərinin diaqnostikası, qlaukoma).

13. Ultrasəs göz daxili strukturları öyrənmək, gözün ölçüsünü ölçmək. Bu tədqiqat qeyri-şəffaf daxili mühitlərdə xarici cisimlərin, retinal dekolmanın, göz neoplazmalarının mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.

Oftalmoloji müayinə anamnez (ümumi və xüsusi) ilə başlayır. Xəstəni müayinə etmək üçün üzü işığa tərəf əkilməlidir. Əvvəlcə sağlam gözü yoxlayın. Xarici müayinə zamanı göz qapaqlarının vəziyyəti, lakrimal kisə bölgəsi, göz almasının vəziyyəti, palpebral çatın eni, konyunktiva, sklera, buynuz qişa, gözün ön kamerası və irisin vəziyyəti Bu yarığın içərisində görünən göz bəbəyi qurulur. Aşağı göz qapağının konyunktivası və aşağı keçid qıvrımı xəstəyə yuxarı baxarkən aşağı göz qapağı geri çəkilərək araşdırılır. Üst göz qapağının konyunktivası və üst keçid qatı yuxarı göz qapağının içəriyə çevrilməsi ilə araşdırılır. Bunun üçün xəstə aşağı baxarkən sağ əlin baş barmağı və şəhadət barmağı ilə yuxarı göz qapağının siliyer kənarını tutur, eyni zamanda onu gözdən uzaqlaşdıraraq bir az aşağı çəkir; göz qapağının qığırdaqının yuxarı kənarında, sol əlin baş barmağı (və ya göz şüşəsi çubuğu) kənar ilə yerləşdirilir və qığırdaqı aşağıya doğru basaraq, göz qapağı siliyer kənarı ilə yuxarı çevrilir.

Göz qapaqlarının ödemi və ya güclü göz qapaqları zamanı göz bəbəyini yoxlamaq üçün ilkin olaraq 0,5%-li dikain məhlulunun damcılanmasından sonra yuxarı və aşağı göz qapaqlarının arxasına qoyulmuş göz qapağı qaldırıcılarının köməyi ilə onları itələmək lazımdır. Lakrimal kanalları araşdırarkən, barmağınızı lakrimal kisə sahəsinə basaraq, lakrimal punktadan axıdmanın olub olmadığını qeyd edin. Kornea, iris və lensin ön səthini araşdırmaq üçün yan işıqlandırma üsulu istifadə olunur, güclü qabarıq linza (+20 D) ilə bir stol lampasından gələn işığı gözə yönəldir. Dürbün lupa ilə baxdıqda daha aydın görünən dəyişikliklər (bax). Gözlərin xarici müayinəsi pupil reflekslərinin öyrənilməsi ilə tamamlanır (bax). Sonra, onlar (bax), gözün fundusunu (bax), görmə funksiyalarını (bax,) və göz içi təzyiqini (bax) araşdırırlar.

Oftalmoloji müayinə
Görmə orqanının tədqiqi ciddi şəkildə plana uyğun aparılmalıdır. Bu plan anatomik prinsipə, yəni görmə orqanının ayrı-ayrı hissələrinin anatomik ardıcıl müayinəsinə əsaslanmalıdır.

Onlar ilkin tarixlə başlayırlar, burada xəstə şikayətlərini bildirir (ağrı, gözün qızartısı, disfunksiya və s.; daha ətraflı və məqsədyönlü tarix - şəxsi, ailə, irsi - SS Golovinə görə, ona aid edilməlidir. tədqiqatın sonu). Bundan sonra onlar görmə orqanının anatomik vəziyyətini öyrənməyə başlayırlar: əlavələr, göz almasının ön hissəsi, gözün daxili hissələri, sonra gözün funksiyalarını və bədənin ümumi vəziyyətini araşdırırlar.

Ətraflı olaraq, oftalmoloji müayinə aşağıdakıları əhatə edir.

Xəstə haqqında ümumi məlumat: cinsi, yaşı, peşəsi, yaşayış yeri. Xəstənin əsas şikayətləri, yerişi.

Müayinə. Ümumi habitus, kəllə forması, üz (asimmetriya, üz dərisinin vəziyyəti, kirpiklərin, qaşların, başın tüklərinin birtərəfli ağarması və s.).

Göz yuvası və ona bitişik sahələr. Göz qapaqları - forma, mövqe, səth, hərəkətlilik; palpebral çat, kirpiklər, qaşlar. Lakrimal orqanlar - göz yaşı vəziləri, lakrimal nöqtələr, borular, göz yaşı kisəsi, gözyaşı kanalı. Bağlayıcı qabıq (konjonktiva) - rəng, şəffaflıq, qalınlıq, səth, çapıqların olması, axıdmanın xarakteri. Göz almasının vəziyyəti [ekzoftalm, enoftalmos (bax: Ekzoftalmometriya), yerdəyişmə], ölçüsü, hərəkətliliyi, göz içi təzyiqi (bax: Oküler tonometriya).

Sklera - səth, rəng. Kornea - forma, səth, şəffaflıq, həssaslıq. Gözün ön kamerası - dərinlik, vahidlik, kamera nəmliyi. Süsən - rəng, naxış, mövqe, hərəkətlilik. Şagirdlər - mövqe, ölçü, forma, reaksiyalar. Lens-şəffaflıq, buludlanma (stasionar, mütərəqqi, onun dərəcəsi), linzanın mövqeyi (yer dəyişdirmə, dislokasiya). Vitreus gövdəsi - şəffaflıq, konsistensiya, qanaxma, mayeləşmə, yad cisim, sistiserkus. Göz dibi (Oftalmoskopiyaya baxın), optik disk - ölçüsü, forması, rəngi, sərhədləri, qan damarlarının gedişi, səviyyəsi; göz dibinin periferiyası - damarların rəngi, vəziyyəti, qanaxma, eksudasiya, ödem, piqmentasiya, ilkin və ikincili retinal dekolman, neoplazmalar, subretinal kistiserkus ocaqlarının olması; sarı ləkə - qanaxma, degenerasiya, perforasiya qüsuru və s.

Görmə orqanının müayinəsi üçün xüsusi üsullar - bax Biomikroskopiya, Qonioskopiya, Gözün diafanoskopiyası, Oftalmodinamometriya, Oküler tonometriya. Elektromaqnit testi (bax: Göz maqnitləri) əl və ya stasionar maqnitlərdən istifadə edərək gözdə və ya onu əhatə edən toxumalarda maqnit yad cisimlərin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.

Oftalmoloji müayinədə geniş istifadə olunan rentgen diaqnostikası kəllə sümüklərində, orbitdə, onun tərkibindəki dəyişiklikləri (şişlər və s.), gözdə və ətraf toxumalarda yad cisimləri, lakrimal kanallarda dəyişiklikləri və s. .

Görmə funksiyalarının tədqiqi - bax: Kampimetriya, Görmə kəskinliyi, Baxış sahəsi.

Gözün qırılması (bax) subyektiv (düzəldici eynəklərin seçilməsi) və obyektiv üsullarla müəyyən edilir (bax: Skiaskopiya, Gözün Refraktometriyası).

Yerləşdirmə - ən yaxın baxış nöqtəsinin mövqeyi, yaşayış yerinin gücü və eni müəyyən edilir.

Rəng qavrayışı (bax) - mərkəzi görmə ilə rəng tanınması - E. B. Rabkinin cədvəllərindən istifadə edərək daha çox öyrənilir. İşıq qavrayışı - işığa və qaranlığa uyğunlaşma - S. V. Kravkov və N. A. Vişnevskinin, A. İ. Daşevskinin, A. İ. Boqoslovskinin və A. V. Roslav-tsevin adaptometrlərinin (bax) və adaptometrlərinin və digər Göz hərəkətlərinin köməyi ilə öyrənilir - simmetrik mövqenin təyini. gözlər, onların hərəkətliliyi, birləşmə qabiliyyəti, durbin görmə, gizli və aşkar çəpgözlük, əzələ iflici və digər hərəkət pozğunluqları. Elektroretinoqrafiya (bax) müəyyən göz xəstəliklərinin diaqnozunda məlum əhəmiyyətə malikdir.

Ümumi xəstəliklərlə əlaqə. Müvafiq mütəxəssislərin iştirakı ilə xəstənin bədəninin müayinəsi. Laboratoriya tədqiqatları - mikrobioloji, qan, sidik, serebrospinal maye testləri, Wasserman reaksiyası, tüberkülin testləri; rentgen tədqiqatları və s.

Daimi və hərtərəfli göz müayinəsi göz xəstəliklərinin ən yaxşı qarşısının alınmasıdır. Şikayətlər və irsi risk faktorları olmayan 40 yaşdan kiçik xəstələrdə görmə testi hər 3-5 ildən bir aparılmalıdır. 40-60 yaşlı xəstələrdə görmə diaqnozu ildə bir dəfə aparılır. 60 yaşdan sonra oftalmoloqlar ildə 2 dəfə göz müayinəsi keçirməyi məsləhət görürlər.

Bununla belə, irsi meyllilik, əvvəlki iltihablı göz xəstəlikləri və ya göz travması, müşayiət olunan ümumi somatik xəstəliklər (şəkərli diabet, revmatizm və s.) kimi ağırlaşdırıcı amillər varsa, görmə diaqnostikası daha tez-tez aparılmalıdır.

Hərtərəfli görmə diaqnostikası bir sıra instrumental və aparat müayinə üsullarını əhatə edir. Əgər heç vaxt göz testi keçirməmisinizsə, indi tam zamanıdır. Ən son nəsil diaqnostik avadanlıq gözün səthinə toxunmadan gözün zəruri parametrlərinin əksəriyyətini tamamilə ağrısız şəkildə ölçməyə imkan verir. Bu, gözün hər hansı iltihabı riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və göz müayinəsi prosedurunun özünün vaxtını azaldır.

Beləliklə, bir oftalmoloqa müraciət etməyin on səbəbi:

1. Geniş spektrli oftalmoloji xidmətlər göstərilir.
2. Ən müasir elmi inkişaflardan, peşəkar müasir avadanlıqlardan, yüksək keyfiyyətli istehlak materiallarından istifadə etməklə.
3. Göz müayinəsi, görmənin tam hərtərəfli müayinəsi və müalicə günü diaqnoz.
4. Xəstələrin müayinəsinə fərdi yanaşma.
5. Xəstələr haqqında məlumatların işlənməsi və saxlanması üçün vahid kompüter sistemi.
6. Miyopiya, katarakta və görmə orqanının digər xəstəlikləri üçün əməliyyatların parametrlərinin dəqiq hesablanması.
7. Görmə diaqnostikası, ilkin konsultasiya, cərrahiyyə və bir mütəxəssis tərəfindən tam sağalana qədər müalicə.
8. Göstərişlərə uyğun olaraq əlaqəli mütəxəssislərin (nevropatoloq, kardioloq, endokrinoloq, nefroloq) cəlb edilməsi ilə məsləhətləşmələr.
9. Əməliyyata hazırlıq və əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya.

Mükəmməl müayinə və müalicə üsullarımız sayəsində xəstələrin əksəriyyətinin görmə və həyat sevincini qoruyub saxlamağa nail oluruq.

Görmə pozğunluğu bir çox səbəbə görə yarana bilər. Müasir avadanlıqdan istifadə edərək görmə diaqnozu bu səbəbləri müəyyən etməyə, düzgün diaqnoz qoymağa, müəyyən bir əməliyyatın aparılmasının mümkünlüyü və məqsədəuyğunluğu barədə qərar verməyə və xəstənin konservativ müalicəsinin taktikasını təyin etməyə imkan verir. Aşağıda göz klinikamızda aparılan oftalmoloji xəstənin müayinəsinin əsas və ən informativ üsullarının qısa təsvirini verməyə çalışacağıq.

Vizometriya

Refraksiyanın kompüter diaqnostikası - gözün optik gücünün (sınma) təyini. Görmə testi, gözün sınma dərəcəsini (yaxın görmə, uzaqgörənlik, astiqmatizm) obyektiv və dəqiq müəyyən etməyə, buynuz qişanın əyrilik radiusunu və sındırma gücünü, şagirdlərin diametrini ölçməyə imkan verən avtorefkeratometrdə aparılır ( eksimer lazer korreksiyası zamanı lazerə məruz qalma zonasını müəyyən etmək üçün zəruri olan). Bir avtorefkeratometrdə əldə edilən müayinə məlumatları kataraktın çıxarılması, miyopi, hipermetropiya, astiqmatizm üçün refraktiv cərrahiyyə, kontakt linzaların və eynəklərin seçilməsi zamanı süni göz linzasının (IOL) hesablanması üçün lazımdır.

Göz biomikroskopiyası, işıqlandırılmış və işıqlandırılmayan sahələr arasında kəskin kontrast yaratmağa əsaslanan, orqanın köməkçi aparatının vəziyyətini ətraflı öyrənməyə və xəstəliklərini müəyyən etməyə imkan verən yarıq lampadan istifadə edərək optik mühitin və göz toxumalarının vizual müayinəsi üsuludur. görmə qabiliyyəti (göz qapaqları, lakrimal orqanlar, konyunktiva), buynuz qişanın patologiyası, yüksək böyüdülən linzalarda qeyri-şəffaflıq. Xüsusi linzaların istifadəsi qlaukoma üçün gonioskopiya (gözün drenaj sisteminin müayinəsi) aparılmasına imkan verir. Gözün biomikroskopiyası, qanaxma və qeyri-şəffaflıq olan vitreus bədənin vəziyyətini öyrənməyə, retinanın damar lezyonları, irsi retinal xəstəliklər, torlu qişanın qopması kimi retinanın patologiyalarının xarakterini, miqyasını və sonrakı müalicəsinin perspektivlərini qiymətləndirməyə imkan verir. (torlu qişanın dekolmanı), tor qişanın distrofiyası, retinopatiya.

Oftalmoskopiya xəstənin göz dibindən əks olunan işıq şüalarında xoroid, tor qişa, optik sinirin öyrənilməsi üsuludur. Klinikada oftalmoskopiya birbaşa oftalmoskop, baş binokulyar oftalmoskop və ya yarıq lampa və asferik linzalar və ya Goldmann kontakt linzaları ilə aparılır. Oftalmoskopiya mümkün olan ən geniş şagird şəraitində aparılır ki, bu da təkcə göz dibinin mərkəzi hissələrini deyil, həm də çətin görünən retinanın periferik hissələrini keyfiyyətcə yoxlamağa, periferik retinal distrofiyaları, torlu qişanın ayrılmasını müəyyən etməyə imkan verir ( retinoschisis), torlu qişanın qopmasının subklinik formaları (torlu qişanın dekolmanı), sonra fundusda kliniki təzahür göstərməyən, lakin məcburi müalicə tələb edən bir patologiya var. Göz bəbəyini genişləndirmək üçün qısa təsirli midriatiklərdən istifadə olunur.

Bu sözdə "ilkin diaqnostikanın standart kompleksidir". Lazım gələrsə və xəstə ilə razılaşaraq, görmə diaqnozu əlavə tədqiqatlarla genişləndirilə bilər.

Tonoqrafiya

Tonoqrafiya, göz qapağının tonometrlə uzun müddət sıxılması fonunda göz içi təzyiqinin çoxsaylı ölçülməsinin nəticələrinin qrafik qeydindən ibarət gözün hidrodinamikasını öyrənmək üçün bir üsuldur. Tonoqrafiya, müəyyən bir müddət ərzində göz içi təzyiqindəki dalğalanmaları, istehsal sürətini və göz içi mayesinin çıxmasını ölçməyə imkan verir. Bu tədqiqatın aparılması qlaukoma şübhəsi halında diaqnozun təsdiqlənməsi və əvvəllər qlaukoma aşkar edilmiş xəstələrin müalicəsinin effektivliyinə nəzarət üçün xüsusilə vacibdir.

Perimetriya

Perimetriya görmə sahəsinin vəziyyətini diaqnoz etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur - insan gözünün sabitləndiyi zaman gördüyü məkan. Çox vaxt insan təbiətin dünyaya iki gözlə baxmaq qabiliyyətinə görə görmə sahəsində qüsurların (itkilərin) görünüşünü hiss etmir. Müasir perimetr modellərində qlaukoma, retinal distrofiya, retinal damar patologiyası (torlu qişanın damarlarının tıkanıklığı və trombozları), retinopatiya, tor qişanın dekolmanı kimi göz patologiyalarını ilkin mərhələdə aşkar etməyə imkan verən geniş həddi tədqiqatlar və yüksək ixtisaslaşmış testlər var. . Optik sinirin iltihabi və damar patologiyası, optik sinir atrofiyası, neyro-oftalmoloji patologiyada diaqnostik imkanları əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirir. Qısa skrininq test üsulları ilə perimetriya, çox vaxt sərf etmədən belə minimal vizual sahə qüsurlarını aşkar etmək üçün kifayət qədər etibarlıdır.

Gözün və orbitin ultrasəs müayinəsi

Gözün və orbitin ultrasəs müayinəsi yüksək informativ, təhlükəsiz, qeyri-invaziv instrumental tədqiqat üsuludur ki, bu da şüşəvari boşluğun, gözün arxa seqmentinin və orbitin ikiölçülü görüntüsünü əldə etməyə imkan verir. A/B skan edilməsi yüksək rezolyusiyaya malik təsviri təmin edir və gözdaxili strukturların ölçülərini 0,01 mm dəqiqliklə ölçməyə imkan verir. Gözün ultrasəs müayinəsi aşağıdakı əsas göstəricilərə görə aparılır:

• Buynuz qişanın qalınlığının, gözün ön kamerasının dərinliyinin, linzanın qalınlığının, şüşəvari gövdənin ölçüsünün, göz almasının ön-arxa ölçüsünün ölçülməsi. Bu məlumat müxtəlif əməliyyatlar, o cümlədən kataraktın çıxarılması zamanı lazımdır.
• Siliyer cismin, xoroid və tor qişanın, retrobulbar şişlərin yenitörəmələrinin ölçülərinin və topoqrafiyasının müəyyən edilməsi və təyini. Onların dinamikada dəyişikliklərinin kəmiyyətcə qiymətləndirilməsi. Ekzoftalmın klinik formalarının differensiallaşdırılması.
• Retinal dekolmanın hündürlüyünün və yayılmasının müəyyən edilməsi, qiymətləndirilməsi, siliyer (siliar) cismin və xoroidin qopması və onların şüşəvari cisimlə əlaqəsi. Şişin böyüməsinə görə birincili retinal dekolmanı ikincilidən fərqləndirmək.
• Vitreus bədənində məhv, ekssudat, qeyri-şəffaflıq, qan laxtalanması, yanalmaların müəyyən edilməsi. Onların lokalizasiyasının, sıxlığının və hərəkətliliyinin, görmə orqanının retinası ilə əlaqələrinin müəyyən edilməsi.
• Görmə orqanının zədələnməsi zamanı gözdə yad cisimlərin aşkarlanması, o cümlədən kliniki görünməyən və rentgen şüaları mənfi. Onların gözdə yerləşməsinin və gözdaxili strukturlarla əlaqəsinin müəyyən edilməsi.
• Süni göz linzasının (IOL) implantasiyası üçün tələb olunan sındırma gücünün hesablanması.

Bu yaxınlarda klinik praktikaya gözün ön seqmentinin gözdaxili strukturlarının akustik təsvirinin yeni üsulu tətbiq edilmişdir - ultrasəs biomikroskopiyası. Bu üsul gözün ön seqmentini mikrostruktur səviyyədə tədqiq etməyə imkan verir. Ultrasəs biomikroskopiyası qlaukoma, ön yenitörəmələrin diaqnostikası üçün gözün ön seqmentinin (buynuz qişa, iris, ön kamera bucağı, linza) strukturu haqqında kəmiyyət və keyfiyyət məlumatlarını verən B-skanerli xətt-skan ultrasəs immersion diaqnostik prosedurdur. göz zədələrinin nəticələri.

Kompüter qeydiyyatı ilə flüoresan angioqrafiya

Bu gün dünyada heç bir klinika bu informativ diaqnostik tədqiqat olmadan edə bilməz. Tor qişasının damarlarının xüsusi boya ilə kontrastlanmasına əsaslanan flüoresan angioqrafiya tor qişa, görmə siniri və xoroid xəstəliklərinin dəqiq və effektiv diaqnostikası üçün yeganə üsuldur. O, retinanın damar yatağının strukturunu açır, hemodinamika, damar divarlarının, piqment epitelinin və Brux membranının keçiriciliyinin vəziyyəti haqqında aydın təsəvvür yaradır, damar, distrofik və şiş prosesləri ilə iltihabi dəyişiklikləri fərqləndirməyə imkan verir. .

Floresan angioqrafiya həm diaqnostik məqsədlə, həm də lazer müalicəsinin göstərişlərini, taktikasını və vaxtını müəyyən etmək, həmçinin müalicənin nəticələrini qiymətləndirmək üçün retinal kamerada aparılır. Bu tədqiqat işemik zonaları və yeni əmələ gələn damarları müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da diabetik retinopatiya, retinanın mərkəzi venasının və onun budaqlarının trombozu, mərkəzi retinal arteriya və onun qollarının tıxanması, vaskulit, ön işemik neyropatiya kimi xəstəliklər zamanı müəyyən etmək vacibdir. mərkəzi retinal zonanın patologiyası (ödem, kistlər, yırtıqlar), təkrarlanan hemoftalmos və bir sıra digər xəstəliklər.

Elektroretinoqrafiya (ERG) tor qişanın bioelektrik potensialındakı dəyişiklikləri qeyd etmək üsuludur, işığın stimullaşdırılmasına cavab olaraq retinanın hüceyrə elementlərinin elektrik aktivliyini qrafik şəkildə ifadə edir. Elektroretinoqrafiya, gözün optik mühitinin şəffaflığından asılı olmayaraq, görmə orqanının fotopik və skotopik sistemlərinin funksional vəziyyətini mühakimə etməyə imkan verir. Vizual analizatorun elektrik həssaslığının və elektrik labilliyinin hədlərinin öyrənilməsi retinanın daxili təbəqələrinin və optik sinirin eksenel dəstəsinin funksional vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Elektroretinoqrafiya aparılır:

• retinanın vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirmək mümkün olmadıqda,
• gözdə iltihablı bir proses olduqda,
• simpatik oftalmiya şübhəsi ilə,
• retinit piqmentozunun erkən diaqnozu üçün,
• makula degenerasiyasının diaqnozu üçün,
• retinada kəskin qan dövranı pozğunluqları ilə,
• metalozun erkən diaqnozu üçün,
• neyrotrop zəhərlərlə zəhərlənmə halında.

Keratotopoqrafiya

Optik koherens tomoqrafiya (OCT)

Optik koherens tomoqrafiya (OCT) bioloji strukturların vizualizasiyasının qeyri-invaziv üsuludur ki, bu da hüceyrə səviyyəsinə yaxınlaşan rezolyusiya ilə bioloji toxumaların eninə optik hissələrinin in vivo ("in vivo") ikiölçülü görüntüsünü əldə etməyə imkan verir. (10-15 mikron). Bu metodun texnoloji əsasını bioloji strukturların optik əks etdirmə qabiliyyətinin (refektivliyinin) ölçülməsi təşkil edir. Cihaz göz almasının və optik sinirin membranlarının bir hissəsinin ikiölçülü yüksək ayırdetməli təsvirini əldə etməyə, gözdən əks olunan işıq siqnalını təhlil edərək onların uzununa kəsiklərinin qalınlığını ölçməyə imkan verən yeni diaqnostik texnologiyaya əsaslanır. bioloji təbəqələrin sərhədləri. Cihaz xəstənin gözünə minimum yüklə, hətta buludlu mühitlərdə də görmə müayinəsini aparmağa imkan verir.

Görmə testindən sonra nə baş verir?

Beləliklə, göz testi tamamlandı. Sonra nə var? Hərtərəfli və tam müayinədən sonra mütəxəssisimiz sizinlə danışacaq və alınan bütün diaqnostik məlumatlara əsasən müvafiq konservativ və ya müalicə təyin edəcək.

Göz xəstəliklərinin diaqnostikası xüsusi təchiz olunmuş oftalmoloji kabinetdə oftalmoloq tərəfindən aparılır.

Görmə qabiliyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən ciddi göz xəstəlikləri var. Bunlar katarakta, qlaukoma, tor qişanın dekolmanı, bir sıra iltihablı və yoluxucu xəstəliklərdir. Bu xəstəliklərin erkən diaqnostikası və müalicəsi qismən görmə itkisinin, bəzən isə korluğun qarşısını almağın əsas yoludur.

Müasir oftalmologiya belə tədqiqatlar arasında dəqiq diaqnoz qoymaq üçün bütün lazımi tədqiqatları aparmağa imkan verir:

• görmə kəskinliyinin təyini (kompüter və subyektiv üsul);
• göz almasının ön seqmentinin müayinəsi və vəziyyətinin müəyyən edilməsi;
• göz içi təzyiqinin ölçülməsi;
• fundusun müayinəsi;
• kompüter keratotopoqrafiyası (astiqatizm və keratokonusun dəqiq diaqnozu üçün buynuz qişanın müayinəsi);
• floresan rəqəmsal angioqrafiya - göz dibinin kompüter şəkilləri və retinal lezyonların (diabetik retinopatiya, makula degenerasiyası və s.) seçici müalicəsi üçün retinal damarların müayinəsi;
• elektrofizioloji tədqiqatlar kompleksi;
• əməliyyatdan əvvəl hazırlıq üçün bir sıra laboratoriya testləri.

Göz xəstəliklərinin diaqnostikası üçün xüsusi vasitələrə aşağıdakılar daxildir: gözün kompüter tomoqrafiyası, kompüter perimetriyası, gözün ultrasəs müayinəsi, göz dibinin topoqrafiyası, tonoqrafiya, rəng görmə qabiliyyətinin təyini, gonioskopiya, skiaskopiya.

Oftalmologiyada müasir diaqnostik vasitələr yalnız dəqiq diaqnoz qoymağa kömək etmir, həm də xəstəliklərin müalicəsi prosesini idarə etməyə və effektiv şəkildə idarə etməyə imkan verir.

Oftalmologiyada gözün müayinə üsulları

Bir oftalmoloq tərəfindən hərtərəfli müayinə aşağıdakı prosedurları əhatə edir:

Vizometriya məsafədən görmə itiliyinin tərifidir. Bu vəziyyətdə xəstə hərflər, rəqəmlər və ya digər işarələr olan bir masaya baxır və oftalmoloqun işarə etdiyi obyektləri adlandırır. Görmə kəskinliyinin təyini əvvəlcə düzəliş olmadan, sonra pozuntular varsa, düzəlişlə (xüsusi çərçivə və linzalardan istifadə etməklə) həyata keçirilir. Görmənin azalması göz xəstəliklərinin diaqnostikasında mühüm simptomdur.

Tonometriya göz içi təzyiqinin ölçülməsidir. Bir neçə yolla həyata keçirilə bilər (pnevmotonometr, çəkilər (Maklakova görə), palpasiya və s.). Bu prosedur 40 yaşdan yuxarı insanlar üçün məcburidir, çünki. məhz 40 yaşdan sonra qlaukomanın inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır və bu araşdırma onu müəyyən etməyə yönəlib.

Refraktometriya- Bu gözün optik gücünün tərifidir (refraksiya). Prosedura hazırda avtomatik refraktometrlərdə aparılır ki, bu da oftalmoloqun işini xeyli asanlaşdırır və xəstənin vaxtına qənaət edir. Bu üsuldan istifadə edərək refraktiv qüsurlar diaqnoz edilir: miyopi, hipermetropiya və astiqmatizm.

Rəng görmə testi- bu, xüsusi cədvəllərdən (Rabkin cədvəlləri) istifadə etməklə həyata keçirilən və protanopiya, deuteranopiya və ya rəng zəifliyi (rəng korluğu növləri) kimi rəng görmə pozğunluqlarını təyin etməyə xidmət edən verilmiş bir göz müayinəsi üsuludur.

Perimetriya insanın periferik görmə tərifidir. Prosedur, daxili səthində işıq siqnallarının proqnozlaşdırıldığı bir yarımkürə olan xüsusi cihazlarda həyata keçirilir. Bu, qlaukoma, optik sinirin qismən atrofiyası və s. kimi göz xəstəliklərinin diaqnostikasında mühüm üsuldur.

Biomikroskopiya- Bu, yarıq lampadan (xüsusi mikroskop) istifadə edərək gözün ön seqmentinin tədqiqi üsuludur. Biyomikroskopiyanın köməyi ilə bir oftalmoloq yüksək böyütmədə konjonktiva, buynuz qişa kimi göz toxumalarını, eləcə də daha dərin strukturları görə bilər - bu iris, lens, şüşə bədəndir.

Oftalmoskopiya- bu, həkimə göz dibini (gözün daxili səthini) görməyə imkan verən bir araşdırmadır - bu, retina, qan damarlarıdır. Bu, göz xəstəliklərinin diaqnostikasında ən çox yayılmış və vacib üsullardan biridir. Prosedura xüsusi bir cihaz - oftalmoskop və ya lens istifadə edərək təmassız olaraq həyata keçirilir.
Göz müayinəsini harada almaq olar

Oftalmoloji mərkəzlərin çoxluğuna baxmayaraq, onların heç də hamısında bütün lazımi avadanlıq və bunun üzərində işləmək və nəticələri düzgün şərh etmək bacarığı olan mütəxəssislər yoxdur. Ən müasir avadanlıqlara və dünya səviyyəli mütəxəssislərə malik azsaylı müəssisələrdən biri də Moskva Göz Klinikasıdır. Bununla yanaşı, sərfəli qiymətlər və qüsursuz xidmət bu göz klinikasını Rusiyanın ən yaxşılarından birinə çevirir.

Oftalmometriya- bu, müxtəlif meridianlarda buynuz qişanın refraktiv gücünün tərifidir. Bu yolla kornea astiqmatizminin dərəcəsi müəyyən edilə bilər. Tədqiqat xüsusi bir cihaz - oftalmometrdən istifadə etməklə aparılır.

Çapıqlıq bucağının təyini- bu kifayət qədər sadə prosedurdur, Qrişberq metodunu misal göstərmək olar - xəstə oftalmoskopa baxır və həkim işığın buynuz qişasında əks olunmasına nəzarət edir və bundan asılı olaraq çəpgözlük bucağını təyin edir.

Lakrimal kanalların yoxlanılması (bougienage). tibbi prosedurdur, daha çox körpələrdə, həm də lakrimal deşiklərin tez-tez daralması olan yaşlılarda. Xüsusi genişləndirici zondların köməyi ilə lokal anesteziya altında həyata keçirilir.

Lakrimal kanalların yuyulması- bu prosedur lakrimal kanalların obstruksiyası şübhəsi olduqda diaqnostik məqsədlər üçün həyata keçirilir. Dərman məqsədləri üçün də istifadə edilə bilər. Göz qapağındakı lakrimal nöqtələrə xüsusi kanüllər daxil edilir, onlara məhlulu olan bir şpris əlavə olunur. Lakrimal kanalların açıqlığı ilə şprisdən gələn maye burun boşluğuna daxil olur, lakin lakrimal kanallarda bir maneə varsa, maye tökülür və ya heç keçmir.

Bir qayda olaraq, bu üsullar ən çox görülən göz xəstəliklərini (məsələn, miyopi, konjonktivit, katarakt və s.) Diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir. Bununla belə, bir oftalmoloqun diaqnozla bağlı şübhələri varsa, o zaman xüsusi avadanlıq tələb edən və ixtisaslaşdırılmış oftalmoloji mərkəzlərdə və ya şöbələrdə aparılan göz xəstəliklərinin diaqnostikası üçün əlavə üsullardan istifadə edə bilər.
Göz xəstəliklərinin diaqnostikasında istifadə olunan xüsusi üsullar

Kampimetriya mərkəzi baxış sahəsinin, çox vaxt rəngin tərifidir. Bu tədqiqatın aparılması üçün cihaz kampimetr adlanır və xəstəyə markerlərin təqdim olunduğu xüsusi 2x2 metr ekrandır (növbəli olaraq sağ və sol gözlər). Bu üsulla qlaukoma, tor qişa və görmə siniri kimi göz xəstəliklərinin diaqnostikasında istifadə oluna bilər.

Göz almasının ultrasəs müayinəsi (ultrasəs)- bu, səmərəliliyi, fəsadların olmaması və məlumat məzmunu səbəbindən populyarlıq qazanan kifayət qədər ümumi tədqiqat metodudur. Bu tədqiqat torlu qişa dekolmanı, gözün və orbitin neoplazmaları və yad cisim kimi göz xəstəliklərinin diaqnostikasında istifadə olunur.

Elektrofizioloji tədqiqat (EPS)- bu, retinanın, optik sinirin, beyin qabığının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bunlar. görmə aparatının bütün sinir toxumasının funksiyaları. Bu üsul retinanın və görmə sinirinin xəstəliklərinin diaqnostikasında geniş tətbiq tapmışdır.

Tonoqrafiya- bu, dinamikada göz içi təzyiqinin (GİB) qeydiyyatıdır. Prosedur təxminən 4-5 dəqiqə çəkir, lakin bu müddət ərzində axın haqqında vacib məlumatlar əldə edilə bilər.

Keratotopoqramma- bu buynuz qişanın səthini, onun "topoqrafik xəritəsini" göstərən bir araşdırmadır. Tədqiqat keratokonus və keratoglobus şübhəsi ilə buynuz qişada lazer əməliyyatlarından əvvəl aparılır.

paximetriya buynuz qişanın qalınlığıdır. Bu tədqiqat lazer əməliyyatları üçün məcburidir.

Floresan angioqrafiya- bu, retinanın damarlarının vəziyyətini göstərən üsullardan biridir. Tədqiqat bir kontrast agentin venadaxili tətbiqi və retinanın damarlarında bir sıra görüntülər vasitəsilə həyata keçirilir.

Demodex üçün kirpiklərin müayinəsi- bu prosedur mikroskop altında sonrakı müayinə ilə kirpiklərin toplusudur. Aşkar edilən gənələrin sayından asılı olaraq demodikoz diaqnozu qoyulur.

OTS (optik koherens tomoqrafiya) optik koherens tomoqrafiyadır. Retinanın və optik sinirin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Torlu qişa distrofiyası və qopması, qlaukoma, görmə siniri xəstəlikləri kimi xəstəliklərin göz müayinələrində istifadə olunur.

Qonioskopiya oftalmoloqun xüsusi linzadan istifadə edərək ön kameranın açısını tədqiq etdiyi prosedurdur. Tədqiqat qlaukoma üçün müayinə zamanı aparılır.

Schirmer testi- Bu, gözyaşardıcı istehsalını təyin etməyə imkan verən bir araşdırmadır. Xəstənin aşağı göz qapağının arxasına xüsusi bir kağız zolağı qoyulur, bundan sonra onun gözyaşları ilə nə qədər doyduğu müəyyən edilir. Bu test quru göz sindromu kimi bir xəstəlik üçün aparılır.

Goldmann lensi ilə fundusun müayinəsi normal göz dibi müayinəsi zamanı görünməyən tor qişanın periferik hissələrini qiymətləndirmək üçün istifadə edilən üsuldur. O, tor qişanın dekolmanı və distrofiyası kimi göz xəstəliklərinin diaqnostikasında istifadə olunur.