Gingivit - effektiv müalicənin əsas formaları və üsulları. Gingivit nədir və bu xəstəlik niyə təhlükəlidir? Gingivitin simptomları və səbəbləri

Diş əti xəstəliyi ümumi diş problemi hesab olunur. Onlar bir çox səbəblər nəticəsində inkişaf edir və düzgün terapiya olmadıqda tez-tez ağırlaşmalara səbəb olur.

Ağız boşluğunun ümumi bir xəstəliyi, simptomları və müalicəsi bir-biri ilə sıx əlaqəli olan gingivitdir. Bu patoloji dərmanların istifadəsini və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün əlavə tədbirləri tələb edir.

Nə xəstəlik

Gingivit eyni vaxtda ağız mukozasına təsir edən diş ətinin iltihabıdır.

Patoloji vəziyyət dişlər arasında kiçik bir sahəyə təsir edə bilər, böyük ərazilərə yayılır, yuxarı və aşağı çənəni təsir edə bilər. Diş ətinin, sümük toxumasının və dişlərin iltihabının inkişafı ilə təsirlənmir.

Növlər

İltihabın yayılmasından asılı olaraq, gingivit yüngül, orta və ağır olaraq təsnif edilir. Sonuncu tələffüz olunur, tez-tez ağırlaşmalara səbəb olur. Xəstəliyin gedişatının növünə görə, kəskin və xroniki ola bilər. Birincisi ən çox narahatlığı gətirir.

Klinik təzahürləri nəzərə alaraq mütəxəssislər bir neçə növ patologiyanı ayırırlar:

kataral gingivit mülayim bir forma hesab olunur, intergingival boşluğa təsir göstərir, nadir hallarda kəskinləşməyə səbəb olur. Diaqnoz qoyarkən, bir mütəxəssis tez-tez dişlər arasında diş ətinin qalınlaşması, hiperemiya qeyd edir. Əksər hallarda əlavə simptomlar yoxdur.
Ülseratif nekrotik- ağır klinik təzahürlərlə müşayiət olunan daha ağır patoloji növü. Adətən diş ətlərində kiçik yaralar görünür. Terapiya olmadıqda, bütün diş ətlərinə təsir edərək sağlam bölgələrə yayılırlar.
hipertrofik Diş ətinin həcminin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə gingivit diaqnozu qoyula bilər. Dişlər tamamilə və ya qismən ödemli selikli qişalarla gizlənir. Müxtəlifliyin bir xüsusiyyəti, toxuma böyüməsi sahəsində şiddətli qaşınmanın olmasıdır.
atrofik uşaqlara daha çox təsir edir. Kəskin başlanğıc, ağır kurs, hər dişin ətrafında yerləşən diş ətinin həcminin azalması ilə fərqlənir.
Desquamative xəstəliyin növü tez-tez dermatoloji xarakterli patologiyalarla eyni vaxtda baş verir. Diş ətinin xarici təbəqəsi qırmızı səth əmələ gətirərək soyulur.
herpetik bir çox narahatlığa səbəb olur, bədəndə herpes virusunun aktivləşməsinin bir nəticəsi olur. Müalicə olmadan ağırlaşır, ağırlaşmalara səbəb olur.
Gingivit Vinsent spesifik bir növ hesab olunur, Vinsent spiroketinin bədənə nüfuz etməsinə cavab olaraq inkişaf edir. Görünüşdə ülseratif nekrotik formaya bənzəyir.

Son üç növə müstəsna hallarda rast gəlinir. Ən çox yayılmış kataral formadır.

Simptomlar

Təcrübəli diş həkimi gingivitin nə olduğunu izah edə, terapiya olmadıqda simptomlar və mümkün nəticələr haqqında danışa biləcək.

Ən çox görülən əlamətlər aşağıdakılardır:

pis nəfəs;
hətta yumşaq tüklü bir fırça ilə dişlərinizi fırçalayarkən diş ətinin qanaxması;
sərt, soyuq, isti yemək yeyərkən ağrı;
selikli qişaların və diş ətlərinin hiperemiyası;
dişlərin ətrafındakı toxumaların şişməsi və intensiv böyüməsi;
selikli qişalarda xoraların əmələ gəlməsi;
dildə ağ örtük;
patologiyanın sağlam toxumalara yayılması;
yerli hipertermi;
danışarkən ağrı, dilini çıxarmağa çalışmaq, gülümsəmək.

Patoloji prosesin inkişaf etmiş mərhələsində infeksiyanın əlavə edilməsini, bədəndə bakteriyaların yayılmasını göstərən ümumi simptomlar əlavə olunur. Xəstə hərarət, ağız quruluğu, susuzluq, iştahsızlıq, baş ağrısı, zəiflik, yuxululuq hiss edir.

Uşaqlar xəstəlikdən əziyyət çəkirlər, tez-tez iltihablı diş ətlərini zədələyirlər, infeksiyanı çirkli əllərlə daşıyırlar.

Səbəblər

Diş ətinin iltihabına nəyin səbəb olduğunu bir mütəxəssisdən öyrənmək daha yaxşıdır. Stomatoloqlar hesab edirlər ki, ən çox görülən səbəb bakteriya, lövhə və diş daşının yığılmasına səbəb olan nizamsız, keyfiyyətsiz ağız gigiyenasıdır.

Digər predispozan amillər var:

İmmunitet sisteminin zəifləməsi hamilə qadınlarda və uşaqlarda patologiyanın inkişafının ümumi səbəbinə çevrilir. Bədən müntəzəm olaraq ağız boşluğuna daxil olan patogen mikroorqanizmlərə qarşı dura bilmir.
Keyfiyyətsiz, düzgün quraşdırılmamış breketlər, implantlar tez-tez diş ətlərini zədələyir, iltihabın inkişafına səbəb olur.
Diş əti nahiyəsində dişdə yerləşən çox miqdarda diş daşı. Çöküntülərdə adətən diş ətini qıcıqlandıran bakteriyalar toplanır.
Hormonal pozğunluqlar bədənin müdafiəsini azaldır, ağız boşluğunda turşu-əsas balansını dəyişdirir. Səbəb yetkinlik, hamiləlik, menopoz zamanı qadınlar üçün aktualdır.
Mədə-bağırsaq traktının patologiyaları: qastrit, hepatit, mədə xorası.
Xroniki beriberi və ya bədənin tükənməsi, şübhəsiz ki, immunitet sisteminin zəifləməsinə səbəb olacaq, diş ətlərinin və selikli qişaların patogen bakteriyalara qarşı müqavimətini zəiflədir.
Ağır formada olan endokrin sistemin xəstəlikləri: tiroid bezinin disfunksiyası, diabetes mellitus.
Gigiyena vasitələri ilə diş ətinin daimi travması, ağızda kibrit və ya diş çubuğu tutmaq vərdişi.
Pis vərdişlər, xüsusən də davamlı olaraq siqaret çəkmək.
Diş minasını həll edən turşu qidalardan sui-istifadə mikrobların yayılmasına kömək edir.

Çox vaxt immun sisteminin kritik vəziyyətinə görə QİÇS-li xəstələrdə patologiyanın xroniki forması müşahidə olunur.

Diaqnostika

Xəstəliyin simptomları görünsə, dərhal kompleks müalicənin təyin edilməsi üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Müayinənin ilk mərhələsi xəstənin sorğusu və müayinəsi, daxili orqanların xroniki xəstəliklərinin müəyyən edilməsi olacaqdır.

İltihabi prosesin əlamətləri üçün laboratoriya qan testi aparmaq vacibdir. Bundan əlavə, mütəxəssis patogenin növünü, mikrobların antibakterial maddələrə həssaslığını təyin etmək üçün ağız boşluğundan bir tampon alır.

Bəzi hallarda, tam bir klinik şəkil əldə etmək, pozuntunun iddia edilən səbəbini müəyyən etmək üçün qastroenteroloq, terapevt, endokrinoloqa müraciət etmək lazım ola bilər.

Digər diş əti xəstəliklərindən fərqləri

Diş həkimini ziyarət edərkən, patologiyanı oxşar simptomları olan digər diş əti xəstəliklərindən ayırmaq üçün diferensial diaqnoz məcburidir. Adətən gingivit periodontit və periodontal xəstəliklə qarışdırılır.

Bu cür pozuntularla təkcə diş ətləri deyil, həm də alveolyar proseslər, diş əti cibləri əmələ gəlir. Patologiyaların əsas xüsusiyyəti diş ətinin heç bir formasında müşahidə olunmayan diş kökünün tədricən ifşası, boşalması və itməsidir.

Müalicə

Terapevtik tədbirlər diş əti iltihabının əlamətlərini aradan qaldırmağa və ümumi vəziyyəti normallaşdırmağa yönəldilmişdir. Yetkin və uşağın müalicəsi bir qədər fərqlidir. Hamiləlik dövründə körpəyə mənfi təsir istisna olmaqla, xüsusi bir yanaşma tələb olunur.

böyüklər

Yetkinlərdə diş ətini necə müalicə etmək olar, diş həkiminizdən soruşa bilərsiniz. Adətən terapiya klinik təzahürlərdən, vəziyyətin laqeydlik dərəcəsindən asılıdır.

Standart sxem aşağıdakı dərman qruplarının istifadəsini nəzərdə tutur:

Antibakterial dərmanlar infeksiya, iltihabın geniş ərazilərə yayılması halında göstərilir. Çox vaxt geniş spektrli tablet dərmanları təyin olunur: Eritromisin, Siprofloksasin, Sumamed. Qəbul müddəti 7-10 gün ərzində dəyişir.
Yerli anesteziklərşiddətli ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Tərkibində lidokain olan bir sprey uyğun gəlir, onlar kəskin klinik təzahürlər yox olana qədər hər vuruşda 2-4 dəfə istifadə olunur.
Qeyri-steroid antiinflamatuar ağır vəziyyətdə göstərilir. Onlar ağrıları aradan qaldırır, bədən istiliyini azaldır. Uyğun İbuprofen və ya Nimesulide olan hər hansı bir dərman, məsələn, Nimesil. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən ardıcıl 4 gündən çox olmayan dərman qəbul etməyə icazə verilir.
Antiallergik dərmanlar adətən digər dərmanlarla birlikdə bu cür təzahürlərə meylli xəstələrə təyin edilir. Tavegil, Claritin, Zodak təsirli sayılır.
Bərpaedici xüsusiyyətlərə malik məlhəmlər, şəfa sürətləndirməyə kömək edir, antimikrobiyal və antiinflamatuar təsir göstərir. Effektiv dərman Solcoseryl, Traumeel S olacaq. Ən azı 5 gün ardıcıl olaraq dərmanlardan istifadə etmək lazımdır.
Yerli istifadə üçün antiseptiklər. Tantum Verde həlli idealdır. Antiseptik, iltihab əleyhinə təsir göstərir, ağız boşluğunda bakteriyaların yayılmasının qarşısını alır. 10 gün ərzində gündə 1-3 dəfə durulama üçün istifadə olunur.
Vitamin kompleksləri immunitet sistemini gücləndirmək üçün bərpa sürətləndirəcək. Hər hansı bir multivitamin kompleksini qəbul etməyə icazə verilir: Alphabet, Supradin, Complivit, Vitrum. Minimum kurs 30 gündür.

İnfeksiya ilə ağırlaşmayan bir xəstəlik antibiotiklərdən istifadə etmədən müalicə edilə bilər. Qərar bir mütəxəssis tərəfindən verilir, o, həmçinin kursun dozasını və müddətini təyin edir.

Uşaqlar

Uşaqlar üçün müalicə rejimi böyüklər üçün demək olar ki, eynidır. Körpələr üçün oxşar antibakterial maddələrin daha kiçik dozaları istifadə olunur, kurs ilkin müayinə zamanı uşaq diş həkimi tərəfindən müəyyən edilir.

Antihistaminiklər arasında şərbət şəklində Claritinə üstünlük verilməlidir. Bir sprey şəklində anesteziklər daha az istifadə olunur, lakin körpələr üçün təsdiqlənmiş lidokain ehtiva edən Calgel gel təyin olunur.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar arasında uşağın vəziyyətini yüngülləşdirən və yuxunu yaxşılaşdıran ibuprofen olan dərmanlar seçilir. Uşaqlar üçün məlhəmlər nadir hallarda təyin edilir. Bir anestezik gel adətən kifayətdir. Vitamin komplekslərindən istifadə etməyinizə əmin olun. Alphabet istehsalçısı hər yaşda olan uşaqlar üçün vitaminlərin geniş seçimini təklif edir.

Hamilə və laktasiya edənlər

Hamiləlik və ana südü zamanı dərmanların çoxu qəbul edilməməlidir. Stomatoloqlar bütün qadınlara ağız boşluğunun vəziyyətini izləməyi, yüksək keyfiyyətli gigiyena yolu ilə diş çöküntülərinin görünüşünün qarşısını almağı tövsiyə edir.

Gingivit əlamətləri görünsə, bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Adətən, həkimlər minimal yan təsirləri olan Calgel-in istifadəsinə icazə verirlər. Qana udulma az miqdarda həyata keçirilir. Dərman körpənin bədəninə təsir göstərmir, ana südünə nüfuz etmir.

Allergiya olmadıqda, əlavə olaraq çobanyastığı, adaçayı, kalendula otlarının həlimlərindən istifadə edə bilərsiniz. Bişirmək üçün 500 ml suda bir kaşığı xammalı qaynatmaq, sərinləmək və süzmək lazımdır. Bir həftə ərzində gündə 3 dəfəyə qədər ağzınızı yaxalayın.

Terapevtik təsir olmadıqda, yalnız bir mütəxəssis hərəkətlərin sonrakı ardıcıllığını təyin edir.

Əlavə tədbirlər

Yetkinlərdə və uşaqlarda gingivitin müalicəsi üçün fizioterapiya, pəhriz korreksiyası şəklində əlavə tədbirlərdən istifadə etmək lazımdır.

Qidalanma

Kursun bitməsindən bir neçə həftə sonra patologiyanı tamamilə müalicə etməyə imkan verən bəzi qaydalara riayət etmək lazımdır.

yemək isti və püresi olmalıdır;
pəhrizdə dənli bitkilərin, şorbaların, bişmiş tərəvəzlərin miqdarını artırmaq lazımdır;
spirt, qazlı və kofeinli içkilərdən çəkinin;
turş, duzlu, ədviyyatlı, ədviyyatlı, hisə verilmiş yemək yeməyin.

Fizioterapiya

Bərpa prosesini sürətləndirmək üçün patoloji prosesin inkişafını dayandırmağa kömək edən fizioterapiya üsulları istifadə olunur.

Ən çox yayılmış müalicə növləri bunlardır:

Təsirə məruz qalan ərazinin ultrabənövşəyi şüalarla şüalanması toxuma bərpasını stimullaşdırmağa kömək edir, ağırlaşmaların inkişafının qarşısını alır, patogen mikroorqanizmləri məhv edir. Prosedura böyüklər və 3 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün həyata keçirilir. Tam bərpa üçün 10 seansa qədər vaxt lazımdır.
elektroforez dərman həlləri və ya məlhəm ilə xəstəliyin inkişaf etmiş bir formasının müalicəsində kömək edir. Sessiya zamanı toxumaların keçiriciliyi yaxşılaşır, dərmanın komponentləri birbaşa iltihab sahəsinə keçir. Qalıcı bir nəticə əldə etmək üçün ən azı 5 prosedur həyata keçirilir.
Hidroterapiya karbon qazı ilə zənginləşdirilmiş xüsusi su dişlərin səthini yumşaq bir şəkildə təmizləyir, diş çöküntülərinin yığılmasının qarşısını alır, ağrılı diş ətlərini sakitləşdirir. Kurs 7-10 seansdan ibarətdir.

Fizioterapiya prosedurları müalicənin köməkçi elementi kimi çıxış edərək, sağalma prosesini sürətləndirməyə kömək edir.

Dərman reytinqi

Diş əti iltihabının müalicəsində dərmanlar arasında yüksək effektivliyə malik dərmanlar ən çox istifadə olunur.

Aşağıdakılar ən təsirli hesab olunur:

Məlhəm Solcoseryl təbii inqrediyentləri ehtiva edir, aydın terapevtik təsir göstərir, toxumaların bərpasına kömək edir, yeni hüceyrələrin əmələ gəlməsini stimullaşdırır, təsirlənmiş ərazilərə oksigenin daxil olmasını normallaşdırır. Minimum əks göstərişlər siyahısı var, hamiləlik, laktasiya və uşaqlıq dövründə istifadəsinə icazə verilir.
Antiseptik məhlul Tantum Verde ağız boşluğunda bakteriyaların çoxalmasının və inkişafının qarşısını alan komponentləri ehtiva edir. İltihabın kəskin simptomlarını tez aradan qaldırır.
Gel Metrogyl Denta xlorheksidin, metronidazolun tərkibinə görə kompleks təsir göstərir. Xəstəliyin inkişaf etmiş forması ilə kömək edir.
Holisal- antibakterial, analjezik, antiinflamatuar təsiri olan gel. Yerli olaraq istifadə olunur, sistem dövriyyəsinə və ana südünə minimal şəkildə sorulur.
Xlorofillipt məhlulu Alkoqol və yağ əsasında mövcuddur. Gingivit ilə ikinci variantı seçmək daha yaxşıdır. Ağız boşluğunda hər hansı bir iltihab üçün universal bir vasitə hesab olunur. Durulama üçün istifadə olunur, 10 gün ərzində patologiyanın əlamətlərini aradan qaldırır.

Bu dərmanlar universal sayılır, tez-tez istifadə olunur, nadir hallarda mənfi reaksiyalara səbəb olur və yaxşı nəticələr verir.

Mümkün fəsadlar

Semptomlara məhəl qoymamaq və ya özünü müalicə etmək ağır fəsadların inkişafına səbəb olur. Ən çox görülənlər periodontit və periodontal xəstəlik olacaq. Onlar diş minasına, alveolyar proseslərə təsir edir və diş itkisinə səbəb olur.

Bir infeksiyanın əlavə edilməsi ilə, cərrahi müdaxilə tələb edən bir abses meydana gələ bilər. Xəstəlik ağız boşluğunun selikli qişalarına yayıldıqda, yuxarı tənəffüs yolları əziyyət çəkir, tonzillit, laringit, tonzillit simptomları görünür.

Dil tez-tez əziyyət çəkir, səthdə yaralar görünür, yaralar sağlam bölgələrə təsir edir, normal söhbətə və yemək yeməyə mane olur.

Qarşısının alınması

Profilaktikanın əsas tədbiri şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, uşaqları əsas tələblərlə tanış etməkdir. Yüksək keyfiyyətli diş pastaları, fırçalar, diş ipləri, durulamalar seçmək lazımdır.

Daimi diş ətinin zədələnməsinin qarşısını almaq və qeyri-sağlam qidalardan qaçınmaq problemin yaranmasının qarşısını almağa kömək edəcək.

Diş əti iltihabının müalicəsi haqqında video

Videodan gingivitin müalicəsi haqqında daha ətraflı məlumat əldə edəcəksiniz.

Gingivit, mənfi yerli və ümumi amillərin birgə təsiri nəticəsində yaranan diş ətinin iltihablı xəstəliyidir, bu zaman diş ətinin yapışmasının bütövlüyü pozulmur. Müstəqil bir xəstəlik kimi baş verə bilər və ya digər xəstəliklərin təzahürü ola bilər - müşayiət olunan "simptomatik gingivit" periodontit. Epidemioloji araşdırmalara görə, diş ətinin iltihabını əhatə edən periodontal xəstəliklər ən çox yayılmışdır, müxtəlif əhali qruplarında baş verir və yaşla irəliləyir. Müstəqil xəstəlik kimi gingivit əsasən 30 yaşa qədər insanlarda, o cümlədən uşaqlarda və yeniyetmələrdə, xroniki gingivit isə böyüklərdə daha çox diaqnoz qoyulur. ICD-10 gingivit kodu: K05 gingivit və periodontal xəstəlik.

Diş ətinin iltihabı halları təxminən 5 yaşında artmağa başlayır, yetkinlik dövründə pik həddə çatır (6 yaşlılarda 6,5%-dən 17 yaşlılarda 88%-ə qədər) və həyat boyu yüksək olaraq qalır. 45 yaşa qədər əhalinin 85% -də müxtəlif şiddətdə periodontal xəstəliklər baş verir. Eyni zamanda, periodontal xəstəliklərin strukturunda ən çox rast gəlinən patoloji kataral xroniki gingivitdir. Xəstəlik daha tez-tez əlverişsiz sosial-iqtisadi vəziyyəti olan və ya adekvat stomatoloji xidmətə çıxışı olmayan bir qrup insanda baş verir.

Periodontal toxumalarda iltihab prosesi müxtəlif stimullara reaksiya və diş ətinin mukozasının qoruyucu və adaptiv mexanizmlərinin imkanlarının azalması nəticəsində inkişaf edir. Başa düşmək lazımdır ki, xəstəliyin əsas səbəbinin dişlərdə lövhənin yığılması, ağız boşluğunda mikrofloranın dəyişməsinə səbəb olması başa düşülsə də, bu, gigiyenik prosedurların keyfiyyətsiz aparılması, mikrob icmalarının yığılmasının zərərverici potensialı yalnız mənfi amillərin təsiri nəticəsində bədənin immun statusunun azalması şəraitində baş verir. Yəni, gingivit yalnız aparıcı (mikrob) etioloji faktor xəstənin orqanizmində əlverişli şərait tapdıqda inkişaf edir.

Patogenez

Diş ətinin qoruyucu və adaptiv mexanizmlərinin azalması ilə mikrob cəmiyyətinin diş ətinə təsiri ilə diş ətinin qoruyucu mexanizmləri arasında balanssızlıq yaranır ki, bu da lövhə mikroflorasının patoloji təsirinin həyata keçirilməsini təmin edir (diş əti). lövhə). Diş lövhəsinin yığılma sürəti kəskin surətdə sürətlənir və onun mikroflorasının virulentliyi artır. Diş ətinin ilkin zədələnməsi fürsətçi mikroorqanizmlərin təsiri altında inkişaf edə bilər, onların fəaliyyəti lövhənin redoks potensialını kəskin şəkildə azaldır və bununla da ciddi anaerobların inkişafı üçün şərait yaradır. Eyni zamanda lövhədə müxtəlif endotoksinlər əmələ gəlir ( propionat, ammonyak, skatole, indol, lipotenik turşu, butirat), diş ətinin epitelinə nüfuz edən, diş ətinin birləşdirici toxumasında patoloji dəyişikliklərə səbəb olur - trofik proseslərin pozulması, sinir uclarının zədələnməsi, ekstravazasiya və kollagenaz istehsalının artması.

Açıq oksidləşdirici reaksiyalar nəticəsində əhəmiyyətli miqdarda proteolitik fermentlər toplanır ( xondroitin sulfataz, hialuronidaza, laktat dehidrogenaz, kollagenaz, neyrominidaza). Xüsusilə mühüm rol birləşdirici toxuma və epitelin hüceyrələrarası maddəsinin depolimerizasiyasına, mikrodamarların genişlənməsinə, fibroblastların vakuollaşmasına və inkişafına səbəb olan bakterial hialuronidaza oynayır. leykositlərin infiltrasiyası.

Onun patogen təsiri digər dağıdıcı fermentlərin təsirini gücləndirir: neyraminidaza, kollagenaza, elastaz və s. Bakterial neyraminidaza immunokompetent hüceyrələri maneə törətməklə və toxuma keçiriciliyini artırmaqla yoluxucu agentin sürətlə yayılmasına kömək edir. Elastaz mikroorqanizmlər tərəfindən istehsal olunan damar divarının elastik strukturunu məhv edərək qanaxmanın artmasına səbəb olur. Kollagenazlar diş əti stromasında kollagenin məhvinə kömək edir.

Damar toxumalarının keçiriciliyinin artması və mikrosirkulyasiyanın pozulması öz növbəsində diş ətinin ödeminə gətirib çıxarır və iltihabın inkişafında ən mühüm patogenetik amildir. Xəstəliyin patogenezində mühüm rol iltihablı infiltratın hüceyrələri tərəfindən ifraz olunan bioloji aktiv maddələrə verilir ( histamin, serotonin). Antigenik xüsusiyyətlərə malik olan diş lövhəsinin mikroflorası periodontal toxumalara həssaslaşdırıcı təsir göstərir, kininləri və komplement sistemini aktivləşdirir və bununla da cavab olaraq humoral/hüceyrə tipli immun reaksiyalarını işə salır.

Belə ki, diş əti iltihabının inkişafında əsas patogenetik əlaqələr diş ətinin əvvəlcə funksional, sonra isə struktur pozğunluqlarına səbəb olan ekzo/endotoksinlər, fermentlər, antigenlər və bioloji aktiv maddələrdir. Eyni zamanda, klinik və morfoloji təzahürlər həm onun fərdi xüsusiyyətlərindən, həm də orqanizmin reaktivliyindən çox asılıdır.

Təsnifat

Gingivitin təsnifatı müxtəlif amillərə əsaslanır, buna görə bir neçə forma fərqlənir.

Klinik gedişata görə - kataral, hipertrofik, xoralı-nekrotik, atrofik.

Yayılma dərəcəsinə görə - bir və ya bir neçə diş yaxınlığında iltihabın lokalizasiyası ilə fokuslu və ümumiləşdirilmiş - alveolyar proseslər aşağı / yuxarı çənənin bütün dişlərinin yaxınlığında iltihab prosesində iştirak edir.

Şiddətinə görə:

Asan - əsasən interdental papillalar patoloji prosesdə iştirak edir.
Orta dərəcədə şiddət - interdental papilla və diş ətinin marjinal hissəsi təsirlənir.
Şiddətli - bütün saqqız iltihab prosesində iştirak edir.

Kursun təbiətinə görə: kəskin və xroniki.

Səbəblər

səbəb olan aparıcı etioloji amillər diş əti iltihabı bunlardır:

bakterial patogenlər. Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, gingivitin əksər hallarında aparıcı səbəb diş lövhəsinin (diş lövhəsi) mikroflorasıdır ki, onun tərkibi dişlərdəki çöküntülərin həcmi artdıqca zamanla dəyişir və həyati əhəmiyyət kəsb etmək üçün əlverişli şərait yaranır. məcburi anaerob bakteriyaların fəaliyyəti. Lövhənin əmələ gəlməsinə səbəb olan əsas səbəb dişlərin zəif/düzgün fırçalanmasıdır.
oral amillər. Əsas olanlar bunlardır: periodontidə funksional yükün dəyişməsi (azalması/artırılması) (yaxşılaşma, çeynəmə funksiyası, dişlərin sıxlaşması və onların mövqeyində anomaliyalar, dişlərin çürüməsi, adentiya); tutma faktorları (ortodontik strukturlar, çürük boşluqlar, qüsurlu doldurulma).
Ümumi amillər. Bunlara bədənin ümumi müqavimətinin azalması, hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər (aybaşı dövrü, yetkinlik / menopoz zamanı, hamiləlik, oral kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi səbəbindən), həzm sisteminin disfunksiyası, müxtəlif somatik xəstəliklər ( , QİÇS,), beriberi , pis vərdişlər (siqaret), hipovitaminoz, ağır metallara məruz qalma (vismut, qurğuşun), irsi xəstəliklər ( diş əti fibromatozu), allergik reaksiyalar, selikli qişaların xəstəlikləri (pemfiqus, liken planus), dərman qəbul etmək ( Nifedipin, ), yatrogen amillər (zəif psixikası olan xəstələrdə).

Gingivitin simptomları

Yetkinlərdə gingivitin simptomları onun klinik forması ilə müəyyən edilir.

Kəskin gingivitin simptomları

Kəskin gingivit adətən kəskin kataral gingivitdir. Əsas simptomlar: xəstələr narahatlıq, qaşınma, dadın pozulması, ağız qoxusundan şikayət edirlər, daha az tez-tez - diş ətində ağrı, dişləri fırçalayarkən / yemək yeyərkən diş ətindən yüngül qanaxma. Ağrı mexaniki və / və ya kimyəvi qıcıqlandırıcılar (yemək zamanı, söhbət zamanı), həmçinin qanaxma ilə güclənir. Kəskin gingivit əsasən yerli simptomlarla özünü göstərir, ümumi vəziyyət praktiki olaraq əziyyət çəkmir və daha az tez-tez subfebril bədən istiliyi və ümumi pozğunluqla müşayiət oluna bilər.

Xoralı gingivit

Xarakterik morfoloji əlamətlər bunlardır: diş əti epitelinin xorası, kollagen liflərinin şişməsi/dağıdılması nəticəsində onun ödemi və diş əti toxumasının açıq-aşkar limfoplazmasitik infiltrasiyası. Xəstəlik şiddətli ağrı və diş ətlərində qanaxma, çürük nəfəs, yeməkdə çətinlik, subfebril rəqəmlərə qədər qızdırma, ümumi pozğunluq şikayətləri ilə başlayır. Müayinə zamanı dişlərarası papillalar hamarlanır, diş ətinin səthi xoralı olur və boz-sarı fibrinli örtüklə örtülür, çıxarıldıqda qanaxma baş verir. Aşağıda xoralı gingivitin fotoşəkili göstərilir.

Tüpürcəyin artan viskozitesi, lövhənin əhəmiyyətli dərəcədə çökməsi var. Xəstəlik ümumi intoksikasiya əlamətləri ilə (baş ağrısı, qızdırma, leykositoz).

Kəskin nekrotizan xoralı gingivit (Vinsent nekrotizan xoralı gingivit ilə sinonimdir)

Xəstəliyin klinik əlamətləri açıq şəkildə ifadə edilir. Müayinə zamanı diş əti papillaları boş, şişkindir, ən kiçik mexaniki qıcıqlanma ilə çox və tez-tez qanaxır, dişlərarası papillaların üstü anesteziya edilir və kəsilmiş konus formasına malikdir. Diş əti toxumasının itirilməsi nəticəsində nekrotik kütlələrin rədd edilməsi ilə dişlərin kökləri üzə çıxa bilər.

Selikli qişanın digər hissələrində xoraların lokalizasiyası hallarında, xoranın dibində bol çirkli boz nekrotik kütlələri olan qeyri-bərabər kənarları var ( irinli gingivit). Adekvat müalicə olmadıqda, proses inkişafla çənənin müxtəlif hissələrinə tədricən keçidlə birləşdirici və əzələ toxumasının nekrozunu inkişaf etdirə və inkişaf etdirə bilər (sümükdə nekrotik - irinli proses). Xəstələrin ümumi vəziyyəti əziyyət çəkir - zəiflik, nasazlıq, subfebril temperatur, oynaq / əzələ ağrısı və ağızdan açıq bir çürük qoxu xarakterikdir.

Xroniki gingivit

Xroniki kataral gingivit

Ən tez-tez kataral gingivit şəklində baş verir. Əsasən pis qoxuya çevrilən cüzi şikayətlər, sərt qida və ya diş fırçası ilə təmasda diş ətlərinin qanaxması ilə xarakterizə olunur. Ağrı ümumiyyətlə yoxdur. Diş ətinin selikli qişası bir qədər ödemlidir, siyanotikdir, cımbızla basdıqda mövcuddur. vazoparez(yavaş-yavaş sönən iz).

Xroniki gingivitin şiddəti diş ətinin kənarının iltihab prosesində iştirak dərəcəsi və bədəndəki ümumi dəyişikliklərin məcmusu ilə müəyyən edilir. Yüngül şiddətlə patoloji prosesdə yalnız interdental papillalar iştirak edir; orta dərəcədə - diş ətinin interdental və marjinal sahələri prosesdə iştirak edir; ağır hallarda diş ətinin bütün hissələri təsirlənir. Lakin kəskin mərhələdə xroniki kataral gingivit simptomlarla baş verir kəskin gingivit(ağrı, spontan qanaxma).

Xroniki hipertrofik gingivit

Aparıcı klinik əlamətlər bunlardır: diş arası papillaların və diş əti kənarının ölçüsündə artım, onların açıq deformasiyası, diskomfortla müşayiət olunan diş əti səthinin relyefinin dəyişməsi, hiperemiya, ödem, qanaxmanın artması, ağrı. Hipertrofik gingivit 2 klinik formada baş verə bilər.

Ödem (eksudativ) - əsasən kataral iltihabın simptomları ilə özünü göstərir. Xəstələr qanaxma və diş ətinin ölçüsündə artımdan şikayət edirlər. Müayinə zamanı hiperemik və böyüdülmüş diş ətləri, tez-tez siyanotik rəngə malikdir, palpasiya zamanı yumşaqdır. Diş əti yivini yoxlayarkən - qanaxma.

Diş əti papillasının və diş əti kənarının iltihabi prosesinin tez-tez təkrarlanması və onların hipertrofiyası ilə xarakterizə olunur.

Hipertrofiyanın bir neçə dərəcəsi var:

Dişlərarası papillalar yuvarlaq formadadır, ağız boşluğunun vestibülünə çıxır, kənar diş əti rollervari görünüşə malikdir.
Hipertrofiyaya uğramış interdental papillalar diş tacının yarısına çatır.
Böyümüş saqqız dişlərin ekvatorunu tamamilə əhatə edir.

Lifli forma - diş əti kənarının və papillaların xarakterik olaraq silsiləyə bənzər böyüməsi. Palpasiya zamanı kənar diş əti və diş arası papillalar çəhrayı olur, qanaxma xarakterik deyil. Hipertrofiyanın şiddəti də dişlərin örtülmə səviyyəsi ilə müəyyən edilir (1/3; 1/2; 1/2-dən çox) - aşağıda fotoşəkil.

Herpetik gingivit

Herpetik gingivit bir virus səbəb olur herpes simplex. Uşaqlarda daha tez-tez baş verir. Kəskin iltihablı bir proses şəklində davam edir, lakin selikli qişa prosesdə iştirak edir, kiçik herpetik veziküllərlə örtülür, proses azaldıqca ağrılı xoralar (kəskin herpetik gingivostomatit). Aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

şişkin parlaq qırmızı qanaxma diş ətləri;
selikli qişada xarakterik herpetik veziküllərin və ülserlərin olması;
subfebril temperatur;
şiddətli ağrı və bərk yemək yeyə bilməmək;
keçicilik və spontan bərpa.

Analizlər və diaqnostika

Diaqnoz xəstə şikayətləri və anamnez toplanması əsasında qoyulur; ümumi fiziki müayinə - diş ətinin vəziyyətinin müayinəsi (dişlərarası papillaların forması, konsistensiyası, rəngi və ölçüsü, diş ətinin kənarında dəyişikliklər - incəlmə, deformasiya, qalınlaşma), dişlərin hərəkətliliyinin təyini, regional limfa düyünlərinin palpasiyası.

Əlavə müayinə üsullarına instrumental üsullar daxildir:

Dentogingival əlavənin bütövlüyünün yoxlanılması.
Schiller-Pisarev testi.
PMA gingivit indeksinin təyini.
Gigiyenik göstəricinin təyini.

Lazım gələrsə, mürəkkəb hallarda (differensial diaqnostika üçün periodontit) panoramik rentgenoqrafiya və ya ortopantomoqrafiya aparılır.

Diş əti iltihabının müalicəsi

Yetkinlərdə gingivit müxtəlif formalarda baş verir, lakin bundan asılı olmayaraq müalicə eyni yanaşmaları əhatə edir:

Peşəkar ağız gigiyenası - subgingival da daxil olmaqla diş çöküntülərinin çıxarılması.
Ultrasonik skalerlər, Gracie curettes və digər üsullardan istifadə olunur. Professional təmizləmə adekvat müalicədir, bəzən hətta antibakterial maddələrə müraciət etmək lazım deyil.
Evdə keyfiyyətli gigiyena. Diş həkiminiz tərəfindən tövsiyə olunan keyfiyyətli diş pastası, fırçalar və yaxalar seçimi daxildir.
İltihab ocağının aradan qaldırılması.
Bəslənmənin təbiətinin dəyişdirilməsi (ehtiyatlı, tam pəhriz, bol su içmək).
Yerli antiinflamatuar müalicə.
Residivlərin qarşısının alınması (təkrarlanan iltihablı dəyişikliklər).

Yetkinlərdə kataral gingivit ambulator şəraitdə müalicə olunur. Qəbulda diş həkimi evdə aparılan müalicəni təyin edir. Diş ətinin iltihabının səbəbi mikrob infeksiyası (diş ətinin ciblərində mikrobların yığılması) olduğundan müalicənin əsasını antibakterial və antiseptik preparatlar təşkil edəcək. Lifli formanın hipertrofik gingivitinin müalicəsi yalnız diş klinikasında aparılır.

Yetkinlərdə gingivitin müalicəsi aşağıdakıları əhatə edir:

Mikroorqanizmlərin və onların toksinlərinin sayının azaldılması. Bu, diqqətli gigiyena və ağız boşluğunun sanitariyası ilə əldə edilir.
Şiddətli ağrı analjezikləri (həmçinin və ya sprey) səbəbiylə xəstəliyin ilk günündə tətbiq. Cholisal anestezik ehtiva edir kolin salisilat və antiseptik setalkonium xlorid, hissə Theraflu Lar antiseptik çıxır benzoxonium xlorid və anestezik lidokain.
Antiseptiklərin yerli tətbiqi. Kataral gigivit ilə antiseptiklərlə yerli müalicə kifayətdir və uzunmüddətli təsiri olan ən rasional forma geldir. Antiseptiklər 2 həftə ərzində təyin edilir.
İltihabın yerli və ümumi antibakterial müalicəsi. Sistemli antibiotik terapiyası absesin əmələ gəlməsi, xoralı gingivitin ağır formaları və ciblərdən irinləmə üçün təyin edilir. Peşəkar gigiyena və zəruri hallarda disfunksiyalı dişlərin çıxarılması ilə əldə edilən ümumi bakterial yükün azalmasından sonra antibiotik (oral və ya intramüsküler) təyin edilir.
Bədənin müdafiəsinin stimullaşdırılması: vitamin və mineral komplekslərinin qəbulu və rasional qidalanma. Qida məhsullarının tərkibində kəsmik, yumurta, paxlalı bitkilər, müxtəlif dənli bitkilər, dəniz balıqları ilə zəngin olan amin turşuları, tam zülal, kalsium olmalıdır. Vitaminlərdən, diqqət yetirilir R, damar divarını gücləndirən və toxumaların bərpasını təşviq edən. toxuma tənəffüsündə və selikli qişanın bərpası prosesində iştirak edir.

Antiseptik durulamalardan, hamamlardan və ya tətbiqlərdən aşağıdakılar təyin edilir:

Həll 0,05%. Su ilə seyreltilmədən gündə iki dəfə ağzınızı 30 saniyə yaxalayın.
durulama yardımı Eludril(xlorheksidin ilə) 2-3 tsp Gündə üç dəfə 0,5 stəkan su.
Sprey.
(su ilə 1: 1 seyreltmədə istifadə olunur) - durulamalar gündə dörd dəfə bir dəqiqə həyata keçirilir.
Salvin məhlulu 1%(adaçayı ekstraktı) tətbiqlər üçün - 4-10 hissə suyun bir hissəsi həlli.
Alkoqol məhlulu - 1 tsp 100 ml suya.
Həll 0,02%.
1% məhlul (ampulalarda). Durulama gündə 4 dəfə seyreltilməyən bir həll ilə aparılır.
Həll 0,01% - 10-15 ml gündə 3-4 dəfə.
- durulama üçün məhlul istifadə olunur (prosedur üçün 10-15 ml alınır) və ya diş ətlərinin bir sprey ilə suvarılması.
Diş antiseptik filmləri "Diplen" uzun müddət fəaliyyət göstərən preparatlardır, onların bir çox çeşidi var: Diplan-Dent X(xlorheksidin ilə), Diplan Dent M(metronidazol ilə) və s. Təsirə məruz qalan əraziyə əlavə olunurlar, evdə özünüzü tətbiq edə bilərsiniz. Dərman komponentlərinin buraxılması 6-8 saat davam edir.
Qarqaraları antiseptiklərlə bitkilərin həlimləri ilə əvəz etmək tövsiyə olunur: çobanyastığı, kalendula, rhubarb, adaçayı infuziyası. Çobanyastığı çiçəkləri, kalendula və yarrow ekstraktı olan hazır hazırlıqdan istifadə edə bilərsiniz. Durulama və ağız hamamları üçün preparatı seyreltmə şəklində istifadə edin - hər stəkan isti suya 1 çay qaşığı.

Antibakterial preparatlardan iki aktiv antimikrobiyal komponentin birləşməsi - və (topik tətbiq üçün gel) yüksək effektivliyi göstərir. Metronidazol əksər bakteriya və bakterioidlərə qarşı fəaliyyət göstərir. Xlorheksidin həmçinin geniş spektrli mikroorqanizmlərə, mayalara, dermatofitlərə və viruslara qarşı bakterisid təsir göstərir. Gel gündə 2 dəfə diş ətlərinə gigiyenik təmizləmə apardıqdan sonra tətbiq olunur. Əksər xəstələrdə ağrı və qanaxma üç gün istifadə edildikdən sonra yox olur, lakin sabit bir nəticə əldə etmək üçün 7-10 günlük kurs lazımdır. Davamlı qanaxma meyli ilə, gel ildə iki və ya üç dəfə profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur. Tətbiqdən sonra geli yumaq lazım deyil. Tətbiq edildikdən sonra 30 dəqiqə ərzində təsirli olması üçün yeməkdən imtina etməlisiniz. Gel həmçinin stomatoloqlar tərəfindən xəstələrin ofisdə müalicəsində istifadə olunur.

Selikli qişanın epitelizasiyasını sürətləndirməyə və ya normallaşdırmağa ehtiyac varsa, yağda həll olunanların yerli tətbiqləri. vitamin A, E, gel, dəniz itburnu və itburnu yağları, karotolina(tokoferol ilə qızılgül itburnu yağı ekstraktı).

Bəzi hallarda diş həkimi ağız boşluğunda fəaliyyət göstərən yerli immunostimulyasiya edən dərmanlar təyin edə bilər. Dərman bakterial mənşəli bir immunostimulyatordur, tərkibini artırır lizozim antibakterial aktivliyə malik olan tüpürcəkdə. Tabletlər ağızda həll olunur, gündə 6-8 tabletə qədər qəbul edilir. Tabletlərin rezorbsiyasından yalnız bir saat sonra ağzınızı yaxalaya bilərsiniz. Müalicə kursu 10 gün, diş ətinin xroniki iltihabında isə 20 gündür və müalicə il ərzində 2-3 dəfə aparılır.

Hipertrofik gingivit iki formada davam edir: ödemli və lifli. Şişkin forma ilə
müalicə də diş lövhəsinin çıxarılması ilə başlayır. Xəstəyə antibiotiklər və antiinflamatuar dərmanlar, durulamalar təyin edilir. Bundan əlavə, ödemi aradan qaldıran fizioterapiya təyin edilir: anod-galvanizasiya, d'Arsonvalizasiya, elektroforez.

Müalicə təsirsiz olarsa, skleroterapiya aparılır. Aşağıdakı agentlərin diş əti papillalarına inyeksiya yolu ilə həyata keçirilir: kalsium xlorid, qlükoza 40%, kalsium qlükonat 10%, etil spirti 90%. Sklerozlaşdırıcı dərmanlar anesteziya altında verilir. Bir prosedur üçün iki gündə 0,1-0,3 ml enjekte edilir. Kurs 4-8 inyeksiya təyin edilir. Dekonjestan olaraq, hormonal preparatların enjeksiyonları (hidrokortizon emulsiyası), papillalara sürtmək və ya saqqız sarğıları üçün hormonal məlhəmlər istifadə olunur. 10 enjeksiyon kursunda 0,25 ml-də papillaya enjekte edilən şişkin inyeksiya forması ilə təsirlidir.

Hipertrofik gingivitin lifli formasında sklerozlaşdırıcı terapiya, patoloji diş ətinin əmələ gəlməsinin kriodestruksiyası, diatermokoaqulyasiya və gingivektomiya (təsirə məruz qalan diş ətinin cərrahi yolla çıxarılması) aparılır. Skleroz terapiyası üçün sadalanan dərmanlara əlavə olaraq, Novembikhin, Trimekain ilə Lidaza Və Polidokanol. Damar endotelinə təsir edərək, yerli sklerozlaşdırıcı və analjezik təsir göstərir. Enjeksiyonlar üçün 0,5% həll istifadə olunur, bu da hipertrofiyaya məruz qalan əraziyə enjekte edilir. Kurs müalicəsi 7 inyeksiyadan ibarətdir, lakin dördüncü inyeksiyadan sonra diş əti normallaşır. Skleroterapiya üsulu təsirsizdirsə, cərrahi müalicə təyin edilir. Hamiləlik dövründə gingivitin müalicəsinə ehtiyatla yanaşılır, çünki qadının bu vəziyyətində bütün dərmanların istifadəsi arzuolunmazdır.

Xoralı gingivit nekrotik kütlələrin çıxarılmasının məcburi olduğu ən ağır formasıdır. Bu, mexaniki və ya fermentlərin istifadəsi ilə həyata keçirilir ( tripsin, kimotripsin). Bu formada anesteziya lazımdır - anesteziklərə əsaslanan gellərin tətbiqləri həyata keçirilir. Antiseptik müalicə əsasında antiseptiklərin yuxarıda göstərilən həlləri ilə aparılır metronidazol Və xlorheksidin. Bu forma epitelizasiya üçün dərmanların məcburi istifadəsini tələb edir - dəniz itburnu yağı, qızılgül yağı, Korotolin, gel Solcoseryl Və Actovegin.

Uşaqlarda diş əti iltihabının müalicəsi

Uşaqlarda bu xəstəliyin müalicəsinin yanaşmaları və prinsipləri böyüklərdəki kimidir. Uşaqlarda 0,05% həll istifadə edə bilərsiniz Xlorheksidin biglukonat, 0,01% məhlul Miramistina, heyvandarlıqda Eludril, sprey Oracept, məlhəm Metronidazol, gel Metrogil. Bitki mənşəli preparatlardan iltihab əleyhinə otların həlimləri, həmçinin hazır preparatlar - su ilə seyreltilmiş tinctures (Kalendula, Evkalipt, Salvin, Rotokan, Xlorofillipt) geniş istifadə olunur. Qanaxma ilə palıd qabığı, burnet kökləri və gicitkən infuziyası ilə yuyulma göstərilir. İmmunokorreksiyaedici dərmanlar - Echinacea purpurea, (gündə 6 tabletə qədər həll edin).

Həkimlər

Dərmanlar

Antiseptik preparatlar:, Diplan-Dent X, Holisan, Eludril, .
Vitaminlər və vitamin-mineral kompleksləri:, Pangeksavit, Spektr, Nəzarət etmək.
Mukozanın epitelizasiyasını yaxşılaşdıran preparatlar: (retinol asetat, yağ məhlulu), yağ məhlulu, dəniz iti meyvə yağı, itburnu yağı, .

Prosedurlar və əməliyyatlar

Kataral gingivit üçün yuxarıda göstərilən müalicə kifayətdir, lakin daha ciddi formalar və ağırlaşdırıcı amillər olduqda, fizioterapevtik, cərrahi, ortopedik, ortodontik üsullardan istifadə etməklə müalicə tələb olunur.

Gingivitin xroniki formalarında fizioterapiya ən çox istifadə olunur:

Hidromasaj və hidroqaz vakuum saqqız masajı. Prosedurlar dişlərdən yumşaq lövhə çıxararaq və mikrosirkulyasiyanı stimullaşdırmaqla ağız boşluğunun vəziyyətini yaxşılaşdırır. Kursa 10-a qədər prosedur təyin olunur. Diş ətlərinin su ilə hidromasajı da göstərilir, bu da karbon qazı ilə doymuşdur, bu da toxumalarda metabolizmi refleksiv şəkildə artırır, damarların genişlənməsini təşviq edir və qan dövranını yaxşılaşdırır. Xəstələrdə selikli qişanın fizioloji funksiyaları normallaşdırılır.
Bakterisid təsiri olan diş əti səthinin ultrabənövşəyi şüalanması.
Kalsiumun elektroforezi, B və C qruplarının vitaminləri. Bu preparatlar damar divarını gücləndirir, mikrosirkulyasiyanı stimullaşdırır.
İltihab əleyhinə təsir göstərən və yerli qan axını normallaşdıran Helium-neon lazer.
Fonoforez dioksidin, dibunol, heparin ki, antiinflamatuar təsir göstərir.
Ozonlanmış yağın diş ətlərinə tətbiqi.

Hipertrofik gingivitin lifli formasında diş ətinin cərrahi kəsilməsinə - cərrahiyyəyə müraciət edirlər. gingivektomiya. Hipertrofiyaya uğramış diş əti papillalarının diatermokoaqulyasiyası da effektivdir.

Əməliyyat anesteziya altında aparılır. Elektrod papillaya 5 mm dərinliyə daxil edilir və toxumalar 2-3 saniyə ərzində laxtalanır. Hər papillada 4 nöqtə laxtalanır və bir seansda 4-5-dən çox papilla örtülmür. Həmçinin, hipertrofik gingivit ilə lazer laxtalanma və kriyodestruksiya istifadə olunur.

Uşaqlarda gingivit

Uşaqlarda bu xəstəliyin ən çox görülən səbəbləri:

Zəif ağız gigiyenası.
Dentoalveolyar anomaliyaların (ağız boşluğunun kiçik vestibülü, çənə deformasiyaları, dodaqların və dilin frenulumunun anomaliyaları) və çoxsaylı servikal kariyes.
Mukozanın infeksiyaya qarşı müqavimətinin pozulması (lizozim səviyyəsinin azalması).

Uşaqlarda iltihablı hadisələrdə yerli immunokorrektorlar istifadə olunur - lizozim preparatları (məsələn, Lisobakt, ehtiva edir lizozim Və vitamin B6). Lizozim selikli qişaların qorunmasına kömək edən, ağız boşluğunun normal mikroflorasının probiotik təsirini artıran təbii antibakterial fermentdir. 3 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlara 3 dəfə 1 tablet, 7 yaşdan etibarən gündə 4 dəfə təyin edilir. (streptokokların, göbələklərin liyofilləşdirilmiş qarışığı Candida, stafilokokklar) yerli immunomodulyatordur. 1 yaşdan uşaqlarda gündə 6-8 tablet istifadə olunur. Ağrıları, şişkinliyi, diş ətlərinin qanamasını tez aradan qaldırır və residivlərin qarşısını alır.

Hamiləlik zamanı gingivit

Bu xəstəlik dölün intrauterin infeksiyası üçün risk faktorudur, buna görə də onun qarşısının alınmasına və vaxtında müalicəsinə xüsusi diqqət yetirmək lazımdır. Bundan əlavə, diş ətinin selikli qişasının iltihabı meydana gəlir prostaglandin E2, uterusu stimullaşdırır və aşağı və ya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. İnkişafın ümumi səbəbləri ilə yanaşı diş əti iltihabı(patogen mikrofloranın, mineralların və vitaminlərin olmaması, karbohidratların üstünlük təşkil etdiyi pəhriz), hamiləlik dövründə bu xəstəliyin görünüşü qadının bədənində hormonal dəyişikliklər və toxunulmazlığın azalması ilə əlaqələndirilir. Bu dövrdə və həddindən artıq istehsal olunur, bu da mukozanın qan tədarükünü təsir edir və tüpürcək istehsalını pozur.

Tüpürcəyin qalınlaşması və ağızda turşuluğun artması diş əti ciblərində patogen floranın sürətlə inkişafına və iltihabi proseslərin inkişafına şərait yaradır. Hamiləlik dövründə tez-tez inkişaf edən dəmir çatışmazlığı anemiyası da ağız boşluğunun selikli qişasına mənfi təsir göstərir. Bütün bunlar hamilə qadınların xroniki ümumiləşdirilmiş kataral gingivit və hipertrofik inkişafına kömək edir. Hamiləliyin normal gedişində belə, gingivit qadınların 45-60% -də, preeklampsi ilə isə demək olar ki, 100% -də inkişaf edir.

Gingivit artıq birinci trimestrdə kataral şəklində görünür, lakin ikinci trimestrdə ən böyük inkişafına çatır. İlk əlamətlər diş ətinin kənarının qızarması (tünd qırmızıya qədər), şişkinlik, diş ətində ağrı və qanaxma meylidir. Ödem səbəbiylə diş və diş əti arasındakı yiv diş əti cibinin əmələ gəlməsi ilə dərinləşir. Bütün bunlar yemək çeynəməkdə və udmaqda çətinliklərin olmasına gətirib çıxarır. Ağızdan qoxu gəlir.

Zamanla diş əti papillasının toxumaları böyüyür və hamiləliyin ikinci yarısında xəstəlik xroniki hipertrofik formaya keçir. Diş əti toxuması böyümələri dişi ortasına qədər əhatə edə bilər. Bu əsasda diş əti hipertrofiyasının şiddətinin üç dərəcəsi fərqləndirilir: yüngül (diş tacının 1/3 hissəsinə qədər), orta (dişin 1/2 hissəsinə qədər) və şiddətli (dişin 1/2-dən çoxu). diş).

Müalicə üçün zəruri şərt:

Stomatoloji kabinetdə ağız boşluğunun peşəkar gigiyenası həyata keçirilir. Hamiləlik dövründə qadın üç dəfə diş həkiminə baş çəkməlidir. Hamiləliyin hər hansı bir mərhələsində dişləri tətbiqlərdən təmizləmək üçün ultrasəs üsullarından istifadə edilə bilər. Ancaq ən başlıcası, hamiləlikdən əvvəl sanitariya işlərini aparmaqdır.
Evdə ağız gigiyenası 2 ayda bir fırça dəyişdirilməsi, sap və irriqatorun istifadəsi ilə lazımi səviyyədədir.
İltihab əleyhinə terapiya.

Antiinflamatuar terapiya yalnız yerlidir: durulama və tətbiqlər. Hamilə qadınlar üçün durulamalar tətbiq olunur, hidrogen peroksid, çobanyastığı, adaçayı, palıd qabığının həlimi. Hazır durulama alarkən, bitki mənşəli məhsullara üstünlük vermək lazımdır. Evdə, antiinflamatuar həllər ilə sulaya bilərsiniz. Suvarma irriqatorlardan istifadə etməklə həyata keçirilən aşağı təzyiq altında dərman məhlullarının tədarüküdür.

Gel tətbiq oluna bilər parodium(tərkibində rhubarb ekstraktı + var xlorheksidin) gündə üç dəfə və (iltihab əleyhinə və analjezik komponent). kolin salisilat+ antiseptik setalkonium xlorid). hamiləlik dövründə də istifadə edilə bilər. Gündəlik gigiyena üçün və diş əti iltihabının müalicəsində qoruyucu bir film altında tətbiqlər üçün meksidol tərkibli diş pastasının istifadəsi təsirli olur (, Mexidol Dent Fito, Mexidol Dent Həssas). Belə bir pastanın mexidol ilə ağız yuyucusu ilə birləşməsi ən təsirli olur.

Evdə, toxumalarda qan dövranını yaxşılaşdıran saqqız masajı edə bilərsiniz. Diş ətlərinə az miqdarda antiinflamatuar gel tətbiq olunur, baş və şəhadət barmaqları dişi örtür və dişdən diş ətinə doğru hərəkətlər edir. Masaj 8 dəqiqə ərzində həyata keçirilir.

Hipertrofik formada hamilə qadınlara genişlənmiş papillalara qlükoza enjeksiyonları verilə bilər. Bəzən üçüncü trimestrdə inyeksiya ilə sklerozan terapiya istifadə olunur. Polidokanol, lakin diş ətinin vəziyyəti normallaşmırsa, ən çox doğuşdan sonra istifadə olunur.

Pəhriz

Bu xəstəlik üçün pəhrizin ümumi qaydaları konservantların istisna edilməsi və sadə karbohidratların minimum qəbulu (və ya istisna) ilə balanslaşdırılmış sağlam pəhrizdir. Karbohidratlar ağız boşluğunda mikrobların məskunlaşması və çoxalması üçün əlverişli mühitdir, buna görə də şəkərin ağız boşluğunda qalma müddətini azaltmaq lazımdır - uzun müddət udulması lazım olan karamel və ya lozenjlərdən istifadə etməyin. Yeməkdən dərhal sonra, xüsusən də yüksək karbohidratlı yeməkdən dərhal sonra dişlərinizi fırçalamalı və ağız qarqarasından istifadə etməlisiniz. Şiddətli iltihab və ağrı sindromu ilə qida yumşaq olmalıdır - püresi, yarı maye və optimal temperaturda (isti).

Zülalların istifadəsinə diqqət yetirməyə dəyər - heyvan mənşəli tam protein (yumurta, balıq, kəsmik, ət, quş əti, yumşaq kəsmik, kefir, süd) hesabına protein komponenti gündə 100 qram olmalıdır. Protein ağız epitelinin yenilənməsi və bərpası və tüpürcəkdə qoruyucu maddələrin əmələ gəlməsi üçün lazımdır ( lizozim, peroksidaza, laktoferrin).

Sağaldıqdan sonra, lövhəyə qarşı bir fırça rolunu oynayan və mikroorqanizmlərin ağızda qalmasına imkan verməyən xam tərəvəz və meyvələr şəklində kifayət qədər miqdarda bərk qidaları diyetə daxil etmək lazımdır.

Qarşısının alınması

Ağız boşluğunun yumşaq və sərt toxumalarının sağlamlığı üçün faydalı olacaq aşağıdakı profilaktik tədbirlərin görülməsi vacibdir:

Ağız boşluğunun hərtərəfli gigiyenası, dişlərin bütün qaydalara və təmizlənmə müddətinə uyğun olaraq yüksək keyfiyyətli fırçalanması, qarqara, diş ipi və irriqatorların məcburi istifadəsi ilə əldə edilir. Ümumi fırçalama müddəti 3-4 dəqiqə olmalıdır. Çənənin hər seqmenti hər səthdən 20-30 dəfə süpürmə hərəkəti ilə təmizlənməlidir. Hər kəsin dişlərini fırçalamağa öyrəşdiyi üfüqi sürtmə hərəkətləri istisna olunur. Dişlərarası boşluqları təmizləmək məcburidir - onlar diş çubuğu və ya diş ipi (dip) ilə təmizlənir. Dişləri belə hərtərəfli fırçalamaq üçün uşaqları öyrətmək və düzgün icrasına nəzarət etmək lazımdır.
Peşəkar gigiyena (avadanlığın təmizlənməsi) üçün diş həkiminə vaxtaşırı baş çəkmək, mikrob yığılmalarını, dərin və əlçatmaz nahiyələrdəki diş daşını və dişaltı cibləri çıxarmağa kömək edir. Ağız da sanitarlaşdırılır, plomblar və mövcud taclar yoxlanılır.
Pis vərdişlərdən imtina. Tütün diş ətinin toxumalarında mikrosirkulyasiyanı pozur, tüpürcək və selikli qişaların qoruyucu xüsusiyyətlərini zəiflədir. Tütün tüstüsü minada görünməz çatlara səbəb olur, orada tütün komponentləri çökür və bakteriyalar çoxalır. Mikrosirkulyasiyanın pozulması, makrofagların fəaliyyətinin azalması və bakteriyaların çoxalması birbaşa səbəblərdir. diş əti iltihabı Və periodontit. Nikotin diş ətinin trofizmini pozur, bu da onlarda atrofik proseslərə səbəb olur.
Sağlam qida.

Nəticələr və fəsadlar

Xəstəlik irəlilədikcə gingivit olur periodontit Və . Sonuncu diş itkisinə səbəb olur. formada mümkün irinli ağırlaşmalar piogen qranulomalar.

Proqnoz

Səbəb amilinin aradan qaldırılması və bütün gigiyena tədbirlərinin həyata keçirilməsi ilə proqnoz əlverişlidir - tam sağalma baş verir.

Mənbələrin siyahısı

Grudyanov A.I. Periodontal xəstəliklər / A.I. Qrudyanov. - M .: Nəşriyyat "Med. məlumat vermək. agentlik”, 2009. - 336 s.
Qriqoroviç E.Ş. Xroniki ümumiləşdirilmiş periodontit: xəstəliyin heterojenliyinin klinik-morfoloji və molekulyar-genetik əsasları, proqnozun əsaslandırılması və terapiyanın şəxsiyyəti: müəllif. dis. ... Dr. med. Elmlər. - M., 2016. - 48 s.
Chesnokova N.P., Bizenkova M.N., Polutova N.V. MÜHAZİRƏ 8 AĞIZ HƏZMİNİN PATOFİZİOLOGİYASI. GİNQİVİT, PERIODONTİT, DİSTROFİK PARODONTOPATİYALAR // Elmi İcmal. Abstrakt jurnal. - 2018. - No 1. - S. 120-123.
Bayaxmetova A.A. Periodontal xəstəliklər. – Almatı, 2009. -169 s.
Gənclərdə periodontda xroniki iltihab zamanı diş əti selikli qişasının immunohistokimyəvi tədqiqi / Usmanova İ.N., Gerasimova L.P., Kabirova M.F. [və başqaları] // Praktik tibb. - 2013. - No 4.- S. 59-61.

Gingivit diş ətinin iltihabıdır, bu zaman periodontal toxumaların bütövlüyü pozulmur. Adekvat müalicə olmadıqda, gingivit periodontitə çevrilir və dişləri itirmək təhlükəsi yaradır.

Səbəblər

Gingivitin törədicisi müxtəlif mikroorqanizmlərdir - bakteriyalar, viruslar və göbələklər. Gingivitdə ən çox rast gəlinən bakteriyalar Bacteroides gingivalis, Streptococcus oralis, Actinomycetes comitans və Porphyromonas gingivalisdir. Xəstəliyin törədicisi tez-tez sağlam insanların ağız boşluğunda olur, lakin yüksək toxunulmazlıq bədənə iltihab prosesinin inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Ümumi və ya yerli toxunulmazlıq azaldıqda, diş əti iltihabı başlayır.

Gingivitin səbəbləri:

qeyri-adekvat ağız gigiyenası;
diş xəstəliklərinin adekvat müalicəsinin olmaması;
diabet;
qidalanma (xüsusilə C vitamini çatışmazlığı ilə);
toxunulmazlığın azalması;
tənəffüs yollarının bakterial, mantar və viral xəstəlikləri;
siqaret çəkmək;
hamiləlik;
burundan nəfəs almaqda çətinlik;
keyfiyyətsiz protezlər və breketlər.

Bir çox həkim gingiviti ayrı bir xəstəlik deyil, ağız boşluğunun və bütövlükdə bədənin digər xəstəliklərinin nəticəsi hesab edir. Onlar üçün gingivit toxunulmazlığın azalması siqnalıdır.

Hər hansı bir insan gingivit ilə xəstələnə bilər, çünki onun patogenləri olduqca ümumi bakteriyalardır. Müşahidə edilmişdir ki, 6 yaşdan kiçik uşaqlar yeniyetmə və böyüklərə nisbətən diş ətinin iltihabına daha çox meyllidirlər. Aktiv dişləmə toxumaları zədələyir və uşaqların hər şeyi dadmaq istəyi gigiyena tələblərinə ziddir.

Həmçinin qeyd olunur ki, kişilər qadınlardan daha çox xəstələnirlər. Bu, endokrin və immun sistemlərin xüsusiyyətləri və dişlərin vəziyyətinə daha az diqqət yetirilməsi ilə izah olunur.

Ağız toxumalarını zədələyən protez və breket taxan insanlar da risk altındadır. Stomatoloqlar yeməkdən sonra ağızları xüsusi diqqətlə təmizləməyi, protezlərin və breketlərin vəziyyətinə nəzarət etməyi, profilaktik müayinələr üçün stomatoloqa daha tez-tez baş çəkməyi tövsiyə edir.

Ayrı bir risk qrupuna keyfiyyətli tibbi yardım ala bilməyən insanlar daxildir. Diş həkimində müntəzəm müayinələr, diş xəstəliklərinin müalicəsi və qarşısının alınması, çöküntülərin çıxarılması gingivit ehtimalını azaldır. Peşəkar müalicə olmadan qalan uzun müddətli kariyes bakteriyaların ağız boşluğunun digər hissələrinə, o cümlədən diş ətlərinə yayılmasına səbəb olur.

Gingivitin simptomları

Stomatoloqlar gingivitin bir neçə növünü ayırd edirlər, onların simptomları fərqlidir, lakin ümumilikdə aşağıdakı simptomatik şəkil təsvir edilə bilər:

diş ətlərinin və ağız mukozasının qızartı;
diş ətinin şişməsi;
diş ətlərinin qanaxması, xüsusən də dişlərinizi fırçalayarkən;
ağrılı diş əti;
dişlərin və diş ətlərinin isti və soyuq yeməyə həssaslığı;
pis nəfəs;
diş əti papillasının şişməsi;
diş daşı;
dişlərdə bol lövhə;
diş ətindən irin axıdılması;
yanan diş əti;
diş ətlərində yaralar;
interdental papillaların və diş əti toxumalarının nekrozu.

Gingivit əlamətlərinin şiddəti bədənin ümumi vəziyyətindən, vaxtında tibbi yardımdan və ağız boşluğunun gigiyenasının keyfiyyətindən asılıdır. Ağız boşluğunun geniş bir yoluxucu lezyonu ilə temperaturun bir qədər artması, zəiflik, yuxululuq və bəlkə də həzm pozğunluğu var. Yüksək temperatur gingivitin əsas xəstəlik olmadığını, daha ciddi yoluxucu proseslərin fonunda yarandığını göstərir. Hətta kəskin gingivit özü də bədən istiliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olmur.

Gingivit növləri

Gingivitin bir neçə növü var.

1. Xroniki diş əti iltihabı zəruri gigiyena qaydalarına riayət edilməməsi, dişlərdə çoxlu çöküntülərin olması səbəbindən ortaya çıxır və aşağıdakı kimi ifadə edilir:

açıq bir ağrı və toxumaların açıq iltihabı yoxdur;
saqqız cibləri ölçüsündə bir qədər dəyişir;
dişləri fırçalayarkən diş əti bir az qanaxır;
diş əti toxuması böyüyür və dişlərin taclarını qismən örtür.

2. Kəskin gingivit daha qabarıq simptomlara malikdir və kataral, xoralı, hipertrofik, atrofik və xoralı-nekrotik tiplərə bölünür.

Kataral gingivit kəskin bakterial və ya göbələk infeksiyası nəticəsində yaranır və aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

diş ətlərinin açıq şəkildə qızarması;
kəskin ağrı;
diş ətinin şişməsi;
ağızda qaşınma;
bədən istiliyində bir qədər artım;
ümumi zəiflik.

Xoralı gingivit diş ətlərində xoraların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur, əlavə olaraq:

ağızda şiddətli yanma və qaşınma;
qanaxma diş əti;
ağrı, xüsusilə yemək zamanı və gigiyena prosedurlarını yerinə yetirərkən.

Hipertrofik gingivit orqanizmdə hormonal dəyişikliklərlə əlaqələndirilir və tez-tez yeniyetmələrdə, hamilə qadınlarda, endokrin xəstəlikləri olan insanlarda müşahidə olunur. Həmçinin, hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən bu tip gingivit baş verə bilər. Hipertrofik gingivitin simptomları bunlardır:

diş əti papillasının şişməsi ilə diş əti hiperplaziyası;
qanaxma diş əti;
irin axıdılması;
pis nəfəs;
bol diş lövhəsi;
mavi diş ətləri.

Atrofik gingiviti hipertrofik gingivitin əksi adlandırmaq olar. Atrofik gingivit zamanı diş ətinin həcmi azalır, diş ətinin cibləri dərinləşir, dişlərin kökləri açıq qalır. Bu xəstəlik diş itkisi ilə doludur.

Xoralı nekrotizan gingivit dişlərarası papillaların nekrozu ilə xarakterizə olunur. Digər simptomlar bunlardır:

ağız mukozasının iltihabı;
pis nəfəs;
diş əti qanaması.

Gingivitin ən çox yayılmış variantı kataraldır. Xroniki variant da yaygındır, lakin burada klinik mənzərə bulanıq olur və çoxları üçün müalicəsiz qalır.

İltihabın lokalizasiyasına görə lokallaşdırılmış və ümumiləşdirilmiş gingivit fərqlənir. Lokallaşdırılmış bir variant ilə bir neçə diş əti, ümumiləşdirilmiş bir variant ilə bütün diş ətləri və hətta bəzən qonşu toxumalar təsirlənir.

Gingivitin diaqnozu

Gingivit diaqnozu diş həkimi tərəfindən qoyulur. Diaqnozun mürəkkəbliyi xəstəliyin dərəcəsindən və növündən asılıdır. Beləliklə, xroniki gingivit yalnız bir həkim tərəfindən müayinə zamanı aşkar edilə bilər və kəskin, xüsusən kataral və xoralı, kəskin ağrı, diş ətinin çox qızarması və ya selikli qişada xoraların əmələ gəlməsi ilə xəstənin özü diaqnoz qoymaq asandır.

Gingivitin diaqnozu vizual müayinə ilə başlayır. Sonra instrumental yoxlama gəlir. Xəstəliyin mərhələsini və onun lokalizasiyasını müəyyən etmək vacibdir - bəzi hallarda bu kifayətdir. Ağır hallarda bədənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək və patogeni dəqiq müəyyən etmək vacibdir. Diş həkimi ümumi qan testini və ağız boşluğunun mikrobioloji müayinəsini təyin edir.

Hipertrofik gingivit ilə endokrinoloqa müraciət etmək lazım ola bilər. Bu vəziyyətdə gingivit daha ciddi bir endokrin xəstəliyin əlamətinə çevrilə bilər. Gingivitin effektiv müalicəsi üçün hormonal korreksiya tələb olunur. Xəstəlik hormonal dərman qəbul edərkən başlamışsa, onlar ləğv edilməli və ya başqaları ilə əvəz edilməlidir.

Kataral və ülseratif gingivit ilə immunoloqun məsləhətləşməsi tələb oluna bilər. Diş ətinin şiddətli iltihabı bədənin infeksiyanın öhdəsindən gələ bilmədiyini göstərir. İmmunoloq xəstənin immun statusunu müəyyən etməli, yerli və ümumi immun çatışmazlığının səbəbini tapmalı, toxunulmazlığın yaxşılaşdırılması yollarını təklif etməlidir.

Uşaqlarda diş əti iltihabı pediatrlarla birlikdə müalicə edilməlidir. Dişlərin çıxması və böyüməsi diş ətlərini zədələyir və onların iltihabına səbəb olur. Körpələr dünyanı fəal şəkildə araşdırır və müxtəlif əşyaları dadmaq üçün ağızlarına çəkirlər. Oyuncaqlar və barmaqlarla birlikdə mikroblar ağız boşluğuna daxil olur, bu da diş ətinin iltihabına səbəb olur. Pediatr sizə müxtəlif yaşlarda olan uşaqlar üçün optimal ağız gigiyenasını izah edəcək və ən yumşaq müalicə üsullarını seçəcəkdir.

Diş əti iltihabının müalicəsi

Gingivitin müalicəsi xəstəliyin növündən, şiddətindən və lokalizasiyasından asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.

Gingivitin müalicəsində ən vacib məqam, xüsusilə xəstəliyin kataral tipində iltihab prosesinin aradan qaldırılmasıdır. Bunu etmək üçün antimikrobiyal və antifungal dərmanlara müraciət edin. Yerli iltihabla yerli vasitələr istifadə olunur - durulamalar, lozenjlər, kremlər, jellər. Yüksək hərarət, zəiflik və infeksiyanın yayılması ilə çətinləşən ümumiləşdirilmiş gingivit ilə sistemik antibiotiklər tövsiyə olunur.

Bəzən kəskin kataral gingivit ilə müşayiət olunan şiddətli ağrı ilə periodontistlər yerli ağrıkəsiciləri - gel və məlhəmləri tövsiyə edirlər. Ağrı kəsiciləri həb və kapsul şəklində də qəbul etmək mümkündür.

Müalicənin ikinci mühüm mərhələsi lövhə və diş daşının çıxarılmasıdır. Sərtləşmiş lövhəni adi diş fırçası ilə çıxarmaq mümkün deyil, ona görə də dişlərin təmizlənməsi stomatoloji kabinetdə peşəkar avadanlıqla həyata keçirilir. Çöküntüləri aradan qaldırmaq üçün ultrasəs təmizləmə tövsiyə olunur, çünki mexaniki təmizləmə iltihab zamanı olduqca ağrılı olacaqdır. Ultrasəs yumşaq lövhə, diş daşı, kir və emaye rəngsizliyini yumşaq bir şəkildə aradan qaldırır. Ultrasonik təmizləmə tez-tez Hava axınının təmizlənməsi ilə birləşdirilir. Su və hava jetləri diş arası boşluğu, diş əti ciblərini, dişlərdəki girintiləri və çatları təmizləyir. Bu prosedurlar adətən ağrısızdır, lakin kəskin diş əti iltihabında xəstə ağrı və diskomfort hiss edə bilər.

Lövhə və diş daşı çıxarıldıqdan sonra diş müalicəsi başlayır. Statistika göstərir ki, gingivit nadir hallarda kariyes və pulpit olmadan baş verir. Bu diş xəstəlikləri çox vaxt qalın çöküntü təbəqəsi altında gizlənir. Dişlər müalicə olunmazsa, diş ətləri daim iltihablanır. Uşaqlara fissura sızdırmazlığını həyata keçirmək tövsiyə olunur - dişlərin çeynəmə səthindəki yivlərin xüsusi bir tərkiblə doldurulduğu bir prosedur. Dişin səthi hamar olur və infeksiyanın içəriyə girməsinə imkan vermir. Fissura sızdırmazlığı, diş ətinin vəziyyətinə faydalı təsir göstərən uşaqlarda diş xəstəliklərinin etibarlı qarşısının alınması kimi tanınır.

Nekrotizan diş əti iltihabı halında tez-tez cərrahi müdaxilə tələb olunur. Diş ətinin ölü sahələri bərpa olunmur, buna görə də onların çıxarılması tələb olunur. İrinli diş əti iltihabında da cərrahi müalicə lazımdır. İrin olan kapsullar açılır, boşluqlar antiseptik bir həll ilə yuyulur. Hipertrofik diş əti iltihabında da cərrahın köməyi tələb olunur. Böyümüş diş ətləri normal ölçüyə endirilməlidir. Böyümüş diş ətlərinin təhlükəsi onun altındakı diş minasının düzgün təmizlənməməsi və uşaqlıq boynu kariyesinin yaranma ehtimalının yüksək olmasıdır. Hipertrofik gingivit də dişlərin görünüşünü korlayır, ona görə də estetik effekt üçün cərrahi müalicəyə ehtiyac duyur.

Fəsadlar

Xəstəlik vaxtında müalicə olunmazsa, gingivit fəsadlara səbəb ola bilər. Əsas ağırlaşmalar bunlardır:

diş itkisi;
infeksiyanın toxumaların dərin təbəqələrinə, o cümlədən sümüklərə yayılması;
infeksiyanın digər orqan və sistemlərə yayılması.

Gingivit xüsusilə ağır immun çatışmazlığı olan insanlar üçün təhlükəlidir. İmmunitet sistemi infeksiyanı lokallaşdıra bilmir və getdikcə daha da yayılır. Bu vəziyyətdə vaxtında diaqnoz və effektiv müalicə xüsusilə vacibdir.

Yaralar düzgün müalicə edilmədikdə, yemək parçaları diş ətinin ciblərinə daxil olarsa, gigiyena qaydalarına əməl olunmazsa, diş ətlərinin daimi qanaxması qan zəhərlənməsinə səbəb ola bilər. Qanın laxtalanmasının pozulması diş ətinin qanaxmasının artmasına səbəb olur.

Qarşısının alınması

Gingivit ciddi bir xəstəlikdir və qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır.

Profilaktika yüksək keyfiyyətli və müntəzəm diş gigiyenasına əsaslanır. Dişlər gündə ən azı 2 dəfə fırçalanmalı və hər yeməkdən sonra ağzınızı ilıq su ilə yaxalayın. Diş fırçası mütəmadi olaraq dəyişdirilməlidir. Elektrikli diş fırçalarının adi diş fırçalarından daha təsirli olduğu sübut edilmişdir. Onlar lövhəni daha yaxşı çıxarır, həmçinin diş ətlərini daha yaxşı masaj edir, toxuma sıxlığını artırır və onların qan tədarükünü yaxşılaşdırır.

Yalnız dişlərin özlərini deyil, diş ətlərini, dili, yanaqların daxili səthlərini də təmizləmək lazımdır. Dili təmizləmək üçün xüsusi bir kazıyıcı istifadə etmək məsləhət görülür. Bundan əlavə, dişlərarası boşluğu təmizləmək vacibdir. Bunun üçün diş ipindən istifadə edin. Faydalı və aktiv durulama. Diş çubuqlarından istifadə etməmək daha yaxşıdır. Kəskin kənarlar diş ətlərini zədələyir və diş minasını cızır.

Diş ətinin iltihabına meylli insanlar ağızlarını iltihab əleyhinə komponentləri olan xüsusi balzamlarla yaxalamalıdırlar. Hazır əczaçılıq məhsullarından istifadə edə və ya otların həlimlərini hazırlaya bilərsiniz. Ədviyyatlı yeməkdən sonra ağzınızı soda məhlulu ilə yaxalamaq lazımdır, bu, turşuluğu normallaşdırır və turşuların toxumaları korroziyasına mane olur.

Altı ayda bir dəfə peşəkar diş gigiyenası üçün diş həkiminə baş çəkməlisiniz. Hava axını sistemi ilə birlikdə ultrasəs təmizləmə tövsiyə olunur. Dişlərin peşəkar təmizlənməsinə ehtiyac çoxsaylı klinik tədqiqatlarla sübut edilmişdir. Gigiyena zamanı həkim diş xəstəliklərini müəyyən edə və müalicəni tövsiyə edə bilər. Müalicəni gecikdirmək tövsiyə edilmir. Səthi çürükləri müalicə etmək dərin kariyes və ya pulpitdən daha asandır.

Gingivitin qarşısının alınması üçün tam, vitaminlə zəngin pəhriz tövsiyə olunur. Vitamin C xüsusilə vacibdir.Stomatoloqlar daha çox meyvə və tərəvəz yeməyi məsləhət görürlər. Onların tərkibində çoxlu vitaminlər var. Bundan əlavə, onlar kifayət qədər sıx bir quruluşa malikdirlər və dişlərin səthini lövhədən yaxşı təmizləyirlər. Kalsiumla zəngin qidalar da dişlərinizi sağlam saxlamağa kömək edə bilər. Kalsium yalnız D vitamini ilə sorulur, ona görə də daha tez-tez gəzməli, günəş vannası qəbul etməli və ya sintetik vitamin D damcılarından istifadə etməlisiniz. Bu, xüsusilə günəşli günün qısa olduğu və D vitamininin kəskin çatışmazlığı olan şimal bölgələrinin sakinləri üçün doğrudur.

Siqaret və spirt yerli toxunulmazlığı azaldır, diş minasına zərər verir və diş ətinin iltihabına səbəb olur. Çox vaxt siqaret çəkənlər xroniki, xoralı və xoralı nekrotik gingivitlə qarşılaşırlar. Dişlərinizin və bütövlükdə orqanizmin sağlamlığı naminə bu pis vərdişlərdən imtina etməlisiniz.

Gingivit diş ətinin selikli qişasının iltihabi prosesidir, qızartı, bəzən eroziya, şişkinlik, qanaxmanın görünüşü ilə xarakterizə olunur. Əsas səbəb ağız boşluğunun gigiyenasına riayət edilməməsidir. Tam müalicə yalnız gigiyena müşahidə edildikdə baş verir. Residivlərlə xroniki bir kurs mümkündür, bu da periodontitə, dişlərin boyunlarının ifşasına, onların boşalmasına və itməsinə səbəb ola bilər. Gingivit nə qədər təhlükəlidir? Xəstəliyin simptomları və müalicəsi.

Gingivitin formaları

Terapiyaya başlamazdan əvvəl xəstəliyin formasını düzgün müəyyən etmək vacibdir. Yanlış müalicə iltihabın artmasına və ya xroniki formaya keçidə səbəb olacaqdır. Gingivitin üç forması var:

kataral.
Ülseratif nekrotik.
Hipertrofik.

Kataral gingivit

Bu ən çox yayılmış formadır. Əsas səbəb ağız boşluğunun gigiyenasına kifayət qədər riayət edilməməsidir ki, bu da dişlərdə yumşaq lövhənin yığılmasına, diş daşının yaranmasına səbəb olur. Patogen mikroorqanizmlər diş əti ilə təmasda olur və iltihaba səbəb olur.

Digər səbəblər:

Vitamin C hipovitaminozu.
Qan xəstəlikləri.
Hormonal uğursuzluq (xüsusilə hamilə qadınlarda yaygındır).

Simptomlar:

Diş ətinin kənarı şişir.
Saqqızda qızartı və siyanoz görünür.
Dişləri fırçalayarkən və ya yemək yeyərkən qanaxma.
Xəstə dişlərini fırçalayarkən ağrı hiss edir.

Əhəmiyyətli: xəstəliyin kataral forması iki ssenariyə görə davam edə bilər. Birinci, kəskin kursda simptomlar tələffüz olunur, xəstəlik sürətlə inkişaf edir, şiddətli qanaxma və ağrı görünür, diş ətləri parlaq qırmızı olur. Dişlərinizi fırçalamaqdan imtina etmək (dözülməz ağrı səbəbindən) vəziyyəti daha da ağırlaşdıracaq. Kursun ikinci variantı xroniki olur. Semptomlar mülayimdir, ağrı demək olar ki, yoxdur. Diş ətinin kölgəsi mavidir. Semptomlar soyuqdəymə və bədənin müdafiə qabiliyyətinin azalması ilə güclənir.

Xoralı nekrotik (Vinsent gingivit)

Xəstəliyin bu forması ilə diş əti və selikli qişa iltihablanır, toxumaların bütövlüyü pozulur, onların nekrozu özünü göstərir.

Səbəbləri:

İmmunitetin azalması.
Qəbul edilməz dərəcədə zəif ağız gigiyenası.
Bol yumşaq lövhə və diş daşı, çoxlu çürük dişlər, çətin dişləmə.
Hipovitaminoz C.
Siqaret çəkmək.
Məhv edilmiş dişlərlə ağız boşluğunun daimi zədələnməsi.
Anaerob mikrofloranın səbəb olduğu infeksiya (Vinsentin spiroketləri və fusobakteriyalar).
Radiasiyaya məruz qalma.
Stress.
Hipotermiya.
Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri.
Endokrin sistemin pozğunluqları.

Gingivit Vincent qrip, boğaz ağrısı, yuxarı tənəffüs yollarının xəstəlikləri, qan xəstəlikləri, sifilis, vərəm, QİÇS, çürümə mərhələsində şişlərə qoşula bilir. Gənclər daha çox təsirlənir. Adətən belə gingivit kataral fonunda görünür.

Xəstəliyin gedişatının dövrləri: inkubasiya, prodromal, pik, tükənmə, bərpa. Qısa bir inkubasiya dövrü nasazlıq, qızdırma ilə özünü göstərən prodromal dövrü əvəz edir. Diş ətlərində kataral iltihablar, qaşınma, yanma görünür. Temperatur 40 dərəcəyə qədər yüksəlir. Nekroz yanaqların, sərt damağın, farenks, badamcıqların selikli qişasının yaxın nahiyələrinə yayıla və ya bütün ağzı tuta bilər. Limfatik submandibular düyünlər böyüyür və zədələnir. Ağızdan davamlı, fetid çürük qoxusu görünür. Tüpürcək viskoz və viskoz olur. Şiddətli ağrı xəstəyə yemək çeynəməyə, danışmağa, dişlərini fırçalamağa mane olur.

hipertrofik

Bu xəstəliyin xroniki formasıdır. Saqqız böyüyür, diş tacını örtən yalançı periodontal ciblər əmələ gəlir. Belə gingivit də uzun bir kataral kursdan əvvəl baş verir. Bu müstəqil bir xəstəlik ola bilər və ya kəskinləşmiş ümumiləşdirilmiş periodontit ilə müşayiət oluna bilər.

Səbəbləri:

Dişləmə pozğunluğu.
Dişlərin sıxılması, onların burulması və digər anomaliyaları.
Diş yataqları.
Zəif quraşdırılmış plomblar və ya pis seçilmiş protezlər ilə diş ətinin zədələnməsi.
Zəif ağız gigiyenası.
Endokrin xəstəliklər.
Hipovitaminoz.
Lösemi.
Ortodontik strukturlara qayğının olmaması.

Xəstəlik cinsi yetkinlik, hamiləlik, menopoz zamanı, hormonal fon pozulduqda inkişaf edə bilər.

Gingivitin bu forması lokallaşdırılmış (1-5 diş sahəsinə təsir edir, papillit xəstəliyi ilə nəticələnə bilər) və ümumiləşdirilmiş formalara bölünür. Gingivitin gedişi ödemli (iltihablı) və lifli (qranullaşan) bölünür.

Maraqlıdır: papillit ilə diş əti interdental papilla iltihablanır, bu da səthi iltihablı periodontal xəstəliklərə aiddir. Kəskin papillit qızartı, şişkinlik, ağrı, diş ətinin interdental papillasının qanaxması ilə özünü göstərir. Xroniki bir kursda saqqız siyanotik olur, ağrı kəskinləşmə zamanı özünü göstərir.

Hipertrofik gingivitin ödemli forması diş əti papillasının liflərinin şişməsi, damarların genişlənməsi, diş əti toxumalarının limfoplazmatik infiltrasiyası, yanma, ağrı, qanaxma, toxumanın parlaq qırmızı rəngi və parlaq parıltı ilə özünü göstərir. Lifli ilə, kollagen liflərinin qalınlaşması, iltihab var. Xəstə kütləvi diş ətlərindən, onların yüksək sıxlığından, ağrıdan şikayət edə bilər. Düzgün yeyə bilməyəcək. Diş ətinin səthi kələ-kötürdür, lakin təmasda qanaxmır.

Müalicə

Kataral gingivit üçün terapiya

Kəskin və xroniki formalarda müalicə iltihaba səbəb olan yerli amillərin aradan qaldırılması ilə başlayır:

Lövhə və daşları təmizləyirlər (ultrasəs, lazer, Hava axını aparatı ilə təmizləmə).
Kariyesləri müalicə edirlər, plomb qoyurlar və ya dəyişdirirlər, keyfiyyətsiz protezləri düzəldirlər.

Bu cür manipulyasiyalar təsir göstərmirsə, dərman müalicəsi bağlanır:

periodontal tətbiqlər. Onlar anesteziya edir, dezinfeksiya edir, iltihabı aradan qaldırır, şişkinliyi azaldır və bərpa edir. Durulamadan daha təsirli olur. Onlar səthi deyil, bütün periodontal cibinə təsir göstərirlər. Ağrıları kəsmək üçün Lidokain, Anestezin, Novokain istifadə olunur. Ethonia, Iodinol, Dimexide, Sanguiritrin həlli ilə dezinfeksiya edin. Antibiotiklər: Trichopolum və Lincomycin. Linkomisin sümüklərdə toplana bilir, patogen mikroorqanizmlərin dərmana qarşı müqaviməti yavaş-yavaş inkişaf edir.
Ağızın antiseptik məhlullarla yuyulması. Adətən Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin və dərman bitkiləri istifadə olunur.

Bir xörək qaşığı adaçayı, çobanyastığı, kalendula üzərinə qaynar su tökün, 20 dəqiqə buxarlayın, süzün. Gündə bir neçə dəfə ağzınızı yaxalayın.
Bir çay qaşığı palıd qabığı qaynar suya (iki stəkan suya) dökülür, 6 dəqiqə qaynadılır. Bulyona bir çay qaşığı adaçayı yarpaqları əlavə edin, su banyosunda başqa 10 dəqiqə qaynatın. Sərin, süzün, gündə bir neçə dəfə ağzınızı yaxalayın.
Bir kaşığı St John's wort 200 ml qaynar suya dökülür, 10 dəqiqə odda saxlanılır, soyudulur, süzülür. Ağzınızı yuyun.
Mukoza Kalanchoe suyu ilə müalicə olunur. Yaraları nekrotik toxumalardan təmizləyir, onların bərpasını stimullaşdırır.
Bandaj bir neçə təbəqədə qatlanmış, barmağın ətrafına sarılmışdır. Üzərinə 7 damcı küknar yağı damcılır. Saqqız alətlə masaj edilir. Bu masaj gündə iki dəfə həyata keçirilir.
Bir çay qaşığı çaqa və çobanyastığına ehtiyacınız olacaq. Qarışıq 450 ml qaynar suya dökülür, bir qapaq ilə örtülür, 4 saat israr edir, süzülür. Bir həftə gündə iki dəfə durulama üçün istifadə edin.

Nekrotizan xoralı gingivitin müalicəsi

Xəstələrə ilk yardım ağrıları aradan qaldırmağa və intoksikasiyanı azaltmağa yönəldilməlidir. Müalicə yalnız təcili olaraq məsləhətləşməli olan diş həkimi tərəfindən təyin edilir. Həkim diş lövhəsini və nekrotik lövhəni çıxarır, sonra fusobakteriyalara, spiroketlərə, antiseptik durulamalara və periodontal tətbiqlərə qarşı təsirli olan antibiotikləri təyin edir.

Anaerob infeksiya ilə aşağıdakılar təyin edilir:

Metronidazol. Dərman patogen mikroorqanizmlərin DNT-sini məhv edir, nuklein turşularının sintezini maneə törədir. 5 gün ərzində gündə iki dəfə 500 mq təyin edilir. Əks göstərişlər: komponentlərə qarşı həssaslıq, leykopeniya, epilepsiya, qaraciyər çatışmazlığı, hamiləlik, laktasiya.
Tinidazol. Antibakterial təsir göstərən antiprotozoal dərman. Bakteriyaların DNT-sini məhv edir. Əks göstərişlər: mərkəzi sinir sisteminin üzvi xəstəlikləri, hamiləlik, laktasiya, həssaslıq.

Yumşaq lövhə hidrogen peroksid 3%, kalium permanganat 0,1%, etonium məhlulu 0,5%, xlorheksidin 0,2% ilə çıxarılır. Nekrotik sahələr aşağıdakı vasitələrlə işlənir:

Tripsin.
Ximotripsin.
Terrilitin.
Trichopolum.

İltihab azalan kimi diş həkimi selikli qişanın epitelizasiyasını sürətləndirəcək dərmanlar təyin edəcək. Məsələn, Solcoseryl gel. Bu gel və ya məlhəm şəklində təsirli yara iyileştirici vasitədir. Xarici olaraq tətbiq olunur. Dərman dəridə bərpaedici prosesləri gücləndirməyə, oksigen aclığı zamanı hüceyrələr tərəfindən kollagen sintezini və oksigen istehlakını artırmağa, yerli anemiyada hüceyrələrə qlükoza çıxışını yaxşılaşdırmağa, hüceyrə tənəffüsünü aktivləşdirməyə və toxuma böyüməsini stimullaşdırmağa qadirdir.

Agent dezinfeksiya edildikdən sonra yaraya tətbiq olunur. Əhəmiyyətli: gel təzə yaraları müalicə etmək üçün istifadə olunur, üzərində qranulyasiya toxuması görünənə qədər gündə üç dəfə nazik bir təbəqədə yaraya tətbiq olunur. Məlhəm yaranın epitelizasiyasına başladıqdan sonra istifadə olunur. Gündə iki dəfə nazik bir təbəqə tətbiq edin. Məlhəm şəklində olan dərman zədələnmiş sahə tamamilə sağalana qədər istifadə olunur. Bir əks göstəriş: komponentlərə qarşı yüksək həssaslıq.

Dərman müalicəsi lazer terapiyası və ya ultrafonoforez ilə tamamlana bilər.

Hipertrofik gingivitin müalicəsi

Xəstəliyin bu forması olan xəstənin stomatoloq-terapevt, gigiyenist, periodontoloq tərəfindən müalicəyə ehtiyacı var. Burada diş çöküntüləri də çıxarılır, ağız mukozası antiseptiklərlə müalicə olunur, tətbiqlər, durulamalar, fizioterapiya, diş əti masajı.

Heç bir təsir olmadıqda, diş əti papillasına xlorid və kalsium qlükonat, qlükoza, etil spirti məhlulu yeridilir. Şişkinliyi və iltihabı aradan qaldırmaq üçün diş əti papillalarına hormonal məlhəmlər sürtülür və steroid hormonların iynələri edilir.

Onlar həmçinin travmatik faktorları aradan qaldıran müalicəni həyata keçirirlər: uğursuz plombları əvəz edir, dişi bərpa edir, protezlərdəki qüsuru aradan qaldırır və s.

Fibröz gingivit dərmanla müalicə edilə bilməz. Burada təsirli olacaq:

Kriodostruksiya. Bu üsul çox aşağı temperaturlara yerli məruz qalmağı əhatə edir. Patoloji formalaşmada qan dövranı dayanır, hüceyrələri ölür.
Gingivektomiya. Əməliyyat dişdən ayrılmış və periodontal cib əmələ gətirmiş saqqız hissəsinin çıxarılmasına yönəlib. Parça skalpel və ya lazerlə çıxarılır. Bundan sonra yaraya xüsusi sarğı-pasta tətbiq olunur. Sərtləşir, yaranı infeksiyadan qoruyur və sağalmasını təşviq edir.

Əhəmiyyətli: yuxarıda göstərilən bütün dərman və üsullardan istifadə etməzdən əvvəl diş həkimi ilə məsləhətləşməlisiniz.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq və ya qarşısını almaq üçün aşağıdakılar lazımdır:

Dişlərinizi düzgün fırçalamağı, ağız boşluğuna qulluq etməyi öyrənin (diş fırçası, irriqator, diş ipindən istifadə edin, dərman əlavələri ilə yaxalayın).
Diş həkiminə mütəmadi olaraq baş çəkin. Həkim çöküntüləri çıxaracaq, dişləri cilalayacaq və onların səthinə flüorlaşdırıcı maddə tətbiq edəcək.
Dil də dişlər qədər təmizlənməli, diş ətləri dairəvi hərəkətlərlə masaj edilməlidir.

Gingivitin müalicəsi və qarşısının alınması - video

Gingivit diş ətinin selikli qişasının iltihabı ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Gingivit sözü latın gingiva (saqqız) və sonluq "itis"dən gəlir, adətən tibbdə iltihab prosesini xarakterizə edir.

Gingivit olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Gingivit tez-tez yeniyetmələrdə və hamilə qadınlarda olur. Bu kateqoriyalı xəstələrdə orqanizmdə hormonal dəyişikliklərə görə xəstəlik adətən daha ağır keçir.

Müvafiq müalicə olmadan gingivitin irəliləməsi periodontit kimi daha ağır fəsadlara gətirib çıxara bilər ki, bu da nəticədə diş itkisinə səbəb olur.

Gingivitin səbəbləri

Gingivitin inkişafının səbəbləri çox müxtəlifdir. Onlar şərti olaraq daxili və xarici bölünə bilər.

Daxili səbəblərə aşağıdakılar daxildir: diş böyüməsi (böyüyən diş diş ətini zədələyir), dişləmə patologiyası, çatışmazlıq, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (həzmin bütün hissələri bir şəkildə bir-birinə bağlıdır), toxunulmazlığın azalması (ağız boşluğu üçün, təkcə ümumi deyil, həm də yerli). immunitet) və digər səbəblər.

Xarici səbəblərə fiziki (travma, yanıqlar, radiasiya məruz qalma), kimyəvi (aqressiv maddələrin təsiri), bioloji (infeksiya) və tibbi (yatrogen) amillərin təsiri daxildir. Digərlərindən daha tez-tez diş ətinin iltihabı diş lövhəsi, qida qalıqları, düzgün qoyulmamış plomblar, ağızdan nəfəs alma, siqaret, kimyəvi qıcıqlanma və infeksiya nəticəsində yaranır.

Uşaqlar və böyüklər üçün ən aktual olan yoluxucu gingivitdir. Uşaqlarda onlar ən çox düzgün gigiyena olmadıqda baş verir. Fakt budur ki, 7 yaşa qədər yerli immun müdafiə yalnız formalaşır və onun formalaşması yalnız yetkinlik dövrünün əvvəlində tamamlanır, buna görə də xroniki iltihab ocaqları olmadıqda belə, uşaqlarda gingivit inkişaf riski yüksəkdir. daha yüksək. Bu formada infeksiya fokuslu uşaqlarda daha yüksəkdir. Diş ətinin iltihabına səbəb olan çoxlu müalicə olunmamış çürük dişlərdir.

Revmatizm, vərəm, şəkərli diabet, qaraciyər və öd kisəsi xəstəlikləri, nefropatiyalar və s.-dən əziyyət çəkən uşaqlarda da diş əti iltihabına rast gəlinir.

Müəyyən dərmanların, məsələn, oral kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi diş ətində iltihabı artıra bilər. Ağır metallar (qurğuşun, vismut) da bəzən diş ətinin iltihabına səbəb ola bilir.

Diş əti iltihabının əlamətləri

Gingivitin aşağıdakı növləri var: kataral, xoralı nekrotik, hipertrofik və atrofik gingivit.

Xəstəliyin forması baxımından ənənəvi olaraq kəskin və xroniki olaraq fərqləndirilir. Xroniki forma əsasən qış və yaz aylarında kəskinləşir (bu, diş ətinin qanaxmasının artması ilə özünü göstərir) və daha çox böyüklərdə rast gəlinir.

Xəstəlik bir və ya hər iki çənənin bütün dişlərinin bölgəsindəki diş ətlərinə təsir edərsə, ümumiləşdirilmiş (ümumi) gingivitdən danışırlar, yerli gingivit isə bir və ya daha çox bölgədə diş ətinin müəyyən bölgələrində iltihablı bir proses ilə xarakterizə olunur. dişlər.

Kataral gingivitin kliniki simptomları qızartı, diş ətinin selikli qişasının şişməsi, iltihabi proses nəticəsində qanaxmadır. Gingivitin bu forması olan xəstənin subyektiv hissləri diş ətinin yüngül qaşınması, yemək zamanı ağrı ilə təmsil olunur.

Xoralı nekrotik gingivit diş ətinin selikli qişasında xoraların və nekrotik sahələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Onun kliniki simptomları aşağıdakılardır: ağızdan ağızdan çıxma, diş ətinin şiddətli ağrıları; bədənin ümumi vəziyyəti də pisləşir, xəstə ümumi zəiflik hiss edir, ehtimal ki, bədən istiliyinin 39 ° C-ə qədər artması, limfa düyünlərinin artması.

Hipertrofik gingivit ilə diş ətinin bir hissəsini örtməyə başlayan diş əti papillalarında artım var. İlkin mərhələlərdə xəstəlik heç bir klinik əlamət və xoşagəlməz hisslərlə özünü göstərmir, sonrakı mərhələlərdə toxunma zamanı və yemək zamanı diş ətlərində qanaxma və ağrılar olur.

At atrofik gingivitƏksinə, diş əti toxumasının atrofiyası (həcminin azalması) baş verir, diş ətinin səviyyəsi getdikcə azalır və dişin kökünü ifşa edir. Bir şəxs üçün subyektiv olaraq atrofik gingivit soyuq və ya istidə ağrı ilə özünü göstərir.

Gingivitin çox vaxt yalnız periodontit əlaməti olması vacibdir (diş kökünü əhatə edən toxumaların iltihabı, alveolların və diş ətlərinin sümük toxuması) və ya (bu vəziyyətdə iltihab dağıdıcı proseslərdən daha az ifadə edilir).

Qarşısının alınması

Gingivitin qarşısını almaq üçün aşağıdakı sadə qaydalara əməl edilməlidir:

Proqnoz

Ağırlaşmamış gingivit adətən 7-10 gün ərzində başa çatır, xroniki isə intensiv müalicə tələb edir. Müalicə edilməzsə, diş əti iltihabı periodontal xəstəlik və diş itkisinə səbəb ola bilər (gingivit diş itkisinin kariyesdən daha çox yayılmış səbəbidir).

Həkim nə edə bilər?

Gingivitin müalicəsi yalnız diş həkimi tərəfindən aparılmalıdır. Gingivitin müalicəsi diş lövhələrinə təsir etməkdən, yerli və ümumi predispozan amillərin aradan qaldırılmasından ibarətdir. Bəzi hallarda cərrahiyyə (küretaj) lazımdır.

Bundan əlavə, tez-tez xəstəliyin kəskin mərhələsini müalicə etmək üçün deyil, həm də ciddi ağırlaşmaların inkişafını yavaşlatmaq və ya dayandırmaq üçün xüsusi vasitələrə müraciət etmək lazımdır.

Müxtəlif dərmanlar istifadə olunur: antibiotiklər, antiinflamatuar preparatlar, yerli immunomodulyatorlar.

Yoluxucu və iltihablı proseslərin səbəb olduğu gingivit ilə infeksiyanın törədicini aradan qaldırmaq lazımdır. Buna görə həkim antibiotiklər və ya antifungal dərmanlar təyin edə bilər.

Sən nə edə bilərsən?

İlk növbədə ağız boşluğunun gigiyenasına diqqətlə riayət etmək lazımdır. Həkim sizə lazımi tövsiyələri verəcəkdir.