Hormonal dərmanlar bir qadının bədəninə necə təsir edir. Hormonal həblər qadın orqanizminə necə təsir edir? Qiymətinizi məlumat bazasına şərh əlavə edin

Özlərini planlaşdırılmamış hamiləlikdən sığortalamağa çalışan bir çox qadın hormonal dərmanlar qəbul edir, nəticədə sağlamlıqlarında ciddi problemlər yaranmağa başlayır.

Qadınlarda kontraseptiv dərmanların hansı nəticələri ola bilər?

Hormonal dərmanların uzun müddət istifadəsi hipotalamusun və hipofiz bezinin pozulmasına səbəb olur. Onların sinir sisteminə təsiri qıcıqlanma, yuxusuzluq, baş ağrısı, aqressivlik, dərin depressiya ilə özünü göstərən oyaqlıq və yuxu mexanizmlərində balanssızlığa səbəb olur. Doğuşa nəzarət həbləri qəbul etdikdən sonra qadının görmə siniri tez-tez iltihablanır, görmə qabiliyyəti pisləşir və gözləri şişir.

Kontraseptiv dərmanlara uzun müddət məruz qalma qan şəkərinin səviyyəsinin dəyişməsinə səbəb olur. Dokular insulinə qarşı həssaslığını tədricən itirir, nəticədə pankreatit və şəkərli diabet kimi xəstəliklər yaranır.

Oral kontraseptivlərin orqanlara təsiri

Kontraseptivlərin qəbulunun nəticələri qaraciyər funksiyasının pozulmasında özünü göstərə bilər. Detoksifikator kimi fəaliyyət göstərən qaraciyər hormonal dərmanlarla birlikdə daxil olan zərərli maddələri zərərsizləşdirir. Tədricən köhnələn orqan zəhərləri zərərsizləşdirmək qabiliyyətini itirir, bu da xolesistit, hepatit və qaraciyər adenomasının yaranmasına səbəb olur.

Kontraseptivlərin qəbulunun nəticələri digər orqanların disfunksiyasında da özünü göstərir. Mədə hormonal dərmanların təsirindən əziyyət çəkir. Qoruyucu film dərmanın aqressiv təsirlərinə tab gətirmir və məhv edilir, bu da mədənin divarlarının incəlməsinə və duodenit, qastrit, xoralar və disbakterioz kimi xəstəliklərin yaranmasına səbəb olur.

Sintetik kontraseptivlər sidik sistemi də mənfi təsir göstərir. Doğuşa nəzarət həblərinin qəbulunun nəticələri sistit və böyrək xəstəliklərinə səbəb ola bilər. Kontraseptivlərin uzun müddətli istifadəsi tiroid funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər. Hormonların konsentrasiyasında dəyişiklik var, bu da yumurtalıqların pozulmasına səbəb olur.

Reproduktiv sistemə təsir edən kontraseptivlərin qəbulunun mənfi nəticələri

Hormonal kontrasepsiya qadınların reproduktiv sisteminə mənfi təsir göstərir. Süni hormonlar təhrik edir:

1. menstrual dövrünün pozulmasına səbəb olan yumurtalıq funksiyasının zəifləməsi;
2. şişlərin və uterin qanaxmanın meydana gəlməsinə səbəb olan endometriumun bastırılması.

Kontraseptiv hormonal dərmanların qəbulu, reproduktiv sistemin tədricən lazımsız olaraq atrofiyasına gətirib çıxarır (dərmanlar 5 ildən çox müddətə qəbul edilirsə). Körpə hamilə qalmağa qərar verən, lakin ən azı bir neçə ay hormonal həblər qəbul edən qadın, vaxtından əvvəl doğuş və gec aşağı düşmə riski altındadır.

Oral kontraseptivlər bədən çəkisinə necə təsir edir?

Hormonal kontraseptivlərin qəbulu sonradan çəki artımına səbəb ola bilər. Hətta sağlam bir qadının bədənində dərmanların təsiri altında hormonal balanssızlıq yaranır və xəstənin anamnezində tiroid bezi ilə bağlı problemlər varsa, çəki artımı əhəmiyyətli ola bilər. Sintetik hormonlar bədənin öz bezlərini sıxışdırır və bədənin metabolik proseslərinə müdaxilə edir.

Kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsinin nəticələri sabit depressiv vəziyyətin inkişafına səbəb olur. Qadınlar getdikcə pis əhval-ruhiyyə, qıcıqlanma və hətta sinir böhranları yaşayırlar. Dərmana sabit bir asılılıq yaranır: qadın orqanizmi hormonal balansı qorumaq üçün kontraseptivlərin istifadəsini tələb edir.

Qadınlıq və gənclik

Sintetik hormonal agentlərə uzun müddət məruz qalma yumurtalıqların vaxtından əvvəl hipofunksiyasına səbəb olur. Ölçüsü azalır və hormonal fəaliyyətləri maneə törədir. Doğuşa nəzarət həblərinin nəticələri kişi hormonlarının aktiv sintezinə gətirib çıxarır. Qadında kişi xislətləri əmələ gəlir və qadınlığını itirir.

Menopozun başlanğıcı ilə bir qadın arzuolunmaz konsepsiyadan süni şəkildə "özünü müdafiə etməyi" dayandırır. Oral sintetik kontraseptivləri dayandırdıqdan sonra bədəni sürətlə qocalmağa başlayır. Artıq normal işləməsi üçün lazım olan hormonları qəbul etmir. Doğuşa nəzarət həblərinin qəbulunun nəticələri qadının sağlamlığının pisləşməsinə, bədəninin zəifləməsinə və tez yorğunluğa səbəb olur.

Oral kontraseptivlər irsiyyətə necə təsir edir?

Ananın hormonal dərman qəbul etməsi gələcək qadın nəslinə mənfi təsir göstərir. Çox vaxt qızlarda menstruasiya pozulur və endokrin xəstəliklər yaranır. Doğuşa nəzarət həblərinin nəticələri özünü aşağıdakı kimi göstərə bilər: bir uşağı düşünərək, gənc qadınlar üçün hamiləliyin normal müddətə keçməsi çətinləşir və qüsurlu dölün inkişafı riski var.

Hormonal həbləri qəbul etməyə başlamazdan əvvəl bir qadın həkimə müraciət etməli və bütün mənfi cəhətləri, eləcə də doğum nəzarət həblərinin qəbulunun nəticələrini ölçdükdən sonra qərar verməlidir.

Bir çoxumuz üçün "hormonal dərmanlar" termini uğursuz səslənir. Tibb və əczaçılıqla məşğul olmayan insanların əksəriyyətinin fikrincə, hormonlar eyni dərəcədə dəhşətli yan təsirlər gətirən dəhşətli həblərdir.

Bu qorxular nəyə əsaslanır? Əgər hormonlar bu qədər zərərlidirsə, niyə bu qədər geniş istifadə olunur? Gəlin birlikdə hormonal həblərin əslində nə olduğunu anlamağa çalışaq.

Təsnifat

Hormonal dərmanlar hormonlar və ya hormonlara (hormonoidlər) oxşar xüsusiyyətlərə malik maddələrdən ibarətdir. Hormonlar insanın daxili sekresiya vəzilərində istehsal olunur və qan axını ilə müxtəlif orqan və sistemlərə yayılaraq orqanizmin həyati funksiyalarını tənzimləyir.

Hormonal dərmanlar hormon preparatlarına bölünə bilər:

• hipofiz
  Bunlara, ehtimal ki, hər bir qadına məlum olan insan xorionik gonadotropini və oksitosin daxildir;

• qalxanvarı vəzi.
  Bu dərmanlar öz hormonlarının qeyri-kafi istehsalını (məsələn, hipotiroidizm) və əks vəziyyətdə - hormonların həddindən artıq istehsalını müalicə etmək üçün istifadə olunur;

• mədəaltı vəzi.
  Bu qrupdakı ən məşhur dərmanlar insulin preparatlarıdır;

• paratiroid bezləri;

• adrenal korteks.
  Bu qrupa qlükokortikosteroidlər daxildir ki, bunlardan tibb elminin bir çox sahələrində iltihabəleyhinə, antiallergik və ağrıkəsici kimi geniş istifadə olunur;

• cinsi hormonlar: estrogenlər (əsas estradiol), gestagenlər, androgenlər;

• anabolik agentlər.

Hormonal həblərlə nə müalicə olunur?

Xəstələrin hormonal dərmanlara qarşı çox ehtiyatlı münasibətinə baxmayaraq, əminliklə deyə bilərik ki, bu dərmanlar son dərəcə zəruri və vacibdir. Çox vaxt yalnız hormonal dərmanlar xroniki xəstə insanı layiqli həyat keyfiyyəti ilə təmin edə bilər və bəzən həyatının özünü xilas edə bilər.

Hormonal həblərlə terapiya aşağıdakılar üçün lazımdır:

- oral kontrasepsiya;

- testosteron çatışmazlığından əziyyət çəkən postmenopozal qadınlarda və yaşlı kişilərdə hormon əvəzedici terapiya;

- iltihablı və allergik xəstəliklərin müalicəsi;

- hormonal çatışmazlığın müalicəsi.
Bu patologiyalara hipotiroidizm, tip 1 diabetes mellitus, Addison xəstəliyi və digər xəstəliklər daxildir;

- bir çox onkoloji xəstəliklərin müalicəsi.

Oral kontrasepsiya. Müasir tibbin nailiyyətləri

Hormonal kontraseptivlərin inkişafının əsasını qoyan ilk tədqiqatlar hələ 1921-ci ildə aparılmışdır. On il sonra, elm adamları artıq steroid hormonların strukturunu dəqiq şəkildə aydınlaşdırdılar və yüksək dozada cinsi hormonların yumurtlamanı maneə törətdiyini, yəni blokada olduğunu aşkar etdilər.

İlk kombinə edilmiş hormonal kontraseptiv 1960-cı ildə Amerika əczaçıları tərəfindən buraxılmışdır. Tərkibində həqiqətən yüksək dozada hormonlar var idi və buna görə də təkcə kontrasepsiya deyil, həm də çoxlu yan təsirləri var idi.

Zaman keçdikcə vəziyyət kəskin şəkildə dəyişdi. Keçən əsrin 90-cı illərində yüksək aktivliklə yanaşı, əla dözümlülüyünə malik olan hormonoidlər sintez edilmişdir. Buna görə də, müasir qadınlar hormonal kontraseptiv həblərin qəbulu nəticəsində əldə edilən əlavə funtlardan narahat olmaq məcburiyyətində deyillər. Bu yan təsir ilk kontraseptivlərin tərkibində olan aktiv maddələrin yükləmə dozaları ilə birlikdə keçmişdə qaldı.

Bütün kontraseptivlərin effektivliyi dərmanların daimi istifadəsi ilə bir il ərzində hamiləlik ehtimalını təyin edən Pearl indeksi ilə qiymətləndirilir. Orta hesabla, hormonal kontraseptivlərin Pearl indeksi 0,3% -dən 2-3% -ə qədərdir. Bu göstəricinin maksimum dəyəri 8%-ə çatır.

Bir qadının orta məhsuldarlığı varsa və ərinin diş fırçalarından hamilə qalmazsa, hamiləlik şansı nadir hallarda 1% -dən çox olur. Əlbəttə ki, tabletlərin gündəlik istifadəsinə tabedir.

Bununla belə, təsnifatlara qayıdaq. Müasir hormonal kontraseptivlər ola bilər:

1. birləşmiş;

2. birləşməyən (mini-həb);

3. təcili kontraseptiv həblər.

Gəlin bu qrupların necə fərqləndiyini anlamağa çalışaq.

1. Qarışıq hormonal kontraseptivlər: COCs

Gülməli abbreviatura COC ən məşhur müasir kontraseptivlər olan çox ciddi dərmanları gizlədir. Bütün COC-lara iki aktiv maddə daxildir - estrogen və gestagen. Etinil estradiol estrogen kimi istifadə olunur və levonorgestrel, norgestrel, desogestrel və digər sintetik hormonlar gestagen kimi çıxış edə bilər.

Müasir COC-lərdə etinil estradiolun dozası ilk "qatil" tabletlərdən xeyli aşağıdır. Bu səbəbdən, yeni dərmanlar qəbul edərkən estrogenin çəki artımı, döş həssaslığı və ürəkbulanma kimi yan təsirləri nadir hallarda baş verir.

Monofazik KOK-larda hər bir tabletdə daimi estrogen və progestin dozası var. Menstruasiya dövründə bir qadının bədənində hormonların konsentrasiyasının sabit olmamasına baxmayaraq, monofazik kontraseptivlər gündəlik qəbul edilən ciddi bir dozadır.

Bifazik kontraseptivlər bir paketdə iki növ həb ehtiva edir. İkinci növ tabletlər arasındakı əsas fərq, fizioloji dövr üçün də xarakterik olan gestogenin artmasıdır.

Bununla belə, üç fazalı COCs ənənəvi olaraq menstrual dövrünə ən uyğunlaşdırılmış hesab olunur. Bunlara üç qrup tablet daxildir. Hər qrupda aktiv maddələrin konsentrasiyası menstrual dövrünün müəyyən bir mərhələsində estrogenlərin və gestagenlərin məzmununa yaxınlaşır. Birinci qrup tabletlər 5 gün davam edən follikulyar fazı, ikincisi - 6 gün davam edən periovulyasiya mərhələsini və sonuncu - luteal fazanı, ən uzun 10 günlük fazanı təqlid edir. Eyni zamanda, üç fazalı COC-lərdə, eləcə də menstruasiya dövründə estrogen konsentrasiyası maksimumdur və gestagen səviyyəsi birinci mərhələdən üçüncüyə qədər artır.

Farmakologiya: hormonal doğum nəzarət həbləri necə işləyir?

Tərkibindən və dozasından asılı olmayaraq bütün hormonal kontraseptiv həblərin kontraseptiv təsiri yumurtlama və implantasiyadan məsul olan hormonların sərbəst buraxılmasının qarşısını almağa əsaslanır. Yumurtalıqlar praktiki olaraq "yuxuya gedir", ölçüsü azalır. Nəhayət, hormonal həblər:

• ovulyasiyanın qarşısını alır;
• servikal mucusun xüsusiyyətlərini dəyişdirin. Bu təsir nəticəsində servikal kanal çevik sperma üçün əsl maneəyə çevrilir;
• endometriumun vəziyyətini dəyişdirin, bunun nəticəsində uterusun daxili səthinin "astarı" gübrələmə baş verərsə, yumurtanın implantasiyasına imkan vermir.

Hormonal kontraseptiv həbləri necə qəbul etmək olar?

Hamiləlikdən qoruyan hormonal həbləri necə qəbul etmək barədə sualın cavabı bir sözlə ifadə edilə bilər: müntəzəm. Kursun nəzərdə tutulduğu müddətdən asılı olaraq - 21 və ya 28 gün - tabletlər bütün müalicə müddəti ərzində gündə bir dəfə, tercihen eyni vaxtda qəbul edilməlidir.

COC qəbul edən qadınların əksəriyyətini maraqlandıran vacib bir sual, xəstə həbi vaxtında qəbul etməyi unutduqda nə etməli. Əvvəla, panik etməyin. Vəziyyət həll edilə bilər və ümumiyyətlə, çox bayağıdır.

İkincisi, buraxılmış həb yaddaş bərpa edildikdən dərhal sonra qəbul edilməlidir. Eyni vaxtda iki həb qəbul etməli olsanız belə, növbəti həbi planlaşdırıldığı kimi qəbul edin.

Üçüncüsü, qadının qoruyucu vasitələrdən istifadə ehtiyacını unutduğu dövr qiymətləndirilməlidir. Aşağıdakı hərəkətlər “məhdudiyyət müddətindən” asılıdır.

Gecikmə 12 saatdan çox deyilsə, sakitləşə bilərsiniz - kontrasepsiya effektivliyi eyni qalacaq, yəni 100% -ə yaxındır. Bu müddət 12 saatdan çox davam edərsə, əlavə qorunma üsullarından, məsələn, maneə və ya spermisidaldan istifadə etməli olacaqsınız.

Monofazik COCs: effektivlik və populyarlıq

Ən məşhur və geniş yayılmış hormonal kontraseptivlərə monofazik dərmanlar daxildir. Bir çox ginekoloq bu məhsulların 35 yaşdan kiçik qadınlar üçün ən yaxşı hormonal həb olduğuna inanır və xəstə rəyləri bunu təsdiqləyir.

Monofazik kontraseptivlər eyni rəngli tabletləri ehtiva edir. Qablaşdırmada tabletlərin istifadəsinin ciddi diaqramı ola biləcəyinə baxmayaraq (adətən prioritet sıra ilə), bunun heç bir xüsusi mənası yoxdur. Dövrün ən əvvəlində istifadə üçün nəzərdə tutulmuş bir həb qəbul edə bilsəniz, məsələn, 25-ci gündə tamamilə pis bir şey olmayacaq - axırda bütün həblər eyni tərkibə malikdir.

Rusiya əczaçılıq bazarını doyuran COC-ların əksəriyyəti monofazikdir. Dərman seçimi o qədər genişdir ki, hətta təcrübəli ginekoloqlar da bəzən xəstələrə dərman təyin etməzdən əvvəl tərəddüd edirlər. Buna görə də, yalnız "yeni", müasir vasitələr kimi təsnif edilə bilən hormonal həbləri nəzərdən keçirəcəyik.

Tanınmış SCHERING, S.A. şirkəti tərəfindən istehsal olunan alman dərmanı Logestin tərkibində 20 mkq etinil estradiol və 75 mkq gestoden var. Məhsul 21 tabletdən ibarət qablaşdırmada mövcuddur. Logest gənc qadınlar üçün əla dərmandır.

Lindineth

Hormonal tabletlər Lindinet 20 Alman Logest-in tam analoqudur. Dərmanlar eyni tərkibə malikdir və yeganə fərq rəng hesab edilə bilər - Lindineta tabletləri solğun sarı qabığa malikdir. Lindineta Macarıstanın GEDEON RICHTER şirkəti tərəfindən istehsal olunur.

Lindinet 30 qardaşından yalnız estrogen dozasında (30 mkq) fərqlənir.

SCHERING tərəfindən istehsal olunan Zhanine hormonal tabletləri 30 mkq etinil estradiol və 2 mq progestin (dienogest) ehtiva edir. Janinin müntəzəm istifadəsi ilə Pearl indeksi 1% -dən çox deyil.

Zhanine və digər COCs arasındakı əsas fərq, dienogest-in antiandrogenik fəaliyyətidir. Buna görə də, Janine kişi cinsi hormonlarının yüksək səviyyəsi olan xəstələrə təyin edilir. Bundan əlavə, dienogestin hipokolesterolemik, yəni qanda xolesterinin səviyyəsini aşağı salan təsiri sübut edilmişdir.

Alman dərmanı Yarina tabletlərdə ən məşhur monofazik hormonal kontraseptivlərdən biridir. Dərmanın tərkibində 30 mkq etinil estradiol və 3 mq drospirenon var.

Yarina və Zhanin xüsusiyyətləri çox oxşardır. Yarina yüksək sıxlıqlı lipoprotein səviyyəsini azaltmağa kömək edir və antiandrogenik təsir göstərir. Bu keyfiyyət sayəsində Yarina da sızanaqlar üçün bir vasitə hesab olunur: hormonal tabletlər kompleks sızanaq terapiyasının bir hissəsi kimi təyin edilir. Dərman sebum istehsalını azaltmağa və xəstəliyin təzahürlərini azaltmağa kömək edir.

Tabletlərdə çox məşhur hormonal kontraseptivlərdən biri SCHERING tərəfindən istehsal olunan Diane-35-dir. Dərmanın tərkibində 35 mkq etinil estradiol və 2 mq antiandrogenik gestagen siproteron asetat var.

Diane, sızanaq və seboreyanın müalicəsi üçün təyin etməyə imkan verən antiandrogenik aktivliyə malikdir. Bundan əlavə, Diane-35, hirsutizmin yüngül təzahürləri olan qadınlarda kontrasepsiya üçün seçilən dərmandır - həddindən artıq saç böyüməsi.

Antiandrogenik aktivliyə malik tabletlər arasında məşhur hormonal kontraseptiv Jess xüsusi yer tutur. Tərkibində 20 mkq etinil estradiol və 3 mq drospirenon var. Jess-ə daxil olan gestagen estrogenin yan təsirlərini neytrallaşdırır. Bu baxımdan, dərman çox yaxşı tolere edilir və şişkinlik və çəki artımı praktiki olaraq istisna edilir.

Bundan əlavə, drospirenon premenstrüel sindromun təzahürlərini, o cümlədən tələffüz olunanları yumşaldır. Jessin bütün müsbət xüsusiyyətlərinə, yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin (HDL) konsentrasiyasının artması ilə özünü göstərən xolesterol səviyyələrinə faydalı təsir əlavə edə bilərsiniz. Ancaq artıq xolesterolu bədəndən çıxaran HDL-dir.

Drospirenon ehtiva edən KOK-lara Macarıstanın hormonal tabletləri Midiana da daxildir. Onlar Jessdən yalnız dozası 30 mkq olan etinil estradiolun daha yüksək tərkibi ilə fərqlənirlər.

Aşağı dozalı KOK-lar arasında Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon hormonal tabletlərini də qeyd etmək lazımdır.

Bu, Rusiyada qeydə alınan monofazik kontraseptivlərin siyahısının sonu deyil. Bununla belə, onlar daha az istifadə olunur, buna görə də dərhal aşağıdakı COC kateqoriyalarına keçəcəyik.

Cədvəl "Monofazlı COCs"

İki fazalı və üç fazalı COC-lar: zamanla sınaqdan keçirilmişdir

Artıq dediyimiz kimi, iki və üç fazalı hormonal kontraseptivlər daha fizioloji fəaliyyət göstərir. Ancaq çox vaxt həkimlər ilk qrup dərmanlardan istifadə etməyi üstün tuturlar. Buna nə səbəb olur?

Fakt budur ki, hormon konsentrasiyasındakı dəyişikliklər aktiv maddələrin dozasının qaçılmaz artması ilə əlaqələndirilir. Nəticədə, iki və üç fazalı dərmanların yan təsirləri aşağı dozalı monofazlı dərmanlara nisbətən daha aydın görünür.

Bifazik COCs nadir hallarda istifadə edilən dərmanlar arasındadır. Onların arasında adları tez-tez hətta əczaçı üçün qeyri-adi olan məhsullar var - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Üç fazalı kontraseptivlər daha yaxşı tanınır və populyardır. Bununla belə, onların standart yan təsirlər şəklində çatışmazlıqları bifazik dərmanlardan daha az ifadə edilmir. Üç fazalı COC-ları adları ilə "hesablamaq" asandır, bir qayda olaraq, "üç" ilə başlayır: Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister.

İki və üç fazalı hormonal kontraseptivlərin tabletləri tərkibindən asılı olaraq müxtəlif rənglərdə rənglənir: iki fazalı preparatlarda - iki rəng və üç fazalı preparatlarda - üç. Bu cür dərmanlar cədvələ uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul edilməlidir. Adətən, COC valyutası bir qadına çox rəngli tabletlərdən istifadə xüsusiyyətlərini başa düşməyə kömək etmək üçün hazırlanmış müxtəlif oxlar və digər parlaq işarələrlə doludur. Axı, təsadüfən həblərin rəngini qarışdırsanız, kontraseptiv təsir azalır.

Faydalı kontraseptivlər? COC-nin üstünlükləri

Oral kontraseptivlər yalnız birbaşa kontraseptiv təsir göstərmək üçün nəzərdə tutulmayıb. Onların bir çox başqa, çox vaxt daha az əhəmiyyətli olmayan göstəriciləri var, o cümlədən:

- menstrual pozğunluqların və PMS-nin müalicəsi.
COC-ların istifadəsi dövrü normallaşdırmağa, menstruasiya zamanı qan itkisini azaltmağa, həmçinin premenstrüel sindromu azaltmağa kömək edir;

- sızanaq, seboreya və sızanaqların müalicəsi.
Qadınlarda dermatoloji xəstəliklər üçün kompleks terapiya tez-tez antiandrogenik təsiri olan COC-ları əhatə edir. Hormonal tabletlər sebum sintezini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, sızanaqların görünüşünü azaltmağa kömək edir. KOK qəbul edən seboreyadan əziyyət çəkən xəstələrdə sebum səviyyəsi normallaşır və saç tökülməsi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır;

— süd vəzi və çanaq orqanlarının xoşxassəli xəstəliklərinin qarşısının alınması.
COCs yumurtalıqların follikul stimullaşdırıcı və luteinləşdirici hormonlar tərəfindən stimullaşdırılmasını boğur. Buna görə hormonal kontraseptiv həblərin müntəzəm istifadəsi süd vəzilərində funksional kistlərin və xoşxassəli düyünlərin əmələ gəlməsi riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır;

- yumurtalıq xərçəngi və endometrium xərçənginin qarşısının alınması.
Müntəzəm olaraq oral kontraseptivlər qəbul edərkən, yumurtalıq xərçəngi riski 40% -ə qədər azalır. Bu qoruma hormonal həblərin qəbulunu dayandırdıqdan sonra hətta 15 il davam edir. COC-u nə qədər uzun müddət qəbul etsəniz, xərçəng əleyhinə təsirlərin görünməsi üçün bir o qədər çox vaxt lazımdır.

Və bu hamısı deyil. Hormonal doğum nəzarət həbləri ilə müalicə olunan qadınlarda endometrial adenokarsinoma (uşaqlıq xərçəngi) inkişaf ehtimalı 50% azalır. Qoruyucu təsir COC istifadəsini dayandırdıqdan sonra 15 il davam edir.

Birləşdirilmiş hormonların mənfi cəhətləri

KOK-ların son dərəcə sağlam dərmanlar olduğunu desək, yalan danışmış olarıq. Hormonal kontraseptiv həblərlə müalicə zamanı bəzən mənfi nəticələrin qarşısını almaq olmaz. COC-lərin mənfi cəhətlərinə aşağıdakılar daxildir:

- yan təsirlərin, o cümlədən ürəkbulanma, sıçrayışlı qanaxma, artan həssaslıq və döş böyüməsi ehtimalı. Ancaq bəzi xanımlar yalnız büstü böyütmək üçün hormonal həblərdən istifadə edirlər, buna görə də bəzən bu təsir KOK-ların müsbət keyfiyyətlərinə aid edilə bilər;

- müntəzəm gündəlik istifadə ehtiyacı;

- COC-ların dayandırılmasından sonra ovulyasiya dövrünün gecikmə ehtimalı.

Hormonal kontrasepsiya nə vaxt qadağandır?

Hər hansı hormonal kontraseptiv həblərin istifadəsinin istisna edildiyi bir neçə şərt var. Bu patologiyalara aşağıdakılar daxildir:

• ürək-damar xəstəlikləri;
• dərin damar trombozu;
• damar ağırlaşmaları ilə diabetes mellitus;
• onkoloji xəstəliklər;
• anormal vaginal qanaxma;
• qaraciyər xəstəlikləri;
• 35 yaşdan yuxarı yaş;
• siqaret.

Drospirenon ehtiva edən dərmanlar - Jess, Angelique və başqaları - böyrək, adrenal və ya qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə də kontrendikedir. Bu, drospirenonun antimineralokortikoid təsirinə malik olması ilə əlaqədardır.

Hormonal kontraseptivlər və venoz çatışmazlıq: uyğunsuzluq №1

Bir çox qadın hormonal həblərin varikoz damarları üçün tövsiyə edilmədiyini və tromboflebit üçün ciddi şəkildə kontrendike olduğunu bilir. Ancaq belə bir qadağanın nədən qaynaqlandığı sualının cavabı əksər xəstələrə məlum deyil.

Məlum olub ki, bütün hormonal kontraseptiv həblərin daimi komponenti - estrogen qanın laxtalanma mexanizmini aktivləşdirir və nəticədə qan laxtalanma riski artır. Məlumdur ki, aşağı səviyyədə estrogen olan müasir dərmanlar tromboemboliya riskinin aşağı olması ilə əlaqələndirilir, yüksək dozalı hormonal həblər isə əksinədir.

Bundan əlavə, siqaret çəkən qadınlarda, yüksək qan xolesterolu, ağır diabet, hipertoniya və ya piylənmə olan xəstələrdə qan laxtalanma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.

2. Mini həblər: xüsusi hormonal kontraseptivlər

Sevimli və adətən az başa düşülən "mini həb" adı altında yalnız bir komponent - gestagen olan hormonal kontraseptiv həblər gizlənir. Üstəlik, mini həbdəki aktiv maddənin dozası həqiqətən minimaldır.

Hormonal mini həblər 35 yaşdan yuxarı xəstələrə, o cümlədən 40 yaşdan yuxarı olanlara, həmçinin diabetli qadınlara təyin oluna bilər. Hətta ana südü ilə qidalanma bu dərmanların istifadəsinə maneə deyil. Bununla belə, mini həblər COC-lərlə müqayisədə daha aşağı Pearl indeksinə malikdir. Bundan əlavə, bu qrupdakı dərmanlar menstrual qanaxmaya, yumurtalıqlarda kistlərin görünüşünə və hətta ektopik hamiləliyə səbəb ola bilər.

Qeyd edək ki, günün müxtəlif vaxtlarında qəbul edildikdə mini həblərin kontraseptiv təsiri azalır. Bu çatışmazlıq tez-tez tərəziləri kombinə edilmiş hormonal həblərin lehinə göstərir.

Mini həblər arasında Rusiyada qeydiyyatdan keçmiş bir neçə dərmanı adlandıracağıq: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Təcili kontrasepsiya: gözləyə bilmədiyiniz zaman

Hormonal fövqəladə kontrasepsiya dərmanları, gözlənilməz hallarda bir növ təcili həbdir. Onlar tələsdilər, unutdular, qırdılar, tapmadılar və keçmiş zamandakı digər fellər qadınların bütün problemlər üçün möcüzəvi dərmanlar axtarmağa başlamasının standart səbəblərini qısaca təsvir edə bilər.

Və təbii ki, belə dərmanlar var. Onlar ya problem dövrün ilk yarısında baş verərsə, yumurtlamanın qarşısını alan və ya gübrələmə baş verərsə, endometriumun vəziyyətini dəyişdirən yüksək dozada hormonları ehtiva edir.

Ən məşhur təcili kontraseptivlərə Postinor, Microlut və Escapelle daxildir. Bu həbləri mümkün qədər nadir hallarda istifadə etmək lazımdır - axı, dərman qəbul etdikdən sonra baş verən hormonal artım bir zərbəyə bənzəyir. Və heç bir orqanizm müntəzəm olaraq yüksək dozada hormonlarla vurulmağa tab gətirə bilməz.

Həvəskar tamaşalara lənət!

Bütün hormonal kontraseptivlər, o cümlədən tabletlər, yalnız reçeteli dərmanlardır. Və bu heç də təsadüfi deyil. Axı, yanlış dərman asanlıqla menstruasiya pozuntularına və digər ginekoloji problemlərə səbəb ola bilər.

Buna görə də, hormonal bir dərman qəbul etmək qərarına gəlsəniz, bu barədə bilməli olan ilk şəxs mama-ginekoloqdur. Unutmayın: hormonal kontraseptiv seçmək hüququ qonşuya deyil, forumdakı dosta və ya hətta bir əczaçıya deyil, həkimə verilməlidir.

Menopoz: az estrogen varsa

Təəssüf ki, menopoz özü ilə gözardı etmək çətin olan bir çox klinik simptomlar gətirir. Menopozun klassik simptomları menstruasiya dövrünün qeyri-müntəzəmliyi və ya olmaması ilə xarakterizə olunur. Qadınların 60% -ində estrogen səviyyəsinin kəskin düşməsi qan damarlarının pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da isti flaşlar, tərləmə və ürək dərəcəsinin artması ilə özünü göstərir.

Digər, daha az təəccüblü olmayan simptomlar da mümkündür. Axı, vajinanın kifayət qədər nəmləndirilməsini təmin edən və sidik ifrazını tənzimləyən estrogenlərdir. Bir qadının cəsədi yeni hormonal səviyyələrə uyğunlaşana qədər, menopozun nevroloji təzahürləri qaçılmazdır: depressiya, yuxusuzluq, əhval dəyişikliyi.

Menopozun son dərəcə təhlükəli nəticəsi sümük kütləsinin fəlakətli azalmasıdır. Nəticədə, kövrək sümüklərlə əlaqəli bir xəstəlik inkişaf edir - osteoporoz.

Heç bir tədbir görülməzsə, bu təzahürlər uzun illər bir qadının həyatını zəhərləyə bilər. Ancaq bu cür zəruri estrogenlər xaricdən daxil olarsa, bədən "aldadıla bilər". Və bu, bəzi xəstələrin nədənsə çox qorxduğu hormonal həblərin köməyi ilə edilə bilər. Oyun şama dəyərmi? Gəlin bunu birlikdə anlayaq.

Estrogen əlavə edin: hormonal həblər

Menopoz zamanı istifadə olunan hormonal həblər aşağıdakıları ehtiva edə bilər:

• yalnız estrogen;
• estrogen və progesteronun birləşməsi;
• estrogen, progesteron və androgenin birləşməsi.

Ən məşhurları estrogen preparatlarıdır. Hormonal həblər daim, yəni gündəlik və ya bir neçə həftəlik dövrlərdə alınır.

Əksər hallarda bu dərmanların tərkibində mareslərin sidikindən əldə edilən konjuge estrogen adlı bir şey var. Onların arasında Estrofeminal, Premarin və Hormoplex-i qeyd edirik. Bütün bu dərmanlar 21 gün ərzində dövri olaraq istifadə olunur, sonra bir həftəlik fasilə verilir.

Bifazik agentlər

Bu tabletlər iki komponentdən ibarətdir - estrogen və progestogen.

Divina- Finlandiyanın Orion şirkəti tərəfindən istehsal olunan dərman. Birinci qrup tabletlərdə 2 mq dozada yalnız estradiol, ikincisi isə 2 mq estradiol valeriat və 10 mq gestagen (medroksiprogesteron) birləşməsindən ibarətdir.

Klimonorm- Bayer korporasiyasından alman dərmanı. Divina-dan əsas fərq gestagendədir: Klimonormda progesteron tərkibli komponent kimi 0,15 mq levonorgestrel istifadə olunur.

Klymen eyni 2 mq estradiol və 1 mq siproteron (gestagen) ehtiva edir.

Bundan əlavə, digər hormonal əvəzedici həblər rus ginekoloqları arasında, o cümlədən Cycloprogynova, Femoston, Divitren, Angeliq arasında daha az populyar deyil.

Üç fazalı hormonal həblər

Bu dərmanlar davamlı istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur və üç qrup tablet daxildir: birinci və üçüncü estrogenləri ehtiva edir, ikincisi daha aşağı dozada, ikinci qrup isə estrogen və progestogen birləşməsini ehtiva edir.

Rusiyada yalnız iki üç fazalı dərman qeydiyyata alınıb - Trisequens və Trisequens forte.

Hormon əvəzedici həblər: əks göstərişlər və yan təsirlər

Menopoz zamanı hormonal terapiya döş və ya endometrium xərçəngi, ağır qaraciyər xəstəliyi, tromboflebit, endometrioz və mioma üçün kontrendikedir.

Hormon terapiyasının yan təsirləri arasında əhval dəyişikliyi, döş şişməsi və menstrual qanaxma daxildir.

Və son bir şey. Hormonal əvəzedici həbləri təyin etməzdən əvvəl bir qadın ümumi sidik testi, şəkər səviyyəsinin və qan lipid profilinin təhlili, çanaq orqanlarının ultrasəsi, EKQ, servikal qırıntıların sitoloji müayinəsi və mamoqrafiyanı əhatə edən hərtərəfli müayinə olunur. Və əvəzedici terapiya əks göstəriş deyilsə, faydalar risklərdən əhəmiyyətli dərəcədə üstündür.

İltihabın müalicəsi üçün hormonlar: qlükokortikoidlər niyə lazımdır?

Hormonal tabletlərin ayrı bir qrupu qlükokortikosteroidlərdir (GC). Onlar eyni zamanda üç xüsusiyyətə malikdirlər: antiinflamatuar, antiallergik və analjezik. Bu unikal triada təbabətin demək olar ki, bütün sahələrində qlükokortikoidlərin geniş tətbiqi üçün əsasdır.

Dağınıq skleroz və romatoid artrit daxil olmaqla, otoimmün xəstəliklər üçün HA ehtiva edən sintetik hormon həbləri müntəzəm olaraq qəbul edilir.

Allergik xəstəliklərin, o cümlədən bronxial astmanın müalicəsində HA ehtiva edən hormonal tabletlər olmadan etmək mümkün deyil. Qlükokortikoidlər iltihab reaksiyasını azaltmağa və patoloji prosesdə iştirak edən immun hüceyrələrin fəaliyyətini dayandırmağa qadirdir. Çox vaxt HA inhalyasiya yolu ilə verilir, lakin bəzi ağır hallarda tablet və ampulalarda hormonal dərmanlar istifadə olunur.

Qlükokortikoidlər, şübhəsiz ki, onkoloji xəstəliklərin müalicə rejiminə daxildir. Onların əsas məqsədi kemoterapinin yan təsirlərini azaltmaqdır. Bundan əlavə, hormonal tabletlər limfoblastik lösemi, Hodgkin lenfoma, qeyri-Hodgkin lenfoma və çoxlu miyelomda xərçəng hüceyrələrini məhv etməyə kömək edə bilər.

Tabletlərdə qlükokortikoidlər

Çox vaxt bir neçə tabletli qlükokortikoid istifadə olunur.

Dərman leykositlərin funksiyasını boğaraq iltihabı effektiv şəkildə azaldır. Maraqlıdır ki, Deksametazonun antiinflamatuar təsiri digər QC-nin - hidrokortizonun aktivliyindən 30 dəfə çoxdur.

Deksametazon tabletləri Addison xəstəliyi, hipotiroidizm, bronxial astma, revmatoid artrit, xoralı kolit, ekzema və inkişaf etmiş mərhələlərdə bədxassəli şişlərin hormonal müalicəsi üçün göstərilir.

Deksametazonun dozası fərdi olaraq seçilir.

Dərman hidrokortizonun analoqudur. Prednizolon iltihab prosesinin bütün mərhələlərinə təsir göstərə bilir və açıq bir antiinflamatuar təsir göstərir.

Prednisolon tabletlərinin istifadəsi üçün həqiqətən bir çox əlamət var - hormonal müalicə sistemik lupus eritematosus, çox skleroz, birgə xəstəliklər, bronxial astma, xərçəng, adrenal çatışmazlıq, allergiya, otoimmün patologiyalar və bir çox başqaları üçün təyin edilir.

Polşa bitkisi Polfa tərəfindən istehsal olunan dərman 4 mq dozada triamsinolon GC ehtiva edir. Polkortolon üçün əsas göstəricilərə oynaq xəstəlikləri, müalicəsi çətin olan allergik patologiyalar, revmatik, dermatoloji, hematoloji, onkoloji və digər xəstəliklər daxildir.

Qlükokortikoidlərin yan təsirləri

HAs həqiqətən unikal keyfiyyətlərə malikdir. Buna görə də, qlükokortikoidləri yan təsirləri olmasa da, müalicəvi dərmanlar adlandırmaq olar. Müalicə səbəbindən çox sayda mənfi hadisələrə görə, bu dərmanların uzun müddətli istifadəsi hətta təhlükəli ola bilər.

Qlükokortikoid qrupunun hormonal tabletlərinin ən çox görülən yan təsirlərini sadalayırıq:

• toxunulmazlığın azalması;
• qan şəkəri səviyyəsinin artması. GC ilə uzunmüddətli müalicə ilə diabetes mellitusun inkişafı mümkündür;
• təhlükəli sümük xəstəliyi olan osteoporoza səbəb ola biləcək kalsiumun udulmasının azalması;
• amiotrofiya;
• qanda xolesterol və trigliseridlərin səviyyəsinin artması;
• əhval dəyişiklikləri, depressiya, yaddaşın pozulması, ağır hallarda - psixoz;
• qastrit və mədə xorası;
• menstruasiya pozuntuları, libidonun azalması;
• yavaş yara iyileşmesi;
• kökəlmək.

Kortikosteroidlərin digər son dərəcə xoşagəlməz tərəfi çəkilmə sindromudur: hormonal həblərin uzunmüddətli istifadəsini dayandırdıqdan sonra ciddi yan təsirlərin meydana çıxma ehtimalı var. Hadisələrin belə inkişafının qarşısını almaq üçün dərmanlar tədricən dayandırılmalı, müəyyən bir müddət ərzində dozanı tədricən azaltmalıdır.

Hormonal çatışmazlıq: nə vaxt həbsiz edə bilməzsiniz?

Hormonal dərmanların daimi istifadəsini tələb edən ən çox yayılmış patologiyalar tiroid bezinin xəstəlikləridir.

Tiroid çatışmazlığı - hipotiroidizm - hormonların istehsalının azaldığı ümumi bir xəstəlikdir. Müalicə ilk növbədə hormon çatışmazlığını kompensasiya etməyə əsaslanır. Bu məqsədlə, natrium levotiroksin ehtiva edən hormonal tabletlər təyin edilir.

Levotiroksin natrium tiroksinin levorotator izomeridir. Bu tiroid hormonunun sintetik analoqudur. Tiroksin hipotiroidizm, eutiroid guatr, həmçinin qalxanabənzər vəzinin çıxarılması və ya rezeksiyasından sonra birinci dərəcəli dərmandır.

Tiroksin hormonal bir dərman olmasına baxmayaraq, göstərişlərə uyğun olaraq düzgün dozaj təyin edildikdə, praktiki olaraq heç bir yan təsir yoxdur.

Onkologiyada hormonlar: dərmanlar həyatı xilas etdikdə

Onkologiyada hormon terapiyası, kimyaterapiya ilə yanaşı, xərçəngin əsas dərman müalicələrindən biridir. Hormon müalicəsi döş, prostat, endometrium (uşaqlıq xərçəngi) və adrenal korteks daxil olmaqla bir neçə növ hormona həssas şişlər üçün istifadə olunur.

Hormondan asılı şişləri müalicə etmək üçün istifadə edilən əksər dərmanlar hormonların salınmasını maneə törədir, yəni. Bu dərmanlara döş xərçənginin müalicəsi üçün ən məşhur dərmanlardan biri - Tamoksifen daxildir.

Bir çox dərman bədxassəli şişlərin böyüməsindən məsul olan digər hormonların istehsalını azalda bilər. Çox vaxt hormonal müalicə şişlə mübarizə aparmaq və xəstənin ömrünü uzatmaq üçün demək olar ki, yeganə fürsətdir.

Hormonal həblər bütöv bir əczaçılıq dünyasıdır, burada effektivlik, unikallıq və yan təsirlər üçün yer var. Və yalnız həkimlər mürəkkəb anlayışların, göstərişlərin və əks göstərişlərin bu dolaşıq dolaşıqlığını aça bilər. Sonra düzgün təyin edilmiş vasitə tam bir həyata doğru yoldur.

“Hormonlar” sözü müasir qadınların 60%-də qorxu yaradır. Bu fakt təəccüblü deyil: hormon terapiyası həqiqətən olduqca ciddi və çox vaxt zərərsiz olmayan bir müalicə tədbiridir. Hormonal dərmanların təhlükələri tez-tez çox danışılır, faydaları isə nadir hallarda xatırlanır. Ancaq az adam düşünür ki, hormonal terapiya bir insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər və bəzən hətta bu həyatı dəstəkləyə bilər (diabet, tiroid xəstəlikləri, bronxial astma və s. üçün).

Hormonal həblər zərərlidirmi?

Hormonların hormonlardan fərqləndiyi kimi, hormonal dərmanlar da orqanizmə müsbət və mənfi təsir dərəcəsinə görə fərqlənir. Hormonal dərmanların zərər və fayda balansı hormonun növü, konsentrasiyası, tezliyi, müddəti və tətbiq üsulu ilə müəyyən edilir.

Bəli, təbii ki, hormonal dərmanlar orqanizmə müəyyən ziyan vurur. Ancaq, bir qayda olaraq, bu dərmanın istifadə edildiyi xəstəlikdən daha çox sağlamlığa zərər vermirlər. Bu gün hormonlar olmadan müalicəsi mümkün olmayan xəstəliklər var.

Hormonal dərmanlar niyə zərərlidir?

Aydın şəkildə başa düşmək lazımdır ki, 21-ci əsrin hormonal dərmanları 20-ci əsrin hormonal dərmanları ilə müqayisə edilə bilməz. Əgər analarımız “hormonal müalicə” ifadəsini artıq çəki, şişkinlik, qeyri-təbii saç böyüməsi ilə əlaqələndirirdilərsə, bizim zamanımızda belə yan təsirlər minimuma endirilir. Ancaq hormonal bir dərmandan istifadənin zərərinin yalnız düzgün seçildiyi təqdirdə minimal olacağını başa düşmək vacibdir.

Bəs hormonal dərmanlar niyə zərərlidir? Bu suala cavab vermək üçün yalnız müəyyən bir məhsul üçün istifadə üçün təlimatları oxumaq lazımdır. "Yan təsirlər" bölməsində, bir qayda olaraq, mümkün (lakin məcburi olmayan) yan təsirlərin bütün spektri göstərilir, bunlar arasında klassiklər var: metabolik pozğunluqlar, çəki artımı, həddindən artıq saç böyüməsi, dəri döküntüləri, mədə-bağırsaq traktının pozulması. traktat və başqaları.

Hormonal kontraseptivlərin zərərləri və faydaları

Qadınlarda hormonal terapiya ən çox oral kontraseptivlərlə (OCs) müalicəni əhatə edir, onun əsas məqsədi kontrasepsiyadır və terapevtik effekt müsbət yan təsir kimi əldə edilir. Hormonal kontraseptivlərin faydaları və zərərləri ilə bağlı müzakirələr uzun illərdir ki, davam edir.

Bəzi nəzəriyyəçilər və tibb praktikləri, o cümlədən alternativ təbabət, hormonal kontraseptivlərin tibbi praktikada istifadəsinə qəti şəkildə qarşıdırlar, çünki onlar yumurtalıq funksiyasının pozulması, qadının təbii fonunda dəyişikliklər və təhlükəli formada qadın orqanizminə düzəlməz zərər verirlər. yan təsirlər.

Mütəxəssislərin başqa bir hissəsi iddia edir və çoxsaylı elmi araşdırmalar təsdiqləyir ki, yuxarıda yazılan hər şeyin müasir OK ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Hormonal preparatların ilk nəsillərində olan hormonların böyük dozaları qadın orqanizminə ciddi ziyan vurdu. Yeni nəslin təkmilləşdirilmiş OK-ləri maksimum təmizlənmə və minimal kəmiyyət hormon tərkibinə görə yumşaq effekti ilə seçilir. OK qəbul edərkən:

Hormonal kontraseptiv həbləri qəbul edərkən fayda-risk nisbəti açıq şəkildə müsbətdir.

Qadınların ümumi sualına: "Hormonal həblər niyə zərərlidir?" aşağıdakı cavabı verə bilərik: əks göstərişlər olmadıqda, düzgün diaqnoz və dərmanın düzgün seçilməsindən asılı olaraq - praktiki olaraq heç bir şey yoxdur. İstifadənin ilk üç ayında (dərmana uyğunlaşma dövrü) yan təsirlər mümkündür: ürəkbulanma, baş ağrısı və başgicəllənmə, süd vəzilərinin yığılması, əhvalın dəyişməsi, cinsi istəyin azalması.

Bəzi qadın xəstəlikləri üçün hormon terapiyası ən təsirli müalicədir. Bu cür dərmanlar tez-tez xəstələrin özləri arasında narahatlıq yaradır: mümkün mənfi nəticələrin qarşısını almaq çətindir. Hormonal dərmanların yan təsirləri olduqca təhlükəli ola bilər.

Dərmanların xüsusiyyətləri

Hormonal preparatların tərkibinə xassələri təbii insan hormonlarına mümkün qədər yaxın olan maddələr daxildir. Hormonlar təbii olaraq sağlam insanlarda müəyyən bezlər tərəfindən istehsal olunur:

• böyrəküstü vəzilər;
• endokrin bez;

• hipofiz;
• mədəaltı vəzi.

Bəzi xəstəliklər hormonların istehsalından məsul olan sistemlərin düzgün işləməsini maneə törədən bir nasazlığa səbəb olur.

Hormon əsaslı dərmanlara bir neçə kateqoriya dərman daxildir:

• dəstəkləyici (diabet xəstələri üçün);
• kontraseptivlər;
• tənzimləyici;
• dərman.

Məhsullar həm bitki, həm də sintetik mənşəli ola bilər.

Hormonal dərmanların istifadəsinin məqsədi

Diabetin müalicəsi üçün hormon terapiyası qısa, orta və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlə təmsil olunur.

Pankreasın beta hüceyrələri bu maddənin təbii istehsalından məsuldur. Onun əsas vəzifəsi qlükoza səviyyəsini normal saxlamaqdır.

Aşağıdakı xəstəliklər üçün terapevtik hormonlar təyin edilir:

• iltihab;
• allergik xəstəliklər;
• şişlər;
• anemiya;
• ginekoloji patologiyalar;
• ektopik hamiləlik;
• abort.

Kontraseptivlər tez-tez cinsi hormonların müəyyən bir birləşməsini ehtiva edir - estrogen və progestin. Bu cür dərmanların uzun müddət istifadəsi yumurtalıqların işini dəyişdirir, bunun nəticəsində yumurtlama prosesi aradan qaldırılır və bu vəziyyətdə gübrələmə qeyri-mümkün olur.

Bəzi hallarda oral kontraseptivlər də tənzimləyici funksiyaları yerinə yetirir: qadınlarda hormonal səviyyələri "düzgün" etmək üçün təyin edilə bilər. Bu cür pozuntular yalnız cinsi funksiyalara deyil, həm də bədənin ümumi vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Uzun müddətli pozuntular sonsuzluğa və onkologiyaya səbəb olur.

Qadın orqanında əsas hormonal balanssızlıq menopoz zamanı baş verir. 35 ildən sonra estrogen istehsalı prosesi yavaşlayır. Uşaqlıqdakı endometrial hüceyrələrin yenilənməsi üçün lazım olan progesteron da azalır. Menopozun son mərhələsində estrogen istehsalı tamamilə dayanır.

Tiroid bezindən tutmuş karbohidrat mübadiləsinə qədər bütün bədən sistemləri menopozdan əziyyət çəkir. Bu, həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir. Hormonal balanssızlığın səbəb olduğu vaxtından əvvəl menopauza orqanizmin dözməsi xüsusilə çətindir. Hormonal dərmanların köməyi ilə estrogen və progesteron səviyyəsi təbii normaya yaxınlaşır.

Ümumi yan təsirlər

Qarşısının alınması və yan təsirləri azaltma yolları

Müalicəyə düzgün yanaşma ilə hormonal dərmanların orqanizmə mənfi təsirini minimuma endirmək olar. Ən böyük təhlükə bir mütəxəssisin nəzarəti olmadan müalicədir. Öz-özünə təyin olunan dərmanlar çox təhlükəlidir.

Dərmanı istifadə edərkən sadə qaydalara əməl etməlisiniz:

• analoq tapmağa çalışmadan etibarlı bir istehsalçıdan təyin edilmiş dərmanı tam olaraq alın;
• həkim tərəfindən tövsiyə olunan dozaya diqqətlə riayət edin;
• müəyyən edilmiş cədvələ uyğun olaraq dərman qəbul etmək;
• həb və ya inyeksiya qəbul etməyi atlamayın;
• buraxılmışsa, hormonal səviyyələri düzəltmək üçün dozanı artırmayın.

Müalicə zamanı bədənin immun sistemindən maksimum dəstəyə ehtiyacı var. Onu qaldırmaq üçün hormonal dərmanlarla paralel olaraq vitamin-mineral kompleksləri qəbul etmək tövsiyə olunur. Sintetik vitaminlərin böyrəklərə yük olduğunu nəzərə almağa dəyər, onları balanslaşdırılmış, düzgün pəhriz ilə əvəz etmək olar.

Müalicə kursu fərdi olaraq müəyyən edilir, lakin hormonların qəbulunun doqquz aydan çox olmaması məsləhətdir. Dərman qəbul etdikdən sonra bədənin qısa bir fasilə lazımdır. Lazım gələrsə, müalicə 2-3 aydan sonra bərpa olunur.

Bəzi patoloji şəraitdə hormonal müalicə xəstənin tam həyat üçün yeganə şansıdır. Kontrendikasyonların və yan təsirlərin geniş siyahısına baxmayaraq, dərman qəbul etməkdən imtina edə bilməzsiniz.

Oral kontrasepsiya arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün ən təsirli üsul hesab olunur. Hər il praktiki olaraq heç bir yan təsiri olmayan yeni kontraseptiv dərmanlar hazırlanır. Ancaq bir çox qadın, doğuşa nəzarət həblərinin qəbulunun nəticələrini bilərək, digər kontrasepsiya üsullarına üstünlük verirlər. Bu seçimi sağlamlıq problemləri ilə üzləşmək istəməmələri və bədənin təbii hormonal proseslərinə müdaxilə etmələri ilə izah edirlər.

Bir ginekoloq fərdi olaraq kontrasepsiya üsulunu seçməyə kömək edəcəkdir.

İstenmeyen konsepsiyanın qarşısını almaq üçün oral kontraseptivlərin qəbulunun effektivliyi danılmazdır. Buna görə də, belə bir qorunma üsulundan qəti şəkildə imtina etməzdən əvvəl, müsbət və mənfi cəhətləri diqqətlə ölçmək lazımdır. Müasir oral kontraseptiv həblər yan təsirlərin minimum mümkün siyahısına malikdir, buna görə də onların effektivliyi xoşagəlməz nəticələrdən daha yüksək və əhəmiyyətlidir. Bir qayda olaraq, COCs xəstələrin hormonal vəziyyətini düzəldir, lakin bu cür dəyişikliklər demək olar ki, həmişə qadınlara fayda gətirir.

1. Tabletlərin təsir mexanizmi hüceyrə səviyyəsində həyata keçirilir, çünki gestagenlər və estrogenlər qadının reproduktiv strukturlarında reseptor funksiyalarını bloklayır. Bu təsir nəticəsində ovulyasiya inhibə edilir. Hipofiz hormonlarının (FSH və LH) istehsalının azalması səbəbindən qadın germ hüceyrələrinin yetişməsi və inkişafı dayandırılır.
2. Kontraseptivlər də uterusun bədəninə, daha doğrusu, bir növ atrofiyanın meydana gəldiyi daxili endometrium təbəqəsinə təsir göstərir. Buna görə də, əgər qadın hüceyrə hələ də yetkinləşsə, yumurtalıqdan ayrılsa və döllənsə, o, artıq uterusun endometriumuna implantasiya edə bilməyəcək.
3. Bundan əlavə, oral kontraseptiv həblər servikal mucusun xüsusiyyətlərini dəyişdirərək onun viskozitesini artırır. Belə dəyişikliklərə görə, uşaqlıq boşluğu spermanın içərisinə nüfuz etməsindən qorunur.
4. COCs, həmçinin fallopiya borularına təsir edərək, onların kontraktil imkanlarını azaldır, bu da mikrob hüceyrəsinin bu kanallardan keçməsini əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir və demək olar ki, mümkünsüz edir.

Ağızdan kontrasepsiya təsiri ən aydın şəkildə yumurtlama inhibisyonunda ifadə edilir. Bu dərmanlar qadın orqanizmində yeni, süni bir aylıq dövrün yaranmasına səbəb olur və normal, təbii olanı boğur. Əslində, reproduktiv sistem, estrogen-progestogen istehsalının azalması səbəbindən hipofiz hormonları istehsal edildikdə, əks əlaqə mexanizminə uyğun olaraq fəaliyyət göstərir. Yəni, xaricdən bədənə kifayət qədər miqdarda progestin və estrogen hormonları daxil olarsa, hipofiz vəzi tropik hormonal maddələrin istehsalını dayandırır. Nəticədə qadın cinsi hüceyrələrinin böyüməsi və inkişafı dayanır.

Özünüz heç bir dərman qəbul etməməlisiniz, çünki bu, sağlamlığınıza düzəlməz zərər verə bilər.

Bədən fərdi olduğundan, oral kontrasepsiya qəbul edərkən xəstənin hormonal fonunun nə qədər dəyişəcəyini dəqiq söyləmək mümkün deyil. Dəyişikliklərin dərəcəsi piy toxumasının miqdarından və çəkisindən, həmçinin estradiol və testosteronun bağlanması və daşınmasından məsul olan qanda SSG (cinsi bağlayan qlobulin) tərkibindən asılıdır. Oral kontraseptivləri qəbul edərkən estrogenlər və progesteron hormonları üzərində tədqiqatlar aparmaq məsləhət görülmür. Yüksək dozalı kontraseptivlər qəbul edərkən, xəstənin hormonal fonu "hamilə" göstəricilərini əldə edir, lakin aşağı dozalı dərmanlar qəbul edilibsə, bu göstəricilər hələ də normaldan yüksək olacaq, lakin uşaq daşıyarkən daha aşağı olacaq.

Oral kontrasepsiyanın xəstənin bədəninə təsiri

Bir qayda olaraq, hər hansı bir hormonal maddə bədənə daxil olduqda, bütün sistemin fəaliyyəti pozulur, intraorganik strukturlar və glandular orqanlar arasında əlaqələr və qarşılıqlı əlaqə pozulur. Nəticədə stressə davamlılıq, immun müdafiə və özünütənzimləmə prosesləri sabitliyini itirir, immun endokrin və sinir sistemi strukturları hiperstres rejimində fəaliyyət göstərməyə başlayır. Belə gərgin fəaliyyətin arasında tezliklə pozulma baş verir.

Daxili orqanlar və vəzi strukturları bir-biri ilə optimal və məhsuldar qarşılıqlı əlaqədə olmaq əvəzinə, məcburi şəkildə fəaliyyət göstərən süni, kobud əlaqələr yaradır. Yəni orqanizm funksional zorakılığa məruz qalır. Xəstə hər hansı hormonal dərman qəbul edərsə, ifraz edən vəzilər bu hormonları özbaşına istehsal etməyi dayandırır. Hormon bədəndə lazımi miqdarda olarsa, niyə əlavə iş görməyi tamamilə başa düşüləndir. Əgər belə bir şəkil uzun sürmürsə, onda hər şey hələ də düzəldilə bilər, lakin uzun müddətli pozğunluqla vəzili orqan quruması baş verə bilər, onun atrofiyası və müvafiq olaraq, bütün strukturların fəaliyyətində problemlər yarana bilər. bu bez.

Ağızdan kontraseptivlərin qəbulunun təsiri altında bir qadının normal aylıq dövrü yox olur. Xəstə müntəzəm olaraq çəkilmə qanaxması yaşayır, lakin bunun menstruasiya ilə heç bir əlaqəsi yoxdur, çünki qadının əslində menstrual dövrü yoxdur. Qadın dövrü intraorganik dəyişikliklərə çox həssasdır, bu, yalnız reproduktiv sistemlərin deyil, bütün sistemlərin tam işləməsini təmin edən bədəndəki proseslərin tsiklik təbiətidir.

Bədəndə orqan və sistemlərin işində pozğunluq varsa, o zaman bədənin normal fəaliyyətini saxlamaq üçün çox səy tələb olunacaq. Nəticədə bütün sistemlər stress altında çox işləməyə alışır. Uzun müddət və davamlı olaraq kontraseptivlər qəbul edərkən, gələcəkdə normal bir qadın dövrünün saxlanmasına arxalana bilməzsiniz.

Ləğv edilərsə hansı nəticələr yarana bilər?

Demək olar ki, hər bir qadın doğuşa nəzarət həblərinin potensial zərərləri haqqında bilir. Ancaq bu gün əczaçılıq şirkətləri gənc qızlar və qadınlar arasında mini həb kateqoriyasındakı dərmanları kütləvi şəkildə təbliğ edirlər. Annotasiyada qeyd olunur ki, onların tərkibində yalnız kiçik dozalarda progesteron hormonu var, ona görə də onları qəbul edərkən ciddi hormonal balanssızlıq kimi mənfi reaksiyalardan narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Amma bu heç də doğru deyil.

Diqqət! Mini həblər heç bir şəkildə mənfi reaksiyaların olmamasına zəmanət vermir və onların təsir mexanizmi COC-lərdən praktiki olaraq fərqlənmir. Bu "təhlükəsiz" kontraseptivləri qəbul etmək nəticəsində bədən uzun müddət hamiləliyin vəziyyəti haqqında bir siqnal alır. Və hər zaman. Ancaq qadın orqanizmində bir neçə il uşaq sahibi olmaq üçün belə resurslar yoxdur.

Mini həb qəbul edərkən, yumurtanın yetişməsi və konsepsiyası da bloklanır, luteinləşdirici və follikulları stimullaşdıran hormonların istehsalı boğulur ki, bu da digər endokrin bezlərin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir. Problemə digər tərəfdən baxsanız, kontraseptivlərdən istifadənin həm mənfi, həm də müsbət nəticələri ola bilər.

Müsbət

Düzgün seçilmiş həblər qadın orqanizminə faydalı təsir göstərir

Kontraseptiv həbləri qəbul edərkən müsbət təsirlər yumurtlamanın olmamasıdır. Bir ay ərzində uşaqlıq orqanı yumurta qəbul etməyə hazırlaşır, lakin o, yetişmir. Normalda, menstruasiya baş verdikdə, hormonal səviyyələrdə kəskin azalma olur, bu da orqanizm üçün stress faktorudur. COC dərmanlarını qəbul edərkən, yumurtlama baş vermir, yumurtalıqlar istirahət edir, buna görə də uterus aylıq stressə məruz qalmır.

Kontraseptiv həblərin qəbulunun başqa bir müsbət cəhəti hormonal artımların olmamasıdır, bu da PMS-nin aradan qaldırılmasını təmin edir, bu da hormonal səviyyələrdə güclü dalğalanmalarla sıx bağlıdır. Premenstrüel sindromun olmaması qadının sinir sisteminin sabitliyini təmin edir, PMS fonunda tez-tez baş verən münaqişələrin ehtimalını aradan qaldırır.

Bir çox ginekoloqun fikrincə, hormonal kontrasepsiya dövrlərinizi tənzimləməyə imkan verir. Bəli, COC qəbul edərkən, aylıq qanaxma həqiqətən müntəzəm olur və onun bolluğu və müddəti nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır. Bundan əlavə, oral kontraseptivlər yumurtalıq və uterus şişi proseslərinin inkişaf riskini minimuma endirir və iltihablı patologiyaların tezliyini azaldır.

Konsepsiyaya mane olan həblərin qəbulunun estrogen çatışmazlığı fonunda inkişaf edən osteoporozun inkişafına mane olduğunu inkar etmək olmaz. COC-lərdə estrogen var. Bundan əlavə, COCs androgen həddindən artıq olması nəticəsində yaranan patologiyalara qarşı terapevtik təsir göstərir. Kontraseptivlər androgen ifrazını boğaraq, sızanaq, alopesiya, yağlı dəri və ya hirsutizm kimi kifayət qədər ümumi problemləri aradan qaldırır.

Mənfi

Şifahi kontrasepsiyadan istifadənin arzuolunmaz nəticələrinə gəldikdə, bunlar ümumiyyətlə qadın orqanizminə estrogen təsiri ilə bağlıdır. Bu dərmanların qəbulu patologiyalara səbəb olmur, lakin bəzi hormonlardan asılı xəstəliklərə mövcud meyllərin müxtəlif alevlenmələrinə və ağırlaşmalarına səbəb ola bilər. Baxmayaraq ki, sağlam həyat tərzi sürsəniz, spirti məhdudlaşdırsanız və siqaretdən imtina etsəniz, kontrasepsiya qəbul etməyin mənfi nəticələri minimal olacaqdır. Belə nəticələrə aşağıdakılar daxildir:

Belə reaksiyalar məcburi deyil və bütün xəstələrdə baş vermir. Onlardan bəziləri yaranarsa, bədən qəbul edilən dərmanlara alışana qədər bir neçə aydan sonra öz-özünə zərərsizləşdirilir.

COC-lərdən asılı olmaq mümkündürmü?

Hormonal kontraseptivlərin nəzarətsiz və uzun müddətli istifadəsi ilə yumurtalıqların atrofiyası inkişaf edə bilər, bu da yalnız zamanla irəliləyəcək. Belə bir komplikasiyanın fonunda bir qadın oral kontraseptivlərdən imtina edə bilməyəcək, çünki o, onlardan asılı olacaq. Sintetik mənşəli hormonal maddələr intraorganik metabolik proseslərə təbii şəkildə inteqrasiya olunur ki, vəzili orqanların fəaliyyətini boğur. Buna görə də, hormonal kontrasepsiyadan imtina etsəniz, bədən hormonal maddələrin kəskin çatışmazlığını yaşamağa başlayacaq ki, bu da COC qəbul etməkdən daha təhlükəlidir. Sadəcə, bədən, daha doğrusu, bezləri tam olaraq necə işləməyi unutdular, buna görə də kontraseptivlərin ləğvi bir çox qızlar üçün ciddi problemə çevrilir.

Nəticədə, qadınlar konsepsiyanın qarşısını almaq üçün (yumurtalıqların atrofiyası səbəbindən qeyri-mümkün olur) deyil, bədənin sürətli və erkən yaşlanmasının qarşısını almaq üçün kontraseptivləri qəbul etməyə davam edirlər. Buna görə də, hormonal oral kontrasepsiyadan istifadəyə qərar verərkən, dərmanı bacarıqla seçəcək və onun istifadəsinin təhlükəsiz vaxtını təyin edəcək yüksək ixtisaslı mütəxəssislə əlaqə saxlamaq lazımdır. Bu cür dərmanların öz-özünə təyin edilməsi geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Kontraseptiv həbləri qəbul etməliyəm ya yox?

Şübhəsiz ki, hər bir qız/qadın hormonal kontraseptivləri qəbul edib-etməməsinə özü qərar verməlidir. Əgər siz artıq bir müddət oral kontraseptivlərdən istifadə etmək qərarına gəlmisinizsə, onda həbləri öz istəyinizlə deyil, yalnız praktiki ginekoloqun tövsiyələrinə əsasən seçməlisiniz. COC qəbul etməzdən əvvəl müayinədən keçmək, smear və qan testi aparmaq və mümkün şiş prosesləri üçün ultrasəs diaqnostikasından keçmək vacibdir. Yalnız testlər əsasında həkim düzgün dərman seçə biləcək.