Qonoreyanı necə müalicə etmək olar - müasir müalicə üsulları. Gonoreya (qonoreyadan) ilə hansı iynələr kömək edir? Bir inyeksiya ilə qadınlarda gonoreya müalicəsi

prosedurlar.

Eyni zamanda cinsi partnyorlar və xəstəliyin mənbəyi müalicə olunur. Təzə, kəskin, ağırlaşmamış gonoreya ilə antibiotiklər yalnız məhduddur; təzə, uzun, mürəkkəb və xroniki formalarda kompleks müalicə lazımdır.

Təzə, kəskin, ağırlaşmamış gonoreya ambulator şəraitdə müalicə olunur. Xəstəxanaya yerləşdirmə yalnız xüsusi əlamətlər olduqda həyata keçirilir. Əks göstərişlər olmadıqda, əsas antibiotiklər penisilin qrupunun dərmanlarıdır. Bu dərmanların istifadəsi nəticəsində 5-7 gün ərzində iltihab kəskin şəkildə azalır, ifrazat az olur, onlarda qonokokklara rast gəlinmir. Müalicə müvəffəqiyyətli olarsa, antibiotik qəbulu bitdikdən 7-10 gün sonra müalicəni qurmağa başlayırlar.

Müalicədən və təxribatdan sonra gonokokların xaric edilməsindən 10-12 gün sonra iltihablı hadisələr davam edərsə, bu hadisələrə post-gonorrheal diaqnoz qoyulur. Xəstələr etioloji və aktual diaqnostikaya uyğun olaraq əlavə müayinə və müalicə olunurlar. Xəstəliyin erkən təkrarlanması halında, antibiotik müalicəsi bitdikdən 3-5 gün sonra, bəzən hətta bir ay sonra yenidən ifrazat və dizurik hallar yaranır, müayinə zamanı qonokokklar aşkar edilir, bu hallarda kəskin fəsadsız residiv mümkündür. Müalicə üçün tetrasiklinlər, makrolidlər, aminoqlikozidlər və s. qrupundan olan başqa bir antibiotik istifadə olunur.Residivin ləng, asemptomatik gedişi olan xəstələrdə antibiotik terapiyasından əvvəl immunoterapiya və lokal müalicənin kombinasiyada aparılması məsləhət görülür. xəstəxana.

Gonoreyanın ləng (torpid) və xroniki formaları ilə terapiya amillərinin kompleks tətbiqi üsulu xüsusilə zəruridir və tercihen bir xəstəxanada. Antibiotiklərin təyin edilməsindən əvvəl immunoterapevtik kompleks və yerli müalicə aparılır. Ambulator müalicə şəraitində, infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün antibiotik immunoterapiya və yerli dərmanlarla eyni vaxtda təyin edilir.

İnfeksiya mənbələrinə və cinsi partnyorlara gəldikdə, hətta qonokoklar aşkar edilməsə belə, xroniki gonoreya üçün müalicə rejimlərinə uyğun olaraq müalicə aparmaq lazımdır.

etioloji müalicə. Daha tez-tez penisilin qrupunun antibiotikləri istifadə olunur: benzilpenisilin (natrium və kalium duzları), bicillin, bicillin-3, bicillin-5, ampisilin, metisilin, oxacillin, ampioks (penisilinaz istehsal edən suşlara qarşı aktiv); karfesillin, augmentin, amoksisillin, sulsillin. Tetrasiklin seriyasının antibiotikləri: tetrasiklin, xlortetrasiklin, oksitetrasiklin, metasiklin (rondomisin), doksisiklin - penisilin törəmələrindən istifadə etmək mümkün olmadıqda istifadə olunur.

Levomycetin və makrolidlər - eritromisin, makropen, eritsiklin, oletethrin - rahatdır və ağızdan tətbiq oluna bilər. Bu dərmanlara əlavə olaraq, azalidlər geniş istifadə olunur - azitramisin (Sumamed), roksitromisin (medecamycin), aminoqlikozidlər: monompedin, gentamisin, kanatitsin, neytromisin (eləcə də ampioks - penisilinaz istehsal edən suşlara qarşı aktivdir). Hal-hazırda gonoreya müalicəsi üçün yüksək dərəcədə antiqonokokk aktivliyə malik olan sefalosporin və xinolon seriyasının xarici geniş spektrli antibiotikləri fəal şəkildə istifadə olunur. Təzə kəskin ağırlaşmamış gonoreya müalicəsi üçün bu dərmanların 1-2 dozası kifayətdir.

Bunlara daxildir: sefalosporin antibiotikləri: sefapirazon, sefatriakson, sefatoksim, seklor, sefobid, sefuroksim. Bunlardan seftriakson və sefatoksim qonokokların penisilin istehsal edən suşlarına qarşı aktivdir. Eyni aktiv yeni antibiotik seriyasına hamilə qadınlarda və 14 yaşdan kiçik uşaqlarda əks göstəriş olan flüorlu xinolonlar daxildir. Cyprobay (siprofloksasin, enoksasin) parivid (ofloksasin), norfloksasin, abactal (peflosin), maksaquin. Penisilin-nazoproduksiya edən qonokoklara - aminosiklitol qrupunun yeni antibiotiki - spektinomisin (trobisin) və rifampisinlər qrupundan olan yarı sintetik geniş spektrli antibiotik - rifampisinə qarşı aktivdir, lakin hamilə qadınlarda əks göstərişdir.

Antibiotiklərə qrup dözümsüzlüyü və ya onların təsirsizliyi halında, trimetaprim - biseptol, baktrim, septrin, sulfaten və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən sulfanilamid preparatları - sulfamonometoksin və ya sulfa-dimetoksinlə birləşdirilən uzunmüddətli sulfanilamid preparatları təyin edilir. Hal-hazırda, təzə gonoreya müalicəsi üçün, tam sağalma üçün kifayət qədər olan tək dozalı preparatlar xüsusilə təsirlidir. Bu xüsusiyyətlər rosefin (seftriakson, əzələdaxili olaraq bir dəfə 250 mq), peflosin (abactal) 80 mq dozada, bir dəfə oral olaraq, enoksasin (giramid) 400 mq gündə 1 dəfə, siprofloksain (siprobay), aminoqlikozid - at neythromy. 300 mq doza, bir dəfə, əzələdaxili, spectinoticin (trobicin) - bir dəfə əzələdaxili olaraq kişilərdə 2 q, qadınlarda 4 q.

Kombinə edilmiş sulfanilamid preparatları (biseptol, baktrim, septrim) tərkibində sulfametaksazol 0,4 q və trimetoprim 0,008 q var.Komponentlərin sinergik təsirinə görə, bu agentlər gonokokklara, o cümlədən antibiotiklərə davamlı olanlara güclü bakteriostatik və bakterisid təsir göstərir. Qonoreyanın təzə, kəskin və yarımkəskin formaları olan xəstələrə bu dərmanlar şifahi olaraq 4 tablet, hər 6 saatdan bir, 16 tablet (7,68 q), digər formalarla - 20 tablet (9,6 q) təyin edilir.

Gonoreya üçün müalicə rejimləri.

Penisilin seriyasının antibiotikləri - benzilpenisilin natrium və kalium duzları. Təzə, kəskin və yarımkəskin 3.400.000 IU və təzə mürəkkəb, torpid və xroniki müalicə kursu üçün ilkin doza 60.000 IU / m, sonra hər 3 saatda 300.000 IU, şiddətdən asılı olaraq 4.200.000 IU-dan 6.800 IU-a qədər, prosesin. Bicillin-1, bicillin-3 və bicillin-5 6.000.000 IU 24 saatdan sonra (iki mərhələli, əzələdaxili), hər kurs üçün təzə formada 3.600.000 IU torpid, xroniki - 4.200.000 IU - 6.000.000 IU. Ampisillin - 0,5 q içəridə hər 4 saatdan bir, 3 q-dan 8 q-a qədər kurs üçün, süzənək müalicəsinin mərhələsini nəzərə alaraq - Ampiox - 0,6 q hər 4 saatdan bir daxilə - 4-5 gün və ya 5-7 gün. Oxacillin 0,5 g şifahi olaraq gündə 5 dəfə - hər kurs üçün 10-14 q. Karfesillin - 0,5 q gündə 3 dəfə - 5-8 q.Augmentin - 0,375 q şifahi olaraq hər 8 saatdan bir 5 gündə, təzə formada, digər formalarda isə - 0,750 mq hər 8 saatdan bir 3 gündə. və sonrakı 2 gün 0,375 8 saatdan sonra - 5,625-dən 9 q-a qədər kurs üçün.. Sulcillin - 1,5 q, hər 8 saatda 6-dan 9 q-a qədər.. Amoksisillin (ampinisillin trihidrat) - təzə qonoreya ilə 3 q, eyni vaxtda 1 g qəbulu ilə. penisilinin böyrəklər tərəfindən ifrazını maneə törətmək və qanda onun terapevtik konsentrasiyasını saxlamaq üçün probenesid - tetrasiklin antibiotikləri - tetrasiklin (xlortetrasiklin, oksitetrasiklin) - 0,3 q şifahi olaraq gündə 5 dəfə - 3 gün, sonra isə gündə 5 dəfə 0,2 q. günlər. 5-10 q kurs üçün.Metasiklin (rondomisin) - 0,6 - 1-ci dozada, sonra gündə 0,3-4 dəfə daha 2 gün, 2 ^ 4 - 4,8 q kurs üçün.Doksisiklin 0,2 oral - 1-ci doza , sonra lakin 0,1 q 12 saatdan 4 gün sonra - 1,1 q-dan 1,5 q-a qədər bir kurs üçün. kurs başına g-dən 10 q-a qədər.

Makrolid antibiotikləri. Eritromisin - gündə 6 dəfə 0,05 g - 2 gün və 0,4 q - gündə 5 dəfə - 3 gün, kurs başına 8,8-dən 12 q-a qədər. Makropen - 0,4 q şifahi olaraq gündə 6 dəfə, 2 gün və sonra 0,4 q gündə 5 dəfə 8,8 q və 12,8 q-a qədər kurs dozasına qədər Erisiklin - gündə 5 dəfə 0,250 şifahi olaraq 3 -6 q kurs başına . Oletetrin 0,5 q - 1-ci doza və sonrakı dozalar bu gündə 3 dəfə 0,250 q, lakin sonrakı 4 gündə - 0,250 q hər 6 saatda, 4 q-dan 7,5 q-a qədər kurs üçün.

Azalid antibiotikləri - azitromisin (Sumamed) bir dəfə daxilə - 2 q, roksitromisin (medekamisin və ya josamisin) bir dəfə içəriyə - bütün formalarda 1 q.

Antibiotiklər-aminoqlikozidlər - kanamisin - 1.000.000 IU əzələdaxili olaraq hər 12 saatdan bir və ya bir dəfə - 2-3 gün, 2 ilə 6 milyon IU kursu üçün. Neytromisin - əzələdaxili olaraq gündə 2 dəfə 200 mq - 3 gün, sonra isə 4 gün ərzində gündə 1 dəfə 200 mq, kurs başına - 2 q.

Antibiotiklər-sefalosporinlər - seklor şifahi olaraq gündə 4 dəfə 0,5 q - 2 gün, sonra gündə 4 dəfə 0,25 q, cəmi 5 ilə 7 q kurs üçün. Sefobid 1 q əzələdaxili olaraq gündə bir dəfə 1 q, üçün 3-5 g kursu.Seftriakson əzələdaxili, birdəfəlik doza 250 mq, sefatoksim klaforan - əzələdaxili, birdəfəlik 2 q, sefuroksim - əzələdaxili, birdəfəlik 1,5 q. Bu qrup antibiotiklər üçün kurs dozaları yoxdur. hələ müəyyən edilmişdir.

Flüorlu xinolonlar - siprobay (siproflexacin) - içəridə 500 mq (1-ci doza), sonra hər 12 saatda 250 mq - 3 gün, təzə gonoreya ilə 1,25 q kurs üçün. Tarivid (ofloksasin) içərisinə 400 mq (1-ci doza), sonra 200 mq gündə 2 dəfə təzə formada 1,6 q kurs dozasına qədər. Abaktal (peflocin) bir dəfə, 4 gün ərzində gündə bir dəfə 600 mq, süzənəklərin bütün formaları üçün 2,4 q kurs üçün. Maksakvin - şifahi olaraq gündə 1 dəfə 600 mq 4 gün ərzində - kurs başına 2,4 q gonoreya bütün formaları üçün.

Spektinomisin (trobisin) - kişilər üçün bir dəfə əzələdaxili olaraq - 2 q, qadınlar üçün - 4 q (hər ombada 2 q), yaşa görə uşaqlar üçün 40 mq / kq (maksimum doza - 2 q).

Rifampisin (hamilə qadınlarda kontrendikedir) - şifahi olaraq yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl 0,3 q, 6 saatdan sonra - hər kurs üçün 1,5 ilə 6 q arasında.

İmmunoterapiya. Bəzi xəstələr, xüsusən təzə mürəkkəb kəskin və yarımkəskin torpid, xroniki gonoreya olan xəstələr, ilk növbədə, kompleks terapiyada immun preparatları tələb edir. Ön planda gonovaccine ilə spesifik immunoterapiyadır. Gonovacine intramüsküler olaraq tətbiq olunur. 3 yaşdan kiçik uşaqlara peyvənd verilmir. Yaşlı uşaqlarda gonovaksinin ilkin dozası 50-100 milyon mikrobial bədəndən, 15-16 yaşa qədər olan yeniyetmələr üçün ən yüksək tək doza - 500 milyon mikrob bədəndən çox olmamalıdır. Qonovaksin 300-400 milyon mikrob bədəni olan böyüklərə 6-8-10 enjeksiyon kursu üçün verilir. Maksimum doza 2 milyard mikrob bədənidir. Qeyri-spesifik immunoterapiya kimi aşağıdakılar istifadə olunur: autohemoterapiya, laktoterapiya, pirogenal, prodigiosan, metilurasil, mislopid, qliseram, T-aktivin, timalin, timaktin. Proteolitik fermentlər (tripsin, kimotripsin, avelizin, streptokinaz, lidaza, ribonukleaza) antiinflamatuar təsir göstərir və antibakterial agentlərin fəaliyyətini gücləndirir. Onlar standart dozalarda istifadə olunur.

Kişilərdə yerli müalicə. Təzə, torpid və xroniki uretrit ilə - uretranın kalium permanganat (1: 6000 - 1: 1000), oksisiyanik civə (1: 8000), xlorheksidin (1: 5000) məhlulu ilə 2-4 həftə ərzində yuyulması. Yüngül infiltrasiya ilə - 6-8-10 prosedur kursu üçün hər gün 0,25-0,5% gümüş nitrat məhlulu və ya 2% protargol məhlulunun 50% dimeksid məhlulu (DMSO) və ya 1% kollargol məhlulunun damcılanması. Möhkəm infiltratla Başkeviçə görə qliserində 2% protarqol məhlulu və ya 0,5% novokain məhlulunda (yarımda) Kalanxoe şirəsi və ya 1-2 gündən sonra metal bujinin yeridilməsi ilə 6 kurs müddətində tamponad edin. 8 prosedur. Qranulyasiya uretriti ilə, 0,5% gümüş məhlulu və ya qliserində 2-5% protarqol məhlulu ilə instillyasiya, hər gün, 6-8 prosedur kursu üçün. Davamlı qranulyasiyalarla həftədə 1-2 dəfə gümüş nitratın 10-20% həlli ilə yağlanır. Desquamative uretrit ilə - 1% sink sulfat və ya sink sulfat və qurğuşun asetatın 0,5% məhlulu qarışığı ilə hər gün - 10-12 damcı. Dərinin zədələnmələri üçün kalium permanqanat (1:10000), rivanol (1:1000), furasilin (1:5000) olan isti vannalar, dermatolli tozlar, streptosid, streptosid liniment, məlhəm - gioksizon, oksikort, selestoderm və s. Kataral kolikulit hər gün uretral bougienage ilə müalicə olunur, kurs başına 5-7 prosedur. Bundan əlavə, həftədə 1-2 dəfə (5-7 prosedur), fizioterapiya təyinatları (diatermiya, induktotermiya və s.) Gümüş nitratın 10-20% məhlulu ilə seminal təpənin yağlanmasından istifadə olunur. Atrofik kolikulitdə bougienage, diatermoterapiya, kolanxoe şirəsinin yarısına 0,5% novokain məhlulu ilə qarışığının posterior uretraya instillasiyası istifadə olunur. Uretral strikturalar bougienage, lidaza, hidrokortizon və ya 30-40% DMSO instillasiyası üçün bir göstəricidir. Prostatit, vezikulit, kəskin və ya xroniki epididimitin müalicəsi - bu məsələlərlə bağlı ədəbiyyata baxın.

Müalicənin qurulması müalicənin bitməsindən 7-10 gün sonra həyata keçirilir. 1-ci gün müayinə aparılır, sidik axarının axıntısının bakteriyoskopik müayinəsi, sidiyin iki hissədə müayinəsi, prostat vəzinin palpasiyası, toxum vəziküllərinin mikroskopik və bakterioloji analizi ilə onların sirri, ön ureteroskopiya. Sekresiyaların bakterioskopik və bakterioloji müayinəsi zamanı qonokokların aşkar edilməsinin çətinliyi, kapsullaşdırılmış və ya gizli ocaqlarda infeksiyanı aşkar etmək üçün toxumaların qıcıqlanmasına əsaslanan müxtəlif təxribat üsullarının tətbiqinə səbəb oldu. Aşağıdakı təxribat üsullarından istifadə olunur: kimyəvi (kişilərdə uretraya 0,25-0,5% gümüş nitrat məhlulu, qadınlarda - uretranın 1-2% ilə yağlanması, servikal kanalın 2-5% gümüş nitrat məhlulu və ya Lugol ilə yağlanması qliserin üzərində məhlul Mexanik üsul - kişilərdə sidik kanalının 10 dəqiqə ərzində birbaşa bougienage və ya ön uretroskopiya daxildir. ədviyyatlı yeməklər, termal - cinsiyyət orqanlarının induktotermik cərəyanla qızdırılması.Qadınlar üçün fizioloji üsul var - menstruasiya zamanı yaxmaların götürülməsi. Təxribatın ən təsirli kombinə üsulları. Kişilərdə təxribatdan 24, 48 və 72 saat sonra ifrazat uretradan bakterioskopik müayinə üçün götürülür, olmadıqda isə sidik kanalından saplar və ya sidik kanalının selikli qişasından sıyrılır.

Yaxmalarda qonokokklara şübhəli qram-mənfi diplokokklar aşkar edildikdə, xəstəliyin aydın olmayan kliniki simptomları ilə süzənək şübhəli anamnez varsa və süzənək üçün bakterioskopik analizin mənfi nəticələri olduqda bakterioloji tədqiqatdan istifadə edilməlidir. Lakin bakterioloji müayinə, yetkinlərdə gonoreya müalicəsini təyin edərkən, gonokokların olmamasına baxmayaraq, iltihabın, uşaqlarda və hamilə qadınlarda tam hüquqlu bir təxribatın həyata keçirilməsinin qeyri-mümkün olması səbəbindən qaldıqda xüsusilə lazımdır. Əkin 48, 72 saatdan sonra, həmçinin menstruasiya zamanı kimyəvi təsirdən istifadə edərək birləşmiş təxribatla həyata keçirilir.

Qonoreyanın antibiotiklərlə müalicəsində mühüm hal onların ikiqat infeksiya - gonoreya və sifilis zamanı daha çox və ya daha az treponemisidal təsir göstərməsidir. Sifilisin təzahürünün vaxtı klinik simptomların dəyişdirilməsi ilə uzadılır. Gonoreyadan müalicə olunan, lakin yoluxma mənbələri olmayan, dispanser müşahidəsi aparıla bilən xəstələrdə sifilisin vaxtında diaqnozu üçün ən azı 6 ay müddətində sifilis üçün təkrar seroloji testlər aparılmalıdır. .

Kişilərdə birləşmiş təxribatdan sonra, əlverişli bakterioskopik və bakterioloji analizlərlə, təkrar klinik müayinə, o cümlədən ureteroskopiya və sifilis üçün seroloji nəzarət ilə müalicənin qurulması müalicədən 1-1,5 ay sonra baş verir.

Qonokokların davamlı olmamasına baxmayaraq, iltihab hadisələri davam edərsə, gonoreyadan sonrakı iltihablı dəyişiklikləri aşkar etmək üçün ətraflı klinik və laboratoriya müayinəsi aparılmalıdır. Qonoreyadan sonrakı iltihab prosesi ən çox trichomonas vaginalis, chlamydia, ureaplasmas, gardnerelosis, Candida cinsinin göbələkləri, L-forma bakteriyaları, bəzən herpes simplex virusu serotip 2 və digər mikroorqanizmlər tərəfindən dəstəklənir. ÜST-yə görə, gonoreyadan sonrakı uretritin 90% -ə qədəri xlamidiya ilə əlaqədardır, çünki süzənək müalicəsi üçün istifadə edilən əksər antibiotiklər xlamidiyaya qarşı tamamilə təsirsizdir. Buna görə də, süzənək olan hər bir xəstənin vaginal və ya uretral trichomonas, Candida cinsinin göbələkləri, xlamidiya və ureaplasma üçün müayinəsi məcburidir. Post-gonorrheal xəstəlikləri olan xəstələrin müalicəsinin prinsipləri və üsulları gonoreya etiologiyalı iltihablı xəstəliklərin müalicə üsullarından fərqlənmir. Antibiotiklər və digər kemoterapevtiklər təyin edilərkən, yoluxucu agentin xüsusiyyətlərini, istifadə olunan dərmanlara həssaslığını nəzərə almaq lazımdır. Xlamidiya səbəb olduğu post-gonorrheal iltihabi proseslərlə. mikoplazmalar, ən təsirli dərmanlar tetrasiklin, xinolon seriyası, həmçinin antibiotik azitromisindir (Sumamed).

Qadınlarda gonoreya müalicəsi. Etiotrop agentlər, immunoterapiya və ferment terapiyası gonoreya müvafiq formaları olan kişilərin müalicəsində olduğu kimidir. Ambulator müalicədə epidemioloji sayıqlıq nəzərə alınmaqla antibiotiklər, immunoterapiya və yerli müalicə eyni vaxtda təyin edilir. Torpid və xroniki gonoreya olan qadınlar, menstrual dövrünün pozulmasına səbəb olan hormonal tənzimləmə əlaqələrində pozuntuları və nəticədə reproduktiv funksiyanı düzəltmək üçün həm ümumi müalicə, həm də rasional yerli terapiya üçün bir ginekoloqun məsləhətləşməsini tələb edir.

Hamiləliyini davam etdirmək istəyən qadınların müalicəsi xəstəxanada aparılmalıdır. Benzilpenisilin hamiləliyin istənilən mərhələsində göstərilir, lakin fərdi dözümsüzlük halında eritromisin, xloramfenikol və ya sulfanilamidlər istifadə olunur. Hamiləliyin ikinci yarısında benzilpenisillinin kurs dozaları 1,5-2 dəfə artır. İmmunoterapevtik vasitələrdən xroniki süzənək və residivlərdə gonovaccine (hamiləliyin ikinci trimestrindən başlayaraq) 100-150 milyon mikrob bədəni dozasında təyin edilir. Servikal kanalın, rektumun, uretranın yerli müalicəsi hamiləliyin bütün mərhələlərində həyata keçirilə bilər. Servikal kanala dərmanlar vurulmur, yalnız vaginal hamamlara icazə verilir. Qadınlarda süzənək müalicəsi müalicənin bitməsindən 7-10 gün sonra qurulur. Klinik müayinə uretradan, serviksdən, aşağı rektumdan axıntının bakteriyoskopik müayinəsi ilə aparılır. Bundan sonra kombinə edilmiş təxribat həyata keçirilir (150-200 milyon mikrob bədəndən ibarət qonovaksinin yeridilməsi, vajina və vulvanın qliserində Lugol məhlulu ilə yağlanması, 2-3 damcı 0,5-1% gümüş nitrat məhlulunun damcılanması. uretra, aşağı düz bağırsağın Lugol məhlulu ilə yağlanması ), sonra 24, 48 və 72 saatdan sonra göstərilən ocaqlardan bakterioskopik müayinə və 2 və ya 3 gündən sonra bakterioloji müayinə. İkinci nəzarət müayinəsi mütləq növbəti menstruasiya zamanı aparılır: 24 saatlıq fasilə ilə üç dəfə, artıq adlandırılmış fokuslardan axıdılması yenidən bakterioskopik olaraq araşdırılır. Üçüncü nəzarət müayinəsi - menstruasiya sonunda. Qarışıq təxribat təkrarlanır, 1-3 gündən sonra bakterioskopiya və təxribatdan 2 və ya 3 gün sonra bakterioloji testlər aparılır. Nəzarət kliniki və laboratoriya müayinəsinin müsbət nəticələri ilə xəstələr qeydiyyatdan çıxarılır.

Hamilə qadınların müalicəsi, fetusa təsir etməyən antibakterial preparatlarla istənilən hamiləlik dövründə bir xəstəxanada aparılır.

Hamiləlik dövründə seçilən dərmanlar bəzi sefalosporinlər, makrolidlər, spektinomisin, benzilpenisilindir. Tetrasiklinlər, ftorxinolonlar, aminoqlikozidlər kontrendikedir.

Qonokok infeksiyaları üçün immunomodulyator və biostimulyasiya edən dərmanların istifadəsi ciddi şəkildə əsaslandırılmalıdır.

Gonoreya müalicəsi üçün meyar yaratmaq üçün müalicə kursu başa çatdıqdan 7-20 gün sonra başlayır. Müalicə meyarları aşağıdakılardır: xəstəliyin subyektiv və obyektiv simptomlarının olmaması, mikroskopik və mədəni tədqiqatların mənfi nəticələri. İltihabi prosesin davamlılığını göstərən klinik və laboratoriya məlumatlarının olması halında, məcburi mədəni tədqiqat və müşayiət olunan infeksiyaların istisna edilməsi ilə təkrar müayinə tövsiyə olunur.

Müalicədən sonra aşkar edilən qonokoklar çox vaxt təkrar infeksiyanın nəticəsidir. Gonoreya təkrarlanmasını təyin edərkən, gonococcus-un antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etmək üçün mədəni tədqiqat aparmaq lazımdır.

Son illərdə gonokok infeksiyasının tam müalicəsindən sonra qadınların klinik və laborator müşahidə müddətlərinin azaldılmasının mümkünlüyünü göstərən məlumatlar var.

Qonoreya üçün antibiotiklər təyin edilməzdən əvvəl sifilis üçün seroloji müayinə aparılmalıdır. Sifilislə xəstələnmə ilə bağlı ölkədə epidemioloji vəziyyəti nəzərə alaraq, cinsi partnyorların sifilis üçün seroloji müayinəsini aparmaq mümkün olmadıqda, 3 aydan sonra qonoreya xəstəsinin təkrar seroloji müayinəsi aparılır.

Naməlum infeksiya mənbəyi ilə gonoreya müalicəsində, T. pallidum-a qarşı aktivliyə malik olan, yəni profilaktik anti-sifilitik təsir göstərən dərmanlar (seftriakson, azitromisin) istifadə edilməlidir.

Qonoreyalı xəstələrin cinsi partnyorları, xəstədə xəstəliyin əlamətlərinin başlamasından 30 gün əvvəl cinsi əlaqə baş verərsə, müayinə və müalicəyə məruz qalırlar. Gonoreyanın subyektiv asimptomatik gedişi zamanı süzənək diaqnozundan əvvəl 60 gün ərzində cinsi əlaqədə olmuş cinsi partnyorlar müayinə və müalicəyə məruz qalırlar.

Analarında və ya baxıcılarında süzənək varsa, uşaqlar test edilməlidir.

Uretritin müalicəsi vulvaginitlə eynidir. Yarımkəskin mərhələdə, göz damcısı ilə 3-4 damcı protarqolun 0,5-1% məhlulu və ya 1-2% kollargol məhlulu ilə damcılama (dövlət etmək tövsiyə olunur). Kəskin mərhələdə proktitin olması halında rektuma 10-20 ml 1-3% protarqol məhlulu, xroniki mərhələdə isə 30 ml 2-3% protarqol məhlulu ilə lavman yeridilir. Vulvovaginitin xroniki mərhələsində vajinanı nazik rezin kateter vasitəsilə kalium permanganat (1: 8000) məhlulu ilə yumaq, ardınca protargol (1-2%) və ya gümüş nitrat (0,25) məhlulunun damcılatılması lazımdır. %) bu kateter vasitəsilə hər gün 3-5 ml miqdarında. İnadkar hallarda 2-3 gündən sonra qliserində Luqol məhlulu və ya qliserində 10% protarqol məhlulu ilə uretroskopik boru vasitəsilə vajinanın yağlanması. Uretritin olması ilə xroniki süzənək mərhələsi halında, hər gün uretraya 3-4 damcı protarqolun 2% məhlulu və ya gümüş nitratın 0,25-0,5% məhlulu damcılatmaq tövsiyə olunur.

Gonoreya müalicəsi başa çatdıqdan sonra məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə gedən bütün məktəbəqədər yaşlı qızlar müalicəni təyin etmək üçün 1 ay xəstəxanada qalırlar. Bu müddət ərzində 3 təxribat və 3 səpin aparılır (10 gündə 1 dəfə), bundan sonra uşaqlar uşaq müəssisələrinə qəbul edilir. Müalicə meyarı birləşmiş təxribatdan sonra klinik simptomların olmaması və bakterioskopik və bakterioloji laboratoriya testlərinin əlverişli nəticələridir. Şübhəli hallarda, prosesin torpid və xroniki gedişi ilə və ya təkrarlanan residivlərlə, sağalmanı təsdiqləmək üçün 4 dəfə təxribatla müşahidə müddəti 1,5 aya qədər uzadılır.

Müalicədən sonra nəzarət müşahidəsi ən azı 3 ay davam edir. 1-ci ayda qızlar iki dəfə, sonrakı 2 ayda isə bir dəfə müayinə olunurlar. Nəzarət imtahanının qeyri-səlis nəticələri əldə edildiyi halda müşahidə müddəti 6 aya qədər uzadılır.

Gözün süzənək müalicəsi bir dermatoveneroloq tərəfindən bir oftalmoloqla birlikdə aparılır. Yerli olaraq (gözə) yeridilmiş antibiotikin dozası nəzərə alınmadan antibiotikin əzələdaxili yeridilməsi məcburidir. Oftalmoloqla məsləhətləşdikdən sonra reyestrdən çıxarıldı. Qonoreyadan qorunmaq üçün bütün uşaqların gözləri doğuşdan dərhal sonra steril pambıqla silinir, 30%-li natrium sulfatsil məhlulu damcılanır və 2 saatdan sonra prosedur təkrarlanır. Qızlar eyni vaxtda cinsiyyət orqanlarının eyni həlli ilə müalicə olunur.

← + Ctrl + →
DiaqnozQonoreyanın qarşısının alınması

Gonoreya müalicəsi üçün adətən benzilpenisillinin natrium və ya kalium duzu istifadə olunur.

Kəskin və yarımkəskin gonoreal uretritli xəstələrə 3.400.000 vahid benzilpenisillinin kurs dozası tövsiyə olunur.

Fəsadlaşmamış süzənək, kəskin ağırlaşmalar, yüksələn və xroniki gonoreyanın təzə torpid halları ilə benzilpenisillinin kurs dozası 4,2-6,8 milyon vahid olmalıdır (xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq).

Qonoreyanın müalicəsi lezyonda antibiotikin daha yüksək konsentrasiyasını yaratmaq üçün yükləmə dozasından başlamalıdır: ilk infeksiya zamanı 600.000 IU, sonrakı infeksiyalar zamanı isə 400.000 IU izotonik natrium xlorid məhlulu ilə 3 saat fasiləsiz verilir. gecə fasiləsi.

İstisna hallarda (stasionar müalicənin qeyri-mümkünlüyü və təkrar müraciətlər), kəskin və yarımkəskin uretritli xəstələrdə 5 ml öz qanı və ya durant ilə benzilpenisillinin bütün kurs dozasının (3 000 000 vahid) eyni vaxtda tətbiqi mümkündür. penisilin preparatları.

4.000.000 IU kurs dozasında penisilin də hər ombaya 2.000.000 IU-da əzələdaxili olaraq yeridilə bilər; eyni zamanda 0,7 q etamid inyeksiyadan 30 dəqiqə əvvəl və hər 6 saatdan bir şifahi olaraq qəbul edilir, etamidin ümumi dozası 2,8 q təşkil edir.

Gonoreya müalicəsi üçün Bicillin

Kəskin və yarımkəskin uretritli Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5 xəstələri 24 saat fasilə ilə 600.000 IU və ya hər 48 saatdan bir 3.600.000 IU kurs dozasında 1.200.000 IU 6 inyeksiya şəklində aparılır; gonoreya digər formaları olan xəstələrə 4,2-6 milyon IU kurs dozasında 24 saat fasilə ilə 600.000 IU 7-10 enjeksiyon təyin edilir.

Bitsillin inyeksiyaları iki mərhələdə həyata keçirilir: əvvəlcə ombanın xarici yuxarı kvadrantına iynə daxil edilir, sonra qan olmadıqda iynədən antibiotik yeridilir.

İstisna olaraq, yalnız təzə kəskin və yarımkəskin gonoreal uretrit ilə bicillin-3-ün 2.400.000 vahid dozada (hər ombada 1.200.000 vahid dərman) birdəfəlik tətbiqi mümkündür.

Eyni zamanda, antibiotik inyeksiyasından 30 dəqiqə əvvəl xəstələrə 1,05 q etamid (3 tablet) verilir. Sonra eyni dozada etamid 3, 6 və 9 saatdan sonra təyin edilir (hər kurs üçün cəmi 4,2 q dərman).

Gonoreya müalicəsi üçün ampisilin

Ampisillin yarı sintetik antibiotikdir. Kəskin və yarımkəskin irinli uretritli xəstələrə kurs dozası 3 q (lakin gündə 6 dəfə hər 4 saatdan bir 0,5 q) təyin edilir. Qonoreyanın digər formaları olan xəstələr üçün kurs dozası 8 q-a qədər artırılır.

Gonoreya müalicəsi üçün Ampiox

Ampioks iki yarı sintetik penisilinin (ampisilin və oksasilin) ​​qarışığıdır. Kəskin və yarımkəskin gonoreal uretritli xəstələrdə 0,5 q dərman 4-5 gün ərzində hər 4 saatdan bir şifahi olaraq verilir; gonoreyanın digər klinik formaları ilə - 5-7 gün.

Gonoreya müalicəsi üçün Oksacillin

Oksasillin yarı sintetik penisilindir. Xəstəliyin təzə və yarımkəskin formaları ilə gündə 5 dəfə 10 q kurs üçün 0,5 q şifahi olaraq qəbul edilir; gonoreya digər formaları ilə - 14 q Ampiox və oxacillin mikroorqanizmlərin penisilinaz əmələ gətirən suşlarına qarşı da aktivdir.

gonoreya üçün karfesillin

Carfecillin 0,25 g kapsullarda mövcuddur.Gündə 3 dəfə 0,5 g təyin edin; 5 q kurs üçün təzə mürəkkəb olmayan gonoreya ilə; xroniki və mürəkkəb - 8 q.

Gonoreya müalicəsi üçün Augmentin

Augmentin təzə ağırlaşmamış süzənək üçün təyin edilir, hər 8 saatdan bir 375 mq.Kurs 1,875 qr.Mürəkkəb və xroniki süzənəkdə ilk 3 gündə 750 mq, qalan 2 gündə hər 8 saatda 375 mq təyin edilir.

Gonoreya müalicəsi üçün sulacillin

Sulacillin əzələdaxili olaraq 1,5 q dozada 8 saat fasilə ilə, kurs dozası təzə formalar üçün 6 q, xroniki və mürəkkəb formalar üçün - 9 q verilir.

Penisilin preparatlarının istifadəsinə əks göstəriş bu antibiotikə və novokainə qarşı dözümsüzlük tarixidir (penisilin novokaində həll edildikdə).

Gonoreya müalicəsi üçün Levomycetin

Levomycetin Kəskin və yarımkəskin gonoreyalı uretritli xəstələr üçün levomisetin şifahi olaraq 6 q (3 q / gün), digər gonoreya formaları ilə - 10 q (ilk 2 gündə 3 q, qalanlarda -) təyin edilir. 2 q / gün). Yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl 7-8 saat gecə fasiləsi ilə müntəzəm olaraq 0,5 q-lıq tək dozalar verilir.

Xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq, həkim müşayiət olunan infeksiyaları və ağırlaşmaları aradan qaldırmaq üçün əlavə dərmanlar təyin edə bilər:

Rocephin - in / m, 1-2 g gündə 1 dəfə (1% lidokain məhlulu ilə həll edin) 3,5 ml.

İlk gündə oletetrin ilk doza üçün 500.000 IU, 3-ü sonrakı, qalan günlərdə isə hər biri 250.000 IU dozada təyin edilir. Kəskin və yarımkəskin ağırlaşmamış qonoreya üçün preparatın başlıq dozası 4 000 000 vahid təşkil edir. Qonoreyanın digər formaları üçün kurs 750.000 IU oletethrin tələb edir.

Politrex - 1 q probenesid (kişilər) və ya 2 q və 0,5 q probenesid (qadınlar) ilə birlikdə bir dəfə 3 q, müddəti - 2 həftə.

Lendacin - in / m (250 mq dərman 2 ml-də və 1000 mq - 3,5 ml 1% lidokain məhlulunda həll olunur), gluteal əzələyə dərin.

Sulfadimetonik - gündə 1 dəfə, 1-ci gündə - 1-2 g, sonra 0,5-1 q / gün, 5-7 gün.

Tsiprosan - içəridə, çeynəmədən, kifayət qədər miqdarda maye ilə - gündə 1 dəfə, bir dəfə 250 mq.

Netromisin - kişilərdə və qadınlarda - bir dəfə, 300 mq, əzələdaxili, dərindən, hər ombaya 1/2 doza.

Zinacef - bir dəfə 1,5 q, IM (və ya hər iki ombaya 750 mq 2 inyeksiya).

Dərman qəbul etməyə başladıqdan sonra mütəxəssis tərəfindən təyin olunan müalicə rejiminə riayət etmək tövsiyə olunur. Dozajın və qəbullar arasındakı fasilələrin pozulması halında, sonrakı müalicəni çətinləşdirən penisilin antibiotiklərinə qarşı treponema müqavimətinin inkişafı riski var. İstifadəyə dair təlimatlar dərmanın 1,5 vahiddə tətbiq edilməli olduğunu göstərir, təkrar qəbul 4 həftədən sonra təkrarlanır.

Dərman böyrəklərlə xaric edildiyi üçün bu orqanın ağır xəstəlikləri olan insanlarda da həddindən artıq ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Cefotaxime - in / in, in / m - 1-2 g gündə 2 dəfə.

Norilet - kəskin ağırlaşmamış gonoreya üçün - bir dəfə 800 mq və ya gündə 2 dəfə 600 mq. Müalicə kursu fərdi olaraq təyin olunur.

Həzm orqanları:

Bassado - yeməkdən sonra gündə 100-200 mq (hər 12 saatdan bir 1 kapsul) daxilə.

Həkimin təyin etdiyi müalicə rejiminə ciddi əməl edilməlidir. Yanlış müalicə və ya onun icazəsiz dayandırılması xəstəliyin müalicəsinin daha çətin olacağı bir mərhələyə keçməsinə səbəb ola bilər.

Xloramfenikol qrupunun preparatları

Bicilinna 5-in xüsusiyyətləri və effektivliyi

Piprasil - əzələdaxili (2 ml məhlulda 1 q seyreltilmiş), 2 q (daha çox deyil) bir enjeksiyon yerində, 3-10 gün ərzində tətbiq olunur.

Bicillin 5 dərmanı qanda antibiotikin lazımi konsentrasiyasını saxlamağa qadirdir, bu uzun müddət davam edir, bu da gonoreyanın effektiv müalicəsi üçün lazımdır.

Bicillin süspansiyonu inyeksiyadan dərhal əvvəl hazırlanmalıdır. Bicillin venadaxili və ya subkutan olaraq tətbiq edilə bilməz - enjeksiyonlar yalnız əzələdaxili olaraq aparılır. Dərmanı təsadüfən damara yeritməmək üçün iynəni omba nahiyəsinə daxil etdikdən sonra əvvəlcə şprisin pistonunu özünüzə doğru çəkin. Dərmanda qan qarışığı görünsə, iynəni əzələdən çıxarın və enjeksiyon yerini dəyişdirərək yenidən enjekte edin.

Siprofloksasin - kəskin qonoreyada, içəridə, acqarına, çeynəmədən, az miqdarda maye ilə - bir dəfə 250 mq.

Ketocef - xüsusilə penisillinə əks göstərişlərlə. Gündə 3 dəfə in / in və ya / m 0,75-1,5 g.

Digər yan təsirlər:

Gonoreya müalicəsində Bicillin 5-in istifadəsi

Hamiləlik dövründə müalicə mütəxəssislərin yaxından nəzarəti altında aparılmalıdır, hamilə qadına Bicillin 5 tətbiq edildikdən sonra rifahda ən kiçik dəyişiklik olduqda, dərman qəbul etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Şiddətli allergik reaksiyalar halında, Bicillin terapiyası dayandırılır. Alternativ dərman üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Penisilin qrupunun preparatları. Gonoreya xəstələrinin müalicəsi üçün benzilpenisillinin natrium və kalium duzları ən çox istifadə olunur. Kəskin və yarımkəskin süzənək olan yetkinlərə 3 000 000 vahid penisilin, gonoreyanın digər formaları ilə - xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq hər kurs üçün 4 200 000-dan 6 000 000 vahidə qədər və ya daha çox təyin edilir. Xəstələrin müalicəsi ilk inyeksiyada 600.000 IU və sonrakı inyeksiyalarda 300.000 IU tətbiqi ilə başlayır. İntramüsküler enjeksiyondan sonra qanda penisilin ən yüksək konsentrasiyası 30-60 dəqiqədən sonra müşahidə olunur.

Xəstəlik kəskindir və lazımi müalicə olmadan onun xroniki olması mümkündür. Xroniki gonoreya tez-tez asemptomatikdir və illərlə davam edə bilər. Bu fenomen tez-tez bilmədən patogenlərin daşıyıcısı ola bilən qadınlarda müşahidə olunur.

Modevid - in / m və ya / in. Aşağı sidik yollarının ağırlaşmamış infeksiyaları üçün - gündə 1-2 q, bir dəfə.

Penisilin-ji-natrium duzu - gündə / m və ya / 1.000.000 - 5.000.000 ədəd.

Hamiləlik zamanı gonoreya erkən dölün ölümünə və ya aborta səbəb ola bilər. Uşağın intrauterin infeksiyası riski var.

Gonoreya müalicəsi üçün antibakterial, antimikrobiyal dərmanlar

Bicillin 5 dərmanı belə hallarda istifadə üçün göstərilə bilməz:

Levomycetin mikrob hüceyrələrində protein sintezini pozur. İçəridə yeməkdən 20-30 dəqiqə əvvəl, gündə 3-4 dəfə 0,25-0,75 q, ən yüksək gündəlik doza 3 q. Müalicə kursu 8-10 gündür.

Müalicə bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir, dozanı hesablayarkən xəstənin fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınır: boy, çəki, yaş və xəstəliyin gedişi. Dərman əsasən xəstəliyin xroniki gedişində təyin edilir.

Trimosul - daxili, gündəlik doza 800 mq, 2 dozada 2 tablet, kurs - 5 gün.

Müalicə kursu bədənin və sağlamlığın fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilməlidir, Bicillin 5-in istifadəsi rejimi eyni dərman qrupunun istifadəsindən fərqlənə bilər.

Bicillin (-1, -3 və -5) uzun müddət fəaliyyət göstərən penisilin preparatlarına aiddir. Fəsadsız qonoreyanın kəskin və yarımkəskin formalarında bicillin 24 saatdan sonra 600.000 IU və ya 48 saatdan sonra 1.200.000 IU-da (kurs dozası 3.000.000 IU) əzələdaxili olaraq verilir. Qonoreyanın digər formalarında dərman hər 24 saatda 600.000 IU-da (67.000.000 IU-a qədər kurs üçün) verilir, bicillin ekmonovosillinlə eyni şəkildə verilir.

Tsiprobay - içəridə və içəridə. İçəridə gündə 2 dəfə 125-500 mq, venadaxili - 100-200 mq (400 mq-a qədər) gündə 2 dəfə.

Ehtiyat tədbirləri

Cefopride - in / m (inyeksiya üçün 2-2,5 ml suda və ya 0,25-0,5% prokain məhlulunda həll olunur), 1 q gündə 2-4 dəfə, 7-10 gün.

Aminoqlikozid antibiotikləri

Bunlara tetrasiklin, xlortetrasiklin hidroxlorid və geniş spektrli antibiotiklər olan oksitetrasiklin hidroxlorid daxildir. İlk 2 gündə 0,3 q, sonrakı günlərdə isə 7-8 saatlıq gecə fasiləsi ilə 5 dəfə 0,2 q daxilə təyin edin. Kəskin ağırlaşmamış və yarımkəskin gonoreya üçün başlıq dozası - 5 q, digər formalar üçün - 10 q. Dərman yemək zamanı və ya dərhal sonra istifadə olunur. Bu dərmanlar yan təsirlərə səbəb ola bilər: ürəkbulanma, qusma, ishal və s. Bu antibiotikin qəbulu ilə eyni vaxtda vitaminlər (vitasiklin) təyin edilir. Tərkibində tetrasiklin və nistatin olan drajelərin qəbulu kandidozun inkişafının qarşısını alır (mayaya bənzər göbələk tərəfindən dəri və selikli qişaların zədələnməsi). Hamilə qadınlarda kontrendikedir.

• Laktobakteriyalar. Süpozituar şəklində vajinaya daxil edilirlər.

Bicillin köməyi ilə bu xoşagəlməz xəstəlikdən necə qurtulacağınızı başa düşmək üçün xəstəliyin başlanğıcının təbiətini öyrənməyə dəyər.

Bunlara eritromisin və oletethrin, geniş spektrli dərmanlar daxildir. Kəskin və yarımkəskin gonoreya zamanı eritromisin ilk 2 gündə 6 dəfə 400.000 IU, sonrakı dövrdə isə gündə 5 dəfə təyin edilir, dərmanın kurs dozası 8.800.000 IU təşkil edir. Qonoreyanın digər formaları olan xəstələr üçün kurs dozası 12.800.000 vahid təşkil edir.

• dermatit;

Tədqiqatların nəticələri göstərmişdir ki, süzənək xəstəliyinin törədicisi Bicillin-ə yüksək dərəcədə həssasdır. Siz həm Bicillin 5, həm də Bicillin 3 ilə süzənəyi müalicə edə bilərsiniz. Yalnız bir mütəxəssis müəyyən bir vəziyyətdə hansı dərmanın daha yaxşı istifadə olunduğunu müəyyən edə bilər.

Mənbə: Ənənəvi və Alternativ Təbabət Ensiklopediyası

Dərmanın növbəti inyeksiyaları 4 saatdan sonra edilməlidir. Gecə, xəstənin qanı ilə benzilpenisilin həllini daxil edə bilərsiniz. Bunun üçün 600.000 vahid benzil-penisilin duzu 3 ml izotonik natrium xlorid məhlulunda həll edilir, bundan sonra onlar şprisə çəkilir və 5 ml təzə alınmış xəstə qanı ilə qarışdırılır. Qarışıq əzələdaxili olaraq tətbiq olunur. 8-10 saatdan sonra benzilpenisilin inyeksiyaları sxemə uyğun olaraq davam etdirilir. Xroniki süzənək olan qadınların müalicəsi, gluteal bölgədə əzələdaxili olaraq birdəfəlik benzilpenisillinin eyni vaxtda tətbiqi və serviks əzələ qatının qalınlığına 200.000 IU inyeksiya ilə başlamaq məsləhətdir.

• ürəkbulanma və qusma;

Ampisillin- yarı sintetik antibiotik, ağızdan qəbul edildikdə yaxşı sorulur. Qonoreyanın kəskin və yarımkəskin formalarında hər 4 saatda 0,5 q ampisilin təyin edilir (3 q kurs üçün). Qonoreyanın digər formaları olan xəstələr üçün kurs dozası 4,5 q-a qədər artırılır.

Hikoncil - daxilə, acqarına və ya yeməkdən sonra, hər 8 saatdan bir, 1-2 kapsul. (hər biri 250 mq) və ya 1 kapsul (500 mq) və ya 2-4 qaşıq (125 mq/5 ml suspenziya) və ya 1-2 qaşıq (250 mq/5 ml suspenziya).

Dərmanın bu cür xüsusiyyətləri, gonoreya ilə mübarizədə terapevtik nəticə əldə etmək üçün qanda onun uzun və daimi tərkibinin tələb olunduğu hallarda dərmanın istifadəsinə imkan verir. Dərmanın çox hissəsi bədəndən sidiklə, daha az dərəcədə tər, bəlğəm və tüpürcəklə xaric olur. Emzirmə zamanı dərman südə keçə bilər.



Pefeasin - gonorrheal prostatit ilə, oral olaraq yemək zamanı - gündə 2 dəfə 400 mq. Bəlkə də bir yükləmə dozasının təyin edilməsi - 800 mq.

Bicillin-in bu formasının istifadəsi, dozaj şəklində aktiv dərmanın yüksək konsentrasiyası ilə əlaqədardır. Agentin təsirinin uzadılması bir ay ərzində tək bir enjeksiyondan sonra terapevtik təsirin mövcudluğunu nəzərdə tutur.

DİQQƏT!

Renor - gonokokkal uretrit, servisit, 800 mq, bir dəfə, ağızdan.

• Tənəffüs sistemi: bronxlar və qırtlaq spazmlarının mümkün inkişafı.
• öd kisəsində tıxanma.

Doxilan - kişilər üçün - 200-300 mq / gün şifahi olaraq 2-4 gün ərzində və ya bir gün ərzində 2 dəfə 300 mq 1 saat fasilə ilə; qadınlar - 5 gün ərzində gündə 200 mq.

Tetrasiklin antibiotikləri

Bunlara qonokoklara qarşı son dərəcə aktiv olan monomisin və kanamisin, geniş spektrli antibiotiklər daxildir. Kəskin və yarımkəskin gonoreya zamanı dərmanlardan biri 10 saatdan sonra 500.000 IU-da, 3.000.000 IU kursu üçün təyin edilir; gonoreyanın digər formalarında kurs dozası 6 000 000 vahiddir.

Miramistin mikroorqanizmlərin hüceyrə membranının keçiriciliyini artırır və sitolizə səbəb olur. Uretrit və uretroprostatitin kompleks müalicəsi 5-7 gün ərzində gündə 2-3 dəfə uretraya 2-5 ml məhlulun yeridilməsi ilə həyata keçirilir. Cinsi yolla keçən xəstəliklərin qarşısının alınması üçün (dərman cinsi əlaqədən sonra 2 saatdan gec olmayaraq tətbiq edildikdə təsirli olur), əlləri və cinsiyyət orqanlarını yuyun, yuyun və pubis, bud, xarici cinsiyyət orqanlarının dərisini məhlul axını ilə müalicə edin və istifadə edin. dərmanı uretraya yeritmək üçün şüşədən ağızdan kişilər üçün - 1,5-3 ml, qadınlar üçün - 1-1,5 ml və vajinaya - 5-10 ml 2-3 dəqiqə, prosedurdan sonra sidiyə çıxmaq tövsiyə edilmir. 2 saat.

Prokainpenisilin-ji-3-meta - kəskin ağırlaşmamış qonoreyada (kişilər və qadınlar) - 4,5 milyon IU bir dozada, gündəlik dozada - 5-7 gün ərzində 3 milyon IU.

Ceclor - gonokokkal uretrit ilə, 3 q daxilində, bir dəfə.

Hamiləlik və ana südü zamanı mənfi hadisələr haqqında məlumat müəyyən edilməmişdir, lakin dərman ana südü ilə bədəndən xaric edilə bilər. Belə südün istifadəsi antibiotikin uşağın bədəninə daxil olmasına səbəb ola bilər.

Bu dərmanla müalicə sxemi belə görünür:

• anemiya, zahirən solğunluq və zəiflik ilə özünü göstərə bilər;

Penisilin preparatları ilə müalicə uğursuz olarsa, xəstə başqa bir dərman vasitəsi ilə yenidən müalicə edilməlidir.

Ürək-damar sistemi və hematopoetik orqanlar:

• bronxial astma;

Ekmonovosillin- benzilpenisillinin (600.000 IU) novokain duzunun 5 ml 0,25% ekmolinin məhlulu ilə qarışığı. Tərkib hissələri qarışdırıldıqdan sonra südlü-ağ qarışıq əmələ gəlir. İstifadədən əvvəl benzilpenisilin novokain duzu ilə bir flakona ekmolin məhlulu daxil etməklə hazırlanır. Dərman, izotonik natrium xlorid məhlulunda həll olunan benzilpenisillinin natrium və ya kalium duzundan daha uzun müddət təsir göstərir. Buna görə də, ekmonovosillin 12 saatdan sonra yenidən tətbiq olunur. Kişilərdə kəskin və yarımkəskin gonoreya və qadınlarda aşağı sidik-cinsiyyət orqanlarının kəskin və yarımkəskin gonoreyasında kurs dozası 3.000.000 IU, digər formalarda - 6.000.000 IU-a qədər ekmonovosillindir.

Sumetrolim - qonokokal uretrit, prostatit ilə. İçəridə, yeməkdən sonra, gündə 2 dəfə, ilkin doza 1 tableti dəstəkləyən 2 tabletdir.

Qadınlarda gonoreya müalicəsi daha tez-tez genitouriya sisteminin orqanlarının quruluşunun xüsusiyyətlərinə görə xroniki mərhələyə keçir. Xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələlərinin müalicəsi üçün yüksək dozada antibakterial maddələrdən istifadə etmək tövsiyə olunur, müalicənin bütün dövründə qanda onların konsentrasiyası yüksək səviyyədə olmalıdır.

Plivacef - kişilər üçün - 1 g probenecid ilə birlikdə 3 q birdəfəlik doza, epenecinal - müvafiq olaraq 2 q və 0,5 q.

Yan təsirlər, əks göstərişlər və digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Qonoreya cinsi yolla, bəzən də məişət yolu ilə keçən yoluxucu xəstəlikdir. Gonoreyanın Bicillin ilə müalicəsi ən təsirli və ümumi üsullardan biridir.

Sifloks - şifahi olaraq gündə 2 dəfə 250 mq, ağır infeksiyalar ilə - gündə 2 dəfə 500 mq. Kurs 1 gündür.

Doksal - kişilərdə qonokokkal uretrit üçün bir dozada 300 mq və ya 2-4 gün ərzində gündə 2 dəfə 100 mq, qadınlarda - gündə 2 dəfə 100 mq təyin edilir.

Dərmanın üstünlüyü, 1 ay və ya daha çox müddətə davam edən 1,2-1,5 milyon U birdəfəlik inyeksiya ilə terapevtik məqsədlər üçün zəruri olan 0,3 U / ml plazma konsentrasiyasının qorunmasıdır.

Gonoreyanın Bicillin ilə müalicəsi bir sıra yan təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər. Onlar bir neçə orqan qrupundan müşahidə olunur:

Cefobid - ağırlaşmamış qonokokal uretrit üçün, əzələdaxili olaraq, bir dəfə, 500 mq.

Gonoreya müalicəsinin təyin edilməsi xəstənin antibakterial dərman qəbul etməsini nəzərdə tutur. Gonoreya törədicisi ilə mübarizə aparmaq üçün antibiotik Bicillin də daxil olmaqla penisilin seriyasının antibakterial agentləri istifadə olunur.

İllərlə davam edən gonoreya infeksiyaları müalicə edilə bilər, lakin onların qadın üçün əsas təhlükəsi xəstəliyin çanaq orqanlarına yayılması və qadın sonsuzluğunun inkişafıdır. Qabaqcıl gonoreya nəticələri, əksər hallarda, aradan qaldırıla bilməz.

Tarivid - içəridə, qida qəbulundan asılı olmayaraq, 2 tablet. bir dəfə.

Sumamed - gonoreal uretrit ilə, 1 q (500 mq 2 tablet) bir dəfə.

Terapiya rejimi

Dərman həm qram-müsbət, həm də qram-mənfi bakteriyaların (Neisseria, actinomycetes) yaratdığı xəstəliklərin müalicəsində təsirli olur.

Dərmanı hamilə və laktasiya edən qadınlar istifadə edə bilərmi? Lazımi araşdırmalar aparılmadığından bu suala dəqiq cavab yoxdur. Gonoreyadan əziyyət çəkən və uşaq dünyaya gətirən qadınlarda dərman qəbul etmək yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra mümkündür. Uşaqlarda məhsulu 3 yaşından etibarən istifadə etmək mümkündür, lakin bu halda, süspansiyon hazırlayarkən prokaindən istifadə etmək qadağandır.

Dərmanın bir xüsusiyyəti, müvafiq olaraq 1,2 və 0,3 milyon vahid konsentrasiyalarda benzatin benzilpenisilin və benzilpenisilin novokain duzunun daha yüksək tərkibidir. Belə bir sıra aktiv aktiv maddələr, dərmanın bədənə ilk yeridilməsi zamanı lazımi effektivliyə nail olmağa imkan verir ki, bu da onu Bicillin 1 və 3-dən çox fərqləndirir.

Unazine - içəridə, ağırlaşmamış gonoreya ilə - bir dəfə 2,25 q (6 tablet).

Bicillinin yan təsirləri aşağıdakılardır:

makrolid antibiotikləri

Antibiotik aşağıdakı xəstələrdə kontrendikedir:

Gonoreya müalicəsi üçün dərmanlar

Dərman 10 ml flakonlara yerləşdirilən sarımtıl toz şəklində satışa çıxarılır. Toz bir enjeksiyon məhlulu hazırlamaq üçün istifadə olunur. Flakonun ölçüsü quru hissəni steril şəraitdə həlledicilərlə qarışdırmağa imkan verir.

Bicillin necə işləyir?

Piprax - kəskin gonoreya üçün, bir dəfə 2 q / m.

Tsiprinol - kəskin gonoreya üçün, bir dəfə şifahi olaraq 250 və ya 500 mq və ya venadaxili - 100 mq.

Unidox Solutab - qadınlar üçün - gündə 200 mq (orta hesabla 5 gün), kişilər üçün - gündə bir dəfə 200-300 mq 2-4 gün və ya bir gün ərzində gündə 2 dəfə 300 mq (ikinci doza bir saat sonra birinci).

Gonoreya ən yaxşı şəkildə antibiotiklərlə müalicə olunur. Müalicədə maksimum effekt əldə etmək üçün ilk növbədə bakteriyaların müxtəlif dərmanlara həssaslığını müəyyən etmək lazımdır.

Levomitsetin geniş spektrli antibiotiklərə aiddir. Müntəzəm aralıqlarla 0,5 q təyin edin. Gonoreyanın kəskin və subakut formalarında preparatın kurs dozası 6 q olacaq.4 saatdan sonra, gecə isə 7-8 saatdan sonra təyin edilir. Bir kursda gonoreyanın digər formaları üçün 10 q xloramfenikol tələb olunur, ilk 2 gündə 3 q dərman, qalanları isə gündə 2 q qəbul edilir. Yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl qəbul edildikdə, mədə və bağırsaqlarda pozğunluqlara, ağız boşluğunun, boğazın selikli qişasının qıcıqlanmasına, dəridə qızartı və qıcıqlanmaya səbəb ola bilər.

Gonoreyanın Bicillin ilə müalicəsi

Longacef - in / m, gündə 1 dəfə 1-2 g (250 mq 2 ml və ya 1 q 3,5 ml 1% lidokain həllində həll edin).

Sinersul - gonokokkal uretrit ilə, hər 12 saatda 480 mq 2 tablet içərisində.

Dərmanın ifrazı böyrəklərin köməyi ilə baş verir. Az miqdarda tüpürcək və digər mayelərlə xaric olur.

Zinpat - kəskin qonokokal uretrit və servisit üçün. İçəridə, yeməkdən sonra, bir dəfə 1 q.

Fimoxin Solutab - kəskin gonoreya üçün. 3 q, bir dəfə, 1 q probenesid ilə birlikdə.

Novosef - ağırlaşmamış qonoreya üçün, i.m. bir dəfə.

Perti - içəridə, yeməkdən sonra - gündə 2 dəfə 400 mq.

Tövsiyə sulfanilamidlər. uzun müddət fəaliyyət göstərən - sulfamonometoksin və sulfadimetoksin. İlk 2 gündə dərman gündə 3 dəfə 1,5 q, sonrakı günlərdə isə eyni tezlikdə 1 q təyin edilir. Kəskin və yarımkəskin gonoreya zamanı kurs dozası 15 q, digər formalarda - 18 q. Bu dərmanlar hamilə qadınlarda istifadə edilmir.

Bicillin'in digər dərmanlarla paralel qəbulu fərqli təsir göstərə bilər. Məsələn:

Rovamisin - gündəlik doza 6-9 milyon IU, ağızdan, 2-3 dozada.

İmmunitet sistemi:

Rifogol - IM 500-750 mq hər 8-12 saatda.

Gonoreya üçün bicillin hər kəs tərəfindən istifadə edilə bilməz. Hər hansı bir antibiotik kimi, bədənə güclü təsir göstərir. Terapiyaya başlamazdan əvvəl dərmanın əks göstərişləri və yan təsirləri ilə tanış olmalısınız.

Urotractin - digər terapiyanın səmərəsizliyi ilə. İçəridə, yeməkdən sonra - 1 kapsul. Gündə 2 dəfə - 10 gün ərzində hər 12 saatdan bir.

Gonoreya cinsi yolla keçən infeksiyalar qrupuna aiddir. İnfeksiya xəstə tərəfdaşla qorunmayan cinsi əlaqə zamanı baş verir. Qonoreya törədicisi qram-mənfi gonococcus Treponema spp.

Ko-trimoksazol - gonoreal prostatit üçün, yeməkdən sonra ağızdan. Gündə 2 dəfə 2 tablet (səhər və axşam). Xroniki infeksiyalarda - gündə 2 dəfə 1 tablet.

Rifamor - kəskin gonoreya üçün 900 mq birdəfəlik doza hər gün və 2 gündən sonra təkrarlana bilər. İçəridə, boş bir mədədə.

Antibiotik müalicəsi kursunu təyin edərkən, həkim xəstəliyin gedişatına əsaslanır. Subakut və kəskin vəziyyət, aktiv maddənin daha az konsentrasiyası olan Bicillin preparatları ilə dayandırılır. Xroniki formaların müalicəsi gonoreya üçün Bicillin 5 istifadəsini nəzərdə tutur.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Oxucumuzdan rəy - Viktoriya Mirnova

Bir inyeksiya hazırlamaq üçün flakona 5 ml salin, Novokain və ya su tökmək lazımdır. Bütün komponentləri qarışdırdıqdan sonra bərabər südlü bir süspansiyon meydana gəlir. Hazır qarışıq hazırlandıqdan dərhal sonra istifadə edilməlidir, suspenziyanın uzun müddət saxlanması quru maddənin maye fraksiyada çökməsinə gətirib çıxarır, məhlul qeyri-bərabər olur və şpris iynəsindən yaxşı keçmir.

Raxar - ağırlaşmamış süzənək üçün, 400 mq, bir dəfə ağızdan.

Tsiprolet - gündə 2 dəfə 500-750 mq içəridə.

Agentin effektivliyi mikroorqanizmlərin hüceyrə divarının bir hissəsi olan mukopeptidlərin sintezinin uzunmüddətli inhibəsindədir. İntramüsküler inyeksiya ilə, enjeksiyon yerində aktiv maddənin bir anbarı meydana gəlir, oradan dərman 28 gün ərzində tədricən qan dövranına daxil olur. Bədəndə agentin yavaş paylanması terapevtik təsirin müddətini təmin edir. Tez-tez gonoreya müalicəsinin bu üsuluna bir vuruşlu müalicə deyilir.

Dərman bakterisid xüsusiyyətləri olan uzunmüddətli antibakterial maddələrə aiddir. Dərmanın aktiv maddələri mikroorqanizmin hüceyrə membranına təsir edərək, divarda peptidoqlikan adlanan mukopeptidin sintezini pozur. Mukopeptidin sintezinin bloklanması mikrobun ölümünə səbəb olur.

1. həssaslıq;

• Penisilinlər seriyasının preparatları, əvvəllər geniş istifadə olunduğuna görə, eləcə də tetrasiklinlər, indi aşağı antiqonokok aktivliyinə malikdir və buna görə də demək olar ki, istifadə edilmir. Sinersul - gonokokkal uretrit ilə, hər 12 saatda 480 mq 2 tablet içərisində. Sulfanilamidlər tövsiyə olunur. uzun müddətli […]
• Longacef - in / m, gündə 1 dəfə 1-2 g (250 mq 2 ml və ya 1 q 3,5 ml 1% lidokain həllində həll edin). Politrex - 1 q probenesid (kişilər) və ya 2 q və 0,5 q probenesid (qadınlar) ilə birlikdə bir dəfə 3 q, müddəti - 2 həftə. Seftriakson - bir dəfə əzələdaxili olaraq 250 mq. Dərman əvvəlcədən həll olunur [...]
• Penisilin-ji-natrium duzu - gündə / m və ya / 1.000.000 - 5.000.000 ədəd. Rifamor - kəskin süzənəkdə 900 mq bir dozada Sifloks ola bilər - gündə 2 dəfə şifahi olaraq 250 mq, ağır infeksiyalar üçün - gündə 2 dəfə 500 mq. Kurs 1 gündür. Levomitsetin qrupunun preparatları Ampisillin yarı sintetik [...]
• Diferensial diaqnostika digər ürogenital CYBİ-lərlə, yüksələn gonoreya ilə isə kəskin qarın boşluğunun klinik mənzərəsi ilə müşayiət olunan xəstəliklərlə aparılır. ¦ eritromisin - 500 mq gündə 4 dəfə yeməkdən əvvəl, 10-14 gün ərzində; Əgər həkim qonoreya diaqnozu qoyubsa, antibakterial müalicədən keçmək lazımdır [...]
• Dərmanın siklosporin A ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncunun konsentrasiyasının artması mümkündür (buna görə də, bu birləşməni təyin edərkən qan plazmasında siklosporin A konsentrasiyasına nəzarət etmək lazımdır). Ana südü ilə qidalanma müddəti; Kandidozun qarşısının alınması: gündəlik doza mantarın inkişaf riski ilə müəyyən edilir [...]
• Servikal eroziya - mumiya ilə tamponlarla xalq müalicəsi: ???????????? ?????? ?????????, ????????? ?? ?????? ?????? ??????: ??? ??????????????? ? ???????????? ????????? ?????? ?? ?????? 2??. ?????? ?????? ????????? ?? 2 ????????? ??????. ????????? ??? ????????????. Menstruasiya ilə, 3-4 gün əvvəl, həm də onların zamanı və sonrasında hər şeyi ləğv edin. Yaxşı […]
• Gününüz xeyir, əziz layihə ziyarətçiləri “Yaxşı IS! ", "Tibb" bölməsi! HERPESİN MÜALİCƏSİ ÜÇÜN DƏRMANLARA BAXIN Uzun müddət günəşə məruz qalma Mif 4. Döküntü yox olarsa, herpes sağalır. Çox gözəl olardı, amma təəssüf ki, virusu bədəndən çıxarmaq mümkün deyil. O, insanda ömür boyu qalır və yalnız […]
• serebral hipoplaziya; görmə aparatının pozğunluqları; eşitmə cihazının qüsurları anadangəlmə pnevmoniya, mədə-bağırsaq traktının lezyonları; bədəndə dəri-iltihab ocaqları. tam bərpa prosesləri ümumiyyətlə iki-üç həftə çəkir. Kaposi klassik angiosarkoması. kişilərdə aşkar edilmişdir [...]

Gonoreya cinsi əlaqə yolu ilə keçən ən çox yayılmış xəstəliklərdən biri hesab olunur. Kişilər və qadınlar bu problemlə bərabər şəkildə üzləşirlər, lakin reproduktiv və reproduktiv sistemlərin struktur xüsusiyyətlərinə görə müxtəlif cinslərdə xəstəlik bəzi xüsusiyyətlərlə davam edir. Bu vəziyyətdə müalicə tamamilə oxşardır. Fərqlər kişi xəstələr üçün digər antiseptik dərmanların istifadəsində ola bilər. Gonoreya törədicini aradan qaldırmaq üçün terapiyaya başlamazdan əvvəl, təyin olunan dərmanlarla səhv etməmək üçün onun simptomlarını başa düşmək lazımdır.

Xəstəliyi bir sıra xarakterik simptomların olması ilə tanıya bilərsiniz, bunlara daxildir:

• qaşınma ilə müşayiət olunmağa başlayan uretrada daimi narahatlıq;
• penisdən irinli axıntı tədricən görünür, əvvəlcə onlar yalnız təzyiqlə çıxırlar, lakin tədricən onların sayı artır və irin öz-özünə axır;
• infeksiya tədricən uretranın yuxarısına nüfuz edir və sidik kisəsinə təsir etməyə başlayır, bu da sistit əlamətlərinə səbəb olur;
• idrar edərkən ağrı və ağrı var;
• bakteriyalar prostata çatan kimi gonoreal prostatit inkişaf edə bilər ki, bu da xüsusilə tez-tez gecələr tualetə getmək istəyi ilə xarakterizə olunur.

Diqqət! Bir çox hallarda xəstəlik ləng xarakter ilə xarakterizə olunur ki, bu da onun diaqnozunda çətinliklər yaradır. Yalnız patogen patogenlərin olması üçün bir smear dəqiq bir diaqnoz qoya bilər.

Kişilərdə qonoreya üçün iynələr

Dərman yalnız əzələdaxili olaraq qəbul edilir və hər bir xəstə üçün dərmanın dozası diqqətlə seçilməlidir. Klassik doza, bədənə zərərin şiddətini nəzərə alaraq, 3-7 gün ərzində gündəlik 1-2 q Longacef ola bilər. Dərman çox ağrılı olduğundan, dərmanı lidokain həllində həll etmək lazımdır. Bu birləşmə səbəbindən anafilaktik şok riski artır, buna görə inyeksiya yalnız tibb müəssisələrində həyata keçirilə bilər.

Qonokok infeksiyası ilə dərman venadaxili və ya əzələdaxili olaraq tətbiq oluna bilər. Bu vəziyyətdə dozaj səhər və axşam 1 ilə 2 q Cefotaxime ola bilər. Antibiotik kifayət qədər ağrılıdır, lakin eyni zamanda yaxşı nəticələr əldə etməyə imkan verir. Dərmanı natrium xlorid məhlulunda həll etməyinizə əmin olun. Terapiyanın müddəti hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir, adətən müalicə 3-5 gün davam edir.

Dərman ən çox penisilin seriyalı antibiotiklərə qarşı dözümsüzlük və ya müqavimət üçün təyin edilir. Dərmanı əzələdaxili və ya intravenöz olaraq qəbul edin. Xəstənin vəziyyətinin şiddətini nəzərə alaraq Ketocefin dozası 750-1500 mq ola bilər. Bu dozada gündə üç dəfə inyeksiya edilməsi tələb olunur, prosedurlar arasında eyni fasilələrə əməl etməyinizə əmin olun.

Diqqət! Enjeksiyonlar xəstəliyi mümkün qədər tez müalicə etməyə imkan verir. Bununla belə, onlar allergik reaksiyaların və böyrək problemlərinin inkişaf riskini artırırlar.

kişilər üçün gonoreya həbləri

Dərman xüsusi bir örtüklə örtülmüş tabletlər şəklində istehsal olunur. Mədə şirəsi və tüpürcəyin təsiri ilə aktiv maddənin erkən sərbəst buraxılmasının qarşısını alır. Bu, minimal terapevtik dozalardan istifadə edərkən tez nəticə əldə etməyə imkan verir. Xəstələrə səhər və axşam 500 mq aktiv maddə təyin edilir, bəzi hallarda Tsiproletin artan dozası 0,75 q-da təyin edilir Dərmanı yeməkdən əvvəl və ya ondan bir saat sonra qəbul edin.

Bu dərman ən çox gonoreya prostat vəzində ağırlaşmalara səbəb olduğu hallarda təyin edilir. Belə bir vəziyyətdə xəstəyə səhər yeməyi və axşam yeməyindən sonra 2 tablet Co-Trimoksazol təyin edilir. Xəstədə xroniki qonokokk prostatit diaqnozu qoyulubsa, müalicə səhər və axşam bir tabletdən ibarətdir. Terapiya hər bir kişi üçün fərdi olaraq seçilmiş vaxtda davam edir.

Xəstəliyin ağırlaşmamış formasında səhər və axşam 100 mq dərman qəbul edilir, dozalar arasında tövsiyə olunan interval 12 saatdır. Yüngül gonoreya üçün müalicə bir həftə davam edir. Xəstəliyin gedişatının mürəkkəb vəziyyətlərində Unidox xüsusi bir sxemə uyğun olaraq qəbul edilir. Bu, bir anda ilk 300 mq antibiotikin istifadəsini nəzərdə tutur, bundan sonra qalan doza 6 dozaya bölünür. Hər bir sonrakı doza 900 mq kurs dozasına çatana qədər 100 mq əsas maddədən ibarətdir.

Xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilən ənənəvi antibiotik. Ancaq digər xəstəliklərin müalicəsi üçün tez-tez istifadə edildiyi üçün bəzi xəstələrə Levomycetinə qarşı müqavimət diaqnozu qoyula bilər. Qonokok hüceyrələrində zülal sintez zəncirinin məhv olması səbəbindən infeksiyanı 10 gün ərzində aradan qaldırmaq mümkündür. Lezyonun şiddətini nəzərə alaraq, bir kişiyə 250-750 mq antibiotik dozası təyin edilə bilər. Tabletləri gündə üç dəfə qəbul edin. Gonoreya ağır hallarda, xüsusilə mürəkkəb, üç istifadə üçün 3 q dozada təyin edilə bilər. Levomycetin əsas yeməkdən yarım saat əvvəl alınmalıdır.

Penisillin seriyasının təsirsizliyi üçün ən çox təyin olunan müasir bir antibiotik. Xəstənin vəziyyətinin şiddətini nəzərə alaraq, xəstəlik erkən mərhələdədirsə, ona bir dəfə 0,8 q Norilet və ya səhər və axşam 600 mq Norilet təyin edilə bilər. İkinci halda, terapiya 7 gündən 14 günə qədər davam edə bilər.

Dərman yalnız bir neçə gün qəbul edilir, əksər hallarda mülayim dərəcədə gonoreya və ya onun kiçik ağırlaşması ilə istifadə olunur. İstənilən terapevtik nəticə əldə etmək üçün 2-4 gün ərzində 0,3 q Doxilan qəbul etmək tövsiyə olunur. Bəzi hallarda sadələşdirilmiş müalicə rejimi istifadə edilə bilər ki, bu da əsas maddənin 300 mq tabletini bir saatlıq fasilə ilə iki dəfə qəbul etməyi nəzərdə tutur.

Diqqət! Əksər hallarda təsvir edilən antibiotiklərlə müalicə ən azı 10-14 gün davam edir. Bu, patogen patogenlərin tam məhvinə nail olmaq və problemin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün yeganə yoldur.

Tək istifadəli preparatlar

Patogen patogenlərin çoxunu öldürən çox güclü antibakterial dərman. Antibiotik adətən süzənək xəstəliyinin kəskin mərhələsində, onun klassik simptomları ilə səciyyələnən zaman qəbul edilir. Xəstələrə ağızdan və ya venadaxili formada təyin oluna bilər. Birinci müalicə variantında 250 mq qəbul edilir, bəzən aktiv maddənin ikiqat dozası tələb olunur, çeynəmə tələb olunmur, yeməkdən bir saat əvvəl içmək daha yaxşıdır. İntravenöz infuziya ilə 100 mq aktiv maddə təyin edilir.

Bu, əzələdaxili inyeksiya üçün bir həlldir. Dərmanın dozası kifayət qədər böyükdür, buna görə də yalnız ixtisaslı tibbi yardım olduqda vurulmalıdır ki, zəruri hallarda tez ilk yardım göstərilsin. Spektinomisinin dozası 2 q aktiv maddədir, günün istənilən vaxtında bunu edə bilərsiniz.

Dərman yalnız əzələdaxili olaraq tətbiq olunur, gluteal bölgəyə və ya bud içərisinə enjekte edilə bilər. Müalicə rejimi bir anda 1,5 q aktiv maddənin tətbiqini nəzərdə tutur. Bu cür dozalara zəif dözümlülük və ya ağırlaşma riski yüksək olduqda, bir doza iki inyeksiyaya bölünə bilər. Onlar bir dəqiqəlik fasilə ilə enjekte edilir, lakin ciddi şəkildə müxtəlif bölgələrdə sol və sağ kalçalara daxil ola bilərsiniz.

Dərman ağızdan istifadə üçün tablet şəklində mövcuddur. Qonokok patogenini yatırmaq üçün 800 mq aktiv maddə qəbul edilir, maksimum udulmasını təmin etmək üçün dərmanı təmiz su ilə yaxşı içmək lazımdır. Qida qəbul etmədən Renor qəbul edin. Bəzi hallarda, Renor şiddətli qusma və ishal səbəb oldu, dozanı aşmaq qəti qadağandır.

İntramüsküler inyeksiya üçün nəzərdə tutulmuş məhlul şəklində istehsal olunur. Müalicə bir dəfəyə 1,5 q Zinacefin tətbiqini əhatə edə bilər. Enjeksiyon ciddi şəkildə həkim nəzarəti altında aparılır. Hazırda qonokok infeksiyasının bu antibakterial preparatla müalicəsinin ikinci rejimi də işlənib hazırlanmışdır. Bu, Zinacef-in hər iki ombaya eyni vaxtda daxil edilməsini nəzərdə tutur, doza iki dəfəyə bölünür və bir enjeksiyon üçün 750 mq təşkil edir.

Diqqət! Bu cür müalicə yalnız xəstəliyin ilkin mərhələsində olduğu və digər patologiyalarla mürəkkəb olmadığı hallarda mümkündür.

Video - Qonoreyanın müalicəsi

Kişilərdə gonoreya üçün antiseptik həllər

Xlorheksidin və kalium permanganat

Hər iki həll gündə bir dəfə istifadə olunur. Bunun üçün hər bir xəstə üçün fərdi bir miqdarda məhlul seçilir ki, bu da xüsusi bir cihazdan istifadə edərək uretraya yeridilir. Bu maddələr selikli qişanı dezinfeksiya etməyə və xəstəliyin təzahürünün intensivliyini azaltmağa imkan verir. Belə müalicə lezyonun şiddətini nəzərə alaraq 3-7 gün davam edə bilər.

Gümüş məhlulu və protargol

Xəstəliyin mürəkkəb formasında dərmanlar istifadə olunur. Bunun üçün 0,5% gümüş məhlulu və ya 2% protargol məhlulu istifadə olunur. Onlar həmçinin kiçik bir borudan istifadə edərək uretraya daxil edilirlər. Proseduru gündə bir dəfə təkrarlayın, müstəsna hallarda gün ərzində ikinci yuyulma tələb oluna bilər. Tipik olaraq, bu cür həllər yumşaq bir infiltratın varlığında təyin edilir.

Diqqət! Belə müalicə yalnız əhəmiyyətli ağırlaşmaların olması halında iştirak edən həkimin nəzarəti altında həyata keçirilə bilər. İstisna xarici dezinfeksiya üçün penisdə yuyulan xarici istifadə üçün antiseptik həllər ola bilər.

Kişilərdə gonoreya qarşı dərmanların qiyməti

Dərman	Şəkil	Rusiyada rublla qiymət	Belarusiyada rublla qiymət	UAH ilə Ukraynada qiymət
		150	5	62
		200	7	82
		100	3,3	41
		100	3,3	41
		100	3,3	41
		200	7	82
		300	10	123
		300	10	123
		500	16	205
		200	7	82
		300	10	123
		50	1,6	21
		100	3,3	41
		300	10	123
		200	7	82
		300	10	123
		1300	43	523
		100	3,3	41

Diqqət! Təsvir edilən bütün dərmanlar mədə-bağırsaq traktına əhəmiyyətli təsir göstərir. Onları qəbul edərkən, qusma, ürəkbulanma və ishalın qarşısını almaq üçün mədə və bağırsaq mikroflorasına dəstəkləyici maddələr qəbul etmək məsləhətdir.