Açıq vərəmin müalicəsi mümkündürmü? Ekstrapulmoner vərəmin belə formaları var

Vərəmin açıq forması hər kəsin bilməli olduğu təhlükəli xəstəlikdir. Çox vaxt bu xəstəlik ağciyərlərə təsir göstərir, lakin digər orqanlar da təsirlənə bilər.

Bu yoluxucu xəstəlik 19-cu əsrdə böyüklər və uşaqlar arasında ən çox yayılmış ölüm səbəblərindən biri idi. 20-ci əsrdə ölüm nisbətləri azaldı. Hazırda bu xəstəlik böyük sosial problemdir. İnfeksiyaya yoluxmamaq üçün nə bilmək lazımdır?

Risk altında olan insanların bir neçə kateqoriyası var:

1. HİV-ə yoluxmuş. Vərəm xəstəliyin ağırlaşması kimi inkişaf edir.
2. Həkimlər. Xəstə insanlarla təmasda olduqda, son dərəcə diqqətli olmalıdırlar, çünki bu, çox yoluxucu bir xəstəlikdir. Öskürmə və asqırma zamanı bakteriyalar insandan insana kiçik maye damcıları ilə ötürülür, ona görə də hər bir tibb işçisi müalicə zamanı maska ​​və əlcək mütləq olmalıdır.
3. Pensiyaçılar. Yaşlı bədən infeksiyalara həssasdır.
4. Evsiz. Zəif sanitariya şəraiti açıq vərəm təhlükəsidir.
5. İmmunitet sistemi zəif olan insanlar. Xərçəng, şəkərli diabet xəstələri, həmçinin alkoqol və narkomaniyadan əziyyət çəkənlər.

Vərəmə yoluxanda nə baş verir?

1. İlkin mərhələ. İnfeksiya baş verərsə, yüngül iltihablı reaksiya başlayır. Həkimlər bildirirlər ki, açıq vərəmin inkubasiya dövrü 60 gündən 90 günə qədər davam edir. İnfeksiya yeri kazeoz adlanan düyün halına gəlməyə başlayır. Bu mərhələdə adətən heç bir aşkar simptomlar olmur. Sonra möhür birləşdirici toxuma ilə böyüyür. Fibrotik olur və kalsiumu udmağa başlayır. Ağciyərlərin rentgenoqrafiyasında bu cür sıxılmalar uğurla aşkar edilir.
2. Gizli dövr.Əgər insan idman edirsə və düzgün qidalanırsa, “yuxu” dövrü başlaya bilər. Bəzən aylarla, illərlə davam edir. Yoluxmuş insan xəstəlikdən xəbəri olmadan dinc yaşaya və özünü əla hiss edə bilər. İnfeksiya immunitet sisteminin zəifləməsini gözləyərək hərəkətsiz qalacaq.
3. İkinci dərəcəli dövr. Bu artıq açıq vərəmdir. İnfeksiya mənbəyi qırılır, bakteriyalar yuxarı tənəffüs yollarına daxil olur. Ağciyərlər zəifləyir və pnevmoniya inkişaf edə bilər. İnfeksiya həmçinin qan axını ilə qaraciyərə, sümüklərə, dalağa və hətta beynin membranlarına keçir. Təsirə məruz qalan orqanlar "darı" adlanan patogen taxıllarla səpilir. Bu vərəmin miliar formasıdır (latınca “milium” - “darı”). Həkimlərin əsas vəzifəsi balgam kütləsində bakteriyaları müəyyən etməkdir. Bu, boyanma və ya endoskopiya istifadə edərək edilir.

İnsanlar açıq vərəmə necə yoluxurlar?

Hər bir insan özünü və uşaqlarını qorumaq üçün bu xəstəliyin necə keçdiyini bilməlidir.

İnfeksiya iki şəkildə baş verir:

1. Havadan. Bakteriyalar birbaşa tüpürcək vasitəsilə hərəkət edir. Bu öskürmə, asqırma, öpüşmə ola bilər.
2. Əlaqə və məişət.Ümumi obyektlər vasitəsilə infeksiya.

Xəstəliyin törədicisi turşular və qələvilərlə dezinfeksiyaya həssas olmayan Kox çöpüdür. Bu tip bakteriya, cisimlərə və ya yerin səthinə düşsə belə, zərərsiz qalır. Əgər infeksiyanın birbaşa daşıyıcısı üzərinizdə asqırırsa və ya öskürürsə, infeksiya dərhal baş verəcək. Koch çöpü ağciyərlərə və qana daxil olur.

Vacibdir! Vərəmin açıq forması aşkarlanmış insanların bıçaqlarından istifadə etmək qadağandır!

Ağciyər bəlğəmindən olan bakteriyalar o qədər təhlükəlidir ki, müalicə zamanı xəstə təcrid olunur. Bunun üçün ixtisaslaşmış dispanserlər var. Forma bağlandıqda, bakteriyalar maye damlaları ilə sərbəst buraxılmır, buna görə də bu tip vərəm o qədər də təhlükəli deyil.

Siz bilirsiniz ? Müalicə, simptomlar və qarşısının alınması haqqında məlumat, tam məlumat hazırlamışıq.

Xəstəliyin simptomları və səbəbləri, diaqnostik üsullar.

Diaqnostika növləri

Xəstəliyi erkən mərhələdə müəyyən etmək üçün, açıq formanın inkişafının qarşısını almaq üçün mütəxəssislər aşağıdakı prosedurları həyata keçirirlər:

1. Mantoux testi. Tüberkülin dərinin altına yeridilir. Dərmanın hər bir dozası ilə papulanın ölçüsü 5 sm-dən çox artarsa, şübhəli infeksiya haqqında danışa bilərik.
2. Diaskin testi. Bu Mantoux-a ən yeni alternativdir. Bu test yüksək dəqiqliyə malikdir və Mantoux testindən sonra papulanın diametri şübhəli olduqda təyin edilir.
3. Şəkildə lifli sıxılmalar göstərilir.
4. Qan analizi. Bu müalicəyə başlamazdan əvvəl əlavə bir diaqnostik üsuldur.

Simptomlar

Vərəmin simptomları müxtəlif viral xəstəliklərin simptomlarına bənzəyir. Ancaq bir sıra fərqli xüsusiyyətlər var:

1. Daimi öskürək.
2. Letarji, apatiya.
3. Hərarət.
4. tərləmə.
5. Hemoptizi.

İlk mərhələdə xəstəliyin əlamətləri o qədər də aydın deyil. İnfeksiyanın daşıyıcısı xəstəliyindən xəbərsiz ola bilər, işə gedə bilər, insanlarla təmasda ola bilər, başqalarına dəhşətli infeksiya ötürə bilər. Problemindən xəbər tutana qədər nə qədər insana yoluxdura bilər? Buna görə də vərəm haqqında biliklərlə silahlanmağınız vacibdir.

Müalicə

Çox vaxt diaqnozu öyrənən insanlar panikaya düşürlər. Dostlarını və işlərini itirməkdən qorxurlar. Ancaq belə hallarda xidmətdə uzun bir xəstəlik məzuniyyəti verilir və əsl dostlar heç vaxt üz döndərməzlər. Bir çox insanlar açıq vərəmlə nə qədər yaşaya biləcəklərini düşünməyə başlayırlar.

Müalicə aparılmazsa, bu diaqnozu olan xəstələr adətən altı aydan çox yaşayırlar.

Burada xəstəni vərəm klinikasına göndərəcək həkimə vaxtında müraciət etmək vacibdir. Bu, Koch bacillusunun yayılmasını aradan qaldırmaq üçün yaradılmış təcrid olunmuş bir qurumdur:

1. Bəlğəmin yalnız qapaq ilə bağlanmış xüsusi qablara tüpürməsinə icazə verilir.
2. Kağız dəsmallar atılmır, yandırılır.
3. Hər kəsin fərdi boşqabları, qaşıqları və fincanları var.
4. Dəsmallar və yataq dəstləri də ciddi şəkildə şəxsi istifadə üçün nəzərdə tutulub.
5. Otaqlar tez-tez havalandırılır və dezinfeksiya edilir.

Mütəxəssis antibiotikləri təyin edir, müalicə orta hesabla təxminən altı ay davam edir. Ağır hallarda kurs iki ilə qədər davam edə bilər. Xəstəliyi aradan qaldırmaq üçün həkim müxtəlif dərmanları birləşdirir.

Sağaldıqdan sonra residivin qarşısını almaq üçün xəstələrə tövsiyələr verilir:

1. Siqaretdən imtina etmək.
2. Alkoqoldan imtina.
3. Daimi məşq.
4. Vərəm dispanserində məcburi tibbi müayinələr.

Açıq vərəm məkrli xəstəlikdir. Amma bu cümlə deyil. Müalicə rejimi düzgün tərtib edilərsə və bütün tövsiyələrə ciddi əməl edilərsə, açıq forma müalicə edilə bilər.

Müasir dünyamızda ən çox yayılmış infeksiyalardan biri də vərəmdir. Bu patologiyanın törədicisi. Onun təhlükəsi ondan ibarətdir ki, o, hava-damcı yolu ilə, yəni insanla normal təmasda olarkən yoluxa bilər. Xəstə bir insan, patoloji açıq formada baş verərsə, başqaları üçün xüsusilə təhlükəlidir, çünki bəlğəmlə birlikdə çox sayda mikobakteriya sərbəst buraxılır. Vərəmin açıq forması immuniteti aşağı olan insanlar üçün xüsusilə təhlükəlidir.

Açıq vərəm anlayışı

Mikobakteriyaların xarici mühitə daimi buraxılması olan vərəm açıq adlanır. Xəstəliyin bu forması yoluxmuş şəxslə təmasdan sonra bir neçə dəqiqə ərzində ötürülür. Buna görə də, bakterial ifrazat olan xəstələr dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Bakterial tökülmə, mikobakteriya vərəminin xəstə tərəfindən ətraf mühitə buraxılması prosesi ilə təsdiqlənmişdir.

Vərəmin açıq forması olan xəstələrin müalicəsi ciddi şəkildə aparılır, çünki bir insan öskürən zaman bakteriyalar çox çətinlik çəkmədən yayılır.

Açıq vərəmin əsas təhlükəsi

Əsas xüsusiyyət və təhlükə ondan ibarətdir ki, açıq formada mikobakteriyalar davamlı olaraq sərbəst buraxılır və müvafiq olaraq digər insanlar da daim yoluxurlar. Vərəmin inkubasiya dövrü 2-3 ay davam edir. Yalnız bu müddət keçdikdən sonra xəstəliyin açıq formasının ilk əlamətləri görünməyə başlayır.

Nə üçün inkubasiya müddətini uzatmaq mümkündür?

Ancaq inkubasiya dövrünün daha uzun sürdüyü başqa bir vəziyyət də ola bilər. Bir insan bir neçə il ərzində Koch çöpü ilə yoluxa bilər və xəstəlik əlaməti olmayacaq, lakin yoluxmuş şəxslə təmasda olduqda vərəm intoksikasiyası meydana çıxacaq. Bundan sonra ağciyər vərəminin açıq forması başlayacaq.

Birincili və ikincili açıq vərəm

Ağciyər vərəminin açıq forması 2 növə bölünür:

• ilkin;
• ikinci dərəcəli.

Birincil tip yoluxmuş şəxslə təmasda olmayan insanlarda baş verir. Bu vəziyyətdə ağciyərlərin iltihabı olacaq, bu, yumşaqdır və sonra lifli toxumanın iştirakı ilə kazeoz düyünə çevrilən bir fokus meydana gəlir.
İkinci dərəcəli tip - də deyilir. Artıq bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar üçün xarakterikdir. Bu vəziyyətdə, bir insanda artıq sağalmış birincil zədə var, lakin müəyyən amillərə məruz qaldıqda, iltihab olur və yenidən partlayır və mikobakteriyalar bütün bədəndə dolaşmağa başlayır. İkinci dərəcəli vərəmli ağciyərlər darı taxıllarına bənzər bir quruluş əldə edir (buna görə də "miliary" adı), bu rentgen şüalarında aydın görünür.

Açıq vərəmin simptomları

Xəstəliyin açıq və qapalı formalarının simptomları əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.

Vacibdir! Vərəmin açıq forması və onun simptomları ilk vaxtlarda ümumiyyətlə özünü göstərmir.

Müntəzəm tibbi müayinələrin olmaması, xəstəliyə məruz qalan ölkələrdən insanların açıq miqrasiyası və əhalinin savadsızlığı ona gətirib çıxarmışdır ki, 21-ci əsrdə vərəmin açıq formasına yoluxma riski hələ də yüksəkdir, çünki bu xəstəlik bir neçə yolla ötürülür.

İşə gedərkən, məktəbdə və ya mağazada xəstəliyin açıq, aktiv forması olan, hətta bilmədən ətrafına mikobakteriyaları yayan bir insanla qarşılaşa bilərsiniz.

Vəziyyətin paradoksu ondan ibarətdir ki, vərəmin açıq forması hərtərəfli tədqiq edilib, lakin nə əlçatan sürətli testlər, nə də xəstəlik üçün yeni effektiv dərmanlar icad olunmayıb. Terapiya iyirmi il əvvəl müalicə üçün istifadə edilən dərmanlarla aparılır. Hətta çiçəklənən ölkələrdə belə vərəmdən ölüm nisbəti yüksəkdir.

ilə təmasda

Vərəmin açıq forması nədir?

Xəstəliyin açıq və qapalı forması var. Açıq forma ən çox ötürülür: bir şəxs öskürək və ya hər hansı bir şəkildə basilin yayılmasına çevrilir. Bu, mikobakteriyaları immunitet sisteminin hücumlarından qoruyan kapsulun yırtılması səbəbindən baş verir. Kapsulun açılması Koch çöpünün qana nüfuz etməsinə gətirib çıxarır, onun vasitəsilə bütün bədənə yayılır və başqalarına ötürülür.

Mikobakteriyaların sevimli lokalizasiyası ağciyər toxumasıdır, buna görə də ən çox xəstəlik ağciyərlərə təsir göstərir. Amma vərəmin ümumiləşdirilmiş forması zamanı hər hansı orqan, o cümlədən beyin yoluxa bilər.

Dokuya nüfuz etdikdən sonra dərin boşluqların meydana gəlməsi ilə hüceyrə məhvi başlayır. Toxumaların çürümə sahəsi xəstəliyin müddətindən və müalicənin vaxtından asılıdır. Dərhal başlanmış terapiya olmadan açıq, aktiv vərəm forması olan bir xəstə ölür.

Açıq vərəmin əsas əlamətləri

Açıq formada aktiv mərhələdə bədəndə infeksiyanın mövcudluğunu göstərən əlamətlər var:

• Öskürək, xüsusilə gərginlik zamanı, gecə, ağciyərlərdən qan buraxılması ilə müşayiət oluna bilər və bakteriyaların maksimum miqdarı başqalarına ötürülür;
• bol bəlğəm istehsalı, miqdarı gündə yüz mililitrə çata bilər;
• gecə tərləmələri;
• istilik;
• ağır zəiflik, apatiya, canlılığın azalması;
• heç bir diyetə əməl etmədən arıqlamaq, insan qısa müddətdə çox arıqlayır.

Ötürmə yolları

Vərəmin açıq formasının ötürülməsinin əsas yolu hava-damcıdır. Xəstə ilə yaxın təmasda olmaq lazım deyil, çünki öskürək zamanı ayrılan tüpürcək hissəciklərində minlərlə mikobakteriya var. Kox çöpü zədələnməyə çox davamlıdır, xarici mühitdə yaxşı yaşayır və hava yolu ilə ötürülür.

İnfeksiyaya yoluxmaq üçün sadəcə bakteriyaların yerləşdiyi toz hissəcikləri ilə havanı udmaq və ya xəstənin yediyi qablardan istifadə etmək lazımdır. Küçə kafeləri, qatar stansiyaları, ictimai nəqliyyat vərəmə yoluxmaq üçün potensial təhlükəli yerlərdir, infeksiya burada ötürülür.

Xəstə bir insanla əlaqə: yoluxma riski nədir?

Xəstə hemoptizi başlayana qədər (açıq forma) irəlilədiyini bilməyə bilər. Vərəmin simptomları çox vaxt adi və ya bənzəyir. Bu müddət ərzində o, ətrafına aktiv şəkildə başqalarını yoluxduran mikobakteriyaları yayır (onlar hər vasitə ilə ötürülür). Müəyyən bir infeksiya riski var, xəstə ilə təmas zamanı dərəcəsi aşağıdakılardan asılıdır:

• Açıq tipli bir xəstəliyin daşıyıcısı ilə ünsiyyət müddəti. Təsadüfi birdəfəlik görüş, qısamüddətli olsa da, müntəzəm görüşlərdən daha az təhlükəlidir;
• rabitə sıxlığı. Xəstə bir insanla eyni ərazidə yaşamaq çox güman ki, infeksiyaya səbəb olacaq, çünki bakteriya bir neçə yolla ötürülür, birlikdə işləmək isə infeksiya baxımından daha az təhlükəlidir;

Birdəfəlik öpüşmək və ya cinsi əlaqə müntəzəm görüşlərdən daha təhlükəlidir.

• sağlamlıq vəziyyəti. Güclü immunitet sistemi Koch bacillusunun hücumundan qoruya bilər və xəstə ilə təmas yaxın və uzun müddət olsa belə, problem yaratmır.

Profilaktik tədbirlər: xəstəlikdən necə qorunmaq olar

Ətrafınızda və ya ailənizdə kiminsə vərəm xəstəliyindən əziyyət çəkdiyi ortaya çıxarsa, bu xəstəlik sürətlə ötürülürsə, özünüzü xəstəlikdən qorumaq üçün profilaktik tədbirlər görməlisiniz:

• Ftiziatrla məsləhətləşməyinizə əmin olun. Həkim lazımi müayinə və dərmanların profilaktik kursunu təyin edəcək;
• altı ay ərzində təbii protein qidaları və heyvan yağları üstünlük təşkil etməklə gücləndirilmiş qidalanma təşkil etmək lazımdır. Keçmişdə istehlak xəstələrini müalicə etməyə kömək edən yüksək keyfiyyətli qidalanma idi.;

Təmiz hava və stressin olmaması istənilən formada vərəmlə mübarizədə əsas şərtdir. Mikobakteriyalara qarşı tam mübarizə aparmaq üçün immunitet sistemini bütün şəraitlə təmin etmək lazımdır.

• Sağlam, planlı, ölçülüb-biçilmiş həyat tərzi sürmək, profilaktikanın bütün dövrü üçün spirt qəbulunu aradan qaldırmaq və siqaretdən imtina etmək məsləhətdir. Statistikaya görə, siqaret çəkmək mikobakteriyalara yoluxmuş insanlar üçün xüsusilə təhlükəlidir, çünki tənəffüs yollarının vəziyyətinə son dərəcə mənfi təsir göstərir, xəstənin vəziyyətini ağırlaşdırır;
• otaq xüsusi həllər ilə müalicə edilməlidir. Bu, ilk növbədə, sanitar-epidemioloji stansiyanın işçiləri tərəfindən həyata keçirilir. Növbəti bir neçə ay ərzində evin və tekstilin gündəlik nəm təmizlənməsi və havalandırılması lazımdır.

Vərəm çox təhlükəli və yoluxucu xəstəlikdir. Bu xəstəliyin bütün dünyada geniş yayılması ilə əlaqədar insanlarda çox əsaslı bir sual yaranır: infeksiya necə baş verir və xəstə insanla təmasda olduqda yoluxma riski yüksəkdirmi? Bu suala cavab vermək üçün infeksiyanın nə olduğunu və aktiv xəstəliyin nə olduğunu başa düşmək vacibdir.

İnsan bədəninə daxil olan Mycobacterium tuberculosis infeksiyaya səbəb olur (ən çox bu uşaqlıqda olur) və tənəffüs yollarında iltihablı bir proses başlayır. Bununla belə, əksər hallarda diqqətdən kənarda qalır və immunitet sisteminin yüksək fəaliyyəti sayəsində sağalma baş verir. İnsan yalnız Mantoux testi etdikdən sonra Koch bacillusunun onun bədəninə daxil olduğunu öyrənir.

Daşıma və yoluxuculuq haqqında

İmmunitet sisteminin iltihab prosesinin öhdəsindən gələ bilməsinə baxmayaraq, Mycobacterium tuberculosis qalıqları bədəndən tamamilə çıxarılmır, lakin limfa düyünlərində yerləşir. İmmunitet sistemi nasaz olarsa, mikobakteriyaların fəaliyyəti aktivləşdirilə bilər, baxmayaraq ki, daşıyıcıların yalnız 5% -i vərəmin aktiv formasını inkişaf etdirir. Buna görə də, infeksiyanın xəstəliyə bərabər olmadığını başa düşmək çox vacibdir. Koch çubuqunu daşıyan insanların onun distribyutoru olmaması daha az əhəmiyyətlidir. Yalnız xəstəlik açıq forma aldıqda başqaları üçün təhlükəli olurlar. Belə insanların tüpürcək, bəlğəm və digər ifrazatlarında sağlam insanın orqanizminə nüfuz edə bilən aktiv mikobakteriya vərəmi aşkar edilir.

Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, insanlar həmişə xəstəliyinin aktiv fazaya daxil olub-olmadığını müstəqil olaraq müəyyən edə bilmirlər, çünki tez-tez vərəmin başlanğıcı müntəzəm ARVI ilə qarışdırıla bilər. Xəstə insanlar cəmiyyətdən təcrid olunmadan ətrafdakıları getdikcə daha çox xəstəliyə yoluxdurur.

Vərəm xəstələri ilə təmaslar haqqında

İnfeksiya ehtimalının nə qədər yüksək olduğu bakteriya daşıyıcısı ilə təmas xarakteri əsasında qiymətləndirilə bilər. Ehtimal etmək məntiqlidir ki, təmas nə qədər qısa davam edərsə və nə qədər yaxın olarsa, infeksiya riski bir o qədər az olar. Bununla belə, ictimai nəqliyyatdan istifadə edərkən, küçədə gedərkən və ya izdihamlı müəssisələrə baş çəkərkən vərəmə yoluxmayacağınıza əmin ola bilməzsiniz. İnfeksiya riskini azaltmaq üçün sağlam həyat tərzi sürmək, düzgün yemək və pis vərdişlərdən uzaq olmaq lazımdır. Mantoux testi və fluoroqrafiya kimi illik müayinələr laqeyd edilməməsi lazım olan məcburi tədbirlərdir.

Vərəm xəstəsi olan şəxslə yaxın, daimi təmasda olan şəxsin aktiv xəstəliyə tutulma riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bu, birlikdə yaşamaq, işdə və ya iş saatlarından kənarda müntəzəm ünsiyyət ola bilər. Dost və ya qohumda bu xəstəliyə tutulduğu üzə çıxarsa, ən qısa zamanda vərəm həkiminə müraciət etmək və lazımi müayinələrdən keçmək vacibdir. Çox vaxt bunlara Mantoux testi, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası, bəlğəm, qan və sidik müayinəsi daxildir. Risk altında olan böyüklər ən azı altı ayda bir dəfə, uşaqlar isə iki dəfə daha tez-tez belə testlərdən keçməlidirlər. Bir şəxs bir bakteriya daşıyıcısı ilə birlikdə yaşayırsa, o zaman minimal dozalarda qəbul edilən xüsusi vərəm əleyhinə dərmanlar təyin edilə bilər.

Vərəmin açıq forması olan bir şəxslə hər hansı bir əlaqəni tamamilə istisna etmək lazımdır. Xəstə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir, burada ona müvafiq müalicə təyin olunacaq. Belə bir şəxs, araşdırmalar onun ifrazatında təhlükəli mikobakteriyanın olmadığını göstərənə qədər xəstəxanada qalacaq. Yaxınları və xəstənin özü panikaya düşməməlidir, çünki müasir tibbin inkişafı və vaxtında müalicəsi ilə hətta açıq formada vərəm də ölüm hökmü deyil. Çox vaxt 2 aylıq terapiya kifayətdir və insan başqaları üçün zərərsiz olacağı üçün cəmiyyətə qayıda biləcək.

Risk qrupları haqqında

Uşaqlarda vərəmə yoluxma riski var, çünki onların inkişafı hələ tamamlanmayıb. Ailədə vərəmli bir şəxs hər hansı bir formada görünürsə, uşağın onunla əlaqəsini tamamilə məhdudlaşdırmaq vacibdir. Bundan əlavə, körpəni ftiziatrda qeydiyyata almaq lazımdır. İnfeksiya aşkar edilmirsə və ya ilkindirsə, lakin qeyri-aktiv formada davam edirsə, belə uşaqlar başqaları üçün təhlükə yaratmır və normal həyatı davam etdirə, məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə və məktəbə gedə bilərlər. Bəzən onlar xüsusi dərmanlarla profilaktika üçün göstərilir.

Hamiləlik infeksiya və xəstəlik üçün əlavə risk faktoru deyil. Mikobakteriyaların döl daşıyan bir qadının bədəninə girə biləcəyinə dair bir şübhə varsa, döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası istisna olmaqla, ona adi bir insan kimi eyni tədqiqatlar göstərilir. Vərəmli bir xəstə ilə əlaqə hamiləliyin dayandırılması üçün bir səbəb deyil.

Həbsxanada olan və ya əvvəllər məhkumluq həyatı yaşamış insanlarla təmasda olmaq vərəmin aktiv ştammına yoluxma riskidir. Buna görə də, bir insanın xəstə olduğu ortaya çıxarsa və onun ziyarətini ləğv etmək mümkün deyilsə, ciddi ehtiyat tədbirlərinə əməl etmək vacibdir: xüsusi maska, saç şərfi və dezinfeksiyaedici maddələrlə müalicəyə davamlı materiallardan hazırlanmış paltar geyinmək.

Yalnız xəstə ilə birbaşa təmasda olmaq deyil, həm də əvvəllər vərəmli bir insanın yaşadığı mənzilə köçmək təhlükəlidir. Fakt budur ki, Kochun çubuğu ətraf mühit amillərinə çox davamlıdır. O, növbəti sahibini “gözləyərək” 3 aya qədər tozda və ya kitab səhifələrində yaşaya bilər. Buna görə də, yeni mənzilə köçməzdən əvvəl, əvvəllər orada kimin yaşadığını soruşmaq lazımdır. Əgər vərəm xəstələrinə dair sübutlar varsa, o zaman sanitar-epidemioloji nəzarət xidməti tərəfindən tam dezinfeksiya olunana qədər belə evdə olmaq təhlükəlidir.

Ağciyər vərəminin əbədi müalicə oluna biləcəyi sualı hələ də əksər insanlar üçün açıqdır. Mütəxəssislərin bu xəstəliyi ilkin mərhələdə müəyyən etməyi öyrənmələrinə baxmayaraq, xroniki vərəm xəstələrinin sayı hələ də yüksək olaraq qalır. Bu, əksər insanların gözündə xəstəliyi ən təhlükəli xəstəliyə çevirir ki, ondan qurtulmaq demək olar ki, mümkün deyil. Lakin, belə deyil. Vərəmi tam müalicə etmək mümkündürmü? Hamısı xəstəliyin aşkar edildiyi mərhələdən, eləcə də müalicənin nə qədər effektiv aparıldığından asılıdır.

İnfeksiya necə baş verir?

Vərəm yoluxucu xəstəlikdir. Onun törədicisi Kox çöpüdür (və ya). Bu mikroorqanizmin özəlliyi onun xarici mühitdə qeyri-adi canlılığı və müxtəlif əlverişsiz şəraitə uyğunlaşma qabiliyyətidir. Bədəndəki Koch bacillusunun "yatmış" vəziyyətə düşdüyü hallar var ki, bu da ağciyər vərəmini özünü göstərənə qədər müalicə etmək imkanını demək olar ki, sıfıra endirir.

Xəstəlik hava damcıları ilə ötürülür. Kox çöpləri öskürərkən, asqırarkən, hətta vərəmin açıq formasından əziyyət çəkən xəstə ilə danışanda da havaya keçir. Hava ilə nəfəs aldıqda, mikroorqanizmlər sağlam insanın bədəninə daxil olur və ağciyərlərə yoluxur.

Vərəm başqa yollarla keçə bilərmi?

Təəssüf ki, bəli. Xəstələrlə tam təması istisna etsəniz, bu, bir insanın bu xəstəliyə yoluxmayacağına 100% zəmanət verməyəcəkdir. İnfeksiya məişət əşyalarının istifadəsi ilə də baş verə bilər, eləcə də sadəcə xəstənin əvvəllər olduğu yerdə ola bilər. Xarici mühitdə Koch çöpü təxminən 30 gün yaşaya bilər. İşlənməmiş qida infeksiya mənbəyinə çevrilə bilər. Vərəm infeksiyası uterusda ötürülür: anadan uşağa.

Bir insan həyatı boyu bir dəfədən çox Koch bakteriyası ilə qarşılaşır və hətta vərəmə yoluxur. Ancaq bu, ümumiyyətlə xəstəliyə səbəb olmaya bilər və hətta iz qoymadan keçə bilər. Xəstəliyin inkişafı bədənin və onun qoruyucu xüsusiyyətlərinin nə qədər güclü olduğuna, infeksiyanın nə qədər aqressiv olduğuna və insan bədəninə nə qədər daxil olduğuna bağlıdır.

Vərəm necə özünü göstərir?

Vərəm erkən mərhələdə aşkar edilərsə, müalicə edilə bilər. Tez-tez xəstəlik qrip, bronxit və hətta allergiya kimi maskalanır. Vərəmin aşkarlanmasının optimal yolu böyüklərin hər il keçməli olduğu flüoroqrafik müayinədir. Uşaqlarda vərəm Mantoux tuberkulin testindən istifadə edərək diaqnoz qoyulur. İnfeksiya nə qədər tez aşkar edilərsə, sağalma şansı bir o qədər yüksəkdir.

Sağlamlığınızı diqqətlə izləməlisiniz və xəstəliyi göstərən ilk əlamətlər halında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Vaxtında müalicə olmadıqda xəstəlik ağır formaya keçə bilər. Xəstəliyin "müalicə ediləcəyinə" və ya öz-özünə keçəcəyinə ümid etməməlisiniz.

Vərəmin aşağıdakı ümumi simptomları 3 həftə ərzində müşahidə oluna bilər:

1. Davamlı yüksək temperatur (38 ° C-dən yuxarı).
2. Artan tərləmə.
3. Sinə ağrısı və bəlğəmlə davamlı öskürək (bəzən qanla qarışdırılır).
4. Bədən çəkisinin qəfil azalması.
5. Tez yorğunluq.
6. İştahsızlıq.

Ağciyərlərə əlavə olaraq, Koch çöpü bədənin digər hissələrinə, o cümlədən sümüklərə, dəriyə, bağırsaqlara, gözlərə, genitouriya sisteminə və qaraciyərə təsir göstərə bilər.

İki var. Açıq formada mikobakteriyalar bəlğəmlə birlikdə xarici mühitə buraxılır və xəstə ətrafdakılar üçün təhlükəli olur. Bu vəziyyətdə sağalma şansı daha yüksəkdir. Qapalı bir forma ilə xəstə təhlükəli deyil, bəlğəmdə mikroorqanizmlər aşkar edilmir. Bu zaman xəstəliyi aşkar edən rentgen müayinəsi təyin edilir və sonrakı müalicə təyin edilir.

Vərəmin sağalıb-sağlana bilməməsi əsasən xəstənin həkimə nə qədər tez müraciət etməsindən asılıdır.

Vərəmin müalicəsi

Yalnız bədənin immunitet qüvvələrinə arxalanaraq infeksiyanın öz-özünə keçəcəyinə ümid etməməlisiniz.

Vərəm əleyhinə terapiya həmişə uzunmüddətli və mürəkkəbdir. Xəstəliyin nisbətən yüngül gedişi ilə belə, iştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə ciddi əməl etməlisiniz. Müalicədə fasilələr və ya onun vaxtından əvvəl dayandırılması bir sıra dərmanlara infeksiya müqavimətinin inkişafına səbəb ola bilər. Bu tip xəstəlik sağalmaz olur və xroniki olur.

Əgər sizə vərəm diaqnozu qoyulubsa, onda ilk mərhələdə vərəm üçün 4-5-ə qədər dərman qəbul etməyi əhatə edən intensiv terapiyanın təyin olunduğu bir xəstəxanada müalicə alırsınız. Epidemioloji baxımdan stasionar müalicə (2 aydan 4 aya qədər) vacibdir, çünki xəstə başqaları üçün təhlükəsiz olur.

Vərəmin müalicəsinin əsas prinsipi dərmanların davamlı istifadəsidir. Tabletlərin orta sayı gündə təxminən 10-dur, bu şəkildə bədəndə mikrobların yayılmasını boğmaq və sonradan onların tam məhvinə nail olmaq olar.

Vərəmi ənənəvi üsullarla müalicə etmək mümkün deyil, onlar köməkçi terapiyanın bir hissəsi kimi və ciddi şəkildə bir həkim nəzarəti altında istifadə edilə bilər.

Xəstəxana müalicəsindən qayıtdıqdan sonra vərəm xəstəsi olan şəxs bir sıra vacib tövsiyələrə əməl etməlidir.

Məsələn, həkim tərəfindən təyin olunan xüsusi terapevtik məşqləri həyata keçirin; mümkün qədər təmiz, təmiz havada çox vaxt keçirmək, parklarda və yaşıllıq ərazilərində gəzinti etmək; vitamin və mikroelementlərlə zəngin sağlam qidalar yeyin. Vərəm xəstəliyini yalnız tədbirlər kompleksi vasitəsilə müalicə etmək lazımdır, ona görə də sağlam həyat tərzinin bütün aspektlərinə diqqət yetirilməlidir.

Vərəmdən sağalmaq olarmı, yoxsa yox sualına müasir həkimlər müsbət cavab verir, çünki bu xəstəliyin sağalma zəmanəti çox yüksəkdir. Ancaq xəstəliyin irəlilədiyi bir sıra halları xatırlamaq lazımdır. Müalicə olmadan vərəmdən xilas olmaq mümkün deyil, buna görə də bədəndəki hər hansı bir dəyişikliyə diqqətli olmalı və vaxtında həkimə müraciət etməlisiniz.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Ən çox vərəmə yoluxma riski olan insanlar alkoqolizmdən, şəkərli diabetdən və HİV infeksiyasından əziyyət çəkənlərdir. Xüsusilə sağlamlıqlarını diqqətlə izləməli və vərəm infeksiyası diaqnozu qoyulmuş insanlarla əlaqəni dərhal dayandırmalıdırlar.

Vərəm riskini minimuma endirmək üçün sağlam insanlar həyata keçirmək heç də çətin olmayan bəzi tövsiyələrə əməl etməlidirlər.

Məsələn, təmiz havada mümkün qədər çox vaxt keçirməli, mümkün qədər tez-tez təbiətə çıxmalı, həmçinin idmanla məşğul olmalısınız; yalnız diqqətlə işlənmiş qidaları, xüsusən də süd məhsulları yeyin; əllərinizi tez-tez yuyun; otağı mütəmadi olaraq havalandırın; mümkün xəstəliyi erkən aşkar etmək üçün hər il flüoroqrafiya müayinəsindən keçin.

Sağlam bir pəhriz və pis vərdişlərin olmaması toxunulmazlığı artıracaq və vərəm riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaqdır.