Kişilər manşet götürə bilərmi? Ot manşeti: dərman xassələri və əks göstərişlər

Laringospazm zamanı tibbi müdaxilə lazımdır. Bəzən cərrahi müalicə tələb olunur. Ancaq təkrarlanan hücumlarla, təlim keçmiş valideynlər, həkim gəlməmişdən əvvəl laringospazmın xilasına gələ bilər, həyatını xilas edə bilər.

Səbəblər

Laringospazmın səbəbləri müxtəlifdir. Bu metabolik pozğunluq və ya sinir sisteminin patologiyası ola bilər. Ancaq çox vaxt boğulma paraqrip virusunun səbəb olduğu yoluxucu laringit ilə inkişaf edir.

Qırtlağın iltihabı o qədər şiddətli ola bilər ki, onun lümeni daralır. Bu hürən öskürək və boğuq səslə özünü göstərir.

Diqqət! Laringitin təhlükəsi odur ki, gecələr özünü krup şəklində göstərə bilər - qırtlaq əzələlərinin kəskin daralması, havaya girişi maneə törədir. Bu, uşağın isti, quru havası olan otaqda yatdığı zaman boğazda bəlğəm yığılması səbəbindən baş verir. Laringospazm zamanı körpə boğula bilər.

Hər kəs belə hücumları inkişaf etdirmir. Bəzi körpələr genetik olaraq qırtlaq spazmlarına meyllidirlər. ARVI-də krup boğazın struktur xüsusiyyətləri ilə qırtlaqda artıq yağ toxuması şəklində təhrik edilə bilər.

Uşaqlarda larinqospazmın səbəbləri hər hansı inkişaf anomaliyaları və ya müşayiət olunan xəstəliklərlə əlaqələndirilir:

doğuş zamanı yaralanan körpələr həssasdır;
Bədəndə kalsium və D vitamini çatışmazlığı hücuma kömək edir;
süni qidalanma;
Həddindən artıq aktiv, hərəkətli uşaqlar laringeal əzələlərin spazmlarına həssasdırlar;
allergik reaksiyalara meyl tez-tez laringospazm kimi özünü göstərir;
xorea;
epilepsiyadan əziyyət çəkən uşaqlar;
spazmofiliya;
yüksək sinir-əzələ həyəcanlılığı qırtlağın spazmına səbəb olur;
Xroniki bronxit;
pnevmoniya tarixi.

Zehni balansı olmayan uşaqlarda boğulma hücumu baş verə bilər. Laringospazm, uşağın dözə bilməyəcəyi bir dərman qəbul etdikdən sonra baş verir. Krup şiddətli qorxu, stress, isterik ağlama və ya gülüş tutmasından sonra inkişaf edə bilər.

Qırtlaqda sıxışan yad cisimlər də qırtlaq spazmına səbəb olur. Erkən uşaqlıq dövründə iltihablı xəstəliklər - bronxit və pnevmoniya xüsusilə təhlükəlidir.

Hücumun təsviri

Viral infeksiyalar zamanı larinqospazm, əvvəllər difteriya ilə inkişaf edən həqiqi krupdan fərqli olaraq, yalançı krup da adlanır. Uşaqlarda boğulma hücumları daha tez-tez baş verir, çünki onların farenksinin struktur xüsusiyyətləri var.

Qırtlağın lifi daha boşdur, buna görə də iltihab zamanı böyüklərə nisbətən ödemə daha həssasdır.

Uşaqda larinqospazmlar 3 aydan 2 yaşa qədər baş verir. Tədricən, hücumlar ümumiyyətlə yox olur. Krupda səs tellərinin bir az altında yerləşən qırtlaq əzələləri güclü şəkildə büzülür. Eyni zamanda, nəfəs almaq birdən çətinləşir. Körpə sözləri tələffüz edə bilmir.

Hücum daha tez-tez gecə baş verir. Körpə öskürməyə başlayır. Nəfəs almaqda çətinlik xoruz qarğasına bənzəyir. Uşaq oturur, çünki nəfəs almağı bir az asanlaşdırır. Tam nəfəs ala bilmədiyi üçün ətrafa çırpılır.

Bu zaman dəri solğun olur, burun-labial üçbucaq mavi olur. Uşaq nə qədər kiçik olsa, krup mənzərəsi bir o qədər parlaqdır və yardımın gecikməsi daha təhlükəlidir.

Laringospazmın simptomları

Boğulma hücumunun şiddəti qırtlağın daralma dərəcəsindən asılıdır. Yüngül hallarda laringospazm qismən olur. Hava ağciyərlərə daxil olur, lakin qırtlaqdan keçməkdə çətinlik çəkir. Uşaqlarda laringospazm əlamətləri aşağıdakı simptomlarla tanınır:

Əsas simptom tənəffüs çətinliyidir, bəzən xüsusi bir fit ilə.
Kobud hürən öskürək hücumu.
Boğuq və boğuq səs.

Qızdırma, burun axması və boğaz ağrısı ilə viral infeksiya fonunda inkişaf edir. Laringospazm bir neçə dəqiqə davam edir və əvvəlki əlamətlər olmadan gün ərzində təkrarlanır.

Yardım göstərildikdən sonra hücum dərin nəfəslə başa çatır, bundan sonra körpə yuxuya gedir.

Şiddətli krup əlamətləri

Diqqət! Təhlükəli vəziyyət hava axınının tamamilə bağlandığı zaman meydana gəlir. Eyni zamanda, uşaq boğulur və təcili yardıma ehtiyac duyur.

Şiddətli krup aşağıdakı simptomlarla tanınır:

nəfəs dayandıqda, ağız geniş açılır və baş geri atılır;
tənəffüs hərəkətlərinin təbiəti və sürəti kəskin şəkildə dəyişir;
boyun əzələləri gərgindir;
pektoral əzələlər tənəffüs prosesində iştirak edir;
dəri solğunlaşır və nazolabial üçbucaq mavi olur;
üzdə soyuq tər görünür;
tənəffüs yollarının tam bağlanması nəcisin və sidiyin qeyri-ixtiyari tutulması ilə müşayiət olunur;
ağızda köpük görünür;
ekstremitələrin spazmları inkişaf edir:
şüur itkisi.

Şiddətli hücum öz-özünə keçə bilməz. Bu vəziyyətdə uşaqlara laringospazm üçün təcili yardım lazımdır.Təcili tədbirlər vaxtında görülməzsə, boğulma nəticəsində ölüm baş verəcəkdir. Axı orqanizm oksigensiz mövcud ola bilməz.

İlk yardım

Ani nəfəs darlığı yalnız laringospazm ilə baş verə bilməz. Digər amillər və ya xəstəliklər hücuma səbəb olur. Nəfəs çıxarmaq çətindirsə, səbəb bronxial astma və ya qırtlaqda yad cisim ola bilər. Krup (laringospazm) ilə uşaq nəfəs ala bilmir.

Diqqət! Nəfəs almaqda çətinlik çəkməyin səbəbi nə olursa olsun, ilk növbədə təcili yardım çağırın. Həkimlər gəlməzdən əvvəl, laringospazm baş verərsə, valideynlər dərhal reaksiya verməlidirlər.

Laringospazmı olan uşaqlara kömək etmək üçün alqoritm bir sıra ardıcıl terapevtik tədbirlərdən ibarətdir:

Uşağınızı sakit səslə əmin edin. Həyəcanla, şişkinliyə əlavə olaraq, laringeal spazm əlavə olunur və körpə daha da boğulmağa başlayacaq.
Dar geyimlərdən azad olun və köynəyinizin yaxasını açın.
Pəncərələri açın.
Qaşıqla dilin kökünə sıxın ki, tıxac yaransın. Bu, qırtlağın spazmını aradan qaldırır.
Qızdırıcıları söndürün.
Mənə içmək üçün su ver.
Havanı bir cihazla nəmləndirin və ya yaş dəsmalları asın.

Otaq çox isti və qurudursa və uşaq getdikcə boğulursa, uşaqda laringospazm üçün ilk yardım:

Nebulizer vasitəsilə isti və ya otaq temperaturunda salin məhlulu ilə inhalyasiya. Qırtlağa, bronxlara və ağciyərlərə düşən buxar hissəcikləri seliki incələşdirir və spazmı aradan qaldırır.
Uşağınızı hamama aparın.
İsti buxarı buraxmaq üçün isti su kranlarını tam açın və qapıları bağlayın.
Körpənizi qızdırılan buxarın üzərində saxlayın.
6 aylıq yaşdan sonra hormonları ehtiva edən Rektodelt anal süpozituar kömək edir.

Banyoda sərin, nəmli hava qırtlaq spazmlarını aradan qaldırır və seliki incələşdirir. Mucus çıxarıldıqdan sonra qırtlaqın şişməsi azalır və nəfəs açılır.

Laringospazm qırtlağın əzələlərinin ani daralması, glottisin bağlanması, səs istehsalının itirilməsi və tənəffüs funksiyasının pozulması ilə xarakterizə olunan qıcolma sindromudur.

Bu sindrom qırtlağın sinir-əzələ aparatının artan refleks həyəcanlılığına əsaslanır. Hücum zamanı səs tellərinin bağlandığı aritenoid qığırdaqlar birləşir, qırtlağın girişini məhdudlaşdıran ariepiqlottik bağlar orta xəttə gətirilir və səs telləri möhkəm bağlanır. Glottisin qismən və ya tam bağlanması inspirator nəfəs darlığı ilə baş verir: səs-küylü inhalyasiyadan sonra tənəffüs aralıq və səthi olur, sonra bir müddət dayanır, çünki tənəffüs yollarına hava axını çətinləşir.

Uşaqlarda larinqospazm böyüklərə nisbətən daha tez-tez müşahidə olunur və təhlükə yarada bilər. Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə laringospazmın yaranmasında refleksogen zonaların fizioloji inkişaf etməməsi səbəbindən qırtlağın qoruyucu funksiyasının qeyri-kamilliyi rol oynayır.

Bir qayda olaraq, uşaq böyüdükcə laringospazmlar yox olur.

Laringospazmın səbəbləri

Laringospazmın səbəbləri ümumi və yerli olaraq bölünə bilər. Ümumi səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

perinatal patologiya;
doğuş xəsarətləri;
hipovitaminoz D, raxit;
bədənin reaktivliyinin azalması;
spazmofiliya (nöbet və spazmlara meyl);
xorea və digər nevroloji patologiyalar;
mədə-bağırsaq pozğunluqları;
tənəffüs xəstəlikləri;
öd kisəsi xəstəlikləri;
psixoloji travma;
burun keçidlərinə bioloji aktiv maddələrin instilasiyası;

Yerli səbəblərə qırtlağın patologiyaları - qırtlaqın refleks sinir-əzələ aparatının artan həyəcanlılığı, qırtlağın inkişafındakı anomaliyalar, laringit, həmçinin hiperplastik timus vəzi tərəfindən təkrarlanan sinirin sıxılması, genişlənmiş bronxonodlar, girov ödemi daxildir.

Bəzən bir hücum öskürək, qışqırıq, qorxu, farenksin laringeal hissəsində manipulyasiya ilə müşayiət olunur. Tez-tez laringospazm, tərkibində allergen və kimyəvi mənşəli qıcıqlandırıcı maddələr (aerozollar, soyuq hava) olan havanın nəfəs alması zamanı, qıcıqlandırıcı dərmanlara məruz qaldıqda, kiçik uşaqlar müxtəlif maddələri və yad cisimləri (kiçik oyuncaqlar, düymələr, hissələr) udduqda cavab olaraq baş verir.

Laringospazmın simptomları

Laringospazm birdən-birə, prodromal dövr olmadan baş verir və xırıltılı səs-küylü nəfəs, qəfil həyəcan, öskürək cəhdləri, nəfəs almaqda çətinlik və nəfəsin müvəqqəti dayanması ilə müşayiət olunur. Spazm zamanı baş geri atılır, boyun əzələləri gərginləşir, gözlər və ağız geniş açılır, alında soyuq tər damcıları görünür, nəbz sap kimi olur, dərinin solğun və ya mavi rəngi qeyd olunur. , üz və ətrafların əzələlərində kramplar, ağızda köpük əmələ gələ bilər.

Asfiksiya təhlükəsi varsa, tənəffüs yollarının açıqlığını təmin etmək üçün trakeal intubasiya və ya traxeotomiya tətbiq olunur.

Xəstəliyin tipik mənzərəsi nitq əzələlərinin spastik pozğunluqları, glottisin bağlanması, apne, sonra uzun sürən boğuq ilham ilə özünü göstərir. 10-60 saniyədən sonra uzun bir yüksək inhalyasiya, ekshalasiya və tənəffüs funksiyasının tədricən normallaşması ilə müşayiət olunur. Bəzən apne siyanoz və şüur itkisi ilə şiddətli oksigen çatışmazlığı ilə müşayiət olunur. Xoreya ilə larinqospazmın tipik əlamətləri bir sıra udma və tənəffüs pozğunluqları ilə müşayiət olunur, kəkələməni xatırladan nitq pozğunluqları, dilin motor pozğunluqları və eyni zamanda çənələrin daralması baş verə bilər.

Laringospazmın hücumları uzana bilər, tez-tez gün ərzində baş verir və bir neçə ay ərzində gündə bir neçə dəfə təkrarlana bilər, sakitlik dövrləri ilə növbələşə bilər. Uşaqda ən azı bir dəfə laringospazm hücumu olubsa, bu, hətta əhəmiyyətli bir müddətdən sonra və başqa bir səbəbdən təkrarlana bilər. Sindrom mövsümilik ilə xarakterizə olunur: hücumlar adətən yayda dayanır və qışda davam edir.

Yetkinlərdə laringospazm hücumları epilepsiyaya bənzəyir və əzaların, farenks və özofagusun konvulsiyaları ilə birləşdirilə bilər.

Diaqnostika

Diaqnoz tarix və klinik mənzərəni öyrəndikdən sonra otolarinqoloq tərəfindən qoyulur. Anamnez toplanarkən perinatal dövrün bütün halları, larinqospazm simptomlarının başlanğıcı və inkişaf ardıcıllığı, müşayiət olunan xəstəliklərin olması və əvvəlki müalicə ətraflı şəkildə aydınlaşdırılır. Qırtlaq boşluğunun yoxlanılması yalnız spazm azaldıqdan sonra mümkün olur.

Uşaqlarda larinqospazm böyüklərə nisbətən daha tez-tez müşahidə olunur və təhlükə yarada bilər.

Laringospazmın müalicəsi

Laringospazm ilə kömək göstərmək, hücum zamanı təcili tədbirlər görməkdən ibarətdir.

Mümkün qıcıqlandırıcıların təsirlərini aradan qaldırın. Xarici bir cismin udulmasından şübhələnirsinizsə, xəstə baş aşağı yerləşdirilməlidir və kəskin şəkildə sarsılmalıdır.
Xəstəni sərt, düz bir səthə qoyun və mütləq (mümkünsə) sükut yaradın.
Otaqda təmiz hava və ventilyasiya təmin edin, paltarın üst qatını çıxararaq ağciyərlərə havanın daxil olmasını asanlaşdırın.
Spazmları aradan qaldırmaq üçün refleks üsullar: xəstənin üzünə su səpin, pambıq çubuqdan istifadə edərək burun mukozasını qıcıqlandırın, burnuna üfürün, dilin kökünü bir spatula ilə sıxın, tıxac refleksini induksiya edin, yanıqlara səbəb olmamağa çalışın. tənəffüs yollarına, ammonyak gətirin (uşaqlar üçün tövsiyə edilmir) ).

Allergik mənşəli bir spazm antihistaminiklərlə müalicə edilə bilər.

Asfiksiya təhlükəsi varsa, tənəffüs yollarının açıqlığını təmin etmək üçün trakeal intubasiya və ya traxeotomiya tətbiq olunur. Ürək dayanması halında reanimasiya tədbirləri həyata keçirilir: sinə vasitəsilə dolayı ürək masajı və antikonvulsanların tətbiqi.

Laringospazm üçün terapiya ilk növbədə etioloji amilləri aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Laringospazmın inkişaf etdiyi əsas xəstəlik müalicə olunur, hücumlar arasında immunostimulyasiya edən terapiya və fiziki sərtləşmə göstərilir.

Qarşısının alınması

Əsas profilaktik tədbirlər:

ümumi gücləndirmə tədbirləri, sərtləşmə;
ultrabənövşəyi şüalanma;
kalium bromid ilə vannalar;
mineral su, şoran məhlulu və göstəriş olduqda dərman məhlulları ilə inhalyasiya;
daxili havanın nəmləndirilməsi;
yüksək miqdarda vitamin D ilə vitamin terapiyası;
kalsium preparatlarının qəbulu;
təmiz və təmiz havada müntəzəm gəzintilər;
düzgün gündəlik rejim, düzgün istirahət və yuxu;
əzələləri rahatlamağa yönəlmiş bir sıra məşqlərin müntəzəm icrası, masaj.

Yetkinlərdə laringospazm hücumları epilepsiyaya bənzəyir və əzaların, farenks və özofagusun konvulsiyaları ilə birləşdirilə bilər.

Nəticələr və fəsadlar

Ağır hallarda larinqospazm kəskin əzələ krampları, tənəffüs çatışmazlığı, ürək çatışmazlığı və huşun itirilməsi ilə başa çatır. Uzun müddətli hücum asfiksiyanın inkişafı səbəbindən təhlükəlidir, komaya və ölümə səbəb ola bilər.

Vaxtında diaqnoz, qırtlaqda travmatik zədələrin aradan qaldırılması və xəstəliklərin adekvat müalicəsi ilə proqnoz əlverişlidir. Bir qayda olaraq, uşaq böyüdükcə laringospazmlar yox olur.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Laringospazm boğaz nahiyəsində əzələlərin ani daralmasıdır. Bu, qeyri-iradi olaraq baş verir və glottisin bağlanması ilə şiddətli nəfəs darlığına səbəb olur. Çox vaxt larinqospazm uşaqlarda baş verir ki, bu da həyat üçün təhlükə yaradır. Xüsusilə yeni doğulmuş körpələr və körpələr üçün narahat olmalısınız, çünki statistikaya görə, bu problem bir yaşdan kiçik körpələrdə kifayət qədər yüksək ölüm nisbətinə səbəb olur.

Xəstəliyin səbəbləri və simptomları

Laringospazmın səbəbləri aşağı kalsium səviyyəsinin və D vitamininin zəif udulmasının nəticəsidir. Xəstəlik ARVI, bronxit, ağciyərlərin və yuxarı tənəffüs yollarının xəstəliklərinin ağırlaşması kimi inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, boğaz əzələlərinin spazmı dərmanlara reaksiya ola bilər (məsələn: buruna epinefrin enjeksiyonu).

4 yaşdan yuxarı uşaqlar və yeniyetmələr aşağıdakı hallarda larinqospazmdan əziyyət çəkirlər:

zərərli maddələri (karbonmonoksit, allergenlər və s.) tənəffüs edərkən;
boğaz ağrısının müalicəsində, dərmanlara reaksiya olaraq;
boyun şişləri, aorta anevrizması üçün;
stress və ya isteriya nəticəsində;
özofagusun şişləri, eklampsi ilə.

Xəstəliyin inkişafı birdən-birə baş verir, uşaq gülür, ağlayır və ya öskürə bilər - bu, spazma səbəb olur. Bu qorxuya bir reaksiyadırsa, xəstəlik ağır olacaq.

Laringospazmın simptomları dərinin solğunluğu, burun-labial üçbucağın mavi rəngə boyanması və boyun əzələlərinin gərginliyi kimi özünü göstərir. Xarakterik bir fit səsi, nəfəs almaqda çətinlik və tənəffüs əzələlərinin atipik işi görünür. Laringospazmı adi astmadan ayırmaq olduqca asandır. Hücum birdən gəlir, onun əlamətləri:

ağız açıqdır, ondan köpük çıxa bilər;
ipli nəbz;
baş geri atıldı;
tənəffüsün müvəqqəti dayandırılması.

Bu vəziyyət yarım dəqiqə davam edir, bundan sonra körpə daha yaxşı hiss edir və dərindən nəfəs alır. Tənəffüs bir neçə dəqiqə ərzində normallaşır, körpələr və üç yaşdan kiçik uşaqlar tez-tez laringospazmdan sonra yuxuya gedirlər. Belə nöbetlər təcrid edilə bilər və ya gündə bir neçə dəfə baş verə bilər.

Xəstəliyin növləri və ağırlaşmaları

Baş vermə səbəblərindən asılı olaraq laringospazm növlərə bölünə bilər:

Kəskin – təkdir. Qorxu, şiddətli isteriya, uzun müddət ağlama nəticəsində baş verir. Bu vəziyyətdə, hücumun xarakterini müəyyən etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Bu təzahür ilə təkrarlanmamaq üçün qarşısının alınması tələb olunur.
Allergik - dərmanlar və ya qıcıqlandırıcılar səbəb olur.
Daimi - hücumlar uzun müddətdir, gündə bir neçə dəfə baş verir.

Bu tip xəstəliyin ağırlaşmaları huşun itirilməsi, qıcolmalar, ağızda köpük əmələ gəlməsi, ürəyin zəifləməsi, bədənin müxtəlif yerlərində əzələlərin rahatlaması və daralması (çox vaxt qeyri-iradi sidiyə və ya defekasiyaya səbəb olur) ilə müşayiət oluna bilər. Hücumlar nə qədər tez-tez baş verirsə, onların müddəti bir o qədər uzun olacaq, bu da asfiksiyaya və ölümə səbəb ola bilər.

Diaqnostika və mütəxəssislər

Xəstəliyin səbəblərini vaxtında müəyyən etmək və onun yenidən görünməsinin qarşısını almaq üçün körpəni ən qısa müddətdə bir mütəxəssisə göstərməlisiniz. Yeni doğulmuş körpələr müayinə üçün neonatoloqa, körpələr pediatra, daha böyük uşaqlar isə ailə terapevtinə aparılır. Çox vaxt uşaqlarda larinqospazm 3 aydan 2,5 yaşa qədər baş verir.

Diaqnoz yalnız tibbi tarixə əsaslanan ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən edilə bilər. Spazm zamanı həkim səs tellərinin sıxlığını və nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyini qeyd edə bilər. Bu əlamətlərə əsasən larinqospazmı dəqiq müəyyən etmək olar. Bir uşaqda bu ilk dəfə baş verərsə, təcili yardım çağırmalısınız. Təcili yardım maşını körpəni müayinə üçün xəstəxanaya aparacaq. Pediatr və nevroloqun müayinə keçirməsi son dərəcə vacibdir. Yalnız bundan sonra diaqnoz qoyula bilər.

Müayinə zamanı hücumun səbəbini müəyyən etmək lazımdır. Təkrarlanma ehtimalı varsa, vaxtında qarşısının alınması üçün dərmanlar təyin edilməlidir. Laringospazm qorxu və ya digər təcrid olunmuş hadisənin nəticəsi olduqda, profilaktik tədbirlər kifayətdir.

Laringospazm üçün ilk yardım

İlk addım uşağın nə edə bilməyəcəyini müəyyən etməkdir: nəfəs alın və ya nəfəs alın. İnterkostal əzələlərin və diafraqmanın spazmı xarici cisimlərin olması ilə tetiklene bilər. Bu vəziyyətdə, körpənin diafraqması diz səviyyəsində olması üçün alt-üst olmalıdır. Uşağın boğazından yad cisimləri çıxarmaq üçün bu vəziyyətdə barmaqlarınızı istifadə etməlisiniz. Əgər obyekt artıq boğazdadırsa, günəş pleksusuna yuxarı təzyiq tətbiq etməlisiniz.

Əgər sizdə larinqospazm varsa, əzələ daralmasını asanlaşdırmaq və hücumu aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı yolları bilməlisiniz:

uşağı sakitləşdirməyə çalışın, həyəcanı aradan qaldırın;
ammonyakın nəfəs almasına icazə verin;
otaqda təmiz hava təmin edin, çünki hücumlar oksigen çatışmazlığı nəticəsində baş verir;
körpənin üzünü su ilə isladın və ya alnına nəm dəsmal çəkin;
içmək üçün bir az su verin;
uşaq 3 yaşdan yuxarıdırsa, ondan havanı nəfəs alması və ekshalasiyanı saxlaması tələb oluna bilər;
körpələrdə larinqospazm ilıq suda çimməklə aradan qaldırılır;
körpənin arxasına vurun, çimdik - qıcıqlanma vəziyyəti normallaşdırmağa kömək edir.

5 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün hücumları dayandırmaq üçün bütöv bir üsul var. Əgər insan nəfəs ala bilmirsə, o zaman dərindən nəfəs almağa çalışmalıdır. Bunu etmək üçün stulda oturun və ağciyərlərinizin büzülməsinə icazə verərək əyilin. Qeyri-mümkün ekshalasiya ilə spazm halında, bədənin reflekslərini izləməli və dərindən nəfəs almalısınız. Bunu etmək üçün çiyinlərinizi düzəltməli və yuxarı qaldırmalısınız, kürəyinizi düzəldin. Bu cür prosedurlar sinir liflərinə təsir göstərməyə və tənəffüs sistemini yenidən işə salmağa kömək edir.

Müalicə və reabilitasiya

Tutma zamanı normal nəfəs almasını təmin etmək üçün uşağı sakitləşdirmək lazımdır. Bunun üçün üç yaşdan yuxarı uşaqlara içmək üçün su və ya iyləmək üçün ammonyak verilir. Körpələrin sadəcə üzlərini su ilə sıçraması və ya kürəyini sığallaması daha yaxşıdır. Hücumlar vaxtaşırı baş verərsə və uzun müddət davam edərsə, isti vanna istifadə etmək daha yaxşıdır. Kiçik uşaqlar üçün spazmları azaltmaq üçün no-spa və ya salbutamol tövsiyə olunur.

Xəstəliyin təbiəti astma və ya allergikdirsə, deksametazon ən yaxşı kömək edəcəkdir. Bronxları rahatlaşdırır və normal hava dövranını təmin edir. Prednisolonun uşaqlarda istifadəsi tövsiyə edilmir. Bu, kifayət qədər güclü antispazm dərmanı olsa da, bir sıra yan təsirlərə malikdir və uşaqlara verilməməlidir. Bu dərman böyüklər üçün daha uyğundur.

Uşaqlarda müalicə yalnız yenidoğulmuşlar üçün süspansiyonlar, iki yaşdan yuxarı uşaqlar üçün damcılar və tabletlər ilə həyata keçirilir.

Təkrarlanan spazmların qarşısını almaq üçün qarşısının alınması lazımdır. Bunun üçün xəstəliklər zamanı körpənin normal nəfəs alması təmin edilməlidir. Üç yaşdan yuxarı uşaqlar inhalyasiya edə bilərlər. Bunu etmək üçün xüsusi bir nebulizer (kiçik uşaqların inhalyasiyası üçün cihaz) vasitəsilə idarə olunan Ventolin istifadə edin. Körpələrə və üç yaşa qədər uşaqlara xloral hidratın 2% həlli əsasında lavman etmək tövsiyə olunur. Yaşdan asılı olaraq, lavman müvafiq olaraq 10 ilə 25 ml arasında olmalıdır. Uşağın vəziyyəti hücumları aradan qaldırmaq üçün kifayət qədər ağırdırsa, həkim yalnız 6 yaşından etibarən tövsiyə olunan Berodual dərmanını təyin edə bilər. Onu reseptdə göstərilən ciddi dozada istifadə etmək vacibdir. Soyuqdəymə və boğaz spazmlarını tez və effektiv şəkildə aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

Kəskin respirator virus infeksiyaları ilə əlaqəli laringit və digər xəstəliklər üçün antibiotiklərin qəbulu tənəffüs problemlərinə səbəb olur. Burun axmasının qarşısını almaq üçün valideynlər tez-tez burunlarına damcı qoyurlar. Naftizini təlimatlara uyğun olaraq istifadə etməsəniz, burunda qan damarlarının spazmı mümkündür, bu da hücuma səbəb ola bilər. Həkiminizin göstərişlərinə əməl etsəniz, problemlərdən qaça bilərsiniz.

Laringit və digər xəstəliklər zamanı spazmların qarşısının alınması vaxtında müalicə tələb edir. Vitamin qəbul etmək tövsiyə olunur. Körpələrin ana südü ilə qidalanması tələb olunur və laktasiya dövründə qadınlar xüsusi bir pəhrizə riayət etməlidirlər. Həkiminiz həmçinin D vitamini təyin edə və təmiz havada daha çox gəzməyi tövsiyə edə bilər.

Laringospazm qırtlaq əzələlərinin büzülməsi ilə xarakterizə olunan və glottisin bağlanmasına səbəb olan patologiyadır. Bu vəziyyət bir neçə saniyədən 2-3 dəqiqəyə qədər davam edir. Laringospazm əsasən məktəbəqədər uşaqlara təsir göstərir. Statistikaya görə, 3 aydan 5 yaşa qədər olan uşaqlarda bu xəstəliyin tezliyi demək olar ki, 1% təşkil edir. Uşağa lazımi təcili yardım göstərilmədikdə, spazm ölümlə nəticələnə bilər.

Laringospazmın səbəbləri və növləri

Bu vəziyyət həmişə tənəffüs sisteminin müxtəlif xəstəlikləri, sinir sistemi və ya metabolik pozğunluqlardan əvvəl olur. Uşaqlar bu patologiyaya meyllidirlər:

şüşə ilə qidalananlar;
epilepsiya, ensefalopatiya və hiperaktivlik hücumlarından əziyyət çəkən;
kalsium və D vitamini çatışmazlığı ilə.

Uşaqlarda laringospazmın əsas səbəbləri bunlardır:

səhv və ya vaxtında müalicə edilməmiş xroniki xəstəliklər (raxit, xoreya, bronxial astma, hidrosefali);
farenks, qırtlaq, traxeyanın iltihabi xəstəlikləri;
müəyyən dərmanlara allergiya;
viral infeksiyaların ağırlaşması;
psixi pozğunluqlar;
doğuş xəsarətləri;
qırtlaq şişi;
stress, əlverişsiz ev mühiti.

Xəstəlik əlamətləri olmadan qəfil larinqospazm hücumu şiddətli ağlama, qorxu, gülüş, həmçinin yad cismin qırtlağa daxil olması səbəbindən baş verir.

Hücuma səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq laringospazm aşağıdakılara bölünür:

Kəskin - tək bir fenomen, ən çox uzun müddət ağladıqdan sonra baş verir. Bu vəziyyət, bu vəziyyətin təkrarlanmaması üçün həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Kəskin laringospazm bir yaşa qədər körpələrdə xüsusilə təhlükəlidir.
Allergik - müxtəlif dərmanların istifadəsi nəticəsində yaranır. Daimi hücumlar daha uzun olur və gündə bir neçə dəfə baş verir.
Daimi - uşağın ölümünə səbəb ola biləcək müntəzəm və uzunmüddətli hücumlar.

Xəstəliyin simptomları

Laringospazmın simptomları müxtəlifdir, buna görə də patoloji vəziyyəti dərhal müəyyən etmək həmişə mümkün deyil. Əsas simptomlara aşağıdakılar daxildir:

solğun dəri;
nazolabial üçbucağın mavi rəngsizləşməsi;
boyun əzələlərində gərginlik.

Hücum zamanı fit səsləri ilə müşayiət olunan tənəffüs çətinliyi müşahidə olunur. Bundan əlavə, əlavə simptomlar müşahidə olunacaq:

ürək dərəcəsinin dəyişməsi;
açıq ağızdan köpük çıxır;
geri atılan baş;
tənəffüsün müvəqqəti dayandırılması;
soyuq tər;
ekstremitələrin spazmları;
ən ağır hallarda asfiksiya baş verir.

Bu simptomlar qısa müddətə (bir neçə saniyə) davam edir, sonra uşaq özünü yaxşı hiss edir və dərindən nəfəs almağa başlayır. Körpələr adətən dərhal yuxuya gedirlər. Belə spazmlar gün ərzində bir neçə dəfə təcrid oluna və ya təkrarlana bilər.

Hücum zamanı ilk yardım

Hücum zamanı təcili yardım çox vacibdir, çünki uşağın həyatı hərəkətlərin düzgünlüyündən asılıdır. Laringospazmın ilk dəqiqələrində təmin edilməlidir.

Bir cismin ağıza girməsi nəticəsində hücum baş verərsə, valideynlərin hərəkət etmə alqoritmi:

Yad cisim tənəffüs yollarına daxil olarsa, uşaq günəş pleksusunun böyüklərin dizinin üstündə olması üçün alt-üst edilir. Barmağınızı ağzınıza qoyun və əşyanı çıxarın.
Əgər yad cisim daha dərinə sürüşübsə, o zaman günəş pleksusunda yuxarıya doğru itələmə hərəkətləri ilə ovuşdurmalısınız. Düzgün manipulyasiya ilə uşaq öskürəcək və obyekt çıxacaq. Bu baş vermirsə, ancaq uşaq normal nəfəs alırsa, rentgen çəkmək və obyektin yerini müəyyən etmək üçün təcili yardım çağırmalısınız.

Hər hansı bir xəstəlik nəticəsində hücum baş verərsə, valideynlərin hərəkət etmə alqoritmi:

Uşağı sakitləşdirin. Adətən körpələr laringospazm zamanı çox həyəcanlanırlar.
Pambıq çubuqunu ammonyakda isladın və yumşaq bir şəkildə burnunuza gətirin.
Bir spazm zamanı oksigen çatışmazlığı var, buna görə də təmiz hava axını təmin etməlisiniz - pəncərələri açın, kondisioner və ya fanı yandırın.
Uşağınızı sərin su ilə yuyun və ya üzünə soyuq suda isladılmış dəsmal qoyun.
Mənə içmək üçün bir şey ver.
İsti suda vanna qəbul edin.

Allergik laringospazmı aradan qaldırmaq üçün antihistaminiklərdən istifadə etməlisiniz: Suprastin, Tavegil, Fenistil və s.

Əlavə müalicə həkim tərəfindən aparılmalıdır.

Laringospazmın müalicəsi

Laringospazmın özünü müalicə etmək üçün heç bir dərman yoxdur, çünki bu, yalnız bir xəstəlik və ya patologiyanın əlamətidir. Buna görə də səbəbin özünə təsir etmək lazımdır.

Uşaqlarda laringospazm baş verərsə, təcili yardım təcili olmalıdır.

Laringospazm qırtlaq əzələlərinin konvulsiv sıxılması nəticəsində yaranan qəfil hücumdur. Bu, glottisin daralmasına və ya tamamilə bağlanmasına gətirib çıxarır. Gənc uşaqlar laringospazma daha çox meyllidirlər. Yaşlı uşaqlarda da baş verir, lakin daha az tez-tez.

Sindromun səbəbləri

Laringospazmın əsas təhlükəsi onun birdən-birə, bəlkə də tam görünən rifah fonunda baş verməsidir. Bir çox valideynlər üçün bu, tam bir sürpriz kimi gəlir. Hər kəs belə bir vəziyyətdə necə davranacağını bilmir, itirirlər. Ancaq buna dərhal reaksiya vermək lazımdır. Müvafiq yardım olmadıqda, nəticələr dəhşətli ola bilər. Laringospazmdan ölüm əhəmiyyətli səviyyədə qalır.

Laringospazmın səbəbi viral infeksiya ola bilər ki, bu da laringotraxeitə gətirib çıxarır. Belə bir hücum onun ilk simptomu ola bilər və ya ən sonunda görünə bilər. Sübut edilmişdir ki, oğlanlar, eləcə də çətin hamiləlikdən sonra doğulan uşaqlar ani larinqospazm riskinə daha çox məruz qalırlar. Eksudativ-kataral diatezli uşaqlar da risk altındadır.

Laringospazmın səbəbləri müxtəlifdir. Bunlar maddələr mübadiləsində və ya sinir sisteminin işində pozğunluqlar ola bilər. Vitamin D və kalsium çatışmazlığı larinqospazma, həmçinin xoreya və spazmofiliyaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, bədənin müəyyən dərmanlara artan həssaslığı bir hücuma səbəb ola bilər.

Laringospazmın səbəbi allergiya ola bilər. Valideynlər dərhal səbəbi müəyyənləşdirsələr və onu aradan qaldıra bilsələr yaxşıdır. Allergik laringospazm soyuqdəymə fonunda baş verə bilər. Və sonra onun səbəbi soyuqdəymə ilə əlaqələndirilir, alerjen aradan qaldırılmır.

Laringotraxeit yalançı krup da adlanır. "Hürən" öskürək və tənəffüs çatışmazlığı ilə, həqiqətən, difteriyada krupa bənzəyir. Hər iki halda glottisin obstruksiyası baş verir. Bununla belə, yalançı krupun artması payız və qış üçün xarakterikdir. Qəfil larinqospazmın başqa bir səbəbi əzələ gərginliyinə və qırtlağın spazmına səbəb olan yüksək sinir-əzələ həyəcanlılığıdır. Hücum gülüş, qorxu və ya kəskin səslə baş verə bilər.

Hücumun şəkli

Normalda uşaqda yuxarı tənəffüs yollarının toxuma quruluşu və anatomik quruluşu öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Beləliklə, yumşaq toxumalar daha boş və qalındır. Yetkinlərdən daha yaxşı qanla təmin olunurlar. Traxeyanın diametri böyüklərinkindən mütənasib olaraq böyükdür, lakin bu, yumşaq toxumaların qalınlığı ilə əvəzlənir.

Yetkinlərdə iltihab toxuma hiperemiyasına və selikli qişanın yüngül şişməsinə səbəb olarsa, körpədə yumşaq toxumaların şişməsi daha çox olacaq və traxeyanın lümeni yox olana qədər daha daralacaq. Bundan əlavə, şişkinlik artımının sürəti daha böyükdür.

Laringospazm daha çox gecə baş verir. Uşaq öskürməyə başlayır, nəfəsi çətinləşir, səsi xoruz qarğasını xatırladan dəyişir. Uşaq oturur, çünki nəfəs almağı bir az asanlaşdırır. O, tələsir və tam nəfəs ala bilmir. Bu vəziyyətdə dəri solğun, hətta mavi olur. Nazolabial üçbucaq əvvəlcə mavi olur. Uşaq nə qədər kiçik olsa, laringospazm şəkli nə qədər aydın olarsa, yardımın gecikməsi bir o qədər təhlükəlidir.

Əgər larinqospazm artıq bir dəfə baş veribsə, valideynlər həmişə kömək göstərməyə hazır olmalıdırlar. Uşağın səsi qəfil dəyişərsə, bronxospazmın başlanğıcından şübhələnə bilərlər. Boğuq görünür və artır. "Hürən" öskürək hücumu laringospazma çevrilə bilər. Xüsusilə boğulma və panik hissi artarsa. Müayinə zamanı qırtlaq iltihablanır, qızarır və lümendə qabıqlı əhəmiyyətli miqdarda mucus aşkar edilir. Səs telləri, əgər şişkinlik səbəbindən görünə bilərsə, qırmızı, iltihablı, şişkindir. Onların arxasındakı selikli qişa şişmiş qırmızı silsilələr kimi lümenə çıxır.

Xəstəliyin müalicəsi

İlk növbədə, laringospazm zamanı təcili yardım çağırmaq məsələsi həll edilməlidir. Sonra, əgər varsa, mümkün alerjenə məruz qalmağı aradan qaldırmaq lazımdır. Körpəni sakitləşdirməyə çalışmaq, onu qucağına almaq lazımdır. Pəncərələri açdığınızdan və təmiz havaya çıxışı təmin etdiyinizdən əmin olun.

Uşağınıza isti içki vermək lazımdır. İsti qələvi mineral suyun istifadəsi təsirli olacaq. Bəziləri körpəni vanna otağına gətirməyi və daha çox buxar yaratmaq üçün isti suyu açmağı məsləhət görür. Suya bir az soda atın və uşaqla vannada oturun ki, dumanla nəfəs ala bilsin. Tez-tez belə terapiya ümumi vəziyyəti yaxşılaşdırmağa və spazmı aradan qaldırmağa kömək edir. Ancaq bəzi analar vəziyyətin isti vannada pisləşdiyi qənaətinə gəlirlər.

Süni şəkildə yaranan qusma qırtlağın əzələlərini rahatlamağa kömək edir. Bu üsul haqqında olduqca mübahisəli rəylər də var. Fakt budur ki, kiçik bir uşağın ağciyərlərinə qusma hissəciklərinin daxil olması riskini istisna etmək mümkün deyil. Burun içinə hər hansı bir vazokonstriktor damcı yeritmək haqlıdır. Bu hərəkət şişkinliyi bir qədər aradan qaldıra bilər. İsti və ya otaq temperaturunda bir nebulizer, salin məhlulu istifadə edərək inhalyasiya təsirli olacaqdır. Ona dərman əlavə edə bilərsiniz.

Uşaqda artıq bir dəfə laringospazm varsa, bir nebulizer evdə zəruri bir şeydir. Ondan çıxan buxar hissəcikləri o qədər kiçikdir ki, nəfəs aldıqda birbaşa bütün tənəffüs yollarının və alveolyar toxumaların selikli qişasına düşür. Hətta təmiz salin həlli, yolları nəmləndirərək, xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır. Onun köməyi ilə ağciyər toxumasının müalicəsi üçün zəruri olan hormonal, mukolitik və digər dərmanlar ağciyərlərə çatdırıla bilər. Birbaşa təyinat yerinə çatdırılan onlardan bir neçə damcı venadaxili yeridilmiş bir neçə ampulanı əvəz edəcəkdir.

Körpənizin hər an hücum edə biləcəyini bilirsinizsə, həmişə inhalyatorunuzu tam təchiz edin. Pulmicort süspansiyonu və sıxılma nebulizer effektivdir. Rektodent dərmanı da tövsiyə olunur. Anal daxiletmə üçün süpozituardır.

Şiddətli bir hücum üçün təcili yardım inyeksiya və ya bir nebulizer vasitəsilə məcburi hormonal terapiyadan ibarətdir.

Laringospazmın qarşısının alınması

Uşağınızla mümkün qədər tez-tez təmiz havada (parkda və ya meşədə) gəzmək tövsiyə olunur. Otağı gündə ən azı iki dəfə havalandırın. Təmiz havanın daimi dövranını təmin etməyə çalışın. Uşağınızla sakit və maraqlı fəaliyyətlər həyata keçirin, məsələn, rəsm çəkmək, heykəltəraşlıq etmək, nağıl oxumaq. Hücum artıq bir dəfə baş veribsə, mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməyinizə əmin olun. Soyuqdəymə və öskürəyi vaxtında müalicə edin.

Qidalanma məsələləri yenidən nəzərdən keçirilməlidir. Süni qidalanan uşaqlarda, statistikaya görə, laringospazmlar daha tez-tez baş verir.