Herpes zoster inkubasiya dövrü. Herpes zoster: böyüklərdə simptomlar və müalicə

Şingles və ya herpes zoster, herpes virusunun yenidən aktivləşməsi ilə xarakterizə olunan, ümumi yoluxucu simptomlar, sinir sisteminin pozğunluqları ilə özünü göstərən və xüsusi dəri təzahürləri ilə müşayiət olunan viral xəstəlikdir.

Şingles səbəbləri

Buna, ehtimal ki, suçiçəyi səbəb olan eyni virus - üçüncü növ herpes virusu (Varicellazoster) səbəb olur. Kişilər və qadınlar arasında halların tezliyində əhəmiyyətli fərqlər yoxdur, lakin 50 yaşından əvvəl kişilər arasında insidentin nisbətinin daha yüksək olduğuna inanılır, 50 yaşdan sonra xəstələr qrupunda daha çox qadın var. 20 yaşa qədər əhalinin hər 1000 nəfərinə bu xəstəliyə tutulma tezliyi 0,4-dən 1,6-ya qədər, 20 ildən sonra 4,5-dən 11-ə qədərdir.Yaşlılarda xəstəlik daha ağır keçir, uşaq və gənclərdə isə nisbətən əlverişlidir.

Şingles yoluxucudur, ya yox?

Xarici mühitdəki virus sabit deyil: ultrabənövşəyi radiasiya, qızdırma və dezinfeksiyaedici maddələrin təsiri altında tez ölür. İnfeksiya əksər hallarda uşaqlıqda baş verir və suçiçəyi ilə özünü göstərir.

Dərhal selikli qişalar və dəri vasitəsilə və ya qan və limfa ilə uşaqlıq suçiçəyi xəstəliyindən sonra virus sinir pleksuslarına, fəqərəarası sinir düyünlərinə, posterior onurğa köklərinə, kəllə sinirlərinin sinir düyünlərinə daxil olur və burada gizli (gizli) mövcud olmağa davam edir. ) uzun illərdir forma.

Sonradan, müəyyən amillərin təsiri altında bir insanda immun reaktivliyinin azalması nəticəsində virus aktivləşir ki, bu da əsasən sinir intervertebral düyünlərinin və posterior onurğa köklərinin iltihabına səbəb olur ki, bu da herpes simptomları şəklində özünü göstərir. zoster. İmmunitetin qorunmasının azalmasına səbəb olan bu kimi amillər ola bilər:

ümumi kəskin yoluxucu xəstəliklər, hipotermiya, hiperinsoliya;
hamiləlik;
diabetes mellitus və ya xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
yuxu pozğunluğu və uzun müddət davam edən nöropsik stress;
xroniki infeksiyaların və bədənin intoksikasiya ocaqları;
immunosupressantların, qlükokortikoid seriyasının sitostatik və hormonal dərmanlarının uzunmüddətli istifadəsi;
HİV infeksiyası və xərçəng;
X-ray prosedurları, kemoterapi.

Xəstədən yoluxmaq mümkündürmü?

Suçiçəyi xəstəliyindən fərqli olaraq, şingles sporadik (təcrid olunmuş) epizodlarda baş verir. Bəzi müəlliflər yayda (iyun-iyul), eləcə də yaz və gec payızda, lakin daha az dərəcədə xəstəliklərin sayının artdığını qeyd etsə də, epidemiyaların yayılması, mövsümi asılılıq müşahidə edilməmişdir. Yetkinlərin xəstə bir insandan yoluxması çox nadir hallarda baş verir. Şişli xəstələrdən, suçiçəyi olmayan uşaqlar və böyüklər yoluxa bilər. Onlardakı xəstəlik bu vəziyyətdə sonuncu şəklində özünü göstərir.

Necə ötürülür?

İnfeksiya hava-damcı yolu ilə, ümumi yataq dəstlərindən, gigiyena əşyalarından, qab-qacaqlardan istifadə nəticəsində, həmçinin xəstə şəxslə birbaşa təmas nəticəsində baş verə bilər.

Yetkinlərdə zolaqların simptomları

Uşaqlıqda ilkin infeksiya və suçiçəyi anından virusun aktivləşməsinə və herpes zosterin ilk simptomlarının görünməsinə qədər olan dövrün müddəti, yəni inkubasiya dövrü on ildən çox ola bilər.

Xəstəliyin klinik gedişi 3 dövrə bölünür:

prodromal dövr.
Klinik təzahürlər dövrü.
Qətnamə və klinik bərpa dövrü.

prodromal dövr

2 gündən 5 günə qədər davam edir. Bu dövrdə məqsədyönlü effektiv müalicə mümkün deyil, çünki xəstəlik yalnız ümumi simptomlarla özünü göstərir - baş ağrısı, ümumi nasazlıq və zəiflik, tez-tez ürəkbulanma və qusma, 38-39 ° C-ə qədər qızdırma, əzələ ağrısı (mialji), periferik limfanın böyüməsi. qovşaqlar.

Təsirə məruz qalan sinir kökünün innervasiya etdiyi dərinin müəyyən bir bölgəsində, gələcək dəri döküntüləri yerində, tez-tez şiddətli dəri qaşınması və ağrı hissləri var, bu da bıçaqlanma, yanma, atəş, çırpınma, ağrı və ya paroksismal xarakter daşıyır. . Ağrı, təsirlənmiş ərazidən asılı olaraq plevropnevmoniya, angina pektorisinin hücumları, xolesistit, appendisit, qabırğaarası nevralji, bağırsaq kolikası və s.

Əksər hallarda bu ağrıları bu xəstəliklərlə yaranan ağrılardan ayırmaq çətindir. Bəzən ağrı yüngül bir toxunuşla belə kəskin şəkildə artır, soyuqdan, gecə, təsirlənmiş ərazidə dəri həssaslığının itirilməsi ola bilər. Bu hadisələr virusların çoxalması və onların sinir hüceyrələrinə və toxumalarına daha da daxil olması ilə əlaqələndirilir.

Klinik təzahürlər dövrü

Bu dövrdə şingllərin aydın əlamətləri görünür. İki mərhələdə davam edir: eritematoz - sinir gövdəsi boyunca dərinin qızartı və şişməsi və papulo-vezikulyar. Tez-tez eritematoz faza yoxdur və qruplaşdırılmış papüllər (dəri səthindən yuxarı qalxan düyünlər) dərhal görünür, 1-2 gün ərzində müxtəlif ölçülü veziküllərə (veziküllərə) çevrilir, birləşməyə meyllidir və seroz məzmunla doldurulur, bu da tədricən olur. buludlu.

Baloncukların periferiyasında bəzən qırmızı bir halqa var. 3-5 gün ərzində veziküllərin sayı artmağa davam edir və buna görə də bir sahədə müxtəlif inkişaf mərhələlərində (səpgi polimorfizmi) elementləri görə bilərsiniz. Tez-tez bu səpgilər prodromal dövrdə olduğu kimi eyni ağrı ilə müşayiət olunur.

Döküntü birtərəfli məhduddur, lakin əhəmiyyətli bir ərazini tutur. Dermatoma daxilində lokallaşdırılır (müvafiq sinir tərəfindən innervasiya olunan dərinin sahəsi) və nadir hallarda bitişik bölgəyə gedir. Çox vaxt elementlər sinədə qabırğaarası sinirlər boyunca (“qurşaq”) və üzdə trigeminal sinirin budaqları boyunca, daha az tez-tez ombalarda, lumbosakral zonada, boyunda, okulomotor və eşitmə sinirlərində olur. də təsir edə bilər. Nadir bir forma, tənəffüs yollarının və ağciyər toxumasının, qaraciyərin, ürəyin və böyrəklərin selikli qişasının təsirləndiyi visseral forma və ya daxili herpes zosterdir.

İcazə müddəti

Görünüşünün başlanğıcından 3-5 gün sonra yeni elementlərin səpgisinin dayandırılması, veziküllərin qurudulması və orta hesabla 10 gün ərzində qabıqların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Qabıqlar öz-özünə tökülür və ya zədə nəticəsində bir müddət bu yerdə qalan çəhrayı ləkə ilə tədricən epitelləşən xoralar əmələ gəlir.

Bu müddətin müddəti 2 həftə - 1 aydır. Yeni elementlərin görünüşünün 7 gündən çox davam etməsi xəstədə açıq bir immun çatışmazlığının olduğunu göstərir. Çəhrayı ləkənin yerində soyulma, həddindən artıq və ya əksinə azalmış piqmentasiya uzun müddət davam edə bilər. Veziküllərin seroz tərkibinə stafilokok infeksiyası bağlandıqda, sonuncunun supurasiyası baş verir ki, bu da temperaturun yeni artması və yara izlərinin əmələ gəlməsi ilə sağalma müddətinin artması ilə müşayiət oluna bilər.

Xəstəliyin atipik təzahür formaları var, məsələn:

abortiv - tək döküntülər və ya onların olmaması;
drenaj;
şiddətli ağrı sindromu ilə hemorragik forma;
səpgilərin bütün dəri integumentlərində göründüyü ümumiləşdirilmiş;
yayılmış forma, ehtimalı yaşla artır - vesiküllər təsirlənmiş ərazidən bir məsafədə tökülür;
qanqrenoz, çox çətin olan və adətən yaşlı və zəifləmiş insanlarda baş verir; qanlı məzmunlu veziküllərin döküntüsü və dərin, uzun müddətli sağalma yaraları kimi özünü göstərir, sonra çapıqların əmələ gəlməsi.

Mümkün fəsadlar və nəticələr

Şinglenin ağırlaşmaları nadirdir. Bunlara daxildir:

döküntünün başlamasından bir neçə gün sonra inkişaf edən ensefalit;
səpgidən təxminən yarım ay sonra inkişaf edə bilən və məhdud həssaslıq itkisi, bəzən isə yarı və ya tam (ağır hallarda) onurğa beyninin eninə zədələnməsi ilə ifadə olunan mielit (onurğa beyninin boz və ağ maddəsinin zədələnməsi) ;
okulomotor əzələlərin iflici - xəstəliyin başlanğıcından 1,5 aydan sonra, bəzən isə altı aydan sonra baş verir;
həftələr, bəzən aylar sonra baş verən birtərəfli, lakin daha tez-tez ikitərəfli, sürətlə irəliləyən retinal nekroz;
bu zonada lezyonun lokalizasiyası ilə ekstremitələrin əzələlərinin parezi.

Xəstəliyin ən çox görülən nəticələri postherpetik qaşınma və ağrı sindromudur (nevralgiya), bəzən birlikdə baş verir. Postherpetik nevralgiya 10-20% hallarda baş verir. Xəstələrə xeyli əziyyət verir və 4 aydan, hətta illərlə davam edə bilər. Bu ağrı üç növdür:

90% -də - səthi yüngül toxunuşla baş verir;
darıxdırıcı presləmə və ya yanma şəklində, daimi və dərin;
dövri spontan bıçaqlanma xarakteri və ya "elektrik şoku" şəklində.

Əhəmiyyətli bir təhlükə hamiləlik dövründə şinglesdir, çünki patogen plasentanı keçə və dölün sinir sisteminə təsir göstərə bilir. Bu, anadangəlmə deformasiyaya və ya ölümə səbəb olur. Birinci trimestrdə baş verən xəstəlik, bir qayda olaraq, plasenta çatışmazlığına və spontan abortlara səbəb olur. Üçüncü trimestrdə belə ağırlaşmalar daha az baş verir, lakin onlar tamamilə istisna edilmir.

Şişləri necə müalicə etmək olar

Xəstəliyin müalicəsinin məqsədi xəstəliyin simptomlarının şiddətini azaltmaq və onun ağırlaşmalarının baş verməsinin qarşısını almaqdır. Xəstəliyi necə müalicə etmək olar?

Xəstəliyin səbəbinə qarşı yönəlmiş yeganə effektiv farmakoloji agent antiviral dərmanlardır, bunlara daxildir:

Acyclovir - 7-10 gün qəbul edilir, 0,8 q. gündə 5 dəfə.
İkinci nəsil asiklovir olan valasiklovir 1 həftə 1 q qəbul edilir. gündə 3 dəfə.
Famvir (Famciclovir) - 1 həftə, 0,5 q. gündə 3 dəfə.

Antiviral dərmanların qəbulundan heç bir təsir yoxdursa, antiviral terapiya yeni döküntülərin görünüşü dayanana qədər davam etdirilir.

Daha sürətli təsir göstərmək və yeni döküntülərin qarşısını almaq üçün antiviral agentlərə əsaslanan məlhəmdən istifadə edə bilərsiniz: Acyclovir, Acyclovir Akri, Zovirax, Vivorax, Infagel (immunomodulyator).

Viral DNT-nin sintezini maneə törədən deoksiribonukleaza da istifadə olunur. Dərman gündə 1 və ya 2 dəfə, 1 həftə ərzində 50 mq əzələyə enjeksiyon şəklində tətbiq olunur. Stafilokok və ya streptokok infeksiyası və səpgi elementlərinin supurasiyası ilə antiseptiklər və ya antibiotiklər yerli olaraq emulsiya, süspansiyon, məlhəm, krem və içəridə antibiotiklər şəklində təyin edilir (lazım olduqda).

Ağrıları necə aradan qaldırmaq olar?

Bu məqsədlə asetilsalisil turşusu, Pentalgin, Parasetamol, Nimesil, Nurofen, Tramadol daxili istifadə olunur. Bu dərmanlar da iltihab əleyhinə təsir göstərir. Effektivliyi və şiddətli ağrı sindromu ilə antidepresanlar (Amitriptilin, Nortriptilin) və antikonvulsanlar (Pregabalin, Gabapentin) və bəzi hallarda (xüsusilə davamlı ağrı sindromu ilə) - dozalarının tədricən azalması ilə 3 həftə ərzində qlükokortikosteroid dərmanları əlavə olunur.

Yuya bilirsən?

Kəskin dövr azaldıqda, 15 dəqiqə duş qəbul edə bilərsiniz. Suyun temperaturu 37 ° C-dən çox olmamalıdır. Eyni müddətdə və eyni su temperaturunda hamamlar həftədə 2 dəfəyə qədər qəbul edilə bilər, lakin çobanyastığı, celandine, kalendula infuziyası ilə. Su prosedurları veziküllərə və qabıqlara zərər vermədən diqqətlə aparılmalıdır.

Yaşlılarda herpes zosterinin müalicəsi azalmış immunitet müdafiəsi və müşayiət olunan xəstəliklərin olması, xüsusən də herpes zosterin ağır hallarda olması nəzərə alınmaqla həyata keçirilir. Lazım gələrsə, Acyclovir venadaxili olaraq təyin edilir, immunostimulyator və antiviral agent, rekombinant interferonlar (Viferon, Reaferon, Intron və s.) olan Isoprinosine ilə immunokorreksiyaedici terapiya. Eyni zamanda, venadaxili detoksifikasiya terapiyası (ağır hallarda), müşayiət olunan patologiyanın korreksiyası aparılır.

Xüsusən də həkimin razılığı olmadan evdə şingi müalicə etmək tövsiyə edilmir. Bir qayda olaraq, bu xəstəlik üçün xalq müalicəsi təsirsizdir. Onların istifadəsi prosesin gecikməsinə və ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Həmçinin, bütün xəstələrə vitamin preparatları qəbul etmək (onlara allergiya olmadıqda) və yaxşı qidalanma tövsiyə olunur. Şingles üçün xüsusi bir pəhriz tələb olunmur. Heyvan və bitki mənşəli zülallarla, vitaminlərlə, mikroelementlərlə zəngin və məhdud miqdarda karbohidratlar və heyvan yağları olan asan həzm olunan qidalardan - balıq, ağ quş əti, qoz-fındıq, paxlalı bitkilər, bağ göyərti, süd məhsulları, tərəvəz, meyvələrdən istifadə etmək lazımdır. Vitamin dəmləmələri və həlimlərindən (zoğal şirəsi, itburnu həlimi və s.), sakitləşdirici təsir göstərən və bağırsaqların fəaliyyətini tənzimləyən dərman bitkilərinin dəmləmələrindən (ana otu, çobanyastığı, şüyüd, şüyüd toxumunun dəmləmələri, yemişan meyvə həlimi) istifadə edə bilərsiniz.

Adekvat kompleks müalicə nəticəsində fəsadların qarşısını almaq olar. Ancaq bəzi xəstələrdə nevralji xarakterli ağrı bir neçə il davam edə bilər.

Qəribədir, amma belə bir fərziyyə var ki, suçiçəyi keçirmiş şəxs onun simptomlarının təzahürünü yenidən hiss edə bilməz. Lakin ekspertlər bu faktı təkzib edirlər. Elmi cəhətdən sübut edilmişdir ki, yoluxduqdan sonra virus insan orqanizmində olur və özünü yeni forma - şinlə formasında göstərir. Nəticədə, yalnız dəri deyil, həm də qismən sinir sistemi təsirlənir. Bu cür simptomlar, bir şəxs uşaqlıqda bir xəstəliklə xəstələnsə də baş verə bilər. Buna görə də, herpes zoster (lichen) forması haqqında dəqiq təsəvvürə sahib olmaq çox vacibdir.

Herpes virusu bədənə daxil olduqdan sonra üzdə kiçik qırmızı səpgilər şəklində özünü göstərir (sinir lifləri zədələnir). Bu vəziyyətdə yalnız bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisinin deyil, həm də nevropatoloqun köməyi tələb olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, virus müxtəlif xarici amillərə qarşı qeyri-sabitdir və aşağıdakılara görə ölür:

yüksək temperatur;
ultrabənövşəyi şüaların təsiri altında;
dezinfeksiyaediciyə məruz qaldıqda.

Zolaqlar infeksiyanın ikincil təzahürü kimi müəyyən edilir, yəni bir neçə ildir bədəndə saxlanılan (gizli fazada olan) bir virus bir sıra amillərin təsiri altında yenidən aktivləşir:

İmmunitet səviyyəsinin azalması (hüceyrə).
Yaş göstəricisi.
Kimyaterapiyanın təsiri.
Qan və hematopoetik sistemlə əlaqəli xəstəliklər.
Uzun müddət davam edən stress və depressiya.
Həddindən artıq gərginlik və həddindən artıq iş.
Sümük iliyi və ya digər daxili orqan transplantasiyası.
Hormon terapiyasının nəticələri.
İmmun çatışmazlığı.
Şəkərli diabet səbəbiylə bədənin zəifləməsi.

Diqqət! Müxtəlif xəstəliklərin təzahürünün qarşısını almaq üçün toxunulmazlıq səviyyəsini saxlamaq kifayətdir, yeni xəstəliklər, o cümlədən shingles ilə yoluxma.

İlkin simptomologiya

İlk növbədə, əsas risk qrupunun böyüklər və yaşlılar olduğuna diqqət yetirmək lazımdır. Uşaqlarda bu patoloji praktiki olaraq müşahidə edilmir. İlkin simptomlar xoşagəlməz yanma hissi ilə müşayiət olunan şiddətli qaşınma kimi özünü göstərə bilər. Tez-tez xəstədə hərarət və titrəmə olur.

Qeyd! Herpes zoster ilə baş ağrıları müşahidə edilə bilər.

Semptomlar bir simptom kompleksi yarada bilər və ya tək baş verə bilər. Semptomların intensivliyinin səviyyəsi dəyişə bilər və üç günə qədər davam edə bilər. Eyni zamanda, yaşlı insanlarda simptomlar gənclərə nisbətən daha parlaq görünür. Bu mərhələdə shingles başqaları üçün təhlükə yaratmaması vacibdir.

Əsas xüsusiyyətləri

Əsas simptomlar kompleksindən beş gün sonra bədəndə qeyri-səlis çəhrayı ləkələr görünür. Döküntü yerində ağrı meydana gəlir, bu da tezliklə qıcıqlanan qaşınma və yanma ilə müşayiət olunur.

Diqqətlə! Herpes zoster ilə yuxu yuxusuzluğa qədər pozula bilər, çünki gecə qaşınma əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Bir neçə gündən sonra səpgilərin yerində irinli məzmunla dolu olan kiçik blisterlər görünür. Məhz bu mərhələdə şingles yoluxmaq çox asandır.

Xəstəliyin aktiv mərhələsi

Baloncuklar partlamağa başlayanda, buludlu irinli məzmun çıxır. Məhz bu mərhələdə infeksiyanın ən yüksək riski qeyd olunur. Bu dövrdə sağlam insanlarla təması məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Bir neçə gündən sonra partlayan blisterlərin yerində zədələnmiş dəri quruyur və qabıqla götürülür. Bir həftədən sonra qabığın bərpası prosesində öz-özünə soyulur.

Şingles yoluxucudurmu?

İnfeksiyanın spesifikliyi virusun təmas-məişət və hava-damcı yolu ilə ötürülməsindədir. Bir infeksiya selikli qişaya daxil olduqda, bədənə daxil olur, sonra qan vasitəsilə sinir liflərinə yayılır. Beləliklə, herpes virusu şingle şəklində özünü göstərir.

Bədənində artıq virus olan insanların nümunəsindən istifadə edərək infeksiyanı nəzərdən keçirsək, xəstə bir insanla təmasda olduqda, yenidən yoluxma ehtimalı sıfıra endirilir. Bu, artıq mövcud olan virusun immunitet sistemi tərəfindən sıxışdırılması ilə izah olunur. İmmuniteti zəif olan insanlar və yaşlılar risk altındadır.

Vacibdir!Şingles yalnız səpgilərin və əslində, partlayan blisterlərin görünüşü zamanı təhlükəlidir. Məhz bu zaman sağlam insana yoluxma riski yaranır.

Xəstəliyin inkubasiya dövrü

Şinglenin əsas təxribatçısı olan herpes virusu bir neçə il davam edə bilər. Sonra immunitet sistemi uğursuz olduqda, aktivləşmə baş verə bilər. Buna görə də, inkubasiya dövrünün müddəti üçün birmənalı cavab müəyyən edilməmişdir. Həqiqətən, virus bədənə daxil olduqdan sonra, fərdi xüsusiyyətlərdən və bir sıra amillərdən asılı olaraq, ilkin simptomların görünməsinə qədər bir neçə həftədən bir neçə ilə qədər davam edə bilər.

Diqqətlə! Virus sağlam insanın orqanizminə ilk dəfə daxil olarsa, o zaman onun təzahürü suçiçəyi şəklində olacaq.

Riskli qruplar

Zolaqlar viral xəstəliklər kateqoriyasına aiddir, buna görə də immunitet sisteminin funksiyaları azalmış nümayəndələr əsas risk qrupuna düşür. Bundan əlavə, 45 ildən sonra şingle təhlükəsi insanları gözləyir. Məhz bu dövrdə orqanizmdə yaşa bağlı qlobal dəyişikliklər baş verir ki, bu da immunitetə mənfi təsir göstərir.

Kifayət qədər yetkin bir yaşda herpes virusu ilk dəfə sağlam bir insanın bədəninə daxil olarsa, xəstəliyin gedişatını keçmək son dərəcə çətindir. Əsas simptomlar arasında yüksək temperatur, ağrı var. Buna görə də, ailə üzvlərindən biri suçiçəyi və ya şingle ilə yoluxmuşsa, yoluxma ehtimalı yüksək olduğundan, yaxınlarınızla təması məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.

Tibbi məlumatlara görə, herpes virusuna yoluxmaq üçün risk qruplarında liderlər HİV-ə yoluxmuş insanlardır. İmmun çatışmazlığı fonunda virus daha sürətli aktivləşir və mürəkkəb formada davam edir, buna görə də xəstənin həyatı üçün təhlükə yarada bilər. Buna görə də, HİV-ə yoluxmuş insanlar şinglə yoluxma riskinin yüksək olması barədə məlumatlandırılmalıdırlar.

Herpesvirus bir neçə kemoterapi kursu keçmiş xəstələr üçün də təhlükə yaradır. Bu dərmanların təsiri altında immunitet funksiyası əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir.

Videoda shingles haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

Video - Zolaqlar

Nəticələr və gələcək proqnozlar

Hər hansı bir xəstəlik kimi, şingles ilkin simptomlar görünəndə təcili müalicə tələb edir. Liken bədənin geniş sahələrinə yayıldıqda, ciddi nəticələr yarana bilər.

İİV infeksiyası nəticəsində yaranan həm birincili, həm də ikincili immun çatışmazlığı

İnfeksiyanın klinik təzahürləri dərinin sinirlər boyunca uzanan birtərəfli lentə bənzər lezyonlarıdır. Hərəkətsiz və ya daha yaxşısı, inkubasiya dövründə tetikleyici amillərin təsiri altında bir infeksiya, yetkin bir insanın bədənində sinirlər boyunca, dərinin qalınlığında sinir uclarına doğru hərəkət etməyə başlayır, bunun nəticəsində biz xarakterik olur. xəstəliyin inkişafı zamanı dəri elementləri.

Xəstəliyin ağırlaşmalarından əzələ iflici infeksiyanın həddindən artıq təzahürü kimi qeyd edilə bilər. Təbii ki, HİV-ə yoluxmuş insanlarda xəstəlik daha böyük fəsadlarla və uzun sağalma dövrü ilə davam edir.

İmmunomodulyatorlar, interferonlar və başqaları kimi digər dərmanların istifadəsi eyni vaxtda qəbul edilə bilər, onların çoxunda herpes zosterin müalicəsi üçün heç bir sübut bazası yoxdur.

Hörmətli ziyarətçi, siz sayta qeydiyyatsız istifadəçi kimi daxil olmusunuz.

Herpes zosterin yoluxma yolları və inkubasiya dövrü

Zolaqlar viral etiologiyalı bir xəstəlikdir, inkubasiya dövrü on ildən çox davam edə bilər. Xəstəliyin törədicisi 3-cü tip herpes virusudur (herpes zoster).

Herpetik infeksiya qədim dövrlərdən bəri məlumdur, hətta Avicenna, Galen və Hippokratın yazılarında bu patogenin törətdiyi xəstəliklər hallarının təsviri verilir.

Ötən əsrin 20-ci illərində herpes virusu ilk dəfə təcrid olunmuş və onun patogenliyi sübut edilmişdir. Heyvanlar da herpes virusunun yaratdığı infeksiyalara yoluxur.

Niyə herpes şingles adlanır

Bu suala cavab vermək üçün virusun həyat dövrünü nəzərdən keçirək. Herpes virusu xəstə bir insandan bütöv (heç vaxt patogenlə rastlaşmamış) orqanizmə daxil olur. Sonra dəriyə təsir edir, buna görə suçiçəyi görünür və virusla təkrar təmasda herpes zosterin inkişafına səbəb olur. Suçiçəyi müalicə etdikdən sonra, herpes infeksiyası bədəndə əbədi olaraq qalır və sinir toxumasında - onurğa beyninin arxa buynuzlarının hüceyrələrində (ən "sevimli" yer), kəllə sinirlərində yerləşir.

Bədən üçün əlverişsiz bir dövrdə (immunitet sisteminin pozulması) hərəkətsiz infeksiya aktivləşir. İnfeksiyanın davam etdiyi sinir ganglionu iltihablanır. Sonra virus sinir lifləri boyunca yayılaraq, iltihaba səbəb olur və dəriyə çatır. Dəridə yüngül maye ilə hiperemiya və çoxsaylı kiçik veziküllər görünür.

Qabırğalararası sinirlər onurğa beynindən yaranır, qabırğalar boyunca uzanır və gövdəni bağlayır - buna görə də xəstəlik "qurşaq" adlanır.

Xəstəliyin adının başqa bir versiyası, herpes zoster, dəridəki lezyonların görünüşcə bir kəmərlə zərbədən (latınca "cingulum" - kəmərdən) bir izinə bənzəyir.

Xəstəliyin ötürülmə yolları və inkişaf səbəbləri

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, insan orqanizminə ilk dəfə daxil olduqda, tip 3 herpes virusu suçiçəyi xəstəliyinə səbəb olur. Xəstə ilə təkrar təmas və ya immunitet sisteminin zəifləməsi (immun çatışmazlığı) herpes zosterini təhrik edir.

İnfeksiya orqanizmə hava damcıları, təmas yolu ilə (öpüşlərlə, şəxsi gigiyena vasitələrindən, paltarlardan), doğuş zamanı anadan dölə, amniotik maye vasitəsilə daxil olur. Bir şərt, obyektlərin səthində bir virusun olmasıdır - partlayış baloncuklarından maye. Herpes virusu xarici mühitdə kifayət qədər sabitdir və xüsusilə aşağı temperaturda uzun müddət davam edə bilər, lakin ultrabənövşəyi radiasiya və yüksək temperaturda tez məhv edilir.

İmmun çatışmazlığı vəziyyətlərinin səbəbləri:

dərman qəbul etmək (sitostatiklər, qlükokortikoidlər, uzunmüddətli antibiotik terapiyası);
xroniki yorğunluq;
yuxu olmaması;
zəif qidalanma;
hipotermi və ya həddindən artıq istiləşmə;
bədxassəli xəstəliklər və qan xəstəlikləri (kəskin və xroniki lösemi, müxtəlif etiologiyalı anemiya);
QİÇS mərhələsində HİV;
radiasiya terapiyası;
orqan və toxumaların köçürülmüş transplantasiyası;
qoca və qocalıq yaşı;
hamiləlik.

İnfeksiyadan sonra bədəndə nə baş verir

İnfeksiyanın orqanizmə daxil olduğu andan xəstəliyin ilk əlamətləri görünənə qədər olan dövr inkubasiya dövrü adlanır.

Herpes zoster virusu, bədəndə bir dəfə, insan sinir sisteminin toxumalarında illərlə yaşaya bilər, əlverişli bir an gözləyir, buna görə də şingles uzun bir inkubasiya dövrünə malikdir.

İnkubasiya dövrünün gedişatını mərhələlərə bölmək olar:

Selikli qişa, dəri vasitəsilə yoluxmamış orqanizmə daxil edilməsi.
Bədəndə virusların çoxalması (replikasiyası) və patogenin orqan və toxumalarda kolonizasiyası.
Bədənin "tutulması", immunitet sistemi ilə əlaqə, antikorların sintezi.

İnkubasiya dövrünün sonunda xəstələrdə nasazlıq, qızdırma, dəridə narahatlıq, ağrı, dərinin qaşınması müşahidə oluna bilər. Bu cür şikayətlərin olması, herpes zosterinin inkubasiya dövründən xəstəliyin növbəti mərhələsinə - klinik təzahürlərə keçidini göstərir.

Qeyd etmək lazımdır ki, herpes zosterin bəzi hallarda dəridə səpgilər yoxdur.

İnternetdə bir xəstəliyin müalicəsinin simptomları və üsulları üçün müstəqil axtarışla məşğul olmayın, xəstəlik haqqında dostlarınızla məsləhətləşməyin. Zolaq təhlükəli bir xəstəlikdir və düzgün müalicə edilmədikdə ölümcül nəticələrə səbəb ola bilər.

Xəstəliyin inkişafının qarşısını necə almaq olar

Sızanaqların qarşısının alınması üçün tədbirlər aşağıdakılardır:

İş və istirahət rejimini normallaşdırın (daha çox istirahət edin, gəzin, kifayət qədər yuxu alın).
Pəhrizinizə daha çox təzə tərəvəz, meyvə, göyərti əlavə edin. Xüsusilə C vitamini ilə zəngin qidalar (zoğal, sitrus meyvələri, itburnu). Hipovitaminoz dövründə vitamin kompleksləri qəbul edin.
Xüsusilə günəşli günlərdə otağı havalandırın.
İctimai yerlərdə parça dəsmallardan istifadə etməyin, yalnız birdəfəlik istifadə oluna bilən dəsmallardan istifadə edin.
İctimai yerlərdə birdəfəlik qablardan istifadə edin.
Bütün kəskin xəstəlikləri vaxtında müalicə edin, ağırlaşmaların inkişafının qarşısını alın - bunun üçün vaxtında həkimə müraciət etməlisiniz.
Xəstə insanlarla təmasda olmayın və onların yoluxucu dövründə, SARS epidemiyası zamanı maska taxmayın, ictimai yerlərdə maska taxın.
Başqalarının yuyulmamış və ya ütülənmiş paltarlarını geyinməyin.
Evinizdə və ya iş yerinizdə herpes zoster infeksiyası qeydə alınıbsa, bütün səthləri antiseptiklə müalicə edin.

Özünüzə və sağlamlığınıza yaxşı baxmalısınız, hələ də xəstələnirsinizsə, həkimə müraciət edin, müalicə onun ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.

Herpes zoster: yoluxma yolları, təhlükə dərəcəsi, ağırlaşmalar, müalicə

Şingles səbəbləri

Şingles yoluxucudur, ya yox?

ümumi kəskin yoluxucu xəstəliklər, hipotermiya, hiperinsoliya;
hamiləlik;
diabetes mellitus və ya xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
yuxu pozğunluğu və uzun müddət davam edən nöropsik stress;
xroniki infeksiyaların və bədənin intoksikasiya ocaqları;
immunosupressantların, qlükokortikoid seriyasının sitostatik və hormonal dərmanlarının uzunmüddətli istifadəsi;
HİV infeksiyası və xərçəng;
X-ray prosedurları, kemoterapi.

Xəstədən yoluxmaq mümkündürmü?

Yetkinlərdə zolaqların simptomları

Xəstəliyin klinik gedişi 3 dövrə bölünür:

prodromal dövr.
Klinik təzahürlər dövrü.
Qətnamə və klinik bərpa dövrü.

prodromal dövr

2 gündən 5 günə qədər davam edir. Bu dövrdə məqsədyönlü effektiv müalicə mümkün deyil, çünki xəstəlik yalnız ümumi simptomlarla - baş ağrısı, ümumi pozğunluq və zəiflik, tez-tez ürəkbulanma və qusma, 0-a qədər qızdırma, əzələ ağrısı (mialji), genişlənmiş periferik limfa düyünləri ilə özünü göstərir.

Klinik təzahürlər dövrü

İcazə müddəti

Xəstəliyin atipik təzahür formaları var, məsələn:

abortiv - tək döküntülər və ya onların olmaması;
drenaj;
şiddətli ağrı sindromu ilə hemorragik forma;
səpgilərin bütün dəri integumentlərində göründüyü ümumiləşdirilmiş;
yayılmış forma, ehtimalı yaşla artır - vesiküllər təsirlənmiş ərazidən bir məsafədə tökülür;
qanqrenoz, çox çətin olan və adətən yaşlı və zəifləmiş insanlarda baş verir; qanlı məzmunlu veziküllərin döküntüsü və dərin, uzun müddətli sağalma yaraları kimi özünü göstərir, sonra çapıqların əmələ gəlməsi.

Mümkün fəsadlar və nəticələr

Şinglenin ağırlaşmaları nadirdir. Bunlara daxildir:

döküntünün başlamasından bir neçə gün sonra inkişaf edən ensefalit;
səpgidən təxminən yarım ay sonra inkişaf edə bilən və məhdud həssaslıq itkisi, bəzən isə yarı və ya tam (ağır hallarda) onurğa beyninin eninə zədələnməsi ilə ifadə olunan mielit (onurğa beyninin boz və ağ maddəsinin zədələnməsi) ;
okulomotor əzələlərin iflici - xəstəliyin başlanğıcından 1,5 aydan sonra, bəzən isə altı aydan sonra baş verir;
həftələr, bəzən aylar sonra baş verən birtərəfli, lakin daha tez-tez ikitərəfli, sürətlə irəliləyən retinal nekroz;
bu zonada lezyonun lokalizasiyası ilə ekstremitələrin əzələlərinin parezi.

90% -də - səthi yüngül toxunuşla baş verir;
darıxdırıcı presləmə və ya yanma şəklində, daimi və dərin;
dövri spontan bıçaqlanma xarakteri və ya "elektrik şoku" şəklində.

Şişləri necə müalicə etmək olar

Xəstəliyin səbəbinə qarşı yönəlmiş yeganə effektiv farmakoloji agent antiviral dərmanlardır, bunlara daxildir:

Acyclovir - 7-10 gün qəbul edilir, 0,8 q. gündə 5 dəfə.
İkinci nəsil asiklovir olan valasiklovir 1 həftə 1 q qəbul edilir. gündə 3 dəfə.
Famvir (Famciclovir) - 1 həftə, 0,5 q. gündə 3 dəfə.

Antiviral dərmanların qəbulundan heç bir təsir yoxdursa, antiviral terapiya yeni döküntülərin görünüşü dayanana qədər davam etdirilir.

Adekvat kompleks müalicə nəticəsində fəsadların qarşısını almaq olar. Ancaq bəzi xəstələrdə nevralji xarakterli ağrı bir neçə il davam edə bilər.

Zolaqlar: xəstəlik nə qədər davam edir

Herpes zoster, suçiçəyi ilə ümumi patogen olan bir yoluxucu xəstəlikdir - Herpes zoster. Herpes zoster yetkin əhali arasında daha çox rast gəlinir və sinir lifləri boyunca ağrılı blister döküntünün görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bu, tez-tez insanın gövdəsini bağlayan səfeh zolaqlarına bənzəyir - bu infeksiyanın adı da buna görədir.

İnkubasiya müddəti

İnkubasiya dövrü bir virus agenti ilə yoluxma anından klinik təzahürlərin başlanmasına qədər olan müddətdir. Çox vaxt bu dövr hər bir xüsusi xəstəlik üçün aydın bir vaxt çərçivəsinə malikdir. Herpes zosterin inkubasiya dövrü istədiyiniz qədər davam edə bilər - aylar və illər. Xəstəliyin inkişafının özü yoluxucu agentin hər hansı virulent xüsusiyyətləri ilə əlaqəli deyil. İmmunitet sisteminin virus üzərində nəzarətini azaldan müəyyən xarici amillərin təsiri altındadır. Yəni xəstəlik yalnız immun sistemi zəiflədikdə, sinir qanqliyalarında herpes aktivləşdikdə özünü göstərəcək.

3-cü tip herpes virusu ilə ilk təmasda, yoluxmamış şəxs suçiçəyi inkişaf etdirir. Ancaq sağaldıqdan sonra patogenin bədəndən tam çıxarılması (çıxarılması) yoxdur. Herpes onurğa beyni və kranial sinirlərin sinir ganglionlarında qalıcı olaraq məskunlaşır. Onun orada nə qədər qalması isə orqanizmin müdafiə qüvvələrinin nə qədər etibarlı olmasından asılıdır.

Köçürülən suçiçəyi ömürlük toxunulmazlıq buraxdığına inanılır. Həqiqətən, suçiçəyi təkrarlanan hallar olduqca nadirdir. Virus bədəndə yenidən aktivləşdikdə, adətən, herpes zoster meydana gəlir.

İnsan bədəninin qoruyucu qüvvələrinin zəifləməsinin əsas səbəbləri aşağıdakılardır:

Uzun müddətli həddindən artıq fiziki və psixo-emosional həddindən artıq gərginlik.
Pəhrizdə protein və vitamin çatışmazlığı.
Yaşlılıqda immun müdafiənin azalması.
Sitostatiklər və radiasiya terapiyası qəbul edərkən toxunulmazlığın süni şəkildə dayandırılması.
Anadangəlmə və qazanılmış immun çatışmazlığı vəziyyətləri.

Bu herpes infeksiyası ömür boyu bir neçə dəfə xəstələnə bilər, lakin o da baş verə bilər ki, shingles inkubasiya dövrü heç vaxt bitmir və xəstəlik özünü göstərmir.

Xəstəliyin müddəti

Xəstəliyin nə qədər davam edəcəyi, herpes zoster xəstəsinin ümumi vəziyyətindən, həmçinin müalicəyə nə qədər məsuliyyətlə yanaşmasından asılıdır. Xəstəliyin klinik mənzərəsində aşağıdakı mərhələlər fərqlənir:

prodromal dövr. Ümumi pozğunluq, baş ağrısı, yüngül qızdırma ilə xarakterizə olunur. Gələcək döküntülər sahəsində ağrı, yanma və qaşınma da var. Bu dövr 2-4 gün davam edir.
Əslində səpgilər. Bu dövrdə xəstələr adətən müalicə kursu alırlar. Xəstəlik, herpetik veziküllərin töküldüyü müddətcə müalicə olunur. Orta müddəti 5-7 gündür.
Qabıqların əmələ gəlməsi dövrü. Təxminən 10 gün davam edir. Qabıqlar keçərək piqmentasiyanı geridə qoyur.

Ümumilikdə xəstəliyin müddəti 2 həftədən 4 həftəyə qədərdir. Xəstə ilk qabıqların əmələ gəlməsindən əvvəl yoluxucu sayılır. Karantin tədbirlərini planlaşdırarkən bu nəzərə alınmalıdır.

Şingli olan xəstələr, suçiçəyi keçirməmiş uşaqlar və böyüklər üçün infeksiya baxımından təhlükəlidir. Xəstə olanlar üçün belə xəstələr heç bir təhlükə yaratmır.

Profilaktik tədbirlər

Suçiçəyi olan insanlar üçün, herpes zosterin qarşısının alınması əsasən bədənin müdafiəsini gücləndirmək üçün tədbirləri əhatə edir, yəni:

tam gücləndirilmiş pəhriz;
hipotermi istisna etmək;
kifayət qədər fiziki fəaliyyət;
tam istirahət;
stresslə mübarizə aparın.

Su çiçəyindən xilas olanlar infeksiyadan qorunmaq üçün tədbirlər görməlidirlər. İmmunitet sistemi zəif olan insanlar xüsusi profilaktika - peyvənd haqqında düşünməlidirlər. Xəstəlik peyvənd edilmiş insanda baş verərsə, tez, asanlıqla müalicə olunur və fəsadlar vermir.

Herpes infeksiyasının xüsusiyyətləri

Herpes virusu bədənə daxil olduqdan sonra əbədi olaraq orada qalır. İnsan sağlamlığı üçün ən əlverişsiz dövrlərdə, şübhəsiz ki, özünü hiss etdirir. Və ondan qurtulmaq mümkün deyilsə, o zaman hər kəs onun törətdiyi infeksiyaların qarşısının alınması və uğurla müalicə olunmasını öyrənə bilər.

Herpes zoster (lichen), onun səbəbləri və simptomları müalicəsi

Herpes zoster (shingles) herpesvirus ailəsinə aid viral mənşəli bir patologiyadır. Xəstəlik tez bir zamanda yalnız selikli qişaya və dəriyə deyil, həm də periferik və mərkəzi sinir sistemlərinə təsir göstərir. Zoster virusu artan ağrı ilə müşayiət olunan üz və bədəndə səpgilərin görünüşü ilə xarakterizə olunur.

Herpes zosterin törədicisi

Statistikaya görə, virusun görünüşü yüz nəfərdən on beşində müşahidə olunur.
Hər il xarici ölkələrdə bədəndə herpesin təzahürü var. Üstəlik, yoluxmuşların əksəriyyəti postherpetik nevralgiyadan əziyyət çəkirlər.
Yeniyetməlik dövründə suçiçəyi olan hər üç nəfərdən birində herpes zoster.
Əvvəlcə bədənə daxil olan virus, ömür boyu bədəndə qalaraq suçiçəyi xəstəliyinin inkişafına kömək edir.

Herpes zoster, insanlarda toxunulmazlığın azalmasına səbəb olan hər hansı digər infeksiya kimi. Çoxsaylı araşdırmalar nəticəsində məlum olub ki, dünya əhalisinin yarıdan çoxu virusun daşıyıcısıdır. Herpes zoster bədəndə məskunlaşdısa və qoruyucu zülalların meydana gəlməsinə səbəb olarsa, bu, xəstənin eyni tipli digər viruslardan eyni vaxtda təsirlənməsinə mane olmur.

Virusun genomu xətti cüt zəncirli DNT molekulu kimi təmsil olunur. İnfeksiyanın törədicisi ətraf mühitə davamlı deyil, bütün dezinfeksiyaedici maddələrə və ultrabənövşəyi şüalara həssasdır. Aşağı temperaturda herpes zoster uzun müddət davam edə bilər. Bundan əlavə, virus təkrar dondurmaya davamlıdır.

Birincil infeksiya zamanı herpes zoster virus tənəffüs yollarının selikli qişaları ilə və ya konjonktivitlə təmasda olan kimi baş verir. Sonra virus bütün bədənə yayılmağa başlayır, şingles və ya suçiçəyi xəstəliyinə səbəb olur. İlkin infeksiyadan sonra infeksiya həddindən artıq həssas sinir lifi boyunca onurğa ganglionunun hüceyrələrinə doğru hərəkət edir və burada yerləşir. Bədənə təsir edən herpes zoster gizli formada mövcuddur. İmmunitet sisteminin yaxşı müqaviməti varsa, bədən etibarlı şəkildə qorunur və xəstəlik özünü göstərə bilməz. Ancaq müdafiə qüvvələri zəiflədikcə, patoloji özünü herpes - şingles kimi göstərir.

Herpes zosterin inkişafının səbəbləri

Virus orqanizmə sirayət edən kimi ciddi bir xəstəliyin – suçiçəyin inkişafı başlayır. Sağaldıqdan sonra virus yox olmur, insan orqanizmində əbədi olaraq qalır. Onurğa düyünlərində məskunlaşır və illərlə özünü göstərməyə bilər. Ancaq əlverişsiz bir mühitə məruz qaldıqda, herpes infeksiyası şəklində istirahət vəziyyətini tərk edir. Üzdə və ya bədənin digər bölgələrində olan herpes zoster hələ müəyyən edilməmiş səbəblərdən canlanır. Amma məlum olub ki, xəstəliyin oyanması immun sisteminin zəifləməsi səbəbindən baş verə bilər.

Müəyyən bir kursun şingles müdafiə sisteminin hüceyrə və interferon əlaqəsini azaldır. İmmunitet sistemi nə qədər zədələnirsə, simptomlar bir o qədər şiddətlidir. Beləliklə, herpesin nəticələri, yoluxmuşların müxtəlif növ lezyonlara meylli olmasıdır.

Mütəxəssislər, herpes zoster kimi bir xəstəliyin inkişafına təsir edən bir sıra amilləri müəyyən edə bildilər.

İmmunosupressiya və ya immunosupressiv terapiya.
xroniki stress.
İmmunosupressorların istifadəsi.
Daxili orqanların xroniki patologiyaları.
Onkoloji xəstəliklər.
Radioterapiyanın nəticəsi.
Dəriyə cərrahi müdaxilə.

Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin inkişafında insanın yaşı mühüm rol oynayır.

Həm də qeyd etmək lazımdır ki, şinglelərin inkişafında yaş kimi bir amil mühüm rol oynayır.

Çox vaxt simptomları digər patologiyalarla qarışdırmaq çətin olan herpes zoster əlli yaşdan yuxarı insanlara təsir göstərir. Bu, yaşlılarda - bədənin qoruyucu funksiyasının nəzərəçarpacaq dərəcədə zəifləməsi ilə əlaqədardır. Ona görə də insan orqanizmi virusun yayılmasını saxlaya bilmir.

Herpes zosterin nəticələri müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilə bilər. Bu, vaxtında aparılan terapiyadan və insanın infeksiyaya qarşı durma qabiliyyətindən asılıdır.

Herpes zosterin növləri və simptomları

Zoster virusunun belə formaları var:

Semptomları tez-tez silinmiş kursu olan herpes zoster olduqca nadir hallarda baş verə bilər. Sinir sistemi virus hissəciklərindən təsirlənir, mənfi şərtlərin təsiri altında aktivləşir və çoxalır.

Hər bir halda inkubasiya dövrü fərdi. İnfeksiya anından ilk əlamətlərə qədər bir neçə il çəkə bilər.

Xəstəliyin səbəbləri hələ müəyyən edilmədiyi üçün infeksiyanın qarşısını almaq demək olar ki, mümkün deyil. Virus müxtəlif yollarla ötürülür. İmmunitet sistemini gücləndirmək və şəxsi gigiyenanın əsas qaydalarını laqeyd etməmək vacibdir.

Xəstəlik, sonradan herpes likeninin fokusunun meydana gəldiyi bölgədə ən xoşagəlməz güclü ağrılı duyğularla başlayır. Bu cür əlamətlər sinir proseslərinin zədələnməsi ilə infeksiya ilə əlaqələndirilir. Lokalizasiya yerində xəstə qaşınma, partlayan ağrı ilə yanma hissi yaşayır.

Belə əlamətlər bir neçə saatdan üç günə qədər müşahidə edilə bilər. Bundan əlavə, qırmızı rəngli iltihablı ödemli bir ləkə meydana gəlir. Gün ərzində onun üzərində qabarcıq formalaşmaları görünəcək. Döküntü 0,3 - 0,7 mm diametrli qruplaşdırılmış blisterlərə bənzəyir. Onların hər birinin içərisində seroz maye var. Döküntü eyni vaxtda görünməyə bilər, lakin 4 gün ərzində tədricən artır.

Bubble səpgiləri göründükdən bir müddət sonra onlar açılmağa başlayacaq, seroz qabıqlar və ya eroziya əmələ gətirir.

Bir qayda olaraq, 2 həftədən sonra epitel öz bütövlüyünü tamamilə bərpa edir. Viral lezyonun yerində zamanla yox olan depiqmentli ləkələr görünür.

Ancaq zəifləmiş bir immunitet sistemi ilə ikincil infeksiyalar, məsələn, stafilokok baş verə bilər. Bu, viral infeksiyalar fonunda dərinin irinli lezyonlarının inkişafına səbəb olacaqdır. Yetkinlərdə belə bir xəstəliyin müalicəsi xarici antiviral birləşmələrin istifadəsini nəzərdə tutur. Sağaldıqdan sonra dəridə kiçik çapıqlar qala bilər. Şingles üçün terapiya adətən 2 ilə 4 həftə davam edir.

Herpesin simptomları və müalicəsi birbaşa təsirlənmiş ərazidən asılıdır. Həkimin əsas simptomları arasında:

hərarət
Baş ağrısı;
halsızlıq;
zəiflik;
bədən istiliyində artım;
qoxulara reaksiyanın kəskinləşməsi;
səpgilər;
iflic;
görmə azalması.

Herpes infeksiyası üçün inkubasiya dövrü

Şingles başqaları üçün yoluxucudurmu? Belə çıxır - bəli, amma hər kəs üçün deyil. Müalicəsi kompleks tədbirləri əhatə edən şingles yoluxucu bir xəstəlik hesab olunur. Lakin virus yoluxmuş şəxslə təmas zamanı yalnız ikinci şəxsdə suçiçəyi olmadıqda ötürülür.

Üstəlik, səbəbləri müəyyən edilməmiş herpes zoster, suçiçəyi xəstəliyindən fərqli olaraq, hava damcıları ilə ötürülə bilməz. Yalnız dərinin təsirlənmiş sahələrinə toxunmaqla yoluxa bilərsiniz. Buna görə də, herpes zoster haqqında sual: bu yoluxucudurmu? - Yalnız bir insanın meylli olduğu xüsusi hallarda müsbət cavab verə bilərsiniz.

Bəzi məişət əşyalarının ümumi istifadəsi ilə yoluxma riski mövcuddur. Xəstə yalnız başqaları üçün təhlükəlidir və kabarcıkların formalaşması mərhələsi, yəni ilk həftədir. Blister formasiyalar sarı-qəhvəyi qabıqla örtüldükdən sonra xəstə yoluxucu deyildir.

Otağın gündəlik nəm təmizlənməsi.
Yayda xəstənin otağında pəncərəni açıq saxlayın, qışda gündə ən azı altı dəfə havalandırın.
Xəstələrin alt paltarları və yataq dəstləri, həmçinin məişət əşyaları ayrıca saxlanılır.
Yuyulduqdan sonra xəstənin alt paltarı diqqətlə ütülənir.
Qulluq zamanı yoluxmuş dəri üçün birdəfəlik steril əlcəklər geyilməlidir.
Xəstə insan qan dövranını pozan və ağrıya səbəb olan dar paltar geyinməməlidir.
Xəstəyə maksimum istirahət vaxtı olan ehtiyatlı rejim təmin edilməlidir.
Gün ərzində gəzməkdən çəkinmək lazımdır, çünki günəş şüaları yoluxucu döküntülərin yayılmasına kömək edəcəkdir.
Herpesi islatmaq mümkündürmü? Əlbəttə ki, mümkündür və lazımdır, heç kim gigiyenanı ləğv etməyib. Ancaq bu, daim deyil, diqqətlə aparılmalıdır. Liken ilə, bu virusu aradan qaldırmaq üçün xüsusi vasitələrdən istifadə edərək özünüzü yuya bilərsiniz.

Mürəkkəb olmayan bir xəstəlik adətən evdə müalicə olunur. Herpes zosterdən sonra ağırlaşmalar varsa, o zaman xəstəxanada müalicə olunmaq daha yaxşıdır. Bundan əlavə, beynin və ya göz almasının hər hansı bir sahəsinin zədələnməsi hallarında xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır. Bu cür proseslər korluğa və ya sinir sisteminin işində dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Belə hallarda bir oftalmoloq və nevropatoloq tərəfindən müayinə aparılmalıdır.

Aşağıdakı hallarda, shingles ilə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz:

bir yaşından kiçik bir körpə herpeslə yoluxmuşsa;
xəstəlik hamilə qadında baş verərsə;
əlli yaşdan yuxarı bir xəstə xəstələndikdə;
yoluxmuş şəxsdə şəkərli diabet varsa;
şiş patologiyalarının olması ilə;
xroniki xəstəliklərin diaqnostikasında.

Bundan əlavə, patoloji aşağıdakı klinik əlamətlərlə özünü göstərirsə, həkimə müraciət etmək lazımdır:

şiddətli baş ağrısı;
ürəkbulanma və ya qusma;
konvulsiyalar;
əzələ zəifliyi;
şüur itkisi;
görmə funksiyasının azalması;
qulaqda ağrı.

Herpes zosterin müalicəsi və qarşısının alınması

Herpes zoster 14-16 gün ərzində terapevtik müdaxilə olmadan keçə bilər. Ancaq belə bir sağalma adətən yalnız immun sistemi daha güclü olan gənclərdə müşahidə olunur.

Kəskin infeksiya forması olan xəstələr üçün terapevtik prosedurlar lazımdır. Viral infeksiyaya əlavə olaraq, immun çatışmazlığı vəziyyətinə sahib olanlar və ya daxili sistemlərin ağır patologiyaları fonunda xəstələnənlər.

Terapevtik prosedurlar səpgilərin sahəsini və baloncukların sayını azaltmaq üçün həyata keçirilir. Vaxtında aparılan terapevtik üsulların köməyi ilə ağırlaşma riski azalır və sağalma müddəti sürətlənir.

Müalicə intoksikasiya sindromunu azaldacaq və yoluxucu bir lezyon nəticəsində immunitet sisteminin pozğunluqlarını düzəldəcəkdir.

Həkimlər yoluxmuş şəxslərin şikayətləri əsasında, müayinələrin nəticələrinə əsasən və laboratoriya müayinələrinin məlumatlarını aldıqdan sonra müalicə təyin edirlər.

Belə patologiyaları müalicə etmək üçün həkimlər xüsusi birləşmiş üsullar hazırlamışlar. Terapevtik vasitələr olaraq antiviral və qeyri-steroid dərmanlar, analjeziklər və immunomodulyatorlar istifadə olunur. Bundan əlavə, xəstələrə vitamin terapiyası ilə pəhriz göstərilir.

Demək olar ki, bütün dərmanlar tablet şəklində və ya xaricdən (gellər, məlhəmlər, kremlər) istifadə olunur. Dərmanın dozası və istifadə müddəti həkim tərəfindən müayinə və müayinədən sonra müəyyən edilir. Terapiya müşayiət olunan patologiyalardan və herpes infeksiyasının şiddətindən asılıdır.

İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün əsas qrupların vitaminlərindən istifadə etmək tövsiyə olunur. Ehtiyatlı bir pəhriz demək olar ki, bütün hallarda göstərilir. Süd məhsulları və tərəvəzlər, dəniz məhsulları, meyvələr və dənli bitkilər yemək daha yaxşıdır. Profilaktik tədbir olaraq toxunulmazlığı və peyvəndi gücləndirmək üçün prosedurlar aparılır.

Peyvəndin məqsədi herpes virusuna qarşı süni aktiv anticisimlər yaratmaqdır. Bu tərkibə yoluxma qabiliyyəti aşağı olan canlı mədəniyyətlər daxildir. Hazırda yalnız bir peyvənd tərkibi yaradılıb və həddindən artıq hallarda peyvənd aparılır.

Belə bir xəstəlik çox yaygındır, çünki virus ömrün sonuna qədər bədəndə qalır. Patologiyanın kəskinləşməsi zamanı xəstənin dərisi ilə təmas zamanı yoluxa bilərsiniz. Xəstəliyin ağırlaşmaları yoxdursa və ağır deyilsə, o zaman xəstə xəstəxanaya yerləşdirilmir. Evdə, iki-üç həftə ərzində xəstə simptomları yüngülləşdirmək üçün bir sıra prosedurları yerinə yetirməlidir.

Zolaqların müalicəsi - pəhriz, xalq müalicəsi və dərmanlar

Herpes kimi tanınan şingles, səpgi və ağrı ilə xarakterizə olunur. Adətən yaz və payızda baş verir.

Xəstəlik əsasən 40 yaşdan yuxarı insanlara təsir göstərir. Yaşlı xəstələrdə proses çətin olur, ona görə də dərhal müalicəyə başlamaq vacibdir.

Herpes zoster ilə inkubasiya dövrü bir neçə il davam edə bilər. İlk narahatlıq səpgi inkişaf etməzdən bir həftə əvvəl görünür.

Qızartı və kiçik blisterlər olduqda dəqiq diaqnoz ən asandır. Zamanla parçalanmağa başlayırlar. Dərinin bu sahələri qabıqlanır və tədricən yaxşılaşır. Ümumiyyətlə, xəstəlik 3-4 həftə ərzində davam edir.

Bəzən xəstələrdə blisterlər əmələ gəlmir. Bu vəziyyətdə qaşınma və ağrının səbəbini müəyyən etmək çətindir.

Mütəxəssislər herpes zosterin bir neçə formasını ayırd edirlər:

Ümumiləşdirilmiş. Döküntü hər yerdə, o cümlədən selikli qişalarda əmələ gələ bilər. Ringworm bəzən suçiçəyi ilə qarışdırılır, baxmayaraq ki, xərçəngli bir şiş və ya zəifləmiş immunitet sistemi varlığında bir komplikasiya kimi inkişaf edə bilər.

büllöz. Bir neçə baloncuk birinə birləşir. Böyük bir qabarcıq quruyanda bu sahədə qaranlıq bir ləkə qalır. Ölü toxumadan ibarət bir qaşınmadır.

Uğursuz. Xəstələrdə ağrı və kabarcıklar əmələ gəlmir. Döküntü çox tez keçir.

Viseral. Bir və ya daha çox daxili orqan təsirlənir. Bu vəziyyətdə təcili xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır.

Şingles və ya suçiçəyi olan hər kəs infeksiya mənbəyi ola bilər. Semptomlar infeksiyadan bir neçə saat sonra görünür.

Qanında virus olan qadınlar tez-tez hamiləlik dövründə shingle olur. Eyni zamanda, praktiki olaraq heç bir simptom yoxdur, buna görə qaçırılmış hamiləliyin və ya aşağı düşmənin səbəbini müəyyən etmək bəzən çətindir. Sağ qalan körpələrdə görmə və eşitmə pozğunluqları, həmçinin sinir sistemi pozulmaları ola bilər.

yoluxuculuq

Xəstə ilə təmasda olan böyüklər və uşaqlar şingles və suçiçəyi ilə yoluxa bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, liken köhnə blisterlərin sağalması və yenilərinin meydana gəlməsi zamanı yoluxucudur.

Bütün qabarcıqlar partlayanda və onların yerində qabıq əmələ gələndə virusun yayılması dayanacaq. Bu mərhələdə liken artıq yoluxucu deyil.

Bu məqalədə insanlarda pityriasis versikolorun müalicəsi haqqında oxuyun.

Bədəndə yoluxucu olmayan bir dəri xəstəliyi var. Onlar yağ bezlərinin tıxanması səbəbindən baş verir.

Səbəbləri və simptomları

Zolaqlar, suçiçəyi xəstəliyinin törədicisi olduğu düşünülən herpes virusundan qaynaqlanır. Suçiçəyi köçürüldükdən sonra xəstələrdə virus sinir hüceyrələrində "qış yuxusuna düşür". Vaxt keçdikcə yenidən qan dövranına daxil ola bilər ki, bu da shingles meydana gəlməsinə səbəb olacaqdır.

Hələlik alimlər “qış yuxusu” zamanı virusu necə müəyyən edəcəklərini bilmirlər. Məlumdur ki, pensiya yaşına çatmış insanlar və onkoloji xəstələr onun aktivləşdirilməsinə məruz qalırlar.

Virusun "oyanmasının" səbəbləri:

Fiziki zədə, ağır stress və müəyyən dərmanların istifadəsi ilə əlaqəli toxunulmazlığın azalması.
Hipotermiya.
Müxtəlif yoluxucu və onkoloji xəstəliklər.
HİV infeksiyası, QİÇS.
Radiasiya terapiyasının aparılması.

Şinglenin ilk əlamətləri qızdırma, titrəmə, yorğunluq və baş ağrısıdır. Həmçinin, bəzi xəstələr yanma və yüngül qaşınma şikayət edirlər. Bu dövr 1-4 gün davam edir, böyüklərdə isə bir həftə ərzində baş verə bilər.

Sinir toxumasına zərər verən yerlərdə çəhrayı qaşınma möhürləri görünür, onların yerində seroz tərkibli veziküllər əmələ gəlir. Onlar adətən üz və sinədə lokallaşdırılır.

Bəzi hallarda limfa düyünlərində artım, uşaqlarda isə tənəffüs yollarının iltihabı ola bilər.

Dəri patologiyasının başqa bir növü rəngli likendir. Görünüşünə görə qurşaqdan fərqlənir.

Pityriasis versicolor xəstəliyini necə müalicə etmək bu təlimatda təsvir edilmişdir. Terapiya kursu hərtərəfli olmalıdır.

Müalicə

Şingles şübhəsi varsa, bir dermatoloqa müraciət etməlisiniz. Təcrübəli həkim xəstənin şikayətlərinə və analiz nəticələrinə əsasən diaqnoz qoyacaq.

Şişlərdən xilas olmaq üçün tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

Dar paltarlar və sintetik materiallardan hazırlanmış əşyalar geyinməyin.
Antibiotik əsaslı məlhəmlərin istifadəsi yalnız göstəricilərə uyğun olaraq mümkündür, əks halda dərinin qıcıqlanması mümkündür.
Yaranan qabığı olan səpgi xüsusi steril sarğı ilə örtülməlidir.
Çox zərurət olmadıqca ictimai yerlərə getməyin.
Stress və gərgin idmandan qaçınmaq lazımdır.

Ümumiyyətlə, müalicə infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq, ağrıları aradan qaldırmaq və bədənin intoksikasiyasını azaltmaq məqsədi daşıyır.

Tibbi

Likenin müalicəsi xəstəliyin ilk günlərində başlanmalıdır ki, bu da ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Dərmanları yalnız bir həkim təyin etməli olduğunu xatırlamaq lazımdır, çünki onların bir çox əks göstərişləri var.

Herpes zoster ilə antiviral dərmanlar tələb olunur. Bu xüsusilə yaşlı xəstələr və trigeminal siniri olan insanlar üçün doğrudur.

Asiklovir və ya famsiklovir səpgilər yarandıqdan dərhal sonra bir həftə ərzində gündə üç dəfə qəbul edilməlidir. Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar maksimum 5-7 gün müddətində təyin edilir.

Qaşıntıları aradan qaldırmaq üçün çobanyastığı həlimindən buz təsirlənmiş nahiyələrə çəkilir. Həm də bu məqsədlər üçün tərkibində antibiotik olan məlhəmlər istifadə olunur. Antihistaminiklər şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edəcək.

Bəzi hallarda immunitet sisteminin vəziyyətinin əlavə öyrənilməsi tələb olunur. Xəstənin toxunulmazlığı zəifləyirsə, müvafiq dərmanlar qəbul etmək lazımdır.

Şiddətli ağrı sindromu ilə həkim analjezikləri seçəcək. A və B qrupunun vitaminlərini qəbul etmək də tövsiyə olunur. Xəstəliyin kəskin dövrü keçdikdə, fizioterapiya prosedurları təyin edilə bilər.

Şiddətli likendə kompleks müalicə lazımdır, o cümlədən:

Antiviral dərmanlar.
Ağrı kəsicilər və antikonvulsanlar.
Analjeziklər.
İmmunomodulyatorlar, yəni amiksin, immunomaks, ferrovir və ya allomedin.
Vitamin kompleksləri.
Yerli müalicə üçün antiseptiklər.
Epitelizasiya prosesini sürətləndirən dərmanlar.

Xalq müalicəsi

Şingles üçün hər hansı bir xalq müalicəsi yalnız əlavə terapiya kimi istifadə edilə bilər. Əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz, çünki ciddi fəsadların yaranma ehtimalı var.

Ağrı və qaşınmadan qurtulmağa kömək edən məşhur vasitələr:

Kükürdlü su və duzun əlavə edilməsi ilə hamamlar.
Təsirə məruz qalan ərazilərə gündə iki dəfə yarım saat tətbiq edilməli olan duz və çörəyə əsaslanan kompreslər.
Təbii acı badam yağı ilə dəri müalicəsi.
1: 1 nisbətində kərə yağı əlavə edilməklə süddə qaynadılmalı olan kətan kompresləri;
Qaynar su ilə tökülən və 12 saat buraxılan aloe şirəsi və dulavratotu yarpaqlarından kompreslər.

Terapevtik pəhriz

Qidalanma, herpes zosterin effektiv müalicəsinə kömək edən mühüm amildir. Bu xəstəlik tez-tez immun sistemi zəifləmiş yaşlı insanlarda baş verir. Yaşlandıqca vitamin və mineralların mənimsənilməsi pisləşir. Buna görə xüsusi vitamin kompleksləri qəbul etmək və pəhrizi yenidən nəzərdən keçirmək lazımdır.

İçkilərdən qatqısız yaşıl çaya üstünlük verməyə dəyər.

Payız-yaz dövründə pəhriz mümkün qədər faydalı olmalıdır. Sitrus meyvələri, paxlalılar, yerkökü, balqabaq, balqabaqdan istifadə etmək lazımdır. Pəhrizdə istənilən növ qoz-fındıq da olmalıdır.

Nəticələr

Herpes zosterin müalicəsi zamanı bakterial infeksiyadan qaçınmaq mümkün olmadıqda, zədələnmiş ərazilərdə irinləmə qeyd olunur.

Xəstəlik üzə təsir etdikdə daha ciddi ağırlaşmalar baş verir. Belə xəstələr mütləq bir oftalmoloqa müraciət etməlidirlər.

Ən çox görülən ağırlaşma postherpetik nevraljidir.

Bu vəziyyətdə ağrı, döküntünün tamamilə yox olmasından sonra da davam edir.

Şinglenin digər təsirləri:

Üz sinirinin iflici.
Sətəlcəm.
Görmə kəskinliyinin azalması.
Genitouriya sisteminin xəstəlikləri.
Meningoensefalit.

Müvafiq vaxtında müalicə ilə zolaqlar ciddi təhlükə yaratmır. Həkimin tövsiyələrinə əməl etmək və digər xəstələrlə təmasdan qaçmaq kifayətdir.

Liken planus tez xroniki hala gələn kifayət qədər yayılmış bir dəri xəstəliyidir.

Çox vaxt digər xəstəliklərin (mədə xorası, qastrit, qaraciyər sirozu, onikibarmaq bağırsağın xorası) yoldaşıdır. Xəstəliyə nə səbəb olur? →

Lichen versicolor (həmçinin pityriasis versicolor adlanır) dəridə müxtəlif ölçülü çox rəngli ləkələr kimi görünə bilər. Xəstəlik təbiətdə göbələkdir.

Təsir agenti demək olar ki, hər bir insanın dərisində yaşayan pitirosporum oval dəri göbələyidir. Göbələk dərinin buynuz təbəqəsini və saçın kutikulasını yoluxdurur. Hansı məlhəmlər kömək edəcək →

İnsanlarda pityriasis versicolor, Malassezia cinsinə aid bir göbələk tərəfindən törədilən göbələk dəri xəstəliyidir. Bu göbələk epidermisin buynuz təbəqəsində yaşayır.

Dəridə ləkəli ləkələr kimi görünür. Pityriasis versicolor müxtəlif çalarlarda ola biləcəyi üçün ona versikolor da deyilir. Effektiv Müalicələr→

Zolaqlar (şingles)

Zona (Herpes Zoster) varsa hansı həkimlərə müraciət etməlisiniz

Shingles (shingles) nədir

Əvvəllər suçiçəyi olan insanlar xəstələnirlər. Əsasən qocalar və qocalar xəstələnirlər. Xəstəliyin tezliyi yaşda 1000 nəfərə 5-10 arasında dəyişir. Bəzi xəstələrdə (normal toxunulmazlığı olan xəstələr arasında təxminən 2% və immun çatışmazlığı olan xəstələrin 10% -ində) xəstəlik yenidən baş verir. Əvvəllər xəstələnməmiş uşaqlar herpes zosterli xəstələrlə təmasda olduqda, onlar tipik suçiçəyi inkişaf etdirirlər.

Şingles (shingles) səbəb olur

Xəstəliyin törədicisi shingles və suçiçəyi törədən Herpesviridae ailəsinin virusudur. Herpesviridae ailəsinin bir çox digər üzvləri kimi, virus da xarici mühitdə qeyri-sabitdir: qızdırıldıqda, ultrabənövşəyi şüaların və dezinfeksiyaedici maddələrin təsiri altında tez ölür. Aşağı temperaturda uzun müddət saxlanıla və təkrar dondurulmağa davam edə bilir.

Şingles zamanı patogenez (nə baş verir?)

Herpes zoster tez-tez immunitet sistemini zəiflədən müxtəlif təsirlərə məruz qalan şəxslərdə baş verir (leykemiya, limfoqranulomatoz, neoplazma olan xəstələr, kemoterapi alanlar, uzun müddət kortikosteroidlər və immunosupressantlar qəbul edənlər, xüsusən də tez-tez infeksiya qazanılmış immun çatışmazlığı sindromu olan xəstələrdə inkişaf edir). İmmunitet qorunmasının yaşa bağlı azalması səbəbindən qocalıq yaşlı insanlar xəstələnirlər. Nəticədə, heç bir klinik təzahürə səbəb olmadan bir neçə onilliklər ərzində bədəndə saxlanılan varicella-zoster virusu ilə latent infeksiya aktivləşir. İnfeksiyanın aktivləşdirilməsinin məcburi bir komponenti, intervertebral qanqliyaların (və ya kranial sinirlərin qanqliyalarının) zədələnməsi və arxa köklərin zədələnməsi ilə bir növ viral ganglioneuritdir. Virus vegetativ qanqliyaları prosesə cəlb edə və meningoensefalitə səbəb ola bilər. Daxili orqanlar da təsirlənə bilər. Beləliklə, shingles şəklində, suçiçəyi xəstəliyindən fərqli olaraq, virusun epiteliotrop deyil, neyrotrop xüsusiyyətləri ön plana çıxır.

Zolaqların (shingles) simptomları

Şingles üçün inkubasiya dövrü (ilkin infeksiyanın ötürülməsindən aktivləşməyə qədər) uzun illər davam edir.

Xəstəliyin ilkin dövrü prodromal simptomlarla özünü göstərə bilər: baş ağrısı, nasazlıq, subfebril bədən istiliyi, üşümə, dispeptik pozğunluqlar. Eyni zamanda, gələcək səpgilər sahəsində periferik sinir gövdələri boyunca ağrı, yanma və qaşınma, karıncalanma və paresteziya baş verə bilər. Fərdi xəstələrdə bu subyektiv yerli əlamətlərin intensivliyi fərqlidir. İlkin dövrün müddəti 1 gündən 3-4 günə qədər dəyişir; böyüklərdə daha tez-tez müşahidə olunur və adətən uşaqlara nisbətən daha uzun olur.

Əksər hallarda başlanğıc kəskin olur. Bədən istiliyi ° C-ə qədər yüksələ bilər; onun yüksəlməsi ümumi zəhərli reaksiyalarla (baş ağrısı, halsızlıq, üşümə) müşayiət olunur. Eyni zamanda, bir və ya bir neçə onurğa ganglionunun innervasiyası zonasında, xarakterik ağrı və digər subyektiv hisslərlə dəri döküntüləri görünür.

Əvvəlcə ekzantema 2-5 mm ölçülü məhdud çəhrayı ləkələrə bənzəyir, lakin eyni və ya ertəsi gün onların fonunda hiperemik və ödemli bazada yerləşən şəffaf seroz tərkibli kiçik, sıx qruplaşdırılmış veziküllər əmələ gəlir. Əksər hallarda, ekzantema regional limfa düyünlərinin artması və ağrıları ilə müşayiət olunur; uşaqlar tez-tez yuxarı tənəffüs yollarının kataral əlamətlərini göstərir.

Ekzantema bu və ya digər həssas sinirin proyeksiyasına görə lokallaşdırılır. Çox vaxt lezyon birtərəfli olur: qabırğaarası sinirlər boyunca, üzdəki trigeminal sinirin budaqları, daha az tez-tez ətrafların sinirləri boyunca. Bəzi hallarda genital bölgədə dəri lezyonları müşahidə olunur. Xəstəliyin dinamikasında, bir neçə gün aralığında, onların fonunda vesikulyar elementlərin inkişafı ilə yeni ləkələr görünə bilər. Bir neçə gündən sonra veziküllərin yerləşdiyi eritematoz fon solğunlaşır, məzmunu buludlu olur. Sonradan veziküllər quruyur, qabıqlar əmələ gəlir, onlar xəstəliyin 3-cü həftəsinin sonunda yıxılır və yüngül piqmentasiya qalır.

Yüksək bədən istiliyi bir neçə gün davam edir, toksikozun simptomları onun normallaşması ilə yox olur.

Herpes zosterin aşağıdakı klinik formaları fərqləndirilir:

2) qulaq və göz;

3) qanqrenoz (nekrotik);

4) vegetativ qanqliyaların zədələnməsi ilə herpes zoster;

Xəstəliyin ən çox yayılmış qanqliokutan forması kəskin şəkildə qızdırma, ümumi intoksikasiya simptomları və gələcək səpgilərin yerində aydın yanma ağrıları ilə başlayır. 3-4 gündən sonra (bəzən yalnız bir neçə gün sonra) xarakterik bir döküntü görünür. Ağrı və səpgilərin lokalizasiyası təsirlənmiş sinirlərə (adətən interkostal) uyğun gəlir və qurşaq xarakterinə malikdir. Ağrılar bəzən dözülməz olur, dəriyə ən kiçik toxunuşda, soyuduqda, hərəkət etdikdə şiddətlənir. Bir vezikulyar səpgi yerində əvvəlcə dərinin infiltrasiya və hiperemiyası meydana gəlir, bunun üzərində daha sonra şəffaf, sonra buludlu məzmunla dolu qruplar şəklində baloncuklar görünür. Baloncuklar quruyur və qabıqlara çevrilir. Bəzən xəstəlik intoksikasiya və nevralji ağrıları ilə xarakterizə olunur, heç bir döküntü yoxdur. Dəri səpgiləri görünəndə ağrı adətən daha az intensiv olur.

Tipik klinik simptomlar herpes zosterin göz və qulaq formalarıdır. Oftalmik formada trigeminal düyün (Gasser düyünü) təsirlənir və səpgilər üçlü sinirin budaqları boyunca lokallaşdırılır (gözün, burunun selikli qişasında, üzün dərisində). Qulaq forması ilə, əyilmiş düyün prosesdə iştirak edir və auriküldə və ətrafında döküntülər görünür və xarici eşitmə kanalında da ola bilər. Üz iflici inkişaf edə bilər. Döküntüdən əvvəl ümumi intoksikasiya və qızdırma əlamətləri görünür. Bir neçə həftə davam edə bilən trigeminal nevralgiya. Göz şəklində spesifik viral keratit, daha az tez-tez iritis, qlaukoma müşahidə olunur.

Herpes zosterin qanqrenoz (nekrotik) forması adətən zəifləmiş şəxslərdə inkişaf edir. Sonradan çapıqların meydana gəlməsi ilə dərin bir dəri lezyonu var. Güman etmək olar ki, bakterial infeksiyanın təbəqələşməsi bu formaların genezisində müəyyən rol oynayır.

Meningoensefalitik forma nisbətən nadirdir. Xəstəlik ağır bir kurs ilə xarakterizə olunur, ölüm 60% -dən çoxdur. Bu forma ganglionik təzahürlərlə başlayır, daha tez-tez interkostal sinirlər bölgəsində olur, baxmayaraq ki, servikal bölgədə də ola bilər. Gələcəkdə meningoensefalit əlamətləri görünür (ataksiya, varsanılar, hemipleji, meningeal simptomlar, koma baş verə bilər). Dəri döküntülərinin görünüşündən ensefalopatiyanın inkişafına qədər vaxt 2 gündən 3 həftəyə qədərdir.

ümumiləşdirilmiş forma. Bəzən, lokallaşdırılmış ekzantemanın başlanmasından bir neçə gün sonra dərinin bütün nahiyələrində və hətta selikli qişalarda tək və ya çoxlu veziküllər görünür ki, bu da çox vaxt səhvən suçiçəyi herpes zosterinə əlavə kimi qəbul edilir. Ekzantemanın ümumiləşdirilmiş təbiəti ilə, həmçinin lokallaşdırılmış herpesin 2-3 həftə ərzində getmədiyi hallarda, immun çatışmazlığı və ya bədxassəli yenitörəmələrin inkişafından şübhələnmək lazımdır.

abort forması. Eritematoz-papulyar səpgilərin sürətlə yox olması və veziküllərin olmaması ilə xarakterizə olunur.

Yuxarıda göstərilən formalardan hər hansı biri herpes zoster üçün qeyri-adi simptomların inkişafı ilə avtonom qanqliyaların zədələnməsi ilə müşayiət oluna bilər (vazomotor pozğunluqlar, Horner sindromu, sidik tutma, qəbizlik və ya ishal).

Xəstəliyin şiddəti tez-tez eksantema yerindən birbaşa asılıdır. Supraorbital, frontal və nazosiliar sinirlərin innervasiyası bölgəsində səpgilərin yerləşdiyi hallar intensiv nevralji ağrı, dərinin hiperemiyası və şişməsi, göz qapaqlarının və bəzən buynuz qişanın zədələnməsi ilə fərqlənir.

Abortiv formada herpes zosterin klinik təzahürlərinin müddəti orta hesabla bir neçə gün, həftənin kəskin gedişində, uzanan - bir aydan çoxdur.

Şingles ilə eksantemada ağrı açıq bir vegetativ xarakter daşıyır: onlar yanan, paroksismal, gecə daha pisdir və tez-tez açıq emosional reaksiyalarla müşayiət olunur. Yerli paresteziyalar və dəri həssaslığının pozulması tez-tez müşahidə olunur. Üz və okulomotor sinirlərin, əzaların, qarın əzələlərinin, sidik kisəsinin sfinkterinin mümkün radikulyar parezi.

Xəstəlik seroz meningitin inkişafı ilə davam edə bilər; CSF-də iltihablı dəyişikliklər həmişə ağır meningeal simptomlarla müşayiət olunmur. Nadir hallarda kəskin dövrdə ensefalit və meningoensefalit müşahidə olunur. Poliradikulonevropatiya və kəskin miyelopatiya halları təsvir edilmişdir.

Şinglesin ilk epizodu adətən davamlı remissiya ilə müşayiət olunur; xəstəliyin təkrarlanması halların bir neçə faizindən çox olmayaraq müşahidə olunur. Əksər xəstələr qalıq təsirlər olmadan sağalırlar, lakin nevralji ağrıları uzun müddət, bir neçə ay və ya hətta illərlə davam edə bilər.

Herpes zosterin ağırlaşmaları: motor iflici ilə müşayiət olunan transvers mielit.

Herpes zoster HİV və digər immun çatışmazlığı olan insanlarda daha ağırdır. Döküntünün görünmə dövrünün müddəti 1 həftəyə qədər artır, vezikülləri əhatə edən qabıqlar xəstəliyin 3-cü həftəsindən tez quruyur. Limfoqranulomatoz və ya lenfoma olan xəstələrdə mütərəqqi herpes zoster inkişaf riski daha çox olur və onların təxminən 40%-də dərinin bütün səthinə yayılmış səpgi ola bilər. Yayılmış dəri təzahürləri olan şəxslərin 5-10% -ində viral pnevmoniya, meningoensefalit, hepatit və digər ağır ağırlaşmalar inkişaf edir.

Şingles (shingles) diaqnozu

Herpes zosterin gangliokutan formalarının ətraflı klinik mənzərəsi ilə diaqnoz çətin deyil. Səhvlər tez-tez xəstəliyin başlanğıc dövründə, intoksikasiya, atəş və kəskin ağrıların əlamətləri olduqda baş verir. Bu hallarda səhvən angina pektorisi, plevrit, ağciyər infarktı, böyrək kolikası, kəskin appendisit və s. diaqnoz qoyulur.Hərpes, qızartı, kəskin ekzemadan fərqləndirin; şinglin ümumiləşdirilmiş forması - suçiçəyi. Diaqnozun laboratoriya təsdiqi üçün mikroskopiya və ya immunofluoresan metoddan istifadə etməklə virusun aşkarlanması, virusun toxuma mədəniyyətlərində təcrid edilməsi və seroloji üsullardan istifadə edilir.

Şinglenin laboratoriya diaqnostikası geniş tətbiq edilmir.

Şingles müalicəsi (shingles)

Xəstəlik günlərində ilk dəfə intoksikasiya ilə mübarizə, ağrıları aradan qaldırmaq və infeksiyanın ümumiləşdirilməsinin qarşısını almaq üçün tədbirlər görülür. Varikellanın geniş yayılması normal insan immunoqlobulində antikorların olmasına səbəb olur. Bu dərman 5-10 ml dozada mümkün qədər erkən əzələdaxili olaraq təyin edilir. Tək bir inyeksiya kifayətdir. Xəstəliyi sitostatiklərin, kortikosteroidlərin, immunosupressantların istifadəsi fonunda, ağır müşayiət olunan xəstəliklər (leykemiya, limfoqranulomatoz, HİV infeksiyası və s.) İmmunogenezi inhibə edən dərmanlar dayandırılmalıdır. Antibiotiklər yalnız ikincili bakterial ağırlaşmalar baş verdikdə təyin edilir. Yüksək atəşdə intoksikasiya ilə mübarizə üçün 5% qlükoza məhlulu, Ringer-Locke məhlulu, izotonik natrium xlorid məhlulu verilir. Vitaminlər təyin olunur. Dözülməz ağrıları aradan qaldırmaq çətin bir işdir. Narkotik olmayan analjezikləri trankvilizatorlarla birlikdə istifadə edirlər, bəzən dərmanların təyin edilməsinə müraciət etməlisiniz. Bundan əlavə, novokainin elektroforezi, novokain blokadası aparılır, diatermiya təyin edilir.

Herpetik püskürmələrin görünüşü ilə eyni dərmanlar toyuq poxu ilə olduğu kimi yerli olaraq tətbiq olunur. Qanqrenoz formalarda normal insan immunoqlobulinin artan dozaları (10-20 ml) dəfələrlə yeridilir, stafilokok əleyhinə aktivliyə malik antibiotiklər (oksasillin, eritromisin, gentamisin, rifampisin) əzələdaxili olaraq təyin edilir. Yerli olaraq antibiotiklər (tetrasiklin, eritromisin) olan məlhəmlərdən istifadə edin. Xəstəliyin ağır formalarında uzunmüddətli (12 saat ərzində) venadaxili infuziya şəklində gündə 15 mq/kq dozada ribavirin venadaxili yeridilməsi tətbiq edilir. Asiklovirin tətbiqi ağrıları azaltmır, lakin visseral ağırlaşmaların inkişafına mane olur.

Ensefalitik forma istisna olmaqla, proqnoz əlverişlidir.

Herpes zoster xəstəliyinin qarşısının alınması

Epidemiya zamanı profilaktik tədbirlər həyata keçirilmir.

Maraqlı Faktlar.

Statistikaya görə, virusun görünüşü yüz nəfərdən on beşində müşahidə olunur.
Hər il xarici ölkələrdə bədəndə herpesin təzahürü var. Üstəlik, yoluxmuşların əksəriyyəti postherpetik nevralgiyadan əziyyət çəkirlər.
Yeniyetməlik dövründə suçiçəyi olan hər üç nəfərdən birində herpes zoster.
Əvvəlcə bədənə daxil olan virus, ömür boyu bədəndə qalaraq suçiçəyi xəstəliyinin inkişafına kömək edir.

Herpes zosterin inkişafının səbəbləri

Mütəxəssislər, herpes zoster kimi bir xəstəliyin inkişafına təsir edən bir sıra amilləri müəyyən edə bildilər.

İmmunosupressiya və ya immunosupressiv terapiya.
xroniki stress.
İmmunosupressorların istifadəsi.
Daxili orqanların xroniki patologiyaları.
Onkoloji xəstəliklər.
Radioterapiyanın nəticəsi.
Dəriyə cərrahi müdaxilə.

Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin inkişafında insanın yaşı mühüm rol oynayır.
Həm də qeyd etmək lazımdır ki, şinglelərin inkişafında yaş kimi bir amil mühüm rol oynayır.

Herpes zosterin nəticələri müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilə bilər. Bu, vaxtında aparılan terapiyadan və insanın infeksiyaya qarşı durma qabiliyyətindən asılıdır.

Herpes zosterin növləri və simptomları

Zoster virusunun belə formaları var:

qulaq;
göz;
büllöz;
hemorragik;
qanqrenoz;
uğursuz;
meningoensefalitik.

Hər bir halda inkubasiya dövrü fərdi. İnfeksiya anından ilk əlamətlərə qədər bir neçə il çəkə bilər.
Xəstəliyin səbəbləri hələ müəyyən edilmədiyi üçün infeksiyanın qarşısını almaq demək olar ki, mümkün deyil. Virus müxtəlif yollarla ötürülür. İmmunitet sistemini gücləndirmək və şəxsi gigiyenanın əsas qaydalarını laqeyd etməmək vacibdir.

Belə əlamətlər bir neçə saatdan üç günə qədər müşahidə edilə bilər. Bundan əlavə, qırmızı rəngli iltihablı ödemli bir ləkə meydana gəlir. Gün ərzində onun üzərində qabarcıq formalaşmaları görünəcək. Döküntü 0,3-0,7 mm diametrli qruplaşdırılmış blisterlərə bənzəyir. Onların hər birinin içərisində seroz maye var. Döküntü eyni vaxtda görünməyə bilər, lakin 4 gün ərzində tədricən artır.

Bubble səpgiləri göründükdən bir müddət sonra onlar açılmağa başlayacaq, seroz qabıqlar və ya eroziya əmələ gətirir.
Bir qayda olaraq, 2 həftədən sonra epitel öz bütövlüyünü tamamilə bərpa edir. Viral lezyonun yerində zamanla yox olan depiqmentli ləkələr görünür.

Herpesin simptomları və müalicəsi birbaşa təsirlənmiş ərazidən asılıdır. Həkimin əsas simptomları arasında:

hərarət
Baş ağrısı;
halsızlıq;
zəiflik;
bədən istiliyində artım;
qoxulara reaksiyanın kəskinləşməsi;
səpgilər;
iflic;
görmə azalması.

Herpes infeksiyası üçün inkubasiya dövrü

Üstəlik, səbəbləri müəyyən edilməmiş herpes zoster, suçiçəyi xəstəliyindən fərqli olaraq, hava damcıları ilə ötürülə bilməz. Yalnız dərinin təsirlənmiş sahələrinə toxunmaqla yoluxa bilərsiniz. Buna görə də, herpes zoster haqqında sual: bu yoluxucudurmu? - yalnız bir insanın meylli olduğu xüsusi hallarda müsbət cavab verə bilərsiniz.

Bəzi məişət əşyalarının ümumi istifadəsi ilə yoluxma riski mövcuddur. Xəstə yalnız başqaları üçün təhlükəlidir və kabarcıkların formalaşması mərhələsi, yəni ilk həftədir. Blister formasiyalar sarı-qəhvəyi qabıqla örtüldükdən sonra xəstə yoluxucu deyildir.

Otağın gündəlik nəm təmizlənməsi.
Yayda xəstənin otağında pəncərəni açıq saxlayın, qışda gündə ən azı altı dəfə havalandırın.
Xəstələrin alt paltarları və yataq dəstləri, həmçinin məişət əşyaları ayrıca saxlanılır.
Yuyulduqdan sonra xəstənin alt paltarı diqqətlə ütülənir.
Qulluq zamanı yoluxmuş dəri üçün birdəfəlik steril əlcəklər geyilməlidir.
Xəstə insan qan dövranını pozan və ağrıya səbəb olan dar paltar geyinməməlidir.
Xəstəyə maksimum istirahət vaxtı olan ehtiyatlı rejim təmin edilməlidir.
Gün ərzində gəzməkdən çəkinmək lazımdır, çünki günəş şüaları yoluxucu döküntülərin yayılmasına kömək edəcəkdir.
Herpesi islatmaq mümkündürmü? Əlbəttə ki, mümkündür və lazımdır, heç kim gigiyenanı ləğv etməyib. Ancaq bu, daim deyil, diqqətlə aparılmalıdır. Liken ilə, bu virusu aradan qaldırmaq üçün xüsusi vasitələrdən istifadə edərək özünüzü yuya bilərsiniz.

Aşağıdakı hallarda, shingles ilə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz:

bir yaşından kiçik bir körpə herpeslə yoluxmuşsa;
xəstəlik hamilə qadında baş verərsə;
əlli yaşdan yuxarı bir xəstə xəstələndikdə;
yoluxmuş şəxsdə şəkərli diabet varsa;
şiş patologiyalarının olması ilə;
xroniki xəstəliklərin diaqnostikasında.

Bundan əlavə, patoloji aşağıdakı klinik əlamətlərlə özünü göstərirsə, həkimə müraciət etmək lazımdır:

şiddətli baş ağrısı;
ürəkbulanma və ya qusma;
konvulsiyalar;
əzələ zəifliyi;
şüur itkisi;
görmə funksiyasının azalması;
qulaqda ağrı.

Herpes zosterin müalicəsi və qarşısının alınması

Herpes zoster 14-16 gün ərzində terapevtik müdaxilə olmadan keçə bilər. Ancaq belə bir sağalma adətən yalnız immun sistemi daha güclü olan gənclərdə müşahidə olunur.

Müalicə intoksikasiya sindromunu azaldacaq və yoluxucu bir lezyon nəticəsində immunitet sisteminin pozğunluqlarını düzəldəcəkdir.
Həkimlər yoluxmuş şəxslərin şikayətləri əsasında, müayinələrin nəticələrinə əsasən və laboratoriya müayinələrinin məlumatlarını aldıqdan sonra müalicə təyin edirlər.

Herpes olduqca yaygın bir xəstəlikdir, daşıyıcısı bütün insanların 90% -ni təşkil edir. Çox vaxt ciddi nəticələrə səbəb olmur və ümumiyyətlə təhlükəsiz hesab olunur. Ancaq müalicə olmadıqda, bu problem hələ də bir çox problem yarada bilər. Tipik olaraq, inkubasiya dövrü 1 gündən 25 günə qədər davam edir, bu da orqanizmin fərdi xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Gənc uşaqlar, infeksiyadan sonra ilk bir neçə saat ərzində xəstəliyin özünü göstərən herpesə ən çox həssasdırlar. Bu məqalə uşaqlarda və böyüklərdə herpesin inkubasiya dövrünün nə qədər davam etdiyi və bu mərhələdə xəstəliyi necə tanımaq barədə danışacaq.

Virus növləri

İnkubasiya dövrü orqanizmə daxil olmuş virusun aktivləşməyə başladığı dövr, yəni virusun daxil olmasından ilkin simptomların başlanmasına qədər olan müddətdir. Bu dövrün aşağıdakı mərhələləri fərqləndirilir:

İnkubasiya dövründə bir lezyon meydana gəlir, fizioloji parametrlər dəyişir. Adətən bu proseslər gizli xarakter daşıyır. Ancaq herpes daşıyan insanlar başqalarına yoluxa bilər.

Çox vaxt bədənin herpes virusu ilə yoluxması bədənlə təmasda, həmçinin hava damlaları ilə baş verir. İlkin infeksiyadan sonra xəstəliyin inkişafı 1 gündən 2-3 həftəyə qədər davam edə bilər. Herpes üçün ən çox görülən lezyonlar dodaqlar və burun sahələridir, bu vəziyyətdə orada çoxlu maye baloncuklar lokallaşdırılır.

Hər bir viral xəstəliyin inkubasiya dövrünün müəyyən müddəti var:

Dövrün uzunluğunu nə müəyyənləşdirir?

Herpes virusu yaxşı uyğunlaşma qabiliyyətinə malikdir, müxtəlif temperaturlara davam edə bilər. İnfeksiya zamanı səpgilər təkcə üzdə deyil, bədənin digər hissələrində də əmələ gələ bilər.Labial növlərlə infeksiya cinsiyyət orqanlarına nisbətən daha tez-tez baş verir.

Güclü toxunulmazlığı olan insanlar tez-tez infeksiyanın daşıyıcıları olurlar, lakin onlar özləri onun klinik təzahürlərindən əziyyət çəkmirlər, lakin virus üçün əlverişli şəraitdə özünü göstərə bilər. Semptomların başlama müddəti orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən təsirlənir. Adətən, infeksiyadan sonra herpesin inkubasiyası davam edir:

İnkubasiya müddətində mühüm rolu orqanizmin müdafiə sisteminin səviyyəsi oynayır, ona görə də bu dövrün dəqiq müddətini adlandırmaq mümkün deyil. Bəzi insanlarda virus dəri və ya selikli qişaya nüfuz etdikdən sonra uzun müddət özünü hiss etdirmir, bəzilərində isə bir neçə gün, hətta saatlar sonra inkişaf edir. Çox vaxt bu, immunitet sisteminin zəifləməsi ilə əlaqədardır. Aşağıdakı səbəblər xəstəliyin təzahürlərinin neçə gündə görünməsinə təsir göstərir.