Orofaringeal kandidozun müalicəsi. Orofaringeal uretritin müalicəsi

Orofaringeal kandidoz (ağız boşluğunun selikli qişasının xırtıldaması) — Candida mayasının həddindən artıq böyüməsi. Xəstəliyi əsas göstərici ilə tanımaq asandır - ağızın daxili səthində geniş ağ örtük. Üstəlik, tutulma zonası nadir hallarda yalnız dillə məhdudlaşır, tez diş ətlərinə, dodaqlara və hətta badamcıqlara yayılır. Bu vəziyyətdə yerli iltihab diffuz olur.

Məqalə sizə nə deyəcək?

Etiologiyası

Patogen maya göbələyinin belə aktiv yayılması nəyə əsaslanaraq ortaya çıxır?

Baş vermənin iki yolu var:

  • Xarici təsir faktoru (ekzogen)- ən çox doğum evlərində özünü göstərir. Körpələr analar, ziyarətçilər və tibb işçiləri tərəfindən infeksiyaya həssasdırlar.
  • Daxili təsir faktoru (endogen)- xroniki immun çatışmazlığı fonunda (toxunulmazlığın azalması). Yəni xroniki xəstəliklərdən zəifləmiş yetkinlik yaşına çatmış insanlar ən çox həssas olurlar. Fakt budur ki, hər sağlam orqanizmdə bu fürsətçi göbələklərin müəyyən bir hissəsi də mövcuddur. Kiçik miqdarda, bədənin sağlamlığı üçün təhlükəli deyil. Candida yalnız doğru anı gözləyir və bədənin qoruyucu funksiyasının zəifləməsi dövründə tədricən hücum etməyə başlayır. Problemlər o zaman başlayır. Ağızın selikli qişasında qaratıq, immunitet sisteminin fəlakətli səviyyəyə qədər zəiflədiyini göstərən bir əlamətdir.

Tibbi statistika deyir: orta hesabla yeni doğulmuşların 5% -i, körpələrin təxminən 10% -i və eyni sayda pensiya yaşına çatmış insanlar orofaringeal kandidoz xəstəliyinə məruz qalır. Protezlərin uzun müddət istifadəsi kandidozun həyəcanlılığını 60% -ə qədər artırır.

Uşaqlar xəstəliyə daha asan dözürlər, müalicə etmək daha asandır, lakin onlar buna daha çox həssasdırlar, ardıcıl olaraq bir dəfədən çox xəstələnə bilərlər. Xüsusilə təhlükəli olan, bədəndə açıq bir göbələk infeksiyası olan bir ana ilə daimi əlaqədir (diqqət tez-tez bağırsaqlarda və ya genitouriya sistemində yerləşir).

Ayrıca, orofaringeal kandidoz da daxil olmaqla bir göbələk xəstəliyinin baş verməsi üçün ilkin şərt toxunulmazlığı azaldan amillərlə verilə bilər:

  • Piylənmə. Bu hal orqanizm üçün əlavə yükdür.Stressli vəziyyət. Duyğular vacibdir, amma hər şey orta səviyyədə yaxşıdır.
  • Pəhrizlərə heyranlıq, uzun müddətli oruc tutmaq. Belə profilaktik sağlamlıq tez-tez onun üçün təhlükəyə çevrilir.
  • ağır hipotermi orqanizm. Xəstəliyin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır - bu köhnə həqiqəti unutma.
  • Dərmanlarla həddindən artıq doyma- radiasiya terapiyası, antibiotiklərin və hormonal dərmanların uzun müddətli istifadəsi. Beləliklə, mikrofloranın bütövlüyü pozulur.
  • Pis vərdişlər(sistematik alkoqol qəbulu, narkotik, siqaret - bədənin bərpaedici funksiyasını çox zəiflədir)
  • Şirniyyat məmulatlarına həvəs. Həddindən artıq qlükoza tərkibi mantarı aktiv şəkildə qidalandırır.
  • Bu tip kandidozdan təsirlənənlər arasında bir çoxu var diabet xəstələri Və HİV-ə yoluxmuş, ağır endokrin xəstəliklərdən təsirlənən insanlarda.
  • Qadınlarda mantarın patoloji çoxalması baş verə bilər hamiləlik fonunda.

Kişilərdə orofaringeal kandidoz olduqca nadirdir.

Bu göbələk əsas fokusdan köçərək digər orqanlara da təsir edə bilər. Məsələn, bağırsaqlar, genitouriya sisteminin orqanları, ayaqların dərisi, əllər, ağciyərlər, dalaq, sümüklər sinir sisteminə təsir göstərir.

Alimlər bildirirlər ki, Candida cinsinə aid olan göbələk növlərinin ümumi sayı 160-a çatır.

Təsnifat

Bu xəstəliyin təsnifatı bir çox alt paraqrafa malikdir.

  1. 1. Məkandan asılı olaraqİltihabi proses bu xəstəliyin bir neçə növünə bölünür:
  • Cheilitis - təsirlənmiş dodaqlar. Dodaq nahiyəsində toxuma qalınlaşır, ağrılı çatlar və lövhələr əmələ gəlir.
  • Heilitangular - eroziya dodaqların künclərinə sürünərək mikotik bir tıxac meydana gətirir.
  • Qlossit orofarenksin bölgəsində diqqət mərkəzindədir.
  • Tonzillit - badamcıqlarda diqqət. Bu yerlər qırmızıya çevrilir və qıvrılmış örtüklə örtülür.
  • Stomatit damaqdan, dildən və yanaqların daxili səthlərindən ağarır. Bəzən dil o qədər şişir ki, normal yemək və bir neçə söz demək mümkün deyil.
  • Gingivit diş ətinin iltihabıdır. Bəzən sarı bir rəng ilə boz rəngli bir film görünür, bu, inkişaf etmiş hallarda sarı bir rəng əldə edir və qanaxır.
  • Faringit - candida kütləvi şəkildə bir insanın boğazına yerləşir. Sistemli təsir göstərən antifungal agentləri birləşdirmək lazımdır.
  1. Morfologiya növünə görə Orofaringeal kandidozdur:
  • Psevdomembranoz, körpələrə və yaşlılara təsir göstərir.
  • Eritematoz (atrofik), steroid hormonlarının qəbulu fonunda görünür. Hipertrofik, hiperplastik olaraq da bilinir, artıq bədxassəli bir forma bərabərdir.
  • Eroziv və xoralı.
  1. Klinik kursla iki forma paylaşın:
  • Kəskin. Bu, müxtəlif vizual göstəricilərin olması ilə özünü göstərir - selikli qişanın qızartı, qıvrılmış lövhə, çatlar, qanaxma.
  • Xroniki, bu da öz növbəsində aşağıdakılara bölünə bilər: 1). Davamlı orofaringeal kandidoz. Vəziyyətin müvəqqəti yaxşılaşması ilə dalğalar şəklində davam edir. 2). Təkrarlanan orofaringeal kandidoz. Artıq ikinci mərhələdə, müalicədən sonra özünü göstərir.


Xəstəliyin simptomları

Xəstəlik müxtəlif yollarla başlaya və davam edə bilər, bu, xüsusi orqanizmdən, onun daxili qüvvələrinin aktivləşməsindən asılıdır. Uşaqlarda, məsələn, iştaha kəskin şəkildə azalır, əsəbilik və göz yaşı görünür, yuxu pozulur. Quru ağız, yanma, şişkinlik körpəni təqib edir. Uşağın ağzında görünən kəsmik nöqtələri vaxtında çıxarılmalı və ağız boşluğu dezinfeksiyaedici vasitə ilə silinməlidir. Bu cür tədbirlər vaxtında görülməzsə, lövhə nöqtələri kobud ağ qabığa birləşəcək, bunun altında açıq yaralar meydana gələcək. Daha da ağırlaşma ilə lövhə qəhvəyi bir rəng əldə edə bilər, ağızdan gələn qoxu daha da pisləşəcəkdir. Ümumi vəziyyət də pisləşəcək. Buna imkan verməmək daha yaxşıdır.

Çox vaxt bir insan kəskin şəkildə sağlamlığının ümumi zəifləməsini hiss etməyə başlayır - zəiflik, əzaların letarjisi, yatmaq istəyir. Temperatur subfebrile qədər yüksəlir. Hər şey sanki ARI-nin ilkin mərhələsində inkişaf edir.

Sonra selikli qişalarda qızartı və kandidoz üçün xarakterik olan lövhə görünür. Udarkən ağrı hissi, metalın dadı, ağız boşluğunu daim nəmləndirmək istəyi bu vəziyyət üçün xarakterikdir. Vaxtında müalicə edilməzsə, qıvrılmış ocaqlar birləşəcək. Bu tip basqınla mübarizə daha çətin olacaq. Angular cheilitis də tıxac şəklində bağlana bilər.

Xəstəliyin kəskin gedişi

Kəskin forma sürətlə başlayır.

Bir yaşa qədər körpələrdə daha çox rast gəlinir. Belə gənc yaşda olan uşaqlar xüsusilə zəifdirlər və buna görə də iltihaba həssasdırlar. Erkən mərhələdə uşağı keyfiyyətcə müalicə etmək, prosesin daha da inkişaf etməsinə və yayılmasına mane olmaq lazımdır.

Bəzən boğaz bölgəsində şiddətli ağrı ilə özünü göstərən bir alevlenme var, selikli qişa çox quruyur. Bu vəziyyət kəskin atrofik orofaringeal kandidoz üçün xarakterikdir.

Kəskin formanın xroniki formaya çevrilməsinə kömək edən hallar bunlardır:

  • Bədəndə viral infeksiyanın olması. Bunun qarşısını almaq kömək edəcək - şəxsi gigiyena, təhlükəli təmasları məhdudlaşdırmaq.
  • Yanlış metabolizm. Bu, ümumi rifah üçün pisdir. Bu prosesi tam şəkildə araşdırmaq və normallaşdırmaq üçün tədbirlər görmək lazımdır.
  • Uzun sürən beriberi. Xüsusilə yazda hiss olunur. Pəhrizinizi nəzərdən keçirin, canlı qidaların maksimum miqdarını təqdim edin - göyərti, tərəvəz.
  • Fiziki fəaliyyətə uzun müddət məruz qalma. İstirahət etməyi bacarmalısan. İşinizi ölçün.
  • Onkologiya. Bunun qarşısını almaq üçün vaxtaşırı müayinədən keçmək, lazımi testlərdən keçmək lazımdır. Xəstəliyin erkən aşkarlanması uğurlu müalicənin açarıdır.

Xəstəliyin gedişatının xroniki forması

Bu forma iltihab ocaqlarının birindən digərinə hamar hərəkətində özünü göstərir. Bu xəstəliyin demək olar ki, bütün formalarının birləşməsi ortaya çıxır.

Və yenə də fərqlənirlər iki əsas simptom növü:

  • atrofik, artan susuzluq hissi, ağızda yanma hissi, kəskin ağrı ilə müşayiət olunur. Dilin arxasındakı papillalar atrofiyaya başlayır. Ödem və hiperemiya.
  • Hipertrofik, ağ lövhələr ağızın ödemli toxumalarını əhatə edir, daha sonra selikli səthdən ayrılmayan sarı bir qabıq görünür.

Qabaqcıl hallarda skarlasma meydana gəlir, çapıqlar, çatlar əmələ gəlir, özünə yoluxma davam edir, diqqət sahəsi nəzarətsiz böyüyür. Kandidoz angina ilə əlaqəli ola bilər.

Xüsusilə zəifləmiş uşaqlarda orofaringeal kandidoz ümumiləşə bilər. Sonra bir neçə orqan eyni anda təsirlənir.

Xroniki xəstəliyi müalicə etmək çətindir. Candida ailəsinin göbələyi müxtəlif dərman qruplarına getdikcə daha az cavab verir, getdikcə daha davamlı olur.

Müalicə

  1. Ən çox görülən müalicə üsuludur düz ocağın yerində, antiseptik məhlul ilə nəmlənmiş steril salfetlər ilə farenksin içəridən silinməsi. Burada tətbiq olunur: Lugol məhlulu, Zelenka, metilen mavisi və s.
  2. Antifungal xarici hazırlıqlar- gellər, aerozollar, damcılar, məlhəmlər (nistatin və levorin yaxşı kömək edir). Onların istifadəsi dərhal xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirir.
  3. Mürəkkəb kurs və yerli dərmanların təsirsizliyi halında təyin edilir sistemli dərmanlar.
  4. Əhəmiyyətli normal bağırsaq funksiyasını bərpa edin və xroniki disbakterioz vəziyyətindən çıxarın, çünki orofaringeal kandidozun əsas mənbəyi (səbəbi) ola bilər.
  5. İmmunostimulyasiya edən dərmanlarçox faydalı olacaq (interferon preparatları, eleutherococcus və s.).
  6. Hələ də aktiv istifadə olunur fizioterapiya: inhalyasiya, kvarslaşma. İltihabi proses sinuslarda, bademciklər bölgəsində və ya sərt və yumşaq damaqda lokallaşdırıldıqda, ultrasəs dalğalarının təsiri bağlanır.
  7. Orofaringeal kandidoz üçün uşaqlarda analar əvvəldən yoxlanılır, anada Candida lezyonunun olub olmadığını araşdırın. Ananın ağzı, vaginası və əlləri müayinə olunur.

Uşaq hələ də sözdə risk qrupundadırsa, o zaman müalicədə tetrasiklin antibiotiklərinin istifadəsindən qorunur. Onların tətbiqi ilə əlaqədar olaraq, bədəndə toxunulmazlıq kəskin şəkildə azalır və bu dövrdə bu tamamilə qəbuledilməzdir. Uşaqlara sistemli bir təsir növü olan antifungal dərmanlar təyin olunur. Semptomlar yox olduqda müalicəni dayandırmaq olmaz, müalicəni davam etdirmək lazımdır (ümumilikdə ən azı üç həftə).

Müalicə test nəticələrinin fonunda ciddi şəkildə fərdi olaraq təyin edilməlidir.

Qarşısının alınması

Orofaringeal kandidoz müntəzəm ağız gigiyenasını inkişaf etdirməyəcəkdir. Siz həmçinin vaxtaşırı stomatoloqun kabinetində profilaktik müayinədən keçməlisiniz. Çıxarılan protezlərə qulluq qaydalarına riayət etmək, onları mütəmadi olaraq təmizləmək lazımdır, çünki bu, boşluq üçün narahatlıq yaradan və sürtünməyə səbəb olan yad cisimdir. Diş ətlərinə müvəqqəti istirahət verməklə onları vaxtaşırı çıxarmaq lazımdır.

Həmçinin seroloji müayinə üçün qan vermək, zədələnmiş ərazidən götürülmüş yaxmaları vermək artıq olmaz. Bu cür testlər ümumiləşdirilmiş kandidozun mövcudluğunu istisna etməyə (və ya müəyyən etməyə) kömək edəcəkdir.

Sonda sizə xəbərdarlıq etmək istərdim: orofaringeal kandidoz kimi yerli xəstəliyin heç bir ciddi ağırlaşmaya səbəb olmadığını düşünməyin. Hər şeyin başlanğıcı var. Bunun nə ilə təhdid etdiyini bilməlisiniz. Ən inkişaf etmiş hallarda, sepsis gizlicə gedə bilər və bu artıq zarafat deyil. Ölüm halları nadir deyil. Beləliklə, əsas odur ki, xəstəliyin gedişatının müddətini qarşısını almaq və onu erkən mərhələdə dayandırmaqdır. Bu işdə peşəkar həkimlər sizə kömək edəcəklər. Özünü müalicə etmək üçün məsuliyyət daşımayın, bu son dərəcə təhlükəlidir. Sağalmanı gecikdirmək yaxşı bir şeyə səbəb olmayacaq.

Candida göbələyi hər bir insanın bədənində yaşayır, xarici və ya daxili amillərə məruz qaldıqda müxtəlif xəstəliklərə səbəb olur, o cümlədən orofaringeal kandidoz ağız boşluğunun selikli qişasının zədələnməsi ilə özünü göstərən bir xəstəlikdir.

Göbələk ağız boşluğunun müxtəlif hissələrinə təsir göstərə bilər və infeksiya ocaqlarının yerindən asılı olaraq, bir neçə növ xırıltı fərqlənir:

  1. Mantar tonzilliti. Bademcik iltihablanır, bunun nəticəsində qlossit, stomatit də inkişaf etməyə başlayır. Mukozanın səthi ağımtıl pendirli maddə ilə örtülmüşdür.
  2. Candida faringit. Qida udarkən ağrıya səbəb olan infeksiyadan farenks iltihablanır.
  3. . Bu patoloji dilə, yanaqların daxili səthinə və damağa təsir göstərir. Bu orqanlar ağ örtüklə örtülür və eroziya və kiçik yaralarla məhv edilir.
  4. Qlossit. Maya göbələyi orofarenksi yoluxdurur.
  5. Gingivit. Bu vəziyyətdə diş ətləri boz-sarı bir filmlə örtülür, onlar ağrımağa və ağır qanaxmağa başlayır.
  6. cheilite. Dodaqlar çoxlu sayda mikro çatlar və pulcuqlarla örtülmüşdür.
  7. Bucaqlı cheilit("zaeds"). Xəstəlik dodaqların künclərinin eroziyası ilə özünü göstərir. Yaranan yaralar tez-tez qanaxır və nəticədə nazik bir ağ lövhə ilə örtülür.

Məğlubiyyətin səbəbləri

Körpənin cəsədi anadan, digər insanlardan, müxtəlif obyektlərdən, o cümlədən şəxsi gigiyena vasitələri ilə xarici infeksiyaya görə orofaringeal kandidozdan əziyyət çəkir.

Yetkinlərdə isə bu patoloji ən çox immunitet sisteminin qoruyucu funksiyaları zəiflədikdə inkişaf edir.

Xəstəliyin təzahürünə kömək edən amillərə aşağıdakılar daxildir:

  • avitaminoz;
  • müxtəlif pis vərdişlər: siqaret, spirt və ya narkotik qəbul etmək;
  • radioterapiya;
  • kemoterapi;
  • stresli vəziyyətlər;
  • çox sayda şirniyyatın istifadəsi;
  • orqan transplantasiyası əməliyyatı;
  • diabetin inkişafı;
  • vərəm;
  • antibiotiklərin, eləcə də digər güclü dərmanların uzun müddət istifadəsi;
  • allergik reaksiyaların təzahürü;
  • skleroderma;
  • sistemik lupus eritematozusun inkişafı;
  • mədə-bağırsaq traktının müxtəlif patologiyaları;
  • doğuşa nəzarət həblərinin istifadəsi;
  • protezlərin istifadəsi;
  • hormonal dərmanların istifadəsi;
  • hamiləlik;
  • laktasiya dövrü;
  • müxtəlif xroniki xəstəliklər.

Simptomlar

Orofaringeal kandidoz aşağıdakı təzahürlərlə müşayiət olunan bir neçə mərhələdə inkişaf edir:


Diaqnostika

Orofaringeal kandidozdan şübhələnirsinizsə, dərhal otolarinqoloq və ya diş həkimi tərəfindən müayinə olunmalıdır.

Mikoz ocaqlarının lokalizasiyasından asılı olaraq bir mütəxəssis seçilir.

Dəqiq diaqnoz üçün həkimlər aşağıdakı prosedurları həyata keçirirlər:

  • xəstənin kartını öyrənmək;
  • ağız boşluğunu yoxlamaq;
  • boğazın faringoskopiyasını aparmaq;
  • psevdomiselial sapların olub-olmadığını yoxlamaq üçün bir smear edin, həmçinin selikli qişanın səthinin təsirlənmiş bölgəsini sıyırın (bir neçə yerdən götürmək daha yaxşıdır).

Diqqət! Xroniki orofaringeal kandidoz, bədənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirə və daxili orqanların və sistemlərin işində nasazlıqları müəyyən edə bilən bir immunoloq, eləcə də endokrinoloq ilə əlavə məsləhətləşmə tələb edir. Bundan əlavə, hormonlar və biokimya üçün qan testinə ehtiyacınız olacaq.

Müalicə

Orofaringeal kandidozdan təsirlənən ağız boşluğunun selikli təbəqəsi vaxtında və hərtərəfli müalicə tələb edir. Terapiya təyin edərkən həkimlər patologiyanın simptomatik təzahürlərini və müşayiət olunan xəstəliklərin inkişafını nəzərə alırlar.

İlk üç həftə ərzində xəstə göbələk ocaqlarına yerli təsir göstərən dərmanlar qəbul etməlidir və bundan sonra bir həftə daha xalq müalicəsini istifadə etmək tövsiyə olunur.

Tibbi

Orofaringeal kandidozun müalicəsinin tibbi kursu müxtəlif formalarda antimikotiklərin istifadəsi ilə başlayır: udulan tabletlər, spreylər və durulama məhlulları.

Dodaq göbələkdən təsirlənirsə, o zaman müntəzəm olaraq Nistatin və ya anilin boyası ilə yağlanmalıdır.

Antifungal təsiri təmin etmək üçün istifadə etməlisiniz:

etnoelm

Ağız boşluğu bir maya göbələkindən təsirlənirsə, o zaman ənənəvi tibblə müalicə etməyə cəhd edə bilərsiniz:

  • soda həlli;
  • çay ağacı yağı;
  • hidrogen peroksid.

Çox vaxt həkimlər, dərman müalicəsinin əsas kursuna əlavə olaraq, yuyulduqda dezinfeksiyaedici təsir göstərən və faydalı bakteriyaları öldürmədən göbələk ocaqlarını məhv edən çay ağacı məhlulundan istifadə etməyi tövsiyə edirlər.

Video: Özünü müalicə - hər hansı bir kandidoz növünü müstəqil müalicə etmək mümkündürmü?

Təqdim olunan video xırıltı, simptomlar və arzuolunmaz özünü müalicə haqqında məlumat verir.

kandidoz üçün pəhriz

Thrush ilk növbədə normal bağırsaq mikroflorasının pozulmasına gətirib çıxarır, buna görə də onu bərpa etməyə və bütün orqanizmin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edəcək bir pəhrizə riayət etməlisiniz.

Orofaringeal kandidozlu insanlar aşağıdakılardan çəkinməlidirlər:

  1. Xoşbəxt çörək.
  2. Müxtəlif şirniyyatlar.
  3. soda.
  4. Spirtli içkilər.

Bu məhsulların əvəzinə kəsmik, kefir, qatıq gündəlik qida rasionuna daxil edilməlidir. Onlar faydalı laktobasillərin doldurulmasına kömək edir, toxunulmazlığı artırır və patologiyanın yenidən inkişafının qarşısını alır.

Fəsadlar

Orofaringeal kandidozun simptomlarını laqeyd edən və müalicəni gecikdirən bir şəxs xəstəliyin xroniki hala gəlməsi ilə qarşılaşa bilər.

Bundan əlavə, bir çox hallarda immunitet sisteminin qoruyucu funksiyalarının azalması abseslərin, eləcə də püstüllərin görünüşü ilə müşayiət olunan ikincil infeksiyanın paralel inkişafına səbəb olur.

Diqqət! Patologiyanın kəskin formasının müalicəsində antibiotiklərin antimikotiklər və immunostimulyatorlarla kompleks istifadəsi ilə kombinə edilmiş terapiya seçmək lazımdır.

Qabaqcıl hallarda kandidozun inkişafı bir sıra ağırlaşmalara səbəb olur:

Qarşısının alınması

Hər bir həkim insanlara ağız boşluğunun selikli qişasının xırtıldayan yoluxmaması üçün cəhd etməyi məsləhət görür.

Vacibdir! Hətta ən təsirli profilaktik tədbirlər bir insanın Candida ilə yoluxmayacağına 100% zəmanət verməyəcəkdir. Bununla belə, onlar orofaringeal kandidozun inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaqlar.

  1. Ağız gigiyenası qaydalarına diqqətlə riayət etmək.
  2. Diş protezləri ilə işləmək üçün diş həkiminin bütün tövsiyələrinə uyğunluq.
  3. Ən azı altı ayda bir diş həkimi tərəfindən ağzınızı müayinə etdirin.
  4. Un məhsulları və şirniyyatların rədd edilməsini nəzərdə tutan düzgün bəslənmə prinsiplərinə uyğunluq.
  5. Toxunulmazlığı qorumaq üçün müxtəlif xəstəliklərin vaxtında müalicəsi.
  6. Bağırsaq mikroflorasının normallaşmasına kömək edən dərmanlar qəbul etmək lazımdır.

Ağızın selikli qişası insan orqanizminin ən həssas yerlərindən biridir. Orofaringeal kandidoz müxtəlif yaş kateqoriyasındakı insanları təsir edən bir xəstəlikdir, buna görə də ağız boşluğunda hiss olunan hər hansı bir narahatlığa dərhal reaksiya verməlisiniz.

Həqiqətən, xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində onun təzahürlərindən daha sürətli xilas olmaq mümkün olacaq.

ilə təmasda

Orofaringeal kandidoz ağız boşluğunun və ona bitişik selikli toxumaların göbələk infeksiyasıdır. Xəstəlik dodaqları, diş ətlərini, dili, faringeal selikli qişanı və palatin badamcıqlarını əhatə edə bilər. Bütün bu orqanların eyni vaxtda iltihabı ilə diffuz orofaringeal kandidoz diaqnozu qoyulur. Fərdi sahələrin məğlubiyyəti adətən kiçik bir sahəyə malikdir və xroniki olur.

Orofaringeal kandidoza Candida mayaları səbəb olur. Yetkinlərin ağız boşluğunda bu göbələk daim mövcuddur, onun çoxalması üçün yalnız xüsusi şərtlər tələb olunur, xüsusən də toxunulmazlığın azalması, sonra xəstəlik aktiv mərhələyə keçəcəkdir.

Yenidoğulmuşların orofaringeal kandidozu ilə infeksiya da kifayət qədər yaygın bir haldır. Mantar, doğuş zamanı və ya doğum evinin işçilərindən və ya qohumlarından körpənin mukozasına qoşulur.

Orofaringeal kandidoz tez-tez immun çatışmazlığı olan insanlara, o cümlədən bir çox xroniki xəstəlikləri olan yaşlı insanlara təsir göstərir. Bəzən orofaringeal kandidoz xəstəliyin bağırsaq formasının bir komplikasiyası ola bilər.

İmmunitet sisteminə təsir edən müəyyən dərmanların qəbulu da xəstəliyə səbəb ola bilər. Bunlar hormonal dərmanlar, o cümlədən kontraseptivlər, antibiotiklər, həmçinin narkotik və spirt ola bilər.

Növlər

Orofaringeal kandidoz müxtəlif əlamətlərdən asılı olaraq bir neçə növ qrupa malikdir. Bir çox digər xəstəliklər kimi, kəskin və xroniki ola bilər. Birinci çeşiddə bir anda bir neçə orqanın membranlarına təsir göstərir. İkinci halda, o, yalnız yerli xarakter daşıyır.

Onların inkişaf yerindən asılı olaraq aşağıdakı formalar baş verə bilər:

  • faringit - faringeal mukozanın zədələnməsi;
  • tonzillit - palatin bademciklərinin məğlubiyyəti;
  • cheilitis - dodaqlarda, ağızın künclərində yerləşir - nöbet;
  • gingivit - diş ətinin iltihabı;
  • glossit - dilin səthinin iltihabı;
  • stomatit yanaqların və damağın daxili astarını təsir edir.

Tibbi praktikada bütün bu növlərin adına göbələk, yaxud kandidal və ya mikotik sözü əlavə edilir ki, bu da xəstəliyin göbələk xarakterini bildirir.

Selikli qişalara təsir dərəcəsinə görə:

  • psevdomembranoz - uşaqlara və yaşlılara təsir etmək ehtimalı daha yüksəkdir;
  • eritematoz - antibiotiklər və ya steroid hormonlarına əsaslanan dərmanlar qəbul etməsi nəticəsində yaranır, ikinci adı da var - atrofik;
  • hiperplastik - bədxassəli bir xəstəlik mərhələsinə keçmək üçün təhlükə yaradan bir kandidoz növü.

Simptomlar

Xəstəliyin ilk mərhələləri simptomların yüngül şiddətinə görə qaçırmaq asandır. Bədən istiliyi bir qədər yüksəlir, yüngül bir nasazlıq gündəlik stress və ya soyuqdəymə ilə əlaqələndirilə bilər. Bundan əlavə, təsirlənmiş selikli qişada ağımtıl bir örtük görünür. Əvvəlcə boş bir quruluşa malikdir və mexaniki təsirlə asanlıqla çıxarılır. Xəstəliyin inkişafı ilə lövhə selikli qişa ilə birlikdə etibarlı şəkildə böyüyən bir filmə çevrilir.

Çox vaxt orofaringeal kandidoz ilə yanaqların və dodaqların daxili qişaları ilk təsirlənir, sonra göbələk dodaqların xarici tərəfinə və dodaqların künclərinə yayılaraq tıxaclar əmələ gətirir.

Məhz bu simptomlar tez-tez bir yaşdan kiçik uşaqlarda görünür və toxunulmazlıq vəziyyətinə ciddi təsir göstərənə qədər təcili müalicə tələb olunur.

Həmçinin, infeksiya dilin səthində, palatin bademciklərində, boğazın arxasında lokallaşdırıla bilər.

Kandidozun atrofik forması ilə ağızda quruluq və ya qaşınma kimi xoşagəlməz hisslər görünür. Ağ lövhə meydana gəlmir, ancaq ağız mukozasının güclü qızartıları, eləcə də dilin qalın qırmızı rəngə qədər olması var.

Xroniki orofaringeal kandidoz mütəmadi olaraq protez taxan insanlarda yaygın bir xəstəlikdir. Təsirə məruz qalan boşluğun şişməsi və qızartı ilə xarakterizə olunur və laqeyd olduqda, mukozadan ayrılması çətin olan sarımtıl filmlər görünür.

Müalicə

Orofaringeal kandidozun müalicəsi xəstəliyin növünə, səbəbinə və əlaqəli sağlamlıq problemlərinə görə dəyişir.

Xəstəliyin ilk mərhələlərində əmzikli pastillər və tabletlər, məlhəmlər, spreylər, durulama şəklində antifungal agentlərə əsaslanan yerli preparatlar təsirli olur (Ketokonazol, Flukonazol, Natamisin, dodaqlar metilen mavisi və anilin boyaları ilə müalicə olunur). antifungal məlhəm istifadə olunur, məsələn - Nystatin).

Xəstəliyin daha mürəkkəb bir forması ilə inhalyasiya təyin edilə bilər. Ən qabaqcıl hallarda kompleks terapiya immunostimulyatorların əlavə edilməsi ilə antibiotiklərin və antimikrobiyalların birləşməsi şəklində istifadə olunur.

Qarşısının alınması

Diş protezlərindən, orofaringeal tənəffüs yollarından istifadə edən şəxslər xüsusilə diqqətli olmalıdırlar - qeyri-adekvat gigiyena ilə bütün bu əşyalar infeksiya mənbəyinə çevrilə bilər.

Həm kandidoza səbəb ola biləcək, həm də vaxtında olmayan müalicənin nəticəsi ola biləcək müşayiət olunan xəstəlikləri bilmək də vacibdir. Məsələn, qida udmaqda çətinliklə xarakterizə olunan orofaringeal disfagiya.

Orofaringeal kandidozu istisna etmək üçün şəxsi gigiyena qaydalarına mümkün qədər riayət etmək lazımdır. Siqaret və ya alkoqol kimi pis vərdişlər həm yerli, həm də ümumi toxunulmazlığı azaldır - onlardan imtina etmək daha yaxşıdır.

Şəkərli qidaların həddindən artıq istehlakı göbələk xəstəliklərinin inkişafı üçün əlverişli mühit yaradır, çünki qlükoza göbələk üçün əsas qidadır.

Bədənin immun funksiyalarının azalmasının qarşısını almaq üçün hər hansı bir dərman, iştirak edən həkimin tövsiyələrinə uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul edilməlidir.

Orofaringeal kandidoz (infeksiyanın ocağının yerindən asılı olaraq) otolarinqoloq və ya diş həkimi tərəfindən müalicə olunur.

Müalicə taktikası bir çox amillərdən asılıdır: xəstənin yaşı, müşayiət olunan xəstəliklər, infeksiya üsulu, toxunulmazlıq vəziyyəti. Terapiya yerli və ümumi ola bilər.

Ümumi terapiya üsulları

Ümumi müalicə bədənə sistemli təsir göstərən dərmanlarla aparılır. Antifungal dərmanlar 2 qrupa bölünür: polien antibiotiklər (Levorin, Nistatin, Amfoterisin) və imidazollar (Clotrimazole, Econazole).

Polien antibiotikləri təxminən 2 həftə ərzində gündə 2-6 dəfə, imidazollar - 1-3 həftə ərzində gündə 100 mq-a qədər qəbul edilir.

Yerli təsir

Orofaringeal kandidoz üçün yerli müalicə qana udulmayan dərmanlarla aparılır. Dərmanlar spreylər, həllər, tabletlər (Flukonazol, Ketokonazol, Natamisin) şəklində təsirli olur.

Dodaqlar anilin boyaları ilə sürtüldükdə. Nistatin, dekamin məlhəmləri, yod preparatları da istifadə olunur ().

Bakterisid təsiri Lizozim, Lizak tərəfindən həyata keçirilir. Ağız boşluğunun bor, bor turşusu, natrium bikarbonat məhlulları ilə tez-tez (gündə 6 dəfəyə qədər) yuyulmasından yaxşı nəticə müşahidə olunur. Bademciklər və ya sinuslar yoluxduqda, fizioterapiya (inhalyasiya, kvarslaşma) təyin edilə bilər.

Müalicə kursu 1-2 həftə davam edir. Daha 6-7 gün ərzində terapiya başa çatdıqdan sonra, profilaktika üçün mütəxəssis tərəfindən tövsiyə olunan preparatları qəbul etmək lazımdır.

İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün vitamin-mineral kompleksləri təyin edilir. Kalsium qlükonat tövsiyə oluna bilər. Təxminən bir ay qəbul etməlisiniz. Candida göbələklərinin yaratdığı allergiyanın əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün Fenkarol, Suprastin, Pipolfen təyin edilir.

Pəhrizdə asanlıqla həzm olunan karbohidratlar məhduddur.

Mümkün fəsadlar və qarşısının alınması

Orofaringeal kandidoz müalicə olunmazsa, xəstəlik xroniki olur və toxunulmazlığın azalması ilə kəskin formada özünü göstərir.

Abseslərin meydana gəlməsi ilə ikincil infeksiya əlavə etmək mümkündür. Bu vəziyyətdə, kombinasiya terapiyası (antibiotik ilə antimikotik), həmçinin immunostimulyatorların təyin edilməsi lazımdır.

Orofaringeal bölgənin xırdalanmasının kədərli nəticəsi menenjit, nefrit, endokardit, oynaqlarda revmatik dəyişikliklər ola bilər. Bəzən disfagiya və kaxeksiya var. Bununla belə, yaxşı bir immun statusu olan xəstələrdə (vaxtında müalicə edildikdə) ağırlaşma riski minimaldır.

Yoluxucu prosesin qarşısını almaq üçün pis vərdişlərdən imtina etmək, müşahidə etmək, hər il diş həkiminə baş çəkmək, pəhrizi balanslaşdırmaq, asanlıqla həzm olunan karbohidratların (çörəklər və şirniyyatlar) istehlakını azaltmaq, xroniki xəstəlikləri müalicə etmək lazımdır.

Orofaringeal kandidoz, lokalizasiyanın xüsusiyyətlərinə görə, əhəmiyyətli narahatlıq yarada və həyat keyfiyyətini pisləşdirə bilər. Çalışan proses ciddi fəsadlarla təhlükəlidir. Bununla belə, vaxtında başlayan müalicə xəstəliyi yüngülləşdirir və həyat tərzinin korreksiyası residivləri minimuma endirir.

Və (orofaringeal kandidoz) immun çatışmazlığının müxtəlif formalarından, ilk növbədə QİÇS-dən əziyyət çəkən insanlarda kifayət qədər geniş yayılmış bir xəstəlikdir.


Simptomlar:

Klinik baxımdan kəskin və xroniki orofaringeal kandidoz fərqləndirilməlidir. Kəskin bir prosesdə, intensivliyi tez-tez aşağı olsa da, fenomenlərlə (zəiflik, nasazlıq, yorğunluq, bədən istiliyinin yüksəlməsi və s.) Bədənin ümumi reaksiyası mümkündür. Xəstəliyin residiv (kliniki sağaldıqdan sonra təkrarlanır) və davamlı (patoloji prosesin klinikası daha çox və ya daha az şiddət dərəcəsi ilə uzun müddət davam edir) formaları var. Orofaringeal mikoz özünü məhdud bir proses və ya geniş yayılmış (diffuz) kimi göstərə bilər ki, bu da xəstəliyin kəskin gedişi üçün ən xarakterikdir. Yerli təzahürlər olduqca müxtəlifdir və patoloji prosesə səbəb olan göbələk növü ilə deyil, müəyyən bir şəxsin antimikotik fəaliyyəti ilə müəyyən edilir.

Lokallaşdırılmış orofaringeal kandidozun aşağıdakı növləri var: angular cheilitis (zaedy), gingivit, qlossit, stomatit, faringit.

Kandidal cheilitis ilə xəstələr quruluqdan, yanan dodaqlardan şikayətlənirlər. Qırmızı haşiyə hiperemik, orta dərəcədə ödemli, radial yivlərlə zolaqlıdır. İncə, sıx uyğun tərəzilər tez-tez görüntülənir. Cheilitin gedişi ən çox xroniki olur, bu da makroxeiliyanın inkişafına səbəb olur. Dodaqlar (tez-tez aşağı) əhəmiyyətli dərəcədə qalınlaşır, ödemli, hiperemik, qurudur, təbəqələşmə və seroz qabıqlarla, çoxlu eninə dərin çatlar var. Xroniki kandidozlu xəstələrdə çeylit tez-tez angular cheilitis ilə birləşdirilir, bu da hüceyrə toxunulmazlığının çatışmazlığını göstərə bilər.Bucaqlı cheilitis (ağız künclərinin kandidozu, qıcolmalar) həm fizioloji immun çatışmazlıqlarda (45 yaşdan yuxarı böyüklərdə, uşaqlarda) baş verir. ) və immunopatologiyada. Ağızın künclərində asanlıqla çıxarılan ağ örtüklə örtülmüş moruq rəngli eroziyalar görünür. Eroziya sərhədləri olduqca aydındır, qapalı dodaqlar ilə onlar görünməz ola bilər. Proses tez-tez ikitərəfli olur, xroniki bir kursa malikdir. Ağızı açarkən ağrı ilə xarakterizə olunur. Bizim tərəfimizdən 4-cü mərhələdə (QİÇS) müayinə olunan 38 xəstədən (ÜST təsnifatına görə) 29-da (76%) angular cheilitis aşkar edilmişdir. Bakterioloji müayinə onların 21-də (72%) kandidoz prosesi aşkar edib.
həm göbələk prosesi nəticəsində, həm də bakterial infeksiya ilə baş verə bilər. Diş ətinin kənarını əhatə edən selikli qişanın hiperemik, ödemli, gərgin olduğu marjinal gingivit (marginal diş əti eritema) ayırın. Xəstəliyin xoralı-nekrotik forması diş əti papillalarının və kənar diş ətlərinin xora və nekrozu ilə prosesin irəliləməsi ilə xarakterizə olunur. Müayinə zamanı diş ətinin kənarını örtən nekrotik plyonka (adətən boz-sarı) aşkar edilir. Mümkün, həm spontan, həm də dişlərinizi fırçalayarkən. Bu vəziyyət ağır immun supressiyası olan xəstələrdə qeyd olunur. Bizim tərəfimizdən İİV-ə yoluxmuş xəstələrin 74%-də ülseratif nekrotik gingivit mərhələdə aşkar edilmişdir.

Mantar tonzillit (tonzillomycosis) təcrid olduqca nadirdir, əksər hallarda kandidal stomatit, qlossit ilə müşayiət olunur. Badamcıqlarda, əsasən badamcıqların lakunalarında lokallaşdırılmış ağımtıl, pendirli lövhələr görünür. Lövhələr asanlıqla çıxarılır, lakin tez bir zamanda yenidən görünür. Selikli qişada iltihablı hadisələr əhəmiyyətsizdir. Udarkən ağrı çox vaxt yoxdur.

Ağız mukozasının zədələnməsi (stomatit) ən çox yayılmış formalardan biridir.


Baş vermə səbəbləri:

Bu tip kandidoz kemoterapiya məruz qalmış xərçəng xəstələrinin üçdə birində baş verir. Bundan əlavə, xəstəlik QİÇS-ə yoluxmuş insanların 90% -ə qədərini təsir edir. Bununla əlaqədar olaraq, qaraciyərin zəif bir immunitet sisteminin açıq bir göstəricisi olduğu sübut edilmişdir.


Müalicə:

Müalicə üçün təyin edilir:


Orofaringeal kandidozun müalicəsi immun statusu, müşayiət olunan xəstəliklərin olması, prosesin lokalizasiyası, yayılması və şiddəti nəzərə alınmaqla hər bir xəstə üçün fərdiləşdirilməlidir. Patogenin in vitro və in vivo dərmanlara həssaslığı bəzən üst-üstə düşmür, lakin tədqiqatlar xüsusi müalicə rejiminin seçilməsi üçün mədəniyyətin təcrid olunmasının və müqavimətin müəyyən edilməsinin vacibliyini göstərmişdir.

Orofaringeal kandidozun müalicəsi üçün kompleks üsula aşağıdakı fundamental prinsiplər daxildir: müasir antifungal dərmanların yerli tətbiqi, antifungal dərmanların ümumi istifadəsi, normal bağırsaq biosenozunun bərpası.

Əksər hallarda kandidozun müalicəsi yerli terapiyanın təyin edilməsi ilə başlayır. Yerli etiotrop müalicə üçün hazırlıqlar iki qrupa bölünür: antiseptiklər və antimikotiklər. Xəstəliyin kəskin formalarının yerli dərmanlarla müalicəsinin müddəti orta hesabla iki-üç həftədir. Müalicə orofaringeal kandidozun klinik təzahürləri tamamilə yox olana qədər davam etdirilir, bundan sonra adətən başqa bir həftə ərzində aparılır.

Antifungal təsiri olan antiseptiklər durulama və yağlama şəklində təyin edilir. Bu preparatlar kifayət qədər geniş yayılmışdır və mövcuddur: Lugol məhlulu, kalium permanqanat məhlulu (1:5000), 1% bor turşusu məhlulu, 0,2% xlorheksidin biglukonat, 0,1% heksetidin məhlulu, 2-3% natrium bikarbonat, 1% yodinol, 2-3 % propolis, 2 % mis sulfat. Durulama gündə ən azı üç dəfə və əlavə olaraq hər yeməkdən sonra həyata keçirilir. Yerli antiseptiklərə mikroorqanizmlərin müqaviməti olduqca tez inkişaf edir, buna görə də onların həftəlik dəyişdirilməsi tövsiyə olunur. Bu qrup dərmanların çatışmazlıqlarına selikli qişada qıcıqlandırıcı təsir və antimikotik fəaliyyətin nisbətən aşağı səviyyədə olması daxildir.Topikal antimikotiklər (polien və imidazol törəmələri - nistatin, levorin, amfoterisin, natamisin, flukonazol, ketokonazol, klotrimazol və s.) məhlullar, aerozollar, pastillər və çeynənən tabletlər şəklində təyin edilir. Onları təyin edərkən, xəstəyə yerli müalicə üçün dərmanın mümkün qədər uzun müddət ağız boşluğunda olması lazım olduğunu izah etmək lazımdır. Tez udulduqda, mikotik patoloji prosesə lazımi təsir göstərmirlər.

Kandidal cheilitis və angular cheilitis ilə toxumalar anilin boyalarının 1-2% həlli ilə müalicə olunur, sonra antifungal məlhəmlərin (levorin, nistatin, klotrimazol, mikospor məlhəmləri və s.) Yerli tətbiqi ilə aparılır.