PMP üzrə dərsin planı. Mövzu: “Desmurji

Sarğı növləri və onların tətbiqi hər birimiz üçün vacib bilikdir. Bütün insanların həyatı yaraya kölgə sala bilər və buna görə də ilk yardımın göstərilməsi ən vacib şeydir.

Metod naviqatoru

1 yol. Dəyirmi baş bandı.

Temporal, frontal və oksipital bölgədə kiçik yaralanmalar üçün istifadə olunur. Dairəvi turlar frontal tüberküllərdən, auriküllərdən və oksipital tüberküldən keçməlidir ki, bu da başındakı bandajı ən etibarlı şəkildə saxlayacaq. Bandajın ucu bir düyünlə alında sabitlənməlidir.

Bu oyunda siz yüzlərlə tank və təyyarə modelini sınaya bilərsiniz və bir dəfə ətraflı kokpitdə özünüzü mümkün qədər döyüş atmosferinə qərq edə bilərsiniz.İndi cəhd edin->

2 yol. Spiral sarğı "qoşqu" ilə.

Bandajların tətbiqinin əsas yolları bu texnikanı öz siyahısına daxil edir. Belə bir sarğı tətbiq etmək üçün sarğı materialı sinə üzərində möhkəm şəkildə sabitlənir. Belə bir örtük texnologiyası ən sadədir. Sarğı 2 m uzunluğunda qoparılmalıdır.Sonra sağlam çiyin qurşağının üzərinə elə atılır ki, tətbiq olunan sarğı bərkidəcək “qoşqu kəməri” yaradılsın. Bundan sonra asma sarğı üzərində aşağıdan yuxarıya doğru dairəvi hərəkətlər edilir. Döşün alt hissəsindən və qarın yuxarı hissəsindən başlayaraq qoltuqaltı ilə bitmək vacibdir. Sarğıdan sərbəst asılan uclar iplər şəklində olmalıdır. Onlar yuxarı qaldırılmalı və başqa bir çiyin qurşağı üzərində bağlanmalıdır.

Maraqlıdır: Axmaqlıqdan qaçmağın 10 yolu

3 yol. Kafel formalı divergent bandaj.

Belə bir bandaj kifayət qədər mobil oynaqlara, məsələn, dirsək və ya dizə tətbiq olunur. Bu örtüklə sarğı materialının əla fiksasiyası ilə baş verir. Birincisi, bandajı birləşmənin ortasından keçən sarğı iki və ya üç hərəkəti ilə düzəltməli olacaqsınız. Bundan sonra, birləşmənin ortasından yuxarıdan və aşağıdan keçən hərəkətlərlə bir bandaj yaradılmalıdır.

4 yol. "Civən".

Bu sarğı texnikası alt çənənin yaralarına və parietal bölgədəki yaralara sarğı qoymaq üçün istifadə olunur. İlk dairəvi fiksasiya hərəkətləri başın ətrafında getməlidir. Daha sonra oksipital bölgə boyunca sarğı boynun sağ tərəfinə, alt çənənin altına doğru yönəldilir və bir neçə dairəvi şaquli hərəkət edilir ki, bu da submandibular bölgəni və ya tacı bağlamaq olar. Bundan sonra, boyun sol tərəfindəki sarğı başın arxası boyunca sağ temporal tərəfə doğru əyri şəkildə aparılır və sarğının şaquli turlarını təmin edərək iki və ya üç dairəvi üfüqi hərəkətlə başın ətrafında aparılır.

5 yol. Sling bandajı.

Baş üçün bu tip bandajlar alt və yuxarı dodaqlar, burun, çənə bölgəsində sarğı saxlamağa imkan verəcək və onlar parietal, oksipital və frontal bölgələrin zədələnmələri üçün də istifadə olunur. Slingin kəsilməmiş hissəsi yaranın səthindəki aseptik materialı bağlayır və ucları çarpazlaşdırılaraq arxadan bağlanır. Üst ucları servikal bölgədə, aşağı ucları isə parietal və ya oksipital bölgədə bağlanmalıdır.

Maraqlıdır: Xəstələnməyin 10 yolu

6 yol. Geri sarğı.

Bu sarğı texnologiyası barmağın xəstəlikləri və xəsarətləri üçün, ucunu bağlamaq lazım olduqda istifadə olunur. Bandajın eni təqribən 5 sm olmalıdır.Belə bir sarğı tətbiq etmək əlinizin ovucundan barmağın altına qədər başlayır. Bu vəziyyətdə sarğı barmağın ucundan dolanır və sarğı arxa tərəfdən barmağın əsasına doğru hərəkət edir. Büküldükdən sonra sarğı barmağın sonuna qədər sürünən bir hərəkətlə və fiksasiya edilməli olduğu yerə doğru spiral turlarda aparılır.

7 yol. Hippokrat papağı.

Belə bir sarğı iki başlı sarğı və ya ayrı bir sarğı istifadə edərək tətbiq edilməlidir. Orta xəttdən sola və sağa kranial tonozu əhatə edən ikinci sarğı hərəkətlərini gücləndirərək, alın boyunca dairəvi hərəkətlər etmək lazımdır. Uçlar başın arxasına bağlanmalıdır.

8 yol. Velpo sarğı.

Zədələnmiş əzanın əli sağlam tərəfin çiyin qurşağına qoyulmalıdır. İlk 2 turun aksiller bölgədən keçməsi və əli sinə düzəltməsi vacibdir. Bundan sonra sarğı arxa tərəfdən çiyin qurşağından keçir ki, çiyin orta üçdə birini keçə bilsin, arxadan dirsək oynağının ətrafında əyilir. Bandaj da üfüqi bir dairəvi tura keçməlidir, əvvəlkini üçdə ikisi ilə bağlamalıdır. Oblik və üfüqi turlar növbə ilə dəyişdirilməli və bütün qol bağlanana qədər aşağı salınmalıdır. Son oblique və üfüqi tur dirsək birləşməsinin səthində bir-biri ilə birləşməlidir.

Maraqlıdır: HİV-dən qorunmağın 8 yolu

9 yol. Okklyuziv sarğı.

Fərdi sarğı paketindən istifadə edərkən belə bir sarğı tətbiq edin. Bu texnologiya döş qəfəsinin nüfuz edən yaraları üçün sarğı tətbiq etmək üçün istifadə olunur. Bu tip bir sarğı nəfəs alarkən plevra boşluğuna havanın sorulmasının qarşısını almağa qadirdir. Belə bir sarğı tətbiq etmək üçün paketin xarici qabığı mövcud kəsik boyunca yırtılır və çıxarılır. Daxili səthin sterilliyini pozmamaq vacibdir. Sonra, daxili perqament qabığından bir sancaq çıxarılır və pambıq-doka yastıqları olan bir sarğı çıxarılır. Yara bölgəsində dərinin səthi bor vazelinlə müalicə edilməlidir ki, bu da plevra boşluğunun daha etibarlı bağlanmasını təmin edəcəkdir.

10 yol. Arxa spica bandajı.

Belə bir bandajın tətbiqi qarın ətrafında dairəvi turların möhkəmlənməsi ilə başlamalıdır. Sonra sarğı xəstə tərəfin ombasından keçir və budun daxili səthində həyata keçirilir, onu öndən keçərək və bandajı yenidən bədənə qaldırır. Eyni zamanda, arxa səth boyunca sarğının əvvəlki kursunu keçmək vacibdir.

Zərərlər, sınıqlar, dislokasiyalar, bağ zədələri, qançırlar, yanıqlar və başqaları ilə zərər çəkmiş şəxslərə ilk tibbi yardımın göstərilməsi sarğı vaxtında və düzgün tətbiq edilmədən demək olar ki, qeyri-mümkün olur. Həqiqətən, sarğı sayəsində yaranın əlavə infeksiyasının qarşısı alınır və qanaxma dayanır, qırıqlar düzəldilir və hətta yaraya terapevtik təsir başlayır.

Tibbi sarğılar və onların növləri

Sarğıların və turniketlərin tətbiqi qaydalarını, onların növlərini və tətbiq üsullarını öyrənən tibb sahəsi desmurgiya adlanır (yunan desmos - çəngəl, sarğı və erqon - performans, iş).

Tərifinə görə, sarğı yaralanmaları və yaraları müalicə etmək üçün bir üsuldur, istifadədən ibarətdir:

• birbaşa yaraya tətbiq olunan sarğı materialı;
• sarğı düzəldən xarici hissəsi.

Müxtəlif səbəblərə görə sarğı materialının rolu ola bilər:

• xüsusi sarğı paketləri;
• salfetlər;
• pambıq çubuqlar;
• cuna topları.

Yaralanmalar üçün ilkin qayğı

Bandajın tətbiqi prosesi sarğı adlanır. Onun məqsədi yaranı bağlamaqdır:

• onun sonrakı infeksiyasının qarşısını almaq;
• qanaxmanı dayandırmaq;
• müalicəvi təsirə malik olmaq.

Yaraların və yaraların sarğı üçün ümumi qaydalar:

1. Əllərinizi sabunla yaxşıca yuyun, əgər bu mümkün deyilsə, onda ən azı onları xüsusi antiseptiklərlə müalicə etməlisiniz.
2. Zərər yeri açıq bir yaradırsa, ətrafındakı dərini spirt həlli, hidrogen peroksid və ya yod ilə yumşaq bir şəkildə müalicə edin.
3. Zədələnmiş əraziyə sərbəst girişi təmin edərkən qurbanı (xəstəni) onun üçün əlverişli bir vəziyyətdə (oturmaq, yatmaq) qoyun.
4. Reaksiyasını müşahidə etmək üçün xəstənin üzünün qarşısında durun.
5. İki əllə soldan sağa, ətrafların kənarından bədənə doğru, yəni aşağıdan yuxarıya doğru "açıq" sarğı ilə sarğıya başlayın.
6. Qol dirsəkdə əyilmiş vəziyyətdə, ayaq isə düzəldilmiş vəziyyətdə bağlanmalıdır.
7. İlk iki və ya üç növbə (turlar) fiksasiya edilməlidir, bunun üçün bandaj ən dar zədələnməmiş yerə sıx şəkildə sarılır.
8. Bundan sonra, sarğı vahid gərginliklə, qıvrımsız olmalıdır.
9. Paketin hər bir dönüşü əvvəlkini eninin təxminən üçdə birini əhatə edir.
10. Yaralanan sahə böyük olduqda, bir sarğı kifayət olmaya bilər, sonra birincinin sonunda ikincinin başlanğıcı qoyulur, bu anı dairəvi bir rulonla gücləndirir.
11. Sarğı iki və ya üç fiksasiya növbəsi edərək sarğı tamamlayın.
12. Əlavə bir fiksasiya olaraq, bandajın ucunu iki hissəyə kəsə, bir-birinə çarpazlaşdıra, sarğı ətrafında dövrə vura və güclü bir düyünlə bağlaya bilərsiniz.

Bandajların əsas növləri

Bandaj sarğılarının tətbiqi qaydalarını öyrənməzdən əvvəl, turniket növləri və onların istifadəsi variantları ilə tanış olmalısınız.

Bandaj təsnifatı:

1. Növə görə:

• aseptik quru;
• antiseptik quru;
• hipertonik yaş qurutma;
• basmaq;
• oklüzal.

2. Üst-üstə düşmə üsuluna görə:

• dairəvi və ya spiral;
• səkkiz formalı və ya xaç formalı;
• serpantin və ya sürünən;
• sünbül şəklində;
• tısbağa bandajı: divergent və konvergent.

3. Lokalizasiyaya görə:

• başında;
• yuxarı ətrafda;
• alt əzada;
• mədə və çanaqda;
• sinə üzərində;
• boyun üzərində.

Yumşaq sarğıların tətbiqi qaydaları

Yaralanmaların əksəriyyətində bandaj sarğıları aktualdır. Onlar yaranın ikincil infeksiyasının qarşısını alır və ətraf mühitin mənfi təsirlərini minimuma endirirlər.

Yumşaq bandajın tətbiqi qaydaları aşağıdakılardır:

1. Xəstə rahat vəziyyətdə yerləşdirilir:

• baş, boyun, sinə, yuxarı ətrafların zədələnməsi ilə - oturaq;
• qarın, çanaq bölgəsi, yuxarı budların xəsarətləri ilə - uzanmış vəziyyətdə.

2. Zərər növünə görə sarğı seçin.

3. Bandaj prosesi sarğı üçün əsas qaydalardan istifadə etməklə həyata keçirilir.

Steril sarğıların tətbiqi qaydalarına riayət edərək bir sarğı etmisinizsə, kompres aşağıdakı meyarlara cavab verəcəkdir:

• zədələnmiş ərazini tamamilə örtmək;
• normal qan və limfa dövranına müdaxilə etməyin;
• xəstə üçün rahat olsun.

baş sarğı

Bir neçə növ baş bandı var:

1. "kaput";

2. sadə;

3. “cilov”;

4. “Hippokratın papağı”;

5. bir göz;

6. hər iki gözdə;

7. Neapolitan (qulaqda).

Başın sarğı qaydası, növündən asılı olmayaraq, sarğının orta eni - 10 sm olan sarğılarla aparılmasına əsaslanır.

Hər hansı bir zədə halında onu vaxtında təmin etmək çox vacib olduğundan, başın ümumi zədələnməsi halında, bandajın ən sadə versiyasını - "qapaq" tətbiq etmək tövsiyə olunur.

Bandaj "kapaq" tətbiqi qaydaları:

1. Qalstuk kimi istifadə olunacaq sarğıdan təxminən bir metr uzunluğunda bir parça kəsilir.

2. Onun orta hissəsi taca tətbiq olunur.

3. Qalstukun ucları iki əllə tutulur, bunu ya köməkçi, ya da xəstə şüurlu vəziyyətdədirsə, özü edə bilər.

4. Qalstuka çataraq başın ətrafına fiksasiya qatını tətbiq edin.

5. Bandajı qalstuk ətrafında və daha sonra, başın üstündən sarmağa başlayırlar.

6. Qalstukun əks ucuna çatdıqdan sonra sarğı yenidən sarılır və birinci təbəqədən bir qədər yuxarı kəllə ətrafında aparılır.

7. Təkrarlanan hərəkətlər baş dərisini sarğı ilə tamamilə əhatə edir.

8. Son turun edilməsi, bandajın ucu qayışlardan birinə bağlanır.

9. Qayışlar çənənin altına bağlanır.

Qanaxma üçün sarğılar

Qanama qan damarlarının bütövlüyünün pozulması nəticəsində qan itkisidir.

Bir əzadan qanaxma üçün bandajların tətbiqi üçün ümumi qaydalar:

1. Əzanın altına, yara yerindən bir qədər yuxarıda bir sarğı qoyun.
2. Bir buz paketi əlavə edin (ideal olaraq).
3. Turniketi güclü şəkildə uzatın.
4. Uçlarını bağlayın.

Bandajın tətbiqi üçün əsas qayda turniketin paltarın və ya xüsusi astarlı parçanın (doka, dəsmal, şərf və s.) üzərinə qoyulmasıdır.

Düzgün hərəkətlərlə qanaxma dayanmalı və turniketin altındakı yer solğun olmalıdır. Bandajın altına sarğı tarixi və vaxtı (saat və dəqiqə) ilə qeyd qoymağınızdan əmin olun. İlk yardımdan sonra qurbanı xəstəxanaya aparana qədər 1,5-2 saatdan çox keçməməlidir, əks halda zədələnmiş ətrafı xilas etmək olmaz.

Təzyiq sarğısının tətbiqi qaydaları

Zərərli yerlərdə bütün növ xarici qanaxmaları azaltmaq, həmçinin ödemin ölçüsünü azaltmaq üçün təzyiq bandajları tətbiq edilməlidir.

Təzyiq sarğısının tətbiqi qaydaları:

1. Yaraya bitişik dəri (təxminən iki-dörd sm) antiseptik ilə müalicə olunur.
2. Yarada yad cisimlər varsa, dərhal diqqətlə çıxarılmalıdır.
3. Bir sarğı materialı olaraq, hazır sarğı çantası və ya steril pambıq-doka rulon istifadə olunur, əgər yoxdursa, sarğı, təmiz dəsmal və salfetlər kömək edəcəkdir.
4. Sarğı sarğı, eşarp, şərf ilə yaraya sabitlənir.
5. Bandajı sıx etməyə çalışın, lakin zədələnmiş ərazini çəkməyin.

Yaxşı tətbiq olunan təzyiq bandajı qanaxmanı dayandırmalıdır. Ancaq o, hələ də qan içində islatmağı bacarıbsa, xəstəxanaya gəlməzdən əvvəl onu çıxarmaq lazım deyil. Yeni sarğı altına başqa bir cuna torbası qoyduqdan sonra sadəcə yuxarıdan möhkəm sarılmalıdır.

Okklyuziv sarğının xüsusiyyətləri

Su və hava ilə təmasın qarşısını almaq üçün zədələnmiş ərazini bağlamaq üçün okklyuziv sarğı tətbiq olunur. Nüfuz edən yaralar üçün istifadə olunur.

Okklyuziv sarğı tətbiqi qaydaları:

1. Qurbanı oturma vəziyyətinə qoyun.
2. Yaraya bitişik dərini antiseptik (hidrogen peroksid, xlorheksidin, spirt) ilə müalicə edin.
3. Beş-on sm radiusda yaraya və bədənin bitişik sahəsinə antiseptik salfet tətbiq olunur.
4. Növbəti təbəqə su və hava keçirməyən material (mütləq steril tərəfi ilə), məsələn, plastik torba, yapışqan film, rezin parça, yağlı parça ilə tətbiq olunur.
5. Üçüncü təbəqə qəbizlik rolunu oynayan pambıq-doka yastığından ibarətdir.
6. Bütün təbəqələr geniş bir sarğı ilə sıx şəkildə sabitlənir.

Sarğı tətbiq edərkən, hər yeni sarğı qatının əvvəlkindən 5-10 sm böyük olması lazım olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Əlbəttə ki, mümkünsə, PPI-dən istifadə etmək yaxşıdır - bu, iki pambıq-doka yastığı ilə bir sarğıdır. Onlardan biri sabit, digəri isə onun boyunca sərbəst hərəkət edir.

Aseptik sarğı tətbiqi

Aseptik sarğı açıq yaranın olduğu və çirklənmənin və yad hissəciklərin ona daxil olmasının qarşısını almaq üçün tələb olunan hallarda istifadə olunur. Bu, yalnız steril olmalı olan sarğı düzgün tətbiq etməyi deyil, həm də onu etibarlı şəkildə bərkitməyi tələb edir.

Aseptik sarğı tətbiqi qaydaları:

1. Yaraları xüsusi antiseptik maddələrlə müalicə edin, lakin heç bir halda bu məqsədlə su istifadə edin.
2. Yaradan 5 sm böyük olan, əvvəllər bir neçə təbəqəyə qatlanmış birbaşa yaraya cuna yapışdırın.
3. Yuxarıdan, dokadan iki-üç santimetr böyük olan bir təbəqə (asanlıqla aşındırılır) tətbiq edin.
4. Sarğı sarğı və ya tibbi yapışan bantla sıx şəkildə düzəldin.

İdeal olaraq, xüsusi quru aseptik sarğılardan istifadə etmək daha yaxşıdır. Onlar qanı çox yaxşı qəbul edən və yaranı qurudan hiqroskopik material təbəqəsindən ibarətdir.

Yaranı kirdən və infeksiyadan daha yaxşı qorumaq üçün əlavə olaraq hər tərəfdən pambıq-doka bandajını dəriyə yapışan bantla yapışdırın. Və sonra hər şeyi bir sarğı ilə düzəldin.

Bandaj tamamilə qanla doymuş olduqda, diqqətlə yenisi ilə dəyişdirilməlidir: tamamilə və ya yalnız üst təbəqə. Əgər bu mümkün deyilsə, məsələn, başqa bir steril sarğı dəsti olmadığına görə, o zaman yara əvvəlcə isladılmış bandajı yod tincture ilə yağlayaraq sarğıla bilər.

Splint sarğı

Sınıqlar üçün ilk tibbi yardım göstərərkən, əsas odur ki, zədə sahəsinin hərəkətsizliyini təmin edin, nəticədə ağrı hissləri azalır və gələcəkdə sümük parçalarının yerdəyişməsinin qarşısı alınır.

Sınığın əsas əlamətləri:

• Yaralanma yerində bir neçə saat dayanmayan şiddətli ağrı.
• Ağrı şoku.
• Qapalı bir qırıq ilə - zədələnmə yerində şişlik, ödem, toxumaların deformasiyası.
• Açıq sınıqla - sümük parçaları çıxdığı bir yara.
• Məhdud hərəkət və ya onların tam olmaması.

Əzaların sınıqları üçün bandajların tətbiqi üçün əsas qaydalar:

1. Sarğı immobilizasiya tipində olmalıdır.
2. Xüsusi şinlər olmadıqda, doğaçlama əşyalarından istifadə edə bilərsiniz: çubuq, qamış, kiçik lövhələr, hökmdar və s.
3. Qurbanı hərəkətsiz saxlayın.
4. Sınığı düzəltmək üçün yumşaq parça və ya pambıqla bükülmüş iki şindən istifadə edin.
5. Sınıq tərəflərində şinlər tətbiq edin, onlar zədənin altındakı və yuxarıdakı oynaqları tutmalıdırlar.
6. Əgər sınıq açıq yara və bol qanaxma ilə müşayiət olunarsa, onda:

• sınıq və yaranın üstündə bir turniket tətbiq olunur;
• yaraya bir sarğı tətbiq olunur;
• zədələnmiş əzanın yanlarına iki şin qoyulur.

Hər hansı bir sarğı növünü səhv tətbiq etsəniz, ilk yardım göstərmək əvəzinə qurbanın sağlamlığına düzəlməz zərər verə bilərsiniz, bu da ölümlə nəticələnə bilər.

Bandaj tətbiq olunur.

MÜHAZİRƏ №9

MÖVZU: "DESMURGİYA".

Plan:

1. "Desmurji" anlayışı.
2. Sarğı növləri, onların funksiyaları. Bandaj qaydaları. Düzgün üst-üstə qoyulması üçün meyarlar

3. İmmobilizasiya: immobilizasiya növləri, hərəkətsizləşdirmə vasitələri.

4. Nəqliyyatın hərəkətsizləşdirilməsi qaydaları.

5. Zərər zamanı nəqliyyatın immobilizasiyası.

6. Xəstənin sarğı ilə bağlı problemləri.

1. "Desmurji" anlayışı.

Desmurji- sarğı növlərini, sarğının hansı məqsədlərlə və necə tətbiq olunduğunu öyrənən cərrahiyyə bölməsi. Hərfi mənada "desmurgia" "sarğı" deməkdir.

Sarğı üçün istifadə olunan sarğı materialının əsas növü cunadır. Yaxşı higroskopikliyə malikdir. Cərrahiyyədə istifadənin rahatlığı üçün cunadan salfetlər, tamponlar, turundalar, toplar və sarğılar hazırlanır.

Digər bir sarğı materialı pambıq yundur. Pambıq yun pambıq-doka tamponları, toplar kimi istifadə olunur, xırda yaraları, fistulöz yolları müalicə etmək üçün çubuqlara sarılır. Pambıq yun və cuna üçün sterilizasiya üsulları eynidir.

Bəzi hallarda sarğılar tətbiq edilərkən adi parça (məsələn, yaylıq sarğı), rezin parça (pnevmotoraks üçün okklyuziv sarğı), gips şinləri, nəqliyyat təkərləri və digər cihazlardan istifadə edilə bilər.

1. Sarğı növləri, onların funksiyaları. Bandaj qaydaları. Meyarlar düzgündür

"Sarğı" anlayışını "sarğı" ilə ayırmaq adətdir.

Bandaj, bədənin səthinə xüsusi olaraq bərkidilmiş sarğı materialıdır. Bandaj aşağıdakılardan ibarətdir:

1) yaraya tətbiq edilən faktiki sarğı və ya sarğı

2) bədənin səthində sarğı gücləndirən fiksasiya hissəsi.

Bandaj köhnə sarğının çıxarılmasından, yara ətrafındakı dərinin müalicəsindən, yarada müalicəvi manipulyasiyalardan və yeni sarğı tətbiqindən ibarət olan bir prosesdir.

I. Materialın növünə və sarğının mexaniki xüsusiyyətlərinə görə:

1) Yumşaq - yapışqan, dəsmal, sarğı və s.

2) Sərt - gips, şin, nişasta və s.

II. Məqsədinə görə:

1) Qoruyucu - yaraların infeksiyadan qorunması və s.

2) Dərman - bədənin xarici hissəsində dərman maddəsinin saxlanması

3) Basmaq - qanaxmanı dayandırmaq

4) Okklyuziv - boşluğun hava ilə əlaqədən bağlanması (açıq və ya qapaqlı pnevmotoraks)

5) Hərəkətsizləşdirmə – hərəkətsizlik yaratmaq

6) Düzəldici - bədənin hər hansı bir hissəsinin yanlış mövqeyinin düzəldilməsi (çörək ayağı)

7) Dartma ilə bandajlar - sümük parçalarının daimi dartılmasını təmin edir.

Sarğı materialının bərkidilməsi üsuluna görə yumşaq sarğılar var:

1) Bandajsız sarğılar:

• yapışdırıcı - əsasən kleol, kollodion, BF-6 yapışqan istifadə olunur. Yatandan sonra

birbaşa onların kənarı boyunca steril salfetlərin yarası dəriyə 3-5 sm enində kleol zolağı ilə tətbiq olunur və 30-40 saniyədən sonra dartılmış cuna tətbiq olunur və maddə təbəqəsi (vərəq, dəsmal) vasitəsilə hamarlanır;

• yaylıq - şərf şəklində bir parça ilə üst-üstə qoyulmuş, üçün istifadə olunur

dislokasiya və sınıqlar zamanı qolun asılması. Bəzən amputasiyadan sonra böyük yara səthlərinə dəsmal sarğı tətbiq olunur;

• sapand kimi - bu sarğılar hər iki ucu kəsilmiş maddə zolağından ibarətdir

uzununa istiqamət. Burun, çənə, alın, oksipital və parietal bölgələrə tətbiq edin;

• kontur - formada bədənin müəyyən hissələrinin ölçüsünə malik olan sarğılar istifadə olunur

bandajlar və suspensoriya və lentlərlə gücləndirilmiş (qarın divarının gücləndirilməsi və ya yırtıqlarda qüsurların örtülməsi);

• yapışan gips - sarğı materialı bir yapışan gips ilə sabitlənir;
• T-formalı perineumda yaralanmalar üçün istifadə olunur. Sonra tətbiq edin

rektum, perineum, sakrum və s. üzərində əməliyyatlar;

• boru elastik bandaj. Boru elastik bandaj (retilast)

bədənin müxtəlif hissələrinə sarğıların bərkidilməsi üçün istifadə olunur. 1 nömrəli ölçülər (böyüklərdə barmaqlar, uşaqlarda əllər və ayaqlar üçün) 7 nömrəli - böyüklərdə sinə, qarın, çanaq və perineum üçün.

2) Bandajlar.

Bandajların tətbiqi bir sıra üstünlüklərə malikdir: onlar daha etibarlı təmin edirlər

sarğı materialının fiksasiyası; allergik reaksiyalara səbəb olmayın; təzyiqi artırmağa imkan verir (təzyiq bandajı). Eyni zamanda, sinə və qarın nahiyəsinin sarğı çoxlu sayda sarğı tələb edir və xəstə üçün kifayət qədər əlverişsizdir.

Bandaj tibbi və ya doğaçlama vasitəsi hesab olunur, məqsədi yaraya sarğı üçün materialı bərkitmək, qanaxma zamanı damarlara təzyiqi artırmaq, qolları, ayaqları və digər hissələri hərəkətsizliyini təmin etmək üçün bərkitməkdir; yara səthinin ikincil infeksiyasının qarşısının alınması, ətraf mühitin mənfi təsirlərindən qorunması; şişkinlik xəbərdarlığı.

Onlar müxtəlif parametrlərə görə təsnif edilir:

1. İstifadə müddəti ilə(müvəqqəti, daimi).
2. Randevu ilə:
   • gücləndirici (yapışqan, yapışqan, sarğı);
   • basmaq;
   • hərəkətsizləşdirmə (şin, gips).
3. Sarğı materialının bərkidilməsi üsuluna görə:
   • stikerlər;
   • yamaq;
   • sarğı (doka, mesh, boru-mesh, parça sarğı);
   • eşarp (bir eşarp şəklində cuna və ya parça);
   • sapand kimi;
   • T şəkilli.
4. İstifadə olunan materialların xüsusiyyətlərinə görə(yumşaq və ya sərt).
5. Üst-üstə düşmə üsulu:
   • dairəvi;
   • spiral;
   • keçid;
   • tikanlı və s.

Hər hansı bir ilk yardım dəstində çoxlu müxtəlif dərmanlara (ağrı kəsicilər, qızdırmasalıcılar, iltihab əleyhinə, sedativlər və s.) əlavə olaraq sarğılar olmalıdır. Onların məcburi siyahısı:

• sarğı paketi;
• bandajlar: steril, elastik mesh-boru;
• steril pambıq;
• bakterisid gips;
• qan itkisini azaltmaq üçün böyük qan damarlarının müvəqqəti sıxılması üçün rezin turniket;
• sınıq və ya yerindən çıxma halında qola və ya ayağın üzərinə qoyulan şin.

Dəstə adi yapışan gips, steril olmayan cuna və boru formalı trikotajdan hazırlanmış tibbi sarğılar, parlaq yaşıl, yod, hidrogen peroksid ilə əlavə edilə bilər.
Bütün bu aksesuarlar qanaxma, yerdəyişmə, sınıq və şişlik və ya sahənin hərəkətsizliyi ilə müşayiət olunan yaralanmalar zamanı sarğı üçün lazım ola bilər.

Sarğı üçün əsas qaydalar

Hər kəs ən sadə sarğıları tətbiq etmək bacarığına malik olmalıdır. Onlar müəyyən bacarıq tələb edir, əks halda sarğı tutmayacaq, zəifləməyəcək, sürüşməyəcək və ya əksinə sıxmayacaq, qan dövranını pozacaq və hətta ağrıya səbəb olmayacaq. Bunun qarşısını almaq üçün bu sadə qaydaları öyrənməlisiniz:

1. Əllərinizi sabun və su ilə yaxşıca yuyun (mümkün deyilsə, antibakterial xüsusiyyətlərə malik nəm bir parça ilə yaxşıca silin).
2. Yaranın ətrafındakı dərini və ya xəstəliyin yerini dezinfeksiyaedici (spirt, araq) ilə müalicə edin. Yara təzədirsə, o zaman yod.
3. Özünüzü elə yerləşdirin ki, qurbanın üzünü və sarğı ediləcək ərazini görə biləsiniz. Sarğılı səth, bu vəziyyətdə mümkünsə, sarğı edənin sinəsi səviyyəsində olmalıdır.
4. Bandajın ucu sol əlində, yuvarlanan ucu isə sağda tutulur. Əvvəlcə pulsuz hissə üst-üstə qoyulur, saat yönünde iki növbə ilə sabitlənir, sonra sağ əli hərəkət etdirərək sola kömək edərək, əvvəlki dövrəni qismən üst-üstə düşürərək irəliləyirlər. Son iki növbə, birincisi kimi, bir-biri ilə üst-üstə düşür. Bandajın qalan hissəsi uzunlamasına kəsilməlidir (yırtmayın!) və bandajı düzəldin.
5. Bandajın tətbiqi zamanı ayaqlar düzəldilmiş vəziyyətdə, qollar isə yarı əyilmiş olmalıdır.
6. Düzgün hazırlanmış sarğı sarğı materialını tamamilə düzəldir, hərəkət etmir və zədələnmiş toxumaları sıxmır, estetik görünüşə malikdir, uzun müddət tətbiq olunarsa - tətbiq vaxtı və tarixi ilə işarələnir.

Daha mürəkkəb sarğı sarğılarının tətbiqi qaydaları hər kəsə məlum deyil və yalnız uzunmüddətli xüsusi təlimdən sonra yaxşı mənimsənilə bilər.

Bəzi sarğı növləri və tətbiq qaydaları

Müalicə olunmuş təmiz yaraları bağlamaq üçün yumşaq sarğı (stiker) istifadə olunur: əməliyyatdan sonrakı tikişlər, açıq çibanlar və s. Pambıq və cuna yastığı 2 qatlı sarğı ilə örtülür və xüsusi tərkiblə yapışdırılır.

Bənzər hallarda yapışqan istifadə olunur. Yapışqan bantlar quru dəriyə yapışdırılır. Çox vaxt bu cür sarğılar qabırğaların sınıqları və qarın nahiyəsinin kəsilmiş yaraları üçün istifadə olunur.

Üçbucaq şəklində bir doka və ya parça parçası başlıq sarğılarının əsas elementidir. Onların köməyi ilə sarğı materialını, zədələnmiş qolu, ayağını tuturlar. Əl (və ya ayaq) açılmamış yaylığa qoyulur. Şərfin bir ucu arxa tərəfə bükülür, digər ikisi bağlanır.Əgər qol zədələnirsə, sarğı boyuna, ayaq zədələnirsə, topuqdan bir az yuxarıya yapışdırılır.
Kontur sarğı, böyük bir yanıq zədəsinin səthini qorumaq üçün yaxşı, ağrısız bir üsuldur. Yaralanmanın konturu boyunca sarğı düzəltmək üçün qısa tuman və ya korset şəklində hazırlanır.

T şəkilli - zədələrlə və ya rektumda, cinsiyyət orqanlarında və ya perineumda əməliyyatlardan sonra bədənin aşağı hissəsinə qoyulur. Bandajın bir parçası kəmərə, digəri isə paça nahiyəsinə sarğı bərkidilir və ön tərəfdəki “kəmərə” bərkidilir.

Ən çox yayılmış sarğı növləri sarğılardır. Onlar üçün müxtəlif enli bandajlar istifadə olunur. Bindirmə qaydaları belədir: sarğı tətbiq etmək üçün tədricən daha böyük bir çevrə ilə bir səthə keçirərək daha dar bir hissədən sarğı başlayır. Hər növbəti döngə əvvəlkinin üstündə yatmalıdır. Belə bir bandaj prosedurun əvvəlində və sonunda möhkəm şəkildə sabitlənir.

Tac, boyun, burun və ya çənəni müalicə etmək üçün uzunlamasına kəsilmiş ucları olan bir sarğı və ya parça zolağından tikilmiş sapand kimi bir sarğı istifadə olunur.

Ən etibarlıları dairəvi sarğılardır. Onların gücü sarğı növbələrinin bir-birinin üstünə yatması ilə bağlıdır. Bədənin istənilən hissəsini geyinmək üçün uyğundur.

Spirallar dairəvi olanlara bənzəyir. Ancaq bir neçə döngədən sonra sarğı bir az yan tərəfə əyilir, qarşısındakı yarısını bloklayır. Çox vaxt onlar əzalara tətbiq olunur.

Əlləri, topuqları, boyunu, sinə nahiyəsini sarmaq üçün xaç şəklində və ya sünbülvari sarğı istifadə olunur.

Tısbağa sarğı sarğılı dirsəkdə və ya dizdə görünə bilər.

Bandajlar tez sərtləşən maddələrdən (nişasta, gips) və ya sərt materiallardan (metal, plastik və s.) sərt hazırlanır. Onlar daşınma zamanı və ya bədənin bir hissəsini uzun müddət hərəkətsizləşdirmək üçün tətbiq olunur.

Hər bir insan ən sadə sarğıları bilməli və edə bilməlidir, çünki zədə hər yerdə, hətta evdə də əldə edilə bilər.

42. Bandajların növləri. Onların tətbiqi üçün əsas qaydalar.

sarğı bandajları

Sarğı üçün ümumi qaydalar

Bandajların qoyulması bir sıra üstünlüklərə malikdir: onlar əzalarda, xüsusən də hərəkət edən hissələrdə - oynaqlarda zədələnmələr zamanı sarğı materialının daha etibarlı fiksasiyasını təmin edir; allergik reaksiyalara səbəb olmur, asanlıqla dəyişdirilir, artan təzyiqə imkan verir (təzyiq bandajı). Eyni zamanda, torsonun (sinə və qarın) sarğı çoxlu sayda sarğı tələb edir və xəstə üçün kifayət qədər əlverişsizdir.

Bandaj sarğılarını tətbiq edərkən, cərrahın və xəstənin mövqeyinə və sarğı texnikasının özünə aid qaydalara bölünə bilən ümumi sarğı qaydalarına riayət etmək lazımdır.

Cərrahın və xəstənin mövqeyi

1. Cərrah xəstəyə üz tutmalıdır ki, onun emosiyalarının təzahürünü (narahatlığa reaksiya, ağrıya buruşma, qəfil pisləşmə) görə bilsin.

2. Bədənin sarğılı hissəsi cərrahın döş qəfəsi səviyyəsində olmalıdır (zəruri hallarda xəstə oturtulmalı və ya uzanmalı, ayağı xüsusi dayağa qoyulmalı və s.).

3. Xəstə rahat vəziyyətdə olmalıdır.

4. Bədənin sarğı qoyulan hissəsi (əza) hərəkətsiz olmalıdır. Aşağı ayağına bir sarğı tətbiq edərkən, məsələn, xəstə oturur, ayaq isə tabureyə qoyulur; əlinə sarğı tətbiq edərkən, xəstə oturur və yuxarı əza masanın üstündəki dirsəklə dəstəklənir. Xüsusi dayaqlardan istifadə etmək mümkündür.

5. Bandaj ediləcək əzaya funksional baxımdan əlverişli mövqe verilməlidir. Bu, antaqonist əzələlərin (fleksorlar və ekstensorlar) hərəkətinin balanslaşdırıldığı və əlavə olaraq, ekstremitələrin funksiyalarından maksimum istifadənin mümkün olduğu bir vəziyyəti nəzərdə tutur (yuxarı əza üçün - tutma, aşağı üçün - dəstək). Buna uyğun olaraq, yuxarı ətraf üçün aşağıdakı mövqe funksional olaraq faydalı hesab olunur: çiyin əlavə olunur, sərbəst aşağı salınır və içəriyə doğru fırlanır; dirsək oynağının fleksiyasında 90? və pronasiya və supinasiya arasında orta mövqe; əl 10-15? dorsifleksiya vəziyyətindədir, barmaqlar yarı əyilmiş, birinci barmaq qalanlarına qarşıdır (bəzən ələ bir növ cuna və ya pambıq çubuq qoyulur). Aşağı ətraf üçün funksional olaraq əlverişli mövqe: kalça və diz eklemlerinde - uzanma (180?), ayaq biləyində - əyilmə (90?).

sarğı texnikası

1. Sarğının uyğun ölçüsünü seçmək lazımdır (sarğı zamanı barmaqda - 5-7 sm enində, başda - 10 sm, budda - 14 sm və s.).

2. Bandaj periferiyadan mərkəzə, bütöv nahiyədən yaraya qədər tətbiq olunur.

3. Sarğı tətbiq edərkən bandajın başı sağ əldə, kətan solda olmalıdır. Bandajın başı açıq olmalıdır, bu da bandajın vahid yuvarlanmasına kömək edir. Kətanın sərbəst uzunluğu 15-20 sm-dən çox olmamalıdır.

4. İstənilən sarğı bandajın başlanğıcını təmin etmək üçün dairəvi turların (tur - sarğı növbəsi) tətbiqi ilə başlayır.

5. Bandaj turları soldan sağa (sarğı ilə əlaqədar) tətbiq edilir, hər bir sonrakı dövrə adətən əvvəlki ilə üst-üstə düşür.

6. Əzanın konusvari hissələrinə sarğı tətbiq edərkən sarğının əyilmələri edilməlidir.

7. Bandajın ucları yara nahiyəsində, əyilmə və dayaq səthlərində olmamalıdır (bağlayın).

Hazır sarğı aşağıdakı tələblərə cavab verməlidir:

Sarğı öz funksiyasını etibarlı şəkildə yerinə yetirməlidir (yara sarğının bərkidilməsi, immobilizasiya, qanaxmanın dayandırılması və s.);

Bandaj xəstə üçün rahat olmalıdır;

Bandaj gözəl, estetik olmalıdır.

Ayrı-ayrı bandaj növləri

Dairəvi

Dairəvi (dairəvi) sarğı hər hansı bir sarğı sarğısının başlanğıcıdır (sarğı ucunun bərkidilməsinə kömək edir), kiçik yaralara tətbiq edildikdə müstəqil sarğı da ola bilər. Bandajın özəlliyi ondan ibarətdir ki, hər bir sonrakı dövrə əvvəlki birinə tam olaraq qoyulur.

Spiral

Əzalarda və ya gövdədə daha böyük yaraları örtmək üçün spiral sarğı istifadə olunur. Bu, bütün sarğı qaydalarına əməl olunduğu klassik sarğı sarğıdır. Xüsusilə, turlar əvvəlkiləri üçdə bir və ya iki ilə üst-üstə düşür.

Silindrə yaxın formada olan ekstremitələrin hissələrinə (bud, çiyin) adi spiral sarğı tətbiq edin; bir konus şəklində yaxın (aşağı ayaq, ön kol) - qıvrımları olan bir spiral sarğı. Eyni zamanda, sarğı çəkmədən və onları adi turlarla əvəz etmədən, bir səthdə əyilmələr etmək arzu edilir.

Barmağa spiral sarğı tətbiq edərkən sarğı sürüşməsinin qarşısını almaq üçün biləkdən başlamalı və bitməlidir. Bu vəziyyətdə, barmaqdan biləyə qədər turlar yalnız əlin arxası boyunca getməlidir.

sürünən

Sürünən sarğı klassik spiral sarğıya bənzəyir, lakin turların bir-birini üst-üstə düşməməsi ilə fərqlənir.

Belə bir sarğı əzalarda çoxlu yaralar olduqda (məsələn, alt ekstremitələrin varikoz damarları üçün flebektomiyadan sonra) yaralara sarğı ilkin fiksasiya etmək, sonra spiral sarğıya keçmək üçün tətbiq olunur.

Xaç formalı (səkkizşəkilli)

Düzensiz konfiqurasiyaya malik səthlərə xaç şəklində (və ya səkkizşəkilli) bir sarğı tətbiq olunur. Əsasən sinə, başın arxası və ayaq biləyi ekleminde sarğı üçün istifadə olunur.

Tısbağa (konvergent və divergent)

Diz və dirsək oynaqlarına tısbağa sarğı tətbiq olunur. Bu mobil sahələrdə sarğı etibarlı şəkildə fiksasiyasını təmin edir. Turların təyin edilməsi qaydasından asılı olaraq onun iki bərabər növü fərqləndirilir: konvergent və divergent.

Geri sarğı

Bandaj əzanın kötüyünə və ya əlinə sarğı tətbiq etmək üçün istifadə olunur. Son üzün bağlanmasını təmin edir. Bunun üçün bəzi turlar kötük (fırça) ucundan şaquli olaraq tətbiq edilir və onun əsasında üfüqi turlarla sabitlənir.

sünbül

Sünbüllü sarğı çiyin qurşağında, çiyin birləşməsində və çiyin yuxarı üçdə birində yaralar olduqda istifadə olunur. Bu sahədə digər növ sarğıların tətbiqi etibarlı fiksasiya təmin etmir: ən kiçik bir hərəkətdə sarğı çiyinə sürüşür.

Bandaj Deso

Bandaj Deso - adi cuna sarğı ilə tətbiq olunan hərəkətsizləşdirici sarğı növlərindən biridir. İlk yardım vasitəsi kimi yuxarı ətrafın immobilizasiyası, əməliyyatlardan sonra nəqliyyat immobilizasiyası və köməkçi immobilizasiya üçün istifadə olunur.

Bandajın xüsusiyyəti: sol ələ tətbiq edildikdə, sarğı soldan sağa, sağdan - sağdan sola başlayır (sarğının ümumi qaydalarına istisna).

Baş bantları

Əsas sarğı baş bantları Hippokrat papağı, papaq və bir və ya hər iki göz üçün sarğılardır.

Hippokratın qapağı iki başlı sarğı və ya iki ayrı sarğı ilə üst-üstə qoyulur. Onlardan biri alnından başın arxasına və arxasına sagittal istiqamətdə turlar, başın bütün səthini örtmək üçün onları tədricən dəyişdirməkdir. Eyni zamanda, ikinci sarğı ilə dairəvi dairələr düzəldilir, birinci bandajın hər bir dövrəsini düzəldir.

Cap- oksipital bölgəni bağlamaq mümkün olan baş dərisində ən sadə və rahat bandaj. Başın üstünə parietal bölgəyə bir sarğı qoyulması ilə sarğı tətbiq etməyə başlayırlar, ucları asılır (onlar adətən qurban tərəfindən tutulur, bir az dartılır).

Bandajın turları dairəvi ilə başlayır, tədricən onları baş dərisinin mərkəzinə "qaldırır". Turları tətbiq edərkən, sarğı hər dəfə qalstukun ətrafına sarılır. Bütün baş dərisini turlarla bağladıqdan sonra qalstuk alt çənənin altına bağlanır və bandajın ucu ona bərkidilir.

Bandaj texnikası bir və hər iki göz üçün müəyyən dərəcədə səkkiz sarğı rəqəminə bənzəyir. Qeyd etmək lazımdır ki, sarğı düzgün tətbiq edildikdə qulaq, burun və ağız tam açıq qalmalıdır.