Polikistik yumurtalıq sindromu və hamiləlik. Proqnoz və mümkün fəsadlar

Yumurtalıqların müqayisəsi. Artırmaq.

Polikistik yumurtalıq sindromu konsepsiya və sağlam hamiləlik şansını əhəmiyyətli dərəcədə azaldan kifayət qədər yayılmış hormonal xəstəlikdir. Bəzi həkimlər, polikistik yumurtalıq sindromu ilə hamilə qalmağın mümkün olmadığına inanırlar, çünki bədən uşaq sahibi olmaq və dünyaya gətirmək üçün lazım olan kifayət qədər hormon istehsal etmir. Bununla belə, vaxtında diaqnoz və düzgün müalicə ilə polikistik yumurtalıq sindromu və hamiləlik bir-birini istisna edən anlayışlar deyil.

PCOS diaqramı. Artırmaq.

Bu diaqnozla qarşılaşan hər bir qadın, şübhəsiz ki, həkimlərə sual verir: polikistik yumurtalıq sindromu ilə hamilə qalmaq mümkündürmü? Bu xəstəliklə hamiləlik mümkündür, lakin buna nail olmaq olduqca çətindir və həm gələcək ana, həm də onun iştirak edən həkimi tərəfindən böyük səy tələb olunur. Polikistik xəstəliklə hamilə qalma ehtimalı niyə bu qədər aşağıdır?

PCOS endokrin sistemin nasazlığı nəticəsində yaranan hormonal xəstəlikdir. Polikistik xəstəliklə, bir qadının cəsədi, konsepsiya üçün zəruri olan qadın hormonlarının istehsalının azalması fonunda artıq kişi cinsi hormonları istehsal etməyə başlayır. Qadın "gözəllik hormonu" (estrogen) çatışmazlığı, yumurtalıqların dövrə başlamaq üçün hipofiz vəzindən siqnal almamasına səbəb olur. Folliküllər inkişaf etmir, yumurtalar yetişmir və yumurtlama baş vermir.

Ovulyasiya baş verərsə, polikistik xəstəliklə hamilə qalmaq mümkündürmü? Bu mümkündür, lakin hamiləliyin davam edəcəyinə 100% zəmanət yoxdur. Estrogen çatışmazlığı ona gətirib çıxarır ki, endometrium - döllənmiş yumurtanı qəbul edən və orada möhkəmlənməyə kömək edən uşaqlıq boşluğunun yuxarı təbəqəsi öz funksiyalarını tam yerinə yetirə bilmir. Sağlam bir bədəndə, menstrual dövrünün ilk mərhələsində (ovulyasiyadan bir neçə gün əvvəl), estrogenin təsiri altında, endometrium təbəqəsi bir neçə dəfə artır, embrionu qəbul etməyə hazırlaşır. Hormonlar qeyri-kafi olarsa və ya onların miqdarı qeyri-sabitdirsə, endometrium öz vəzifəsini tam yerinə yetirə bilmir, buna görə də uğurlu yumurtlama və konsepsiya halında belə, yumurta uterusda implantasiya edilə bilməz və hamiləlik dayandırıla bilər.

Sağlam bir bədəndə yumurtlamadan sonra sarı cisim "hamiləlik hormonu" adlanan progesteronu aktiv şəkildə istehsal etməyə başlayır. Döllənmiş yumurtanın qorunması və hamiləliyin normal inkişafı üçün məsuliyyət daşıyır. Polikistik xəstəliklə progesteron tez-tez qeyri-kafi miqdarda istehsal olunur, bu da hamiləliyin erkən dayandırılmasına səbəb olur.

Polikistik xəstəliklə yumurtalıqlar anatomiyasını dəyişir, ölçüsü bir neçə dəfə artır, bu da onlardan yumurtanın sərbəst buraxılmasını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir, uterusa normal hərəkəti maneə törədir.

PCOS diaqnozu qoyularkən bir qadının müayinəsinin əhatə dairəsi

TövsiyələrLaboratoriya diaqnostikası
Biokimyəvi hiperandrogenizmDiaqnozun qoyulması üçün meyarlardan biridir.Ümumi testosteron. Testosteron pulsuzdur. Pulsuz testosteron indeksi (ümumi testosteron və cinsi bağlayan qlobulin)
Teroid patologiyasıİstisna bütün qadınlar üçündür.Tiroid stimullaşdırıcı hormon
Hiperprolaktinemiyaİstisna bütün qadınlar üçündür.Prolaktin. Yüksək dəyərlərdə - makroprolaktin
anadangəlmə adrenal disfunksiya (21-hidroksilaza çatışmazlığı)İstisna bütün qadınlar üçündür.17-hidroksiprogesteron. 8:00-da erkən follikulyar faza
Androgen istehsal edən şişlərİstisna qəfil başlanğıc, sürətli klinik inkişaf, adrenal bezlər və ya yumurtalıqlar sahəsində formalaşma haqqında instrumental üsullardan alınan məlumatlar.DHEA-S
Testosteron cəmi
Hipotalamik amenoreya/ilkin yumurtalıq çatışmazlığıBu patoloji üçün xarakterik olan klinik şəkil ilə birlikdə amenoreya.FSH, LH, estradiol
HamiləlikHamiləlik əlamətləri ilə birlikdə amenore.hCG
Cushing sindromuAmenoreya, klinik hiperandrogenizm, piylənmə, miyopatiya ilə birlikdə tip 2 diabet, bənövşəyi uzanma izləri, asan göyərmə.23:00 tüpürcəkdə kartizol. Gündəlik sidikdə kortizol. 1 mq deksametazon ilə supressiya testi
AkromeqaliyaOliqomenoreya, hiperandrogenizmin klinikası, 2-ci tip diabet, baş ağrıları, hiperhidroz, visceromeqaliya ilə birlikdə polikistik yumurtalıqlar, görünüş və ətraflarda dəyişikliklər.İnsulinə bənzər böyümə faktoru 1 (IGF-1, somatomedin-C)
Cədvələ baxmaq üçün sola və sağa hərəkət edin. ↔

Polikistik xəstəliklə necə hamilə qalmaq olar

Polikistik yumurtalıq sindromu ilə həkiminizin təyin etdiyi hormon terapiyası kursundan sonra hamilə qala bilərsiniz. Bir qayda olaraq, bu terapiya polikistik yumurtalıq sindromunu tamamilə müalicə edə bilməz, ancaq hamilə qalmaq və bir uşağı müddətə daşımaq kifayətdir.

Hormon terapiyasının məqsədi menstrual dövrü bərpa etməkdir. Bunu etmək üçün, iştirak edən ginekoloq tərəfindən təyin olunan oral kontraseptivlərdən istifadə edin. Onlar dövrü tənzimləməyə və bədəndə qadın hormonlarının səviyyəsini bərpa etməyə yönəldilmişdir. Növbəti addım ovulyasiyanı stimullaşdırmaqdır. Antiandrogenik bir dərman - clostilbegit istifadə edərək istehsal olunur. Sonra, konsepsiya üçün optimal günlər hesablanır, bu da yumurtalıqların ultrasəsi ilə təsdiqlənir (tədqiqat dominant follikulun formalaşmasını göstərməlidir). Ovulyasiya və konsepsiya uğurla baş verərsə, hamiləliyin ilk trimestrində qadın ciddi tibbi nəzarət altındadır. Korpus luteumun qeyri-kafi fəaliyyətini kompensasiya etmək və progesteron səviyyəsini artırmaq üçün hormonal dərmanların qəbulunu davam etdirmək vacibdir.

Çox vaxt həkimlər arıqlamağa yönəlmiş xüsusi bir pəhriz ilə hormon terapiyasını əlavə etməyi məsləhət görürlər. PCOS həddindən artıq piylənməyə səbəb ola bilər və kişi cinsi hormonları hamiləliyin qarşısını alan yağ yataqlarında aktiv şəkildə toplanır. Yağ qatının azaldılması polikistik xəstəliyin təzahürünü əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, hamiləlik şansını artırır.

Hormonal terapiya nəticə vermirsə, polikistik yumurtalıq sindromu ilə necə hamilə qalmaq olar? Terapiyaya başladıqdan sonra bir il ərzində hamiləlik baş verməzsə, həkimlər cərrahi müdaxiləni tövsiyə edə bilərlər. Cərrahiyyə ehtiyacı polikistik xəstəliyin inkişaf etmiş və ağır vəziyyətlərində yarana bilər. Müasir texnologiyalar kiçik kəsiklər vasitəsilə kistin çıxarılmasını həyata keçirməyə imkan verir.

Əməliyyat, adətən hamilə qalmaq üçün kifayət qədər uzun bir müddət ərzində polikistik yumurtalıq sindromunu aradan qaldırmağa kömək edir. Statistika göstərir ki, əməliyyatdan sonra qadınların təxminən 80%-də hamiləlik baş verir. Bununla belə, uğurlu hallarda belə, cərrahiyyə dərdin dərmanı deyil. Tez-tez təsir təxminən bir il və ya bir il yarım davam edir, bundan sonra xəstəlik təkrarlana bilər. Ayrılan müddətdə hamilə qalmaq və uşağı fəsadsız və problemsiz daşımaq üçün hər cür səy göstərilməlidir.

PCOS ilə hamilə qalmağın alternativ yolları

Eko sxem. Artırmaq.

Belə olur ki, polikistik yumurtalıqlar nə konservativ, nə də cərrahi yolla müalicə edilə bilməz və sonra sual yaranır: başqa yollarla hamilə qalmaq mümkündürmü? 1,5-2 il ərzində anovulyasiya səbəbindən hamiləlik baş verməzsə, həkimlər IVF proqramlarına müraciət etməyi məsləhət görürlər - in vitro gübrələmə. Bu, polikistik xəstəlik səbəbiylə yumurtalıqlarını tamamilə çıxarmaq məcburiyyətində qalan qadınlar üçün də əla həll olacaqdır.

IVF-nin aparılması həkimlərin xüsusi diqqətini, həmçinin xəstənin düzgün hazırlanmasını tələb edir, çünki polikistik yumurtalıq sindromu ilə yumurtalıqların prosedur zamanı istifadə olunan dərmanlara qeyri-adekvat reaksiyası mümkündür. Buna görə də, IVF yolunda ilk addım bədənin hərtərəfli və dərin müayinəsi olmalıdır, hər bir işin fərdi xüsusiyyətlərinin şəklini tərtib etməyə yönəldilməlidir. Yalnız bundan sonra həkim bədəni gübrələmə üçün hazırlamaq üçün lazımi dərmanlar təyin edə bilər.

Polikistik yumurtalıq sindromu üçün IVF prosedurunun effektiv və təhlükəsiz olması üçün əvvəlcədən ağırlaşmaların inkişaf ehtimalını qiymətləndirmək lazımdır. Ən çox görülən komplikasiya polikistik xəstəlik olan yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromudur, onun inkişaf riski 12% -ə çatır; Həmçinin, polikistik yumurtalıq sindromu olan xəstələrdə çoxlu hamiləlik və sonradan embrionların azalması riski yüksəkdir. Diqqətli ilkin testlər, xəstənin düzgün hazırlanması və prosedur boyunca həkimlərin diqqətlə müşahidəsi ağırlaşmalardan qaçmağa və istədiyiniz nəticəni əldə etməyə kömək edəcəkdir.

Statistikaya görə, polikistik yumurtalıq sindromu diaqnozu ilə IVF-nin müvəffəqiyyət nisbəti sonsuzluğun digər formalarından aşağı deyil. Bu prosedur, xəstəliyin ağır forması səbəbindən və ya yumurtalıqların çıxarılmasından sonra "doğma" yumurta ala bilməsəniz belə, bir uşaq dünyaya gətirməyə imkan verir.

Hamiləlik zamanı PCOS təhlükələri nələrdir?

Polikistik xəstəlik konsepsiyanı və hamiləliyi tamamilə istisna etmir, belə bir diaqnozla hamilə qalmaq olduqca mümkündür, lakin bütün hamiləlik həm uşaq, həm də hamilə qadın üçün daimi təhdidlər və ağırlaşmalarla müşayiət olunacaq. Polikistik xəstəlik səbəbiylə hamilə qalmağa qərar verən qadınlar mümkün nəticələrə hazır olmalıdırlar:

  • hamiləliyin spontan kəsilməsinin (düşmənin), xüsusən də erkən mərhələlərdə daimi təhlükəsi;
  • əksər hallarda - vaxtından əvvəl doğuş;
  • dondurulmuş hamiləlik təhlükəsi;
  • davamlı hipertansiyon;
  • həddindən artıq çəki artımı;
  • diabetin görünüşü, onun sürətli inkişafı.

Bütün bu ağırlaşmalar və təhdidlər bir səbəbdən - endokrin sistemin qeyri-sabit işləməsindən, yəni qadın hormonlarının çatışmazlığından qaynaqlanır. Polikistik yumurtalıq sindromu ilə hamiləliyin mümkün olub-olmamasından və bunun nə qədər asan və təhlükəsiz olacağından məsul olan hormonlardır.

Buna görə də, polikistik xəstəliklə necə hamilə qalmaq qadınları narahat edən yeganə sual deyil. Polikistik xəstəliyin fonunda hamiləliyin davam etdirilməsi daha az suallar doğurmur. Hormonal çatışmazlıq səbəbindən, bir çox ağırlaşmalarla, ilk növbədə, spontan abortla doludur. Buna görə həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək və hər şeydə, xüsusən də hamiləliyin ilk bir neçə ayında həddindən artıq ehtiyatlı olmaq son dərəcə vacibdir. Bu nöqtəyə laqeyd yanaşılsa, aşağı düşmə və ya donmuş hamiləlik yaşaya bilərsiniz. Hər iki variant qadının sağlamlığına son dərəcə mənfi təsir göstərəcək və arzu olunan hamiləliyə gedən yolu daha da çətinləşdirəcək.

Polikistik xəstəliyin özü həddindən artıq çəki artımına səbəb olur və hamiləlik dövründə bu proses bir neçə dəfə sürətlənə bilər. Həddindən artıq çəki bədəndə böyük bir yük yaradır, bütün gücü uşağı qorumaq və inkişaf etdirmək üçün sərf olunur, buna görə də bu göstəricini ciddi şəkildə izləmək lazımdır. Həkiminiz sizə uyğun pəhriz və fiziki fəaliyyət səviyyəsi barədə məsləhət verəcək. Onları özünüz seçə bilməzsiniz, çünki bu, ana və körpənin sağlamlığına zərər verə bilər.

Əsas ağırlaşmalarEkran
Hamiləliyin ağırlaşmaları:
1. Gestational diabet
2. Hipertansif pozğunluqlar
Rəsmi təlimatlar və tövsiyələr yoxdur. Birinci trimestrdə oruc qlükoza səviyyəsinin ölçülməsi. İkinci trimestrdə qan təzyiqini və bəlkə də uterus dövranını izləyin.
Qlükoza tolerantlığının pozulmasıAşağıdakı amillərin mövcudluğu ilə PCOS olan qadınlarda 75 g OGTT (tədqiqatın əvvəlində):
- BMI > 30 kq/m2 və/və ya
- Bel ətrafı > 80 sm və/və ya
- Akantoz və/və ya
- Ailə anamnezində 2-ci tip diabet və/və ya
- Anamnezdə gestational diabetes mellitus.
- Menstruasiya pozuntuları və hiperandrogenizm.
Ürək-damar xəstəliyi riskiİstənilən yaşda PCOS olan qadınlar üçün:
- Bel ətrafının ölçülməsi.
- Qan təzyiqinin ölçülməsi.
- Lipid profilinin öyrənilməsi.
- Fiziki fəaliyyətin təhlili.
- Qidalanma təhlili.
- Tütün asılılığının olması ilə bağlı sorğu.
Endometrial xərçəngUzun müddət davam edən amenoreya olan qadınlarda ultrasəs və ya endometrium biopsiyası.
Endometrial hiperplaziyanın olub olmadığını yoxlamaq üçün ən azı dörd progesteron testi.

Məqalədən nəticələr

az başa düşülən və mürəkkəb xəstəlikdir. Endokrin sistemin bütün elementləri onun inkişafında iştirak edir, buna görə də müalicə də hərtərəfli olmalıdır. İstənməyən hamiləliyin qarşısını almaq bəhanəsi ilə müalicədən imtina etməyə dəyməz, çünki bu, ümumi sağlamlıq üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, müalicə olmadıqda belə hamiləliyin baş verdiyi hallar var, lakin onlar, əlbəttə ki, olduqca nadirdir.

Təəssüf ki, müasir tibb polikistik yumurtalıq sindromu ilə necə tez hamilə qalmaq sualının cavabını bilmir. Bu, uzun illər heç bir narahatlıq yaratmayan və yalnız hamilə qalmaq üçün bir neçə uğursuz cəhddən sonra aşkar edilə bilən məkrli bir xəstəlikdir. Ancaq erkən diaqnoz uğurlu müalicə şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Ancaq bu vəziyyətdə belə, PCOS-un müalicəsi qadın və həkimi arasında çox vaxt və birgə səylər tələb edir. Bu məqalədə müalicə növləri və üsulları haqqında daha çox oxuyun! Haqqında.

Polikistik yumurtalıq sindromu başqa bir şəkildə polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS, PCOS), polikistik yumurtalıq xəstəliyi (PCOD), Stein-Leventhal xəstəliyi adlanır.

Əhəmiyyətli: Polikistik yumurtalıq sindromu nadir deyil və reproduktiv yaşda olan qadınların təxminən 11%-də rast gəlinir.

Polikistik xəstəlik ciddi bir hormonal pozğunluğa əsaslanır, bunun nəticəsində qadının bədənində artıq miqdarda kişi cinsi hormonları istehsal olunmağa başlayır və qadın cinsi hormonlarının miqdarı, əksinə, azalır. Nəticədə, yumurtalıqların strukturu dəyişir: onlar bir neçə dəfə artır və içərisində maye tərkibli çoxlu sayda kiçik kistlər görünür. Yumurtalıqların fəaliyyətində də patoloji dəyişikliklər baş verir, nəticədə menstrual dövrü pozulur və nəticədə sonsuzluq yaranır.

Polikistik yumurtalıq sindromunun xarici nəzərə çarpan təzahürləri:

  • hirsutizm - üz tüklərinin görünüşü və bədəndə həddindən artıq böyüməsi. Həddindən artıq saç böyüməsi olan qadınların 70% -ində polikistik yumurtalıq xəstəliyi aşkar edilir;
  • əksər qadınlar üçün xarakterik olmayan məbədlərdə və tacda keçəllik;
  • həddindən artıq sebum ifrazı, sızanaq və qara nöqtələrin görünüşü, yağlı seboreya;
  • əsasən qarın üzərində yerləşən artıq çəkinin görünüşü;
  • qanda insulin səviyyəsinin artması;
  • bazal temperatur cədvəlinin dəyişdirilməsi: bazal temperatur bütün dövr ərzində dəyişməz qalır və normal olaraq dövrün ikinci yarısında artmalıdır;
  • uzun gecikmələr və ya menstruasiyanın tam olmaması. Eyni zamanda, nadir menstruasiya çox ağır və uzun müddət davam edə bilər;
  • qarın altındakı nagging, kəskin olmayan ağrı;
  • mastopatiyaya bənzər sinə içində sıxılmış sahələrin görünüşü;
  • uşaq dünyaya gətirə bilməmək.

Çox vaxt, polikistik yumurtalıq sindromunun ilk simptomları yetkinlik dövründə görünür və buna görə də onlar çox vaxt diqqətdən kənarda qalırlar, çünki onlar yeniyetməlik dövrünün xüsusiyyətlərinə aid edilir.

Əhəmiyyətli: polikistik yumurtalıq sindromunun debütü ən çox 12-14 və 28-30 yaşlarında baş verir.

Yalnız ixtisaslı bir həkim patologiyanı vaxtında müəyyən etməyə kömək edə bilər. Bu vəziyyətdə hərtərəfli müayinə tələb oluna bilər, çünki səlahiyyətli bir həkim yalnız ultrasəs nəticələrinə əsasən belə bir diaqnoz qoymayacaqdır. Məcburi ultrasəs müayinəsinə əlavə olaraq, hormonların səviyyəsini və biokimyəvi göstəriciləri müəyyən etmək üçün qan testi aparmaq lazımdır. Bəzən endometrial biopsiya tələb oluna bilər.

Diaqnostik meyarPolikistozda nə aşkar olunur?
Xarici yoxlama məlumatlarıHəddindən artıq çəki, kişi tipi saç böyüməsi, mastopatiya
AybaşıNadir, sabit dövr yoxdur
Ultrasəs nəticələrinə görə yumurtalıqların quruluşunun xüsusiyyətləriYumurtalıqlar birləşdirici toxumanın çoxalması səbəbindən 8 sm3-ə qədər böyüyür. Kistik formasiyaların sayı ən azı 10-dur
Hormon səviyyələriKişi cinsi hormonlarının miqdarı çox böyükdür. Progesteron səviyyəsinin azalması
Qanın biokimyəvi parametrləriHəddindən artıq qlükoza və yağlar
OvulyasiyaYoxdur
Məhsuldarlıq90% hallarda sonsuzluq diaqnozu qoyulur

Hormonal balanssızlıq PCOS-un birbaşa səbəbidir. Əksər alimlər genetik meylin və anadangəlmə metabolik patologiyaların bunda böyük rol oynadığına inanmağa meyllidirlər. Bunlar olmadıqda, aşağıdakılar bədəndə hormonal balanssızlığa səbəb ola bilər və nəticədə polikistik xəstəliyə səbəb ola bilər:

  • xroniki yoluxucu xəstəliklər;
  • piylənmə və (və ya) diabet;
  • abortdan sonra ağırlaşmalar;
  • çətin əvvəlki hamiləliklər və doğuşlar.

Polikistik xəstəliklə hamilə qalmaq niyə çətindir?

Polikistik yumurtalıq sindromu hamilə qalmaq istəyənlər üçün ölüm hökmü deyil. Bəzən bu diaqnozu olan qadınlar müvafiq müalicə olmadan belə hamilə qalırlar, baxmayaraq ki, bu çox nadirdir.

Əhəmiyyətli: Polikistik yumurtalıq sindromu ilə yalnız hamilə qalmaq deyil, həm də uşaq dünyaya gətirmək çətindir. Bu xəstəliklə spontan düşüklərin sayı sağlam qadınlara nisbətən daha çoxdur.

Polikistik yumurtalıq sindromunun müalicəsi bir uşağın hamilə qalma və hamiləlik şansını dəfələrlə artırır. Ancaq doğmamış uşaq üçün mübarizə ciddi olacaq, çünki çoxdan gözlənilən hamiləliyin baş verməsinə mane olan bir neçə amili bir anda aradan qaldırmaq lazımdır:

  1. Endokrin amil. Polikistik xəstəlikdə hormonal sistem o qədər sarsılır ki, bədən lazım olan siqnalları almır ki, gübrələmə üçün hazır bir yumurta buraxmaq və ya uterusu mümkün konsepsiya üçün hazırlamaq vaxtıdır. Konsepsiya baş verərsə, endokrin sistem vaxtında "hamiləlik" rejiminə uyğunlaşa bilməz, bu da uşağın doğulmasını qeyri-mümkün edir.
  2. Polikistik yumurtalıqların anatomiyası elədir ki, onlar yumurtlama zamanı yumurtanın yumurtalıqdan çıxmasının qarşısını alır. Ölçüsü artaraq, onlar sadəcə yumurtanın uterus yolunda normal hərəkətini maneə törədirlər.
  3. Endometrik faktor. Endometrium uterusun daxili astarıdır. Döllənmiş yumurtanın uterus boşluğunda kök salıb-tapmaması əsasən onun vəziyyətindən asılıdır. Eyni zamanda, endometriumun vəziyyəti hormonlar tərəfindən tamamilə idarə olunur. Polikistik xəstəlikdə endometrium üzərində hormonal nəzarət qeyri-sabit olduğundan, hamiləlik ehtimalı azdır.

Onlar nə edirlər b?

Sual ritorikdir. Polikistik yumurtalıq sindromu öz-özünə keçə bilməz, yəni müalicə edilməlidir. Heç olmasa hamilə qalmaq istəyirsinizsə.

Polikistik xəstəliyin müalicəsi çətin, lakin tamamilə həyata keçirilə bilən bir işdir. Uğura nail olmaqda həlledici rolu aşağıdakılar oynayır:

  • xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsi: polikistik xəstəlik nə qədər erkən müəyyən edilsə, onun müalicəsi bir o qədər effektivdir;
  • xəstənin yaşı: gənc qızlarda polikistik xəstəliyin müalicəsi yaşlı qızlara nisbətən daha təsirli ola bilər;
  • qadının müalicə olunmaq istəyi və həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək istəyi;
  • müşayiət olunan xəstəliklərin olması və ya olmaması: piylənmə və diabet, o cümlədən.
  • iştirak edən həkimin ixtisası.

Heç nə etməsən nə olar?

Terapevtik hərəkətsizlik halında, polikistik xəstəliyi olan bir xəstə üzləşir:

  • hamilə qalmaq və uşaq dünyaya gətirə bilməmək;
  • ağır uterin qanaxma;
  • qadın cinsiyyət orqanlarının və döş xərçəngi riskinin artması.

Əhəmiyyətli: Polikistik xəstəlik bir qadının sağlamlığı üçün birbaşa təhlükədir. Buna görə də, hamilə qalmaq istəyi olmasa belə, polikistik xəstəliyi müalicə etmək lazımdır.

Video - polikistik yumurtalıq sindromu

Polikistik xəstəliklə necə hamilə qalmaq olar: ənənəvi tibb versiyası

Reproduktiv funksiyanı bərpa etmək üçün polikistik yumurtalıq sindromunun müalicəsi bir sıra tədbirləri əhatə edir:

  • Əgər artıq çəki varsa, onu itirmək lazımdır. Təkcə kilo itkisinin polikistik xəstəliyin bütün simptomlarının demək olar ki, tamamilə yox olmasına kömək etdiyi, yumurtlama və hamilə qalma qabiliyyətinin bərpa edildiyi hallar qeyd edilmişdir.

Əhəmiyyətli: Piy toxuması kişi cinsi hormonlarının yığıldığı bir növ saxlama otağı rolunu oynayır. Yağ ehtiyatları nə qədər az olarsa, androgenlərin qadın orqanizminə hormonal təsiri bir o qədər zəif olar.

  • Xəstəyə şəkərli diabet diaqnozu qoyularsa, qlükoza səviyyəsini normallaşdıran və bununla da polikistik xəstəliyin xarici əlamətlərinin qismən yox olmasına kömək edən xüsusi dərmanlarla uzunmüddətli müalicə tələb olunur. Bu vəziyyətdə müalicə rejimi endokrinoloq və ya ginekoloq-endokrinoloq tərəfindən hazırlanır.
  • Hormon terapiyası PCOS üçün demək olar ki, qaçınılmaz bir müalicə üsuludur. Xəstələr hormon qəbul etməkdən qorxmamalıdırlar, çünki öz hormon səviyyələri həqiqətən kənardan belə bir düzəlişə ehtiyac duyur. Sintez edilmiş hormonların qəbulu öz qadın cinsi hormonlarınızın səviyyəsini artırmağa və artıq kişi hormonlarından qurtulmağa kömək edir, yumurtlamaya səbəb olur və aşağı düşməyə mane olur. Adekvat hormonal terapiya nəticəsində polikistik xəstəliyi olan qadınların təxminən 70%-i ana olur.

Əhəmiyyətli: Yalnız bir həkim hormonal dərmanlar təyin etmək və müalicənin gedişatını izləmək hüququna malikdir. Özünü müalicə və onlayn müalicə düzəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.

  • Hormonal terapiyaya başladıqdan sonra bir il ərzində hamiləlik baş verməzsə, cərrahi müdaxilə göstərilir. Əməliyyat laparoskopiya üsulu ilə aparılır və onun zamanı yumurtalıqlardan kistalar və birləşdirici toxumanın qalınlaşmış nahiyələri çıxarılır. Nəticədə, kişi cinsi hormonlarının istehsalı kəskin şəkildə azalır, yumurtlama və konsepsiya ehtimalı artır. Doğrudur, əməliyyatın təsiri çox vaxt müvəqqəti olur və yalnız altı aydan bir ilə qədər davam edir: xəstə bu ayrılmış müddətdə hamilə qalmaq üçün hər cür səy göstərməlidir.

Əhəmiyyətli: Əməliyyat nəticəsində qadınların təxminən 80%-də hamiləlik baş verir.

Polikistik xəstəliklə necə hamilə qalmaq olar: ənənəvi tibb versiyası

Polikistik yumurtalıq sindromunun ənənəvi tibblə müalicəsi bitkilərin müalicəvi gücünə əsaslanır. Əslində, onlardan bəziləri həqiqətən zəif terapevtik təsir göstərir və bir insanın hormonal səviyyələrinə bir az təsir göstərə bilər, çünki tərkibində xüsusi maddələr - fitoestrogenlər var.

Əhəmiyyətli: Fitoestrogenlər hormonlar deyil, bitki mənşəli maddələrdir. Lakin onların fəaliyyətində onlar qeyri-müəyyən şəkildə qadın cinsi hormonlarının fəaliyyətinə bənzəyirlər.

Polikistik yumurtalıq sindromunun müalicəsi üçün xalq müalicəsinin təsiri əhəmiyyətsizdir. Çox vaxt bu, sadəcə ənənəvi tibb ilə eyni vaxtda müalicə nəticəsində yaranır. Bitki mənşəli müalicənin zərər verməməsi, bərpasını təşviq etmək üçün bütün qeyri-ənənəvi terapevtik tədbirlər həkiminizlə razılaşdırılmalıdır.

Əhəmiyyətli: Xalq müalicəsi ilə müalicə polikistik yumurtalıq sindromundan xilas olmaq üçün yeganə və ya aparıcı üsul olmamalıdır. Əks halda xəstəliyin ağırlaşması və sonsuzluq kimi fəsadların inkişaf riski artır.

Polikistik yumurtalıq sindromunun müalicəsi üçün ən populyar və təsirli reseptlər:

Nə istifadə olunurHazırlıqMüalicə rejimi
Borovaya uterus: spirt tincture50 q xammalı araqla (0,5 l) tökün və qaranlıq yerdə bir ay buraxın.3 həftə gündə 3 dəfə, 40 damcı. Bir həftə ara verin və təkrarlayın. Beləliklə, tam sağalana qədər
Qırmızı fırçanın fito-infuziyası1 xörək qaşığı. Bitki xammalını bir stəkan qaynar suda dəmləyin və təxminən bir saat buraxınHər gün yeməkdən əvvəl içmək
Fesleğen həlimi2 xörək qaşığı qaynar su dəmləyin. xammal və dörddə bir saat qaynatın. Sonra sərinləyin və süzünGündə iki dəfə yarım stəkan içmək
Biyan infuziyası1 xörək qaşığı. Xammalı bir stəkan qaynar su ilə dəmləyin və buraxınSəhər acqarına bir stəkan içmək
Gicitkən kökü həlimi2 osh qaşığı. xammalın üzərinə bir stəkan qaynar su tökün və yarım saat aşağı istilikdə qaynatınSəhər çayı əvəzinə içmək
Celandine tinctureÇiçəkli celandine toplayın, qurudun və doğrayın. Votka tökün və qaranlıq yerdə 2 həftə buraxın.Müalicə rejimi bir ay üçün nəzərdə tutulmuşdur: 1-10 gün - 1 tsp. səhər acqarına qaynadılmış su ilə tinctures, 11-20-ci günlər - 1 osh qaşığı. səhər acqarına qaynadılmış su ilə tinctures, 21-30-cu günlər - 1 osh qaşığı. yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə qaynadılmış su ilə tinctures
Qoz qabığının tincture14 ədəd qoz qabığını bir şüşə araqa tökün və sıx bağlanmış qabda qaranlıq yerdə bir həftə buraxın.Hər gün səhər acqarına 1 xörək qaşığı içmək. Müalicə kursu bütün tincture bitənə qədər davam edir
Yulaf həlimi50 q yulaf 1 litr su tökün və orijinal həcmin təxminən üçdə biri qalana qədər qaynadın.Gün ərzində içmək, digər həlimlər və tinctures ilə birləşdirilə bilər

Varlığı uğurlu konsepsiyaya mane olan xəstəliklər var. Bunlardan biri də polikistik yumurtalıq sindromudur.

Bu xəstəlik çox vaxt reproduktiv yaşda olan qızlarda baş verir. xarakterizə olunur yumurtalıqların xüsusi quruluşu həyata keçirilməsinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Xəstəliyin erkən diaqnozu hamiləlik ehtimalını artırır.

    Polikistik xəstəlik nədir?

    Bütün qadınlar ilk dəfə hamilə qalmağı bacarmırlar. Bəzən Planlaşdırma prosesi aylarla və ya uzun illər davam edə bilər. Sonsuzluğun inkişafının səbəblərindən biri də polikistik yumurtalıq sindromudur. Ginekologiyada bu xəstəliyi xarakterizə edən PCOS abbreviaturası meydana çıxdı.

    PCOS meydana gəlməsi ilə nəticələnən hormonal bir xəstəlikdir çoxlu kistlər.

    Sağlam bir bədəndə, dövrün sonuna qədər bir dominant follikul yetişir, lakin polikistik xəstəlikdə onlardan bir neçəsi var və hormonal balanssızlıq səbəbindən hamısı funksional kistlərə çevrilir.

    İkincisi, xəstəlik aydın simptomlarla irəliləyir. Qadında amenoreya və ya... Həm də belə bir sapma ilə aşağıdakı simptomlar aşkar edilə bilər:

    • Kişi tipi saç böyüməsi.
    • Artıq çəkiyə sahib olmaq.
    • Dəridə sızanaqlar.
    • Artan tərləmə.
    • Yumurtalıq həcminin artması.
    • Düzensiz menstruasiya və ya olmaması.

    Bir şəxsdə xəstəliyin simptomlarının birləşməsi çox nadirdir. Çox vaxt 3-4 simptom var. Sapmalar aşağıdakı kimi prosedurlardan istifadə etməklə müəyyən edilə bilər:

    • Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi.
    • Laparoskopik diaqnoz.

    ARAYIŞ! Diaqnoz yalnız bir il ərzində hamilə qala bilməməkdən sonra qəti şəkildə qoyulur.

    Polikistik yumurtalıq sindromu ilə hamilə qalmaq mümkündürmü?

    PCOS ilə hamilə qalmaq problemlidir. Bu diaqnoz sonsuzluğa bərabərdir, lakin müalicə edilə bilən xəstəlikdən ibarətdir hormonal düzəlişlər müəyyən dərmanların istifadəsi. Müalicə olmadıqda hamiləlik epizodları da baş verir. Həkimlər bunun təsadüf məsələsi olduğuna inanırlar. Polikistik xəstəliyin gedişatının əsas xüsusiyyəti, lakin çox nadir hallarda olsa da, bəzi hallarda baş verir.

    Müvəffəqiyyətli müalicə halında və konsepsiya baş verərsə, mütəxəssislərin diqqətli monitorinqi tələb olunur. Gələcək ana hamiləlik dövründə müəyyən dərmanlar qəbul etməli ola bilər progesterona əsaslanan.

    Onlar hamiləliyin qarşısını almağa kömək edəcəklər. Bu sapma olan qadınlarda hamiləlik, bir qayda olaraq, çətindir, lakin bu vəziyyətdə sağlam bir uşaq dünyaya gətirmək olduqca mümkündür.

    QEYD ÜZRƏ!İkinci mərhələni saxlamaq üçün və ya hamiləlik dövründə Duphaston və ya Utrozhestan ən çox təyin edilir. Bəzən progesteron inyeksiyaları təyin edilir.

    Müalicə üsulları

    Müalicə üsulu birbaşa xəstəliyin şiddətindən asılıdır. İlk istifadə olunub konservativ üsullar. Bir qadın pelvik orqanların ultrasəs müayinəsindən ibarət olan diaqnostikadan keçməlidir. Hormonların miqdarını bilmək lazımdır, məsələn:

    • LH və FSH.
    • Progesteron.
    • Testosteron.
    • Prolaktin.
    • Estrogenlər.

    Bir ultrasəs istifadə edərək, bir mütəxəssis yumurtalıqların vəziyyətini təyin edir. TO polikistik xəstəliyin xarakterik əlamətləri genişlənmiş orqanlar və çoxlu follikullar daxildir.

    Xəstəlik çox vaxt multifollikulyar yumurtalıq sindromu ilə qarışdırılır. Xəstəliklər eyni təzahür modelinə malikdir, lakin onlar da fərqlidirlər. MFN ilə bu da baş vermir, lakin kistlər əmələ gəlmir.

    Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra hərtərəfli müalicə təyin edilir. Bir neçə mümkün müalicə variantı var. Bunlara daxildir:

    • Müalicə kursu qaydasındadır.
    • Stimulyasiya.
    • həyata keçirilir.
    • Progesteron ehtiva edən dərmanların qəbulu.

    ARAYIŞ! Müalicə yüksək ixtisaslı həkim tərəfindən həyata keçirilir. Ona ginekoloq-endokrinoloq deyirlər. Müəyyən hallarda, bir məhsuldarlıq mütəxəssisinin köməyinə ehtiyacınız ola bilər.

    Gələcəkdə hamilə qalmaq üçün polikistik yumurtalıq sindromunu uğurla müalicə etmək mümkündür, lakin ciddi şəkildə ixtisaslı mütəxəssisin nəzarəti altında. Əks təqdirdə, mövcud vəziyyət yalnız daha da ağırlaşa bilər, daha da böyük hormonal balanssızlıqlara səbəb ola bilər.

    Bəzi qadınlar xalq müalicəsi və ya əczaçılıq otları ilə müalicə olunur, lakin yanlış qəbul edildikdə bədənə zərər verə bilərlər. Genital bölgənin xəstəlikləri üçün ən çox yayılmış və təsirli otlar bunlardır:

    • ortilia birtərəfli;
    • cökə;
    • moruq yarpaqları;
    • qırmızı fırça.

    Hər biri üçün bitki mənşəli həlim Menstrual dövrünün müəyyən bir günündə qəbul etmək təyin edilir.

    Xəstəliyin ilkin mərhələsində hormonal kontraseptivlər təyin edilir. Onlar nəticələri aldıqdan sonra seçilirlər hormon səviyyələri. Qəbul zamanı bədən hamilə olduğuna inanır, buna görə də baş vermir. Nəticədə, konsepsiya mümkün deyil, lakin menstruasiya kimi qanaxma mövcuddur.

    Dərman dayandırıldıqdan sonra yumurtalıqlar aktiv şəkildə fəaliyyət göstərməyə başlayır. Bəzən bir deyil, bir neçə follikul yetişir. Belə bir vəziyyətdə mümkündür çoxlu hamiləlik.

    DİQQƏT! Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, OK-lər dayandırıldıqda, əkizlər çox vaxt hamilə qalır.

    Stimulyasiya doğuşa nəzarət həbləri ilə müalicə kömək etmədikdə təyin edilir. Bu, yalnız follikulun üç dövrdən çox qırılmadığı zaman göstərilir.

    Dövrün əvvəlində dərmanlar başlayır, follikulların böyüməsini stimullaşdırmaq. Dövrün təxminən 9-cu günündən etibarən artıma səbəb olan dərmanlar istifadə olunur. Foliküllər və uşaqlıq yolunu əhatə edən səth istənilən ölçüyə çatdıqda, hCG enjeksiyonu aparılır. Ən böyük follikulun partlamasına səbəb olur. Bunun nəticəsində yumurtalıqdan çıxıb uşaqlığa doğru gedir.

    ƏHƏMİYYƏTLİ! Stimulyasiyadan əvvəl, fallopiya borularının açıqlığını yoxlamaq üçün mütləq bir prosedurdan keçməlisiniz. Bu, ektopik hamiləliyin inkişaf riskini aradan qaldıracaq.

    Diaqnostikdir. Mühafizəkar üsullar nəticə vermədikdə həyata keçirilir. Polikistik xəstəliyin səbəbi yalnız ola bilməz hormonal pozğunluqlar, həm də yumurtalıqların anormal quruluşu. Onların divarları zamanla qalınlaşa bilər.

    Nəticədə yumurtalıqdan çıxa bilmir. Bu vəziyyətdə hətta stimullaşdırma faydasız olacaqdır. Əməliyyat zamanı yumurtalıqlarda kəsiklər. Bunun sayəsində bir qadın növbəti dövrdə hamilə qala bilər.

    Laparoskopiya sadə əməliyyatdır və adətən çox vaxt tələb etmir. O, boşluq hesab edilmir. Xəstənin qarnında bir neçə ponksiyon edilir. Həkimlər dəliklərdən xüsusi alətlərdən istifadə edərək yumurtalıqlara çata bilirlər. Əməliyyatdan sonra bərpa dövrü çox vaxt çəkmir. Qadın ertəsi gün adi fəaliyyətinə qayıda bilər.

    IVF fonda hamilə qalmağın ekstremal yoludur polikistik xəstəliyin inkişafı. Digər üsullar nəticə vermədikdə həyata keçirilir. Prosedura hazırlıq zamanı follikulların böyüməsi stimullaşdırılır. Lazım olan miqdar süni şəraitdə kişinin genetik materialı ilə mayalanan yumurtalıqlardan çıxarılır.

    Bu sapma olan bir qadın kiloludursa, başlamazdan əvvəl onu itirmək lazımdır. Əgər sizdə PCOS varsa, xüsusi bir diyetə əməl etməlisiniz. Pəhrizdən nişasta, un məhsulları və şəkərin xaric edilməsi tövsiyə olunur. Tərəvəz, meyvə, göyərti və otlara daha çox diqqət yetirilməlidir protein qidası.

    ARAYIŞ! Bədən çəkisinin düzəldilməsi qadın orqanında insulin və androgen səviyyəsinin normallaşmasına gətirib çıxarır ki, bu da menstruasiyanın bərpasına müsbət təsir göstərir.

    Xəstəliyin mövcudluğunda idman əks göstəriş deyil, lakin bəzi məşqlər ehtiyatla aparılmalıdır. Bu xüsusilə menstrual dövrü üçün doğrudur. Bir qadında kistlər varsa, çəki qaldırarkən və ya qarın nahiyəsinə basarkən partlaya bilərlər.

    Xəstəliyin mürəkkəbliyinə baxmayaraq, uğurla müalicə edilə bilər, buna görə də polikistik xəstəliklə hamiləlik mümkündür. Diaqnoz cümlə deyil. Bu patologiyası olan xəstələrin əksəriyyəti xoşbəxt ana olurlar. Bu vəziyyətdə bir şərt, iştirak edən həkimin göstərişlərinə əməl etməkdir.

    Xəstəliyə məhəl qoymasanız, o, inkişaf edə bilər diabet və ya onkologiya. Əksər hallarda PCOS simptomları doğuşdan sonra yox olur. Odur ki, mütəxəssislər bu diaqnozu olan qadınların tez bir zamanda hamilə qalmasını tövsiyə edirlər.

Məzmun

Qadın arzuladığı hamiləliyə gedən yolda maneələrlə üzləşə bilər. Reproduktiv funksiya birbaşa endokrin sistemin vəziyyətindən asılıdır və uğursuz olduqda, analıq sevinci yalnız bir xəyal olaraq qalır. Polikistik yumurtalıq sindromu diaqnozu qoyulduqda, xəstəliyin özü ölüm hökmü deyil, lakin müalicə edilmədikdə sonsuzluğun qarşısını almaq mümkün deyil.

Polikistik yumurtalıq sindromu nədir

Kiçik kistlərin əmələ gəlməsinə səbəb olan və yumurtalıqların böyüməsinə səbəb olan hormonal balanssızlıq polikistik yumurtalıq sindromu adlanan qadın xəstəliyidir. Maye ilə dolu neoplazmalar reproduktiv funksiyanı pozur, buna görə yumurtlama ya planlaşdırılmamış şəkildə baş verir, ya da ümumiyyətlə baş vermir. Çox vaxt qadın xəstəliyi asemptomatikdir və ya onun simptomları digər ginekoloji xəstəliklərə bənzəyir. Yalnız bir uşağın hamilə qalması ilə bağlı problem yarandıqda, bu, özünü açıq şəkildə ortaya qoyur.

Polikistik yumurtalıq sindromu ilə hamilə qalmaq mümkündürmü?

Təsdiqlənmiş diaqnoz qadın üçün ölüm hökmü deyil. PCOS və hamiləlik bütün hallarda bir-birini istisna etmir. Tibb praktikasında bu xəstəliyə tutulmuş xəstələrin hamilə qalması, daşıması və uşaq dünyaya gətirməsi ilə bağlı çoxlu nümunələr var. Bu, hətta müalicə olmadan da edilə bilər, lakin əsas maneə konsepsiyanın mümkünlüyünə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən xəstəliyin mərhələsidir.

Polikistik yumurtalıq sindromu ilə necə hamilə qalmaq olar

Follikül və onunla birlikdə yumurta müntəzəm olaraq istehsal olunursa, o zaman polikistik yumurtalıq sindromu və hamiləlik bir-birinə müdaxilə etməyəcəkdir. Bir il ərzində bir qadın tibbi müdaxilə olmadan hamilə qala biləcək və yumurtlama günlərini təyin etmək üçün həkim bazal temperaturun ölçülməsini tövsiyə edəcəkdir. Bir ildən sonra bir ginekoloq və ya endokrinoloqun nəzarəti altında sonrakı müalicə haqqında düşünməli olacaqsınız. Polikistik yumurtalıq sindromunun və ona əməl etməyən hamiləliyin narahatlığa səbəb olmaqdan əl çəkməsi üçün menstrual dövrü normallaşdırmaq lazımdır və bu, altı ay və ya daha çox çəkə bilər.

Hamilə qalmaq üçün polikistik yumurtalıq sindromunu necə müalicə etmək olar

Sonsuzluq və uterus xərçəngini təhdid edən təhlükəli bir qadın xəstəliyi, konservativ və ya cərrahi müalicə ilə uğurla müalicə edilə bilər. Sonuncu, digər üsullar sınaqdan keçirildikdə son çarədir, lakin daha ciddi bir xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq lazımdır. Ənənəvi həkimlər effektiv müalicə üsullarını təklif edirlər və aşağıdakı üsullar polikistik xəstəlik problemini həll etməyə və hamiləliyi sürətləndirməyə kömək edir:

  • Konservativ müalicə. Polikistik yumurtalıq sindromu, lakin xəstəliyin səbəbi deyil, hormonal terapiya ilə uğurla müalicə olunur. Oral kontraseptivlərin qəbulu menstrual dövrünün bərpasına kömək edir. Həkim həbləri yalnız müayinədən və hormonlar üçün qan testlərindən sonra təyin edə bilər.
  • Cərrahi müdaxilə. Proqressiv patoloji əməliyyata ehtiyacın birbaşa göstəricisidir. Laparoskopiya ən yumşaq hesab olunur, burada bir neçə kiçik kəsiklər edilir və maye və yapışmalar ilə möhürləri çıxarmaq üçün alətlər daxil edilir ki, bu da müntəzəm menstruasiyanı bərpa etməyə kömək edir. Paz rezeksiyası yumurtalıqların daha ciddi zədələnmələrində ovulyasiyanı normallaşdırmağa kömək edir. Cərrah qismən patoloji toxumasını çıxarır və uğurlu nəticə üçün hormonal dərmanlar da qəbul etməlisiniz.
  • Xalq müalicəsi xəstəliyin müalicəsinin öhdəsindən gəlməyə kömək edən təbiətin hədiyyələrinə əsaslanan sübut edilmiş reseptlərdir və hamiləliyin baş verməsi çox vaxt çəkmir.

Kursun seçimi və müddəti ilə bağlı həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz, əksər xalq reseptləri dərman müalicəsi ilə yaxşı gedir, xəstəliyi müalicə etməyə kömək edir:

  1. Bal ilə viburnum suyu. Təzə giləmeyvə suyu və çiçək balından bərabər nisbətdə qarışdırılmış təbii dərman hazırlanır. İlk həftədə qarışıq dörddə bir çay qaşığı həcmdən başlayaraq səhər acqarına alınır; ikinci həftə - üçüncü, növbəti həftə - tam çay qaşığı, dördüncü isə - qarışıqdan bir kaşığı. Sonra bir ay fasilə verirlər və hər həftə tədricən həcmini ilkin səviyyəyə endirərək yenidən bir qaşıq qəbul etməyə başlayırlar.
  2. Pion tincture. Bu dərmanı bir aptekdə almaq olar və vacib şərt onu ciddi şəkildə cədvələ uyğun qəbul etməkdir, yəni. eyni zamanda bir ay. Məhlulun qəbulu sxemi (1 çay qaşığı pion dəmləməsini 1 çay qaşığı su ilə qarışdırın) belədir: gündə üç dəfə, müəyyən bir vaxtda və bir aydan sonra 10 gün ara verin, kursu üç dəfə təkrarlayın. .
  3. Qırmızı fırça. 80 q quru qırmızı fırça üçün 0,5 litr spirtli maye nisbətini saxlayaraq, spirt (araq) ilə bitki mənşəli tincture hazırlayın. Qarışığı bir həftə dəmləyin, qaranlıq yerdə buraxın və sonra gündə üç dəfə yarım çay qaşığı qəbul edin.

Laparoskopiyadan sonra hamiləliyin planlaşdırılması nə vaxt lazımdır

Minimum cərrahi müdaxilə az travmatik hesab edilsə də, məhdudiyyətlər qoyur. Laparoskopiyadan sonra hamiləliyin planlaşdırılması yumurtlamağı stimullaşdırmaq üçün dərman kursu ilə başlayır. Təxminən üç-dörd aydan sonra yumurtalıqların fəaliyyəti normallaşacaq, bu da hamiləliyin mümkün olmasını təmin edəcəkdir. Yumurtalıqların tamamilə çıxarılması belə qadın üçün ölüm hökmü olmayacaq: köməkçi reproduktiv texnologiyalar, stimullaşdırma və ya IVF vasitəsilə hamilə qalmaq və uşaq dünyaya gətirmək mümkün olacaq.

Video

Polikistik yumurtalıq sindromu hamiləliyə mane ola bilsə də, bir çox qadın müvəffəqiyyətlə hamilə qalmağı və polikistik sindromlu sağlam uşaq dünyaya gətirməyi bacarır. Bəzi hallarda hamiləlik öz-özünə baş verir və bəzən hamilə qalmaq üçün qadının dərman kursu keçməsi və ya hətta yumurtalıq əməliyyatı keçirməsi lazımdır.

Məndə polikistik yumurtalıq sindromu var və hamilə qalmaq istəyirəm. Nə etməli?

PCOS olan bütün qadınlar hamilə qalmaq üçün müalicə tələb etmir. Əgər müntəzəm dövrləriniz varsa, tibbi müdaxilə olmadan özünüz hamilə qala bilərsiniz. Adətən, bu vəziyyətdə, həkim konsepsiya üçün 1 il verir. Bu zaman, uşağın konsepsiyasının hansı günlərdə daha çox olduğunu başa düşməyə kömək edəcək aparmaq və istifadə etmək tövsiyə olunur. Hamiləlik bir il ərzində baş vermədisə, müalicə edilməlidir.

Əgər menstruasiya nizamsızdırsa və ya bir il ərzində uşaq sahibi ola bilmirsinizsə, həkiminiz müalicəni təyin edəcək. Çoxdan gözlənilən hamiləliyin müalicəyə başladıqdan dərhal sonra deyil, başqa 6-12 aydan sonra baş verə biləcəyinə hazırlaşmalısınız.

Hamilə qalmaq istəsəm niyə mənə doğuşa nəzarət həbləri təyin olundu?

Doğuşa nəzarət həbləri polikistik yumurtalıq sindromunun müalicəsində seçilən dərmandır (yəni “ilk yardım”). Əlbəttə ki, bu həbləri qəbul edərkən hamilə qala bilməyəcəksiniz, lakin müalicə kursunu tamamladıqdan sonra (3 aydan 6 aya qədər davam edir) hamiləlik şansı əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bu paradoks, hormonal doğum nəzarətinin menstrual dövrü tənzimləməsinə kömək etməsi ilə bağlıdır və həbi dayandırdıqdan sonra qadın adətən yumurtlayır.

Çox vaxt polikistik yumurtalıq sindromu üçün antiandrogenik təsiri olan doğuşa nəzarət həbləri təyin edilir: və s.

Dərman seçimi hər bir konkret vəziyyətdə iştirak edən həkim tərəfindən edilir. Öz-özünə dərman verməyin.

Ovulyasiya stimullaşdırılması nədir?

Əgər nizamsız dövrləriniz varsa və PCOS ilə ovulyasiya yoxdursa (bu, yumurtalıqların ultrasəsi və ya yumurtlama testləri ilə yoxlanıla bilər), ginekoloqunuz yumurtlamanın stimullaşdırılmasını tövsiyə edə bilər.

Ovulyasiyanın stimullaşdırılması menstrual dövrünün müəyyən günlərində müəyyən hormonları həb və ya iynə şəklində qəbul etdiyiniz bir müalicədir. Bu hormonlar sayəsində yumurtalıqlarda bir follikul yetişir və menstruasiya dövrünün ortasında partlayaraq yumurtanı buraxır. Bu proses yumurtlama adlanır. Ovulyasiya günündə qadın hamilə qala bilər.

Ovulyasiyanın stimullaşdırılmasından əvvəl hansı testlər aparılmalıdır?

Ovulyasiya stimulyasiyasının təsirli olması və hələ də hamiləliyə səbəb olması üçün ərinizin yüksək keyfiyyətli sperma olması və fallopiya borularınızın keçə bilməsi lazımdır. Əks halda, bütün müalicələr nəticəsiz qalacaq.

Ovulyasiyanı induksiya etməzdən əvvəl əriniz sperma analizindən (spermoqramma) keçməlidir, siz isə (tubal keçiricilik testi) keçməlisiniz. Bu testlərlə hər şey qaydasındadırsa, o zaman ovulyasiyanı stimullaşdırmağa başlaya bilərsiniz.

Ovulyasiyanı stimullaşdırmaq üçün hansı dərmanlar istifadə olunur?

Polikistik yumurtalıq sindromunda (və bəzi digər xəstəliklərdə) ovulyasiyanı stimullaşdırmaq üçün hormonları ehtiva edən dərmanlar istifadə olunur: Clomiphene (analoqlar: Clostilbegit, Clomid və s.), İnsan xorionik gonadotropini (hCG, analoqlar: Pregnil, Horagon və s.) və bəzən. , Duphaston. Bu dərmanların hər biri ginekoloqunuz tərəfindən təyin olunan menstrual dövrünün müəyyən günlərində qəbul edilməlidir.

Ovulyasiyanı stimullaşdırmaq üçün ən çox yayılmış sxem aşağıdakılardır:

1 addım

Klomifen (Clostilbegit, Clomid və s.)

Menstruasiya dövrünün 5-dən 9-a qədər içmək.

Addım 2

Menstrual dövrünün 11-12-ci günündən etibarən follikulun və endometriumun böyüməsini izləmək üçün yumurtalıqların və uterusun ultrasəsi. Follikül istədiyiniz ölçüyə çatdıqda (18 mm-dən çox), növbəti mərhələyə keçin. Adətən bu, dövrün 15-16-cı günləridir.

Addım 3

İnsan xorionik gonadotropini

Follikülün parçalanması və yumurtanın sərbəst buraxılması üçün əzələdaxili enjeksiyon. Ovulyasiya enjeksiyondan 24-36 saat sonra baş verir.

Addım 4

HCG enjeksiyonu günü və ertəsi gün cinsi əlaqə.

Addım 5

Döngünün 16-cı günündən etibarən sarı cismi (hamiləliyin saxlanmasına kömək edir) saxlamaq üçün Progesteron (Duphaston, Utrozhestan və s.) qəbul edin. Adətən 10-12-14 gün ərzində. 17-18-ci günlərdə yumurtlamanın baş verib-vermədiyini öyrənmək üçün ultrasəs təkrarlayın.

Yumurtlamanın stimullaşdırılması üçün yuxarıda göstərilən sxem təxminidir və menstrual dövrünün müddəti və ultrasəs məlumatlarından asılı olaraq ginekoloqunuz tərəfindən dəyişdirilə bilər.

Ovulyasiya stimullaşdırılması işləmirsə nə etməli?

Əgər stimullaşdırma nəticəsində follikullar istənilən ölçüyə çatmayıbsa və yumurtlama baş verməyibsə, növbəti sikldə ginekoloqunuz Clomiphene dozasını artıracaq. Hər yeni dövrdə həkim follikullar istənilən ölçüyə qədər böyüyənə və ya dərmanın dozası 200 mq-a çatana qədər Clomiphene dozasını artıracaq. Dozanın daha da artırılması mənasızdır, çünki yumurtalıqlar, ehtimal ki, bu dərmana davamlıdır (immunitet). Amma bu problemi də həll etmək olar. Clomiphene kömək etmirsə, növbəti dövrünün ilk yarısında sizə başqa bir qrupdan bir dərman təyin ediləcək, bu da follikulların böyüməsini stimullaşdırır. Bu menopozal gonadotropindir (Menopur, Menoqon, Gonal və s.)

Dərmanın tətbiqi menstrual dövrünün 2-3-cü günündən başlayır və müntəzəm olaraq (bir neçə gündə) ultrasəsdən istifadə edərək follikulların böyüməsini izləyir. Folliküllərdən biri istədiyiniz ölçüyə çatdıqda, ovulyasiyanın stimullaşdırılması 3-cü addımdan başlayaraq adi sxemə uyğun olaraq davam edir.

Ovulyasiya stimulyasiyasının hər hansı yan təsiri varmı?

Bədənə hər hansı digər dərman təsiri kimi, yumurtlamanın stimullaşdırılması bəzi risklərlə əlaqələndirilir. Buna görə yumurtlamanın stimullaşdırılması yalnız bir ginekoloqun nəzarəti altında aparılmalıdır, o, bir şey səhv olarsa, vaxtında fərq edə bilər.

Ovulyasiyanın stimullaşdırılmasının ən təhlükəli yan təsirlərindən biri yumurtalıqların hiperstimulyasiya sindromudur. Hiperstimulyasiya ilə yumurtalıqlarda bir anda çoxlu sayda follikul yetişir ki, bu da yumurtalıqların ölçüsünün artmasına, qarın altındakı ağrı və narahatlığın görünüşünə, həmçinin qarın boşluğunda mayenin yığılmasına səbəb olur. Yumurtalıqların həddindən artıq böyüməsi onların yırtılmasına səbəb ola bilər. Hiperstimulyasiya sindromunu vaxtında müəyyən etmək və ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün ovulyasiyanın stimullaşdırılması kurslarından keçən qadınlar ginekoloqun göstərdiyi günlərdə mütəmadi olaraq yumurtalıqların ultrasəs müayinəsindən keçməlidirlər.

Metformin (Siofor) nədir?

Ginekoloqunuz polikistik xəstəlik səbəbiylə sonsuzluğun müalicəsi üçün Metformini (Siofor) tövsiyə edə bilər. Metformin öz-özünə sonsuzluğun müalicəsi üçün dərman deyil, lakin polikistik yumurtalıq sindromlu qadınlarda bu dərmanı qəbul edərkən, menstruasiya normallaşdığı, yumurtlamanın göründüyü və hamiləliyin mümkün olduğu müşahidə edilmişdir.

Metformin əsasən şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunur. Ancaq şəkərli diabetiniz olmasa belə, bu dərman polikistik yumurtalıq sindromunun gedişatına faydalı təsir göstərə bilər.

Digər şeylər arasında, yumurtlamanın stimullaşdırılmasından əvvəl Metforminin qəbulunun yumurtalıqların Clomiphene qarşı müqavimət riskini azaltdığına dair sübutlar var.

Metforminin polikistik xəstəliklə hamilə qalma ehtimalına təsiri hələ tam öyrənilməmişdir və bəzi həkimlər bu dərmanı yalnız bir qadında insulin müqavimətinin əlamətləri (oruc qan qlükoza səviyyəsinin artması) göstərdiyi təqdirdə qəbul etməyi məsləhət görürlər. Digər həkimlər qanda qlükoza səviyyəsindən asılı olmayaraq Metformini təyin edirlər. Kimin haqlı olduğunu zaman göstərəcək, lakin bu arada polikistik yumurtalıq sindromunda sonsuzluğun müalicəsində Metforminin effektivliyinə dair getdikcə daha çox məlumat dərc olunur.

Metforminin yalnız hamiləliyin planlaşdırılması zamanı deyil, həm də mövcud hamiləliyin ilk trimestrində qəbul edilməsinin məqsədəuyğunluğunu göstərən bir neçə tədqiqat var. Qeyd olunur ki, Metformin polikistik yumurtalıq sindromu zamanı aşağı düşmə riskini azaldır. Bununla belə, Metforminin dölə təsiri hələ tam öyrənilməmişdir, buna görə də Metformini qəbul etməyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Polikistik yumurtalıq sindromu üçün laparoskopiya nədir?

Laparoskopiya ümumi anesteziya altında aparılan əməliyyatdır. Laparoskopiyanın fərqli bir xüsusiyyəti, cərrahın qarın nahiyəsində böyük kəsiklər etməməsi və buna görə də bu əməliyyatın böyük çapıq şəklində yaddaşda qalmasıdır. Bütün cərrah manipulyasiyaları nazik alətlərdən istifadə edərək qarın dərisində kiçik ponksiyonlar vasitəsilə həyata keçirilir.

Laparoskopiyadan sonra elə ertəsi gün yeriyə biləcəksiniz, əməliyyatdan 1-2 gün sonra isə xəstəxanadan çıxacaqsınız.

Polikistik xəstəlik üçün laparoskopiya hamilə qalmağıma necə kömək edəcək?

Polikistik yumurtalıq sindromu ilə sonsuzluğun müalicə üsullarından biri də yumurtalıqların qazılması prosedurudur. Qazma laparoskopiya zamanı həyata keçirilir və qalınlaşmış yumurtalıq kapsulunun hissələrinin çıxarılmasını nəzərdə tutur. Bu prosedur sayəsində bir anda iki məqsədə nail olunur: birincisi, yumurtlama kapsuldakı deşiklər vasitəsilə mümkün olur, ikincisi, qanda kişi cinsi hormonlarının səviyyəsi azalır (çünki onların gücləndirilmiş sintezi kapsulda baş verir) .

Laparoskopiyadan nə qədər sonra hamilə qala bilərəm?

Bir qayda olaraq, laparoskopiyadan sonra növbəti menstruasiya dövründə hamilə qalmaq üçün hər şansınız var. Amerika Reproduktiv Cərrahiyyə Cəmiyyətinin statistik məlumatlarına görə, yumurtalıq qazma əməliyyatı keçirən qadınların yarısından çoxu əməliyyatdan sonra bir il ərzində hamilə qalır və əksəriyyəti müntəzəm menstruasiya dövrünü bərpa edir.

PCOS aşağı düşmə riskini artırırmı?

Polikistik yumurtalıq sindromu olan qadınlarda aşağı düşmə riski polikistik yumurtalıq sindromu olmayan qadınlara nisbətən bir qədər yüksəkdir. Polikistik xəstəliklə doğuşun ən çox ehtimal olunan səbəbi hamiləlik boyu davam edən hormonal balanssızlıqdır.

Həmçinin qeyd olunur ki, polikistik xəstəliyi olan hamilə qadınların inkişaf riski bir qədər yüksəkdir (hamiləlik zamanı şəkərli diabet), arterial təzyiqin artması və.

Polikistik yumurtalıq sindromu səbəbiylə hamilə qalan qadınlar həkim tərəfindən daha diqqətli monitorinq tələb edir.