Təkrar qastroskopiya. Tez-tez FGDS sağlamlığa zərər verirmi və belə bir araşdırma nə qədər tez-tez tövsiyə olunur?

Qastroskopiya yuxarı həzm traktının xəstəliklərinin diaqnostikası üçün qastroenterologiyada istifadə edilən ümumi diaqnostik prosedurdur. Prosedurun mahiyyəti xəstənin xüsusi bir borunu udmasıdır, sonunda optik bir sistem var. Bu, özofagus, mədə, onikibarmaq bağırsağın divarlarına baxmaq və mümkün patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir. Şübhəli qastrit, mədə xorası, qanaxma üçün istifadə olunur. Mədə-bağırsaq xərçənginin erkən diaqnozunun əsas üsuludur.

Bu metodun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, daxili orqanları daxildən ətraflı şəkildə yoxlamaq, onların divarlarını və selikli qişalarını yoxlamaq olar. Onkoloji prosesdən şübhələnirsinizsə, əlavə sitoloji və histoloji müayinə üçün biopsiya götürülə bilər. Qastrit və mədə xorası xəstəliklərinin törədicisi olan Helicobacter bakteriyalarının sayını müəyyən etmək üçün selikli qişadan sıyrıntı götürmək mümkündür. Diaqnostik prosedur istənilən vaxt terapevtik bir prosesə çevrilə bilər. Prosedur zamanı poliplər aşkar edilərsə, onlar çıxarılır. Həmçinin, tədqiqat zamanı kiçik qanaxmanı dayandıra, genişlənmiş damarlara, damarlara ligatures tətbiq edə bilərsiniz.

Prosedurun mənfi cəhətləri arasında icra zamanı narahatlıq, xəstənin borunu udmaq qorxusu var. Böyük bir problem, borunun udulduğu zaman meydana gələn tıxac refleksidir. Bu, farenksə və dilin kökünə məruz qaldıqda baş verə bilməyən təbii bir qoruyucu refleksdir. Amma əczaçılıq elminin son nailiyyətləri sayəsində bu refleksi boğmaq mümkün oldu. Prosedur zamanı farenks və ağız ağrıları aradan qaldıran anesteziya ilə müalicə olunur. Əzələ gevşeticilər də istifadə olunur, əzələləri rahatlaşdırırlar, müvafiq olaraq boru müqavimətlə qarşılaşmadan özofagustan sərbəst keçir. Gag refleksi də baş vermir.

Digər prosedur növləri də var. Məsələn, daha yumşaq bir üsul var - transnazal qastroskopiya, burada ən incə ölçülü bir boru burun vasitəsilə yemək borusuna və mədəyə daxil edilir. Bu zaman ağrı və tıxac refleksi baş vermir, prosedur daha rahat hesab olunur.

Kapsul qastroskopiyası ilə xəstə kapsulu su ilə udur. Bu kapsulda daxili video sistemi və sensor var. Belə bir kapsul həzm sistemi boyunca sərbəst hərəkət edir, daxili orqanların divarlarının görüntüsünü həkim kompüterinə ötürür. Sonra alınan məlumatlar xüsusi proqram vasitəsilə işlənir və ilkin diaqnoz qoyulur. İş saatlarından sonra kapsul bədəndən təbii yolla, nəcislə xaric olur.

Bu, nazik bağırsaq da daxil olmaqla, bağırsağın bütün hissələrini yoxlamağın yeganə yoludur. Kolonoskopiya həzm sistemini aşağı hissələrindən başlayaraq yoğun bağırsağa çatmaqda çətinlik çəkərək öyrənməyə imkan verir. Ənənəvi qastroskopiya, qastroskopun yalnız onikibarmaq bağırsağa 12 çatdığı yalnız yuxarı hissələri yoxlamağa imkan verir. Kapsul bütün şöbələrdən keçir. Bu metodun dezavantajı odur ki, həkim nə kapsulun hərəkətini yavaşlata, nə də sürətləndirə, onu açıb düzəldə bilməz. Lakin alimlər bunun üzərində işləyirlər və tezliklə o, həkim tərəfindən kompüterdən idarə oluna bilən kapsullar hazır olacaq.

Qastroskopiya anesteziya altında və yuxu zamanı da aparılır. Birinci halda, xəstəyə anesteziya, ikinci halda, dərmanın səbəb olduğu yuxu vəziyyətinə enjekte edilir. Üstünlük xəstənin yuxuda olması, hərəkət etməməsi, əzələlərinin rahatlaşması və həkimin bütün lazımi manipulyasiyaları təhlükəsiz həyata keçirə bilməsidir. Dezavantajlara xəstənin şüurunun olmaması daxildir. Adətən həkim xəstənin hazırkı vəziyyətinə, nəfəs almasına, reflekslərinə diqqət yetirərək proseduru həyata keçirir. Gözlənilməz bir vəziyyət və ya sağlamlığının pisləşməsi halında, xəstə həkimə əvvəlcədən müəyyən edilmiş bir siqnal verə bilər.

Bu cür üsullar tez-tez uşaqlar, prosedurdan həddindən artıq qorxan insanlar, balanssız psixikası olan insanlar və hamilə qadınlar tərəfindən istifadə olunur. Dərman yuxusu bədənə mənfi təsir göstərmir.

Qastroskopiyanın hər bir növü öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var, buna görə də həkim müstəqil olaraq müəyyən bir metodun uyğunluğunu seçir. Bu vəziyyətdə həkim bir sıra məlumatlara əsaslanır. Qastroskopiyanın əks göstərişlərinin olduğu da nəzərə alınır.

Qastroskopiya təhlükəlidirmi?

Tədqiqatdan keçmək üzrə olan xəstələr tez-tez narahat olurlar və nəticələrdən qorxurlar. Bir çox insan bu prosedurun təhlükə ilə dolu olub-olmaması ilə maraqlanır. Dərhal xəstəni sakitləşdirməyə dəyər - prosedur tamamilə təhlükəsiz hesab olunur. Hətta 4-5 aya qədər hamilə qadınlar və kiçik uşaqlar üçün həyata keçirilir ki, bu da metodun təhlükəsizliyini göstərir.

Təhlükəsizlik əsasən xəstənin özündən asılıdır. Xəstə həkimə müdaxilə etmirsə, müqavimət göstərmirsə, prosedur tez, ağrısız, heç bir nəticə verməz. Mümkün qədər istirahət etməyə çalışmalı, əsəbiləşməməli, sakit nəfəs almalısınız. Müqavimət göstərərkən, özofagusa, mədəyə və ya gəmiyə mexaniki ziyan vura bilərsiniz. Həm prosedurun özündə, həm də ona hazırlıq zamanı həkimin bütün tövsiyə və göstərişlərinə əməl etməlisiniz. Allergik reaksiya və ya dərmanlara fərdi dözümsüzlük varsa, bu barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz. Bu, riski azaldacaq və patoloji reaksiyanın, anafilaktik şokun inkişafının qarşısını alacaqdır.

Ürək və damar xəstəliklərindən, əsəb pozğunluğundan əziyyət çəkən xəstələrin prosedurdan keçməsinə diqqət yetirilməlidir. Yoldaşlıq edən xəstəliklərin olması da əvvəlcədən həkimə bildirilməlidir. O, bütün riskləri qiymətləndirəcək, belə bir araşdırmanın məqsədəuyğunluğu barədə nəticə çıxaracaq.

Prosedurdan sonrakı ağırlaşmalar

Prosedurdan sonra boğazda uyuşma, şişkinlik, həssaslıq itkisi hiss edə bilərsiniz. Bu yaxşıdır. Bunlar lokal anesteziyanın nəticələridir. Hisslər 1-2 saatdan sonra yox olacaq. Siz həmçinin boğaz bölgəsində ağrı, yanma və tərləmə də daxil olmaqla müxtəlif narahatlıqlarla qarşılaşa bilərsiniz. Bu adətən 2-3 gündən sonra heç bir tədbir görmədən öz-özünə keçir.

Daha heç bir nəticə yoxdur. Bu, bu gün texnikanın daha mükəmməl olması ilə əlaqədardır, proseduru dəqiq həyata keçirməyə imkan verir. Üstəlik, adətən ortaya çıxan nəticələr həzm sistemi ilə əlaqəli deyil, daha çox icra texnikası və dərmanların istifadəsi ilə əlaqələndirilir.

Çoxillik təcrübə qastroskopiyanın təhlükəsiz bir prosedur olduğunu sübut etdi. Fəsadlar nadirdir. Təhlükəli bir komplikasiya daxili orqanın divarının perforasiyası olan perforasiyadır. Bu vəziyyət təcili cərrahi müdaxilə tələb edir, çünki ağır qanaxma və daha çox ölüm mümkündür. Oxşar zədələr biopsiya və ya poliplərin çıxarılması zamanı baş verə bilər. Həmçinin, bu manipulyasiyalar zamanı qanaxma tez-tez baş verir. Ancaq narahat olmayın, çünki bu cür patologiyalar olduqca nadirdir.

Bəzən perforasiya şişlərin və dərin xoraların mövcudluğunda havanın köməyi ilə daxili orqanların divarlarının şişməsi nəticəsində baş verir. Adətən fəsadlar 4 qrupa bölünür:

mexaniki zədələnmələr (çatlar, cızıqlar, yaralar, orqanların divarlarının zədələnməsi, selikli qişaların bütövlüyünün pozulması);
özofagusa və mədəyə ziyan;
özofagusun yırtığı;
mədənin perforasiyası.

Belə fəsadların əsas səbəbi insan faktorudur. Adətən ağırlaşmalar endoskopun kobud daxil edilməsi, xəstənin qeyri-adekvat davranışı, həkim tövsiyələrinə və əks göstərişlərə laqeyd yanaşmanın nəticəsidir.

Qastroskopiya ilə infeksiya

Bir çox xəstələr qastroskopiya zamanı yoluxmanın mümkün olub-olmamasından narahatdırlar. Əvvəllər belə bir ehtimal istisna edilmirdi. Ancaq bu gün bu barədə tamamilə narahat olmaya bilərsiniz: prosedur zamanı infeksiya riski yoxdur. Bu gün sterilizasiya və dezinfeksiya sahəsində ciddi standartlar və tələblər var.

Bütün alətlər diqqətlə işlənir. Əvvəlcə endoskop mexaniki təmizlənir, sonra xüsusi məhlullarda isladılır. Dezinfeksiya üçün istənilən floranın 100% kəsilməsini təmin edən ən son sterilizasiya şkafları və avtoklavlardan istifadə olunur. Avtoklavda sterilizasiya aşağı təzyiq altında yüksək temperatur və yüksək rütubətin təsiri altında baş verir. Bu, dərin termal bulaqlarda və vulkanlarda yaşayan ekstremal formalar (arxeya) istisna olmaqla, bütün mümkün həyat formalarının tam şəkildə məhv edilməsini təmin edir. Təbii ki, qastroenteroloqun kabinetində belə həyat formalarına rast gəlmək olmaz.

, , , , ,

Qastroskopiyadan sonra qan

Qastroskopiyadan sonra, selikli qişalar zədələndikdə, ülserdən qanaxma açıldıqda, biopsiya alındıqdan və ya polipləri çıxardıqdan sonra qan görünə bilər. Bu fenomen olduqca nadirdir. Adətən, qan olsa belə, heç bir əlavə müdaxilə olmadan çox tez dayanır. Qanama riski qan xəstəlikləri, laxtalanma qabiliyyətinin azalması, həmçinin kritik günlərdə və hipertoniya ilə artır.

, , , , , ,

Qastroskopiyadan sonra ağrı

Bəzi xəstələr prosedurun ağrılı olduğunu iddia edir, digərləri isə ağrı ilə əlaqəli olmadığına əmindirlər. Tamamilə hər kəsin ortaq olduğu yeganə şey, prosedurun narahatlıq və narahatlığa səbəb olmasıdır. Qastroskop udlağa daxil edildikdə, prosedurun ən əvvəlində spazm, ağrı və tıxac refleksi hiss edilə bilər. Psixoloji münasibət çox vacibdir. Əgər bu zaman istirahət etsəniz, sakitləşsəniz, bərabər və sakit nəfəs almağa başlasanız, hər şey yaxşı gedəcək.

Bəzi xəstələrdə prosedurdan sonra ağrı yaranır. Boğaz ağrıya bilər. Özofagus və mədədə kiçik ağrılar ola bilər. Bu, müəyyən miqdarda havanın boşluğa daxil olması ilə əlaqədardır ki, bu da özofagus və mədənin divarlarını düzəltməyə və daxili orqanların vəziyyətini daha yaxşı yoxlamağa imkan verir. Bəzən ağrı biopsiya alındıqdan və ya poliplərin çıxarılmasından sonra baş verir, əgər belə tədbirlər görülmüşdür. Adətən belə hisslər 2-3 gün ərzində yox olur, heç bir tədbir görmək lazım deyil.

Qastroskopiyadan sonra boğaz ağrısı

Qastroskopiyadan sonra bəzi xəstələrdə boğaz ağrısı ola bilər. Bu, mexaniki zədələnmə ilə, istifadə edilən dərmanların yan təsirləri ilə bağlı ola bilər. Xəstənin həddindən artıq əsəbi olması səbəbindən, boğaz spazmı nəticəsində də baş verə bilər. Yüngül hallarda, bu patoloji bir neçə gündən sonra əlavə müalicəyə ehtiyac olmadan yox olur. Bir insanın immuniteti zəifləmişsə və ya bədəndə xroniki infeksiya mənbəyi varsa (məsələn, kariyes, sinüzit), infeksiya qoşula bilər. Bu vəziyyətdə iltihablı və yoluxucu bir proses inkişaf edir. Boğaz ağrısı tez-tez görünür.

Qastroskopiyanın zərəri

Qastroskopiya yalnız müqavimət göstərən, həddindən artıq əsəbi və qeyri-adekvat davranan insanlara zərər verə bilər. Belə bir vəziyyətdə ağırlaşmalar və mexaniki zədələnmə riski kəskin şəkildə artır. Allergiya, maddələrə qarşı dözümsüzlük, müşayiət olunan xəstəliklər, diabetes mellitus, qan laxtalanma pozğunluğu olan, hemofiliyalı insanlar üçün, xüsusən də polipləri çıxarmaq və ya biopsiya etmək lazım olduqda həkimə məlumat verməsəniz belə prosedur təhlükəli olacaq. Digər hallarda prosedur tamamilə zərərsiz hesab olunur.

]

Qastroskopiya mədə-bağırsaq traktının yuxarı hissəsində yerləşən həzm sisteminin xəstəliklərinin diaqnostikasında ən dəqiq üsuldur. Bu, hətta xərçəng kimi təhlükəli bir xəstəliyi erkən mərhələlərdə aşkar etməyə imkan verir. Belə manipulyasiyanı yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi xüsusi bir ofisdə həyata keçirməlisiniz. Nə qədər təhlükəlidir və qastroskopiya nə qədər tez-tez edilə bilər? Belə bir prosedur keçirəcək bir insan üçün olduqca təbii suallardır. Biz onlara cavab verəcəyik.

Qastroskopiya nə vaxt aparılır?

Qastroskopiya - qida borusunun, mədənin, bəzən onikibarmaq bağırsağın xüsusi cihazla müayinəsi. Qastroskop, ucunda fiber optik kamera olan uzun və elastik şlanqdan ibarət bir cihazdır. O, görüntünü monitora ötürür. Çəkilən şəkli təhlil edərək həkim diaqnoz qoyur və müalicəni təyin edir. Elastik cihaz müayinə zamanı heç bir sahəni qaçırmamağa imkan verir.

Qastroskopiya üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

özofagus və ya mədədə xərçəng şübhəsi;
mədə qanaxma əlamətləri;
həzm sisteminin xəstəliklərinin müalicəsi zamanı monitorinq;
tez-tez qusma və ürəkbulanma;
Yeməkdə çətinlik

Tez-tez və ya davamlı mədə ağrıları varsa, prosedur böyüklər və ya uşaq üçün təyin edilə bilər.

Tədqiqat üçün bir çox əks göstəriş var, onlardan bəziləri mütləqdir. Bu:

ürək patologiyası;
ağır piylənmə;
mədə girişinin daralması;
yüksək dərəcəli skolyoz və ya kifoz;
nə vaxtsa infarkt və ya vuruş keçirmiş;
qan xəstəlikləri.

Bəzi hallarda prosedur həkimin qərarı ilə həyata keçirilir:

6 yaşa qədər yaş;
ağır psixi pozğunluqlar;
kəskin mərhələdə xora və ya xroniki qastrit;
tənəffüs yollarının infeksiyası.

Şiddətli qanaxma başladıqda və ya içəriyə yad cisim girərsə, mədənin qastroskopiyası edilməlidir.

Prosedur necə həyata keçirilir?

İstənilən fəsil tədqiqat üçün əlverişlidir, yay və ya qış fərqi yoxdur, ondan heç nə asılı deyil.

Müayinədən 2 saat əvvəl mədənin divarlarını əlavə olaraq təmizləmək üçün təmizlənmiş su və ya zəif çay içmək.

Prosedur günü siqaret çəkməyin ki, selik və mədə şirəsi ifraz olunmasın.

Qastroskopiya necə aparılır? Prosedura bir az hazırlıqdan sonra səhər həyata keçirilir:

dərinin altına yüngül sedativ enjekte edilir;
dilin kökü və yemək borusu anestezik məhlulla suvarılır.

Kəşfiyyat zamanı insanın sakit olması çox vacibdir. Sinir gərginliyi, narahatlıq, qorxu qəfil hərəkətlərə səbəb ola bilər və özofagusa və ya mədəyə zərər verə bilər.

Bir müddət sonra (adətən 20-30 dəqiqə) manipulyasiya başlayır:

Müayinə olunan şəxs gövdəndən paltar və zinət əşyalarını çıxarmalıdır. Eynək və protezlər də çıxarılır.
Prosedur oturarkən həyata keçirilə bilməz, xəstə divanda sol tərəfində uzanır və kürəyini düzəldir. Çalışan prosesi pozmamaq üçün hər zaman bu vəziyyətdə olmalısınız.
Xəstə ağız boşluğunu dişlərində möhkəm tutmalıdır. Onları refleks olaraq sıxmağınıza mane olacaq.
Həkim sizdən bir qurtum almağı və qırtlaq əzələlərini rahatlamağı xahiş edir. Bu zaman o, tez endoskopu təqdim edir və onu endirməyə başlayır.
Bundan sonra mütəxəssis boşluqların vəziyyətini öyrənərək cihazı döndərməyə başlayır. Bütün səthi araşdırmaq üçün mədəyə hava daxil edilir.

Prosedur nə qədər vaxt aparır? Diaqnoz üçün qastroskopiya lazımdırsa, 15 dəqiqədən çox davam etmir. Biopsiya üçün material toplamaq və terapevtik manipulyasiyalar etmək bir az daha uzun çəkir, təxminən 30-40 dəqiqə. Manipulyasiyadan sonra tibb işçilərinin nəzarəti altında təxminən iki saat üfüqi vəziyyətdə olmalısınız. 3-4 saat ərzində yeyə bilərsiniz.

Bəzi hallarda qastroskopiya yalnız ümumi anesteziya altında edilə bilər. Bu, 6 yaşa qədər uşaqları və ciddi psixi pozğunluğu olan şəxsləri müayinə edərkən tələb olunur.

Tədqiqatın deşifrə edilməsi, yaranan görüntünün selikli qişanın normal vəziyyəti ilə müqayisəsinə əsaslanır.

Sağlam bir insan üçün hər şey belə görünür:

rəng açıq çəhrayıdan qırmızıya qədər dəyişir;
boş bir mədənin arxa divarı qıvrımlardan əmələ gəlir,
ön divar hamar və parlaqdır;
səthində az miqdarda mucus var.

Hər hansı bir patoloji (xərçəng, qastrit) yalnız qastroskopla görünən dəyişikliklərə səbəb olur. X-şüaları onları göstərmir.

Qastrit ilə mədənin divarları şişir və qırmızı olur, mucusun miqdarı artır, kiçik qanaxmalar mümkündür. Xora qırmızı çıxıntılı kənarları olan, irin və ya ağ çiçəklə örtülmüş selikli qişanın fonunda fərqlənir.

Xərçəng fərqli bir şəkil verir: mədənin qıvrımları hamarlanır, selikli qişa ağımtıl və ya bozumtul olur.

Bunu nə qədər tez-tez edə bilərsiniz?

Həzm sisteminin xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar tez-tez ildə neçə dəfə qastroskopiya edilə biləcəyi ilə maraqlanırlar. Prosedurun tezliyi iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Bir çox insanlar ümumiyyətlə qastroskopiya etmək lazım olub olmadığına şübhə edirlər, çünki başqa diaqnostik üsullar var: rentgen və ultrasəs. Bu üsullar daha az məlumat verir və selikli qişanın vəziyyəti haqqında tam bir şəkil vermir.

Risklər nələrdir?

Gastroskopla müayinə apararkən, ağırlaşmalar çox nadirdir. Çox vaxt onlar həkimin göstərişlərinə əməl etməyən xəstənin günahı və ya anatomik xüsusiyyətlərə görə baş verir. Tibb mütəxəssislərinin səhv etmələri olduqca nadirdir.

Tədqiqat hansı zərər verə bilər:

dərmana qarşı dözümsüzlük ilə dəri döküntüsü;
özofagusun və ya bağırsaqların mikrotravması səbəbindən kiçik qanaxma;
qastroskopla ponksiyon;
infeksiyanın tətbiqi.

Bəzən prosedurdan sonra qusma başlayır, boğaz ağrıya bilər. Əksər hallarda narahatlıq 2-3 gündən sonra yox olur.

Qastroskopiya yuxarı həzm sisteminin müayinəsi üçün təhlükəsiz və məlumatlandırıcı bir üsuldur. Onun fikrincə, lazım olan tezlikdə bir həkimin ifadəsinə əsasən həyata keçirilir.

Belə manipulyasiyanı yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi xüsusi bir ofisdə həyata keçirməlisiniz. Nə qədər təhlükəlidir və qastroskopiya nə qədər tez-tez edilə bilər? Belə bir prosedura sahib olan şəxs üçün olduqca təbii suallardır. Biz onlara cavab verəcəyik.

Qastroskopiya nə vaxt aparılır?

Qastroskopiya üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

özofagus və ya mədədə xərçəng şübhəsi;
mədə qanaxma əlamətləri;
həzm sisteminin xəstəliklərinin müalicəsi zamanı monitorinq;
tez-tez qusma və ürəkbulanma;
Yeməkdə çətinlik

Tez-tez və ya davamlı mədə ağrıları varsa, prosedur böyüklər və ya uşaq üçün təyin edilə bilər.

Tədqiqat üçün bir çox əks göstəriş var, onlardan bəziləri mütləqdir. Bu:

ürək patologiyası;
hipertansiyon;
ağır piylənmə;
mədə girişinin daralması;
yüksək dərəcəli skolyoz və ya kifoz;
nə vaxtsa infarkt və ya vuruş keçirmiş;
qan xəstəlikləri.

Bəzi hallarda prosedur həkimin qərarı ilə həyata keçirilir:

6 yaşa qədər yaş;
ağır psixi pozğunluqlar;
kəskin mərhələdə xora və ya xroniki qastrit;
tənəffüs yollarının infeksiyası.

Şiddətli qanaxma başladıqda və ya içəriyə yad cisim girərsə, mədənin qastroskopiyası edilməlidir.

Prosedur necə həyata keçirilir?

İstənilən fəsil tədqiqat üçün əlverişlidir, yay və ya qış fərqi yoxdur, ondan heç nə asılı deyil.

prosedurdan 8-12 saat əvvəl yeməyin;
Müayinədən 2 saat əvvəl mədənin divarlarını əlavə olaraq təmizləmək üçün təmizlənmiş su və ya zəif çay içmək.

Prosedur günü siqaret çəkməyin ki, selik və mədə şirəsi ifraz olunmasın.

Qastroskopiya necə aparılır? Prosedura bir az hazırlıqdan sonra səhər həyata keçirilir:

dərinin altına yüngül sedativ enjekte edilir;
dilin kökü və yemək borusu anestezik məhlulla suvarılır.

Kəşfiyyat zamanı insanın sakit olması çox vacibdir. Sinir gərginliyi, narahatlıq, qorxu qəfil hərəkətlərə səbəb ola bilər və özofagusa və ya mədəyə zərər verə bilər.

Bir müddət sonra (adətən 20-30 dəqiqə) manipulyasiya başlayır:

Müayinə olunan şəxs gövdəndən paltar və zinət əşyalarını çıxarmalıdır. Eynək və protezlər də çıxarılır.
Prosedur oturarkən həyata keçirilə bilməz, xəstə divanda sol tərəfində uzanır və kürəyini düzəldir. Çalışan prosesi pozmamaq üçün hər zaman bu vəziyyətdə olmalısınız.
Xəstə ağız boşluğunu dişlərində möhkəm tutmalıdır. Onları refleks olaraq sıxmağınıza mane olacaq.
Həkim sizdən bir qurtum almağı və qırtlaq əzələlərini rahatlamağı xahiş edir. Bu zaman o, tez endoskopu təqdim edir və onu endirməyə başlayır.
Bundan sonra mütəxəssis boşluqların vəziyyətini öyrənərək cihazı döndərməyə başlayır. Bütün səthi araşdırmaq üçün mədəyə hava daxil edilir.

Bəzi hallarda qastroskopiya yalnız ümumi anesteziya altında edilə bilər. Bu, 6 yaşa qədər uşaqları və ciddi psixi pozğunluğu olan şəxsləri müayinə edərkən tələb olunur.

Nəticələri necə deşifrə etmək olar?

Tədqiqatın deşifrə edilməsi, yaranan görüntünün selikli qişanın normal vəziyyəti ilə müqayisəsinə əsaslanır.

Sağlam bir insan üçün hər şey belə görünür:

rəng açıq çəhrayıdan qırmızıya qədər dəyişir;
boş bir mədənin arxa divarı qıvrımlardan əmələ gəlir,
ön divar hamar və parlaqdır;
səthində az miqdarda mucus var.

Hər hansı bir patoloji (xərçəng, qastrit) yalnız qastroskopla görünən dəyişikliklərə səbəb olur. X-şüaları onları göstərmir.

Xərçəng fərqli bir şəkil verir: mədənin qıvrımları hamarlanır, selikli qişa ağımtıl və ya bozumtul olur.

Bunu nə qədər tez-tez edə bilərsiniz?

Beləliklə, xəstə mədədə ağrı şikayətləri ilə ilk dəfə gəlirsə, testlər və xəstəlik tarixinin öyrənilməsindən sonra bir araşdırma aparılır. Heç bir patologiya aşkar edilmirsə, konservativ müalicə təyin edilir. Mütəxəssis etibarlı qastrit və ya xərçəngi müəyyən edərsə, prosedur terapevtik kursdan (əməliyyatdan) sonra təkrarlanır.
Profilaktik məqsədlər üçün, ülser inkişaf riski ilə ildə 2-4 dəfə tədqiqat aparıla bilər.
Bəzən mədə xəstəliklərinin müalicəsi zamanı seçilmiş metodun effektivliyini yoxlamaq üçün qastroskopiya bir neçə dəfə aparılmalıdır.

Risklər nələrdir?

Tədqiqat hansı zərər verə bilər:

dərmana qarşı dözümsüzlük ilə dəri döküntüsü;
özofagusun və ya bağırsaqların mikrotravması səbəbindən kiçik qanaxma;
qastroskopla ponksiyon;
infeksiyanın tətbiqi.

Bəzən prosedurdan sonra qusma başlayır, boğaz ağrıya bilər. Əksər hallarda narahatlıq 2-3 gündən sonra yox olur.

Qastroskopiya nə qədər vaxt aparır

Yuxarı mədə-bağırsaq traktının endoskopik müayinə üsullarından biri ezofaqoqastroduodenoskopiyadır (EFGDS). Bu üsul mədə, özofagus və onikibarmaq bağırsağın vəziyyəti haqqında maksimum məlumat verir.

Qastroskopiyaya necə hazırlaşmaq olar?

Bu tədqiqatın niyə təyin olunmağınızdan asılı olmayaraq, riayət edilməli olan bir neçə qayda var. Bu qaydalara ciddi riayət etmək prosedurunuzu hazırlamağa və uğurla başa vurmağa kömək edəcəkdir. Əvvəlcə həkiminizə müntəzəm olaraq qəbul etdiyiniz dərmanlar və hər hansı bir allergiya barədə məlumat verin. Bundan əlavə, həkimə xəstəlikləriniz barədə məlumat verilməlidir, çünki onlar müayinənin nəticələrinə təsir edə bilər.

Tədqiqat nə qədər vaxt aparacaq?

Qastroskopiya və kolonoskopiya prosedurları (yoğun bağırsağın müayinəsi), əgər xəstə istəsə, dərman yuxusu vəziyyətində həyata keçirilə bilər. Bu, həmçinin orqanların vəziyyətini daha ətraflı araşdırmaq və zəruri hallarda biopsiya etmək imkanı verir. Xəstəni dərmana bağlı yuxu vəziyyətinə salmaq üçün həkimlər ən son nəsil PROPOFOL (Diprivan) dərmanından istifadə edirlər. Qeyd etmək lazımdır ki, bura narkotik maddələr daxil deyil və fəaliyyət müddəti minimaldır, bu, sorğu üçün kifayətdir.

Qastroskopiya nə qədər vaxt aparır?

Qastroskopiya necə aparılır, belə bir müayinə nə qədər davam edir - bu suallar tez-tez xəstələr tərəfindən gastroenteroloqa verilir. Qastroskopiya xüsusi optik alət vasitəsilə qida borusunun, mədənin və onikibarmaq bağırsağın başlanğıcının müayinə üsuludur və xəstəyə ağızdan tətbiq edilir. Bu alət endoskop adlanır. Cihazın ucu yemək borusundan mədə və nazik bağırsağa yumşaq bir şəkildə ötürülür. Beləliklə, demək olar ki, bütün mədə-bağırsaq traktını müayinə etmək olar.

Biopsiya üçün toxuma nümunələrinin götürülməsi istisna edilmir. Yol boyu kiçik problemlər aradan qaldırıla bilər.

Mədənin qastroskopiyası xora, infeksiya, şiş, iltihab və qanaxmaların diaqnostikasında həkimin əvəzsiz köməkçisidir.

Qastroskopik tədqiqat üsulları rentgendən daha çox məlumat verir. Unudulmamalıdır ki, qastroskopiya diaqnostik cərrahiyyəyə layiqli alternativdir. Bu fakt, şübhəsiz ki, bu araşdırmanı müşayiət edəcək xoşagəlməz hisslərlə barışmağa imkan verəcəkdir. Təəccüblü deyil ki, xəstənin yuxusu zamanı aparılan bu cür diaqnostika üsulları getdikcə daha çox populyarlıq qazanır.

Qastroskopiyanın məqsədləri nələrdir?

Belə bir araşdırmanın imkanları olduqca böyükdür, buna görə də bir sıra hallarda təyin edilir:

Qida borusunun iltihabı.
Özofagusun lümeninin daralması.
Peptik xora xəstəliyi.
Hiatal yırtıq.
Mədə onkologiyası.

Belə bir araşdırma üçün bir çox əlamət var, nə verə biləcəyini sadalamaq daha asandır:

qanlı qusmanın səbəblərini müəyyənləşdirmək və qanaxma mənbəyini lokallaşdırmaq;
belə bir araşdırma olmadan müalicəsiz qalan bəzi simptomların təbiətini aydınlaşdırmaq;
infeksiya mənbəyini müəyyən etmək;
müalicə zamanı mədə və duodenal xoraların sağalma prosesinin monitorinqi;
əməliyyatdan sonra orqanların vəziyyətinin monitorinqi.

Bənzər bir çox əlamət var və xəstəliyin gedişində suallar qaldıqda, iştirak edən həkim bu üsula müraciət etməlidir.

Qastroskopiyaya hazırlıq necə aparılır?

Belə genişmiqyaslı araşdırma əvvəlcədən hazırlanmalıdır. Əvvəlcə bu cür risk faktorlarının olması barədə həkiminizə məlumat verin:

Dərmanlara allergiya.
Hazırda hər hansı dərman qəbul edirsiniz.
Hemopoezin hər hansı patologiyası varmı?
Hansı ürək problemləriniz var?
Hamiləlik.
Diabet.
Özofagusun işində əvvəlki cərrahi müdaxilələr.

Mədənin qastroskopiyasından əvvəl sizdən mütləq tədqiqat üçün razılıq imzalamağınız xahiş olunacaq. Qeydiyyatdan keçməzdən əvvəl belə bir araşdırmanın bütün risklərini həkiminizlə hərtərəfli müzakirə etməlisiniz.

Prosedurdan iki həftə əvvəl sizdən dəmir əlavələri və ya aspirin qəbul etməyi dayandırmağınız tələb oluna bilər. Bu cür dərmanlar qəbul etmədən edə bilmirsinizsə, bu müddət ərzində onları əvəz etmək məsələsini həkiminizlə müzakirə edin.

Bənzər məhdudiyyətlər digər dərmanların qəbulu ilə bağlıdır. Bütün bu məsələlər həkiminizlə müzakirə edilməlidir.

Prosedurdan altı ilə səkkiz saat əvvəl qida və maye qəbulunu məhdudlaşdırmalısınız. Bu tələbin iki səbəbi var: boş bir mədə daha yaxşı görünür; endoskop daxil edildikdə tıxac refleksinin olma ehtimalı daha azdır.

Testdən dərhal əvvəl sizdən linzaları, protezləri və oxşar əşyaları çıxarmağınız xahiş olunacaq. Yaxşı olar ki, sidik kisəsini mümkün qədər yüngülləşdirəsiniz, çünki prosedur çox vaxt aparır.

Qastroskopiya proseduru necə aparılır?

Ezofaqoqastroduodenoskopiya - və qastroskopiya rəsmi olaraq belə adlanır - bu cür prosedurlar üçün təchiz olunmuş otaqda aparılmalıdır. Bu cür tədqiqatların aparılmasında ixtisaslaşmış qastroenteroloq tərəfindən aparılmalıdır.

Prosedura başlamazdan əvvəl sizdən boğazınızı lokal anestezik məhlulu ilə yaxalamaq tələb olunacaq. Təxminən üç dəqiqədən sonra ağız və farenksin selikli qişası həssaslığını itirir və prosedura başlamaq olar. Xəstənin ağzına xüsusi ağız boşluğu daxil edilir, onun vasitəsilə cihazın özü keçir.

Həkim və xəstə üçün ən çətin məqam endoskopun boğazdan yemək borusuna keçməsidir. Bu mərhələdə tələsməmək daha yaxşıdır. Endoskop yavaş-yavaş, həkimin vizual nəzarəti altında birbaşa mədəyə daxil edilir. Mədənin divarlarını düzəltmək üçün cihaz vasitəsilə hava üfürülür. Cihaz artıq mədədə olduqda, həkim orqanın bütün səthini diqqətlə araşdırmaq və zəruri hallarda tədqiqat üçün material götürmək imkanına malikdir.

Prosedur nə qədər davam edir və ultrasəs müayinəsindən nə ilə fərqlənir?

Qastroskopiya nə qədər vaxt aparır? İxtisaslı qastroenteroloq iki-üç dəqiqə ərzində mədə-bağırsaq traktının müntəzəm diaqnostikasını aparır. Diaqnostika tibbi prosedurlarla birlikdə aparıldıqda, müddət həyata keçirilən fəaliyyətlərin mürəkkəbliyindən asılı olaraq yarım saat və ya daha çox artır.

Təcrübə göstərir ki, qastroskopiya nadir hallarda yarım saatdan çox davam etsə də, xəstələr, həyata keçirilən qastroskopiya haqqında danışaraq, endoskopun tətbiqinin sonsuza qədər davam etdiyinə inanırlar.

Potensial ağırlaşmalar. Bu diaqnostik üsul orqanizmin sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yaratmır. Qastroskopiyanın ən xoşagəlməz nəticəsinin endoskopdan sonra boğazda son dərəcə narahat bir hiss olduğuna inanılır, lakin bu hiss çox tez keçir.

İndiki mərhələdə ultrasəs müayinəsinin köməyi ilə insanın daxilində baş verən hər şeyi görmək mümkündür. Ultrasəs, bol hava olanlar istisna olmaqla, hər hansı bir orqan haqqında hər şeyi söyləməyə qadirdir. Qaraciyər, dalaq və digər orqanlar çoxdan ultrasəs üsulları ilə araşdırılır. Belə bir araşdırma rentgendən daha təhlükəsizdir.

Tədqiq olunan ərazilərdə bolca toplana bilən hava və digər qazlar qarşısında ultrasəsin acizliyi nəticələri əhəmiyyətli dərəcədə təhrif edə bilər, hətta ultrasəsi yararsız hala sala bilər. Məhz bu səbəbdən həkimlər ultrasəs müayinəsindən əvvəl bir və ya iki həftə müəyyən pəhriz saxlamağı tövsiyə edirlər. Belə bir pəhrizin məqsədi qazın meydana gəlməsinə kömək edən qidaların istehlakını məhdudlaşdırmaqdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, ultrasəs üsulları gastroskopiyadan daha az xoşagəlməzdir, eyni zamanda daha az funksionaldır: ultrasəs ilə heç bir terapevtik təsir istehsal edilə bilməz. Amma onlardan sonra da xoşagəlməz nəticələr olmayacaq. Prosedurun müddəti təxminən eynidır.

Xəstələr necə reaksiya verirlər?

Xəstələr çoxdan qəbul etdilər ki, qastroskopiya yalnız mədə problemləri üçün tövsiyə edilmir - bu, düzgün diaqnoz üçün mütləq lazımdır.

Bu proseduru keçirmiş insanların qiymətləndirməsinə görə, qastroskopiya daha qorxuludur. Proseduru çətin ki, xoşagələn adlandırmaq olar, lakin bu, müalicənin məcburi hissəsidir.

Qastroskopiya nə qədər vaxt aparır? Prosedur tədqiqatın mürəkkəbliyindən asılı olaraq iki ilə üç dəqiqədən yarım saata qədər davam edir. Tədqiqatın heç bir mərhələsi ağrı simptomları ilə müşayiət olunmur, qarşılaşdığınız maksimum qısamüddətli narahatlıqdır.

FGDS-dən sonra yazılı şəkildə verilən nəticə bu prosedur prosesində araşdırılan həzm orqanlarının vəziyyətini təsdiqləyir. Nəzərə almaq lazımdır ki, istənilən təhlilin etibarlılıq müddəti məhdud ola bilər. Buna görə də gecikməyin və mümkün qədər tez formalar toplamağa başlayın. Öz sağlamlığınız haqqında yanılmamaq üçün onu düzgün şərh etmək vacibdir. Ən yaxşısı, bu, mövcud patologiyaları müalicə etmək üçün əlavə tədbirlər görmək üçün iştirak edən qastroenteroloq tərəfindən edilə bilər.

Bir çox xəstə, ümumi bir qorxu səbəbiylə, uzun müddət müayinəyə getməyə cəsarət etmir. Bununla belə, bu FGS prosedurunun məlumat məzmununun nə qədər böyük olduğunu başa düşməlisiniz və onun müayinə edilməli olduğu təqdirdə, mədənin, yemək borusunun və həmçinin onikibarmaq bağırsağın vəziyyəti haqqında hər şeyi bilmək imkanı verir.

Nəticənin qanunauyğunluğu, yekunun müddəti haqqında

Buna alışmağın ən asan yolu uşaq olandadır. Müayinə olunan orqanların vəziyyətini mütəmadi olaraq izləmək lazımdırsa, onda səhv bir şey yoxdur. Bundan əlavə, irsiyyətə meylli olan insanlar, həmçinin əvvəllər hər hansı bir xəstəliyi müəyyən etdikdən sonra, FGDS-nin məhdud bir raf ömrü olduğunu xatırlamalıdırlar, buna görə də FGDS protokolu işləyə bilər və manipulyasiyanı ildə 1-2 dəfə təkrarlamaq tövsiyə olunur.

Əməliyyatdan əvvəl müayinə üçün təyin edilmiş şəxs öz tədqiqatının nümunəsini təqdim edə bilər, çünki FGDS təhlilinin etibarlılığı bir təqvim ayı ərzindədir. Bu vacibdir, çünki xora ilə müdaxilə zamanı onun ağırlaşması baş verə bilər, bu da böyük qan itkisi ilə doludur.

Normaya görə sənəddə nə olmalıdır?

Çox vaxt müayinə zamanı bütün parametrlər üçün norma olan FGDS nəticəsi verilir. Belə bir prosedurdan sonra bu xüsusilə xoşdur. Beləliklə, özofagusun girişindən başlayaraq, bütün sfinkterlər və divarların vəziyyəti ilə bütün xüsusiyyətlərin uzun təsvirindən sonra sənəddə FGDS-nin nəticəsi var. İdeal olaraq, 12PK (duodenum) kimi mədədə patoloji olaraq dəyişdirilmiş hadisələrin aşkar edilməməsi və ya aşkar edilməməsi göstəriləcəkdir.

Giriş olaraq, FGDS protokolunun yaxşı performansa malik bir nümunə kimi görünməsinə bir nümunə verə bilərsiniz:

özofagus

Özofagusun girişi normal formadadır, sonra kəsici dişlərdən neçə sm məsafədə olduğu göstərilir. Yuxarı özofagus sfinkteri yaxşı vəziyyətdədir. Özofagusun açıqlığı sərbəstdir, lümenin forması, kalibrləri normaldır, mucusun, divarların vəziyyəti (N-də - elastik, solğun çəhrayı, hamar, parlaq). Aşağı özofagus sfinkterinin forması normaldır, tonusu qorunub saxlanılır. Kəsici dişlərdən dişli xəttə qədər olan məsafə 35 sm-dir.

Mədə

Girişə qədər olan məsafə 36 sm, hiatal daralma sahəsindədir. Bundan əlavə, daralma olan boşluqlar göstərilir, norma normal, kalibrli olmalıdır. Mədə divarlarının elastikliyi. Lümen sahəsindəki rəng, bir seçim olaraq, samandır, həmçinin mucusun olması, boş bir mədədə prosedur zamanı miqdarı azdır. Selikli qişa, hündürlüyü orta olan kıvrımlarla ola bilər. Hava verildikdə genişləyə bilərlər. Bu həzm orqanının bədənində rəng çəhrayı, hamar, parlaq, tutqun damar naxışlıdır. Antrumun forması adidir. Peristaltikanı qoruyarkən divarların vəziyyəti elastikdir. Mukozanın rəngi normaldır, inkişaf etmiş damar nümunəsi yoxdur. Qapıçının forması yuvarlaqdır, dövlət bağlıdır.

Onikibarmaq bağırsaq

Normalda, bu müayinə ilə, lümenin forması normal kalibrli 12 ədəd ampuldə ümumi olur. Divarların vəziyyəti elastikdir, peristaltikası qorunur. Lümenin az miqdarda safra ilə doldurulmasına icazə verilir. Mukozanın rəngi solğun çəhrayı ola bilər, strukturu dənəvərdir, damar nümunəsi bir qədər görünür. Postbulbar bölmələrin xüsusiyyətləri ideal olaraq aşkar edilmir.

Sonda fgds-dən sonra əsas parametrlər belə görünə bilər. Əlbəttə ki, müxtəlif xəstəliklər, o cümlədən qastrit üçün bir az fərqli parametrlər göstəriləcəkdir.

Müqayisə üçün başqa bir nümunəni öyrənə bilərsiniz:

Və ya başqa bir seçim:

FGDS-ə görə, son istifadə tarixi layiqdir ki, vaxt itirmədən bütün növ xidmətlərdən keçmək üçün vaxtınız olsun. Həqiqətən əziz bir nəticə olsa da, kompleks müalicə və ya təyin edilmiş əməliyyat üçün müayinəyə davam edə bilərsiniz. Və bu, yalnız mədə-bağırsaq traktına deyil, həm də ginekologiya və digər bədən sistemləri ilə əlaqəli ola bilər.

EGD nə qədər tez-tez edilə bilər və bu nədən asılıdır

FGDS - fibroqastroduodenoskopiya nə qədər tez-tez edilə bilər? Ola bilsin ki, mədə xəstəlikləri olan xəstələrdə bu proseduru minimal rahatlıqla necə köçürmək sualından sonra bu sual ikinci yerdədir. Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, qastroskopiya ciddi bir səbəb olmadan təyin edilmir, buna görə də bu tədqiqatın nə vaxt lazım olduğunu və onu aparmaqdan çəkinməyin daha yaxşı olduğunu düşünməlisiniz.

FGDS ehtiyacı

Qastroskopiya şərti olaraq aşağıdakı növlərə bölünür:

Diaqnostik

Mədə xəstəliklərinin diaqnozunu aydınlaşdırmaq üçün FGS (fibroqastroskopiya) ən etibarlı müayinə üsullarından biridir.

Bu prosedur üçün göstərişlər olacaq:

epiqastrik ağrı;
udma çətinliyi;
özofagus və ya mədədə narahatlıq hissi;
ürək yanması;
ürəkbulanma və qusma;
şübhəli mədə qanaxması;
əsassız iştahsızlıq və ani kilo itkisi;
mədə xəstəliklərinin müalicəsinin monitorinqi.

Böyüklər və 6 yaşdan yuxarı uşaqlar, sadalanan göstəricilərlə, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün EGD lazımdır. Erkən uşaqlıq dövründə (6 yaşa qədər) qastroskopiya yalnız patologiyanın digər diaqnostik üsullarla aşkar edilə bilməməsi halında aparılır.

Müalicəvi

Bir qayda olaraq, terapevtik məqsədlə, ehtiyac yaranarsa, diaqnoz dəqiqləşdirildikdən sonra bu prosedur yenidən təyin edilir:

poliplərin çıxarılması;
mədə divarının bir dərmanla suvarılması;
xoraların yerli müalicəsi.

Bu vəziyyətdə, FGS-nin nə qədər tez-tez edilməli olduğu, xəstəliyin xüsusiyyətlərinə və xəstənin ümumi sağlamlığına əsaslanaraq, həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Profilaktik

Stabil remissiya mərhələsində mədə xəstəlikləri halında xəstələrə diaqnozu aydınlaşdırmaq və patoloji dəyişiklikləri vaxtında müəyyən etmək üçün fibrogastroskopiyadan keçmək tövsiyə olunur.

Profilaktik məqsədlər üçün hamiləliyi planlaşdıran qadınlar üçün FGS-nin aparılması tövsiyə olunur. Bu ehtiyac, uşağın daşınması zamanı həzm sisteminin işində problemlər demək olar ki, həmişə ortaya çıxması ilə əsaslandırılır. Bir qadın mədənin vəziyyətini aydınlaşdırmaq üçün əvvəlcədən gastroskopiya etmişsə, o zaman erkən mərhələdə, toksikoz zamanı həkimə uşaq üçün zəhərli təzahürləri yüngülləşdirə bilən təsirli və təhlükəsiz dərmanlar seçmək daha asan olacaq.

Beləliklə, tədqiqatın tezliyi əldə edilməli olan məqsəddən asılıdır - patologiyanın diaqnozu, terapevtik tədbirlər və ya profilaktik müayinələr aparmaq.

Tədris tezliyi

Qastroskopiya nə qədər tez-tez edilə bilər? Bu suala yalnız iştirak edən həkim cavab verə bilər, çünki müayinələrin tezliyi xəstəliyin xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Şübhəli mədə pozğunluğu üçün tək bir araşdırma. Mədənin patologiyası eyni zamanda aşkar edilmirsə, onda sonrakı FGS-yə ehtiyac yoxdur.
Müalicə zamanı bir neçə dəfə. Bəzi hallarda, müalicə zamanı qısa fasilələrlə fibroqastroskopiya təyin edilir. Bu, terapiyanın effektivliyini aydınlaşdırmaq üçün lazımdır. Həm də xəstəlik halında, mədə divarının hissələrinin dərmanla suvarılması və digər tibbi manipulyasiyalar həyata keçirilə bilər.
Erkən mərhələlərdə mümkün pisləşmənin erkən aşkarlanması üçün mürəkkəb olmayan mədə xəstəlikləri üçün ildə bir dəfə.
Bundan əlavə, ildə 2-4 dəfə, mədə xorası xəstəliyinə meylli olduqda və ya mədə və ya onikibarmaq bağırsağın bir şişinin cərrahi çıxarılması aparılırsa.

Fibrogastroskopiya yuxarı həzm traktının vəziyyəti haqqında məlumat əldə etmək üçün nisbətən təhlükəsiz və informativ bir üsuldur. Əlbəttə ki, prosedurun özü olduqca xoşagəlməzdir və bir çox xəstə bundan qaçmağa çalışır, amma boş yerə: təyin edilmiş müayinəni laqeyd etmək tövsiyə edilmir, çünki inkişaf etmiş formaları müalicə etməkdənsə, erkən mərhələdə patologiyanı vaxtında müəyyən etmək daha yaxşıdır. uzun müddət xəstəliyin.

Qastroskopiyadan imtina etmək daha yaxşı olan şərtlər

Diaqnozu aydınlaşdırmaq və ya davam edən müalicəyə nəzarət etmək üçün həkim tərəfindən müayinə təyin edildikdə, həkim həmişə xəstənin tam müayinəsini aparır və bütün əks göstərişləri müəyyən edir.

Ancaq profilaktik tədqiqat üçün indi bir qastroenteroloqdan müraciət etmək lazım deyil, bu prosedur bir insanın daha çox güvəndiyi bir klinikada ödənişli şəkildə edilə bilər.

Ancaq sonuncu dəfə EGD aparıldığı üçün insanın ümumi sağlamlıq vəziyyəti pisləşə bilər, buna görə də növbəti planlaşdırılmış müayinəyə getməzdən əvvəl əks göstərişlərlə tanış olmalısınız:

tez-tez böhranlarla müşayiət olunan hipertansiyon;
vuruşdan sonra vəziyyət;
yaxınlarda infarkt keçirdi;
ritm pozğunluqları ilə əlaqəli ürək xəstəliyi;
qan xəstəlikləri;
özofagus stenozu.

Bu, mütləq əks göstəriş hesab olunur və əgər belə xəstəliklər son müayinədən sonra ortaya çıxıbsa, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Ola bilsin ki, həkim mədə patologiyasını müəyyən etmək üçün qastroskopiya yerinə ultrasəs müayinəsi (ultrasəs) və ya rentgen müayinəsindən keçməyi təklif edəcək.

Üst tənəffüs yollarının infeksiyaları zamanı planlaşdırılmış müayinəni bir müddət təxirə salmaq tövsiyə olunur. Bunun səbəbi, fibrogastroskopiya edərkən xəstənin burundan nəfəs alması lazımdır və tənəffüs yoluxucu infeksiyalarda burun nəfəsi çox çətindir. Bundan əlavə, qastroskopun tətbiqi ilə nazofarenksdən patogen patogenləri özofagusa və ya mədəyə daxil etmək mümkündür. Əvvəlcə yoluxucu xəstəlikləri müalicə etmək, sonra EGD-dən keçmək lazımdır.

Qastroskopiya nə qədər aparılır? Prosedurun xüsusiyyətləri və müddəti

Həzm sisteminin xəstəlikləri insan orqanizminin bütün xəstəlikləri arasında aparıcı yerlərdən birini tutur. Onların bəzilərinə "xarici" tədqiqat metodları vasitəsilə diaqnoz qoymaq çətindir. Sonra gastroskopiya köməyə gəlir. Bir çox insanın sualı var: FGDS nə qədər davam edir? Gəlin bu məsələyə daha yaxından nəzər salaq.

Qastroenteroloq Mixail Vasilieviç:

Tarixi fon və təsvir

Qastroskopiyanın təxminən 130 yaşı var. Belə uzun müddət ərzində tədqiqat metodları, eləcə də avadanlığın özü yüksək səviyyəyə çatmışdır. İlk alətlər möhkəm sistemdən istifadə edərək həcmli və praktiki deyildi. Belə bir cihazı içəri daxil etmək olduqca əlverişsiz idi, bu da xəstələrin müayinə zamanı yaşadıqları xoşagəlməz hisslərlə çətinləşirdi.

Müasir tibbdə qabaqcıl tədqiqat sistemləri və qastroskopik cihazlar tətbiq olunur. Həmçinin qastroskopiya bir neçə növə bölünməyə başladı. Bunlardan bəziləri fibroqastroduodenoskopiya və fibroqastroskopiyadır (FGS).

Çox vaxt birinci növ endoskopik müayinə təyin edilir. Bu diaqnostik üsul mədə və onikibarmaq bağırsaqda baş verən patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir 12. Prosedurun mahiyyəti bədənə endoskop adlanan xüsusi çevik şlanqın daxil edilməsidir. Belə bir cihazın sonunda arxa işıqlı bir video kamera var. Cihaz müayinə olunan həzm orqanına daxil edildikdə, videokamera tərəfindən alınan şəkil kompüter ekranında göstərilir.

Daxili orqanların müayinəsi üçün endoskopik üsul digər tədqiqat metodları üçün mövcud olmayan diaqnostikaya imkan verir. Mükəmməl təhlükəsizliyi və həyata keçirilməsi asanlığı ilə seçilir. Eyni zamanda, nəticələrin düzgünlüyü qida qəbulunun xüsusiyyətlərinə, bəzi dərmanlara aid olan ilkin hazırlığın nə qədər yaxşı aparıldığından asılıdır. Hazırlıq tədbirlərinin incəlikləri haqqında daha ətraflı məlumat iştirak edən həkimin səlahiyyətindədir.

Əks göstərişlər

Ciddi üstünlüklərə baxmayaraq, EGD proseduru bir sıra əks göstərişlərə malikdir, bunlara daxildir:

faringeal boşluğa və ağıza təsir edən kəskin iltihab;
disfagiya əlamətləri olan yemək borusu xəstəlikləri;
miokard infarktı;
beyində qan dövranı pozğunluqları;
bəzi psixi sağlamlıq pozğunluqları.

Bu halda, təcili tibbi tövsiyə şərti ilə, döl daşıyan qadınlar üçün müayinənin aparılmasına icazə verilir.

Fibrogastroduodenoskopiyaya hazırlıq mədənin ilkin rentgen müayinəsini əhatə edirsə, bu, özofagus xəstəliyini istisna etməyə və ya müəyyən etməyə imkan verirsə, məsləhətdir. Bu halda tədqiqat üçün lazım olan sahəni dəqiq müəyyən edə bilərsiniz. Əks göstərişlər də həkim tərəfindən elan edilməlidir.

Prosedurun müddəti

Çoxları FGDS-nin öyrənilməsinin nə qədər davam etməsi ilə maraqlanır. Buna cavab almaq üçün onun həyata keçirilməsi prosesini nəzərdən keçirmək məsləhətdir. Qeyd etmək lazımdır ki, prosedur təcrübəli endoskopist tərəfindən aparılmalıdır. Qastroskopiya üçün ən əlverişli mövqe yan yatmaqdır. Qastroskopun tətbiqindən əvvəl lidokain ilə lokal anesteziya aparılır ki, bu da farenksin əzələ strukturlarını rahatlamağa kömək edir, bu da tıxac refleksini azaldır.

ağız boşluğuna xüsusi ağızlıq və ya ağızlıq daxil edilir, məqsədi endoskopik borunu zədələnmədən qorumaqdır;
bir qurtum almağınız lazım ola bilər, lakin sonradan udma hərəkətləri arzuolunmazdır;
ağız boşluğundan ağız boşluğuna, sonra isə özofagusa, əvvəllər gel ilə yağlanmış endoskopun ucu daxil edilir;
özofagusa daxil edilmiş bir boru artıq qusdurma refleksini və ağrısını təhrik etmir;
gastroskopun tənəffüs prosesinə müdaxilə etmədiyini, lakin danışma qabiliyyətinin istisna edildiyini nəzərə almaq lazımdır;
borunun özofagusdan keçməsi prosesində mədə və bağırsaqlar hava ilə şişirilir;
müayinə zamanı buraxılan tüpürcək emiş yolu ilə çıxarılır. Hava eyni şəkildə çıxarılır;
tədqiqatın nəticəsi monitorda əks etdirilir və qeyd olunur.

Tədqiqatın məqsədi diaqnozdursa, prosedur qısa müddət ərzində edilə bilər. Buna əlavə olaraq, FGDS imkan verir:

polipoz neoplazmalarını çıxarın;
xarici cisimləri çıxarın;
inyeksiya dərmanları;
qanaxmanı dayandırmaq.

Ciddi patoloji dəyişikliklər aşkar edilərsə, biopsiya məqsədi ilə toxuma nümunəsi götürmək mümkündür. Mədə mukozasının toxuması bunun üçün uyğundur. FGDS-nin sonunda endoskop diqqətlə özofagusdan çıxarılır. Bir neçə dəqiqə sakitcə uzanmaq tövsiyə olunur.

Prosedurun ümumi müddəti 3-20 dəqiqə davam edə bilər. Lidokain ilə dondurmanın nəticələri uyuşma ilə özünü göstərə bilər. Narahatlıq gün ərzində ola bilər. Demək olar ki, dərhal yeyə bilərsiniz, lakin yüngül yeməklərə üstünlük verin. Mədə tədricən yüklənməlidir.

Həmçinin, tez-tez FGDS-nin sonunda boğazda ağrılı hisslər və qusma görünür. Belə simptomlar yarım saat ərzində yox olur. Prosedurun sonunda xəstənin ümumi anesteziyaya daxil olması halında o, palataya göndərilir. Şüur qayıtdıqdan və dərmanın təsiri yox olduqdan sonra xəstəyə evə getməyə icazə verilir. Müayinə zamanı alınan toxuma biopsiyasının nəticələri bir neçə həftə ərzində hazırlanır ki, bu da çoxsaylı analizlərin səbəb olduğu ortaya çıxır.

Qarında, mədədə ağrıdan yorulur.

mədəm ağrıyır;
Qusma;
ishal;
ürək yanması;

Yaxşı əhval-ruhiyyə bir yana, rifah halında olduğunuzu unutmusunuz?

Bəli, həzm problemləri həyatınızı ciddi şəkildə məhv edə bilər!

Ancaq bir həll var: qastroenteroloq, qastroenterologiya şöbəsinin müdiri Mixail Vasilyeviç Arkhipov təfərrüatları izah edir. >>>

Yeniliklərə abunə olun

İdarə ilə əlaqə

yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın müayinəsinə yönəlmiş diaqnostik prosedur

Köhnə qiymət ₽-dən ₽ başlayan xüsusi təklif

Endoskopdan istifadə edərək daxili orqanların tibbi müayinəsi

Köhnə qiymət ₽-dən ₽ başlayan xüsusi təklif

Histoloji müayinə təhlükəli hüceyrələrin və neoplazmaların mövcudluğunu dəqiq müəyyən etməyə kömək edir

Köhnə qiymət₽₽-dən başlayan xüsusi təklif

Qastroskopiya mədə mukozasının müayinəsinin ən obyektiv və dəqiq üsullarından biridir

Köhnə qiymət₽₽-dən başlayan xüsusi təklif

CYBH üçün testlər cinsi yolla keçən xəstəliklərin törədicilərini müəyyən edə bilən laboratoriya testləri toplusudur.

Köhnə qiymət₽₽-dən başlayan xüsusi təklif

Qastroskopiya (ezofaqoqastroduodenoskopiya, EGDS) qida borusunun, mədənin selikli qişasının müayinəsidir.

Köhnə qiymət₽₽ xüsusi təklif

Qastroskopiya üçün nə qədər vaxt lazımdır

Mədə və həzm orqanlarının öyrənilməsinin tarixi - qastroskopiya - 130 ildən çoxdur. Bu müddət ərzində tədqiqat metodları və avadanlıqları yüksək səviyyəyə çatıb. Çox çətin və əlverişsiz olan ilk alətlər möhkəm sistemdən istifadə edirdilər. Belə bir cihazı bədənə yerləşdirmək əlverişsiz idi və xəstələr də özlərini rahat hiss etmirdilər.

Qastroskopiya: prosedur nə qədər çəkir

Xəstələrin qarşıdan gələn prosedurla bağlı verdiyi çox maraqlı sual. Buna cavab vermək üçün onun necə həyata keçirildiyini nəzərdən keçirək.

Qastroskopiya proseduru nə qədər tez-tez həyata keçirilə bilər?

Qastroskopiya mədə-bağırsaq traktının (onun yuxarı hissəsi) vəziyyətini araşdırmaq üçün ən məlumatlandırıcı üsullardan biridir, çünki bu prosedur mədə mukozasının zədələnməsini, poliplərin, eroziyaların, xoraların, qanaxmaların və qanaxmaların mövcudluğunu vizual olaraq qiymətləndirməyə imkan verir. mədə və onikibarmaq bağırsağın divarlarının digər patologiyaları. Bir çox xəstə bu, ümumiyyətlə, xoşagəlməz prosedurun nə qədər təhlükəsiz olduğu və həzm sisteminin müxtəlif patologiyaları olduqda qastroskopiyanın nə qədər tez-tez edilə biləcəyi sualı ilə maraqlanır.

Qastroskopiyanın tezliyi iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Bununla belə, bu tədqiqat bir çox digər xəstəliklər üçün təyin edilir. Məsələn, ürək-damar: koronoqrafiyadan əvvəl endovaskulyar kardioloq mədə eroziyası və ya xorası olmadığından əmin olmalıdır. Əks halda, əməliyyat təxirə salınacaq, çünki xəstə əməliyyat ərəfəsində qanı incələşdirən və qanaxmanı təşviq edən güclü antitrombotik dərmanlar qəbul etməlidir.

Qastroskopiyanın təyin edilməsi üçün göstərişlər

Ürəkbulanma, ishal, qusma kimi ümumi simptomlar həmişə həzm sisteminin xəstəliklərinin mövcudluğunu göstərmir, lakin xəstə şikayət edərsə, çox güman ki, qastrit, duodenit və ya şübhələri təsdiqləyən və ya təkzib edən bir sıra tədqiqatlar təyin ediləcəkdir. digər mədə patologiyaları.

Qastroskopiyanın təyin edilməsi üçün digər göstərişlər arasında aşağıdakıları qeyd etmək lazımdır:

mədə / özofagusda bədxassəli neoplazmaların olması şübhəsi;
mədə-bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsində mədə epitelinin vəziyyətinin daimi monitorinqinə ehtiyac;
mədə qanaxmasının simptomları;
yad cisim mədəyə daxil olarsa;
xəstə tez-tez epiqastrik bölgədə ağrı yaşayırsa;
yemək zamanı xəstənin yaşadığı çətinliklər;
mədə-bağırsaq traktının patologiyaları ilə əlaqəli olmayan bir sıra xəstəliklərin diaqnozunu aydınlaşdırmaq.

Xəstəyə xroniki qastrit və ya mədə xorasının kəskinləşməsi diaqnozu qoyularsa, tənəffüs yollarının infeksiyası olduqda, anamnezində ağır psixi pozğunluqları olan, altı yaşınadək uşaqlara EGDS təyin edilməsinə diqqət yetirilməlidir. Hər halda, bu prosedurun təyin edilməsi dəfələrlə baş verə bilər və mədə qastroskopiyasının hansı hallarda və nə qədər tez-tez edilə biləcəyini bilməməsi bir çox xəstə üçün çox narahatdır.

Ezofaqoqastroduodenoskopiyanın (qastroskopiyanın rəsmi tibbi adı) təyin edilməsinə əks göstərişlərə gəldikdə, onlardan bir neçəsi var:

bəzi ürək xəstəlikləri;
mədə standart girişi ilə müqayisədə dar;
piylənmə 2 - 3 dərəcə;
hipertansiyon;
kifoz / skolioz;
vuruş / infarkt tarixi;
anadangəlmə / qazanılmış qan xəstəlikləri.

Qastroskopiya necə aparılır

Mədənin daxili divarlarının vəziyyətini (və zəruri hallarda onikibarmaq bağırsağın 12) vəziyyətini yoxlamağa imkan verən bir alət endoskopun bir növüdür. Qastroskop, ucunda optik və işıqlandırıcı bir cihaz olan bir fiber-optik kabelin yerləşdiyi içi boş elastik bir borudan ibarətdir. Ağız açılışı və yemək borusu vasitəsilə hərtərəfli müayinə üçün şlanq mədə boşluğuna daxil edilir. Kabel vasitəsilə görüntü okulyar və ya monitor ekranına ötürülür və tədqiqat aparan həkim borunu istənilən istiqamətə çevirib hərəkət etdirərək mədənin müxtəlif yerlərində epitelin vəziyyətini öyrənmək imkanı əldə edir.

Qastroskopiya bərk yad cisimlə təmasda olan yemək borusu və mədə divarlarının vəziyyəti baxımından zərərlidirmi? Prosedurdan əvvəl qastroskop hərtərəfli dezinfeksiya edilir, buna görə də xarici infeksiyanın daxil olma ehtimalı olduqca aşağıdır (meyvə, çörək və ya tərəvəz yeməkdən çox deyil). Özofagus, mədə və ya onikibarmaq bağırsağın divarlarına zərər vermə ehtimalı da sıfıra yaxındır, çünki cihazın əsas formasında kəskin çıxıntıları yoxdur.

Ancaq prosedurun özü xəstə tərəfindən müəyyən məhdudiyyətlərə riayət etməyi tələb edir. İlk növbədə, boş bir mədədə aparılmalıdır: qida kütləsinin olması selikli qişanın müayinəsini çox çətinləşdirir, buna görə də qastroskopiyadan 10 - 12 saat əvvəl yemək yeməmək çox vacibdir. Prosedurdan təxminən 100 - 120 dəqiqə əvvəl, mədənin divarlarını qida qalıqlarından və mucusdan təmizləyən təxminən 200 qram maye (zəif çay və ya qaynadılmış su) içməlisiniz. Bir gün əvvəl siqaretdən imtina etmək çox tövsiyə olunur, çünki bu, mədə şirəsinin ifrazını təhrik edir.

Probun tətbiqindən dərhal əvvəl, farenks və yemək borusunun yuxarı hissəsi bir sprey ilə anesteziya edilir və həddindən artıq həyəcan yüngül bir sedativin subkutan enjeksiyonu ilə dayandırılır - manipulyasiya zamanı xəstənin sakitliyi çox vacibdir, çünki qorxuya səbəb ola bilər. mədənin divarlarını öyrənməyi çətinləşdirən qeyri-iradi qəfil hərəkətlərə.

Əhəmiyyətli: əməliyyatdan əvvəl qastroskopiyanın raf ömrü bir aydır, bundan sonra ikinci bir müayinə etmək lazımdır (bir ay ərzində mədə boşluğunda əhəmiyyətli dəyişikliklər baş verə bilər, bu da əməliyyatın nəticəsinə təsir edə bilər və ya aparılmasına birbaşa əks göstəriş olmalıdır).

Qastroskopiyanın özü aşağıdakı ardıcıllıqla həyata keçirilir:

xəstə beline qədər soyunur, eynəklər, zəif yapışan çıxarıla bilən protezlər varsa, onlar da çıxarılmalıdır;
manipulyasiya yalnız düz arxa ilə uzanmış vəziyyətdə, adətən sağ tərəfdə aparılır;
dişlərin refleksiv sıxılmasının qarşısını almaq üçün möhkəm tutulmalı olan ağız boşluğuna xüsusi ağız boşluğu daxil edilir;
bir neçə qurtum içmək və qırtlağın tamamilə rahatlaşdırılması təlimatından sonra endoskopun tətbiqi başlayır və mədə girişinə çatana qədər endirilir (ən xoşagəlməz məqam ağız boşluğundan yemək borusuna keçiddir, bu müddət ərzində təbii emetik çağırış meydana gəlir);
sonra həkim mədə boşluqlarının vəziyyətini hər tərəfdən araşdırmağa imkan verən qastroskopu çevirməyə başlayır (cihazın baxış bucağı, bir qayda olaraq, 150 dərəcədən çox deyil).

Prosedurun müddəti

Təcrübəli həkim, diaqnoz məqsədi ilə qastroskopiya apararkən, mədənin bütün daxili səthini yoxlamaq üçün 12-15 dəqiqə çəkir, lakin bəzi hallarda biopsiya (epitelial toxuma nümunəsi götürmək) tələb oluna bilər. laboratoriya tədqiqatları üçün) və ya digər terapevtik manipulyasiyalar (məsələn, dərmanların qəbulu). Belə hərtərəfli tədqiqat 25-40 dəqiqə çəkə bilər.

Manipulyasiyadan sonra bir müddət xəstə yatmış vəziyyətdə olmalıdır, 60 dəqiqədən sonra biopsiya olmadan qastroskopiya zamanı qida qəbuluna icazə verilir. Prosedura biopsiya ilə aparılıbsa, isti olmayan qidanın ilk qəbuluna 180 - 240 dəqiqədən sonra icazə verilir. Manipulyasiya 6 yaşdan kiçik bir uşaqda və ya psixi pozğunluqları olan bir xəstədə aparılırsa, qastroskopiya ümumi anesteziya altında aparıla bilər.

Nəticələrin dekodlanması

Təcrübəsiz insanlar, ehtimal ki, yaranan şəkilləri şərh edə bilməyəcəklər, çünki ortaya çıxan görüntü bir növ fantastik mənzərəyə bənzəyəcək. Ancaq təcrübəli bir həkim, patologiyalar olmadan selikli qişa ilə müqayisə metodunu rəhbər tutaraq dəqiq diaqnoz qoya bilir.

Bu belə görünür:

selikli qişanın rəngi qırmızıdan solğun çəhrayıya qədər dəyişir;
boş bir mədə ilə belə, divarların səthində həmişə bir az mucus var;
ön divar hamar və parlaq görünür, arxa divar isə qıvrımlarla örtülmüşdür.

Qastrit, xoralar, mədə xərçəngi ilə normadan sapmalar görünür, nə rentgen, nə də ultrasəs qeyd etməyəcək. Ancaq qastroskopiya onları mütləq aşkar edəcəkdir: qastrit ilə artan miqdarda mucus, epitelin şişməsi və qızartı, yerli kiçik qanaxmalar mümkündür. Bir xora ilə divarların səthi qırmızı ləkələrlə örtülür, kənarları irin varlığını göstərən ağımtıl örtüklüdür. Mədə xərçəngində mədənin arxa divarı hamarlanır, selikli qişanın rəngi açıq boz rəngə çevrilir.

Qastroskopiya nə qədər tez-tez edilə bilər?

Həyatda tez-tez patologiyanın mövcudluğunu göstərən müəyyən simptomlara əhəmiyyət vermədiyimiz vəziyyətlər olur və diaqnoz qoyulduqda, müxtəlif mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr və müayinələrdən keçərək, intensiv şəkildə xilas olmaq yollarını axtarmağa başlayırıq. Qastrit vəziyyətində, heç bir həkim selikli qişanın vəziyyəti haqqında dəqiq məlumat almadan müalicə almayacaq. Və tez-tez belə hallar olur ki, gastroskopiyadan keçdikdən sonra yeni bir mütəxəssis keçmiş müddət ərzində əhəmiyyətli dəyişikliklərin baş vermədiyinə əmin olmaq üçün xəstəni ikinci müayinəyə göndərə bilər. Buna görə də, bir çox xəstə gastroskopiyanın təkrarlanmasının nə qədər davam edəcəyi ilə maraqlanır.

Prinsipcə, əks göstərişlər olmadıqda, bu cür manipulyasiyaların sayı məhdud deyil, lakin praktikada ayda bir dəfədən çox tədqiqat təyin etməməyə çalışırlar - bu, əvvəlki tədqiqatın nəticələrinin raf ömrüdür. Xəstəliyin xroniki gedişində, ağırlaşmaların (mədə xorası, onkologiya) qarşısını almaq üçün bu tədqiqat ildə 2 - 3 dəfə təyin edilir. Qastritin müalicəsi prosesində dərman müalicəsinin real təsiri gözlənilən ilə üst-üstə düşmürsə, qastroskopiya daha tez-tez aparıla bilər.

Nəticə

FGDS olduqca xoşagəlməz olsa da, ümumiyyətlə təhlükəsiz bir prosedurdur. Bu vəziyyətdə ağırlaşmalar olduqca nadirdir: özofagus / mədənin divarlarına kiçik ziyan, infeksiya, dərmanlara allergik reaksiya. Bəzən prosedurdan sonra boğazda ağrılı hisslər görünür, 2 - 3 gündən sonra yox olur. Müəyyən bir müddət ərzində neçə dəfə qastroskopiya edilə biləcəyinə iştirak edən həkim qərar verir. Lazım gələrsə, prosedur patologiyanın uğurlu müalicəsi üçün lazım olan tezliklə həyata keçirilir.

QASTROSKOPİYA HAQQINDA BİLMƏLİ OLAN HƏR ŞEY

Endoskopiya xüsusi cihazların - təbii açılışlardan daxil olan endoskopların köməyi ilə həyata keçirilən müəyyən orqanların müayinəsi üçün diaqnostik texnikanın ümumi adıdır. Endoskop optik sistemə malik uzun çevik plastik və ya sərt metal borudur və sonunda görüntünü monitor ekranına ötürmək imkanı olan obyektivdir (video endoskopiya).

Flexible endoskoplar mədə-bağırsaq traktının və bronxların müayinəsi üçün, sərt endoskoplar isə döş qəfəsinin və qarın boşluqlarının müayinəsi üçün istifadə olunur. Endoskop iki kanalı birləşdirə bilər - biri optikdir, bu da həkimə daxili orqanların görünüşünü təmin edir (lif optikanın istifadəsi sayəsində təsvirin təhrifinin qarşısı alınır), ikincisi isə müxtəlif ixtisaslaşdırılmış cihazların tətbiqi üçündür. tədqiqat zamanı əlavə diaqnostik və ya terapevtik manipulyasiyalar.

Hərfi tərcümə edilərsə - bu mədənin müayinəsidir (qaster - tərcümədə mədə, scopy - araşdırmaq). Tədqiqat zamanı həkim bir anda mədə-bağırsaq traktının üç hissəsinin vəziyyətini - yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın vəziyyətini qiymətləndirir, buna görə də tədqiqatı özofaqoqastroduodenokopiya və ya qısaldılmış şəkildə - EGDS (yemək borusu - latınca özofagus, gaster) adlandırmaq daha düzgündür. - mədə, onikibarmaq bağırsaq - onikibarmaq bağırsaq).

Qastroskopiya (EGDS) hansı məlumatları verir?

Qastroskopiyanın (EGDS) məqsədi yuxarı mədə-bağırsaq traktının (yemək borusu, mədə, onikibarmaq bağırsaq) vəziyyətini iltihablı dəyişikliklərin, eroziv və ya xoralı lezyonların, poliplərin, şişlərin, özofagus varikozlarının, hiatal yırtıqların olması üçün qiymətləndirməkdir. Həmçinin tədqiqat zamanı həkim mədənin motor (hərəkət) funksiyasını qiymətləndirir, mədə şirəsinin turşuluğunu müəyyən edir, Helicobacter pylori-nin olub-olmaması üçün ekspress test aparır və zəruri hallarda biopsiya alır. Üstəlik, qastroskopiya yalnız diaqnostik deyil, həm də terapevtik manipulyasiya ola bilər. zəruri hallarda qanaxmanı dayandırmağa, mədə boşluğuna dərman yeritməyə, xoranı yandırmağa, polipi çıxarmağa və s.

Niyə qastroskopiya (EGDS) zamanı mədə şirəsinin turşuluğu qiymətləndirilir?

Bədənin bölgəsində və mədənin dibində, xlorid turşusu istehsal edən xüsusi parietal hüceyrələr var. Məktəbin kimya kursunu xatırlayan hər kəs bu mayenin nə qədər aqressiv və kostik olduğunu yaxşı təsəvvür edə bilər. Bununla belə, bədəndə xlorid turşusuna bir sıra "vəzifələr" təyin olunur - o, qida ilə udduğumuz bir çox mikroorqanizmlərə zərərli təsir göstərir, mədə şirəsinin fermentlərini aktiv formaya çevirir - həzm prosesinin başladığı maddələr. , mədədən qidanın normal boşaldılmasına kömək edir, mədəaltı vəzinin işini stimullaşdırır. Xlorid turşusunun faydalı xüsusiyyətlərindən fərqli olaraq, müəyyən şərtlər altında mədənin divarlarında qıcıqlandırıcı bir şəkildə hərəkət etməyə başlaya bilər, bu, yalnız qastritin kəskinləşməsinə deyil, həm də zədələnməsinə - eroziya və xoralara səbəb ola bilər. Üstəlik, turşu yemək borusuna atılmağa başlaya bilər, bu da özofagusun divarının qıcıqlanmasına və iltihabına səbəb olur. Bu vəziyyətdə, özofagit (yemək borusunun iltihabı) və ya GERD - gastroesophageal reflü xəstəliyi haqqında danışırlar. Əslində, ürək yanması, xlorid turşusunun özofagus mukozasına təsirinin subyektiv hisslərindən başqa bir şey deyil. Niyə təhlükəlidir? Özofagus öz quruluşuna görə xlor turşusunun ona təsirinə uyğunlaşmır, buna görə də yuxarıda təsvir olunan qastroezofageal reflü (mədədən yemək borusuna turşu axını) baş verdikdə, özofagus mukozasının hüceyrələri kifayət qədər tez dəyişməyə başlayır. , bədxassəli bir neoplazmaya degenerasiyaya qədər. Mədə şirəsində aşağı turşuluq səviyyəsi, selikli qişanın incəldiyi və xlorid turşusu istehsal edən hüceyrələrin sayının azalması ilə atrofik qastritin mövcudluğunu göstərə bilər. Atrofiya şəraitində mədənin bədxassəli şişləri daha tez-tez aşkar edilir. Yekun olaraq deyə bilərik ki, mədə şirəsinin turşuluğu mədə mukozasının funksional vəziyyətini qiymətləndirməyə, pəhriz seçməyə və ən əsası müalicə taktikasını təyin etməyə kömək edən son dərəcə vacib bir diaqnostik amildir.

Qastroskopiya zamanı ekspress üsulla təyin olunan mədə şirəsinin turşuluğu nə qədər ola bilər? Necə müəyyən edilir?

Mədə şirəsinin turşuluğu azaldıla bilər (hipoasid), normal (normoasidoz) və artır (hiperasidoz). Bu dəyərin müəyyən edilməsi mədəyə daxil edildikdə mədə şirəsinin turşuluq səviyyəsindən asılı olaraq rəngini dəyişən xüsusi maye (indikator) istifadə edərək həyata keçirilir.

Niyə Helicobacter pylori testi qastroskopiya (EGDS) zamanı aparılır?

Helicobacter pylori - (transkripsiya - Helicobacter pilori) mədə və onikibarmaq bağırsağın müxtəlif nahiyələrini yoluxduran spiral formalı bakteriyadır. Mədə və onikibarmaq bağırsağın xorası, qastrit, duodenit, mədə xərçəngi və bəzi mədə limfomalarının bir çox halları etioloji olaraq Helicobacter pylori infeksiyası ilə əlaqələndirilir. Bununla belə, Helicobacter pylori-yə yoluxmuş daşıyıcıların əksəriyyətində (90%-ə qədər) xəstəliyin heç bir əlaməti yoxdur.

Helicobacter ümumi adının gəldiyi bakteriyanın spiral formasının bu mikroorqanizmin mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasına nüfuz etmə qabiliyyətini təyin etdiyi və mədə mukozasını əhatə edən selikli geldə bakteriyaların hərəkətini asanlaşdırdığı güman edilir. . 1994-cü ildə ABŞ Milli Sağlamlıq İnstitutu təkrarlanan mədə xorası və turşu qastritin əksəriyyətinin H. pylori infeksiyasından qaynaqlandığını bildirən ekspert rəyini dərc etdi və orada artan mədə xorası və qastritin müalicəsi üçün antibiotiklərin terapevtik rejimlərə daxil edilməsini tövsiyə etdi. duodenal xoraların və duodenitin də H. pylori infeksiyası ilə əlaqəli olduğuna dair sübutlar toplayır. 2005-ci ildə bakteriyaların tibbi əhəmiyyətinin qabaqcılları Robin Warren və Barry Marshall tibb üzrə Nobel mükafatına layiq görüldülər.

Biopsiya, ehtimal olunan diaqnozu etibarlı şəkildə təsdiqləməyə və ya inkar etməyə imkan verən mikroskopik səviyyədə histoloji müayinə aparmaq üçün dəyişdirilmiş toxuma nümunəsidir. Biopsiya materialının histoloji müayinəsi onkoloji patologiyanı ən erkən mərhələlərdə müəyyən etməyə imkan verir.

mədə xərçəngi şübhəsi;
müxtəlif təbiətin selikli qişasının neoplazmaları;
Böyük duodenal (Vater) papillasının neoplazmaları və iltihabı;
mədə polipləri;
mədə və onikibarmaq bağırsağın eroziyası və/və ya xoraları;
eroziv ezofagit;
Qida borusunun şübhəli bağırsaq metaplaziyası (Barrett özofagusu);
özofagus kandidozu;
Özofagusun leykoplakiyası;
Mədə mukozasında atrofik, hipertrofik dəyişikliklər;
Özofagus və mədənin selikli qişasının infiltrasiyası;
Mədə divarında şübhəli ektopiya;
naməlum etiologiyalı özofagusun və mədənin selikli qişasının stenozları və çapıqları;
Özofagus, mədə, onikibarmaq bağırsağın patoloji proseslərinin müalicəsinin nəticələrinə dinamik nəzarət;

Qastroskopiya üçün göstərişlər hansılardır?

Birincisi, bu, ənənəvi olaraq "qastroenteroloji" hesab edilən simptomların görünüşüdür:

İştahın azalması və / və ya müəyyən qidalara ikrahın görünüşü,

Mədədə ağrı və ya narahatlıq, boş bir mədədə və ya yeməkdən sonra daha pis,

Yeməkdən sonra mədədə ağırlıq hissi,

Pis nəfəs

Ağızda asidik və ya acı dad

Yemək və ya maye udarkən ağrı

Xüsusilə qan və ya qara rəngli qusma (bu vəziyyətdə dərhal həkimə müraciət edin),

Qara kreslo

Qastroskopiyaya necə hazırlaşmaq olar? Qastroskopiya boş bir mədədə aparılır. Son yemək və ya maye qəbulu planlaşdırılan tədqiqatdan 8 saat əvvəl olmamalıdır. Həmçinin, prosedur günündə siqaret çəkməkdən və dərman qəbul etməkdən çəkinməlisiniz.

Qastroskopiya proseduru ağrılıdırmı? Qastroskopiya proseduru bir qədər xoşagəlməz, lakin tamamilə ağrısızdır.

Qastroskopiya proseduru nə qədərdir? Bu araşdırma 3 dəqiqədən 7 dəqiqəyə qədər davam edir və manipulyasiya zamanı əlavə tədqiqatlara ehtiyacdan asılıdır.

Qastroskopiyanı başqa bir tədqiqatla əvəz etmək mümkündürmü? Bu günə qədər qastroskopiya yuxarı mədə-bağırsaq traktının ən dəqiq, sürətli və informativ müayinəsidir.

Ağrı və narahatlıq olmadan qastroskopiya aparmaq mümkündürmü? Xəstənin istəyi ilə klinikamızda qastroskopiya dərmanların təsiri altında ağrısız və diskomfortsuz aparıla bilər.

1 gün ərzində diaqnostika.
Endocerrahiyyə sahəsində böyük təcrübəyə malik yüksək ixtisaslı həkimlər.
Olympusdan (Yaponiya) müasir videoendo-video cihazı.
Ağrı və narahatlıq olmadan yuxuda araşdırma aparmaq bacarığı.
Prosedur zamanı bütün lazımi testlərin aparılması (mədə şirəsinin turşuluğunun təyini, Helicobacter pylori-nin olub-olmaması üçün sürətli test, zəruri hallarda biopsiya götürülməsi).
Müayinədən dərhal sonra endoskopistin şərhi ilə nəticənin verilməsi.
Xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur.
Eyni gündə şiş markerləri də daxil olmaqla əlavə zəruri laboratoriya testlərindən keçmək imkanı.
Müəyyən edilmiş dəyişikliklərlə bağlı həkimin şərhləri ilə test nəticələrinin elektron poçtla göndərilməsi.

Qiymət siyahılarının açılması. Gözləmək..

Prosedurun tamamilə təhlükəsiz olması və mümkün olan ən qısa müddətə keçməsi üçün tədqiqat üçün əks göstərişlərə və göstərişlərə ciddi riayət etmək lazımdır. Tibbi araşdırmalara və statistikaya görə, yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın qastroskopiyası zamanı ağırlaşmalar olduqca nadirdir. Ən ağır ağırlaşmalardan biri yemək borusu və ya mədə divarının perforasiyası və ya perforasiyasıdır.

FGSD ilə belə bir komplikasiya xəstələrin 0,003% -ində qeyd edildi, lakin perforasiya ilə təcili cərrahi müdaxilə tələb olunur. Bəzən qanaxma əlavə testlər, yəni biopsiya üçün mukoza toxuması alındıqdan sonra baş verir. Xəstələrin 0,03% -ində baş verir. Belə bir vəziyyətdə, müayinə zamanı manipulyasiyalar zamanı başlanğıc və inkişaf etmiş qanaxma qan damarının koterizasiyası ilə dayandırılır.

İlkin hazırlıq nə üçündür?

Mədə-bağırsaq traktının qastroskopik müayinəsi kifayət qədər xoşagəlməz bir prosedurdur və xəstədən yalnız mənəvi hazırlıq və psixoloji münasibət deyil, həm də prosedurdan bir neçə gün əvvəl bəzi qidalardan çəkinməyi tələb edir. Qida qəbulu qastroskopiyadan 8-10 saat əvvəl olmalıdır. Mədədə həzm olunmamış qidanın olması yalnız bütün məlumatları təhrif etməyəcək, həm də mədənin selikli qişasının düzgün müayinəsinə mane olacaq. Videokamera mədə divarlarına tam yaxınlaşa bilməyəcək.

Qəbul edilən ədviyyatlı, yağlı və ya turşulu yeməklər selikli qişaları alovlandırmaması üçün onu atmaq lazımdır. Yağlı ət, balıq, pendir, eləcə də kəsmik yeyə bilməzsiniz. Dumanlı və duzlu qidalardan tamamilə imtina etmək lazımdır. Alkoqolu aradan qaldırın.

Tədqiqat günü dərman qəbul etmək qadağandır, siqaret çəkmək, saqqız çeynəmək qadağandır. Səhər dişlərinizi fırçalamağı dayandırmaq lazımdır ki, diş pastasının hissəcikləri selikli qişaları qıcıqlandırmasın. 2 saat ərzində isti qəhvə, çay və ya soyuq qazlı içkilərdən az miqdarda maye, lakin yalnız isti içə bilərsiniz.

Prosedur necə həyata keçirilir

Xəstə sol tərəfində yatır, bu, video probun keçməsi üçün ən rahat fizioloji mövqedir. Dərmanlara və ya dərmanlara alerjiniz varsa, prosedur üçün təyin olunan gün bu barədə mütəxəssisə məlumat verməlisiniz. Dərmanlar uzun müddət qəbul edilirsə, bu barədə həkimə də məlumat verməlisiniz, çünki uzunmüddətli dərmanlar əhəmiyyətsizdir, lakin selikli qişaların toxumalarına təsir göstərə bilər.

Tıxac refleksini boğmaq üçün xəstənin ağzı və boğazı xüsusi lokal anestezik sprey ilə müalicə olunur və 10% lidokain məhlulu səpilir. Sonra xüsusi ağız boşluğundan qastroskop daxil edilir, xəstə çevik qastroskopun daha yaxşı keçməsi üçün udma hərəkətləri etməlidir. Bu zaman burundan nəfəs almaq lazımdır, həzm sisteminin yuxarı hissələrinə, tədqiq etmək lazım olan yerə hava vurulur.

Bu, yuxarı hissələrin lümenini düzəltmək üçün lazımdır. İçəriyə doğru hərəkət edən aparat tədricən əvvəlcə yemək borusunu, sonra mədə və onikibarmaq bağırsağı addım-addım yoxlayır. Lazım gələrsə, biopsiya aparılır - əlavə tədqiqatlar üçün toxuma nümunəsi və ya turşuluq səviyyəsi üçün mədə şirəsi nümunəsi. Biopsiya xəstə üçün ağrılı deyil. Aparat çıxarıldıqda, yemək borusu yenidən yoxlanılır.

Prosedur praktiki olaraq ağrısız olduğundan və xəstədə müəyyən əks göstərişlər varsa, daha dəqiq diaqnoz və ya xəstənin tam sağalmasının təsdiqlənməsi üçün lazım olan qədər dəfələrlə həyata keçirilə bilər.

Biz nadir hallarda öz bədənimizə "texniki yoxlama" keçirməyin nə qədər lazım olduğunu düşünürük, məsələn, nə qədər tez-tez qastroskopiya etmək lazımdır mədə.

Vəziyyət 1 - mədə-bağırsaq traktından heç bir şey sizi narahat etmir və heç bir şey ağrımır

Bu vəziyyətdə qastroskopiyadan keçmək lazımdır ildə bir dəfə müntəzəmlik.

Bu, bu müddət ərzində:

xərçəngi erkən mərhələdə nəticələri olmadan aşkar etmək və zərərsizləşdirmək şansı var;
poliplərin və ya hər hansı neoplazmaların olub olmadığını yoxlayın, onların təbiətini müəyyənləşdirin və "zərərdən" çıxarın;
özofagus, mədə və onikibarmaq bağırsağın vəziyyətinə və işinə baxmaq və hər hansı bir xəstəliyin inkişafına doğru normadan hər hansı bir sapma olub olmadığını müəyyən etmək;
sağlamlıqla hər şeyin qaydasında olduğundan və yaxşı yatdığından əmin olun.

Problemi nə qədər tez müəyyən etsək, onu aradan qaldırmaq bir o qədər tez və asan olar.

Bunu başa düşmək vacibdir bədənimiz tək bir bütövdür, hər şeyin bir-birinə bağlı olduğu.

Mədənizin sağlamlığı, qidanı daha çox həzm etmək üçün hazırlayan əsas orqan olaraq, bağırsağınızın ondan qida maddələrinin çıxarılmasını və qan dövranınıza udulmasını necə idarə etdiyini müəyyən edəcəkdir.

Yemək zəif hazırlanırsa, o da bədən tərəfindən zəif əmilir və bir çox faydalı və lazımlı maddələr atılır. Nəticədə orqanlarınız kifayət qədər qida qəbul etmir və "aclıq pəhrizində" əziyyət çəkir.

Görünüşünüz pisləşir - saç, dırnaq, dəri. Səhhətinizin vəziyyəti dəyişir - letarji, sıfırdan yorğunluq, əsəbilik, apatiya və depressiya görünür.

Və bu əlamətlər mədə-bağırsaq traktında başlanğıc probleminin bütün şöhrətində özünü büruzə verməzdən çox əvvəl görünür.

Vəziyyət 2 - Mədə-bağırsaq traktından özünüzü pis hiss edirsiniz və ya bir şey sizi incidir

Bədəniniz artıq SOS siqnallarını tam verir. Bu isə o deməkdir ki, onunla yarı yolda görüşməli və özünüzə qulluq etməlisiniz.

Çox vaxt özümüzü sonuncu yerə qoyuruq! "Həyəcan zənglərini" kənara fırçalayırıq; hər şeyin yaxşı olduğunu və ya "öz-özünə keçəcəyini" iddia etmək; şübhəli həbləri udduq, sosial şəbəkələrdə delirium oxuduqdan və ya axtarış apardıqdan sonra, bu və ya digər dərmanların necə işlədiyini, kimə və hansı vəziyyətdə həqiqətən qəbul edilməsi lazım olduğunu başa düşmədən və bunun faydasız (bəzən də zərərli) vaxt itkisi olduğunu başa düşmədik. və pul.