Uşağın sahib olduğu əlamətlər. Bir uşağın kolik olduğunu necə başa düşmək olar

Soyuqdəymə tez-tez uşaqlıqda və xüsusilə erkən uşaqlıqda baş verir. Həyatın ilk aylarında bir çox uşaq anadan alınan toxunulmazlığı saxlayır. Bununla belə, onlar hətta neonatal dövrdə də təsirlənə bilərlər. Çox vaxt uşaqda soyuqdəymə yoluxucu virusların yayılması və bədənin müdafiə qabiliyyətinin azalması nəticəsində inkişaf edir.

Uşaqlarda soyuqdəymə.

Soyuqdəymə ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər, buna görə də düzgün və vaxtında müalicə aparmaq son dərəcə vacibdir.Valideynlər soyuqdəymənin ilk əlamətlərində uşağı necə müalicə edəcəyini bilməlidirlər. Soyuqdəymə tez-tez uşaq qruplarında epidemiyaya səbəb olur. Xəstəlik il boyu baş verə bilər, lakin əsasən soyuq aylarda (payız, qış, yaz). Uşaqlıqda soyuqdəymələrin rolu son dərəcə yüksəkdir. Bağlanmış bakterial flora ilə birlikdə onlar xroniki tənəffüs xəstəliklərinin əmələ gəlməsinin əsas səbəbi və şərtlərindən biridir. Xroniki xəstəliyin inkişafında da mühüm rol oynayırlar tonzillit(angina).

Ümumi soyuqdəymələrə aşağıdakılar daxildir:

  • SARS (kəskin respirator virus infeksiyası).
  • ARI (kəskin respirator xəstəlik).
  • Paraqrip (xəstəlik adi qripə çox bənzəyən, lakin daha az dəyişkən və mutasiyaya uğramayan paraqrip virusundan qaynaqlanır, ona görə də xəstələnmiş uşaqlarda ona qarşı güclü immunitet yaranır (lakin elə olur ki, zəifləmiş, xəstə uşaqlarda qripə qarşı güclü immunitet yarana bilər). ildə bir neçə dəfə paraqripə yoluxmaq).

Bir uşaqda soyuqluğun səbəbləri. Nə etməli?

İnfeksiya mənbəyi xəstə insan və ya virus daşıyıcısıdır. Əsas ötürülmə üsulu infeksiyanın sürətlə yayılmasını təyin edən hava-damcıdır: adenovirus, enterovirus, infeksiyalar, əlavə olaraq, nəcis-oral ötürülmə baş verir. Əksinə əldə edilən toxunulmazlıq və müxtəlif virus növlərinin geniş dövriyyəsi nəticəsində ORZ hətta qısa bir müddət ərzində dəfələrlə təkrarlanır.

Tənəffüs yoluxucu viruslar çox vaxt uşaq icmalarında epidemiya epidemiyası adlanır. Xəstəliklər il boyu baş verə bilər, lakin əsasən soyuq aylarda (payız, qış, yaz). Uşaqlıq patologiyasında kataral infeksiyaların rolu son dərəcə yüksəkdir. İkinci dərəcəli bakterial flora ilə əlaqəli olaraq, onlar xroniki respirator xəstəliklərin əmələ gəlməsinin əsas səbəbi və şərtlərindən biridir; onlar digər xəstəliklərin gedişatını ağırlaşdırır, onların kəskinləşməsinə və əlverişsiz gedişatına kömək edir, açıq şəkildə xroniki tonzillitin formalaşmasında müəyyən rol oynayır.

Profilaktik peyvəndlər zamanı yaranan onlar (xüsusilə ağır və mürəkkəb hallarda) toxunulmazlığın formalaşması proseslərini maneə törədir və peyvəndlərdən sonra ağırlaşmaların inkişafına kömək edir. Zəifləmiş bir bədəndə allergik reaksiyalara səbəb ola bilərlər. Gənc uşaqların ölüm səbəbləri arasında respirator virus infeksiyaları və onların iştirakı ilə inkişaf edən patoloji proseslər mühüm yer tutur.

Bir uşaqda soyuqluğun ilk əlamətləri, nə etməli?

  • inkubasiya müddəti 1-5 gündür.

bir uşaqda soyuqluğun ilk əlaməti- Burun tutulması, burun axması. Nazofarenksdə iltihab prosesinin inkişafı ilə, burun nəfəsini pozan mucus aktiv şəkildə istehsal olunmağa başlayır. Belə bir vəziyyətdə ağızdan nəfəs almağa hələ keçə bilməyən körpələr xüsusilə təsirlənir. Eyni zamanda, boğazda orta dərəcədə qızartı var, daha tez-tez yalnız palatin tağları. Burun axıntısı uzanmağa meyllidir, iki həftəyə qədər davam edə bilər.

  • asqırma, boğaz ağrısı, yuxululuq, letarji, əhval-ruhiyyə.
  • soyuqdəymə olan uşaqda qızdırma müşahidə edilir. Temperaturun orta dərəcədə yüksəlməsi, ağırlaşmamış hallarda 2-5 gün davam edir. Bəzən, temperaturun normallaşmasından 1-2 gün sonra, adətən bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi ilə əlaqəli 2-ci temperatur dalğası müşahidə olunur. Bəzi xəstə uşaqlarda xəstəlik 37,0-37,5 temperaturda və hətta normal bədən istiliyində baş verir.

    daimi bir simptom, traxeit və ya traxeobronxitin təzahürü olan davamlı öskürəkdir, başlanğıcda quru, sonra isə yaş olur. Bəzən kiçik uşaqlarda bronxit astmatik olur.

    soyuqdəyməyə xas olan quru, kobud öskürək və mülayim və ya orta dərəcədə səs-küy ilə özünü göstərən laringitdir.

Soyuqluğun ağırlaşması.

Gənc uşaqlarda ən çox rast gəlinən ağırlaşma pnevmoniyadır, adətən ocaqlı və bəzən ağır olur. xəstəliyin ilk günləri normaldır, daha az tez-tez artır leykositlər, (qanın formalaşmış elementləri, bu ağ hüceyrələrin məqsədi orqanizmi patogen bakteriyalardan və yad zülallardan qorumaqdır. Leykositlər onlara xüsusi həssaslıq inkişaf etdirmiş, bəzən kiçik neytrofiliya(bu, insan toxunulmazlığının qorunmasında iştirak edən ağ qan hüceyrələrinin növlərindən biridir və bakterial infeksiyalara qarşı mübarizədə əsas rol oynayır)). ESR(eritrositlərin çökmə dərəcəsi) - iltihab prosesləri zamanı artan qanda iltihab prosesinin əlamətini əks etdirən qan göstəricisi. Normal və ya bir qədər yüksəkdir.

Soyuqluğun ilk əlamətində bir uşağa necə müalicə etmək olar.

Bir uşaqda soyuqluğun ilk əlamətində nə etməli:

  • Yataq istirahətini təmin etmək lazımdır.
  • Bol isti içki (çay, kompot, meyvə içkiləri). Maye ilə birlikdə viruslar və toksinlər yuyulacaq.
  • Vurmaq olmaz bədən istiliyiəgər 38,5-ə çatmayıbsa (uşaqda qıcolmalar yoxdursa, varsa, onda 37,5-38,0-a çatıbsa, temperaturu aşağı salmağa başlayırıq). Temperaturun artması bədənin özü bakteriya və viruslarla mübarizə aparması, infeksiyaya qarşı müqavimət göstərən öz interferon zülalını istehsal etməsi ilə bağlıdır. Temperatur nə qədər yüksəkdirsə, bir o qədər çox olur.
    Ancaq bədən istiliyi yüksək rəqəmlərə yüksəldisə, onu azaltmaq lazımdır:
  • Parasetamol: nişanı. uşaqlar 6 ay (7 kq-a qədər.) -350 mq - gündəlik doza.
    bir ilə qədər (10 kq-a qədər) -500 mq. - gündəlik doza.
    3 yaşa qədər (15 kq-a qədər) - 750 mq. - gündəlik doza.
    6 yaşa qədər (22 kq-a qədər) - 1 qr - gündəlik doza.
    9 yaşa qədər (30 kq-a qədər) - 1,5 qr - gündəlik doza.
    Süspansiyon şəklində: 6-12 yaşlı uşaqlar üçün - 10.0-20.0 (5.0-120 mq-da).
    1 ildən 6 ilə qədər - 5 - 10,0;
    3 aydan 12 aya qədər -2,5-5,0;
    1 aydan 3 aya qədər olan doza fərdi.
  • Əvəzedicilər: İbuprofen, Dolgit.
    Dozaj - yeməkdən sonra, çeynəmədən istifadə olunur.Bol su ilə, hər dozada 200 mq, lakin gündə 4 dəfədən çox olmamalıdır.
  • Viral xəstəliklər üçün antibakterial terapiya təsirli deyil.
  • Bir uşaqda burun tıkanıklığı ilə, vazokonstriktor damcıları istifadə olunur: nazivin, snoop.
  • Vazokonstriktor damcılarının damcılanmasından əvvəl burun tualetini aparmaq lazımdır (duzlu məhlullar, Aqualor, Aquamaris, salin məhlulu ilə yuyulma)
  • Antiviral dərman qəbul edin: Anaferon, Kagocel, Kitovir.
  • Quru öskürək ilə balgamı incələşdirən dərmanlar qəbul edilir: mukaltin, tab. öskürək, biyan kökü, acc. Öskürək köməyi ilə ağciyərlər və bronxlar mucusdan təmizlənir. Şoran ilə inhalyasiya da gündə 2-3 dəfə tövsiyə olunur. Artıq yaş öskürək ilə dərmanlar qəbul edilir:
    Ən məşhur şərbətlər gedeliks, lazolvan, marshmallow şərbəti, herbion (körpələrdə kontrendikedir), prospan (həyatın ilk ilində icazə verilir).
  • Soyuqdəymə, xalq müalicəsinin ilk əlamətində bir uşağa necə müalicə etmək olar: Dərman bitkilərinin həlimləri uşağa içmək üçün verilə bilər (ana və ögey ana, cökə çiçəyi, adaçayı, çobanyastığı).
    Bitki çayları gecə baş verən şiddətli, uzanan öskürəkləri olan uşaqlar üçün də təsirlidir.
  • Bədən istiliyi normal olarsa, gecə uşaqları ovuşdurmaq. Prosedur üçün porsuq yağı istifadə olunur. Uzun müddət davam edən öskürək ovuşdurduqdan sonra uşaqları narahat etmir. Yağlar isə allergik reaksiyalara səbəb olmur. Və bir yaşlı uşaqlar üçün istifadə edilə bilər.

Uşaqlarda soyuqdəymənin qarşısının alınması.

  • xəstə insanlarla təması məhdudlaşdırın. İnsanların çox olduğu yerlərdən qaçmaq məsləhətdir.
  • əllər tez-tez yuyulmalıdır.
  • gəzintidən sonra, uşaq bağçasından əvvəl və sonra, burnu salin ilə yuyun.
  • Siz həmçinin uşaq bağçasına və insanların çox olduğu yerlərə getdikdə belə xəstəlik riskini azaldan immunomodulyatorları tövsiyə edə bilərsiniz.Bunlara: Derinat, IRS 19 və s.
  • qarşısının alınması məqsədi ilə və

Gənc uşaqlar qurdlar üçün ən həssas kateqoriyadır: uşaqlar dünyanı dadaraq kəşf edirlər. Bu, qum qutusu tortlarına, palçıqlı tortlara, birbaşa ağacın altından yetişdirilən müxtəlif giləmeyvə və meyvələrə və böyüklərin etmədiyi çoxsaylı digər şəxsi gigiyena pozuntularına da aiddir. Bu vəziyyətdə qurdlarla yoluxma əlamətləri dərhal özünü göstərmir və əksər hallarda digər xəstəliklərin simptomlarına bənzəyir.

Bir uşaqda qurdların varlığını yalnız enterobioz ilə müstəqil olaraq müəyyən etmək mümkündür: bu qurdların məğlubiyyəti anus ətrafında dözülməz qaşınmaya səbəb olur, buna görə də bu simptomla qazana baxmağa dəyər. Nəcisdə kiçik ağ mobil qurdlar tapsanız, bilməlisiniz ki, bunlar pinwormsdır və körpənizin müalicəyə ehtiyacı var.

Aşağıdakı əlamətlərə diqqət yetirməklə uşağın başqa qurdların olub olmadığını müəyyən edə bilərsiniz:

  • Mədə-bağırsaq pozğunluqları: nəcis pozğunluqları. Körpə artıq danışa bilirsə, o zaman qarın ağrısından şikayətlənir, adətən göbək ətrafında lokallaşdırılır. Helmintozlar şişkinlik, meteorizm, ürəkbulanma, qusma, bol tüpürcək ifrazı ilə müşayiət oluna bilər.
  • Mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları: əsəbilik və həddindən artıq əhval-ruhiyyə, həssas və dayaz yuxu, bunun vasitəsilə körpə inləyə və ya sızlaya bilər. Körpələrdə kütləvi helminthiasis ilə intoksikasiya inkişaf gecikməsinə səbəb olur.
  • Geniş spektrli allergik reaksiyalar: ürtikerdən dermatitə qədər.
  • İmmunitetin zəifləməsi, kilo itkisi, yorğunluq, ağrılı görünüş, gözlər altında qara dairələr. Ümumi qan testində eozinofillərin artması və hemoglobinin azalması qeyd olunur.
  • Bronxit, pnevmoniya, bəlğəmlə öskürək, nəfəs darlığı əlamətləri.

Doktor Komarovskinin fikrincə, uşağın qurdları olduğunu müəyyən etmək olduqca sadədir: göstərici simptom normal iştahla əhəmiyyətli dərəcədə kilo itkisi, həmçinin anemiya əlamətləridir.

Uşaqlarda ən çox hansı qurdlar olur

Çox vaxt bir neçə növ helmintoz qeyd olunur, onların simptomları ilə uşağın qurdları olduğunu öyrənə bilərsiniz:

Qurdların mövcudluğunun bir neçə əlaməti üst-üstə düşərsə, insanlarda helmintik işğalları hansı simptomlarla müşayiət etdiyini və çaxnaşmaya ehtiyacınız olub olmadığını dəqiq bilən bir həkimə müraciət etməlisiniz.
Mütləq həkim müayinə təyin edəcək və körpəniz keçməlidir:

Diaqnoz təsdiqləndikdə, qurdları bədəndən çıxarmağa və toxunulmazlığı bərpa etməyə kömək edəcək bir müalicə kursu təyin edilir. Uşaqlar üçün süspansiyonlar şəklində anthelmintic dərmanlar tövsiyə olunur: Pirantel, Piperazine, Nemozol və başqaları.

Körpənin qurdları olduğunu necə başa düşmək olar

Bir uşağın qurdlarının olub olmadığını necə bilmək olar? Valideynlər daha diqqətli olmalıdırlar. Yuxarıda göstərilən simptomların hamısı digər xəstəliklərlə də baş verə bilər. Buna görə də, əgər körpəniz sürünməyi öyrənibsə və ya uşaq bağçasına gedibsə və ya müntəzəm olaraq digər uşaqlarla oynayırsa, helmintik işğalı istisna etmək olmaz. Hər hansı nəzərə çarpan kilo itkisi və ya uşağın vəziyyətindəki dəyişiklik düşünmək üçün bir səbəbdir. Bəzən əlamətlər açıq-aşkar olmur, bu halda uşaqda qurdların olduğunu yalnız qurd yumurtası üçün nəcis testindən keçməklə öyrənə bilərsiniz.

Hər halda, narahatedici simptomlarla həkimə müraciət etməlisiniz. Körpənizin qurdlar üçün test edilməsini xahiş edin. Nüfuzlu bir laboratoriyada helmintlərin yoxlanılması, profilaktik tədbir kimi uşağa qurd dərmanı verməmək üçün bir yoldur.

Çocuğunuza çox gənc yaşlarından şəxsi gigiyena bacarıqlarını aşılamağa çalışın ki, gələcəkdə helmintik işğaldan qaçmaq daha asan olacaq.

Kolik, doğuşdan sonra ilk üç ayda ağlamanın ümumi səbəbidir. Uşaqlar doğulduqda, bədənin işi hələ qurulmamışdır:

  • mədə-bağırsaq traktının daxil olan qida ilə yaxşı öhdəsindən gəlmir;
  • Həddindən artıq qaz əmələ gəlməsi;
  • Bağırsaq hərəkətliliyi zəifdir.

Əksər ailələr yeni ailə üzvünün gəlişindən sonrakı ilk günlərin ağrılı anlarını yaşayırlar. Statistikaya görə, bu vəziyyət uşaqların 70% -ni təsir edir. Valideynlər çox vaxt ağlamağın səbəbini başa düşmürlər. Qohumlar təcili tibbi yardım tələb edən xəstəliyi qaçırmaqdan qorxurlar. ayrılmaz anlayışlardır. Kolikanın bir sıra xarakterik əlamətləri körpənin narahatlığının əsas səbəbini dəqiq müəyyən etməyə imkan verəcəkdir.

Uşağın kolikası olduğunu və ağlamağa səbəb olanın onlar olduğunu başa düşmək üçün digər xəstəlikləri istisna etmək lazımdır. Qeyd olunan fiziki vəziyyətin əsas əlamətlərini bilməyə dəyər. Bu, yeni doğulmuş körpə ilə nə baş verdiyini başa düşməyi asanlaşdırmağa, valideynlərin vaxtında şansını artırmağa və ən əsası körpənin sağlamlıq vəziyyətini düzgün tanımağa kömək edəcəkdir.

Uşaqlarda kolikanın varlığını dəqiq müəyyən etmək üçün bu fiziki vəziyyətin əsas əlamətlərini, hansı klinik təzahürləri bilməyə dəyər. Kolik, artan qaz meydana gəlməsi ilə əlaqəli qarın içində kramp ağrısı adlanır. Proses uşağın bağırsaqlarında lokallaşdırılır, bu, körpənin mədə-bağırsaq traktının ana bətnindən sonra mövcudluğun yeni şərtlərinə uyğunlaşması ilə izah olunur. Bağırsaq sistemi zəif inkişaf etmiş, daha doğrusu, az inkişaf etmiş sinir ucları qazların miqdarının artmasına səbəb olan həzm proseslərini çətinləşdirir.

Hər bir valideyn körpənin davranışının xarakterik təzahürlərinə diqqət yetirərək, yeni doğulmuş körpələrdə kolik əlamətlərini tanıya biləcək. Vəziyyətin simptomları o qədər çoxdur ki, simptomları şərti olaraq iki qrupa bölmək daha əlverişlidir:

  1. Konseptin xarakterik olduğu xüsusiyyətlər qrupu - bir müddət.
  2. İkinci qrupa bədən dilinin fiziki əlamətləri daxildir.

Zaman anlayışı ilə birləşən uşaqlarda bağırsaq kramplarının əlamətləri

Artan qaz meydana gəlməsinin dəqiq müəyyən edildiyi yeni doğulmuşlarda kolik əlamətlərini tanımaq üçün müəyyən bir müddətlə əlaqəli əlamətlər kömək edəcəkdir:

  1. Körpələrdə qarın krampları ilk ayda, təxminən 3-4 həftədən başlayır.
  2. Kolikanın müddəti 3 saat ərzində uzanır.
  3. Həftədə 3 dəfədən başlayaraq təkrarlama tezliyi.
  4. Semptomlar fasiləsiz 3 həftə ardıcıl olaraq təkrarlanmalıdır.
  5. Körpədə ağrının zirvəsi həyatın birinci, ikinci ayı dövrünə düşür.
  6. Körpədə kolik üçüncü aydan sonra bitir.

Sadalanan əlamətlərin qısa tərifi üçün pediatrlar terminologiyada sözdə "Üç Qaydası"ndan istifadə edirlər. Orada deyilir: sağlam bir körpə gündə üç saat, həftədə ən azı üç dəfə ağlayırsa, ağrının müddəti üç aylıq bir müddətdirsə, 99% hallarda yeni doğulmuş körpə artan qaz meydana gəlməsindən əziyyət çəkir.

Uşaqların bədən dilində kolikanın əlamətləri

Körpə əziyyət çəkəndə bədənin hərəkətlərindən narazılığını parlaq şəkildə ifadə edir. Kəskin ağrı dövründə uşaqda simptomlar var:

Gün ərzində uşaqların davranışı

Tanımaq - körpə həqiqətən kolikdən əziyyət çəkir və ya göz yaşı səbəbi - fərqli bir xəstəlikdir, gün ərzində onun davranışını müşahidə etmək lazımdır. Bu, yenidoğanın fiziki vəziyyətinin əsas xüsusiyyəti olmalıdır. Uşaq fiziki, əqli cəhətdən yaxşı inkişaf edir, normaya uyğun olaraq çəki alır. Başqa bir xəstəliyin tibbi sübutu olmamalıdır.

Aşağıdakı bir sıra sağlamlıq göstəriciləri körpənin vəziyyətini düzgün müəyyən etməyə kömək edəcəkdir:

  • Normal iştah;
  • Körpə heç bir səbəb olmadan ağlamamalıdır;
  • Temperatur standartlara cavab verir;
  • Boğazın qızartı olmaması;
  • Öskürək yoxdur;
  • Qızartısız dəri, səpgilər yoxdur.

Bu göstəricilər valideynlər tərəfindən özünü yoxlamaq üçün mövcuddur, lakin körpəni digər xəstəliklərin əlamətlərinin mövcudluğunu istisna edəcək yerli pediatra göstərmək daha yaxşıdır. Bütün gün körpənin davranışı sakitdir. O, ünsiyyətcil, oynaq və mehribandır.

İnfantil kolikanın başlanğıcının qəfil olması

Kolikanı sadə şıltaqlıqlardan fərqləndirən əsas əlamət uşağın davranışındakı dəyişiklikdir. Bu yaxınlarda oynayan, şən körpə heç bir səbəb olmadan ağlayaraq birdən yuvarlanır. Əhvalın bu dəyişməsi tam rifah fonunda kəskin şəkildə baş verir. Valideynlərin heç bir hərəkəti körpəni sakitləşdirməyə kömək etmir. Bu, kolikanın əlavə bir göstəricisinə çevrilir.

Hərəkət xəstəliyi, qucaqlaşmalar rahatlıq gətirmir. Birdən körpə sakitləşir. Hücumların başlanğıcı və sonu eynidir - birdən başlayırlar. Körpə yenidən həyatdan həzz alır, gülümsəyir.

Qazlardan ağrı dövrü uşaqların ağlama xüsusiyyətidir

Kolik ilə ağlayan körpə xarakterik simptomlara malikdir. Bu fərqlər əlavə olaraq valideynlərə körpənin vəziyyətini düzgün müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Qışqırıqların təbiəti qohumlara çox şey söyləyəcək. Ağrılı göz yaşları:

  • yüksək səslə;
  • pirsinq;
  • qəfil başlanğıc;
  • Yüksək tonda.

Təbii ki, hər körpənin ağlaması fərqlidir. Buna uşaqların temperament növləri, ağrı həssaslığının həddi təsir göstərir. Göz yaşlarının təbiətində dəyişikliklər mümkündür, lakin bütün körpələr qəfil başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Ən ağrılı anlarda qışqırıqlar köməyə çağıran ürəkağrıdan bir xarakter alır.

Bir audioqramdan istifadə edərək kolik zamanı körpənin hıçqırıqlarının təhlili aparıldı. Tədqiqat göstərdi ki, artan qaz formalaşması dövründə gözyaşları fərdi xüsusiyyətlərə görə fərqlənir. "Kolik qışqırıqları" qadın psixikasına mənfi təsir göstərə bilər.

Uşaqların cinsiyyətindən asılı olaraq, kolik ağrılardan uşaqların göz yaşlarında fərqlər fərqlənir. Rəsmi tibb bu cür xüsusiyyətləri inkar etsə də, həkimlərin təcrübəsi başqa bir şeyi ortaya qoyur:

  1. Bu dövrdə oğlanların şıltaqlıqları daha tez-tez baş verir.
  2. Qızlar daha az qışqırır.
  3. Oğlanların hıçqırıqları daha uzun olur.

Körpənin sinir tənzimlənməsinin xüsusiyyətləri axşam saatlarında kolikanın güclənməsinə təsir göstərir. Buna görə də ağlamanın pik nöqtəsi çox vaxt günün ikinci yarısında baş verir. Saat 18.00-dan 24.00-dək olan müddət aktiv hesab olunur. Bu axşam ağrılı qışqırıqlara "vəzifə kolikası" deyilir.

Müxtəlif əlamətlər kolikanı müəyyən etmək ehtimalı yüksək olan valideynlərə kömək edəcəkdir. Yalnız xatırlamaq lazımdır ki, inkişafın bu mərhələsindəki körpənin fiziki vəziyyəti xəstəlik deyil, müvəqqətidir. Doğuşdan sonra üçüncü aya qədər kolik yox olur, daha az dördüncü ayda. Buna görə də, valideynlər səbirli olmalı, düzgün nizam və sakitliyi bərpa etmək üçün baş verənlərə anlayışla yanaşmalıdırlar. Bu, körpənin həyatın əlverişsiz dövründə sağ qalmasına və xoşbəxt, inamlı bir insan kimi böyüməsinə kömək edəcəkdir.

Yüksək temperatur heç bir səbəb olmadan yüksəlirsə və uzun müddət davam edirsə, diqqətli olmalısınız. Həkimlər əminliklə deyirlər ki, viral xəstəliklərin əksəriyyəti bədən istiliyinin artması ilə başlayır, qalan əlamətlər bir neçə gündən sonra görünür. Bu vəziyyətdə antipiretik qısa müddət ərzində fəaliyyət göstərəcəkdir.

Səbəbləri başa düşmək

Bəzi viral xəstəliklər mülayimdir və həmişə həkimə müraciət etməyi tələb etmir. Bu zaman valideynlər gözləmə mövqeyi tuta və sadəcə olaraq uşağın vəziyyətini müşahidə edə bilərlər. Temperaturla mübarizədən bir müddət sonra azalmazsa, çox güman ki, buna bakterial infeksiya səbəb olub, müalicəsi mütləq aparılmalıdır .

Heç bir halda uşağın anadangəlmə qüsurları və ya xroniki iltihabi xəstəlikləri varsa, həkimə səfər təxirə salınmamalıdır.

Qızdırma uzun müddət heç bir əlamət olmadan davam etdikdə, həkimlər bu vəziyyəti mənşəyi bilinməyən qızdırma (FUN) adlandırırlar.

Böyük bir problem gənc uşaqlarda temperaturun yüksək olmasıdır, çünki onları narahat edən şeylər haqqında danışa bilmirlər. Buna görə də, bir ana körpəsinin həmişəki kimi olmadığını fərq edərsə, həkimə səfəri təxirə salmamaq daha yaxşıdır.

Yuxarıda göstərilən səbəblərə əlavə olaraq, qızdırma peyvəndlə əlaqəli ola bilər. Peyvənd üçün bu reaksiya normal hesab olunur və narahatlığa səbəb olmamalıdır.

Valideynlərin hərəkətləri

İlk növbədə, uşaq diqqətlə müayinə edilməlidir. Boğazda qızartı viral tonzillitin (tonzillit) ilk əlamətidir. Bundan əlavə, yanaqların və dilin vəziyyətinə diqqət yetirmək lazımdır - temperaturun stomatitdən qaynaqlanması ehtimalı var. Bu vəziyyətdə ağızda yaralara bənzər kiçik ağ nöqtələr görünəcək.

Valideynlərin etməli olduğu növbəti şey sidiyə nəzarət etməkdir. Sidiyin rəngi dəyişibsə, qeyri-təbii hala gəldi, içində ağ lopalar göründü və prosesin özü uşağa narahatlıq verir, çox güman ki, səbəb sidik yollarının infeksiyasındadır.

Heç bir pozuntu müəyyən edilmədikdə, həkim çağırmaq üçün ciddi səbəblər yoxdur.

Bu vəziyyətdə, uşağın vəziyyətinin sürətlə sabitləşməsi üçün optimal şərait yaratması lazımdır:

  • Otaqda sərin nəmli havanın dövranını təmin edin (optimal olaraq 21-22 dərəcə). Bunun üçün tez-tez otağı havalandırmalı və nəm təmizləmə etməlisiniz.
  • Uşağın bədənini otaq temperaturunda suya batırılmış salfetlə silməyə icazə verilir. Alnınıza soyuq kompres də tətbiq edə bilərsiniz.
  • Temperaturu yalnız yüksək sürətlə - 38,5-də bir antipiretik agentlə aşağı salmaq lazımdır. Ancaq hər şey uşağın istiyə necə dözməsindən asılıdır.
  • Uşağı içməkdə məhdudlaşdırmayın, zorla qidalandırmayın.
  • Yataq istirahəti və sakit oyunlar təmin edin.

Nə etməməli:

  • Körpəni ədyala sarın.
  • Xardal plasterləri hazırlayın.
  • İsti vanna və ya duşda yuyun.
  • İsti içkilər içmək.
  • Temperaturu azaltmaq üçün spirt və ya sirkə istifadə edin.

Valideynlər özləri də çaxnaşmamağa çalışmalı, sağlam düşüncə əsasında hərəkət etməlidirlər.

Həkimə nə vaxt zəng etmək vaxtıdır?

Fəsadların qarşısını almaq üçün uşaq böyüklərin daimi nəzarəti altında olmalıdır, çünki vəziyyət hər an pisləşə bilər. Xüsusilə gecə saatlarında diqqətli olmaq lazımdır.

Həkimə getməyin səbəbi nə olmalıdır:

  • Temperatur bir neçə gün aşağı düşmür.
  • Vəziyyət sabitləşdikdən sonra da iştahsızlıq.
  • Letarji, apatiya, yuxululuq.
  • Çənə seğirmesi təcili təcili yardım çağırmağı tələb edən təhlükəli bir simptomdur.
  • Nəfəs almada dəyişiklik - çox tez-tez və ya əksinə, dərin.
  • Dərinin rənginin dəyişməsi - solğunluq, qızartı, səpgi.
  • 38.9-dan yuxarı temperatur
  • Qusma, ishal.

6 aya qədər olan körpələr qızdırma nə qədər yüksəlsə də, pediatr tərəfindən yoxlanılmalıdır.

nadir xəstəliklər

Bir virus bədənə daxil olduqda və ya digər iltihablı proseslər baş verdikdə, immunitet sisteminin edə biləcəyi yeganə şey patogenlə mübarizə aparmaqdır. Bədən istiliyini yüksəltməklə bədən yad, təhlükəli hüceyrələri məhv etməyə çalışır. Temperaturun kifayət qədər uzun sürdüyü və heç bir simptom müşahidə edilmədiyi halda, bu, bədxassəli bir formalaşmanın mövcudluğunu göstərə bilər. Təəssüf ki, uşaqlıqda da belə olur.

Buna görə də, uşaqda temperaturun müntəzəm, hətta cüzi bir artımını müşahidə edərək, onkoloji xəstəliklər üçün müayinə edilməlidir.

Həmçinin uşağı nefroloqa göstərmək lazımdır. Bəlkə də temperaturun səbəbi böyrəklərin mikrob iltihabı - pielonefrit idi.

Nəticə

Heç bir əlamət olmadan yüksək temperatur bir müddət müşahidə oluna bilər və vaxtaşırı yıxılır. Ancaq bu vəziyyətdə valideynlər uşağın artıq narahat olmadığına əmin olmalıdırlar. Əsas qayda odur ki, termometrin 38,9-dan yuxarı qalxmasına icazə verməməlisiniz.

Bu, sosial qarşılıqlı əlaqənin olmaması ilə xarakterizə olunan psixi pozğunluqdur. Otistik uşaqlarda ömür boyu inkişaf qüsurları olur ki, bu da onların ətrafdakı dünyanı qavrayışına və dərk etməsinə təsir göstərir.

Autizm hansı yaşda görünə bilər?

Bu gün uşaq autizmi hər 100.000 uşağa 2-4 halda rast gəlinir. Zehni gerilik ilə birlikdə ( atipik autizm) rəqəm 100.000-ə 20 hadisəyə yüksəlir.Bu patoloji olan oğlan və qızların nisbəti 4-ə 1-dir.

Autizm hər yaşda baş verə bilər. Yaşdan asılı olaraq xəstəliyin klinik mənzərəsi də dəyişir. Erkən uşaqlıq autizmini şərti olaraq ayırd edin ( 3 ilə qədər), uşaqlıq autizmi ( 3 yaşdan 10-11 yaşa qədər) və yeniyetmə autizmi ( 11 yaşdan yuxarı uşaqlarda).

Bu günə qədər autizmin standart təsnifatları üzərində mübahisələr səngiməmişdir. Xəstəliklərin beynəlxalq statistik təsnifatına əsasən psixi xəstəliklər də daxil olmaqla uşaq autizmi, atipik autizm, Rett sindromu və Asperger sindromu fərqləndirilir. Psixi xəstəliklərin Amerika təsnifatının son versiyasına görə, yalnız autizm spektrinin pozğunluqları fərqləndirilir. Bu pozuntulara həm erkən uşaqlıq autizmi, həm də atipik autizm daxildir.

Bir qayda olaraq, uşaq autizminin diaqnozu 2,5 - 3 yaşında qoyulur. Məhz bu dövrdə nitq pozğunluğu, məhdud sosial ünsiyyət və təcrid ən aydın şəkildə özünü göstərir. Bununla belə, autistik davranışın ilk əlamətləri həyatın ilk ilində görünür. Uşaq ailədə birincidirsə, valideynlər, bir qayda olaraq, sonradan onun həmyaşıdlarına "bənzərliklərini" görürlər. Çox vaxt bu, uşaq bağçaya gedəndə, yəni cəmiyyətə inteqrasiya etməyə çalışarkən özünü büruzə verir. Ancaq ailədə artıq bir uşaq varsa, o zaman, bir qayda olaraq, ana həyatın ilk aylarında autizmli körpənin ilk əlamətlərini qeyd edir. Böyük qardaş və ya bacı ilə müqayisədə uşaq fərqli davranır, bu da dərhal valideynlərinin diqqətini çəkir.

Autizm daha sonra özünü göstərə bilər. Autizmin debütü 5 ildən sonra müşahidə oluna bilər. Bu vəziyyətdə IQ, autizmi 3 yaşından əvvəl debüt edən uşaqlardan daha yüksəkdir. Bu hallarda elementar ünsiyyət bacarıqları qorunur, lakin dünyadan təcrid hələ də üstünlük təşkil edir. Bu uşaqlarda idrak zəifliyi var yaddaşın, zehni fəaliyyətin pisləşməsi və s) o qədər də tələffüz edilmir. Çox vaxt yüksək IQ-ya sahibdirlər.

Autizm elementləri Rett sindromu çərçivəsində ola bilər. Bir və iki yaş arasında diaqnoz qoyulur. Asperger sindromu adlanan koqnitiv funksiyalı autizm ( və ya yüngül autizm), 4 ilə 11 yaş arasında baş verir.

Qeyd etmək lazımdır ki, autizmin ilk təzahürləri ilə diaqnoz qoyulan an arasında müəyyən bir müddət var. Valideynlərin əhəmiyyət vermədiyi uşağın müəyyən xarakterik xüsusiyyətləri var. Ancaq ananın diqqəti buna yönəldilibsə, o, həqiqətən də övladı ilə "belə bir şey" tanıyır.

Belə ki, həmişə itaətkar olan və problem yaratmayan uşağın valideynləri xatırladırlar ki, uşaqlıqda uşaq praktiki olaraq ağlamırdı, saatlarla divardakı ləkəyə baxa bilərdi və s. Yəni uşaqda müəyyən xarakter xüsusiyyətləri ilkin olaraq mövcuddur. Xəstəliyin "mavi ildırım" kimi göründüyünü söyləmək olmaz. Ancaq yaşla, sosiallaşma ehtiyacı artdıqda ( uşaq bağçası, məktəb) başqaları bu simptomlara qoşulur. Məhz bu dövrdə valideynlər məsləhət üçün ilk növbədə mütəxəssisə müraciət edirlər.

Autizmli uşağın davranışında xüsusi nədir?

Bu xəstəliyin əlamətlərinin çox müxtəlif olmasına və yaşdan asılı olmasına baxmayaraq, bütün autizmli uşaqlara xas olan müəyyən davranış xüsusiyyətləri var.

Autizmli uşağın davranışının xüsusiyyətləri:

  • sosial əlaqələrin və qarşılıqlı əlaqələrin pozulması;
  • oyunun məhdud maraqları və xüsusiyyətləri;
  • təkrarlanan hərəkətlərə meyl stereotiplər);
  • şifahi ünsiyyət pozğunluqları;
  • intellektual pozğunluqlar;
  • özünü qoruma hissi pozulmuş;
  • yeriş və hərəkətlərin xüsusiyyətləri.

Sosial əlaqələrin və qarşılıqlı əlaqələrin pozulması

Autizmli uşaqların davranışının əsas xarakterik xüsusiyyətidir və yüzdə 100-də baş verir. Otistik uşaqlar öz dünyalarında yaşayırlar və bu daxili həyatın hökmranlığı xarici dünyadan uzaqlaşma ilə müşayiət olunur. Onlar ünsiyyətcil deyillər və həmyaşıdlarından fəal şəkildə qaçırlar.

Anaya qəribə görünə biləcək ilk şey, uşağın praktik olaraq tutulmasını istəməməsidir. körpələr ( bir yaşa qədər uşaqlar) ətalət, hərəkətsizlik ilə seçilir. Onlar digər uşaqlar kimi canlı deyil, yeni oyuncağa reaksiya verirlər. İşığa, səsə zəif reaksiya göstərirlər, nadir hallarda gülümsəməyi də bacarırlar. Bütün gənc uşaqlara xas olan canlandırma kompleksi autizmli insanlarda yoxdur və ya zəif inkişaf edir. Toddlers öz adlarına cavab vermir, səslərə və tez-tez karlığı təqlid edən digər stimullara cavab vermir. Bir qayda olaraq, bu yaşda valideynlər əvvəlcə audioloqa müraciət edirlər ( eşitmə mütəxəssisi).

Uşaq təmas qurmaq cəhdinə fərqli reaksiya verir. Aqressiya hücumları baş verə bilər, qorxular yarana bilər. Autizmin ən məşhur əlamətlərindən biri də göz təmasının olmamasıdır. Lakin o, bütün uşaqlarda özünü göstərmir, daha ağır formalarda baş verir, ona görə də uşaq sosial həyatın bu tərəfinə məhəl qoymur. Bəzən uşaq sanki bir insanın içindən görünə bilər.
Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, bütün autizmli uşaqlar emosiyaları göstərə bilmirlər. Lakin, belə deyil. Həqiqətən də, onların bir çoxunun emosional sferası çox zəifdir - onlar nadir hallarda gülümsəyir, üz ifadələri də eynidir. Ancaq çox zəngin, rəngarəng və bəzən tamamilə adekvat olmayan üz ifadələri olan uşaqlar da var.

Uşaq böyüdükcə öz dünyasına daha da dərinləşə bilər. Diqqəti çəkən ilk şey ailə üzvlərinə müraciət edə bilməməkdir. Uşaq nadir hallarda kömək istəyir, erkən öz başına xidmət etməyə başlayır. Otistik uşaq praktiki olaraq “vermək”, “almaq” sözlərindən istifadə etmir. O, fiziki təmasda deyil - bu və ya digər əşyanı vermək istənildikdə, onu əllərinə vermir, əksinə atır. Beləliklə, o, ətrafındakı insanlarla ünsiyyətini məhdudlaşdırır. Uşaqların əksəriyyəti qucaqlaşmaya və digər fiziki təmaslara nifrət edirlər.

Ən bariz problemlər uşağı bağçaya aparanda özünü hiss etdirir. Burada, körpəni digər uşaqlara bağlamağa çalışarkən ( məsələn, onları eyni ümumi masaya qoyun və ya bir oyuna cəlb edin) müxtəlif affektiv reaksiyalar verə bilər. Ətraf mühitə məhəl qoymamaq passiv və ya aktiv ola bilər. Birinci halda, uşaqlar sadəcə ətrafdakı uşaqlara, oyunlara maraq göstərmirlər. İkinci halda, onlar qaçırlar, gizlənirlər və ya digər uşaqlara qarşı aqressiv davranırlar.

Oyunun məhdud maraqları və xüsusiyyətləri

Otistik uşaqların beşdə biri oyuncaqlara və bütün oyun fəaliyyətlərinə məhəl qoymur. Uşaq maraq göstərirsə, bu, bir qayda olaraq, bir oyuncaqda, bir televiziya proqramında olur. Uşaq heç oynamır və ya monoton oynayır.

Körpələr uzun müddət gözlərini oyuncağa dikə bilərlər, lakin ona çatmayın. Yaşlı uşaqlar divarda günəş işığına, pəncərədən kənarda avtomobillərin hərəkətinə saatlarla baxa, eyni filmə onlarla dəfə baxa bilərlər. Eyni zamanda, uşaqların bu fəaliyyətlə məşğul olması narahatedici ola bilər. Peşələrinə maraqlarını itirmirlər, bəzən təcrid təsiri bağışlayırlar. Onları dərsdən qoparmaq istəyəndə narazılıqlarını bildirirlər.

Fantaziya və təxəyyül tələb edən oyunlar nadir hallarda belə uşaqları cəlb edir. Qızın kuklası varsa, paltarını dəyişməz, onu masaya oturtmaz və başqalarına təqdim etməz. Onun oyunu monoton bir hərəkətlə məhdudlaşacaq, məsələn, bu kuklanın saçını darayacaq. O, bu hərəkəti gündə onlarla dəfə edə bilir. Uşaq öz oyuncağı ilə bir neçə hərəkət etsə belə, həmişə eyni ardıcıllıqla olur. Məsələn, autizmli bir qız kuklasını darayıb çimə bilər və geyindirə bilər, amma həmişə eyni qaydada, başqa heç nə yoxdur. Lakin, bir qayda olaraq, uşaqlar öz oyuncaqları ilə oynamır, əksinə onları çeşidləyirlər. Uşaq oyuncaqlarını müxtəlif meyarlara - rəngə, forma, ölçüyə görə sıralaya və çeşidləyə bilər.

Autizmli uşaqlar adi uşaqlardan həm də oyunun xüsusiyyətlərinə görə fərqlənirlər. Deməli, onları adi oyuncaqlar maraqlandırmır. Otistik insanın diqqəti daha çox məişət əşyalarına, məsələn, açarlara, material parçasına çəkilir. Bir qayda olaraq, bu obyektlər sevimli səsini çıxarır və ya sevimli rəngə malikdir. Adətən belə uşaqlar seçilmiş obyektə yapışdırılır və onu dəyişdirmirlər. Uşağı "oyuncağından" ayırmaq üçün hər hansı cəhd ( çünki bəzən onlar təhlükəli ola bilər, məsələn, çəngələ gəldikdə) etiraz reaksiyaları ilə müşayiət olunur. Onlar açıq psixomotor təşviqat və ya əksinə, özünə çəkilmə ilə ifadə edilə bilər.

Körpənin marağı oyuncaqların müəyyən ardıcıllıqla qatlanmasına və düzülməsinə, dayanacaqda avtomobillərin sayılmasına qədər düşə bilər. Bəzən otistik uşaqların fərqli hobbiləri də ola bilər. Məsələn, möhürlərin, robotların, statistikanın toplanması. Bütün bu maraqlar arasındakı fərq sosial məzmunun olmamasıdır. Uşaqları markalarda təsvir olunan insanlar və ya onların göndərildiyi ölkələr maraqlandırmır. Onları oyun maraqlandırmır, lakin müxtəlif statistik məlumatlar cəlb edə bilər.

Uşaqlar heç kimi öz hobbilərinə buraxmırlar, hətta onlar kimi autizmli insanlar belə. Bəzən uşaqların diqqəti hətta oyunlarla deyil, müəyyən hərəkətlərlə cəlb olunur. Məsələn, suyun axmasına baxmaq üçün kranı müəyyən fasilələrlə açıb-bağlaya, alova baxmaq üçün qazı aça bilərlər.

Autizmli uşaqların oyunlarında heyvanlarda, cansız cisimlərdə reenkarnasiya ilə patoloji fantaziyalar daha az müşahidə olunur.

Təkrarlanan hərəkətlərə meyl stereotiplər)

Autizmli uşaqların 80 faizində təkrarlanan hərəkətlər və ya stereotiplər müşahidə olunur. Eyni zamanda həm davranışda, həm də nitqdə stereotiplər müşahidə olunur. Çox vaxt bunlar başın monoton dönüşlərinə, çiyinlərin bükülməsinə və barmaqların əyilməsinə qədər gələn motor stereotipləridir. Rett sindromu ilə stereotipik barmaqların sıxılması və əllərin yuyulması müşahidə olunur.

Autizmdə ümumi stereotipik davranışlar:

  • işığı yandırmaq və söndürmək;
  • qum, mozaika, qum tökmək;
  • qapını yelləmək;
  • stereotipik hesab;
  • kağızı yoğurmaq və ya cırmaq;
  • əzaların gərginliyi və rahatlaması.

Nitqdə müşahidə olunan stereotiplərə exolaliya deyilir. Bu səslər, sözlər, ifadələr ilə manipulyasiyalar ola bilər. Eyni zamanda, uşaqlar valideynlərindən, televiziyadan və ya başqa mənbələrdən eşitdikləri sözləri mənasını dərk etmədən təkrarlayırlar. Məsələn, “şirəniz olacaq?” sualına uşaq “şirəniz olacaq, şirəniz olacaq, şirəniz olacaq” sözlərini təkrarlayır.

Və ya uşaq eyni sualı verə bilər, məsələn:
Uşaq- "Hara gedirik?"
ana- "Mağazaya."
Uşaq- "Hara gedirik?"
ana- "Süd üçün mağazaya."
Uşaq- "Hara gedirik?"

Bu təkrarlar şüursuzdur və bəzən yalnız oxşar ifadə ilə uşağın sözünü kəsdikdən sonra dayanır. Məsələn, "Hara gedirik?" Sualına ana "Hara gedirik?" və sonra uşaq dayanır.

Tez-tez yemək, geyim, gəzinti marşrutlarında stereotiplər var. Onlar ritual xarakterini alırlar. Məsələn, uşaq həmişə eyni yolla gedir, eyni yemək və paltara üstünlük verir. Autizmli uşaqlar daim eyni ritmlə səslənir, əllərində çarxı çevirir, kresloda müəyyən bir döyüntü ilə yellənir, tez kitabları vərəqləyirlər.

Stereotiplər digər hisslərə də təsir edir. Məsələn, dad stereotipləri obyektlərin dövri yalanması ilə xarakterizə olunur; iybilmə - obyektlərin daimi iylənməsi.

Bu davranışın mümkün səbəbləri haqqında bir çox nəzəriyyə var. Onlardan birinin tərəfdarları stereotipi özünü stimullaşdıran davranış növü hesab edirlər. Bu nəzəriyyəyə görə, autizmli uşağın bədəni həssasdır və buna görə də sinir sistemini həyəcanlandırmaq üçün özünü stimullaşdırır.
Başqa, əks konsepsiyanın tərəfdarları ətraf mühitin uşaq üçün həddindən artıq həyəcanlı olduğuna inanırlar. Bədəni sakitləşdirmək və xarici dünyanın təsirini aradan qaldırmaq üçün uşaq stereotipik davranışlardan istifadə edir.

Şifahi ünsiyyət pozğunluqları

Nitq pozğunluğu müxtəlif dərəcələrdə autizmin bütün formalarında baş verir. Nitq gecikmə ilə inkişaf edə bilər və ya ümumiyyətlə inkişaf edə bilməz.

Nitq pozğunluqları ən çox erkən uşaqlıq autizmində özünü göstərir. Bu zaman hətta mutizm fenomenini də qeyd etmək olar ( nitqin tam olmaması). Bir çox valideynlər qeyd edirlər ki, uşaq normal danışmağa başladıqdan sonra müəyyən bir müddət susur ( bir il və ya daha çox). Bəzən hətta ilkin mərhələdə uşaq nitq inkişafında həmyaşıdlarını qabaqlayır. Sonra, 15-18 aya qədər bir reqressiya müşahidə olunur - uşaq başqaları ilə danışmağı dayandırır, lakin eyni zamanda özü ilə və ya yuxuda tam danışır. Asperger sindromunda nitq və koqnitiv funksiyalar qismən qorunur.

Erkən uşaqlıqda qucaqlamaq, boşboğazlıq olmaya bilər, bu, əlbəttə ki, ananı dərhal xəbərdar edəcəkdir. Körpələrdə jestlərdən nadir istifadə də var. Uşaq inkişaf etdikcə ifadəli nitq pozğunluqları tez-tez qeyd olunur. Uşaqlar əvəzliklərdən səhv istifadə edirlər. Çox vaxt ikinci və ya üçüncü şəxsdə özlərinə müraciət edirlər. Məsələn, uşaq “yemək istəyirəm” əvəzinə “yemək istəyir” və ya “yemək istəyirsən” deyir. O, üçüncü şəxsdə də özünə istinad edir, məsələn, “Antona qələm lazımdır”. Çox vaxt uşaqlar böyüklərdən və ya televiziyadan eşitdikləri söhbətlərdən çıxarışlardan istifadə edə bilərlər. Cəmiyyətdə uşaq ümumiyyətlə nitqdən istifadə etməyə, suallara cavab verməyə bilər. Halbuki, özü ilə təkbaşına hərəkətlərini şərh edə, şeir elan edə bilər.

Bəzən uşağın nitqi iddialı olur. O, sitatlar, neologizmlər, qeyri-adi sözlər, əmrlərlə doludur. Onların nitqində avtomatik dialoq və qafiyələnmə meyli üstünlük təşkil edir. Onların nitqi çox vaxt monoton, intonasiyasız olur, burada şərh ifadələri üstünlük təşkil edir.

Həmçinin, autizmli insanların nitqi çox vaxt cümlənin sonunda yüksək tonların üstünlük təşkil etdiyi özünəməxsus intonasiya ilə xarakterizə olunur. Tez-tez vokal tiklər, fonetik pozğunluqlar var.

Uşağın valideynlərinin danışma terapevtlərinə və defektoloqlara müraciət etməsinin səbəbi tez-tez nitq inkişafının gecikməsidir. Nitq pozuntularının səbəbini başa düşmək üçün bu halda nitqin ünsiyyət üçün istifadə edilib-edilmədiyini müəyyən etmək lazımdır. Autizmdə nitq pozğunluqlarının səbəbi xarici aləmlə, o cümlədən söhbət vasitəsilə qarşılıqlı əlaqədə olmaq istəməməsidir. Bu vəziyyətdə nitq inkişafının anomaliyaları uşaqların sosial təmaslarının pozulmasını əks etdirir.

İntellektual sahənin pozğunluqları

75 faiz hallarda intellektin müxtəlif pozğunluqları müşahidə edilir. Bu, zehni gerilik və ya qeyri-bərabər zehni inkişaf ola bilər. Çox vaxt bunlar intellektual inkişafın müxtəlif dərəcələridir. Otistik uşaq konsentrasiyada və diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkir. Həm də sürətlə maraq itkisi, diqqət pozğunluğu var. Ümumi birləşmələr və ümumiləşdirmələr nadir hallarda mövcuddur. Otistik uşaq ümumiyyətlə manipulyasiya və vizual bacarıq testlərində yaxşı çıxış edir. Lakin simvolik və abstrakt təfəkkür, eləcə də məntiqin daxil edilməsi tələb olunan testlər zəif işləyir.

Bəzən uşaqlarda müəyyən fənlərə və intellektin müəyyən cəhətlərinin formalaşmasına maraq yaranır. Məsələn, onların unikal məkan yaddaşı, eşitmə və ya qavrayışı var. 10 faiz hallarda ilkin olaraq sürətlənmiş intellektual inkişaf intellektin parçalanması ilə mürəkkəbləşir. Asperger sindromunda intellekt yaş norması daxilində və ya daha yüksək səviyyədə qalır.

Müxtəlif məlumatlara görə, uşaqların yarıdan çoxunda yüngül və orta dərəcədə zehni gerilik həddində intellektin azalması müşahidə olunur. Belə ki, onların yarısının IQ səviyyəsi 50-dən aşağıdır. Uşaqların üçdə birində sərhəd zəkası var ( IQ 70). Bununla belə, intellektin azalması total xarakter daşımır və nadir hallarda dərin əqli gerilik dərəcəsinə çatır. Uşağın İQ səviyyəsi nə qədər aşağı olarsa, onun sosial adaptasiyası bir o qədər çətinləşir. Yüksək IQ-ya malik qalan uşaqların qeyri-standart düşüncəsi var ki, bu da çox vaxt onların sosial davranışlarını məhdudlaşdırır.

İntellektual funksiyaların azalmasına baxmayaraq, bir çox uşaqlar özləri ibtidai məktəb bacarıqlarını öyrənirlər. Onların bəziləri müstəqil olaraq oxumağı öyrənir, riyazi bacarıqlar əldə edirlər. Çoxları musiqi, mexaniki və riyazi qabiliyyətlərini uzun müddət saxlaya bilirlər.

Düzensizlik intellektual sferanın pozğunluqları üçün xarakterikdir, yəni dövri yaxşılaşmalar və pisləşmələr. Belə ki, situasiya stressi fonunda xəstəliklər, reqressiya epizodları baş verə bilər.

Narahat özünü qoruma hissi

Avtoaqressiya ilə təzahür edən özünüqoruma hissinin pozulması autizmli uşaqların üçdə birində baş verir. Təcavüz - müxtəlif tamamilə əlverişli olmayan həyat münasibətlərinə cavab formalarından biridir. Amma autizmdə sosial təmas olmadığı üçün mənfi enerji öz üzərinə proqnozlaşdırılır. Otistik uşaqlar özlərinə zərbələr, özlərini dişləmələri ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt onlar "kənar hissi" yoxdur. Bu, hətta erkən uşaqlıqda, körpə uşaq arabasının yan tərəfində asılanda, arenaya dırmaşdıqda müşahidə olunur. Yaşlı uşaqlar yolun kənarına atlaya və ya hündürlükdən tullana bilərlər. Onların bir çoxunda yıxıldıqdan, yanıqlardan, kəsiklərdən sonra mənfi təcrübənin konsolidasiyası yoxdur. Deməli, bir dəfə yıxılan və ya özünü kəsən adi uşaq gələcəkdə bundan qaçacaq. Otistik uşaq eyni hərəkəti onlarla dəfə edə bilər, özünə xəsarət yetirir, amma dayanmır.

Bu davranışın təbiəti zəif başa düşülür. Bir çox mütəxəssis bu davranışın ağrı həssaslığı həddinin azalması ilə əlaqədar olduğunu düşünür. Bu, körpənin çarpması və düşməsi zamanı ağlamanın olmaması ilə təsdiqlənir.

Avto-aqressiya ilə yanaşı, kiməsə yönəlmiş aqressiv davranışlar müşahidə oluna bilər. Bu davranışın səbəbi müdafiə reaksiyası ola bilər. Çox tez-tez bir yetkinin uşağın adi həyat tərzini pozmağa çalışdığı müşahidə olunur. Bununla belə, dəyişikliyə müqavimət göstərmək cəhdi avto-aqressiyada da özünü göstərə bilər. Uşaq, xüsusən də autizmin ağır formasından əziyyət çəkirsə, özünü dişləyə, döyə, bilərəkdən vura bilər. Onun dünyasına müdaxilə dayanan kimi bu hərəkətlər dayandırılır. Beləliklə, bu halda belə davranış xarici dünya ilə ünsiyyət formasıdır.

Yürüş və hərəkətlərin xüsusiyyətləri

Çox vaxt autizmli uşaqların spesifik yerişi olur. Çox vaxt ayaq ucunda yeriyərkən və əlləri ilə tarazlıq qurarkən kəpənəyi təqlid edirlər. Bəziləri hərəkət edir. Otistik bir uşağın hərəkətlərinin bir xüsusiyyəti müəyyən bir yöndəmsizlik, bucaqdır. Bu cür uşaqların qaçması gülünc görünə bilər, çünki bu zaman onlar qollarını yelləyir, ayaqlarını geniş yayırlar.

Həmçinin, autizmli uşaqlar yan addımla yeriyə, yeriyərkən yırğalana və ya ciddi şəkildə müəyyən edilmiş xüsusi marşrutla gedə bilərlər.

Autizmli uşaqlar necə görünür?

Bir yaşa qədər uşaqlar

Körpənin görünüşü təbəssüm, üz ifadələri və digər canlı duyğuların olmaması ilə fərqlənir.
Digər uşaqlarla müqayisədə o qədər aktiv deyil və diqqəti özünə cəlb etmir. Onun baxışları tez-tez bəzilərinə dikilir ( həmişə eyni) mövzu.

Uşaq əllərinə çatmır, canlandırma kompleksi yoxdur. O, emosiyaları kopyalamır - ona gülümsəsəniz, o, gənc uşaqlar üçün tamamilə xarakterik olmayan təbəssümlə cavab vermir. O, jest etmir, ehtiyac duyduğu əşyalara işarə etmir. Uşaq digər bir yaşlı uşaqlar kimi boşboğazlıq etmir, danışmır, adına cavab vermir. Otistik körpə problem yaratmır və "çox sakit körpə" təəssüratı yaradır. Neçə saat ağlamadan, başqalarına maraq göstərmədən tək başına oynayır.

Çox nadir hallarda uşaqlarda böyümə və inkişafda geriləmə var. Eyni zamanda, atipik autizmdə ( zehni geriliyi olan autizm) müşayiət olunan xəstəliklər çox yaygındır. Çox vaxt bu, konvulsiv sindrom və ya hətta epilepsiyadır. Eyni zamanda, nöropsik inkişafda geriləmə müşahidə olunur - uşaq gec oturmağa başlayır, ilk addımlarını gec atır, çəki və böyümədə geri qalır.

1 yaşdan 3 yaşa qədər uşaqlar

Uşaqlar özlərinə qapalı və duyğusuz olmağa davam edirlər. Pis danışırlar, amma çox vaxt heç danışmırlar. 15-18 aylıq körpələr ümumiyyətlə danışa bilmirlər. Ayrı bir görünüş nəzərə çarpır, uşaq həmsöhbətin gözlərinə baxmır. Çox erkən, belə uşaqlar özlərinə xidmət etməyə başlayırlar və bununla da özlərini xarici dünyadan artan müstəqilliklə təmin edirlər. Danışmağa başlayanda başqaları ikinci və ya üçüncü şəxsdə özlərinə müraciət etdiklərini görürlər. Məsələn, "Oleq susadı" və ya "Sən susasan". Sualına: "İçmək istəyirsən?" “Susamışdır” deyə cavab verirlər. Gənc uşaqlarda müşahidə edilən nitq pozğunluğu özünü ekolaliyada göstərir. Digər insanların dodaqlarından eşitdikləri ifadələrin və ya ifadələrin fraqmentlərini təkrarlayırlar. Səslərin, sözlərin qeyri-ixtiyari tələffüzündə özünü göstərən vokal tiklər tez-tez müşahidə olunur.

Uşaqlar yeriməyə başlayır, yerişləri valideynlərin diqqətini çəkir. Tez-tez ayaqların ucunda, yellənən qollarla yeriyir ( kəpənəyi necə təqlid etmək olar). Psikomotor baxımdan autizmli uşaqlar hiperaktiv və ya hipoaktiv ola bilər. Birinci seçim daha çox müşahidə olunur. Uşaqlar daimi hərəkətdədirlər, lakin hərəkətləri stereotipdir. Kresloda yellənir, bədənləri ilə ritmik hərəkətlər edirlər. Onların hərəkətləri monoton, mexaniki olur. Yeni bir obyekti öyrənərkən ( məsələn, anam yeni oyuncaq alsa) onu diqqətlə iyləyir, hiss edir, silkələyir, bəzi səsləri çıxarmağa çalışırlar. Otistik uşaqlarda görülən jestlər çox eksantrik, qeyri-adi və məcburi ola bilər.

Uşağın qeyri-adi fəaliyyətləri və hobbiləri var. O, tez-tez su ilə oynayır, kranı açıb-söndürür və ya işıq açarı ilə oynayır. Qohumların diqqəti körpənin çox nadir hallarda, hətta çox sərt vurduğu zaman ağlaması ilə cəlb olunur. Nadir hallarda nəsə xahiş edir və ya sızlayır. Otistik uşaq digər uşaqlarla ünsiyyətdən fəal şəkildə qaçır. Uşaqların ad günlərində, məclislərdə tək oturur və ya qaçır. Bəzən autizmli insanlar digər uşaqlarla birlikdə aqressivləşə bilirlər. Onların aqressiyaları adətən özlərinə yönəlir, lakin başqalarına da yönəldilə bilər.

Çox vaxt bu uşaqlar korlanmış kimi təəssürat yaradır. Yeməkdə seçici olurlar, digər uşaqlarla yola getmirlər, çoxlu qorxular əmələ gətirirlər. Çox vaxt qaranlıq, səs-küy qorxusu ( tozsoran, qapı zəngi), xüsusi nəqliyyat növü. Ağır hallarda uşaqlar hər şeydən qorxurlar - evdən çıxmaq, otağı tərk etmək, tək qalmaq. Müəyyən formalaşmış qorxular olmasa belə, autizmli uşaqlar həmişə utancaq olurlar. Onların qorxuları ətrafdakı dünyaya proqnozlaşdırılır, çünki bu onlara məlum deyil. Bu naməlum dünya qorxusu uşağın əsas duyğusudur. Mənzərənin dəyişməsinə qarşı çıxmaq və qorxularını məhdudlaşdırmaq üçün onlar tez-tez tantrums atırlar.

Zahirən autizmli uşaqlar çox müxtəlif görünürlər. Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, autizmli uşaqların arıq, izlənmiş üz cizgiləri nadir hallarda emosiyaları göstərir ( şahzadə üzü). Lakin bu, həmişə belə olmur. Erkən yaşda uşaqlarda çox aktiv üz ifadələri, yöndəmsiz süpürgə yerişi müşahidə oluna bilər. Bəzi tədqiqatçılar deyirlər ki, autizmli uşaqların və digər uşaqların üz həndəsəsi hələ də fərqlidir - onların gözləri bir-birindən daha genişdir, üzün aşağı hissəsi nisbətən qısadır.

məktəbəqədər uşaqlar ( 3 yaşdan 6 yaşa qədər)

Bu yaş qrupundakı uşaqlarda sosial adaptasiya ilə bağlı çətinliklər ön plana çıxır. Bu çətinliklər ən çox uşaq bağçaya və ya hazırlıq qrupuna getdiyi zaman özünü göstərir. Uşaq həmyaşıdlarına maraq göstərmir, yeni mühiti sevmir. O, həyatındakı bu cür dəyişikliklərə şiddətli psixomotor həyəcanla reaksiya verir. Uşağın əsas səyləri xarici dünyadan qaçaraq gizləndiyi bir növ "qabıq" yaratmağa yönəldilmişdir.

Oyuncaqlarınız ( varsa) körpə müəyyən bir ardıcıllıqla, çox vaxt rəng və ya ölçü ilə uzanmağa başlayır. Digərləri, autizmli bir uşağın otağında digər uşaqlarla müqayisədə həmişə müəyyən bir yol və nizam olduğunu qeyd edirlər. Əşyalar öz yerlərində düzülür və müəyyən prinsip əsasında qruplaşdırılır ( rəng, material növü). Hər zaman hər şeyi öz yerində tapmaq vərdişi uşağa rahatlıq və təhlükəsizlik hissi verir.

Bu yaş qrupunda olan uşaq bir mütəxəssislə məsləhətləşməyibsə, o, daha çox özünə çəkilir. Nitq pozğunluqları irəliləyir. Autizmli bir insanın vərdiş etdiyi həyat tərzini pozmaq getdikcə çətinləşir. Uşağı çölə çıxarmaq cəhdi şiddətli aqressiya ilə müşayiət olunur. Utancaqlıq və qorxular obsesif davranışa, rituallara çevrilə bilər. Bu, vaxtaşırı əl yuma, yeməkdə, oyunda müəyyən ardıcıllıq ola bilər.

Digər uşaqlardan daha tez-tez autizmli uşaqlar hiperaktiv davranışa malikdirlər. Psikomotor baxımdan, onlar inhibe edilir və nizamsızdırlar. Belə uşaqlar daim hərəkətdədirlər, bir yerdə çətinliklə qala bilirlər. Hərəkətlərini idarə etməkdə çətinlik çəkirlər dispraksiya). Həmçinin, autizmli insanlarda tez-tez kompulsiv davranışlar olur - onlar bu qaydalar sosial normalara zidd olsa belə, qəsdən öz hərəkətlərini müəyyən qaydalara uyğun həyata keçirirlər.

Daha az tez-tez uşaqlar hipoaktiv ola bilər. Eyni zamanda, bəzi hərəkətlərdə çətinlik yaradacaq incə motor bacarıqlarından əziyyət çəkə bilərlər. Məsələn, uşaq ayaqqabının bağını bağlamaqda, əlində qələm tutmaqda çətinlik çəkə bilər.

6 yaşdan yuxarı uşaqlar

Autizmli tələbələr həm ixtisaslaşdırılmış təhsil müəssisələrində, həm də ümumtəhsil məktəblərində oxuya bilərlər. Əgər uşağın intellektual sferasında pozğunluqlar yoxdursa və o, öyrənmənin öhdəsindən gəlirsə, o zaman onun sevimli fənlərinin seçiciliyi müşahidə olunur. Bir qayda olaraq, bu rəsm, musiqi, riyaziyyat üçün bir ehtirasdır. Bununla belə, hətta sərhəd və ya orta zəka ilə uşaqlarda diqqət çatışmazlığı var. Tapşırıqlara diqqət yetirməkdə çətinlik çəkirlər, lakin eyni zamanda maksimum diqqətlərini dərslərinə yönəldirlər. Digərlərindən daha çox autistiklər oxumaqda çətinlik çəkirlər ( disleksiya).

Eyni zamanda, halların onda birində autizmli uşaqlar qeyri-adi intellektual qabiliyyətlər nümayiş etdirirlər. Bu, musiqi, incəsənət və ya unikal yaddaş istedadları ola bilər. Halların bir faizində autizmli insanlarda savant sindromu var ki, bu sindromda bir neçə bilik sahəsində görkəmli qabiliyyətlər qeyd olunur.

Zəkada azalma və ya özlərinə əhəmiyyətli dərəcədə geri çəkilmə olan uşaqlar xüsusi proqramlarla məşğul olurlar. Bu yaşda ilk növbədə nitq pozğunluğu və sosial uyğunlaşma qeyd olunur. Uşaq öz ehtiyaclarını çatdırmaq üçün yalnız təcili ehtiyac yarandıqda nitqə müraciət edə bilər. Ancaq çox erkən özünə xidmət etməyə başlayaraq bundan qaçmağa çalışır. Uşaqlarda ünsiyyət dili nə qədər pis inkişaf edərsə, bir o qədər tez-tez aqressivlik nümayiş etdirir.

Yemək davranışındakı sapmalar yeməkdən imtinaya qədər ciddi pozuntular xarakterini ala bilər. Yüngül hallarda, yemək rituallarla müşayiət olunur - müəyyən bir qaydada, müəyyən saatlarda yemək yemək. Fərdi yeməklərin seçiciliyi dad meyarına görə deyil, yeməyin rənginə və ya formasına görə həyata keçirilir. Otistik uşaqlar üçün yeməyin necə görünməsi çox vacibdir.

Erkən mərhələdə diaqnoz qoyularsa və müalicə tədbirləri görülürsə, o zaman bir çox uşaq yaxşı uyğunlaşa bilər. Onların bir qismi ümumtəhsil müəssisələrini bitirib, magistratura ixtisaslarına yiyələnib. Minimal nitq və zehni pozğunluqları olan uşaqlar daha yaxşı uyğunlaşırlar.

Evdə uşaqda autizmi aşkar etməyə hansı testlər kömək edə bilər?

Testlərdən istifadənin məqsədi uşağın autizm riskini müəyyən etməkdir. Test nəticələri diaqnoz qoymaq üçün əsas deyil, mütəxəssislərlə əlaqə saxlamaq üçün bir səbəbdir. Uşağın inkişafının xüsusiyyətlərini qiymətləndirərkən uşağın yaşını nəzərə almaq və onun yaşı üçün tövsiyə olunan testlərdən istifadə etmək lazımdır.

Uşaqlarda autizmin diaqnozu üçün testlər:


  • uşaqların davranışının ümumi inkişafın göstəricilərinə görə qiymətləndirilməsi - doğumdan 16 aya qədər;
  • M-CHAT testi ( autizm üçün dəyişdirilmiş skrininq testi) - 16 aydan 30 aya qədər olan uşaqlar üçün tövsiyə olunur;
  • autizm miqyaslı CARS ( uşaqlarda autizm reytinqi şkalası) - 2 ildən 4 ilədək;
  • skrininq testi ASSQ - 6 yaşdan 16 yaşa qədər uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Uşağınızı doğuşdan autizm üçün test edin

Uşaq sağlamlıq institutları valideynlərə körpənin doğulduğu andan davranışını müşahidə etməyi və uyğunsuzluqlar aşkar edilərsə, uşaq mütəxəssisləri ilə əlaqə saxlamağı tövsiyə edir.

Doğuşdan bir yarım yaşa qədər uşağın inkişafındakı sapmalar aşağıdakı davranış amillərinin olmamasıdır:

  • təbəssümlər və ya sevincli duyğuları ifadə etmək cəhdləri;
  • təbəssüm, üz ifadələri, böyüklərin səslərinə cavab;
  • qidalanma zamanı ana və ya uşağın ətrafındakı insanlarla göz təması qurmağa cəhdlər;
  • öz adına və ya tanış səsə reaksiya;
  • jestlər, əl yelləmək;
  • uşağa maraq göstərən obyektləri göstərmək üçün barmaqlardan istifadə etmək;
  • danışmağa başlamağa çalışır dolaşmaq, guruldamaq);
  • xahiş edirəm onu ​​qucağına al;
  • qucağında olmanın sevinci.

Yuxarıda göstərilən anormallıqlardan biri belə aşkar edilərsə, valideynlər həkimə müraciət etməlidirlər. Bu xəstəliyin əlamətlərindən biri ailə üzvlərindən birinə, ən çox da anaya super güclü bağlılıqdır. Zahirən uşaq öz pərəstişini göstərmir. Ancaq ünsiyyətin kəsilməsi təhlükəsi varsa, uşaqlar yeməkdən imtina edə bilər, qusma və ya qızdırma ola bilər.

16 aydan 30 aya qədər olan uşaqların müayinəsi üçün M-CHAT testi

Bu testin nəticələri, eləcə də digər uşaqlıq skrininq vasitələri ( sorğular), 100% əminlik yoxdur, lakin mütəxəssislər tərəfindən diaqnostik müayinədən keçmək üçün əsasdır. M-CHAT elementlərinə "Bəli" və ya "Xeyr" ilə cavab verilməlidir. Sualda göstərilən hadisə, uşağı müşahidə edərkən, iki dəfədən çox olmadıqda, bu fakt oxunmur.

M-CHAT test sualları bunlardır:

  • №1 - Uşaq pompalanmaqdan həzz alırmı ( əllərdə, dizlərdə)?
  • №2 Uşaqda digər uşaqlara maraq yaranırmı?
  • № 3 - Uşaq əşyalardan pilləkən kimi istifadə etməyi və yuxarı qalxmağı xoşlayır?
  • № 4 - Uşaq gizlənqaç kimi oyundan həzz alırmı?
  • № 5 - Uşaq oyun zamanı hər hansı hərəkəti təqlid edirmi ( xəyali telefonla danışmaq, mövcud olmayan kukla yelləmək)?
  • № 6 Uşaq nəyəsə ehtiyac duyduqda şəhadət barmağından istifadə edirmi?
  • № 7 - Uşaq şəhadət barmağı ilə hər hansı əşyaya, şəxsə və ya hərəkətə marağını ifadə edirmi?
  • № 8 - Uşaq oyuncaqlarından təyinatı üzrə istifadə edirmi ( kublardan qalalar tikir, gəlinciklər geyindirir, maşınları yerə yuvarlayır)?
  • № 9 - Uşaq heç vaxt diqqətini onu maraqlandıran obyektlərə, gətirib valideynlərinə göstəribmi?
  • № 10 - Uşaq böyüklərlə 1 - 2 saniyədən çox göz təması saxlaya bilərmi?
  • № 11 - Uşaqda nə vaxtsa akustik qıcıqlara qarşı yüksək həssaslıq əlamətləri müşahidə olunubmu ( yüksək musiqi zamanı qulaqlarını bağladı, tozsoranı söndürməyi xahiş etdi)?
  • № 12 - Uşağın gülüşə reaksiyası varmı?
  • № 13 - Uşaq böyüklərdən sonra onların hərəkətlərini, üz ifadələrini, intonasiyasını təkrar edirmi;
  • № 14 - Uşaq öz adına cavab verirmi?
  • № 15 - Barmağınızla otaqdakı oyuncağa və ya başqa obyektə işarə edin. Uşaq ona baxacaqmı?
  • № 16 - Uşaq gəzir?
  • № 17 - Bir şeyə bax. Uşaq sizin hərəkətlərinizi təkrarlayacaqmı?
  • № 18 Uşağın üzünün yanında qeyri-adi barmaq jestləri etdiyi görülübmü?
  • № 19 - Uşaq diqqəti özünə və gördüyü işlərə cəlb etmək cəhdləri edirmi?
  • № 20 - Uşaq eşitmə problemi olduğunu düşünməyə əsas verirmi?
  • № 21 - Uşaq ətrafındakı insanların nə dediyini başa düşürmü?
  • № 22 - Elə olubmu ki, uşaq sərgərdan gəzib və ya məqsədsiz nəsə edib, tam yoxluq təsiri bağışlayıb?
  • № 23 - Uşaq yad adamlarla, hadisələrlə görüşəndə ​​reaksiyanı yoxlamaq üçün valideynlərin üzünə baxırmı?

M-CHAT Test Cavablarının Transkripsiyası
Uşağın testdən keçib-keçmədiyini müəyyən etmək üçün alınan cavabları testin şərhində verilən cavablarla müqayisə etməlisiniz. Üç adi və ya iki kritik nöqtə üst-üstə düşərsə, uşağın həkim tərəfindən müayinəsi lazımdır.

M-CHAT testinin təfsir nöqtələri bunlardır:

  • № 1 - Yox;
  • № 2 - Yox ( kritik nöqtə);
  • № 3, № 4, № 5, № 6 - Yox;
  • № 7 - Yox ( kritik nöqtə);
  • № 8 - Yox;
  • № 9 - Yox ( kritik nöqtə);
  • № 10 - Yox;
  • № 11 - Bəli;
  • № 12 - Yox;
  • № 13, № 14, № 15 - Yox ( kritik nöqtələr);
  • № 16, № 17 - Yox;
  • № 18 - Bəli;
  • № 19 - Yox;
  • № 20 - Bəli;
  • № 21 - Yox;
  • № 22 - Bəli;
  • № 23 - Yox.

2 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlarda autizmi təyin etmək üçün CARS şkalası

CARS autizm əlamətləri üçün ən çox istifadə edilən testlərdən biridir. Tədqiqat valideynlər tərəfindən uşağın evdə, qohumlarının, həmyaşıdlarının əhatəsində olduğu müddətdə müşahidələri əsasında aparıla bilər. Tərbiyəçilərdən və müəllimlərdən alınan məlumatlar da daxil edilməlidir. Şkala diaqnoz üçün vacib olan bütün sahələri təsvir edən 15 kateqoriya daxildir.
Təklif olunan variantlarla uyğunluqları müəyyən edərkən cavabın əksinə göstərilən xaldan istifadə edilməlidir. Test dəyərlərini hesablayarkən aralıq dəyərlər də nəzərə alına bilər ( 1.5, 2.5, 3.5 ) cavabların təsvirləri arasında uşağın davranışının orta hesab edildiyi hallarda.

CARS reytinq şkalasının maddələri bunlardır:

1. İnsanlarla münasibətlər:

  • çətinliklərin olmaması- uşağın davranışı onun yaşı üçün bütün zəruri meyarlara cavab verir. Vəziyyətin tanış olmadığı hallarda utancaqlıq və ya təlaş ola bilər - 1 xal;
  • yüngül çətinliklər- uşaq narahatlıq göstərir, diqqətin və ya ünsiyyətin müdaxilə etdiyi və onun təşəbbüsündən gəlmədiyi hallarda birbaşa baxışdan qaçmağa və ya söhbətləri dayandırmağa çalışır. Həmçinin, problemlər eyni yaşda olan uşaqlarla müqayisədə utancaqlıq və ya böyüklərdən həddindən artıq asılılıq şəklində özünü göstərə bilər - 2 xal;
  • orta çətinliklər- bu tip sapmalar qopma nümayişində və böyüklərə məhəl qoymamaqda ifadə olunur. Bəzi hallarda uşağın diqqətini cəlb etmək üçün əzmkarlıq lazımdır. Uşaq çox nadir hallarda öz iradəsi ilə əlaqə qurur - 3 xal;
  • ciddi əlaqələr problemləri- uşaq ən nadir hallarda cavab verir və başqalarının etdiklərinə heç vaxt maraq göstərmir; 4 xal.

2. Təqlid və təqlid bacarıqları:

  • qabiliyyətlər yaşa uyğundur- uşaq səsləri, bədən hərəkətlərini, sözləri asanlıqla təkrarlaya bilir - 1 xal;
  • təqlid bacarıqları bir az pozulub Uşaq sadə səsləri və hərəkətləri çətinlik çəkmədən təkrarlayır. Daha mürəkkəb təqlidlər böyüklərin köməyi ilə həyata keçirilir - 2 xal;
  • pozuntuların orta səviyyəsi- səsləri və hərəkətləri təkrarlamaq üçün uşağın xarici dəstəyə və xeyli səyə ehtiyacı var - 3 xal;
  • ciddi imitasiya problemləri- uşaq hətta böyüklərin köməyi ilə də akustik hadisələri və ya fiziki hərəkətləri təqlid etməyə cəhd etmir; 4 xal.

3. Emosional fon:

  • emosional reaksiya normaldır- uşağın emosional reaksiyası vəziyyətə uyğundur. Baş verən hadisələrdən asılı olaraq üz ifadəsi, duruş və davranış dəyişir - 1 xal;
  • kiçik pozuntular var- bəzən uşaqların emosiyalarının təzahürü reallıqla əlaqəli olmur - 2 xal;
  • emosional fon orta şiddətdə pozuntulara məruz qalır- uşaqların vəziyyətə reaksiyası vaxtında gecikə bilər, çox parlaq və ya əksinə, təmkinlə ifadə edilə bilər. Bəzi hallarda, uşaq heç bir səbəb olmadan gülə bilər və ya baş verən hadisələrə uyğun heç bir duyğu ifadə edə bilməz - 3 xal;
  • uşaq ciddi emosional çətinliklər yaşayır- uşaqların cavabları əksər hallarda vəziyyətə uyğun gəlmir. Uşağın əhval-ruhiyyəsi uzun müddət dəyişməz qalır. Əks vəziyyət yarana bilər - uşaq heç bir səbəb olmadan gülməyə, ağlamağa və ya digər duyğularını ifadə etməyə başlayır - 4 xal.

4. Bədənə nəzarət:

  • bacarıqlar yaşa uyğundur- uşaq yaxşı və sərbəst hərəkət edir, hərəkətlərdə dəqiqlik və aydın koordinasiya var; 1 xal;
  • yüngül pozğunluqlar- uşaq bir az yöndəmsizlik hiss edə bilər, bəzi hərəkətləri qeyri-adidir - 2 xal;
  • orta sapma dərəcəsi- uşağın davranışına ayaqların ucunda əyilmə, bədəni çimdikləmə, qeyri-adi barmaq hərəkətləri, qıvrımlı duruşlar daxil ola bilər - 3 xal;
  • uşaq öz bədənini idarə etməkdə əhəmiyyətli çətinlik çəkir- uşaqların davranışlarında tez-tez yaşa və vəziyyətlərə görə qeyri-adi olan, onlara qadağa qoymaq istəyərkən belə dayanmayan qəribə hərəkətlər olur - 4 xal.

5. Oyuncaqlar və digər məişət əşyaları:

  • norma- uşaq oyuncaqlarla oynayır və digər əşyalardan təyinatına uyğun istifadə edir; 1 xal;
  • kiçik sapmalar- başqa şeylərlə oynayarkən və ya onlarla əlaqə qurarkən qəribəliklər ola bilər ( məsələn, uşaq oyuncaqları dada bilər) - 2 xal;
  • orta problemlər- uşaq oyuncaqların və ya əşyaların təyinatını müəyyən etməkdə çətinlik çəkə bilər. O, həmçinin bir kukla və ya avtomobilin ayrı-ayrı hissələrinə daha çox diqqət yetirə bilər, detallarla məşğul ola bilər və oyuncaqlardan qeyri-adi şəkildə istifadə edə bilər - 3 xal;
  • ciddi pozuntular- uşağı oyundan yayındırmaq və ya əksinə, bu fəaliyyətə çağırmaq çətindir. Oyuncaqlar daha çox qəribə, uyğun olmayan şəkildə istifadə olunur - 4 xal.

6. Dəyişikliyə uyğunlaşma:

  • uşağın reaksiyası yaşa və vəziyyətə uyğundur- şərait dəyişdikdə uşaq çox həyəcan keçirmir - 1 xal;
  • xırda çətinliklər var- uşağın uyğunlaşma ilə bağlı bəzi çətinlikləri var. Beləliklə, həll olunan problemin şərtlərini dəyişdirərkən, uşaq ilkin meyarlardan istifadə edərək həll yolunu axtarmağa davam edə bilər - 2 xal;
  • orta sapmalar- vəziyyət dəyişdikdə, uşaq buna aktiv şəkildə müqavimət göstərməyə başlayır, mənfi emosiyalar yaşayır - 3 xal;
  • dəyişikliklərə reaksiya normaya tam uyğun gəlmir- uşaq hər hansı bir dəyişikliyi mənfi qəbul edir, tantrumlar yarana bilər - 4 xal.

7. Vəziyyətin vizual qiymətləndirilməsi:

  • normal performans- uşaq yeni insanlarla, obyektlərlə tanış olmaq və təhlil etmək üçün görmə qabiliyyətindən tam istifadə edir; 1 xal;
  • yüngül pozğunluqlar- "heç bir yerə baxma", göz təmasından qaçma, güzgülərə, işıq mənbələrinə marağın artması kimi anlar müəyyən edilə bilər - 2 xal;
  • orta problemlər- uşaq diskomfort hiss edə və birbaşa baxışlardan qaça bilər, qeyri-adi baxış bucağından istifadə edə bilər, obyektləri gözlərinə çox yaxınlaşdıra bilər. Uşağın obyektə baxması üçün ona bunu bir neçə dəfə xatırlatmaq lazımdır - 3 xal;
  • görmə ilə bağlı əhəmiyyətli problemlər Uşaq göz təmasından qaçmaq üçün hər cür səy göstərir. Əksər hallarda görmə qeyri-adi bir şəkildə istifadə olunur - 4 xal.

8. Reallığa səsli reaksiya:

  • normaya uyğunluq- uşağın səs stimullarına və nitqinə reaksiyası yaşa və ətraf mühitə uyğundur; 1 xal;
  • xırda iğtişaşlar var- uşaq bəzi suallara cavab verməyə bilər və ya gecikməklə cavab verə bilər. Bəzi hallarda artan səs həssaslığı aşkar edilə bilər - 2 xal;
  • orta sapmalar- uşağın reaksiyası eyni səs hadisələrinə fərqli ola bilər. Bəzən bir neçə təkrardan sonra da heç bir reaksiya olmur. Uşaq bəzi adi səslərə həyəcanla reaksiya verə bilər ( qulaqlarını örtmək, narazılıq göstərmək) - 3 xal;
  • səs cavabı normaya tam uyğun gəlmir- əksər hallarda uşağın səslərə reaksiyası pozulur ( qeyri-kafi və ya həddindən artıq) - 4 xal.

9. Qoxu, toxunma və dad hisslərindən istifadə etməklə:

  • norma- yeni predmet və hadisələrin öyrənilməsində uşaq yaşına uyğun olaraq bütün hiss orqanlarından istifadə edir. Ağrı hiss edildikdə, ağrı səviyyəsinə uyğun bir reaksiya göstərir - 1 xal;
  • kiçik sapmalar- bəzən uşaq hansı hisslərin iştirak etməsində çətinlik çəkə bilər ( məsələn, yeyilməz əşyaların dadına baxma). Ağrı hiss edən uşaq, onun mənasını şişirtmək və ya azaltmaq üçün ifadə edə bilər - 2 xal;
  • orta problemlər- uşağın insanları, heyvanları iyləməsi, toxunması, dadına baxması görünə bilər. Ağrıya reaksiya doğru deyil - 3 xal;
  • ciddi pozuntular- Fənlərin tanışlığı və öyrənilməsi daha çox qeyri-adi üsullarla baş verir. Uşaq oyuncaqları dadır, paltarları iyləyir, insanları hiss edir. Ağrılı hisslər yarandıqda, o, onlara məhəl qoymur. Bəzi hallarda, yüngül narahatlığa şişirdilmiş reaksiya aşkar edilə bilər - 4 xal.

10. Qorxular və stresə reaksiyalar:

  • stresə təbii reaksiya və qorxuların təzahürü- uşağın davranış modeli onun yaşına və baş verən hadisələrə uyğundur; 1 xal;
  • ifadə olunmayan pozğunluqlar- bəzən uşaq oxşar vəziyyətlərdə olan digər uşaqların davranışları ilə müqayisədə həmişəkindən daha çox qorxa və ya əsəbi ola bilər; 2 xal;
  • orta dərəcədə pozuntular- uşaqların reaksiyası əksər hallarda reallığa uyğun gəlmir - 3 xal;
  • güclü sapmalar- uşaq bir neçə dəfə oxşar vəziyyətlərlə qarşılaşdıqdan sonra belə qorxu səviyyəsi azalmır, eyni zamanda körpəni sakitləşdirmək olduqca çətindir. Digər uşaqları narahat edən vəziyyətlərdə tam təcrübə çatışmazlığı da ola bilər - 4 xal.

11. Ünsiyyət bacarıqları:

  • norma- uşaq yaşına xas olan imkanlara uyğun olaraq ətraf mühitlə ünsiyyət qurur; 1 xal;
  • yüngül sapma- nitqdə bir qədər gecikmə ola bilər. Bəzən əvəzliklər dəyişdirilir, qeyri-adi sözlər istifadə olunur - 2 xal;
  • orta səviyyəli pozğunluqlar- uşaq çoxlu sayda sual verir, müəyyən mövzularla bağlı narahatlığını ifadə edə bilər. Bəzən nitq olmaya və ya mənasız ifadələr ehtiva edə bilər - 3 xal;
  • şifahi ünsiyyətin ciddi pozuntuları- Mənalı nitq demək olar ki, yoxdur. Çox vaxt ünsiyyətdə uşaq qəribə səslərdən istifadə edir, heyvanları təqlid edir, nəqliyyatı təqlid edir - 4 xal.

12. Şifahi olmayan ünsiyyət bacarıqları:

  • norma- uşaq şifahi olmayan ünsiyyətin bütün imkanlarından tam istifadə edir; 1 xal;
  • kiçik pozuntular- bəzi hallarda uşaq istək və ya ehtiyaclarını jestlərlə ifadə etməkdə çətinlik çəkə bilər; 2 xal;
  • orta sapmalar- Prinsipcə, uşaq nə istədiyini sözsüz izah etmək çətindir - 3 xal;
  • ciddi pozğunluqlar- Uşağın digər insanların jest və mimikalarını başa düşməsi çətindir. Jestlərində o, yalnız açıq bir mənası olmayan qeyri-adi hərəkətlərdən istifadə edir - 4 xal.

13. Fiziki fəaliyyət:

  • norma- uşaq həmyaşıdları kimi davranır - 1 xal;
  • normadan kiçik sapmalar- uşaqların fəaliyyəti normadan bir qədər yuxarı və ya aşağı ola bilər ki, bu da uşağın fəaliyyətində müəyyən çətinliklər yaradır - 2 xal;
  • pozuntuların orta dərəcəsi Uşağın davranışı vəziyyətə uyğun deyil. Məsələn, yatmağa gedərkən o, artan fəaliyyətlə xarakterizə olunur və gün ərzində yuxulu vəziyyətdə olur - 3 xal;
  • anormal fəaliyyət- uşaq nadir hallarda normal vəziyyətdə qalır, əksər hallarda həddindən artıq passivlik və ya aktivlik nümayiş etdirir; 4 xal.

14. Kəşfiyyat:

  • uşağın inkişafı normaldır- uşaqların inkişafı balanslıdır və qeyri-adi bacarıqlarda fərqlənmir - 1 xal;
  • yüngül pozğunluqlar- uşağın standart bacarıqları var, bəzi hallarda onun intellekti yaşıdlarından aşağıdır - 2 xal;
  • orta tipli sapmalar- əksər hallarda uşaq o qədər də çevik deyil, lakin bəzi sahələrdə onun bacarıqları normaya uyğundur - 3 xal;
  • intellektual inkişafda ciddi problemlər- uşaqların intellekti ümumi qəbul edilmiş dəyərlərdən aşağıdır, lakin elə sahələr var ki, uşaq öz yaşıdlarından daha yaxşı başa düşür - 4 xal.

15. Ümumi təəssürat:

  • norma- zahirən uşaqda xəstəlik əlamətləri görünmür; 1 xal;
  • autizmin yüngül təzahürü- bəzi hallarda uşaqda xəstəliyin əlamətləri görünür; 2 xal;
  • orta səviyyə- uşaqda autizmin bir sıra əlamətləri özünü göstərir - 3 xal;
  • ağır autizm- uşaq bu patologiyanın təzahürlərinin geniş siyahısını göstərir - 4 xal.

Qiymətləndirmə
Hər bir alt bölmənin qarşısında uşağın davranışına uyğun bir qiymətləndirmə qoyularaq, ballar yekunlaşdırılmalıdır.

Uşağın vəziyyətini təyin etmək üçün meyarlar bunlardır:

  • xalların sayı 15-dən 30-a qədər- autizm yoxdur
  • xalların sayı 30-dan 36-a qədər- xəstəliyin təzahürü çox güman ki, yüngül və orta dərəcədə ( asperger sindromu);
  • xalların sayı 36-dan 60-a qədər- uşağın ağır autizmlə xəstə olması riski var.

6 yaşdan 16 yaşa qədər olan uşaqların diaqnozu üçün ASSQ testi

Bu test üsulu autizmə meyli müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulub və evdə valideynlər tərəfindən istifadə oluna bilər.
Testdəki hər bir sualın üç mümkün cavabı var - "yox", "bir qədər" və "bəli". Birinci cavab variantı sıfır qiymətlə qeyd olunur, “qismən” cavabı 1 bal, “bəli” cavabı isə 2 bal nəzərdə tutur.

ASSQ sualları bunlardır:


  • Uşağı təsvir edərkən "köhnəlik" və ya "yaşlarından daha ağıllı" kimi ifadələrdən istifadə etmək olarmı?
  • Həmyaşıdlar uşağa "qızıl və ya ekssentrik professor" deyirlərmi?
  • Uşaq haqqında onun qeyri-adi qaydaları və maraqları olan öz aləmində olduğunu söyləmək olarmı?
  • toplayır ( ya da xatırlayır) Uşağın müəyyən mövzular üzrə məlumat və faktları varmı, kifayət deyilmi və ya onları heç başa düşmürlər?
  • Məcazi mənada deyilən ifadələrin hərfi qavrayışı olubmu?
  • Uşaq qeyri-adi ünsiyyət tərzindən istifadə edirmi ( köhnə, sənətkar, bəzəkli)?
  • Uşağın öz nitq ifadələri və sözləri ilə çıxış etdiyi görüldümü?
  • Uşağın səsini qeyri-adi adlandırmaq olarmı?
  • Uşaq qışqırmaq, hönkürmək, burnunu çəkmək, qışqırmaq kimi şifahi ünsiyyət üsullarından istifadə edirmi?
  • Uşaq bəzi sahələrdə nəzərəçarpacaq dərəcədə uğur qazanıb, digər sahələrdə geridə qalıb?
  • Uşaq haqqında demək olarmı ki, o, nitqdən yaxşı istifadə edir, amma eyni zamanda başqa insanların maraqlarını, cəmiyyətdə olma qaydalarını nəzərə almır?
  • Uşağın başqalarının duyğularını anlamaqda çətinlik çəkdiyi doğrudurmu?
  • Uşağın digər insanlar üçün sadəlövh və utanc verici ifadələri və iradları varmı?
  • Göz təması növü anormaldır?
  • Uşaq istək hiss edir, lakin həmyaşıdları ilə münasibət qura bilmir?
  • Başqa uşaqlarla qalmaq yalnız onun şərtləri ilə mümkündürmü?
  • Uşağın ən yaxşı dostu yoxdur?
  • Uşağın hərəkətlərində kifayət qədər sağlam düşüncənin olmadığını söyləmək olarmı?
  • Komanda oyununda çətinlik varmı?
  • Hər hansı yöndəmsiz hərəkətlər və yöndəmsiz jestlər olubmu?
  • Uşağın bədəninin, üzünün qeyri-ixtiyari hərəkətləri olubmu?
  • Uşağı ziyarət edən obsesif düşüncələrə görə gündəlik vəzifələrin icrasında çətinliklər varmı?
  • Uşağın xüsusi qaydalara uyğun sifariş vermək öhdəliyi varmı?
  • Uşağın obyektlərə xüsusi bağlılığı varmı?
  • Uşaq yaşıdları tərəfindən təhqir olunurmu?
  • Uşaq qeyri-adi üz ifadələrindən istifadə edirmi?
  • Uşağın əlləri və ya bədəninin digər hissələri ilə qəribə hərəkətlər olubmu?

Alınan məlumatların şərhi
Ümumi bal 19-u keçməzsə, test nəticəsi normal hesab olunur. 19 ilə 22 arasında dəyişən bir dəyərlə - autizm ehtimalı artır, 22-dən yuxarı - yüksək.

Uşaq psixiatrına nə vaxt müraciət etməlisiniz?

Uşaqda autizm elementlərinə ilk şübhə yarandıqda həkimə müraciət etmək lazımdır. Mütəxəssis, uşağı sınaqdan keçirməzdən əvvəl onun davranışını müşahidə edir. Çox vaxt autizm diaqnozu çətin deyil ( stereotiplər var, mühitlə təmas yoxdur). Eyni zamanda, diaqnoz uşağın anamnezinin diqqətlə toplanması tələb olunur. Həkimi uşağın həyatının ilk aylarında necə böyüdüyü və inkişaf etdirdiyi, ananın ilk narahatlıqlarının ortaya çıxdığı və nə ilə əlaqəli olduğu barədə təfərrüatlar cəlb edir.

Çox vaxt, bir uşaq psixiatrına və ya psixoloquna gəlməzdən əvvəl, valideynlər uşağın karlıq və ya lallıqdan şübhələnərək həkimlərə baş çəkmişlər. Həkim uşağın nə vaxt danışmağı dayandırdığını və buna nəyin səbəb olduğunu dəqiqləşdirir. Mutizm fərqi ( nitqin olmaması) başqa bir patoloji olan autizmdə uşaq autizmlə əvvəlcə danışmağa başlayır. Bəzi uşaqlar yaşıdlarından daha tez danışmağa başlayırlar. Sonra həkim uşağın evdə və uşaq bağçasında davranışı, digər uşaqlarla təmasları haqqında soruşur.

Eyni zamanda, xəstə nəzarət olunur - uşağın həkim qəbulunda necə davranması, söhbəti necə idarə etməsi, gözlərinin içinə baxıb-baxmaması. Kontaktın olmaması uşağın əlinə əşyalar qoymaması, əksinə yerə atması ilə göstərilə bilər. Hiperaktiv, stereotipik davranış autizmin lehinə danışır. Uşaq danışırsa, onun nitqinə diqqət yetirilir - orada sözlərin təkrarı varmı ( ekolaliya), istər monotonluq, istərsə də əksinə, iddialılıq üstünlük təşkil edir.

Autizmin lehinə şəhadət verən simptomları müəyyən etməyin yolları bunlardır:

  • cəmiyyətdə uşağın müşahidəsi;
  • qeyri-verbal və şifahi ünsiyyət bacarıqlarının təhlili;
  • uşağın maraqlarını, davranış xüsusiyyətlərini öyrənmək;
  • testlərin aparılması və nəticələrin təhlili.

Davranışdakı sapmalar yaşla dəyişir, buna görə də uşaqların davranışını və onun inkişaf xüsusiyyətlərini təhlil edərkən yaş faktoru nəzərə alınmalıdır.

Uşağın xarici dünya ilə əlaqəsi

Autizmli uşaqlarda sosial pozğunluqlar həyatın ilk aylarından özünü göstərə bilər. Autizmli insanlar kənardan öz yaşıdları ilə müqayisədə daha sakit, tələbkar və qapalı görünürlər. Qəriblər və ya tanımadığı insanlarla birlikdə olduqda, onlar yaşlandıqca narahat olmağı dayandıran ciddi narahatlıq yaşayırlar. Kənardan bir insan ünsiyyətini və ya diqqətini tətbiq etməyə çalışırsa, uşaq qaça bilər, ağlaya bilər.

Doğuşdan üç yaşa qədər bir uşaqda bu xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən etmək mümkün olan əlamətlər bunlardır:

  • ana və digər yaxın insanlarla əlaqə qurmaq istəyinin olmaması;
  • güclü ( primitiv) ailə üzvlərindən birinə bağlılıq ( uşaq pərəstiş göstərmir, lakin ayrıldıqda o, tantrum başlaya bilər, temperatur yüksəlir);
  • ananın qucağında olmaq istəməməsi;
  • ana yaxınlaşdıqda gözlənilən duruşun olmaması;
  • uşaqla göz təması qurmağa çalışarkən narahatlıq ifadəsi;
  • ətrafda baş verən hadisələrə maraq olmaması;
  • uşağı sığallamaq istəyərkən müqavimət nümayişi.

Xarici dünya ilə münasibətlərin qurulması ilə bağlı problemlər sonrakı yaşlarda qalır. Digər insanların motivlərini və hərəkətlərini başa düşməmək autizmliləri yoxsul həmsöhbətlər edir. Bununla bağlı hisslərinin səviyyəsini azaltmaq üçün belə uşaqlar təkliyə üstünlük verirlər.

3-15 yaş arası uşaqlarda autizmi göstərən əlamətlər bunlardır:

  • dostluq qura bilməmək;
  • başqalarından uzaqlaşmanın nümayişi ( bəzən bir şəxsə və ya dar bir insan dairəsinə güclü bağlılığın yaranması ilə əvəz oluna bilər);
  • öz təşəbbüsü ilə əlaqə qurmaq istəyinin olmaması;
  • digər insanların duyğularını, hərəkətlərini başa düşməkdə çətinlik;
  • həmyaşıdları ilə çətin münasibətlər digər uşaqlar tərəfindən təcavüz, uşağa münasibətdə təhqiredici ləqəblərin istifadəsi);
  • komanda oyunlarında iştirak edə bilməmək.

Autizmdə şifahi və şifahi olmayan ünsiyyət bacarıqları

Bu xəstəliyə tutulan uşaqlar yaşıdlarından çox gec danışmağa başlayırlar. Sonradan, bu cür xəstələrin nitqi, söhbətə aid olmayan eyni ifadələrin mexaniki təkrarlanması ilə dolu olan samit hərflərin sayının azalması ilə xarakterizə olunur.

Bu xəstəlikləri olan 1 aydan 3 yaşa qədər olan uşaqlarda şifahi və qeyri-şifahi ünsiyyətdən sapmalar aşağıdakılardır:

  • jestlər və üz ifadələri vasitəsilə xarici dünya ilə qarşılıqlı əlaqə cəhdlərinin olmaması;
  • bir yaşa qədər boşboğazlıq olmaması;
  • bir il yarıma qədər söhbətdə tək sözdən istifadə etməmək;
  • 2 yaşa qədər tam mənalı cümlələr qura bilməmək;
  • işarə jestinin olmaması;
  • zəif jestlər;
  • istəklərinizi sözsüz ifadə edə bilməmək.

Yaşı 3 yaşdan yuxarı olan uşaqda autizmi göstərə bilən ünsiyyət pozğunluqları bunlardır:

  • nitq patologiyası metaforaların yersiz istifadəsi, əvəzliklərin dəyişdirilməsi);
  • danışıqda qışqırmaq, qışqırmaqdan istifadə;
  • mənaca uyğun olmayan söz və ifadələrdən istifadə;
  • qəribə üz ifadələri və ya onun tam olmaması;
  • yox, "heç bir yerə" baxışa yönəldilmiş;
  • məcazi mənada danışılan metaforaların və nitq ifadələrinin zəif başa düşülməsi;
  • öz sözlərinizi icad etmək;
  • heç bir aşkar mənası olmayan qeyri-adi jestlər.

Autizmli uşağın maraqları, vərdişləri, davranış xüsusiyyətləri

Autizmli uşaqlar avtomobil və ya kukla kimi yaşıdları üçün başa düşülən oyuncaqlarla oyunun qaydalarını anlamaqda çətinlik çəkirlər. Belə ki, autizmli insan oyuncaq maşını yuvarlaya bilməz, ancaq onun təkərini döndərə bilər. Xəstə uşaq üçün bəzi obyektləri başqaları ilə əvəz etmək və ya oyunda uydurma şəkillərdən istifadə etmək çətindir, çünki zəif inkişaf etmiş mücərrəd düşüncə və təxəyyül bu xəstəliyin əlamətlərindən biridir. Bu xəstəliyin fərqli bir xüsusiyyəti görmə, eşitmə, dad orqanlarının istifadəsində pozğunluqlardır.

Xəstəliyi göstərən 3 yaşdan kiçik bir uşağın davranışındakı sapmalar:

  • oyuncaqda deyil, onun ayrı-ayrı hissələrində oynayarkən konsentrasiya;
  • obyektlərin təyinatının müəyyən edilməsində çətinliklər;
  • hərəkətlərin zəif koordinasiyası;
  • səs qıcıqlarına qarşı yüksək həssaslıq ( işləyən televizorun səsindən güclü ağlama);
  • ünvana ad, valideynlərin sorğularına cavab olmaması ( bəzən uşağın eşitmə problemi olduğu görünür);
  • obyektləri qeyri-adi şəkildə öyrənmək - hisslərdən qeyri-adekvat istifadə etmək ( uşaq oyuncaqların qoxusunu və ya dadını hiss edə bilər);
  • qeyri-adi baxış bucağından istifadə etməklə ( uşaq obyektləri gözünə yaxınlaşdırır və ya başını bir tərəfə əyərək onlara baxır);
  • stereotip hərəkətlər qol yelləncək, bədən silkələmək, baş fırlanma);
  • qeyri-standart ( qeyri-kafi və ya həddindən artıq) stressə, ağrıya reaksiya;
  • yuxu problemləri.

Autizmli uşaqlar böyüdükcə xəstəliyin əlamətlərini saxlayır və inkişaf və yetkinləşdikcə başqa əlamətlər göstərirlər. Otistik uşaqların xüsusiyyətlərindən biri də müəyyən sistemə ehtiyac olmasıdır. Məsələn, uşaq öz tərtib etdiyi marşrutla getməyi təkid edə bilər və bir neçə il onu dəyişməyə bilər. Autizmli şəxs müəyyən etdiyi qaydaları dəyişməyə çalışarkən fəal şəkildə narazılığını ifadə edə və aqressiya nümayiş etdirə bilər.

Yaşı 3 ilə 15 arasında olan xəstələrdə autizmin simptomları:

  • dəyişməyə müqavimət, monotonluğa meyl;
  • bir fəaliyyətdən digərinə keçə bilməmək;
  • özünə qarşı aqressiya bir araşdırmaya görə, autizmli uşaqların təxminən 30 faizi özlərini dişləyir, çimdikləyir və digər ağrı növlərinə səbəb olur.);
  • zəif konsentrasiya;
  • yemək seçimində artan seçicilik ( halların üçdə ikisində həzm problemlərinə səbəb olur);
  • dar müəyyən edilmiş bacarıqlar aidiyyatı olmayan faktları yadda saxlamaq, yaşa görə qeyri-adi olan mövzulara və fəaliyyətlərə həvəs);
  • az inkişaf etmiş təxəyyül.

Autizmi müəyyən etmək üçün testlər və onların nəticələrinin təhlili

Yaşından asılı olaraq, valideynlər uşaqda bu patologiyanın olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edəcək xüsusi testlərdən istifadə edə bilərlər.

Autizmi təyin etmək üçün testlər:

  • 16 aydan 30 aya qədər olan uşaqlar üçün M-CHAT testi;
  • 2-4 yaşlı uşaqlar üçün CARS autizm reytinqi şkalası;
  • 6 yaşdan 16 yaşa qədər uşaqlar üçün ASSQ testi.

Yuxarıda göstərilən testlərdən hər hansı birinin nəticələri yekun diaqnoz qoymaq üçün əsas deyil, lakin mütəxəssislərə müraciət etmək üçün təsirli bir səbəbdir.

M-CHAT nəticələrinin şərhi
Bu testdən keçmək üçün valideynlərdən 23 suala cavab vermələri tələb olunur. Uşağın müşahidələrinə əsaslanan cavablar autizmin lehinə olan variantlarla müqayisə edilməlidir. Üç uyğunluq müəyyən edilərsə, körpəni həkimə göstərmək lazımdır. Kritik məqamlara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Uşağın davranışı onlardan ikisinə cavab verirsə, bu xəstəlikdə bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur.

CARS Autizm Şkalasının şərh edilməsi
CARS Autism Scale, uşağın həyatının və inkişafının bütün sahələrini əhatə edən 15 bölmədən ibarət hərtərəfli tədqiqatdır. Hər bir maddə müvafiq xallarla 4 cavab tələb edir. Valideynlər təklif olunan variantları qəti inamla seçə bilmədikləri halda, aralıq dəyəri seçə bilərlər. Şəkili tamamlamaq üçün uşağı evdən kənarda əhatə edən insanlar tərəfindən müşahidələr aparılmalıdır ( baxıcılar, müəllimlər, qonşular). Hər bir bənd üzrə xalları yekunlaşdırdıqdan sonra, ümumini testdə verilən məlumatlarla müqayisə etməlisiniz.

Şkala üzrə diaqnostikanın yekun nəticəsinin müəyyən edilməsi qaydaları MAŞINLAR bunlardır:

  • ümumi məbləğ 15-30 bal intervalında dəyişirsə - uşaq autizmdən əziyyət çəkmir;
  • balların sayı 30 ilə 36 arasında dəyişir - uşağın xəstə olma ehtimalı var ( yüngül və orta autizm);
  • bal 36-dan yuxarıdır - uşağın ağır autizmə sahib olması riski yüksəkdir.

ASSQ ilə test nəticələri
ASSQ skrininq testi hər biri 3 cavab növü təklif edən 27 sualdan ibarətdir ( "yox", "bəzən", "bəli") müvafiq 0, 1 və 2 bal ilə. Test nəticələri 19 dəyərini keçmirsə - narahatlığa səbəb yoxdur. 19-dan 22-yə qədər olan bir məbləğlə valideynlər həkimə müraciət etməlidirlər, çünki xəstəliyin orta ehtimalı var. Tədqiqatın nəticəsi 22 baldan çox olduqda, xəstəliyin riski yüksək hesab olunur.

Həkimin peşəkar köməyi təkcə davranış pozğunluqlarının tibbi korreksiyasından ibarət deyil. Əvvəla, bunlar autizmli uşaqlar üçün xüsusi təhsil proqramlarıdır. Dünyada ən məşhur proqramlar ABA proqramı və Floor Time ( oyun vaxtı). ABA-ya dünyanın tədricən inkişafına yönəlmiş bir çox başqa proqramlar daxildir. Hesab olunur ki, məşq müddəti həftədə ən azı 40 saat olarsa, təlimin nəticələri özünü hiss etdirir. İkinci proqram uşağın maraqlarından istifadə edərək onunla əlaqə yaradır. Hətta "patoloji" hobbilər də nəzərə alınır, məsələn, qum və ya mozaika tökmək. Bu proqramın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onu istənilən valideyn mənimsəyə bilər.

Autizmin müalicəsi həm də loqoped, defektoloq və psixoloqun ziyarətinə düşür. Davranış pozğunluqları, stereotiplər, qorxular psixiatr və psixoterapevt tərəfindən düzəldilir. Ümumiyyətlə, autizmin müalicəsi çoxşaxəlidir və təsirlənən inkişaf sahələrinə yönəldilmişdir. Həkimə nə qədər tez müraciət edilsə, müalicə bir o qədər təsirli olar. 3 ilə qədər müalicənin ən təsirli olduğuna inanılır.