Hodgkin olmayan lenfoması olan insanlar üçün həyat proqnozu. Hodgkin olmayan lenfoma: mərhələlər, simptomlar, müalicə və proqnoz. Qeyri-Hodgkin lenfoma ağrı sindromu

Diffuz qeyri-Hodgkin lenfoma ən çox yayılmış lenfoma növü hesab olunur. Bədən tərəfindən anormal lenfositlərin istehsalı nəticəsində baş verir, sonradan lenfoma hüceyrələrinə keçir.

Şiş yavaş-yavaş inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə xəstəliyin laqeyd formasından danışırlar və xəstə üçün əlverişli nəticəni proqnozlaşdırırlar. Aqressiv tiplə irəliləmə sürəti artır. Yüksək aqressiv növlər çox sürətli inkişafı ilə xarakterizə olunur.

Diffuz lenfoma riski olan insanlara aşağıdakılar daxildir:

  • orqan və ya sümük iliyinin transplantasiyasından sonra (bu vəziyyətdə neoplazma bəzən əməliyyatdan illər sonra görünür);
  • otoimmün xəstəliklərlə (ümumiyyətlə lenfomanın meydana gəlməsinə səbəb olan bədənin müdafiəsini boğan immunosupressantlar təyin olunur);
  • zərərli iş şəraiti olan, kanserogenlərə, kimyəvi maddələrə, habelə ağac emalı, metal, un üyütmə tullantılarına məruz qalan sənayelərdə işləmək;
  • həlledicilər, xlorfenollar, pestisidlər və digər aqressiv maddələrlə daim təmasda olmaq;
  • diffuz qeyri-Hodgkin lenfoması olan yaxın qohumu olan;
  • hepatit C, QİÇS-dən əziyyət çəkən, qeyri-kafi immunitet, zərərli radiasiyaya məruz qalır.

Alkoqollu içkilərin müntəzəm istifadəsi, həmçinin siqaret çəkmə, narkomaniya, ciddi bir yoluxucu xəstəlikdən əziyyət çəkdikdən sonra patologiyanın inkişaf şansı artır.

Diffuz qeyri-Hodgkin lenfomasının simptomları

Erkən mərhələlərdə xəstəlik açıq bir klinik şəkil olmadan davam edir. Onun əsas təzahürü, bədənin yuxarı yarısı ilə başlayan, tədricən enən limfoid toxumasının böyüməsidir. Limfa düyünləri ağrısız qalır, buna görə də bir adam həkimə müraciət edə bilməz.

Patoloji inkişaf etdikcə bunlar var:

  • hərarət;
  • bütün bədəndə zəiflik;
  • yuxululuq;
  • gecə tərləmə;
  • mədə-bağırsaq traktının problemləri;
  • görmə pozğunluğu;
  • oynaqlarda və bütün bədəndə ağrı;
  • heç bir səbəb olmadan kilo itkisi;
  • Baş ağrısı;
  • bəzən - öskürək, nəfəs darlığı, udma çətinliyi, səpgi, qaşınma.

Patologiyanın mərhələləri

Xəstəliyin inkişafı cədvəldə təqdim olunur:

Diffuz böyük B hüceyrəli lenfoma

Hodgkin olmayan lenfomanın bir növü diffuz böyük hüceyrəli lenfomadır. Ən çox 25-40 yaşlı insanlarda (əsasən qadınlarda) inkişaf edir və aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • öskürək;
  • nəfəs darlığı;
  • udma çətinliyi;
  • üz və boyun şişməsi;
  • başgicəllənmə;
  • limfa düyünlərinin böyüməsi.

B-böyük hüceyrəli diffuz lenfoma qaraciyərin və ya dalağın, əzaların, şişkinliyin şişməsinə səbəb olur.

Diffuz iri B hüceyrəli damardaxili lenfoma aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • əllərin və ayaqların uyuşması;
  • bütün bədəndə zəiflik;
  • şiddətli baş ağrıları;
  • görmə problemləri;
  • balanssızlıq;
  • güclü kilo itkisi;
  • dərinin iltihabı və ağrıları.

Diffuz iri hüceyrəli lenfoma, digər lenfoma növləri kimi, hərtərəfli müalicə olunur.

Xəstəliyin diaqnozu

tarixi şəkil

Əvvəlcə xəstə müayinə olunur və şikayətlər toplanır. Dəridə, əzalarda və bütün bədəndə dəyişikliklər qiymətləndirilir. Sonra ümumi qan testi aparılır. Patologiyanın inkişafı vəziyyətində anemiya və trombositopeniya müşahidə olunur. Qanın biokimyəvi tərkibi də öyrənilir. ALT və AST konsentrasiyasının artması bəzən qaraciyər çatışmazlığının inkişafını göstərir.

Şiş hüceyrələrini aşkar etmək üçün biopsiya aparılır (neoplazmadan və qonşu bölgələrdən toxuma nümunəsi).

CT, rentgen və ART patoloji ocaqların dəqiq lokalizasiyasını, onların diametrini müəyyən etməyə və patologiyanın mərhələsini təyin etməyə imkan verir.

Xəstəliyin mərhələsini müəyyən etmək üçün PET şişdə maddələr mübadiləsini öyrənmək üçün istifadə olunur.

Terapiya üsulları

Diffuz qeyri-Hodgkin lenfoması müalicəyə kompleks yanaşma tələb edir. Həkimlər adətən polikimoterapiya və kemoterapiya kursunu təyin edirlər. Birincisi tez-tez hormonal agentlərin və ya radiasiya terapiyasının istifadəsi ilə birləşdirilir. Bir çox xəstə uzunmüddətli remissiyaya nail ola bilir.

Diffuz hüceyrəli lenfomanın müalicəsi üçün dərmanlar bunlardır:

Monoklonal antikorlar diffuz qeyri-Hodgkin lenfomalarının müalicəsində istifadə olunur. Onlar anormal hüceyrələrin xaricində lokallaşdırılmış xüsusi zülalları tanıyır və sonra onlara nüfuz edərək immunitet sisteminin düzgün istiqamətdə işləməsini təmin edirlər. Nəticədə bədən şiş hüceyrələrinə hücum edərək onların məhvinə səbəb olur.

Bir qayda olaraq, antitümör dərmanlarla birlikdə immunomodulyatorlar təyin edilir:

  1. Antiviral təsiri olan interferon. Hüceyrə membranlarının xüsusiyyətlərini dəyişdirir, onların viral agentlərə qarşı müqavimətini artırır. İstifadəyə əks göstərişlər aşağıdakılardır: hepatit, uşaqlıq, keçmişdə infarkt, qaraciyər və böyrəklərdə pozğunluqlar, dərmanın komponentlərinə qarşı həssaslıq.
  2. Amiksin. Geniş tətbiq sahəsinə malikdir. Hamilə qadınlar, eləcə də laktasiya edən qadınlar tərəfindən istifadə edilməyən kifayət qədər güclü bir dərman.

Diffuz limfomanın bioloji müalicəsi

Bu tip terapiya peyvəndlərin və serumların istifadəsini əhatə edir, bunun nəticəsində immunitet sistemi xarici zülallara cavab verməyə başlayır. Protein mənşəli preparatlar kemoterapi keçdikdən sonra istifadə olunur. Bu, yoluxucu xəstəliklərin ehtimalını azaldır və qan meydana gəlməsini bərpa edir.

Radioimmunoterapiya böyük B hüceyrəli şişlərlə mübarizə üçün əlavə üsul hesab olunur. Prosedur zamanı monoklonal antikorlar radioizotopla birləşdirilir, bunun nəticəsində atipik hüceyrələr ölür.

Simptomatik müalicə

Aşağıdakılar diffuz lenfoma üçün digər müalicə üsullarıdır:

  1. Şiş üzərində deyil, bədənin digər hissələri (orqanları) ilə əlaqədar problemlər yarandıqda edilən cərrahi müdaxilə.
  2. Ağrı kəsicilərinin, iltihab əleyhinə və qusma əleyhinə dərmanların, həmçinin hormonal və psixotrop dərmanların istifadəsi.
  3. Radiasiya terapiyası sümük metastazı sahələrinə yönəldilmiş və ağrıları və iltihabı aradan qaldırmağa yönəlmişdir.

Neoplazmanın qeyri-radikal eksizyonu, həmçinin kemoterapi (simptomları hamarlaşdırmaq üçün) aparıldığı bir dezinfeksiya əməliyyatından istifadə etmək mümkündür.

Cərrahiyyə, sümük iliyi və kök hüceyrə transplantasiyası

Diffuz qeyri-Hodgkin lenfoması üçün cərrahiyyə nadir hallarda istifadə olunur. Prioritet radiasiya və kimyaterapiyadır. Yalnız təsirlənmiş limfa düyününü aradan qaldırmaqla problemdən xilas olmaq mümkün deyil. Xəstəliyin nəticələrini aradan qaldırmaq və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün sümük iliyi və kök hüceyrə transplantasiyası tələb olunur.

Əməliyyatla müalicə olunan xəstələrin həyat keyfiyyəti ümumiyyətlə tək radiasiya və kimyaterapiya ilə müalicə olunan xəstələrdən daha aşağı olur. Bununla belə, cərrahi müdaxilə bəzən məcburidir, məsələn, bağırsaq lenfoması ilə.

Xəstəlik halında qidalanma və pəhriz

Patoloji ilə mübarizə zamanı bədən güclü bir yük yaşayır. Xəstə üçün düzgün qidalanma seçmək vacibdir. Yemək kiçik hissələrdə qəbul edilməlidir. Tərkibində bütün faydalı maddələr olmalıdır. İştahın azalması səbəbindən pəhrizə dadlı yeməklər daxil etmək lazım ola bilər.

Şişkinlik və digər problemlərin qarşısını almaq üçün istisna etmək vacibdir:

  • turşu, turşu məhsulları;
  • yağlı, qızardılmış və ağır qidalar.

Pəhrizdə duz olmaması səbəbindən xəstənin iştahı azalırsa, o zaman menyunu kürü, zeytun ilə diversifikasiya edə bilərsiniz, ancaq məhdud miqdarda və natriumu çıxaran dərmanların istifadəsi ilə birlikdə. Xəstə qusma və ishaldan əziyyət çəkəndə duzun məhdudlaşdırılması tətbiq edilmir.

Proqnoz

Diffuz qeyri-Hodgkin lenfomasının ilk mərhələsində proqnoz nisbətən əlverişlidir, sonda - zəifdir. Proqnozu pisləşdirən 5 amil var:

  • 60 yaşdan yuxarı;
  • qanda LDH miqdarının artması (ən azı 2 dəfə);
  • ECOG şkalası üzrə 1-dən yuxarı ümumi status;
  • Patologiyanın 3 və 4 mərhələləri;
  • ekstranodal lezyonların sayı 1-dən çoxdur.

Beləliklə, sağ qalma proqnozu lenfomanın mərhələsi, xəstənin yaşı və digər amillərlə müəyyən edilir.

Limfatik sistemin bütün xəstəlikləri arasında ən təhlükəlisi qeyri-Hodgkin lenfomasıdır. Təbabətin kifayət qədər inkişaf etməsinə baxmayaraq, bu cür bədxassəli şişlərə qarşı hələ də aciz qalır. Hodgkin olmayan lenfoma üçün proqnoz bir çox amillərdən asılıdır: müalicə üsulu, xəstəliyin hansı mərhələdə aşkar edildiyi, dəyişdirilmiş hüceyrələrin böyüməsinin intensivliyi və onların patogen tərkibi.

Xarakterik

Bu insan limfa xəstəliyinin təhlükə dərəcəsi haqqında ən azı bir fikir sahibi olmaq üçün Hodgkin olmayan lenfomanın qısa təsvirini, haradan gəldiyini və necə inkişaf etdiyini bilməlisiniz.

Qeyri-Hodgkin lenfoması limfa sistemində bədxassəli böyümədir. Sağlam olanlar bədxassəli olanlara çevrilməyə başlayır və bütün limfa sistemi boyunca sürətlə böyüyür.

Təhsil demək olar ki, hər yerdə görünə bilər və vaxtında diaqnoz qoyulmazsa, nəticə ölümcül ola bilər.

Belə patoloji dəyişikliklər zamanı limfa sisteminin daxilində atipik hüceyrələr əmələ gəlir ki, onlar da limfa düyünlərində şişin özünü təşkil edir. Məhz bu mutasiyaya uğrayan hüceyrələrin, onların yerləşdiyi yerin, çoxalma sürətinin köməyi ilə Hodkin olmayan lenfoma üçün proqnoz formalaşır.

Təsnifat

Lenfomanın inkişaf sürətindən asılı olaraq, onlar təsnif edilir:

  • İldırım.
  • Uzun.
  • dalğalı.

Məkan üzrə:

  • limfa düyünlərinin özlərinə zərər
  • lezyonlar daxili orqanlara yayılır.

mərhələləri

Tibbdə, xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq, limfa şişlərinin inkişafında belə mərhələlər var:

  • Birinci mərhələ. Diafraqma əzələsinin bir tərəfində yerləşən bu və ya digər limfa düyünlərinin sisteminin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.
  • İkinci mərhələ iki və ya daha çox qrup limfa düyünlərinin zədələnməsi var.
  • Üçüncü mərhələ. Sinə və ya qarın boşluğunda limfa düyünlərində artım var.
  • Son mərhələ dördüncüdür. Yalnız limfa düyünlərində deyil, həm də daxili orqanlarda dəyişdirilmiş hüceyrələrin yayılması ilə xarakterizə olunur. 4-cü mərhələ qeyri-Hodgkin lenfoması üçün proqnoz pisdir. Təəssüf ki, nəticə ölümcül olur.

Ömür

Bu gün qeyri-Hodgkin lenfoması olan xəstələrin ömür uzunluğu haqqında danışa biləcəyimiz xüsusi bir miqyas var.

Qeyri-Hodgkin lenfoması olan xəstələr üçün sağ qalma proqnozu cədvəli:

  • Xəstənin yaşı. Bu, yalnız yaşı 60 və ya daha çox olan xəstələrə aiddir.
  • Bədxassəli bir şişin inkişaf mərhələsi.
  • Artır - glikolizdə iştirak edən laktat dehidrogenaz.
  • Torakal və ya qarın boşluğunda daralmış limfa düyünlərinin sayı.
  • ÜST-ə görə hesablama. Tibbdə belə bir hesablama adətən Zubrod şkalası ilə aparılır (2-dən 4-ə qədər).

Bir xal xallardan birinə müsbət cavabdır. Xalların sayını hesabladıqdan sonra nəticəyə diqqət yetirin:

  • Hesabınız 1-dən çox deyilsə, risk çox azdır.
  • İki-üç xalınız varsa, risk artıq orta qiymətə yüksəlir.
  • Yüksək risk - balların sayı - 4-ü keçir

Bədxassəli qeyri-Hodgkin şişi ciddi və təhlükəli bir xəstəlikdir və vaxtında diaqnoz qoyulmalı, intensiv müalicə edilməlidir və sadəcə olaraq ən yaxşısına inanmaq və ümid etmək lazımdır. Və sonra Hodgkin olmayan lenfoma üçün proqnoz müsbət olacaq.

Bədxassəli şişlərdə, bir qayda olaraq, kemoterapi və ya radiasiya terapiyası istifadə olunur. Bəzi həkimlər qeyri-Hodgkin lenfoması üçün sitotoksik dərmanların və geniş spektrli digər dərmanların istifadəsini də tövsiyə edirlər.

Xüsusilə belə təhlükəli xəstəliklərlə özünü müalicə etməyin. Unutmayın ki, bədxassəli qeyri-Hodgkin lenfoma çox tez inkişaf edir və hər dəqiqə sayılır.

Çoxları üçün Hodgkin olmayan lenfoma diaqnozu ölümcül olur. Xəstənin həyatı üçün proqnoz? Hansı müalicə daha uzun yaşamaq şansını artırır? Sağalma gələ bilərmi?

Bu sualların hər biri aktualdır. Hodgkin olmayan lenfoma B və T hüceyrələri tərəfindən təzahür edən limfa sisteminin xərçəngidir. Bu növün bir xüsusiyyəti, bədənin limfa, limfositlərin təmizlənməsi, dalaq və qan damarlarının, düyünlərin və bezlərin işindən məsul olan sistemin dağıdıcı prosesinə başlamasıdır, müxtəlif viruslardan və infeksiyalardan qoruyur. Limfa sistemindəki hüceyrələr sürətlə çoxalmağa başlayır, təbii prosesi pozur, bu da şişlərin görünüşünə səbəb olur.

Lenfomaların növləri və onkologiyanın inkişaf mərhələləri

Bir xəstəyə diaqnoz qoyarkən, həkimlər bir neoplazma diaqnozu qoyur və mövcud təsnifata uyğun olaraq onun növünü təyin edirlər.

Tibbdə Hodgkin olmayan lenfomalar aşağıdakı meyarlara görə bölünür:

  1. Xərçəng hüceyrələrinin bölünmə dərəcəsi:
    • limfoplazmasitik (ləng). Bu forma yavaş inkişaf edir, bərpa və ya uzunmüddətli remissiya proqnozu çox yüksəkdir;
    • aqressiv. Bu seçimlə xəstənin sağalma şansı azdır, lakin hər zaman sürətli gediş və ölüm riski var;
    • yüksək aqressivlik. Bu vəziyyətdə həkimlər heç bir proqnoz verməyi öhdəsinə götürmürlər, çünki xəstə ən qısa müddətdə ölür.
  2. Məkandan asılı olaraq:
    • ekstranodal. Şiş insan orqanının hər hansı birində görünür;
    • nodal. Limfa düyünləri təsirlənir.
  3. Proqnozda sitoloji analiz də vacibdir ki, bu da əmələ gələn hüceyrələrin quruluşunu təyin etməyə imkan verir. Onlar böyük hüceyrəli və kiçik hüceyrəli ola bilər.

Müalicə rejimini formalaşdırarkən və xəstənin sağ qalması üçün proqnoz verərkən həkimlər xəstənin onlara müraciət etdiyi xəstəliyin mərhələsini də nəzərə alırlar.

Onkologiyada inkişafın 4 mərhələsindən danışmaq adətdir:

  • Birinci mərhələ. Formalaşma limfa düyünləri qruplarından birində diaqnoz qoyulur, həyati orqanlarda formalaşma yalnız səthi toxumalara təsir göstərir.

  • İkinci mərhələ. Bu mərhələdə formalaşma genişlənir və diafraqmanın bir tərəfində bir neçə limfa düyünlərinə təsir göstərir.
  • Üçüncü mərhələ. Burada lezyon artıq diafraqmanın bir tərəfində bir neçə qrup düyünləri əhatə edir.
  • Dördüncü mərhələ. Son mərhələdə lezyon diafraqmanın hər iki tərəfini əhatə edir, qarın boşluğunun həyati orqanlarını əhatə edir.

İlk iki mərhələdə vaxtında diaqnoz qoyulduqda və düzgün tibbi müalicə olunduqda sağ qalma nisbəti yüksəkdir. Proqnozda əhəmiyyətli olan xəstənin hiss etdiyi klinik mənzərə olacaqdır. A çeşidi ilə bir insanda heç bir simptom, bədənin intoksikasiya əlamətləri olmaya bilər. Xəstənin xəstəliyin klinik mənzərəsi B tipinə uyğun olaraq özünü büruzə verirsə, o zaman onun çəkisi sürətlə azalmağa başlayır, bədən temperaturu heç bir səbəb olmadan yüksəlir və enir.

Xəstələrə proqnozlar verən həkimlər residivlərə diqqət yetirirlər. Residivlər iki ildən çox olmayaraq baş verdikdə, gec lenfomada əlverişli bir şəkil və uzun ömür şansı yüksəkdir. Xəstəliyin bir ildən az müddətdə yenidən başlaması halında, həkimlər yüksək ölüm riskindən danışırlar.

Histoloji göstəricilər - həyat üçün proqnozun əsasıdır

Histoloji müayinə onkoloji təhsilin inkişaf dərəcəsini qiymətləndirməyə və sağalma şansını verməyə imkan verən məcburi bir diaqnozdur. Lenfoblastik formada qarın boşluğunun orqanları təsirlənir, xərçəng hüceyrələri isə böyük bir forma malikdir.

Çox vaxt xəstələr sağalma şansı olmadıqda, artıq son mərhələdə kömək üçün bir mütəxəssisə müraciət edirlər. Bu xüsusiyyət xəstəliyin asimptomatik gedişi ilə əlaqələndirilir.

Lenfoblastoma həmişə geniş metastazlar verir, xərçəng hüceyrələri sürətlə bölünür, buna görə xəstələrə həyati orqanların zədələnməsi diaqnozu qoyulur:

  • dalaq;
  • böyrəklər;
  • qaraciyər;
  • yumurtalıqlar;
  • onurğa beyni.

Xəstə terminal mərhələsini inkişaf etdirirsə, bu, neyro-sistemik iflic ilə qaçılmaz ölümün əmin bir əlamətidir. Bu tip xəstənin sağalması üçün proqnoz sıfırdır. Həkimlər şiş hüceyrələrinin sürətlə bölünməsini dayandıracaq baxım terapiyasını təyin etməyə çalışırlar.

Limfositik formasiyalar orta və ya irəli yaşda olan insanlarda daha çox diaqnoz qoyulur. Limfositik lenfoma üçün əsas əlamətlər asemptomatik gedişat və yerli tutulmadır. Tibbi statistikanın göstərdiyi kimi, belə xəstələrdə sağ qalma nisbəti çox aşağıdır, çünki asimptomatik kurs və 4-cü mərhələdə sümük iliyinin zədələnməsi sağalma şansı vermir.

Bağırsaq lenfoması qeyri-Hodgkin lenfomasının təzahürlərinin tezliyinə səbəb olur. Bunlar əsasən ikincil lezyonlar, digər orqanlardan metastazların nəticəsidir. Bu xəstəlik erkən mərhələdə diaqnoz edilə bilər, çünki simptomlar tələffüz olunur.

Əksər xəstələr aşağıdakı simptomları qeyd edirlər:

  • alt qarındakı ağrı;
  • meteorizm;
  • qusma çağırışı;
  • nəcisdə qan çirkləri var;
  • kilo itkisi, iştahanın azalması.

Şiş hüceyrələrinin əmələ gəlməsi B-hüceyrə strukturlarının tipinə görə baş verir. İlkin mərhələdə müalicə ilə sağalma şansı çox yüksəkdir.

Dalağın limfoması yaşlı insanlarda daha çox rast gəlinir. İlkin mərhələlərdə şiş asemptomatikdir. Bir şəxs tez arıqlamağa başlayır, ağrı sağ hipokondriumda görünür və kiçik miqdardan sonra da qida ilə sürətli doyma. Xəstəliyin gedişatının son mərhələlərində şiş böyük bir ölçüyə malikdir, cərrahi müdaxilə isə istənilən sağalmanı gətirmir.

4-cü mərhələdə lenfomada sağ qalma proqnozu necədir?

Təəssüf ki, bir çox insanlar orqanizmin onlara verdiyi əlamətlərə əhəmiyyət vermir, müntəzəm tibbi müayinədən keçmir, tədqiqat üçün qan vermir. Bütün bu səbəblər onkoloji formasiyaların gec diaqnozunun nəticəsidir.

Lenfoma 4-cü mərhələdə diaqnoz qoyulduqda, xəstə və ya onun yaxınları yeganə və ən vacib sualı soruşurlar: sağ qalma proqnozu nədir?

Heç bir həkim dəqiq cavab verməyəcək, hər şey bədənin müdafiəsindən, xəstənin iradəsindən və psixosomatik vəziyyətindən, təyin ediləcək dərman terapiyasından asılı olacaq.

Hodgkin olmayan lenfomaların müalicəsinin bütün mövcud üsullarını nəzərə alsaq, xəstələrin təxminən 60% -nin ilk 5 ildə sağ qaldığını söyləyə bilərik. Xəstəliyin forması aqressivdirsə, onda sağ qalma nisbəti 30% -dən çox deyil. Lenfomanın xroniki hala keçməsi halında sağ qalma şansı 90-92% arasında dəyişir.

Təəssüf ki, bəzi növ şişlər terapiyaya davamlı olur, diffuz aqressiv formaya çevrilir və sürətli ölümə səbəb olur. Müalicə sağ qalmada mühüm amil olacaqdır.

Xəstənin həyat müddəti və keyfiyyəti həkimin şişə təsir sxemini nə qədər düzgün tərtib etməsindən asılı olacaq:

  1. Əksər klinikalar I-II limfoma mərhələləri üçün kemoterapi kursu təyin edirlər. Paralel kemoterapi kursu və kök hüceyrə transplantasiyası aparmaq mümkündürsə, sağalma şansı əhəmiyyətli dərəcədə artır.
  2. Xəstəliyin III-IV mərhələsi diaqnoz qoyularsa, remissiyaları artırmaq üçün kemoterapi təklif oluna bilər. Bu günə qədər həkimlər qeyri-Hodgkin lenfomasının sağalmaz olduğunu, dayandırıla biləcəyini, hüceyrə bölünməsinin sürətini azalda biləcəyini qəbul edirlər.
  3. T-hüceyrə tipli yerli lezyon halında lenfomalar üçün şüalanma istifadə edilə bilər. Belə bir məruz qaldıqdan sonra relaps həm bir neçə ay, həm də bir neçə il ərzində baş verə bilər.
  4. Müalicə zamanı alternativ üsullardan da istifadə edilə bilər. Bunlar əsasən immunoterapiya, sümük iliyi və ya periferik kök hüceyrə transplantasiyasıdır. Neoplazmalara qarşı mübarizədə bədənin öz qüvvələrinin stimullaşdırılması çox vaxt müsbət nəticələr verir, remissiyaları əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa imkan verir.

Heç bir həkim qeyri-Hodgkin lenfoması olan bir xəstənin gözlənilən ömür uzunluğu ilə bağlı dəqiq proqnoz verə bilməz. Ancaq xəstəliyin erkən aşkarlanması və düzgün müalicə ilə remissiya şansı artır.

Qeyri-Hodgkin lenfoması dünyada yüzlərlə insana təsir edən ən çox yayılmış xərçəng növlərindən biridir. Bir xəstəliyi necə tanımaq və müalicə etmək lazım olduğunu başa düşmək üçün əvvəlcə onun nə olduğunu başa düşməlisiniz.

Qeyri-Hodgkin lenfoması kollektiv bir anlayışdır, bədxassəli hüceyrələrin limfoid toxumalarına təsir etdiyi onkoloji xəstəliklərin bütün qrupuna aiddir. Başqa sözlə, bu kateqoriyaya Hodgkin lenfoması istisna olmaqla, mövcud lenfomaların bütün növləri daxildir. Sonuncunun fərqli bir xüsusiyyəti, təsirlənmiş toxumalarda dəyişdirilmiş və çox nüvəli hüceyrələrin olmasıdır.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Hodgcon olmayan lenfomalara aqressivliyi və lokalizasiyası ilə fərqlənən təxminən 80 müxtəlif xəstəliklər daxildir.

Xəstələr arasında təxminən eyni sayda kişi və qadın var, baxmayaraq ki, xəstəliyin bəzi növlərində hələ də cinsdən asılılıq var. Yaş kateqoriyalarına gəlincə, yaşlı insanlarda onkoloji inkişaf riski bir qədər yüksəkdir. Bu arada, xəstəlik tez-tez uşaqlarda diaqnoz qoyulur.

Hodgkin olmayan lenfomalar bir deyil, bir xüsusiyyət ilə birləşdirilən bir çox xəstəlik olduğundan, bir anda bir neçə forma və çeşid nəzərə alınmalıdır. Terapiya kursunun müddəti və intensivliyi, müalicənin proqnozu və mümkün fəsadlar kimi xüsusiyyətlər birbaşa xəstəliyin xüsusiyyətlərindən asılı olacaqdır.

B hüceyrə forması

Ən çox yayılmış təsnifat növü Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən qəbul edilən təsnifat hesab edilə bilər. O, dəqiq olaraq onkologiyanın hüceyrə tərkibinə əsaslanır. 2 geniş kateqoriya var: B hüceyrəli və T hüceyrəli lenfomalar. Onların hər birini daha ətraflı qeyd etmək lazımdır.

B hüceyrəli qeyri-Hodgkin lenfoması nədir? Bu, B-limfositlərin təsirləndiyi limfoid toxumasının bədxassəli xəstəliyidir. Onların əsas vəzifəsi antikor istehsal etməkdir, buna görə də immun humoral reaksiyada iştirak edirlər. Bir neçə növ lenfoma var:

  1. Nodal və dalaq. Bu növlər yavaş böyümə ilə xarakterizə olunur.
  2. Burkitt limfoması. Tibbi statistikaya görə, xəstəliyin bu formasından daha çox əziyyət çəkənlər təxminən 30 yaşında olan kişilərdir. Həkimlər əlverişli proqnoz verməyə tələsmirlər: Burkitt qeyri-Hodgkin lenfoması ilə xəstələrin 5 il ərzində sağ qalma nisbəti yalnız 50% -dir.
  3. Follikulyar. Əksər hallarda bu onkoloji xəstəlik kifayət qədər yavaş inkişaf edir, lakin sürətli inkişafı ilə xarakterizə olunan diffuz formaya çevrilə bilər.
  4. Marjinal zonanın MALT lenfoması. Bu forma mədəyə yayılır və yavaş-yavaş artır. Bütün bu müalicə ilə müalicə etmək son dərəcə çətindir.
  5. İlkin mediastinal (və ya mediastinal). Bu xəstəlik ən çox qadınlara təsir edir, müalicədən sonra 5 illik sağ qalma nisbəti 50% -dir.
  6. Limfosentrik kiçik hüceyrə. İnkişaf yavaşdır, lakin müalicə nisbəti olduqca aşağıdır.
  7. İlkin CNS lenfoması.
  8. Diffuz qeyri-Hodgkin lenfoma böyük hüceyrə. Bu müxtəliflik sürətlə irəliləyən onkoloji xəstəliklərə aiddir.

Hodgkin olmayan T hüceyrəli lenfoma növləri

T-hüceyrəli lenfoma, T-limfositlərin nəzarətsiz böyüməsi ilə müşayiət olunan bədxassəli bir xəstəlikdir. Onların istehsalı timusda baş verir və dəri və selikli qişaların hüceyrə (və ya maneə) toxunulmazlığını dəstəkləyir.

  • limfoblastik forma. Bu diaqnozu olan xəstələrin əksəriyyəti 40 yaşdan kiçik gənc kişilərdir. Müalicənin əlverişli nəticəsi yalnız sümük iliyi prosesdə iştirak etmədikdə proqnozlaşdırılır.
  • Böyük hüceyrəli qeyri-Hodgkin lenfoma anaplastik. Çox vaxt bu xəstəlik gənclərdə baş verir, lakin vaxtında diaqnoz ilə müalicəyə yaxşı cavab verir.
  • Ekstranodal NHL. Xəstəliyin bu forması T-killerlərə təsir göstərir, onun aqressivliyi fərqli ola bilər.
  • Sezari sindromu (və ya dəri). Bu forma tez-tez mantar mikozu adlanır və əsasən yaşlı insanlarda (50-60 yaş) formalaşır.
  • Enteropatiya ilə lenfoma. Bu xərçəng növünün qlütenə qarşı dözümsüzlüyü olan insanlar üçün xarakterik olduğu qeyd olunur. Son dərəcə aqressiv və müalicəsi çətin olaraq xarakterizə olunur.
  • Angioimmunoblastik. Bu növü müalicə etmək çətindir və buna görə də həkimlər həyat üçün əlverişli proqnoz vermirlər.
  • Hodgkin olmayan lenfoma pannikulitə bənzəyir. Belə onkologiya subkutan yağda inkişaf edir. Bu formanın xarakterik xüsusiyyəti, müalicəni təsirsiz edən kemoterapiya üçün aşağı həssaslıqdır.

Aqressivliyə görə növlər

Neodgkin lenfomalarını təsnif etmək üçün başqa bir seçim prosesin aqressivliyinə görə bölünmədir. Bu, həkimlər üçün çox əlverişlidir, çünki müalicə kursunu və müşahidənin taktikasını optimal şəkildə seçməyə imkan verir.

  • Təcavüzkar NHL. Bu növə sürətlə inkişaf edən, aktiv yayılan, bəzi hallarda isə kimyaterapiyaya müqavimət göstərən onkoloji xəstəliklər daxildir. Burada müalicənin proqnozu əsasən qeyri-Hodgkin lenfomasının aşkar edildiyi onkologiya mərhələsinə əsasən verilə bilər. Xəstəliyin bu formalarının relapsları olduqca tez-tez baş verir.
  • Təmkinsiz. Əvvəlki formadan fərqli olaraq, indolent lenfoma yavaş böyüyür və metastaz verir. Bəzən bu formanın xərçəngləri illərlə özünü göstərə bilməz (yəni bir insanda ağrı və digər patologiya əlamətləri yaratmır). Ümumiyyətlə, Hodgkin olmayan lenfomanın vaxtında müalicəsi ilə burada proqnoz kifayət qədər yaxşıdır.
  • Aralıq. Bu tip xəstəliklər yavaş-yavaş başlayır, lakin zaman keçdikcə aqressiv formalara daha çox meyl edərək sürətini artırır.

İnkişafın səbəbləri

İndiyə qədər həkimlər qeyri-Hodgkin lenfoma növünün inkişafına səbəb olan amilləri dəqiq müəyyən edə bilməyiblər. Lakin burada aşağıdakı məqam nəzərə alınmalıdır. Mənşəyinə görə xəstəlik aşağıdakılara bölünür:

  • birincil - onkologiya ilk növbədə lenfoid toxumalara təsir göstərir (müstəqil bir fokus), sonra digər orqanlara metastazlar verir;
  • ikincil - bu vəziyyətdə bu xəstəlik metastaz şəklində hərəkət edir, buna görə də bədəndə bədxassəli hüceyrələrin olması səbəb adlandırıla bilər.

Birincili lenfomanın səbəbləri haqqında danışırıqsa, tibbdə bir neçə amil var:

  • Bədəndə infeksiyalar. Hepatit C virusu, HİV infeksiyası və ya insan herpes virusu (8-ci tip) patoloji hüceyrələrin görünüşünü təhrik edə bilər. Epstein-Barr virusu tez-tez Burkitt lenfomasına və ya xəstəliyin follikulyar formasına səbəb olur. Helicobacter pylori bakteriyasına (mədə xorasına səbəb olan) məruz qalan insanlarda MALT lenfoma inkişaf riski nəzərəçarpacaq dərəcədə artır.
  • Bəzi genetik xəstəliklər. Onların arasında: ataksiya-telangiektaziya sindromu, Chediak-Higashi sindromu, həmçinin Klaynfelter sindromu var.
  • İstənilən dozada ionlaşmış radiasiya.
  • Benzolların, insektisidlərin, herbisidlərin və bir çox başqa mutagenlərin və ya kimyəvi kanserogenlərin təsiri.
  • Otoimmün xarakterli xəstəliklər. Tipik bir nümunə romatoid artrit və ya sistemik lupus eritematosus ola bilər.
  • Müxtəlif immunosupressantların uzunmüddətli istifadəsi.
  • Bədən toxumalarında yaşa bağlı dəyişikliklər. Yaşla, Hodgkin olmayan lenfomanın inkişaf riski nəzərəçarpacaq dərəcədə artır. Bu riski azaltmaq üçün həkimin tövsiyəsi mütəmadi olaraq tibbi müayinədən keçməkdir. Bu, xəstəliyi erkən mərhələdə müəyyən etməyə və vaxtında müalicəyə başlamağa imkan verəcəkdir.
  • Çəki artıqlığı.

Qeyd etmək lazımdır: yuxarıda göstərilən siyahıdan bir və ya bir neçə amilin olması onkoloji xəstəliklərin əvəzsiz inkişafı demək deyil. Onlar yalnız onun baş vermə riskini artırırlar.

Lenfomaların mərhələləri

Onkoloji xəstəliyin gedişatının bütün dövrü adətən 4 mərhələyə (mərhələ) bölünür və bu vəziyyətdə lenfoma istisna deyil.

1 mərhələ. Bu mərhələdə qeyri-Hodgkin lenfoması bir limfa düyününün məğlubiyyəti və ya bir müstəqil fokusun görünüşü ilə təmsil olunur. Yerli təzahürlər hələ müşahidə edilməyib.

2 mərhələ. Bu mərhələ iki və ya daha çox limfa düyünlərinə yayılmış və həmçinin limfa düyünlərindən kənara çıxan, lakin diafraqmanın yalnız bir tərəfində lokallaşdırılmış bədxassəli yenitörəmə daxildir. Beləliklə, şiş ya yalnız qarın boşluğunda, ya da yalnız döş qəfəsində yayıla bilər.

3 mərhələ. İnkişafın növbəti mərhələsi diafraqmanın hər iki tərəfində fokusların olmasıdır.

4 mərhələ. Lenfomanın inkişafının bu mərhələsi sonuncu hesab olunur. Bu zaman lezyon sümük iliyinə, skeletə və mərkəzi sinir sisteminə yayılır. Bu mərhələ boş yerə deyil, xəstə üçün sonuncu və ən çətin hesab olunur. Təzahürlərdən biri, adi analjeziklərin köməyi ilə artıq dayandırıla bilməyən daimi şiddətli ağrıdır.

Klinik şəkil

Hodgkin olmayan lenfomanın simptomları çox müxtəlifdir və xəstəliyin formasından və lokalizasiyasından asılıdır. Limfoid toxumaların bədxassəli lezyonunun ümumi əlaməti limfa düyünlərində (ümumi və ya yerli) artım və bu sahədə ağrıdır. Bu vəziyyət müəyyən bir orqanın zədələnməsi əlamətləri və ya bədənin ümumi intoksikasiya əlamətləri ilə müşayiət olunur.

T-hüceyrə formaları tez-tez aşağıdakı kimi özünü göstərir:

  • artırmaq;
  • dalağın artması və işinin pozulması var;
  • ağciyərlər və dəri zədələnir.

Hodgkin olmayan lenfomalara xas olan bir neçə simptom var, lakin Hodgkin lenfomasında yoxdur. Onların arasında:

  • mediastinumun limfa düyünlərinin zədələnməsi (sinə boşluğunun boşluğu), üzün şişməsi və hiperemiya var (bədənin müəyyən bir hissəsinə həddindən artıq qan axını);
  • timusda malign hüceyrələr inkişaf edərsə, tez-tez nəfəs darlığı və öskürək olur;
  • pelvik və ya retroperitoneal limfa düyünlərində artım böyrək çatışmazlığına və ya hidronefroza (böyrəklərin tədricən atrofiyası) səbəb olur.

Lakin hər hansı onkoloji xəstəliklə müşayiət olunan simptomları qeyd etməmək mümkün deyil. Hodgkin olmayan lenfoma ilə onlar xəstəliyin 2-ci mərhələsində görünməyə başlayır və tədricən daha parlaq olurlar:

  • səmərəliliyin kəskin azalması, zəiflik və yorğunluğun görünüşü;
  • iştahsızlıq;
  • çəki itirmək;
  • qıcıqlanma, apatiya görünüşü;
  • daimi ağır tərləmə, əsasən gecə;
  • anemiya əlamətləri.

Lenfomaların diaqnozu

Limfa düyünlərinin artması yalnız onkoloji bir xəstəlik deyil, həm də insan orqanizmində infeksiyanın mövcudluğunu göstərir. Bir yoluxucu komponentdən şübhələnirsinizsə, xəstəyə diqqəti aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuş bir dərman təyin edilir. Bir müddət sonra yoxlama təkrarlanır. Heç bir yaxşılaşma müşahidə edilmədikdə, bir sıra laboratoriya testləri və instrumental diaqnostik prosedurlar təyin edilir. Hodgkin olmayan lenfomanın müalicə prinsipləri və üsulları müayinə məlumatlarına əsasən həkim tərəfindən seçiləcək.

  • Bədənin vəziyyətini təyin etmək və patologiyanı axtarmaq üçün qan testləri.
  • Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası. Bu prosedurun nəticələrinə görə döş qəfəsinin limfa düyünlərinin vəziyyəti aşkar edilir.
  • CT - kompüter tomoqrafiyası bütün limfa düyünlərinin vəziyyəti və digər orqanlarda metastazların mümkün olması haqqında məlumat verir.
  • MRT. Maqnit rezonans tomoqrafiyasından istifadə edərək həkimlər onurğa beyni və beynin hazırkı vəziyyətini və onlarda bədxassəli hüceyrələrin mümkün mövcudluğunu müəyyən edirlər.
  • ASTADAN ƏL ÇALMA. Bu müddət altında diaqnostik prosedur pozitron emissiya tomoqrafiyası yatır. Onun zamanı xəstənin damarına xüsusi maddə yeridilir ki, bu da yumşaq toxumalarda bütün xərçəng ocaqlarını müəyyən etməyə kömək edir.
  • Qallium taraması. Bu üsul sümük toxumasında bədxassəli hüceyrələri aşkar etdiyi üçün PET-i effektiv şəkildə tamamlayır.
  • Ultrasəs daxili orqanların vəziyyəti haqqında məlumat verir.
  • Biopsiya. Bu diaqnoz şiş hüceyrələrinin çıxarılması və laboratoriyada sonrakı öyrənilməsidir. Biopsiya müxtəlif üsullarla həyata keçirilə bilər, buna görə kəsik, kəsik, ponksiyon, onurğa ponksiyonu və sümük iliyinin aspirasiyası fərqlənir.

Müalicə

Hər bir halda, müalicə kursu diaqnozun nəticələrini nəzərə alaraq təyin edilir. Lenfomaların bəzi formaları əvvəlcə müalicəyə ehtiyac duymur (buraya yavaş inkişaf edən və aşkar simptomların olmadığı şiş növləri daxildir).

Kimyaterapiya. Hodgkin olmayan lenfoma ilə bir neçə kemoterapi kursu təyin olunur. Terapevtik təsir, patoloji hüceyrələrin böyüməsini və çoxalmasını maneə törətmək üçün nəzərdə tutulmuş güclü antikanser dərmanların istifadəsi ilə əldə edilir. Kurslar arasındakı interval təxminən 2 və ya 4 həftədir. Dozaj forması: venadaxili məhlullar və ya tabletlər.

Radiasiya terapiyası. Müalicənin mahiyyəti xərçəngli bir şişə zərər verən ionlaşmış şüaların insan orqanizminə təsirindən ibarətdir. Hodgkin olmayan lenfomanın bu cür müalicəsi bəzi hallarda əsasdır, lakin əksər hallarda kemoterapi ilə birləşdirilir.

Cərrahiyyə. Lenfomalar vəziyyətində, aşağı effektivliyi səbəbindən cərrahi əməliyyat çox nadir hallarda istifadə olunur. Onun təyin edilməsi yalnız şişin məhdud yayılması halında məna kəsb edir.

İmmunoterapiya. Hodgkin olmayan lenfomanın müalicəsi tez-tez interferon, monoklonal antikorlar və kemoterapi dərmanları olan dərmanlarla aparılır. Bu təsirin mahiyyəti normal şəraitdə insan orqanizminin öz-özünə istehsal etdiyi maddələrlə bədəni təmin etməkdir. Bu cür dərmanlar şişin ölçüsünü əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, böyüməsini ləngidir və xəstəliyə qarşı mübarizə aparmaq üçün insanın toxunulmazlığını kəskin şəkildə artırır.

Sümük iliyi transplantasiyası. Bu terapiya metodu digər müalicə növləri nəticə vermədikdə istifadə olunur. Transplantasiyadan əvvəl xəstə yüksək dozalı radiasiya və ya kemoterapiyadan keçir. Sonrakı transplantasiya tələb olunur, çünki yüksək dozada radiasiya və ya dərmanlar təkcə xərçəng hüceyrələrini deyil, həm də sağlam toxumaları öldürür. Sümük iliyinin bərpası üçün transplantasiya təyin edilir.

Vacibdir! Belə bir diaqnozla özünü müalicə etmək qəti qadağandır! Hər hansı bir növ və təbiətdəki lenfomalar xalq müalicəsi ilə müalicə edilmir, bu, peşəkar yanaşma və şişi aradan qaldırmaq üçün bir sıra tədbirlər tələb edir.

Proqnoz

Tibbi statistika və tibbi rəylərin göstərdiyi kimi, Hodgkin olmayan lenfoma inkişafın 1 və 2 mərhələlərində effektiv şəkildə müalicə olunur. Bu halda, növbəti 5 il ərzində xəstələrin sağ qalması təxminən 80% təşkil edir. Bu, xəstəliyin şiddətini nəzərə alsaq, kifayət qədər yüksək rəqəmdir. Mərhələ 3 onkologiyası olan xəstələrin müalicəsi vəziyyətində sağ qalma nisbəti daha aşağıdır, çünki şişin fokusdan kənara yayılmağa vaxtı var və onunla mübarizə aparmaq daha çətindir. 4-cü mərhələdə sağ qalma nisbəti aşağıdır - yalnız 20%.

Həkimlər xüsusilə vurğulayırlar ki, hətta bu sahədə aparılan davamlı inkişaflar və tədqiqatlar belə onkoloji xəstəliklərin 100 faiz effektiv müalicə olunmasına imkan vermir. Ona görə də xəstənin özündən çox şey asılıdır. Xəstəliyin simptomlarının erkən aşkarlanması və klinikaya müraciət etmək tam sağalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Hodgkin olmayan lenfoma limfa sisteminin bədxassəli xəstəliyidir. Onun gedişatının şiddəti və proqnozu xəstəliyin mərhələsindən, patoloji hüceyrələrin tərkibindən və onların böyüməsinin intensivliyindən asılıdır.

Xəstəlik haqqında qısaca

Təbabətin inkişafında çox irəli getməsinə baxmayaraq, öhdəsindən gələ bilmədiyimiz bəzi xəstəliklər var. Bu qrupa malign neoplazmalar daxildir. Qeyri-Hodgkin lenfoması belə xəstəliklərdən biridir. Bu, düzgün diaqnoz və səlahiyyətli müalicə olmadan ani ölümə səbəb olan limfa sisteminin mütərəqqi bir lezyonu ilə xarakterizə olunur.

Qeyri-Hodgkin lenfoması, patoloji proses olaraq, limfa düyünlərinin içərisində bir şiş meydana gətirən bədənin limfa sistemində atipik hüceyrələrin meydana gəlməsi ilə ifadə edilir. Təcavüzkar hüceyrələrin növündən asılı olaraq, onların bədəndə yayılma sürəti, xəstəliyin klinik mənzərəsi və xəstənin gözlənilən ömrünün proqnozu qurulur.

Təsnifat

Xəstəliyin xaotik gedişi ilə əlaqədar olaraq tibb dünyasında lenfomaların bir neçə təsnifatı təsdiq edilmişdir.

I. İnkişaf sürətinə görə:

  1. İldırım axını.
  2. Uzun axın.
  3. Dalğalı (təkmilləşmə dövrləri ilə).

II. Lokalizasiyaya görə:

  1. Limfa düyünlərinin üstünlük təşkil etməsi.
  2. Daxili orqanların zədələnməsi (beyin, ürək, böyrəklər, bağırsaqlar).

Video: Hodgkin olmayan lenfomanın səbəbləri, simptomları və müalicəsi

İnkişaf mərhələləri

Prosesin yayılmasından asılı olaraq xəstəliyin gedişi 4 mərhələyə bölünür:

  • Birinci mərhələ qarın və sinə boşluqlarını ayıran diafraqma əzələsinin bir tərəfində yerləşən bir və ya iki qrup limfa düyünlərinin artmasıdır.
  • İkinci mərhələ iki qrupdan çox limfa düyünlərinin artmasıdır.
  • Üçüncü mərhələ sinə və qarın boşluğunda limfa düyünlərinin artmasıdır.
  • Dördüncü mərhələ bədxassəli hüceyrələrin limfa düyünlərindən orqanlara yayılmasıdır.

Qalereya: limfomaların təzahürləri

Genişlənmiş limfa düyünlərinin rentgen əlamətləri Genişlənmiş servikal limfa düyünləri olan xəstə

Qeyri-Hodgkin lenfoması olan bir uşağın görünüşü

Həyat üçün proqnoz

Gözlənilən ömür uzunluğu xüsusi proqnostik indeks (IPI) ilə qiymətləndirilir. Təsiredici amillər bunlardır:

  • Xəstənin yaşı (60 yaşdan yuxarı).
  • Lenfomanın inkişaf mərhələsi (3 və ya 4).
  • Artan laktat dehidrogenaz (qlikoliz reaksiyalarında iştirak edən bir ferment).
  • Sinə və qarın boşluğunda limfa düyünlərinin bir neçə zədələnməsi.
  • ÜST statusu (Zubrod şkalası) - 2–4.

Hər müsbət bənd üstəgəl 1 xaldır.

Ölüm riski:

  • Aşağı - 0-dan 1-ə qədər.
  • Orta - 2 ilə 3 bal arasında.
  • Yüksək - 4-dən 5-ə qədər.

Cədvəl: növbəti 10 il üçün sağ qalma riskinə qarşı

Qeyri-Hodgkin lenfoması səlahiyyətli diaqnoz, davamlı müalicə və sağalmaya inam tələb edən ən məkrli xəstəlikdir. Xəstələrin əksəriyyəti gənc kişilər və uşaqlardır. Müalicə digər bədxassəli xəstəliklərin müalicəsinə bənzəyir - kimyaterapiya, radiasiya terapiyası, sitotoksik dərmanlar və geniş spektrli digər dərmanlar. Lenfomanın şiddətini və artan ölüm riskini nəzərə alaraq, müalicəni tam şəkildə qəbul etməyə dəyər. Özünü müalicə etmək və tibbi yardımdan yayınmaq yolverilməzdir, çünki hər dəqiqə qızılla dəyərlidir.