Nəbz istirahətdədir. Ürəyin işinin əsas funksional göstəriciləri Ürək dərəcəsi normadan aşağıdır

Ürək dərəcəsi göstəricisi həyatımızın əlamətlərindən biridir - bu, dəqiqədə ürək döyüntülərinin sayıdır. Ürək dərəcəsi dəyişir.

• İstirahət zamanı ürək dərəcəsi bədən tamamilə rahatlaşdıqda ürək dərəcəsinə aiddir.
• Bir insanın ürək döyüntüsü məşqlə artır - bu artımın məqsədi aktivliyi saxlamaq üçün daha çox oksigen və enerji təmin etməkdir.

Ürək döyüntüsü bədəni döyüşə və ya uçuşa hazırlayan adrenalinin sərbəst buraxılmasına cavab olaraq kəskin şəkildə arta bilər. Adrenalin, epinefrin olaraq da bilinən bir hormondur.

Ürək dərəcəsi və nəbz dərəcəsi haqqında faktlar

• Ürək dərəcəsi dəqiqədə ürək döyüntülərinin sayıdır.
• Bir insan qorxduqda və ya təəccübləndikdə adrenalinin təsirinə cavab olaraq ürək dərəcəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır.
• Bir insanın nəbzinin ölçülməsi də ürək dərəcəsinin ölçülməsidir.
• Nəbz iki barmağınızı biləyinə yüngülcə basmaqla ölçülə bilər.
• Zəif impulslar dizlərin arxasında, qasıqda, başın məbədlərində və ayağın daxili hissəsinin yuxarı hissəsində hiss olunur.
• İstirahət zamanı bir yetkin üçün normal ürək dərəcəsi dəqiqədə 60-100 vuruşdur.
• Bir çox peşəkar idmançının ürək dərəcəsi normadan aşağıdır, yəni dəqiqədə 60 döyüntüdən aşağıdır.
• Taxikardiya həddindən artıq sürətli ürək döyüntüsü deməkdir - dəqiqədə 100-dən çox vuruş
• Bradikardiya - ürək çox yavaş döyünür, adətən dəqiqədə 60 vuruşdan aşağıdır.
• Məşq zamanı ürək dərəcəsi insanın yaşından 220 minusdur.

Sizin ürək dərəcəsi

Ürəyimiz döş qəfəsinin mərkəzində yerləşən əzələli orqandır. Onun vəzifəsi qanı və onunla birlikdə oksigen və qidaları pompalamaqdır. Digər mühüm funksiya orqan və toxumalardan tullantı məhsulların çıxarılmasıdır.

Çox vaxt ürək bədənin vacib orqanlarından biri kimi, həyat və sağlamlığın mərkəzi kimi qeyd olunur. Bir nasos funksiyası olmadan qan bədənimizdə hərəkət edə bilməz.

Sağlam ürək, nə etdiyinizdən asılı olmayaraq, bədəni lazımi miqdarda qanla düzgün tezlikdə təmin edir. Xəstəlik və ya zədə ürəyi zəiflədirsə, orqanlar artıq düzgün işləmək üçün kifayət qədər qan almırlar.

Ürək qanı damarlar vasitəsilə vurduqda, biləkdə, dirsəkdə, boyunda və s. dərinin səthinə yaxın olan damarlarda hiss edə biləcəyiniz bir impuls yaradır.

Məşq zamanı və ya stresli vəziyyətlər kimi bədənin oksigen və qida maddələrinə olan ehtiyacına cavab olaraq ürək dərəcəsi artır.

Məqalədə ürək dərəcəsi ilə nəbz dərəcəsi arasındakı fərq haqqında yazdıq.

İstirahətdə normal ürək dərəcəsi (HR).

Uşaq böyüdükcə ürək dərəcəsi tədricən azalır. Yetkinlər, o cümlədən yaşlılar üçün normal istirahət zamanı ürək dərəcəsi diapazondadır Dəqiqədə 60-100 vuruş.

Yaşa görə orta ürək dərəcəsi (dəqiqədə vuruş):

• Həyatın ilk ayı - 70-190
• 2-11 ay - 80-160
• 1-2 yaş - 80-130
• 3-4 yaş - 80-120
• 5-6 yaş - 75-115
• 7-8 yaş - 70-110
• 10 yaşdan başlayaraq, böyüklər və yaşlılar üçün - 60-100
• Yaxşı hazırlanmış idmançılar - 40-60

Normal ürək dərəcəsi, məşq, bədən istiliyi, bədən mövqeyi və narahatlıq və ya oyanış kimi emosiyalar da daxil olmaqla bir neçə vəziyyətə cavab olaraq daim sağlam dəyişikliklərə məruz qalır.

Təlim zamanı ürək dərəcəsi göstəricilərinin normaları

Təlim zamanı maksimum ürək dərəcəsi 220 min yaşdır. Orta dərəcədə məşq zamanı ürək dərəcəsi maksimum ürək dərəcəsinin 50-69% -i, ağır məşqlər zamanı isə maksimum ürək dərəcəsinin 70-90% -dir.

Anormal ürək ritmləri

Ürəyimiz daim döyünməlidir, vuruşlar arasında müntəzəm fasilələrlə. Qanın nə vaxt yığılacağını və itələyəcəyini bildirən elektrik sistemi var. Bu sistemdə bir şey səhv olarsa, anormal ürək ritmləri müşahidə edilə bilər.

İstirahət zamanı ürək döyüntülərini hiss etməməlisiniz. Ürəyin ritminin pozulduğunu və ya çox sürətli və ya yavaş döyündüyünü hiss edirsinizsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Ola bilsin ki, ürəyin atladığı və ya əksinə, əlavə döyüntülər etdiyi kimi hiss edirsən. Bu əlavə döyüntü ektopik sistol adlanır. Ektopik sistol, əslində, geniş yayılmışdır və əksər hallarda zərərsizdir və müalicə tələb etmir. Bundan narahatsınızsa, o zaman bir EKQ aparılmalı və həkim ürək dərəcəsini və ritmini qiymətləndirəcəkdir.

Anormal ürək ritmlərinin çox müxtəlif növləri var. Hansı tipə sahib olduğunuz, ürəyinizdə elektrik impulsunun tam olaraq harada əmələ gəldiyindən və ürəyin çox sürətli və ya çox yavaş döyünməsindən asılıdır. Ən çox rast gəlinən anormal ritm normal döyüntülər yerinə qeyri-sabit döyüntülərin görünməsidir.

Supraventrikulyar taxikardiya, sinus taxikardiyası, atrial çırpınma, mədəcik taxikardiyası, mədəciklərin fibrilasiyası kimi sürətli ürək ritmləri taxikardiya kimi tanınır.

Atrioventrikulyar ürək bloku, mədəciklərarası blok, paket filial bloku kimi yavaş ürək ritmlərinə bradikardiya deyilir.

Ürək niyə döyünür?

Ürək elektrik cərəyanı vurur. Ürək döyüntüsü və onun tezliyi ürəyin təbii kardiostimulyatoru tərəfindən tənzimlənir.

Təbii kardiostimulyatora sinus nodu deyilir, o, elektrik impulsu yarada bilən və bununla da ürəyin işini və bununla da qan axını saxlaya bilən xüsusi hüceyrələrdən ibarətdir.

Elektrokardioqramma (EKQ) ürəyin yuxarı hissəsindən aşağıya doğru hərəkət edən elektrik impulsunun göstəricisini verir. Bu ürək dərəcəsini və ritminizi yoxlamaq üçün sadə və lazımlı bir vasitədir.

Normal EKQ-nin nəbzi, ürək döyüntüsü və konturları bəlkə də tibbin ən simvolik və tanınmış simvollarıdır.

Ürək dərəcəsi zaman vahidi başına ürək döyüntülərinin sayıdır (adətən bir dəqiqə). Ürək dərəcəsinin nəbzlə eyni olduğuna inanılır, lakin belə deyil.

Ürək dərəcəsi ilə nəbz arasındakı fərq nədir

Artıq qeyd edildiyi kimi, ürək dərəcəsi ürəyin dəqiqədə neçə sancma etdiyini, yəni onun aşağı hissələrini - mədəcikləri göstərir.

Nəbz və ya nəbz sürəti, dəqiqədə ürək tərəfindən qanın boşaldılması zamanı arteriyanın genişlənməsinin sayıdır. Ürəyin daralması zamanı damarlardan keçən qan damarlarda toxunma ilə müəyyən edilən qabarıqlıq yaradır.

Nəbz və ürək dərəcəsinin dəyəri, həqiqətən, bərabər ola bilər, lakin həmişə deyil, yalnız sağlam insanlarda.

Məsələn, ritm pozğunluqları ilə ürək təsadüfi döyünür. Ardıcıl olaraq iki dəfə daraldısa, sol mədəciyin qanla dolmağa vaxtı yox idi. Beləliklə, ikinci daralma mədəcik boş olduqda baş verir və qan ondan aorta və periferik damarlara atılmır. Buna görə də, ürəyin daralması meydana gəldiyi halda, damarlarda nəbz eşidilməyəcək. Atriyal fibrilasiya və bəzi digər xəstəliklərlə ürək dərəcəsi nəbz dərəcəsinə uyğun gəlmir. Bu fenomen nəbz çatışmazlığı adlanır. Belə hallarda nəbzi ölçməklə ürək dərəcəsini təyin etmək mümkün deyil. Bu, yalnız ürəyin döyüntülərini dinləməklə, məsələn, fonendoskopdan istifadə etməklə edilə bilər.

Nəbz çatışmazlığı zamanı ürək dərəcəsi nəbzdən daha yüksəkdir. Bu, adətən atrial fibrilasiya və ekstrasistol ilə baş verir.

Norm

Normalda, böyüklərdə ürək dərəcəsi dəqiqədə 60 ilə 80 vuruş arasındadır. Tezlik 60-dan azdırsa - bu bradikardiya, 80-dən yuxarı olduqda - taxikardiya.

İstirahət zamanı ürək dərəcəsi aşağıdakılardan asılı olaraq dəyişir:

• şəxsin yaşı;
• onun cinsi;
• bədən ölçüsü;
• fitnes.

Yenidoğulmuşlarda bu göstərici adətən dəqiqədə 120-140 döyüntü təşkil edir. Uşaq vaxtından əvvəl olarsa, dəyər daha yüksək olacaq - 140-dan 160-a qədər. Uşaqlarda ildən ilə 110-120-yə, beş ilə - 100-ə, 10-dan - 90-a, 13-dən 80-ə qədər azalır.

Təlimli bir insanda ürək dərəcəsi normadan aşağıdır və orta hesabla 50-yə yaxındır, oturaq həyat tərzi keçirənlərdə isə istirahətdə 100 vuruşa çata bilər.

Qadınlarda ürək dərəcəsi kişilərə nisbətən təxminən 6 vuruş yüksəkdir və menstruasiya başlamazdan əvvəl daha da artır.

Sağlam bir yaşlı insanda normal ürək dərəcəsi adətən 80 vuruşdur. Əgər bu rəqəm 160-a yüksəlibsə, bu, ciddi bir xəstəliyin olduğunu göstərir.

Dəyişəndə

Dəyər günün müxtəlif vaxtlarında dəyişir. Göstərici gün ərzində aşağıdakı amillərdən asılı olaraq dəyişir:

• fiziki fəaliyyət zamanı;
• qəzəb, qorxu, həyəcan və digər emosiyalar anlarında;
• bədənin vəziyyətindən asılı olaraq (yatmaq, oturmaq, ayaqda durmaq);
• yeməkdən sonra;
• müəyyən dərman qəbul etdikdən sonra.

Xüsusilə isti və protein yeməkdən sonra ürək dərəcəsi artır.

Bədən istiliyinin 37 dərəcəyə qədər artması ilə 20 vuruşla artır.

Yuxu zamanı o, beş-yeddi vahid azalır.

Bir adam oturanda ürək döyüntüsü təxminən 10%, ayaq üstə olanda isə 20% artır.

Ürək dərəcəsi yüksəlir:

• havasız, isti otaqda olduqda;
• stress zamanı;
• fiziki gərginlik zamanı.

Taxikardiya və bradikardiyanın səbəbləri

İstirahət zamanı ürək dərəcəsi normaya uyğun gəlmirsə, bu bir xəstəliyin əlaməti ola bilər. Adətən xəstəliyin digər təzahürləri də mövcuddur.

Taxikardiya başgicəllənmə, nəfəs darlığı, zəiflik, huşunu itirmə kimi simptomlarla müşayiət olunarsa, aşağıdakılar istisna edilmir:

• yoluxucu xəstəlik;
• ürək xəstəliyi;
• vuruşun başlanğıcı;
• endokrin pozğunluqlar;
• sinir sisteminin xəstəlikləri;
• şiş prosesləri;
• anemiya.

Normal bradikardiya aşağıdakı hallarda müşahidə edilə bilər:

• idmançılar (40 vuruş);
• ağır fiziki əməklə məşğul olan insanlarda;
• müəyyən dərman qəbul edərkən.

Həm də xəstəliyin əlaməti ola bilər:

• zəhərlənmə;
• infarkt;
• mədə xoraları;
• hipotiroidizm;
• miokardın iltihabı.

Necə ölçmək olar

Ürək dərəcəsi sakit və isti otaqda istirahət zamanı ölçülür. Proseduru həyata keçirmək üçün sizə saniyəölçən və köməkçi lazımdır. Ölçmədən təxminən bir saat əvvəl fiziki və emosional stress və siqaret istisna edilməlidir. Dərman qəbul etmək, spirtli içkilər içmək tövsiyə edilmir.

Ürək dərəcəsini ölçmək üçün əlinizi göğsünüzə qoymaq lazımdır

Ürək dərəcəsi ölçüləcək şəxs uzana və ya otura bilər. İstədiyiniz mövqeyi tutduqdan sonra sakitcə yatmaq və ya beş dəqiqə oturmaq lazımdır.

Köməkçi təmiz, quru əlini kişidə sol məmə ucunun altında, qadında isə süd vəzisinin altına qoyur.

Ürəyin zirvəsi bölgəsində döş qəfəsinə təsirini müəyyən etmək lazımdır ki, bu da zirvə döyüntüsü adlanır. Sağlam insanların yarısında beşinci qabırğaarası boşluqda, əgər şəxs ayaqdadırsa, eşidilir. Müəyyən etmək mümkün deyilsə, o, kənara düşür.

Bundan sonra bir saniyəölçən götürmək və bir dəqiqə ərzində insan ürəyinin sancmalarını saymağa başlamaq lazımdır. Ritm səhvdirsə, bunu üç dəqiqə etməlisiniz, sonra çıxan rəqəmi üçə bölün.

Arteriyaların səthə yaxınlaşdığı digər yerlərdə ürək dərəcəsini ölçə bilərsiniz. Pulsasiya yaxşı hiss olunur:

• boyun üzərində,
• körpücük sümüyünün altında
• məbəddə
• çiyinlərdə,
• bud üzərində.

Nəbzi ölçərkən, daha dəqiq nəticələr əldə etmək üçün bunu bədənin hər iki tərəfində etmək lazımdır.

İdmançılar məşq edərkən ürək döyüntülərinə nəzarət etməlidirlər.

Maksimum ürək dərəcəsi

Bu, ürəyin edə biləcəyi dəqiqədə ən yüksək döyüntüdür. Bu göstərici idmançılar tərəfindən ürəyin hansı maksimum yükə məruz qala biləcəyini bilmək üçün istifadə olunur.

Maksimum ürək dərəcəsini klinik olaraq təyin etmək yaxşıdır, yəni bu, treadmill və elektrokardioqrafdan istifadə edərək bir kardioloq tərəfindən edilməlidir.

Ürəyinizin imkanlarını öyrənmək üçün başqa bir sadələşdirilmiş yol var, lakin nəticə təxmini olacaq. Maksimum ürək dərəcəsi düsturla müəyyən edilir:

• kişilər üçün - 220 minus yaş;
• qadınlar üçün - 226 minus yaş.

Nəticə

Ürək dərəcəsi ürəyin işinin vacib göstəricilərindən biridir. Ürək döyüntüsü kimi, diaqnostik məqsədlər üçün tibbdə, eləcə də məşqlərin intensivliyinə nəzarət etmək üçün idmanda geniş istifadə olunur.

Fiziki gərginlik zamanı ürəyin işinin funksional göstəriciləri dəyişir. Ürək dərəcəsi artır, ürəyin vuruş həcmi artır, qan axını parametrləri dəyişir, tənəffüs sürəti artır, digər orqanlarda dəyişikliklər baş verir. Ürəyin işinin göstəricilərinin, xüsusən də ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan insanlar üçün məhdudlaşdırıcı normalardan kənara çıxmaması çox vacibdir.

Yetkinlərdə dəqiqədə normal ürək dərəcəsi (HR).

Yetkinlərdə ürək funksiyasının əsas göstəriciləri aşağıdakılardır:

• istirahətdə normal ürək dərəcəsi 65 döyüntü / dəqdir: təlim keçmiş insanlar üçün - 50 - 60 vuruş / dəq, təhsil almamış insanlar üçün - 70-80 döyüntü / dəq;
• ürək dərəcəsi yaşla azalır;
• qadınlarda dəqiqədə ürək dərəcəsi kişilərə nisbətən 5-6 vuruş daha yüksəkdir;
• Oturarkən ürək döyüntüsü 10%, ayaq üstə duranda isə 20% artır;
• yuxu zamanı ürək dərəcəsi 5-7 döyüntü / dəq azalır;
• yeməkdən sonra, xüsusən də protein, 3 saat ərzində ürək dərəcəsi 3-5 döyüntü / dəq artır;

Yetkinlərdə ürək dərəcəsi ətraf mühitin temperaturu (bədən istiliyinin 10 C artması ilə ürək dərəcəsi 10 vuruş / dəq) və fiziki fəaliyyətin intensivliyi ilə mütənasib olaraq artır.

İnsult normaları və ürəyin dəqiqəlik həcmi

Fiziki cəhətdən aktiv bir insanda, "divan kartofu" ilə müqayisədə, ürək dərəcəsi fərqi 20 döyüntü/dəq, ürək 1 saatda 30.000 döyüntü daha az, bir ildə isə 1.300.000-dən çox döyünür.

İstirahətdə (diastol, istirahət zamanı) mədəcikdəki qanın həcmi üç komponentdən ibarətdir:

• ürəyin daralması zamanı atılan sistolik (şok) həcmi;
• miyokardın kontraktil funksiyasının artması ilə şoku artıran ehtiyat həcmi (məsələn, məşq zamanı);
• miyokardın maksimum daralması ilə belə mədəcikdən atılmayan qalıq həcm.

Fiziki fəaliyyətin artması ilə, ehtiyat həcminə görə ürəyin vuruş həcminin dərəcəsi artır. Qanın ehtiyat həcmi tükəndikdə, vuruş həcminin artması dayanacaq və çox yüksək yüklərdə hətta azalacaq, çünki ürəyin effektiv doldurulması olmayacaqdır.

Təhlükəli bir ürək qeyri-iqtisadi işləyir və hər hansı bir yükə vuruşun artımı ilə deyil, əsasən ürək dərəcəsinin artması ilə cavab verir. Daimi fiziki fəaliyyət ürəyin gücünü tədricən artırır ki, bu da nisbətən daha az, lakin daha güclü şəkildə yığılaraq, yükə daxil olan bütün əzələlərə normal qan tədarükünü təmin edə bilir.

İstirahət halında təhsil almamış insanın ürəyi bir daralma zamanı aortaya 50-70 ml qan buraxır. Daimi idman ürəyin fəaliyyətini yaxşılaşdırır və istirahətdə vuruşun həcmini 90-110 ml-ə qədər artırır.

Ürəyin dəqiqəlik həcmi vuruş həcmi və ürək dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Fiziki fəaliyyət zamanı MOS aktiv əzələ daralması ilə damarların sıxılması baş verdiyi, bütün orqanlardan qan axınının artması və ürəyin qanla daha sürətli doldurulması səbəbindən artır. İşin əvvəlində MOS vuruşun həcmi və ürək dərəcəsinin adekvat artması səbəbindən tədricən artır və müəyyən bir gücə çatdıqda sabit olur.

Qan axınının növləri və normaları: qan axınının sürəti və göstəriciləri

Fiziki gərginlik zamanı metabolik proseslər üçün əlverişli şərait yaratmaq üçün ürək çıxışını artırmaqla yanaşı, orqan və toxumalarda qan axınının yenidən bölüşdürülməsi tələb olunur. Qan axınının bir neçə növü var, o cümlədən əzələ, koronar, beyin və ağciyər.

Əzələlərdə qan axını. Fiziki fəaliyyətlə ürək dərəcəsi, ürəkdən damarlara atılan qanın həcmi və qan təzyiqi artır. Bütün bunlar daha çox oksigenin nazik qan damarları (kapilyarlar) tərəfindən nüfuz edən işləyən əzələlərə daxil olması üçün lazımdır. Bəziləri işləyir, bəziləri isə yatırlar. Fiziki iş zamanı kapilyarlar "oyanır" və işə də daxil edilir. Nəticədə qan və toxuma arasında oksigen mübadiləsinin aparıldığı səth artır. Mütəxəssislər ürəyin yüksək fəaliyyətini təmin edən əsas amili belə hesab edirlər.

Əzələlərdə qan axınının bədəndəki ümumi qan axınına nisbəti istirahətdə 20% -dən maksimum yüklərdə 80% -ə qədər artır.

Koronar qan axını:

• Sağ və sol koronar arteriyalar vasitəsilə ürək əzələsini qanla təmin edir;
• istirahətdə koronar qan axınının göstəriciləri - 100 q miokard üçün 60-70 ml / dəq;
• yük altında 5 dəfədən çox artır;
• koronar qan axınının sürəti miyokarddakı metabolik proseslər və aortadakı təzyiqlə tənzimlənir.

Ağciyər qan axını:

• pulmoner qan axınının sürəti bədənin mövqeyi ilə müəyyən edilir. İstirahətdə: uzanarkən - ümumi qan həcminin 15% -i, ayaq üstə - uzanandan 20% az;
• kardiopulmoner qan axını məşq zamanı artır və ağciyər komponentinin artması (600 ml-dən 1400 ml-ə qədər) və ürəyin azalması səbəbindən yenidən paylanır;
• intensiv fiziki güc zamanı ağciyər kapilyarlarının kəsik sahəsi 2-3 dəfə, ağciyərlərdən keçən qanın sürəti isə 2-2,5 dəfə artır.

Daxili orqanlarda qan axını. İstirahətdə daxili orqanlarda qan dövranı ürək çıxışının 50% -ni təşkil edir. Fiziki fəaliyyətin artması ilə azalır və zirvəsində yalnız 3-4% təşkil edir. Bu, işləyən əzələlərə, ürəyə və ağciyərlərə optimal qan tədarükünü təmin edir.

Daxili orqanlarda qan axınının nisbəti istirahətdə 50% -dən maksimum yüklərdə 3-4% -ə qədər azalır.

Fiziki gərginlik zamanı tənəffüs dərəcəsinin xüsusiyyətləri

Fiziki gərginlik zamanı tənəffüsün dərinliyi və tezliyi tənəffüs əzələlərinin: diafraqma və qabırğaarası əzələlərin daralmalarının intensivliyinə görə artır. Onlar nə qədər çox məşq etsələr, artan yük və oksigen tələbatı ilə artan ağciyərlərin ventilyasiyası bir o qədər səmərəli olur. Maksimum yüklərdə, tezliyin (dəqiqədə 60-70-ə qədər) və həcminin (ağciyərlərin həyat qabiliyyətinin 15-dən 50% -ə qədər) artması səbəbindən istirahət vəziyyətinə nisbətən 20-25 dəfə arta bilər. tənəffüsdən. Təlim edilmiş insanlarda həyati tutum, sirkulyasiya edən havanın həcmi, maksimum ventilyasiya artır, istirahət zamanı tənəffüs dərəcəsi azalır. Fiziki gərginlik zamanı nəfəs almanın özəlliyi ondan ibarətdir ki, müntəzəm məşq maksimum oksigen istehlakını 15 - 30% artıra bilər.

Nəfəs aldıqdan sonra oksigen yuxarı tənəffüs yollarından və ağciyərlərdən keçərək qana daxil olur. Oksigenin kiçik bir hissəsi qan plazmasında həll olunur, onun çox hissəsi qırmızı qan hüceyrələrində olan xüsusi bir protein - hemoglobinə bağlanır. İşləyən əzələlərə oksigeni daşıyan odur.

Oksigen istehlakı yükün intensivliyi ilə artır. Bununla belə, məşq zamanı nəfəs almanın artıq oksigen istehlakının artması ilə müşayiət olunmadığı bir nöqtə gəlir. Bu səviyyə maksimum oksigen qəbulu adlanır.

Nəfəs aldığımız zaman ifraz etdiyimiz karbon qazı daxili orqanların fəaliyyətinin ən mühüm tənzimləyicisidir. Onun çatışmazlığı bronxların, qan damarlarının, bağırsaqların spazmlarına gətirib çıxarır və angina pektorisinin, arterial hipertenziyanın, bronxial astmanın, mədə xorasının, kolitin səbəblərindən biri ola bilər. Bədəndə karbon qazı çatışmazlığının qarşısını almaq üçün çox dərindən nəfəs almaq tövsiyə edilmir. Daha dərin nəfəs almaq istəyinin qaldığı "dayaz" nəfəs faydalı hesab olunur.

Məqalə 30.341 dəfə oxunub.

Qəbulda olan xəstələr tez-tez hansı fiziki fəaliyyətin təhlükəsiz və ürək üçün faydalı olması ilə maraqlanırlar. Çox vaxt bu sual idman salonuna ilk səfərdən əvvəl yaranır. Maksimum yükü idarə etmək üçün bir çox parametr var, lakin ən məlumatlandırıcılardan biri nəbzdir. Onun sayı ürək dərəcəsini (HR) təyin edir.

Məşq zamanı ürək dərəcəsini idarə etmək nə üçün vacibdir? Bunu daha yaxşı başa düşmək üçün əvvəlcə ürək-damar sisteminin fiziki fəaliyyətə uyğunlaşmasının fizioloji əsaslarını əlçatan bir şəkildə izah etməyə çalışacağam.

Yük altında ürək-damar sistemi

Yükün fonunda toxumalarda oksigenə ehtiyac artır. Hipoksi (oksigen çatışmazlığı) bədənə ürək-damar sisteminin fəaliyyətinin artmasına ehtiyacı olduğunu göstərən bir siqnal kimi xidmət edir. CCC-nin əsas vəzifəsi toxumaların oksigenlə təmin edilməsinin onun xərclərini ödəməsini təmin etməkdir.

Ürək nasos funksiyasını yerinə yetirən əzələ orqanıdır. O, qanı nə qədər aktiv və səmərəli şəkildə vurursa, orqan və toxumalar oksigenlə bir o qədər yaxşı təmin olunur. Qan axını artırmağın ilk yolu ürəyin işini sürətləndirməkdir. Ürək dərəcəsi nə qədər yüksək olsa, müəyyən bir müddət ərzində bir o qədər çox qan "nasos" edə bilər.

Yükə uyğunlaşmağın ikinci yolu vuruş həcmini artırmaqdır (bir ürək döyüntüsündə damarlara atılan qanın miqdarı). Yəni ürəyin işinin "keyfiyyətini" yaxşılaşdırmaq: ürəyin otaqlarının həcmi nə qədər böyük olarsa, miyokardın daralma qabiliyyəti bir o qədər yüksək olar. Bu, ürəyin daha çox qan çıxarmasına səbəb olur. Bu fenomen Frank-Starlinq qanunu adlanır.

Müxtəlif yük zonaları üçün nəbzin hesablanması

Məşq zamanı ürək döyüntüləri artdıqca orqanizmdə müxtəlif fizioloji dəyişikliklər baş verir. İdman məşqlərində müxtəlif nəbz zonaları üçün ürək dərəcəsinin hesablanması bu xüsusiyyətə əsaslanır. Zonaların hər biri mümkün olan maksimum göstəricidən ürək dərəcəsinin faizinə uyğundur. İstədiyiniz məqsəddən asılı olaraq seçilirlər. İntensivlik zonalarının növləri:

1. Terapevtik sahə. Ürək dərəcəsi - maksimumun 50-60% -i. Ürək-damar sistemini gücləndirmək üçün istifadə olunur.
2. . 60-70%. Artıq çəki ilə mübarizə.
3. Güc zonası. 70-80%. Güclü fiziki fəaliyyətə qarşı müqavimətin artması.
4. Təkmilləşdirmə zonası (ağır). 80-90%. Anaerob dözümlülüyün artması, bədənin oksigen istehlakı onun qəbulundan çox olduqda uzunmüddətli fiziki güclənmə qabiliyyətidir. Yalnız təcrübəli idmançılar üçün.
5. Təkmilləşdirmə zonası (maksimum). 90-100%. Sprint sürətinin inkişafı.

Ürək-damar sisteminin təhlükəsiz təlimi üçün 1 nömrəli nəbz zonasından istifadə edin.

1. Əvvəlcə bunun üçün maksimum ürək dərəcəsini (HRmax) tapın:

• 220 - yaş (illər).

• HRmax * 0,5-dən HRmax * 0,6-dır.

Təlim üçün optimal ürək dərəcəsinin hesablanmasına bir nümunə:

• Xəstənin 40 yaşı var.
• HRmax: 220 - 40 = 180 vuruş / dəq.
• Tövsiyə olunan zona No 1: 180*0.5-dən 180*0.6-a qədər.

Seçilmiş terapevtik sahə üçün nəbzin hesablanması:

1. 180*0,5 = 90
2. 180*0,6 = 108

40 yaşında bir insan üçün yük altında hədəf nəbz olmalıdır: 90 ilə 108 vuruş / dəq.

Yəni dərslər zamanı yük elə paylanmalıdır ki, ürək dərəcəsi bu diapazonda yazılsın.

İlk baxışdan 1 nömrəli nəbz zonasında bu ürək dərəcəsi göstəriciləri məşq üçün qeyri-kafi görünür, lakin bu belə deyil. Təlim tədricən, hədəf ürək dərəcəsinin yavaş artması ilə aparılmalıdır. Niyə? CCC dəyişikliklərə “alışmalıdır”. Hazırlıqsız bir insana (hətta nisbətən sağlam olan) dərhal maksimum fiziki fəaliyyət verilirsə, bu, ürək-damar sisteminin adaptiv mexanizmlərinin pozulması ilə başa çatacaqdır.

Nəbz zonalarının sərhədləri bulanıqdır, buna görə də müsbət dinamika və əks göstərişlərin olmaması ilə 2 nömrəli nəbz zonasına hamar bir keçid mümkündür (pulse dərəcəsi maksimumun 70% -ə qədər). Ürək-damar sisteminin təhlükəsiz məşqi ilk iki ürək dərəcəsi zonası ilə məhdudlaşır, çünki onlarda yüklər aerobikdir (oksigen tədarükü onun istehlakını tamamilə kompensasiya edir). 3-cü nəbz zonasından başlayaraq aerob yüklərdən anaerob yüklərə keçid baş verir: toxumalar daxil olan oksigen çatışmazlığına başlayır.

Dərslərin müddəti 20-50 dəqiqə, tezliyi həftədə 2-3 dəfədir. Məsləhət görürəm ki, hər 2-3 həftədən bir dərsə 5 dəqiqədən çox olmayaraq əlavə edəsiniz. Öz hisslərinizə diqqət yetirmək vacibdir. Məşq zamanı taxikardiya narahatlığa səbəb olmamalıdır. Ölçmə zamanı nəbzin həddindən artıq qiymətləndirilmiş xarakteristikası və rifahın pisləşməsi həddindən artıq fiziki gərginliyi göstərir.

Orta fiziki fəaliyyət göstərilir. Əsas əlamət qaçış zamanı danışmaq bacarığıdır. Qaçış zamanı nəbz və tənəffüs tezliyi tövsiyə olunanlara qədər artarsa, lakin bu söhbətə mane olmursa, yük orta hesab edilə bilər.

Ürəyi məşq etmək üçün yüngül və orta fiziki fəaliyyət uyğun gəlir. Məhz:

• : Parkda gəzinti;
• Çubuqlarla Nordic gəzinti (kardio məşqlərinin ən təsirli və təhlükəsiz növlərindən biri);
• qaçış;
• Nəbz nəzarəti altında sürətli velosiped sürmək və ya idman velosipedi deyil.

İdman zalının şəraitində qaçış yolu uyğun gəlir. Ürək dərəcəsinin hesablanması №1 ürək dərəcəsi zonası ilə eynidir. Simulyator kətanı qaldırmadan sürətli gəzinti rejimində istifadə olunur.

İcazə verilən maksimum ürək dərəcəsi nədir?

Məşq zamanı ürək dərəcəsi yükün böyüklüyünə birbaşa mütənasibdir. Bədən nə qədər çox fiziki iş görsə, toxumaların oksigenə olan tələbatı bir o qədər çox olar və nəticədə ürək döyüntüləri bir o qədər tez olur.

İstirahətdə təhsil almamış insanlarda nəbz dəqiqədə 60 ilə 90 vuruş arasındadır. Yükün fonunda, bədənin istirahət vəziyyətində ürək dərəcəsini rəqəmin 60-80% -ə qədər sürətləndirməsi fizioloji və təbiidir.

Ürəyin uyğunlaşma imkanları qeyri-məhdud deyil, buna görə də fiziki fəaliyyətin intensivliyini və müddətini məhdudlaşdıran "maksimum ürək dərəcəsi" anlayışı var. Bu, həddindən artıq yorğunluq anına qədər maksimum səylə ürək dərəcəsinin ən yüksək dəyəridir.

Bu düsturla hesablanır: 220 - illərlə yaş. Budur bir nümunə: əgər bir insanın 40 yaşı varsa, o zaman onun üçün ürək dərəcəsi max-180 vuruşdur. Hesablama zamanı 10-15 bpm bir səhv mümkündür. Maksimum ürək dərəcəsini hesablamaq üçün 40-dan çox düstur var, lakin bu istifadə etmək daha rahatdır.

Aşağıda yaşdan asılı olaraq və orta fiziki güclə (qaçış, sürətli gəzinti) icazə verilən maksimum ürək dərəcəsi olan bir cədvəl var.

Fiziki gərginlik zamanı hədəf və maksimum ürək dərəcəsi cədvəli:

Fitnes səviyyənizi necə yoxlamaq olar?

Bacarıqlarınızı yoxlamaq üçün nəbzin yoxlanılması üçün xüsusi testlər var ki, bu da insanın yük altında uyğunluq səviyyəsini müəyyən edir. Əsas növlər:

1. Addım testi. Xüsusi bir addım istifadə edin. 3 dəqiqə ərzində dörd vuruşlu bir addım yerinə yetirilir (ardıcıl olaraq pillədən qalxmaq və enmək). 2 dəqiqədən sonra nəbz müəyyən edilir və cədvəllə müqayisə edilir.
2. Çömbəlmə testi (Martinet-Kuşelevski). İlkin nəbz dərəcəsini ölçün. 30 saniyə ərzində 20 çömbəlmə yerinə yetirin. Qiymətləndirmə ürək dərəcəsinin artmasına və onun bərpa sürətinə görə aparılır.
3. Kotov-Deşin sınağı. Bu, 3 dəqiqə yerində qaçdıqdan sonra ürək dərəcəsinin və qan təzyiqinin qiymətləndirilməsinə əsaslanır. Qadınlar və uşaqlar üçün vaxt 2 dəqiqəyə endirilir.
4. . Çömbəlmə testinə bənzəyir. Qiymətləndirmə Rufier indeksinə əsaslanır. Bunun üçün yükdən əvvəl oturarkən, dərhal sonra və 1 dəqiqədən sonra nəbz ölçülür.
5. Letunovun sınağı. 1937-ci ildən idman təbabətində istifadə edilən köhnə informativ test. 3 növ yükdən sonra ürək dərəcəsinin qiymətləndirilməsi daxildir: çömbəlmə, yerində sürətli qaçış, omba qaldırma ilə yerində qaçış.

Ürək-damar sisteminin sağlamlığını müstəqil şəkildə yoxlamaq üçün özünüzü çömbəlmə ilə bir sınaqla məhdudlaşdırmaq daha yaxşıdır. Ürək-damar xəstəlikləri olduqda, testlər yalnız mütəxəssislərin nəzarəti altında aparıla bilər.

Fizioloji xüsusiyyətlərin təsiri

Uşaqlarda ürək dərəcəsi əvvəlcə böyüklərdən daha yüksəkdir. Beləliklə, sakit vəziyyətdə olan 2 yaşlı uşaq üçün dəqiqədə 115 döyüntü mütləq norma hesab olunur. Uşaqlarda məşq zamanı, böyüklərdən fərqli olaraq, vuruşun həcmi (bir daralma zamanı ürəyin damarlara atdığı qanın miqdarı), nəbz və qan təzyiqi daha güclü artır. Uşaq nə qədər kiçik olsa, nəbz bir o qədər güclü olar, hətta kiçik bir yük üçün də sürətlənir. Eyni zamanda, SV çox dəyişmir. 13-15 yaşa yaxın ürək dərəcəsi göstəriciləri böyüklərə bənzəyir. Zamanla vuruşun həcmi artır.

Yaşlılıqda da məşq zamanı ürək döyüntüsünün göstəricilərinin bəzi xüsusiyyətləri var. Adaptiv qabiliyyətlərin pisləşməsi əsasən damarlarda sklerotik dəyişikliklərlə əlaqələndirilir. Onların daha az elastik olması səbəbindən periferik damar müqaviməti artır. Gənclərdən fərqli olaraq, yaşlı insanlarda həm sistolik, həm də diastolik qan təzyiqi daha çox olur. Ürəyin kontraktilliyi zamanla azalır, buna görə də yükə uyğunlaşma əsasən SV deyil, nəbz sürətinin artması səbəbindən baş verir.

Cinsdən asılı olaraq uyğunlaşma fərqləri var. Kişilərdə qan axını daha çox vuruşun həcmini artırmaqla və daha az dərəcədə ürək dərəcəsini sürətləndirməklə yaxşılaşır. Bu səbəbdən, kişilərdə nəbz, bir qayda olaraq, qadınlardan bir qədər azdır (6-8 döyüntü / dəq).

İdmanla peşəkar şəkildə məşğul olan bir şəxs uyğunlaşma mexanizmlərini əhəmiyyətli dərəcədə inkişaf etdirmişdir. İstirahət bradikardiyası onun üçün normaldır. Nəbz yalnız 60 deyil, həm də 40-50 vuruşdan aşağı ola bilər.

Niyə idmançılar belə bir ürək dərəcəsi ilə rahatdırlar? Çünki məşq fonunda onların vuruş həcmi artıb. Fiziki gərginlik zamanı idmançının ürəyi məşq etməmiş bir insanın ürəyindən daha effektiv şəkildə azalır.

Yük altında təzyiq necə dəyişir

İdmana cavab olaraq dəyişən başqa bir parametr qan təzyiqidir. Sistolik qan təzyiqi ürəyin daralması (sistol) zamanı qan damarlarının divarlarında yaranan təzyiqdir. Diastolik qan təzyiqi eyni göstəricidir, lakin miyokardın rahatlaması zamanı (diastol).

Sistolik qan təzyiqinin artması bədənin fiziki fəaliyyətlə təhrik edilən vuruş həcminin artmasına reaksiyasıdır. Normalda sistolik qan təzyiqi orta dərəcədə, 15-30% (15-30 mmHg) qədər yüksəlir.

Diastolik qan təzyiqi də dəyişir. Sağlam bir insanda fiziki fəaliyyət zamanı orijinaldan 10-15% (orta hesabla 5-15 mm Hg) azala bilər. Buna periferik damar müqavimətinin azalması səbəb olur: toxumaların oksigenlə təchizatını artırmaq üçün qan damarları genişlənməyə başlayır. Ancaq daha tez-tez diastolik qan təzyiqində dalğalanmalar yoxdur və ya əhəmiyyətsizdir.

Bunu xatırlamaq niyə vacibdir? Səhv diaqnozun qarşısını almaq üçün. Məsələn: BP 140/85 mm Hg. sıx fiziki fəaliyyətdən dərhal sonra hipertansiyon əlaməti deyil. Sağlam insanda məşqdən sonra qan təzyiqi və nəbz tez normallaşır. Adətən 2-4 dəqiqə çəkir (fitnesdən asılı olaraq). Buna görə də, etibarlılıq üçün istirahətdə və istirahətdən sonra qan təzyiqi və nəbz yenidən yoxlanılmalıdır.

Kardio məşqlərinə əks göstərişlər

1 nömrəli nəbz zonasında məşq etmək üçün bir neçə əks göstəriş var. Onlar fərdi olaraq müəyyən edilir. Əsas məhdudiyyətlər:

• Hipertonik xəstəlik. Təhlükə arterial təzyiqin kəskin "sıçrayışları" ilə təmsil olunur. GB ilə kardio məşqləri yalnız qan təzyiqi düzgün düzəldildikdən sonra həyata keçirilə bilər.
• İşemik ürək xəstəliyi (miokard infarktı, angina pektoris). Bütün yüklər kəskin dövrdən kənarda və yalnız iştirak edən həkimin icazəsi ilə həyata keçirilir. Koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə fiziki reabilitasiya öz xüsusiyyətlərinə malikdir və ayrıca məqaləyə layiqdir.
• Ürəyin iltihabi xəstəlikləri. Endokardit, miyokardit ilə yükə tam qadağa altında. Kardio məşqləri yalnız sağaldıqdan sonra həyata keçirilə bilər.

Fiziki gərginlik zamanı taxikardiya yalnız ürək dərəcəsinin əsassız sürətlənməsi deyil. Bu, adaptiv fizioloji mexanizmlərin mürəkkəb dəstidir.

Ürək dərəcəsinə nəzarət ürək-damar sisteminin səlahiyyətli və təhlükəsiz təliminin əsasını təşkil edir.

Yükün vaxtında düzəldilməsi və ürək-damar sisteminin məşqlərinin nəticələrini qiymətləndirmək üçün ürək dərəcəsi və qan təzyiqi gündəliyini saxlamağı məsləhət görürəm.

Məqalənin müəllifi: Təcrübəli həkim Chubeiko V. O. Ali tibb təhsili (Omsk Dövlət Tibb Universiteti fərqlənmə diplomu ilə, akademik dərəcə: “tibb elmləri namizədi”).

Yağ yandırma zonasının başlanğıcı

Ürək dərəcəsinin yavaşlaması və ya artması müəyyən amillərin təsiri nəticəsində aritmiyaların inkişafını göstərir. Heç bir şey edilmədikdə, ürək döyüntüsündə uğursuzluqlar davamlı olaraq qala bilər və hətta zamanla daha da pisləşə bilər. Belə problemlərin qarşısını almaq üçün damarların pulsasiyasını və yaş normalarını ölçməyin xüsusiyyətlərini öyrənmək lazımdır. Ciddi sapmalar aşkar edilərsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Latın dilindən nəbz zərbə və ya təkan kimi tərcümə olunur. Bu, ürək əzələsinin dövrləri səbəbiylə meydana gələn qan damarlarının dalğalanmasıdır. Ümumilikdə 3 növ nəbz var:

• arterial;
• venoz;
• kapilyar.

Sağlam bir insanda gəmilər bərabər müddətdən sonra "dəyişməlidir". Ritm birbaşa sinus düyünündən asılı olan ürək dərəcəsi (HR) ilə müəyyən edilir. Onun göndərdiyi impulslar qulaqcıqların və mədəciklərin növbə ilə büzülməsinə səbəb olur. Aşkar edilmiş pulsasiya çox zəif və ya qeyri-müntəzəmdirsə, o zaman bədəndə patoloji proseslərin inkişafı haqqında danışa bilərik. Arterial nəbzi təyin etməyin ən asan yolu. Kapilyarlarda və damarlarda dalğalanmalar fərdi göstəricilərə görə xəstəxana şəraitində müəyyən edilir.

Ölçmə

Nəbz ölçmə adətən biləkdə aparılır. Bir insanın 1 dəqiqə ərzində nəbz dalğalarının sayını sayması kifayətdir. Daha dəqiq məlumat üçün hər iki əzanın ölçülməsi tövsiyə olunur. Xəstəxana şəraitində hərtərəfli müayinə olaraq həkim əvvəlcə ürək döyüntüsünü öyrənəcək, sonra 1 dəqiqə ərzində tənəffüs hərəkətlərinin (RR) sayını hesablayacaq və tənəffüs növünü təyin edəcək. Əldə edilən göstərici uşağın inkişafını qiymətləndirmək üçün xüsusilə vacibdir.

Nəbzin ölçülməsi zamanı onun ritminə diqqət yetirmək lazımdır. Zərbələr eyni gücdə və bərabər müddətdən sonra olmalıdır. Sapma olmadıqda, prosedura 30 saniyə vermək kifayətdir, sonra nəticəni 2-yə vurmaq kifayətdir. Ürək döyüntüsündə aydın bir pozuntu aşkar edilərsə, o zaman ən azı 1 dəqiqə ölçmə aparmaq və həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Mütəxəssis instrumental müayinə üsullarını təyin edəcək. Bunların başında elektrokardioqrafiya (EKQ) daxildir. Bu, ürəyin elektrik fəaliyyətini qiymətləndirməyə və aritmiya səbəb amilini müəyyən etməyə imkan verəcəkdir. Bundan əlavə, aşağıdakı testlər təyin olunur:

• Gündəlik EKQ monitorinqi müxtəlif amillərin təsiri altında gün ərzində ürəyin işində dəyişiklikləri görməyə imkan verəcəkdir.
• Treadmill testi fiziki fəaliyyətin təsiri altında ürək dərəcəsini qiymətləndirmək üçün təyin edilir.

Damar problemləri və ya zədələrə görə bəzən digər arteriyalarda nəbz dalğalarını saymaq lazımdır. Bilək yerinə boyunu palpasiya edə bilərsiniz. Titrəmələr karotid arteriyadan gələcək.

Ürək dərəcəsinin müxtəlif amillərdən asılılığı

Bir insanın normal nəbzi 60-90 arasında qalmalıdır. Onun tezliyi müəyyən amillərə görə arta və ya azala bilər.
Əgər onlar bədəndə inkişaf edən patoloji proseslərlə əlaqəli deyilsə, səbəb olan sapma zərərsiz hesab ediləcəkdir. Stress, həddindən artıq iş, həddindən artıq yemək və aşağı temperaturun təsiri, məsələn, soyuq havada uzun bir gəzintidən sonra, adi ürək ritmini yalnız qısa müddətə pozur.

Sancıların tezliyi günün vaxtından (səhər, gecə) asılı olaraq fərqlənə bilər. Oyandıqdan sonra insanın nəbzi ən aşağı, axşam isə yuxarı həddə yaxınlaşır. Eyni dərəcədə vacib olan fiziki hazırlıqdır. İdmançılarda istirahət zamanı nəbz dalğalarının sayı normadan bir qədər aşağıdır. Belə bir fenomen, ürəyi daha çox qan pompalamağa məcbur edən sıx məşqlə əlaqələndirilir.

Kişilər və qadınlar üçün nəbz dərəcəsi xüsusilə fərqlənmir. Fərq dəqiqədə 5-7 vuruşdur. Əhəmiyyətli sapmalar yalnız hormonal sistemin xüsusiyyətlərinə görə aşkar edilir. Əlli və ya altmış yaşında baş verən menopoz zamanı və hamiləlik dövründə qadın nümayəndələr taxikardiya və kiçik təzyiq artımları ilə qarşılaşa bilər.

Nəbz ən çox yaş xüsusiyyətlərindən asılıdır:

• Körpələrdə ürək dərəcəsi, hətta sakit vəziyyətdə olsa da, bir yetkinin normasından xeyli yüksəkdir. Sapma bədənin intensiv böyüməsindən qaynaqlanır.
• Yetkinlik və vegetovaskulyar distoniya (VVD) təzahürləri səbəbindən yeniyetmə uşaqlar taxikardiyadan əziyyət çəkə bilər. Xüsusilə orta məktəbdə (imtahanlardan əvvəl) stress və narahatlıq fonunda baş verir.

• Yaşlı insanlarda ürək-damar sistemi tədricən aşınmaya görə ən yaxşı vəziyyətdə deyil, buna görə də müxtəlif patologiyaların inkişaf etdirilməsi ehtimalı yüksəkdir. Yaşla bağlı dəyişikliklərin fonunda ürək döyüntüsü hətta istirahətdə də dəqiqədə səksən yüz döyüntü ola bilər və fiziki fəaliyyətə reaksiya adətən daha aydın olur.

Yetkinlərdə nəbz dərəcəsi: yaşa görə cədvəl

Bir yetkinin yaşına (yaşa) görə normal nəbzi cədvəldə göstərilmişdir:

Yetkinlərdə yaşa görə ürək dərəcəsi normaları və 15 yaşdan kiçik bir uşaqda icazə verilən nəbz hədləri əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir, bunu aşağıdakı cədvəldə görmək olar:

Yaşa görə qadınlar və kişilər üçün nəbzin normal olduğunu bilməklə bir çox xəstəliklərin qarşısını almaq olar. Ölçmə istirahətdə aparılmalıdır. Digər amillərin (idman, hamiləlik) təsiri altında kiçik sapmalar mümkündür.

Gəzərkən ürək dərəcəsi

Gəzinti zamanı ürək döyüntülərində bir qədər artım var. Dəqiqədə nə qədər ürək döyüntüləri insanın fiziki hazırlığından asılı olacaq. Oturaq həyat tərzi keçirən insanlarda ürək dərəcəsi 120-yə qədər sıçrayır, yeriyənlər üçün isə 90-100 arasında qalacaq. Maksimum icazə verilən həddi hesablamaq üçün şəxsin yaşını 180-dən çıxarın.

Gəzinti zamanı icazə verilən ürək dərəcəsi aşağıdakı kimidir:

• 15 yaş - 165;
• 35 yaş - 145;
• 55 yaş - 125;
• 75 yaş - 105.

İstirahətdə ürək döyüntüsü

Sakit vəziyyətdə olan nəbz səhər saatlarında müəyyən edilir. Bir insanın stulda oturması və nəbzini sayması lazımdır. Axşam saatlarında bədən mövqelərini dəyişdirmək və ya ölçmə aparmaq tövsiyə edilmir, çünki son nəticə təhrif ediləcəkdir.

İstirahət zamanı ümumi qəbul edilmiş normalar:

• böyüklər - 60-80;
• yaşlı - 70-90;
• yeniyetmələr - 70-80;
• 2 yaşa qədər uşaqlar - 90-100;
• yeni doğulmuşlar - 130-140.

Qaçış zamanı nəbz

Qaçış zamanı ürəyə çox yük düşür. Arıqlamaq istəyən insanlar nəbzin yuxarı həddinə yaxın olmasını təmin etməlidirlər. Məqsəd ürək-damar sistemini gücləndirməkdirsə, onda 60-70% -dən çox olmayan bir göstəricidə dayanmaq lazımdır. Normanı hesablamaq üçün yaşınızı 200-dən çıxarmaq lazımdır:

Nəbzin artması fonunda (məqbul hədlər daxilində) təzyiq göstəriciləri normal qalırsa, patologiyaların inkişafı izlənməyəcəkdir. Yaşlı insanlar xüsusilə diqqətli olmalıdırlar. Onların bədəni ağır yüklərə tab gətirə bilmir.

Hamiləlik dövründə məqbul ürək dərəcəsi

Körpə gözləyən qadında, 5-ci aya yaxın, ürək döyüntüləri artır. Bu fenomen, fetusun inkişafı fonunda dövran edən qan həcminin artması ilə əlaqələndirilir. Adətən artım əhəmiyyətsizdir və tədricən göstəricilər məqbul həddə qayıdır:

• 14-26 həftələrdə normadan 10-15 daralma artımı var;
• maksimum artım 27 ilə 32 həftə arasında baş verir;
• tədricən normallaşma uşağın doğulmasına yaxın baş verir.

Taxikardiya səbəbləri

Taxikardiya ürək dərəcəsinin artması ilə özünü göstərir və fizioloji və patoloji bölünür. Birinci forma aşağıdakı amillərin təsiri altında baş verir:

• ağrı hissləri;
• fiziki və zehni yüklənmə;
• dərman qəbul etmək;

• stress;
• isti hava;
• pis vərdişlər;
• qəhvə və enerji içkiləri içmək.

Fizioloji taxikardiya öz-özünə keçir və nadir hallarda ağırlaşmalara səbəb olur. Patoloji forma bədəndəki müxtəlif xəstəliklərin və nasazlıqların nəticəsidir:

• iskemik ürək xəstəliyi (CHD);
• hipertansiyon (yüksək qan təzyiqi);
• sinir sisteminin patologiyası;
• onkoloji xəstəliklər;
• ürək əzələsinin malformasiyası;
• infeksiyaların səbəb olduğu xəstəliklər;
• endokrin pozğunluqlar;
• anemiya (anemiya).

Qadınlarda taxikardiyanın səbəbi menorragiya ola bilər. Bu, menstruasiya zamanı böyük qan itkisi ilə xarakterizə olunan menstrual dövrünün pozulmasıdır.

Yeniyetməlik dövründə ürək döyüntüsünün əsas səbəbi vegetativ çatışmazlıqdır. Qıcıqlandırıcı amillərin (stress, həddindən artıq iş) və hormonal dalğalanmaların təsiri altında inkişaf edir. Problem cinsi inkişaf dövrünün sonunda öz-özünə yox olur.

Bradikardiyanın xüsusiyyətləri

Ürək dərəcəsinin 50 və ya daha azına qədər yavaşlaması bradikardiya adlanır. Bu, fizioloji və patoloji amillərin əlamətidir. Birinci halda, ürək dərəcəsinin azalmasının səbəblərinin siyahısı belədir:

• Yuxu zamanı insanın maddələr mübadiləsi yavaşlayır, bədən istiliyi bir qədər aşağı düşür və ürək döyüntüsü normanın təxminən 10%-i qədər azalır. Göstəricilərin dəyişməsinin səbəbi bədənin tam rahatlamasıdır.
• Refleks zonalarını (göz almaları, karotid arteriya) stimullaşdırarkən, təsadüfən nəbzin bir qədər yavaşlamasına səbəb ola bilərsiniz.
• Yaşlılarda bradikardiya yaşa bağlı kardiosklerozun nəticəsi ola bilər. Miokard boyunca birləşdirici toxumanın səpələnmiş sahələri ürəyin kontraktilliyini pisləşdirir, bu da ürək dərəcəsinin azalmasına kömək edir.
• Uzun müddət soyuğa məruz qaldıqda, ürək dərəcəsi qoruyucu bir reaksiya olaraq yavaşlayır. Bədən mənfi təsirlərə daha uzun müddət müqavimət göstərmək üçün resurslara qənaət etməyə başlayır.
• Daimi fiziki fəaliyyət ürəyi lazım olduğundan daha çox işləməyə məcbur edir. Toxumaların hipertrofiyası başlayır, buna qarşı bradikardiya inkişaf edir. Peşəkar idmançılar üçün dəqiqədə 40-45 vuruş bölgəsində ürək dərəcəsi normal hesab olunur.

Bradikardiyanın patoloji forması aşağıdakı amillərin nəticəsidir:

• ürək əzələsinin iltihabi xəstəlikləri;
• miokard infarktı;
• antihipertenziv dərmanların qəbulu;
• impuls keçiriciliyinin pozulması;
• hipotiroidizm (tiroid hormonlarının çatışmazlığı);
• hipotansiyon (aşağı qan təzyiqi);
• mədə xorası;
• yüksək kəllədaxili təzyiq.

Səbəb faktorunu müəyyən etmək imkanı olmadıqda, "idiopatik bradikardiya" diaqnozu qoyulur. Əgər digər pozğunluqlarla müşayiət olunmursa və əlamətlər xüsusilə aydın deyilsə, o da fizioloji formalara bərabər tutulur.

Ürək çatışmazlığının simptomları

Aritmiyanın patoloji formaları xüsusilə təhlükəlidir. Onlar olduqca parlaq görünür və tez-tez ağır ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Yavaş və ya sürətlənmiş ürək döyüntüsünün əlamətlərinə əlavə olaraq, əsas patoloji prosesin simptomları baş verə bilər.

Taxikardiya aşağıdakı klinik mənzərə ilə xarakterizə olunur:

• ürək döyüntüsü hissi;
• başgicəllənmə;
• sinə içində ağrı və təzyiq;
• təngnəfəslik;

• təzyiqin artması;
• narahatlıq hissi;
• boyundakı qan damarlarının pulsasiyası;
• qıcıqlanma;
• yuxusuzluq;
• hava çatışmazlığı.

Bradikardiya ürək dərəcəsinin dəqiqədə 40 vuruşa qədər azalması və aşağıdakı simptomlardan aşağı olması ilə özünü göstərir:

• başgicəllənmə hücumu;
• bayılmadan əvvəlki vəziyyət;
• dərinin ağardılması;
• artan zəiflik
• sinə ağrısı;
• sürətli yorğunluq;
• konvulsiv hücumlar;
• tənəffüs funksiyasının pozulması.

Ürək ritminin pozulması halında hərəkətlər

Fizioloji aritmiyalar terapiya kursu tələb etmir. Səbəb amilindən qaçmaq kifayətdir. Patoloji formalar əsas səbəbi aradan qaldırmaq və ya dayandırmaqla müalicə olunur. Uğursuzluğun növündən asılı olmayaraq, nəticələrinə diaqnoz qoyulacaq bir müayinə üçün bir kardioloqla əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur.

Bradikardiya ilə, ürəyi stimullaşdıran dərmanlar qəbul etməlisiniz. Onları dərman bitkilərinə əsaslanan xalq müalicəsi ilə birləşdirmək arzu edilir. Yüngül fiziki fəaliyyət, kofein, Zelenin damcıları və belladonna ekstraktı əsasında tabletlər səbəbindən hücum zamanı ürək dərəcəsini artırmaq mümkündür.

Yaxşı havalandırılan bir ərazidə istirahət ürək döyüntülərinin tezliyini və intensivliyini azaltmağa kömək edəcəkdir. Bundan əvvəl, soyuq su ilə yuyulmaq və boyun nahiyəsini sıxan paltarları çıxarmaq məsləhətdir. Bundan əlavə, nəfəs məşqləri edə və valerian tincture qəbul edə bilərsiniz.

Hər iki halda, qidalanma, idman və təmiz havada gəzintilərin düzəldilməsi tövsiyə olunur. Hücumu dayandırmaq mümkün olmadıqda və simptomlar artırsa, təcili yardım çağırmalısınız. Gələn mütəxəssislərə vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün görülən tədbirlər barədə məlumat verilməlidir.

Ürək-damar sisteminin xəstəliklərindən qaçmaq istəyən bütün insanlar yaşa görə nəbz normalarını bilməlidirlər. Qəbul edilən hədlərdən sapmalar fizioloji və patoloji ola bilər. Birinci halda, müalicə təyin edilmir. Xəstənin qıcolmaların dayandırılması üsullarını öyrənməsi kifayətdir. Ürək döyüntüsündə patoloji çatışmazlığı üçün terapiya kursu səbəb faktorunu aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.