Ureaplasma parvum 4 plus nə deməkdir? Ureaplasma parvum: qadınlarda və kişilərdə xüsusiyyətlər, testlər, simptomlar, niyə təhlükəlidir, müalicə etmək lazımdırmı?

Testlər ureaplasma parvum aşkar edərsə, bunun nə demək olduğunu az adam bilir. Müsbət test nəticəsi insanları qorxudur. Onlar hesab edirlər ki, onların orqanizmində patogenlərin olması inkişaf edən patologiyadan xəbər verir. Ancaq bədəndə ureaplasma parvum varlığı həmişə terapiya üçün bir göstərici deyil. Mikroblar xəstə insanlarda, eləcə də özünü pis hiss etməyənlərdə aşkar edilir. Testin nəticəsi müsbət olarsa, insanda xəstəlik əlamətləri olmasa belə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. İnfeksiya gizli şəkildə baş verə bilər və ciddi problemlərə səbəb ola bilər.

Ureaplasma infeksiyası ilk dəfə 1954-cü ildə Amerikalı həkim Şepard tərəfindən uretritli bir xəstədən təcrid edilmişdir. O, bunu T-mikoplazma adlandırdı, burada "T" prefiksi kiçik deməkdir. Ureaplasmalar mikoplazmaların ən kiçik nümayəndələridir. 1986-cı ildə Ümumdünya Səhiyyə Assosiasiyasının Ekspert Komitəsi ureaplasma infeksiyasının törədicini cinsi yolla keçən patogen kimi təsnif etdi. Bununla belə, ICD-10-da (xəstəliklərin beynəlxalq siyahısı) ureaplazmoz və ya ureaplasma infeksiyası yoxdur. Xəstəlik nə siyahı tərtib edilərkən, nə də 1998-ci ildə yenidən baxıldıqdan sonra 1989-cu ildə daxil edilməmişdir.

Bütün ureaplasmalar 2 növə bölünür: ureaplasma parvum və ureaplasma urealyticum. Əksər hallarda (81-87%) müayinə zamanı ureaplasma parvum aşkar edilir.

Ureaplasma infeksiyasının patogenliyi

İndiyə qədər alimlər ureaplazmanın patogenliyi ilə bağlı konsensuslara malik deyillər. Bəziləri mikrobları səbəb olan patogenlər hesab edirlər:

Digərləri, ureaplazmanın yalnız müəyyən şərtlərdə zərər verən fürsətçi mikroflora kimi təsnif edilə biləcəyinə inanırlar:

  • toxunulmazlığın azalması;
  • hormonal balanssızlıq;
  • digər patogen mikroorqanizmlərin olması.

Sonuncular ureaplasma infeksiyasının geniş yayılmasını göstərən laboratoriya tədqiqat məlumatlarına əsaslanır:

İnfeksiyanın daşıyıcısı olan insanların çoxluğu ureaplasmanı fürsətçi infeksiya hesab edir.

İnfeksiya necə özünü göstərir?

Ureaplazma infeksiyası aşkar edildikdə, yalnız ona xas olan simptomlar (patoqnomonik) aşkar edilmir, bu da ureaplazmoz diaqnozunu qoymağa imkan verir. Yoluxmuş bir insanın xəstəlikləri ureaplasma infeksiyası fonunda inkişaf edən xəstəlik üçün xarakterikdir. Bir insanın müşayiət olunan xəstəlikləri yoxdursa, infeksiya heç bir şəkildə özünü göstərməyə bilər.

Bəzi tədqiqatçılar ureaplasma infeksiyasının özünü büruzə verdiyinə inanırlar. Qadınlarda vajinadan bol mukopurulent axıntı müşahidə olunur. Onlarda qan cızıqları tapıla bilər. Uretra və vajinanın selikli qişası qırmızıya çevrilir və şişir. Qadınlar perineumda qaşınma və yanma, qarın altındakı ağrı və narahatlıqdan əziyyət çəkirlər. Ureaplasma infeksiyası kiçik intermenstrual qanaxmaya səbəb olur.

Kişilərdə uretradan sarımtıl-yaşıl mukopurulent axıntı görünür. Onun xarici açılışının dodaqları qırmızıya çevrilir və şişir. Bəzən boşalma görünməzdən əvvəl yanma və ya qaşınma meydana gəlir.

Həm kişilər, həm də qadınlar cinsi əlaqə və sidik ifrazı zamanı ağrı hiss edirlər. Onlar artan miqdarda sidik (poliuriya) istehsalı ilə müşayiət olunan sidiyə çıxmaqda çətinlik çəkə bilərlər (dizuriya). Xəstəlik səbəb ola bilər:

  • artan bədən istiliyi;
  • zəiflik;
  • Baş ağrısı;
  • başgicəllənmə.

Reproduktiv funksiyaya təsiri

Qadın sonsuzluğu tez-tez cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Onlar ureaplasma infeksiyasının fəaliyyəti ilə təhrik edilə bilər. İltihabi proseslər fallopiya borularının strukturunda dəyişikliklərə səbəb olur, bu da yumurtanın uterus boşluğuna keçməsinə mane olur.

Uraplasma infeksiyası cinsiyyət orqanlarında iltihab prosesini tetikleyerek kişi sonsuzluğuna səbəb ola bilər. Ureaplasma parvum və urealiticum mənfi təsir göstərə bilər. Spermatozoa üzərində toplanır və onların hərəkətliliyini, morfologiyasını və xromosom aparatını dəyişirlər.

Bəzi tədqiqatçılar ureaplasma ilə yoluxmuş hamilə qadının hamiləliyin erkən dayandırılması və vaxtından əvvəl doğuş riskinin yüksək olduğunu iddia edirlər. İnfeksiya membranların iltihabına və fetusun ölümünə səbəb ola bilər. İnfeksiyaya yoluxmuş analardan doğulan körpələr çox vaxt çəkidən az olur.

İnfeksiya yeni doğulmuş körpədə kritik dərəcədə aşağı çəkiyə səbəb ola bilər ki, bu da ölümlə nəticələnir. Yenidoğulmuşlarda mikroorqanizmlər bəzən təhrik edirlər:

  • tənəffüs orqanlarının ağır xəstəlikləri (pnevmoniya, displazi);
  • bakteriemiya (qana daxil olan infeksiya);
  • meningit (beyin və onurğa beyni membranlarının iltihabı).

Ureaplasma üçün bir test nə vaxt təyin edilir?

Həkim, genitouriya sisteminin xroniki xəstəliyinin səbəbini müəyyən etmək çətin olarsa, ureaplasma üçün testlər təyin edir. Cinsi yolla ötürülən infeksiyaların səbəb olduğu xəstəlikləri fərqləndirmək üçün belə bir analiz tələb oluna bilər. Xüsusilə oxşar simptomları olanlar:

  • xlamidiya;
  • gonoreya;
  • mikoplazma infeksiyası.

Müalicənin effektivliyini izləmək üçün, eləcə də profilaktik məqsədlər üçün tədqiqatlar təyin edilir. Təsadüfi cinsi əlaqədən sonra və genitouriya sisteminin xəstəliklərinin simptomları görünəndə ureaplazmoz üçün analiz etmək məsləhətdir.

Ureaplasma parvum DNT-nin olması hamiləliyi planlaşdıran həyat yoldaşları üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir. Tədqiqat qadın və kişiyə həvalə olunub. Ureaplazmoz üçün bir test hamilə qala bilməyən və ya uşaq dünyaya gətirə bilməyən qadınlara, həmçinin ektopik hamiləlikdən sonra təyin edilir.

Diaqnostik üsullar

Patogenləri aşkar etmək üçün 3 növ tədqiqat istifadə olunur.

Seroloji tədqiqat metodu xəstənin qan zərdabında ureaplasma antigeninə qarşı antikorların aşkarlanmasına əsaslanır. Analiz üçün qan boş bir mədədə ulnar damardan alınır. Materialda üç növ müəyyən edilə bilər: , IgA və IgM. Antikorların növündən və onların birləşməsindən asılı olaraq, xəstəliyin inkişaf mərhələsi və infeksiyanın təxmini vaxtı müəyyən edilir.

G sinifinin antikorları infeksiyaya qarşı toxunulmazlığın mövcudluğunu göstərir. IgM antikorlarının olması ilkin infeksiyanı xarakterizə edir. Xroniki bir xəstəliyin kəskinləşməsi IgG və ya IgA səviyyəsinin artması ilə müşayiət olunur. Testin mənfi nəticəsi (IgG, IgA və IgM antikorlarının olmaması) insanın infeksiya ilə tanış olmadığını göstərir.

Seroloji tədqiqat metodu infeksiyanın erkən mərhələsində təsirsizdir. Bədəndə immunoloji reaksiya 5-7 gündən sonra inkişaf edir. Bu ana qədər qanda antikorları aşkar etmək mümkün olmayacaq.

Ən təsirli üsullardan biri polimeraza zəncirvari reaksiya (PZR) üsuludur. Bioloji materialda yalnız bir mikroorqanizm olsa belə, infeksiyanı aşkar etməyə imkan verir. Ureaplazmanın varlığından şübhələnirsinizsə, serviksdən və ya uretradan və sidikdən bir qırıntı və ya yaxma alınır. Tədqiqat zamanı materialda göstərilən parametrlərə cavab verən DNT bölməsi tapılır. Sonra xəstəliyin törədicisini müəyyən etmək üçün bir neçə dəfə kopyalanır. Ureaplasma parvum üçün müsbət test nəticəsi (yarım sayı) infeksiyanın mövcudluğunu göstərir.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün bakterioloji müayinə aparıla bilər. Mədəni əkin üçün vajinadan, uretradan və sidikdən qırıntılar alınır. Bioloji material qida mühitinə aşılanır və mikroorqanizmlərin genişlənmiş koloniyaları araşdırılır. Patogenlərin diaqnostik əhəmiyyətli sayı 10-4 dərəcə CFU/ml-dən çox olan dəyərdir.

Nə tədqiqat nəticələri göstərir

Xəstəliyin törədicisi üsullardan biri ilə aşkarlanarsa, insan yoluxmuş olur.

Üreaplazma DNT-si genitouriya sisteminin orqanlarında iltihab prosesinin simptomları olmayan bir şəxsdə aşkar edilərsə, o, infeksiyanın daşıyıcısı hesab olunur.

Bakterioloji tədqiqat zamanı patogenlərin yüksək konsentrasiyası aşkar edilərsə, xəstəyə müalicə təyin edilir.

Müalicə necə işləyir?

Ureaplasma parvum infeksiyası laboratoriya tərəfindən təsdiqlənərsə, həkim (Medomycin) təyin edir. Bundan əlavə, Clarithromycin (Klabaks), Josamycin (), (Azitral), Midecamycin () və Eritromisin (Erifluid) istifadə edilə bilər. Həkim tez-tez ilk dozanı iki dəfə artırır. Müalicə kursu 7 ilə 14 gün arasında dəyişir.

Ən böyük effektivliyə nail olmağa imkan verir. O, həmçinin yaxşı tolere edilir və mənfi reaksiyaların tezliyi azdır. Dərman mədənin asidik mühitində sabitdir, ona görə də onu boş bir mədədə qəbul etmək olar.

İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün (Taktivin, Lizozim) təyin edilə bilər. Vaginal mikrofloranı bərpa etmək üçün eubiotiklər istifadə olunur (Acilact süpozituarları, Gynoflor, Linex kapsulları). Müalicə rejiminə antiinflamatuar preparatlar (Ibuprofen, Diklofenak) və hepatoprotektorlar (Rezalut, Phosphogliv) daxildir.

Ürogenital traktın strukturlarında mikroorqanizmin konsentrasiyasının artması ilə iltihablı proseslər inkişaf edir.

Qadınlar yaşaya bilər:

  • uretrit;
  • vaginit;
  • vulvovaginit;
  • bartolinit;
  • kolpit;
  • endometrit;

Bu xəstəliklər cinsi əlaqə və sidik ifrazı zamanı ağrı və narahatlıqla müşayiət olunur. Boşaltma görünür.

Kişilərdə artıq ureaplasma parvum uretrit, prostatit və orxitə səbəb ola bilər. Nadir hallarda da olsa belə hallar sənədləşdirilmişdir.

Ureaplasma parvum nisbəti artdıqda, cinsi əlaqədə olma ehtimalı yoxdur. Bunun bir neçə səbəbi var.

Birincisi, bu xoşagəlməzdir, çünki iltihablı cinsiyyət orqanları ağrıyır. İkincisi, ureaplasma parvum nisbətinin artması ilə bir tərəfdaşın infeksiyası çox ehtimal olunur. İltihabi prosesin əlamətləri görünsə, hər iki həyat yoldaşı müayinə edilməlidir. Kəmiyyət PCR məlumatlarına görə, ureaplasma parvum norması artırsa, cinsi əlaqədə olmamaq daha yaxşıdır. Və ya son çarə olaraq prezervativdən istifadə etməlisiniz. Adətən infeksiyadan qoruyur.

Bir həyat yoldaşında ureaplasma parvum normaldırsa və digərində normadan artıqdırsa, hər iki tərəfdaş müalicə edilməlidir.

Ureaplasma parvum normaldır - mövcuddurmu?

Qəbul edilmiş normalar mövcuddur. Ancaq bir çox həkim onlarla razılaşmır, çünki ureaplasma parvum dərəcəsi xarici təsirlər altında insan orqanizmində dəyişir. Bu o deməkdir ki, bu gün analizlər mənfi nəticə göstərir və onlara görə insan sağlamdır. Ancaq sabah hər şey dəyişə bilər və mikroorqanizmlərin populyasiyası artır.

Ureaplazmozun müalicəsi üçün göstərişlərin aşağıdakılar olduğuna inanılır:

  • nümunədə (PCR) və ya CFU (tank mədəniyyəti) 10 4 nüsxədən yuxarı konsentrasiyanın artması;
  • düşük təhlükəsi;
  • sonsuzluq;
  • sidik-cinsiyyət sisteminin iltihabı əlamətləri.

Ancaq ureaplasma parvum xarici təsirlərdən daim dəyişirsə, normaya diqqət yetirmək mümkündürmü? Bir çox veneroloqlar heç bir əlamət olmasa belə müalicəyə başlamaq daha yaxşı olduğuna inanırlar.

Bir qadın sonsuzluq və ya aşağı düşmə təhlükəsi ilə qarşılaşana qədər gözləməməlisiniz. Buna imkan verməmək və vaxtında müalicə almaq daha yaxşıdır.

Hamiləlik zamanı ureaplasma parvum

Ən böyük təhlükə hamiləlik dövründə qadınlarda ureaplasma parvumdur. Qadınlar tez-tez soruşurlar ki, normal ureaplasma parvum aşağı düşməyə səbəb ola bilərmi? Çox güman ki, mikroorqanizmin kiçik bir konsentrasiyası ilə hamiləlik normal davam edəcək. Ancaq problem ilk trimestrdə fizioloji immun çatışmazlığı baş verir. Hematoplasental maneənin meydana gəlməsindən əvvəl genetik olaraq yad dölün rədd edilməməsi lazımdır. Buna görə də infeksiyalara qarşı qorunma zəifləyir. Nəticədə, hamiləlik dövründə ureaplasma parvum dərəcəsi artır.

Bakteriyaların sayı artır, bu da səbəb ola bilər:

  • aşağı düşmə (spontan abort);
  • inkişaf qüsurlarının formalaşması;
  • hamiləlik zamanı ağırlaşmalar;
  • erkən doğum;
  • doğuş zamanı dölün infeksiyası.

Buna görə hamiləliyin planlaşdırılması zamanı ureaplasma parvum üçün testdən keçmək vacibdir. Bir mikroorqanizm aşkar edilərsə, konsepsiyadan əvvəl terapiya kursundan keçməlisiniz. Lazım gələrsə, hamiləlik dövründə ureaplasma parvum müalicəsi aparıla bilər. Döl üçün təhlükə dərmanlarla əlaqəli risklərdən daha yüksək olduqda təyin edilir. Seçim dərmanı josamisindir.

Hamiləlik dövründə ureaplasma parvumu müalicə edin

Bu antibiotik 10 gün ərzində verilməlidir. Həkimin qərarı ilə terapiya kursu 14 günə qədər uzadıla bilər, bu da testlərin və instrumental tədqiqatların nəticələrindən asılıdır. Josamycin 500 mq, gündə 3 dəfə təyin edin.

Müalicə kursundan sonra müalicənin monitorinqi tələb olunur. Əvvəlcə klinik simptomlar qiymətləndirilir. Əgər onlar davam edərsə, bunlar müalicənin təsirsizliyini göstərə bilər. Bu vəziyyətdə, antibakterial preparatın dəyişdirilməsi ilə təkrar kurs tələb oluna bilər.

Müalicənin laboratoriya nəzarəti antibiotik terapiyası başa çatdıqdan bir ay sonra həyata keçirilir. Müalicədən sonra ureaplasma parvumun normal səviyyəsi onun uğurlu olduğunu göstərir. Əgər sizə ureaplazmoz üçün test lazımdırsa, klinikamıza müraciət edin. Biz diaqnoz qoyacaq və adekvat müalicəni təyin edəcək yüksək ixtisaslı həkimləri işə götürürük.

Üreaplazmadan şübhələnirsinizsə, səlahiyyətli veneroloqlarla əlaqə saxlayın.

Maraqlı bir fakt budur ki, həkimlər ureaplazmanı necə müalicə edəcəyini bilirlər, amma bunu etməyə dəyərmi? Bütün genitouriya yollarının infeksiyaları arasında normal və patoloji arasında ara mövqe tutur. Paradoks? İndi gəlin bunu anlayaq!

Ureaplasma parvum

Ureaplasma sidik cövhərini ammonyaka parçalamaq qabiliyyətinə malikdir və bununla da təsirlənmiş orqanda iltihabı saxlayır. O, həmçinin selikli qişaları infeksiyalardan qoruyan immunoqlobulin A-nı məhv edir. Ureaplasma parvum bütün dünyada fürsətçi mikroorqanizmlər kimi təsnif edilir və adətən cinsiyyət orqanlarının selikli qişalarında (hətta bakirələrdə) kiçik titrlərdə olur. Yalnız əlverişsiz şəraitdə (zəifləmiş toxunulmazlıq, müşayiət olunan infeksiyalar, uzun müddətli iltihab) ureaplasma aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır və klinik simptomların görünüşünə səbəb olur.

Terapiyaya başlamaq üçün ilkin şərt, digər cinsi yolla ötürülən infeksiyalar və ya açıqlanmayan sonsuzluq olmadıqda patoloji simptomlardır.

Ötürmə yolları arasında:

  • Cinsi (ən çox)
  • şaquli (doğuş zamanı),
  • intrauterin (xəstə anadan),
  • oral-genital (təsdiq edilməyib),
  • transplantasiya (donor orqanlarının transplantasiyası zamanı),
  • məişət (şəxsi əşyalar vasitəsilə) - son dərəcə nadirdir.

Bədəndə bir dəfə ureaplasma parvum kəskin bir xəstəliyə səbəb ola bilər, lakin daha tez-tez xəstəlik xroniki, asemptomatik və ya daşıyıcı bir vəziyyət kimi keçir. Bütün bunlar yaşa, infeksiyaya qarşı həssaslığa, immunitet sisteminin fəaliyyətinə, müşayiət olunan xəstəliklərə və giriş nöqtələrinə bağlıdır. İltihabi proses adətən yerli olur, qadınlarda uretra, sidik kisəsi, vajina və ya uşaqlıq boynu nahiyəsində olur. Patogenin yayılması zəifləmiş vaxtından əvvəl körpələrdə və ya immun çatışmazlığı olan xəstələrdə baş verir.

Bundan əlavə, ureaplasmalar orqanizmin qeyri-spesifik müdafiə amillərini (kompliment, immunoqlobulinlər, faqositoz aktivliyi) tükəndirməyə qadirdir, ev sahibi hüceyrənin səthində və ya içərisində çoxalır. Buna görə ureaplasma parvum üçün kompleks və uzunmüddətli müalicə tələb edən xroniki asemptomatik formalara tez-tez rast gəlinir.

Ureaplazmoz ilə infeksiyanın simptomları

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, ureaplasma parvum uzun müddət heç bir şəkildə özünü göstərə bilməz, lakin mikoplazmanın titrinin artması ilə klinik simptomlar görünür.

Genital traktdan və ya uretradan axıntı tez-tez baş verir: selikli, leykoreya və ya irinli. Sonuncu qadınlarda uretranın, sidik kisəsinin, vaginanın və uşaqlıq boynunun şişməsinə və iltihabına səbəb olur. Bütün bunlar yanma, qaşınma, tez-tez sidiyə getmə, menstrual dövrünün pozulması ilə özünü göstərir.

Daha sonra çanaq nahiyəsində və qarının aşağı hissəsində daimi nagging ağrıları meydana gəlir. Qabaqcıl hallarda, fallopiya borularının uzun müddət davam edən iltihabı səbəbindən sonsuzluğa, aşağı düşməyə və ektopik hamiləliyə səbəb olan yapışmalar görünür.

Kişilərdə ureaplasma parvum sperma təsir göstərir. Onların səthində aktiv şəkildə çoxalaraq, mikoplazma motor fəaliyyətini kəskin şəkildə azaldır, hüceyrə genomunu zədələyir və zaman keçdikcə 1 ml sperma üçün sperma sayının azalmasına səbəb olur.

Obyektiv müayinə zamanı həkim daxili cinsiyyət orqanlarının şişkinliyini, patoloji axıntısını, nadir hallarda selikli qişanın eroziyasını görə bilər. Bəzən vizual olaraq heç bir şey aşkar edilə bilməz, buna görə də ureaplasma parvumun laboratoriya diaqnozu lazımdır.

Diaqnostik üsullar

Beləliklə, ureaplazmanın aşkarlanması üçün müayinə kimə və hansı hallarda göstərilir?

  • İkinci dərəcəli sonsuzluqdan əziyyət çəkən bütün qadınlar.
  • Düşüklərin tarixi.
  • Digər infeksiyalar olmadıqda, genitouriya sisteminin iltihabı əlamətləri.
  • Vaxtından əvvəl doğuş.

Ən dəqiq diaqnostik üsul, toxuma nümunəsində bakteriya hüceyrəsinin DNT və ya RNT-sini aşkar edən PCR (polimeraza zəncirvari reaksiya)-dır. Bunun üçün qadınların uretra və vajinasından material toplamaq üçün xüsusi bir fırça istifadə olunur. Nəticə bir neçə gündən sonra açıqlanır. Bu reaksiyadan istifadə edərək mikoplazmanın titri (konsentrasiyası) da müəyyən edilir. Yüksək titrlərdə müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq lazımdır.

Serodiaqnoz. Ümumi bir üsul, lakin ureaplazmanın aşkarlanması üçün PCR-dən fərqli olaraq həlledici deyil. Bu diaqnozun mahiyyəti xəstənin qanında ureaplasma parvum-a qarşı xüsusi antikorların aşkarlanmasıdır. Sonuncunun aşkarlanması həm kəskin bir prosesi, həm də əvvəlki bir xəstəliyi göstərə bilər.

Ureaplasmalar mikoplazmalarla əlaqəli fürsətçi bakteriyalardır. Müayinə zamanı insanlarda ureaplasma parvum və urealiticum aşkar edilir, bu tiplər arasında fərq nədir? Ureaplasma cinsinin cəmi 7 növü var. Yalnız Ureaplasma parvum və Ureaplasma urealyticum ureaplazmoza səbəb ola bilər. Xəstə üçün bu növ bakteriyalar arasında heç bir əsas fərq yoxdur, çünki kompleks müalicə bir anda bütün növ ureaplasma üçün təyin ediləcəkdir. Molekulyar genetik tədqiqat və polimeraza zəncirvari reaksiyadan istifadə edərək ureapazm növünü dəqiq şəkildə ayırmaq mümkündür. Bu, innovativ müalicə üsullarını inkişaf etdirənlər üçün təsirli olan bahalı bir analizdir. Adi bir xəstə üçün sadəcə ureaplazmanın varlığını müəyyən etmək və antibiotik terapiyasından keçmək kifayətdir.

Ureaplasma infeksiyası

Sağlam bir insanın bədənində fürsətçi mikroorqanizmlər az miqdarda olur.

Bunlar heç bir faydalı funksiya yerinə yetirməyən, sadəcə olaraq selikli qişada yaşayan protozoa və bakteriyalardır. Onların çoxalması immunitet sisteminin və digər mikroorqanizmlərin qüvvələri tərəfindən məhdudlaşdırılır. Beləliklə, sağlam insan həmişə mikrofloranın fərdi balansını saxlayır. Ureaplasma kimi patogen mikroorqanizmlərin çoxalmasına hansı amillər səbəb olur?

Bunlara daxildir:

  • zəifləmiş toxunulmazlıq;
  • başqa bir infeksiya ilə yoluxma;
  • cinsi əlaqə yolu ilə yoluxmuş bir şəxsdən əlavə bir ureaplasma həcminin ötürülməsi;
  • selikli qişada yaralanmalar və yaralar, fürsətçi mikroorqanizmlərin toxumalara dərin nüfuz etməsinə kömək edir.

Çox vaxt cinsi yolla keçən xəstəliklər tək-tək deyil, qrup halında baş verir. Bir infeksiyanın səbəb olduğu immunitet sisteminin zəifləməsi digərinin inkişafına kömək edir. Ureaplazmoz aşağıdakılarla müşayiət oluna bilər:

  • gonoreya;
  • trichomoniasis;
  • xlamidiya;
  • herpes;
  • HİV, sifilis;
  • mikoplazmoz;
  • gardnellyoz;
  • kandidoz.

Bir insanda eyni vaxtda 2 növ ureaplazma aşkar etmək mümkündür (həm parvum, həm də urealiticum). Ureaplasma iki yolla ötürülür:

  • cinsi;
  • intrauterin infeksiya.

Ureaplasma parvum və urealyticum üçün müalicə hər iki tərəfdaşa eyni vaxtda aparılmalıdır ki, infeksiya cinsi əlaqə zamanı təkrar ötürülməsin. Tezliklə hamilə qalmağı planlaşdıran cütlüklər müalicəyə xüsusilə ciddi yanaşmalıdırlar. Ureaplasma parvum və urealiticum-un konsepsiyaya mənfi təsiri sübut edilmişdir, patogen mikroorqanizmlər qadınlarda sonsuzluğa səbəb ola bilər. Ureaplazma ilə yoluxmuş qadınlarda spontan abortlar, aşağı düşmələr və vaxtından əvvəl doğuşlar daha yüksək olduğuna dair sübutlar var. Anada ureaplazmoz xəstəliyi qaçılmaz olaraq infeksiyanın uşağa keçməsinə səbəb olur.

Həmçinin oxuyun:

Onlar normaldır?

Səbəblər.

Gonoreya inkubasiya dövrü haqqında oxuyun.

Ureaplazmoz və hamiləlik

Döl prenatal dövrdə anadan infeksiya alır. Hazırda ureaplasma parvum və ureaplasma urealiticum-un embrionun inkişafına və əsas anatomik strukturların formalaşmasına təsiri ilə bağlı tədqiqatlar aparılır. Hamilə qadınları müayinə edərkən, hər iki növ ureaplazma amniotik mayedə, göbək kordonunda və plasentanın toxumalarında aşkar edilir.

Doğum kanalından keçərkən patogen mikroorqanizmlər körpənin selikli qişasına və dərisinə daxil olur. Yenidoğanın immunitet sistemi patogenlərin belə bir axınına hazır deyil, buna görə uşaqlarda ureaplazmoz ümumiyyətlə böyüklərdən daha ağırdır. Statistikaya görə, hər 3-cü yeni doğulmuş qız və hər 5-ci yeni doğulmuş oğlan ureaplazmoz xəstəliyinə tutulur. Uşağın hamilə qalmasından əvvəl də ureaplazmoz üçün müalicə aparmaq məsləhətdir. Ancaq bu edilməmişsə, mümkün qədər tez başlamalısınız. Effektiv dərmanlar təyin etmək üçün bir mama-ginekoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Qadınlarda və kişilərdə ureaplazmoz

Ureaplasma urealyticum və ureaplasma parvum bakteriyaları qadınların genitouriya sistemini yoluxdurur. Bu mikroorqanizmlər hansı xəstəliklərə səbəb olur?

  • miometrit - uterusun dərin əzələ toxumasının iltihabı;
  • endometrit - endometriumun, uterusun səth təbəqələrinin iltihabı;
  • uretrit - uretranın selikli qişasının iltihabı;
  • sistit - sidik kisəsinin selikli qişasının iltihabı;
  • pielonefrit - böyrəklərin iltihabı;
  • salpingooforit - fallopiya borularının və yumurtalıqların iltihabı.

Birinci mərhələdə xəstəlik spesifik simptomlar olmadan baş verir, sonra ağrı şikayətləri, menstruasiya pozuntuları, atipik axıdmanın görünüşü və sonsuzluq görünür. İstənilən növ ureaplazmanın həddindən artıq çoxalması vaginal mikrofloranın sağlam balansını dəyişdirir, bu da qaraciyər kimi müşayiət olunan xəstəliklərin sürətli inkişafına səbəb olur. Ureaplazmanın kişilərdə genitouriya sisteminə daxil olması nəticəsində hansı iltihablı proseslər baş verir:

  • prostatit - prostat vəzinin iltihabı;
  • epididimit - testislərin və əlavələrin iltihabı.

Qadınlarda olduğu kimi kişilərdə də uretrit, sistit və pielonefrit var. Xəstəliyin ilk əlamətləri sidik ifrazı zamanı yüngül narahatlıq hissi və uretradan şəffaf axıntıdır. Diaqnoz üçün bir ginekoloq və ya uroloqla əlaqə saxlamalısınız.

Ureaplasma parvum və urealiticum-u necə aradan qaldırmaq olar?

Ureaplazmozu aşkar etməyin bir neçə yolu var. Ureaplazmanın növünü təyin etməyə ehtiyac yoxdur, çünki bu müalicəyə təsir etmir. Tətbiq olunan diaqnostik tədbirlər:

  1. PCR, ureaplasma DNT fraqmentləri üçün qan testi.
  2. Bakterioloji mədəniyyət. Material serviksdən, vaginal tonozdan və qadınlarda uretranın selikli qişasından toplanır. Kişilərdə uretradan yaxma, prostat ifrazı və səhər sidiyi müayinə üçün münasibdir.

Əksər hallarda testlər yalnız ureaplasma deyil, həm də bir sıra protozoa, bakteriya və virusları aşkar edir. Aşkar edilmiş patogenlərin hər biri antibiotik müqaviməti üçün yoxlanılır. Xəstələrə mikroorqanizmlərin koloniyasının davamlı olmadığı dərmanlar təyin edilir. Standart resept azitromisin və doksisiklindir, lakin iştirak edən həkimin qərarı fərqli ola bilər. Ureaplazmoz üçün tövsiyə olunur:

  • Sumizid, Sumamed, Vibramisin, Alo-Doksi;
  • Zitrolid, Hemomisin, Azivok, Azitrox, Azitral;
  • Unidox Solutab, Doksisiklin-Revo, Doksisiklin Nycomed.

Kursun müddəti ən azı 14 gündür. Antibiotik kursunu özünüz tamamlamamalısınız, çünki bu, ureaplazmozun natamam müalicəsinə səbəb ola bilər.

Sağ qalan patogen mikroorqanizmlər ureaplasmanın bütün həcmini bərpa edəcək və iltihab prosesi davam edəcəkdir. Antibiotiklərin vaxtından əvvəl dayandırılması koloniyanın dərmanlara davamlı olmasına səbəb olacaq və müalicəsi çox daha çətin olacaq. Ana və uşağın sağlamlığına faydası uşaq üçün mümkün riskdən çox olduqda hamilə qadınlar antibiotiklərdən istifadə edə bilərlər. Hamiləlik və laktasiya dövründə antibiotiklərin təyin edilməsi qərarı yalnız iştirak edən həkim tərəfindən verilməlidir. Bütün növ ureaplazmaya qarşı antibakterial dərmanların qəbulunun xüsusiyyətləri:

  • cinsi partnyorunuzla eyni vaxtda müalicə etməlisiniz;
  • doza və qəbul müddəti müşahidə edilməlidir;
  • qadınlar üçün, antibiotik kursunun sonuna yaxın, Flukonazol, Mikosyst və ya başqa bir antifungal agent qəbul etmək lazım ola bilər, çünki mikrofloranın balansındakı dəyişikliklər adətən göbələk infeksiyasının aktivləşməsinə səbəb olur.

Sonsuzluq skrininqinə mütləq cinsi yolla keçən xəstəliklər üçün testlər daxildir. Ureaplasma parvum və urealiticum-un döllənmiş yumurtanın konsolidasiyasına və erkən mərhələlərdə hamiləliyin inkişafına təsir mexanizmi hələ tam başa düşülməmişdir, lakin klinik təcrübə ureaplazmoza yoluxmuş qadınların hamiləliyin dayandırılması ehtimalının daha çox olduğunu təsdiqləyir. Ureaplasma parvum və ya urealyticumdan şübhələnirsinizsə, sadəcə bir ginekoloq və uroloq tərəfindən müayinədən keçmək, müalicə almaq və bu problemi tez bir zamanda aradan qaldırmaq lazımdır. Müasir farmakologiyanın inkişafı 2-4 həftə ərzində bakterial infeksiyanın öhdəsindən gəlməyə imkan verir. Müalicənin bitməsindən 1 ay sonra təkrar analiz aparıla bilər. Bu müddətdən əvvəl yalançı müsbət PCR mümkündür.

Məzmun

Mikroorqanizm (mikrob) ureaplasma parvum, həm qadınlarda, həm də kişilərdə genitouriya sisteminin xəstəliklərinin inkişafına səbəb ola bilən fürsətçi təbiətli bir mikoplazmadır. Bu növ bakteriyaların şərti patogenliyi ondan ibarətdir ki, ureaplazmanın bədənə nüfuz etməsi səbəbindən patologiyanın inkişafı üçün müəyyən şərtlər lazımdır (ureaplazmoz). Sağlam immunitet sistemi sağlam hüceyrələrə zərərli təsir göstərə bilən membransız orqanizmlərə qarşı güclü bir maneə rolunu oynayır.

Ureaplasma parvum nədir

Bakteriologiya mikoplazma ailəsinin 7 növ bakteriyasını müəyyən edir, onların arasında 2 növ klinik əhəmiyyət kəsb edir: Biovar Parvo və biovar T-960. Bu bakteriya ilk dəfə 1954-cü ildə aşkar edilmişdir, o vaxtdan bəri parvum və onun sidik-cinsiyyət sisteminin selikli qişalarına təsiri ilə bağlı tədqiqatlara başlanılmışdır. Klinik mikrobiologiya ureaplasma bakteriyalarının bir sıra fərqli xüsusiyyətlərini aşkar etdi ki, bu da bu növü patogen kimi təsnif etməyə imkan verir. Tenericuta (son dərəcə kiçik bir bakteriya) xüsusiyyətləri aşağıdakı kimi xarakterizə olunur:

Ureaplazmoz ilə infeksiya bu patogenin daşıyıcısı ilə təmasda baş verir. Normal toxunulmazlıqla, parvum bakteriyası yoluxmuş bir insanın keçici mikroflorasında uzun müddət mövcud ola bilər və özünü göstərmir. Bədənin qoruyucu funksiyalarının zəifləməsi patogen prosesi aktivləşdirir və parvum bakteriyalarının yayılmasına kömək edir.

Ureaplazma ilə yoluxmanın əsas üsulları, riskin azalan ardıcıllığı ilə aşağıda verilmişdir:

  • Qorunmayan cinsi əlaqə - hər hansı bir şəkildə genital əlaqə; ağız mukozası zədələnərsə, öpüş zamanı bakteriyaların tüpürcək vasitəsilə ötürülməsi mümkündür.
  • Prenatal yoluxmuş ana hamiləlik zamanı dölə yoluxur. Doğuşdan sonra körpə özünü sağalda bilər.
  • Kontakt-məişət infeksiyası - bakteriya yoluxmuş şəxsin şəxsi gigiyena vasitələrinin istifadəsi zamanı ötürülə bilər. Metod mümkün deyil, lakin istisna edilmir.
  • Orqan transplantasiyası zamanı bu ehtimalı nəzəri cəhətdən istisna etmək olmaz, amma praktikada olduqca nadirdir.

Simptomlar

Ureaplasma parvumun gizli dövrü 2 ilə 5 həftə arasında dəyişir. Bu dövrdə bakteriya bədəndə yerləşərək sağlam hüceyrələrə nüfuz etməyi bacarır. Təhrikedici amillər yoxdursa, parvum mikroorqanizmlərinin patogenliyi onlar üçün əlverişli şərait yaranana qədər heç bir şəkildə özünü göstərməyəcəkdir. Ureaplazmozun simptomları genital bölgənin oxşar xəstəliklərindən az fərqlənir, buna görə də infeksiyanın mövcud törədicini dəqiq müəyyən etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Qadınlar arasında

Təcili müayinə tələb edən parvum patogeninin varlığının əlamətləri kişilərdə və qadınlarda fərqlənir. Kişilərdə xəstəlik asemptomatik ola bilər, bu ona məhəl qoymamaq üçün səbəb deyil. Ureaplasma ilə yoluxmuş qadınlar aşağıdakı simptomlardan birini və ya bir neçəsini bildirirlər:

  • qarın altındakı ağrılı hisslər, kəsmə və ya çəkmə ola bilər;
  • aydın vaginal axıntının görünüşü və rəngin sarı və ya yaşıl rəngə dəyişməsi fonda iltihablı prosesin başlanğıcını göstərir;
  • təmas zamanı tərəfdaşın penisinə nüfuz edərkən ağrı;
  • idrar zamanı narahatlıq, yanma hissi kimi özünü göstərir;
  • infeksiya ağız yolu ilə baş verərsə, boğaz ağrısına bənzər simptomlar.

Kişilərdə

Tibbi müayinə zamanı kişilərdə ureaplasma parvumun müəyyən edilməsi xəstələrin müxtəlif növ iltihablardan şikayət etməsi nəticəsində baş verir. Patogen ureaplasma bakteriyalarının kişi orqanizmində yayılması tez-tez gizli şəkildə baş verir və narahatlığa səbəb olmur. Belə bir mexanizm xəstəliyin xroniki formaya keçməsi və onun fonunda genitouriya sisteminin xəstəliklərinin ortaya çıxması mərhələsində artıq ağırlaşmaların təzahürü ilə doludur.

Güclü cinsin nümayəndələrinin əhəmiyyətsizliyinə görə görməməzlikdən gələn simptomlara aşağıdakı təzahürlər daxildir:

  • sidik ifrazı uretral kanalda yanma hissi ilə müşayiət olunur;
  • az miqdarda selikli axıntının görünüşü;
  • qaşınma qarın ağrısı.

Ureaplasma parvum və urealiticum arasındakı fərq nədir?

Ureaplazmoz diaqnozu ilə müalicə mərkəzinə müraciət edən bir xəstə isteğe bağlı olaraq ureaplasma bakteriyasının növünü müəyyən etmək üçün testlərdən keçə bilər. Alt tiplərin müalicəsinə yanaşmada fundamental fərq yoxdur. Təyin edilmiş dərmanlar hər iki növ bakteriyalara oxşar terapevtik təsir göstərməlidir. Elm molekulyar səviyyədə biomaterialın genetik tədqiqatlarına əsaslanaraq bu anlayışları ayırır.

Klinik təcrübələrin mövcud nəticələri urealiticum və parvum bakteriyaları arasındakı bəzi fərqləri təsvir edir, məsələn:

Səbəblər

Ureaplazmozun törədicisi ilə infeksiya bir və ya bir neçə risk faktorunun mövcudluğu ilə baş verir, bunlar arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:

  • cinsi əlaqə zamanı qorunmaya laqeyd yanaşma;
  • cinsi fəaliyyətin erkən başlama yaşı;
  • tərəfdaşların tez-tez dəyişməsi;
  • digər insanların şəxsi gigiyena vasitələrindən istifadə etmək;
  • cinsiyyət orqanlarının və ağız boşluğunun daimi gigiyenik baxımının olmaması;
  • antibakterial qoruma təmin etmədən ictimai yerləri ziyarət etmək.

Parvum bakteriyalarının sonrakı inkişafı bədənin mikroflorasının vəziyyətindən və immunitet sisteminin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Patogen mikrobların canlılığı da balanslaşdırılmış qidalanmadan, pis vərdişlərin olmasından, kortikosteroid və ya antibiotik tərkibli dərmanların istifadəsindən asılıdır. Uşaqlıqda baş verən bəzi viral infeksiyalar, xüsusilə bu tip bakteriyalara qarşı immunitet sisteminin qoruyucu qabiliyyətinin azalmasına səbəb ola bilər.

Diaqnostika

Bədəndə ureaplasma parvum DNT-nin olması ilə bağlı şübhə diaqnostik tədqiqatlardan istifadə etməklə təsdiqlənir, o cümlədən:

  • ureaplasma DNT fraqmentlərinin olması üçün qan testi;
  • PCR (polimeraza zəncirvari reaksiyaya əsaslanan üsul);
  • bakterioloji mədəniyyət (serviks və ya uretradan bir yaxma vasitəsilə materialın toplanması).

Test nəticələri bədəndə ureaplasma bakteriyalarının sayını və onların lokalizasiyasını göstərir. Müsbət nəticə patogenin varlığını göstərir, lakin bu, həmişə bakteriyaların patogenliyini göstərmir. Tibbdə mövcud olan "norma" anlayışı, orqanların fəaliyyətində heç bir pozğunluq olmayan şərti patogen mikrobların sayına aiddir. Mənfi testlər də həmişə hüceyrələrdə parvum bakteriyalarının tam olmamasını göstərmir.

Qadınlar üçün normaldır

Diaqnostik tədqiqatların nəticələrinin təfsiri bir mütəxəssisə həvalə edilməlidir. PZR diaqnostikasından istifadə etməklə tədqiq edilən biomaterialda ureaplasma DNT-nin miqdarı üçün ümumi qəbul edilmiş norma 1 ml-ə 104 CFU (koloniya əmələ gətirən vahidlər) təşkil edir. Bənzər nəticələr göstərən bakteriya mədəniyyəti də bədən üçün ureaplasma bakteriyalarının patogen təhlükəsinin olmadığını göstərir.

Müalicə etmək lazımdırmı

Test nəticələrində ureaplasma bakteriyaları aşkar edildikdə dərman müalicəsinin istifadəsi həmişə əsaslandırılmır. Genitouriya sisteminin fonunda iltihablı proseslərin və infeksiyaların olmaması daxili orqanların selikli qişasının normal vəziyyətini göstərir. Bununla birlikdə, ureaplasma bakteriyalarının zərərli təsirinin simptomları görünəndə müalicə ehtiyacı ilə bağlı şübhələr aradan qaldırılmalıdır.

Həkimə müraciət etmək qərarını gecikdirmək mənfi nəticələrə və sonsuzluğa səbəb ola bilər. Hər iki tərəfdaş, onlardan biri xəstəliyin əlamətlərini müşahidə etməsə belə, diaqnostika otağına baş çəkməli və müalicəyə başlamalıdır. Müalicə kursunu bitirdikdən sonra hamiləliyi planlaşdırmalısınız, çünki erkən mərhələlərdə müalicə dölün və onu daşıyan qadının sağlamlığına mənfi təsir göstərə bilər.

Müalicə

Tam diaqnozdan sonra ixtisaslaşmış mütəxəssis müəyyən bir rejimə uyğun terapiya təyin edir. Ureaplasma parvumun müalicəsi patogen mikoplazma hüceyrələrinin sayını azaltmağa və bakteriyaların çoxalma qabiliyyətini boğmağa yönəlmiş bir sıra tədbirləri əhatə edir. Antibiotik terapiyası müəyyən bir mikroorqanizm növünün müəyyən bir qrup antibakterial agentlərə həssaslığının testlərinin nəticələrinə əsasən həkim tərəfindən təyin edilə bilər.

Ureaplazmanın müalicəsinin effektiv üsulu vaginal süpozituarların tətbiqi ilə yerli terapiyanın istifadəsini əhatə edir. Antibiotik tərkibli kompozisiya ilə douching istifadə edərək əlavə terapiya xəstələrin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edir, ureaplazmoz əlamətlərini tez bir zamanda aradan qaldırır. Təbii bağırsaq mikroflorasını pozma riski probiotik qəbul etməyi tələb edir.

Narkotik

Həkim xəstəliyin etiologiyasına və ureaplasma ilə əlaqəli iltihablı proseslərə əsaslanaraq müalicəni təyin edir. Xəstəlik xroniki hala keçməmişsə, dərmanlardan istifadə edərək sağalma prosesi 2 həftə çəkir. Ağır bir vəziyyət antibiotiklərin birləşməsini tələb edir. Ureaplasma bakteriyalarına qarşı mübarizədə istifadə edilə bilən dərmanlar bunlardır: