HİV mərkəzi sinir sistemində toksoplazmoz. Əsas tədqiqat

Beyin toksoplazmozu ciddi patoloji prosesdir. Onun inkişafı Toxoplasma yumurtalarının bədənə nüfuz etməsi ilə təhrik edilir. pişiklər də daxil olmaqla ev heyvanlarıdır.

Bədənə daxil olduqda, patogen sinir sisteminə, daxili orqanlara və əzələlərə mənfi təsir göstərir.

Beyin toksoplazmozu– bu, toksoplazma yumurtalarının orqanizmə daxil olması nəticəsində yaranan ciddi patoloji sapmadır.

İnfeksiya aşağıdakı yollarla baş verir:

qidalanma;
damcı;
çirklənmə;
ötürülə bilən;
anadangəlmə.

Beyin toksoplazmozu

Xəstəliyə yoluxma yolu ilə yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu üsul qanköçürmə yolu ilə infeksiyanı əhatə edir. Xəstə insan xəstəliyin dolayı daşıyıcısıdır. Bənzər bir vəziyyət başqasının qanı ilə təmasda yarana bilər.

Anadangəlmə yol- yenidoğulmuşlar arasında ən çox rast gəlinir. İnfeksiya anadan baş verir.

Serebral toksoplazmoz ciddi fəsadlara səbəb ola biləcək ciddi xəstəlikdir. Ana bətnində yoluxmuş yeni doğulmuş uşaqlar üçün yüksək təhlükə səviyyəsi qalır. Bu cür məruz qalma geri dönməz nəticələrlə doludur.

Patologiyanın klinik təzahürləri

Beyinə təsir edir və geniş klinik mənzərəyə malikdir. Xəstəlik həm qazanılmış, həm də anadangəlmə ola bilər. Birinci forma 3-14 gün inkubasiya dövrü ilə xarakterizə olunur.

Bir insan yüngül bir klinik şəkil ilə narahatdır. Əsas simptomlar titrəmə, qızdırma və ümumi pozğunluqdur. Tez-tez oynaqlarda və əzələlərdə ağrı hiss olunur.

Anadangəlmə toksoplazmozda beyin dəyişiklikləri

Xəstəliyin tipik təzahürü meningoensefalitdir.. Bu, əzaların parezi, hərəkətlərin və gözlərin koordinasiyasının pozulması ilə müşayiət olunur. Tez-tez tonik-klinik xarakterli konvulsiyalar müşahidə olunur. Xəstəliyin standart simptomu şüurun bulanması, yaddaş problemləri və məkan oriyentasiyasının itirilməsidir.

Bu mərhələdə beynin MRT toksoplazmozu təyin etməyə kömək edir. Bu tip tədqiqatlar xəstəliyin müxtəlif formalarında geniş istifadə olunur. Bəzi hallarda patoloji kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyət yuxarıda göstərilən bütün simptomların eyni vaxtda təzahürü ilə xarakterizə olunur.

Müalicə vaxtında başlamazsa, xəstəlik gizli və ya xroniki olur. Bu növlər ümumi simptomların dövri artması ilə xarakterizə olunur.

Toksoplazmoz ilə bir insan daim əsəbi olur, kəskin yaddaş problemlərindən əziyyət çəkir. Mədə-bağırsaq traktının pozğunluqlarını istisna etmək olmaz. Xəstə daimi şişkinlik, qəbizlik və ürəkbulanmadan şikayətlənir. Bütün bu simptomlar effektiv müalicə ilə asanlıqla aradan qaldırıla bilər.

Anadangəlmə toksoplazmoz- xəstəliyin ən təhlükəli forması. Bu, ciddi pozuntulara səbəb olur. Yenidoğulmuşda üç əlamət qeyd olunur: beyin zədələnməsi, xorioretinit və hidrosefali.

Sonuncu vəziyyət kəllə ölçüsünün əhəmiyyətli dərəcədə artması və sümüklərin incəlməsi ilə xarakterizə olunur. Anadangəlmə patologiya ciddi zehni çatışmazlıqlar və psixotik şərtlərlə doludur.

Diaqnostik tədbirlər

Diaqnostik tədbirlər patologiyanın formasını təyin etməyə və müvafiq müalicə taktikasını seçməyə imkan verir. Standart diaqnostika bir neçə mərhələdə aparılır. Başlamaq, xəstəliyi diferensiallaşdırmaq lazımdır vərəm, xlamidiya və digər viral infeksiyalardan. Mütəxəssis xərçəngi və bədənə sistemli ziyanı istisna etməlidir.

Fərqləndirmədən sonra laboratoriya diaqnostikası aparılır. Tez-tez bir insan HİV səbəbiylə serebral toksoplazmozdan əziyyət çəkir. Xəstənin ümumi vəziyyətini müəyyən etmək üçün bağlama reaksiyası, dolayı immunofluoressensiya və ferment immunoassay üçün qan testi aparılır. Diaqnozun təsdiqi tədqiqat məlumatları ilə həyata keçirilir.

Bütün siniflərin antikorlarına xüsusi diqqət yetirilir. Yeni bir araşdırma IgM komponentlərini ortaya qoyur. Onların konsentrasiyası artarsa, bu, patologiyanın aktiv şəkildə irəlilədiyini göstərir. Antikorlar azaldıqda, xəstəliyin xroniki forması tez-tez aşkar edilir.

Tək bir araşdırmanın nəticələrinə əsasən, yoluxucu prosesin müddətini müəyyən etmək mümkün deyil. Bunun üçün mütəxəssis 2-3 həftədən sonra əlavə müayinə keçirir.

Konsepsiyadan əvvəl xəstəliyi keçirmiş qadınlar dölün intrauterin zədələnmə riskindən sığortalanır. Xəstəliyin əsas fokusunun olmaması halında mənfi kursun yüksək ehtimalı müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə hamiləlik zamanı infeksiya riski qalır.

Əgər araşdırma baş verənlərlə bağlı tam bir şəkil vermədisə, əlavə instrumental texnikalar təyin edilir. Bunlara beynin MRT və CT taramaları daxildir. Maqnetik rezonans terapiyası bir insanın vəziyyətini qiymətləndirməyə və lezyonları müəyyən etməyə imkan verir. Alınan məlumatlara əsasən kompleks müalicə təyin edilir.

Müalicə taktikası

Biseptol

Bir insanın beynində HİV varsa, bu ölümcül təhlükə yaradır. Bu patoloji immunitet sisteminə mənfi təsir ilə xarakterizə olunur. Bu, bədəndə geri dönməz proseslərin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Müalicə taktikasının seçimi tamamilə xəstəliyin təbiətindən və gedişatının şiddətindən asılıdır. Müəyyən orqan və sistemlərin üstünlük təşkil edən sapmaları da dərmanın təsirinə təsir göstərir.

Dərhal müalicə üçün mütləq göstərici toksoplazmozun kəskin və yarımkəskin formalarıdır.

Patologiyanın xroniki növü klinik təzahürlərdən asılı olaraq aradan qaldırılır. Əksər hallarda mütəxəssislər Fansidar və Biseptol kimi dərmanlardan istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Etiotrop terapiya bir neçə əsas dövrə daxildir. Arada fol turşusundan istifadə etmək məqsədəuyğundur. Bu məqsədlə Rovamycin təyin edilir. Əksər hallarda xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Dərmanın yüksək effektivliyi onu istənilən yaş kateqoriyasındakı insanlar arasında tələb edir.

Ağır hallarda həkim kombinasiya terapiyasını təyin edir. Bir anda bir neçə dərmanın istifadəsinə əsaslanır. Bu Biseptol, Trimetoprim və Sülfametoksazol ola bilər. Optimal terapiya kursu 10 gündür.

Bir şəxs əlavə olaraq immun çatışmazlığı sindromundan əziyyət çəkirsə, standart etiotrop terapiyaya əlavə olaraq, immunotrop dərmanlar təyin edilir. Ən məşhur dərmanlar Cycloferon, Lipokid və Taktivindir. Bağırsaq mikroflorasına mənfi təsiri azaltmaq üçün əlavə olaraq probiyotiklər istifadə olunur.

Sikloferon

Müalicə və əlavə müşahidə mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir. Müayinələrin tezliyi tamamilə patologiyanın formasından və gedişatının təbiətindən asılıdır. Əksər hallarda bir şəxs infeksionistlərə, nevropatoloqlara, oftalmoloqlara və mama-ginekoloqlara müraciət etməlidir.

Beyinə təsir edən toksoplazmoz ciddi xəstəlikdir. Vaxtında müalicə taktikası olmadıqda, xəstəlik ağır anormalliklərin inkişafına səbəb ola bilər. Uşaqlar xüsusilə təhlükəli olaraq qalırlar, onlarda əqli gerilik və psixi pozğunluqlar inkişaf edə bilər.

ilə təmasda

HİV infeksiyasında toksoplazmozun simptomları:

daimi baş ağrısı.
aralıq qızdırma.
qarışıq şüur.
bədənin bir tərəfində zəiflik və ya hətta iflic.
nitq pozğunluqları.
əzalarda hissiyyat itkisi.
görmə itkisi.

İİV-ə yoluxmuş insanlarda toksoplazmozun diaqnostikası və müalicəsi

İİV infeksiyası səbəbiylə toksoplazmoz diaqnozu qoymaq üçün həkim fiziki müayinə keçirəcək, laboratoriya qan və sidik testləri, radioloji müayinələr təyin edəcək. Nevroloji problemlər varsa, xəstə beyin və sinir sisteminin hərtərəfli müayinəsi üçün nevroloqa göndəriləcək. Nevroloq düşünmə və düşünmə qabiliyyətini, motor funksiyasını (əzələ ölçüsü, gücü və tonu daxil olmaqla) qiymətləndirəcək; koordinasiya və reflekslər.

Xəstənin T. gondii ilə təmasda olub-olmadığını müəyyən etmək üçün onurğa kranı aparıla bilər. Toksoplazmoza diaqnoz qoymağın ən etibarlı yolu beyin biopsiyasıdır. Ancaq bu prosedur o qədər təhlükəlidir ki, HİV-ə yoluxmuş xəstələrə demək olar ki, heç vaxt təyin edilmir.

İİV-ə yoluxmuş xəstələrdə toksoplazmozun müalicəsi lezyonların ölçüsündən, sayından və yerindən, simptomlardan və immun statusundan asılı olaraq təyin edilir.

Ən təsirli müalicə oral antibiotiklər olan pirimetamin, Fansidar (gündə 50-100 mq) və sulfadiazin (gündə 4-8 q), B vitamini və fol turşusunun (gündə 10 mq) birləşməsidir. Semptomların aradan qaldırılması adətən yeddi gün ərzində müşahidə olunur, lakin müalicə ən azı altı həftə davam etməlidir. Hər iki dərman immun çatışmazlığı virusu olan insanlarda allergik reaksiyalara səbəb ola bilər, buna görə də terapiyanın ilk bir neçə gününü xəstəxanada keçirmək yaxşıdır.

Şoshina Vera Nikolaevna

Terapevt, təhsil: Şimali Tibb Universiteti. İş təcrübəsi 10 il.

Yazılar

Toksoplazma nədir

Çox vaxt iki kateqoriyalı insanlar toksoplazmoz anlayışı ilə qarşılaşırlar - hamilə qadınlar və ya hamilə qalmağı planlaşdıran qadınlar və ev pişiklərinin sahibləri və yetişdiriciləri. Bu xəstəlik döl üçün təhlükəlidir, əgər bir qadın ona yoluxursa və əsas ev sahibi pişikdir - vəhşi və ya ev, kiçik və ya böyük.

Əksər hallarda toksoplazmoz ağır deyil. Ancaq hamiləlik dövründə bir qadın toksoplazmoza yoluxursa, bu, gələcək uşağın sağlamlığı üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Toksoplazmoz, məsələn, ağır xəstəlikdən, əməliyyatdan, QİÇS-dən və immun çatışmazlığının digər təzahürlərindən sonra aşağı səviyyədə toxunulmazlığı olan bir insan üçün eyni dərəcədə təhlükəlidir.

İnsan bədəninə giriş

Əksər hallarda infeksiya ookistlər, sıx bir qabıqla örtülmüş toksoplazmanın hərəkətsiz formaları insan orqanizminə daxil olduqda baş verir. Əgər o səliqəsizdirsə və heyvanlar, xüsusən də pişiklər və onların tullantıları, nəcis qabları ilə təmasdan sonra əllərini yumazsa, ookistlər təsadüfən insan orqanizminə düşə bilər. Eyni zamanda, pişik sahibsiz olmaq məcburiyyətində deyil - əgər peyvənd olunmasa, siz də məişət xırıltısından yoluxa bilərsiniz. Eyni şey digər isti qanlı heyvanlarla, o cümlədən quşlarla təmasda baş verə bilər.

Oosistalar həmçinin zəif bişmiş, kifayət qədər qızdırılmamış ət, quş və ya balıqdan, bəzən yoluxmuş yumurtalardan da yarana bilər. Əksər infeksiyalar əsas gigiyena standartlarına riayət edilməməsi və ya təsadüfən baş verir.

Toksoplazmoz çox nadir hallarda insandan insana ötürülür, çünki oosistin selikli qişalara keçməsi lazımdır. Bədəni işğal edərək, patogen davamlı qabığını itirir və limfa damarlarına yerləşir. Onlardan limfa və qan axını ilə bütün bədənə yayılır və beynə daxil olur, burada maksimum zərər verir.

Toksoplazmanın yaratdığı zərər

Toksoplazmozun hər hansı bir forması, uşaq hamiləlik dövründə infeksiya baş verərsə, hamilə qadın və döl üçün böyük təhlükə yaradır. Eyni zamanda, hamiləlik prosesinin özü üçün birbaşa təhlükə var, çünki toksoplazma aborta və dölün sağlamlığına səbəb ola bilər. Uşaq immun sistemi ciddi şəkildə zəifləmiş, vaxtından əvvəl və ya müxtəlif qüsurlarla doğula bilər.

Xəstədə serebral toksoplazmoz inkişaf edərsə , onda bu aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:

Kramplar.
Görmə və eşitmə pozğunluqları.
Mədə-bağırsaq traktının lezyonları.
Menenjit və.
Araxnoidit.
Yenidoğulmuşlarda mikrosefali və hidrosefali.
Beynin müxtəlif hissələrində kalsifikasiya ocaqları.

Toksoplazmoz, hətta serebral formada olsa da, tez aşkar edilərsə, müalicə uğurlu olur. Qabaqcıl formalar sağalmazdır, lakin daimi terapiya ilə xəstəyə az narahatlıq verir. Ancaq müalicə olmadan xəstəlik ölümcül ola bilər.

Toksoplazmozun simptomları

Beyin qişalarının və beynin müxtəlif hissələrinin zədələnməsi əvvəlcə qripə bənzər əlamətlərlə özünü göstərir. Bu vəziyyətdə xəstə aşağıdakı simptomları hiss edə bilər:

Temperaturun çox yüksək dəyərlərə kəskin artması.
Qızdırma vəziyyəti.
Şiddətli baş ağrıları.
Qarışıq şüur.
Bulantı, qusma.
Kramplar.
Eşitmə, nitq, görmə qabiliyyətinin azalması, müxtəlif ölçülü şagirdlərin görünüşü, nistagmus (göz almalarının yüksək tezlikli titrəmə hərəkətləri) və qavrayış patologiyaları kimi özünü göstərə bilən nevroloji pozğunluqların artan simptomları.
Sarılıq, qaraciyər və mədəaltı vəzinin zədələnməsi.

Bir şəxs evdə bir pişik saxlayırsa və ya pişik ailəsinin hər hansı bir nümayəndəsi ilə təmasda olubsa, toksoplazmoz üçün müayinə onun üçün həyati əhəmiyyət kəsb edir, xüsusən də infeksiya əlamətlərinin ən azı bir işarəsi varsa. HİV varsa bu xüsusilə vacibdir. . Belə xəstələrin immun sistemi kəskin şəkildə zəifləyir, onların bədəni zərərli mikroorqanizmlərin hücumlarına başqalarına nisbətən daha həssasdır.

Belə xəstələrdən nəticə əldə edərkən onların vəziyyəti nəzərə alınmalıdır, ona görə də adi xəstələrdən fərqlənə bilər.

Diaqnostika aşağıdakı üsullardan istifadə etməklə aparılır:

Bağlı immunosorbent analizi.
Dolayı qanın aglütinasiya reaksiyası.
İmmunofluoressensiya reaksiyası.

Beynin zədələnməsi halında zədələnmiş sahələrin yerini müəyyən etmək üçün (maqnit rezonans görüntüləmə) və ya (kompüter tomoqrafiya) istifadə olunur. Dəqiq və vaxtında diaqnozun aparılması çox vacibdir, çünki beyin zədələri xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün çox təhlükəlidir. Beyin xəstəliyinin əlamətləri fərqli, bəzən radikal diametrli müalicə tələb edən müxtəlif xəstəliklərdə oxşar ola bilər. Buna görə də, xəbərdarlıq əlamətlərinə diqqət yetirmək və müayinə və kömək üçün dərhal həkimə müraciət etmək xüsusilə vacibdir.

Xəstəliyin müalicəsi

Bir insanın edə biləcəyi ən pis şey , Bu, xəstəliyi özünüz müalicə etməyə çalışmaqdır. Öz-özünə müalicə, xüsusilə toksoplazmozun beyin formasına gəldikdə, son dərəcə ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Yalnız tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

Tam müayinə, testlər və diaqnostikadan sonra bir mütəxəssis aşağıdakı dərmanların zəruri olduğu qənaətinə gələ biləcək:

biseptol;
sulfadiazin;
pirimetamin;
Hamilə qadınların müalicəsi üçün Spiramisin;
kalsium preparatları;
Pivə mayası.

Bəzi hallarda kemoterapevtik agentlərin - Fansidar və Delagilin istifadəsi tövsiyə olunur. Bunlar kompleks dərmanlardır, buna görə doza xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Beyinə daxil olan zərərvericinin nəticələri güclü antibiotiklərlə müalicə olunur - Metacycline və Lincomycin. Yadda saxlamaq lazımdır ki, onlar patogen bir mikroorqanizmi məhv etmək üçün deyil, beyin toxumasında iltihabi prosesi aradan qaldırmaq üçün lazımdır, buna görə də ayrı-ayrılıqda alınsa, xəstəliyin səbəbi ilə mübarizə apara bilməyəcəklər.

Toksoplazmozdan müalicə alan immuniteti zəif olan xəstələr adi antiretrovirus dərmanlarını qəbul etməyə davam etməlidirlər.

Beyin toksoplazmozu fetus və yeni doğulmuş körpə üçün xüsusilə təhlükəlidir. Çox tez-tez zehni gerilik və çoxsaylı inkişaf patologiyaları şəklində geri dönməz nəticələrə səbəb olur.

Vaxtında müalicə yaxşı nəticələr verir və əksər hallarda tam sağalmanı təmin edir.

Serebral toksoplazmoz beyin və onurğa beyni, daxili orqanlar və limfa sistemini təsir edən invaziv mənşəli bir patologiyadır. Bu, cənub yarımkürəsinin (Afrika və Cənubi Amerika) sakinlərinin 90% -ə qədərini, eləcə də şimal yarımkürəsinin əhalisinin 50% -ni təsir edən dünyada kifayət qədər yayılmış bir xəstəlikdir. Bu infeksiyanın təhlükəsi mərkəzi sinir sisteminə və daxili orqanlara zərər verən amildir. Müxtəlif immun çatışmazlığı vəziyyətlərində toksoplazmoz ölümcül olur.

Səbəblər

Beynin toksoplazmozu sadələşdirilmiş adı olan Toxoplasma gondii protozoa ilə yoluxma nəticəsində baş verir - toksoplazma. Bu mikroorqanizmlər qövsvari bir forma malikdir, daha az tez-tez - dəyirmi və ya ovaldır. Toksoplazma sürüşmə tipli hərəkətliliyi ilə xarakterizə olunur. Təbiətdə zərərli mikroorqanizmlər yalnız ev sahibinin bədənində çoxala bilər. Protozoa mal-qara və ev quşlarında tapıla bilər, lakin infeksiyanın son daşıyıcısı adi ev pişikləridir. Bir şəxs ən çox aşağıdakı şəkildə yoluxur:

Ev heyvanları, adətən pişiklər ilə təmasda (oyun zamanı, pişik nəcisi ilə təmasda, təsadüfən dişləmələr və dərinin cızıqları).
Tərkibində yoluxmuş heyvanların nəcisi olan torpaqla işlədikdən sonra.
Toksoplazma ilə çirklənmiş çiy ət ilə təmas zamanı.
Qeyri-kafi istilik müalicəsinə məruz qalmış heyvan məhsulları (ət, süd, yumurta) yeyərkən.

Çox nadir hallarda infeksiya halları qanköçürmə, eləcə də müalicə olunmamış tibbi alətlərin (şprislər, iynələr) istifadəsi nəticəsində qeydə alınır. İnfeksiyanın intrauterin yolla - anadan uşağa ötürülməsi nəticəsində baş verən anadangəlmə xəstəliyin formaları var.

Bu xəstəlik ciddi fəsadlara gətirib çıxarır və bir çox hallarda (əsasən HİV ilə) ölümlə nəticələnir.

Toksoplazmoz nəticəsində baş verən əsas ağırlaşmalar qrupuna sinir fəaliyyətinin pozulmasına və korluğa səbəb olan beyin və görmə orqanlarının işində ciddi dəyişikliklər daxildir. İkincil infeksiya ilə irinli meningoensefalit meydana gəlir. Ağır beyin zədələnməsi ölümlə nəticələnə bilər.

Xəstəliyin bir sıra simptomları var.

ehtiyatlı ol

Qadınlar arasında: yumurtalıqların ağrısı və iltihabı. Fibroma, mioma, fibrokistik mastopatiya, adrenal bezlərin, sidik kisəsinin və böyrəklərin iltihabı inkişaf edir.

Nə edəcəyinizi bilmək istəyirsiniz? Başlamaq üçün tövsiyə edirik

Xəstəliyin simptomları

Beyin toksoplazmozu yeni daşıyıcının immun statusundan və yoluxma yolundan asılı olaraq fərqli şəkildə özünü göstərir. Əldə edilmiş forma ən çox qeyd olunur. Toksoplazmanın ev sahibinin bədənində çoxaldığı 3 ilə 14 günlük inkubasiya dövrü ilə xarakterizə olunur. Bu dövrdə xəstəliyin simptomları olmaya və ya ümumi pozğunluq, zəiflik və əzələ ağrısı şəklində özünü göstərə bilər. İnkubasiya dövrü başa çatdıqdan sonra aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunan kəskin mərhələ başlayır:

Yüksək hərarət, qızdırma, titrəmə.
Limfadenopatiya.
Bütün bədəndə səpgilər (taban, ovuc, baş istisna olmaqla).
Meningoensefalit əlamətləri ilə beyin zədələnməsi.

Toksoplazmoz ilə infeksiyanın ən xarakterik əlaməti beynin və mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsidir, bunun nəticəsində müxtəlif nevroloji pozğunluqlar müşahidə olunur:

Əzaların konvulsiyaları (parezi).
Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması.
Oculomotor pozğunluqlar.
Zədələnmiş şüur və yaddaş.
Kosmosda naviqasiya qabiliyyətinin itirilməsi və beyin zədələnməsinin digər xarakterik əlamətləri.

Toksoplazmozun kəskin forması simptomların qəfil başlaması ilə xarakterizə olunur: qızdırma, qaraciyər və dalağın böyüməsi. Bədənin kifayət qədər yüksək qoruyucu funksiyası ilə xəstəlik xroniki ola bilər. Sonuncu intoksikasiya, əzələlərdə və oynaqlarda ağrı kimi təzahürlərlə xarakterizə olunur. Tez-tez dəri altında xarakterik topaqlar (miyozit) tapa bilərsiniz.

Xəstəliyin kəskin formasında simptomlar kəskin şəkildə görünür.

İİV və QİÇS də daxil olmaqla insanlarda immun çatışmazlığı şərtləri, yoluxmuş zaman ən çox toksoplazmozun inkişafına səbəb olur. Bu qrup xəstələrdə toksoplazmozun ən çox yayılmış forması beyindir, görmə orqanlarının, sinir sisteminin və miokardın zədələnməsi xarakterikdir. İmmunçatışmazlığı virusuna yoluxmuş insanlarda adətən daha geniş simptomlar olur ki, bunlar təkcə sinir sistemini deyil, demək olar ki, bütün həyati orqan və sistemləri əhatə edir. HİV-də toksoplazmoz çox vaxt ölümcül olur.

Diaqnostika və terapiya

Xəstəlik xəstənin müayinəsi və müsahibəsini əhatə edən bir sıra tədbirlərdən istifadə etməklə diaqnoz qoyulur, bunun əsasında xəstəliyin mümkün daşıyıcıları ilə təmas faktoru müəyyən edilir (məsələn, bir şəxs daim pişiklərlə təmasda olduqda, çiy ət və s.) Dəqiq diaqnoz üçün Toksoplazmadan təsirlənmiş materialdan (limfa düyünləri, daxili orqanlar, onurğa beyni mayesi, qan) bioloji nümunə götürülür. Seroloji diaqnostik üsullardan da istifadə olunur. Dəqiq diaqnoz 2-4 həftəlik fasilələrlə alınan qoşalaşmış seralarda antikor titrini artıran amil aşkar edildikdə mümkündür.

Toksoplazmozun müalicəsi antimikrobiyal, antibiotik və sulfanilamidlərin istifadəsini nəzərdə tutur.

Xəstəliyin kəskin forması üçün intensiv dərman kursu təxminən 5-7 gün davam edir. Toksoplazmozun müalicəsi üçün üstünlük verilən antibiotiklər Lincomycin hidroxlorid, Metasiklin hidroxlorid, Rovamisindir. Tez-tez bu xəstəlik yalnız dərman üsullarının birləşməsi ilə aradan qaldırıla bilər: sulfanilamid ilə birlikdə antibiotiklər.

Profilaktik tədbirlər

İnfeksiyaların qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

Toksoplazmozun qarşısının alınması üsulları var.

Xəstəliyin mümkün daşıyıcıları ilə təmasın qarşısının alınması.
Ət, balıq, yumurta, südün istilik müalicəsi qaydalarına riayət edilməsi.
Sexlərdə və mağazalarda işçilər tərəfindən çiy ətlə işləmə qaydalarına riayət edilməsi.
Şəxsi gigiyena standartlarına, xüsusən də əllərə uyğunluq.

Nəticə

Toksoplazmoz, insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilən, beyinə, görmə qabiliyyətinə, mərkəzi sinir sisteminə və daxili orqanlara zərər verə bilən olduqca təhlükəli bir xəstəlikdir. İmmunitet funksiyası azaldıqda (xüsusilə HİV ilə) toksoplazmoz ölüm də daxil olmaqla ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Beyin zədələnməsinin hər hansı bir əlaməti görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

QİÇS-də toksoplazmoz (HİV)

Müxtəlif arasında toksoplazma ensefalitinin klinik təzahürləriən çox görülən baş ağrısı, şüurun pozulması, epileptik tutmalar, yuxululuq, qızdırma, fokus nevroloji simptomlar. CSF artan protein konsentrasiyası və yüngül sitoz göstərir, lakin heç bir dəyişiklik olmaya bilər. Xəstələrin 80%-dən çoxunda serumda və CSF-də Toxoplasma gondii-yə qarşı IgG antikorları var. IgM antikorları demək olar ki, heç vaxt mövcud deyil, bu, infeksiya yenidən aktivləşdikdə gözlənilir. Kontrastlı KT adətən halqaya bənzər genişlənmə və struktur yerdəyişmə və ya beyin ödemi ilə (əsasən frontal loblarda, bazal qanqliyada və kortikal-ağ maddə interfeysində) çoxlu ikitərəfli aşağı sıxlıqlı lezyonları aşkar edir. 25% hallarda lezyonlar təkdir, 5-10% -də kontrast yoxdur. Qadolinium ilə MRT daha həssasdır (xüsusilə də ocaqlı nevroloji simptomları olmayan xəstələrdə) və tez-tez kontrastlı KT ilə aşkar edilməyən lezyonları aşkar edir.

Toksoplazmozun diaqnozu adətən klinik şəkil və CT və ya MRT nəticələrinə əsasən diaqnoz qoyulur.

Antimikrobiyal terapiya empirik olaraq təyin edilir. MRT zamanı bir lezyon və ya atipik klinik mənzərə aşkarlanmış seroneqativ xəstələr, eləcə də empirik terapiyanın səmərəsiz olduğu xəstələr KT ilə idarə olunan stereotaktik beyin biopsiyasından keçirlər. Müalicənin effektivliyini artırmaq və dərmanların toksik təsirlərini azaltmaq üçün endolimfatik terapiya təyin edilə bilər. Xəstələrin 85% -ində yaxşılaşma 2 həftəlik müalicədən sonra baş verir, lakin rentgen şəkli yalnız 4-6 həftədən sonra dəyişməyə başlayır. Xəstələrin 5% -dən az hissəsi ölür. Empirik antimikrobiyal terapiya yüksək effektivdir, buna görə də yaxşılaşma olmadıqda, ilk növbədə lenfoma olan başqa bir diaqnoz mümkündür.