Mərkəzi görmənin yaşa bağlı xüsusiyyətləri. Yaşla bağlı görmə xüsusiyyətləri

Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin

Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.

  • Giriş 2
  • 1. Görmə orqanı 3
  • 8
  • 12
  • 13
  • Nəticə 15
  • Ədəbiyyat 16

Giriş

İşimizin mövzusunun aktuallığı göz qabağındadır. Görmə orqanı olan organum visus insan həyatında, onun xarici mühitlə ünsiyyətində mühüm rol oynayır. Bu orqan təkamül prosesində heyvanın bədəninin səthindəki işığa həssas hüceyrələrdən işıq şüası istiqamətində hərəkət edə bilən və bu şüanı qalınlıqdakı xüsusi işığa həssas hüceyrələrə göndərə bilən mürəkkəb orqana çevrilmişdir. həm qara, həm ağ, həm də rəngli təsviri qəbul edən göz almasının arxa divarının. Mükəmməlliyə nail olan insanın görmə orqanı xarici aləmin şəkillərini çəkir və işığın stimullaşdırılmasını sinir impulsuna çevirir.

Görmə orqanı orbitdə yerləşir və göz və köməkçi görmə orqanlarını əhatə edir. Yaşla, görmə orqanlarında müəyyən dəyişikliklər baş verir ki, bu da insanın rifahının ümumi pisləşməsinə, sosial və psixoloji problemlərə səbəb olur.

İşimizin məqsədi görmə orqanlarında yaşa bağlı dəyişikliklərin nə olduğunu öyrənməkdir.

Vəzifə bu mövzuda ədəbiyyatı öyrənmək və təhlil etməkdir.

1. Görmə orqanı

Göz, oculus (yunanca oftalmos), göz almasının və onun membranları ilə optik sinirdən ibarətdir. Göz alması, bulbus oculi, yuvarlaqdır. Onun dirəkləri var - ön və arxa, polus anterior et polus posterior. Birincisi buynuz qişanın ən görkəmli nöqtəsinə uyğundur, ikincisi optik sinirin göz almasının çıxdığı nöqtənin yan tərəfində yerləşir. Bu nöqtələri birləşdirən xətt gözün xarici oxu, axis bulbi externus adlanır. Təxminən 24 mm-dir və göz almasının meridianının müstəvisində yerləşir. Göz almasının daxili oxu, axis bulbi internus (buynuz qişanın arxa səthindən retinaya qədər) 21,75 mm-dir. Daha uzun bir daxili ox varsa, işıq şüaları göz almasında sındıqdan sonra retinanın qarşısında bir fokusda cəmləşir. Eyni zamanda, obyektlərin yaxşı görməsi yalnız yaxın məsafələrdə mümkündür - miyopi, miyopi (yunan dilindən miops - qıyıq göz). Miyopik insanlarda fokus məsafəsi göz almasının daxili oxundan daha qısadır.

Göz almasının daxili oxu nisbətən qısadırsa, refraksiyadan sonra işıq şüaları retinanın arxasında bir fokusda cəmləşir. Uzaqdan görmə yaxından - uzaqgörənlikdən, hipermetropiyadan (yunan dilindən metron - ölçü, ops - cins, opos - görmə) daha yaxşıdır. Uzaqgörən insanların fokus məsafəsi göz almasının daxili oxundan uzun olur.

Göz almasının şaquli ölçüsü 23,5 mm, eninə ölçüsü isə 23,8 mm-dir. Bu iki ölçü ekvator müstəvisindədir.

Ön qütbdən retinanın mərkəzi foveasına - ən yaxşı görmə nöqtəsinə qədər uzanan göz almasının vizual oxu, ox opticus fərqlənir. (Şəkil 202).

Göz alması gözün nüvəsini əhatə edən membranlardan (ön və arxa kameralarda sulu yumor, lens, şüşəvari) ibarətdir. Üç membran var: xarici lifli, orta damarlı və daxili həssas.

Göz almasının lifli membranı tunica fibrosa bulbi qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir. Onun ön hissəsi şəffafdır və buynuz qişa adlanır, böyük arxa hissəsi isə ağımtıl rənginə görə tunica albuginea və ya sklera adlanır. Kornea və sklera arasındakı sərhəd skleranın, sulcus sclerae'nin dayaz dairəvi yividir.

Kornea, buynuz qişa gözün şəffaf mühitlərindən biridir və qan damarlarından məhrumdur. Saat şüşəsi görünüşünə malikdir, ön tərəfi qabarıq, arxa tərəfi isə konkavdır. Korneanın diametri 12 mm, qalınlığı təxminən 1 mm-dir. Buynuz qişanın periferik kənarı (əza) limbus kornea, buynuz qişanın keçdiyi skleranın ön hissəsinə daxil edilir.

Sklera, sklera, sıx lifli birləşdirici toxumadan ibarətdir. Onun arxa hissəsində optik sinir liflərinin dəstələrinin çıxdığı və damarların keçdiyi çoxsaylı açılışlar var. Optik sinirin çıxış yerində skleranın qalınlığı təxminən 1 mm, göz almasının ekvatoru sahəsində və ön hissədə isə 0,4-0,6 mm-dir. Kornea ilə sərhəddə, skleranın qalınlığında, venoz qanla dolu dar bir dairəvi kanal - skleranın venoz sinusu, sinus venoz sklera (Şlemm kanalı) yerləşir.

Göz almasının xoroidi tunica vasculosa bulbi qan damarları və piqmentlərlə zəngindir. O, birbaşa daxili tərəfdən skleraya bitişikdir, optik sinirin göz almasının çıxdığı yerdə və skleranın buynuz qişa ilə sərhədində möhkəm birləşir. Xoroid üç hissəyə bölünür: xoroidin özü, siliyer cisim və iris.

Xoroid proper, xoroidea, skleranın böyük arxa hissəsini əhatə edir, onunla göstərilən yerlərə əlavə olaraq, membranlar arasında mövcud olan perivaskulyar boşluq, spatium perichoroideale adlanan boşluqları içəridən məhdudlaşdıraraq, sərbəst birləşir.

Siliyer gövdə, corpus ciliare, irisin arxasında buynuz qişanın skleraya keçid sahəsində dairəvi silsilə şəklində yerləşən xoroidin orta qalınlaşmış hissəsidir. Siliyer gövdə irisin xarici siliyer kənarı ilə birləşir. Siliar gövdənin arxa hissəsi - siliyer dairə, orbiculus ciliaris, 4 mm enində qalınlaşmış dairəvi zolaq görünüşünə malikdir, xoroidin özünə keçir. Siliar gövdənin ön hissəsi uclarında qalınlaşmış, hər birinin uzunluğu 3 mm-ə qədər olan təxminən 70 radial yönümlü qıvrımlar əmələ gətirir - siliyer proseslər, processus ciliares. Bu proseslər əsasən qan damarlarından ibarətdir və siliyer tacı, tac siliarisini təşkil edir.

Siliyer cismin qalınlığında siliyer əzələ yerləşir, m. ciliaris, hamar əzələ hüceyrələrinin kompleks şəkildə bir-birinə bağlanmış dəstələrindən ibarətdir. Əzələ büzüldükdə gözün yerləşməsi baş verir - müxtəlif məsafələrdə yerləşən obyektlərin aydın görmə qabiliyyətinə uyğunlaşma. Siliyer əzələdə zolaqsız (hamar) əzələ hüceyrələrinin meridional, dairəvi və radial dəstələri fərqlənir. Bu əzələnin meridional (uzununa) lifləri, fibrae meridionales (longitudinales) buynuz qişanın kənarından və skleradan əmələ gəlir və müvafiq olaraq xoroidin ön hissəsinə toxunur. Onlar büzüldükdə qabıq önə doğru hərəkət edir, nəticədə lensin bağlandığı siliyer qurşaq, zonula ciliaris-in gərginliyi azalır. Eyni zamanda, linza kapsulu rahatlaşır, linza əyriliyini dəyişir, daha qabarıq olur və onun refraktiv gücü artır. Dairəvi liflər, fibra dairələri, meridional liflərlə birlikdə, dairəvi istiqamətdə ikincidən medial olaraq yerləşir. Onların büzülməsi zamanı siliyer gövdə daralır və onu linzaya yaxınlaşdırır, bu da lens kapsulunu rahatlamağa kömək edir. İridokorneal bucaq bölgəsində buynuz qişadan və skleradan başlayan radial liflər, fibrae radiales, siliyer əzələnin meridional və dairəvi dəstələri arasında yerləşərək, büzülmə zamanı bu bağlamaları bir-birinə yaxınlaşdırır. Siliyer cismin qalınlığında mövcud olan elastik liflər, əzələsi boşaldıqda siliyer cismi düzəldir.

İris, iris, xoroidin ən ön hissəsidir, şəffaf buynuz qişa vasitəsilə görünür. Ön müstəvidə yerləşdirilən təxminən 0,4 mm qalınlığında bir diskə bənzəyir. İrisin mərkəzində yuvarlaq bir çuxur var - şagird, şagird. Şagirdin diametri sabit deyil: şagird güclü işıqda daralır və qaranlıqda genişlənir, göz almasının diafraqması kimi çıxış edir. Şagird irisin pupilla kənarı, margo pupillaris ilə məhdudlaşır. Xarici siliyer kənar, margo ciliaris, pektinal ligament, lig istifadə edərək, siliyer gövdə və sklera ilə birləşir. pektinat iridis (BNA). Bu bağ iris və buynuz qişa, angulus iridocornealis tərəfindən əmələ gələn iridokorneal bucağı doldurur. İrisin ön səthi göz almasının ön kamerasına, arxa səthi isə arxa kameraya və lensə baxır. Qan damarları irisin birləşdirici toxuma stromasında yerləşir. Posterior epitelin hüceyrələri piqmentlə zəngindir, onların miqdarı irisin (gözün) rəngini müəyyən edir. Böyük miqdarda piqment varsa, göz rəngi tünd (qəhvəyi, fındıq) və ya demək olar ki, qaradır. Piqment azdırsa, iris açıq boz və ya açıq mavi rəngə sahib olacaq. Piqment (albinos) olmadıqda, iris qırmızı rəngdədir, çünki onun vasitəsilə qan damarları görünür. İrisin qalınlığında iki əzələ var. Şagirdin ətrafında dairəvi şəkildə yerləşən hamar əzələ hüceyrələrinin dəstələri var - pupillary sfinkter, m. sfinkter pupillae və göz bəbəyini genişləndirən əzələnin nazik dəstələri, m., irisin siliyer kənarından onun göz bəbəyinin kənarına qədər radial olaraq uzanır. dilatator pupillae (şagird dilatatoru).

Göz almasının daxili (həssas) qabığı (torlu qişa), tunica interna (sensoria) bulbi (torlu qişa), optik sinirin çıxış nöqtəsindən şagirdin kənarına qədər bütün uzunluğu boyunca xoroidə sıx şəkildə bitişikdir. Ön medullar kisənin divarından inkişaf edən tor qişada iki təbəqə (vərəqlər) fərqlənir: xarici piqment hissəsi pars pigmentosa və sinir hissəsi adlanan mürəkkəb daxili işığa həssas hissə pars nervoza. Müvafiq olaraq, funksiyalar retinanın böyük arxa vizual hissəsinə, həssas elementləri ehtiva edən pars optica retinae - çubuq və konus formalı vizual hüceyrələrə (çubuqlar və konuslar) və daha kiçik bir hissəsinə - "kor" hissəyə bölünür. çubuqlardan və konuslardan məhrum olan tor qişa. Torlu qişanın “kor” hissəsi retinanın siliyer hissəsini, pars ciliaris retinae və retinanın iris hissəsini, pars iridica retinae-ni birləşdirir. Vizual və “kor” hissələr arasındakı sərhəd açılmış göz almasının hazırlanmasında aydın görünən dişli kənar, ora serratadır. Bu, xoroidin müvafiq olaraq xoroidin siliyer dairəsinə, orbiculus ciliaris-ə keçid yerinə uyğundur.

Canlı bir insanın göz almasının altındakı tor qişanın arxa hissəsində oftalmoskopdan istifadə edərək, diametri təxminən 1,7 mm olan ağımtıl ləkəni görə bilərsiniz - optik sinir diski, discus nervi optici, kənarları yuxarı qalxır. mərkəzdə bir diyircəkli və kiçik bir depressiya forması, excavatio diski, (Şəkil 203).

Disk optik sinir liflərinin göz almasının çıxdığı yerdir. Sonuncu, membranlarla əhatə olunaraq (beynin membranlarının davamı), optik sinirin xarici və daxili örtüklərini, vagina externa et vagina interna n təşkil edir. optici, kəllə boşluğuna açılan optik kanala doğru yönəldilir. İşığa həssas vizual hüceyrələrin (çubuqlar və konuslar) olmaması səbəbindən disk sahəsi kor nöqtə adlanır. Diskin mərkəzində retinaya daxil olan mərkəzi arteriya, a. mərkəzi torlu qişa. Gözün arxa qütbünə uyğun gələn optik diskdən təxminən 4 mm yan tərəfdə sarımtıl ləkə, makula, kiçik depressiya ilə - mərkəzi fovea, fovea centralis var. Fovea ən yaxşı görmə yeridir: burada yalnız konuslar cəmləşmişdir. Bu yerdə çubuqlar yoxdur.

Göz almasının daxili hissəsi göz almasının ön və arxa kameralarında, linzada və şüşəvari gövdədə yerləşən sulu yumorla doludur. Buynuz qişa ilə birlikdə bütün bu formasiyalar göz almasının işığı sındıran mühitləridir. Göz almasının ön kamerası, sulu yumor, yumor aquosus ehtiva edən kamera anterior bulbi, öndəki buynuz qişa ilə arxadakı irisin ön səthi arasında yerləşir. Göz bəbəyinin açılışı vasitəsilə ön kamera göz almasının arxa kamerası, irisin arxasında yerləşən və arxadan linza ilə məhdudlaşan kamera posterior bulbi ilə əlaqə qurur. Arxa kamera lensin lifləri, fibrae zonulares, lens çantasını siliyer gövdə ilə birləşdirən boşluqlarla əlaqə qurur. Zonula boşluqları, spatia zonularia, linzanın periferiyası boyunca uzanan dairəvi bir yarığın (Petite kanalı) görünüşünə malikdir. Onlar, arxa kamera kimi, siliyer cismin qalınlığında yerləşən çoxsaylı qan damarlarının və kapilyarların iştirakı ilə əmələ gələn sulu yumorla doldurulur.

Göz almasının kameralarının arxasında yerləşən lens bikonveks lens formasına malikdir və yüksək işıq sındırma qabiliyyətinə malikdir. Lensin ön səthi, facies anterior lentis və onun ən çıxıntılı nöqtəsi, ön qütb, polus anterior, göz almasının arxa kamerasına baxır. Daha qabarıq arxa səth, facies posterior və linzanın arxa qütbü, polus posterior lentis, şüşə sümüyün ön səthinə bitişikdir. Periferiya boyunca pərdə ilə örtülmüş şüşəvari gövdə, korpus vitreum, retinanın daxili səthinə sıx şəkildə bitişik olduğu linzanın arxasında, göz almasının şüşəvari kamerasında, kamera vitrea bulbidə yerləşir. Lens, sanki, bu yerdə vitreus fossa, fossa hyaloidea adlı bir depressiyaya malik olan şüşəvari bədənin ön hissəsinə basılır. Vitreus bədəni jele kimi bir kütlədir, şəffaf, qan damarlarından və sinirlərdən məhrumdur. Şüşəvari cismin sınma göstəricisi gözün kameralarını dolduran sulu yumorun sınma göstəricisinə yaxındır.

2. Görmə orqanının inkişafı və yaşa bağlı xüsusiyyətləri

Filogenezdə görmə orqanı ayrı-ayrı ektodermal mənşəli işığa həssas hüceyrələrdən (coelenteratlarda) məməlilərdə mürəkkəb qoşa gözlərə çevrilmişdir. Onurğalılarda gözlər kompleks şəkildə inkişaf edir: beynin yan çıxıntılarından işığa həssas qişa - tor qişa əmələ gəlir. Göz almasının orta və xarici membranları, şüşəvari gövdəsi mezodermadan (orta cücərti təbəqəsi), lens - ektodermadan əmələ gəlir.

Daxili qabıq (torlu qişa) ikiqat divarlı şüşəyə bənzəyir. Retinanın piqment hissəsi (qat) şüşənin nazik xarici divarından inkişaf edir. Vizual (fotoreseptor, işığa həssas) hüceyrələr şüşənin daha qalın daxili təbəqəsində yerləşir. Balıqlarda görmə hüceyrələrinin çubuqşəkilli (çubuqlar) və konusşəkilli (konuslar) fərqlənməsi zəif ifadə olunur, sürünənlərdə yalnız konuslar, məməlilərdə torlu qişada əsasən çubuqlar var; Su və gecə heyvanlarında tor qişada konuslar yoxdur. Orta (damar) membranın bir hissəsi olaraq, artıq balıqlarda quşlarda və məməlilərdə inkişafında daha mürəkkəbləşən siliyer bədən formalaşmağa başlayır. İris və siliyer cismin əzələləri əvvəlcə amfibiyalarda görünür. Aşağı onurğalılarda göz almasının xarici qabığı əsasən qığırdaq toxumasından (balıqlarda, qismən amfibiyalarda, əksər kərtənkələlərdə və monotremlərdə) ibarətdir. Məməlilərdə yalnız lifli toxumadan qurulur. Lifli membranın ön hissəsi (kornea) şəffafdır. Balıqların və suda-quruda yaşayanların obyektivləri yuvarlaqdır. Yerləşdirmə lensin hərəkəti və lensi hərəkət etdirən xüsusi bir əzələnin büzülməsi sayəsində əldə edilir. Sürünənlərdə və quşlarda linza təkcə hərəkət etmək deyil, həm də əyriliyini dəyişdirmək qabiliyyətinə malikdir. Məməlilərdə lens sabit bir yer tutur, yerləşmə lensin əyriliyindəki dəyişikliklər səbəbindən baş verir. Əvvəlcə lifli quruluşa malik olan şüşəvari bədən tədricən şəffaflaşır.

Göz almasının quruluşunun çətinləşməsi ilə eyni vaxtda gözün köməkçi orqanları inkişaf edir. İlk görünənlər üç cüt baş somitinin miotomlarından çevrilmiş altı göz-hərəkət əzələsidir. Göz qapaqları balıqlarda tək halqavari dəri qatı şəklində formalaşmağa başlayır. Quru onurğalılarında yuxarı və aşağı göz qapaqları inkişaf edir və onların əksəriyyətində gözün medial küncündə nictitating membran (üçüncü göz qapağı) var. Meymunlarda və insanlarda bu membranın qalıqları konyunktivanın yarımaysal qatı şəklində qorunub saxlanılır. Yerüstü onurğalılarda göz yaşı vəzi inkişaf edir və göz yaşı aparatı əmələ gəlir.

İnsanın göz bəbəyi də bir neçə mənbədən inkişaf edir. İşığa həssas membran (retina) beyin kisəsinin yan divarından (gələcək diensefalon) gəlir; gözün əsas lensi - lens - birbaşa ektodermadan; damar və lifli membranlar - mezenximadan. Embrionun inkişafının erkən mərhələsində (intrauterin həyatın 1-ci sonu, 2-ci ayının başlanğıcı) ilkin beyin vezikülünün (prosencephalon) yan divarlarında kiçik bir qoşa çıxıntı görünür - optik veziküllər. Onların terminal hissələri genişlənir, ektodermaya doğru böyüyür və beyinlə birləşən ayaqları daralır və daha sonra optik sinirlərə çevrilir. İnkişaf zamanı optik vezikülün divarı onun içinə girir və vezikül iki qatlı optik kuboka çevrilir. Şüşənin xarici divarı sonradan incələşir və xarici piqment hissəsinə (qatına) çevrilir, daxili divardan isə tor qişanın mürəkkəb işıq qəbul edən (əsəb) hissəsi (fotosensor təbəqə) əmələ gəlir. Optik qabın əmələ gəlməsi və onun divarlarının differensiasiya mərhələsində, uşaqlıqdaxili inkişafın 2-ci ayında qabaqdakı optik qaba bitişik ektoderma əvvəlcə qalınlaşır, sonra isə lentikulyar vezikülə çevrilən lentikulyar fossa əmələ gəlir. Ektodermadan ayrıldıqdan sonra vesikül optik kubokun içərisinə düşür, boşluğunu itirir və sonradan lens ondan əmələ gəlir.

İntrauterin həyatın 2-ci ayında mezenximal hüceyrələr onun aşağı tərəfində əmələ gələn boşluq vasitəsilə optik kuboka nüfuz edir. Bu hüceyrələr burada və böyüyən lensin ətrafında meydana gələn şüşəvari bədəndə şüşə içərisində qan damar şəbəkəsi meydana gətirirlər. Optik kuboka bitişik mezenximal hüceyrələrdən xoroid, xarici təbəqələrdən isə lifli membran əmələ gəlir. Lifli membranın ön hissəsi şəffaf olur və buynuz qişaya çevrilir. Döl 6-8 aylıqdır. lens kapsulunda və vitreus bədənində yerləşən qan damarları yox olur; şagirdin açılışını örtən membran (şagird pərdəsi) əriyir.

Yuxarı və aşağı göz qapaqları intrauterin həyatın 3-cü ayında, ilkin olaraq ektodermanın qıvrımları şəklində formalaşmağa başlayır. Konyunktivanın epiteli, o cümlədən buynuz qişanın ön hissəsini əhatə edən epiteli ektodermadan gəlir. Göz yaşı vəzi inkişaf edən yuxarı göz qapağının yan hissəsində intrauterin həyatın 3-cü ayında görünən konyunktival epitelin çıxıntılarından inkişaf edir.

Yeni doğulmuş körpənin göz almacığı nisbətən böyükdür, onun anteroposterior ölçüsü 17,5 mm, çəkisi 2,3 qr.Göz almasının görmə oxu böyüklərə nisbətən daha yanaldır. Uşağın həyatının ilk ilində göz bəbəyi sonrakı illərə nisbətən daha sürətli böyüyür. 5 yaşa qədər göz almasının kütləsi yeni doğulmuş körpə ilə müqayisədə 70%, 20-25 yaşa qədər isə 3 dəfə artır.

Yenidoğanın buynuz qişası nisbətən qalındır, onun əyriliyi həyat boyu demək olar ki, dəyişməz qalır; Lens demək olar ki, yuvarlaqdır, onun ön və arxa əyriliyinin radiusları təxminən bərabərdir. Lens xüsusilə həyatın 1-ci ilində sürətlə böyüyür, sonradan böyümə sürəti azalır. İris öndən qabarıqdır, içərisində az piqment var, göz bəbəyinin diametri 2,5 mm-dir. Uşaq böyüdükcə irisin qalınlığı artır, tərkibindəki piqmentin miqdarı artır və göz bəbəyinin diametri böyüyür. 40-50 yaşlarında göz bəbəyi bir qədər daralır.

Yenidoğulmuşlarda siliyer bədən zəif inkişaf etmişdir. Siliyer əzələnin böyüməsi və differensasiyası olduqca tez baş verir. Yenidoğulmuşlarda görmə siniri nazik (0,8 mm) və qısadır. 20 yaşına qədər onun diametri demək olar ki, iki dəfə artır.

Yenidoğulmuşlarda göz almasının əzələləri, tendon hissəsi istisna olmaqla, olduqca yaxşı inkişaf etmişdir. Buna görə də, göz hərəkəti doğuşdan dərhal sonra mümkündür, lakin bu hərəkətlərin koordinasiyası uşağın həyatının 2-ci ayından başlayır.

Yenidoğulmuşda göz yaşı vəzi kiçik ölçülü, vəzin ifrazat kanalikülləri isə nazikdir. Gözyaşı istehsalı funksiyası uşağın həyatının 2-ci ayında görünür. Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə göz almasının vaginası nazikdir, orbitin yağlı bədəni zəif inkişaf etmişdir. Yaşlı və yaşlı insanlarda orbitin piyli cismi ölçüdə kiçilir, qismən atrofiyaya uğrayır, göz alması orbitdən daha az çıxır.

Yenidoğulmuşda palpebral çat dar, gözün medial küncü yuvarlaqlaşdırılmışdır. Sonradan palpebral çat sürətlə artır. 14-15 yaşdan kiçik uşaqlarda genişdir, buna görə də göz böyüklərdən daha böyük görünür.

3. Göz almasının inkişafındakı anomaliyalar

Göz almasının kompleks inkişafı anadangəlmə qüsurlara səbəb olur. Digərlərindən daha tez-tez buynuz qişanın və ya lensin qeyri-müntəzəm əyriliyi baş verir, bunun nəticəsində retinada təsvir pozulur (astiqmatizm). Göz almasının nisbətləri pozulduqda, anadangəlmə miyopiya (görmə oxu uzadılır) və ya uzaqgörənlik (görmə oxu qısalır) görünür. İrisdəki boşluq (koloboma) ən çox onun anteromedial seqmentində baş verir.

Vitreus arteriyasının budaqlarının qalıqları işığın vitreusdan keçməsinə mane olur. Bəzən lensin şəffaflığının pozulması (anadangəlmə katarakt) olur. Skleranın venoz sinusunun (Şlemm kanalı) və ya iridokorneal bucaq boşluqlarının (fəvvarə boşluqları) inkişaf etməməsi anadangəlmə qlaukoma səbəb olur.

4. Görmə itiliyinin və onun yaş xüsusiyyətlərinin təyini

Görmə kəskinliyi gözün optik sisteminin tor qişada aydın görüntü yaratmaq qabiliyyətini əks etdirir, yəni gözün məkan həllini xarakterizə edir. İki nöqtə arasındakı ən kiçik məsafənin müəyyən edilməsi ilə ölçülür, onların birləşməməsi və onlardan gələn şüaların retinanın müxtəlif reseptorlarına düşməsi üçün kifayətdir.

Görmə kəskinliyinin ölçüsü obyektin iki nöqtəsindən gözə gələn şüalar arasında əmələ gələn bucaqdır - görmə bucağı. Bu bucaq nə qədər kiçik olsa, görmə kəskinliyi bir o qədər yüksəkdir. Normalda bu bucaq 1 dəqiqə (1") və ya 1 vahiddir. Bəzi insanlar üçün görmə kəskinliyi birdən az ola bilər. Görmə qabiliyyətinin pozulması ilə (məsələn, miyopiya) kəskinlik pisləşir və birdən çox olur.

Yaşla, görmə kəskinliyi artır.

Cədvəl 12. Gözün normal refraktiv xüsusiyyətləri ilə görmə kəskinliyində yaşa bağlı dəyişikliklər.

Görmə kəskinliyi (ixtiyari vahidlərlə)

6 ay

Böyüklər

Cədvəldə ölçüsü yuxarıdan aşağıya doğru azalan üfüqi paralel hərf cərgələri var. Hər bir cərgə üçün hər hərfi ayıran iki nöqtənin 1" vizual bucaq altında qəbul edildiyi məsafə müəyyən edilir. Ən yuxarı cərgənin hərfləri normal göz tərəfindən 50 metr, aşağı isə 5 məsafədən qəbul edilir. metr.Görmə itiliyini nisbi vahidlərlə müəyyən etmək üçün subyektin xətti oxuya bildiyi məsafə normal görmə şərti ilə onun oxunmalı olduğu məsafəyə bölünür.

Təcrübə aşağıdakı kimi aparılır.

Mövzunu masadan 5 metr məsafədə qoyun, yaxşı işıqlandırılmalıdır. Mövzunun bir gözünü ekranla örtün. Mövzudan cədvəldəki hərfləri yuxarıdan aşağıya adlandırmağı xahiş edin. Mövzunun düzgün oxuya bildiyi son sətri qeyd edin. Subyektin masadan olan məsafəsini (5 metr) onun fərqləndirdiyi sətirlərin sonuncunu oxuduğu məsafəyə (məsələn, 10 metr) bölməklə görmə itiliyini tapın. Bu misal üçün: 5/10 = 0,5.

Tədqiqat protokolu.

Sağ göz üçün görmə kəskinliyi (ixtiyari vahidlərlə)

Sol göz üçün görmə kəskinliyi (ixtiyari vahidlərlə)

Nəticə

Beləliklə, işimizi yazarkən aşağıdakı nəticələrə gəldik:

- Görmə orqanı insan yaşlandıqca inkişaf edir və dəyişir.

Göz almasının kompleks inkişafı anadangəlmə qüsurlara səbəb olur. Digərlərindən daha tez-tez buynuz qişanın və ya lensin qeyri-müntəzəm əyriliyi baş verir, bunun nəticəsində retinada təsvir pozulur (astiqmatizm). Göz almasının nisbətləri pozulduqda, anadangəlmə miyopiya (görmə oxu uzadılır) və ya uzaqgörənlik (görmə oxu qısalır) görünür.

Görmə kəskinliyinin ölçüsü obyektin iki nöqtəsindən gözə gələn şüalar arasında əmələ gələn bucaqdır - görmə bucağı. Bu bucaq nə qədər kiçik olsa, görmə kəskinliyi bir o qədər yüksəkdir. Normalda bu bucaq 1 dəqiqə (1") və ya 1 vahiddir. Bəzi insanlar üçün görmə kəskinliyi birdən az ola bilər. Görmə qabiliyyətinin pozulması ilə (məsələn, miyopiya) kəskinlik pisləşir və birdən çox olur.

Görmə orqanında yaşa bağlı dəyişikliklər öyrənilməli və nəzarət edilməlidir, çünki görmə insanın ən vacib hiss orqanlarından biridir.

Ədəbiyyat

1. M.R.Quseva, İ.M.Mosin, T.M.Tsxovrebov, İ.İ.Buşev. Uşaqlarda optik nevritin gedişatının xüsusiyyətləri. mücərrəd. 3 Uşaq Oftalmologiyasının Aktual Problemlərinə dair Ümumittifaq Konfransı. M.1989; səh.136-138

2. E.İ.Sidorenko, M.R.Quseva, L.A. Dubovskaya. Uşaqlarda qismən optik sinir atrofiyasının müalicəsində serebroliz. J. Neyropatologiya və psixiatriya. 1995; 95: 51-54.

3. M.R.Quseva, M.E.Quseva, O.İ.Maslova. Optik nevrit və bir sıra demiyelinləşdirici şərtləri olan uşaqlarda immun statusunun öyrənilməsinin nəticələri. Kitab Normal və patoloji şəraitdə görmə orqanının yaşa bağlı xüsusiyyətləri. M., 1992, s.58-61

4. E.İ.Sidorenko, A.V.Xvatova, M.R.Quseva. Uşaqlarda optik nevritin diaqnostikası və müalicəsi. Təlimatlar. M., 1992, 22 s.

5. M.R.Quseva, L.İ.Filçikova, İ.M.Mosin və b. Monosimptomatik optik nevriti olan uşaq və yeniyetmələrdə dağınıq sklerozun inkişaf riskinin qiymətləndirilməsində elektrofizioloji üsullar Neyropatologiya və psixiatriya. 1993; 93: 64-68.

6. İ.A.Zavalışin, M.N.Zaxarova, A.N.Dzyuba və b. Retrobulbar nevritin patogenezi. G. Neyropatologiya və Psixiatriya. 1992; 92: 3-5.

7. İ.M.Mosin. Uşaqlarda optik nevritin differensial və topikal diaqnostikası. adına Moskva Elmi-Tədqiqat Göz Xəstəlikləri İnstitutu, tibb elmləri namizədi dissertasiyası (14.00.13). Helmholtz M., 1994, 256 s.

8. M.E.Quseva Uşaqlarda demyelinasiya edən xəstəliklərin kliniki və paraklinik meyarları. Dissertasiya avtoreferatı: tibb elmləri namizədi, 1994

9. M.R.Quseva Uşaqlarda uveitin diaqnostikası və patogenetik terapiyası. Diss. Elmi məruzə şəklində tibb elmləri doktoru. M. 1996, 63 s.

10. İ.Z.Karlova Dağınıq skleroz zamanı optik nevritin kliniki və immunoloji xüsusiyyətləri. Tibb elmləri namizədi dissertasiyasının avtoreferatı, 1997

Oxşar sənədlər

    Görmə orqanını (göz) təşkil edən elementlər, onların görmə siniri vasitəsilə beyinlə əlaqəsi. Göz almasının topoqrafiyası və forması, quruluşunun xüsusiyyətləri. Lifli membranın və skleranın xüsusiyyətləri. Buynuz qişanı təşkil edən histoloji təbəqələr.

    təqdimat, 05/05/2017 əlavə edildi

    Görmənin yaşa bağlı xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi: reflekslər, işığa həssaslıq, görmə kəskinliyi, akkomodasiya və konvergensiya. Bədənin daxili mühitinin sabitliyinin qorunmasında ifrazat sisteminin rolunun təhlili. Uşaqlarda rəng görmə inkişafının təhlili.

    test, 06/08/2011 əlavə edildi

    Vizual analizator. Əsas və köməkçi aparat. Üst və alt göz qapaqları. Göz almasının quruluşu. Gözün aksesuar aparatı. İrisin rəngləri. Yerləşdirmə və konvergensiya. Eşitmə analizatoru - xarici, orta və daxili qulaq.

    təqdimat, 16/02/2015 əlavə edildi

    Gözün xarici və daxili quruluşu, lakrimal bezlərin funksiyalarının nəzərə alınması. İnsan və heyvanlarda görmə orqanlarının müqayisəsi. Beyin qabığının vizual zonası və akkomodasiya və foto həssaslıq anlayışı. Rəng görmə qabiliyyətinin retinaya asılılığı.

    təqdimat, 01/14/2011 əlavə edildi

    İnsan sağ gözünün üfüqi hissəsinin diaqramı. Gözün optik qüsurları və refraktiv qüsurlar. Göz almasının xoroidi. Gözün köməkçi orqanları. Hipermetropiya və konveks lensdən istifadə edərək onun düzəldilməsi. Baxış bucağının müəyyən edilməsi.

    mücərrəd, 22/04/2014 əlavə edildi

    Analizator anlayışı. Gözün quruluşu, doğuşdan sonrakı inkişafı. Görmə kəskinliyi, miyopi və uzaqgörənlik, bu xəstəliklərin qarşısının alınması. Binokulyar görmə, uşaqlarda məkan görmə inkişafı. İşıqlandırma üçün gigiyenik tələblər.

    test, 20/10/2009 əlavə edildi

    Görmə qabiliyyətinin insanlar üçün əhəmiyyəti. Vizual analizatorun xarici quruluşu. Gözün irisi, lakrimal aparat, göz almasının yeri və quruluşu. Torlu qişanın quruluşu, gözün optik sistemi. Binokulyar görmə, baxış hərəkəti nümunəsi.

    təqdimat, 21/11/2013 əlavə edildi

    Pişiklərdə görmə kəskinliyi, baş və gözlərin ölçülərinin nisbəti, onların quruluşu: torlu qişa, buynuz qişa, ön göz kamerası, şagird, lens və şüşə bədən. Gələn işığın sinir siqnallarına çevrilməsi. Görmə pozğunluğunun əlamətləri.

    mücərrəd, 03/01/2011 əlavə edildi

    Analizatorlar anlayışı, onların ətraf aləmi dərk etməkdə rolu, xassələri və daxili quruluşu. Görmə orqanlarının və görmə analizatorunun quruluşu, funksiyaları. Uşaqlarda görmə pozğunluğunun səbəbləri və nəticələri. Tədris binalarında avadanlıqlara olan tələblər.

    test, 31/01/2017 əlavə edildi

    İşıq şüalarının istiqamətləndirilməsinə və sinir impulslarına çevrilməsinə cavabdeh olan orqan olan göz almasının öyrənilməsi. Gözün lifli, damar və retinal membranlarının xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi. Siliar və şüşəvari cisimlərin, irisin quruluşu. Lakrimal orqanlar.

Görmə orqanı öz inkişafında ayrı-ayrı ektodermal mənşəli işığa həssas hüceyrələrdən (koelenteratlarda) məməlilərdə mürəkkəb qoşalaşmış gözlərə qədər getmişdir. Onurğalılarda gözlər kompleks şəkildə inkişaf edir. Beynin yan çıxıntılarından işığa həssas membran, tor qişa əmələ gəlir. Göz almasının orta və xarici membranları, şüşəvari gövdəsi mezodermadan (orta cücərti təbəqəsi), lens - ektodermadan əmələ gəlir.

Daxili qabıq (torlu qişa) ikiqat divarlı şüşəyə bənzəyir. Retinanın piqment hissəsi (qat) şüşənin nazik xarici divarından inkişaf edir. Vizual (fotoreseptor, işığa həssas) hüceyrələr şüşənin daha qalın daxili təbəqəsində yerləşir. Balıqlarda görmə hüceyrələrinin çubuqşəkilli (çubuqlar) və konus formalı (konuslar) fərqlənməsi zəif ifadə olunur, sürünənlərdə yalnız konuslar, məməlilərdə torlu qişada əsasən çubuqlar var. Su və gecə heyvanlarında tor qişada konuslar yoxdur. Orta (damar) membranın bir hissəsi olaraq, artıq balıqlarda quşlarda və məməlilərdə inkişafında daha mürəkkəbləşən siliyer bir bədən meydana gəlir.

İris və siliyer cismin əzələləri əvvəlcə amfibiyalarda görünür. Aşağı onurğalılarda göz almasının xarici qabığı əsasən qığırdaq toxumasından (balıqlarda, qismən amfibiyalarda, əksər kərtənkələlərdə və monotremlərdə) ibarətdir. Məməlilərdə xarici qabıq yalnız lifli toxumadan ibarətdir. Lifli membranın ön hissəsi (kornea) şəffafdır. Balıqların və suda-quruda yaşayanların obyektivləri yuvarlaqdır. Yerləşdirmə lensin hərəkəti və lensi hərəkət etdirən xüsusi bir əzələnin büzülməsi sayəsində əldə edilir. Sürünənlərdə və quşlarda linza təkcə hərəkət etmək deyil, həm də əyriliyini dəyişdirmək qabiliyyətinə malikdir. Məməlilərdə obyektiv daimi yer tutur. Yerləşdirmə lensin əyriliyindəki dəyişikliklər səbəbindən baş verir. Əvvəlcə lifli quruluşa malik olan şüşəvari bədən tədricən şəffaflaşır.

Göz almasının quruluşunun çətinləşməsi ilə eyni vaxtda gözün köməkçi orqanları inkişaf edir. İlk görünənlər üç cüt baş somitinin miotomlarından çevrilmiş altı göz-hərəkət əzələsidir. Göz qapaqları balıqlarda tək halqavari dəri qatı şəklində formalaşmağa başlayır. Quruda yaşayan onurğalılarda yuxarı və aşağı göz qapaqları əmələ gəlir. Heyvanların əksəriyyətində gözün medial küncündə nictitating membran (üçüncü göz qapağı) var. Bu membranın qalıqları meymunlarda və insanlarda konyunktivanın yarımaysal qatı şəklində qorunub saxlanılır. Yerüstü onurğalılarda göz yaşı vəzi inkişaf edir və göz yaşı aparatı əmələ gəlir.

İnsanın göz bəbəyi də bir neçə mənbədən inkişaf edir. İşığa həssas membran (retina) beyin kisəsinin yan divarından (gələcək diensefalon) gəlir; gözün əsas lensi - lens - birbaşa ektodermadan, damar və lifli membranlar mezenximadandır. Embrionun inkişafının erkən mərhələsində (intrauterin həyatın 1-ci sonu - 2-ci ayının başlanğıcı) ilkin beyin vezikülünün yan divarlarında kiçik bir qoşa çıxıntı görünür - optik veziküllər. Onların terminal hissələri genişlənir, ektodermaya doğru böyüyür və beyinlə birləşən ayaqları daralır və daha sonra optik sinirlərə çevrilir. İnkişaf zamanı optik vezikülün divarı onun içinə girir və vezikül iki qatlı optik kuboka çevrilir. Şüşənin xarici divarı sonradan incələşir və xarici piqment hissəsinə (qatına) çevrilir, daxili divardan isə tor qişanın mürəkkəb işıq qəbul edən (əsəb) hissəsi (fotosensor təbəqə) əmələ gəlir. Optik qabın əmələ gəlməsi və onun divarlarının diferensiallaşması mərhələsində, uşaqlıqdaxili inkişafın 2-ci ayında qabaqdakı optik qaba bitişik ektoderma əvvəlcə qalınlaşır, sonra isə lentikulyar vezikülə çevrilərək lentikulyar fossa əmələ gəlir. Ektodermadan ayrıldıqdan sonra vesikül optik kubokun içərisinə düşür, boşluğunu itirir və sonradan lens ondan əmələ gəlir.

İntrauterin həyatın 2-ci ayında mezenximal hüceyrələr onun aşağı tərəfində əmələ gələn boşluq vasitəsilə optik kuboka nüfuz edir. Bu hüceyrələr burada və böyüyən lensin ətrafında meydana gələn şüşəvari bədəndə şüşə içərisində qan damar şəbəkəsi meydana gətirirlər. Optik kuboka bitişik olan mezenximal hüceyrələr xoroidi, xarici təbəqələr isə lifli membranı əmələ gətirir. Lifli membranın ön hissəsi şəffaf olur və buynuz qişaya çevrilir. 6-8 aylıq döldə lens kapsulunda və vitreus bədənində yerləşən qan damarları yox olur; şagirdin açılışını örtən membran (şagird pərdəsi) əriyir.

Yuxarıaşağı göz qapaqları intrauterin həyatın 3-cü ayında, ilkin olaraq ektodermanın qıvrımları şəklində formalaşmağa başlayır. Konyunktivanın epiteli, o cümlədən buynuz qişanın ön hissəsini əhatə edən epiteli ektodermadan gəlir. Göz yaşı vəzi inkişaf edən yuxarı göz qapağının yan hissəsində intrauterin həyatın 3-cü ayında görünən konyunktival epitelin çıxıntılarından inkişaf edir.

Göz bəbəyi yeni doğulmuş körpədə nisbətən böyükdür, anteroposterior ölçüsü 17,5 mm, çəkisi 2,3 qr.Göz almasının görmə oxu böyüklərə nisbətən daha çox yana doğru uzanır. Uşağın həyatının ilk ilində göz bəbəyi sonrakı illərə nisbətən daha sürətli böyüyür. 5 yaşa qədər göz almasının kütləsi yeni doğulmuş körpə ilə müqayisədə 70%, 20-25 ilə isə 3 dəfə artır.

buynuz qişa yenidoğulmuşda nisbətən qalındır, onun əyriliyi həyat boyu demək olar ki, dəyişməz qalır; Lens demək olar ki, yuvarlaqdır, onun ön və arxa əyriliyinin radiusları təxminən bərabərdir. Lens həyatın 1-ci ilində xüsusilə sürətlə böyüyür və sonradan onun böyümə sürəti azalır. Süsənöndən qabarıq, içərisində az piqment var, şagirdin diametri 2,5 mm-dir. Uşaq böyüdükcə irisin qalınlığı artır, tərkibindəki piqmentin miqdarı artır və göz bəbəyinin diametri böyüyür. 40-50 yaşlarında göz bəbəyi bir qədər daralır.

Siliar bədən yenidoğulmuşda zəif inkişaf etmişdir. Siliyer əzələnin böyüməsi və differensasiyası olduqca tez baş verir. Yenidoğulmuşlarda görmə siniri nazik (0,8 mm) və qısadır. 20 yaşına qədər onun diametri demək olar ki, iki dəfə artır.

Göz almasının əzələləri yenidoğulmuşlarda, tendon hissəsi istisna olmaqla, olduqca yaxşı inkişaf etmişdir. Buna görə də, göz hərəkətləri doğuşdan dərhal sonra mümkündür, lakin bu hərəkətlərin koordinasiyası yalnız həyatın 2-ci ayından mümkündür.

Lakrimal bez yeni doğulmuş körpədə kiçik ölçülü, vəzin ifrazat boruları nazikdir. Gözyaşı istehsalı funksiyası uşağın həyatının 2-ci ayında görünür. Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə göz almasının vaginası nazikdir, orbitin yağlı bədəni zəif inkişaf etmişdir. Yaşlı və yaşlı insanlarda orbitin piyli cismi ölçüdə kiçilir, qismən atrofiyaya uğrayır, göz alması orbitdən daha az çıxır.

Vizual analizatorun inkişafı embrion dövrünün 3-cü həftəsində başlayır.

Periferik bölgənin inkişafı. Retinanın hüceyrə elementlərinin differensasiyası intrauterin inkişafın 6-10 həftəsində baş verir. Embrionun həyatının 3-cü ayında tor qişa bütün növ sinir elementlərini ehtiva edir. Yeni doğulmuş körpədə ağ-qara görməni təmin edən tor qişada yalnız çubuqlar fəaliyyət göstərir. Rəng görmədən məsul olan konuslar hələ yetişməmişdir və onların sayı azdır. Yenidoğulmuşların rəng qavrayış funksiyaları olmasına baxmayaraq, konusların işlərinə tam daxil edilməsi yalnız həyatın 3-cü ilinin sonunda baş verir. Konuslar yetişdikcə uşaqlar əvvəlcə sarı, sonra yaşıl, sonra isə qırmızı rəngləri ayırd etməyə başlayırlar (3 aylıqdan bu rənglərə şərti reflekslər inkişaf etdirə bildilər); daha erkən yaşda rəngin tanınması rəngin spektral xüsusiyyətlərindən deyil, parlaqlıqdan asılıdır. Uşaqlar həyatın 3-cü ilinin sonundan rəngləri tam ayırd etməyə başlayırlar. Məktəb çağında gözün ayrı-seçkilik edən rəng həssaslığı artır. Rəng hissi 30 yaşa qədər maksimum inkişaf səviyyəsinə çatır və sonra tədricən azalır. Bu bacarığın formalaşması üçün təlim vacibdir. Retinanın son morfoloji olgunlaşması 10-12 ilə başa çatır.

Görmə orqanının əlavə elementlərinin inkişafı (prereseptor strukturları). Yeni doğulmuş körpədə göz almasının diametri 16 mm, çəkisi isə 3,0 qr.Göz almasının böyüməsi doğuşdan sonra da davam edir. Həyatın ilk 5 ilində ən intensiv, 9-12 ilə qədər daha az intensiv böyüyür. Yetkinlərdə göz almasının diametri təqribən 24 mm, çəkisi isə 8,0 qr.Yenidoğulmuşlarda göz almasının forması böyüklərə nisbətən daha sferik olur, gözün ön-arxa oxu qısaldılır. Nəticədə 80-94% hallarda uzaqgörən refraksiyaya malikdirlər. Uşaqlarda skleranın genişlənməsi və elastikliyinin artması göz almasının yüngül deformasiyasına kömək edir, bu da gözün refraksiyasının formalaşmasında vacibdir. Belə ki, uşaq başını aşağı salıb oynayırsa, rəsm çəkirsə və ya oxuyursa, mayenin ön divara təzyiqi səbəbindən göz almasının uzanması və miopiya inkişaf edir. Kornea böyüklərə nisbətən daha qabarıqdır. Həyatın ilk illərində irisdə bir neçə piqment var və mavi-boz rəngli bir rəng var və rənginin son formalaşması yalnız 10-12 ilə tamamlanır. Yenidoğulmuşlarda irisin kifayət qədər inkişaf etməmiş əzələləri səbəbindən şagirdlər dar olur. Şagirdlərin diametri yaşla artır. 6-8 yaşda irisin əzələlərini innervasiya edən simpatik sinirlərin tonusunun üstünlük təşkil etməsi səbəbindən göz bəbəkləri geniş olur ki, bu da tor qişanın günəş yanığı riskini artırır. 8-10 yaşlarında göz bəbəyi yenidən daralır, 12-13 yaşında isə göz bəbəyinin işığa reaksiyasının sürəti və intensivliyi böyüklərdəki kimi olur. Yenidoğulmuşlarda və məktəbəqədər uşaqlarda linza böyüklərə nisbətən daha qabarıq və elastikdir və onun sındırma gücü daha yüksəkdir. Bu, böyüklərdən daha çox gözə yaxın olduqda obyekti aydın görmək imkanı verir. Öz növbəsində, obyektlərə qısa məsafədən baxmaq vərdişi çəpgözlüyün inkişafına səbəb ola bilər. Göz yaşı vəziləri və tənzimləmə mərkəzləri həyatın 2-ci ayından 4-cü ayına qədər olan dövrdə inkişaf edir və buna görə də ağlama zamanı göz yaşları ikincinin əvvəlində, bəzən isə doğumdan 3-4 ay sonra görünür.

Vizual analizatorun keçirici hissəsinin yetişməsi özünü göstərir:

  • 1) intrauterin həyatın 8-9-cu ayında başlayan və 3-4 ilə bitən yolların miyelinləşməsi;
  • 2) subkortikal mərkəzlərin fərqləndirilməsi.

Vizual analizatorun kortikal bölməsi artıq 6-7 aylıq döldə böyüklərin əsas xüsusiyyətlərinə malikdir, lakin analizatorun bu hissəsinin sinir hüceyrələri, vizual analizatorun digər bölmələri kimi, yetişməmişdir. Görmə qabığının son yetkinliyi 7 yaşa qədər baş verir. Funksional olaraq bu, vizual hisslərin yekun təhlilində assosiativ və müvəqqəti əlaqələr yaratmaq qabiliyyətinin yaranmasına səbəb olur. Beyin qabığının vizual sahələrinin funksional yetkinləşməsi, bəzi məlumatlara görə, bir uşağın doğulmasından əvvəl, digərlərinə görə - bir qədər sonra baş verir. Belə ki, uşaq doğulduqdan sonra ilk aylarda bir obyektin üst və alt hissəsini qarışdırır. Ona yanan bir şam göstərsəniz, alovu tutmağa çalışaraq, əlini yuxarıya deyil, aşağı tərəfə uzatacaq.

Vizual sensor sisteminin funksional imkanlarının inkişafı.

Uşaqlarda işığın qavranma funksiyası göz bəbəklərinin refleksi, göz qapaqlarının yuxarıya doğru hərəkət etməsi ilə qapaqların bağlanması və yalnız 4-5 yaşdan etibarən adaptometrlərdən istifadə etməklə müəyyən edilən işıq qavrayışının digər kəmiyyət göstəriciləri ilə qiymətləndirilə bilər. Fotosensitiv funksiya çox erkən inkişaf edir. İşığa vizual refleks (şagirdlərin daralması) - intrauterin inkişafın 6-cı ayından. Qəfil işığın stimullaşdırılmasına qarşı qoruyucu qırpma refleksi həyatın ilk günlərindən mövcuddur. Bir obyekt gözə yaxınlaşdıqda göz qapaqlarının bağlanması həyatın 2-4-cü ayında görünür. Yaş artdıqca işıqda göz bəbəklərinin daralma dərəcəsi, qaranlıqda isə genişlənməsi artır (cədvəl 14.1). Bir obyekti baxışla sabitləyərkən şagirdlərin daralması həyatın 4-cü həftəsindən baş verir. Hərəkətlərin eyni vaxtda maneə törədilməsi ilə bir obyektə baxışın fiksasiyası şəklində vizual konsentrasiya həyatın 2-ci həftəsində görünür və 1-2 dəqiqə davam edir. Bu reaksiyanın müddəti yaşla artır. Fiksasiya inkişaf etdikdən sonra baxış və vizual oxların yaxınlaşması ilə hərəkət edən obyekti izləmək qabiliyyəti inkişaf edir. Həyatın 10-cu həftəsinə qədər göz hərəkətləri koordinasiya olunmur. Göz hərəkətlərinin koordinasiyası fiksasiya, izləmə və yaxınlaşmanın inkişafı ilə inkişaf edir. Konvergensiya 2-3 həftədə baş verir və həyatın 2-2,5 ayında sabit olur. Beləliklə, uşaq əsasən doğulduğu andan işıq hiss edir, lakin vizual nümunələr şəklində aydın vizual qavrayış onun üçün mövcud deyil, çünki torlu qişa doğum zamanı inkişaf etsə də, mərkəzi fovea tamamlanmamışdır. onun inkişafı, konusların son differensasiyası ilin sonuna qədər başa çatır və yeni doğulmuşlarda subkortikal və kortikal mərkəzlər morfoloji və funksional cəhətdən yetişməmişdir. Bu xüsusiyyətlər həyatın 3 aya qədər obyektiv görmə və məkan qavrayışının olmamasını müəyyən edir. Yalnız bu andan uşağın davranışı vizual afferentasiya ilə müəyyən edilməyə başlayır: qidalanmadan əvvəl o, anasının döşünü vizual olaraq tapır, əllərini yoxlayır və uzaqda yerləşən oyuncaqları tutur. Obyekt görmə qabiliyyətinin inkişafı həm də görmə itiliyinin, gözün hərəkətliliyinin təkmilləşdirilməsi, vizual hissləri toxunma və proprioseptiv hisslərlə birləşdirərkən mürəkkəb analizatorlararası əlaqələrin formalaşması ilə əlaqələndirilir. Obyektlərin formasındakı fərqlər 5-ci ayda görünür.

Uşaqlarda qaranlığa uyğunlaşdırılmış gözün işığa həssaslığının həddi şəklində işıq qavrayışının kəmiyyət göstəricilərində böyüklərlə müqayisədə dəyişikliklər Cədvəldə təqdim olunur. 14.2. Ölçmələr göstərib ki, tünd rəngə uyğunlaşan gözün işığa qarşı həssaslığı 20 yaşa qədər kəskin şəkildə artır, sonra isə tədricən azalır. Lensin böyük elastikliyinə görə uşaqların gözləri böyüklərdən daha çox yerləşmə qabiliyyətinə malikdir. Yaşla, linza tədricən elastikliyini itirir və onun refraktiv xüsusiyyətləri pisləşir, akkomodasiya həcmi azalır (yəni qabarıq olduqda linzanın sınma gücünün artması azalır) və ən yaxın görmə nöqtəsi çıxarılır (Cədvəl 14.3). ).

Cədvəl 14.1

Şagirdlərin daralmasının işığa reaksiyası və diametrində yaşa bağlı dəyişikliklər

Cədvəl 14.2

Müxtəlif yaşlarda olan insanların qaranlığa uyğunlaşdırılmış gözünün işığa həssaslığı

Cədvəl 14.3

Yaşa görə yerləşdirmə həcmində dəyişikliklər

Uşaqlarda rəng qavrayışı doğulduğu andan görünür, lakin fərqli rənglər üçün göründüyü kimi eyni deyil. Elektroretinoqrammanın (ERG) nəticələrinə görə, doğuşdan 6 saat sonra uşaqlarda konusların narıncı işığa qədər işləməsi müəyyən edilmişdir. Embrion inkişafının son həftələrində konus aparatının qırmızı və yaşıl rənglərə cavab verə biləcəyinə dair sübutlar var. Doğuşdan 6 aya qədər rəng ayrı-seçkiliyi hisslərinin ardıcıllığının aşağıdakı kimi olduğuna inanılır: sarı, ağ, çəhrayı, qırmızı, qəhvəyi, qara, mavi, yaşıl, bənövşəyi. 6 ayda uşaqlar bütün rəngləri ayırd edirlər, ancaq 3 yaşından etibarən onları düzgün adlandırırlar.

Görmə kəskinliyi yaş artdıqca artır və uşaq və yeniyetmələrin 80-94%-də böyüklərdən daha çoxdur. Müqayisə üçün müxtəlif yaşlarda olan uşaqlar üçün görmə kəskinliyi (ixtiyari vahidlərlə) haqqında məlumatları təqdim edirik (Cədvəl 14.4).

Cədvəl 14.4

Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda görmə kəskinliyi

Yenidoğulmuşlarda göz almasının sferik forması, ön-arxa oxunun qısa olması, buynuz qişanın və linzanın böyük qabarıqlığına görə refraksiya dəyəri 1-3 diopterdir. Məktəbəqədər və məktəblilərdə uzaqgörənlik (əgər varsa) linzanın düz forması ilə izah olunur. Məktəbəqədər və məktəb yaşlarında olan uşaqlarda başın böyük əyilməsi ilə oturmuş vəziyyətdə uzun müddət oxuduqda və oxuyarkən və ya kiçik əşyalara baxarkən zəif işıqlandırmada yerləşmənin gərginləşməsi baş verdikdə miyopiya inkişaf edə bilər. Bu hallar gözün qan tədarükünün artmasına, göz içi təzyiqinin artmasına və miyopiyanın inkişafına səbəb olan göz almasının formasının dəyişməsinə səbəb olur.

Stereoskopik görmə də yaşla yaxşılaşır. Həyatın 5-ci ayından formalaşmağa başlayır. Bu, göz hərəkətlərinin koordinasiyasını yaxşılaşdırmaq, baxışları bir obyektə dikmək, görmə kəskinliyini artırmaq və vizual analizatorun başqaları ilə (xüsusilə toxunma ilə) qarşılıqlı əlaqəsi ilə asanlaşdırılır. 6-9-cu ayda cisimlərin dərinliyi və məsafəsi haqqında fikir yaranır. Stereoskopik görmə 17-22 yaşa qədər optimal səviyyəyə çatır və 6 yaşından etibarən qızlarda stereoskopik görmə kəskinliyi oğlanlara nisbətən daha yüksək olur.

Görmə sahəsi 5-ci aya qədər formalaşır. Bu vaxta qədər uşaqlar periferiyadan bir cisim gətirildikdə müdafiə qırpma refleksini oyada bilməzlər. Yaşla, görmə sahəsi xüsusilə 6 ildən 7,5 ilə qədər intensiv olaraq böyüyür. 7 yaşa qədər onun ölçüsü bir yetkinin görmə sahəsinin təxminən 80% -ni təşkil edir. Görmə sahəsinin inkişafında cinsi xüsusiyyətlər müşahidə olunur. Görmə sahəsinin genişlənməsi 20-30 ilə qədər davam edir. Vizual sahə uşaq tərəfindən qəbul edilən təhsil məlumatlarının miqdarını müəyyənləşdirir, yəni. vizual analizatorun bant genişliyi və nəticədə təhsil imkanları. Ontogenez prosesi zamanı vizual analizatorun ötürmə qabiliyyəti (bit/s) də dəyişir və müxtəlif yaş dövrlərində aşağıdakı dəyərlərə çatır (Cədvəl 14. 5).

Cədvəl 14.5

Vizual analizatorun ötürmə qabiliyyəti, bit/s

Görmənin həssas və motor funksiyaları eyni vaxtda inkişaf edir. Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə göz hərəkətləri asinxron olur, bir göz hərəkətsizdirsə, digərinin hərəkəti müşahidə edilə bilər. Bir cismi öz baxışı ilə düzəltmək bacarığı, yaxud obrazlı desək, “incə tənzimləmə mexanizmi” 5 gündən 3-5 aya qədər formalaşır. Artıq 5 aylıq uşaqda obyektin formasına reaksiya müşahidə olunur. Məktəbəqədər uşaqlarda ilk reaksiya obyektin formasından, sonra ölçüsündən, nəhayət, rəngindən qaynaqlanır.

7-8 yaşlarında uşaqların göz qavrayışı məktəbəqədər uşaqlardan əhəmiyyətli dərəcədə yaxşıdır, lakin böyüklərdən daha pisdir; cinsi fərqləri yoxdur. Daha sonra oğlanların xətti gözü qızlardan daha yaxşı olur.

Uşaq nə qədər kiçik olsa, görmə analizatorunun reseptor və kortikal hissələrinin funksional hərəkətliliyi (labilliyi) bir o qədər aşağı olur.

Görmə pozğunluqları və korreksiyası. Həssas orqan qüsurları olan uşaqların təlim və tərbiyəsi prosesində böyük əhəmiyyət kəsb edən sinir sisteminin yüksək plastikliyidir ki, bu da itirilmiş funksiyaları qalan funksiyalar hesabına kompensasiya etməyə imkan verir. Məlumdur ki, kar-kor uşaqlarda toxunma, dad və qoxu analizatorlarının həssaslığı artır. Qoxu duyğularının köməyi ilə onlar ərazini yaxşı idarə edə, qohumlarını və dostlarını tanıya bilirlər. Uşağın hiss orqanlarının zədələnmə dərəcəsi nə qədər aydın olarsa, onunla tərbiyə işi bir o qədər çətinləşir. Xarici aləmdən gələn bütün məlumatların böyük əksəriyyəti (təxminən 90%) görmə və eşitmə kanalları vasitəsilə beynimizə daxil olur, buna görə də uşaqların və yeniyetmələrin normal fiziki və əqli inkişafı üçün görmə və eşitmə orqanları xüsusi əhəmiyyət kəsb edir.

Görmə qüsurları arasında gözün optik sisteminin müxtəlif refraktiv qüsurları və ya göz almasının normal uzunluğunun pozulması ən çox yayılmışdır. Nəticədə cisimdən gələn şüalar tor qişadan qırılır. Lensin funksiyasının pozulması səbəbindən gözün sınması zəif olduqda - onun düzləşməsi və ya göz almasının qısaldılması zamanı tor qişanın arxasında obyektin təsviri görünür. Belə görmə qüsuru olan insanlar yaxın obyektləri görməkdə çətinlik çəkirlər; belə qüsur uzaqgörənlik adlanır (şək. 14.4.).

Gözün fiziki sınması artdıqda, məsələn, linzanın əyriliyinin artması və ya göz almasının uzanması səbəbindən obyektin təsviri retinanın önünə fokuslanır və bu, uzaq obyektlərin qavranılmasını pozur. Bu görmə qüsuru miyopi adlanır (bax. Şəkil 14.4.).

düyü. 14.4. Refraksiya diaqramı: uzaqgörən (a), normal (b) və miyopik (c) gözlərdə

Miyopiya inkişaf etdikdə şagird lövhədə yazılanları görməkdə çətinlik çəkir və birinci parta keçməsini xahiş edir. Oxuyarkən kitabı gözünə yaxınlaşdırır, yazı yazarkən başını bərk əyir, kino və ya teatrda ekrana və ya səhnəyə yaxın yer almağa can atır. Bir obyektə baxarkən uşaq gözlərini qıyır. Torlu qişada təsviri daha aydın etmək üçün sözügedən obyekti gözlərə çox yaxınlaşdırır və bu, gözün əzələ sisteminə əhəmiyyətli stress yaradır. Tez-tez əzələlər bu cür işin öhdəsindən gələ bilmir və bir göz məbədə doğru sapır - strabismus meydana gəlir. Miyopiya raxit, vərəm və revmatizm kimi xəstəliklərlə inkişaf edə bilər.

Rəng görmə qabiliyyətinin qismən pozulması rəng korluğu adlanır (bu qüsurun ilk dəfə aşkar edildiyi ingilis kimyaçısı Daltonun şərəfinə adlandırılmışdır). Rəng korları adətən qırmızı və yaşıl rəngləri ayırd etmirlər (onlara bozun müxtəlif çalarları kimi görünürlər). Bütün kişilərin təxminən 4-5%-i rəng korluğundan əziyyət çəkir. Qadınlarda daha az rast gəlinir (0,5%-ə qədər). Rəng korluğunu aşkar etmək üçün xüsusi rəng cədvəllərindən istifadə olunur.

Görmə qabiliyyətinin pozulmasının qarşısının alınması görmə orqanının işləməsi üçün optimal şəraitin yaradılmasına əsaslanır. Vizual yorğunluq uşaqların performansının kəskin azalmasına gətirib çıxarır ki, bu da onların ümumi vəziyyətinə təsir göstərir. Fəaliyyətlərin vaxtında dəyişdirilməsi və təlim məşğələlərinin keçirildiyi mühitdəki dəyişikliklər performansın yaxşılaşdırılmasına kömək edir.

Böyük əhəmiyyət kəsb edən düzgün iş və istirahət rejimi, şagirdlərin fizioloji xüsusiyyətlərinə cavab verən məktəb mebeli, iş yerinin kifayət qədər işıqlandırılması və s. Oxuyarkən hər 40-60 dəqiqədən bir 10-15 dəqiqə fasilə vermək lazımdır. gözləriniz istirahət edir; Yerləşdirmə aparatındakı gərginliyi aradan qaldırmaq üçün uşaqlara məsafəyə baxmaq tövsiyə olunur.

Bundan əlavə, görmə və onun funksiyasının qorunmasında mühüm rol diqqətli qulluq, gigiyenik tələblərə riayət və vaxtında müalicə tələb edən gözün qoruyucu aparatına (göz qapaqları, kirpiklər) aiddir. Kosmetikadan düzgün istifadə edilməməsi konjonktivit, blefarit və digər göz xəstəliklərinə səbəb ola bilər.

Kompüterlərlə işin təşkilinə, həmçinin televiziya proqramlarına baxmağa xüsusi diqqət yetirilməlidir. Görmə pozğunluğundan şübhələnirsinizsə, bir oftalmoloqa müraciət edin.

5 yaşa qədər uşaqlarda hipermetropiya (uzaqgörmə) üstünlük təşkil edir. Bu qüsurla, görmə kəskinliyini yaxşılaşdıran və yerləşmənin həddindən artıq stressini azaldan (onlardan keçən şüalara yaxınlaşan istiqamət verən) kollektiv biconvex eynəkləri olan eynəklər kömək edir.

Sonradan məşq zamanı yükə görə hipermetropiyanın tezliyi azalır, emmetropiya (normal refraksiya) və miyopi (miyopiya) tezliyi artır. Məktəbin sonunda ibtidai məktəblə müqayisədə miyopiyanın yayılması 5 dəfə artır.

Miyopiyanın formalaşması və inkişafı işıq çatışmazlığı ilə asanlaşdırılır. Şagirdlərin görmə itiliyi və aydın görmə sabitliyi dərslərin sonuna qədər əhəmiyyətli dərəcədə azalır və bu azalma işıq səviyyəsi aşağı düşdükcə daha kəskin olur. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə işıqlandırma səviyyəsinin artması ilə vizual stimulları fərqləndirmə sürəti artır, oxuma sürəti artır və işin keyfiyyəti yüksəlir. İş yerinin işıqlandırılması 400 lüks olduqda işin 74%-i xətasız, 100 lüks və 50 lüks işıqlandırıldıqda isə müvafiq olaraq 47 və 37%-i yerinə yetirilib.

Yaxşı işıqlandırma ilə normal eşitmə qabiliyyəti olan yeniyetmələrdə eşitmə kəskinliyi artır, bu da performansa müsbət təsir göstərir və işin keyfiyyətinə müsbət təsir göstərir. Belə ki, imlalar 150 lüks işıqlandırma səviyyəsində aparılıbsa, çatışmayan və ya səhv yazılan sözlərin sayı 35 lüks işıqlandırma səviyyəsində aparılan analoji imlalarla müqayisədə 47% az olub.

Miyopiyanın inkişafına yaxın məsafədən cisimləri yoxlamaq ehtiyacı ilə birbaşa əlaqəli olan təhsil yükü və gün ərzində onun müddəti təsir göstərir.

Onu da bilməlisiniz ki, günorta saatlarında açıq havada az vaxt keçirən və ya heç vaxt keçirməyən tələbələrdə ultrabənövşəyi şüalanmanın intensivliyi maksimum olduqda fosfor-kalsium mübadiləsi pozulur. Bu, yüksək vizual yük və qeyri-kafi işıqlandırma ilə miyopiyanın inkişafına və onun inkişafına kömək edən göz əzələlərinin tonunun azalmasına səbəb olur.

Uşaqlarda miyopik refraksiya 3,25 diopter və ya daha yüksək, korreksiya edilmiş görmə kəskinliyi isə 0,5-0,9 olduqda miyopik hesab olunur. Belə tələbələrə bədən tərbiyəsi ilə yalnız xüsusi proqram üzrə məşğul olmaq tövsiyə olunur. Onlar həmçinin ağır fiziki iş görmək və ya uzun müddət başını aşağı əyərək əyilmiş vəziyyətdə qalmaq da kontrendikedir.

Miyopiya üçün, paralel şüaları fərqli olanlara çevirən bir-birindən ayrılan bikonkav linzaları olan eynəklər təyin edilir. Miyopiya əksər hallarda anadangəlmə olur, lakin məktəb yaşından kiçik yaşdan yuxarı siniflərə qədər arta bilər. Ağır hallarda miyopiya tor qişada dəyişikliklərlə müşayiət olunur ki, bu da görmə qabiliyyətinin azalmasına və hətta tor qişanın qopmasına gətirib çıxarır. Buna görə də miyopiyadan əziyyət çəkən uşaqlar oftalmoloqun göstərişlərinə ciddi əməl etməlidirlər. Məktəblilərin vaxtında eynək taxması məcburidir.

Doğuşdan sonra vizual analizatorun inkişafında 5 dövr var:

  1. həyatın ilk yarısında makula sahəsinin və retinanın mərkəzi foveasının formalaşması - retinanın 10 qatından, əsasən, 4-ü qalır (görmə hüceyrələr, onların nüvələri və məhdudlaşdırıcı membranlar);
  2. görmə yollarının funksional hərəkətliliyinin artması və həyatın ilk yarısında onların formalaşması
  3. həyatın ilk 2 ilində korteksin və kortikal görmə mərkəzlərinin vizual hüceyrə elementlərinin yaxşılaşdırılması;
  4. həyatın ilk illərində görmə analizatoru ilə digər orqanlar arasında əlaqələrin formalaşması və möhkəmləndirilməsi;
  5. həyatın ilk 2-4 ayında kranial sinirlərin morfoloji və funksional inkişafı.

Uşağın görmə funksiyalarının formalaşması inkişafın bu mərhələlərinə uyğun olaraq baş verir.

Anatomik xüsusiyyətlər

Göz qapaqlarının dərisi yenidoğulmuşlarda çox incə, nazik, hamar, qıvrımsızdır, onun vasitəsilə damar şəbəkəsi görünür. Palpebral çat dardır və şagirdin ölçüsünə uyğundur. Uşaq böyüklərdən 7 dəfə az göz qırpır (dəqiqədə 2-3 dəfə qırpır). Yuxu zamanı göz qapaqları tez-tez tamamilə bağlanmır və skleranın mavimsi bir zolağı görünür. Doğuşdan 3 aya qədər göz qapaqlarının hərəkətliliyi artır, uşaq dəqiqədə 3-4 dəfə, 6 ayda - 4-5, 1 yaşında - dəqiqədə 5-6 dəfə qırpır. 2 yaşa qədər göz qapağı əzələlərinin son formalaşması və göz almasının böyüməsi nəticəsində palpebral çat böyüyür və oval forma alır. Uşaq dəqiqədə 7-8 dəfə gözünü qırpır. 7-10 yaşa qədər göz qapaqları və palpebral çatlar böyüklərinkinə uyğun gəlir, uşaq dəqiqədə 8-12 dəfə göz qırpır.

Lakrimal bez doğuşdan sonra yalnız 4-6 həftə və ya daha çox fəaliyyət göstərməyə başlayır, uşaqlar bu zaman göz yaşları olmadan ağlayırlar. Bununla birlikdə, göz qapaqlarında olan lakrimal əlavə bezlər dərhal gözyaşları əmələ gətirir, bu, aşağı göz qapağının kənarı boyunca açıq bir göz yaşı axını ilə aydın şəkildə müəyyən edilir. Göz yaşı axınının olmaması normadan sapma kimi qəbul edilir və dacryocystitis inkişafının səbəbi ola bilər. 2-3 aylıq yaşda lakrimal vəzinin normal işləməsi və gözyaşı istehsalı başlayır. Bir uşağın doğulması zamanı lakrimal kanallar əksər hallarda artıq formalaşır və keçə bilir. Bununla belə, uşaqların təxminən 5%-də nazolakrimal kanalın aşağı açılışı gec açılır və ya heç açılmır ki, bu da yeni doğulmuş körpədə dakriosistitin inkişafına səbəb ola bilər.

Göz yuvası(orbit) 1 yaşa qədər uşaqlarda nisbətən kiçik olduğundan iri gözlər təəssüratı yaranır. Yenidoğulmuşların orbitinin forması üçbucaqlı piramidaya bənzəyir, piramidaların əsasları konvergent istiqamətə malikdir. Sümük divarları, xüsusilə medial, çox nazikdir və orbital toxumanın (selülit) kollateral ödeminin inkişafına kömək edir. Yenidoğanın göz yuvalarının üfüqi ölçüsü şaquli ölçüdən böyükdür, orbitlərin oxlarının dərinliyi və yaxınlaşması daha azdır, bu da bəzən konvergent çəpgözlük təəssüratını yaradır. Göz yuvalarının ölçüsü böyüklərin göz yuvalarının müvafiq ölçüsünün təxminən 2/3 hissəsidir. Yeni doğulmuş körpənin göz yuvaları daha düz və daha kiçikdir, buna görə də göz almalarını zədələrdən daha az qoruyur və dayanan göz bəbəkləri təəssüratı yaradır. Uşaqlarda palpebral çatlar sfenoid sümüklərinin temporal qanadlarının qeyri-kafi inkişafı səbəbindən daha genişdir. Dişlərin rudimentləri orbitin məzmununa daha yaxın yerləşir, bu da odontogen infeksiyanın daxil olmasını asanlaşdırır. Orbitin formalaşması 7 yaşa qədər başa çatır, 8-10 yaşa qədər orbitin anatomiyası böyüklərinkinə yaxınlaşır.

Konyunktiva yeni doğulmuş körpə arıq, həssasdır, kifayət qədər nəm deyil, həssaslığı azalır və asanlıqla yaralana bilər. 3 aylıq yaşda daha nəmli, parlaq və həssas olur. Konyunktivanın açıq nəmliyi və naxışı iltihabi xəstəliklərin (konjonktivit, dacryocystitis, keratit, uveit) və ya anadangəlmə qlaukoma əlaməti ola bilər.

buynuz qişa Yenidoğulmuşlarda şəffaf olur, lakin bəzi hallarda doğuşdan sonrakı ilk günlərdə bir qədər sönük olur və opalescent kimi görünür. 1 həftə ərzində bu dəyişikliklər iz qoymadan yox olur, buynuz qişa şəffaflaşır. Bu opalessensiyanı konjenital qlaukomada buynuz qişanın ödemindən fərqləndirmək lazımdır ki, bu da hipertonik məhlulun (5%) qlükoza quraşdırılması ilə aradan qaldırılır. Bu məhlulların damcılanması zamanı fizioloji opalessensiya yox olmur. Buynuz qişanın diametrini ölçmək çox vacibdir, çünki onun artması uşaqlarda qlaukoma əlamətlərindən biridir. Yeni doğulmuş körpənin buynuz qişasının diametri 9-9,5 mm-dir, 1 yaşa qədər 1 mm, 2-3 yaşa qədər - daha 1 mm, 5 yaşında isə buynuz qişasının diametrinə çatır. böyüklər - 11,5 mm. 3 aydan kiçik uşaqlarda buynuz qişanın həssaslığı kəskin şəkildə azalır. Zəifləmiş kornea refleksi uşağın gözünə daxil olan yad cisimlərə reaksiya verməməsinə gətirib çıxarır. Bu yaşda olan uşaqların tez-tez göz müayinəsi keratitin qarşısının alınması üçün vacibdir.

Sklera yenidoğulmuş arıqdır, mavi rəngdədir, 3 yaşına qədər tədricən yox olur. Bu əlamətlə diqqətli olmalısınız, çünki mavi sklera anadangəlmə qlaukomada artan göz içi təzyiqi ilə xəstəliyin əlaməti və skleranın uzanması ola bilər.

Ön kamera yenidoğulmuşlarda kiçikdir (1,5 mm), ön kameranın bucağı çox kəskindir, irisin kökü şifer rəngdədir. Bu rəngin 6-12 aya qədər tamamilə həll olunan embrion toxumasının qalıqlarına görə olduğuna inanılır. Ön kameranın bucağı tədricən açılır və 7 yaşa qədər böyüklərdəki kimi olur.

Süsən yenidoğulmuşlarda az miqdarda piqment olduğuna görə mavi-boz rəngdə olur, 1 yaşa qədər fərdi rəng almağa başlayır. İrisin rəngi nəhayət 10-12 yaşa qədər müəyyən edilir. Yenidoğulmuşlarda şagirdin birbaşa və dostluq reaksiyaları çox aydın ifadə edilmir, şagirdlər dərmanlarla yaxşı genişlənmir. 1 yaşa qədər şagird reaksiyası böyüklərdəki kimi olur.

Siliar bədən ilk 6 ayda o, spastik vəziyyətdədir, bu, siklopleji olmadan miyopik klinik refraksiyaya və 1% homatropin məhlulu quraşdırıldıqdan sonra hipermetropa doğru refraksiyanın kəskin dəyişməsinə səbəb olur.

Göz dibi yenidoğulmuşlarda solğun çəhrayı rəngdədir, daha çox və ya daha az aydın parket və çoxlu işıq əks olunur. Yetkinlərə nisbətən daha az piqmentlidir, damar şəbəkəsi aydın görünür və torlu qişanın piqmentasiyası çox vaxt incə nöqtəli və ya ləkələnmişdir. Periferiyada tor qişa bozumtul rəngdədir, periferik damarlar yetişməmişdir. Yenidoğulmuşlarda optik disk solğun, mavi-boz rəngə malikdir, bu da onun atrofiyası ilə səhv salına bilər. Makula ətrafında reflekslər yoxdur və həyatın 1-ci ilində görünür. Həyatın ilk 4-6 ayı ərzində gözün dibi böyüklərdəki kimi demək olar ki, eyni görünüş alır, 3 yaşa qədər göz dibinin qızartı tonu qeyd olunur. Optik sinirin başında damar hunisi müəyyən edilmir, 1 yaşında formalaşmağa başlayır və 7 yaşa qədər tamamlanır.

Funksional xüsusiyyətlər

Doğuşdan sonra uşağın sinir sisteminin fəaliyyətinin bir xüsusiyyəti subkortikal formasiyaların üstünlük təşkil etməsidir. Yenidoğulmuşun beyni hələ kifayət qədər inkişaf etməmişdir və korteks və piramidal yolların differensasiyası tamamlanmamışdır. Nəticədə, yeni doğulmuş uşaqlarda diffuz reaksiyalara, onların ümumiləşdirilməsinə və şüalanmasına meyl var və yalnız böyüklərdə patoloji halında baş verən refleksləri oyadır.

Yenidoğulmuşun mərkəzi sinir sisteminin bu qabiliyyəti sensor sistemlərin fəaliyyətinə, xüsusən də görmə qabiliyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Gözlərin kəskin və qəfil işıqlandırılması ilə ümumiləşdirilmiş qoruyucu reflekslər baş verə bilər - bədənin titrəməsi və şagirdin daralması, göz qapaqlarının bağlanması və uşağın başının güclü bir şəkildə geri əyilməsi ilə ifadə olunan Kağız fenomeni. Əsas reflekslər digər reseptorların, xüsusən də toxunma reseptorlarının qıcıqlanması zamanı da görünür. Belə ki, dərinin intensiv cızılması zamanı göz bəbəkləri genişlənir, buruna yüngülcə vuranda isə göz qapaqları bağlanır. Göz almalarının başın passiv hərəkətinə əks istiqamətdə hərəkət etdiyi "kukla gözləri" fenomeni də müşahidə olunur.

Gözlər parlaq işıqla işıqlandırıldıqda, göz qırpma refleksi meydana gəlir və göz almaları yuxarıya doğru hərəkət edir. Görmə orqanının müəyyən bir stimulun təsirinə belə bir qoruyucu reaksiyası, açıq-aydın, görmə sisteminin bütün duyğu sistemlərindən yalnız uşaq doğulduqdan sonra adekvat afferentasiya alan yeganə olması ilə əlaqədardır. İşığa alışmaq üçün bir az vaxt lazımdır.

Məlum olduğu kimi, qalan afferentsiyalar - eşitmə, toxunma, interoseptiv və proprioseptiv - hətta intrauterin inkişaf dövründə də müvafiq analizatorlara təsir göstərir. Bununla belə, vurğulamaq lazımdır ki, postnatal ontogenezdə görmə sistemi sürətlənmiş templə inkişaf edir və vizual oriyentasiya tez bir zamanda eşitmə və toxunma-proprioseptiv oriyentasiyanı üstələyir.

Artıq bir uşağın doğulması zamanı bir sıra şərtsiz vizual reflekslər qeyd olunur - şagirdlərin işığa birbaşa və mehriban reaksiyası, hər iki gözü və başını işıq mənbəyinə çevirməyin qısa müddətli göstərici refleksi, işıq mənbəyini izləmək cəhdi. hərəkət edən obyekt. Lakin qaranlıqda göz bəbəyinin genişlənməsi işıqda daralmasından daha yavaş baş verir. Bu, irisin dilatorunun və ya bu əzələni innervasiya edən sinirin erkən yaşda inkişaf etməməsi ilə izah olunur.

2-3-cü həftədə şərti refleks əlaqələrin yaranması nəticəsində görmə sisteminin fəaliyyətinin mürəkkəbləşməsi, obyekt, rəng və məkan görmə funksiyalarının formalaşması və təkmilləşdirilməsi başlayır.

Beləliklə, işığa həssaslıq doğuşdan dərhal sonra görünür. Doğrudur, işığın təsiri altında yeni doğulmuş körpədə hətta əsas vizual görüntü yaranmır və əsasən qeyri-adekvat ümumi və yerli müdafiə reaksiyaları oyanır. Eyni zamanda, uşağın həyatının ilk günlərindən işıq bütövlükdə görmə sisteminin inkişafına stimullaşdırıcı təsir göstərir və onun bütün funksiyalarının formalaşması üçün əsas rolunu oynayır.

Şagirddə baş verən dəyişiklikləri, eləcə də müxtəlif intensivlikdə işığa qarşı görünən digər reaksiyaları (məsələn, Kağız refleksi) qeydə almağın obyektiv üsullarından istifadə etməklə, kiçik yaşlı uşaqlarda işığın qavranılmasının səviyyəsi haqqında müəyyən fikir əldə etmək mümkün olmuşdur. Gözün işığa qarşı həssaslığı, şagirdin pupilloscope istifadə edərək, şagirdin pupillomotor reaksiyası ilə ölçülür, həyatın ilk aylarında artır və məktəb yaşında yetkinlərdə olduğu kimi eyni səviyyəyə çatır.

Mütləq işığa həssaslıq yeni doğulmuşlarda kəskin şəkildə azalır və qaranlıq uyğunlaşma şəraitində işığa uyğunlaşma zamanı ilə müqayisədə 100 dəfə yüksəkdir. Uşağın həyatının ilk altı ayının sonunda işığa həssaslıq əhəmiyyətli dərəcədə artır və yetkinlərdə onun səviyyəsinin 2/3 hissəsinə uyğun gəlir. 4-14 yaşlı uşaqlarda vizual qaranlıq uyğunlaşmanı öyrənərkən məlum oldu ki, yaşla uyğunlaşma əyrisinin səviyyəsi artır və 12-14 yaşa qədər demək olar ki, normallaşır.

Yenidoğulmuşlarda işığa həssaslığın azalması görmə sisteminin, xüsusən də elektroretinoqrafiyanın nəticələri ilə dolayı yolla təsdiqlənən retinanın qeyri-kafi inkişafı ilə izah olunur. Gənc uşaqlarda elektroretinoqrammanın forması normala yaxındır, lakin onun amplitudası azalır. Sonuncu, gözə düşən işığın intensivliyindən asılıdır: işıq nə qədər sıx olarsa, elektroretinogramın amplitudası da bir o qədər çox olar.

J. Francois və A. de Rouk (1963) uşağın həyatının ilk aylarında a dalğasının normadan aşağı olduğunu və 2 ildən sonra normal dəyərə çatdığını müəyyən etdilər.

  • Fotopik dalğa b 1 daha yavaş inkişaf edir və 2 yaşında hələ də aşağı səviyyədədir.
  • Skotopik b dalğası 2 2 yaşdan 6 yaşa qədər olan uşaqlarda zəif stimullarla böyüklərə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır.
  • İkiqat impulslar zamanı a və b dalğalarının əyriləri böyüklərdə müşahidə olunan əyrilərdən kifayət qədər əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.
  • Odadavamlılıq müddəti başlanğıcda daha qısadır.

Formalı mərkəzi görmə uşaqda yalnız həyatın 2-3-cü ayında görünür. Sonradan o, tədricən təkmilləşir - obyekti aşkar etmək qabiliyyətindən onu ayırd etmək və tanımaq qabiliyyətinə qədər. Ən sadə konfiqurasiyaları ayırd etmək bacarığı vizual sistemin müvafiq inkişaf səviyyəsi ilə təmin edilir, mürəkkəb təsvirlərin tanınması isə vizual prosesin intellektuallaşdırılması ilə bağlıdır və sözün psixoloji mənasında təlim tələb edir.

Uşağın müxtəlif ölçülü və formalı cisimlərin təqdim edilməsinə reaksiyasını (şərtli reflekslərin inkişafı zamanı onları fərqləndirmək qabiliyyəti, həmçinin optokinetik nistagmusun reaksiyası) öyrənməklə hətta uşaqlarda formalı görmə haqqında məlumat əldə etmək mümkün olmuşdur. erkən yaş.Beləliklə, müəyyən edilmişdir ki

  • 2-3-cü ayda ananın döşlərini hiss edir,
  • həyatın 4-6 ayında uşaq ona xidmət edən insanların görünüşünə reaksiya verir,
  • 7-10 aylıq dövrdə uşaq həndəsi fiqurları (kub, piramida, konus, top) tanımaq qabiliyyətini inkişaf etdirir və
  • həyatın 2-3-cü ilində obyektlərin təsvirləri çəkilir.

Uşaqlarda cisimlərin formasının mükəmməl qavranılması və normal görmə kəskinliyi yalnız məktəbdə təhsil alarkən inkişaf edir.

Formalı görmənin inkişafına paralel olaraq formalaşmasıdır rəng qavrayışı , bu da əsasən retinanın konus aparatının funksiyasıdır. Şərti refleks texnikasından istifadə edərək müəyyən edilmişdir ki, rəngi fərqləndirmək qabiliyyəti ilk dəfə uşaqda 2-6 aylıq yaşda yaranır. Qeyd olunur ki, rəng ayrı-seçkiliyi ilk növbədə qırmızı rəngin qavranılması ilə başlayır, spektrin qısa dalğalı hissəsində (yaşıl, mavi) rəngləri tanımaq qabiliyyəti isə daha sonra ortaya çıxır. Bu, açıq şəkildə qırmızı qəbuledicilərin digər rənglərin qəbulediciləri ilə müqayisədə daha erkən formalaşması ilə əlaqədardır.

4-5 yaşa qədər uşaqlarda rəng görmə artıq yaxşı inkişaf etmişdir, lakin gələcəkdə yaxşılaşmağa davam edir. Rəng qavrayışındakı anomaliyalar onlarda böyüklərdə olduğu kimi kişilər və qadınlar arasında təxminən eyni tezlikdə və eyni kəmiyyət nisbətlərində baş verir.

Sıfır görmə sərhədləri məktəbəqədər uşaqlarda böyüklərdən təxminən 10% daha dardır. Məktəb yaşında onlar normal dəyərlərə çatırlar. 1 m məsafədən kampimetrik tədqiqat zamanı müəyyən edilən kor nöqtənin şaquli və üfüqi ölçüləri uşaqlarda böyüklərə nisbətən orta hesabla 2-3 sm böyükdür.

Baş verməsi üçün binokulyar görmə vizual analizatorun hər iki yarısı, eləcə də gözün optik və motor aparatı arasında funksional əlaqə lazımdır. Binokulyar görmə digər görmə funksiyalarından daha gec inkişaf edir.

Körpələrdə həqiqi durbin görmə qabiliyyətinin olması, yəni iki monokulyar təsviri bir vizual görüntüdə birləşdirə bilməsi haqqında danışmaq çətin ki. Onlar yalnız binokulyar görmənin inkişafı üçün əsas kimi obyektin binokulyar fiksasiya mexanizmini inkişaf etdirirlər.

Uşaqlarda binokulyar görmənin inkişaf dinamikasını obyektiv qiymətləndirmək üçün prizma ilə bir testdən istifadə edə bilərsiniz. Bu sınaq zamanı baş verən quraşdırma hərəkəti hər iki gözün birləşmiş fəaliyyətinin əsas komponentlərindən birinin olduğunu göstərir - birləşmə refleksi. L.P.Khukhrina (1970) bu texnikadan istifadə edərək, həyatın ilk ilində uşaqların 30% -nin gözlərdən birində retinanın mərkəzi foveasına sürüşdürülmüş bir təsviri köçürmək qabiliyyətinə sahib olduğunu təsbit etdi. Bu fenomenin tezliyi yaşla artır və həyatın 4-cü ilində 94,1% -ə çatır. Rəngli cihazdan istifadə edərək tədqiq edildikdə, həyatın 3-cü və 4-cü ilində binokulyar görmə müvafiq olaraq uşaqların 56,6 və 86,6% -ində aşkar edilmişdir.

Dürbün görmənin əsas xüsusiyyəti, məlum olduğu kimi, üçüncü məkan ölçüsünün - məkanın dərinliyinin daha dəqiq qiymətləndirilməsidir. 4-10 yaşlı uşaqlarda durbin dərinliyi görmə üçün orta hədd tədricən azalır. Nəticə etibarilə, uşaqlar böyüdükcə və inkişaf etdikcə məkan ölçüsünün qiymətləndirilməsi getdikcə daha dəqiq olur.

Uşaqlarda məkan görməsinin inkişafının aşağıdakı əsas mərhələlərini ayırd etmək olar. Doğuş zamanı uşağın şüurlu görmə qabiliyyəti yoxdur. Parlaq işığın təsiri ilə göz bəbəyi daralır, göz qapaqları bağlanır, başı geri çəkilir, amma gözləri bir-birindən asılı olmayaraq məqsədsiz şəkildə gəzir.

Doğuşdan 2-5 həftə sonra, güclü işıqlandırma artıq körpəni gözlərini nisbətən hərəkətsiz saxlamağa və işıq səthinə diqqətlə baxmağa təşviq edir. İşığın təsiri xüsusilə nəzərə çarpır, əgər: o, retinanın mərkəzinə dəyir, bu zaman bu, ən ətraflı və canlı təəssüratları almağa imkan verən yüksək qiymətli bir sahəyə çevrilir. Həyatın ilk ayının sonunda retinanın periferiyasının optik stimullaşdırılması gözün refleks hərəkətinə səbəb olur, nəticədə yüngül bir obyekt retinanın mərkəzi tərəfindən qəbul edilir.

Bu mərkəzi fiksasiya əvvəlcə tez və yalnız bir tərəfdən baş verir, lakin tədricən təkrarlama səbəbindən sabit və ikitərəfli olur. Hər bir gözün məqsədsiz gəzişməsi hər iki gözün koordinasiyalı hərəkəti ilə əvəz olunur. yaranmaq konvergent və onlara bağlandı füzyonel hərəkət, binokulyar görmənin fizioloji əsası - bifiksasiyanın optomotor mexanizmi formalaşır. Bu dövrdə bir uşaqda orta görmə kəskinliyi (optokinetik nistagmus ilə ölçülür) təxminən 0,1-dir, 2 ilə 0,2-0,3-ə qədər yüksəlir və yalnız 6-7 yaşa qədər 0,8-1,0-a çatır.

Beləliklə, (dürbün görmə sistemi monokulyar görmə sistemlərinin hələ də açıq-aydın zəifliyinə baxmayaraq formalaşır və onların inkişafını qabaqlayır. Bu, açıq-aydın, ilk növbədə, bədənin mükəmməl uyğunlaşmasına ən çox kömək edən məkan qavrayışını təmin etmək üçün baş verir. xarici şəraitə ətraf mühit Yüksək foveal görmə durbin görmə aparatına getdikcə daha ciddi tələblər qoyan zaman artıq kifayət qədər inkişaf etmişdir.

Həyatın 2-ci ayında uşaq yaxınlıqdakı məkanı mənimsəməyə başlayır. Bu, bir-birini idarə edən və bir-birini tamamlayan vizual, proprioseptiv və toxunma stimullaşdırılmasını əhatə edir. Əvvəlcə yaxın obyektlər iki ölçüdə (hündürlükdə və endə) görünür, lakin toxunma hissi sayəsində üç ölçüdə (hündürlük, en və dərinlik) hiss olunur. Cisimlərin fizikiliyi (həcmliliyi) haqqında ilk fikirlər belə yerləşdirilir.

4-cü ayda uşaqlarda tutma refleksi inkişaf edir. Bu zaman uşaqların əksəriyyəti obyektlərin istiqamətini düzgün müəyyən edir, lakin məsafə səhv hesablanır. Uşaq obyektlərin həcmini təyin edərkən də səhvlər edir, bu da məsafənin qiymətləndirilməsinə əsaslanır: o, yorğandakı qeyri-cisim günəş ləkələrini və hərəkət edən kölgələri tutmağa çalışır.

Həyatın ikinci yarısından etibarən uzaq məkanın inkişafı başlayır. Toxunma hissi sürünmə və yerimə ilə əvəz olunur. Onlar bədənin hərəkət etdiyi məsafəni retinada təsvirlərin ölçüsündə və gözdənkənar əzələlərin tonunda dəyişikliklərlə müqayisə etməyə imkan verir: məsafənin vizual təsvirləri hazırlanır. Nəticə etibarı ilə bu funksiya digərlərinə nisbətən gec inkişaf edir. O, məkanın üçölçülü qavranılmasını təmin edir və yalnız göz almalarının hərəkətlərinin tam koordinasiyası və onların mövqeyində simmetriya ilə uyğun gəlir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, kosmosda oriyentasiya mexanizmi vizual sistemdən kənara çıxır və beynin mürəkkəb sintetik fəaliyyətinin məhsuludur. Bu baxımdan, bu mexanizmin daha da təkmilləşdirilməsi uşağın idrak fəaliyyəti ilə sıx bağlıdır. Ətraf mühitdə vizual sistem tərəfindən qəbul edilən hər hansı əhəmiyyətli dəyişiklik sensorimotor hərəkətlərin qurulması, hərəkət və onun nəticəsi arasındakı əlaqə haqqında biliklərin əldə edilməsi üçün əsas rolunu oynayır. Öz hərəkətlərinin nəticələrini xatırlamaq bacarığı, əslində, sözün psixoloji mənasında öyrənmə prosesidir.

Məkan qavrayışında əhəmiyyətli keyfiyyət dəyişiklikləri 2-7 yaşlarında, uşaq nitqi mənimsədiyi və mücərrəd təfəkkürü inkişaf etdirdiyi zaman baş verir. Kosmosun vizual qiymətləndirilməsi hətta yaşlı yaşlarda da yaxşılaşır.

Sonda qeyd etmək lazımdır ki, vizual hisslərin inkişafı həm filogenezdə işlənmiş və möhkəmlənmiş fitri mexanizmləri, həm də həyat təcrübəsinin toplanması prosesində əldə edilən mexanizmləri əhatə edir. Bu baxımdan, nativizm və empirizm tərəfdarları arasında məkan qavrayışının formalaşmasında bu mexanizmlərdən birinin dominant rolu ilə bağlı uzun müddətdir davam edən mübahisə mənasız görünür.

Optik sistemin xüsusiyyətləri və refraksiya

Yeni doğulmuş körpənin gözü böyüklərin gözündən (təxminən 17-18 mm) daha qısa anteroposterior oxuna və daha yüksək refraktiv gücə (80,0-90,9 diopter) malikdir. Lensin refraktiv gücündəki fərqlər xüsusilə əhəmiyyətlidir: uşaqlarda 43,0 diopter və böyüklərdə 20,0 diopter. Yenidoğulmuşun gözünün buynuz qişasının qırılma qabiliyyəti orta hesabla 48,0 diopter, böyüklər üçün isə 42,5 dioptrdir.

Yenidoğanın gözü, bir qayda olaraq, hipermetrop refraksiyaya malikdir. Onun dərəcəsi orta hesabla 2,0-4,0 diopterdir. Uşağın həyatının ilk 3 ilində gözün intensiv böyüməsi, həmçinin buynuz qişanın və xüsusən də lensin düzləşməsi baş verir. Üçüncü ilə gözün anteroposterior oxunun uzunluğu 23 mm-ə çatır, yəni yetkin gözün ölçüsünün təxminən 95% -i. Göz almasının böyüməsi 14-15 yaşa qədər davam edir. Bu yaşa qədər gözün oxunun uzunluğu orta hesabla 24 mm-ə çatır, buynuz qişanın sındırma gücü 43,0 diopter, linza isə 20,0 diopterdir.

Göz böyüdükcə onun klinik refraksiyasının dəyişkənliyi azalır. Gözün qırılması yavaş-yavaş artır, yəni emmetrop tərəfə doğru sürüşür.

Bu dövrdə gözün və onun hissələrinin böyüməsinin müəyyən bir məqsədə - zəif hipermetrop və ya emmetrop refraksiyanın formalaşmasına tabe olan özünü tənzimləyən bir proses olduğuna inanmaq üçün yaxşı səbəblər var. Bu, gözün anteroposterior oxunun uzunluğu ilə onun refraktiv gücü arasında yüksək tərs korrelyasiyanın (-0,56-dan -0,80-ə qədər) olması ilə sübut olunur.

Statik refraksiya həyat boyu yavaş-yavaş dəyişməyə davam edir. Kırılmanın orta dəyərindəki dəyişikliklərə doğru ümumi tendensiyada (doğuşdan 70 yaşa qədər) gözün hipermetropizasiyasının iki mərhələsini (refraksiyanın zəifləməsini) ayırd etmək olar - erkən uşaqlıqda və 30 ilə 60 yaş arasında. il və 10 yaşdan 30 yaşa qədər və 60 yaşdan sonra gözün miopizasiyasının iki mərhələsi (artırılmış refraksiya). Nəzərə almaq lazımdır ki, erkən uşaqlıqda refraksiyanın zəifləməsi və 60 yaşdan sonra güclənməsi haqqında fikir bütün tədqiqatçılar tərəfindən eyni deyil.

Yaş artdıqca gözün dinamik refraksiyası da dəyişir. Üç yaş dövrü xüsusi diqqətə layiqdir.

  • Birincisi - doğumdan 5 yaşa qədər - ilk növbədə gözün dinamik refraktiv indeksinin qeyri-sabitliyi ilə xarakterizə olunur. Bu dövrdə akkomodasiyanın vizual tələblərə cavabı və siliyer əzələlərin spazma meyli tamamilə adekvat deyil. Sonrakı görmə zonasında refraksiya labildir və asanlıqla miyopiya tərəfinə keçir. Gözün dinamik refraksiyasının aktivliyinin azaldığı anadangəlmə patoloji vəziyyətlər (anadangəlmə miyopiya, nistaqmus və s.), onun normal inkişafını gecikdirə bilər. Akkomodasiya tonu adətən bu yaş dövrünə xas olan hipermetrop refraksiyaya görə 5,0-6,0 diopter və ya daha çox olur. Dinamik refraktiv sistemlərin binokulyar görmə və binokulyar qarşılıqlı əlaqəsi pozulduqda, müxtəlif növ göz patologiyaları, ilk növbədə, çəpgözlük inkişaf edə bilər. Siliyer əzələ kifayət qədər effektiv deyil və yaxın məsafədə aktiv vizual işə hələ hazır deyil.
  • Digər iki dövr, görünür, dinamik refraksiya həssaslığının artmasının kritik yaş dövrləridir: gözün dinamik refraktiv sisteminin xüsusilə aktiv şəkildə formalaşdığı 8-14 yaş və 40-50 yaş və daha çox yaş. , bu sistem involutionə məruz qaldıqda. 8-14 yaş dövründə statik refraksiya emmetropiyaya yaxınlaşır, bunun nəticəsində gözün dinamik refraksiyasının fəaliyyəti üçün optimal şərait yaranır. Eyni zamanda, bu, bədənin ümumi pozğunluqları və adinamiyanın siliyer əzələyə mənfi təsir göstərə biləcəyi, onun zəifləməsinə kömək etdiyi və görmə yükünün əhəmiyyətli dərəcədə artdığı bir dövrdür. Bunun nəticəsi siliyer əzələlərin spastisitesi və miyopiya meylidir. Bu prepubertal dövrdə bədənin artan böyüməsi miyopiyanın inkişafına kömək edir.

40-50 yaş və yuxarı insanlarda gözün dinamik refraksiyasının xüsusiyyətləri arasında gözün yaşa bağlı involyusiyasının təbii təzahürləri olan dəyişiklikləri və görmə orqanının patologiyası ilə bağlı dəyişiklikləri vurğulamaq lazımdır. qoca və qocaların ümumi xəstəlikləri. Gözün fizioloji qocalmasının tipik təzahürlərinə əsasən linzaların elastikliyinin azalması, akkomodasiya həcminin azalması, refraksiyanın yavaş zəifləməsi, miyopiya dərəcəsinin azalması, göz qapağının göz qapağına keçməsi nəticəsində yaranan presbiopsiya daxildir. uzaqgörənliyə ediotropik refraksiya, uzaqgörənlik dərəcəsinin artması, əks tipli astiqmatizmin nisbi tezliyinin artması, adaptiv qabiliyyətin azalması səbəbindən gözlərin daha sürətli yorğunluğu. Yaşla bağlı göz patologiyası ilə əlaqəli şərtlər arasında lensin buludlanması başlayanda refraksiya dəyişiklikləri ön plana çıxır. Dinamik refraksiyaya ən çox təsir göstərən ümumi xəstəliklərdən, gözün optik parametrlərinin böyük labillik ilə xarakterizə olunduğu diabetes mellitus vurğulanmalıdır.


İnsanın göz bəbəyi bir neçə mənbədən inkişaf edir. İşığa həssas membran (torlu qişa) beyin kisəsinin yan divarından (gələcək diensefalon), lens - ektodermadan, xoroid və lifli membrandan - mezenximadan gəlir. İntrauterin həyatın 1-ci ayının sonu və 2-ci ayının əvvəlində ilkin beyin vezikülünün yan divarlarında kiçik bir qoşa çıxıntı görünür - optik veziküllər. İnkişaf zamanı optik vezikülün divarı onun içinə girir və vezikül iki qatlı optik kuboka çevrilir. Şüşənin xarici divarı sonradan nazikləşir və xarici piqment hissəsinə (qatına) çevrilir. Bu qabarcığın daxili divarından tor qişanın mürəkkəb işıq qəbul edən (sinir) hissəsi (fotosensor təbəqə) əmələ gəlir. İntrauterin inkişafın 2-ci ayında optik kuboka bitişik ektoderma qalınlaşır,
sonra onun içində linza fossa əmələ gəlir və kristal vezikülə çevrilir. Ektodermadan ayrıldıqdan sonra vesikül optik kubokun içərisinə düşür, boşluğunu itirir və sonradan lens ondan əmələ gəlir.
İntrauterin həyatın 2-ci ayında mezenximal hüceyrələr optik kuboka nüfuz edir, buradan qan damar şəbəkəsi və şüşəvari bədən optik kubokun içərisində əmələ gəlir. Optik kuboka bitişik olan mezenximal hüceyrələr xoroidi, xarici təbəqələr isə lifli membranı əmələ gətirir. Lifli membranın ön hissəsi şəffaf olur və buynuz qişaya çevrilir. 6-8 aylıq döldə lens kapsulunda və vitreus bədənində yerləşən qan damarları yox olur; şagirdin açılışını örtən membran (şagird pərdəsi) əriyir.
Yuxarı və aşağı göz qapaqları intrauterin həyatın 3-cü ayında, ilkin olaraq ektodermanın qıvrımları şəklində formalaşmağa başlayır. Konyunktivanın epiteli, o cümlədən buynuz qişanın ön hissəsini əhatə edən epiteli ektodermadan gəlir. Göz yaşı vəzi inkişaf edən yuxarı göz qapağının yan hissəsindəki konyunktiva epitelinin çıxıntılarından inkişaf edir.
Yeni doğulmuş körpənin göz almacığı nisbətən böyükdür, onun anteroposterior ölçüsü 17,5 mm, çəkisi 2,3 qr.5 yaşa qədər göz almasının çəkisi 70%, 20-25 yaşa qədər isə yeni doğulmuş körpə ilə müqayisədə 3 dəfə artır.
Yenidoğanın buynuz qişası nisbətən qalındır, onun əyriliyi həyat boyu demək olar ki, dəyişməz qalır. Lens demək olar ki, yuvarlaqdır. Lens xüsusilə həyatın 1-ci ilində sürətlə böyüyür, sonradan böyümə sürəti azalır. İris öndən qabarıqdır, içərisində az piqment var, göz bəbəyinin diametri 2,5 mm-dir. Uşaq böyüdükcə irisin qalınlığı artır, tərkibindəki piqmentin miqdarı artır və göz bəbəyinin diametri böyüyür. 40-50 yaşlarında göz bəbəyi bir qədər daralır.
Yenidoğulmuşlarda siliyer bədən zəif inkişaf etmişdir. Siliyer əzələnin böyüməsi və differensasiyası olduqca tez baş verir.
Yenidoğulmuşlarda göz almasının əzələləri, tendon hissəsi istisna olmaqla, olduqca yaxşı inkişaf etmişdir. Buna görə də, göz hərəkəti doğuşdan dərhal sonra mümkündür, lakin bu hərəkətlərin koordinasiyası uşağın həyatının 2-ci ayından başlayır.
Yenidoğulmuşda göz yaşı vəzi kiçik ölçülü, vəzin ifrazat kanalikülləri isə nazikdir. Gözyaşı istehsalı funksiyası uşağın həyatının 2-ci ayında görünür. Orbitin yağlı bədəni zəif inkişaf etmişdir. Yaşlı və yaşlı insanlarda, yağ
orbitin gövdəsi ölçüdə azalır, qismən atrofiyalar, göz almasının orbitdən daha az çıxması.
Yenidoğulmuşda palpebral çat dar, gözün medial küncü yuvarlaqlaşdırılmışdır. Sonradan palpebral çat sürətlə artır. 14-15 yaşdan kiçik uşaqlarda genişdir, buna görə də göz böyüklərdən daha böyük görünür.
Göz almasının inkişafındakı anomaliyalar. Göz almasının kompleks inkişafı anadangəlmə qüsurlara səbəb olur. Digərlərindən daha tez-tez buynuz qişanın və ya lensin qeyri-müntəzəm əyriliyi baş verir, bunun nəticəsində retinada təsvir pozulur (astiqmatizm). Göz almasının nisbətləri pozulduqda, anadangəlmə miyopiya (görmə oxu uzadılır) və ya uzaqgörənlik (görmə oxu qısalır) görünür. İrisdəki boşluq (koloboma) ən çox onun anteromedial seqmentində baş verir. Vitreus arteriyasının budaqlarının qalıqları işığın vitreusdan keçməsinə mane olur. Bəzən lensin şəffaflığının pozulması (anadangəlmə katarakt) olur. Skleranın venoz sinusunun (Şlemm kanalı) və ya iridokorneal bucaq boşluqlarının (fəvvarə boşluqları) inkişaf etməməsi anadangəlmə qlaukoma səbəb olur.
Təkrar və özünə nəzarət üçün suallar:

  1. Hiss orqanlarını sadalayın, onların hər birinə funksional xüsusiyyət verin.
  2. Göz almasının membranlarının quruluşu haqqında bizə məlumat verin.
  3. Gözün şəffaf mühitinə aid strukturları adlandırın.
  4. Gözün köməkçi aparatına aid olan orqanları sadalayın. Gözün köməkçi orqanlarının hər biri hansı funksiyaları yerinə yetirir?
  5. Gözün akkomodativ aparatının quruluşu və funksiyaları haqqında bizə məlumat verin.
  6. İşığı qəbul edən reseptorlardan baş beyin qabığına vizual analizatorun yolunu təsvir edin.
  7. Gözün işığa və rəng görmə qabiliyyətinə uyğunlaşması haqqında danışın.