Allergisk lægemiddel rhinitis behandling. Medicinsk rhinitis

Løbende næse er en sygdom, der kan ramme en person når som helst. Det meste af dannelsen af ​​sygdommen foretrækker vasokonstriktormedicin, som ofte redder fra overbelastning. Men få mennesker ved, at sådanne stoffer bør tages med forsigtighed: deres misbrug forårsager lægemiddelinduceret rhinitis.

Dråber bliver i dette tilfælde en forudsætning for patienter, for uden dem gør overbelastning igen sig selv. Og patienten skal i stigende grad henvende sig til dette lægemiddel for at få det bedre. For at klare sygdommen og forhindre dens forekomst, skal du først forstå, hvad lægemiddel rhinitis er.

Dybest set manifesterer sygdommen sig efter en langvarig brug af lægemidler, der indsnævrer karrene, som bruges til at behandle forkølelse. Sådanne stoffer ødelægger virkelig de symptomer, der forstyrrer dagligdagen, men de har også den anden side af medaljen. I tilfælde af at en person ofte og ukontrolleret bruger vasokonstriktormedicin, manifesteres atrofi af slimhinden, hvilket i sidste ende fører til udseende og udvikling af rhinitis.

For mange er næseflåd slet ikke en sygdom, men derimod en mild gener, som ethvert populært næsemiddel vil slippe af med. Der er også sjældne tilfælde af at besøge en specialist i tilfælde af en løbende næse: oftere foretrækker folk at håndtere sygdommen på egen hånd. Men vasokonstriktor dråber har en ubehagelig funktion: med den konstante brug af dette lægemiddel udvikles afhængighed. Forsnævring af blodkarrene forekommer ikke længere, men på grund af en overflod af midlet udvider de sig. Dette fører til hævelse af næseslimhinden. Behandlingen af ​​en sygdom i dette tilfælde bliver til en ny: der er behov for konstant brug af næsedråber og kronisk patologi.

Med den konstante indtagelse af næsedråber undertrykkes produktionen af ​​et stof, som tjener til at indsnævre karrene. Dette betyder, at kroppens støtte af vaskulær tonus uden deres brug bliver umulig. På grund af dette har en person konstant brug for denne komponent udefra. I dette tilfælde er rettidig behandling nødvendig før udviklingen af ​​alvorlige patologier.

Lægemiddelrhinitis: symptomer

Lægemiddelrhinitis har sine egne symptomer, hvoraf de vigtigste er tilstoppet næse. Vejrtrækningen gennem næsen bliver mere og mere vanskelig for hver gang, hvilket med tiden udvikler sig til et akut behov for at bruge vasokonstriktormedicin.

Manifestation af lægemiddel rhinitis:

  1. Migræne.
  2. Søvnløshed.
  3. Irritabilitet.
  4. Sløvhed af lugtesansen.
  5. Prikken i brystet.
  6. Udtørring af slimhinden.
  7. Takykardi.
  8. Hyppig kløe i næsehulen.
  9. Dannelsen af ​​hævelse.
  10. Rigelig næseflåd.
  11. Rødme af næsen.
  12. Anstrengt vejrtrækning.

Symptomer af denne art kræver øjeblikkelig behandling og konsultation med en specialist.

Ofte er der en stigning i individuelle tegn tættere på natten, hvilket er direkte relateret til et fald i fysisk aktivitet og et fald i vaskulær tonus. Det er vigtigt at huske, at symptomerne opstår på grund af brugen af ​​næsedråber i lang tid, og man må ikke gå glip af øjeblikket i de indledende faser.

Hvilke konsekvenser og komplikationer kan opstå:

  1. En stigning i blodtrykket.
  2. Bihulebetændelse.
  3. Sygdomme i det kardiovaskulære system.
  4. Endokrine patologier.

Brugen af ​​vasokonstriktormedicin er hovedårsagen til sygdommens begyndelse. De første tegn kan forekomme, hvis næsedråber bruges i omkring to eller flere uger. Denne gang vil være nok til at miste fartøjernes evne til selv at trække sig sammen. Som et resultat er der en udvidelse af blodkar og deres overløb med blodvæske, hvilket forårsager hævelse af slimhinden. Når turbinaterne forstørres, lukker næsepassagerne sig, og det bliver svært for personen at trække vejret.

I dette tilfælde kan kun specielle præparater tjene til at indsnævre karrene, hvilket betyder, at kroppen har brug for en ny dosis dråber. Hvis dette ikke sker, er søvnforstyrrelser på grund af overbelastning mulige.

Næseslimhinden gennemgår flere ændringer:

  1. Kirtlerne holder op med at fungere korrekt, hvilket forårsager mere sekret.
  2. Kapillærer bliver mere permeable, hvilket forårsager kronisk hævelse af slimhinden.

Mange næsedråber er utroligt effektive til at bekæmpe en løbende næse, men de holder ikke længe. På grund af dette er det ofte nødvendigt at øge dosis og hyppighed af at tage dem, hvilket fører til en stærk afhængighed af stofferne. I tilfælde af afslag på at tage patienten lider af endnu mere tilstoppet næse.

Hvordan slippe af med lægemiddel rhinitis?

Patienten skal først og fremmest helt stoppe med at tage nasale præparater, hvilket bidrog til udviklingen af ​​sygdommen. Ifølge statistikker justeres systemet for de fleste ikke mere end tolv uger efter afslaget på optagelse. Medicinsk indgriben er påkrævet, når denne teknik ikke har haft den ønskede effekt.

Restitution sker normalt inden for femten dage. Men i tilfælde af at symptomerne fortsætter med at plage patienten, er det nødvendigt at forbinde det stik modsatte af lægemidler, der indsnævrer blodkarrene. For eksempel Nasonex og Loratadine.

Langvarig brug af lægemidler vil påvirke sygdomsforløbet negativt. Jo længere tid patienten bruger vasokonstriktor-dråber, jo sværere vil det være at komme sig. Voksne patienter er mere modtagelige for denne sygdom. Ifølge statistikker er det med alderen, at folk nægter at bruge instruktioner til medicin.

Hvilken læge behandler medicinsk rhinitis?

En specialist, der behandler en sygdom, kaldes en otolaryngolog. Lægen undersøger patientens næse, bruger et særligt laboratorium og træffer den endelige dom, der hjælper med at klare behandlingen. I tilfælde af forekomst, for eksempel, ty til differentialdiagnose. Specialisten bruger specielle metoder til at identificere den mest effektive behandling.

En omfattende tilgang, der udfører individuelle procedurer, der stimulerer genopretningen af ​​kroppen, og brugen af ​​forskellige metoder og tilgange vil hjælpe med at slippe af med rhinitis så hurtigt som muligt. Det vil tage tid at lade kroppen komme sig efter langvarig medicin, men resultatet bliver ikke åndedrætsbesvær.

Det første skridt, som lægen vil presse på, vil være at nægte næsedråber, som gør det lettere at trække vejret gennem næsen. Nogle gange insisterer eksperter på en gradvis dosisreduktion. Dette sker i nogle tilfælde, når afhængigheden af ​​stoffet er for stærk.

Farmakologi

Det er ofte svært helt at opgive næsedråber, så de tyr til en mere skånsom tilgang: udskiftning med et andet middel eller reduktion af dosis. Men teknikken med ændring af et middel til et andet påvirker ikke altid behandlingen effektivt. Så falder valget på nasale hormonpræparater, som ordineres individuelt til hver enkelt patient af en specialist.

Hævelsen af ​​næseslimhinden aftager takket være de valgte midler, men de virker ikke på samme måde som de normalt brugte næsedråber. Dette bidrager til lindring af patientens tilstand og den gradvise abstinens fra afhængighed. Takket være denne tilgang elimineres årsagen til sygdommen.

Præparater af denne art forårsager ikke afhængighed og afhængighed, hvilket betyder, at de kan bruges i lang tid uden alvorlige komplikationer. Men det betyder ikke, at du selv skal ordinere hormoner. Det nødvendige lægemiddel og dosering skal ordineres af en specialist, baseret på patientens tilstand og de tilgængelige nuancer.

Sygdommen bør også behandles ved regelmæssig vask med saltopløsninger.

Der er flere fysioterapimetoder, der er pålidelige til behandling af sygdommen:

  • Ultralyd.
  • Fono- og elektroforese.
  • Akupunktur.
  • Ultraviolet bestråling.
  • Laserterapi.
  • Ultrahøjfrekvent terapi.
  • Indånding.

Den komplekse anvendelse af ovennævnte metoder, sammen med den gradvise bortskaffelse af vasokonstriktorer, vil gavne patienten og hjælpe med at klare sygdommen. Restitution kan ligeledes lettes ved åndedrætsøvelser, der udføres hver dag.

Kirurgi

Kirurgisk indgreb anvendes kun, hvis andre metoder ikke har tjent patientens bedring.

Der anvendes metoder som:

  1. Laser, hvormed slimhinden brændes. Giver effekt i nogle tilfælde af moderat sværhedsgrad. Takket være denne metode ophører sygdommen øjeblikkeligt med at gøre sig gældende. Så beskadigede områder "fordampes", og nye lag opstår på disse steder gennem restaurering.
  2. Vasotomi. Kirurgen fjerner vaskulær plexus og påvirker også delvist slimhinden.
  3. At slippe af med rullerne i næsen, placeret i begyndelsen af ​​næsepassagen. Instrumentet kan enten være en skalpel eller en laser. Denne teknik eliminerer ikke årsagerne til sygdommens begyndelse, men påvirker tilstoppet næse. Tjener til at udvide næsepassagen.
  4. Septoplastik. Korrigerer krumningen af ​​næsehulen.
  5. Frysning af slimhinden. Kryoterapi ty til om nødvendigt i manifestationen af ​​genopretningsprocesser.

For at slippe af med afhængighed i en baby bør gøres med forsigtighed. Sjældent, når hormoner bruges til dette tilfælde, er de i nogle tilfælde helt forbudt.

En specifik terapeutisk tilgang i behandlingen er som følger:

  1. Fysioterapi.
  2. Brugen af ​​saltvandsopløsninger ved vask af næsehulen.
  3. Brugen af ​​medicinske salver.
  4. Antihistaminpræparater.

I ekstreme tilfælde ty til kirurgisk indgreb.

Hvordan behandler man medicinsk rhinitis hos en voksen?

Først og fremmest skal kampen udføres med hævelse af slimhinderne i næsehulen. For det første er der en afvisning af de lægemidler, der forårsagede sygdommen, for ikke at forværre processen. Derefter behandles selve patologien ifølge lægens råd.

I de fleste tilfælde bruges specielle lægemidler til at erstatte dem, der allerede er taget. De lindrer hævelse og bekæmper betændelse. Ofte hjælper teknikken med helt at opgive alle nasale midler i et par uger også. Således får slimhinden tid til at komme sig.

Behandling med folkemedicin derhjemme

Der er flere folkelige måder at hjælpe med at helbrede rhinitis. Takket være traditionel medicin regenereres slimhinden i næsehulen, og vejrtrækningen gennem næsen genoptages.

Metoder, der tilbydes af traditionel medicin:

  1. Et afkog med egetræsbark, der bruges til inddrypning i næsehulen.
  2. Brug en varm opløsning af vand og salt til skylning.
  3. Tag et vanddrivende middel før sengetid.
  4. Brug en luftfugter om natten.
  5. Bland aloejuice og havtornolie, og kom ned i næsehulen flere gange om dagen.
  6. Brug aromalamper ved at tilføje et par dråber salvie.

  1. Rådfør dig med en specialist, før du tager nogen form for medicin. Selv de mest harmløse, efter din mening.
  2. Læs instruktionerne før brug og følg doseringen.
  3. Tag ikke vasokonstriktorer i mere end en uge.

Læge Komarovsky anbefaler at opgive lægemidler, der tjener til at indsnævre blodkar til børn. Effektivitet i behandlingen af ​​en løbende næse hos et barn kan gives ved vask med opløsninger af vand og salt og brug af berigede salver. Alle andre lægemidler skal behandle årsagerne, ikke symptomerne.

Enhver sygdom er et ubehageligt fænomen. Prøv at bruge mere tid udendørs, giv fortrinsret til kraftig aktivitet og spis vitaminer. Disse forhold vil hjælpe med at udholde sygdommen på en rolig måde og igen nyde et fuldt liv.

Vasomotorisk lægemiddel rhinitis er en sygdom forårsaget af kemisk skade på næseslimhinden ved langvarig brug af vasokonstriktor dråber (dekongenanter).

Behandling ser ud til at være en ekstremt vanskelig opgave, en lille fejl starter sygdommens mekanisme: patienten fortsætter med at bruge vasokonstriktor dråber selv efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

Årsagen til sygdommen er langvarig ukontrolleret brug af vasokonstriktorer. For udseendet af tegn på skade på næseslimhinden er det nok at bruge dråber i mere end 2 uger.

I løbet af denne tid mister skallernes kar deres evne til at indsnævre sig selv. De udvider sig, flyder over med blod, slimhinden i skallerne svulmer, hvilket fører til en stigning i skallerne, overlapning af næsepassagerne.

Kun en ny portion vasokonstriktor-dråber kan tvinge kapillærerne til at indsnævres.

En tilstoppet næse får dig til at vågne om natten, forstyrrer søvnen.

Ændringer observeres også i slimhinden i nasal concha:

  • markant planoplademetaplasi- udskiftning af det cylindriske cilierede epitel i slimhinden med et lagdelt pladeepitel;
  • forstyrrelse af slimkirtlerne, mængden af ​​produceret slim stiger;
  • øget kapillær permeabilitet som forårsager kronisk hævelse af næseslimhinden.

Er vanedannende og provokerer lægemidler induceret rhinitis, der indeholder i sammensætningen:

  • naphazolin- Naphthyzin, Sanorin;
  • oxymetazolin- Nazivin, Nazol;
  • phenylephrin- Metazon, Vibrocil, Nazol Kids, Nazol Baby;
  • xylometazolin- Dlyanos, Otrivin, Xilin, Galazolin, Rinorm, Renomaris.

Effekten af ​​brugen af ​​disse lægemidler opnås næsten øjeblikkeligt, men virkningsvarigheden er ubetydelig, og efter ophør af lægemidlet lægges patientens næse stærkere end før brugen af ​​dråber.

Symptomer

Ud over tilstoppet næse, besvær med at trække vejret i næsen, er symptomer på Naphthyzinum-afhængighed:

  • hovedpine;
  • nedsat lugtesans;
  • søvnforstyrrelser;
  • irritabilitet;
  • øget blodtryk;
  • øget hjertefrekvens;
  • udseendet af et symptomkompleks af vegetovaskulær dystoni;
  • ubehag i hjerteområdet - tæthed, brændende, takykardi.

Udledning fra næsen med medicinsk rhinitis er ofte ubetydelig, i nogle tilfælde kan de endda være fraværende.

Slimhinden svulmer, blokerer fuldstændigt næsepassagerne, hvilket gør det umuligt at trække vejret gennem næsen, symptomerne på lægemiddelinduceret rhinitis forværres om aftenen, når en persons aktivitet falder, blodgennemstrømningen falder, vaskulær tonus falder.

Disse fænomener fører til væskestagnation, hævelse af næseslimhinden. Når en person slår sig ned i sofaen om aftenen, indtager en liggende eller halvsiddende stilling i en lænestol, bliver en person tvunget til at lægge en flaske vasokonstriktor-dråber ved siden af ​​sig.

Næsedråber indeholdende dekongestanter er vanedannende ved hyppig brug - blodkarrene i nasale conchas mister deres evne til at indsnævre sig selv. Oftest observeret - afhængighed af naphthyzinum.

Naphthyzinum afhængighed kan vare i årevis, tilfælde af 20 års systematisk brug af dekongenanter er kendt, intervallerne mellem instillationerne reduceres over tid. Der er tilfælde, hvor en sådan patient er tvunget til at bruge en fuld flaske medicin på dagen for at rydde næsepassagerne og være i stand til at trække vejret gennem næsen.

Diagnostik

Ud over at indsamle en anamnese, en generel undersøgelse, er patienten ordineret en blodprøve, yderligere undersøgelser udføres:

  • røntgen af ​​bihulerne;
  • endoskopi af nasopharynx, næsehulen;
  • næsesekretionsanalyse.

Behandling

Hovedopgaven for behandlingen af ​​lægemiddelinduceret rhinitis er afskaffelsen af ​​det vasokonstriktorlægemiddel, genoprettelse af funktionerne i slimhinden i skallerne. Den bedste behandlingsmetode er en fuldstændig afvisning af vasokonstriktormedicin.

Hvis dette ikke kan lade sig gøre, ordineres medicin:

  • kortikosteroid lægemidler- Fluticason, Nasonex, Flixonase, Avamys. Under graviditet, amning er disse lægemidler ikke ordineret;
  • antihistamin medicin- Zertec, Telfast, Claritin, Teridin;
  • skylle næsen med antiseptika- en opløsning af furacilin, saltvand;
  • næseskylning medicin Dolphin, Sterimar, Aqualor.

Dexpanthenol og Derinat har dokumenteret effektivitet i behandlingen af ​​lægemiddelinduceret rhinitis.

Lægemidlet Ipratropiumbromid eliminerer tegn på rhinitis, det reducerer produktionen af ​​sekreter fra de submucosale kirtler, absorberes næsten ikke og påvirker ikke kroppen som helhed.

Når lægemidlet seponeres, kommer symptomerne på rhinitis ikke igen.

Ifølge anmeldelser af patienter med naphthyzinumafhængighed hjælper overgangen til Sinupret, Tafen, et godt resultat er brugen af ​​kortikosteroiddråber. De virker ikke så hurtigt som vasokonstriktorer, men de giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med afhængighed og genoprette funktionerne i uafhængig regulering af blodkar.

En vigtig betingelse for genopretning er fuldstændig afvisning af dekongestanter. Ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi tvinger til at ty til kirurgisk indgreb.

Kirurgi

Operationen eliminerer symptomerne på sygdommen, men kan ikke helbrede årsagen til lægemiddelinduceret rhinitis. Hvis man efter operationen igen tyr til inddrypning med vasokonstriktor-dråber, vil sygdommen vende tilbage.

Brug som operativ intervention:

  • submucosal vasotomi;
  • radiofrekvent desintegration af skaller;
  • laser ødelæggelse.

Fysioterapi

Effektive hjælpemidler til behandling af lægemiddelinduceret rhinitis er fysioterapiprocedurer:

  • ultraviolet bestråling;
  • elektroforese;
  • fonoforese;
  • vask af bihulerne;
  • indånding.

Hvordan man nægter vasokonstriktor dråber

Ifølge folk, der har formået at klare afhængighed af vasokonstriktor-dråber, er det nok at udholde 2-3 dage uden at bruge dekongestanter for at slippe af med denne sygdom med 100%.

Det er lettere at slippe af med lægemiddelinduceret rhinitis, hvis du tyer til et par tricks:

  • masserer de ydre skaller, dette letter vejrtrækningen gennem næsen;
  • lav et varmt fodbad med sennepspulver, mens blodet strømmer til fødderne, blodtilførslen til karene i næsens conchas falder, vejrtrækningen forbedres;
  • Udfør åndedrætsøvelser - træk vejret dybt ind gennem næsen og ånd kraftigt ud gennem munden.

Folke måder at håndtere rhinitis på

Folkebehandlingsmetoder såvel som metoder til traditionel medicin er rettet mod at genoprette funktionerne i nasal vejrtrækning og nægter at bruge vasokonstriktor dråber.

For at overliste kroppen bruger patienter en række forskellige metoder:

  • Om natten, drik et vanddrivende middel og put i næsen med mor.
  • Det hjælper at bruge en aromalampe med 5 dråber eukalyptus, salvie eller merian om natten.
  • Begrav et afkog af egebark i næsen.
  • Skyl næsen med en opløsning af havsalt, en vandig infusion af calendula, kamille, salvie.
  • Tænd for en luftfugter om natten.
  • Skyl din næse dagligt med Aqualor.
  • Begrav Aquamaris.
  • Skyl næsen med en varm vandig opløsning af natriumchlorid, taget i mængden af ​​en teskefuld pr. glas vand.
  • Begrav en blanding af aloejuice og havtornolie i næsen.

Komplikation

Langvarig brug af vasokonstriktor dråber forårsager en vedvarende stigning i blodtrykket, øger risikoen for infektion i frontale, nasale bihuler, forekomst,. Endnu mere farlige konsekvenser af kroniske nasale vejrtrækningsforstyrrelser er hjertesygdomme, endokrine sygdomme.

Ved langvarig behandling med lægemidler, der indeholder kortikosteroider, er der en krænkelse af funktionerne i binyrerne, hypothalamus, hypofysen.

Lokal brug af hormonpræparater til behandling af lægemiddelinduceret rhinitis kan forårsage udtørring af slimhinden, blødning fra næsen, forbrændinger eller hævelse af slimhinden i nasal concha.

Forebyggelse

  • Brug afsvækkende vasokonstriktorer i ikke længere end 3-5 dage;
  • Vandaerobic, svømning i poolen, hærdning af kroppen, gåture i naturen, spa-behandling anbefales.

Vejrudsigt

Sygdommen er helbredt, lugtesansen, nasal vejrtrækning er fuldt genoprettet.

Video om vasomotorisk rhinitis

338 22/10/2019 9 min.

Lægemiddelinduceret rhinitis skyldes kroppens fysiologiske og psykologiske tilvænning til vasokonstriktorer, der bruges til at behandle inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje. Under den komplekse terapi af luftvejssygdomme, for at lette nasal vejrtrækning, reducere hævelse af slimhinderne og rense næsepassagerne, ordinerer lægen næsespray eller dråber. Men overskridelse af dosis eller den anbefalede varighed af forløbet fører til udseendet af en kronisk inflammatorisk proces på næsens slimhinder.

Det skal bemærkes, at udseendet af kronisk rhinitis kan være forårsaget af:

  • individuel allergisk reaktion af kroppen på komponenterne i lægemidlets sammensætning;
  • være en bivirkning, der opstår ved brug af antihypertensiva, hormonelle præventionsmidler, beroligende midler, antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler eller antipsykotika.

Som et resultat oplever patienten besvær med at trække vejret gennem næsen, hvilket, hvis det ikke behandles omgående, fører til umuligheden af ​​at inhalere uden brug af vasokonstriktormedicin. Når de første symptomer på patologien vises, er det nødvendigt at søge kvalificeret medicinsk hjælp, hvor otolaryngologen, efter at have undersøgt patienten og opnået resultaterne af testene, vil vælge det optimale terapiregime.

Beskrivelse af sygdommen og kode i henhold til ICD-10

Vedvarende afhængighed danner et ukontrolleret indtag af nasale midler såsom Vibrocil, Xilin, Nazivin, Otrivin, Sanorin, Naphthyzin. Eksperter tilskriver patologien til sygdomme af vasomotorisk type, hvis karakteristiske træk er kronisk tilstoppet næse, fremkaldt af betændelse i slimområderne og paroxysmal frigivelse af en stor mængde slim fra næsepassagerne, forårsaget af en ændring i tonen i blodkarrene.

Vanskeligheden ved at udvælge effektive lægemidler til behandling af lægemiddelinduceret rhinitis er, at lægen, udover at tage hensyn til patientens krops individuelle karakteristika, ikke kan ordinere lægemidler, der anvendes til behandling af almindelig rhinitis. Sygdommen har en gunstig prognose for genopretning, med forbehold for rettidig søgning af lægehjælp, en omfattende vurdering af resultaterne af laboratorietests og symptomer på manifestationen af ​​patologi. I de fleste tilfælde tager det mindst 1-2 måneder at eliminere sygdommen, med forbehold for samtidig vedligeholdelse af det foreskrevne kursus af lægemiddelterapi, brug af fysioterapimetoder, anbefalet fysisk aktivitet eller brug af folkeopskrifter.

Læs, hvordan du behandler hyperplastisk rhinitis.

Ifølge observationer fra otolaryngologer opdages lidelsen oftest som en konsekvens af selv-ordination og indtagelse af dråber.

Grundene

Normalt har kroppen evnen til at regulere graden af ​​indsnævring af epitelets hulelegemer afhængigt af den omgivende temperatur. Brugen af ​​vasokonstriktor-dråber i ARVI, som fremkalder tvungen vasokonstriktion, overtræder denne algoritme, som et resultat af, at patientens nervesystem ikke genkender miljøforhold, hvilket fremkalder en stigning i karrenes diameter.

Afhængigt af luftvejssygdommens form og kroppens individuelle karakteristika ordinerer lægen behandling ved hjælp af en spray eller dråber i 3-5 dage.

Hvis denne periode med brug af lægemidlet til indsnævring af blodkar overskrides, observeres afhængighed af forberedelsen af ​​slimhinderne i næsen og udseendet af en afhængighed af nasal vejrtrækning af medicinen. Som et resultat kommer patienten til den konklusion, at det er nødvendigt at bruge en spray for at lette nasal vejrtrækning, hvilket fører til frigivelse af sygdommen i en kronisk form.

Et karakteristisk træk ved lægemiddelinduceret rhinitis er behovet for at øge doseringen af ​​dopingmidlet, der bruges til at lette vejrtrækningen gennem næsen.

Blandt de mindre almindelige årsager til betændelse i nasopharynx kalder eksperter den langvarige brug (mere end 2-3 måneder) af lægemidler ordineret til behandling af binyrebarkdysfunktion og hypertension, der tilhører klasserne:

  1. centrale adrenomimetika (methyldopa, clonidin);
  2. a-blokkere (Doxazonin, Prazonin);
  3. sympatolytika (Adelfan).

Patienter, der lider af vegetativ-vaskulær dystoni, anses for at være de mest udsatte for forekomsten af ​​lægemiddelinduceret rhinitis. Dette skyldes en stigning i sandsynligheden for deres fejl i nervesystemets funktion og hormonel ubalance.

Symptomer og tegn

Et karakteristisk træk ved sygdommen er tabet af lugt, mens der selv i den indledende fase af lidelsen er en frigivelse af rigelige mængder slim fra næsen. Brugen af ​​lægemidler fører til forsvinden af ​​symptomer i flere timer, hvorefter tegnene på patologi vises igen.

Læs, hvordan du behandler vasomotorisk rhinitis af den neurovegetative form.

Hvis et af ovenstående tegn vises, anbefales det at konsultere en læge for en undersøgelse og udnævnelse af passende behandling.

Blandt de mest almindelige manifestationer af sygdommen omfatter otolaryngologer:

  • kronisk tilstoppet næse;
  • udseendet af kløe og brænding i næsebor og bihuler;
  • søvnforstyrrelse, udseendet af snorken i en drøm;
  • udseendet af en nasal stemme under en samtale;
  • delvis eller fuldstændig krænkelse af lugtesansen;
  • en stigning i forekomsten af ​​forkølelse og inflammatoriske patologier forårsaget af et lokalt fald i bihulernes immunfunktion;
  • progression af andre former, såsom hyperplastisk, atrofisk eller hypertrofisk rhinitis;
  • høretab;
  • hovedpine, der har karakter af migræne;
  • smerte i regionen af ​​hjertet, der har en presserende karakter.

Læs om behandling af viral rhinitis.

Men kun som et resultat af tilvænning til vasokonstriktor-lægemidler vises den modsatte effekt, hvis essens er, at der efter en vis tid er en udvidelse af blodkarrene, hvilket igen fører til hævelse af slimhinden og udseendet af ødem .

Komplikationer

En uopmærksom holdning til signalerne om en krænkelse givet af kroppen kan føre til udseendet af komplikationer af sygdommen, blandt de mest almindelige blandt hvilke eksperter inkluderer:

  • Nedsat koncentrationsevne, nedsat opmærksomhed og hukommelse.
  • Hypoxi, som udvikler sig som følge af utilstrækkelig ilttilførsel til hjernen.
  • Forekomsten af ​​kronisk hovedpine.

  • Forsvinden af ​​evnen til uafhængig nasal vejrtrækning.
  • Nedsat immunitet og den tilhørende stigning i sandsynligheden for andre sygdomme.

Hvis patienten ignorerer symptomerne på sygdommen og ikke søger lægehjælp i 1-2 år, vil patologien højst sandsynligt udvikle sig til en form, hvor den betragtes som en potentielt uhelbredelig lidelse.

Diagnostik

Når du besøger en otolaryngolog, lytter lægen og retter symptomerne på lidelsen, hvorefter han udfører en undersøgelse, som et resultat af, at det i nærvær af sygdommen kan opdages:

  • øget permeabilitet af lymfe og blodkar;
  • transformation af epitelvæv af den cilierede type til flade;
  • tegn på hyperæmi af integumentet;
  • øget produktion af sekreter udskilt af slimkirtlerne;
  • øget ødem med tegn på blødning;
  • fald i tykkelse og tegn på kapillær dystrofi.

Efter undersøgelsen ordinerer lægen levering af laboratorietest (smear) af det udskilte slim til bakteriologisk analyse af hemmeligheden. Derudover kan patienten ordineres:

  1. Udførelse af differentialdiagnose, designet til at bestemme årsagen til udseendet af patologi.
  2. Udførelse af dermatologiske tests for at bestemme typen af ​​forårsagende middel for en allergisk reaktion.
  3. En MR-undersøgelse er ordineret efter påvisning af godartede formationer, der udvikler sig på baggrund af kronisk næsestop.
  4. Udførelse af rhinoskopi for at opdage patologiske ændringer.
  5. Røntgenundersøgelse.

De oplysninger, der opnås under diagnostikken, vil tjene som grundlag for valg af den rigtige strategi for terapeutiske tiltag.

Behandling

De foranstaltninger, lægen anbefaler, afhænger af sygdomsstadiet, så med en ustabil afhængighed kan en skarp afvisning af dråberne taget i 4 eller flere dage give en god effekt. I løbet af denne tid kan kapillærerne erhverve deres oprindelige størrelse og genvinde deres regulatoriske funktioner. Eksperter bemærker, at når man bruger denne metode, er fuldstændig genopretning af kapillærydelsen mulig efter 14 dage. En mildere metode indebærer en gradvis afvisning af at tage midlet, opnået ved at fortynde den sædvanlige spray med saltvand 50/50 eller øge tidsintervallet mellem indtagelse af dråber.

Hvordan man behandler med medicin

Hvis der ikke er resultat af et forsøg på selv at afvise vasokonstriktormedicin, foreslår otolaryngologen et farmakologisk behandlingsregime baseret på indtagelse af forskellige typer kortikosteroider, der har den modsatte effekt.

Før du begynder at tage en af ​​disse eller andre lægemidler, anbefales det kraftigt, at du besøger din læge.

Nasonex

En medicin i form af en spray, som er baseret på mometason, som har et hormonelt grundlag og er ordineret til lindring af allergiske reaktioner. det anbefales ikke at bruge til patienter med infektiøse læsioner i næsehulen eller friske skader på overfladen af ​​næseslimhinden. Doseringen er ordineret individuelt, brugen af ​​sprayen involverer 1-2 flere instillationer, 1-2 dråber pr. næsebor i løbet af dagen.

Prisen på emballage varierer mellem 480 og 550 rubler / flaske.

Fluticason

En næsespray baseret på glukokortikosteroider er ordineret til lindring af inflammatoriske processer i næsehulen, behandling af rhinitis af sæsonbestemt og allergisk karakter. Den daglige dosis af lægemidlet bestemmes af lægen. Det aktive stof i stoffet fluticasonfuroat er en del af mange andre lægemidler.

Avamys

Det aktive stof i næsesprayen, som giver hydrering af slimhinderne og virker anti-inflammatorisk, er fluticason. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​hormonelle lægemidler og anbefales til brug som ordineret af en læge. I den akutte fase indebærer doseringen sprøjtning af 2 doser spray for hvert næsebor, udført 1 gang dagligt, mens brugen af ​​midlet efter fjernelse af akutte tegn på patologi involverer inddrypning af 1 dråbe pr. næsebor indtil det ønskede terapeutiske middel. effekt opnås.

Prisen på en flaske varierer fra 620 til 680 rubler.

Flixonase

Den gennemsnitlige pris for lægemidlet varierer fra 60-420 rubler / 45 ml.

Kirurgisk

Med utilstrækkelig effektivitet af afslag på at bruge vasokonstriktormedicin, farmakologisk terapi, eller hvis patienten søger lægehjælp i et fremskredent stadium af patologi, i mangel af kontraindikationer, anbefales kirurgisk indgreb.

Konkotomi

Det er et kirurgisk indgreb, der udføres for at normalisere nasal vejrtrækning. Proceduren involverer fuldstændig eller delvis resektion af turbinaterne. Ulemperne ved proceduren omfatter umuligheden af ​​at udføre den i nærvær af en infektiøs eller inflammatorisk proces i kroppen, under graviditet og under amning.

Laser kauterisering af slimhinden

Som et resultat af eksponering for laserstrålens patologiske struktur fordampes vand fra det vaskulære netværk indeholdende patogene mikroorganismer. Proceduren er forsinket for kvinder under menstruation og patienter med blodpropper patologier.

Kryoterapi

Eksperter er skeptiske over for effektiviteten af ​​denne metode, baseret på ødelæggelsen af ​​patologiske celler, der vises, når lidelsens område behandles med ultralave temperaturer, såsom flydende nitrogen. På trods af at proceduren udføres ved hjælp af lokalbedøvelse, er den meget populær som en operativ metode til at eliminere slimhindeødem og kronisk tilstoppet næse.

Proceduren er ordineret for at eliminere langvarig dysfunktion af nasal vejrtrækning forårsaget af allergiske reaktioner eller forløbet af inflammatoriske processer.

Vasotomi

Indgrebet involverer operation, der varer 5-7 minutter. Essensen af ​​proceduren er at udføre en dissektion af de vaskulære strukturer placeret mellem den periosteale overflade af turbinaterne og slimhinderne i næsehulen.

Når du vælger en af ​​metoderne til kirurgisk terapi, er det nødvendigt at tage hensyn til dets kombination med andre metoder, der bruges til at eliminere lægemiddelinduceret rhinitis.

Fysioterapi mod løbende næse og tab af lugt

Fysiologiske procedurer er ordineret både efter operation og til vævsreparation under genoptræning.

UFO

Behandling af det berørte slimhindeområde med ultraviolet stråling sikrer eliminering af inflammatoriske processer, ødelæggelse af patogen mikroflora og acceleration af processerne til regenerering af beskadigede væv.

Ved udførelse af proceduren opvarmes en kvartslampe til en vis temperatur, hvorefter den påføres på læsionsstedet.

Hjælper UHF?

Opvarmning af beskadigede områder ved hjælp af en UHF-enhed giver lindring af symptomer på ødem og inflammatoriske processer, aktiverer immunsystemet og fremskynder vævsregenereringsprocesser. Enheden består af en plade med elektroder, der virker på det berørte område i nogen tid.

Fonoforese, så rhinitis går hurtigt over

Blandt de metoder, der bruges til at eliminere patologisk mikroflora, bliver fonoforese ved hjælp af hydrocortison mere og mere almindelig. Der anvendes antiallergiske og antiinflammatoriske lægemidler, som virker i forbindelse med ultralyd.

Denne procedure forbedrer blodcirkulationen og hudens permeabilitet.

Elektroforese med forkølelse

Doseret levering af lægemidler til kilden til læsionen sikrer eliminering af ødem, et fald i intensiteten af ​​manifestationen af ​​inflammatoriske processer, aktivering af regenereringsprocesser og styrkelse af patientens immunsystem. Medicin under påvirkning af elektrisk strøm kommer til det berørte område i form af ioner af det aktive stof og trænger ind i lymfevæsken og blodet, hvilket giver en høj effektivitet af metoden.

Folkemidler og opskrifter derhjemme til betændelse i nasopharynx

Brugen af ​​traditionel medicin til eliminering af patologi viser kun tilstrækkelig effektivitet i kombination med andre terapeutiske foranstaltninger. Men blandt de effektive lægemidler, der anvendes i løbet af den komplekse eliminering af patologi, kalder eksperter en infusion baseret på kamille, løgolie, rødbeder, dråber baseret på honning.

Brugen af ​​alternativ medicin kan være yderst effektiv, når den bruges af patienter, der praktiserer fuldstændig eller delvis afvisning af at tage vasokonstriktormedicin.

Forebyggelse af rhinitis hos voksne

Som den vigtigste foranstaltning, der udelukker udseendet af patologi, kalder otolaryngologer begrænsningen af ​​den maksimale varighed af at tage vasokonstriktormedicin til 3 dage.

Video

Denne video taler om funktionerne ved lægemiddel rhinitis.

konklusioner

Ved at opsummere oplysningerne kan følgende konklusioner drages:

  1. Det bør ikke tages til behandling af luftvejssygdomme i mere end 3-5 dage.
  2. Hvis du oplever ubehag eller tegn på medicinsk rhinitis, bør du straks konsultere en læge.
  3. Grundlaget for den komplekse terapi af lidelsen er lægemidler baseret på glukokortikosteroider, som giver den modsatte effekt af den, der er forårsaget af brugen af ​​vasokonstriktormedicin.
  4. Effektiv behandling af patologi er mulig ved brug af kompleks behandling af afvigelse.

Vi fortalte dig om, hvad lægemiddel rhinitis er, hvordan det opstår, hvad er dets årsager, og hvordan det kan være behandle med lægemidler. I denne artikel vil vi også fortælle dig, hvordan du kan behandle medicinsk rhinitis derhjemme hvilke yderligere foranstaltninger der kan træffes under hovedbehandlingen for at mindske sygdommens hovedsymptomer.

Hurtig artikelnavigation:

Det er værd at bemærke avancerede former for sygdommen sjældent kan helbredes uden operation. Imidlertid i den indledende fase sygdomme kan behandles ved mere blide folkebehandlingsmetoder.

Behandling af tilstoppet næse i hjemmet

  • Denne metode hjælper massage. Næsen masseres med fingrene i hele området af de udvendige turbinater. Der lægges særlig vægt på de punkter, hvorunder bihulerne er placeret;

  • I behandlingsperioden anbefales det at falde i søvn i mere høj pude;

  • Før du går i seng kan du gøre terapeutiske varme fodbade. Tilsæt lidt til varmt vand sennepspulver, rør grundigt. Du skal svæve dine ben i cirka 5 minutter. Denne procedure bidrager til, at alt blodet strømmer til benene, og tilstoppet næse reduceres;

  • Kan lave mad honning dråber. Honning blandes med vand i forholdet 1:1, blandes indtil honningen er opløst. Voksne drypper på 8 dråber i hver næsegang 5 gange om dagen. Børn kan også behandles på denne måde, hvis de ikke er allergiske over for honning, men børn bør dryppe på 2 dråber honningvand;

  • God til klar nasal vejrtrækning og åndedrætsøvelser. Det gøres sådan her: indånder skarpt gennem næsen og udånder gennem munden. En sådan skarp ånde forbedrer blodforsyningen til næsens kar og øger deres tone, forbereder sig på normalt arbejde. Ilt modtaget med indånding har også en positiv effekt på tilstanden af ​​slimhinden - det tørrer det;

  • Eksperter anbefaler også at udføre speciel vejrtrækningsøvelser A.N. Strelnikova. Du finder en video om hvordan det præcist skal gøres nedenfor i artiklen. Essensen af ​​gymnastikken er at klar nasal vejrtrækning, styrk væggene i blodkarrene, reducere slimudslip fra næsen. Denne gymnastik har en generel styrkende effekt på hele kroppen. Hos os kan du også Gratis download bog om vejrtrækning ifølge Strelnikova;

  • Mange mennesker tror, ​​at det er bedre at skylle næsen ikke med en saltopløsning, men saltopløsning købt på apoteket. Hvis du har forberedt saltvandsopløsningen forkert, kan du brænde og beskadige den allerede beskadigede næseslimhinde. Derfor, for ikke at risikere, kan du skyl næsen med saltvand. Elena Malysheva vil fortælle dig, hvordan du skyller din næse i videoen i slutningen af ​​artiklen;

  • Der er en speciel yoga næsevask, som kaldes Jala Neti. Takket være denne procedure kan du holde næsepassagerne rene, øge immuniteten og forbedre stofskiftet. Yogier bruger en speciel tekande med navnet neti-pot. Hvis du ikke har sådan en tekande, så kan du lave den selv ved at trække en babynippel med et hul på ca. 5 mm over tekandens tuden. Sådan laver du denne yogaprocedure se videoklippet herunder.

Behandling med lægeplanter

1 Et yderst effektivt middel til at bekæmpe rhinitis af forskellig oprindelse er aloe. Begynd at dyrke denne plante i din vindueskarm, og den vil være nyttig for dig og dine børn. i behandlingen af ​​rhinitis. Skal presses ud saft fra et aloeblad, fortynd det med vand 1:2, og dryp 3-4 dråber i hver næsepassage. Dette skal gøres tre gange om dagen. Opbevar den forberedte opløsning i et køleskab;

2 Gør en stærk afkog af egetræsbark, og dryp i næsepassagerne 2-3 dråber flere gange om dagen inden for 14 dage Opbevar også opløsningen i køleskabet og opvarm den til stuetemperatur før inddrypning;

3 Der er en anden behandling blanding baseret på aloe juice og olivenolie. Det er nødvendigt at tage 1 del aloe juice, 3 dele olivenolie og blande. Derefter er det nødvendigt at opvarme blandingen i et vandbad i 4 minutter, derefter afkøle. Du skal dryppe det 1-2 gange om dagen. Før du går i seng, kan du ændre proceduren: blød vatpinde i væske og indsæt i næsepassagerne i 10 minutter;

4 En mere aloe juice opskrift forberedt som følger: i lige store forhold tager vi aloe juice, flydende honning og havtornolie. Den resulterende blanding inddryppes i næsen flere gange om dagen i 2 uger;

5 Et godt værktøj i kampen mod lægemiddelinduceret rhinitis er at vaske næsen med infusion af kamille. En teskefuld kamilleblomster hæld 1 kop kogende vand, og lad blandingen trække i 40 minutter. Si, afkøl og skyl derefter næsen en gang om dagen ved sengetid;

6 Terapeutisk effekt har og infusion af calendula. 2 spiseskefulde blomster skal hældes med 2 kopper kogt vand. Efter 2 timer, si infusionen, tilsæt vand i forholdet 1:2, og vask din næse en gang om dagen før du går i seng;

7 Vil hjælpe i dette tilfælde og salvie te. 2 spiseskefulde salvieblade hældes med en halv liter kogende vand. Efter 2 timers infusion infusion skal filtreres. Det burde de også vask din næse en gang om dagen om natten;

8 I kampen mod tilstoppet næse hjælper tea tree olie. Bomuldsflageller fugtes i olie og installeres i hver næsepassage i 10 minutter. Denne procedure er udført 2 gange om dagen. På samme tid, i løbet af dagen, kan du blot smøre næseslimhinden med denne olie eller udføre indånding, indånding af oliedampe;

En af de varianter af almindelig forkølelse, som patienter ofte henvender sig til en ØNH-læge med, er lægemiddelinduceret rhinitis. Patologi udvikler sig på grund af misbrug af vasokonstriktor dråber, da mange mennesker, ved de første symptomer på tilstoppet næse, straks går til apoteket for et livreddende middel, mens de bruger det ukontrolleret og meget længere end de foreskrevne 3-5 dage.

Selvfølgelig er virkningen af ​​sådanne lægemidler hurtig og vedvarende, men ikke alle er opmærksomme på de bivirkninger, der forårsager vasokonstriktor dråber og spray. Hvordan man forhindrer katastrofale konsekvenser efter brug af forkølelsesmidler, og hvad man skal gøre, hvis afhængighed allerede er udviklet, vil blive diskuteret yderligere.

For at forstå, hvorfor lægemiddelinduceret rhinitis udvikler sig, er det nødvendigt at kende virkningsprincippet for vasokonstriktormedicin, og hvorfor deres langsigtede, ukontrollerede brug kan føre til negative konsekvenser.

En persons næsepassager er dækket af et lag af hulevæv, som med rigelig blodfyldning kan øges mange gange og aftage af sig selv med samme hastighed.

Hovedfunktionen af ​​det cavernøse epitel er reguleringen af ​​temperaturen af ​​luften, der kommer ind i lungerne, det vil sige dens rettidige afkøling eller opvarmning.

Når de kommer ind i den kolde luft, øges de hulelegemer, for den mest behagelige kontakt af kold luft med næseslimhinden, og det indåndede flow når at varme op, før det trænger ind i lungehulen.

Når man kommer ind i et varmt rum, vender karrene tilbage til deres sædvanlige tilstand, da yderligere opvarmning af epitelet ikke længere er påkrævet.

Vasokonstriktor-dråber virker kraftigt på kapillærerne i næsepassagerne - de får dem til at skrumpe uden at forbinde dette behov med miljøforhold. Som et resultat kan nervesystemet ikke genkende denne kommando, og får karrene til at udvide sig igen. Slimhinden bliver hævet, patienten plages igen af ​​tilstoppet næse, og han er tvunget til at vende sig til hjælp fra dråber fra forkølelse - der dannes en ond cirkel.

Jo oftere en person bruger vasokonstriktorer, jo mere svulmer slimepitelet, for mange bliver patologien kronisk, når en hel flaske dråber bruges om dagen for i det mindste på en eller anden måde at trække vejret frit gennem næsen.

Sjældne årsager

Meget mere sjældne provokatører af lægemiddelinduceret rhinitis hos voksne er lægemidler fra grupperne af alfa-blokkere (Prazonin, Doxazosin), sympatolytika (Adelfan) og centrale adrenomimetika (Clonidin, Methyldopa).

Alle disse lægemidler er ordineret til behandling af hypertension med tumorer i binyrebarken og Raynauds sygdom, men de tages oralt og anvendes ikke intranasalt, selvom bivirkningen ligner vasokonstriktormedicin. Når de aktive stoffer når næsehulen, bevæger sig gennem den generelle blodbane, udvikles en uventet hævelse af det kavernøse epitel.

Denne effekt manifesteres efter 2-3 måneders konstant brug af de anførte lægemidler.

Oftere udvikler lægemiddelinduceret vasomotorisk rhinitis hos patienter med vegetativ-vaskulær dystoni, da disse patienter er tilbøjelige til at forstyrre hormon- og nervesystemet. Og hos børn under 10 år er denne patologi praktisk talt ikke diagnosticeret.

Karakteristiske symptomer

De kliniske symptomer på lægemiddelinduceret rhinitis er som følger:

  • vedvarende tilstoppet næse;
  • fuldstændig eller delvis overtrædelse af manglen på olfaktorisk funktion;
  • rigelig sekretion af slim fra næsepassagerne;
  • brændende og kløe i næsebor og bihuler;
  • søvnforstyrrelser, udseendet af natsnorken.

Efter at have bemærket et eller flere af disse symptomer på én gang, skal patienten straks kontakte en ØNH-læge for en grundig diagnose.

I nogle tilfælde, når patologien er i det indledende udviklingsstadium, er det kun og kan observeres, og disse tegn stopper kun kortvarigt, men efter et par timer vender de tilbage igen.

Det er i dette øjeblik, at det er nødvendigt at søge lægehjælp, da det vil være meget lettere at slippe af med lægemiddelinduceret rhinitis, som endnu ikke er blevet kronisk.

Diagnostik og differentielle undersøgelser

Som regel begynder behandling af lægemiddelinduceret rhinitis, efter at diagnosen er bekræftet. Undersøgelse af næseslimhinden, som udføres ved hjælp af et rhinoskop eller endoskop, afslører følgende ændringer i epitelets tilstand:

  • tab af cilierede cilia fra overfladen af ​​epitelvæv;
  • metaplasi af det øvre epitellag til et fladt lag, dækslet bliver ikke-keratiniseret;
  • en stigning i kirtler i volumen på baggrund af øget produktion af slimhinde sekreter;
  • øget kapillær permeabilitet og overdreven hævelse, der opstår som følge af dette symptom.

Ud over ekstern diagnostik er det nødvendigt at foretage en differentiel undersøgelse, fordi lægemiddelinduceret rhinitis kan forekomme i forskellige former - på baggrund af vævsatrofi, en allergisk reaktion og forstyrrelser i hormon- og nervesystemets funktion.

For at opdage allergier udføres hudtests, med definitionen af ​​et irritationsmiddel. Hvis der er mistanke om en bakteriel eller viral form af forkølelse, tages en podepind fra næsehulen (bakteriologisk kultur).

Hvis der under den instrumentelle undersøgelse blev fundet polypøse vækster, på grund af hvilke patienten havde tilstoppet næse og vedvarende løbende næse, er det vist, at han gennemgår en MR (magnetisk resonansbilleddannelse).

Hvordan man nægter vasokonstriktor dråber

For at helbrede lægemiddelinduceret rhinitis på egen hånd, har du brug for stor viljestyrke og udholdenhed, da de fleste patienter oplever processen med fravænning fra vasokonstriktor medicin meget smertefuldt.

Det bør præciseres, at hjemmebehandling kun vil hjælpe de patienter, hvis patologi endnu ikke er blevet kronisk. Der er flere måder at slippe af med afhængighed.

En skarp afvisning af dråber og spray med en vasokonstriktiv effekt

Metoden er radikal og ret kompliceret, ikke mange patienter er enige om at bruge den til behandling af afhængighed. For at slippe af med lægemiddelinduceret rhinitis vil det tage mindst 4 dage helt uden brug af dråber, i løbet af hvilken tid kapillærerne delvist vil returnere de tabte funktioner af selvkontrol.

Fuld genoprettelse af reguleringen vil først ske efter 2 uger.

Gradvis tilbagetrækning

Denne metode anses for at være mere skånsom, da patienten har lov til at bruge vasokonstriktorer, men kun med en stigning i tiden mellem instillationerne.

Lægemiddelerstatning

Hvis patienten er afhængig af for eksempel naphazolinbaserede dråber, anbefales det at begynde at bruge et produkt indeholdende xylometazolin, samtidig med at intervallerne mellem instillationerne øges.

Parallelt med de anførte metoder til at slippe af med afhængighed anbefaler læger indånding Natriumchlorid (saltvand) eller almindeligt mineralvand til bords, såsom Borjomi.

Dette vil hjælpe med at slippe af med overskydende hævelse af epitelet i næsepassagerne, fugte det og fjerne slim. Derudover vil patienten efter inhalation være i stand til at undvære dråber i nogen tid.

Farmakologisk behandling

Hvis uafhængige forsøg på at slippe af med lægemiddelafhængighed var mislykkede, vil ØNH-lægen ordinere et farmakologisk behandlingsregime, som vil være baseret på brugen af ​​intranasale midler fra en anden gruppe - kortikosteroider.

Hjælpemedicinske procedurer vil blive valgt afhængigt af, hvor langt afhængigheden af ​​dråberne er gået, og hvilke ændringer der noteres i næsens slimhindeepitel.

Lokale glukokortikosteroider til behandling af lægemiddelinduceret rhinitis er repræsenteret af følgende lægemidler:

  • Nasonex er en mometasonspray. Det bruges 1-2 gange om dagen, 1-2 injektioner i hver næsepassage;
  • Flixonase er et lægemiddel, der indeholder fluticason. Påfør såvel som Nasonex, eller i overensstemmelse med lægens anbefalinger;
  • Avamis - spray, der også indeholder fluticason, påføringsmetoden er ens;
  • Tafen Nasal er et lægemiddel, hvis aktive ingrediens er budesonid. Brug 2 gange om dagen, 1-2 sprays i hvert næsebor;
  • Dexamethason - indeholder hormonet af samme navn. Det injiceres i næsepassagerne 2 gange om dagen, behandlingsforløbet er 1 uge.

Eksperter er enige om, at intranasale lægemidler, der indeholder mometason, er mere effektive end fluticason-baserede lægemidler, de har praktisk talt ingen bivirkninger og kommer ikke ind i det generelle kredsløb (de er dog meget dyrere).

Parallelt med brugen af ​​disse midler anbefales det at tage antihistaminer - Loratadine, Zyrtec, Erius, Zestra, Claritin og andre.

De er ordineret for at udelukke den allergiske natur af rhinitis samt for at lindre øget hævelse af epitelet.

Kirurgi

Kirurgisk indgreb er indiceret til patienter, der modtog konservativ (farmakologisk) behandling i en måned, men resultaterne kunne ikke opnås. Til dato er der flere kirurgiske metoder til behandling af medicinsk rhinitis:

Lysstrålen virker på overfladen af ​​næsens slimhindeepitel i en vis tid (den vælges under hensyntagen til tilstanden af ​​det hulevæv), mens karrene komprimeres, og hævelsen aftager. Effekten af ​​operationen kan vare fra flere år til livets afslutning. Det udføres under lokalbedøvelse, og restitutionsperioden er 10-20 dage, på hvilket tidspunkt patienten får vist næseskylningsprocedurer.

  • Ultralydsnedbrydning.

En karkirurg ødelægger kapillærer, der har mistet deres uafhængige evne til at trække sig sammen ved hjælp af ultralyd. I deres sted vokser nye gradvist, med evnen til at fungere korrekt. Påvirkningen med en ultralydssonde udføres i 10-15 sekunder inde i hvert næsebor, proceduren udføres under lokalbedøvelse.

Den næste dag behandles det kavernøse epitel med steroidmedicin for at lindre betændelse og fremskynde vævsregenerering. Uafhængig vejrtrækning gennem næsen vender tilbage til patienten allerede 4-5 dage efter operationen.


En skånsom og effektiv måde at behandle lægemiddelinduceret rhinitis på, som giver positive resultater i 90 % af tilfældene. Før interventionen anbefales patienten at gennemgå computertomografi af de paranasale bihuler for at tage stilling til, om operationen er passende.

Kryoterapi og konkotomi betragtes som mindre populære og forældede behandlinger, da resultaterne af disse procedurer er kontroversielle, og efter at de er udført, noteres en øget hyppighed af tilbagefald af patologien. Hvis patienten samtidig med lægemiddelinduceret rhinitis har tegn på krumning af næseskillevæggen, anbefales han septoplastik.

Fysioterapi

Både under behandlingen af ​​lægemiddelinduceret rhinitis og i restitutionsperioden efter operationen får patienten vist fysioterapi:

  • akupunktur;
  • fonoforese med brug af hydrocortison salve;
  • intranasal elektroforese med diphenhydramin og calcium.

Disse procedurer hjælper med at forbedre blodforsyningen til væv, forbedre den kontraktile funktion af kapillærer og øge den lokale immunitet. Varigheden af ​​terapiforløbet bestemmes af den behandlende læge.

Ud over de anførte metoder til fysioterapi anbefaler læger at vaske næsen med Gøgmetoden eller selvregelmæssig vanding af næsepassagerne med lægemidler Delfin, Aqualor, Humer, Sterimar.

For at næseslimhinden ikke skal tørre ud, kan den smøres Erythromycin og hydrocortison salve, samt stoffet Lorizan.

Alternativ medicin

De mest populære og effektive alternative medicinmetoder til behandling af lægemiddelinduceret rhinitis:

  • Aloe juice. Pres juice fra flere blade af en plante (helst 3-5 år gammel), fortynd den i to med kogt varmt vand. Indfør den resulterende sammensætning i hvert næsebor 3-4 gange om dagen.
  • Honning dråber. Du skal tage en lille mængde frisk, flydende honning og fortynde den med kogt vand i forholdet 1:1. De resulterende dråber skal dryppes i hver næsepassage op til 6 gange om dagen, 4-5 dråber hver.
  • Løg olie. Et mellemstort løg skal hakkes på et rivejern, og derefter skal der tilsættes 200 ml kogt (varm) majsolie til vællingen. Derefter pakker de det ind i et varmt klæde, tørklæde eller jakke, og lader det trække i 9-10 timer i træk. Det resulterende middel smøres med det slimede epitel i næsen for at lindre hævelse og slippe af med forkølelse.
  • Kamille infusion. For at forberede et afkog til at vaske næsen, skal du tage 1 spsk. tørre råvarer, hæld kogende vand i en mængde på 250-300 ml og lad det stå i mindst 40 minutter. Efter opløsningen skal filtreres og proceduren udføres mindst 3 gange om dagen.
  • Roer . Du kan forberede dråber - pres saften fra en revet rodafgrøde og injicer den i næseborene 3-4 gange om dagen (kan blandes med vand). Eller lav en infusion som denne - skræl og hak den ene frugt, hæld kogende vand og infunder et lunt sted i 3-4 dage, sigt derefter gennem gaze og brug som dråber i næsen.

En sådan kompleks terapi (veksling af medicinske og folkelige retsmidler) vil have den største effekt på patienter, der ikke umiddelbart helt kan opgive vasokonstriktormedicin.

Mulige komplikationer

Hvis du ignorerer symptomerne på lægemiddelinduceret rhinitis i lang tid og ikke forsøger at slippe af med afhængighed, kan de negative konsekvenser af patologien påvirke forskellige kropssystemer.

Komplikationer er måske ikke de mest behagelige, blandt dem:

  • manglende evne til selvstændigt at trække vejret gennem næsen;
  • regelmæssig hovedpine;
  • utilstrækkelig iltforsyning til hjernen, hvilket resulterer i hypoxi;
  • forringelse af hukommelse, koncentration og opmærksomhed;
  • alvorlige søvnforstyrrelser;
  • fald i immunitet.

I næsten alle tilfælde af sygdommen forekommer snorken om natten, og på baggrund af dens baggrund bemærker patienten et tab af olfaktorisk funktion. Medicin løbende næse, ikke modtagelig for tilstrækkelig behandling i flere år, bliver så forsømt, at patienten kan betragtes som en patologisk usund person.

Disse patienter er diagnosticeret arytmi, hypertension, forstyrrelser i nervesystemets og endokrine systemers arbejde, takykardi. For at undgå sådanne konsekvenser er det nødvendigt at starte behandling af stofmisbrug rettidigt.

Genopretning og prognose

Hvis patienten henvendte sig til otolaryngologen i tide og modtog omfattende tilstrækkelig behandling baseret på helheden af ​​kliniske symptomer og laboratorietests, vil prognosen for terapien være god. Ofte tager det 1-2 måneder at slippe helt af med stofafhængigheden, mens patienten anbefales at opretholde åndedrætsfunktionen ved hjælp af gymnastik, akupressur og sport.

Restitutionsperioden efter operationen varer i gennemsnit 10-25 dage, afhængigt af hvilken type operation der blev udført. Nogle kirurgiske metoder, såsom conchotomy, er traumatiske og fyldt med gentagelser, så det er bedre at vælge moderne og sikre teknikker. Så efter laserbehandling er procentdelen af ​​komplikationer og tilbagefald kun 5-10%.

Som enhver sygdom er lægemiddelinduceret rhinitis lettere at forebygge end at behandle i lang tid og hårdt. Først og fremmest bør vasokonstriktorer ikke misbruges - deres anvendelse bør begrænses til 2-3 instillationer om dagen, med et forløb på højst 5 dage.

Før du bruger dråber og sprays, anbefales det at forsøge at eliminere en løbende næse med indånding, vejrtrækningsøvelser, skylning af næsen med saltvand og urteafkog. For at forhindre en løbende næse er det værd at besøge den friske luft oftere, regelmæssigt udføre våd rengøring og luftning af rummet og bruge Oxolinic salve i den kolde årstid - det vil reducere sandsynligheden for at få SARS og influenza.

Slip af med olieafhængighed

I kontakt med