Er der nogen fejl under analysen? Tvivlsom, falsk eller fejlagtig syfilistest

Siden giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Konsultation med en specialist er påkrævet!

Kærlighed spørger:

Efter samleje begyndte jeg at få blodig udflåd (2-3 dråber blod), dette virkede unaturligt for mig, jeg gik til lægen. Ifølge resultaterne af analysen blev trichomonas opdaget. Men der var ingen tegn: ingen kløe , ingen udflåd, ingen lugte, ingen brændende fornemmelse, generelt alle de tegn, der er beskrevet - jeg har dem ikke!!!, men resultatet viser det modsatte?! Ja, og en ting mere: for eksempel tog de en test hos mig den 17. og den 19. begyndte jeg at få PMS, kunne det have en effekt???, og hvad skal jeg gøre, skal jeg starte behandling? Hvilken Jeg tvivler personligt! (da lægen undersøgte mig sagde han faktisk at jeg var gravid........) Kan test for Trichomonas være FEJLLIG? Og på hvilket tidspunkt manifesterer sygdommen sig?

Angiv venligst, hvilken metode der blev brugt til at teste for trichomoniasis, og angiv om muligt resultaterne af undersøgelsen i sin helhed.

Kærlighed spørger:

Dette var ikke en specifik test for trichomoniasis, jeg kom til aftalen og klagede over "blodig udflåd", lægen tog blot en smear, og resultaterne blev givet til mig fra laboratoriet. Et almindeligt ark, hvor punkterne er angivet: 1. CERVIX-a) Neissers gonococcus - ikke påvist, b) epitelceller - 2-3,4, c) leukocytter - 20-35, d) flora - blandet, e) TRICHOMONADS - DETECTED, f) atypiske celler - ikke påvist. 2. ZALOSI (skrevet på ukrainsk) - a) gonococcus Neissera - ikke påvist, b) epitelceller - 3-4,5, c) leukocytter - fuldstændigt, d) flora - blandet, e) TRICHOMONADS - DETECTED, f) atypiske .celler - ikke fundet. I kolonne 3.URETHRA er der kun leukocytter, men jeg kan ikke se hvad der står der.Men jeg gentager endnu en gang, udstrygningen blev taget dagen før PMS.

Tatyana spørger:

der var kløe på kønsorganerne. Jeg gik til gynækologen. Jeg tog en smøretest for første gang. Han afslørede ikke noget. Lægen sagde, at jeg skulle drikke øl med saltfisk om natten. Dagen efter tog jeg en smøretest igen. Viste Trichomonas. Jeg er chokeret. Manden brækker sig og buldrer. Jeg går ikke. Ham også. De sagde, at hun for nylig var blevet smittet.

Desværre kan trichomoniasis kun pådrages efter seksuel kontakt med en inficeret partner. I dette tilfælde anbefaler jeg, at du gennemgår behandling sammen med din ægtefælle. Du kan lære mere om denne sygdom, smitteveje og behandling fra den tematiske sektion på vores hjemmeside.

Humant choriongonadotropin, bedre kendt som hCG, er et hormon, der begynder at blive produceret i en kvindes krop, så snart graviditeten indtræffer. Efter at det befrugtede æg er hæftet til livmodervæggen, er det hCG, der begynder at styre processen med dets vækst og udvikling, dette sker på den sjette til ottende dag efter befrugtningen.

HCG tillader corpus luteum, som producerer progesteron, som bidrager til normal graviditet, ikke at opløses, før moderkagen er i stand til selvstændigt at producere hormoner i begyndelsen af ​​andet trimester.

Ud over at stimulere produktionen af ​​progesteron i enorme mængder, fungerer hCG som et naturligt antidepressivt middel, der hjælper den vordende mor med at klare globale forandringer i kroppen og blokerer også livmoderkontraktioner, som kan forårsage abort i de tidlige stadier. Det er takket være ham, at den vordende mors krop ikke opfatter embryoet som et fremmedlegeme, der skal af med.

Normalt findes det selv hos mænd, da dets produktion fremmes af hypofysen, men i en meget lille mængde, mindre end 5 mU/ml. Dette tal er også normalt for ikke-gravide kvinder. Når overgangsalderen indtræffer, stiger den gennemsnitlige koncentration af hCG til 9 mU/ml; hos dem, der venter et barn, vokser niveauet af hormonet eksponentielt og bremser kun tættere på midten af ​​terminen.

Blodanalyse

En kvinde, der har mistanke om, at hun er gravid, køber først en test, der bruges derhjemme. Det reagerer på et øget niveau af hCG i blodet, hvilket er årsagen til den anden linje i testen. Men resultatet af en sådan test kan være forkert, hvis kvinden brugte graviditetstesten for tidligt, eller hvis den viste sig at være defekt. Det er derfor, hvis menstruationen er forsinket, er det nødvendigt at donere blod så hurtigt som muligt.

En blodprøve for hCG er mere nøjagtig - i 99% viser den det korrekte resultat, og den resterende procentdel falder på forskellige patologier og hormonelle lidelser. En særlig fordel ved denne metode er, at en stigning i hCG-niveauer detekteres på de tidligste stadier, hvor undfangelsen endnu ikke kan bestemmes ved hjælp af en teststrimmel.

Ud over at bestemme graviditeten bruges hCG-analyse som et middel til at bestemme frossen graviditet og til at identificere udviklingspatologier hos fosteret fra 14 til 18 uger, bruges en tredobbelt test: for hCG, østriol og alfa-fetoprotein. På denne måde opdages anomalier i udviklingen af ​​indre organer samt Downs, Edwards og Shereshevsky-Turners syndromer.

Hvordan forbereder man sig til testen?

Sandheden af ​​resultaterne afhænger direkte af korrekt forberedelse. Gynækologen skal fortælle dig detaljeret om det, men der er generelle anbefalinger, som bør følges.

hCG-testen tages normalt om morgenen; du bør ikke have morgenmad i forvejen. Hvis det ikke er muligt at donere om morgenen, kan du komme i laboratoriet ved frokosttid, men det sidste måltid bør tidligst være fem timer før, du tager blod fra en vene. Før du modtager en henvisning til analyse, er det bydende nødvendigt at advare din læge om al medicin, du tager, især hormonel medicin, samt om eksisterende sygdomme og abnormiteter i kroppen, da dette kan påvirke resultaterne væsentligt. Før du tager testen, skal du holde op med alkohol og rygning, fysisk aktivitet og samleje.

Typisk behandler laboratoriet hurtigt analyseresultater, de kan opnås inden for få timer, og den maksimale periode er et par dage. Din læge vil hjælpe dig med at tyde dem. Det er vigtigt at huske, at niveauet af hCG under graviditeten er rent individuelt; det vigtigste er at overvåge dynamikken i ændringer i koncentrationen af ​​hormonet.

Falske testresultater

Da selv denne type test ikke er 100 % pålidelige, er mange kvinder interesserede i, om testen kan være forkert, og i hvilke tilfælde dette sker. Nogle gange misfortolkes resultatet af en hCG-test af en læge, der så på for høje værdier, uden at tage hensyn til andre årsager til stigningen i hormonniveauer, herunder tumordannelser. Derfor er det nødvendigt at donere blod igen efter nogen tid for ikke at lave en fejl og bekræfte undfangelsen. Ved normal udvikling af ægget fordobles eller tredobles koncentrationen af ​​hormonet hver uge, og hvis dette ikke sker, så er en ektopisk eller frossen graviditet mulig. Også at stoppe væksten af ​​hCG-niveauer kan forårsage abort i de tidlige stadier.

Analysen kan være fejlagtig, hvis en kvinde tager hormonelle lægemidler, så lægen skal finde ud af dette, før man donerer blod, ellers er der mulighed for, at der opnås et falsk positivt eller negativt resultat. En nylig abort er også en faktor, der øger sandsynligheden for, at der opstår en fejl.

Forkert negativ hCG-test

Når en kvinde har mistanke om graviditet, er det første hun gør at tage en hjemmetest og også donere blod. Forestil dig hendes overraskelse, da hun opdager, at med en positiv test er hCG negativ. Hvordan forstår man, hvilket resultat der er mere sandfærdigt? Kan HCG lave fejl?

Hovedårsagen til et negativt testresultat ved faktisk tilstedeværelse af graviditet er for tidlig bloddonation, det vil sige, at hvis du kommer til svangreklinikken på den første eller anden dag i en udeblevet menstruation, kan laboratorieanalysen ikke vise evt. dynamikken i hCG-niveauet, da det befrugtede æg på dette tidspunkt endnu ikke er knyttet til livmoderen og ikke er begyndt at fremme frigivelsen af ​​hormonet.

Ud over denne grund kan et falsk negativt resultat forekomme, hvis:

• Ægløsningen indtraf meget senere, end den burde have været;
• Embryonet implanteret i livmodervæggen for sent;
• Graviditet er ektopisk;
• Af forskellige årsager har den hormonelle baggrund og hastigheden af ​​hCG-syntese ændret sig;
• Der er ingen graviditet overhovedet.

Hvis sådanne uoverensstemmelser opstår mellem teststrimlen og analyseresultatet, er det først og fremmest nødvendigt at foretage en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne for at udelukke anomalier og begyndelsen af ​​en ektopisk graviditet, som kræver øjeblikkelig fjernelse, ellers vil embryonet briste æggelederen, når den vokser, hvilket truer med komplikationer og endda døden fra kraftig blødning. Hvis denne diagnose ikke er blevet bekræftet, men et negativt resultat blev stadig opnået, så er det værd at donere blod fra en vene igen efter en uge eller to.

Forkert positiv hCG-test

Bortset fra tilfælde, hvor en kvinde ifølge alle tegn venter et barn, men resultatet af en blodprøve ikke bekræfter dette, kan der opstå en situation, når hCG-testen er positiv, men testen viser ikke graviditet. Og igen opstår spørgsmålet, kan hCG-analysen indikere en "interessant situation", men testen kan ikke?

Oftest bestemmer analysen i sådanne tilfælde tilstedeværelsen af ​​graviditet i dens faktiske fravær (de scenarier, hvor hjemmeteststrimlen viste sig at være defekt, skal ikke tages i betragtning). Denne situation kan opstå af forskellige årsager:

• Kvinden tog hCG-baserede lægemidler til behandling af infertilitet;
• Kroppen begyndte selv at producere mere af hormonet;
• Tumordannelser;
• Stoffer, der ligner hCG i deres sammensætning og egenskaber, blev fundet i blodet.

I tilfælde af behandling med hCG skal du vente flere dage, indtil hormonniveauet vender tilbage til det normale. Hvis kvinden under undersøgelsen ikke fandt de ovennævnte sygdomme eller anomalier i kroppen, så er resultatet muligvis ikke forkert. Men dette kan kun bekræftes ved at donere blod igen.

På trods af muligheden for at opnå et ukorrekt hCG-testresultat, har moderne medicin endnu ikke opfundet en måde til mere præcist at bestemme, om undfangelse er sket. Derfor bør du ikke udsætte et besøg på laboratoriet i lang tid, da overvågning af dynamikken i hormonniveauet vil hjælpe med at opdage abnormiteter i udviklingen af ​​embryonet, når dette stadig kan forhindres.

Bibliografi

1. Akuthjælp i obstetrik og gynækologi: en kort guide. Serov V.N. 2008 Udgiver: Geotar-Media.
2. Arteriel hypertension hos gravide kvinder Præeklampsi (præeklampsi). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Moskva; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 s.- 2010.
3. Gestagener i obstetrisk og gynækologisk praksis. Korkhov V.V., Tapilskaya N.I. 2005 Udgiver: Speciallitteratur.
4. Nødtilstande i obstetrik. Sukhikh V.N., G.T.Sukhikh, I.I.Baranov et al., Udgiver: Geotar-Media, 2011.

Kan en hepatitis C-test være forkert? Desværre sker sådanne tilfælde nogle gange. Denne patologi er farlig, fordi en person efter infektion ofte ikke har nogen symptomer i mange år. Nøjagtighed i diagnosticering af hepatitis C er særlig vigtig, da sygdommen, hvis den ikke opdages og behandles rettidigt, fører til katastrofale komplikationer: skrumpelever eller leverkræft.

Typer af diagnostik

Hepatitis C-virus overføres gennem blod, så blodprøver er vigtige. Immunsystemet producerer proteinantistoffer mod patogener - immunoglobulinerne M og G. De er markører, hvorved leverinfektion diagnosticeres ved hjælp af en enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).

Cirka en måned efter infektion eller under en forværring af kronisk hepatitis C dannes antistoffer i klasse M. Tilstedeværelsen af ​​sådanne immunglobuliner beviser, at kroppen er påvirket af vira og hurtigt ødelægger dem. Efterhånden som patienten kommer sig, falder antallet af disse proteiner støt.

Antistoffer G (anti-HCV IgG) dannes meget senere, i perioden fra 3 måneder til seks måneder efter invasionen af ​​vira. Deres påvisning i blodbanen signalerer, at infektionen opstod for lang tid siden, så sværhedsgraden af ​​sygdommen er overstået. Hvis der er få sådanne antistoffer, og i en gentagen analyse bliver de endnu mindre, indikerer dette patientens bedring. Men hos patienter med kronisk hepatitis C er immunglobuliner G altid til stede i kredsløbet.

Laboratorietests bestemmer også tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod de ikke-strukturelle virale proteiner NS3, NS4 og NS5. Anti-NS3 og Anti-NS5 opdages tidligt i sygdommen. Jo højere deres indikator, jo mere sandsynligt er det at blive kronisk. Anti-NS4 hjælper med at bestemme, hvor længe kroppen har været inficeret, og hvor alvorligt leveren er påvirket.

En rask person skal ikke have taget blodprøver. Hvert af disse leverenzymer indikerer et tidligt stadium af akut hepatitis. Hvis begge detekteres, kan dette signalere begyndelsen af ​​levercelle-nekrose. Og tilstedeværelsen af ​​enzymet GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) er et af tegnene på organcirrhose. Bevis på viruss ødelæggende arbejde er tilstedeværelsen af ​​bilirubin, enzymet alkalisk fosfatase og proteinfraktioner i blodet.

Den mest nøjagtige diagnose, hvis den udføres korrekt, er PCR-metoden (polymerasekædereaktion). Den er baseret på at identificere ikke immunantistoffer, men strukturen af ​​RNA (ribonukleinsyre) og genotypen af ​​hepatitis C-patogenet. To varianter af denne metode anvendes:

• kvalitativ - der er en virus eller ej;
• kvantitativ - hvad er dens koncentration i blodet ().

Afkodning af resultaterne

"Testen for hepatitis C er negativ." Denne formulering bekræfter fraværet af sygdommen i en kvalitativ PCR-undersøgelse. Et lignende resultat fra en kvantitativ ELISA-test viser, at der ikke er virusantigener i blodet. I immunologiske undersøgelser er deres koncentration undertiden angivet under normalen - dette er også et negativt resultat. Men hvis der ikke er antigener, men der er antistoffer mod dem, signalerer denne konklusion, at patienten enten allerede har haft hepatitis C eller for nylig er blevet vaccineret.

"Testen for hepatitis C er positiv." Denne formulering kræver afklaring. Laboratoriet kan give et positivt resultat til en person, der engang var akut syg med det. Samme formulering gælder for personer, der i øjeblikket er raske, men som er virusbærere. Endelig kan det være en falsk test.

Under alle omstændigheder skal undersøgelsen gentages. For en patient med akut hepatitis C, som er under behandling, kan lægen bestille test hver 3. dag for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen og dynamikken i tilstanden. En patient med en kronisk sygdom skal gennemgå opfølgende tests hvert halve år.

Hvis antistoftestresultatet er positivt, og PCR-testresultatet er negativt, anses personen for at være potentielt inficeret. For at verificere tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer udføres diagnostik ved hjælp af RIBA-metoden (RIBA - rekombinant immunoblot). Denne metode er informativ 3-4 uger efter infektion.

Muligheder for falske tests

I medicinsk praksis er der 3 muligheder for utilstrækkelige diagnostiske testresultater:

• tvivlsom;
• falsk positiv;
• falsk negativ.

Enzymimmunoassay-metoden anses for at være meget nøjagtig, men nogle gange giver den fejlagtige oplysninger. En tvivlsom analyse er, når patienten har kliniske symptomer på hepatitis C, men der er ingen markører i blodet. Oftest sker dette, når diagnosen er for tidlig, da antistoffer ikke når at dannes. I dette tilfælde foretages en gentagelsesanalyse efter 1 måned, og en kontrolanalyse efter seks måneder.

Lægen modtager det, når klasse M immunoglobuliner påvises ved ELISA, men viralt RNA påvises ikke ved PCR. Sådanne resultater forekommer ofte hos gravide kvinder, patienter med andre typer infektioner og cancerpatienter. De skal også lave gentagne tests.

Falsk-negative resultater vises meget sjældent, for eksempel i inkubationsperioden af ​​sygdommen, når en person allerede er inficeret med hepatitis C-virus, men der er stadig ingen immunitet over for det og ingen symptomer. Disse resultater kan forekomme hos patienter, der tager medicin, der undertrykker kroppens forsvarssystem.

Hvad bestemmes ellers under diagnosen?

Hepatitis C udvikler sig forskelligt afhængigt af virussens genotype. Derfor er det under diagnosen vigtigt at bestemme, hvilken af ​​dens 11 varianter der er i patientens blod. Hver genotype har flere varianter, som tildeles bogstavbetegnelser, for eksempel 1a, 2b osv. Du kan nøjagtigt vælge doseringen af ​​lægemidler og behandlingens varighed ved at finde ud af typen af ​​virus.

I Rusland er genotype 1, 2 og 3 overvejende almindelige. Af disse er genotype 1 den værste og tager længst tid at behandle, især subtype 1c. Mulighed 2 og 3 har mere favorable prognoser. Men genotype 3 kan føre til en alvorlig komplikation: steatose (fedtlever). Det sker, at en patient er inficeret med vira af flere genotyper på én gang. Desuden dominerer en af ​​dem altid over de andre.

Diagnose af hepatitis C er indiceret, hvis:

Årsager til fejlagtige analyser

Falsk-positive tests, når der ikke er nogen infektion i kroppen, men resultaterne indikerer dens tilstedeværelse, tegner sig for op til 15% af laboratorietestene.

Årsager til fejl:

Falske positive testresultater er mulige, hvis den vordende mor:

• metabolisme er forstyrret;
• der er endokrine, autoimmune sygdomme, influenza og endda en almindelig forkølelse;
• specifikke graviditetsproteiner vises;
• Niveauet af mikroelementer i blodbanen falder kraftigt.

Derudover kan fejl i hepatitis C-tests skyldes menneskelige fejl. Påvirker ofte:

• lav kvalifikation af laboratorieassistent;
• fejlagtig analyse af en andens blod;
• kemiske reagenser af lav kvalitet;
• forældet medicinsk udstyr;
• kontaminering af blodprøver;
• overtrædelse af reglerne for deres transport og opbevaring.

Ethvert laboratorium kan nogle gange lave fejl. Men dette er muligt med kun ELISA eller kun PCR-tests. Ved diagnosticering af sygdommen bør begge forskningsmetoder derfor anvendes. Så er det mest pålideligt, da det er svært at lave en fejl, hvis der ikke er virus i blodet.

Det er vigtigt at blive testet for hepatitis C, når der ikke er nogen lidelser, selv en mild forkølelse. Der er ingen grund til at donere blod på tom mave. Du skal bare opgive fed, stegt, krydret mad og ikke drikke alkohol dagen før. En sidste ting: et indledende falsk positivt resultat for hepatitis C er ikke en grund til panik. En konklusion bør kun drages efter yderligere forskning.

1. december er Verdens AIDS-dag. På tærsklen til denne dato citerede det russiske sundhedsministerium skræmmende statistikker, ifølge hvilke antallet af tilfælde vil stige med 2,5 gange på kun 15 år. HIV-forebyggelse er nu en af ​​hovedretningerne i moderne medicin, der sigter mod at stoppe spredningen af ​​virussen. Og først og fremmest skal du starte med tests. AiF.ru fandt ud af, hvor du kan blive testet for HIV, og hvordan du gør det korrekt for ikke at få et falsk resultat.

To typer verifikation

Der er to hovedtyper af test for HIV/AIDS: enzymimmunoassay og PCR-diagnostik. Begge er informative og nøjagtige.

Enzymimmunoassay er den mest almindelige i dag. Det er baseret på påvisning af antistoffer mod HIV i patientens blodserum. Hos de fleste patienter optræder de cirka 4-6 uger efter infektion, hos 10 % - efter 3-6 måneder og hos 5 % - senere. Derfor bør denne test ideelt set tages tre gange hver 3. måned.

PCR-diagnostik er en polymerasekædereaktionstest, der kan teste serum, antiviralt RNA eller DNA og kvantificere CD-4-lymfocytter. Samtidig kalder læger ofte PCR-analyse for den eneste mulige tidlige diagnose af HIV-infektion, som også udføres hos børn i det første leveår. Fordelen ved denne forskningsmetode er, at den kan påvise virussen i inkubationen og tidlige kliniske perioder, hvor der endnu ikke er antistoffer i blodet. Dette hjælper med at starte behandlingen tidligere og reducere den negative virkning af sygdommen.

Hvordan forbereder man sig?

Du skal forberede dig til en HIV/AIDS-test. Blod skal doneres på tom mave, og det sidste måltid skal finde sted senest 8 timer før. Det anbefales naturligvis at opretholde en unik diæt et par dage før du donerer blod, opgiver alkohol og "skadelige" fødevarer - fed, stegt, røget mad, marinader og andre raffinerede fødevarer.

Det er værd at overveje, at hvis du er syg, selv med en virus- eller infektionssygdom, er det bedre ikke at donere blod eller komme tilbage til test igen 35-40 dage efter bedring. Ellers er der risiko for at få et falsk positivt resultat.

HIV/AIDS-testen gennemgår flere teststadier. Derfor tager det 2-10 dage at forberede.

Negativt plus

Resultatet kan være positivt, negativt eller tvivlsomt. I sidstnævnte tilfælde er det værd at gentage analysen lidt senere.

Læger siger, at hvis resultatet er positivt, er det umuligt straks at erklære, at en person har HIV eller AIDS. Faktisk kan indikatorer i nogle tilfælde være overvurderet af andre årsager. I denne situation bør du tage testen igen - alle, der har et "+" resultat, gennemgår denne procedure.

Hvor kommer det "falske signal" fra? På grund af visse sygdomme og tilstande, der kan forårsage krydsreaktioner. For eksempel kan der på grund af allergier dannes antigener, der er uforståelige for kroppen, i blodet, som det genkender som fremmede.

En lignende reaktion kan også forekomme på grund af en skarp ændring i blodsammensætningen - for eksempel på grund af et hop i kolesterol (med overdreven forbrug af fed mad, stegt mad, frø), hormonel ubalance (især under menstruation hos kvinder) , infektioner (luftvejssygdomme, tilstedeværelsen af ​​hepatitis og influenzavirus, nylige vaccinationer, tuberkulose), overdreven blodtykkelse, gigt, onkologi. Svampe, vira og bakterier kan også bidrage til fremkomsten af ​​forkerte data. Derudover kan et falsk positivt resultat opstå på grund af medicinske fejl: overtrædelse af reglerne for indsamling og transport af blod, brug af serum af lav kvalitet og ukorrekt opbevaring af materialet.

Grader af anonymitet

Hvis du ønsker det, kan du til enhver tid blive testet for immundefektvirus. Der er dog en række situationer, hvor det anbefales at gøre dette. Det er således værd at donere blod, når man planlægger en graviditet, før en planlagt operation, efter tvivlsomme injektioner, ubeskyttet seksuel kontakt med en fremmed eller i tilfælde af en kraftig forringelse af helbredet.

Du kan blive tjekket på enhver klinik, private klinikker og diagnostiske centre samt specialiserede AIDS-centre. Desuden vil denne procedure være helt gratis i offentlige medicinske institutioner. Enhver borger i landet kan tage prøver på AIDS-centret, uanset hvor han bor.

Der er to typer test: fortrolig og anonym. I det første tilfælde fortæller personen laboratorieassistenterne sit navn. I det andet tilfælde tildeles han et identifikationsnummer. Alle resultater gives udelukkende til patienten, og selvom resultatet er positivt, kan laboratoriet ikke rapportere det nogen steder - dette vil blive betragtet som en krænkelse af den lægelige tavshedspligt. I betalte klinikker er princippet om at tage test ikke anderledes, kun i dette tilfælde leveres tjenesten for penge. Omkostningerne er fra 400 til 3.400 rubler, afhængigt af kompleksiteten og verifikationsmulighederne.