Hvad får patienterne mad på hospitalet? Mad på hospitaler

Redaktionen modtager mange breve med klager over dårlig ernæring på sygehusene. Det er ingen hemmelighed, at produktet ofte ikke når patienten og sætter sig i køkkenet. Det sker, at mad ikke ser ud til at forårsage engang en antydning af appetit, og nogle gange er det simpelthen smagløst. I stedet for fem gange om dagen kan de i bedste fald fodre tre. Vi besluttede at tjekke, hvordan tingene virkelig er. Vores korrespondent gik for at læse "hospital"-menuen på Moskvas hospitaler og valgte tre af dem tilfældigt.

Skrevet en - giv en anden

FØRST på listen er Vejhospitalet. Semashko.

Genstanden for min opmærksomhed er den purulente afdeling. Da jeg træder ind på gulvet, er der umiddelbart foran mig en pæn spisestue. Over udstedelsesvinduet hænger det eftertragtede menuark - formålet med mit besøg. Men så viser det sig, at glæden er forgæves: én ting er skrevet, men de giver noget helt andet. Det er svært at udskrive navnene på forskellige retter hver dag, især da hver patient har sin egen kost. Eksempelvis spiser bord 15 én ting i dag, mens bord 9 spiser noget helt andet. Maden viste sig at være meget velsmagende og interessant. For eksempel indeholder menuen på det 9. bord en række kødprodukter. Mandag får de koteletter eller pølser, tirsdag - pølser, onsdag - kyllinger, og torsdag lægger de fisk. Ud over alt dette er suppe et must hver dag. Olie gives kun om morgenen. "Til morgenmad, æg eller røræg, det er alt, intet andet," siger kantinemedarbejderen. Uden grød på noget hospital - ingen steder. Derfor er ris, hirse, semulje, havregryn altid tilgængelige. Flere retter fra menuen: æblesoufflé, grøntsagssuppe med creme fraiche, kompot osv. osv., som vi ikke skal bruge, og så overspiser vi her,” fortæller de. Faktisk klager patienterne ikke over mad. Pyotr Nikolaevich siger, at han spiste "en slags suppe til frokost i dag. De fodrer mere eller mindre, du kan spise. Og der er meget velsmagende middage, jeg spiser med fornøjelse." Som Sergei udtrykte det: "De fodrer selvfølgelig ikke, men det er nødvendigt for de syge, vi har en diæt. Ellers er alt i orden. Hvis du ikke spiser nok, får du altid et tilskud."

Det er godt, når alt er godt

I CITY kliniske hospital N 1 dem. Pirogov Jeg går direkte til spisestuen i hjerte-kar-afdelingen. Og her rammer menuen min fantasi. Der er retter, som du ikke ofte laver derhjemme, ikke som på et hospital. Menuen er forskellig hver dag. Gentagelse kan kun ske om en uge. Kokkene lister for mig, hvad patienter plejer at spise. Til morgenmad - korn, ost, pølse, hytteost, hytteostgryde. Frokost er ikke komplet uden suppe: borscht, kålsuppe, kylling, nudler, ris, pickle, bønner, ærter. Anden retter er ikke mindre varieret: kødgulasch, koteletter, kogte kyllinger, Stroganoff-lever, dampet kyllingesufflé, pilaf, pasta med kød. Om aftenen giver de normalt en kartoffelgryde, kogt fisk, hodgepodge, gryderet, dovne kålruller med kød osv. De drikker kissel, kefir, kompot. Hver dag får patienten enten en appelsin eller et æble. Det 10. og 15. bord fodres 4 gange, og det 9. - så mange som 5 gange om dagen. Patienterne har glæde af grøntsager og magert kød, så der er ingen svinekødsretter på menuen. Det er desværre ikke muligt at tale med patienterne, men kantinemedarbejderne forsikrer, at ingen endnu har klaget over mad i deres nærvær.

Gynækologisk hospital N 1 er indrettet til lidt mere end 100 senge. Derfor har kokke mulighed for at lave mad selv hvad der på store hospitaler vil virke for besværligt. For eksempel bager de tærter med kød, og om sommeren propper de peberfrugt og auberginer. "Det er meningen, at den skal spise for 39 rubler, og vi fodrer for 53, tilføjer hospitalet. Og så laver vores kokke trods alt mad med sjæl. Patienter spørger for eksempel, hvad vi tilføjer til en omelet, og bliver den så luftig Og hemmeligheden er enkel: du skal slå det godt, med kærlighed," siger Olga Sergeevna, en diætist. Menuen her er også syv-dages, det vil sige, at den ikke gentages. Og de giver både kød og fisk, pølse, ost, æg, frugt, korn, vermicelli. Selv om vinteren forsøger de at inkludere tomater og agurker i kosten hver dag. De forkæler sig med en sød og sådan signaturret som kødbrød. De har helt sikkert en eftermiddagssnack med frugt, og et glas kefir sættes om natten. Til frokost i dag tilberedes en velduftende svampesuppe og førnævnte frikadeller. Det er virkelig lækkert og hjemmelavet. Jeg læste bogen med anmeldelser og forslag. Ud over oprigtig taknemmelighed til læger blinker der ofte et separat "tak" til køkkenet og kokke. De bad endda om at få en separat bog til spisestuen.

"Vi udtrykker en særlig tak til cateringpersonalet for deres kærlige indstilling til deres arbejde. Alle retter er meget velsmagende, tilfredsstillende og varierede. Mange tak!"

Kammer N 11

"Tusind tak for den skønne mad. Alt er så lækkert på hospitalet, ligesom derhjemme..."

16. afdeling

Det viser sig, at det også sker på vores hospitaler: Lægerne er gode, og maden er fremragende.

Hjemmelavet skorpe smager bedre end hospitalstærte

Jeg er stødt på nogle ret velstillede hospitaler, der fodrer deres patienter ret godt. Men dette er snarere en undtagelse fra reglen. Mange af os ved selv, at det nogle gange er umuligt at spise, hvad der gives. Flydende pølse i semulje til morgenmad, suppe fra et kålblad og et stykke uforståeligt kød til frokost - et meget ægte billede.

På trods af alt har patienterne på alle hospitaler ét kendetegn. Uanset hvor velsmagende maden er, vil de stadig bede dig om at tage noget med hjemmefra. Tilsyneladende er pointen her, at du vil have noget indfødt, fra hjemmets hænder. Det er også vigtigt at føle støtte fra en elsket. Om hvordan man diversificerer kosten af ​​patienten, fortæller læge fra den kliniske ernæringsklinik Valentina Nikitichna MATUSHEVSKAYA:

Hver patient har sit eget behandlingsbord. Til gengæld har bordene en godkendt kost og ernæringsvaner, hver har sin egen kost. Det sker, at formelt overholdes alle regler: både kalorieindholdet og forholdet mellem produkter. Men der er visse afhængigheder. For eksempel er der om vinteren og foråret en traditionel mangel på grøntsager og frugter. Den sociale faktor spiller en rolle, nogle gange er der ikke penge nok til medicin, for ikke at tale om en varieret kost. Igen er hospitalet bundet til en bestemt fødegrundlag. Nå, hvis der er det, du har brug for. Og hvis ikke, skal du ud, erstatte kartoflerne med pasta og omvendt. Ikke den sidste rolle spilles af den menneskelige faktor: hvordan kokken tilbereder retten, hvor godt han lykkes. På grund af den geografiske placering af grøntsager er kål, gulerødder og rødbeder meget populære hos os. De er helt sikkert hjælpsomme. Men nogen tolererer måske ikke den samme kål. Hvis det er muligt, kan du introducere blomkål, zucchini, grønne bønner, grønt i kosten. Det er ganske muligt at introducere salater, som sjældent findes på hospitalernes menu. Du kan lave sunde grøntsagsgryderetter af gulerødder og rødbeder. Alt dette selvfølgelig i overensstemmelse med kosten. Hvis nogen ikke kan gøre noget, så er det nødvendigt.

Ideelt set bør hospitaler have 5 måltider om dagen for at genoprette en udmattet krop. I praksis er 3 måltider om dagen almindeligt. Dette er selvfølgelig ikke nok. Derfor kan de pårørende til patienten rådføre sig med den behandlende læge, spørge, hvad der yderligere skal medbringes til patienten. Fermenterede mælkeprodukter (hytteost, mælk, yoghurt, ost) vil være meget nyttige. Hvis du må medbringe hjemmelavede produkter, lav grøntsagsgryderet, kog kogt kylling. En god udvej er børns grøntsags- og frugtblandinger. De indeholder mange næringsstoffer og kan spises selv af folk, der har svært ved at tygge. Forkæl ikke patienten med diverse lækkerier. For eksempel, hvis han kan lide alt salt, pebret, krydret, så glem ikke, at dette ikke passer ind i en sund kost. Overdreven slik er ekstra kulhydrater, og de er ikke altid nødvendige.

Der er en mening om, at bouillon er den bedste ting at bringe til hospitalet. Meget mere nyttigt for patienten, da yderligere ernæring vil være polysubstrat-næringsstofblandinger. De er en afbalanceret mængde af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater. Disse blandinger absorberes lettere af kroppen, patienten bruger mindre energi på at fordøje mad. Polysubstratblandinger sælges normalt i specialbutikker i pulverform. Det skal opløses i vand og drikkes, eller stoffet sælges færdiglavet. Der er såkaldte modulære blandinger, hvis egenskab er at forbedre enhver komponent af ernæring (proteiner, fedtstoffer eller kulhydrater). Men de færreste kender til dem, og derfor kan ikke alle læger rådgive dem. Husk at tale med din læge om alle kostændringer. Afhængigt af typen af ​​behandling skal du drikke mineralvand. Fortyndede frugtdrikke, juice, tørret frugtkompot er nyttige.

I den tid, en person er på hospitalet, skal han genopbygge kroppen på en ny måde. Og alt sammen fordi maden på hospitalet slet ikke er som hjemmelavet, og kuren er ikke den samme. Ikke desto mindre afhænger ikke så lidt af grød og kompot: Hvis maden er fuld og velsmagende, vil vi komme os meget hurtigere.

Generelt tildeler staten 39 rubler til patientens ernæring. Per dag. Med disse penge går du ikke engang i butikken én gang. Ikke desto mindre er det meningen, at denne mængde skal fodres 4-5 gange om dagen, desuden tilfredsstillende og varieret.

Ernæring til klinikker er berettiget afbalanceret og delvist diætmad til mennesker, der lider af en række lidelser, der kan være ledsaget af bestemte spisevaner.

Hvilken slags mad har patienterne brug for?

Spørgsmålet om kostrecepter, under hensyntagen til den medicinske proces, er fuldt løst af læger. Selvom for at forene denne proces, bruges diætnumre i mængden af ​​15 stykker. Derfor skal virksomheder, herunder vores, der leverer madlavning og levering af mad til klinikker, overholde de udviklede programmer under hensyntagen til sundhedsinstitutionens profil.

Da fraværet af visse grupper af patienter er grundlaget for at udelukke levering af mad på et specifikt kostbord. Alt dette kræver, at kokken og hans team, når de opfylder ordren fra medicinske institutioner, tilbereder mad:

  • under hensyntagen til den sanitære forberedelsesmåde;
  • ved hjælp af friske og naturlige ingredienser;
  • med mangfoldighed
  • lækker mad.

Sidstnævnte aspekt er vigtigt for overholdelse af behandlingsrecepter, såvel som for at patienten kan modtage et komplet udvalg af nyttige vitaminer og nødvendige aminosyrer - stoffer, der bidrager til hurtig genopretning af styrke. Det er meget vigtigt at tage hensyn til patientens individuelle egenskaber.

Overvægtige mennesker, selvom de har en ordineret diæt, f.eks. i henhold til nyrerne eller leveren, bør spise på en sådan måde, at maden bidrager til både restitution og manglende fremgang af sygdomme forbundet med fedme. Derfor bør levering af mad til hospitaler og andre institutioner, hvor der er daghospital, ske med overvågning af, hvilken kategori af patienter, der er anbragt på dem.

Hvordan organiserer man måltider?

Normalt varetages spørgsmålet om ernæring af patienter og personale af viceoverlæge for logistik. Hvis sundhedsafdelingen for veteraner er på balancen for enhver militær enhed eller virksomhed, bestilles måltider til hospitalet gennem hovedorganisationen, selvom forberedelses- eller leveringsstedet er placeret på adressen på selve sundhedsinstitutionen. Samtidig er det i en aftale med en virksomhed, der skal tilrettelægge måltider til patienter, vigtigt at fastlægge:

  • det daglige antal serveringer under hensyntagen til de mennesker, der ligger på hospitalet;
  • overholdelse af visse diæter;
  • leveringstidspunkt;
  • priser.

Disse er obligatoriske betingelser i aftalen, der gør det muligt at betragte kontrakten som gyldig. Separat kan du tage dig af klinikpersonalets ernæring. Vi har leveret denne service i 7 år. Sund mad af høj kvalitet på arbejdspladsen vil øge holdets effektivitet og eliminere forsinket arbejde.

Vi vil ikke stå bag prisen på sundhed

Vi vil være i stand til at bestille mad til hospitaler i Moskva, som er krydret med vores kokkes professionalisme og rosende anmeldelser fra patienter, men de reelle fordele ved vores arbejde er:

  • fair priser;
  • rabatter for store ordrer;
  • reducere prisen på ordren og samtidig hjælpe med at finde nye kunder.

Vi er åbne for samarbejde!

At levere mad til hospitaler, hospitaler, klinikker, rehabiliteringscentre og andre medicinske institutioner, herunder specialiserede og børneinstitutioner, er en af ​​de mest intense og langvarige aktiviteter i virksomheden Vkusny Vybor. For langt arbejde på dette område har vi bygget en upåklageligt fungerende algoritme for interaktion med ledelsen og relevante tjenester på hospitaler, har mestret alle nuancerne i at forberede, dekorere og levere måltider til medicinsk ernæring.

Sanitære og hygiejniske krav til catering i medicinske institutioner

Ernæring i læge- og sundhedsinstitutioner- et af de sværeste segmenter af social catering. Russisk lov giver de alvorligste krav til organisationer der sikrer denne proces, uanset om det er en afdeling på sygehuset eller om lægeinstitutionens administration engagerer en professionel entreprenør. Først og fremmest dette det højeste niveau af sanitære og hygiejniske standarder. Trods alt medicinske institutioner- det er steder med store koncentrationer af mennesker, og at sikre sanitær og epidemiologisk kontrol er den vigtigste opgave.

I denne henseende er produktionsgrundlaget, fabrik-køkken Selskab " Velsmagende valg» bringes i fuld overensstemmelse med lovgivningens krav. Produkterne købes fra betroede leverandører ( der er overensstemmelsescertifikater for alle produkter) og opstaldet i rummelige og rene lagre hvor alle nødvendige opbevaringsforhold, nemlig - opretholdelse af optimal temperatur og fugtighed, overholdelse af reglerne for råvarekvarteret mv.. Hele virksomhedens produktionscyklus og regler er bygget på en sådan måde, at alle faktorer med negativ indvirkning på råvarer og færdige produkter er fuldstændig udelukket. Fabrikskøkkenet "Tasty Choice" gennemgår regelmæssigt obligatorisk og frivillig certificering og bekræfter hver gang fuldt ud, at dets produktionsbase overholder alle sanitære standarder.

Ernæring i medicinske institutioner som den vigtigste faktor i restitution

Sund mad er en nødvendig betingelse for en vellykket proces med genopretning og rehabilitering af patienter. Dette er en obligatorisk gunstig baggrund for virkningen af ​​alle medicinske præparater og procedurer. Og ofte i den mest kliniske ernæring og behandling består. Derfor er madlavning til patienter i medicinske institutioner en seriøs faglig udfordring selv for de dygtigste kokke.

Uanset profilen af ​​den medicinske institution, om det er børnehospital eller hospital for voksne, mad skal være nærende. Det vil sige, at alle faktorer, der kan forårsage irritation eller øge inflammation, er udelukket. Vi kan ikke bruge en hel række af krydderier, samt sur, salt og krydret mad, da de kan forårsage kemisk irritation. En række produkter og metoder til varmebehandling, der kan forårsage mekanisk irritation, er udelukket (f.eks. nødder, grove kornprodukter, frugter og grøntsager med store fibre, stegte grøntsager og kød osv.). Temperaturfaktoren er også vigtig, for for varm eller for kold mad kan også have en negativ effekt.

Med hensyn til forarbejdningsmetoder er stegning, friturestegning forbudt. Påført afkog, slukning, damp- eller vandbad, i nogle tilfælde er bagning tilladt. Og samtidig skal maden være lækker! Når alt kommer til alt, er fornøjelsen ved at spise, positive følelser også en kraftfuld helbredende faktor!

Der er en samling af opskrifter til måltider i medicinske institutioner, godkendt af Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation. Vores eksperter forbereder sig frokoster, morgenmad, middage til patienter fra medicinske institutioner i nøje overensstemmelse med disse regler. Derudover ordineres patienter afhængigt af sygdommen specifik diæt og diæt. Der er 15 lister over fødevarer og retter, der er tilladt og anbefalet til visse sygdomme og tilstande. Disse diæter (eller tabeller) blev udviklet af diætister tilbage i sovjettiden, men selv i dag er diætister fra medicinske institutioner afhængige af disse normer i deres recepter. Og i overensstemmelse med de foreskrevne diæter bestilles morgenmad, frokoster og middage til patienterne. Der kommer hele tiden nye mennesker på hospitalet, andre bliver udskrevet, aftaler ændres for nogen - alt dette kræver en hurtig og fleksibel reaktion fra den organisation, der sørger for måltider i en medicinsk institution. En hel afdeling af ledere er ansvarlige for at arbejde med dette segment af kunder hos Vkusny Vybor.
Vores eksperter er konstant i interaktion med repræsentanter for kunden og reagerer øjeblikkeligt på alle skiftende forhold.

Formater for catering i medicinske institutioner

Afhængigt af lægeinstitutionens opgaver og behov vil virksomheden " Velsmagende valg» organiserer måltider på hospitaler, hospitaler, klinikker og rehabiliteringscentre i et af tre formater:

  1. Madlavning hos kunden, i en specialudstyret cateringenhed. Samtidig leveres udstyr og produkter af firmaet Vkusny Vybor.
  2. Levering af tilberedt mad til en medicinsk institution i store termoflasker til efterfølgende uddeling i buffetuddelingsstedet eller i kundens kantine
  3. Madlevering i individuelle beholdere.

Også mulig organiseringkantine eller buffetFuld konstruktion.

Levering af mad til medicinske institutioner - lige i tide

I henhold til sundhedsministeriets krav, måltider til ernæring af patienter i medicinske institutioner bør indtages inden for 2 timer efter tilberedning. De må ikke opvarmes, da produkterne kan miste deres nyttige egenskaber. Derfor det er ekstremt vigtigt at levere frokoster, morgenmad og middage lige i tide, og retter skal være ved en nøje defineret temperatur. Lad os sige forretter og varme drikke - 70-75 grader, varme andre retter - 60-65 grader, salater, kolde forretter og kolde drikke - 14-16 grader. Kontrol af, om den leverede mad overholder disse parametre af kunden, udføres af en diætist, diætist eller vagtlæge. Et termometer sænkes i færdiglavede retter, dets aflæsninger registreres i de relevante dokumenter. Vores produkter opfylder altid disse strenge krav. Logistikchefer udgør den bedste rute under hensyntagen til vejrforhold, trafikpropper og andre faktorer. Derfor ankommer morgenmad, frokoster og middage fra firmaet Vkusny Vybor til tiden, og frokost (middag, morgenmad eller eftermiddagste) på hospitalerne, der arbejder med os, er altid velsmagende, varmt og lige til tiden!

Normer for ernæring i medicinske institutioner.

Måltider er organiseret i medicinske institutioner i henhold til en syv-dages menu i henhold til hovedmulighederne for standarddiæter, hvis brug giver dig mulighed for at opfylde normerne for klinisk ernæring godkendt af ordre nr. 395n.

De vigtigste muligheder for standarddiæter:

  • standard diæt(tidligere - hovedversionen af ​​standarddiæten (ATD));
  • Kost med mekanisk og kemisk besparelse(sparsom kost);
  • En kost med højt proteinindhold(høj protein diæt);
  • Kost med lavt proteinindhold(lav protein kost);
  • Diæt med reduceret kalorieindhold(kaloriefattig diæt);
  • Diæt med højt kalorieindhold(high-kalorie diæt) (tidligere - en variant af kosten med en øget mængde protein (HAP (t)).

VORES KUNDER:

Firmaet "Vkusny Vybor" organiserer catering i mange store medicinske organisationer, herunder på hospitaler. Blandt dem -

  • MNCC Narcology - Moskva, st. Bolotnikovskaya, 16
  • Internationalt videnskabeligt og praktisk center for narkologi, klinisk afdeling nr. 2 - Moskva, Varshavskoye shosse, 170 g, bygning 1
  • GBUZ MNTSP Narcology DZM Moskva, st. Lublinskaja, 37/1

Færdiglavede varme retter leveres til disse hospitaler i henhold til den godkendte syv-dages menu. På hver afdeling på hospitalet er der kantiner med bekvemme fordelingslinjer, hvor barpiger uddeler mad til borgere, der er i behandling.

Et eksempel på en endagsvariant af standard ATS-diæten

(Der leveres mad til flere hospitaler på denne menu).

Nr. af dem. Kort

Rettens navn

Afslut,

kalorier

Egern,

fedtstoffer,

Kulhydrater,

kcal

Morgenmad

Bondesmør 72,5 % vægt

Risengrød tyktflydende mælk med tilsætning af en blanding af proteinkomposit tør (SBKS) 18g med smør

Ost (portion III mulighed)

Te med mælk og sukker

I ALT TIL MORGENMAD

Frokost

9.2 Tutelyan 2008

friske æbler

I ALT FOR ANDEN MORGENMAD

Aftensmad

dåse agurk

Borsch med frisk kål i kødbouillon med creme fraiche

Kogt kød bagt i mælkesauce

Kogte ris med grøntsager og smør

Tørret frugtkompot med sukker

I ALT TIL FROKOST

eftermiddagste

Te med sukker

ALT EFTER SNACK

Aftensmad

Kogte mælkepølser

Braiseret hvidkål med tilsætning (SBKS) 9g*

Hyben afkog

I ALT TIL MIDDAG

Til natten

Kefir 3,2 % vægt.

Tørration

rugbrød

hvedebrød

I ALT PR. DAG EFTER MENU

GBU ZGM "City Clinical Hospital opkaldt efter F.I. Inozemtseva
Sundhedsministeriet i Moskva by nr. 36 "

City Clinical Hospital opkaldt efter F.I. Inozemtsev (Hospital nr. 36), i gennemsnit behandles omkring 1000 mennesker, og følgelig spiser omkring 1000 mennesker på samme tid 3-4 gange om dagen. Der er 28 specialiserede afdelinger, hvoraf de fleste måltider tilberedes i overensstemmelse med kravene i 8 forskellige diæter. Varme måltider leveres klar til hospitalet. Hvert rum har sine egne mærkede termiske beholdere og tanke. Hver afdeling har en kantine, hvor barpiger uddeler måltider.

Eksempel på en endagsmenu med otte diætmuligheder

(denne menu bruges til at levere mad til hospitalet, hvor mere end 1000 mennesker spiser dagligt. Hospitalet har 28 specialiserede afdelinger).

Kost

Rettens navn

Afslut

Egern

Fedtstoffer

Kulhydrat

kcal

Morgenmad

Kissel fra æblejuice №11,28

Revet ost №5,16m

ATS, WBD, NKD, SHCHD, ATS (r)

Ost №5,16ma

0-x, OVD (mennesker), ShchD1

Mælkeflydende semuljegrød med SBKS-18 g nr. 6,2mv.

ATS, ShchD, VBD

Viskøs mælkegryn grød med SBKS-18, nr. 6,11a

Mælkeflydende semuljegrød med SBKS-20 nr. 6,9 kl

Blomkål bagt med sauce med SBKS-9 №7,15m

Te med citron №11,26m

Morgenmad 2

Institut for Indre Anliggender (mennesker), Indenrigsministeriet (R)

Kogt mælk 3,2% №5.14

WBD, NKD, OVD, ShchD

Frugt №10,16

Frugtjuice №11.9

Tomatjuice (portioner) №11,16

Aftensmad

0-x, ATS (personer)

Kødbouillon №1,0a

ATS, WBD, ATS (R)

Fiskesuppe med kartofler og hirse №1,27

Fiskesuppe med kartofler №1,88m

ShchD, ShchD(1), ATS(mennesker)

Pureret fiskesuppe med kartofler nr. 1.88b (2c)

0-x, ATS (personer)

Kogt kødpuré i bouillon nr. 2,5

Kogt kød soufflé damp №2,6m

Lever Stroganoff med SBKS - 9 g №2,32ma

Stuvet lever i creme fraiche sauce med SBKS - 9 g №2,81mb

Lever stuvet i creme fraiche sauce №2,81b

ATS, WBD, ShchD, ShchD1, ATS (R)

Kogt makaroni №6,43

Boghvede grød smuldrende №6,1

0-x, ATS (personer)

Risengrødsvæske på vand moset nr. 6,10

Indenrigsministeriet, WBD, Indenrigsministeriet (personer), Indenrigsministeriet (r)

Tørret frugtkompot №11.106a

0-x, SHD, SHD 1

Kissel fra marmelade №11.125

Tørret frugtkompot uden sukker №11,106(b)

eftermiddagste

Bagt æble №10,18

Alle (undtagen Department of Indre Anliggender (R))

Hyben afkog nr. 11.82

Frugtjuice №11.9

ShchD, WBD, ATS (R)

Cookies №12,19

Frugt №10,4m

Aftensmad

Sauerkraut salat med sukker №8,22m

Sauerkraut salat №8,22ma

Grønne ærter på dåse med vegetabilsk olie №8,18m

WBD, ATS, ATS (R)

Stuvede kartofler med kød №2,38

ShchD, ShchD1, NKD

Dampkødrulle №2,25m

Kartoffelmos med SBKS 9g №7,6m

Kogte rødbeder med vegetabilsk olie №7,33

Kogte rødbeder med vegetabilsk olie №7,16am

0-x, ATS (personer)

Herculean mælkeflydende grød med SBKS - 9 g. nr. 6,23m

Kissel mælk №11,12b

ATS, WBD, SHCHD, ATS (h), ATS (r)

Kefir 3,2 % №5,10m

Kefir 1% №5,9m

Kogt mælk 3,2% №5.14

buffet produkter

Kost

Rettens navn

Afslut

Egern

Fedtstoffer

Kulhydrat

kcal

rugbrød

hvedebrød

Smør

hvedebrød

Smør

rugbrød

Smør

rugbrød

hvedebrød

Smør

Smør

hvedebrød

Smør

hvedebrød

Smør

hvedebrød

rugbrød

Terapeutisk ernæring - diætterapi, brug af ernæring til terapeutiske formål ved forskellige sygdomme. Påvirkningen af ​​terapeutisk ernæring bestemmes af den kvalitative og kvantitative sammensætning af mad (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, mineraler, sporstoffer osv.), dets kalorieindhold, fysiske egenskaber (volumen, temperatur, tekstur), kost (timer). af indtagelse, distribution af mad i løbet af dagen, hyppigheden af ​​receptioner), den terapeutiske effekt af individuelle produkter (hytteost, mælk, honning osv.).

Medicinsk ernæring er ordineret i form af specielle diæter (terapeutiske diæter), under hensyntagen til sygdommens patogenetiske karakter, karakteristikaene ved forløbet af de underliggende og samtidige sygdomme, patientens smag og nationale vaner. Medicinsk ernæring er strengt i overensstemmelse med den generelle behandlingsplan, nogle gange er det den vigtigste behandlingsmetode, nogle gange tjener den som en obligatorisk medicinsk baggrund, mod hvilken al anden, inklusive specifik, terapi anvendes.

Grundlaget for terapeutisk ernæring er princippet om at spare: termisk (mad ved en passende temperatur), kemisk (udelukkelse fra sammensætningen af ​​fødevarer af kemiske irriterende stoffer i mave-tarmslimhinden) og mekanisk (udelukkelse af svært fordøjelige fødevarer).

Forplejning på hospitalet:

Ved forplejning på hospitalet anvendes to grundprincipper - individuelt og gruppe. En individuel diæt er ordineret af en læge, i dette tilfælde tilberedes mad specifikt til en bestemt patient. Med gruppeprincippet om ernæring er en eller anden almindeligt accepteret diæt ordineret fra prædesignet og med en vis terapeutisk effekt.

Hospitalet sætter en 7-dages menu til basisdiæter. Håndteringen af ​​terapeutisk ernæring udføres af en diætist. Sammen med kostsygeplejersken opdaterer han menuen dagligt.

Den behandlende læge ordinerer den nødvendige diæt til patienten. Hvis patienten ankommer om aftenen, så skal dette gøres af vagtlægen.

Søsteren overfører kostnummeret fra den indlagte journal til sygeplejelisten. Over for diætnummeret indtastes patienternes navne og afdelingernes numre, så det er nemt at opsummere dataene for hver diæt. Afdelingens oversygeplejerske udarbejder og sender hver dag frem til kl. 13 en bestilling på mad (portioner) til forplejningsenheden, hvori det angives antal patienter og diætfordeling. På bagsiden af ​​portionsholderen er antallet af tillægsprodukter (mælk, fløde, hytteost, kød osv.) og patienternes navne angivet i tal og i ord. Portionerne er underskrevet af afdelingens leder og oversygeplejerske.

Kostsygeplejersken opsummerer afdelingernes bestillinger i form af en samlet portion til alle patienter til næste dag. Hver dag kl. 09.00 information om patienters færden fra kl. tidspunktet for kompilering af portioneren. Antallet af ankommende og afgående patienter, diætnumre er angivet. På baggrund af disse data foretages de nødvendige justeringer af distributionslisten for uddeling af mad til afdelingerne, som også udarbejdes af diætsygeplejersken.

De vigtigste spørgsmål, der kræver opmærksomhed fra sanitært tilsyn med ernæring af patienter i medicinske faciliteter: sanitære arrangementer af cateringenheder og kantiner i afdelinger, overholdelse af betingelserne for opbevaring og salg af fødevarer, kontrol med gennemførelsen af ​​de obligatoriske krav i lovgivningen i Den Russiske Føderation inden for området for sikring af befolkningens sanitære og epidemiologiske velfærd, produktion, transport, opbevaring, salg og bortskaffelse af fødevarer, catering, hygiejnetilstand for fødevareenheden og dens personale (for tilstedeværelse af infektion og pustulære sygdomme i hænderne, overholdelse af reglerne for personlig hygiejne)

Fødevareenhedsdokumentation:

Forplejningsenheden skal have følgende dokumentation:

1. Færdig produkt bedømmelseslog.

2. Tidsskrift for afvisning af letfordærvelige produkter.

3. Register over sundhedstilstanden for arbejdere i fødevareenheden (med

medtagelsen af ​​undersøgelsesdata for tilstedeværelsen af ​​pustulær

sygdomme, information om fravær af akutte tarmsygdomme,

angina, at finde ansatte på en midlertidig

handicap).

4. Sanitetsjournal.

5. Perspektivmenu, dagsmenu, flowdiagrammer.

6. Indsamling af teknologiske standarder. Samling af opskrifter på retter og

kulinariske produkter til offentlige cateringvirksomheder

(1994 - 1998).

7. Tidsskrift for vitaminisering af tredje kurser.

8. Medicinske bøger af cateringarbejdere.

9. Journal for registrering af introduktionsorientering på arbejdspladsen,

sikkerhedsinstruktioner for alle typer arbejde.

10. Sortimentsliste over retter og cateringprodukter.

11. Journal of kontrol over driften af ​​teknologiske og køling

udstyr.

12. Journal over nødsituationer (om systemer

strømforsyning, vandforsyning, kloakering).

13. Analyse af opfyldelse af naturlige fødevarestandarder iflg

akkumuleringsark.

Hospitalets cateringenhed: indkvartering, metode til levering af tilberedt mad til afdelinger:

Indkvartering: Afhængigt af arten af ​​opførelsen af ​​hospitalsbygninger og hospitalets kapacitet er følgende typer indkvartering af cateringenheder mulige:

a) på enkelthospitaler med op til 300 senge, hovedsagelig restaurationsenheder i en fælles bygning på nederste eller øverste etage;

b) på store multibygningshospitaler - centralkøkkener placeret i en separat bygning Køkkenet anbefales placeret på øverste etage, og lagerrum (køleskabe, grøntsagskammers) og blokke til klargøring af halvfabrikata - på den nederste etage

Måder at levere tilberedt mad til afdelinger:

1. Centraliseret udbringning - mad fra forplejningsenheden leveres varm direkte til kantinerne

2. Buffetsystem - maden leveres til sygehusets buffet- og distributionsafdelinger, hvor den opvarmes og går derefter til sygehusafdelingernes kantiner.

Buffetuddelingsafdelingens udstyr:

Buffetudleveringsafdelinger er forsynet med varmeovne, madvarmere, kedler, vaskebade til vask af service og køkkenredskaber.

Rengøringsplan for kantine: Vådrengøring af spisestuen udføres efter hvert måltid og en gang om ugen som led i den generelle rengøring af hele afdelingen.

Regler for opvask: opvask omfatter vask to gange med varmt vand med sodavand, sennep eller andre rengøringsmidler, efterfulgt af desinfektion med en 0,2 % klaret blegeopløsning og skylning.

Principper for terapeutisk ernæring:

Medicinsk ernæring bør bygges under hensyntagen til de fysiologiske behov i patientens krop. Derfor skal enhver diæt opfylde følgende krav:

1) varierer i deres energiværdi i overensstemmelse med kroppens energiforbrug;

2) give kroppens behov for næringsstoffer under hensyntagen til deres balance;

3) forårsage optimal fyldning af maven, nødvendig for at opnå en let mæthedsfornemmelse;

4) tilfredsstille patientens smag inden for de grænser, diæten tillader, under hensyntagen til madens tolerance og menuens variation. Monoton mad bliver hurtigt kedelig, bidrager til undertrykkelse af en allerede ofte nedsat appetit, og utilstrækkelig stimulering af fordøjelsesorganernes aktivitet forringer optagelsen af ​​mad;

5) sikre den korrekte kulinariske forarbejdning af fødevarer, samtidig med at fødevarernes høje smagskvaliteter og de værdifulde egenskaber ved de originale fødevareprodukter opretholdes;

6) overhold princippet om regelmæssig ernæring.

Embedsmænd og deres opgaver:

Følgende funktioner er tildelt diætisten:

2.1. Supervision af alt praktisk arbejde i køkkenet og dets personale.

2.2. Kontrol af overholdelse af normerne for outputportioner.

2.3. Kvalitetskontrol af leverede produkter, overholdelse af reglerne for deres opbevaring og salg.

2.4. Implementering af ledelse over overholdelse af sanitære og hygiejniske regler i forplejningsenheden og i lokalerne til cafe-spisestuen.

Ansvar for en dagligvarevarehuschef

4.1. Overvåger modtagelse, opbevaring og distribution af produkter på lageret.

4.2. Organiserer arbejdet med placering af produkter med den mest rationelle udnyttelse af lagerplads.

4.3. Sikrer sikkerheden for produkter modtaget på lageret med hensyn til kvalitet og kvantitet.

4.4. Giver daglig information til kokken og diætistsygeplejersken om mængden og rækken af ​​tilgængelige produkter.

4.5. Overvåger overholdelse af temperaturregimet i lagerlokalerne og driften af ​​ventilationssystemet, der er nødvendigt for korrekt opbevaring af produkter.

4.6. Giver opbevaring og fjernelse fra lageret af frigivne containere.

4.7. Udfærdiger retsakter til afskrivning af produkter og beholdere i nærværelse af en kommission udpeget af hospitalets overlæge.

4.8. Overvåger den sanitære og hygiejniske tilstand af lager, inventar og udstyr.

4.9. Fører fortegnelser over modtagelse og forbrug af produkter i den foreskrevne form.

4.10. Sikrer overholdelse af reglerne for sikkerhed og arbejdsbeskyttelse under lastning og losning.

4.11. Ringer til en diætist for at undersøge produkter af tvivlsom kvalitet.

4.12. Gennemgår jævnligt lægeundersøgelser i henhold til gældende regler.

4.13. Deltager i inventar.

Jobansvar for en Food Chef

4.1. Forbereder og indsender ansøgninger om produkter, udstyr og redskaber til lageret.

4.2. Sammen med en diætistsygeplejerske og en diætist udarbejder han en menu, der tager hensyn til patienternes nødvendige daglige ernæringsbehov, uden at overskride tildelingerne til mad, samt menulayoutet for hver ret.

4.3. Foretager udvælgelse og rationel placering af personale til cateringenheden.

4.4. Instruerer fødevareenhedsarbejdere om implementering af kravene til fødevaretilberedningsteknologi. Organiserer rationel brug af råvarer, korrekt kulinarisk forarbejdning af produkter, styret af de teknologiske regler for madlavning, samtidig med at den høje kvalitet af den kogte mad og god præsentation af retter sikres.

4.5. Sikrer rettidig tilberedning og distribution af mad.

4.6. Udfører kontrol over den korrekte frigivelse af færdige produkter i overensstemmelse med outputstandarderne, der er fastsat i den nuværende samling af opskrifter på retter og kulinariske produkter.

4.7. Instruerer cateringarbejdere om reglerne for pleje af mekanisk udstyr og inventar, om overholdelse af sanitære krav ved forarbejdning af produkter. Sikrer at vægte, vægte og alle måleinstrumenter i produktion er i perfekt stand.

4.8. Forbereder ansøgninger til virksomhedens direktør om nødvendig reparation af lokaler og udstyr.

4.9. Overvåger, at cateringenhedens personale overholder reglerne om arbejdsbeskyttelse og sikkerhed samt reglerne for interne arbejdsbestemmelser.

4.10. Styrer den sanitære tilstand af cateringenheden.

4.11. Deltager i tilrettelæggelse og implementering af det teknologiske minimum for madlavningsteknologi og klinisk ernæring.

4.12. Systematisk forbedrer faglige kvalifikationer.

4.13. Afholder løbende produktionsmøder med cateringpersonale.

4.14. Gennemgår jævnligt en lægeundersøgelse i henhold til gældende regler.

4.15. Vedligeholder påkrævet regnskab.

Jobansvar for en ernæringsekspert

1. Deltager i levering af kvalificeret lægehjælp inden for deres speciale.

Yder konsulentbistand til læger fra andre afdelinger af sundhedsfaciliteter om ernæringsspørgsmål.

2. Fører tilsyn med arbejdet for det personale, der er underlagt ham (hvis nogen), letter udførelsen af ​​sine opgaver af ham.

Kontrollerer den korrekte drift af udstyret, rationel brug af fødevarer, overholdelse af sikkerhedsbestemmelser og personalebeskyttelse.

3.Deltager i at gennemføre træningssessioner for at forbedre medarbejdernes færdigheder inden for deres speciale.

4. Planlægger sit arbejde og analyserer sine præstationsindikatorer.

5. Giver rettidig og højkvalitets udførelse af medicinsk og anden dokumentation i overensstemmelse med fastsatte regler.

6. Udfører sanitært og pædagogisk arbejde.

7. Følger regler og principper for medicinsk etik og deontologi.

8. Kvalificeret og rettidig udfører ordrer, instrukser og instrukser fra institutionens ledelse, samt retshandlinger om dennes professionelle virksomhed.

9. Overholder reglerne for interne regler, brandsikkerhed og sikkerhed, sanitære og epidemiologiske regler.

10. Omgående træffer foranstaltninger, herunder rettidig informere ledelsen, for at eliminere overtrædelser af sikkerheds-, brand- og sanitære regler, der udgør en trussel mod sundhedsinstitutionens, dens ansattes, patienters og besøgendes aktiviteter.

11. Systematisk forbedrer sine færdigheder.