Hvad er vaskulær aterosklerose? Tegn, årsager og behandlinger. Hvilke årsager til åreforkalkning er kendt af moderne medicin? Arteriel aterosklerose

Tegn på vaskulær åreforkalkning har længe ikke længere været forbundet med alderdom. Et træk ved sygdommen er dens gradvise og asymptomatiske udvikling, så dens tilstedeværelse genkendes kun i nærvær af åbenlyse kliniske lidelser. Symptomer på åreforkalkning varierer meget afhængigt af, hvilke blodkar der er påvirket af sklerotiske forandringer. Oftest påvirkes kar med stor og mellemlang diameter. Kolesterol aflejres på deres vægge i form af formationer eller plaques, så lumen gradvist indsnævres. Overtrædelse af blodforsyningen til visse organer over tid fører til udseendet af tilsvarende symptomer.

Hvordan dannes aterosklerotiske plaques?

Åreforkalkning påvirker blodkar, der indeholder elastiske fibre. Det påvirker ikke lymfesystemets kar, vener og kapillærer. Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques er forbundet med en forstyrrelse af fedtstofskiftet i kroppen, nemlig med en overdreven mængde lavdensitetslipoproteiner (lipiddelen er repræsenteret af kolesterol). Derfor, når man overvejer symptomer og behandling af åreforkalkning, lægges der særlig vægt på metaboliske lidelser.

Kolesterol plak - hvad er det? Stedet for dets dannelse er mikrotrauma af den vaskulære væg. Denne skade kan opstå på grund af eksponering for en virus. Selve pladen dannes i flere trin.

Først opstår en fedtophobning (plet) i området med mikrotrauma i karvæggen. Gradvist bliver pletten mættet med kolesterol, og så bliver den fra løs til tæt. På nuværende tidspunkt er det stadig muligt at påvirke formationen for at opløse den. Senere bliver pladen meget tæt og stikker ud, deformerer karret og forhindrer normal blodgennemstrømning. Efter salte er aflejret i det, stopper væksten. Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, som opstår hurtigt, fører til en akut form af sygdommen. Ellers forløber sygdommen kronisk og får gradvist større andele.

Hvad forårsager overtrædelsen?

Symptomer og behandling af vaskulær aterosklerose afhænger af årsagen, der forårsagede dens udvikling. Som regel er faktorer, der fremkalder aflejring af kolesterolplakker på vaskulære vægge, opdelt i to typer: dem, der afhænger af personen selv, og dem, der ikke kan påvirkes.

Årsager til åreforkalkning, som afhænger af menneskelige handlinger.

  • Rygning. Det er den vigtigste faktor i udviklingen af ​​aterosklerotiske ændringer i karvæggen. Nikotin, der kommer ind i blodet, forstyrrer balancen mellem lipoproteiner og flytter den mod forbindelser med lav densitet, hvilket fører til deres aflejring.
  • Højt blodtryk. Højt blodtryk får lavdensitetslipoproteiner til at "sætte sig fast" på karvæggen. Dette fremskynder markant processen med dannelse af kolesterolaflejringer.
  • Utilstrækkelig fysisk aktivitet. Fremkalder forekomsten af ​​stagnation i blodet, udtømning af ilt og næringsstoffer. Hjælper med at svække den muskulære ramme af karvæggen.
  • Overskydende kropsvægt. Forbundet med forstyrrelse af metaboliske processer i kroppen, herunder lipidprocesser.
  • Fed mad. Gradvist forårsager forstyrrelse af leveren, hvilket fører til leverens manglende evne til at producere nok enzymer til at behandle kolesterol.
  • Diabetes. Fører til lipidmetabolismeforstyrrelser.
  • Infektionssygdomme. Infektioner har en skadelig virkning på de vaskulære vægge, hvilket fremkalder dannelsen af ​​plaques på stedet for mikrotrauma.

Faktorer, der forårsager udviklingen af ​​åreforkalkning, som ikke afhænger af personen.

  • Genetisk disposition. Sandsynligheden for at udvikle sygdommen øges, hvis pårørende har haft slagtilfælde, hjerteanfald eller hypertension.
  • Alder. På trods af at åreforkalkning hurtigt bliver yngre, er alderdom stadig den førende faktor i dens udvikling. Dette er forbundet med aldersrelateret tab af kroppens beskyttende funktioner.
  • Etage. Ifølge statistikker er mænd mere disponerede for at udvikle åreforkalkning. Men efter overgangsalderen er sandsynligheden for aterosklerotiske ændringer hos begge køn den samme.

Hvordan viser åreforkalkning sig?

Da kolesterol aflejres på karvæggen i form af formationer, plaques, rager gradvist, som en kompenserende reaktion, denne del af arterien udad. I denne periode vises de kliniske manifestationer af åreforkalkning endnu ikke klart. Gradvist, som et resultat af yderligere påvirkning af negative faktorer (stress, højt blodtryk, overdreven fysisk aktivitet og andre), bliver aflejringen på arterievæggen ustabil. Mikrorevner dannes på det, og derefter blodpropper, hvilket fører til en betydelig indsnævring af lumen af ​​blodkar. I løbet af denne udviklingsperiode begynder sygdommen at manifestere sig, og de første tegn vises.

Oftest påvirker aterosklerotiske aflejringer store og mellemstore kar i kredsløbssystemet. For det første påvirker sygdommen abdominal og thorax aorta, kar i hovedet, nakken og underekstremiteterne. Åreforkalkning af koronar-, mesenterial- og nyrearterierne er også almindelig.

Næsten hver af de listede varianter af sygdommen har en skjult begyndelse og udvikler sig gradvist og umærkeligt. I denne henseende er der en asymptomatisk udviklingsperiode såvel som en klinisk. I det første tilfælde kan en patologisk proces mistænkes på baggrund af en laboratorieblodprøve, som vil vise et højt indhold af kolesterol eller betalipoproteiner. Den kliniske periode er karakteriseret ved en tilstrækkelig grad af sværhedsgrad af symptomer. Indsnævring af lumen af ​​blodkar med mere end halvdelen manifesteres af tilsvarende tegn.

Den kliniske periode af sygdommen kan opdeles i tre stadier.

  1. Iskæmisk. Det er karakteriseret ved nedsat blodcirkulation af ethvert organ med de efterfølgende symptomer. For eksempel iskæmi i nyrevæv på grund af åreforkalkning i nyrearterien.
  2. Trombonekrotisk. Vaskulær trombose udvikler sig. For eksempel, med aterosklerotiske læsioner af mesenteriske arterier, fører trombose til koldbrand.
  3. Fibrøst. Organernes eget væv, som er utilstrækkeligt forsynet med blod på grund af beskadigede arterier, begynder at blive erstattet af bindevævsceller.

Mennesker, der lider af åreforkalkning, er kendetegnet ved et træt, dårligt udseende. Oftest kan de få flere år, end de egentlig er. Derudover dannes xanthomas med denne sygdom på øjenlågene og albuerne. Disse er gule eller gulbrune plaques forårsaget af højt kolesteroltal.

Afhængigt af arten af ​​den patologiske proces og symptomernes dynamik skelnes der mellem tre typer patologi.

  1. Progressiv. I dette tilfælde intensiveres tegnene på sygdommen kun, og dannelsen af ​​aterosklerotiske aflejringer på væggene i blodkar fortsætter.
  2. Stabiliseret. Kolesterol aflejres ikke længere, væksten af ​​aterosklerotiske plaques hæmmes, men symptomerne forbliver de samme.
  3. Retrogressiv. Der er en forbedring af alle indikatorer, intensiteten af ​​symptomer er mærkbart reduceret.

Symptomer på aortaskade

Aterosklerose i aorta er den mest almindelige type af vaskulær skade forårsaget af kolesterolplak. Symptomer, når denne del af kredsløbssystemet er påvirket, vil variere på grund af, at karrets thoraxsektion eller dets abdominale afsnit kan være påvirket. Desuden, uanset det berørte område, kan tegn på sygdommen ikke manifestere sig i ret lang tid.

I thoraxaorta er aterosklerotiske forandringer ofte ledsaget af lignende lidelser i hjernen eller kranspulsårerne. Symptomer begynder normalt at vise sig i alderen 60-70 år. På dette tidspunkt når sygdommen en betydelig udvikling, de vaskulære vægge er allerede meget ændret af den patologiske proces. En person klager over symptomer som:

  • brændende fornemmelse, smerter bag brystbenet;
  • det bliver svært at sluge;
  • hyppig svimmelhed observeres;
  • vejrtrækningsproblemer opstår;
  • forhøjet blodtryk observeres.

Mindre specifikke tegn inkluderer:

  • gråt hår vises tidligt;
  • tidlig aldring af kroppen opstår;
  • wen vises på overfladen af ​​ansigtet;
  • i området af ørerne aktiveres hårsækkene, hvilket forårsager væksten af ​​et stort volumen hår;
  • En stribe af en lysere nuance dannes langs iris (langs kanten).

Aterosklerotiske læsioner af abdominal aorta tegner sig for næsten halvdelen af ​​de samlede tilfælde af sygdommen. Karpatologi i dette område fremkalder forekomsten af ​​abdominal iskæmi, som i analogi med hjerteiskæmi er karakteriseret ved nedsat blodgennemstrømning i de relevante organer. Skader på aorta i dette tilfælde vil manifestere sig med følgende symptomer.

  • Smertesyndrom i maveområdet. Smerter karakteristisk for åreforkalkning i abdominal aorta vises efter at have spist. Det er smertefuldt i naturen, manifesterer sig i form af angreb, har ingen specifik lokalisering og går væk efter nogen tid uden at tage medicin.
  • Fordøjelsesforstyrrelser. De viser sig i form af øget gasdannelse, eventuelt skiftevis diarré og vanskelige afføringer.
  • Tab af kropsvægt. Forårsaget af fordøjelsesbesvær og manglende appetit. Efterhånden som sygdommen skrider frem, stiger vægttabet.
  • Nyresvigt. Det udvikler sig som et resultat af udskiftning af nyrevæv med bindestrukturer, hvilket fører til forstyrrelse af blodgennemstrømningen i dem og forekomsten af ​​nekrose.
  • Forhøjet blodtryk. Opstår på grund af nedsat blodgennemstrømning i nyrevævet.

I mangel af rettidig behandling, som følge af aterosklerotiske ændringer i abdominal aorta, udvikles dødelige komplikationer: aortaaneurisme og trombose af de viscerale arterier.

Tegn på cerebral vaskulær skade

Hjernens kar er meget følsomme over for mangel på ernæring og ilt, men manifestationer af åreforkalkning i denne del af kroppen forveksles ofte med tegn på ældning af kroppen. Dette skyldes det faktum, at de vigtigste symptomer, der er karakteristiske for aterosklerotiske ændringer i hovedets kar, optræder i en alder af 60 år. Derudover kan de første tegn på sygdommen tolkes som symptomer på osteochondrose, hypertensiv encefalopati eller en anden lidelse.

Symptomer på aterosklerotiske lidelser i cerebrale kar manifesterer sig ikke umiddelbart, men gradvist. Derudover kan nogle neurologiske manifestationer kun optræde i en vis periode og derefter forsvinde. Det her:

  • tab eller fald i følsomhed;
  • muskelsvækkelse, som kan manifestere sig som parese;
  • lammelse;
  • høreforstyrrelser;
  • sløret syn;
  • problemer med talefærdigheder.

I nogle tilfælde, hvis aterosklerotiske ændringer er meget udtalte, på grund af tab af blodforsyning, er nekrose af dele af hjernen mulig, og der opstår et slagtilfælde. Så bliver de ovennævnte symptomer stabile og kan praktisk talt ikke behandles.

Hvilke andre symptomer er karakteristiske for cerebral vaskulær skade? Andre tegn inkluderer:

  • hovedpine af sprængende karakter, der som regel spreder sig over hele hovedet;
  • høj træthed;
  • ringen eller støj i ørerne;
  • angst og nervøsitet;
  • sløvhed, apati;
  • vanskeligheder med koordination i rummet;
  • søvnforstyrrelser (udtrykt både i dets fravær og i øget døsighed, mareridt er typiske);
  • hukommelses- og koncentrationsproblemer;
  • psykologiske forandringer i personligheden (pictiness, touchiness, etc. vises);
  • depression.

Hvis terapeutisk behandling ikke er ordineret rettidigt, udvikler senil demens.

Tegn på aterosklerotiske læsioner i underekstremiteterne

Ligesom de ovenfor beskrevne muligheder for udvikling af åreforkalkning, er nedsat blodforsyning til ekstremiteterne fuldstændig asymptomatisk i en længere periode. Dette sygdomsforløb kan fortsætte, indtil blodgennemstrømningen er fuldstændig forstyrret. Før dette kan lemmerpatologi manifestere sig som forskellige lidelser, hvilket er årsagen til en grundig differentialdiagnose.

Dårlig blodcirkulation i karrene fører til akut mangel på ilt og ernæring. Iltsult i muskelvæv forårsager til gengæld smerte. Smerter er i dette tilfælde et klassisk symptom, der indikerer udviklingen af ​​aterosklerotiske ændringer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, opstår der såkaldt "claudication intermittens". Hvad betyder det? Over tid spredes smerter på grund af skader på arterierne i hele muskelvævet i benene: på lårene, læggene og det årlige område. Dette viser sig i form af anfald, og fører til, at personen er tvunget til at halte. Derudover tvinger paroksysmal smerte ham til at stoppe, mens han bevæger sig for at vente på, at smerten aftager.

I den indledende fase af udviklingen af ​​vaskulære lidelser i ekstremiteterne kan der noteres episodiske manifestationer af andre symptomer.

  • Benene og armene bliver med jævne mellemrum kolde, og en følelse af kølighed opstår.
  • Der er en følelse af "nåle og nåle", der kravler langs lemmerne, nøjagtig det samme som i tilfælde af at være i en stilling i lang tid, men med åreforkalkning - i normal tilstand.
  • Hudens overflade bliver så bleg, at blodkarrenes forløb begynder at træde igennem.

Efterhånden som sygdommen skrider videre (i de sidste stadier), udvikler en person mere alvorlige tegn på skade på ekstremiteternes blodkar.

  • Væv, på grund af mangel på ilt og næringsstoffer, begynder at atrofiere. Degeneration forekommer dog ikke kun i musklerne. Udtynding af det subkutane fedtvæv og negleplader forekommer. Håret bliver tyndt og farveløst, og falder derefter uigenkaldeligt ud på grund af atrofi af hårsækkene.
  • Trofiske læsioner - sår - vises på overfladen af ​​huden.
  • Væske ophobes i det intercellulære rum, og der udvikles vedvarende hævelse af ekstremiteterne.
  • Fingrene bliver røde.
  • Et karakteristisk tegn, der indikerer aterosklerotiske ændringer i karrene, er fraværet af en puls, når man trykker på arterien (for eksempel i popliteal fossa).
  • Som den sidste fase af aterosklerotiske ændringer i ekstremiteterne udvikles koldbrand og nekrose.

Alvorlige smerter i benene øges gradvist, og over tid begynder at dukke op selv i mangel af nogen bevægelse, hvilket indikerer arteriel insufficiens. Afhængigt af intensiteten af ​​smertesyndromet kan der skelnes mellem fire grader af dets udvikling.

  1. Funktionel kompensation. Smerterne begynder at genere dig som følge af langvarig gang over lange afstande (mere end 1 km) eller anden lige så intens aktivitet. Det er lokaliseret i lægge og fødder. I denne periode klager patienten over en følelse af kulde eller tab af følelse i lemmerne. Mulige manifestationer af nedsat blodcirkulation omfatter: brændende, prikkende; Krampeanfald kan være en bekymring.
  2. Subkompensation. Smertesyndrom opstår, når man bevæger sig en afstand på højst 0,2 km. Der opstår ydre tegn på åreforkalkning, som primært er karakteriseret ved tør hud. Afskalning og tab af elastiske egenskaber af epidermis er forårsaget af vedvarende trofiske vævsforstyrrelser. I denne periode sker der ændringer i neglepladen og håret. Den nederste overflade af fødderne gennemgår øget keratinisering på grund af mangel på ernæring. Udtynding af hår og død af hårsække fører til udvikling af skaldede pletter. Derudover opstår der gradvis atrofi af føddernes muskelvæv, og det subkutane fiberlag bliver meget tyndt.
  3. Dekompensation. På den tredje fase af arteriel insufficiens er en person ikke i stand til at gå mere end 25 m, eller smerten generer ham selv med et fuldstændigt fravær af bevægelse. Trofiske lidelser i væv på dette stadium forværres væsentligt. Tynd hud bliver let sårbar og forårsager dyb skade selv med en mindre ridse. Overfladen af ​​epidermis, når lemmen er placeret "ned" bliver rød.
  4. Destruktive ændringer. Den fjerde og sidste fase af sygdommen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​ulcerative læsioner og udviklingen af ​​vævsnekrose. Livskvaliteten er reduceret til et minimum på grund af konstante uudholdelige smerter. Tilstedeværelsen af ​​trofiske sår er karakteristisk, især på fingrene, som ikke er modtagelige for målrettet behandling. Lemmernes væv er hævede. På dette stadium af sygdommen udvikles koldbrand.

Med aterosklerotiske lidelser, der udvikler sig i de øvre ekstremiteter, bliver de kølige og svage. En person oplever høj træthed, nedsat ydeevne og nedsat muskelstyrke i armene. Hvis den patologiske proces er ensidig, forekommer indsnævring af lumen i arterien subclavia, så observeres en asymmetrisk puls. I dette tilfælde, på det berørte lem, kan det øvre tryk være op til 80 mm Hg. Kunst.

Manifestationer af aterosklerose i hjertets kranspulsårer

Det er ikke let at opdage begyndelsen af ​​dannelsen af ​​aterosklerotiske forandringer i hjertets kranspulsårer. Aflejringer på de vaskulære vægge forstyrrer hjertevævets normale ernæring, som et resultat af hvilken aktiviteten af ​​myokardiet forstyrres. Sygdomme som angina eller iskæmi udvikler sig. Som komplikationer opstår kardiosklerose og hjerteanfald. Derfor vil symptomerne på aterosklerose i dette tilfælde manifestere sig som tegn på disse lidelser.

Således med angina pectoris manifesterer åreforkalkning i hjertets kranspulsårer sig med følgende tegn.

  • Smertesyndrom lokaliseret i brystområdet. Smerten kan brænde, trykke og bevæge sig mod skulderen, ryggen (på venstre side). Som regel opstår det under fysisk aktivitet eller nervøs stress.
  • Dyspnø. Det kan ledsage smerte eller opstå uafhængigt under bevægelse eller enhver handling. manifesterer sig som en følelse af akut mangel på luft. Det bliver værre, når man ligger ned, så personen er nødt til at tage en siddende stilling for at undgå kvælning.
  • Hovedsmerter og svimmelhed (manifesteret som følge af nedsat blodcirkulation og iltmangel).
  • Opkastning og/eller kvalme kan også ledsage et anfald af angina.

Hvis kardiosklerose udvikler sig som følge af aterosklerotiske lidelser, vil et yderligere tegn på åndenød være forekomsten af ​​alvorligt ødem. Hjertesvigt opstår gradvist. Den fysiske ydeevne falder også, efterhånden som tilstanden forværres.

Myokardieinfarkt, som en konsekvens af åreforkalkning i hjertets kranspulsårer, manifesterer sig med næsten de samme symptomer som angina pectoris. Der er akut mangel på luft, åndenød, endda til det punkt, at man besvimer. Brugen af ​​nitroglycerin, i modsætning til et anfald af angina, bringer ikke lindring.

Symptomer på åreforkalkning i de mesenteriske arterier

Med udviklingen af ​​åreforkalkning i mesenteriske arterier forekommer vaskulære ændringer i den øvre del af maven, derfor forstyrres blodforsyningen til fordøjelsesorganerne i dette område af kroppen. Den mængde blod, der kræves for at sikre normal funktion af fordøjelseskanalen, er utilstrækkelig. Dette er bevist af de tilsvarende eksterne og interne manifestationer. Symptomer opstår oftest om aftenen efter at have spist. Symptomerne i dette tilfælde af aterosklerotiske forandringer kaldes samlet "abdominal tudse", og komplekset af karakteristiske tegn er en slags markør for sygdommen.

  • Smerte. Det er af moderat karakter. Det ligner et mavesår, men i sidstnævnte tilfælde varer det længere. Varigheden af ​​smerter ved åreforkalkning i mesenteriale arterier varierer fra et par minutter til en time.
  • Øget gasdannelse.
  • Moderat muskelspænding.
  • Hypotension eller intestinal atoni. Som følge af svækkede motoriske færdigheder opstår der vanskeligheder med afføring og oppustethed.
  • Bøvsen.

Aterosklerose i mesenteriske arterier kan provokere forekomsten af ​​trombose. Typisk udvikler denne komplikation sig brat og er karakteriseret ved alvorlig gasdannelse, intens opkastning, kvalme og smerte. Smerter under trombose er diffuse eller vandrende, langvarige og kan koncentreres i navleområdet. Opkast kan indeholde blod eller galde.

I mange tilfælde er resultatet af trombose af mesenteriale arterier koldbrand og peritonitis. Symptomer på vaskulær åreforkalkning vises, såsom: en kraftig stigning i temperatur, et fald i blodtrykket, voldsom svedtendens, skarpe stærke smerter i maven og uophørlige opkastninger.

Manifestationer af aterosklerotiske vaskulære læsioner i nyrearterierne

Aterosklerose i nyrearterierne har også specifikke symptomer. Denne variant af sygdommen over tid provokerer forekomsten af ​​iskæmi, hvilket fører til en vedvarende stigning i blodtrykket. Nogle gange er der muligvis ingen specifikke tegn på sygdommen. Men oftest forårsager aterosklerotiske ændringer i blodkar obstruktion af blodgennemstrømningen og udvikling af sekundær hypertension. I dette tilfælde bliver højt blodtryk et indlysende symptom på åreforkalkning og indikerer, at karrets lumen er lukket med mere end 70%.

Et træk ved blodtrykket i åreforkalkning af nyrearterien er en stigning i blodtrykket, både systolisk og diastolisk. Som følge af de opståede lidelser stiger det cerebrale tryk også, hvilket kommer til udtryk i stærke smerter og tyngde i hovedet, svimmelhed, synsforstyrrelser og tinnitus.

Hvis kun en arterie er påvirket af den patologiske proces, udvikler sygdommen sig gradvist og er karakteriseret ved hyppige manifestationer af hypertension. Når lumen er indsnævret af aterosklerotiske aflejringer af begge arterier, sker udviklingen af ​​sygdommen skarpt, hurtigt og ledsages af yderligere symptomer:

  • smerter i maven, lænden (varigheden kan nå flere dage);
  • opkastning og kvalme;
  • øget kropstemperatur;
  • der er ømme smerter i hjerteområdet;
  • pulsen stiger.

En komplikation som nyreinfarkt er kendetegnet ved stærke smerter i lænden, samt tilstedeværelsen af ​​spor af blod i urinen.

Som følge heraf forværres personens tilstand kraftigt.

Symptomer på åreforkalkning i halspulsårerne

En anden del af kredsløbssystemet, der kan påvirkes af aterosklerotiske aflejringer, er halspulsårerne. Typisk opdages carotis åreforkalkning efter et slagtilfælde. Ligesom andre former for sygdommen opstår forstyrrelser i dette område gradvist og afslører sig ikke på nogen måde. Men med en mere omhyggelig tilgang til dit velvære kan du identificere følgende manifestationer af sygdommen:

  • kløende fornemmelse i ben og arme;
  • følelsesløshed og/eller prikken;
  • tab af kontrol over bevægelsen af ​​ethvert lem;
  • svækkelse eller tab af syn på det ene øje;
  • problemer med talefærdigheder, vanskeligheder med at udtale.

Hertil kommer, aterosklerose af halspulsårerne manifesteres af svaghed og følelsesløshed i kroppen.

Diagnose af sygdommen

At opdage udviklingen af ​​åreforkalkning på et tidligt tidspunkt er ret problematisk.

Typisk kontaktes en speciallæge med klager, der svarer til en specifik åreforkalkningslidelse. I dette tilfælde har vaskulær skade allerede nået et betydeligt omfang. Afhængigt af symptomernes art kan lægen ud over laboratoriediagnostik ordinere tests som:

  • elektrokardiogram;
  • Doppler ultralyd;
  • hjertekateterisering;
  • magnetisk resonans eller computertomografi;
  • angiografi og andre.

I hvert tilfælde vil der blive udarbejdet et særskilt sæt af diagnostiske undersøgelser, som vil gøre det muligt at opdage ændringer i karrene i størst muligt omfang og stille den korrekte diagnose.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for åreforkalkning anses for at være gunstig, forudsat at patienten reviderer sin livsstil fuldstændigt ved at tilpasse kost, vaner og fysisk aktivitet.

Derudover vil streng overholdelse af lægens instruktioner for at tage medicin være påkrævet. Kun i dette tilfælde er det muligt ikke kun at stabilisere tilstanden og stoppe yderligere vækst og udvikling af aterosklerotiske aflejringer, men også fuldstændig regression af sygdommen. Sidstnævnte er dog kun muligt, hvis åreforkalkning blev opdaget på et tidligt udviklingsstadium. Hvis patienten nægter at foretage livsstilsjusteringer og også ignorerer den foreskrevne terapeutiske behandling, er prognosen for udviklingen af ​​sygdommen ugunstig.

Rettidig truffet forebyggende foranstaltninger vil forhindre forekomsten af ​​aterosklerotiske vaskulære læsioner, og hvis de er til stede, vil det gøre det muligt at stoppe den patologiske proces og opretholde sundhed. Forebyggelse omfatter enkle, tilgængelige livsstilsregler:

  • overvåg din kost, undtagen fed og stegt mad;
  • øge stressmodstanden;
  • normalisere og vedligeholde kropsvægt;
  • sige farvel til dårlige vaner;
  • øge den fysiske aktivitet.

Derudover bør personer, der er disponeret for diabetes eller forhøjet blodtryk, gennemgå forebyggende undersøgelser af en specialist rettidigt.

Åreforkalkningskode i henhold til ICD 10 I70. Navnet er velkendt blandt folket, men de færreste tænker over konsekvenserne. Navnet kommer fra det græske ἀθέρος - "avner, vælling" og σκληρός - "hård, tæt". Af forskellige årsager aflejres kolesterol i blodkarrenes intima i form af en ret tæt pasta (plak).

Som et resultat indsnævrer karets lumen til punktet af fuldstændig blokering (udslettelse) med ophør af blodgennemstrømning. Der er en patologi med lignende symptomer - Mönckeberg arteriosklerose, men i dette tilfælde lider arteriernes midterbeklædning, hvor calciumsalte aflejres, kolesterolplakker er fraværende, og vaskulære aneurismer udvikles (ikke blokering).

Åreforkalkning påvirker væggene i blodkarrene, reducerer deres elasticitet og skaber en hindring for blodstrømmen. Som et resultat afbrydes blodforsyningen til indre organer.

Vigtig. Bruddet af en aterosklerotisk plak er farlig på grund af udviklingen af ​​så alvorlige nødsituationer som myokardieinfarkt eller slagtilfælde.

I øjeblikket betragtes vaskulær aterosklerose ikke længere som en patologi hos ældre mennesker. En usund livsstil, lidt fysisk aktivitet, rygning, stress, overdreven indtagelse af fed mad og alkohol fører til, at åreforkalkning kan udvikle sig i 30-35 års alderen.

Aterosklerose er en kronisk vaskulær patologi, der opstår på grund af en ubalance i metabolismen af ​​fedtstoffer og proteiner i kroppen og ledsages af ophobning af lipider med den efterfølgende spredning af bindevævsfibre i karvæggen.

Progressionen af ​​åreforkalkning er ledsaget af en krænkelse af karrets elastiske egenskaber, dets deformation, indsnævring af lumen og som følge heraf nedsat åbenhed for blodgennemstrømning.

Opmærksomhed. Sygdommens største snighed er, at de første stadier af vaskulær åreforkalkning er asymptomatiske, og et klart klinisk billede udvikler sig først efter forekomsten af ​​irreversible ændringer i karrene og betydelige forstyrrelser i blodforsyningen til organer.

Det skal også bemærkes, at mange patienter ikke er opmærksomme på de første uspecifikke tegn på aterosklerose og iskæmi, såsom:

  • nedsat ydeevne,
  • kronisk træthed,
  • svimmelhed,
  • hukommelsessvækkelse,
  • stakåndet,
  • hjerterytmeforstyrrelser,
  • takykardi osv.

De fleste symptomer tilskrives konsekvenserne af hårdt arbejde og mangel på søvn.

Oftest konsulterer patienter først en læge, efter at symptomerne på sygdommen som følge af vaskulær åreforkalkning begynder at komplicere deres liv betydeligt (manglende evne til at gå op ad trapper uden alvorlig åndenød, takykardi og en følelse af mangel på luft i hvile, manglende evne til at bevæge sig uafhængigt på grund af smerter i benene osv.).

Til reference. I nogle tilfælde lærer patienterne, at de har svær åreforkalkning efter et akut anfald af angina, hjerteanfald eller forbigående iskæmisk anfald (forbigående cerebral iskæmi).

Kronisk cerebral iskæmi kan føre til tinnitus, betydeligt hukommelsestab, mentale forandringer, forstyrrelser i gang og koordination mv. Dette symptomkompleks ignoreres oftest af ældre mennesker, hvilket tilskriver manifestationerne af cerebral iskæmi på grund af vaskulær åreforkalkning til senile ændringer.

Årsager til åreforkalkning

Til reference. Der er i øjeblikket ingen samlet teori om forekomsten af ​​vaskulær aterosklerose.

Udviklingen af ​​plaques i den vaskulære intima kan fremkaldes af:

  • autoimmune sygdomme (primær infiltration af karvæggen af ​​makrofager og leukocytter forekommer);
  • infektioner (vira, bakterier osv.);
  • forstyrrelse af antioxidantsystemer;
  • hormonelle ubalancer (gonadotrope og adenokortikotrope hormoner fremkalder øget kolesterolsyntese);
  • medfødte defekter af vaskulære vægge;
  • ubalance af lipoproteiner og ophobning af LDL og VLDL i væggene i blodkarrene.

Til reference. Alle disse faktorer kan dog tjene som triggere for udviklingen af ​​åreforkalkning den ledende rolle i patogenesen af ​​skade på karvæggen forbliver med lipid ubalance.

Risikofaktorer for udvikling af vaskulær aterosklerose:

Ukontrollerbare risikofaktorer for udvikling af vaskulær åreforkalkning er dem, der ikke kan påvirkes. De kan bidrage til udviklingen af ​​åreforkalkning, men i mangel af kontrollerede faktorer fører de ikke til udviklingen af ​​sygdommen.

For udvikling af vaskulær åreforkalkning er en kombination af flere risikofaktorer nødvendig.

Det betyder, at selvom du har en arvelig disposition for udvikling af åreforkalkning, kan du undgå alvorlige komplikationer, hvis:

  • føre en sund livsstil (tilstrækkeligt niveau af fysisk aktivitet, holde op med at ryge og drikke alkohol, kost med en øget mængde frisk frugt, grøntsager, mager fisk og begrænsning af indtaget af fedt kød, slik osv.);
  • se din læge regelmæssigt;
  • overvåge lipidprofilindikatorer (HDL, LDL, VLDL,);
  • tage ordineret behandling for underliggende patologier (diabetes mellitus, hypertension osv.).

Maksimale risikofaktorer

Enhver af disse faktorer kan føre til forekomsten af ​​aterosklerose og kardiovaskulære patologier:

Klassificering af åreforkalkning

Som sådan er der ingen klassificering af åreforkalkning. Sygdommen kan opdeles i stadier og lokalisering.

De mest almindelige lokaliseringer af aterosklerotiske læsioner er:

  • koronare kar;
  • thorax aorta;
  • cervikale og cerebrale kar (cerebral aterosklerose);
  • nyrekar;
  • abdominal aorta;
  • arterier i benene.

Aterosklerose i thoraxaorta er i det overvældende flertal af tilfælde kombineret med beskadigelse af hjertets kranspulsårer, og åreforkalkning i abdominalaorta er forbundet med iskæmi i underekstremiteterne.

Aterosklerotisk skade på blodkar er en ubehagelig diagnose, som hovedsageligt står over for ældre mennesker. I officiel medicin kaldes åreforkalkning i arterierne hovedårsagen til udviklingen af ​​livstruende tilstande: iskæmisk slagtilfælde, myokardieinfarkt og indre organsvigt.

Hidtil er der ikke fundet metoder til behandling af vaskulær åreforkalkning, der permanent kunne slippe af med sygdommen. Patienterne skal tage en række specialmedicin resten af ​​deres liv. Men selv dette garanterer ikke, at der ikke er nogen risiko for dødelige komplikationer. For at behandling af åreforkalkning skal være effektiv, skal du ændre din livsstil, følge en diæt og systematisk gennemgå en omfattende diagnostik.

(funktion(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = sand; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Hvad er åreforkalkning og kan det helbredes?

Officiel medicin klassificerer vaskulær aterosklerose som en kompleks læsion af store og mellemstore arterier ved aflejringer bestående af kolesterol. Lipider danner såkaldte plaques, som forstyrrer den normale blodgennemstrømning og under visse forhold flager af, hvilket tilstopper lumen af ​​mindre kargrene. Efterhånden som sygdommen skrider frem, fortykkes kolesterolaflejringer og bliver mere stive på grund af tilstedeværelsen af ​​bindevævsceller og forkalkninger i dem. Det bliver umuligt at fjerne dem ved hjælp af konservative metoder.

I de seneste årtier har patologi fået alarmerende proportioner:

  • sygdommen diagnosticeres hos hver tredje mand over 50 år og hos hver femte kvinde i samme alder;
  • halvdelen af ​​patienterne, selv på trods af rettidig behandling af aterosklerose, udvikler alvorlige livstruende komplikationer;
  • Dødeligheden af ​​åreforkalkning oversteg antallet af kræft, skader og infektioner.

Sådanne statistikker skyldes folks uvidenhed om, hvad åreforkalkning er, hvordan det manifesterer sig, og hvordan du kan beskytte dig selv mod denne farlige sygdom. Desuden nægter mindst 15% af patienter, der oplever symptomer på sygdommen, behovet for diagnosticering og behandling af åreforkalkning, følger ikke lægens anbefalinger og nægter at tage medicin.

I modsætning til udtalelsen fra mange patienter, der mener, at åreforkalkning påvirker enkelte kar af individuelle organer (kun hjertet eller kun hjernen), anser eksperter denne sygdom for at være systemisk. Årsagerne til aterosklerotiske ændringer er mangefacetterede, så de kan ikke påvirke enkeltkar: patogenesen af ​​åreforkalkning er baseret på en kompleks ændring i metabolisme, metabolisme og funktionen af ​​indre organer, hvorfor patologiske ændringer observeres i alle store og mellemstore arterier.

Effektiv behandling af vaskulær aterosklerose kræver en betydelig indsats. Læger og patienten bliver nødt til at arbejde med ernæring og livsstil og samtidig reducere niveauet af skadelige lipider i blodet med medicin. Samtidig er der ikke tale om, hvorvidt det er muligt at helbrede åreforkalkning én gang for alle. I dag betragtes denne sygdom som uhelbredelig, der kræver livslang terapi og konstant overvågning af kredsløbssystemets tilstand og funktionen af ​​de organer, der er påvirket af patologien.

Hvilken læge behandler åreforkalkning?

Hvis du har mistanke om problemer med blodkar, bør du ikke vælge, hvilken speciallæge der er bedst at kontakte. Til at begynde med anbefales det at konsultere en terapeut. Han vil ordinere en omfattende undersøgelse, og hvis der opdages aterosklerotiske ændringer, vil han henvise dig til en specialist. Hvilke organer, der er ramt af sygdommen, vil afhænge af, hvilken læge der behandler åreforkalkning hos den enkelte patient. Dette gøres normalt af flere specialister: en kardiolog, en neurolog, en kirurg og andre læger med snævre specialer.

Hvad er farligt ved åreforkalkning - udviklingsmekanismen

Udviklingen af ​​aterosklerotiske forandringer sker meget langsomt. I gennemsnit går der mindst 20-30 år fra begyndelsen af ​​patologiske ændringer i blodkar til udseendet af negative konsekvenser af aterosklerose. Den langsomme progression får symptomer til at stige ubemærket. Og dette er den første grund til, at aterosklerotiske ændringer i blodkar er farlige. En forværring af en sygdom eller dens manifestation er altid pludselig, hvorfor patienten muligvis ikke får rettidig hjælp - for at give den skal lægerne først diagnosticere højt kolesteroltal og åreforkalkning.


I lang tid bemærker patienten ikke ændringerne i ham og de første tegn på åreforkalkning, indtil den første vaskulære katastrofe opstår:

  • iskæmi af organer (hjerne, hjerte, nyrer og andre);
  • hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde;
  • dannelse og brud af aneurisme.

For at forhindre dette i at ske, er det vigtigt at vide om de første tegn på åreforkalkning og forstå, hvad der præcist fører til aflejring af kolesterol i arterierne. Dette vil give dig mulighed for at vurdere risici og mistænke problemer med blodkar, før ændringer bliver irreversible eller livstruende.

De vigtigste faktorer i udviklingen af ​​aterosklerose er konventionelt opdelt i to grupper:

  1. Uafhængig af en person, dennes miljø, livsstil. Ifølge statistikker betragtes alder som den vigtigste faktor, der disponerer for forekomsten af ​​kolesterolaflejringer. Jo ældre en person er, jo større er risikoen for at blive syg. Der er ingen kendte tilfælde inden for medicin, hvor åreforkalkning blev påvist hos børn, selvom der teoretisk og i praksis er tilfælde af påvisning i store arterier hos unge og børn i patologiens indledende fase. Det er dem, der har den anden irreducible faktor - arvelig disposition. Hos sådanne patienter består årsagerne til åreforkalkning oftest af stofskifteforstyrrelser, hvor kolesterol produceres i kroppen i for store mængder.
  2. Afhængig af personen, dennes miljø og livsstil. Først og fremmest er dette en usund kost, der indeholder en masse animalsk fedt. Rygning, alkohol og begrænset fysisk aktivitet komplicerer situationen med kolesterolaflejringer. I nærvær af disse faktorer påvirker åreforkalkning først væggene i blodkarrene, og kroppen forsøger at genoprette dem ved at danne en fed film bestående af kolesterol.

Ofte opstår tegn på åreforkalkning på baggrund af andre sygdomme, der er delvist eller fuldstændigt kontrollerbare, men som ikke kan helbredes: diabetes, dyslipidæmi (forringet lipidbalance og stofskifte i kroppen), hypertension og generel forgiftning af kroppen. Sådanne forhold fører til skader på arterielle vægge og forhindrer nedbrydning og fjernelse af skadelige fedtstoffer fra kroppen.

Vigtig! Åreforkalkning udvikler sig ikke i nærvær af én disponerende faktor. For progression af sygdommen til farlige diagnoserbare stadier er en kombination af aftagelige og ikke-aftagelige, kontrollerbare og ukontrollerbare faktorer i forskellige variationer nødvendig.

Hvis sygdommen ikke opdages rettidigt, eller patienten af ​​en eller anden grund ikke modtager behandling, er han i fare for sådanne farlige tilstande som vaskulær insufficiens af indre organer, akut hjerteanfald eller slagtilfælde eller bristet aneurisme.

Stadier af åreforkalkning

Med hensyn til stadierne af udvikling af åreforkalkning skelner klassifikationen 3 stadier af sygdomsprogression. Hver af dem er karakteriseret ved forskellige grader af arteriel skade. Udviklingen af ​​åreforkalkning i stadier er beskrevet mere detaljeret i tabellen nedenfor:

Sygdomsstadium Lokalisering af patologiske foci Hvad sker der med karvæggen
Fase I - fedtsted Store arterier ved deres grene. I den indledende fase af åreforkalkning finder kroppens beskyttende reaktion på mikroskader på karvæggene sted. På stedet for sådan skade opstår lokal hævelse og løsning. Enzymer opløser lipider i nogen tid, hvilket beskytter integriteten af ​​intima (karrets indre overflade), og efterhånden som de beskyttende funktioner udtømmes, sker der øget aflejring af lipider og proteiner. På et tidligt stadium af udviklingen viser åreforkalkning sig ikke på nogen måde. Det kan kun opdages ved at undersøge det beskadigede område af arterien under et mikroskop. Sådanne ændringer kan forekomme selv hos børn. Yderligere udvikling af aterosklerose vil kun forekomme i nærvær af disponerende og traumatiske faktorer.
Fase II - liposklerose Grene af store og mindre arterier. Progressiv åreforkalkning er ledsaget af dannelsen af ​​bindefibre i fedtstedet - der dannes en aterosklerotisk plak. Den er blød nok og forstyrrer ikke blodgennemstrømningen, men under visse forhold kan den komme af og tilstoppe mindre kar. Arterievæggen under pladen bliver tværtimod mindre elastisk, og med ændringer i blodtrykket kan den ødelægges, hvilket fører til dannelsen af ​​blodpropper. På dette stadium af aterosklerose observeres de første alarmerende symptomer.
Stadium III - atherocalcinose Alle sektioner af store og mellemstore arterier. Med åreforkalkning af 3. grad fortykkes kolesterolplakken på grund af ophobning af calciumsalte til den. Det bliver hårdere og fortsætter med at vokse, hvilket får arteriernes lumen til at mærkbart indsnævres. Patienten oplever alvorlige symptomer forbundet med utilstrækkelig blodtilførsel til organer og nogle gange til dele af kroppen (når perifer åreforkalkning opstår). Der opstår iskæmi i hjernen, myokardiet, nyrerne og tarmene, og risikoen for okklusion (blokering) øges markant. Patienter, der har lidt af denne tilstand, oplever ofte post-infarkt aterosklerose, koldbrand i ekstremiteterne og nekrose af væv i indre organer.

Det er bemærkelsesværdigt, at i de indledende stadier ignoreres tidlige tegn på åreforkalkning, selvom sygdommen i de tidlige stadier med succes kan kontrolleres ved at tage et sæt medicin. I stadier 2 og 3 af sygdommen er behandling af åreforkalkning mere kompleks. Det kræver ikke kun stabilisering af kolesterolniveauer, men også genoprettelse af funktionerne i indre organer og systemer.

Symptomer

Der er ingen specifikke symptomer på åreforkalkning. Kliniske manifestationer af patologi er altid komplekse og afhænger direkte af, hvilke organer der er påvirket af utilstrækkelig blodforsyning.

Når de cerebrale arterier er beskadiget, opstår følgende symptomer:

  • forringelse af korttidshukommelsen - patienten husker, hvad der skete i den fjerne fortid, men glemmer begivenheder, der fandt sted for et par minutter siden;
  • søvnforstyrrelser - patienten har problemer med at falde i søvn, lider af søvnløshed, vågner flere gange om natten;
  • neurologiske lidelser - humørsvingninger, forværring af karaktertræk, irritabilitet kombineres med almindelig hovedpine, der ikke lindres af konventionelle smertestillende midler.

Symptomer udvikler sig gradvist, hvorfor de ikke altid opfattes som noget truende. På den sidste fase får de særligt akutte træk: patienten lider af en konstant følelse af træthed, kan ikke føre den samme livsstil og tage sig af sig selv på grund af vedvarende hukommelsessvækkelse. Der er et tab af interesse for livet, apati. De fleste mennesker, der lider af sygdommen, bliver deprimerede.

Symptomer kan ligne manifestationer af hjerte- og lungesygdomme, da det forårsager:

  • åndenød, åndenød;
  • generel svaghed og hurtig træthed under fysisk aktivitet;
  • kedelig smerte i brystet;
  • hjerterytmeforstyrrelser såsom angina pectoris.

Ofte giver det ikke lindring af sådanne symptomer at tage håndkøbsmedicin (Validol, Nitroglycerin, Corvalol).

Symptomerne ligner tumorprocesser i mave- og bækkenorganerne. I dette tilfælde klager patienter over følgende ubehagelige fornemmelser:

  • paroxysmal abdominal smerte af uklar lokalisering, der ikke er forbundet med fødeindtagelse og afføring;
  • oppustethed, der ikke er forbundet med at spise fiberrige fødevarer;
  • hyppige spændinger af den forreste bugvæg.

Som i tilfælde af skader på andre kar har standardmedicin (krampeløsende midler, smertestillende midler, enterosorbenter, skumdæmpere og andre) ikke den ønskede effekt.

Aterosklerose i nyrearterierne er også ledsaget af uspecifikke symptomer. Når denne gruppe af kar er påvirket, lider patienter af en alvorlig form for arteriel hypertension. På denne baggrund observeres kedelige smerter i lænden, som vedvarer under aktivitet og i hvile.

Patienter klager over smerter og tyngde i benene, som i den indledende fase af sygdommen aftager i hvile. Sammen med dette ændres hudens kvalitet: den bliver bleg og tør i området under indsnævringen af ​​karret. Hvis åreforkalkning ikke behandles, dannes trofiske sår og områder med nekrose på lemmerne tættere på foden, som så kan udvikle sig til koldbrand. Lignende symptomer observeres med beskadigelse af arterierne i armene.

Det er næsten umuligt uafhængigt at differentiere sygdommen på grund af symptomernes uspecificitet. Desuden kan specialister heller ikke altid umiddelbart mistænke denne patologi, da det i klinisk praksis er ekstremt sjældent, at kun en gruppe af arterier er påvirket: kombinationen af ​​symptomer kan være ekstremt atypisk og uventet, hvilket vil komplicere diagnosen.

Behandling af vaskulær aterosklerose

Behandling af vaskulær åreforkalkning er rettet mod at genoprette og stimulere stofskiftet (primært proteiner og lipider), reducere kolesterolsyntese i kroppen og begrænse dets indtag fra mad. Positiv dynamik observeres kun med terapi i de indledende stadier af sygdommen, mens lipidaflejringer i arterierne ikke indeholder bindevæv og forkalkninger. I avancerede former for sygdommen kan kompleks terapi kun garantere fraværet af yderligere fremskridt.

Lægemidler

Hovedretningen for terapi er at tage flere grupper af medicin. Statiner spiller en stor rolle i åreforkalkning. Denne gruppe af lægemidler er designet til at reducere kolesterolniveauet i kroppen ved at reducere syntesen af ​​lipider i leveren og reducere deres absorption i fordøjelseskanalen. Galdesyrebindende midler og fibrater samt nikotinsyrederivater har lignende egenskaber.

Ud over de anførte lægemidler er patienter med aterosklerotiske ændringer ordineret yderligere lægemidler:

  • præparater, der indeholder Omega-3 - de forbedrer lipidmetabolismen, reducerer inflammation i arteriernes vægge og reducerer til en vis grad blodets viskositet;
  • lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i organer og væv, herunder dem, der er baseret på medicinske urter;
  • lægemidler til at stabilisere blodtrykket;
  • beroligende midler og nootropika, herunder dem, der er baseret på urtekomponenter.

Lægemidler vælges individuelt under hensyntagen til de diagnostiske resultater og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Kost

Lægemiddelbehandling skal ledsages af compliance, da behandling af vaskulær åreforkalkning med lægemidler alene ikke er effektiv: uden at begrænse indtaget af lipider fra mad, vil de ikke være i stand til at have en udtalt effekt på kroppen.

Følgende er udelukket fra patientens menu:

  • animalske produkter med højt fedtindhold, herunder kød, svinefedt, mælk, creme fraiche og fløde, smør;
  • faste vegetabilske og animalske fedtstoffer;
  • slik, bagværk, chokolade- og flødekager, is;
  • alkoholiske og lavalkoholholdige drikkevarer;
  • stærk kaffe og te.

Grundlaget for kosten bør være grøntsager og frugter rige på fibre, korn (havregryn, boghvede, ris), hvidt kød (kylling og kalkunbryst), skaldyr og havfisk, naturlig fedtfattig yoghurt eller kefir, æggehvider eller vagtelæg , skummetmælk. Brød og kager kan spises, hvis de er lavet af fuldkornsmel.

Ud over valget af visse produkter spiller madlavningsmetoden en særlig rolle. Den foretrukne tilberedningsmetode er kogning, dampning, bagning i pergament og stuvning i sin egen saft. Måltider bør være fraktioneret: Portionsstørrelsen bør ikke overstige 200 ml, og antallet af måltider varierer fra 5 til 7 gange om dagen.

Kirurgisk indgreb

Hvis der er en høj risiko for arteriel blokering og udvikling af et hjerteanfald eller slagtilfælde, fortsætter behandlingen af ​​åreforkalkning med kirurgiske metoder. Der er 4 effektive metoder til at genoprette blodgennemstrømningen:

  • - åben operation på arterierne, hvor kolesterolplakken fjernes sammen med en del af karrets indre foring;
  • endovaskulær udvidelse af arterier- udvidelse af lumen ved hjælp af ballonkatetre;
  • endovaskulær stenting- udvidelse af lumen i arterierne ved hjælp af en spiral eller mesh cylinder (stent);
  • koronar bypass-operation- oprettelse af en ny blodforsyningskanal, der går uden om den beskadigede del af arterien.

Et vellykket kirurgisk indgreb betyder ikke, at patienten er helt fri for problemet. Efter operationen skal han tage medicin og følge en diæt.

Sådan identificeres åreforkalkning - diagnostiske metoder

For moderne medicin synes diagnosticering af åreforkalkning ikke at være en vanskelig opgave, især hvis patienten har klare kliniske tegn på sygdommen. Indledende konklusioner drages på baggrund af en mundtlig samtale med patienten og en generel undersøgelse. Beviser til fordel for sygdommen er:

  • hævelse af blødt væv;
  • trofiske ændringer i huden på ekstremiteterne;
  • lav vægt;
  • tilstedeværelsen af ​​wen på kroppen;
  • ændring i arteriel pulsation;
  • højt eller ustabilt blodtryk.

Da det kun er umuligt at diagnosticere åreforkalkning på grundlag af klager og historieoptagelse, udføres en omfattende undersøgelse, som inkluderer:

  • blodprøver for lavdensitetslipoproteiner, triglycerider og kolesterol;
  • vaskulær angiografi;
  • nyrer, halspulsårer og kranspulsårer, kar i underekstremiteterne og aorta.

Diagnosen aterosklerose kan også omfatte undersøgelse ved hjælp af MR og CT. Ved hjælp af disse undersøgelsesmetoder diagnosticeres organskader på grund af vævsiskæmi. Rheovasografi af underekstremiteterne er også af ikke ringe betydning, hvilket gør det muligt at opdage et fald i blodgennemstrømningshastigheden i dem. Denne type diagnose er nyttig ved begyndende sygdom, da det kan være vanskeligt at opdage åreforkalkning ved hjælp af tidligere nævnte metoder på dette stadium af progression.

Komplikationer af åreforkalkning

Med sygdommen åreforkalkning og dyslipidæmi er patienterne truet af mange komplikationer, fordi næsten alle organer og systemer lider af utilstrækkelig blodcirkulation. Konventionelt kan de opdeles i 3 grupper:

Vaskulær insufficiens forårsaget af utilstrækkelig ernæring og gasudveksling i væv i indre organer: sådanne komplikationer af åreforkalkning kan være repræsenteret af dystrofiske og nekrotiske ændringer, som uundgåeligt påvirker funktionaliteten af ​​organer og systemer. konsekvenserne af sådanne processer kan være progressiv demens, tab af syn, hørelse, hukommelse og dybtgående handicap. Når hjertekarrene er beskadiget, udvikler patienterne iskæmisk sygdom, som også fører til dybtgående handicap. Skader på arterierne, der forsyner indre organer (nyrer, tarme, lever) resulterer i multipel organsvigt eller organnekrose. Åreforkalkning i benene kompliceres af koldbrand.

Adskillelse af kolesterolplak eller dannelse af blodpropper med efterfølgende blokering af blodkar: Sådanne komplikationer af åreforkalkning opstår hurtigt og er katastrofale i naturen (det er ikke for ingenting, at der i medicin er udtrykkene "hjernekatastrofe" og "hjertekatastrofe"). Som et resultat af sådanne processer udvikles myokardieinfarkt og akut iskæmisk slagtilfælde. Resultatet er lammelse og tab af mange sædvanlige funktioner. Mere end 70 % dør i det første år efter plakløsning.

Udtynding af karvæggen med dens efterfølgende fremspring udad - udvikling af en aneurisme: denne komplikation kan udvikle sig over en lang periode og gå ubemærket hen. Ved stress, fysisk og følelsesmæssig stress, som ofte er ledsaget af stigninger i blodtrykket, kan arterievæggen briste. Brud på en aneurisme fører til kraftig indre blødning og er dødelig i 80 % af tilfældene.

Den eneste måde at undgå sådanne farlige konsekvenser af sygdommen er at konsultere en læge, hvis der opstår symptomer, der kan indikere vaskulær åreforkalkning. Efter diagnosen er det vigtigt strengt at følge lægens anbefalinger, føre en sund livsstil og tage medicin ordineret af en specialist. Hvis disse betingelser er opfyldt, kan patienten leve til en moden alder og opretholde en høj livskvalitet.

Video: åreforkalkning

I lang tid har åreforkalkning ikke været forbundet med alderdom. Patologien udvikler sig gradvist og uden manifestation af symptomer. Af denne grund bliver patienterne kun opmærksomme på dets tilstedeværelse, når der opstår tydelige kliniske abnormiteter. Tegn på åreforkalkning varierer betydeligt og afhænger af typen af ​​berørte kar. Mellemstore og store kar påvirkes oftest af denne patologi. Kolesterol akkumuleres på de indre overflader af deres vægge, og det vaskulære lumen indsnævres gradvist. Forkert blodcirkulation i væv fører til udseendet af tilsvarende symptomer over tid.

Kar, der indeholder elastiske fibre, er modtagelige for aterosklerotiske forandringer. Kolesterolpropper dannes ikke i lymfesystemets kar, vener og kapillærer.

Dannelsen af ​​fedtophobninger er normalt forbundet med lipidmetabolismeforstyrrelser, hvilket fører til overskydende LDL. Af denne grund, når du overvejer tegn og metoder til behandling af aterosklerose, skal du være særlig opmærksom på metaboliske svigt.

Hvad forårsager overtrædelsen?

Symptomer og behandling af åreforkalkning afhænger helt af de faktorer, der førte til dens udvikling. Normalt er de opdelt i dem, der er afhængige af en person, og dem, der ikke kan påvirkes på nogen måde. Faktorer afhængigt af personen:

  1. Rygning– den vigtigste årsag til udviklingen af ​​åreforkalkning. Nikotin, når det frigives til blodet, bidrager til ubalancen i fedtbalancen. Mængden af ​​LDL stiger, og overskydende aflejres på væggene i blodkarrene.
  2. Forhøjet blodtryk– fører til adhæsion af lavdensitetslipoproteiner til de vaskulære vægge, hvilket væsentligt bidrager til accelerationen af ​​dannelsen af ​​kolesterolplaques.
  3. Fysisk inaktivitet– fremmer stagnation af blod, utilstrækkelig ilt og næringsstoffer i det. Den muskulære ramme af karvæggene svækkes.
  4. Overvægt- forbundet med ukorrekte metaboliske processer.
  5. Fed mad– over tid bidrager det til et fald i leverfunktionen, og syntesen af ​​kolesterolbearbejdende enzymer falder.
  6. Diabetes– en af ​​årsagerne til forkert lipidmetabolisme.
  7. Infektiøse patologier– beskadige karvæggene, hvilket fører til dannelse af fedtpropper på steder, hvor karvæggene er skadet.

Lad os nu se på årsagerne til udviklingen af ​​åreforkalkning, uafhængigt af en person:

  1. Genetisk disposition– muligheden for patologier øges, hvis nære pårørende har haft hypertension, slagtilfælde eller hjerteanfald.
  2. Alder- hovedårsagen til åreforkalkning, selvom den bliver yngre, mister kroppen sine beskyttende funktioner med alderen.
  3. Køn- ifølge statistiske data er repræsentanter for den stærkere halvdel af menneskeheden mere disponerede for udseendet af denne patologi. Med overgangsalderens begyndelse sammenlignes risikoen for åreforkalkning hos kvinder med mænd.

Hvordan viser åreforkalkning sig?

På grund af det faktum, at kolesterol aflejres på overfladerne af karvæggene og danner plaques, begynder det beskadigede område af fartøjet med tiden at bule. Tegn på åreforkalkning på dette tidspunkt vises lidt. Langsomt mister den dannede plak sin stabilitet.

Mikrorevner begynder at dannes på overfladen, efterfulgt af blodpropper, som væsentligt forstyrrer blodets bevægelse. De første symptomer vises. Mellemstore og store kar er oftest ramt.

De områder, der er mest modtagelige for patologi, er den abdominale og thoraxaorta, de kar, der forsyner hjernen, placeret i nakken og lemmerne.

Aterosklerose i kardiale, mesenteriske og renale kar er ikke ualmindeligt. Næsten alle de ovennævnte patologimuligheder udvikler sig langsomt og umærkeligt i begyndelsen. Der er asymptomatiske og kliniske perioder. I det første tilfælde kan patologi identificeres gennem laboratorieblodprøver, hvilket vil indikere en øget koncentration af kolesterol.

Den kliniske periode er karakteriseret ved ret udtalte symptomer. Reduktion af det vaskulære lumen med mere end halvdelen bidrager til udviklingen af ​​karakteristiske symptomer.

Der er tre faser af den kliniske periode:

  • iskæmisk;
  • tromonekrotisk;
  • fibrøse.

Afhængigt af sygdommens art og den hastighed, hvormed symptomerne opstår, er den opdelt i 3 typer:

  • progressive - tegn på sygdommen intensiveres, kolesterol plaques øges;
  • stabiliseret - fedt akkumuleres ikke, plaques øges ikke, symptomerne ændres ikke;
  • regresserende - indikatorer forbedres, der er et mærkbart fald i symptomer.

Symptomer på aortaskade

Den mest almindelige er åreforkalkning i aorta. Symptomer på læsionen er forskellige afhængigt af hvor den forekommer: i thorax eller abdominal aorta. Men uanset hvor patologien udvikler sig, vises symptomer på sygdommen muligvis ikke i lang tid.

Aterosklerose i thoraxaorta viser sig ofte som dysfunktion af hjernen eller arterier i hjertet. Som regel vises de efter 60 år.

Patologien på dette tidspunkt er normalt allerede ret udviklet. Patienten klager:

  • brændende og smerter i brystområdet;
  • synkebesvær;
  • udseendet af svimmelhed;
  • åndenød vises;
  • blodtrykket stiger.

Mindre specifikke symptomer omfatter:

  • udseendet af gråt hår;
  • for tidlig aldring forekommer;
  • Wen vises på huden i ansigtet;
  • hår begynder at vokse i ørerne;
  • En lys stribe vises langs kanten af ​​iris.

Dannelsen af ​​kolesterol plaques i abdominal aorta forekommer i næsten 50% af tilfældene af patologi. Vaskulær sygdom i denne afdeling bidrager til udviklingen af ​​abdominal iskæmi. Med det er der en krænkelse af blodcirkulationen i organerne, som med iskæmisk hjertesygdom. Manifestationen af ​​patologi er karakteriseret ved udseendet af:

  • mavesmerter, der vises efter at have spist, smerter i naturen, uden lokalisering, går væk af sig selv;
  • lidelser i fordøjelsessystemet med gasdannelse, vekslende forstoppelse med diarré;
  • tab af kropsvægt på grund af gastrointestinal dysfunktion og manglende appetit. vægttab, som kun stiger med udviklingen af ​​patologi;
  • nyresvigt manifesterer sig på grund af udskiftning af nyrevæv med bindevæv, hvilket forårsager ukorrekt blodcirkulation og udvikling af nekrose;
  • Blodtrykket stiger på grund af forkert blodcirkulation i nyrerne.

Hvis behandlingen for denne sygdom ikke påbegyndes i tide, kan der udvikles komplikationer, der kan føre til døden: trombose af de viscerale arterier eller brud på en aortaaneurisme.

Tegn på cerebral vaskulær skade

Mangel på næringsstoffer og ilt påvirker hjernens blodkar, men ofte betragtes manifestationer af åreforkalkning i dette område som tegn på aldring. Dette skyldes det faktum, at hovedsymptomerne på åreforkalkning i hovedets kar vises efter at have nået 60 år.

Imidlertid kan patologiens begyndelse forveksles med osteochondrose, hypertensiv encefalopati eller andre sygdomme. Tegn på cerebral åreforkalkning kan vise sig efter lang tid. Neurologiske manifestationer kan dukke op i kort tid og derefter gå væk af sig selv. Disse omfatter:

  • delvis reduktion eller fuldstændigt tab af følsomhed;
  • muskelsvaghed manifesteret ved parese;
  • nedsat hørelse eller syn;
  • taleforstyrrelser.

Nogle gange, med svær åreforkalkning, på grund af dårlig cirkulation, dør hjernevæv, hvilket fører til udvikling af et slagtilfælde. I et sådant tilfælde bliver symptomerne anført ovenfor stabile og reagerer næsten ikke på behandlingen.

Andre tegn på cerebral vaskulær skade omfatter:

  • udseendet af en hovedpine, der er sprængfyldt i naturen;
  • hurtig træthed;
  • udseendet af støj eller ringen i ørerne;
  • patienten bliver nervøs og angst;
  • apati og sløvhed kan også forekomme;
  • koordination af bevægelser er nedsat;
  • patienten klager over søvnforstyrrelser og mareridt;
  • Hukommelses- og koncentrationsproblemer kan forekomme;
  • adfærdsændringer – patienten bliver følsom, kræsen mv.
  • falder i depression.

Vigtig! Hvis behandlingen ikke er rettidig, kan der udvikles senil demens.

Tegn på aterosklerotiske læsioner i underekstremiteterne

Ukorrekt blodcirkulation i ekstremiteterne forekommer helt uden nogen manifestationer i ret lang tid. Denne patologi kan vare, indtil blodcirkulationen helt stopper.

Når blodgennemstrømningen forstyrres, opstår der akut iltmangel i ekstremiteternes væv, hvilket fører til smerte. I dette tilfælde er det et klassisk tegn på åreforkalkning. Over tid vises claudicatio intermittens. På grund af skader på arterien påvirker smerten til sidst alle musklerne i benene, fra læggene, lårene til balderne. Smerten er periodisk, patienten halter.

På grund af smerteanfald skal du stoppe, mens du bevæger dig og vente dem ud.

Den indledende fase af vaskulær patologi af arterierne i benene kan være præget af udseendet af episodiske tegn:

  • fra tid til anden opstår kølighed, hænder og fødder bliver kolde;
  • "gåsehud" begynder at løbe hen over huden uden grund;
  • huden bliver bleg, og blodkar er synlige.

De sidste stadier af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af alvorlige symptomer. På grund af manglen på næringsstoffer og ilt opstår trofiske ændringer i væv, som ikke kun påvirker muskelvæv. negle og subkutant væv bliver tyndere. Hår mister farve og falder ud som følge af atrofi af hårsækkene. Sår vises. Det intercellulære rum er fyldt med væske, hvilket fører til hævelse af lemmerne. Fingrene bliver røde.

Et karakteristisk symptom på denne patologi er fraværet af en puls i popliteal fossa. Til sidst bliver vævet nekrotisk, og der udvikles koldbrand. Smerterne i benene øges gradvist. Over tid vises de i en hviletilstand. Dette indikerer arteriel insufficiens.

Der er 4 grader af patologi afhængigt af smertens intensitet:

  • funktionel kompensation, hvor smerte opstår på grund af lang gang over lange afstande. Deres lokalisering sker på fødderne og læggene. Nogle gange er der en brændende fornemmelse, prikken, kramper;
  • subkompensation - smerte opstår, når man tilbagelægger en afstand, der ikke overstiger 200 meter. Huden begynder at skalle og mister sin elasticitet. Hårsækkene dør. Der opstår pletvis skaldethed. Føddernes muskler atrofierer gradvist, det subkutane væv bliver tyndere;
  • dekompensation er den tredje fase af patologi, som er karakteriseret ved patientens manglende evne til at overvinde en afstand på 25 meter; smerte vises med fuldstændig inaktivitet. Trofiske ændringer forværres betydeligt. Tynd hud bliver let skadet, hvilket fører til dybe læsioner med mindre ridser. Lemmernes hud bliver rød, når de sænkes;
  • destruktive ændringer – fase 4 af patologien, som er karakteriseret ved hudsår og nekrose. Konstante uudholdelige smerter gør patientens livskvalitet minimal. Trofiske sår på fingrene reagerer ikke på målrettet behandling. Ben og arme svulmer. På dette stadium af patologien kan koldbrand udvikle sig.

Åreforkalkning i hændernes arterier bidrager til deres svaghed og kølighed. Patienten lider af nedsat muskelstyrke i armene og træthed.

Når patologi udvikler sig på den ene side, noteres pulsasymmetri. På den ramte arm er det øvre tryk op til 80 millimeter kviksølv.

Manifestationer af aterosklerose i hjertets kranspulsårer

Det er ikke let at bestemme begyndelsen af ​​dannelsen af ​​kolesterolpropper i hjertekarrene. Deres ophobning på væggene forstyrrer ernæringen af ​​myokardievæv, hvilket forårsager forstyrrelse af dets funktioner. Iskæmi eller angina pectoris udvikler sig - deres komplikationer er kardiosklerose og hjerteanfald. Aterosklerose manifesteres af symptomer på disse lidelser.

Tilstedeværelsen af ​​fedtpropper i hjertearterierne under angina pectoris manifesteres af:

  • smerter lokaliseret bag brystbenet. Deres karakter kan være at trykke eller brænde, sprede sig til venstre skulder og en del af ryggen. Optræder normalt under fysisk anstrengelse eller nervøs spænding;
  • åndenød - viser sig nogle gange med smerter eller spontant ved bevægelse. Det manifesterer sig som en akut mangel på luft; hvis du lægger dig ned, øges den; af denne grund er det bedre at sætte sig ned for ikke at blive kvalt;
  • svimmelhed og hovedpine - vises, når blodgennemstrømningen er forstyrret, og der er mangel på ilt;
  • kvalme og opkastning - nogle gange ledsage angina anfald.

Når kardiosklerose opstår på grund af åreforkalkning af hjertekarrene, suppleres åndenød med alvorligt ødem. Over tid udvikles hjertesvigt. Forringelse af tilstanden reducerer ydeevnen.

Et hjerteanfald på grund af åreforkalkning af hjertekarrene er ledsaget af tegn på angina pectoris. Der er akut mangel på luft, alvorlig åndenød og tab af bevidsthed.

Vigtig! Brugen af ​​nitroglycerin lindrer ikke tilstanden, som ved angina.

Symptomer på åreforkalkning i de mesenteriske arterier

Aterosklerose af disse fartøjer påvirker sektionerne placeret i den øvre del af maven. Der er en forstyrrelse af blodgennemstrømningen i fordøjelsesorganerne. Der er ikke nok blod til at sikre en normal funktion af mave-tarmkanalen. Dette er angivet ved tegn, der vises om aftenen efter at have spist. I dette tilfælde har tegnene på aterosklerose det almindelige navn "abdominal tudse", og de karakteristiske symptomer anses for at være en markør for patologi:

  • Smerter er af moderat karakter, minder om smerten ved et sår, men længerevarende. Deres varighed kan variere: fra flere minutter til en time;
  • flatulens;
  • intestinal atoni eller hypotension;
  • bøvsen, kvalme, opkastning.

Under trombose af mesenteriske arterier opstår diffuse vandrende smerter, som kan lokaliseres i navlen. Også blokering af arterierne kan være ledsaget af alvorlige opkastninger. Nogle gange indeholder opkast galde eller blod. Ofte fører trombose af mesenteriske kar til peritonitis eller koldbrand. Følgende tegn vises:

  • kropstemperaturen stiger kraftigt;
  • blodtrykket falder;
  • stærk svedtendens;
  • uudholdelige mavesmerter;
  • uophørlig opkastning.

Manifestationer af aterosklerotiske vaskulære læsioner i nyrearterierne

Over tid udvikles iskæmi, hvilket får blodtrykket til at stige. I nogle tilfælde vises specifikke tegn ikke. Sygdommen fører ofte til nedsat blodgennemstrømning og sekundær hypertension.

Øget tryk i dette tilfælde er et tydeligt tegn på åreforkalkning, hvilket indikerer, at det vaskulære lumen er blokeret med mere end 70%. Sådanne lidelser forårsager forhøjet blodtryk; de fremkalder tyngde i hovedet, svimmelhed, øget intrakranielt tryk, synsforstyrrelser og tinnitus.

Når kun en arterie er påvirket af patologi, udvikler den sig langsomt og er karakteriseret ved hypertension.

Når der er en indsnævring af begge arterier, udvikler patologien sig hurtigt og manifesterer sig:

  • mavesmerter;
  • i lænden;
  • kvalme og opkast;
  • øget temperatur;
  • ømme smerter i hjertet;
  • øget puls.

Nyreinfarkt er en alvorlig komplikation, ledsaget af stærke smerter i lænden og blod i urinen, patientens tilstand forværres.

Symptomer på åreforkalkning i halspulsårerne

Åreforkalkning kan også udvikle sig i halspulsårerne. Det opdages normalt efter et slagtilfælde. Patologien manifesteres af følgende symptomer:

  • der er kløe, prikken eller følelsesløshed i ekstremiteterne;
  • kontrol over bevægelser af nogen af ​​lemmerne er tabt;
  • tab eller svækkelse af synet på det ene øje;
  • taleforstyrrelse.

På samme tid, med åreforkalkning af halspulsårerne, noteres svaghed og følelsesløshed i kroppen.

Diagnose af sygdommen

Det er meget svært at identificere patologi i begyndelsen. Normalt besøges en specialist med klager, der svarer til en bestemt type åreforkalkning. På dette tidspunkt er fartøjerne allerede alvorligt beskadiget.

Ud over laboratorieprøver er følgende ordineret:

  • Doppler undersøgelse;
  • myokardiekateterisering;
  • MR eller CT;
  • angiografisk undersøgelse.

Der udarbejdes et individuelt sæt diagnostiske foranstaltninger for hver patient, hvilket giver mulighed for en bedre vurdering af aterosklerotiske ændringer og den mest nøjagtige diagnose.

Prognose og forebyggelse

En gunstig prognose for åreforkalkning vil være med fuld overholdelse af specialistens ordinationer for at tage medicin, korrigere ernæring, vaner og fysisk aktivitet. Dette er den eneste måde at stabilisere sygdommen og standse væksten og stigningen af ​​fede plaques. Det er kun muligt at opnå fuldstændig regression af patologien i de indledende faser.

Hvis du nægter at rette din livsstil og undlader at følge den anbefalede behandling, vil prognosen for patologien være ugunstig.

Rettidig forebyggelse giver dig mulighed for at forhindre aterosklerotiske ændringer i blodkar, og hvis de er til stede, stoppe udviklingen af ​​patologi og forblive sunde.

Forebyggende foranstaltninger omfatter følgende regler:

  • udelukke fed og stegt mad;
  • øge modstanden mod stress;
  • bringe kropsvægten tilbage til normal;
  • at nægte fra dårlige vaner;
  • udføre mulig fysisk aktivitet.

Mennesker med tendens til hypertension og diabetes skal regelmæssigt besøge læger for at få forebyggende undersøgelser.

Ifølge data leveret årligt af Verdenssundhedsorganisationen er forekomsten og udviklingen af ​​hjerte- og vaskulære patologier støt stigende. En af disse sygdomme er vaskulær åreforkalkning, som dræber mennesker hver time eller forårsager handicap.

Patienter, der står over for en lignende diagnose, er bekymrede over spørgsmålet: "Hvor hurtigt udvikler vaskulær åreforkalkning sig, hvad er dens årsager og kan det helbredes?"

Vaskulær åreforkalkning (skal defineres kort) er en sygdom, der påvirker hovedkarrene og de perifere kar. Han blev tildelt en kode i henhold til den internationale klassifikation af sygdomme ( ICD kode 10 - І 70). Verdensstatistikker siger, at den aktive udvikling af sygdommen observeres efter 50 år. Oftest er arterier, der har en elastisk og muskulær-elastisk struktur af karvæggen, involveret i den patologiske proces.

Hovedforudsætningen for udviklingen af ​​sygdommen er forstyrrelse af fedtstofskiftet, der opstår under indflydelse af en række årsager. Blodets biokemi ændres - koncentrationen af ​​kolesterol i plasmaet begynder at stige, hvilket ikke har tendens til spontant at falde. Den optimale balance mellem de atherogene (LDL) og antiatherogene (HDL) fraktioner af kolesterol forstyrres, hvilket bidrager til udviklingen af ​​patologiske ændringer, der påvirker det vaskulære leje.

Severin E. S. beskrev de biokemiske aspekter af vaskulær aterosklerose mere detaljeret i sin bog "Biochemistry of Atherosclerosis."

Udviklingen af ​​sygdommen går gennem flere stadier - tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer afhænger af dette. Hos patienter med åreforkalkning aflejres aterosklerotiske plaques (ophobninger af fedt) inde i blodkarrene, som er tilbøjelige til spredning. Alle disse ændringer fører til, at karlejets vægge bliver tyndere og deres grundlæggende funktioner forstyrres. Mekanismen for udvikling af dystrofi er karakteristisk for det fremskredne stadium af vaskulær aterosklerose.

National Society for the Study of Atherosclerosis (NOA) klassificerer sygdommen som en intern medicin og betragter den som et medicinsk og socialt problem. Dette bekræftes af statistikker over dødeligheden i verden og i Rusland.

Åreforkalkning er hovedårsagen til hjerte-kar-sygdomme, som kan føre til døden.

Symptomer under hensyntagen til lokalisering og udviklingsstadium

Symptomerne på sygdommen afhænger af, hvilke kar der er påvirket af åreforkalkning og udviklingsstadiet. Med udviklingen af ​​patologi er de kar, der fører blod til organerne (arterier, arterioler, kapillærer), primært påvirket. Aterosklerotiske aflejringer dannes ikke i venernes lumen - dette forklares af strukturen af ​​væggene i denne sektion af den vaskulære seng.

Efterhånden som sygdommen udvikler sig, gennemgår den flere på hinanden følgende stadier:

  1. Første etape. Primære patologiske ændringer forekommer inden for kort tid efter, at koncentrationen af ​​total kolesterol i blodplasmaet stiger signifikant. Det vaskulære endotel begynder at udskille aktive stoffer, der er designet til at neutralisere overskydende fedtmolekyler, der cirkulerer i det systemiske kredsløb. Over tid er de kompenserende evner i det indre lag af blodkar udtømt. Endotelet bliver tyndt, der dannes udtalt ødem, og der opstår mikrorevner. På baggrund af disse negative ændringer bliver karrene forsvarsløse mod aflejring af fedtpartikler på deres vægge i form af pletter eller striber, der ikke er synlige for det blotte øje.
  2. Stadium af sklerotiske ændringer. Over tid begynder pletter og striber af fedt at akkumulere cellulære elementer af bindevæv på deres overflade. Således fremkommer en ateromatøs plak. Kapslen, der dækker den fede kerne af pladen, er ret løs. Det er tilbøjeligt til udseendet af mikrotraumer, hvilket er farligt på grund af tabet af kernen og dets indtræden i blodbanen. En fedtemboli kan forårsage komplikationer af åreforkalkning såsom vaskulær trombose.
  3. Genforkalkningsstadiet. På dette stadium fortsætter væksten af ​​intravaskulære patologiske neoplasmer. Kapslen i den fedtholdige kerne begynder aktivt at akkumulere calciumsalte, hvilket bidrager til dets hærdning. Over tid vokser plaques, hvilket fører til betydelig stenose eller fuldstændig obstruktion af lumen i det berørte område af den vaskulære seng. Resultatet af dette er akut eller kronisk iskæmi i væv og organer, hvortil beskadigede kar fører blod.

Klinisk manifestationer i de tidlige stadier Denne vaskulære patologi er fraværende eller kun lidt udtrykt. De første tegn på åreforkalkning vises på stadiet af sklerotiske ændringer. Derefter begynder patienten at præsentere karakteristiske klager, som dannes afhængigt af lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Det er blevet fastslået, at perifer åreforkalkning forekommer meget sjældnere hos kvinder end hos mænd.

Den aterosklerotiske proces kan påvirke dele af thorax og abdominal aorta. I lang tid forbliver sygdommen uopdaget. De første tegn på åreforkalkning i aorta er svækkende brændende smerter i brystet, som kan udstråle til rygsøjlen og de øverste etager i bughulen. Denne smerte adskiller sig fra angina pectoris ved, at den kan vare op til flere dage og er bølgelignende.

Skader på den abdominale del af hovedarterien er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​konstant smerte gennem alle niveauer af bughulen, overdreven gasdannelse og forstyrrelser i afføringen. Hvis den patologiske proces involverer den del af aorta, hvor den forgrener sig til højre og venstre iliaca arterier, er patienter generet af smerter i benene, følelsesløshed, hævelse og nekrotiske forandringer i det bløde væv i de distale dele af nedre ekstremiteter.

Vaskulær åreforkalkning er farlig på grund af dens komplikationer, som ofte er dødelige.

Mest Negative konsekvenser sygdomme:

  • cerebralt slagtilfælde (iskæmisk, hæmoragisk),
  • myokardieinfarkt (fokal, transmural),
  • nekrotiske ændringer i blødt væv (koldbrand i underekstremiteterne);

Hvis kvalificeret assistance ikke ydes rettidigt, fører disse komplikationer ofte til døden!

Fra synspunkt psykosomatik, er der en metafysisk teori om forekomsten af ​​vaskulær aterosklerose. For eksempel mener Oleg Torsunov, at aterosklerotisk vaskulær skade opstår på grund af stivhed af tanker, mangel på mildhed i karakter og en persons lukkethed over for omverdenen. Valery Sinelnikov skriver i sin bog, at åreforkalkning opstår som et resultat af afbrydelse af energikanalerne, gennem hvilke bølger af glæde skal strømme til den menneskelige mentale krop. Nemlig mangel på glæde, og ikke en forkert livsstil fører til sygdom.

Diagnostik: hvordan man kontrollerer blodkar for åreforkalkning

Aterosklerose i arterierne kan kun diagnosticeres hos en patient, efter at han har gennemgået en fuldstændig undersøgelse.

Det første skridt er at konsultere en læge. Alle specialister, mens de studerede på medicinske universiteter, deltog i afdelingen for fakultetsterapi, hvor hovedopmærksomheden blev lagt på en grundig undersøgelse af den medicinske historie. Derfor skal lægen spørge patienten detaljeret om klagerne, så detaljeret som muligt. Efter verbal kontakt undersøger speciallægen patienten for synlige patologiske ændringer og måler blodtrykket.

Dernæst kommer fase af laboratoriediagnostik. Patienten passerer lipid profil, som giver dig mulighed for at identificere lipid-ubalancer, fordi dyslipidæmi og åreforkalkning er uløselige begreber. Lægen bør også overvåge en klinisk urintest. Dette er nødvendigt for at forstå, om der er problemer med nyrerne eller ej. Standardproceduren er også en generel blodprøve.

Den sidste fase - instrumentelle metoder diagnostik I kardiologi betragtes ultralyd som den mest informative metode, der gør det muligt at identificere vaskulær aterosklerose. Til dette formål bruges Doppler-tilstanden, ved hjælp af hvilken der udføres en visuel vurdering af blodgennemstrømningen, og områder af det vaskulære leje, der er dækket af den aterosklerotiske proces, bestemmes. Angiografi bruges til at studere koronar- og cerebrale kar.

Hvordan man behandler åreforkalkning

Patienter, der lider af vaskulær aterosklerose, er bekymrede over spørgsmålet: "Kan sygdommen helbredes?" Moderne medicin mener, at det er umuligt helt at helbrede åreforkalkning, men at stoppe dens progression er ganske muligt. Behandling af vaskulær åreforkalkning er en lang proces, der skal begynde umiddelbart efter at have identificeret patologien. Verdenssundhedsorganisationen har udviklet kliniske anbefalinger om metoder til behandling af denne patologi.