Hvad er systemisk lupus. Systemisk lupus erythematosus (SLE) - årsager, symptomer og behandling af sygdommen

Systemisk lupus erythematosus er en sygdom, hvor det menneskelige immunsystem opfatter sine egne strukturer som fremmede elementer. Dette er en sygdom hos unge kvinder. 9 patienter ud af 10 er unge piger i alderen 15 til 26 år.

Andre navne for patologien er SLE, Libamn-Sachs sygdom, diffus bindevævsforstyrrelse. Sygdommen fik sit hovednavn på grund af det karakteristiske symptom - et udslæt i ansigtet, der ligner en sommerfugls silhuet. Og i middelalderen var det berørte område forbundet med et sted for ulvebid.

Når systemisk lupus erythematosus begynder at udvikle sig, opstår symptomerne meget hurtigt og dannes til hele symptomkomplekser. I løbet af udviklingen af ​​sygdommen dannes der stoffer i kroppen, der påvirker absolut alle organer og væv negativt. Den eneste forskel er, at målorganer ødelægges hurtigere end andre væv og strukturer.

Sandsynligvis provokerende faktorer

Årsagerne til, at en så ugunstig autoimmun clearance-proces opstår, er endnu ikke blevet belyst. Der er kun teorier, såvel som mulige antagelser om den ætiologiske rolle af nogle faktorer. Det er følgende aspekter.

1. Kronisk virusinfektion. Disse er RNA-vira og retrovira. Hos mange patienter med SLE blev der fundet en kolossal mængde antistoffer mod disse vira i blodet, hvilket indikerer en tidligere rasende infektiøs proces.
2. genetisk disposition. Det er blevet bevist, at tilfælde af lupus erythematosus registreres oftere hos de patienter, hvis nære slægtninge led af en sådan sygdom.
3. Individuel modtagelighed for lægemidler kan også forårsage en alvorlig fejlfunktion af hele organismen på cellulært niveau. Vi taler om specifikke typer intolerance - en negativ reaktion på vacciner, sera.
4. Fotosensibilisering og ultralydsbestråling kan forårsage forskellige fejl.

Det faktum, at unge kvinder bliver syge i langt de fleste tilfælde, tyder på ideen om "rent kvindelige" provokerende faktorer. Disse er hyppige og komplekse graviditeter, en historie med flere fødsler, aborter og aborter.

Patogenetiske aspekter af udviklingen af ​​systemisk lupus erythematosus

I hjertet af patogenesen af ​​SLE er en krænkelse af immunsystemets regulering af de vigtigste forsvarsprocesser. For eksempel hvordan antigener opfatter proteinkomponenter, primært DNA. Som et resultat af adhæsion fører kronisk immunsvigt til, at selv de celler, der tidligere var helt fri for immunkomplekser, begynder at lide.

Klassificering af sygdommen ifølge MBC

Systemisk lupus erythematosus kan ifølge MCD-klassificeringen være af følgende typer:

• SLE forårsaget af indtagelse af farmakologiske produkter;
• SLE, ledsaget af skader på andre organer og systemer;
• lupus erythematosus, uspecificeret;
• andre former for SLE.

Klinisk klassificering adskiller forskellige typer lidelser efter andre kriterier. Først og fremmest tages der hensyn til strømmens art:

• krydret;
• subakut;
• polyarthritis af tilbagevendende type;
• discoid lupus erythematosus;
• S-mReino;
• S-mVerlhof;
• S-mSjogren;
• antiphospholipid syndrom.

Sygdommen kan være aktiv i forskellige grader. Afhængigt af hvor hurtigt sygdommen skrider frem, bruger eksperter følgende betegnelsesmetoder:

• 0 - aktivitet er fuldstændig fraværende;
• I - minimum;
• II - moderat;
• III - høj.

I tabellen nedenfor betragtes en anden kompleks klassificering af sygdommen. SLE betragtes ud fra et synspunkt om sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer, afhængigt af hvilket system der har lidt mest.

Systemisk lupus erythematosus hos børn og patienter over 40 år er relativt sjælden. Risikogruppen udgøres som tidligere nævnt af kvinder i alderen 15 til 26 år.

Indledende manifestationer, som patienter kan henvende sig til:

• svaghed;
• vægttab
• subfebril stigning i kropstemperaturen.

Imidlertid danner sygdommens udvikling et komplekst og ret levende klinisk billede. Lad os betragte hvert system, der er involveret i den patologiske proces, separat.

Hud og slimhinder

Det mest almindelige symptom på lupus er karakteristiske hudforandringer. Den patologiske proces er i stand til at påvirke vævene i hudvævet og slimhinderne på 28 forskellige måder. De mest typiske af dem er præsenteret nedenfor.

1. Erytematøse pletter af forskellige størrelser og former, som kan isoleres fra hinanden eller smelte sammen til ét konglomerat. Farven er intenst lys. Væv er ødematøse, betændte.
2. Erytematøse foci med infiltration, atrofi af dermis, afskalning. Nogle gange er der tegn på hyperkeratose. Symptomet er karakteristisk for den kroniske form af sygdommen.
3. Lupus cheilitis - rødme af læberne, som til sidst bliver dækket af skorper, erosioner efterfulgt af dyb vævsatrofi.
4. Kapillaritis - ødematøse pletter, lokaliseret i området af fingerspidserne, på håndflader, såler.
5. Enanthema af slimhinderne i mundhulen - erytematøse udslæt, ledsaget af alvorlige blødninger og erosioner.
6. Trofiske lidelser er patologiske processer, hvor en person mister hår, negle, hudvæv bliver for tørt.
7. Ringformede udbrud med telangiektasier.

Muskuloskeletale system

Skader på bindevævet påvirker i høj grad det funktionelle potentiale i bevægeapparatet. Følgende symptomer indikerer, at knogler og led er involveret i den patologiske proces:

• ledsmerter (lang, intens);
• polyarthritis af en symmetrisk type, som er ledsaget af involvering i den inflammatoriske proces af hændernes interphalangeale led;
• ledstivhed, især om morgenen;
• dannelsen af ​​fleksionskontrakturer af fingrene;
• udvikling af aseptiske nekrotiske processer i inert og bruskvæv.

Ikke mindre stærkt udsat for "aggression" af den autoimmune proces og muskler. Patienter klager over vedvarende myalgi samt alvorlig muskelsvaghed. Polymyositis kan udvikle sig.

Åndedrætsorganerne

I betragtning af spørgsmålet om, hvordan lupus erythematosus påvirker den forventede levetid, er det værd at gøre dig bekendt med det kliniske billede af patientens berørte lunger. Sygdommen er ledsaget af følgende fænomener:

• tør eller effusion pleurisy, ledsaget af svær åndenød, åndenød, svær smerte;
• lupus pneumonitis er manifesteret ved åndenød, smerte, tør hoste, hæmoptyse;
• pulmonal hypertension syndrom;
• PE, som en af ​​typerne af komplikationer.

Det kardiovaskulære system

Udvikler ofte pancarditis eller tør pericarditis. Diffus myocarditis udvikler sig med den mest aktive form for lupus. Denne patologiske proces kompliceres yderligere af kredsløbssvigt.

Med endokarditis påvirkes hjertets valvulære apparat. Gradvist dannet mitral insufficiens, og derefter aortaklapinsufficiens.

Fartøjer er også involveret i den totale destruktive proces. Først og fremmest lider fartøjer af mellem og lille kaliber. Ofte er der tromboflebitis og flebitis. Hvis kranspulsårerne er beskadigede, øges risikoen for myokardieinfarkt.

Organer i fordøjelseskanalen

Patienter klager over en konstant følelse af kvalme, hyppige opkastninger. Appetit er fuldstændig fraværende. Over tid begynder slimhinden i fordøjelseskanalen at påvirke erosive processer af varierende sværhedsgrad.

Hvis karene i mesenteriet er påvirket, begynder patienten at blive forstyrret af meget alvorlige smerter. Lokalisering - omkring navlen. Stivhed af mavemusklerne observeres. Leverdestruktion udtrykkes af sådanne patologiske fænomener som organforstørrelse, gulsot.

Nyreskader

Der er en hel klassifikation, ifølge hvilken lupus nefrit er opdelt i flere globale kategorier:

• I - fraværet af strukturelle abnormiteter i biopsien;
• II - mesangial nefritis;
• III - fokal proliferativ glomerulonephritis;
• IV - diffus proliferativ glomerulonephritis;
• V - membranøs glomerulonephritis;
• VI - skleroserende glomerulonefritis.

Tabellen diskuterer de vigtigste aspekter vedrørende de vigtigste laboratorieundersøgelser. De diagnostiske resultater giver dig mulighed for præcist at etablere diagnosen.

Diagnosen stilles på baggrund af en kombination af specifikke symptomer. Der er 11 særlige kriterier. Hvis mindst 4 af dem observeres hos en patient, diagnosticeres han med systemisk lupus erythematosus:

• udslæt i form af en "sommerfugl";
• overdreven følsomhed af huden over for ultraviolette stråler;
• discoid udslæt;
• ulcerative processer lokaliseret på slimhinderne;
• gigt;
• pleuritis;
• nyreskade;
• skader på centralnervesystemet;
• immunologiske lidelser;
• problemer med blodceller (leukopeni, anæmi);
• antinukleare legemer.

Til behandling af diagnosticeret systemisk lupus erythematosus anvendes en række specielle farmakologiske produkter. Tabellen diskuterer alle fem grupper af lægemidler, der er relevante i moderne ordninger for terapeutiske virkninger på patienter.

Varighed af terapi og brug af ikke-standardiserede tilgange til behandling

Behandlingen bør fortsætte, så længe symptomerne på sygdommen observeres. Det er umuligt at afbryde terapien under nogen påskud.

I dag tilbydes patienterne mange alternative behandlingsmuligheder for en så kompleks sygdom. Hver uafprøvet metode, metoder forbundet med en række risici og komplikationer eller ikke godkendt af officiel medicin, gør mere skade end gavn.

Systemisk lupus erythematosus kan kun behandles med medicin under strengt tilsyn af den behandlende læge. Kun på denne måde er der en chance for at slippe af med sygdommen og leve et fuldt liv.

Patient forudsigelser

Prognosen er gunstig, hvis sygdommen blev opdaget så tidligt som muligt, når væv og organer endnu ikke har gennemgået alvorlig ødelæggelse. Milde udslæt og gigt er for eksempel meget nemme at kontrollere.

Avancerede former for sygdommen kræver aggressiv behandling med store doser af forskellige farmakologiske produkter. I dette tilfælde vides det ikke, hvad der skader kroppen mere: kolossale doser af stoffer eller selve den patologiske proces.

Forebyggende handlinger

Forebyggelse af systemisk lupus erythematosus er udelukkende rettet mod at forhindre tilbagefald af sygdommen samt at stoppe den videre progression af patologiske processer. Essensen af ​​sekundære forebyggende foranstaltninger er rettidig og passende behandling af sygdommen.

Patienter forpligter sig til regelmæssigt at gennemgå dispensære undersøgelser, tage hormonmedicin i den korrekte dosis. Tag ikke solbad, bliv ikke kold, undgå skader, bliv ikke vaccineret og vaccineret. Med en forværring af sygdommen skal du straks kontakte en specialist, der tidligere har behandlet denne person.

Konklusion

Systemisk lupus erythematosus er således en ret alvorlig autoimmun sygdom, der kræver en integreret tilgang til behandling. I tilfælde af en rettidig diagnose er der en chance for at leve et fuldt liv. Derfor er det så vigtigt at kontakte en specialist i tide ved de første uønskede signaler.

Det menneskelige immunsystem er vores krops "vogter". Det beskytter os mod patogene mikroorganismer, bakterier, kræftceller, har evnen til at genkende og ødelægge dem.

Men som i ethvert andet system kan immunsystemets funktioner blive svækket. Et skift i immunsystemets arbejde fører ofte til, at det bliver aggressivt ikke kun over for fremmede stoffer, men også begynder at afvise og ødelægge sine egne væv og celler. Sådanne lidelser fører til udvikling af autoimmune sygdomme, der udvikler sig på baggrund af ødelæggelsen af ​​indre organer og systemer af deres egne immunceller. Der er et stort antal autoimmune sygdomme, hvis udviklingsmekanisme er dårligt forstået af medicin og videnskab. En af de få, men almindelige sygdomme i immunsystemet er systemisk lupus erythematosus (SLE), som ikke kan behandles, men med langvarig remission forlænger en persons liv, muligheden for behandling er vanskelig.

Hvordan udvikles systemisk lupus erythematosus?

Systemisk lupus erythematosus er en kronisk sygdom karakteriseret ved immunforstyrrelser med efterfølgende skade på bindevæv og indre organer. I reumatologi kan denne sygdom findes under flere udtryk: "akut lupus erythematosus", "erytematøs kroniosepsis". Ifølge WHOs statistiske undersøgelser er SLE mere almindelig hos kvinder og unge fra 15 til 30 år, sjældnere hos mænd og børn.

Efterhånden som SLE skrider frem, angriber immunsystemet sine egne væv og celler. Med immunsystemets normale funktion producerer det antistoffer, der effektivt bekæmper fremmede organismer. Med udviklingen af ​​SLE begynder immunsystemet at angribe sine egne celler, hvilket resulterer i forstyrrelser i hele kroppen med efterfølgende skader på indre organer og systemer. Oftest påvirker sådanne antistoffer hjertet, nyrerne, lungerne, huden og nervesystemet. Desuden kan sygdommen ramme både ét organ og flere systemer og organer.

Årsager til systemisk lupus erythematosus

På trods af fremskridt inden for moderne medicin og reumatologi er den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​sygdommen ukendt, men i løbet af langsigtede undersøgelser er der etableret flere faktorer og årsager, der kan fremprovokere udviklingen af ​​sygdommen:

• genetisk disposition;
• hyppige virale og bakterielle infektioner;
• hormonel ubalance;
• ultraviolet stråling;
• langvarig eksponering for ultraviolette stråler;
• langvarig brug af visse lægemidler: sulfanilamid, antiepileptika, antibakteriel, kemoterapi.

Desværre er ingen af ​​årsagerne nøjagtige, så de fleste læger klassificerer lupus som en polyetiologisk sygdom.

Hvordan sygdommen viser sig

I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​systemisk lupus erythematosus har symptomerne ikke udtalte tegn. Næsten altid er det første kliniske tegn på sygdommen udseendet af rødme på huden i ansigtet, som er lokaliseret på næsens vinger eller børster, har form som en "sommerfugl". Der kan også forekomme udslæt i décolleté-området, men de forsvinder med tiden. Ikke sjældent er slimhinderne i munden, læberne, over- og underekstremiteterne involveret i den inflammatoriske proces. Ud over udslæt bemærkes andre symptomer:

• periodisk stigning i kropstemperaturen op til 38-39 C;
• konstant træthed;
• muskel- og ledsmerter;
• hyppig hovedpine, der ikke går væk efter at have taget smertestillende medicin;
• hævede lymfeknuder;
• hyppige humørsvingninger.

Det er vigtigt at bemærke, at systemisk lupus erythematosus - symptomerne forsvinder ikke efter at have taget antibakterielle, smertestillende eller antiinflammatoriske lægemidler. Efter en vis tid kan symptomerne på sygdommen forsvinde af sig selv. Remissionsperioden afhænger af sygdomsforløbet, indre sygdomme, sygdomstype.

Eksacerbationer opstår oftest på baggrund af provokerende faktorer. Hver eksacerbation fører til det faktum, at nye organer og systemer slutter sig til den patologiske proces.

Sygdommens kroniske forløb er langt, men patientens tilstand forværres ved hvert nyt tilbagefald. I løbet af 5-10 år skrider sygdommen frem, manifesteret ved forværringer af polyarthritis, Raynauds syndrom, epileptiforme syndromer, og der er også udtalt skade på nervesystemet, lungerne, nyrerne og hjertet. I tilfælde, hvor sygdommen skrider hurtigt frem, arbejdet i et af de vitale organer er alvorligt svækket, eller der opstår en sekundær infektion, er der en høj risiko for patientens død.

Med nederlaget for indre organer hos patienter observeres udviklingen af ​​følgende sygdomme og lidelser:

1. Forstyrrelser i arbejdet i det kardiovaskulære system - pericarditis, atypisk vorte-endocarditis, myocarditis, Raynauds syndrom, vaskulære læsioner;
2. Åndedrætssystem og lunger - pneumokokinfektion, vaskulær lungebetændelse.
3. Mavetarmkanalen - manglende appetit, konstante smerter i maven, samt et hjerteanfald i milten, et sår i spiserøret, mave.
4. Nyreskader- glomerulonefritis.
5. Neuropsykologiske lidelser - kronisk svaghed, hyppig depression, irritabilitet, søvnforstyrrelser.
6. CNS og perifere systemer meningoencephalitis eller encephalomyelitis.
7. lymfekarsystemet - forstørrede lymfeknuder: submandibulære, muskuløse, øre.
8. Leverskade - fedtdegeneration, lupus hepatitis, skrumpelever.
9. Ledskader - arthritis, migrationsartralgi, leddeformitet, myalgi, myositis.

Ud over de ovennævnte krænkelser i arbejdet med indre organer og systemer kan andre også bemærkes: sygdomme i blodet, blodkarrene og milten. Sygdomsforløbet afhænger af mange faktorer, men måske det vigtigste er rettidig diagnose og korrekt behandling, som vil bidrage til at øge remission og derved øge den forventede levetid.

Diagnose af sygdommen

Kun en reumatolog kan diagnosticere SLE efter at have taget patientens sygehistorie og undersøgelsesresultater. Følgende undersøgelser anses for at være de mest informative:

• generel blodanalyse;
• en blodprøve for niveauet af antinukleære antistoffer;
• klinisk analyse af urin;
• røntgenstråler af lys;
• ekkokardiografi;
• Ultralyd af indre organer.

Resultaterne af undersøgelserne vil hjælpe lægen med at tegne et fuldstændigt billede af sygdommen, identificere sygdomsstadiet og om nødvendigt ordinere yderligere undersøgelser. Patienter med en historie med systemisk lupus erythematosus - symptomer, hvor skader på indre organer observeres, har brug for konstant medicinsk overvågning samt kompleks behandling, hvorpå helbredet og muligvis patientens liv afhænger.

Behandling af systemisk lupus erythematosus

Diagnosen "systemisk lupus erythematosus" - behandling bør udføres omfattende og kun som foreskrevet af den behandlende læge. Det vigtigste i behandlingen er at stoppe den autoimmune konflikt i kroppen, at overføre sygdommen til stadiet af remission. Det er umuligt helt at komme sig fra denne sygdom, men mange patienter med korrekt behandling, efter alle lægens anbefalinger, kan leve med en sådan diagnose i mange år.

Grundlæggende udføres behandlingen af ​​systemisk lupus erythematosus i kurser og afhænger af sygdommens aktivitet, sværhedsgrad, antallet af beskadigede organer og systemer. Mange reumatologer er af den opfattelse, at resultatet af behandlingen vil afhænge af, hvor klar patienten er til at følge alle anbefalingerne og hjælpe ham i behandlingen.

Patienter, der tager sig af deres helbred, har et incitament i livet, er i stand til at leve et normalt liv, især under remission. For ikke at provokere en forværring af sygdommen er det nødvendigt at undgå provokerende faktorer, periodisk besøge en læge og nøje overholde hans anbefalinger.

Lægemiddelbehandling af systemisk lupus erythematosus omfatter brugen af ​​hormonelle lægemidler, cytostatika. Sådanne lægemidler tages i henhold til en bestemt ordning, som er udarbejdet af den behandlende læge. Med en stigning i temperatur, muskelsmerter, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret: Ibuprofen, Diclofenac.

Ud over hovedbehandlingen er patienten ordineret medicin for at genoprette funktionaliteten af ​​beskadigede organer. Valget af lægemiddel, farmakologisk gruppe afhænger af det organ eller system, der er påvirket af SLE.

Systemisk lupus erythematosus - forventet levetid afhænger af mange faktorer, men hvis patienten konsulterer en læge rettidigt og er seriøst engageret i sin behandling, er prognosen gunstig. Overlevelse blandt patienter, der har SLE i omkring 5 år er 90 %. Dødelighed fra systemisk lupus erythematosus observeres i tilfælde, hvor sygdommen diagnosticeres sent, med tilføjelse af infektionssygdomme, når der er udtalte forstyrrelser i funktionen af ​​indre organer, der ikke kan genoprettes, og andre lidelser.

Forebyggelse af eksacerbationer

Forlæng remissionsperioden og derved reducerer tilbagefaldet af sygdommen vil hjælpe forebyggende foranstaltninger. Det er vigtigt at huske, at ved hver forværring af sygdommen påvirkes et nyt organ eller system, derfor er der større chance for, at jo færre tilbagefald, jo større er chancen for at forlænge livet. 1. hvis du har det værre, skal du kontakte en læge;

1. forsink ikke behandlingen;
2. helt udelukke selvmedicinering;
3. følg nøje de behandlingsregimer, som lægen har foreskrevet;
4. undgå langvarig udsættelse for solen;
5. undgå hypotermi;
6. engagere sig i forebyggelse af virussygdomme;
7. undgå stress og depression;
8. spise ordentligt;
9. Hold helt op med at drikke og ryge.

Ved at følge enkle regler kan du ikke kun øge remissionen af ​​sygdommen, men også leve et fuldt liv. I tilfælde af manglende overholdelse af lægens anbefalinger vil tilbagefald af sygdommen være hyppige, hvilket i sidste ende vil føre til døden.

En type, hvor kroppens forsvar begynder at angribe sine egne celler. Den patologiske proces er normalt ledsaget af betændelse og vævsskade. Som et resultat fremkalder lupus udseendet af andre, ofte mere alvorlige lidelser.

Lupus erythematosus: hvad er denne sygdom?

Fotos af mange patologier inspirerer frygt. Lupus er en af ​​dem. Dette er det populære navn for sygdommen, som fuldt ud lyder som systemisk lupus erythematosus (erytematøs) lupus. Det refererer til patologier i det autoimmune system. De er karakteriseret ved et langt fravær af symptomer, så rettidig diagnose er ofte vanskelig. Det tager år for nogle patienter at nå frem til en endelig dom.

Ofte forveksles lupus med reumatoid arthritis og andre lidelser af lignende karakter. Det vigtigste kendetegn ved denne sygdom er betændelse, der opstår samtidigt i flere dele af kroppen. Det retfærdige køn er mere modtageligt for udviklingen af ​​denne patologi. Som regel diagnosticeres sygdommen hos kvinder i alderen 20-40 år, men mænd er ingen undtagelse.

Historik reference

I 1828 blev symptomerne og tegnene på lupus først beskrevet. Efter 45 år gjorde hudlæge Kaposhi endnu en opdagelse. Han bemærkede, at med denne sygdom vises symptomerne ikke kun på huden, men påvirker også funktionen af ​​de indre organer.

Forskere fortsatte med at studere patienter diagnosticeret med lupus erythematosus. Hvilken slags sygdom det var, blev det kendt i 1890. Forskerne foreslog et asymptomatisk forløb af denne sygdom og bekræftede det med specifikke eksempler. Hvis der ikke observeres nogen udtalte ændringer på huden, kan patologien "spise" de indre organer og derved påvirke vigtige systemer.

I 1948 var der endnu et vigtigt gennembrud i studiet af sygdommen. Læger begyndte at kontrollere blodprøverne af de inficerede mere omhyggeligt. Som et resultat blev de såkaldte LE-celler, det vil sige elementer af lupus erythematosus, opdaget. En sådan analyse bruges aktivt i lægepraksis i dag, hvilket gør det muligt at identificere patienter på et tidligt tidspunkt.

I 1954 blev den vigtigste opdagelse gjort, som var med til at forklare årsagerne til udviklingen af ​​autoimmune lidelser. Der blev fundet fremmede proteiner i de inficeredes blod, som virkede mod raske celler. Antistoftesten har hjulpet med at udvikle ultrafølsomme tests, der muliggør tidlig diagnose af lupus.

Hovedårsager

Det er ikke muligt at nævne entydige årsager til udviklingen af ​​denne sygdom. Imidlertid er de forudsætninger, der bidrager til fremkomsten af ​​patologi, kendt med sikkerhed.

Lupus er en autoimmun sygdom. Det ledsages af frigivelsen af ​​specifikke proteiner, der påvirker kroppens egne celler og væv. Denne type immunrespons kaldes autoimmunisering. Denne type funktion af det beskyttende system skyldes visse anomalier på det genetiske niveau. Det betyder, at lupus erythematosus har en arvelig disposition. Også denne kendsgerning bekræftes af adskillige familietilfælde af sygdommen.

I sygdommens oprindelse tildeles en vis rolle til forskellige infektioner. Deres ætiologi er ikke af særlig betydning, da hovedpunktet er "spændingen" af immunitet og den efterfølgende produktion af antistoffer. Ved virusinfektioner observeres destruktive forstyrrelser i området for introduktion af patogenet (f.eks. slimhinder). Som følge heraf udvikles et immunrespons, og de mest gunstige betingelser for dannelsen af ​​autoantistoffer skabes.

Blandt andre faktorer, der provokerer sygdommen, kan følgende bemærkes:

• langvarig udsættelse for solen;
• aborter og fødsel;
• psyko-emotionel overbelastning, stress;
• hormonel ubalance;
• tager visse grupper af stoffer.

Tilsammen påvirker disse faktorer udviklingen af ​​en sygdom som lupus. Årsagerne beskrevet ovenfor bestemmer sygdomsforløbet og dets manifestation i forskellige former.

Klinisk billede

Sygdommens symptomer hos alle patienter viser sig på forskellige måder. Mange klager over træthed. Nogle gange er der en lille stigning i temperatur og vægttab. Disse symptomer er ofte ledsaget af følgende tilstande:

• Ubehag i muskler og led. De fleste patienter oplever smerter i led og muskler, som forstærkes om morgenen. Nogle gange er lupus erythematosus ledsaget af let hævelse i de berørte områder. Det er yderst sjældent, at læger diagnosticerer gigt eller andre ledmobilitetsforstyrrelser.
• Skader på hud, hår, mund. Irritation i kindområdet er et typisk symptom på sygdommen. Et rødt udslæt kan forekomme på steder, hvor ultraviolette stråler ofte rammer. Sygdommen påvirker også blodkarrene og forstyrrer deres arbejde. I særligt alvorlige tilfælde oplever patienter pletvis alopeci.
• Blod og lymfesystem. Lupus er ofte ledsaget af en form for anæmi. Dens atypiske komplikation er dannelsen af ​​blodpropper og hævelse af lymfeknuderne.
• Hjerte, lunger og nyrer. Lupus er normalt ledsaget af betændelse i lungernes overfladiske væv og kroppens hovedmuskel. Resultatet er smerter og ubehag i brystet. Den inflammatoriske proces i nyrerne er karakteriseret ved udseendet af protein og blodsekreter, der kommer ud med urin.
• Hjerne og CNS. I de fleste tilfælde er lupus erythematosus ledsaget af depression og en konstant forfølgende følelse af følelsesmæssigt ubehag.

Denne sygdom kan variere. Nogle inficerede mennesker har kun ét af symptomerne nævnt ovenfor, mens andre har et helt sæt. I første omgang tilskrives lupus andre sygdomme, fordi næsten alle af dem er ledsaget af træthed og generel utilpashed. Som regel er der i løbet af dets forløb perioder med eksacerbationer og remissioner. Årsagerne til denne ændring er endnu ikke blevet identificeret.

Klassificering af sygdom

I den generaliserede form af sygdommen skelnes der mellem tre typer af forløbet. Dernæst vil vi overveje hver enkelt mere detaljeret.

Den akutte variant er karakteriseret ved en pludselig start. Ofte kan patienter nøjagtigt navngive tidspunktet, hvor lupus erythematosus begyndte at udvikle sig. Hvilken slags sygdom finder de normalt ud af efter at have besøgt en læge. Blandt de vigtigste symptomer kan bemærkes udseendet af udslæt på huden, udvikling af polyarthritis, feber. Flere organskader medfører en kraftig forværring af tilstanden, som i nogle tilfælde varer op til to år. Rettidig behandling med medicin giver dig mulighed for at opnå en stabil remission.

Et subakut bølgende forløb er karakteriseret ved en gradvis udvikling af den patologiske proces. Det involverer i første omgang leddene og huden. Resten af ​​organerne fæstnes, hver gang der opstår et tilbagefald. Systemisk lupus udvikler sig meget langsomt, derfor har den et multisyndromisk klinisk billede.

Den kroniske variant af sygdommen viser sig ved et eller flere symptomer. På baggrund af fremragende sundhed udvikler patienter hududslæt og gigt. Den patologiske proces udvikler sig meget langsomt og indfanger gradvist alle nye organsystemer.

Lupus hos børn og gravide

Desværre forekommer lupus også blandt unge patienter. Fotos af børn, som er præsenteret i materialerne i denne artikel, afspejler det generelle kliniske billede. Det adskiller sig praktisk talt ikke fra symptomerne hos voksne patienter. Børn i folkeskolealderen og unge er mere modtagelige for sygdommen.

Lupus, hvis billede i de fleste tilfælde inspirerer frygt, betragtes som en kvindelig lidelse. Derfor er dens forekomst under graviditet ikke ualmindelig. Undfangelsen af ​​en baby kan provokere sygdommens begyndelse eller dens forværring. På den anden side fører et fald i immunitetens aktivitet nogle gange til en forbedring af en kvindes tilstand, og risikoen for komplikationer falder. Takket være den moderne medicins fremskridt tilbydes gravide kvinder ikke længere abort. Den fremtidige mor er omgivet af opmærksomhed fra gynækologer og reumatologer. Disse specialister vælger i fællesskab den mest effektive taktik til håndtering af patienten. En sådan øget kontrol giver 50 % af kvinderne mulighed for sikkert at nå den logiske konklusion af graviditeten og blive mor. Cirka en fjerdedel af patienterne udvikler komplikationer i form af flere blødninger og fosterdød.

Lægeundersøgelse af patienten

Hvis der opstår symptomer på sygdommen, bør du søge læge. Speciallægen i receptionen bør fortælle dig, hvilke symptomer på lupus erythematosus oftest ledsages af, hvilken slags sygdom det er. Fotos af patienter fra medicinske opslagsværker er et klart bevis på sygdommens alvor.

En særlig rolle i diagnosen hører til en omfattende undersøgelse. Det omfatter immunologiske, kliniske, laboratorie- og histologiske data. I første omgang udfører lægen en fysisk undersøgelse, takket være hvilken det er muligt at bestemme arten af ​​udslæt på huden og ændringer i slimhinderne. Udtalte ydre symptomer allerede på dette stadium gør det muligt at mistænke sygdommen lupus erythematosus. Et foto er nok til at stille en endelig diagnose.

Immunologiske undersøgelsesmetoder bruges til at afklare sygdommens systemiske karakter (undersøgelse af sunde og berørte områder, ændringer i blodets sammensætning). Når et falsk positivt resultat kan observeres. Hvis der er mistanke om lupus, foretages en yderligere blodprøve. I det biologiske materiale hos patienter findes normalt også elementer med dobbeltstrenget DNA.

Uden at fejle får alle patienter tildelt en yderligere undersøgelse af maveorganerne for at vurdere spredningen af ​​sygdommen. Det indebærer en generel/biokemisk blodprøve, røntgen, ultralyd, EKG.

Er der en effektiv behandling?

Lupus er en uhelbredelig sygdom. På den anden side, hvis terapien startes rettidigt, kan den største succes opnås, og symptomerne kan lindres. Behandlingsprogrammet udvikles på individuel basis. Patienter med mild lupus kræver ofte ikke særlig terapi.

Subakutte og akutte artikulære former af sygdommen behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Voltaren, Brufen). Når huden er involveret i den patologiske proces, ordineres quinolinlægemidler ("Delagil", "Chloroquine"). Sådan behandling anvendes dog i særlige tilfælde, fordi disse lægemidler kan give bivirkninger i form af dermatitis og dyspeptiske lidelser.

De vigtigste lægemidler i kampen mod lupus er stadig glukokortikoider ("Prednisolon"). De er ordineret uanset sygdommens form, det kliniske billede og aktiviteten af ​​den patologiske proces. Unge kvinder og teenagere nægter ofte hormoner af frygt for at tage på i overvægt. Lupus er en ret alvorlig sygdom, som ikke burde være en mulighed. Uden brug af glukokortikoider reduceres den forventede levetid, og kvaliteten falder markant. Hvis brugen af ​​hormoner i længere tid ikke giver positiv dynamik, skifter de til behandling med cytotoksiske immunsuppressiva.

Ud over at tage medicin har patienter med denne diagnose brug for en særlig diæt og symptomatisk terapi (vitaminer, antibakterielle og antiulcusmedicin).

Hvordan lever man med lupus?

Hvis du har fået konstateret denne sygdom, betyder det slet ikke, at du kan opgive dig selv. Mange mennesker lever med en diagnose af lupus erythematosus. Fotos af sådanne patienter beviser klart, at det simpelthen er nødvendigt at bekæmpe sygdommen. Du skal muligvis lave nogle livsstilsændringer. Læger anbefaler hvile efter behov. Det er bedre at ligge ned flere gange om dagen end at arbejde for slid.

Undersøg de vigtigste symptomer, der indikerer overgangen af ​​sygdommen til stadium af forværring. Normalt er det forudgået af alvorlig stress, langvarig udsættelse for solen, en forkølelse. Hvis disse triggere undgås, kan livet blive meget lettere.

Glem ikke om regelmæssig fysisk aktivitet, men du bør ikke overanstrenge kroppen. Som hovedsport kan du vælge Pilates eller yoga. På den anden side er det nødvendigt at opgive alle dårlige vaner. Rygning og indtagelse af alkoholiske drikke tilføjer ikke sundhed. Sådanne mennesker er mere tilbøjelige til at blive syge, overbelaste hjerte og nyrer. Sæt ikke dit eget liv på spil for et øjebliks fornøjelse.

Accepter din diagnose, kontakt din læge om nødvendigt. Specialisten skal fortælle, hvordan lupus udvikler sig, hvilken slags sygdom det er. Billeder af patienter, der lever med en sådan lidelse, kan motivere dig til at fortsætte med aktivt at bekæmpe den.

Der skal lægges særlig vægt på kosten. Det anbefales at opgive alle skadelige produkter, fordi de negativt påvirker funktionen af ​​de indre organers hovedsystemer. Koffein og produkter, der indeholder koffein, er også forbudt. Dette stof får hjertet til at slå hurtigere, tillader ikke hvile og overbelaster derved centralnervesystemet. Kosten skal bestå af magert kød, fisk i store mængder samt grøntsager og frisk frugt. Glem ikke mælkeprodukter. De indeholder en syg mængde calcium og D-vitamin, som er med til at forebygge osteoporose.

Sygdomsforebyggelse

Nu ved du, hvilke symptomer lupus ledsager, hvilken slags sygdom det er. Billeder af symptomerne på denne sygdom er også præsenteret i materialerne i denne artikel. Kan dets udvikling forhindres?

Ifølge eksperter er der endnu ikke udviklet højkvalitetsmetoder til at forhindre denne sygdom. Det er dog muligt at forhindre forekomsten af ​​tilbagefald og opretholde patientens tilstand i stabil remission. Først og fremmest er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå undersøgelse af en reumatolog, tage de foreskrevne lægemidler i den anbefalede dosis. Hvis der opstår bivirkninger, bør du konsultere en læge igen. Det er ekstremt vigtigt at observere regimet for arbejde og hvile, sove mindst otte timer om dagen. At spise en afbalanceret kost er endnu et skridt mod at forhindre tilbagefald.

Når en diagnose af lupus erythematosus stilles, bør lægen forklare årsagerne til sygdommens opståen. Patienten skal huske, at denne patologi er "bange" for kirurgiske indgreb, hypotermi og ikke accepterer "chokoladebrun". Lupus-patienter bør resten af ​​deres liv glemme at hvile på de sydlige breddegrader.

133694 0

Lupus (systemisk lupus erythematosus, SLE) er en autoimmun sygdom, hvor det menneskelige immunsystem angriber værtens bindevævsceller som fremmede.

Bindevæv er næsten overalt, og vigtigst af alt - i de allestedsnærværende kar.

Betændelsen forårsaget af lupus kan påvirke en lang række organer og systemer, herunder hud, nyrer, blod, hjerne, hjerte og lunger.

Lupus overføres ikke fra person til person.

Videnskaben kender ikke den nøjagtige årsag til lupus, ligesom mange andre autoimmune sygdomme.

Disse sygdomme er højst sandsynligt forårsaget af genetiske lidelser i immunsystemet, der gør det muligt for det at producere antistoffer mod sin egen vært.

Lupus er svær at diagnosticere, fordi dens symptomer er så forskellige, og den kan forklæde sig som andre sygdomme. Det mest karakteristiske træk ved lupus er erytem i ansigtet, der ligner sommerfuglevinger spredt over begge kinder (sommerfugleerytem). Men dette symptom findes ikke i alle tilfælde af lupus.

Der er ingen kur mod lupus, men dens symptomer kan kontrolleres med medicin.

Årsager og risikofaktorer for lupus

Hvorfor det sker, er fortsat et mysterium.

Der er mange mulige årsager til lupus:

Udsættelse for ultraviolette stråler (sollys) kan forårsage lupus eller forværre dens symptomer.
Kvindelige kønshormoner forårsager ikke lupus, men de påvirker dens forløb. Blandt dem kan være højdosispræparater af kvindelige kønshormoner til behandling af gynækologiske sygdomme. Men dette gælder ikke for at tage lavdosis orale præventionsmidler (OC'er).
Rygning betragtes som en af ​​risikofaktorerne for lupus, som kan forårsage sygdommen og forværre dens forløb (især vaskulær skade).
Nogle medikamenter kan forværre lupus (i hvert tilfælde skal du læse instruktionerne til lægemidlet).
Infektioner såsom cytomegalovirus (CMV), parvovirus (erythema infectiosum) og hepatitis C kan også forårsage lupus. Epstein-Barr-virus er forbundet med lupus hos børn.
Kemikalier kan forårsage lupus. Blandt disse stoffer i første omgang er trichlorethylen (et narkotisk stof, der bruges i den kemiske industri). Hårfarver og fikseringsmidler, der tidligere blev betragtet som årsagen til lupus, er nu fuldt ud berettiget.

Følgende grupper af mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle lupus:

Kvinder får lupus oftere end mænd.
Afrikanere er mere tilbøjelige til at få lupus end hvide.
Mennesker mellem 15 og 45 år er oftest ramt.
Storrygere (ifølge nogle undersøgelser).
Mennesker med en belastet familiehistorie.
Mennesker på kronisk basis med medicin forbundet med en risiko for lupus (sulfonamider, nogle antibiotika, hydralazin).

Lægemidler, der forårsager lupus

Lægemidler, der oftest er forbundet med lupus, omfatter calciumkanalblokkere, ACE-hæmmere, TNF-alfa-antagonister, thiaziddiuretika og terbinafin (et svampedræbende lægemiddel).

Følgende grupper af lægemidler er almindeligvis forbundet med lægemiddelinduceret SLE:

Antibiotika: minocyclin og isoniazid.
Antipsykotiske lægemidler: chloropromazin.
Biologiske stoffer: interleukiner, interferoner.
Antihypertensiva: methyldopa, hydralazin, captopril.
Hormonelle præparater: leuprolid.
Inhalationsmedicin mod KOL: tiotropiumbromid.
Antiarytmiske lægemidler: procainamid og quinidin.
Anti-inflammatorisk: sulfasalazin og penicillamin.
Antifungal: terbinafin, griseofulvin og voriconazol.
Hypokolesterolæmisk: lovastatin, simvastatin, atorvastatin, gemfibrozil.
Antikonvulsiva: valproinsyre, ethosuximid, carbamazepin, hydantoin.
Andre stoffer:øjendråber med timolol, TNF-alfa-hæmmere, sulfa-lægemidler, højdosispræparater af kvindelige kønshormoner.

Yderligere liste over lægemidler, der forårsager lupus:

Amiodaron.
Atenolol.
Acebutolol.
Bupropion.
Hydroxychloroquin.
Hydrochlorthiazid.
Glyburide.
Diltiazem.
Doxycyclin.
Doxorubicin.
Docetaxel.
Guld og dets salte.
Imiquimod.
Lamotrigin.
Lansoprazol.
Lithium og dets salte.
Mephenytoin.
Nitrofurantoin.
Olanzapin.
Omeprazol.
Praktolol.
Propylthiouracil.
Reserpin.
Rifampicin.
Sertalin.
Tetracyclin.
Tiklopidin.
Trimethadion.
Phenylbutazon.
Phenytoin.
Fluorouracil.
Cefepime.
Cimetidin.
Esomeprazol.

Nogle gange er systemisk lupus erythematosus forårsaget af kemikalier, der kommer ind i kroppen fra miljøet. Dette sker kun hos nogle mennesker, af en eller anden ukendt årsag.

Disse kemikalier omfatter:

Nogle insekticider.
Nogle metalforbindelser.
Eosin (fluorescerende væske fundet i læbestifter).
Para-aminobenzoesyre (PABA).

Lupus Symptomer

Ikke to tilfælde af lupus er helt ens. Symptomerne på lupus kan opstå pludseligt eller udvikle sig gradvist, kan være midlertidige eller kan genere patienten for livet. Hos de fleste patienter er lupus relativt mild, med periodiske eksacerbationer, når symptomerne på sygdommen bliver værre, og derefter aftager eller forsvinder helt.

Symptomer på lupus kan omfatte:

Træthed og svaghed.
Temperaturstigning.
Smerter, hævelse og stivhed i leddene.
Erytem i ansigtet i form af en sommerfugl.
Hudlæsioner værre fra solen.
Raynauds fænomen (forringet blodgennemstrømning i fingrene).
Vejrtrækningsproblemer.
Brystsmerter .
Tørre øjne.
Hukommelsestab.
Krænkelse af bevidsthed.
Hovedpine.

Det er næsten umuligt at antage, at du har lupus før et besøg hos lægen. Søg råd, hvis du udvikler usædvanligt udslæt, feber, ledsmerter, træthed.

Lupus diagnose

1. Fuldstændig blodtælling.

2. Bestemmelse af ESR-indikatoren.

3. Vurdering af leverens og nyrernes funktioner.

4. Urinalyse.

5. Analyse for ANA.

6. Røntgen af ​​thorax.

7. Ekkokardiografi.

8. Biopsi.

Lupus behandling

Moderne lægemidler til behandling af lupus:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).

2. Antimalariamedicin.

3. Kortikosteroidhormoner.

4. Immunsuppressorer.

Prøv følgende:

1. Tilstrækkelig hvile.

2. Pas på solen.

3. Spis en sund kost.

4. Træn regelmæssigt.

5. Hold op med at ryge.

Alternativ medicin og lupus

Velkendte ikke-traditionelle behandlinger for lupus i Vesten:

1. Dehydroepiandrosteron (DHEA).

2. Hørfrø.

3. Fiskeolie.

4. D-vitamin

Komplikationer af lupus

Dette fører til adskillige komplikationer:

1. Nyrer.

Nyresvigt er en af ​​de vigtigste dødsårsager hos lupuspatienter. Tegn på nyreproblemer omfatter kløe over hele kroppen, smerter, kvalme, opkastning og hævelse.

2. Hjerne.

Hvis hjernen er påvirket af lupus, kan patienten opleve hovedpine, svimmelhed, adfærdsændringer og hallucinationer. Nogle gange er der anfald, og endda et slagtilfælde. Mange mennesker med lupus har problemer med at huske og udtrykke deres tanker.

3. Blod.

Lupus kan forårsage blodsygdomme såsom anæmi og trombocytopeni. Sidstnævnte viser sig ved en tendens til blødning.

4. Blodkar.

Med lupus kan blodkar i forskellige organer blive betændt. Dette kaldes vaskulitis. Risikoen for karbetændelse øges, hvis patienten ryger.

5. Lunger.

Lupus øger chancen for betændelse i lungehinden, kaldet lungehindebetændelse, som kan gøre vejrtrækningen smertefuld og vanskelig.

6. Hjerte.

Antistoffer kan angribe hjertemusklen (myocarditis), sækken omkring hjertet (pericarditis) og store arterier. Dette fører til en øget risiko for hjerteanfald og andre alvorlige komplikationer.

7. Infektioner.

Mennesker med lupus bliver sårbare over for infektion, især som følge af behandling med steroider og immunsuppressiva. Oftest er der infektioner i det genitourinære system, luftvejsinfektioner. Almindelige patogener: gær, salmonella, herpesvirus.

8. Avaskulær nekrose af knogler.

Denne tilstand er også kendt som aseptisk eller ikke-infektiøs nekrose. Opstår, når blodtilførslen til knoglerne falder, hvilket fører til skrøbelighed og let ødelæggelse af knoglevævet. Ofte er der problemer med hofteleddet, som oplever store belastninger.

9. Komplikationer ved graviditet.

Kvinder med lupus har en høj risiko for abort. Lupus øger chancen for præeklampsi og for tidlig fødsel. For at reducere din risiko kan din læge anbefale, at du ikke bliver gravid, før der er gået mindst 6 måneder siden dit sidste udbrud.

10 Kræft

Lupus er forbundet med en øget risiko for mange typer kræft. Hvad mere er, nogle lupus-lægemidler (immunsuppressiva) selv øger denne risiko.

Sygdommen, manifesteret i hudens nederlag, kaldes lupus erythematosus. Dette udtryk optrådte på grund af det faktum, at skade under udviklingen af ​​sygdommen ligner en ulvs bid. Du kan mærke de første tegn på problemer med immunsystemet og en genetisk disposition for inflammatoriske processer i de indre organer.

Den mest udsatte gruppe af mennesker er unge kvinder og piger i alderen omkring 14-20 år. Efter terapi kræves en vis livsstil og regelmæssig indtagelse af den nødvendige medicin.

Årsager til sygdommen

Det er umuligt at nævne en grund til, at en bestemt person udviklede lupus erythematosus. Der er flere faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​en farlig sygdom. For eksempel genetik, hormonelle ubalancer og andre alvorlige helbredsproblemer. Derudover er der nogle grunde, der negativt påvirker udviklingen af ​​sygdommen.

1. Arvelighed. Hvis der var flere registrerede udbrud af lupus i familien, så er der stor risiko for, at sygdommen vender tilbage igen selv efter flere generationer.
2. Epstein-Barr-viruset kan ifølge de fleste videnskabsmænd fremkalde en inflammatorisk proces.
3. Stigningen i hormonet østrogen, ifølge andre læger, opstår før de første tegn på lupus udvikler sig og kan også være årsagen.
4. Allergisk reaktion på frost.

Oftest forekommer denne sygdom hos kvinder. Ifølge statistikker lider kvinder af lupus 8 gange oftere end mænd. Dette forklares enkelt: piger er mere tilbøjelige til at opholde sig i den åbne sol eller i et solarium og opnå en perfekt solbrændthed. Ved længere tids udsættelse for solen udvikles mutationsprocesser ofte i kroppen. Et lignende problem opstår på grund af den østrogenmætning, som unge piger i den fødedygtige alder udholder.

Følgende årsager kan øge risikoen for at udvikle lupus:

• immundefektsyndrom;
• tilstedeværelsen af ​​infektioner i kroppen;
• hudsygdomme;
• hyppige symptomer på forkølelse og influenza;
• dårlige vaner, der reducerer immunitet (rygning, drikke alkohol og stoffer);
• forstyrrelser i arbejdet i det endokrine system.

Der er tilfælde af lupus hos moderen næsten umiddelbart efter fødslen af ​​et barn. Dette forklares af den svækkede immunitet hos kvinden i fødsel, hyppig stress samt manglende overholdelse af hvilekuren. Skarpe ændringer i den hormonelle baggrund, der opstår, når du tager visse lægemidler, påvirker funktionen af ​​indre organer negativt og påvirker sundheden.

Symptomer og tegn

Discoid lupus erythematosus kan lokaliseres mange steder i menneskekroppen: i åndedrætsorganerne, på slimhinderne og huden, i kredsløbssystemet osv. De generelle symptomer på sygdommen er de samme og kan ikke overses. Patienten begynder at opleve svaghed, utilpashed, appetitløshed og kuldegysninger. Under sygdom opstår der røde pletter på kroppen, som har klare konturer og skaller af. Derudover er der ofte en forværring af gamle kroniske sygdomme, hvorfor det nogle gange er vanskeligt selvstændigt at finde ud af den sande årsag til dårligt helbred.

Faren ved sygdommen er, at symptomerne ofte forsvinder kort tid efter eksacerbationen, men det betyder ikke, at sygdommen trækker sig tilbage. Oftest tror folk fejlagtigt, at sygdommen er gået over af sig selv, og der er ingen grund til at starte behandlingen. Faktisk er indre væv og organer i dette øjeblik beskadiget. Så kommer symptomerne igen, men mere udtalte, så det er vigtigt at genkende tegnene i tide og starte behandlingen hurtigst muligt. Farlige komplikationer af sygdommen kan forhindres ved at kontakte en medicinsk institution i tide.

Manifestationen af ​​den dermatologiske plan

Hudlæsioner er lette at genkende: små røde pletter vises på kinder, kindben, under øjnene eller i décolleté-området, som gradvist går over i en stor plet. Huden bliver ujævn og flager. Plet er placeret symmetrisk på to kinder og fanger næseryggen, der ligner en sommerfugl i form. Ved længere tids udsættelse for solen opstår tørhed og kløe på grund af mikrorevner i dermis. Efterfølgende kan huden hele og efterlade et stort ar. Ud over forekomsten af ​​pletter i ansigtet og på halsen er ødematøs rødme med punkter af blødning mærkbar på ben og arme, hvilket indikerer forsømmelse af problemet. Et lyserødt udslæt på hovedet kan nogle gange forårsage delvis skaldethed, og på hænderne - negleforandringer til alvorlig deformation. Ud over disse tegn bemærker patienten kløe og hævelse af integumentet, konstant oplever hovedpine og humørsvingninger.

Manifestation af ortopædisk type

Det er muligt at bestemme sygdommen ved smerter i leddene, som oftest forekommer i hænder, knæ og ben. Sygdommen forårsager artralgi og gigt, men lupus erythematosus forårsager ikke ødelæggelse af knoglevæv. Men leddene er beskadiget og bringer en person alvorligt ubehag. Ved undersøgelse er det let at bemærke hævelsen af ​​de betændte små led i området ved fingre og tæer.

Hæmatologiske tegn på sygdommen

Systemisk lupus forårsager ofte udviklingen af ​​et hæmatologisk syndrom, som viser sig i autoimmun trombocytopeni, lymfopeni, anæmi og leukopeni. Disse sygdomme vises ikke kun fra lupus, men også efter at have taget den nødvendige terapi.

Udtryk af hjertet

Med progressionen af ​​lupus erythematosus vokser væv inde i hjertemusklen. Sådant væv har ingen funktion, men forstyrrer derimod hjertets normale funktion, hvorfor mitralklappen vokser sammen med andre dele af atrierne. På grund af sådanne afvigelser kan der opstå irreversible ændringer: hjerteanfald, koronar hjertesygdom og hjertesvigt.

Hvilken type behandling foretrækker du?

Du kan vælge op til 3 muligheder!

Jeg leder efter en behandlingsmetode på internettet

Samlet score

Selvbehandling

Samlet score

Gratis medicin

Samlet score

Betalt medicin

Samlet score

Selv vil passere

Samlet score

etnovidenskab

Samlet score

spørger jeg mine venner

Samlet score

Homøopati

Samlet score

Tegnfaktorer forbundet med nyrer

Lupus fremkalder også forekomsten af ​​sygdomme i nyrerne og det genitourinære system. For eksempel udvikler patienter nefritis, nyresvigt og pyelonefritis. Utidig behandling af disse sygdomme er en trussel mod menneskeliv, ofte resulterer i komplikationer og endda død.

manifestation af neurologisk karakter

Lupus erythematosus påvirker ikke kun de indre organer, men også centralnervesystemet. Den syge person oplever ofte alvorlig hovedpine, neurose og en skarp ændring i humøret, når aggression af den mindste grund. Med nervesystemets nederlag opstår der ofte kramper, psykoser og slagtilfælde. Disse syndromer vedvarer ofte i lang tid selv med terapi.

Test for lupus erythematosus: hvad skal man bestå

Ved den første mistanke om lupus erythematosus, samt når der konstateres flere symptomer, bør du straks søge læge. Du kan ikke vente på, at patientens tilstand forværres og forsøge selvstændigt at ordinere behandling. Så en person risikerer at få ikke kun en dosis unødvendig medicin, men også yderligere problemer med maven eller leveren.

For at stille en nøjagtig diagnose bør du tage en blod- og urinprøve. Før du donerer blod, skal du opgive fed, stegt og junkfood 8 timer før proceduren. For en dag er det nødvendigt at helt eliminere alkohol og begrænse rygning, hvis det er muligt. Det er kun tilladt at drikke rent ikke-kulsyreholdigt vand. Når man tager blod for markører for lupus erythematosus, undersøges indikatorer for følgende sygdomme:

• lupus (erythematosus, hud eller lægemiddel);
• gigt;
• periarteritis;
• trombocytopenisk purpura;
• anæmi;
• tuberkulose;
• lever sygdom;
• erythrodermi;
• leukæmi;
• kronisk gigt.

Når man studerer blodprøver, viser de et højt niveau af fibrinogen, sialinsyrer og et højt indhold af lupusceller. Denne indikator er gyldig, når der detekteres mere end 5 LE-celler pr. 1000 leukocytter. Efter urinering til analyse kan proteinuri, cylindruri og erytrocyturi påvises.

Moderne metoder til diagnostik og behandling

Det er næsten umuligt at diagnosticere lupus erythematosus på egen hånd uden at vente på udseendet af røde pletter på huden. Specialisten skal foretage en undersøgelse og foreskrive en række forskningsprocedurer. Efter dem stilles diagnosen på baggrund af store og små diagnostiske tegn. De store tegn på sygdommen omfatter lupus arthritis, sommerfugleformede ansigtspletter, anæmi, tilstedeværelsen af ​​LE-celler og antistoffer mod DNA i blodet. Små omfatter leukopeni, malgia, lymfadenopati, udseendet af kapillærer på fingrene og feber. For at stille en diagnose skal lægen vejledes af et system, der er udviklet i Amerika. Lupus erythematosus bestemmes af tilstedeværelsen af ​​mere end 4 af de 11 hovedtegn på sygdommen:

• flagende pletter i ansigtet;
• udslæt på arme, ben og andre dele af kroppen;
• hudpigmentering, når den udsættes for solen eller under brug af en ultraviolet lampe;
• udseendet af sår på slimhinderne, der forhindrer en person i at spise, drikke og tale;
• de første symptomer på gigt eller smerter i leddene;
• inflammatoriske processer i kroppen;
• sygdomme i det genitourinære system;
• ustabil følelsesmæssig tilstand;
• afvigelser i undersøgelsen af ​​en blodprøve;
• stigning i niveauet af antinukleære antistoffer;
• forstyrrelser i immunsystemet.

Selvfølgelig kan man ikke kun lade sig vejlede af almindelige tegn, men hvis flere er identificeret fra listen, bør en person sendes til en snævert fokuseret diagnose. Ved undersøgelse og afhøring af patienten finder lægen ud af, hvilke sygdomme personen for nylig har lidt, og hvad han har gjort for behandling. Lægen skal også informeres om arvelige sygdomme og abnormiteter.

Når der opstår sår på slimhinder og hud, bør de undersøges ved hjælp af en Wood's lampe. Denne forskningsmetode hjælper med at skelne lupus fra lav erythematosus, lupus erythematosus og andre hududslæt.

Behandlingen vælges individuelt for hver patient, baseret på personens tilstand, sygdommens sværhedsgrad, antallet af symptomer, alder og køn. Det er muligt at udføre terapi med ordinerede lægemidler derhjemme i flere måneder. Hospitalsindlæggelse er nødvendig i tilfælde, hvor der er en trussel mod menneskers sundhed og liv: mistanke om lungebetændelse, slagtilfælde, hjerteanfald, feber op til 39 grader og en kraftig forværring af tilstanden. Under alle omstændigheder bør behandlingen omfatte følgende lægemidler eller deres analoger:

• Hormonelle lægemidler - Prednisolon eller Cyclophosphamid under en forværring af lupus erythematosus;
• Diclofenac til at lindre betændelse i leddene;
• Ibuprofen eller paracetamol for at sænke feber og reducere smerte.

Salver, opløsninger og cremer baseret på hormonelle midler hjælper med at genoprette huden og slippe af med kløe, afskalning eller tørhed. Når hududslæt bør begrænse den tid tilbragt i solen. UV-stråler påvirker sygdomsforløbet negativt, så det er bedre at bruge UV-beskyttelsescremer med en SPF på mindst 30.

At tage vitaminer er ikke nok til at øge immuniteten. Det er nødvendigt at bruge immunstimulerende midler, samt deltage i fysioterapi, der vil hjælpe med at lindre smerteanfald.

Næsten alle syge mennesker er interesserede i: hvor længe lever de med denne sygdom? Lupus erythematosus er ikke en sætning og efter behandling kan du leve længe. Det vigtigste er at genkende sygdommen i tide, besøge en medicinsk facilitet og tage medicin. For at forhindre sygdommen i at vende tilbage, er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge dit helbred og besøge en læge regelmæssigt. Ernæring skal være afbalanceret med nyttige sporstoffer og mineraler. Alkohol og rygning skal helt udelukkes, da dårlige vaner i høj grad påvirker immunforsvaret. Glem ikke solbeskyttelse selv om efteråret og vinteren.

Video: alt om lupus erythematosus

Du kan stille dit spørgsmål til vores forfatter: