Phalloprosthetics - omkostninger, indikationer, drift. Evaluering af effektiviteten og optimeringen af ​​penisproteseteknikker hos patienter med svære former for erektil dysfunktion

Protese af det mandlige kønsorgan er et kirurgisk indgreb rettet mod en radikal løsning på spørgsmålet om impotens. De fleste mænd, der lider af denne sygdom, tyede til brugen af ​​konservative metoder til behandling af sygdommen. Disse metoder omfatter psykoterapi, lægemiddelbehandling og apparatfysioterapi.

I tilfælde af ineffektivitet af de præsenterede metoder anbefaler medicinske specialister at ty til kirurgisk indgreb. Den seneste opfindelse af ingeniører og læger er penisproteser. De første analoger af reproduktionsorganet havde øget stivhed og var ikke bekvemme for mænd, da de konstant støttede penis i en erigeret tilstand. I processen med forfining og forbedring var eksperter i stand til at finde den såkaldte gyldne middelvej.

Disse enheder indeholder to cylindre, der er indsat i de hule kroppe af det mandlige kønsorgan. Ydermere, ved hjælp af en speciel pumpe implanteret i pungen, kan protesen blive kontrollerbar. Efter det kirurgiske indgreb anbefales manden at afstå fra intimitet i 60 dage.

Teknikken til proteser er et universalmiddel for mænd, der lider af irreversibel impotens forårsaget af fibrose. En anden fordel ved denne enhed er evnen til at udføre flere samleje uden en varighedsbegrænsning.

Sandsynligheden for genoprettelse af erektil funktion hos mænd med impotens af organisk oprindelse er mere end 95%. For at det kirurgiske indgreb skal lykkes, anbefales det at angive indikationerne for denne procedure.

Sorter

Moderne enheder til proteser af det mandlige kønsorgan er kendetegnet ved en høj grad af sikkerhed, pålidelighed og effektivitet. Den enkleste mulighed er en stiv protese.

Med hensyn til bekvemmelighed har en stiv penisprotese ikke været vellykket. Designet af sådanne enheder indeholder parrede elastiske silikonestænger, der giver penis den nødvendige stivhed.

I denne version har produktet ikke variabel hårdhed og plasticitet, så det mandlige element er konstant i oprejst tilstand. I betragtning af denne omstændighed bliver det svært for en mand at tilpasse sig seksuelt og socialt. Den eneste fordel ved disse produkter er deres lave omkostninger. I moderne medicinsk praksis anvendes stive proteser praktisk talt ikke.

Plast

Denne mulighed er en mere moderne og forbedret type mandlige reproduktive organproteser. Denne enhed indeholder to cylindre med medium hårdhed med plasticitet.

Takket være disse egenskaber mister penis ikke sin naturlige form og bevarer funktionel stabilitet. Plastegenskaberne af denne type produkt skyldes indholdet af en metalstang placeret i den centrale del af enheden.

Oppustelig

Denne type protese er karakteriseret ved variabel stivhed, hvilket gør den til den mest alsidige og moderne anordning til korrektion af erektile lidelser. Efter operationen mister en mands reproduktive organ ikke sit æstetiske udseende, og dets seksuelle funktion vender tilbage til det normale.

Den utvivlsomme fordel ved oppustelige proteser er den minimale risiko for tryksår. Af de mange varianter af oppustelige proteser er trekomponentenheder de mest populære.

Operation

Til installation af en protese af det mandlige kønsorgan er det nødvendigt at have passende indikationer. Kirurgi anbefales til følgende tilstande:

• Impotens forårsaget af sygdomme i det endokrine system (diabetes mellitus);
• Vaskulogen erektil dysfunktion;
• Som en korrigerende operation efter komplikationer af operation på endetarm, prostata og blære;
• Psykogen erektil dysfunktion.

Proceduren for indførelse af proteser i tilfælde af psykogen erektil dysfunktion er kun passende, hvis konservative behandlingsmetoder er ineffektive.

Uddannelse

Prostetisk penis

Før man beslutter sig for denne procedure, skal en mand forstå, at en fremmed genstand vil blive implanteret i hans krop. Den mest alvorlige komplikation ved proteser er infektion i kroppen.

For at undgå sådanne komplikationer udføres kirurgi under forhold med øget sterilitet. Dette gælder især for mænd med diabetes.

Før interventionen er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse med det formål at opdage latente infektioner og kroniske sygdomme. Standardplanen før undersøgelsen indeholder følgende punkter:

• Generel klinisk blodprøve;
• Generel urinanalyse;
• En udstrygning fra urinrørskanalen med efterfølgende bakteriologisk undersøgelse;
• Biokemisk undersøgelse af blodprøver;
• Blodsukker test.

I nærvær af kroniske sygdomme i urinsystemet ordineres patienten en ultralydsundersøgelse af nyrerne, prostata og blære. Hvis der som et resultat af bakteriologisk undersøgelse blev påvist seksuelt overførte infektionsstoffer, anbefales patienten at gennemgå et kursus med antibiotikabehandling og derefter genundersøge det urogenitale udstrygning.

Komplikationer

Risikoen for komplikationer i baggrunden af ​​penisproteser er meget lille, men denne mulighed kan ikke helt udelukkes. I processen med at planlægge denne procedure anbefales det at gøre dig bekendt med listen over mulige konsekvenser.

Disse konsekvenser omfatter:

• Erosion af det bløde væv omkring den kunstige protese;
• Blødning fra urinrørskanalen;
• Infektion af det kirurgiske område under proceduren;
• Svigt af den kunstige protese;
• Dannelse af fibrøst væv på implantationsstederne for enheden.

Følgende faktorer kan bidrage til dannelsen af ​​bivirkninger:

• Diabetes;
• Brug af alkohol og tobak;
• Krænkelse af blodets koagulations- og antikoagulationssystem;
• Indtagelse af visse grupper af stoffer;
• Underernæring;
• overskydende kropsvægt;
• Sygdomme i urinvejene, der involverer indføring af et kateter i urinrørskanalen;
• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system.

Kirurgisk indgreb med henblik på opsætning af protesen kan udføres både under generel anæstesi og ved at indføre et anæstesimiddel i rygmarvskanalen. Varigheden af ​​proceduren er fra 30 til 120 minutter, afhængigt af den valgte protesetype.

I løbet af de første 2-3 uger efter operationen kan en mand føle ubehag og lette smerter. Med et godt helbred og ingen bivirkninger udskrives patienten fra hospitalet et døgn efter operationen.

Om proteser (video)

Et bredt udvalg af lægemidler, der forbedrer styrken og lover en stigning i reproduktionsorganet ved regelmæssig brug, hjælper ikke i alle tilfælde, især hvis årsagen er i fysiologi.

Til dato er problemet med manglen på en normal erektion løst af penisproteser - phalloprosthetics. Dette er en operation, hvor implantater indsættes i de kavernøse kroppe, der efterligner en fuld erektion.

Mekanismen for erektion

Det er nødvendigt at forestille sig, hvilke processer der finder sted inde i kønsorganet for at forstå essensen af ​​den fremtidige operation og vælge den rigtige protese.

Langs hele penisens længde, til højre og venstre, er der to hulelegemer (parret) med en cylindrisk form, inden i hvilke der er mange hulrum (lacunaer) adskilt af skillevægge, gennemsyret af et vaskulært netværk. Omkring dem er en tæt og elastisk proteinskal, som begrænser strækningen af ​​penis under erektion. Et andet cylindrisk legeme, bestående af svampet og fibrøst væv, er placeret nedenfor i rillen mellem de parrede. Urinrøret passerer gennem det.

Under ophidselse afslapper det frigivne nitrogenoxid de glatte muskler i de hule kroppe, de er fyldt med blod, på grund af hvilket penis øges i størrelse. Musklerne i bækkenmembranen er ansvarlige for blodgennemstrømningen: de trækker sig sammen, de frigiver ikke blod tilbage, og er også ansvarlige for at skubbe sæden ud.

Hvis der er kredsløbsproblemer, der ikke kan elimineres ved konservativ terapi, eller strukturen af ​​de hule kroppe i penis er forstyrret, så er en normal erektion umulig.

Indikationer og kontraindikationer

Penisproteser er den eneste udvej for dem, der har prøvet hele arsenalet af konservative metoder: massage, kosttilskud, medicin, eksterne midler, besøg hos psykologer. Og også for mennesker, hvis erektion er umulig på grund af den fysiske patologi af penis.

Penisproteseoperation udføres i følgende tilfælde:

• utilstrækkeligt udviklet penis siden barndommen (mikropenis);
• problemer på det psykologiske niveau, ikke korrigeret på andre måder;
• Peyronies sygdom - godartede formationer placeret i proteinvævet i de hule kroppe i penis. Plaques kan mærkes selv udefra. Ofte er der en deformation af penis, såvel som smerte under seksuel kontakt;
• vaskulogen erektil dysfunktion (på grund af kredsløbsforstyrrelser i kønsområdet);
• kavernøs fibrose - i de hule kroppe af penis forekommer en overdreven vækst af bindevæv;
• konsekvenser af operationer på kønsorganer eller prostata;
• endokrin impotens (for eksempel på baggrund af diabetes).

En mand, der beslutter sig for at få en operation, bør tage nogle fakta i betragtning:

1. Indførelsen af ​​proteser i de hule kroppe af penis ødelægger deres struktur. Hvis implantaterne fjernes uden udskiftning, vil en selvstændig normal erektion på en naturlig måde ikke længere være mulig.
2. Størrelsen af ​​penis efter operationen kan falde inden for 1-4 cm, afhængigt af typen af ​​protese (jo dyrere, jo mindre tab). Det er umuligt at forudsige det nøjagtige tal under undersøgelsen.
3. Før penisproteser er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, inklusive dopplerografi af peniskarrene, da der kan opstå komplikationer.Infektioner er også uacceptable.

De enkleste er proteser i ét stykke, som kan være stive eller duktile.

Kontraindikationer er forskellige former for priapisme - unormalt langvarige og smertefulde erektioner.

Typer af penisproteser og funktioner ved operationen

De vigtigste typer af proteser af penis: en-komponent, to- og tre-komponent. Operationstypen afhænger af den valgte implantatkvalitet.

De enkleste er proteser i ét stykke, som kan være stive eller plastiske. Stive er ubelejlige, fordi de giver en permanent oprejst stilling til penis, hvilket er en alvorlig hindring i hverdagen. Fordelene inkluderer lave omkostninger, hurtig rehabilitering, pålidelighed.

Stive proteser installeres næsten aldrig nu, da der er mere komfortable alternativer:

Penisproteseoperation udføres under generel anæstesi

1. Elastiske bøjelige implantater (halvstive) med plasthukommelse. De er lavet i form af flerlagscylindre lavet af medicinsk silikone, i hvis tykkelse der er tynde bundter af en speciel legering. Umiddelbart før samleje bringes penis i den ønskede position ved hjælp af håndens bevægelse, og ved afslutningen af ​​processen sænkes penis på samme måde. Ulempen er den langsigtede resterende spænding af penismusklerne efter ejakulation.
2. Hydrauliske todelte implantater (f.eks. AMS Spectra). De består af to oppustelige silikonecylindre og en pumpe. De er arrangeret som følger: cylindre-balloner er forbundet med tynde rør til en pumpe, hvor saltvand er placeret. Cylindrene er syet ind i højre og venstre hule legeme af penis, og pumpen sys ind i pungen mellem testiklerne. Før samleje er det nok at trykke flere gange på det sted i pungen, hvor pumpen er installeret, så penis indtager en oprejst stilling (opløsningen pumpes fra pumpen ind i cylindrene, de vil stige). I slutningen - den samme procedure.
3. Hydrauliske tredelte implantater (f.eks. AMS 700 Ultrex). Et separat reservoir med saltvandsopløsning (maksimalt volumen 100 ml) tilsættes til cylindrene og pumpen, som under operationen er placeret bag skambenet i niveau med blæren. Betjeningsmekanismen er den samme som for de to-komponent, men opløsningen bevæger sig fra tanken og drænes tilbage (ved at trykke på lukkeventilen i toppen af ​​pumpen). En væsentlig fordel ved hydrauliske proteser er fraværet af tryk fra de tømte cylindre på vævet i den hule krop. Ved Peyronies sygdom er protokollen ikke etableret.

Penisproteseoperation udføres under generel anæstesi. Kirurgisk adgang er lavet afhængigt af de anatomiske egenskaber hos hver mand og den valgte type protese: gennem forhuden, suprapubic eller scrotal regionen. Prisen for operationen afhænger af, hvor meget implantatet koster (de dyreste er tre-komponent hydrauliske) og af kirurgens kvalifikationer. Installationen af ​​en tre-komponent mærket penisprotese af en højt kvalificeret læge vil koste omtrent det samme som en gennemsnitlig bil i klasse B. Men dette er en garanti for veludførte proteser og fravær af komplikationer samt yderligere komfort.

Tredelte proteser

Tredelte proteser er de mest komfortable, naturlige og efterspurgte. Et lille snit er påkrævet for at placere et sådant implantat, da de komprimerede cylindre er meget små. Systemet fyldes først med saltvand efter installation, så er alt forseglet med specielle stik. Kirurgisk adgang er gennem pungen (snit 4-5 cm, udflåd efter 3-5 dage) eller gennem et subpubic snit (4 cm sutur, udflåd efter 2-3 dage).

Seksuelt liv kan tidligst startes 2 måneder efter operationen

Levetiden for moderne modeller (fra Coloplast- eller AMS-producenter) er omkring 25 år. Der er ofte livstidsgaranti på produktet.

Der er altid en chance for afstødning, men med penisproteser er det kun 0,5%, da implantaterne er beskyttet af specielle antibakterielle belægninger.

Postoperativ periode

Efter proteser bliver patienten på hospitalet i 2 til 5 dage afhængig af operationstype. Sømmene bliver efterfølgende usynlige. Hvis partneren ikke kender til operationen, vil hun ikke have mistanke om noget.

Ubehag efter operationen forsvinder efter cirka 3 dage. Penisens ydeevne vender tilbage efter 3 uger. De første 1-2 måneder kan mindske følsomheden af ​​penishovedet en smule, men det vil helt sikkert komme sig. Seksuelt liv er bedre at starte tidligst 2 måneder.

Implantathåndteringsfærdigheder kommer ret hurtigt. I hydrauliske modeller er det vigtigste at vænne sig til at arbejde med pumpen før kontakt og trykke på udløbsventilen, efter at penis slapper af.

Implantation påvirker ikke ejakulation på nogen måde. Efter operationen oplever 97% af mændene fuldstændig seksuel tilfredsstillelse og glemmer tidligere fiaskoer.

Har du alvorlige problemer med POTENTITET?

Har du allerede prøvet mange midler, og intet hjalp? Disse symptomer er velkendte for dig:

• træg erektion;
• mangel på lyst;
• seksuel dysfunktion.

Den eneste måde er operation? Vent, og ager ikke radikalt. Det er MULIGT at øge styrken! Følg linket og find ud af, hvordan eksperter anbefaler behandling...

Erektil dysfunktion forstås i dag som umuligheden af ​​samleje. Samtidig kan manden ikke komme ind i penis og afslutte samleje på grund af utilstrækkelig spænding af penis eller på grund af forsvinden af ​​spændingstilstanden. Der er en del årsager til dysfunktion, og langt fra altid kan de elimineres ved en kirurgisk eller terapeutisk metode.

penis protese

Årsagen til erektil dysfunktion er utilstrækkelig fylde af de kavernøse kroppe. Ved normal fyldning bliver penis ret spændt, bevarer fastheden i nogen tid, tilstrækkeligt til samleje. Med lav fylde er der vanskeligheder med erektion. Med en for hurtig udstrømning af blod mister penis sin hårdhed for tidligt, hvilket fører til manglende evne til at fuldføre samleje.

Der er flere metoder til behandling af impotens i dag.

Formålet med de fleste af dem er at organisere den normale fyldning af de hulelegemer og tilbageholdelse af blod i dem i en tilstrækkelig periode:

• Konservativ metode - involverer at tage specielle lægemidler, der forbedrer fyldningen af ​​de hule kroppe og derved reducerer manifestationen af ​​impotens.
• Kirurgisk - i det sædvanlige tilfælde involverer det kirurgi på karrene. På samme tid, for at fylde de kavernøse kroppe, er en anden arterie forbundet, eller nogle vener er blokeret, hvilket forhindrer udstrømning af blod. Men med et fuldstændigt tab af erektion er denne metode magtesløs.
• Restorativ - faktisk phalloprosthesis. I dette tilfælde indføres specielle anordninger i penis og installeres for at opnå en kunstig erektion.

Phalloprosthesis er den mest pålidelige metode. Implantater er lavet af forskellige materialer, men altid hypoallergene. I 90% af tilfældene fører rekonstruktiv kirurgi til en fuldstændig helbredelse.

Som praksis viser, når man bruger bløde proteser, er partnere til tidligere patienter ikke engang opmærksomme på tilstedeværelsen af ​​implantater i penis. Den eneste kontraindikation for proteser er muligheden for helbredelse ved konservative eller kirurgiske metoder.

Der er flere restaureringsmetoder forbundet med forskellige former og typer af proteser.

Indikationer

Hvis årsagen til erektil dysfunktion er skader og organiske ændringer i væv, er det umuligt at genoprette normal blodgennemstrømning. Kun i sådanne tilfælde, og ty til phalloprosthesis.

Direkte indikationer for operation er:

• åreforkalkning af de hule kroppe i penis og arterier, i dette tilfælde er det umuligt at genoprette blodgennemstrømningen;
• fibrose af de kavernøse kroppe - udskiftning af det normale væv i organet med en ikke-funktionel fibrøs;
• ardannelse af de hule kroppe - refererer også til irreversible ændringer;
• - patologi af albuginea, hvilket fører til dysfunktion;
• komplikationer efter skader eller operationer på bækkenorganerne - endetarmen, blæren, hvilket førte til forekomsten af ​​impotens;
• dysfunktion på baggrund af svær diabetes mellitus;
• medfødte patologier eller underudvikling af penis;
• proteser er også ordineret til psykogen impotens, hvis alle andre metoder har udtømt sig selv.

Den utvivlsomme fordel ved penisproteser er det langsigtede resultat - bogstaveligt talt indtil slutningen af ​​livet, mens terapi kræver konstant gentagelse af behandlingsforløbet, og resultaterne af kirurgisk indgreb bliver mindre imponerende over tid.

Valg af proteser

I dag findes der flere typer proteser. De er lavet af specielle hypoallergene materialer, men de adskiller sig i design. Hvordan det vælges afhænger hovedsageligt af patientens økonomiske muligheder.

Overvej hvad proteser er:

• En-komponent plastik - den mest overkommelige, men noget ubelejlig at bruge. Der er 2 typer af sådanne enheder:
  • modstandsdygtig eller fleksibel. Fremstillet af silikone eller vinyl. De er fleksible rør. En phalloprostese indsættes i hver hule krop. Med denne form for proteser er medlemmet så at sige i oprejst tilstand hele tiden. Da protesen er fleksibel, presses penis i tøj blot med shorts. Omkostningerne ved sådanne proteser er de laveste, så de installeres oftest. Der er ingen særlige indikationer for valget af denne særlige art;
  • semi-stiv - eller med en memory-effekt. En sådan protese er en flerlags silikonecylinder, inde i hvilken en wire tourniquet er placeret. Penis i en oprejst tilstand leveres af sidstnævnte: for dette, før kopulation, hæves penis med hånden. I normal tilstand er penis sænket. En sådan protese er også ret overkommelig, har god mekanisk styrke og er meget mere praktisk. Ulemperne ved denne mulighed inkluderer den konstante hårdhed af penis, hvilket giver orgelet et noget unaturligt udseende. Derudover skal det tages i betragtning, at efter installationen af ​​en halvstiv protese falder længden af ​​penis med 2-3 cm.
• Todelte proteser - hydrauliske. Implantatet efterligner den naturlige reaktion, som giver en mere naturlig erektion og en normal hviletilstand. Protesen er en cylinder af stivhed; et reservoir med sterilt vand er indbygget i dens base. Cylindrene er placeret inde i de hulelegemer, pumpen er placeret i pungen. Cylindre og pumpe er forbundet med rør.

Erektionstilstanden sikres ved at pumpe vand fra reservoiret ind i stivhedskamrene. For at gøre dette er det nok at klemme pumpen placeret i pungen flere gange. For at fjerne en erektion skal du bøje penis og holde den i denne tilstand, indtil organet når afslapning. Denne funktion betragtes som en ulempe, da den klart er unaturlig.

• Tre-komponent - oppustelig. I dag betragtes de som de bedste modeller og er derfor de dyreste. Denne mulighed giver den maksimale æstetiske effekt: erektionen ser ret naturlig ud, penis er afslappet i hvile og giver ikke nogen gener i hverdagen.

Protesen består også af tre dele, men i dette tilfælde placeres komponenterne på en mere naturlig måde: stivhedscylindrene implanteres i hullegemerne, reservoiret placeres bag pubis, og trykpumpen placeres i pungen. . Protesens elementer er forbundet med fleksible bløde rør. Når du trykker på pumpen - 6-8 gange, fylder sterilt vand fra tanken stivhedskamrene, og penis "rejser sig". Der er fremspringende strimler på pumpen, som er ret hørbare at røre ved under huden. For at lindre en erektion skal strimlerne komprimeres med konstant tryk, så vandet fra stivhedskamrene vender tilbage til reservoiret. En sådan enhed er mere kompliceret, og derfor er risikoen for mekanisk skade højere.

Producenter begyndte at tilbyde tredelte proteser med en antibakteriel belægning.
Denne model reducerer betydeligt risikoen for infektiøse komplikationer efter operation eller implantatfejl.

Falloprosthesis påvirker ikke følsomheden af ​​penis, orgasme og ejakulation signifikant. Men det er værd at bemærke, at jo mere kompleks modellen er og jo mere fleksibelt materialet er, jo mindre påvirker protesen kvaliteten af ​​samlejet.

Operationsforløbet og genoptræningen

Operationen udføres kun, hvis alle andre behandlingsmidler, både medicinske og kirurgiske, er udtømt. Patienten skal forstå, at efter installation af protesen er det umuligt at vende tilbage til en naturlig erektion: implantatet ødelægger de kavernøse kroppe. Det betyder, at hvis protesen går i stykker eller bliver skadet, vil det også kun være muligt at genoprette erektil funktion ved hjælp af en anden rekonstruktionsoperation.

Indførelsen af ​​protesen er en ret kompliceret kirurgisk operation, som kræver omhyggelig præoperativ forberedelse:

• Først og fremmest etableres muligheden for proteser: I en række sygdomme, især det genitourinære system, kan implantation af et implantat være uønsket, hvis ikke umuligt.
• En generel undersøgelse udføres for at udelukke sådanne sygdomme som tuberkulose, kræft, seksuelt overførte sygdomme såvel som kardiovaskulære patologier.
• Psykologisk forberedelse - som allerede nævnt, efter installationen af ​​protesen, bliver en naturlig erektion umulig, selvom årsagen, der fører til impotens, opdages og elimineres.
• En model vælges i henhold til længden af ​​penis, mens der tages hensyn til visse funktioner ved enhederne: et to-komponent implantat, for eksempel, har en større effekt på længden af ​​penis, et tre-komponent, som en regel, reducerer længden med højst 1 cm.

Operationen kan udføres under generel eller spinal anæstesi og tager fra 40 minutter til 2 timer. Det afhænger af kroppens tilstand og kompleksiteten af ​​protesen: Tredelte modeller kræver mere omfattende kirurgisk indgreb, så operationen tager længere tid. Hvis penisproteser udføres under generel anæstesi, er det forbudt for patienten at spise og drikke 8-12 timer før operationen.

Afhængigt af typen af ​​implantat, der installeres, kan operationen omfatte 3 trin:

• fjernelse af kavernøse kroppe ved bougienage er et obligatorisk trin. Derefter implanteres cylindre af bløde eller halvstive proteser eller stivhedskamre i dette område;
• der laves et snit i området af pungen, og en oppustningspumpe implanteres - til en to- eller trekomponentprotese;
• ved montering af et oppusteligt implantat laves et snit i den nederste del af bughinden, reservoiret placeres bag skambenet, hvilket minimerer risikoen for skader.

Da den æstetiske effekt i dette tilfælde er lige så vigtig som opnåelsen af ​​funktionalitet, anvendes derfor teknikker og suturmateriale under operationen, hvilket sikrer maksimal usynlighed af suturerne.

Ved implantering af en-komponent-enheder i plast varierer prisen fra $400 til $700. Når du installerer en protese med en hukommelseseffekt - op til $ 1.500, når du vælger en tre-komponent model - fra $ 7.000 til $ 10.000. Omkostningerne ved selve operationen afhænger af typen af ​​protese og kompleksiteten af ​​indgrebet.

For at sikre den maksimale succes af proteser efter operationen er det nødvendigt at følge en række medicinske recepter:

• De første 2 dage - nogle gange mere, skal patienten overholde streng sengeleje.
• Afhængigt af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme vælger urologen et antibiotikum. Lægemidlet administreres intravenøst ​​i 48 timer. I de næste 5 dage tager patienten stofferne oralt.
• Patienten tilbringer 4 dage på hospitalet. Så, hvis der ikke er kontraindikationer, sker genopretning derhjemme.
• Generelt forekommer suturheling i 2 –3 uger. I dette tilfælde kan der være smerter, næsten altid er der hævelse. Som regel forsvinder disse symptomer helt om 4 uger.
• Det er nødvendigt at afholde sig fra samleje i 6-8 uger. Før du genoptager seksuel aktivitet, skal du besøge en kirurg og lytte til hans anbefalinger.

På videoen, operationen af ​​phalloprosthesis:

Mulige komplikationer

Penisprotese påvirker ikke fertiliteten, sædvæskeproduktionen eller vandladningshandlingen. Dette er den vigtigste fordel ved den rekonstruktive operation. Den største ulempe er umuligheden af ​​at genoprette den naturlige erektionsmekanisme.

Derudover kan operationen være ledsaget af nogle komplikationer:

• Den største risiko er infektion. For at minimere det, brug kun absolut sterile præparater. Derudover er et kursus af antibiotika ordineret for at forhindre muligheden for infektion.
• Der er en lille, men risiko for implantatfejl. Hvis der inden for 2 uger efter indgrebet er smerter, feber, er en anden operation og rengøring nødvendig.
• Hvis implantatet er valgt forkert, begynder protesen efter nogen tid at klemme hovedet af penis, hvilket kan føre til nekrose. Desværre kan denne komplikation ikke identificeres med det samme.
• Ifølge statistikker svigter omkring 20 % af proteserne efter 10 år. I dette tilfælde er det nødvendigt at gentage penisprotesen.

Phalloprosthetics er en ret kompliceret operation, der fører til irreversible ændringer i kønsorganerne. Det udføres kun i tilfælde, hvor konservative eller kirurgiske metoder ikke kan genoprette erektil funktion.

Nogle mænd lider under, at de ikke kan gennemføre samlejet, andre er slet ikke i stand til at starte det. Kønsorganet har ikke tilstrækkelig spænding, da erektionen mangler eller falder hurtigt.

At løse et sådant problem er nogle gange uden for lægemiddelbehandlingens magt., her er det nødvendigt at ty til . Phalloprosthetics er den eneste vej ud, der vil genoptage seksuallivet og hjælpe med at redde familien.

I kontakt med

Hvis en mand har erektil dysfunktion, er tilstanden ekstremt alvorlig, så er en sådan operation indiceret. Hvis en mand har fibrose, åreforkalkning eller ardannelse i hulelegemerne, Peyronies sygdom, diabetesrelaterede lidelser, medfødte anomalier i kønsorganet eller komplikationer, der opstod efter en skade eller operation i bækkenområdet, så er der stort set ikke andet end en penisprotese hjælper.

Ligemeget hvordan, før operationen skal du gennemgå en komplet diagnose, prøv en anden behandling (fysioterapi, fototerapi osv.). Hvis alle forsøg mislykkes, er en planlagt operation planlagt. Under det indsættes en protese i kønsorganet. Det er ham, der gør det muligt at føre et normalt seksuelt liv med en kvinde. Protesen monteres permanent, den fjernes ikke, men om nødvendigt skiftes den.

Typer af proteser og deres funktioner

Tandproteser er kun lavet af materialer, der ikke forårsager allergiske reaktioner. Designet varierer og priserne varierer.

Der er en-komponent, to-komponent og tre-komponent proteser.

Blandt enkeltkomponent er der 2 sorter:

1. Fleksibel. Disse er silikone- eller vinylrør. De er installeret i hule kroppe. Med sådan en protese ser penis ud til at være oprejst hele tiden. Han er presset med undertøj, og han blander sig ikke hele dagen. Prisen på en sådan penisprotese er lille, så denne type er almindelig blandt patienter.
2. halvstiv. Under operationen sys en silikonecylinder ind i orglet, hvori der er flere lag, inde i en wire tourniquet. For at udføre samleje skal penis simpelthen hæves, i andre situationer er den i en sænket tilstand. Det er ikke særlig behageligt, for orglet er altid hårdt.

Todelte proteser kaldet hydraulisk. Det indbyggede implantat efterligner en erektion på et bestemt tidspunkt, hvorefter medlemmet kan slappe af.

En tank er indbygget i bunden af ​​protesen, hvori der er sterilt vand. Cylindrene er syet ind i de hulelegemer, og pumpen, som pumper vand ind i pungen.

Disse to komponenter er forbundet med rør.

For at en mand kan få en erektion, skal han trykke på pungen (der er en pumpe i den). For at slappe af orglet skal det bøjes og holdes i et stykke tid.

Tredelt inkluderer oppustelige proteser. Indtil nu anses de for at være de bedste, men deres priser bider. Under sex er penis oprejst, i det almindelige liv er den afslappet.

Cylindrene er placeret i de kavernøse kroppe, reservoiret er placeret i pubicområdet, pumpen, som i to-komponent proteser, er installeret i pungen. Alle dele af protesen er forbundet med fleksible rør. For at en erektion kan opstå, komprimeres pungen 5 til 8 gange, hvorefter den sterile væske passerer ind i reservoiret, og organet stiger.

For at alt vender tilbage til sin oprindelige position, skal manden trykke på pumpestimlerne. Antibakterielle belægninger bliver nu lavet til sådanne modeller, på grund af hvilke der er meget færre postoperative komplikationer.

Indikationer for installation af en protese

Phalloprosthesis er indiceret i tilfælde, hvor der er:

• krænkelse af den hule krop og blodkar;
• fibrose og ardannelse i den hule krop;
• uregelmæssig struktur af skallerne af de hulelegemer;
• organdysfunktion i Peyronies sygdom;
• impotens på baggrund af en psykologisk lidelse, der ikke er modtagelig for narkotikabehandling;
• komplikationer efter traumer eller operation på penis, som førte til overbelastning i venerne;
• vaskulær skade på grund af diabetes mellitus.

Hvis lægemiddelbehandling ikke virker, anbefaler læger at ty til penisprotese.

Forberedelse til operationen

Før du starter operationen, skal en person forstå, at dette er et ansvarligt skridt, og det vil ikke fungere at returnere alt til dets plads. Du kan først studere anmeldelser af patienter om penisproteser og vælge en klinik, en læge.

Efter konsultation og undersøgelse vil specialisten henvise manden til en komplet diagnose (prøver tages, ultralyd udføres). En komplet historie er vigtig, ifølge hvilken alle sygdomme hos patienten opdages.

Hvis patienten har nogen urologisk lidelse eller alvorlige problemer med blæren, er disse væsentlige kontraindikationer for phalloplastik. I første omgang skal du helbrede følgesygdomme, og først derefter begynder du at tænke på peniskirurgi.

Hvis undersøgelsen er bestået, og intet forhindrer dig i at gå videre, så præsenterer lægen manden for proteser efter eget valg. Mulige komplikationer efter installationen af ​​protesen er straks fastsat. Efter at lægen vælger den nødvendige størrelse, som beregnes af en speciel måler.

Udover forberedelse er patientens psykologiske indstilling også vigtig. Nogle gange er det værd at ty til råd fra en psykoterapeut. Sørg for at rådføre dig med din seksuelle partner, for hans støtte spiller en stor rolle.

Driftsforløb

Kirurgi varer en til to timer, det hele afhænger af kompleksiteten af ​​protesen. Hele proceduren udføres under generel anæstesi.

Teknikken til penisprotese er meget kompliceret, især hvis tre-komponent proteser placeres..

Kirurgen laver snit (én, to eller tre). Dette er området:

• penis;
• pungen;
• nederste del af maven.

Sørg for at bougienage den hule krop. Herefter placeres specielle cylindre eller stivhedskamre her. Kirurgen laver et snit i pungen og implanterer en oppustningspumpe (når protesen er to-kammer eller tre-kammer). Hvis der placeres et oppusteligt implantat, laves et yderligere tredje snit i skambensområdet. Et reservoir er placeret bag skambenet, hvori der er tilførsel af væske.

Under penisproteser guides kirurger af en speciel teknik, brug et suturmateriale, der stort set ikke efterlader mærker på huden.

Et mere detaljeret forløb af operationen er vist i videoen:(Phalloprosthesis tre-komponent).

Hvor phalloprostese udføres kan findes på internettet. Nogle gange er der diskussioner på foraerne om dette, på grundlag af hvilke der drages passende konklusioner. Inden du lægger dig under kniven, så få detaljeret information om kirurgen og selve klinikken. Lægeanstalten skal være fuldt udstyret.

Et billede

Se billeder af penisproteser:

Postoperativ periode

Efter operation genoptræningsperioden tager 1-1,5 måned. I løbet af den første uge bliver patienten indlagt på hospitalet. Han overvåges nøje, da den største risiko for komplikationer opstår i denne periode.

For at alt skal være i orden, er det nødvendigt at overholde alle lægens krav..

1. I løbet af de første to dage kan du ikke komme ud af sengen.
2. De første 2 dage injiceres patienten med et antibiotikum i en vene. Så i fem dage er han fuld oralt.
3. Du kan ikke have sex i omkring to måneder.
4. Før påbegyndelsen af ​​seksuel aktivitet er der behov for en konsultation og undersøgelse af en urolog.

I løbet af de første 2-3 uger er der smerter og ubehag, der er hævelse.

Kontraindikationer og risici

Kirurgisk indgreb er kontraindiceret, hvis der er:

• patologisk lang erektion (priapisme);
• kroniske og akutte urinvejsinfektioner;
• alvorligt forløb af forskellige sygdomme;
• kønssygdomme.

Hvis dysfunktion kan helbredes ved en konservativ metode, så laves penisprotese heller ikke.

Efter operationen kan følgende komplikationer opstå:

• forekomsten af ​​en infektion;
• svigt af protesen.

Hvis der er en længerevarende stigning i kropstemperaturen eller stærke smerter i mere end to uger, bør du straks undersøges for at udelukke forekomsten af ​​komplikationer.

Sex efter penisproteser

Sex efter penisproteser gør det muligt for en mand at føle sig betydningsfuld igen i en kvindes liv.
Følsomheden af ​​organet med protesen er ikke reduceret. Kvinder får den samme fornøjelse som ved en naturlig erektion.

Det eneste, der adskiller seksuel kontakt efter penisproteser, er forberedelsen af ​​organet til sex. En mand før og efter kontakt skal "arbejde" lidt på sin krop.

Du kan se orglet på billedet, før og efter phalloprosthesis. Forskellen er væsentlig.

Hvor er operationen for at genoprette styrken og dens pris

Falloprosthetics i Moskva udført på mange klinikker. Blandt de forskellige medicinske institutioner skal der lægges vægt på kvalifikationsniveauet for specialister, profilen af ​​en medicinsk institution, vurdering og anmeldelser.

Priser for penisproteser i Moskva har nogle forskelle:

• Klinik "Miracle Doctor" - 93 500 rubler;
• "Familieklinik" - 100.000 rubler;
• "Bedste klinik" - 57.500 rubler;
• "CELT" - 98.000 rubler;
• Klinik for funktionelle lidelser - 98.000 rubler;
• "Bioss" - 100.000 rubler;
• "Doctor Plastic" - 190.000 rubler;
• "Medlux" - 23.400 rubler;
• "MedEstet" - 105.000 rubler. og osv.

Phalloprosthetics i St. Petersborg også godt fordelt. Populære klinikker:

• "MEDEM" - 171 180 rubler;
• Andros - 94.000 rubler;
• "Abia" - 49 333 rubler;
• "Admiralitetsskibsværfter" - 59.567 rubler;
• "Skandinavien" - 46.000 rubler. og osv.

Phalloprosthesis i Novosibirsk udføres i det tværfaglige lægecenter "Avicenna", klinikken "EvroMEd" og "Niito". Prisen på operationen er fra 30.000 til 60.000 rubler. Det hele afhænger af kompleksiteten og de anvendte implantater.

De laver også penisproteser i Nizhny Novgorod, priserne svinger. Det afhænger af klinikkens afstand fra centrum og de anvendte materialer. De mest populære er Anastasia, Academy VIP, Tonus Premium. Omkostningerne er fra 40.000 til 100.000 rubler.

Phalloprosthetics er installation af implantater i området af de hule kroppe af penis. Radikal terapi, som bruges mod impotens, hvis andre metoder ikke giver den ønskede effekt. En mands manglende evne til at opnå en erektion og vedligeholde den under samleje er et problem for mænd i moden alder.

Men ofte bliver det konfronteret af yngre mennesker. Moderne medicin har i sit arsenal forskellige metoder til at helbrede sygdommen.

Klassiske behandlinger

Årsagen til impotens er den dårlige fyldning af de hulelegemer og den hurtige udstrømning af blod, hvilket fører til manglende evne til at fuldføre samleje. De vigtigste metoder er rettet mod at genoprette denne funktion.

Oftest er patienten ordineret kompleks terapi. Du bør ikke engagere dig i healing og prøve piller og apparater fra reklamer på dig selv, du kan forværre din tilstand.

impotens behandling

En integreret tilgang kombinerer ikke kun forskellige metoder, men også psykologisk bistand. Ofte kan årsagen være langt ude problemer. Terapi for en sådan lidelse er en konsultation med en seksualterapeut.

Behandling med lægemidler har forskellige retninger. Det kan være tabletter, salver, rektale stikpiller. Deres handling er at eliminere årsagerne.

• Vakuumbehandling er injektion af blod til kønsorganerne ved hjælp af en pumpe og fiksering af det med en speciel ring i bunden af ​​penis. Dette er nok i 20-30 minutter til at fuldføre handlingen. Betjening af enheden er ikke terapeutisk.
• Genital og perineal massage er en del af kompleks terapi. Forbedrer blodcirkulationen, øger følsomheden, lindrer nervøse spændinger.
• intrakavernøs metode. Injektioner af medicin i den hule krop af penis for at stimulere en erektion.
• Chokbølgeterapi. Forbedrer blodcirkulationen, fremmer væksten af ​​nye blodkar.
• Fysioterapiøvelser er nødvendige for dem, der fører en stillesiddende livsstil. Særlige øvelser forbedrer blodcirkulationen i alle organer. Lindre stramhed af musklerne, der påvirker erektion, har en urologisk effekt.
• Kirurgi er den sidste mulighed for at genoprette styrken. Bruges når andre behandlinger har slået fejl.

erektil dysfunktion

En erektion er en nødvendig betingelse for samleje. Når der opstår et svigt, opstår der ikke kun fysiske, men også psykiske problemer. I penis er de hule kroppe dårligt fyldt med blod under ophidselse.

Hun forlader hurtigt orglet. Hele processen styres af centralnervesystemet. Hvis det mislykkes, afbrydes nerveimpulser, impotens opstår.

Derudover er der en række andre årsager, der fører til dette problem. Dysfunktion indikerer en forringelse af det generelle helbred.

Ofte henvender mænd sig sent til en specialist for at få hjælp. Den vigtigste behandlingsmetode forbliver radikal. Phalloimplantation anvendes med succes i alle lande.

Genindvindingsgraden når 90%. For mange er denne metode en redning fra sygdommen. Tilstanden før og efter implantation er meget forskellig.

Varianter af penisproteser

Operationen er installation af en speciel enhed i kønsorganet. Implantat - hvad er det? Hvilke typer har den?

• Stiv, elastisk - disse er cylindriske silikonestænger. Anvendes i begyndelsen af ​​proteser. Ulempen ved metoden er, at penis er permanent oprejst. Dette påvirker patientens psykologiske tilstand negativt.
• Halvstiv, plastik med memory, protese i ét stykke. Indvendigt er der ekstra metalliske sølvtråde, der hjælper med at sikre penisens placering under samleje. Manden hæver den selvstændigt med hånden efter samleje, sænker den. Vanskeligheden ligger i, at kroppen konstant er i en fast tilstand.
• Oppustelig eller hydraulisk. De er af tre typer. De består af forskellige dele.
  En-komponent - hård, lav kvalitet.

To-komponent - indeholder en væske, der bevæger sig inde i protesen. Patienten kan selv regulere hele processen med samleje.

For excitation skal du trykke på den flere gange for at starte påfyldningsprocessen. Når du er færdig, bøj ​​penis og hold den i et stykke tid, så væsken kommer ned og spændingen aftager.

Et tredelt implantat er lavet af anti-allergifremkaldende, holdbare materialer. Den består af tre dele:

• To cylindre i form af hule penislegemer.
• Et aflangt reservoir, der er fyldt med en steril væske i et volumen på ikke mere end 100 ml. Den placeres ved siden af ​​blæren (fedtvæv).
• Væskeoverførselsaktivator. Placeret i pungen.

Operationsprincippet er at starte det, som styrer væskestrømmen fra reservoiret ind i cylindrene, hvilket gradvist øger erektionen.

Hvis du slukker for den, vender processen om. Komponent betragtes som den mest moderne, tættest på naturligt samleje.

Indikationer

1. Hvis kompleks konservativ behandling ikke bragte positive resultater.
2. Effekten af ​​Peyronies sygdom, når en stærk krumning fører til impotens.
3. Mislykkede kirurgiske operationer på kønsorganerne, prostata, blære, endetarm.
   Alvorligt diabetesforløb.
4. Følger af prostatektomi, adenomektomi. Genoprettelse af erektil funktion.
   Underudvikling eller atrofi af penis.
5. Forringelse af organets blodcirkulation, vaskulære patologier.
6. Fibrøse lidelser i de indre lag af penis.

Kontraindikationer

Der er medicinske indikatorer, når operationen ikke er mulig.

• Tilstedeværelsen af ​​veneriske og infektionssygdomme.
• Dårlig blodpropper.
• Kroniske patologier i den genitourinære sfære.

Fordele og ulemper

Som enhver kirurgisk operation er indførelsen af ​​en protese en vanskelig test for patienten. Omkring 10 % af de opererede vil være utilfredse med resultatet.

• Efter implantatet er installeret, krænkes integriteten af ​​de hule kroppe i penis.
• Der er ingen vej tilbage.
• Orgelet vil kun stå ved hjælp af en pumpe.
• En anden ulempe er den høje pris.
• Hvis implantatet fejler, gentages operationen for at erstatte det. Der er ingen andre behandlinger.

Den positive side af plastik er:

1. Restaurering af erektion, evnen til at få børn.
2. Etableringen af ​​en tre-komponent protese er så tæt som muligt på naturligt samleje.
3. En kvinde er måske ikke engang opmærksom på dens tilstedeværelse. Undfangelse er mulig, befrugtning sker naturligt.

Uddannelse

Operationen udføres efter lægens ordination, efter en grundig undersøgelse. Mange mennesker har brug for psykologisk rådgivning.

Kirurgen, der skal udføre plastikkirurgi, skal forklare patienten, hvordan den udføres, mulige komplikationer, risikoen for tilbagefald og genoptræningens varighed.

Saml implantater op sammen, analyser virkningsmekanismen. Anæstesilægen bestemmer typen af ​​anæstesi. Vælges i henhold til længden af ​​penis.

Du skal vide, at det falder lidt under operationen. Dette sker mindst af alt med tre-komponent plast (op til 1 cm).

Operation

Implantatteknologi er en seriøs procedure, der skal udføres i en medicinsk facilitet under sterile forhold for at undgå infektion.

Det udføres under generel eller spinal anæstesi. Dets forløb vil afhænge af antallet af komponenter. Den sværeste og mest langvarige består af tre faser.

Bougienage (fjernelse af hulelegemer). En nødvendig proces for enhver plastikkirurgi. Cylindre lavet af bløde materialer indsættes i disse hulrum. Der laves et snit i bunden af ​​penis.

Med et specielt værktøj frigives hulrum fra de hulelegemer (bouginerede). Patienten skal vide, at de ikke er genstand for bedring. Der er to cylindre.

Den anden fase er implantationen af ​​pumpen i fedtvævet i pungen, kombineret ved hjælp af specielle rør. For at gøre dette skal du lave endnu et snit på pungen.

Den tredje fase er installationen af ​​et reservoir med væske, som er installeret i bunden af ​​bughinden bag pubis. Lav det sidste snit. Alle genstande er forbundet med rør.

Til sømme bruges specielle tråde for at minimere udvendige snit.

Fordele ved proteser

• Plast giver næsten 100% garanti for behandlingen af ​​sygdommen. Brugen af ​​moderne materialer og teknologier giver håb for dem, der har prøvet alle mulige metoder.
• Seksuel kontakt er tilladt efter to måneder.
• Kræver ikke konstant lægetilsyn.
• Penis og hoved forbliver følsomme.
• Giver mulighed for at undfange et barn. Den længe ventede graviditet er på vej.
• Evnen til at kontrollere varigheden af ​​samleje, indtil partnerne er helt tilfredse.

Komplikationer

Som et resultat af mislykkede proteser kan der være:

1. Afvisning af implantatet.
2. Kraftig blødning.
3. Skader på urinrørskanalen og hovedet af penis.
4. Vævsdød (nekrose).
5. Deformation og krumning af penis.
6. Blåhed og blå mærker.

Rehabilitering

• Efter operationen skal patienten være under opsyn af specialister i cirka en uge.
• De første to dage - sengeleje.
• Indgivelse af et antibiotikum intravenøst, derefter i form af tabletter for at undgå infektion.
• Der vil være hævelse og smerter i omkring en måned.
• Før du starter seksuelle forhold, skal du konsultere en kirurg.

Pris

Operationen er ret kompliceret. Prisen afhænger af kompleksiteten og implantaterne, der vil blive implanteret. De billigste er enkeltkomponent.

Deres omkostninger er fra 500 til 800 USD. Af de to - 1300-1600 USD Dyre består af tre enheder - 8-15 tusind USD.