Ganglioneuritis. Ganglionitis Herpetisk ganglionitis c2 rødder til venstre

En sygdom, der er baseret på betændelse i ganglion. En ganglion er en ganglion, der har en sammensætning af flere komponenter, nerveceller, deres kroppe, axoner og dendritter. Dens skal består af bindevæv. Når flere sådanne noder bliver betændt på én gang, kaldes denne tilstand polyganglionisk.

Ganglionitis opstår, når en eller flere sympatiske knuder er påvirket som følge af følgende infektionssygdomme, såsom herpes zoster, tonsillitis, influenza, malaria. Det sker, at denne sygdom ofte opstår på grund af giftig forgiftning eller skade. Ganglionitis blev opdaget af en amerikansk læge og kan også kaldes Sladers (Slyuders) syndrom. Dette syndrom blev beskrevet ret sent - i 1908 skete det, da sådanne videnskaber som neurologi, fysiologi af det centrale og perifere nervesystem og dissektionskunsten var højt udviklede.

Klassificering af ganglionit.

Der er følgende hovedganglionitter af noder:

• pterygopalatin;
• ciliær;
• øre;
• forkrøppet;
• trigeminus;
• submandibulær;
• sublingual;
• stjerneformet;
• øvre cervikal.

Den pterygopalatine node er placeret i krydset mellem mange såkaldte "veje" i det perifere nervesystem. Det er det, der forårsager variabiliteten af ​​kliniske manifestationer. Denne node har følgende dele:

• Følsomme somatiske fibre fra maksillærnerven, som bærer innervation fra mundslimhinden, tandkødet, kinder;
• Fra ansigtsnerven, parasympatiske fibre, påvirker de sekretion og smag;
• Fra carotis plexus, den indre halspulsåre - sympatiske fibre.

Ud over disse dele, som giver forbindelse mellem ganglierne og ansigts- og pterygopalatine ganglier, er pterygopalatine gangliet også i et vist omfang forbundet med de sympatiske ganglier og andre ganglier, såsom øre og ciliar.

Dette tætte forhold gør det muligt for pterygopalatin-knuden at reagere følsomt på alle processer, der forekommer i karene og nerverne i hoved og nakke.

Ganglionitis symptomer.

Hovedsymptomet på ganglioneuritis er diffus smerte, den har en brændende karakter og kan som regel ledsages af en følelse af pulsering, der ligner sprængning. Lokaliseringen af ​​sådanne ubehagelige fornemmelser afhænger direkte af nodens placering. Der er tidspunkter, hvor de strækker sig til hele halvdelen af ​​kroppen eller til den modsatte side. Smerten i dette tilfælde øges ikke med bevægelse, men kan blive stærkere i tilfælde af vejrændringer, stress, spisning.

Inflammation af ganglion er også suppleret med:

• Lidelse af følsomhed, da dens fald (hypesthesia) eller stigning (hyperesthesia), kan også paræstesi (følelsesløshed, prikken);
• Neurotrofiske og vasomotoriske lidelser i excitationszonen af ​​den berørte knude;
• Følelsesmæssig ustabilitet, der er en krænkelse af søvn i tilfælde af et langt forløb.

Specifikke symptomer på sygdommen afhænger også af placeringen af ​​den betændte ganglion og den ætiologiske faktor.

Symptomer på bækken og sakral ganglioneuritis hos kvinder:

• Forekomsten af ​​ubehag under samleje;
• Smerter i den nedre del af maven, spreder sig til mellemkødet og endetarmen;
• Overtrædelse af menstruationscyklussen, livmoderblødning.

Grundlæggende kan bækkenganglioneuritis være forårsaget af en herpesinfektion, i forbindelse hermed kan dens symptomer suppleres med et kløende udslæt, som også viser sig i form af blærer over lænden, korsbenet, i perinealregionen.

Cervikal ganglioneuritis er øvre cervikal, nedre cervikal og stjerneformet. Manifestationer af øvre cervikal betændelse:

• Udvidelse af den palpebrale fissur;
• Mydriasis (udvidet pupil);
• exophthalmos;
• Hyperthyroidisme på grund af løbende stimulering af skjoldbruskkirtlen;
• Hyperhidrose;
• Rødme af halvdelen af ​​ansigtet;
• Ændring i følsomhed over det andet ribben;
• Parese af strubehovedet, hæshed af stemmen;
• Tandpine, manifesteret i nogle tilfælde.

Ganglioneuritis i nedre brystben og lænd kan være ledsaget af:

• Ubehagelige fornemmelser og en forstyrrelse af følsomhed i den nedre del af kroppen og lemmer;
• Alvorlige smerter i låret (med involvering af iskiasnerven);
• Vegetative-viscerale lidelser i abdominale organer.

Andre manifestationer af betændelse i ganglierne er også mulige:

• Ganglioneuritis af pterygopalatine ganglion manifesterer sig i form af skydende smerter i området af kredsløbet og overkæben, rødme af halvdelen af ​​ansigtet, tåredannelse fra det ene øje, ret rigelig udledning fra en næsepassage;
• Krumtapakslens nederlag reagerer med smerter i øret, som spreder sig til bagsiden af ​​hovedet og nakken, parese af de mimikiske muskler.

Diagnose af ganglionitis.

Det sker, at det nogle gange er meget svært for læger at stille en nøjagtig diagnose. Konsultationer af neurolog, stomatolog, ØNH er nødvendig.

Diagnosen er baseret på følgende kliniske data:

• Alvorlig og paroxysmal smerte, der ligner en brændende fornemmelse;
• Kløe af det berørte område;
• Paræstesi, anæstesi;
• hævelse;
• Amyotrofi;
• Overfølsomhed;
• Lidelse eller excitation af pilomotoriske, sekretoriske, vasomotoriske, trofiske fibre;
• katarral syndrom;
• Lokal og generel temperaturstigning;
• Generel utilpashed.

Under undersøgelsen vil der være smerter under palpation af smertepunkterne for projektionen af ​​selve knudepunktet og dens nerver, der er en krænkelse af følsomheden. Det sker, at de tyer til brugen af ​​yderligere diagnostiske metoder: otoskopi, pharyngoskopi, radiografi.

Behandling af ganglionitis og ganglioneuritis.

Til behandling af ganglionitis er anti-allergiske lægemidler ordineret, et kursus af antibiotikabehandling tilskrives (især hvis ætiologien af ​​ganglioneuritis er af bakteriel natur).

Analgetika er indiceret til at lindre smerter. I nogle tilfælde, i tilfælde af stærke smerter og ineffektivitet af smertestillende midler, administreres novocain intravenøst ​​eller paravertebrale blokader med novocain udføres i det berørte område, og sympatektomi udføres også. Dette er den kirurgiske fjernelse af den berørte ganglion, som bruges i tilfælde, hvor ingen af ​​metoderne til smertelindring ikke giver det ønskede resultat.

I betragtning af sygdommens art kan anti-infektiøs terapi også ordineres. Med manifestationen af ​​en viral ætiologi af sygdommen ordineres antivirale lægemidler og gammaglobulin. I tilfælde af skade på det sympatiske system kan cholinomimetiske lægemidler, gluconat og calciumchlorid ordineres.

I behandlingen af ​​denne sygdom er fysioterapi meget brugt, denne procedure sætter sig selv til opgave at stoppe smertesyndromet og den inflammatoriske proces og korrigere forstyrrelser i det autonome system. Elimination af smertesyndromet sker ved hjælp af transkraniel elektroanalgesi, lægemiddelelektroforese af anæstetika. Lindring af forgiftning udføres ved lav-intensitet UHF-terapi.

Antivirale metoder består i passage af patientens UV-bestråling. For fuld genoprettelse af kroppens perifere funktioner tilskrives darsonvaliseringsprocedurer, senneps- og terpentinbade. Hvis allergiske reaktioner opstår, elimineres de ved hjælp af anti-allergiske procedurer - lokal aerosolterapi ved hjælp af antihistaminer, nitrogenbade.

Behandling af ganglionitis i den interiktale periode.

Efter at angrebet er stoppet, er det nødvendigt at begynde at søge efter årsagerne, der førte til udviklingen af ​​akut smerte: det er nødvendigt at behandle betændelse i bihulerne i kraniet (behandle frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse, ethmoiditis, besøge en tandlæge, desinficere tænder). Antibiotika, lægemidler, der øger immuniteten, bruges.

I den interiktale periode har brugen af ​​antikonvulsiva, såsom carbamazepin, samt antidepressiva, men ikke amitriptylin, en positiv effekt. Også en god effekt, der med succes forhindrer et angreb, er elektroforese af anæstetika (novokain), påføring (UHF), diadynamiske strømme.

Behandling af denne sygdom bør udføres under hensyntagen til forbedringen af ​​den generelle baggrund af kroppen: at tage multivitaminer, fysisk uddannelse, korrektion af blodtryk, tage lægemidler, der reducerer manifestationerne af åreforkalkning. En særlig vigtig faktor, der væsentligt reducerer risikoen for at udvikle denne neuralgi, er en fuldgyldig cerebral cirkulation.

Af stofferne i behandlingen tages neurotrope B-vitaminer (thiamin, pyridoxin, cyanocobalamin). Et af de moderne komplekse præparater, der giver dig mulighed for at kombinere disse vitaminer, er Milgamma Compositum.

Derudover vises brugen af ​​neuroprotektorer (piracetam, Nootropil), lægemidler, der forbedrer cerebral cirkulation.

Ved vedvarende og stærke smerter, der er ufølsomme over for behandling, kan radiofrekvensdestruktion af denne knude anvendes, hvilket reducerer frekvensen og intensiteten af ​​smerteimpulser markant. Naturligvis anbefales det ikke at ødelægge en så vigtig knude, da du kan få en masse uforudsete fænomener, såsom tørre øjne, tørhed i næseslimhinden.

Sammenfattende er det værd at sige, at i tilfælde af manifestation af sådanne symptomer er de første læger, som patienten henvender sig til, først otolaryngologer, derefter tandlæger og i sjældne tilfælde øjenlæger. Det er også nødvendigt at huske de generelle kontraindikationer for neuralgi.

Næsten altid kan en ØNH-læge eller tandlæge finde deres egen patologi og behandle den så effektivt som muligt, men desværre er alt dette i vores tid taget ud af opmærksomheden på prisen, og det kan være meget dyrt. Tilsyneladende forsøger mange derfor at selvmedicinere. Samtidig er man ikke altid klar over, at ikke enhver lidelse kan helbredes på denne måde. Derfor forsøger vi på siderne på vores websted at give alle viden om en bred vifte af lidelser og om acceptable metoder til at håndtere dem.

Ved korrekt diagnose og efterfølgende adækvat behandling er prognosen gunstig for livet.

Forebyggelse af ganglionitis og ganglioneuritis.

Forebyggelse af ganglionitis og ganglionevritis består i rettidig behandling af forskellige inflammatoriske processer i kroppen, virale og infektionssygdomme. Anvendelsen af ​​sport er også meget vigtig. Korrekt ernæring, lange gåture i den friske luft, rygestop og alkohol – var, er og bliver de bedste garanter for sundhed.

Og denne tilgang er vigtig, ikke kun hvis diagnosen er ganglionitis, men også med mange andre lidelser. Være sund!

Også sygdommen opstår ofte på grund af giftig forgiftning eller skade.

Varianter af sygdommen

Der er flere typer af sygdommen, som adskiller sig både i symptomer og i behandlingsmetoden. For at behandle sygdommen korrekt er det nødvendigt at diagnosticere dens sort korrekt.

herpetisk

Herpetisk ganglionitis er eksternt manifesteret ved dannelsen af ​​udslæt i form af små bobler på huden.

Sådanne smertefulde udslæt vises direkte på huden langs de tilsvarende nerveknuder.

Denne type sygdom er også kendetegnet ved smerter i området af ryghvirvlernes rygsøjleprocesser, når de trykkes (rygsøjlens processer er selve "knoglerne" på ryggen).

På grund af de sympatiske knuders nederlag i dette tilfælde forstyrres arbejdet i nogle indre organer, og udadtil er læsionerne kendetegnet ved en ændring i hudfarve, mens nogle gange kan sår observeres i disse områder.

Faren ligger også i, at patientens reflekser forværres, leddene mister deres mobilitet, og hvis sygdommen rammer den øvre cervikale sympatiske ganglion, overføres alle symptomer og patologier til ansigt og hals.

Ganglionitis af stellate ganglion

Fordelt i de øvre ekstremiteter og i det øvre bryst.

Denne type sygdom er ledsaget af et falsk angina-syndrom (brystsmerter).

Gasser-knudepunktets nederlag

I modsætning til andre almindelige typer patologi er ganglionitis i Gasser-knuden meget mere kompliceret og opstår i de fleste tilfælde som følge af immunsuppression, som opstår med alderen.

Udslæt og smerter vises i innervationszonen af ​​den første gren af ​​trigeminusnerven, mens patienten kan udvise fotofobi, og ofte er der risiko for betændelse i øjets hornhinde (keratitis).

Betændelse i pterygopalatin-knuden

Årsagen til ganglionitis af pterygopalatin-knuden er betændelse i hoved- og maksillære bihuler.

De vigtigste symptomer på ganglionitis i dette tilfælde er akutte smerter i øjenområdet og smerter direkte i øjenæblerne.

Smerter dukker også næsten altid op i overkæben og næseroden, nogle gange kan smerten passere ind i underkæben.

I fremskredne tilfælde breder smertecentret sig længere, op til nakke og arme.

Neuralgi Ramsey-Hunt

Denne sygdom er karakteriseret ved herpetisk udslæt i øreområdet, mens håndgribelige smerter vises i øregangen på den berørte side, i sjældne tilfælde er denne form for sygdommen ledsaget af svimmelhed.

Årsager og risikofaktorer

Læger identificerer flere hovedårsager til sygdommen:

• akutte infektionssygdomme (herunder forskellige typer tyfus, pleurisy, dysenteri og andre);
• metaboliske lidelser (for eksempel leversygdom eller diabetes);
• forgiftning;
• tumorer og neoplasmer.

I nogle tilfælde kan sygdommen være resultatet af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne hos kvinder, og begge køn, der lider af spinal osteochondrose, er også i fare.

Diagnose og symptomer

At stille en nøjagtig diagnose er kun mulig på grundlag af kliniske data, mens diagnosticering i nogle tilfælde kan være meget vanskelig.

Hvad angår symptomerne på ganglionitis, afhænger de udelukkende af dens årsag og type.

Imidlertid er hver type karakteriseret ved sådanne fælles træk som:

• brændende smerte, som kan være paroxysmal i naturen;
• alvorlig kløe i det område, der er ramt af ganglionitis;
• i nogle tilfælde er udviklingen af ​​paræstesi (prikken eller følelsesløshed i huden i det berørte område) mulig;
• i de fleste tilfælde forstyrres funktionerne af termoregulering og sved;
• ødem af det subkutane væv observeres;
• tab af muskeltonus, nedsatte reflekser og nedsat ledmobilitet.

Hvad er essensen af ​​behandlingen af ​​sygdommen?

Behandling af ganglionitis afhænger direkte af årsagen til dens forekomst, men i de fleste tilfælde ordineres desensibiliserende midler, der forhindrer eller svækker allergiske reaktioner, såvel som antivirale og immunmodulerende lægemidler.

Derudover kan patienten ordineres en kompleks terapi af lægemidler, der reducerer excitabiliteten af ​​vegetative formationer. Disse er B-vitaminer og ganglionblokkere.

I tilfælde af meget stærke smerter kan lægemidler som katadolon eller finlepsin ordineres: Dette er normalt et ret langt behandlingsforløb, sideløbende med hvilket patienten også skal bruge antidepressiva ordineret af lægen.

Samtidig kan blokering af den berørte knude udføres.

Yderligere metoder

Der er andre metoder til behandling af ganglionitis:

• svovlbrintebade;
• helbredende mudder;
• ultralyd og fysioterapi.

Mulige komplikationer

Lidelsen kan i sig selv være en komplikation i nogle tilfælde.

For eksempel hos kvinder fører forsømte inflammatoriske processer i det reproduktive system meget ofte til denne sygdom.

Men ganglionitis kan også have alvorlige konsekvenser.

I dette tilfælde er det mest ubehagelige symptom tilfældig smerte. Sådanne smertefornemmelser er udtalte, mens de øges mange gange ved berøring, men kan midlertidigt trække sig tilbage, når de syge lemmer er nedsænket i vand eller pakket ind med en våd klud.

Nogle gange varer sådanne smerter i en lang periode, op til flere år.

Meget sjældent kan der observeres perifer muskelparese i det berørte område, når deres motoriske funktioner forværres.

Komplikationer efter sygdommen kan også omfatte zoster myelitis og encephalitis.

Serøs meningitis hos børn kan blive et alvorligt problem, hvis symptomerne ikke opdages i tide, og behandlingen ikke påbegyndes.

Hvordan forebygger man udviklingen af ​​sygdommen?

Forebyggelse af en sygdom som ganglionitis udføres kun under hensyntagen til de primære faktorer for en udviklende sygdom, og for en sund person, der ikke er i fare, er sådan forebyggelse nytteløs.

Når de første tegn på sygdommen vises, er forebyggende procedurer ordineret af den behandlende læge.

For dem, der allerede har overlevet sygdommen, er fysioprofylakse ordineret som en foranstaltning til at forhindre tilbagefald (forebyggelse af neurologiske sygdomme ved kunstige og naturlige fysiske påvirkninger).

Afhængigt af sygdommens oprindelse kan patienten ordineres både primær og sekundær fysioprofylakse.

I det første tilfælde er målet med forebyggelse at øge effektiviteten af ​​kroppens forsvarsmekanismer. Dette omfatter hærdning og ultraviolet bestråling.

Sekundær fysioprofylakse er brugen af ​​UHF og mikrobølgeterapi, aerosolterapi, aeroionoterapi samt termoterapiprocedurer, herunder ler-, sand- og helbredende mudderbehandling.

Ganglionitis symptomer og behandling

Ganglionitis er en sygdom, der er forbundet med beskadigelse af den borderline sympatiske trunk. Sygdommen er af forskellige typer. Multipel knudepåvirkning er defineret som polyglionitis, trucite eller trunculitis. Symptomer på sygdommen afhænger også af læsionens placering.

Symptomer på udvikling af ganglionitis

Kliniske tegn på sygdommen:

muskelatrofi, kombineret med mild muskelstivhed og parese;

smerter, der er kausale i naturen;

udtalte lidelser af pilomotorisk, vasomotorisk, sekretorisk og trofisk innervation.

De kliniske symptomer på ganglionitis afhænger af placeringen af ​​læsionen, hvilket giver os mulighed for at opdele sygdommens former i:

• cervikal,
• øvre og nedre bryst,
• lænden,
• sakral.

Det mest karakteristiske træk er topografien af ​​disse lidelser, lokaliseret i zonen innerveret af en eller anden knude i grænsekæden. Med lokaliseringen af ​​den patologiske proces i den overordnede cervikale ganglion findes ændringer i hoved og nakke. Med infektiøs ganglionitis er en skarp hyperæmi, ødem og infiltration af knudens væv typiske.

Ved diagnosen ganglionitis manifesteres tabet af funktioner af Bernard-Horner syndrom. Når knudepunktet er irriteret, noteres pupiludvidelse, tilbagetrækning af det øvre øjenlåg, exophthalmos. Der er også ændringer i hudfarve og temperatur, svedtendens, trofiske ændringer i ansigtsvæv. Når stjerneknuden er påvirket, er lidelserne lokaliseret i armen og i det øvre bryst. Med lokaliseringen af ​​den patologiske proces i de øvre thoraxknuder, udover hudsymptomer på sygdommen, observeres også vegetative-viscerale lidelser - vejrtrækningsbesvær, takykardi, smerte i hjerteområdet.

Det blev bemærket, at højre-sidet ganglionitis og truncites forårsager mindre udtalte vegetative ændringer end venstre-sidede, hvor kardiovaskulære lidelser oftere opdages.

Nedre thoraxganglionitis, ligesom lumbal ganglionitis, manifesteres ved beskadigelse af innerveringen af ​​den nedre del af kroppen, benene og viscerovegetative lidelser i abdominale organer.

I det kliniske billede af sygdommen kan man skelne

• smertefuld,
• neuropatisk
• og vegetativ-dystrofiske syndromer.

Funktioner ved behandling af ganglionitis

Behandlingen omfatter:

• antibakteriel og antiviral terapi (interferon),
• desensibiliserende lægemidler (Diazolin, Tavegil, Ketotifen),
• analgetika (Analgin, Butadion, Indomethacin, Diclofenac),
• ganglioblokkere (Pentalgin, Gangleron),
• vasodilatorer (Papaverine, Thionikol, Nikoshpan),
• antihypoxanter (Aevit, natriumhydroxybutyrat),
• forbedring af vævsmetabolisme og reparative-regenerative processer (Pentoxyl, Petiluracil),
• immunmodulatorer (Dibazol, Decaris).

Fysioterapi for ganglionitis

Fysioterapi er rettet mod:

lindring af smertesyndrom (analgetiske, anæstetiske metoder),

forgiftning (antimikrobielle og antivirale metoder),

betændelse (antieksudative metoder),

allergi (antiallergiske metoder),

normalisering af funktionerne i det perifere nervesystem (metoder, der irriterer frie nerveender),

og dystrofi (trophostimulerende metoder),

korrektion af immundysfunktion (immunostimulerende metoder til behandling af ganglionitis).

Klassificering af fysioterapeutiske metoder til ganglionitisterapi

Analgetiske metoder:

• transkraniel elektroanalgesi,
• diadynamisk terapi,
• ampliulsterapi,
• lægemiddelelektroforese af ganglionblokkere,
• UV-bestråling i erytemiske doser.

Bedøvelsesmetoder til behandling af ganglionitis:

• lægemiddelelektroforese af anæstetika,
• fluktuorisering.

Anti-inflammatoriske metoder:

• lav-intensitet UHF-terapi,
• lægemiddelelektroforese af antiinflammatoriske lægemidler.

Baktericide, antivirale metoder til behandling af ganglionitis:

• KuV-bestråling,
• lokal aeroionoterapi,
• lokal interferon aerosolbehandling.

Antiallergiske metoder:

• lokal aerosolbehandling af antihistaminer,
• lavfrekvent magnetoterapi på området af binyrerne,
• nitrogenbade.

Metoder, der irriterer perifere nerveender:

• lokal darsonvalisering,
• terpentin, sennepsbade.

Trofostimulerende metoder:

• terapeutisk segmental refleksmassage,
• amplipuls terapi med PChP strøm,
• diadynamisk terapi,
• interferensterapi,
• segmentel vibrovakuum terapi.

Immunstimulerende metoder:

• helioterapi,
• thalassoterapi,
• aeroterapi,
• natriumklorid bade,
• sulfid bade,
• peloterapi,
• radonbade.

Analgetiske behandlinger for ganglionitis

Medicinsk elektroforese. Ganglioblokkere anvendes fra anoden: 0,25% gangleronopløsning, 0,25-0,5% pentaminopløsning. De forudsigelige præparater blokerer impulser fra smertefokus på niveau med de paravertebrale ganglier (fra de metameriske-segmentale smertezoner). Påfør en strøm med en tæthed på 0,05-0,1 mA / cm2 i 20 minutter dagligt; kursus i behandling af ganglionitis procedurer.

UV eksponering. Påfør bestråling i en erytemisk dosis. Under påvirkning af UV-stråling dannes erytem og perineuralt ødem med kompression af nervelederne. Parabiosen af ​​de præterminale sektioner af hudafferenterne, der opstår i bestrålingsområdet, spreder sig gennem fiberen og blokerer impulsen fra det smertefulde fokus. Suf-bestråling af smertezoner udføres i marker med et samlet areal på op til 400 cm2, 2 biodoser med en stigning på 1 biodosis, efter 2 dage for den tredje; kursus 3-4 procedurer; gentaget forløb i behandling af ganglionitis gennem måneden.

Baktericide, antivirale metoder til ganglionitis fysioterapi

KuV-bestråling. På grund af overdreven absorption af energien fra UV-strålingskvanter af DNA- og RNA-molekyler forekommer denaturering og fotolyse af nukleinsyrer og proteiner. De resulterende dødelige mutationer med ionisering af atomer og molekyler fører til inaktivering og ødelæggelse af strukturen af ​​mikroorganismer og svampe.

Bestråling i behandlingen af ​​ganglionitis udføres ved en bølgelængde fra 1 biodosis + 1 biodosis til 3 biodosis dagligt; et forløb på 3-5 procedurer.

Lokal aeroionoterapi. Under påvirkning af en højspændings jævnstrøm (op til 20 kV) opstår der svage ledningsstrømme, som reducerer lederens excitabilitet og ledningsevne. Samtidig falder strømmen af ​​afferente impulser fra det smertefulde fokus, lokal blodgennemstrømning og aktivering af trofiske og reparative processer øges. Negativt ladede ioner ændrer den bioelektriske aktivitet af mikroorganismers plasmolemma og ændrer deres levedygtighed mod undertrykkelse - en bakteriostatisk effekt. Procedurerne udføres ved en elektromagnetisk feltspænding på 20 kV, proceduretiden er 15 minutter dagligt; et forløb på 10 procedurer; gentaget kursus i behandling af ganglionitis efter 1 måned.

Lokal aerosolbehandling. Der anvendes interferon A. Interferons biologiske aktivitet manifesteres ved at binde det til specifikke membranreceptorer i celler. Interferon har antivirale og immunmodulerende virkninger. Påvirker området med udslæt, erosioner ved at sprøjte en opløsning af interferon i et minut dagligt; kursus i behandling af ganglionitis 6-10 procedurer. Effekten forstærkes, når den kombineres med lokal aeroionoterapi.

Antiallergiske metoder til behandling af ganglionitis

Nitrogenbade. Nitrogen forbedrer den hormon-monosyntetiske funktion af den forreste hypofyse, binyrerne (glucocorticoid), hæmmer produktionen af ​​histamin og reducerer funktionen af ​​enzymer. Nitrogenbade til behandling af ganglionitis udføres ved en nitrogenkoncentration på 20 mg / l, vandtemperatur 36 ° C, proceduretid, dagligt; curswann; gentaget forløb om 2-3 måneder.

Trofostimulerende metoder til ganglionitisterapi

interferensterapi. Interferensstrømme blokerer impulser fra smertefokus, aktiverer opioidpeptider i det antinociceptive system i hjernestammen, øger blodcirkulationen, mikrocirkulationen, lymfeflowet, eliminerer vævshypoksi og øger intensiteten af ​​vævsrespiration og metabolisme i vævene ved regenerering af ledere . De virker på området af rygsøjlen, paravertebral, frekvens Hz (gradvis fald i frekvens gennem proceduren), strømstyrken øges, indtil en udtalt vibration mærkes, i 10 minutter, dagligt; et forløb på 10 procedurer; gentaget forløb i behandling af ganglionitis efter 2-4 uger.

diadynamisk terapi. OB- og DV-strømme exciterer rytmisk B-type nervefibre og aktiverer de trofiske påvirkninger af det sympatiske nervesystem, regional hæmodynamik og lymfedrænage og vævsmetabolisme. Anvend diadynamisk terapi på segmentelle eller paravertebrale zoner (eller langs de berørte muskler) DN-strømme - 30 s / min, derefter den nuværende OV (DV) min, den aktuelle styrke - indtil en udtalt smertefri vibration, dagligt; forløb af procedurer; gentaget forløb i behandling af ganglionitis efter 2-4 uger.

Amplipuls terapi. Det har samme effekt som diadynamisk terapi. Amplipulsterapi udføres på segmentale zoner, paravertebral, ved hjælp af LF-strøm (IPP) - 1 min, PChPmin, fra 50 til 10 Hz, GM - 75%; et forløb på 10 procedurer; gentaget forløb i behandling af ganglionitis efter 2-4 måneder.

Segmentel vibrovakuumterapi under sjældenhed i en vakuumapplikator doPa, med et vibrationsfrekvensområde for vibratordysen, fører Hz til mekanisk stimulering af nerve- og muskelfibre, inklusive vegetative, aktiverer trofisme, forbedrer regional hæmodynamik, lymfedrænage og kataboliske processer. Vakuumterapi til behandling af ganglionitis er ordineret til området af rygsøjlen, paravertebral, vakuum i vakuumapplikatoren 40 kPa, vibrationsfrekvens fra 50 til 10 Hz, time min, dagligt; et forløb på 10 procedurer; igen efter 1-2 måneder.

Kontraindikationer til fysioterapi til behandling af ganglionitis er:

akutte infektionssygdomme og somatiske sygdomme,

Ganglionitis: symptomer og behandling

Ganglionitis - de vigtigste symptomer:

• Støj i ørerne
• Svaghed
• Hududslæt
• Forhøjet temperatur
• svedtendens
• Hævelser i ansigtet
• Amyotrofi
• Øget spytudskillelse
• Malaise
• Fotofobi
• Smertesyndrom
• rive
• Rødme af huden på skadestedet
• Begrænsning af ledmobilitet
• Hævelse i det berørte område
• Slimudledning fra næsen
• Ødem i øjenlågene
• Kløe i huden på skadestedet
• Øget hudfølsomhed
• Føler sig knust

Ganglionitis er udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i en ganglion, som er en ophobning af nerveknuder. Det samtidige nederlag af flere lignende segmenter kaldes polyganglionisk. Ofte er den provokerende faktor forløbet af en infektion i menneskekroppen. Flere gange færre provokatører er skader, stofskifteforstyrrelser, tumorer og overdosis af lægemidler.

Det kliniske billede vil variere afhængigt af lokaliseringen af ​​den patologiske proces, men med enhver variant af sygdomsforløbet er der smerte, kløe og hævelse af det berørte hudområde samt kraftig sveden.

Den korrekte diagnose kan stilles takket være det specifikke kliniske billede, samt information opnået under den fysiske undersøgelse og instrumentelle undersøgelser af patienten. Det er umuligt at sammenligne symptomer og behandling alene.

Behandling af en sådan sygdom kommer ofte ned til brugen af ​​konservative metoder, for eksempel at tage medicin og gennemgå fysioterapiprocedurer. Spørgsmålet om operationen afgøres individuelt med hver patient.

I den internationale klassificering af sygdomme har en sådan patologi ikke en separat betydning, men hører til kategorien "neuralgi", hvorfor nogle af sygdommens sorter har en ICD-10-kode - B00-B44.

Ætiologi

En inflammatorisk læsion af ganglierne udvikler sig ikke spontant eller uden nogen åbenbar grund. I langt de fleste tilfælde er følgende infektioner provokerende faktorer:

Også årsagerne til ganglionitis kan være repræsenteret af:

• en bred vifte af skader;
• alvorlig forgiftning af kroppen, der har en giftig, narkotisk, alkoholisk eller narkotisk natur;
• langvarig brug af kortikosteroider;
• godartede eller ondartede neoplasmer, uanset ætiologi og placering;
• betændelse i vævene i organerne i det reproduktive system hos kvinder;
• forløbet af osteochondrose, hepatitis og iskias;
• kronisk forløb af rhinitis eller bihulebetændelse, pharyngitis eller otitis media, såvel som tonsillitis;
• stofskifteforstyrrelser, såsom diabetes.

Ekstremt sjældne provokatører af en sådan sygdom er:

• vejrforhold;
• klimatiske faktorer;
• CNS skade;
• psykiske lidelser.

Klassifikation

Hovedopdelingen af ​​sygdommen indebærer eksistensen af ​​flere varianter af ganglionitisforløbet, der adskiller sig i placeringen af ​​fokus for inflammation. Således påvirker sygdommen:

• pterygopalatinknude;
• ciliær knude - det andet navn er Oppenheims syndrom;
• geniculate ganglion, også kaldet Ramsay Hunt syndrom (geniculate ganglionitis);
• øreknude eller Freys syndrom;
• submandibulær knude;
• sublingual knude;
• trigeminus eller Gassers node (ganglionitis af Gassers node);
• øvre cervikal knude;
• stjerneknude.

Baseret på den ætiologiske faktor er der:

• herpetisk ganglionitis;
• forgiftning;
• traumatisk;
• smitsom;
• svulst.

Symptomer

Tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​symptomer vil blive dikteret af placeringen af ​​den inflammatoriske proces. Imidlertid anses følgende kliniske manifestationer for at være fælles for alle former for sygdommen:

• udtalt paroxysmal smerte;
• alvorlig kløe i huden placeret over den berørte knude;
• hævelse og rødme af hudområdet;
• øget følsomhed over for eksterne stimuli;
• voldsom svedtendens;
• lokal og generel stigning i temperaturindikatorer;
• utilpashed, svaghed og svaghed;
• muskelatrofi og begrænset ledmobilitet.

Ganglionitis af pterygopalatine node udtrykkes i:

• spredning af smerter i øjenhuler, kæber, næsehule og tindinger, auricle og nakkeknude, underarm og hånd;
• hævelse af ansigtet;
• øget spytudskillelse og tåreflåd;
• sekretion af slim fra næseboret svarende til siden af ​​læsionen.

Et angreb af en lys manifestation af symptomer kan vare fra 10 minutter til flere dage. Patienter klager også over en stigning i intensiteten af ​​symptomer om natten.

Ganglionitis i øreknuden er repræsenteret af sådanne tegn:

• paroksysmale smerter spreder sig til tindingerne og baghovedet, nakke og bryst, underarm og overekstremitet;
• støj og ringen i det berørte øre;
• rigelig savlen.

Inflammatorisk læsion af ciliærknuden er karakteriseret ved:

• "falder ud" af øjnene fra banerne;
• bestråling af smertefornemmelser på den frontale del, næseroden og den tidsmæssige region;
• øget følsomhed over for stærkt lys;
• hævelse af øjenlågene;
• exophthalmos.

Symptomer på formen af ​​sygdommen i Gassers knude kan være:

• fotofobi og keratitis;
• stigning i kropstemperaturen;
• paræstesi;
• muskelsvaghed;
• kropssmerter;
• udseendet af udslæt efter typen af ​​vesikler;
• hævelse af øjnene.

Med betændelse i stjerneknuden er der:

• krænkelse af hjertefrekvens;
• hjertesmerter;
• følelsesløshed i overekstremiteterne.

Det submandibulære og sublinguale udseende har følgende egenskaber:

• lokalisering af smerter i tungen med spredning til underkæben, baghovedet, nakken og tindingerne;
• manglende evne til at bevæge kæben;
• ubehag under spisning;
• øget sekretion af spyt;
• tungebelægning med en hvid belægning;
• hævelse af blødt væv.

Med cervikal ganglionitis klager patienter over:

• bleg hud;
• tilstoppet næse;
• vævshypertrofi;
• en stigning i antallet af fine rynker;
• rødme af øjeæblet og en del af ansigtet på den berørte side;
• ømme smerter i nakke, nakke og skulderbælte.

Kliniske manifestationer af krumtapakslens patologi kan være:

• generel utilpashed;
• herpetiske udbrud omkring auriklen;
• anfald af svær svimmelhed;
• høretab;
• parese af ansigts- eller trigeminusnerven;
• dannelsen af ​​herpetiske papler på mandlerne og den bløde gane;
• vandret nystagmus;
• parese af mimiske muskler.

Det er også værd at bemærke, at musklerne i nærheden af ​​den berørte knude begynder at atrofi og mister deres mobilitet.

Diagnostik

En neurolog kan stille en diagnose af ganglionitis på grund af det udtalte og specifikke kliniske billede af en sådan sygdom. Det betyder, at diagnoseprocessen er baseret på følgende manipulationer:

• fortrolighed med sygdommens historie - dette vil indikere den ætiologiske faktor, der har et patologisk grundlag;
• indsamling og undersøgelse af livshistorie - indikerer indflydelsen af ​​de mest sjældne årsager til betændelse i ganglierne;
• omhyggelig undersøgelse og palpation af det berørte område;
• vurdering af tilstanden af ​​huden og slimhinderne;
• måling af puls og temperatur;
• en detaljeret undersøgelse af patienten - for at bestemme sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer.

Som yderligere diagnostiske foranstaltninger er:

Behandling

En sådan sygdom kan helbredes ved hjælp af konservative terapimetoder, der er baseret på at tage sådanne lægemidler:

• analgetika og krampestillende midler;
• ganglioblokkere og antivirale midler;
• antibiotika og sulfonamider;
• desensibilisatorer og immunmodulatorer;
• neuroleptika og antidepressiva;
• nootropiske lægemidler og vitaminer;
• antikolinergika og biogene stimulanser.

Lægemiddelbehandling omfatter også injektion af glukokortikosteroider i projektionen af ​​den syge knude samt implementering af novokainblokader.

Ikke mindre effektive er fysioterapiprocedurer, herunder:

• diadynamisk terapi;
• medicinsk elektroforese;
• fluktuorisering;
• darsonvalisering;
• nitrogen-, svovlbrinte-, radon- og terpentinbade;
• amplipuls terapi;
• vibrovakuum terapi;
• thalassoterapi;
• interferensterapi.

I tilfælde af ineffektivitet af konservative metoder henvender de sig til kirurgisk indgreb med det formål at udskære den syge knude.

Forebyggelse og prognose

Følgende forebyggende foranstaltninger kan reducere sandsynligheden for, at sygdommen opstår:

• sund og aktiv livsstil;
• korrekt og nærende ernæring;
• undgåelse af enhver skade;
• regelmæssig passage af en komplet undersøgelse i en medicinsk institution - til tidlig påvisning af lidelser, der kan føre til udviklingen af ​​en sådan inflammatorisk proces.

Hvad angår prognosen, udgør sygdommen ikke en trussel mod patienternes liv, men det bør tages i betragtning, at hver underliggende lidelse kan føre til dannelsen af ​​sine egne komplikationer, hvilket væsentligt forværrer resultatet af en inflammatorisk læsion af ganglier.

Hvis du tror, ​​at du har ganglionitis og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: en neurolog, en terapeut.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnosetjeneste, som ud fra de indtastede symptomer udvælger sandsynlige sygdomme.

Pterygopalatin ganglionitis

Ganglionitis af pterygopalatine ganglion er en inflammatorisk læsion af pterygopalatine ganglion med overvejende infektiøs ætiologi. Pterygopalatine ganglionitis manifesteres af smerteanfald i den berørte halvdel af ansigtet, som er ledsaget af vegetative symptomer (lacrimation, rødme af huden, hævelse, savlen). Diagnose af sygdommen er baseret på dets kliniske billede og udelukkelse af andre årsager til ansigtssmerter. Ganglionitis af pterygopalatine-knuden behandles med den komplekse brug af smertestillende, anti-inflammatoriske, antibakterielle, ganglioblokerende og antiallergiske lægemidler; smøring af næsehulen med dicainopløsning; fysioterapeutiske midler (UHF, elektroforese, DDT, mudderterapi).

Pterygopalatin ganglionitis

Den pterygopalatine node er placeret i den pterygopalatine fossa, beliggende i den infratemporale region. Den er dannet af 3 rødder: følsom - dannet af grene fra maksillærnerven (II-gren af ​​trigeminusnerven), sympatisk - repræsenteret af en gren af ​​den indre carotis plexus og parasympatisk - en stor stenet nerve, som er en gren af ansigtsnerven. Grene, der udgår fra den pterygopalatine node, innerverer kredsløbet, tårekirtlen og sphenoid sinus (orbitale grene); næseslimhinden og ethmoid sinus (næsegrene); blød og hård gane, maxillary sinus (palatine grene).

I neurologien kaldes ganglionitis af pterygopalatine ganglion også Sladers syndrom, efter forfatteren, der beskrev det i 1908. Ganglionitis af pterygopalatine ganglion er en ret almindelig type læsion af de autonome ganglier. Når ikke kun pterygopalatin-knuden er involveret i den inflammatoriske proces, men også nerverødderne, der er inkluderet i den, betragtes sygdommen som ganglioneuritis.

Årsager til ganglionitis af pterygopalatine node

Ganglionitis af pterygopalatin-knuden udvikler sig oftest som et resultat af indtrængning af smitsomme stoffer i knudepunktet, hvilket forårsager udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i den. Kilden til infektion er ofte lokale inflammatoriske sygdomme i nasopharynx: bihulebetændelse, kronisk rhinitis, pharyngitis; sjældnere - gigt i det temporomandibulære led. Ganglionitis af pterygopalatine ganglion kan forekomme som følge af toksiske virkninger på nervegangliet ved kronisk tonsillitis, kronisk purulent otitis media. Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​ganglionitis af pterygopalatine ganglion, er mangel på søvn, overarbejde, stressende situationer, alkoholindtagelse, høj støj.

I nogle tilfælde virker ganglionitis af pterygopalatine ganglion som en neurostomatologisk komplikation i dental caries, ledsaget af udviklingen af ​​pulpitis og parodontitis. Ganglionitis af pterygopalatine-knuden kan observeres på baggrund af almindelige infektionssygdomme: SARS, herpesinfektion, tuberkulose, gigt. Forekomsten af ​​ganglionitis af pterygopalatine-knuden er mulig som følge af traumer med beskadigelse af strukturerne i pterygopalatine-fossaen.

Symptomer på ganglionitis i pterygopalatin-knuden

Grundlaget for det kliniske billede af ganglionitis af pterygopalatine ganglion er et spontant angreb af intens ansigtssmerter. Ganglionitis af pterygopalatin-knuden manifesteres aldrig ved smertesyndrom, begrænset til regionen af ​​knudepunktet. Multiple anastomoser af pterygopalatine-knuden af ​​dens rødder og grene forårsager en række forskellige lokaliseringer af smerte og dens udbredte natur. Den dominerende smerte er i områder, der er innerveret direkte af grene fra pterygopalatine-knuden: i øjeæblet, overkæben, ved næsebunden, i den hårde gane. Nogle gange strækker smerte sig til området af tandkødet og / eller tænderne i underkæben. Ofte er ganglionitis af pterygopalatine node ledsaget af bestråling af smerte i occipitalregionen, nakke, auricle, tempel, sjældnere i skulderen, underarmen og nogle gange endda i hånden. Anastomoser af pterygopalatine-knuden med noder af den sympatiske stamme fører i nogle tilfælde til spredning af smerte til hele halvdelen af ​​kroppen.

Et angreb af ganglionitis af pterygopalatine ganglion er ledsaget af udtalte vegetative lidelser, der manifesteres af hævelse og rødme af den berørte halvdel af ansigtet, tåredannelse, sekretion af en stor mængde spyt og rigelig sekretion af væskesekretion fra den tilsvarende halvdel af næse. For udtalte vegetative symptomer blev ganglionitis af pterygopalatine-knuden kaldt "vegetativ storm".

Et angreb af ganglionitis i pterygopalatin-knuden kan have en forskellig varighed fra minutter til flere timer og endda dage. Oftest forekommer disse angreb om natten. I perioden efter angrebet med ganglionitis af pterygopalatine ganglion kan milde vegetative symptomer fortsætte. Pterygopalatine ganglionitis har et kronisk paroxysmalt forløb og kan vare i årevis. For ham er eksacerbationer typiske forår og efterår. De kan udløses af akutte luftvejsvirusinfektioner, hypotermi, en stressende situation, nedsat immunitet eller vejrændringer.

Diagnose af ganglionitis af pterygopalatine node

For at etablere diagnosen "Ganglionitis af pterygopalatine node" tillader et levende klinisk billede af sygdommen. For at bekræfte diagnosen smøres de bageste regioner af næsehulen med en 0,1% opløsning af dicain og adrenalin. Hvis denne procedure giver dig mulighed for at stoppe smerteangrebet, bekræftes ganglionitis af pterygopalatin-knuden.

Det er nødvendigt at differentiere ganglionitis af pterygopalatine ganglion fra andre sygdomme ledsaget af ansigtssmerter (prosopalgi): trigeminusneuralgi, inflammatoriske sygdomme i øret (otitis externa, akut otitis media, mastoiditis), dental patologi (akut tandpine, pulpitis, parodontitis) . I diagnoseprocessen er det nødvendigt at identificere eller udelukke tilstedeværelsen af ​​et inflammatorisk fokus, som kan tjene som en kilde til infektion af pterygopalatin-knuden og understøtte den inflammatoriske proces i den. Til dette formål kan konsultationer af en neurolog, tandlæge, otolaryngolog, otoskopi og pharyngoskopi, radiografi af paranasale bihuler og radiografi af tænderne udføres.

Behandling af ganglionitis i pterygopalatin-knuden

I den komplekse behandling af ganglionitis af pterygopalatine ganglion kommer foranstaltninger til at lindre smertesyndromet først. De omfatter introduktionen af ​​turundas med novocain i næsehulen og smøring af næsehulen med dicain. Skarpt udtalte smerter er en indikation for udnævnelse af ganglieblokkere (azamethoniumbromid, benzohexonium), i særligt alvorlige tilfælde udføres blokering af pterygopalatin-knuden med anæstetika (lidokain, novocain osv.).

Behandling af ganglionitis af pterygopalatin-knuden af ​​infektiøs og inflammatorisk ætiologi kombineres med brugen af ​​anti-infektiøse (antibiotika) og anti-inflammatoriske lægemidler. En effektiv måde at behandle ganglionitis i pterygopalatin-knuden på er indførelsen af ​​en hydrocortisonopløsning i området af pterygopalatin-knuden. Antiallergiske lægemidler (chloropyramin, loratadin, desloratadin) skal ordineres. Brugen af ​​styrkende midler, vitaminer i gruppe B er vist.

Ifølge indikationerne kan antispasmodiske lægemidler, antipsykotika, antidepressiva, antikolinergika osv. indgå i kompleks terapi Ældre patienter anbefales at tage vaskulære og anti-sklerotiske lægemidler, der forbedrer cerebral og hjertecirkulation. Af de fysioterapeutiske behandlingsmetoder er de mest effektive til ganglionitis af pterygopalatin-knuden UHF, DDT, endonasal elektroforese af novocain, mudderterapi, massage af musklerne i ansigtet og nakken.

Det skal bemærkes, at den komplekse behandling af ganglionitis af pterygopalatine ganglion i de fleste tilfælde kan reducere sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer af sygdommen. Men ikke i alle tilfælde er det i stand til at redde patienter fra tilbagefald af sygdommen.

Ganglionit

Ganglionitis er en sygdom, der skyldes en infektion (influenza, gigt, malaria, tonsillitis, herpes zoster osv.) i en sympatisk nerveknude eller flere noder på én gang, der har segmenterede rødder og perifere nerver. Også ganglionitis kan ske på grund af tumorer, skader og toksiner.

Typer og symptomer

I de fleste tilfælde er det karakteriseret ved brændende paroksysmale smerter med kløe i området af den berørte ganglion og paræstesier (følelsesløshed, prikken). Vi lister de mest almindelige typer.

Herpetic. Det er ledsaget af dannelsen af ​​udslæt i form af bobler på huden langs den tilsvarende nervestamme, som er smertefulde. Du vil også føle smerte i området af rygsøjlens processer i hvirvlerne, hvis du mærker dem med fingrene. Funktionen af ​​indre organer er forstyrret på grund af det faktum, at de knuder, der sikrer deres arbejde, påvirkes. I området af den berørte ganglion ændres hudfarven, i sjældne tilfælde forekommer hudsår, funktionerne af termoregulering og regional sveden påvirkes, og subkutant væv svulmer. Regionale muskler svækkes gradvist og mister deres tone, de atrofierer, kontrakturer opstår. Reflekser bliver værre, ledmobiliteten falder. I tilfælde af sygdom i den øvre cervikale sympatiske ganglion forekommer sådanne patologier i hovedet, nakken og ansigtet.

Stjerneknude. Der er smerter i det øvre bryst og arm, såvel som falsk angina syndrom.

Gasser node. Denne sygdom manifesteres som et resultat af aldersrelateret undertrykkelse af immunitet. Denne sygdom er meget sværere at passere, i modsætning til herpes, der er opstået andre steder. Smerter og udslæt forekommer i de fleste tilfælde i innervationszonen af ​​den første gren af ​​trigeminusnerven og forekommer også i den anden og tredje gren. Der er risiko for keratitis (betændelse i hornhinden), ledsaget af udslæt i form af små prikker, frygt for lys og mørkning af overfladelagene.

Pterygopalatin knude. Opstår med betændelse i hoved- og maksillære bihuler, den etmoide labyrint, fordi den er meget tæt på under- og overkæben. Sygdommen er karakteriseret ved akutte smerter i øjnene og omkring kredsløbet, i overkæbens zone og næseroden, sjældnere i underkæbens tænder og tandkød. Smerten kan spredes yderligere, startende fra tindingområdet og slutter selv med hænderne.

Krumtap node. Kendt som Ramsey-Hunt neuralgi, er det ledsaget af herpetiske udbrud af øret, smerter i øregangen og svækkelse af ansigtet på den berørte side. Det forårsager også nogle gange svimmelhed. Læsioner i lænden og nedre thoraxknuder er ledsaget af en krænkelse af organernes funktioner i bughulen og lille bækken.

Diagnostik

Diagnosen af ​​denne sygdom stilles kun på grundlag af kliniske data. Differentialdiagnose udføres med neuritis af somatiske nerver, syringomyelia, meningoradiculitis og neurovaskulære syndromer. I tilfælde af nedre thorax og lumbal ganglionitis er sygdomme i abdominale organer udelukket, og i tilfælde af øvre thorax og cervikal ganglionitis er hjertesygdomme udelukket.

Website forfatters video

Behandling

Behandlingen af ​​ganglionitis afhænger af dens ætiologi. Normalt, i tilfælde af inflammatoriske processer, ordinerer læger desensibiliserende midler, antivirale og immunmodulerende midler til patienten.

Kompleks terapi består af lægemidler, der kan reducere excitabiliteten af ​​vegetative formationer. Disse omfatter B-vitaminer, ganglieblokkere (de mest effektive er gangleron og pahikarpin). Behandling af neuropatisk smerte udføres med specielle lægemidler - antikonvulsiva og antidepressiva. Behandling med lægemidler er normalt langvarig, om nødvendigt suppleres den med metaboliske og vaskulære midler.

Novocain blokade af den berørte knude udføres også. Nogle gange effektiv til ganglionitis og fysioterapi, som omfatter ultralydsterapi, Bernard-strømme, salt-, radon- og svovlbrintebade, terapeutisk mudder osv.

Symptomer på ganglioneuritis og dens årsager

I den menneskelige krop er der mange nervebundter kaldet ganglier. De er en koncentration af neuroner (nerveceller) og deres processer med et ydre lag af bindevæv. Betændelse i ganglion i det sympatiske afsnit kaldes ganglionitis og en sådan patologi manifesterer sig med forskellige symptomer (smerte, kløe osv.), som afhænger af årsagen til udseendet.

Ofte er denne patologiske proces kombineret med beskadigelse af fjerne (perifere) nervevæv, og i dette tilfælde kaldes sygdommen ganglioneuritis. Hvis den beskadigede knude er lokaliseret på den sympatiske stamme og samtidig er roden af ​​rygmarven såret, kaldes dette fænomen i medicin ganglioradiculitis. Flere læsioner af nerveplexus (polyganglion) er sjældne og kræver akut behandling. Behandlingsforløbet bør være rettet mod at eliminere årsagen og lindre symptomer.

Grundene

Ganglionitis udvikler sig på grund af mange årsager. Dybest set er de smitsomme i naturen, nemlig:

De fleste af de udviklingsmæssige faktorer er forskellige typer af vira, og den mest almindelige synder er herpes. Det bliver dog ikke altid hovedårsagen, for eksempel udvikles ganglionitis i pterygopalatin-knuden på grund af kroniske infektioner som bihulebetændelse, mellemørebetændelse mv.

Symptomer

Der er mange forskellige former for sygdommen. De er opdelt efter årsagerne til forekomsten, og du kan skelne en type fra en anden ved at kende deres symptomer:

• Herpetisk ganglionitis. Hovedtegnet på udviklingen af ​​denne form er udseendet af smertefulde vesikler og smerte, når man mærker rygsøjlens rygsøjleprocesser. Oftere forstyrres patientens termoregulering, reflekser og ledmobilitet falder, subkutant væv svulmer op, og nærliggende muskelvæv svækkes. Sjældent udvikles sår på huden umiddelbart over gangliet;
• Ganglionitis af gasser-knuden. Denne type sygdom er karakteriseret ved udslæt i ansigtsnervens region, betændelse i hornhinden, frygt for lys og mørkfarvning af huden, lokaliseret over skadestedet. Udslæt er normalt næsten umærkeligt, og de vises som små prikker;
• Pterygopalatin ganglionitis. En sådan patologi manifesterer sig i form af angreb af alvorlig smerte, lokaliseret hovedsageligt i hovedregionen (ansigt, mund, nakke osv.). Nogle gange giver sygdommen i pterygopalatin-knuden ubehag i hånden. Forbindelsen af ​​denne plexus med den sympatiske afdeling forværrer kun situationen, og smerten kan sprede sig til halvdelen af ​​kroppen. Angreb af denne form for sygdommen er normalt ledsaget af lidelser i det autonome nervesystem. Derfor påvirker ganglionitis af pterygopalatine ganglion udseendet af andre symptomer, såsom tåreflåd og overdreven sekretion af spyt og slim fra næsen. I sjældne tilfælde bliver patienten under angrebet rød halvdel af ansigtet, og efter det er der et let resterende ubehag. Oftere observeres sådanne anfald sidst på eftermiddagen, og deres højeste frekvens er i efteråret og foråret. Patologien af ​​pterygopalatin-knuden kan udløses af den mindste kulde, og i nogle tilfælde lider patienter af denne sygdom i årevis;
• Ganglionitis af den geniculate node. Denne type patologi manifesteres normalt af et udslæt lokaliseret i regionen af ​​auriclen. I sit udseende ligner det bobler, der forårsager smerte ved palpation. Patienter oplever smerter i det berørte område, og der opstår ofte svimmelhed;

• Ganglionitis af stellate ganglion. Denne form for sygdommen manifesteres af smerter i brystet fra den beskadigede ganglion, så den ligner et angina-anfald. Nogle gange stråler smerten ud af hånden, og fingrenes motorik forstyrres;
• Sygdom i den øvre cervikale knude. Denne type læsion er karakteriseret ved overdreven produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Hos mennesker, der lider af denne form for sygdommen, bliver ansigtet rødt, svedtendens øges, stofskiftet accelererer, det intraokulære tryk falder, og den palpebrale fissur udvides. Der er mulighed for at udvikle parese (svækkelse) af muskelvævet i strubehovedet, hvorfor stemmen er mærkbart hæs. Smerter kan nogle gange gives til mundhulen, så mange patienter behandler deres tænder i håb om at slippe af med problemet;
• Nedre cervikal knude. Mennesker, der lider af denne type lidelse, føler et fald i tonus og reflekser i overekstremiteterne. Der var situationer, hvor auriklen på siden af ​​den beskadigede ganglion sank lidt hos patienter;
• Ganglioneuritis i de øvre thorax sympatiske noder. Det er karakteriseret ved udvikling af autonome lidelser og nedsat følsomhed i det berørte område. Denne proces er ledsaget af smerter lokaliseret i hjertets region, vejrtrækningsproblemer og hjertebanken;
• Ganglioneuritis af noder placeret i den nederste del af thoraxregionen og i lænden. Mennesker med denne type sygdom lider hovedsageligt af smerter og trofiske ændringer i den nederste halvdel af stammen. De har sensoriske og vaskulære lidelser i de innerverede dele af kroppen, såvel som funktionsfejl i maveorganerne;
• sakral ganglioneuritis. På grund af denne form for sygdommen har patienter problemer med vandladning og kønsorganernes funktioner. Hos kvinder, på baggrund af udviklingen af ​​den sakrale type, går menstruationscyklussen ofte på afveje.

Diagnostik

For at diagnosticere patologien vil det være nødvendigt at differentiere ganglionitis blandt andre lignende sygdomme (syringomyelia, meningoradiculitis osv.). Dette kan lade sig gøre, men til dette bør du rådføre dig med andre specialister, for eksempel en ØNH-læge, tandlæge og neurolog. Efter undersøgelsen ordinerer de faryngoskopi, fluoroskopi, otoskopi og andre instrumentelle undersøgelsesmetoder for at se årsagen til patologien.

Terapiforløb

Behandlingsregimet er sammensat afhængigt af den faktor, der har påvirket udviklingen af ​​sygdommen. Det omfatter ofte følgende:

• Antiallergiske lægemidler;
• Immunmodulatorer;
• Antivirale lægemidler;
• Vitaminkomplekser, især gruppe B;
• Ganglioblokkere af Pahikarpin-typen;
• Antidepressiva.

Yderligere terapier omfatter følgende:

• Blokering af ganglieknuden ved at indføre novocain i beskadiget nervevæv;
• Ultralyd;
• Sulfat- og radonbade;
• Helbredende mudder;
• Bernard nuværende.

Komplikationer

Enhver patologi forbundet med nervesystemet efterlader et mærke. Den vigtigste komplikation af ganglionitis er postherpetisk neuralgi. Det er kendetegnet ved en stærk brændende fornemmelse i området for skade. Det intensiveres ved palpation og enhver anden kontakt, for eksempel med vand, et håndklæde osv. Der har været tilfælde, hvor en sådan komplikation plagede patienter i 2-3 år efter terapiforløbet.

Nogle gange er der en let svækkelse af muskelvæv på det sted, hvor patologien var lokaliseret. Konsekvenserne kan vare hele livet. I mangel af behandling udviklede patienterne zoster myelitis og encephalitis.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger tjener til at forhindre tilbagefald og fremskynde genopretningsperioden. Metoderne er yderst effektive, hvis de kombineres med en sund livsstil. En person skal sove fuldt ud, opgive dårlige vaner, dyrke sport og sammensætte deres kost korrekt.

Der er 2 former for forebyggelse:

• Primær. Det omfatter metoder og procedurer, der tager sigte på at forbedre immunsystemet for at forhindre udvikling af patologi. Den bedste effekt vises ved ultraviolet bestråling og hærdning af kroppen. Den første metode er ordineret af den behandlende læge, og før brug af den anden metode kræves en specialistkonsultation;
• Sekundær. Den består af fysioterapiprocedurer (UHF, mikroovn, mudderbade osv.) og folketerapier, der er designet til at forhindre tilbagefald. Kursets varighed sammenstilles af den behandlende læge.

Ganglionitis er ubehageligt, og folk lider af det i lang tid. Ubehandlet kan denne sygdom efterlade konsekvenser, der afhænger af dens sværhedsgrad og årsag. Det er muligt at undgå en sådan skæbne på grund af det rettidige behandlingsforløb og overholdelse af reglerne for forebyggelse.

Symptomer og behandling af ganglionitis

Ganglionitis er en sygdom, der er baseret på betændelse i gangliet. En ganglion er en ganglion, der består af flere komponenter - nerveceller, deres kroppe, axoner og dendritter. Dens skal består af bindevæv. Hvis flere sådanne noder bliver betændt på én gang, kaldes denne tilstand polyganglionisk.

Grundene

Betændelse i en eller flere ganglier kan ikke optræde bare sådan. Normalt lettes dette af andre sygdomme, blandt hvilke de hyppigste er:

Men oftest er årsagen til denne sygdom vira, derfor udvikler den sig ifølge statistikker på baggrund af manifestationen af ​​en herpesinfektion. Hvis ganglionitis opstod i regionen af ​​pterygopalatine-knuden, kan bihulebetændelse, rhinitis i det kroniske stadium, pharyngitis, tonsillitis og purulent otitis media betragtes som hovedårsagerne.

Manifestationer

Symptomerne på ganglionitis vil afhænge af dens årsag. Men hver type er karakteriseret ved sådanne almindelige manifestationer som brændende smerter, som er paroxysmal, og alvorlig kløe i det berørte område. Paræstesi, som er en prikkende eller følelsesløs fornemmelse på huden over den berørte ganglion, kan også udvikle sig.

Betændelse af en herpetisk natur er ledsaget af et udslæt af blærer, hvis berøring bringer smerte. Den samme smerte vil være i området af rygsøjlens processer i hvirvlerne, hvis du forsøger at palpere dem. De indre organers arbejde kan blive forstyrret på grund af skader på nerveknuderne, der sikrer deres glatte drift. Huden ændrer sig også over selve den berørte ganglion. Det skifter farve, og i mere alvorlige tilfælde kan der dannes sår på det. Funktionen af ​​termoregulering og svedtendens er forstyrret, ødem i det subkutane væv begynder. De muskler, der er placeret i nærheden, begynder at svækkes og mister deres tonus. Reflekser falder også, leddene bliver stive. Hvis sygdommen påvirker de cervikale ganglier, begynder de samme symptomer at dukke op i ansigtet, på halsen og i forskellige dele af hovedet.

Med udviklingen af ​​betændelse i området af stjerneknuden kan der observeres smerter i den øvre halvdel af brystet og falsk angina.

Ganglionitis af gasser-knuden udvikler sig på grund af et fald i kroppens forsvar. Denne sygdom forløber meget mere alvorligt end herpetisk ganglionitis, og udslæt forekommer oftest i området af trigeminusnerven - i ansigtet, nær øjnene. I dette tilfælde er der stor risiko for at udvikle keratitis, det vil sige betændelse i hornhinden. Andre symptomer omfatter fotofobi og mørkfarvning af hudens overfladelag. Selve udslætene ligner små, knapt skelnelige prikker.

Ganglionitis af pterygopalatine ganglion er karakteriseret ved akut smerte i området af øjnene og omkring banerne, i området af overkæben og næseroden, sjældnere i området af underkæben. I dette tilfælde kan smerten spredes til tindingerne og endda til hænderne.

Betændelse i krumtapakslen er karakteriseret ved betændelse og herpetiske udbrud i øreområdet og smerter. Nogle gange kan der være klager over svimmelhed. Med nederlaget for lænden og nedre thoraxknuder er der en krænkelse af funktionen af ​​bækkenorganerne og bughulen.

Diagnostik

Til diagnosticering anvendes kun det kliniske billede og patientens klager. Der er ingen test for at bekræfte diagnosen. Det er bydende nødvendigt at udføre en differentialdiagnose med sygdomme som:

1. Neuritis af den somatiske nerve.
2. Syringomyeli.
3. Meningoradiculitis.
4. neurovaskulære syndromer.

Ved diagnosticering er konsultationer med neurolog, tandlæge, ØNH påkrævet. Otoskopi og pharyngoskopi kan være påkrævet, og røntgendiagnostik er nogle gange ordineret.

Lægemiddelterapi

Behandling for ganglionitis afhænger af dens symptomer og hvad der forårsager sygdommen. Oftest er antiallergiske og antivirale lægemidler ordineret, såvel som immunmodulatorer, der hjælper med at øge immuniteten. Behandlingen skal nødvendigvis være omfattende og omfatte indtagelse af B-vitaminer og ganglieblokkere, hvoraf de mest effektive anses for at være gangleron og pahikarpin.

Til behandling af smerte anvendes lægemidler som finlepsin, tebantin eller katadolon. Hvis dette er nødvendigt, kan behandlingen suppleres med antidepressiva.

Novocain blokader i det berørte område hjælper med at klare smerter meget godt. Det hjælper med at klare betændelse og fysioterapi - ultralyd, Bernard-strømme, radonbade, svovlsyrebade, terapeutisk mudder. Men for at opnå en varig effekt er det bydende nødvendigt at helbrede hovedårsagen til denne sygdom og helt sikkert øge immuniteten. Dette er den eneste måde at slippe af med betændelse i ganglierne for evigt.

Du kan forresten også være interesseret i følgende GRATIS materialer:

Ganglionitis er en sygdom, der er baseret på den inflammatoriske proces i gangliet.

Ganglia er en klynge af nerveknuder, der består af arrays af nerveceller, deres dendritter og axoner.

Betændelse i flere sådanne noder på én gang kaldes polyoganglionitis. Symptomer og behandling af ganglionitis diskuteres nedenfor.

Inflammatoriske processer i ganglierne begynder ikke spontant og uden nogen åbenbar grund. Der er flere grundlæggende provokerende faktorer:

• infektioner: tyfus, pleurisy, dysenteri, tonsillitis, malaria, influenza, brucellose, syfilis osv.;
• alvorlig forgiftning;
• trauma;
• ændringer i metaboliske cyklusser, for eksempel enhver form for diabetes;
• lang kur af kortikosteroider;
• tumorer af forskellige ætiologier, uanset graden af ​​kvalitet;
• hos kvinder ligger årsagen til ganglionitis ofte i betændelse i vævene i kønsorganerne;
• udsatte er patienter med osteochondrose og iskias.

En typisk årsag til betændelse er vira, ganglionitis udvikler sig ofte som følge af herpes zoster eller hepatitis.

Med nederlaget for pterygopalatin-knuden (Sladers syndrom) er blandt årsagerne kronisk rhinitis, bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis, purulente former for otitis media.

Når en patient får konstateret kræft, spørger de fleste af dem, hvor længe de kan leve. Du finder svaret på vores hjemmeside.

Læs om årsagerne til søvnforstyrrelser og behandlingsmetoder.

Du har sikkert hørt om sådan noget som et nervøst tic. Hvad er det - en sygdom eller et ikke-patologisk symptom? Om det .

Typer af ganglionit

Der er flere former for ganglionisk betændelse, der adskiller sig i både symptomer og behandlingsmetoder:

• Med skade på stjerneknuden symptomer på sygdommen er lokaliseret i den øverste tredjedel af brystbenet, hvilket påvirker de øvre lemmer. Falsk angina pectoris med karakteristiske hjertesmerter er noteret.
• Betændelse i ganglierne i Gasser-knuden(trigeminal ganglion, trigeminal ganglionitis) har et komplekst klinisk billede og udvikler sig på baggrund af immundefekt fremkaldt af herpes. Sygdommen er almindelig hos personer i alderen 50+. Smerter og udslæt vises i området for innervation af den første gren af ​​trigeminusnerven. Patienten lider af fotofobi og keratitis, krop t stiger, svaghed, paræstesi vises. Efter 2-3 dage bemærkes et vesikulært udslæt og hævelse omkring øjnene.
• Betændelse i pterygopalatin-knuden påvirker ganglierne i regionen af ​​hoved- og maksillær bihulerne. Årsager til udviklingen af ​​patologi: arthritis, der påvirkede det temporomandibulære led, purulent form for otitis media, pharyngitis, kronisk betændelse i bihulerne, caries, paradentose, pulpitis, tonsillitis. Som symptomer bør skarpe smerter tages i betragtning, der ikke kun forekommer i nodens lokaliseringszone, men også ved berøring af øjenhuler, overkæbe, næserod, tindinger, aurikel, skulder, hånd, underarm og baghovedet . Dette kan forklares med, at knudepunktet har anatomiske træk, der er individuelle for hver patient, samt et stort antal anastomoser. Catarrhal syndrom er også bemærket: hyperæmi, hævelse af ansigtet, tåreflåd, rhinorrhea (et næsebor), savlen. Manifestationer er mere intense om natten, paroxysme kan vare i flere minutter eller flere dage.
• Neuralgi Ramsey-Hunt er sjælden, udtrykt i herpetiske udbrud nær auricleen. På den berørte side gør øret ondt, spontane anfald af svimmelhed vises. Årsagen er en herpesinfektion. Det kliniske billede udvikler sig akut, patienten klager over utilpashed, parese af ansigtsnerven manifesterer sig, og hørelsen er nedsat. Smerten udstråler til baghoved, hoved, nakke, ansigt og har karakter af neuropati. Herpetiske papler er også synlige på den bløde gane og mandlerne. Ekstern undersøgelse demonstrerer horisontal nystagmus og parese af ansigtets efterlignende muskler. Halvdelen af ​​tungen bliver ufølsom.
• cervikal ganglionitis provokeret af osteochondrose, kroniske infektioner, akut forgiftning. Smerter observeres kun på siden af ​​læsionen, ud over det er der en ændring i hudfarve, tilstoppet næse, vævshypotrofi, en stigning i antallet af fine rynker i den ene del af ansigtet, hyperæmi i øjeæblet, Bernard-Horner og Pourfure du Petit syndromer. Betændelse i ganglierne i den øvre cervikale knude udvikler sig på baggrund af kronisk tonsillitis. Det kommer til udtryk i ømme smerter: skulderbælte, nakke, nakke. Smerten forværres ved palpation nær udgangspunkterne for de occipitale nerver (paravertebral region). En del af ansigtet på den berørte side kan blive rødt.
• Med submandibulær og sublingual ganglionitis smerten mærkes indikativt i tungen og udstråler til underkæben, området bag hovedet, nakken og tindingerne. Patienten bliver mere smertefuld, når han forsøger at bevæge kæberne, spytproduktionen øges, tungen og det sublinguale bløde væv hæver, bliver overfølsomme og hyperpatiske.
• Oppenheim syndrom eller betændelse i ciliærgangliet opstår som følge af herpes eller kronisk bihulebetændelse. Paroksysmale smerter i frontalområdet, nær øjenhulerne, på næseroden, den hårde del af ganen og tindingerne. Patienten klager over, at øjnene "falder ud" af banerne, øjets slimhinde bliver rød, øjenlågene svulmer, tårer flyder voldsomt, Bernard-Horner syndrom og exophthalmos observeres.
• Freys syndrom eller betændelse i øreknuden udvikler sig på baggrund af parotitis, caries, sialadenitis. Smerterne er paroxysmale, har tegn på vegetalgi, udvikler sig i området af det temporomandibulære led, templer og ører. De kan også være occipitale, cervikale, påvirke brystbenet, skulderbæltet og hele lemmen. På grund af spasmen i det auditive rør opstår der lyde i øret, patienten klager over savlen. Du kan stoppe smerterne ved hjælp af en subzygomatisk blokade.

Den herpetiske form kommer til udtryk i massive udslæt, der ligner små papler. Et udslæt vises på huden langs de betændte nerveknuder. Patienten klager over smerter i rygsøjlen, og når han trykker på ryghvirvlernes rygsøjleprocesser, føler han ubehag og prikken.

cervikal ganglionitis

En ændring i ledningsevnen i de sympatiske knuder fører til forstyrrelser i arbejdet i en række indre organer, udadtil påvirkede foci er mærkbare ved afskalning og sårdannelse i huden.

Muskler tæt på den betændte knude er atoniske, og ved den kroniske type herpetisk ganglionitis kan de delvis atrofiere. Der er en forringelse af reflekser, leddene mister deres mobilitet.

Når sygdommen er lokaliseret i den øvre cervikale sympatiske knude, lider ansigtsudtryk, det er svært for patienten at dreje hovedet til siden.

Symptomer

• svær smerte med paroxysmal karakter;
• huden over den betændte knude klør uudholdeligt, termoreguleringen forstyrres og sveden øges;
• paræstesi og ødem i det subkutane væv kan udvikle sig;
• muskeltonus svækkes, reflekser falmer, artikulær mobilitet falder.

Diagnostik

Differentiel afklaring af diagnosen er meget vanskelig, det er muligt at fastslå årsagen til betændelse på grundlag af kliniske symptomer og klager fra patienten.

Der er ingen specifikke tests og undersøgelser, der absolut bekræfter denne type betændelse.

Patienten skal have en neurologisk, tandlæge- og ØNH-konsultation.

Ofte er faryngoskopi og otoskopi påkrævet, i særlige tilfælde røntgen.

En sammenlignende analyse udføres med somatisk neuritis, syringomyelia, meningoradiculitis, neurovaskulære patologier.

Hvis ganglionitis har påvirket de nedre thorax- eller lumbale nerveknuder, bør sygdomme i peritonealorganerne udelukkes, og med øvre thorax- eller cervikal inflammation bør hjertesygdomme udelukkes.

Behandling

Behandlingsregimet afhænger af årsagerne, der fremkaldte ganglionitis. Standardsættet af anvendte lægemidler: desensibiliserende lægemidler, der hjælper med at forhindre eller stoppe en allergisk reaktion, antivirale lægemidler og immunmodulatorer. Derudover er patienten vist midler, der reducerer excitabiliteten af ​​ganglionknuder (vegetative formationer).

Vi taler om injektioner af vitamin B og at tage ganglioblokkere, hvoraf de bedste er Gangleron og Pahikarpin.

Hvis smerterne er meget kraftige, ordineres Finlepsin til et langt forløb, og sammen med det anbefales det at tage antidepressiva udvalgt af en specialist.

Ofte tyr de til injicerbar novocoin-blokade af de berørte noder.

Neuropatiske smerter stoppes af Finlepsin, Lyrica, Katadolon eller Tebantin.

Andre terapeutiske metoder praktiseres også: svovlbrinte- og radonbade, mudderkompresser, ultralyd, Bernard-strømme, fysioterapi.

Forebyggelse af tilbagefald af ganglionitis udføres under hensyntagen til den primære sygdom, derfor er sådanne forsøg på at forhindre betændelse meningsløse for raske mennesker (ikke i fare).

Så snart de første symptomer vises, herunder smerte og kløe, fortsætter de til fysioprofylakse, der forhindrer neurologiske lidelser ved hjælp af kunstige og naturlige metoder til fysisk påvirkning.

Med fokus på sygdommens tilblivelse tyer de til enten primær eller sekundær fysioprofylakse.

I det første tilfælde er målet at øge immunsystemets modstand (ultraviolet bestråling, hærdning), i det andet anvendes mikrobølge- eller UHF-terapi, aerosolterapi, aeroionoterapi, varme- og mudderterapi for at komme sig så snart muligt efter bedring.

Højt blodtryk og en tilstand af øget intrakranielt tryk er helt forskellige patologier. - en farlig tilstand, som kun kan diagnosticeres og behandles af en læge.

Overvej salver til behandling af betændelse i iskiasnerven. Typer af stoffer og deres virkning.

Relateret video

Ganglionitis er en betændelse i ganglion, hvis bestanddele består af nerveceller, axoner, dendritter. I dette tilfælde er den normale funktionelle evne af den sympatiske søjle forstyrret, og dette manifesteres af dysfunktion af sekretion, smertefølsomhed og andre vigtige opgaver. Det skal bemærkes følelsesmæssige lidelser, der i høj grad påvirker forholdet til andre mennesker.

• pterygopalatin;
• ciliær;
• øre;
• forkrøppet;
• trigeminus;
• submandibulær;
• sublingual;
• stjerneformet;
• øvre cervikal.

Årsagen til sygdommen kan være en række akutte, kroniske infektioner. For eksempel malaria, brucellose, syfilis, tonsillitis, influenza, gigt, herpes. Derudover kan traumer, tumorer, forgiftning, kortikosteroidbehandling være faktorer for begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Årsager og symptomer

Afhængigt af hvilken ganglion der er ramt, vil der være tilsvarende kliniske manifestationer, som er beskrevet nedenfor.

Ganglionitis af pterygopalatine ganglion (Sladers syndrom)

Årsagerne til den patologiske tilstand er arthritis i det temporale mandibular led, purulent, pharyngitis, kroniske processer i bihulerne (bihulebetændelse), tænder (caries, parodontitis), mandler (tonsillitis).

Kliniske manifestationer er forskellige. Dette skyldes det faktum, at noden har individuelle anatomiske træk for hver person og et stort antal anastomoser. Smerten er brændende, sprængende, meget intens i halvdelen af ​​kroppen (hemitype). Smerter kan lokaliseres ikke kun i det område, hvor selve knuden er placeret, men også i sådanne områder: omkring kredsløbet, i øjet, næseroden, over- og underkæben (tænder, tandkød), tindinger, aurikel , baghoved, skulder, underarm, hånd.

Smerter er ledsaget af catarrhal syndrom: rødmen og hævelse af ansigtet, tåreflåd, rhinoré med det ene næsebor, spyt. Denne tilstand observeres oftere om natten, varigheden af ​​paroxysmen er fra flere minutter til flere dage.

For at bekræfte ganglionitis af pterygopalatin-knuden bruges metoden til at smøre næsehulen med en opløsning af dicain med adrenalin, hvorefter smerten forsvinder.

I perioderne mellem anfaldene forbliver milde tegn på autonome symptomer.

Betændelse i de cervikale sympatiske noder

Ætiologiske faktorer er overvejende kronisk infektion, forgiftning.

Smertefornemmelser stråler (giver) til halvdelen af ​​kroppen. Tegn: rødme, tilstoppet halvdel af næsen, vævshypotrofi, et stort antal rynker, nogle gange hyperpigmentering af den tilsvarende halvdel af ansigtet, hyperæmi af det indre æble, Bern-ra-Horners syndrom og Pourfure-de-Petit.

Årsager: tonsillitis, kroniske infektionssygdomme, forgiftning.

Oftest klager patienter over smerter i den cervikale-occipitale region og skulderbæltet. Ved palpation af smertepunkter i knudens projektion, udgangen af ​​de occipitale nerver, den paravertebrale region føles smerte. Ledsaget af rødme og atrofi af den tilsvarende halvdel af ansigtet.

Ganglionitis i den øvre cervikale knude

Patologi af de submandibulære og sublinguale noder

I dette tilfælde er smerten lokaliseret i tungen, submandibulær region med bestråling til underkæben, nakke, nakke, templer. Smerter øges med bevægelser af underkæben (spise, tale). Sekretionen af ​​spyt øges, tungen og vævene i den submandibulære region svulmer. Den forreste del af tungen og mundslimhinden er karakteriseret ved øget følsomhed og hyperpati. Derudover vil der være et nødvendigvis lingualt-submandibulært smertefænomen.

Ganglionitis af geniculate ganglion (Ramsey Hunt syndrom)

Herpesvirus er årsagen til sygdommen.

Sygdommens begyndelse er akut, manifesteret af generel utilpashed, parese af ansigtsnerven, høretab. Smerteanfald forekommer på den berørte side i øreområdet, de kan sprede sig til baghovedet, nakken, hovedet, ansigtet og har en neuropatisk karakter. Derudover observeres herpetiske udslæt i de berørte områder og på slimhinden (blød gane, mandler). Patienten kan klage over høretab, svimmelhed, tinnitus. Ved undersøgelse vil der være vandret nystagmus og parese af ansigtsmuskler. Følsomheden er nedsat på halvdelen af ​​tungen.

Ganglionitis af Gasser (trigeminal) knude

Sygdommen er forårsaget af en herpetisk infektion, der opstår på baggrund af nedsat immunitet, især hos ældre.

Ganglionitis er karakteriseret ved feber, generel utilpashed, forgiftning, fotofobi, paræstesi, ulidelige og vedvarende smerter i området for innervering af den første, sjældnere den anden og tredje gren. Et par dage efter smertens begyndelse observeres et vesikulært udslæt og hævelse af den periokulære zone.

Ciliær læsion (Openheims syndrom)

Hovedårsagerne er bihulebetændelse, herpesvirus.

Egenskab. Smerterne er paroksysmale i panden, øjenhulen, tindingerne, næseroden og den hårde gane. Det forårsager en sådan følelse, at øjeæblerne ser ud til at rage ud af kredsløbet. Ved undersøgelse er øjets slimhinde rød, øjenlågene er hævede, voldsom tåredannelse, Petits syndrom, Horners syndrom.

Ganglionitis i øreknuden (Freys syndrom)

Mulige årsager: fåresyge, sialadenitis, sygdomme i det dentoalveolære system.

Paroksysmal smerte med tegn på vegetalgi forekommer i området foran kæbeleddet, tindingerne og øret. Bestråler (afgiver) til baghovedet, nakke, skulderbælte, arm, øvre bryst. Patienten i dette tilfælde klager over støj i øret (med spasmer i det auditive rør), øget spytudskillelse. Subzygomatisk blokade af øreknuden lindrer med succes smerte, og dette gør det muligt at diagnosticere Freys syndrom.

Patologi af stjerneknuden

Smerten, der opstår, minder meget om et angina-anfald, er lokaliseret i det øvre bryst og stråler (giver) til hænderne.

Diagnostik

Det er nogle gange meget svært for læger at stille en præcis diagnose. Det er nødvendigt at konsultere en neurolog, tandlæge, ENT.

Diagnosen er baseret på kliniske data:

• svær og paroxysmal smerte, der ligner en brændende fornemmelse;
• kløe i det berørte område;
• paræstesi, anæstesi;
• hævelse;
• hyperæmi;
• amyotrofi;
• overfølsomhed;
• forstyrrelse af innervation (pilomotorisk, sekretorisk, vasomotorisk, trofisk);
• katarral syndrom;
• lokal og generel temperaturstigning;
• utilpashed.

Ved undersøgelse vil der være smerter ved palpation af smertepunkterne for projektionen af ​​selve knudepunktet og dens nerver, en krænkelse af følsomheden.

Nogle gange anvendes yderligere diagnostiske metoder: otoskopi, pharyngoskopi, radiografi.

Differentialdiagnose udføres med sådanne sygdomme som syringomyelia, meningoradiculitis, neurovaskulært syndrom, neuritis af somatiske nerver, sygdomme i hjertet og abdominale organer.

Behandling af ganglionitis

Terapi afhænger af årsagen, der førte til den patologiske tilstand. Læger ordinerer sådanne terapimetoder, der er egnede i et bestemt tilfælde og afhængigt af patientens generelle tilstand.

Af metoderne til fysioterapi bruger de: ultralydsterapi, ionogalvanisering, fonoforese, Bernard-strømme, UV-bestråling, elektroforese, laserterapi.

Derudover bruges lavtemperatur-terapeutiske mudder, bade (radon, salt, svovlbrinte), ozoceritapplikationer.

Lægemiddelterapi omfatter udnævnelse af sådanne lægemidler:

• analgetika (sedalgin, indomethacin) - for at lindre smerte;
• antibiotika, sulfa-lægemidler (i processen forårsaget af bakterier);
• antiviral - i nærvær af en herpesinfektion (acyclovir);
• ganglioblokkere - for at reducere excitabiliteten af ​​vegetative formationer;
• desensibiliserende midler (suprastin, diphenhydramin);
• injektioner af glukokortikosteroider i projektionsområdet af knudepunktet (hydrocortison);
• antispasmodika (papaverin);
• biogene stimulanser og immunmodulatorer for at øge immuniteten (echinacea-ekstrakt, aloe);
• antipsykotika, antidepressiva (chlorpromazin, tizercin);
• nootropiske lægemidler til forbedring af cerebral cirkulation (hovedsageligt til ældre);
• B-vitaminer (cyanocobolamin, B6);
• antikolinerge lægemidler (platifillin, metacin) - hvis alvorlige symptomer på det parasympatiske system;
• novokain blokade af noden;
• påføringer af 25 % dimexidopløsning med 10 % novocain.

Hvis medicinske og fysioterapeutiske metoder er ineffektive eller kontraindicerede, anbefales kirurgisk indgreb. For at gøre dette skal du udføre novokainblokade af noden eller ødelægge den ved hjælp af alkoholisering. Derudover er operationen indiceret i det tilfælde, hvor ganglion er påvirket af en tumor.

Vejrudsigt

I de fleste tilfælde kommer patienterne sig. Men nogle gange kan der opstå komplikationer senere: trofiske ændringer i nerveinnervationszonen, kausalske smerter, muskelparese, hjernebetændelse, Guillain-Barré syndrom, meningitis. Under sygdommen reduceres evnen til at arbejde betydeligt, især når den patologiske proces tager lang tid.

Forebyggelse

Først og fremmest er det nødvendigt at behandle kroniske sygdomme, da de er hovedårsagen til ganglionitis. Den anden opgave er at styrke immunforsvaret. For at gøre dette skal du spise rigtigt, træne, afstå fra stressende situationer. Du kan bruge immunstimulerende midler. Derudover er det nødvendigt at undgå hypotermi, skade.

Til behandling af ganglionitis er det nødvendigt først at forstå og finde ud af den ætiologiske faktor. Der er mange muligheder for terapi, det hele afhænger af den berørte ganglion, patientens tilstand, samtidige sygdomme, kontraindikationer. Prognosen for velvalgt behandling er ret gunstig.

Ganglionitis er en alvorlig neurologisk sygdom karakteriseret ved beskadigelse af en eller flere ganglier. Ganglion i lægevidenskaben kaldes det sympatiske nerveganglion. Oftest opstår nederlaget for nerveknuden på grund af spredning af infektion, især influenza, herpes osv.

Selve det faktum, at nerveceller påvirkes under en sygdom, taler om faren for en sygdom, der forårsager følelsesløshed i huden eller ubehagelig prikken på steder med anomali.

Ganglionitis er ikke en meget almindelig sygdom, men den har en del varianter, som hovedsageligt afhænger af den sande grundårsag, eller med andre ord, af typen af ​​infektion.

Ganglionitis findes i flere varianter:

• herpetisk
• pterygopalatin ganglionitis
• stellate ganglionitis
• Ganglionit Gassers knude
• genikulær ganglionitis

Som du kan se, er de typer af sygdomme forskellige i infektioner og lokale steder, som sygdommen har påvirket, nemlig i nerveknuderne placeret i forskellige dele af kroppen.

Ganglionitis af pterygopalatine-knuden påvirker zonen i over- og underkæben, som følge heraf kan en syg person opleve kramper på disse steder såvel som i øjnene. Pterygopalatine ganglionitis kan forårsage smerter i tænder og tandkød. Hvis du ikke tyer til behandling i lang tid, spredes ganglionitis af pterygopalatine-knuden til hænderne.

Dette indikerer endnu en gang et meget tæt forhold mellem alle nerveknuder i den menneskelige krop. Pterygopalatine ganglionitis kan også forårsage udslæt i mundområdet. Dette er en konsekvens af inflammationsprocessen.

Ganglionitis af stellate ganglion er ledsaget af betændelse i den øvre del af brystet. Nogle gange kan en person endda føle smerte i hjertet, en krænkelse af dens rytme, men i virkeligheden er disse fornemmelser falske, da sygdommen kun påvirker nerveceller i dette tilfælde.

Ganglionitis af Gasser-knuden opstår normalt hos mennesker i alderen, den passerer på baggrund af generel undertrykkelse og svækket immunitet. Denne sygdom behandles praktisk talt ikke og er meget vanskelig for patienten. Der er udslæt i området omkring øjnene og hornhinden, en person kan opleve et sådant fænomen som fotofobi.

Ganglionitis af den geniculate node påvirker hovedsageligt høreorganerne. I dette tilfælde kan der observeres rødme i øreområdet, udslæt inde i øregangene, hvilket fører til høretab, samt ubehagelige følelser og hovedpine, svimmelhed, som muligvis kan være resultatet af høreproblemer.

Årsager til ganglionitis

Som allerede nævnt er ganglionitis normalt resultatet af en specifik patologi eller infektion. Læger identificerer følgende årsager til ganglionitis:

• influenza
• malaria
• herpes virus
• angina
• forgiftning af kroppen med kemiske, biologiske stoffer, alkohol, stoffer
• indre tumorer, der påvirker nerveknuder

På en eller anden måde, men sjældent fungerer ganglionitis som en separat lidelse og meget ofte - som udvikling af udslæt, smerte, smerte på grund af en allerede eksisterende patologi.

Den mest almindelige type ganglionitis kan genkendes som herpetisk, baseret på en alvorlig infektion, der påvirker kroppen. I dette tilfælde observeres sygdommens akutte natur, som straks begynder at manifestere sig udadtil.

Ud over de ovennævnte årsager kan metaboliske forstyrrelser i kroppen såvel som osteochondrose i rygsøjlen også fungere som risikofaktorer, fordi dens krumning kan bidrage til nervekompression.

Symptomer på herpetisk ganglionitis

Symptomer på ganglionitis manifesterer sig normalt ganske tydeligt, mens de leverer en masse ubehag til en person. Læger identificerer flere eksterne manifestationer, der direkte indikerer skader på nerveknuderne i kroppen:

• kløe i området for inflammation og læsioner
• stærke smerter, nogle gange endda udstrålende til hovedet, lemmer
• følelsesløshed og prikken i de berørte områder af huden
• overdreven svedtendens, nogle gange årsagsløse kuldegysninger
• forringelse af reflekterende evner, nogle gange - en krænkelse af koordinering af bevægelser
• hyppige udslæt i form af røde vesikler på steder med lokalisering af inflammation

Man skal huske på, at hver type er karakteriseret ved et bestemt sæt af manifestationer, men disse symptomer er noget til fælles for alle typer ganglionitis identificeret af medicin over tid.

Ganglionitis er karakteriseret ved udslæt på huden af ​​røde tætte vesikler, som er unaturlige hudformationer, og hvis berøring forårsager patienten meget alvorlig smerte.

Nogle gange ændrer huden på det sted, hvor ganglion blev påvirket, sin farve, bliver rød, skarlagen eller endda lilla med blålige nuancer.

Dette indikerer en krænkelse af det subkutane integument og inklusion af en beskyttelsesmekanisme. Muskler placeret tæt på betændelse mister deres tidligere tone, bliver svage, nogle gange endda atrofi. Yderligere spredes det til alle kroppens muskler, fordi der i kroppen er et tæt forhold mellem nerverne.

Men det værste, som ganglionitis kan føre med sig, er en krænkelse af funktionen af ​​de indre organer, der er placeret i nærheden af ​​den berørte ganglion. Alle disse symptomer, lagt sammen, skaber et klart klinisk billede, hvilket er meget bekvemt for lægen at bestemme den endelige diagnose.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af ganglionitis omfatter afklaring af patientens klager og ydre manifestationer, som kommer til udtryk i udslæt, smerter, ændringer i hudfarve osv. Men i nogle tilfælde kan selv dette ikke være nok til at genskabe det kliniske billede.

Derfor kan lægen i nogle tilfælde ordinere et røntgenbillede eller otoskopi. Også ved diagnosticering af en sygdom kan det være nødvendigt med separate konsultationer af en neurolog, tandlæge og andre læger.

Behandling af herpetisk ganglionitis

Ganglionitis kan helbredes, men det kan tage meget tid og kræfter. Det vigtigste i behandlingen af ​​denne sygdom er ikke kun at slippe af med grundårsagen, men også at fjerne betændelse i ganglierne og også forsøge at øge din immunitet for at fortsætte med at beskytte kroppen mod eksterne vira.

Behandling af ganglionitis bør være omfattende.

Det betyder, at patienten ud over at tage forskellige medikamenter skal dyrke sport, tage beroligende bade, bruge folkemedicin og selvfølgelig tage foranstaltninger til at hærde kroppen. Det anbefales også at tage vitaminer.

Som du ved, kan ganglionitis være ledsaget af frygtelig smerte, især når du rører ved udslæt. Derfor vil lægen ordinere lægemidler som Katadolon eller Finlepsin. De lindrer smerteanfald. Du skal muligvis også tage antidepressiva.

Folkemidler mod herpetisk ganglionitis omfatter beroligende afkog, urtete, nåletræer eller mudderbade. Deres rolle er også vigtig i genopretning. Glem ikke om fysisk aktivitet. Lad dem være ubetydelige, men selv en almindelig tur i frisk luft vil give en vis effekt.

Kun komplekse foranstaltninger kan slippe af med ganglionitis.