Hvordan får jeg en lægeundersøgelse i klinikken. Sådan består lægeundersøgelse som voksen

Den katastrofale forringelse af folks levestandard, høj dødelighed, den demografiske krise fik staten til at være meget opmærksom på borgernes sundhed. Der blev indført en lægeundersøgelsesplan, som giver mulighed for en omfattende undersøgelse af den ansøgte patients krop for påviselige sygdomme. Systemet fungerer for nylig, få mennesker kender til proceduren. Den gratis lægeundersøgelse, der kræves for voksne og børn i 2018 - hvad der indgår i undersøgelsen, vil mange borgere, der bekymrer sig om deres helbred, gerne afklare.

Hvad er dispensary

Mange borgere søger lægehjælp, når sygdommen er på et uhelbredelig stadium, og det er næsten umuligt at gøre noget for at hjælpe patienten. Hvis der imidlertid opdages en lidelse i de tidlige udviklingsstadier, når den stille og roligt ulmer i kroppen, kan en person effektivt helbredes, hvilket forbedrer livskvaliteten. En omfattende undersøgelse af kroppen med enheder, konsultationer af specialister med forskellige profiler, prøveudtagning af test inkluderer lægeundersøgelse. Du kan blive testet gratis en gang hvert tredje år. Nogle kategorier af borgere kan testes årligt.

Russere kan ikke lide at besøge en poliklinik uden grund - ingen kan lide at skubbe i kø, at være blandt patienter med risiko for at få en infektion, så mange mennesker vil gerne vide, hvad der er inkluderet i en voksens lægeundersøgelse, hvilken læger bør blive besøgt, hvilke prøver man skal bestå. Dispensary undersøgelse er en frivillig sag, ingen vil tvinge en person til at gennemgå screening, staten opfordrer simpelthen folk til at tage sig af deres helbred ved at tilbyde gratis medicinske tjenester.

Mål

Omfattende diagnostik er rettet mod at identificere kroniske sygdomme ved forskellige undersøgelsesmetoder. Statistik siger, at russere i forskellige aldersgrupper dør af kardiovaskulære, kræftsygdomme, endokrine og lungelidelser i faldende rækkefølge. Den primære undersøgelse er rettet mod at opdage sygdomme af denne type. Tidlig diagnose giver dig mulighed for med succes at behandle lidelser, tage forebyggende foranstaltninger mod udvikling af sygdomme, danne den rigtige holdning til sundheden hos voksne og mindre medlemmer af samfundet.

Program

Medicinske institutioner, der har ret til at deltage i lægeundersøgelser, er styret af ordre fra det russiske sundhedsministerium dateret 03.02.2015 nr. nr. 36an, vedtaget på grundlag af artiklerne 6724, 6175 i den føderale lov nr. 323 af 21. november 2011, der etablerer retten til at udføre diagnostiske undersøgelser en gang hvert tredje år for følgende kategorier af voksne russere:

• arbejder;
• arbejdsløs;
• fuldtidsstuderende på sekundære special- og videregående uddannelsesinstitutioner.

Nogle borgere kan årligt gennemgå en lægeundersøgelse. Disse omfatter:

• invalider fra den store patriotiske krig, militære aktioner;
• beboere i det belejrede Leningrad, som har et passende certifikat;
• fanger i nazistiske koncentrationslejre.

Proceduren for at bestå undersøgelsen af ​​kroppen omfatter to faser af klinisk undersøgelse. I første fase identificeres patienter med tendens til at udvikle kroniske ikke-infektionssygdomme. Hvis en patient har en sygdom eller en tendens til det på grund af en usund livsstil, alkoholforbrug, genetisk disposition eller andre faktorer, så udføres en anden, dybdegående fase af undersøgelsen for at afklare diagnosen. På baggrund af resultaterne af undersøgelser, der er en del af det almindelige lægeundersøgelsessystem, får en person udstedt et sundhedspas.

Organisation

Som en del af det obligatoriske system for sygesikring af befolkningen finder lægeundersøgelser sted i en poliklinik, et hospital og en ambulancestation, der er involveret i leveringen af ​​gratis medicinske tjenester til befolkningen. En borger kan komme til screening for at identificere kroniske lidelser på ambulatoriet på registreringsstedet. Ansvarlig for levering af tjenester er lederen af ​​den medicinske organisation, læger, paramedicinere, der deltager i programmet.

Hvad er inkluderet i dispensaren

Børn i alderen 1-17 år gennemgår en obligatorisk lægeundersøgelse i intervaller på 3 år. For voksne russere er tilgangen anderledes. Læger kontrollerer sandsynligheden for at komme ind i risikokategorien ved lægeundersøgelsen, så du skal gennemgå en omfattende undersøgelse, herunder forskellige screeningsprocedurer, i første fase af lægeundersøgelsen. Den anden fase omfatter en dybdegående undersøgelse af kroppen, udført i henhold til medicinske anbefalinger med specifikke procedurer og konsultationer af smalle specialister.

Planlagt

Metoden til at bestå en forebyggende undersøgelse omfatter en systematisk undersøgelse af arbejdet i menneskelige vitale systemer. Læger leder efter et "svagt led", der kan føre til alvorlig sygdom. I den første fase omfatter lægeundersøgelsen følgende undersøgelser:

• etablering af antropometriske data (højde, vægt, masseindeks);
• kontrol af niveauerne af øvre og nedre tryk;
• blodprøvetagning til klinisk, biokemisk analyse samt for glukose og kolesterol;
• EKG for mænd over 35 år, kvinder over 45 år;
• en udstrygning til cytologi fra overfladen af ​​livmoderhalsen hos kvinder under 69 år;
• fluorogram;
• Analyse af urin;
• mammografi af brystet hos kvinder i alderen 39-75;
• Ultralyd af bughulen hos personer over 39 år, af abdominal aorta for personer, der arbejdede under farlige forhold, røg, indåndede dampe af giftige stoffer;
• tage afføring for blod;
• måling af intraokulært tryk;
• terapeut konsultation.

Ekstra

Hvis en person har afvigelser fra normale indikatorer, udføres en yderligere lægeundersøgelse. Den anden fase omfatter følgende procedurer ifølge vidneudsagn fra den terapeut, der traf konklusionerne på første fase af lægeundersøgelsen:

• gastroduodenoskopi;
• diagnostik af arterierne, der forsyner hjernen med ilt;
• koloskopi;
• spirometri;
• specifikke blodprøver.

Hvilke læger er under lægeundersøgelse

Den indledende fase af lægeundersøgelsen omfatter en konsultation med en behandler, en lokal læge, som på baggrund af analyserne af den ansøgte tager stilling til behovet for yderligere undersøgelse. Du skal muligvis kontakte følgende fagfolk:

• urolog, mænd 42-69 år med mistanke om prostatakræft;
• kardiolog;
• endokrinolog;
• neurolog
• lungelæge, borgere, der arbejder i farlige industrier;
• kirurg og (eller) koloproktolog for personer over 45 år;
• gynækolog, kvinder med patologiske ændringer i vævene i livmoderhalsen;
• øjenlæge, personer over 39 år med lavt intraokulært tryk, borgere over 75 år med forhøjet intraokulært tryk.

voksne

Personer, der er involveret i arbejde i farlige og farlige industrier, kan kræve en undersøgelse af en onkolog, lungelæge, gastroenterolog under lægeundersøgelse. Hvis en kvinde i alderen 35-75 år har ugunstige brystundersøgelsesdata, er en undersøgelse hos en mammolog indiceret. Undersøgelse af kirurgen er inkluderet i proceduren for anden fase af klinisk undersøgelse, hvis en person har abnormiteter i kroppens funktion, der kræver akut kirurgisk indgreb.

Børn

Børn gennemgår klinisk undersøgelse, som omfatter besøg hos en børnelæge, neurolog, kardiolog, ortopæd, ørelæge, øjenlæge hvert kvartal, indtil børnene fylder 1 år. Efter tre år skal du igennem ovenstående specialister, en androlog til drenge, en gynækolog til piger, en psykolog, en talepædagog, når du kommer ind i børnehaveinstitutioner. Derudover gennemgår barnet hvert 3. år en obligatorisk lægeundersøgelse arrangeret af skoleinstitutionen.

Hvilke test tages under lægeundersøgelsen

Den planlagte procedure omfatter standard, biokemiske blodprøver, glukose- og kolesterolprøver, urinprøveudtagning til klinisk analyse. Kvinder tager en smear fra skeden til en histologisk undersøgelse af vævsceller. Den sekundære kontrol omfatter tests efter lægens indikationer. Disse kan omfatte følgende typer blodprøver:

• lipidspektrumdiagnostik;
• graden af ​​koncentration af glykohæmoglobin;
• niveau af prostata-specifikt antigen.

Video

Opmærksomhed! Oplysningerne i artiklen er kun til informationsformål. Artiklens materialer kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan stille en diagnose og give anbefalinger til behandling baseret på de individuelle egenskaber hos en bestemt patient.

Drøfte

Klinisk undersøgelse 2018 - hvad indgår i undersøgelsen, læger og tests

Hvorfor gå til lægeundersøgelse, hvis du føler dig sund?

At gå til lægen med jævne mellemrum, når intet generer dig, er den normale adfærd for en person, der bekymrer sig om at forblive sund så længe som muligt.

De sygdomme, som folk nu dør af, er civilisationens sygdomme. For det første er disse risikofaktorer forbundet med civilisation - urbanisering, stress, overernæring, lav fysisk aktivitet, de giver anledning til alle disse store sygdomme. Det er disse mekanismer, der ligger bag udviklingen af ​​forskellige sygdomme. I Rusland er fire typer sygdomme blevet identificeret, som folk oftest dør af: kardiovaskulær, onkologisk, bronkopulmonal og diabetes mellitus. Som følge heraf opstod spørgsmålet om behovet for at opfordre borgerne til at passe på deres helbred, fordi en sund befolkning er ethvert lands nationale rigdom. For nylig er begrebet klinisk undersøgelse vendt tilbage til os - dette er et system af foranstaltninger, der tager sigte på at opretholde befolkningens sundhed, forhindre udvikling af sygdomme, reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer af kroniske sygdomme, udvikling af komplikationer, handicap, dødelighed og forbedre livskvaliteten.

Lægeundersøgelse finder sted på ubestemt tid og i alle regioner i landet og udføres med informeret frivilligt samtykke fra en borger eller dennes juridiske repræsentant. En borger har ret til at nægte at foretage lægeundersøgelser i almindelighed eller fra visse former for lægelige indgreb, der er omfattet af lægeundersøgelser. Men hvorfor?

Regelmæssige lægeundersøgelser er nødvendige, uanset hvordan du har det. Selv hvis en person betragter sig selv som rask, findes der under lægeundersøgelsen ofte kroniske ikke-smitsomme sygdomme hos ham, hvis behandling er mest effektiv på et tidligt stadium.

Lægeundersøgelse vil give dig mulighed for at vedligeholde og styrke dit helbred og om nødvendigt gennemføre yderligere undersøgelse og behandling rettidigt. Lægers konsultationer og testresultater vil hjælpe dig med ikke kun at lære om dit helbred, men også få de nødvendige anbefalinger om det grundlæggende i en sund livsstil eller identificerede risikofaktorer.

Hvor ofte udføres screening?

I henhold til ordre fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation nr. 124n af 13. marts 2019 "Ved godkendelse af proceduren for udførelse af en forebyggende lægeundersøgelse og lægeundersøgelse af visse grupper af den voksne befolkning", lægeundersøgelse af den voksne befolkning udføres i to etaper fra 18 til 39 år inklusive hvert tredje år og årligt i en alder af 40 år og ældre. I de aldersperioder, der ikke falder ind under lægeundersøgelsen, kan du årligt gennemgå en forebyggende undersøgelse.

Hvor kan man få en lægeundersøgelse?

Borgere gennemgår en lægeundersøgelse i en lægeorganisation på bopælsstedet (tilknytning), hvor de modtager primær sundhedspleje (i en poliklinik, i et center (afdeling) for almen lægepraksis (familiemedicin), i et medicinsk ambulatorium , medicinsk enhed osv.). Hvis du beslutter dig for at gennemgå en lægeundersøgelse, så husk, at medarbejderne under lægeundersøgelsen har ret til at blive fritstillet 1 arbejdsdag en gang hvert 3. år, samtidig med at de bevarer deres arbejdsplads og gennemsnitlige indkomst.

Medarbejdere i førtidspensionsalder (inden for 5 år før opnåelse af pensionsalderen) og pensionister, der modtager alders- eller alderspension, har ret til 2 arbejdsdages orlov én gang om året, samtidig med at deres arbejdssted og gennemsnitlige indkomst bevares. For at gøre dette skal du koordinere med ledelsen dagene for lægeundersøgelse og skrive en ansøgning om frigivelse fra arbejde.

Hver person, der ønsker at gennemgå en lægeundersøgelse, skal kontakte lægeorganisationen på tilknytningsstedet.

Ved første besøg måles din højde, vægt, taljeomkreds, blodtryk, kolesterol og glukoseniveau (ved ekspresmetoden), og den samlede kardiovaskulære risiko vurderes. Her er to dokumenter:

1. Informeret frivilligt samtykke til medicinsk intervention.
2. Spørgeskema til identifikation af kroniske ikke-smitsomme sygdomme.

En forudsætning for en forebyggende lægeundersøgelse og lægeundersøgelse er at give et informeret frivilligt samtykke fra en borger (hans juridiske repræsentant) til medicinsk intervention i overensstemmelse med kravene fastsat i artikel 20 i føderal lov nr. 323-FZ.

En borger har ret til at nægte at foretage en forebyggende lægeundersøgelse og (eller) lægeundersøgelse i almindelighed eller fra visse typer lægeindgreb, der er omfattet af en forebyggende lægeundersøgelse og (eller) lægeundersøgelse.

Hvilke dokumenter kræves til lægeundersøgelse?

Enhver borger, der skal til lægeundersøgelse eller lægeundersøgelse, skal have et pas og en obligatorisk sygeforsikring.

Ved gennemførelse af en forebyggende lægeundersøgelse og lægeundersøgelse kan resultaterne af tidligere gennemførte (senest et år) lægeundersøgelser, lægeundersøgelser, bekræftet af borgerens lægelige dokumenter, tages i betragtning, bortset fra tilfælde af identifikation af symptomer og syndromer vedr. sygdomme, der indikerer tilstedeværelsen af ​​medicinske indikationer for gentagen forskning og andre medicinske foranstaltninger som led i en forebyggende lægeundersøgelse og lægeundersøgelse.

Hvad er stadierne af dispensation?

Listen over læger og undersøgelser vil være individuel: det hele afhænger af din helbredstilstand, alder, tilstedeværelsen af ​​allerede diagnosticerede kroniske sygdomme osv.

Dispensationen udføres i to trin.

Den første fase af lægeundersøgelsen (screening) udføres for at identificere hos borgere tegn på kroniske ikke-smitsomme sygdomme, risikofaktorer for deres udvikling, indtagelse af narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uden lægeordination samt bestemmelse af medicinske indikationer for yderligere undersøgelser og undersøgelser af speciallæger for at afklare diagnosen af ​​sygdommen (tilstanden) på anden fase af klinisk undersøgelse. Kræftscreening, personificeret efter køn og alder, er blevet indført i programmet. De udføres i de grupper, hvor de bekræfter den største effektivitet.

På baggrund af resultaterne af første trin fastlægger terapeuten sundhedsgruppen og beslutter, om en mere detaljeret undersøgelse er nødvendig (henvisning til 2. fase af lægeundersøgelse).

Anden fase af klinisk undersøgelse udføres med henblik på yderligere undersøgelse og afklaring af diagnosen af ​​sygdommen (tilstanden), dybdegående forebyggende rådgivning og omfatter udførelse i henhold til indikationerne bestemt i første fase.

Hvad sker der, hvis en patient under lægeundersøgelsen får konstateret afvigelser i helbredet?

Efter alle undersøgelser og konsultationer af specialister går patienten til en terapeut. Baseret på resultaterne af lægeundersøgelsen, til planlægning af taktikken for hans lægetilsyn, bestemmes sundhedsgruppen:

I sundhedsgruppe - borgere, der ikke er diagnosticeret med kroniske ikke-smitsomme sygdomme, der er ingen risikofaktorer for udvikling af sådanne sygdomme, eller der er indikerede risikofaktorer med lav eller middel absolut kardiovaskulær risiko, og som ikke har behov for ambulant observation for andre sygdomme (tilstande).

Sundhedsgruppe II - borgere, der ikke har kroniske ikke-smitsomme sygdomme, men har risikofaktorer for at udvikle sådanne sygdomme med høj eller meget høj absolut kardiovaskulær risiko, samt borgere, der har overvægt og (eller) hyperkolesterolæmi med et samlet kolesteroltal på 8 mmol/l eller mere, og (eller) personer, der ryger mere end 20 cigaretter om dagen, og (eller) personer med en identificeret risiko for skadeligt alkoholforbrug og (eller) risikoen for at bruge narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uden en læges recept, og som ikke har behov for en ambulant overvågning for andre sygdomme (tilstande).

IIIa sundhedsgruppe - borgere med kroniske ikke-smitsomme sygdomme, der kræver etablering af dispensatorobservation eller ydelse af specialiseret, herunder højteknologisk, medicinsk behandling, samt borgere, der mistænkes for at have disse sygdomme (tilstande), som har behov for yderligere undersøgelse;

IIIb sundhedsgruppe - borgere, der ikke har kroniske ikke-smitsomme sygdomme, men kræver etablering af ambulatorieobservation eller ydelse af specialiseret, herunder højteknologisk, lægehjælp til andre sygdomme, samt borgere, der mistænkes for at have disse sygdomme, som har behov for yderligere undersøgelse.

Hvis der under den profylaktiske lægeundersøgelse findes indikationer for yderligere undersøgelser, der ikke er inkluderet i dets program, ordineres de i overensstemmelse med procedurerne for at yde lægehjælp i henhold til profilen af ​​den identificerede eller mistænkte patologi. Og med den moderne tre-niveau organisation af lægebehandling giver kontinuiteten mellem poliklinikker, hospitaler og centre til levering af højteknologisk lægehjælp dig mulighed for at diagnosticere patienten så hurtigt som muligt og yde al den nødvendige assistance, herunder højteknologisk .

Borgere med IIIa og IIIb sundhedsgrupper er underlagt ambulant observation af en praktiserende læge, speciallæger med medicinske, rehabiliterende og forebyggende foranstaltninger.

Hvad er dispensær observation

Dispensærobservation er en dynamisk observation, herunder den nødvendige undersøgelse, af helbredet hos personer, der lider af kroniske sygdomme, funktionelle lidelser, andre tilstande, for rettidigt at identificere, forebygge komplikationer, forværring af sygdomme, andre patologiske tilstande, deres forebyggelse og medicinsk rehabilitering af disse personer udført i overensstemmelse med proceduren fastsat af det autoriserede føderale eksekutivorgan

Dispensærtilsyn omfatter:

1) vurdering af en borgers tilstand, indsamling af klager og anamnese, undersøgelse;

2) udnævnelse og evaluering af laboratorie- og instrumentelle undersøgelser;

3) etablering eller afklaring af diagnosen af ​​sygdommen (tilstand);

4) at gennemføre kort forebyggende rådgivning;

5) udpegelse af forebyggende, terapeutiske og rehabiliterende foranstaltninger af medicinske årsager, herunder henvisning af en borger til en medicinsk organisation, der yder specialiseret (højteknologisk) medicinsk behandling, til sanatorium- og spa-behandling, til en afdeling (kontor) af medicinsk forebyggelse eller et sundhedscenter for dybdegående individuel forebyggende rådgivning og/eller forebyggende grupperådgivning (patientskole);

6) at forklare en borger med en høj risiko for at udvikle en livstruende sygdom (tilstand) eller dens komplikationer samt til personer, der bor sammen med ham, handlingsreglerne i tilfælde af deres udvikling og behovet for rettidigt at tilkalde en ambulance .

Begrundelsen for ophør af dispensarobservation er:

• genopretning eller opnåelse af stabil kompensation af fysiologiske funktioner efter en akut sygdom (tilstand, herunder traumer, forgiftning);
• opnå stabil kompensation af fysiologiske funktioner eller stabil remission af en kronisk sygdom (tilstand);
• eliminering (korrektion) af risikofaktorer og reduktion af risikoen for at udvikle kroniske ikke-smitsomme sygdomme og deres komplikationer til et moderat eller lavt niveau.

Hvilket dokument bekræfter lægeundersøgelsen?

På baggrund af oplysninger om bestået en forebyggende lægeundersøgelse og (eller) lægeundersøgelse af en borger, udfyldes et lægeundersøgelsesregistreringskort.

Resultaterne af lægebesøg (undersøgelser, konsultationer), undersøgelser og andre medicinske indgreb, der er omfattet af en forebyggende lægeundersøgelse og klinisk undersøgelse, indføres i journalen for en patient, der modtager lægehjælp på ambulant basis, mærket "Forebyggende lægeundersøgelse" eller "Profylaktisk lægeundersøgelse".

Klinisk undersøgelse giver dig mulighed for at forbedre sundheden, identificere sygdommen så tidligt som muligt, behandle sygdommen med størst succes.

Pas på dit helbred, og det vil takke dig!

Skal gratis lægeundersøgelse betales af arbejdsgiveren, hvilke lægeydelser ydes der som led i undersøgelserne, og er det nødvendigt at gennemgå undersøgelser i år? Svarene på disse og mange andre spørgsmål i vores anmeldelse.

Hvad loven siger

På spørgsmålet om, hvad gratis lægeundersøgelse betyder, giver lovgivningen et klart svar, nemlig artikel 46 i den føderale lov-323, som siger, at vi taler om et kompleks af forebyggende undersøgelser, hvis opgave er at identificere:

• patologi af enhver etymologi;
• mulige risici for at udvikle sygdomme;
• fakta om brugen af ​​psykotrope-narkotiske stoffer.

VIGTIG! Proceduren for udførelse af lægeundersøgelser blev godkendt af ordrer fra sundhedsministeriet nr. 869-n, 514-n og 124-n.

I overensstemmelse med artikel 24 i den nævnte lov er lederne af virksomheder og kommercielle strukturer forpligtet til at skabe behagelige forhold for forebyggende undersøgelser og ikke forstyrre medarbejdere, der skal besøge en medicinsk facilitet.

Medarbejderne beholder både stillingen og gennemsnitslønnen, og der kan ikke være tale om noget fravær (Arbejdslovens artikel 212). Du behøver ikke at tage en fridag eller bruge en dag fra ferie, og selvom der ikke er nogen symptomer på sygdommen, anbefaler lægerne kraftigt ikke at opgive muligheden for at tage sig af dit helbred gratis.

VIGTIG! Både beskæftigede og ledige borgere kan bestå eksamen gratis.

Hvad har du brug for?

Normalt søger borgere lægehjælp, når de oplever utilpashed, smerter og andre symptomer på sygdommen. Klinisk undersøgelse er en forebyggende tur til en medicinsk institution, hvor symptomer ikke er nødvendige som årsag. Tværtimod er hovedopgaven for en forebyggende fysisk undersøgelse at identificere patologier, som patienten måske ikke er opmærksom på.

Vi tilbyder en lille trin-for-trin instruktion, Sådan får du en gratis lægeundersøgelse:

1. kom til klinikken på bopælen (hav et pas og en lægepolitik med dig);
2. konsultere registret;
3. besøge lægeklinikken;
4. gennemgå undersøgelser;
5. tage terapeutens mening.

Bestå eller ej?

Det er enkelt at afgøre, om du skal gennemgå en eksamen i det aktuelle år eller ej: bare divider din samlede alder med tre. Hvis du får en figur uden spor, så planlæg, hvornår det er mere bekvemt at besøge klinikken i den nærmeste fremtid og gå gennem de nødvendige læger. Du kan tilmelde dig diagnostik fra du er 21 år (der er ingen øvre aldersgrænse).

Gratis lægeundersøgelse efter år ser sådan ud.

• I 2018 kan de, der er født i det sidste århundrede i de følgende år, undersøges: ved 19, 22, 25, 28, 31, 34, 37, 40, 43, 46, 49, 52, 55, 58, 61, 64, 67, 70, 73, 76, 79, 82, 85, 88, 91, 94, 97.
• I 2019 - på 20, 23, 26, 29, 32, 35, 38, 41, 44, 47, 50, 53, 56, 59, 62, 65, 68, 71, 74, 77, 80, 83, 89, 92, 95, 98.

For at finde ud af, hvad en gratis lægeundersøgelse under CHI-programmet er, skal det forstås, at du ikke skal betale kontant for undersøgelser og besøg hos læger, da procedurerne fra listen er inkluderet i prisen for den obligatoriske sygeforsikring. .

Interessant! Den første universelle gratis lægeundersøgelse i Rusland blev udført i 2013, og i øjeblikket har næsten 88 millioner russere gennemgået den - mange voksne og næsten alle børn.

Frivilligt eller obligatorisk?

Profylaktiske undersøgelser er en frivillig procedure, og gratis lægeundersøgelse i 2018 er ingen undtagelse fra denne regel. Desuden skal en borger (eller hans officielle repræsentant) give et obligatorisk skriftligt samtykke (artikel 20 i den føderale lov-323). Medarbejderen har ret til at nægte lægeundersøgelse i almindelighed eller visse indgreb allerede under lægebesøget, og der følger ikke bøder for dette.

Men der er en liste over speciallæger, som skal gennemgå en gratis lægeundersøgelse på de lovligt fastsatte perioder (hvert tredje år) og ved, hvad lægeundersøgelsen omfatter. Slaver inkluderer:

• embedsmænd og ansatte i kommunale organisationer;
• militær;
• forældreløse og mindreårige efterladt uden forældres omsorg;
• arbejder under vanskelige forhold i kulminedrift.

Hvad er inkluderet?

For effektivt at kunne planlægge tidspunktet for lægebesøg og alle undersøgelser, er det vigtigt at vide, hvad der indgår i den gratis lægeundersøgelse 2018. Kronologisk er det opdelt i to faser - generel screening og yderligere undersøgelser for at afklare den foreløbige diagnose. Der er både obligatoriske procedurer for alle, og dem, der er ordineret afhængigt af alder.

De fleste forebyggende medicinske procedurer er rettet mod at opdage onkologiske patologier. Så nu anbefales kvinder i alderen 51-69 at lave mammografi om et år, og ikke en gang hvert 3., som det var før. Årsagen er, at efter 50 år øges risikoen for at udvikle brystkræft mange gange. Kvinder i alderen 39-49 år kan besøge en mammolog en gang hvert 3. år.

For at opdage tarmkræft rettidigt, anbefaler læger efter 49 års alderen at tage en fækal okkult blodprøve en gang om året. Ifølge Sundhedsministeriet gør brugen af ​​en mere effektiv og præcis immunkemisk metode det muligt at opdage onkologi på et tidligt tidspunkt og med succes forlænge patientens liv.

Men det blev besluttet at opgive ultralyd af bughulen, og ikke fordi staten sparer, men fordi denne undersøgelse opdager kræft i de senere stadier, når forebyggelse allerede er ineffektiv. Sundhedsministeriet anså også to hovedblodprøver - generelle og biokemiske - for at være ineffektive. Deres resultater afspejler mange ændringer i den menneskelige krop, som ofte ikke er forbundet med alvorlige patologier.

Vigtig! Siden 2018 har læger tilbudt blodprøver for HIV.

Efter at have bestået alle procedurerne og bestået testene, afslutter konsultationen af ​​terapeuten den første fase, som under hensyntagen til de data, der er opnået efter diagnosen, har ret til at sende patienten til en yderligere cirkel. Det indebærer yderligere undersøgelser for at afklare diagnosen og omfatter konsultationer med læger af snævre specialer.

Efter terapeutens og uddannede specialisters skøn er yderligere procedurer foreskrevet:

• scanning af BCA (store arterier, der leverer blod til hjernen) - denne dyre undersøgelse er ordineret til mænd fra 45 og kvinder fra 55, samtidig med at tre risikofaktorer identificeres - højt blodtryk (fra 140 til 90), højt kolesteroltal (fra 5 mmol / l) og overvægtig;
• sigmoidoskopi (visuel undersøgelse af endetarmsslimhinden);
• koloskopi (undersøgelse af endetarmen med et endoskop for at påvise kolorektal cancer);
• spirometri (undersøgelse af lungevolumen, åndedrætsfunktion og identifikation af risikoen for bronkialkonstriktion).

Mange er interesserede: inkluderer lægeundersøgelsen i 2018 gratis tandproteser? Som nævnt ovenfor er klinisk undersøgelse et sæt af forebyggende (!) foranstaltninger, derfor er installationen af ​​tandproteser hverken i indeværende eller tidligere år medtaget på listen. Men glem ikke, at i statsklinikker har visse kategorier af borgere mulighed for en gang hvert 5. år at installere tandproteser gratis under politikken.

Når man reducerer de nødvendige undersøgelser eller tilbyder at betale ekstra for de procedurer eller analyser, der er inkluderet på listen Klag til forsikringsselskabet. Så på webstedet for Sogaz Med Ru, et af de største forsikringsselskaber for russere, gives der ikke kun forklaringer om gratis lægeundersøgelse, men også en mulighed for at klage online i tilfælde af krænkelse af rettigheder. Undersøg din police, find ud af det servicerende forsikringsselskab, og i tilfælde af krænkelse af legitime interesser skal du sørge for at ringe til forsikringsselskaberne for at få hjælp.

Formål med dispensation: tidlig påvisning af kroniske ikke-smitsomme sygdomme, som er hovedårsagen til handicap og for tidlig død af befolkningen i Den Russiske Føderation (i det følgende benævnt kroniske ikke-smitsomme sygdomme), som omfatter:

sygdomme i kredsløbssystemet og først og fremmest iskæmisk hjertesygdom og cerebrovaskulære sygdomme

ondartede neoplasmer

diabetes

kroniske lungesygdomme og andre

Disse sygdomme er omkring 70 % i strukturen af ​​årsagerne til al dødelighed i vores land. Derudover er klinisk undersøgelse rettet mod at identificere og korrigere de vigtigste risikofaktorer for udvikling af disse sygdomme:

Forhøjet blodtryk

Forhøjet kolesterol i blodet

Forhøjet blodsukker

Tobaksrygning

Skadeligt forbrug af alkohol

Irrationel ernæring

Lav fysisk aktivitet

Overvægt eller fedme

Indtagelse af euforiserende stoffer og psykotrope stoffer uden lægeordination

Et vigtigt træk ved klinisk undersøgelse er ikke kun tidlig påvisning af kroniske ikke-smitsomme sygdomme og risikofaktorer for deres udvikling, men også kort forebyggende rådgivning til borgere med disse risikofaktorer, såvel som til borgere med identificerede risikofaktorer for at udvikle kroniske ikke-smitsomme sygdomme. -smitsomme sygdomme, individuel dybdegående forebyggende rådgivning eller gruppeforebyggende rådgivning (patientens skole) i afdelingen (kontoret) for medicinsk forebyggelse eller sundhedscenter.

Sådanne aktive forebyggende indgreb vil hurtigt og markant reducere sandsynligheden for at udvikle farlige kroniske ikke-smitsomme sygdomme hos hver enkelt person, og hos mennesker, der allerede lider af sådanne sygdomme, reducerer behandlingens sværhedsgrad af sygdommen og forekomsten af ​​komplikationer betydeligt.

Hvor og hvornår kan jeg få en lægeundersøgelse?

Borgere gennemgår en lægeundersøgelse i en medicinsk organisation, hvor de modtager primær sundhedspleje: i en poliklinik, i et center (afdeling) for almen lægepraksis (familiemedicin), i et medicinsk ambulatorium og i en medicinsk enhed.

Din distriktslæge (paramediciner) eller distriktssygeplejerske eller en ansat i afdelingen (kontoret) for forebyggelse i en lægeorganisation vil fortælle dig detaljeret, hvor, hvornår og hvordan du kan gennemgå en lægeundersøgelse, aftale med dig den omtrentlige dato og periode af lægeundersøgelse.

De fleste arrangementer inden for rammerne af lægeundersøgelsen gennemføres en gang hvert 3. år, efter 40 år gennemføres lægeundersøgelsen årligt.

Hvor lang tid tager en lægeundersøgelse?

Som regel kræves der to besøg for at bestå undersøgelsen af ​​første fase af klinisk undersøgelse (screening). Det første besøg tager cirka 3 til 6 timer, mens undersøgelsens omfang varierer betydeligt afhængigt af din alder.

Det andet besøg udføres hos den lokale læge til den afsluttende undersøgelse og opsummering af den kliniske undersøgelse. Normalt er intervallet mellem besøg fra 1 til 6 dage og afhænger af, hvor lang tid det tager at opnå resultaterne af undersøgelserne.

Hvis du på baggrund af resultaterne af lægeundersøgelsens første fase har behov for en supplerende undersøgelse, individuel dybdegående forebyggende rådgivning eller gruppeforebyggende rådgivning (patientskole), informerer distriktslægen (behandleren) dig herom og sender dig pr. anden fase af lægeundersøgelsen, hvis varighed afhænger af mængden af ​​yderligere undersøgelse, du har brug for.

Hvordan passerer man en dispensary?

Listen over undersøgelser foretaget af speciallæger (lægeassistent eller jordemoder), forskning og andre lægelige aktiviteter, der udføres som led i lægeundersøgelsen, afhængigt af borgerens alder og køn (omfanget af lægeundersøgelsen) bestemmes af Proceduren til udførelse af lægeundersøgelser for visse grupper af den voksne befolkning, godkendt efter ordre fra det russiske sundhedsministerium nr. 124n af 13. marts 2019. Det skal bemærkes, at ved beståelse af lægeundersøgelser tages borgernes fødselsår i betragtning. konto, og ikke dagen og måneden!

Eksempelvis: en borger med fødselsdato 07/04/1989 ansøgte klinikken om at få foretaget en lægeundersøgelse Han kan gennemgå en lægeundersøgelse i perioden 01/01/2019 til 31/12/2019. Det betyder, at det er muligt at gennemgå en lægeundersøgelse på en hvilken som helst passende dato i henhold til en lægeorganisations arbejdstid i hele kalenderåret, herunder indtil det tidspunkt, hvor han når den alder, der er angivet ved ordre.

I henhold til ordre fra det russiske sundhedsministerium af 13. marts 2019 N 124n "Ved godkendelse af proceduren for udførelse af forebyggende lægeundersøgelser og lægeundersøgelser for visse grupper af den voksne befolkning," de udøvende myndigheder i de konstituerende enheder i Den russiske Føderation inden for sundhedsbeskyttelse sikrer, at borgerne gennemgår forebyggende lægeundersøgelser, kliniske undersøgelser, herunder i aftentimerne og lørdage, og giver også borgerne mulighed for at fjernoptage aftaler (undersøgelser, konsultationer) med læger, forskning og andre lægelige indgreb udført som led i forebyggende lægeundersøgelser og lægeundersøgelser.

Siden den 6. maj 2019 er reglerne for klinisk undersøgelse ændret: det udføres oftere, og der er flere undersøgelser. Denne artikel er delvist forældet. Om hvordan du tjekker dit helbred gratis fra 2019,

Sundhedsministeriet har siden i år godkendt en ny procedure for lægeundersøgelse af befolkningen. Det blev gennemført før, men nu er noget ændret: Uinformative tests er blevet fjernet, listen og hyppigheden af ​​undersøgelser er blevet justeret, og nye diagnostiske metoder er tilføjet. Men det vigtigste har ikke ændret sig: det er stadig gratis, inklusive konsultationer af læger, test og undersøgelser.

Den gamle dispenseringsordre virker ikke længere. Her er betingelserne i øjeblikket.

Hvad er screening, og hvorfor er det nødvendigt?

Ekaterina Miroshkina

økonom

Klinisk undersøgelse er en forebyggende undersøgelse. Du må ikke klage over noget og ikke er syg af noget, men du går til lægen for at forebygge. De undersøger dig, laver tests, udfører undersøgelser. Derfor kan det vise sig, at du er rask – og det er godt.

Men der kan være nogle afvigelser, som indtil videre ikke viser sig. Det sker for eksempel med diabetes.

Ved undersøgelsen vil disse afvigelser blive opdaget, og det vil være muligt at rette op på livsstilen eller kosten i tide. Eller begynde at tage medicin for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Går du til lægen, når du ikke kan holde ud mere, kan behandlingen tage længere tid og blive meget dyrere.

For at motivere folk til at gennemgå undersøgelser og bevare deres helbred, kom staten med en gratis lægeundersøgelse. Dette hjælper med at spare ikke kun dine penge, men også budgetpenge: forebyggelse er billigere for staten end behandling. Så længe du er rask, kan du arbejde længere, betale mere i skat og selv tage dig af din familie.

Hvor meget koster det

For folk er alle konsultationer, analyser og undersøgelser gratis - på statens regning. Som en del af lægeundersøgelsen kan du endda gennemgå undersøgelser, der ikke undværer lægebesøg eller klager. Og i et betalt lægecenter koster de mange penge.

Hvem kan få en gratis lægeundersøgelse

Helt konkret gælder denne bekendtgørelse fra Sundhedsministeriet for voksne - dem, der er over 18 år. For børn arrangeres lægeundersøgelser af børnehaver og skoler.

Alle voksne kan screenes, uanset om de arbejder eller ej. Forudsat at der er en politik.

Der foretages en gratis lægeundersøgelse hvert tredje år. Men ikke når personen selv vil, men i det år hvor han fylder 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 år gammel. Hvis du er lige så gammel som denne liste i 2018, er du i gang. Selvom fødselsdagen er om seks måneder, kan du allerede nu gennemgå en lægeundersøgelse. Sådan virker det.

Hvilke undersøgelser kan laves gratis

Det afhænger af alder og køn. En særlig liste findes i bilag nr. 1 og punkt 13 og 14 i sundhedsministeriets bekendtgørelse. Du kan se, hvilke undersøgelser der vil blive lavet for dig eller dine forældre.

For eksempel laves fluorografi for alle i enhver alder, og EKG for mænd kun fra 36 år. Kvinder vil kunne gennemgå mammografi fra de er 39 år, og det intraokulære tryk vil først blive målt fra 60. Analysen for kolesterol og glukose vil blive foretaget af alle.

Apoteket består af to faser. På første trin udføres spørgeskemaer, generelle undersøgelser og undersøgelser. Lægen vil finde ud af, hvilke risici en bestemt person har, under hensyntagen til hans køn, vægt, kost, livsstil og arv.

Ud fra resultaterne af undersøgelsen og primære undersøgelser vil lægen fastlægge sundhedsgruppe, risici og foreløbige diagnoser. Om nødvendigt vil yderligere konsultationer med specialiserede læger og procedurer blive planlagt på anden fase. Deres liste er også i tabellen.

Hvor lang tid vil det tage? Skal du stå i kø?

Indtjekningen kan tage kortere tid, end du tror. Men for et besøg hos lægen vil det bestemt ikke fungere at bestå alle undersøgelserne.

Det første besøg kan tage 3-6 timer. Dette vil omfatte spørgeskemaer, konsultationer og undersøgelser af første fase. De kan fordeles over flere besøg under hensyntagen til dine ønsker og lægernes arbejdstid.

Den anden fase tager op til 6 dage. Der er flere læger og undersøgelser. Men det betyder ikke, at du skal på klinikken i en uge. Blot besøg hos læger kan udpege eller nominere til forskellige dage.

En elektronisk journal kan bruges til lægeundersøgelse. Ved dit første besøg får du henvisninger til læger og undersøgelser. Hvis du tilmelder dig et bestemt tidspunkt, bliver det nemmere.

Det er bedst at starte lægeundersøgelsen om morgenen og komme med det samme på tom mave og med prøver, for ikke at overføre besøget til næste dag. Hvis alt er i orden med dit helbred, er den anden fase muligvis ikke. Og hvis du stadig har brug for anden fase, så kom du ikke forgæves.

Jeg vil gerne screenes. Hvad skal jeg gøre?

Hvis du skal til lægeundersøgelse i år, så ring til klinikken eller gå ind på dens hjemmeside. Normalt gives henvisningen til lægeundersøgelsen af ​​den lokale læge. Tilmeld dig hos ham online.

Der er ingen specifik rækkefølge for, hvordan man får en henvisning i loven. Måske i din klinik, for nemheds skyld, udføres lægeundersøgelser på bestemte dage. Eller henvisningen gives af en speciallæge, som kun har travlt med dette. Find ud af det - det vil tage et par minutter, men klarhed vises.

Udfyld spørgeskemaet på forhånd for ikke at spilde tid med lægen. Skjul ikke diagnoser og klager, skriv som det er.

Forbered dig på dit besøg på klinikken. Side 76-78 i anbefalingerne fra MOH har nyttige oplysninger om processen og forberedelsen.

Det skal tages fra arbejdet. Hvem vil lade mig gå?

Du skal løslades. I sundhedsloven

Er det virkelig nyttigt og giver mening?

Dette er bestemt nyttigt og giver mening for sundhed og forebyggelse. Men du regner selv ud, hvor mange penge du kan spare, og om det er mere rentabelt for dig at gennemgå de samme undersøgelser mod betaling på et passende tidspunkt. Måske tjener du meget mere om dagen, end alle snævre specialisters tests, undersøgelser og konsultationer koster.

Selvom du ikke har tid eller det er urentabelt at gennemgå lægeundersøgelse, så fortæl dine kære om det. Pludselig kender forældre eller bedstemor ikke engang til denne mulighed, og de har god tid.

Nogle undersøgelser i betalte lægecentre, selv i regionerne, koster tusindvis af rubler. Staten tilbyder dig at give dem gratis. Budgettet afsætter penge til dit helbred. Og hvis du ikke bruger dem, bliver de stadig brugt et sted. Så beslut dig.

Fald ikke for screening-skilsmisseordningen

Der er sådan en ordning. Du kan blive ringet op fra en klinik og inviteret til en gratis lægeundersøgelse. De lover diagnostik på ultramoderne enheder, konsultationer af læger og tests. Og alt dette er angiveligt gratis, fordi du skal have en lægeundersøgelse.

Dette er en skilsmisse - det har intet at gøre med gratis lægeundersøgelse fra staten. Klinikken vil forsøge at få penge fra dig på nogen måde, og kan endda hænge et lån på dig eller sælge bioadditiver for titusindvis af rubler. Du kan ikke engang bevise noget i retten.

De kan virkelig ringe til dig om en lægeundersøgelse, men kun fra et forsikringsselskab eller en klinik. Og de vil invitere dig ikke til noget lægecenter, men til en almindelig statsmedicinsk institution på bopælsstedet: med en aftale, kuponer og køer.