Falsk kryds hos børn symptomer og den første. Laryngotracheitis eller falsk kryds hos børn: symptomer og behandling, førstehjælp og generelle anbefalinger

Alle, uden undtagelse, drømmer forældre om, at deres børn vokser op stærke og sunde. Men desværre går disse drømme ikke altid i opfyldelse. Syge, periodisk, og voksne og børn. Men, ser du, børnesygdomme kan ophidse mor og far meget mere end deres egne lidelser. Især hvis barnet stadig er meget lille, og sygdommen skrider frem hurtigt, så der ikke er tid til refleksion og beslutningstagning. For eksempel som det sker, når der diagnosticeres falsk kryds hos børn. Et angreb af denne sygdom kan bringe nogen i balance. Og panik er i dette tilfælde ikke den bedste hjælper. Så det viser sig, at det vil være mest rimeligt at bevæbne sig med information om, hvordan man skal forholde sig, hvis der udvikler sig betændelse i strubehovedets slimhinde, eller falsk kryds, hos dit barn. Du kan trods alt ikke kalde denne sjældne sygdom på nogen måde. Især hos små børn.

Hvad er OSLT?

Hvis et barn midt om natten (der er også anfald i løbet af dagen, men sjældnere) pludselig begynder at hoste, og dets hoste gøer eller kvækker, og åndedrættet er svært ved inspiration og ledsages af hvæsen, kan det være antaget, at han har - angreb af falsk kryds .

Kryds, i sin klassiske form, ses ved difteri. Et falsk kryds har lignende symptomer, men årsagerne til dets udvikling er forskellige.

Med difteri forringes luftvejens åbenhed på grund af dannelsen af ​​specifikke tætte film i den øvre del af kanalen. Og med falsk kryds bliver barnets vejrtrækning vanskelig på grund af hævelse af slimhinden og løst væv i strubehovedet og luftrøret.

I strubehovedets dyb, under stemmebåndene, er bindevævet ret rigt forsynet med lymfe- og blodkar. Derfor har strubehovedet en tendens til at reagere meget aktivt med ødem på eventuelle irriterende stoffer: det være sig eller.

Falsk kryds kaldes populært for stenose af strubehovedet. Afhængigt af dets lokalisering er der akut stenoserende laryngitis (ASL) og akut stenoserende laryngotracheitis

På grund af det faktum, at lumen i strubehovedet hos små børn stadig ikke er stort, er det dem, der oftest er udsat for angreb af falsk kryds. Og jo ældre barnet er, jo mindre sandsynligt er det at udvikle denne sygdom.

Falsk kryds (stenose af strubehovedet) eller subglottisk laryngotracheitis, eller ASL (akut stenoserende laryngitis), eller OSLT (akut stenoserende laryngotracheitis) - afhængig af placeringen af ​​inflammation og ødem - dette er betændelse i slimhinden i de øvre luftveje (strubehovedet, luftrøret), hvilket resulterer i en forsnævring af strubehovedets lumen.

En sådan betændelse udvikler sig på grund af en viral eller bakteriel infektion, der trænger ind i babyens luftveje. Det er infektionen, der forårsager en inflammatorisk proces, hævelse og en stigning i produktionen af ​​slimhinder i området af det subglottiske rum, stemmebånd og luftrør.

Årsagen til larynxødem kan også være allergiske reaktioner af krummerne til forskellige irriterende stoffer, der kommer ind i hans krop udefra.

Det vil sige, at det ikke er helt korrekt at betragte OSL (OSLT) som en selvstændig sygdom. Det er snarere en gruppe af sygdomme, eller en konsekvens af allergier, akutte luftvejsvirusinfektioner, akutte luftvejsinfektioner, parainfluenza, adenovirusinfektion, tonsillitis, skarlagensfeber osv.

Men en vigtig rolle spiller også her af faktoren for barnets fysiologiske disposition for.

Falsk kryds er snarere en konsekvens eller komplikation af en infektionssygdom eller en allergisk reaktion i kroppen.

Hvornår kan et barn få falsk kryds?

Det er de anatomiske og fysiologiske egenskaber i luftvejene hos små børn, der forklarer det faktum, at de oftest udsættes for angreb af falsk kryds.

  • Kort vestibule, tragtformet og lille diameter af strubehovedets lumen.
  • Blødheden af ​​bruskskelettet.
  • Uforholdsmæssigt korte stemmelæber, placeret i øvrigt for højt.
  • Overfølsomhed, hyperexcitabilitet af de muskler, der lukker glottis.
  • Funktionel umodenhed af åndedrætsorganerne mv.

Alt dette er objektive faktorer i udviklingen af ​​OSLT. Subjektive årsager omfatter:

  • IUGR (intrauterin væksthæmning).
  • Præmaturitet.
  • Fødselstraumer.
  • Fødsel ved kejsersnit.
  • forfatningsmæssige anomalier.
  • SARS, akutte luftvejsinfektioner og andre infektionssygdomme.
  • Allergiske reaktioner.
  • periode efter vaccination.
  • Indtrængen af ​​fremmedlegemer i luftvejene.
  • Larynxskader.
  • Laryngospasme.

Oftest forekommer falsk kryds hos børn i 2. - 3. leveår. Hos spædbørn (6-12 måneder) - noget sjældnere. Meget sjældent - efter 5 år. Og aldrig - i de første 4 måneder efter fødslen af ​​et barn.

Stenose af strubehovedet kan være af varierende sværhedsgrad og er karakteriseret ved et paroxysmalt forløb

Grader af subglottisk laryngotracheitis

Stenose af strubehovedet, afhængigt af sværhedsgraden af ​​dets forløb, er:

jeg grad eller kompenseret. Holder fra flere timer til 2 dage. Der er en stigning i dybden og hyppigheden af ​​vejrtrækninger under træning eller angst. Der er ingen tegn på overskydende kuldioxid i blodet. Blodets gassammensætning opretholdes på grund af kroppens kompenserende indsats.

jegjeg grad eller subkompenseret. Holder op til 3-5 dage. Der er konstant åndenød, øgede kliniske symptomer på stenose af strubehovedet. Kompensation for iltmangel sker ved at øge respirationsmuskulaturens arbejde med 5-10 gange. Barnet er uroligt og ophidset. De første tegn på iltmangel vises: blå nasolabial trekant, bleghed i huden, takykardi.

jegjegjeg grad eller dekompenseret. Det øgede arbejde i åndedrætsmusklerne kompenserer ikke længere for iltsulten. Der er konstant åndenød. Grove raser høres over lungerne. Stemmen er hæs. Tegn på hypoxi intensiveres: takykardi, arteriel hypotension, tab af en pulsbølge ved inspiration.

jegV grad eller asfyksi. Ekstremt svær tilstand. Obstruktiv respirationssvigt fører til toksikose af kroppen. Vejrtrækningen bliver hyppig og overfladisk. Kramper kan forekomme, kropstemperaturen falder. Der er bradykardi. Barnet kan gå i koma. En dyb kombineret acidose udvikler sig.

Som du kan se, er subglottisk laryngotracheitis en meget alvorlig sygdom. Så det skal tages alvorligt. Umiddelbart efter at have opdaget de første symptomer på OSLT, ring til en ambulance og giv førstehjælp til barnet.

Symptomer på falsk kryds hos børn: gøende hoste, hæs stemme, åndenød, rastløshed

Falsk kryds hos børn: symptomer

  • Falsk croup udvikler sig som regel på baggrund af forkølelse eller infektionssygdomme, allergiske reaktioner.
  • Angrebet af ASLT begynder oftere om natten. Når barnet er i vandret stilling, ophobes sputum i dets luftveje, hvilket irriterer dem og forårsager hoste.
  • Kropstemperaturen kan stige.
  • Hosten er tør, som en krage eller en hund, der gøer.
  • Barnets stemme er hæs eller forsvinder helt.
  • Barnet begynder at trække vejret ofte og støjende. På inspiration kan der høres grov hvæsen.
  • Barnet er bekymret og bange. Hvorfor symptomerne på sygdommen kun intensiveres.
  • På grund af iltmangel observeres en blå nasolabial trekant og bleghed i huden.

Under et angreb af falsk kryds kan et barn tage op til 50 vejrtrækninger i minuttet. Med en hastighed på 25-30 (for børn i alderen 3 til 5 år).

Så kroppen forsøger at kompensere for den iltmangel, der er opstået på grund af indsnævringen af ​​lumen i strubehovedet. Hvis barnet ikke får hjælp i tide, kan det miste bevidstheden eller endda blive kvalt.

Hvad skal der gøres, hvis der findes tegn på falsk kryds i et barn?

Selvom du ved, hvordan du hjælper barnet under et anfald af ASLT, skal et ambulancehold tilkaldes

Førstehjælp

  1. Det allerførste, du skal gøre, når du bemærker symptomerne nævnt ovenfor hos en baby, er at ringe til en ambulance. Angreb af ASLT varer normalt ikke mere end 30-40 minutter. Og hvis du ved, hvad du skal gøre i sådanne tilfælde, så kan du selv hjælpe barnet. Men nogle gange udvikler sygdommen sig meget hurtigt. Og kvalificerede medicinske handlinger kan være påkrævet. Med en stærk indsnævring af lumen i strubehovedet, for at genoprette åbenheden af ​​luftvejene og sikre luftstrømmen ind i krummernes lunger, udfører læger intubation.
  2. Barnet skal placeres i en halvsiddende stilling. Sørg for, at intet forhindrer ham i at trække vejret. Frigør barnet fra tøj, der begrænser brystet.
  3. Giv barnet en varm basisk drik (mælk med sodavand, Borjomi osv.). Det fortynder slim og forhindrer dehydrering.
  4. Puffiness af de løse fibre i strubehovedet er godt hjulpet til at fjerne antihistaminer: Claritin, Cetrin, Suprastin osv. Giv barnet en af ​​dem, og observer den aldersdosis, der er angivet i brugsanvisningen.

    Rummet, hvor barnet med stenose af strubehovedet er placeret, skal være godt ventileret.

  5. Hvis temperaturen på jordnødden er over det normale, kan antipyretika bruges.
  6. Mens du venter på, at ambulancen kommer, så prøv at berolige og distrahere babyen. Prøv også at bevare roen i sindet. Husk, barnet mærker din frygt. Og spænding og især gråd er kategorisk kontraindiceret for ham.
  7. På grund af det faktum, at barnet under et angreb af falsk kryds, oplever iltsult, er det nødvendigt at give frisk luft adgang til det rum, hvor han er.
  8. Sørg også for at fugte luften i rummet. Hvis du ikke har en speciel luftfugter, så kog vand i en bred gryde og læg den ved siden af ​​barnet. Lad ham trække vejret i dampen, men dampen må ikke være varm. Du kan hænge våde håndklæder rundt i rummet.
  9. Hvis du har en inhalator, så giv din baby en sodavandsopløsning.

    Fugt luften i rummet på alle tilgængelige måder.

  10. Varme fodbade eller sennepsplaster på lægmusklerne vil hjælpe med at aktivere udstrømningen af ​​blod fra den hævede strubehoved til fødderne. Og også berolig og distrahere barnet.
  11. For at rense krummernes luftveje fra tyktflydende opspyt, tryk en teskefuld på tungeroden. Sådan stimulerer du hostecentret. Men på samme måde kan du få en baby til at kaste op. Dette er slet ikke dårligt: ​​slim vil også komme ud med opkast, som du faktisk opnåede med dine handlinger.

Husk, at kun en læge nøjagtigt kan bestemme sværhedsgraden af ​​larynxstenose. Og hvis lægerne fra ambulanceteamet insisterer på indlæggelse af barnet, skal du bestemt lytte til deres mening. OSLT er jo karakteriseret ved et bølgelignende forløb, hvilket betyder, at anfald af sygdommen kan gentages igen og igen.

Inhalationer med en opløsning af bagepulver hjælper med at lindre spasmer og fortynde sputum

Hvad kan ikke gøres?

Nogle af dine handlinger under et angreb af falsk kryds kan kun forværre barnets tilstand. Selvom det vil virke for dig, at du hjælper barnet. Sådan assistance er effektiv til akutte respiratoriske virusinfektioner eller akutte luftvejsinfektioner, men ikke til subglottisk laryngotracheitis. Hvad drejer det sig om?

  1. Det er forbudt pakke barnet ind og derved forværre vejrtrækningsproblemer.
  2. Det er forbudt give ham hostedæmpende medicin. Barnet skal hoste for at opspytte opspyt, hvilket forhindrer luftens passage ind i lungerne.
  3. Det er forbudt brug gnidnings- eller sennepsplaster med æteriske olier. Stikkende lugte kan forårsage spasmer i strubehovedet.
  4. Det er forbudt tilbyde krummer te med honning, hindbær, lægeurter. For at undgå allergiske reaktioner hos barnet. Dette vil kun øge hævelsen af ​​strubehovedet.

Kun en læge kan nøjagtigt bestemme sværhedsgraden af ​​stenose

Behandling af sygdommen

Medicinsk behandling af falsk croup bestemmes af sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier og risikoen for komplikationer.

Det omfatter distraktionsterapi, alkaliske inhalationer, beroligende midler, antihistaminer og antispastiske lægemidler og, i tilfælde af samtidige infektioner, antibiotika.

Ved den fjerde grad af stenose af strubehovedet er intubation eller trakeostomi indiceret. Men det er ekstreme tiltag, som det kommer meget sjældent til. Normalt er medicinsk behandling tilstrækkelig.

Meget ofte medfører falsk kryds komplikationer såsom bihulebetændelse, mellemørebetændelse, tonsillitis, bronkitis, lungebetændelse og endda purulent meningitis. Derfor bør du under ingen omstændigheder forsømme forebyggende foranstaltninger for at forhindre sygdommens begyndelse.

Ved subglottisk laryngotracheitis hjælper indtagelse af antihistaminer til at lindre hævelse af slimhinden og løse fibre i strubehovedet

Forebyggelse

  • Sund kost, lange gåture i den friske luft, compliance, sport. Alt dette hjælper med at øge modstanden af ​​barnets krop mod eventuelle sygdomme.
  • Enheder som en inhalator (helst en forstøver) og en luftfugter vil vise sig at være nyttige anskaffelser for hele familien.
  • Det er ønskeligt at vise barnet til en immunolog og en allergiker. Forebyggende foranstaltninger ordineret af disse specialister kan reducere sandsynligheden for gentagne angreb af ASLT til tider.

En luftfugter vil være et nyttigt køb ikke kun for et barn, der lider af anfald af falsk kryds, men også for alle medlemmer af din familie.

Hærdende og genoprettende foranstaltninger til børn, der ofte lider af forkølelse og luftvejsinfektioner, er obligatoriske. Vær mere opmærksom på forebyggelse, og du behøver ikke at beskæftige dig med behandling senere ...

Video "Laryngitis og kryds" (Komarovsky)

Barnet vågnede midt om natten med et voldsomt hosteanfald og var skræmt og svært at trække vejret. Disse er hovedtegnene på sygdommen, som populært kaldes falsk kryds. I medicin omtales falsk kryds hos børn som akut stenoserende laryngitis eller stenose af strubehovedet (forsnævring).

Det kan kaldes anderledes, men essensen er den samme - dette er en meget farlig sygdom, især for børn under et år, da kvælning kan forekomme. Stenose viser sig ved en inflammatorisk proces i strubehovedet og luftrøret, som forårsager hævelse og åndedrætsbesvær.

Dette kryds kaldes falsk, for ikke at forveksle med ægte kryds (difteri), som adskiller sig ved, at åndedrætsbesvær skyldes fremkomsten af ​​en specifik tæt film på strubehovedet og luftrøret, og ikke hævelse af slimhinden.

Symptomer på falsk kryds

Som regel vises falsk kryds i et barn på baggrund af forkølelse. Dette sker normalt om aftenen eller om natten. I løbet af dagen kan barnet have en løbende næse eller feber. Om aftenen bliver vejrtrækningen mere støjende, kvalt og hyppig, da barnet har svært ved at trække vejret og mangler ilt. Om natten opstår der allerede en "gøende" eller "kvækkende" hoste, babyen ser ud til at kvæles, stemmen bliver hæs eller forsvinder helt. Du kan bemærke blåheden af ​​den nasolabiale trekant og samtidig er barnet meget bange.

Alt dette sker pludseligt og bliver normalt et chok for forældre, fordi deres barn kan blive kvalt, og de ved ikke, hvordan de skal hjælpe, og hvilke årsager der forårsagede en sådan reaktion. Du skal selvfølgelig straks ringe til en ambulance. Forsøg på at behandle dig selv, især hvis krydset dukkede op for første gang, er fyldt med negative konsekvenser.

Som allerede nævnt vises falsk kryds på baggrund af forkølelse, derudover kan det true børn, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner. Symptomer på kryds hos børn opstår nogle gange, når barnet har mæslinger, skarlagensfeber eller kighoste. Disse er hovedårsagerne til ondt i halsen.


Mens forældre venter på en ambulance, og der ikke er ordineret behandling, kan de tage nogle foranstaltninger på egen hånd, for eksempel:

  • Først og fremmest skal du berolige barnet og ikke vise ham din frygt. Hvis barnet er ophidset og græder, strammer nakkemusklerne sig, hvilket fører til en forværring af tilstanden. Mor bør tage ham i sine arme, sige kærlige ord, babyer er meget følsomme over for manifestationen af ​​kærlighed og hengivenhed. Nogle gange virker det bedre end stoffer;
  • Åbn vinduet, rummet skal være frisk luft, da barnet mangler ilt. Du kan pakke den ind i et tæppe og tage den med ud på balkonen for at trække vejret;
  • Rummet skal være fugtigt og varmt. En luftfugter vil hjælpe med dette. I hans fravær skal forældre selvstændigt skabe et fugtigt klima: stå med barnet i nærheden af ​​en gryde med varmt vand, men meget omhyggeligt og kun hvis barnet ikke modstår og ikke skriger; arrangere damp på badeværelset; hænge våde håndklæder over hele rummet. Alt dette vil hjælpe med at lette vejrtrækningen;
  • Hvis der er en inhalator, så hæld en teskefuld sodavand i den og lad barnet indånde dampene. Dette bidrager til væskedannelse og udledning af sputum;
  • Det er vigtigt at give din baby en varm drik for at undgå dehydrering. Du kan forberede en sodavandsopløsning;
  • Hvis der ikke er nogen temperatur, er fodbade ret acceptable, dette vil distrahere barnet, og han vil være mere komfortabel, fordi der er et stort antal nerveender på fødderne;
  • For at rense luftvejene fra opspyt forårsager de opkastning, dette skal gøres meget forsigtigt ved at trykke den stumpe spids af en ske tættere på tungeroden. Forældre bør ikke være bange for at kaste op, det er vigtigere at slippe af med overskydende slim og frigøre deres ånde.


Handlinger, der ikke er ønskelige

  • Brugen af ​​sennepsplaster og gnidning, der indeholder æteriske olier, da en skarp lugt kan forårsage spasmer i strubehovedet;
  • Påfør honning, hindbær og andre produkter, der indeholder stærke allergener, på grund af en mulig stigning i ødem;
  • Undertrykke hoste med specielle lægemidler. Det fremmer sputumudledning og beskytter babyens strubehoved mod ophobning af slim;
  • Pak barnet om. Kompression af brystet vil forværre vejrtrækningsproblemer;
  • Stol ikke på behandlingen af ​​"bedstemors" måder. Kun en specialist ved, hvordan man håndterer sygdommen uden uønskede konsekvenser.

Falsk kryds hos børn bør ikke behandles uafhængigt. Selvom dette ikke er det første tilfælde af sygdommen, og forældrene er klar over, hvordan og med hvad man skal behandle barnet. Det er i det mindste værd at ringe til den lokale børnelæge, især hvis babyen ikke engang er et år gammel.

Forældre bør fortælle akutlægen i detaljer, hvilke symptomer på sygdommen de observerede for at stille en korrekt diagnose. Lægen kan ordinere behandling eller foreslå hospitalsindlæggelse. Du bør ikke afslå, selvom symptomerne er gået over, og du ønsker at gennemføre yderligere behandling i hjemmet.


Hos børn, der er udsat for forkølelse, er muligheden for gentagelse meget høj. Mødre bør få en enhed til at bestemme luftfugtigheden i rummet, en inhalator, en luftfugter og selvfølgelig tålmodighed. Gradvist vil hun lære at klare sig uden behov for behandling på et hospital.

Forebyggelse af falsk croup hos børn består i hærdning og genoprettende foranstaltninger. For halsen er det nyttigt regelmæssigt at skylle med vand, først ved stuetemperatur, og derefter gradvist reducere graden til kold. Derefter kan du give frosne bær. Alt dette gøres omhyggeligt og uden hastværk.

Falsk kryds hos babyer refererer til virussygdomme. Det er umuligt helt at forsvare sig mod dem. Det er nødvendigt at undgå kontakt med børn, der lider af akutte luftvejsinfektioner og lignende lidelser. Hyppige gåture og aktive spil styrker babyens generelle tilstand, derfor er hans krop bedre i stand til at modstå vira.

Det er tilrådeligt at vise barnet til en allergiker og en immunolog. Ved at følge disse eksperters råd er det muligt at forhindre en gentagelse af falsk kryds.

Alle igangværende aktiviteter og behandling bør drøftes med barnets behandlende læge.

Førskolebørn lider ofte af alvorlige sygdomme, der kan forårsage alvorlig skade på barnets helbred. En af disse farlige sygdomme er falsk kryds. En sådan sygdom er farlig, fordi den forårsager hævelse og spasmer i babyen, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig og forårsager kvælning.

Symptomer på falsk kryds hos børn

Med et falsk kryds udvikles en indsnævring af barnets strubehoved. Det opstår på grund af hævelse eller spasmer af muskelvæv. Normalt er årsagen til denne tilstand ejendommeligheden ved barnets åndedrætsorganer. I førskoleperioden, et betydeligt antal af blodkar og er koncentreret i strubehovedet hos babyer. Dette gør halsen mere sårbar. Den tragtformede form af luftrøret og bronkierne, som tillader mikrober at lokalisere sig på et tidspunkt, forværrer situationen endnu mere.

Oftest udvikler et anfald sig uventet om aftenen eller om natten. Barnet begynder at hoste, gø eller kvække. Så bliver baby en hæs stemme eller forsvinder måske endda. Barnet begynder at trække vejret støjende og ofte.

Sådan vanskelig vejrtrækning påvirker uundgåeligt hjertets arbejde. Hans arbejde bliver hyppigere, huden bliver bleg, mørke skygger ligger omkring øjnene, og blå vises langs linjen af ​​de nasolabiale folder.

Hvis barnet lider af denne infektionssygdom, kan det have feber. Hvis det falske kryds er forårsaget af en allergi, bliver barnets hud dækket af udslæt, ledsaget af kløe. I fremtiden kan der udvikle sig kvælning. Denne tilstand kan ikke tillades.

Behandling af falsk kryds hos børn

Hvis et barn udvikler ødem og spasmer i strubehovedet af første eller anden grad, udføres behandlingen på et hospital i afdelingen for infektionssygdomme. Med en højere grad af stenose bliver barnet indlagt på intensivafdelingen.

Processen med at behandle denne sygdom består i at løse tre problemer - det er nødvendigt at forhindre forekomsten af ​​nye angreb, helbrede betændelse og eliminere hævelse. Behandling skal ordineres af en læge, uafhængige handlinger kan kun fremkalde forringelse og generelt føre til de farligste konsekvenser.

De vigtigste tiltag er:

  • En regelmæssig tilstrømning af frisk luft, og derfor skal rummet periodisk ventileres. Når luften er for tør, giver det mening at bruge luftfugtere.
  • Barnet skal have en basisk drik, hvilket i høj grad fremskynder processen med sputumseparation.
  • Barnet bør ikke fodres med for hård mad, der irriterer overfladen af ​​halsen.
  • For at blødgøre overfladen af ​​halsen, giv barnet sugetabletter, brug inhalatorer og aerosoler.
  • For at lindre hævelse skal du give barnet antihistaminer, som lægen har ordineret. Dette vil hurtigt fjerne hævelsen og gøre det lettere for barnet at hoste op.
  • Med alvorlig stenose af strubehovedet er det nødvendigt at give babyen glukokortikoid medicin og antiinflammatoriske lægemidler, som lægen har ordineret.
  • Hvis en baby har en infektion af bakteriel eller svampemæssig karakter, skal du sørge for at bruge svampedræbende og antibakterielle lægemidler ordineret af den behandlende specialist.

Hvis konservativ behandling mislykkes, udføres trakeostomi og intubation. I de fleste tilfælde heler falsk kryds godt. Luftvejsblokering er sjælden. Med denne sygdom opstår toppen på den anden dag af sygdommen, og inden for en uge kan du spore det kliniske billede.

Førstehjælp til falsk kryds

Da der med et falsk kryds udvikles larynxødem, som truer barnets liv, er det meget vigtigt at give barnet førstehjælp i tide.

Rækkefølgen af ​​handlinger skal være som denne:

  1. Sørg for at ringe til en ambulance med det samme.
  2. Mens du venter på ankomsten af ​​specialister, berolig barnet. Hans nervøse tilstand og gråd øger trods alt kun intensiteten af ​​hosten.
  3. Læg barnet på sengen, så toppen af ​​hans krop er højere. For at gøre dette skal du lægge et par puder under hovedet og ryggen på barnet.
  4. Forbered en varm drik - en sodavandsopløsning med en koncentration på 2% eller opvarmet mælk blandet med mineralvand. Disse produkter hjælper med at opløse slim og perfekt fugter slimhinderne i halsen.
  5. Brug en forstøver, hvis det er muligt, indånd med mineralvand. Du kan bruge saltvand i stedet for mineralvand.
  6. Åbn vinduet i rummet, hvor det ligger. Babyen får brug for fugtig luft, så brug en luftfugter eller hæng våde håndklæder rundt i rummet. Befugtet kold luft vil hjælpe med at lindre hævelse af strubehovedet.
  7. Hvis det er muligt, kan barnet pakkes ind i et varmt tæppe og tages med ud på altanen.
  8. Et vasokonstriktormiddel kan dryppes ned i. Indånding med et sådant lægemiddel gennem en forstøver vil også fungere godt.
  9. Hvis barnets alder tillader det, giv ham en antihistamin, som vil reducere hævelsen af ​​strubehovedet. For at lindre spasmer er det tilladt at give barnet stoffet No-shpa. Hvis barnet har feber, skal du give noget febernedsættende middel.

Du skal dog vide om de handlinger, som du absolut ikke kan gøre:

  • Uden den passende anbefaling fra en læge bør du ikke give krummerne hostemedicin.
  • Gnid ikke og læg ikke sennepsplaster.
  • Indånd ikke med hjemmelavede inhalatorer.
  • Giv ikke dit barn mad, der kan forårsage. Disse omfatter alle citrusfrugter, hindbærsyltetøj og honning.

Falsk kryds er en patologi af en infektiøs-allergisk karakter, der forårsager udviklingen af ​​ødem i strubehovedet med dens efterfølgende stenose. Indsnævringen af ​​lumen i luftvejene, herunder strubehovedet, fører til utilstrækkelig luftstrøm ind i lungerne og udgør en trussel mod patientens liv, derfor skal hjælp i denne tilstand ydes straks - inden for få minutter efter angrebet.

Ætiologi

En sådan patologisk tilstand som falsk kryds er en konsekvens af andre respiratoriske virale læsioner i åndedrætssystemet. For det meste er små børn (under førskolealderen) syge, hvilket er forbundet med de anatomiske træk ved strukturen af ​​deres strubehoved og luftrør. Desuden er drenge flere gange mere tilbøjelige til at blive ramt af denne sygdom end piger.

Voksne kan kun stå over for en sådan patologi i et enkelt tilfælde - hvis ødemet har en udtalt allergisk natur. Det vil sige, når en person har en allergi over for irriterende stoffer, kan det manifestere sig i ham i form af en indsnævring af luftvejslumen og kvælning.

Generelt er der i medicinsk praksis to sådanne begreber som sandt og falsk kryds. Den sande udvikler sig på baggrund af en difterilæsion af strubehovedet og passerer med dannelsen af ​​film og plak. Dette er, hvad sand stenose adskiller sig fra falsk - med falsk observeres kun hyperæmi og ødem i blødt væv, hvilket forårsager kompression af åndedrætsrøret.

Ofte udvikler falsk kryds på baggrund af en anden sygdom, og infektion er årsagen til dens forekomst:

  • adenovirus;
  • virus;
  • mycoplasmas og klamydia;
  • virus.

I nogle tilfælde er årsagerne til udviklingen af ​​en patologisk tilstand hos et barn indtagelse af enten vira og.

Bakterielle infektioner i luftvejene kan også føre til hævelse af strubehovedet og udvikling af stenose. Især kan falsk kryds vises, når de udsættes for:

  • hæmofile og.

Samtidig udvikler ikke hvert barn, der har vira eller bakterielle midler i kroppen, denne patologi. Årsagerne er, at de ikke har prædisponerende faktorer, såsom:

  • tendens til allergiske reaktioner;
  • hyppige luftvejssygdomme;
  • periode efter vaccination;
  • fødselstraumer;

Det er også nødvendigt at forstå spørgsmålet om, hvorfor det er små børn, der står over for et sådant fænomen som falsk kryds. Årsagen er, at deres luftrør og strubehoved stadig er for bløde, og derfor kan de omkringliggende ødematøse væv nemt klemme dem, hvilket blokerer for lufttilførslen. Derudover er nervesystemet stadig underudviklet hos børn, så den neurohumorale regulering er stadig ufuldkommen, hvilket er karakteriseret ved øget excitabilitet af strubehovedets muskler.

Bemærk, at der oftere udvikles falsk kryds hos børn i lavsæsonen, når immuniteten falder, og sandsynligheden for at pådrage sig en bakteriel eller viral infektion stiger. Det skal huskes, at falsk croup er en ekstremt alvorlig tilstand, så hjælp til et sådant barn skal gives straks, når de første symptomer vises. Ellers kan der udvikles koma hos en lille patient med alle de deraf følgende konsekvenser og en trussel mod livet.

Symptomer

Falsk kryds manifesterer sig i flere stadier og normalt opstår dets symptomer om natten. Fase et er karakteriseret ved barnets rastløshed, udseendet af en grov "gøende" hoste, åndenød og hurtig vejrtrækning. I denne tilstand kan du hjælpe barnet og forhindre udviklingen af ​​patologien, men det er stadig ønskeligt at ringe til en ambulance, da du aldrig kan forudsige, hvordan babyens krop vil reagere på medicinske foranstaltninger.

Den anden fase er karakteriseret ved udseendet af støjende vejrtrækning, en stigning i åndenød og deltagelse af yderligere åndedrætsmuskler i processen med indånding og udånding. Barnet under progressionen af ​​angrebet bliver bleg, dækket af koldsved, han har voksende tegn på angst. Læberne og området omkring munden bliver blålige, hvilket er hovedsymptomet for forældre, hvilket indikerer, at deres barn mangler ilt.

Hvis der ikke ydes akuthjælp til barnet i denne periode, opstår der mere alvorlige symptomer, såsom:

  • angst og frygt, der bliver til apati og sløvhed;
  • udseendet af tegn på respirationssvigt og vævshypoksi;
  • udseendet af hæshed i stemmen;
  • svær åndenød;
  • støjende vejrtrækning med et gradvist ophør af hoste (på grund af stenose af lumen i strubehovedet);
  • udvikling af cyanose af hud og slimhinder;
  • et kraftigt fald i tryk;
  • besvimelse.

Det sidste, terminale stadie er karakteriseret ved symptomer som koma, udvikling af krampesyndrom, opbremsning af blodcirkulationen og hjertestop.

Akut pleje og behandling

Som det kan ses af ovenstående, er falsk kryds en meget farlig tilstand, der forårsager et barns død i løbet af få minutter. Når de første tegn viser sig, bør forældre derfor sørge for at bremse sværhedsgraden af ​​symptomerne, indtil ambulancen ankommer.

Dette kan gøres ved at indånde barnets luftveje med saltvand eller give det mulighed for at trække vejret over et bad med varm damp. Derudover er det nødvendigt at fjerne tøj, der begrænser vejrtrækningen fra ham og åbne alle vinduer i boligen for at give frisk luft. Det er, hvad førstehjælp er, men en række andre aktiviteter bør udføres, inden ambulancen ankommer. Især er det tilrådeligt at give barnet hyppige væsker, give ham enhver tilgængelig antihistamin i medicinskabet, hvilket vil bremse forekomsten af ​​ødem.

Behandling af falsk croup udføres på et hospital under tilsyn af en læge. Små patienter ordineres inhalationer med naphthyzinum, saltvand og andre dekongestanter. Også uden fejl får de vist hormoninjektioner for at stoppe hævelsen og vende den.

Det er nødvendigt at tage sig af behandlingen af ​​samtidig patologi, der forårsagede stenose af strubehovedet. Til dette formål anvendes enten antivirale eller antibakterielle lægemidler (afhængigt af patogenet).

For at berolige et barn, der oplever alvorlig stress med luftvejsforstyrrelser, er beroligende midler indiceret. I svære tilfælde vil barnet få en luftrørsintubation eller trakeostomi med et åndedrætsslange, som fjernes, efter at den dekongestative terapi har virket, og luftvejen er fri igen.

Selvom prognosen for denne patologi er gunstig med rettidig behandling, bør forældre huske, at falsk croup er tilbøjelig til at få tilbagefald. Derfor, i hjemmet førstehjælpskasse bør altid være førstehjælp i en sådan situation.

Stenoserende laryngitis (falsk kryds) udvikler sig ofte som en komplikation af en virussygdom, der påvirker organerne i nasopharynx. På grund af den resulterende betændelse opstår ødem og en signifikant stigning i mængden af ​​sekret produceret. I sygdomsforløbet opstår en betydelig forsnævring af lumen i strubehovedet (stenose), hvilket kan føre til åndedrætsbesvær og endda kvælning. Hvis der diagnosticeres falsk kryds, bør behandlingen være omfattende og ikke kun baseret på brug af medicin, men også på at sikre optimale klimatiske forhold i rummet, en afbalanceret kost og tilstrækkeligt væskeindtag.

Grundene

Stenoserende laryngitis forekommer hovedsageligt hos børn fra et halvt år til seks år. Hovedårsagen til falsk kryds anses for at være karakteristika for et barn i de første leveår. På grund af den ekstremt lille åbning i et barns strubehoved kan selv let hævelse give åndedrætsbesvær.

Strukturen af ​​strubehovedet skaber gunstige betingelser for udvikling af stenose i en alder af op til seks år:

  • elastisk bruskskelet;
  • smal og kort vestibule af svælget;
  • højt placerede stemmebånd;
  • et stort antal cellulære elementer og blodkar på svælgets slimhinde.

Vigtig! Jo yngre barnet er med falsk kryds, jo mere alvorlige kan konsekvenserne af sygdommen være.

Risikogruppen for udvikling af stenose omfatter børn med en disposition for allergi, nedsat immunitet og øget følelsesmæssig excitabilitet. Det er også kendt, at drenge oftere lider af kryds end piger. Efter seks års alderen er krydset yderst sjældent, dette skyldes en betydelig stigning i lumen i strubehovedet, som bliver bredere, så hævelse med strubehovedet ikke længere er livstruende.

Falsk forekommer oftest som en komplikation som følge af eksponering for kroppen af ​​en infektionssygdom, ofte forårsaget af en virus (parainfluenza, influenza, herpes). Meget sjældnere forekommer stenoserende laryngitis, når bakterier (hæmofil bacillus, Staphylococcus aureus) udsættes for kroppen. Falsk kryds af bakteriel karakter er vanskeligere.

Der er flere årsager til udviklingen af ​​ødem ved stenoserende laryngitis:

  • et signifikant fald i åbningen i strubehovedet på grund af forekomsten af ​​hævelse;
  • ufrivillig krampe i larynxmusklerne, hvilket væsentligt forværrer manifestationen af ​​stenose;
  • øget produktion af en tyktflydende hemmelighed på grund af det alt for aktive arbejde af kirtlerne i nasopharynx, hvilket forårsager obstruktion af den reducerede lumen i strubehovedet.

Varm og meget tør luft, underernæring, utilstrækkeligt væskeindtag - alt dette kan forårsage stenose på baggrund af en eksisterende infektion.

Symptomer

Tegn på stenoserende laryngitis udvikler sig ofte på den anden eller tredje dag fra begyndelsen af ​​den underliggende sygdom. Læger identificerer visse symptomer, der indikerer, at et barn har et falsk kryds:

  • gøende, tør, generende hoste;
  • brændende og ondt i halsen;
  • hurtig, støjende vejrtrækning, ledsaget af åndenød.

Disse symptomer opstår på baggrund af hypertermi (kropstemperaturen er ofte over 38 grader), overexcitation, en stigning i størrelsen af ​​de cervikale lymfeknuder, hvæsende vejrtrækning, hørt under inspiration.

Vigtig! Symptomer på falsk kryds kan ændre sig i løbet af dagen, forværringen af ​​patientens tilstand opstår ofte i løbet af nattens søvn, det er når astmaanfald opstår.

Forværringen af ​​symptomer på kryds under en nattesøvn er forbundet med flere faktorer:

  • en signifikant stigning i tonen i det parasympatiske nervesystem om natten, hvilket øger sekretionen og kontraktil aktivitet af musklerne i luftrøret;
  • vandret stilling under søvn, hvilket væsentligt forringer lungernes drænfunktion.

Eksperter skelner mellem flere stadier af udviklingen af ​​sygdommen, som hver svarer til visse symptomer.

  1. Den første fase er den indledende fase af udviklingen af ​​stenose. Sygdommen er ledsaget af åndenød, åndenød, som udelukkende manifesteres som følge af fysisk aktivitet. Ved undersøgelse af en læge kan der høres øget indånding og tør hvæsen.
  2. Den anden fase af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af åndenød selv i fravær af fysisk aktivitet. Vejrtrækningen bliver vanskelig, indånding ledsages af sammenløbet af de interkostale rum. Iltmangel øges, tilstanden er ledsaget af bleghed i huden, cyanose af den nasolabiale trekant. På dette stadium stiger spændingen betydeligt, barnet kan ikke falde i søvn.
  3. Den tredje fase kræver akut assistance fra specialister. Åndenød bliver stærkere, hoste - mere smertefuldt. Kroppens kompenserende funktioner er ikke nok, stenosen forværres, cyanosen spreder sig over hele huden. Pulsen bliver hurtigere, barnet bliver sløvt.
  4. Den fjerde fase af udviklingen af ​​sygdommen bærer en reel trussel mod livet på grund af forekomsten af ​​asfyksi. På dette stadium forsvinder hosten og åndenøden, der er karakteristisk for stenoserende laryngitis, praktisk talt, vejrtrækningen bliver overfladisk, og der opstår arytmi. Vitale tegn (tryk og hjertefrekvens) falder, tilstanden kan være ledsaget af kramper.

Behandling

Behandling af falsk kryds hos børn bør primært sigte mod at forebygge og hurtigt standse anfald af stenose, samt at reducere inflammation og mindske hævelse.

Som forebyggelse af angreb af croup er det nødvendigt:

Ofte er falsk kryds ledsaget af en tør, irriterende hoste. I dette tilfælde kan du bruge hostestillende lægemidler (Sinekod, Codelac). Brugen af ​​disse lægemidler bør dog kun ske efter konsultation med en læge, og kun i situationer, hvor falsk croup ikke er ledsaget af dannelsen af ​​en stor mængde viskøs sekretion. Hvis en stor mængde sekret produceres med falsk kryds, er det tilrådeligt at bruge slimløsende og mucolytiske midler (Lazolvan, Erespal).

Omfattende behandling af stenose hos børn bør omfatte brugen af ​​antiallergiske lægemidler til at reducere vævshævelse, for eksempel Diazolin, Suprastin, Loratadin.

I de senere stadier af krydsudvikling er det tilrådeligt at bruge:

  • til hurtig fjernelse af hævelser anbefales glukokortikoidmedicin (Dexamethason, Prednisolon);
  • beroligende midler til at lindre spasmer i strubehovedet, reducere muskeltonus (Novo-Passit, Barboval, Baldrian);
  • antiinflammatoriske lægemidler, der reducerer hævelse og normaliserer kropstemperaturen (Ibuprofen);

Vigtig! I den komplekse behandling af inflammatoriske processer, der forekommer hos børn, er brugen af ​​et sådant antiinflammatorisk middel som Aspirin kontraindiceret på grund af risikoen for at udvikle Reyes syndrom.

  • med den virale karakter af falsk croup anvendes antivirale lægemidler (Groprinosin, Arbidol) i kompleks behandling;
  • med den bakterielle natur af falsk croup udføres behandlingen ved hjælp af antibiotikabehandling (Sumamed, Augmentin).

Brugen af ​​diuretika hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen, hvilket hjælper med at reducere sværhedsgraden af ​​ødem. Til dette bruges specielle vanddrivende præparater, for eksempel Arifon, Lasix, Diuver.

Ofte er angreb af kryds ledsaget af en refleks spasme i strubehovedet. For at mindske symptomet er det nødvendigt at fremkalde den modsatte refleks, for eksempel fremkalde opkastning ved at trykke på tungen, eller forsøge at fremkalde nysen ved at kildre næsen.

Varme fodbade bruges som en distraherende ikke-medikamentel procedure. I dette tilfælde strømmer blod til lemmerne, hvilket reducerer hævelse. Opvarmning af bryst og strubehoved med varme kompresser vil hjælpe med at reducere muskeltonus og slappe af musklerne.

Et effektivt middel til at reducere sværhedsgraden af ​​stenose er inhalationer. Med falsk kryds vises inhalationer ved hjælp af alkaliske opløsninger, for eksempel Borjomi, Polyana Kvasova. Du kan selv forberede en sådan opløsning med en hastighed på en teskefuld bagepulver per liter varmt kogt vand.

Førstehjælp

Sammen med lægemiddelbehandling er det vigtigt at kende de grundlæggende principper og metoder til at yde førstehjælp til en patient med stenoserende laryngitis, for uden rettidige foranstaltninger vil sygdommen udvikle sig og kan forårsage død. Derfor er en almindelig virusinfektion hos et barn ledsaget af åndenød og andre symptomer, der er karakteristiske for stenoserende laryngitis, bør:

  • ringe til en læge;
  • hæv patientens overkrop ved at placere en ekstra pude;
  • prøv at berolige patienten, da angst kun kan forværre tegnene på larynxspasmer;
  • giv en tilstrømning af frisk luft (åbn vinduet), gør vejrtrækningen lettere (tag stramt tøj af);
  • sørg for at observere de optimale klimatiske forhold i rummet: luftfugtighed ikke lavere end 50% (med kryds på omkring 70%), temperatur ikke højere end 18-20 grader;
  • giv barnet en stor mængde varm væske, det er bedre bare vand eller urteafkog (kamille, salvie), eksklusive juice, kulsyreholdige drikkevarer;
  • inden ambulancen ankommer, kan du bruge antihistaminerne beskrevet ovenfor, krampestillende (Drotaverine, Papaverine).

Yderligere terapi bør udelukkende udføres i en medicinsk institution og udføres under opsyn af en specialist.

Vigtig! I de senere stadier af udviklingen af ​​stenose kan kirurgisk indgreb være påkrævet: intubation (indsættelse af et specielt rør i luftrøret) eller trakeostomi (indføring af en kanyle i luftrøret eller suturering af luftrørsvæggen til huden).

Indåndinger

Inhalationer er en enkel og effektiv måde at yde førstehjælp og behandling af stenoserende laryngitis hos børn og voksne.

  1. Den nemmeste måde at inhalere med en forstøver er at bruge alkalisk mineralvand. 2-4 ml væske hældes i enheden, proceduren udføres i ti minutter, gentages tre til fem gange i løbet af dagen. Hvis der ikke er nogen nødvendig enhed, kan sodavand opløses i varmt vand og lade barnet indånde alkalisk luft.
  2. Nebulisatorinhalationer med en opløsning af Berodual, Eufillin eller Salbutamol er også indiceret til udvikling af stenose. I dette tilfælde fortyndes lægemidlet i en aldersegnet koncentration med 2 ml saltvand, inhalationer udføres 2-3 gange om dagen som foreskrevet af en læge.
  3. Brugen af ​​hormonelle anti-allergiske lægemidler ved inhalation har også en højere effektivitet sammenlignet med oral administration. Ved stenoserende laryngitis er brugen af ​​Dexamethason, Pulmicort, Cromohexal indiceret.

Forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for stenoserende laryngitis hos et barn er det vigtigt at forhindre forekomsten af ​​luftvejssygdomme og behandle akutte former for sygdomme i tide.

  1. Halshærdning. Dette er en simpel procedure, der skal udføres regelmæssigt. Barnet skal gurgle med vand og bruge stuetemperatur vand først. Gradvist, inden for et par måneder, skulle vandtemperaturen falde og nå omkring fem grader. Det vigtigste er ikke at skynde sig, sænke temperaturen med en eller to grader om ugen, for ellers kan barnet blive sygt.
  2. Korrekt ernæring. Den daglige kost for et barn skal være afbalanceret og rig på vitaminer, mikroelementer, som hjælper med dannelsen af ​​immunitet og modstand mod virusinfektioner. Det skal også bemærkes, at årsagen til falsk kryds ofte er allergiske reaktioner på visse fødevarer.
  3. Overholdelse af regimet for arbejde og hvile. God søvn er især vigtig i barndommen, da det hjælper kroppen med at komme sig og modstå udviklingen af ​​infektioner.
  4. For at reducere sandsynligheden for at udvikle stenoserende laryngitis, der er opstået på baggrund af virusinfektioner, er det nødvendigt at overvåge renheden, temperaturen og fugtigheden af ​​luften i lejligheden, hvor barnet bor. Så støvet, for varm og tør luft kan forårsage udtørring af nasopharyngeal slimhinde og udvikling af komplikationer.