Morozov børnehospital Odintsovo regionale hospital ledet af Igor Koltunov Tværfagligt team af læger på vagt døgnet rundt

Medicinsk behandling bør være rettidig og af høj kvalitet, og medicinske faciliteter bør være tilgængelige for patienter. Guvernør Andrey Vorobyov sætter en sådan opgave for det regionale sundhedsvæsen.

Om, hvad der vil ændre sig i arbejdet i vores medicinske institutioner, talte vi med overlægen på Odintsovo Central District Hospital, Igor Koltunov, som ledede det i april.

Udarbejdet af Maria BAKHIREVA

- Igor Efimovich, du har stor erfaring i hovedstadens sundhedssystem, i lang tid stod du i spidsen for Morozov Children's City Clinical Hospital. Hvad er dit indtryk af Central District Hospital i Odintsovo?

– Først og fremmest så jeg et velkoordineret team af specialister, som har arbejdet sammen i ret lang tid. Dette er vigtigt, fordi det vigtigste i vores tjeneste er hengivenhed til faget, gensidig forståelse for ligesindede. Jeg kan især notere mig det vidunderlige barselshospital med moderne udstyr. Selvfølgelig er der problemer – du kan ikke komme væk fra dem. Men vi vil arbejde med det.

Hvad er Odintsovo Central District Hospital i dag? Institutionen er på vej mod stor udvikling. Nu dannes et samlet sundhedsvæsen, hvis hovedprincip er: én kommune - én juridisk enhed. Samtidig vil alle driftsenheder fortsætte deres arbejde. Følgelig vil ansvaret for både lederen af ​​den medicinske institution og alle læger være helt anderledes. Faktisk bliver institutionen direkte ansvarlig for sundheden for alle beboere i distriktet.

- Hvilke ændringer i forbindelse med omlægningen venter Distriktshospitalet Midt?

- For os er det primære spørgsmål, hvad patienten får ud af sådan en omlægning. Faktisk vil hver af vores beboere være i stand til at besøge ethvert sundhedscenter i amtet uden certifikater og henvisninger. Som et resultat af moderniseringen vil der blive skabt et enkelt informationsrum. Al medicinsk dokumentation, alle analyser og undersøgelser vil være i en enkelt database. Det, der også er vigtigt, er, at takket være et sådant system, på steder, hvor der af objektive grunde ikke er nogen eller ikke nok snævre specialister, vil vi være i stand til at åbne en kø og ringe til et mobilt mobilteam inden for syv dage eller arrangere en konsultation af enhver læge via telemedicin.

- Hvad vil ændre sig i lægernes arbejde? Belastning, løn?

- Personalet får i hvert fald nyt moderne udstyr, hvilket er ekstremt vigtigt i dag. Dette garanterer mere produktivt arbejde for læger, samtidig med at deres nuværende arbejdsbyrde reduceres. Takket være højteknologisk medicin vil komplikationer i behandlingen af ​​patienter falde. Hvad angår løn, planlægger vi at hæve lønnen til læger og sygeplejersker med 20 procent i løbet af året. Jeg vil understrege, at det ikke vil ske på grund af en reduktion i personalet, men på grund af logistiske løsninger til patientdirigering, moderne udstyr og nye teknologier.

Der vil naturligvis være en stigning i de såkaldte afsluttede sager, undskyld den faglige terminologi. Nu "mister" vi patienter med komplekse sygdomme, vi sender sådanne patienter til andre medicinske institutioner, oftere til hovedstaden. For eksempel er der i dag i Odintsovo-distriktet ikke en enkelt angiografisk enhed, så en patient med akut myokardieinfarkt kan ikke forsynes med moderne medicinsk behandling. Han bliver hurtigt sendt enten til Krasnogorsk eller Moskva. Det samme gælder for cerebrovaskulære ulykker. Til behandling af sådanne tilfælde kræves et døgnvagthold af neurokirurger, i det mindste bør et neurokirurgisk rum fungere. Som et resultat af moderniseringen vil vi have alt dette.

- Er det muligt nu at tale om specifikke vilkår for gennemførelsen af ​​programmet?

– Ja, vi har fastsat deadlines, moderniseringen er allerede begyndt. Første etape i det næste halve år er at udstyre traumatologien, ØNH-afdelingen, pædiatrien og barselshospitalet. Den anden fase er det regionale vaskulære center, det vil tage ni måneder - maksimalt et år. Og tredje etape, som vi forventer at gennemføre om halvandet år, er en centraliseret laboratorieservice, der skal betjene hele distriktet. Det er vigtigt, at en sådan service vil give os mulighed for at opdage onkologi og behandle alvorlige kroniske sygdomme, som der i øjeblikket ikke er grundlag for.

Jeg gentager - vi skaber et distriktssundhedssystem. Det giver lægen en anstændig løn, mulighed for at bruge moderne udstyr og derfor konsekvent opnå positive behandlingsresultater. Patienter vil ikke modtage formel, men reel adgang til medicinske faciliteter, et reelt valg, hvor de skal behandles, mens det tidligere kun var muligt ved henvisning. Tilknytningssystemet forbliver, men det vil blive knyttet til Odintsovo Central District Hospital, og du kan besøge enhver medicinsk facilitet i distriktet.

Vores reference

Igor Efimovich Koltunov- Doktor i medicinske videnskaber, professor, hædret læge i Den Russiske Føderation.

Født 9. september 1968. Han dimitterede med udmærkelse fra Tashkent Pediatric Medical Institute med en grad i pædiatri. Han har den højeste kvalifikationskategori i specialerne "Pediatrics" og "Public Health and Health Organization", samt gyldige certifikater i specialerne "Cardiology", "Pediatrics", GCP, "Public Health and Health Organization".

Siden 1994 arbejdede han ved Statens Forskningscenter for Forebyggende Medicin i Sundhedsministeriet. I 2011 ledede han Morozov Children's City Clinical Hospital i Moskva.

Siden november 2018 - Direktør for det videnskabelige og metodologiske gerontologiske center "Peredelkino" i Moskvas afdeling for arbejde og social beskyttelse.

Siden den 23. april 2019 har han været overlæge på Odintsovo Central District Hospital.

V. KARPOV: 20 timer 6 minutter. Programmet "Release" er i luften.

Om hvad der er vigtigt nu. Ved mikrofonen - Vladimir Karpov. God aften allesammen igen. Nu slutter Igor Koltunov, overlæge på Morozov Children's City Clinical Hospital, sig til os.

Hej Igor Efimovich!

I. KOLTUNOV: God aften!

V. KARPOV: Nå, som du sikkert allerede har gættet, vil vi i dag tale om optimering, om reformen af ​​sundhedssystemet i Moskva, hvis man kan kalde det det. Nå, selvfølgelig vil vi modtage dine telefonopkald, jeg vil læse din SMS, webstedsbeskeder ..

Til at begynde med, lad os prikke E. Igor Efimovich, er du tilhænger af optimering, en modstander af optimering? Hvem er du?

I. KOLTUNOV: Selvfølgelig er jeg tilhænger af optimering.

V. KARPOV: Hvorfor "selvfølgelig"?

I. KOLTUNOV: Fordi jeg er dens deltager, derfor er jeg selvfølgelig dens tilhænger.

V. KARPOV: Så vidt jeg forstår, kan overlæger også falde ind under den samme optimering, især efter at vi i denne uge erfarede om 49 % af formodet uegnede overlæger i Moskva.

I. KOLTUNOV: Du ved, ingen kommer nogen vegne. Jeg ved ikke, hvor du har fået data om 49% af passende eller uegnede.

V. KARPOV: Moskvas myndigheder...

I. KOLTUNOV: Det er svært at sige om overlægerne i Moskva... Vi har lidt forskellige data, jeg ved det. Ja, vi blev faktisk testet, uanset hvad. Vi gennemgik uddannelse, bestod forskellige tests, både psykologiske og almene uddannelsestests, en test for faglig egnethed, og selvfølgelig blev der identificeret en række specialister, som i dag ikke opfylder moderne krav.

V.KARPOV: Men 49% er, som jeg forstår det, overdrevet i din forståelse. Du har nogle andre data.

I. KOLTUNOV: Jeg ved ikke, hvilke data og hvor du får dem fra. Jeg synes ikke, at hver anden læge er uegnet.

V. KARPOV: Overlæge

I. KOLTUNOV: Ja, overlægen. Men generelt, du ved, i de senere år har arbejdsspecifikationerne ændret sig meget, føderal lovgivning, primært på niveau, har ændret sig meget. Og desværre har Moskva haltet bagud i mange år med hensyn til overholdelse af sin lovgivning med det føderale niveau. Der var meget store forskelle, meget store modsætninger. Hvis du husker det, var der for omkring 5-6 år siden en hel historie om vores præsidents instruktioner - at bringe lovgivningen i de konstituerende enheder i Den Russiske Føderation i overensstemmelse med lovgivningen i vores Føderation. Og Moskva var i spidsen for uoverensstemmelserne i de lovgivningsmæssige rammer.

V. KARPOV: Ja, men Yury svarer straks: "Desværre haltede det bagefter? Ja, det haltede heldigvis bagud! Fordi, takket være denne uoverensstemmelse, modtog Moskva for eksempel noget mere end andre regioner. smertefuldt."

I. KOLTUNOV: Hvad betyder "mere" eller "mindre"? Disse kategorier er ikke anvendelige i medicin. Der er forståelse for kvalitet, der er misforståelse, mangel på kvalitet. Alt, hvad der har slået rod i et menneskes liv, igen, jeg gentager, mere eller mindre - sker ikke. Vi skal gøre alt til det maksimale. Så meget som muligt præcis så meget, som det er nødvendigt for patienten for at redde sit liv, helbrede ham eller lindre hans tilstand.

V. KARPOV: Igen, her viser det sig - så meget som muligt, men kun inden for klart definerede grænser, der begrænser netop det maksimum. Her er de begrænsninger, der vil blive introduceret, hvor meget kan de påvirke dine muligheder?

I. KOLTUNOV: Du ved, jeg forstår ikke, hvad restriktioner er. Jeg forstår, hvad medicinske standarder er.

V.KARPOV: Enkeltkanalsfinansiering er efter min forståelse en begrænsning.

I. KOLTUNOV: Enkeltkanalsfinansiering er ikke en begrænsning. Enkeltkanalsfinansiering bringer det først og fremmest i overensstemmelse med standarden for levering af medicinske tjenester. Uden en passende standard vil du ikke være i stand til at kontrollere kvaliteten af ​​medicinske ydelser på nogen måde. Medicin er en eksakt videnskab. Og det er umuligt konstant at fortolke visse begivenheder og fortolke dem individuelt. På den måde vil vi ikke have medicin, vi vil have spådom på kaffegrums. For at garantere kvaliteten af ​​servicen til patienten og ikke bare for at garantere, men for at garantere, at kvaliteten i enhver medicinsk institution er omtrent den samme, med en minimumsgrad af fejl, for dette er det bare nødvendigt at skifte til enkelt- kanalfinansiering og indførelse af medicinske standarder og bringe alt i overensstemmelse.

V.KARPOV: Denne optimering, som der tales så meget om, har mange modstandere. Hvad forbinder du det med? Hvis dette er så længe ventet?

I. KOLTUNOV: Du ved, det er naturligt for en person at elske en vis bestandighed, det er naturligt for en person at modsætte sig enhver forandring, især hvis disse ændringer ikke er klare og ikke kendte for en person. Der er områder som sport, som medicin, som politik, hvor absolut alle forstår. Du ved, hvis optimering blev udført i atomkraftindustrien eller i tung teknik, tror jeg, at der ville være færre modstandere af en sådan optimering.

V. KARPOV: Det er nok for eksempel at sige, at nogle videnskabsmænd eller nogle virksomheder vil blive afskediget; dette vil altid begejstre samfundet. Derfor, selv om det drejer sig om atomenergi på den ene eller anden måde, så vil ordene om, at de vil blive fyret, blive reduceret, vil blive involveret i en uforståelig omprofilering, under alle omstændigheder rejse spørgsmål.

I. KOLTUNOV: Du ved, jeg ville sammenligne moderniseringen af ​​sundhedsvæsenet i dag med den reform, vi havde i vores tid i hæren. I hæren i 90'erne blev et stort antal mennesker afskediget, og der var et helt program, som du nævnte – om omskoling, omskoling af officerer og så videre. Jeg ville nok sammenligne det samme, der sker nu inden for medicin. Afskedige en enorm hær af læger, som ikke er særlig kvalificerede, ikke kvalificerede på det tidspunkt, de begyndte at arbejde, men som ikke opfylder moderne krav. Ikke opfylder kravene til moderne medicinsk udstyr, som Moskva modtog som en del af moderniseringen - modernisering, hvilket ikke var. De poliklinikker, der var udstyret og er udstyret i dag med udstyr, der aldrig har været der før. Og selvfølgelig er der folk, der skal undervises på den ene side, og der er folk, der desværre skal omskoles eller forberedes til noget andet. Måske til lettere aktiviteter, måske til lidt anderledes historier. Det samme blev udført i hæren på et tidspunkt - reform og modernisering. Som du kan se, har vi bevæget os væk fra en stor, uhåndterlig, enorm maskine og er kommet til ret mobile, multidisciplinære, absolut kvalificerede sådanne medicinske institutioner.

V. KARPOV: Vi er endnu ikke kommet til medicinske institutioner.

I. KOLTUNOV: Ja, vi skal komme til højteknologiske medicinske institutioner, som skal levere standard medicinske tjenester af høj kvalitet til alle, til alle patienter.

V. KARPOV: Hvad angår hæren, blev dens reform i meget lang tid kaldt "den russiske hærs sammenbrud." Så vidt jeg forstår, vil sådanne karakteristika også gælde for Moskva-medicin. Tror du, at patienter vil få det bedre?

I. KOLTUNOV: Selvfølgelig vil de det.

V. KARPOV: Hvorfor lige pludselig?

I. KOLTUNOV: Absolut. Du ved, der var en meget stille revolution i byen, da vaskulære centre, karkirurgiske centre blev oprettet. Det var meget stille i byen, da vi reducerede leveringstidspunktet for patienter med akut koronarsyndrom fra katastrofestedet til den medicinske institution. Ganske stille og roligt skete det nu, hvor vi har øget levetiden dramatisk i Moskva. Det skyldes levering af kvalificeret rettidig lægehjælp. Ingen der råber om det?

V. KARPOV: Måske er det slemt bare, at de ikke råber? Som følge heraf hører vi kun om forringelsen?

I. KOLTUNOV: Men dette er et faktum, men det eksisterer. Og i dag vokser den forventede levetid for en muskovit, i dag vokser kvaliteten af ​​medicinske tjenester. Og antallet af dødsfald som følge af akut koronarsyndrom i vores land er til tider meget mindre, end det var bogstaveligt talt for 4-5 år siden. Dette er også et faktum. I dag udføres lægeundersøgelser i Moskva, forebyggende undersøgelser udføres i dag i Moskva. I dag nærmer vi os forebyggende medicin, forebyggende medicin, vi bevæger os i retning af noget, der ikke har været på plads i årtier, det har vi i dag i urban sundhedspleje.

V. KARPOV: Og endelig skulle det dukke op. På grund af det faktum, at de forkerte vil blive fjernet? Men før det var det umuligt at gøre dette?

I. KOLTUNOV: Du ved, jeg ved ikke, hvad der er rigtigt, hvad der er forkert, hvad der er muligt, hvad der er umuligt.

V. KARPOV: Du siger selv, at det er nødvendigt at slippe af med specialister, der er ikke-specialister.

I. KOLTUNOV: Der er ingen grund til at slippe af med noget, der er intet mål at slippe af med nogen, der er intet mål at fyre nogen. Målet er at skabe kvalificeret lægebehandling af høj kvalitet. Derfor består den, som vi selv forstår, af tre komponenter: den første er behovet for moderne teknologisk udstyr, den anden er behovet for uddannede, kompetente, dygtige specialister, den tredje er tilpassede bygninger, strukturer og logikken i behandlingen proces, kompetent bygget ud fra et organisationssundhedssynspunkt. Takket være disse tre komponenter får vi en kvalitets-, garanteret, standardiseret medicinsk service.

V. KARPOV: Fra mit synspunkt, som en gennemsnitlig person, jo flere af disse tre komponenter, jo bedre vil det være for os, patienter. Men vi får at vide, at for at blive bedre, skal du blive mindre.

I. KOLTUNOV: Du ved, mere er ikke altid bedre.

V. KARPOV: Jeg er enig.

I. KOLTUNOV: Der bør være så mange som nødvendigt. Og derfor, hvis vi taler om antallet af medicinske institutioner, forstår vi udmærket, at vi har sådanne ting som befolkningen i byen Moskva, vi forstår, at vi har forekomsten af ​​visse mest almindelige sygdomme, såsom smitsomme og ikke -smitsom. Ud fra dette er der en forståelse for, hvor mange medicinske institutioner, der skal være, hvilken profil, hvad deres sengekapacitet skal være, hvilket udstyr og gennemstrømning, der skal være, antallet af ydelser, de leverer.

V. KARPOV: Er denne forståelse klar? Igen er nyheden i dag, at planer for reduktion af Moskva-læger bør udarbejdes og sendes til sundhedsministeriet af overlægerne inden nytår. Det vil sige, det ser ud til, at der i dag ikke er så klare data.

I. KOLTUNOV: Selvfølgelig er der en forståelse, absolut. Og selvfølgelig ved vi klart, hvad vi vil, og hvad vi vil opnå. Jeg vil fortælle dig, at i barndommen, i pædiatrien, er det sandsynligvis lettere end for voksne læger, da vi har omkring 1 million 800 tusind små patienter i hele byen. Selvfølgelig er der mange flere voksne end børn. Og rækken af ​​sygdomme hos voksne er meget bredere end hos børn. Det er nok nemmere for os i børns sundhedsvæsen i denne henseende. Hvis man er opmærksom, er der heldigvis ikke så mange klager over pædiatrisk behandling i dag, hvis vi tager det i forhold til voksne patienter. Og til dato er ikke en eneste lille patient blevet nægtet lægehjælp. Desuden har vi et absolut gennembrud inden for pædiatri - vi plejer nu børn fra 500 gram og derover. Hvad der i dag svarer til Verdenssundhedsorganisationens europæiske standarder. Og dette blev igen muligt takket være modernisering og udstyr af medicinske institutioner.

V. KARPOV: Dette er allerede blevet gjort.

I. KOLTUNOV: Lavet lige nu. Dette blev gjort for 2 år siden. Disse børn bliver nu ammet, de går videre til anden fase. De går derefter videre til den tredje fase, til rehabilitering. Dette er alt, forstå, ikke endagshistorier. Helingsprocessen har sin egen logik, sit eget hændelsesforløb. Og selvfølgelig er der en del sygdomme, når det er meget godt, meget smukt, som man siger, klippet af og syet på, og alt er i orden. Ofte sker det ikke, ofte er sygdommene cykliske, ofte begynder vi at give behandling for sygdomme i mange år. Og det her er en indfasning, indfasning, indfasning af behandlingen for at patienten skal være rask.

V. KARPOV: Jeg forsøger stadig at forstå: Lige nu, som en del af denne optimering, som en del af denne reform, er du forpligtet til at gøre mere som læge eller som leder. Skal man opnå effektivitet i økonomisk henseende eller andet, eller opfylde borgernes behov?

I. KOLTUNOV: Du ved, der er et helt speciale i sundhedsvæsenet, det hedder "Sundhedsorganisator". Dette er dets eget speciale, det undervises, det får et diplom for dette speciale. Dette speciale kombinerer kompetencerne inden for ledelsesledelse og den medicinske del og alt relateret til den medicinske proces.

V.KARPOV: Men hvad er din prioritet lige nu? Hvad kræves der specifikt af dig?

I. KOLTUNOV: Prioriteten for os nu er organiseringen af ​​specialiseret, højt specialiseret lægebehandling. Hospitalet bør slippe for at yde en simpel lægeservice, noget der bør ydes i klinikken. Ikke at engagere sig i små, lad os sige, ikke livstruende, ofte reproducerbare lægetjenester, der kan ydes i en institution, der er enklere, mindre udstyret.

V. KARPOV: Med andre ord effektivitet, finansielle indikatorer?

I. KOLTUNOV: Økonomiske resultater er en konsekvens. Dette er ikke målet. Der er ingen opgave at tjene nogle penge, for at få disse penge. Vi er en offentlig myndighed. Og selvfølgelig vil ingen lade ødelægge eller slå nogen stor medicinsk institution, især Morozov-hospitalet. Det er klart, at hvis ledelsen på hospitalet er ineffektiv, vil det administrative apparat i overensstemmelse hermed blive ændret, staten vil hjælpe økonomiske huller og sætte en anden mere kompetent specialist. Men ingen vil nogensinde lade hospitalet bryde sammen, det er udelukket.

V. KARPOV: Lad os modtage telefonopkald. Du vil være mere komfortabel med høretelefoner 73 73 948. Nu lytter vi nøje til dig. Hej hej!

RADIOLYTTER: Hej, hej! Du ved, jeg er bange for forskellige omorganiseringer i landet, jeg vil forklare, for eksempel har de for nylig omorganiseret politiet til politiet - nul mening. Nu skal vi omorganisere medicinen. Jeg er ked af, jeg lyttede ikke til dit program lige fra begyndelsen. Men jeg vil gerne vide, hvilken slags din samtalepartner fortæller eventyr, at alt vil være godt. Efter min forståelse vil det kun være forfærdeligt, det bliver værre og værre og værre. Hvis vores medicin bliver kommerciel, så er dette generelt en katastrofe.

V. KARPOV: Her er det vigtigt at forstå, hvorfor medicin efter din forståelse skulle blive værre?

I. KOLTUNOV: I øjeblikket er hun, efter min forståelse, i en kritisk tilstand. Min far var på hospitalet i Botkinskaya, der er gode bygninger, hvor folk ikke lyver, undskyld mig, som kvæg.

V. KARPOV: Ja tak, accepteret.

Hvorfor skulle vi blive bedre, hvis vi har eksempler på andre reformer, der ikke viser sig så glimrende.

V. KARPOV: Lad mig minde dig om, at Igor Koltunov, overlæge på Morozov Children's City Clinical Hospital, er med os.

I. KOLTUNOV: Selvfølgelig er der gode bygninger, selvfølgelig er der dårlige bygninger et eller andet sted. Det er netop denne samtalepartner, der meget korrekt siger, at det er nødvendigt at gennemgå en sundhedsreform, nemlig at det er nødvendigt at skabe institutioner, der kun vil yde specialiseret klinisk pleje, som for eksempel Botkin Hospitalet, som Morozov Hospitalet. . For at gøre dette skal disse tjenester koncentreres der, både menneskelige ressourcer og udstyr, og som et resultat vil staten, OMS, vores og jer midler gå dertil, hvilket vil gøre det muligt for denne institution at udvikle sig yderligere.

V. KARPOV: Når folk taler om medicinske faciliteter til voksne, husker de oftest bedstemødre, der ikke burde komme, bare ligge på hospitalet, fordi de bliver stillet til rådighed der, inklusive en form for social service. Og når de taler om et børnehospital, handler det så også om at reducere antallet af senge, om at børn ikke bare skal ligge på Morozov Børnehospitalet? Bare forklar.

I. KOLTUNOV: Lad os tale i tal.

V. KARPOV: Kom nu.

I. KOLTUNOV: For tre år siden, da vi startede reorganiseringen af ​​Morozov Hospitalet, var antallet af behandlede patienter i institutionen omkring 32-34 tusinde mennesker. I dag, i den samme medicinske institution, når vi i år 72.000 behandlede patienter.

V. KARPOV: Dobbelt så mange.

I. KOLTUNOV: Helt nøjagtigt. Dobbelt så meget, kun på grund af en ændring i behandlingsprocessens logik, routing af patienter, der er direkte bundet, igen, jeg gentager, til moderne udstyr, som gør det muligt at yde lægehjælp i en helt anden hastighed. Når vi siger, at vi ændrer hastigheden på at yde lægehjælp, er dette ikke et ønske om at tjene mere og hurtigere, det er et ønske om at hjælpe patienten hurtigere, derfor beregnes patientens tid ofte i minutter og et maksimum, måske timer. Lægen tænker ikke på penge, han tænker på, hvordan man hurtigt kan give patienten kvalificeret lægehjælp. Selvfølgelig huskede man historierne med dig, da patienter gik for at modtage behandling, for at blive undersøgt, gik der noget tid, for at patienten kunne få diagnosen, tog det 7-10-12 dage. Hvorfor? Fordi der kun var én tomograf, virkede den to gange om ugen, rekorden var enorm, fordi analyserne kun blev lavet tirsdage og torsdage, og resultaterne blev kun udsendt mandag og fredag, og så videre, og så videre, og så videre. på. Jeg husker alle disse historier meget godt, i dag er der ingen sådanne historier. I dag på skadestueniveau søger fra 300 til 360 personer til vores institution af akutte årsager, 120 personer medbringer ambulancer fra transformerstationen, omkring 200 personer søger selv lægehjælp i en form for nødsituation. For første gang har vi opdaget sådan et koncept som "senge til overnatning", når et barn i dag med sin mor kommer på skadestuen og inden for 2-3 timer modtager patienten moderne udstyr, der virker døgnet rundt, som har aldrig været i vores institution: dette er computertomografi, denne ultralydsundersøgelse, hvis det er nødvendigt, røntgen og komplet laboratoriediagnostik: biokemiske tests, kliniske tests mv. Således forlader barnet os på 2-3 timer, de såkaldte "senge til overnatning på hospitalet", mens det stadig bliver fodret. Moderen er sammen med barnet.

V. KARPOV: Lad mig præcisere: vil der være en reduktion i antallet af senge på Morozov Children's City Clinical Hospital eller ej?

I. KOLTUNOV: På Morozov Children's City Clinical Hospital er antallet af senge for længst blevet reduceret

V. KARPOV: Det er det, det vil sige, du vil ikke skære noget yderligere?

I. KOLTUNOV: Nej. Da massediskussionen begyndte, alle disse samtaler, reformer, på Morozov-hospitalet, var alt dette for længst afsluttet.

V. KARPOV: Hvad vil der så ske? Hvilke ændringer har du især?

I. KOLTUNOV: Hvornår vil det ske? Hvad mener du?

V. KARPOV: Nå, nu, i løbet af denne optimering, når de taler om at reducere det medicinske personale, antallet af senge? Hvordan vil det påvirke dig?

I. KOLTUNOV: Vi har allerede gennemgået en reduktion i antallet af senge, vi har allerede gennemgået en reduktion i medicinsk personale, og i modsætning til mange andre medicinske institutioner, der nu kun er involveret i denne proces, kan vi allerede tale om resultater af denne proces. Opsummerer resultatet af denne proces.

V. KARPOV: Det vil sige, at du, som et forsøgssted, allerede har udarbejdet dit eget.

I. KOLTUNOV: Ja, vi er som et pilotprojekt. Der var 4 hospitaler i pilotprojektet, børnehospitalet var Morozovskaya, og i denne periode havde vi gennemført al vores optimering

V. KARPOV: Jeg vil gerne bede de mennesker, der er stødt på Morozov Børnehospitalet i det sidste, sandsynligvis, år, om at ringe nu. Lad mig venligst minde dig om, at telefonnummeret på live-udsendelsen er 73 73 948. Og du kan sige: Ja, der er mærkbare mærkbare ændringer, og du kan lide det eller ikke kan lide det. Derfor er du velkommen til vores udsendelse. Vi lytter nøje til dig nu.

Hej hej!

RADIO INTERVIEWER: Hej, god eftermiddag! I en nøddeskal: Jeg løb ikke ind i Morozovskaya, jeg løb ind i Filatovskaya for nylig. Men jeg vil gerne fortælle om børneklinikken. Situationen er sådan, at der kommer en reduktion, lægerne er alle nervøse. At lave en aftale, kuponer, som de giver, det virker ikke. Den tid, der er beregnet, men stadig du sidder i kø, du sidder stille. Sigende nok er der for nylig dukket et øjeblik op: hvis tidligere, for seks måneder siden, alle de test, der blev ordineret, blev udført. Nu - nej, vi gør alt for dig, men denne er desværre betalt. Lægen forklarer dette ved at optimere denne proces.

V. KARPOV: Nå, tak! Et lidt anderledes eksempel, men stadig tæt på dig, tak.

I. KOLTUNOV: Du ved, ikke helt tæt på os. Vi har ikke en poliklinik på vores hospital, vi har ikke et tilknyttet kontingent, så jeg kan ikke fortælle dig nu, hvad en kammerat taler om. Jeg arbejder ikke på Filatov Hospitalet, så jeg kan heller ikke sige noget, jeg kan ikke udtale mig om dette. Ja, i dag er der faktisk en række tjenester, der ikke er inkluderet i systemet med obligatorisk sygesikring, som i alle lande i verden: akupunktur er ikke tilladt ...

V. KARPOV: Lad os præcisere: før var det gratis - nu er det f.eks. betalt. Taler du om disse tjenester?

I. KOLTUNOV: Du ved, hvad der skete før, det skal jeg fortælle dig nu. Tidligere kom en patient til lægen, lægen var ligeglad med, hvordan han behandlede ham, lægen var ligeglad med, hvor mange tests han ville ordinere, hvad han ville gøre med ham generelt. Der var ingen kriterier for at vurdere en læges arbejde, og der var heller ingen forståelse for, hvad patienten laver, og om han skal gøre det hele eller ej. I dag, nu forsøger de at komme væk fra sådanne situationer. Desuden har vi en elektronisk journal i poliklinikker, en ambulance er dukket op. I teorien tror jeg, at det hele er en midlertidig historie, at læger går nervøse rundt. I vores land bliver alle nervøse af forskellige årsager, og ikke kun læger på hospitalet. Men med tiden vil alt dette gå over, vi bevæger os stadig kun mod sådanne civiliserede ting som psykologisk støtte til læger.

V. KARPOV: Du vil også have denne bestemmelse, og hvis du allerede har gennemført moderniseringen, har du den allerede.

I. KOLTUNOV: Vi kommer også til den konklusion, at læger skal tage en psykologisk eksamen. Du forstår godt, at mennesker, der konstant bliver konfronteret med menneskers lidelse, med alvorligt uhelbredelige patienter, mennesker, der ser døden hver dag, selvfølgelig, dette påvirker dem psykisk. Selvfølgelig kan de være irritable, selvfølgelig kan de være uhøflige. For at forhindre dette i at ske, er vi nu engageret i psykologisk støtte til læger, psykologisk aflastning til læger. Det begynder vi også at gøre.

V.KARPOV: Med andre ord, du har det ikke endnu, men du er i gang nu.

I. KOLTUNOV: I processen tester vi nu dette system. I de næste 2-3 måneder vil dette konstant fungere hos os.

V. KARPOV: Et spørgsmål, jeg havde i går om den kompensation, som Sergei Semyonovich Sobyanin lovede til de læger, der vil blive fyret under denne optimering. Læger - en halv million rubler, sygeplejersker - 300 tusind rubler, lavere medicinsk personale - 200 tusind rubler. Hvem er dette til? Hvad er det til?

I. KOLTUNOV: Det er svært for mig at sige, jeg lyttede til vores borgmesters tale ligesom dig. Indtil videre har vi ikke et reguleringsdokument, der præciserer proceduren for udbetaling af denne kompensation, hvordan den vil være, til hvem, vi har den endnu ikke ved hånden. Derfor kan jeg ikke sige med sikkerhed, jeg har ingen dokumenter.

V. KARPOV: Hvorfor bliver dette gjort? Du ved sikkert, at du bare ikke vil tale om det i luften.

I. KOLTUNOV: Nej, jeg vil ikke have noget. Men vi er godt klar over, at der er vilkår for uddannelse og efteruddannelse, specialeskifte. Vi er godt klar over, at der er en række meget efterspurgte specialer, som vi ikke kan finde en person til. I dag er problemet at finde en meget kompetent ultralydsspecialist, problemet er hos specialister, der kan lave ekkokardiografi. I modsætning til udenlandske speciallæger kan vores kardiologer desværre ikke selv lave en ultralyd af hjertet, de kan ikke selv tolke det. Vores praktiserende læger kan ikke selv tolke kardiogrammet, og til det har vi brug for teknologiske assistenter - andre læger, smalle specialister i diagnostik.

V. KARPOV: Vil de blive omskolet et sted, betale 300.000 rubler?

I. KOLTUNOV: Og den, der studerer, får ikke løn.

V. KARPOV: Og dem, der vil modtage en halv million, det ligner et forsøg på at formilde lægerne, så de ikke bliver meget indignerede.

I. KOLTUNOV: Nej, jeg er ikke enig med dig. I dag, for at blive en specialist med en anden profil, skal du studere i mere end seks måneder, det er mere end 540 timer i henhold til standarden. Faktisk modtager en person ikke løn i et år. Du og jeg er godt klar over vores gennemsnitlige månedsløn i branchen. Det er faktisk de penge, der gives til en læge, så han omskoler sig til det speciale, der efterspørges.

V. KARPOV: Lad mig minde dig om, at Igor Koltunov, overlæge på Morozov Children's City Clinical Hospital, er hos os i dag. Nu en informationsmeddelelse. Vi kommer tilbage og fortsætter.

V. KARPOV: 20 timer 36 minutter. Rebound program. Ved mikrofonen Vladimir Karpov. Igor Koltunov, overlæge på Morozov Children's City Clinical Hospital, er hos os i dag. Naturligvis taler vi om reformer, vi taler om optimering. Dine spørgsmål accepteres: live telefon 73 73 948, SMS +7 925 8888 948.

V. KARPOV: Yuri skriver: "Ja, så lægerne tier. Din gæst ønsker ikke at fortælle, hvordan et dokument allerede er blevet sendt til alle overlægerne, så alle læger, der kommer til stævnet, bliver udleveret. "

Så er det eller ej? De sendte dig et dokument om, at du for det første skal advare alle mod at gå til stævnet, og for det andet lægge alle ned efter det.

I. KOLTUNOV: Du ved, indtil videre har jeg kun set et dokument, der kom til vores fagforening med en opfordring til at gå til et stævne, men jeg modtog ikke et dokument med en opfordring "ikke at gå" til et stævne fra kl. vores afdeling.

V. KARPOV: Vil du tage til stævnet?

I. KOLTUNOV: Jeg vil selvfølgelig ikke gå til stævnet.

V. KARPOV: Hvorfor? Dine læger vil gå.

I. KOLTUNOV: Jeg ved det ikke, måske vil de, måske ikke. Jeg kan ikke tale for enhver specialist.

V. KARPOV: Men du bad dem om ikke at gå ud?

I. KOLTUNOV: Nej, selvfølgelig ikke. Absolut.

V. KARPOV: Hvorfor går du ikke? Støtter du dette stævne? Støtter du ikke lægers og patienters frygt?

I. KOLTUNOV: Jeg støtter ikke frygten for, at alt bliver dårligt, for vi kan ikke sige, at vi ikke ved, at vi ikke ser. For at bedømme noget er det for det første nødvendigt i det mindste at forstå det. Hvis vi ønsker at få en form for konstruktiv tilgang til hele denne historie, så er der særlige offentlige organisationer, inklusive medicinske og ikke-medicinske. Du kan oprette alle arbejdsgrupper og diskutere og se alt dette på et kvalificeret niveau. Der er indikatorer, der er metoder, der er blevet bevist over hele verden, og du forstår, at den sundhedsreform, vi har i dag, var en af ​​de første, på et tidspunkt, lavet af Margaret Thatcher i England. Så tilbragte Obama det i Amerika, Schwarzenegger i Californien var en af ​​de første, der foreslog en sundhedsreform i sin stat. Nu er vi i Rusland. Dette er en ret normal, naturlig proces, der følger væksten af ​​nye teknologier. Nye teknologier dukker op, en ny tilgang til at yde lægehjælp dukker op, helt nye medicinske teknikker dukker op. Dette kræver selvfølgelig en meget anderledes logisk tilgang til helingsprocessen.

V. KARPOV: Ret mig. Men jeg har følgende fornemmelse: nu forsøger de at omdanne medicinske institutioner til en slags fabrikker for at yde medicinsk behandling til patienter. Med andre ord - på et strengt fastsat tidspunkt skal patienten komme, i løbet af et strengt tildelte få minutter, han skal konsulteres, stilles en primær diagnose. Derefter skal han gå til hospitalet, hvor han vil gennemgå den foreskrevne operation på det strengt fastsatte tidspunkt, hvorefter han skal udføres selv i 2 dage. forstår jeg rigtigt?

I. KOLTUNOV: Dels.

V. KARPOV: Hvad gør jeg forkert?

I. KOLTUNOV: Med overgangen i overensstemmelse med sundhedsreformen til per capita-finansiering er der i dag ingen forståelse for indlæggelsestidspunktet, især i ambulatoriet, som sådan. Da en vis del af befolkningen er knyttet til poliklinikken, og det, kan denne befolkning, eller måske ikke ansøge om lægehjælp. Poliklinikkens kapacitet er beregnet på en sådan måde, at hele befolkningen, der lever, og hyppigheden af ​​opkald er klar over for os, skal disse kapaciteter opfylde alle befolkningens behov. Og derfor spiller den afsatte tid til modtagelse af patienten i princippet ikke længere nogen rolle. Lægen arbejder roligt, han ved, at han vil betjene alle patienter, hvis ikke i dag, så vil han helt sikkert betjene dem i morgen, give dem al den kvalificerede hjælp.

V.KARPOV: Er der nogen plan for skakten?

I. KOLTUNOV: Der er ingen plan for skakten.

V. KARPOV: At se 20 patienter om dagen - afhænger hans løn af det?

I. KOLTUNOV: Der er ikke sådan noget.

V. KARPOV: Og hvad er der? som det bliver?

I. KOLTUNOV: Jeg fortæller dig igen: Der er finansiering pr. indbygger. For hver person tildeles visse penge for et år i denne medicinske institution. Vi forstår selv, at vi vil antage 100 mennesker ud af befolkningen, ja, jeg overdriver, 50-60 mennesker vil bede om hjælp, intet mere.

V. KARPOV: Om et år?

I. KOLTUNOV: Om et år, ja. Disse penge, som tildeles i samlet finansiering pr. indbygger, burde være nok til at tjene alle nødlidende. Derfor, som du og jeg forstår, jo mere befolkningen er knyttet til en højt specialiseret, højt udstyret, ambulant diversificeret institution, jo større sandsynlighed er der for at modtage kvalificeret lægehjælp der så hurtigt som muligt. Der er ingen lovgivningsmæssige dokumenter om tidspunktet for indlæggelse af patienter.

V. KARPOV: Jeg har en fornemmelse af, at de eksisterede før det, for lægerne klagede hele tiden: Jeg har ikke tid til dig, jeg har 15 minutter pr. patient der i henhold til skemaet. Det er det, jeg kan ikke mere.

I. KOLTUNOV: Ja, det var faktisk før sundhedsreformen. Vi havde ikke et samlet computersystem i poliklinikker, som afdelingen for informationsteknologi på Moskvas rådhus udviklede og implementerede. Du og jeg havde ikke en elektronisk journal, vi havde ikke mulighed for at tilmelde os via internettet, vi havde ikke mange, mange ting. Du og jeg havde ikke udstyr, der ikke bare var en tomograf, ikke bare en ultralyd, ikke bare et røntgenbillede, men det hele var direkte forbundet til et enkelt lokalt computernetværk. Dette er en udveksling af information, dette er en helt anden kvalitativ tilgang.

V. KARPOV: Og nu bliver disse 15 minutter pr. patient taget væk?

I. KOLTUNOV: Ja, der er ingen 15 minutter pr. patient, der er ikke sådan noget.

V. KARPOV: Nå, det var der, jeg har ikke opfundet det.

I. KOLTUNOV: Alt, hvad der var, var det. Tja, du ved, der skete meget.

V. KARPOV: Godt. 73 73 948 - live telefon. Særligt velkomne i luften er de mennesker, der for nylig er stødt på Morozov Children's City Clinical Hospital.

V. KARPOV: Venligst, 73 73 948, vi lytter til dig. Hej!

RADIO INTERVIEWER: Hej!

V. KARPOV: Ja, du er i luften. Vær venlig.

RADIOINTERVIEWER: Jeg vil gerne sige, at den person, du har i studiet, bogstaveligt talt afviger fra alle spørgsmål, for at være ærlig.

V. KARPOV: Stil spørgsmålet som dette. så Igor Efimovich ikke undslipper, tak.

RADIOLYTTER: Er han for eller imod reformen?

V. KARPOV: Han svarede ja i begyndelsen. Ja, næste.

RADIOINTERVIEWER: Men jeg ved ikke, hvordan jeg skal udtrykke det, det vil sige, han er for at forlade så få poliklinikker som muligt, så få læger som muligt.Hvad står han for?

V. KARPOV: Tak. Modtaget. Det vil sige, se: tidspunktet for udsendelsen fortsætter, men spørgsmålene forbliver, men spørgsmålene forbliver de samme. Så hvad er du specifikt?

I. KOLTUNOV: Jeg går ind for rettidig lægebehandling af høj kvalitet.

V. KARPOV: Hvis de reducerer antallet af poliklinikker, vil du så hilse det velkommen eller vil du helst ikke lide det?

I. KOLTUNOV: Ser du, jeg gentager endnu en gang: der er ingen opgave at reducere noget og fyre nogen. Opgaven er at bringe lægehjælp i overensstemmelse med den, der findes i dag i den moderne verden, i moderne teknologi.

V. KARPOV: Jeg accepterer. Her skal du, for ikke at komme langt fra klinikkerne, komme for at gentilmelde dig inden 1. december for at afklare for alle vores lyttere. Er det nødvendigt for klinikker eller for patienter i sidste ende?

I. KOLTUNOV: Du skal komme for at omregistrere dig for at forstå, hvor mange mennesker vi har, der bor i dette område. Desværre er det i vores land, i vores by, ikke klart: hvor mange er registreret, hvor mange er ikke registreret, hvor mange af de registrerede bor, hvor mange af de registrerede bor ikke. Vi har et eksempel på det centrale administrative distrikt i Moskva, hvor befolkningen faktisk bor 2 gange, sandsynligvis mindre end foreskrevet. Fordi folk lejer, kontorer osv. osv. I dag har vi Central District - den tyndest befolkede bydel. Og bogstaveligt talt for 10-15 år siden var det den mest befolkede. Kan du fortælle os om poliklinikker i det centrale distrikt, er de nødvendige der, når denne befolkning ikke er der?

V. KARPOV: Sandsynligvis, for de mennesker, der stadig bor der, er de nødvendige på en eller anden måde.

I. KOLTUNOV: Men sandsynligvis i en anden mængde. Og i det sydlige Butovo eller det nordlige Butovo, eller generelt i det sydlige, hvor nye distrikter er dukket op, er der brug for poliklinikker der, de skal åbnes. Synes du, det vil være rigtigt at reducere antallet af poliklinikker i Midtdistriktet, bringe dem til den befolkning, der faktisk eksisterer i dag, og i det distrikt, det sydlige, sydøstlige, hvor der er store problemer i dag, indsætte yderligere poliklinikker, oprette nye job for de samme læger.

V. KARPOV: Okay, lad mig præcisere. Du og jeg er godt klar over, at ikke alle er omregistreret, men potentielle patienter på netop disse klinikker. Så i sidste ende, hvordan kan du stole på disse data?

I. KOLTUNOV: Du ved, jeg vil fortælle dig, de omregistrerer sig, de omregistrerer sig ikke, hvordan vi engang løste et problem på Morozov hospitalet med obligatoriske sygeforsikringer. For nogle år siden, da patienterne blev hentet ind, havde de ofte ikke en politik ved hånden. Og hvad skete der: Hvis vi går ind i en enkelt database og ser, at patienter ikke har en police, kan vi ikke yde bistand til dem inden for rammerne af den obligatoriske sygesikring, fordi de er uden police, de er ikke forsikrede. Men vi kan ikke afvise en patient. Hvad skal man gøre? Og det gøres meget enkelt: vi hyrede en registrator, satte ham på døgnet rundt, og i dag på vores hospital får enhver patient, der kommer til os uden en police, i løbet af behandlingen, han får udstedt en midlertidig police, som så er ændret til en permanent. Og der er ingen problemer. Direkte uden at forlade institutionens vægge.

V. KARPOV: Problemet bliver løst på denne måde indtil videre kun i Morozovskaya.

I. KOLTUNOV: Jeg taler kun for Morozov hospitalet, jeg kan ikke fortælle dig noget om andre.

V. KARPOV: Hvorfor sådan en forskel mellem forskellige hospitaler, henholdsvis forskellige holdninger, forskellige behandlingsprogrammer og alt muligt andet?

I. KOLTUNOV: Behandlingsprogrammer er de samme overalt. Holdningen skulle være den samme alle steder, det var det vi startede dagens samtale med. Og vi startede med overlægernes kvalifikationer, vi startede med standarden for lægeydelser og med en vurdering af kvaliteten af ​​behandlingsforløbet. Hvis vi nu opfylder alt dette med dig, disse bud, disse postulater, så vil alt være det samme med dig.

V. KARPOV: Så der er en følelse af, at disse bud endnu ikke eksisterer. De samme 49% af overlægerne, som blev anerkendt, som om, uhensigtsmæssig kompetence. Men der er en følelse af, at der stadig ikke er nogen standarder, der skal overholdes, og hvis der er de standarder, så er det meget svært at opfylde dem.

I. KOLTUNOV: Du ved, der er standarder, det er sandsynligvis svært eller ikke svært at opfylde dem, det hele afhænger af en enkelt persons faglige færdigheder. Men egentlig, processen med omskoling, herunder overlægerne, processen med at bringe dem i overensstemmelse med kvalifikationskompetencer - det tager tid.

V. KARPOV: 73 73 948 - live telefonnummer. Vi lytter til dig.

Hej hej!

RADIO INTERVIEWER: Hej!

V. KARPOV: God aften! Hvad hedder du?

RADIO INTERVIEWER: Mit navn er Olga.

V. KARPOV: Vi kan høre dig meget godt, og Igor Efimovich lytter allerede til dig.

RADIOLYTTER: Jeg vil direkte stille Igor Yefimovich et spørgsmål. For nylig havde jeg et spørgsmål om Morozov Children's Hospital.

V. KARPOV: Fantastisk! Vi ventede på dig.

RADIOLYTTER: Mit barn er 3,5 år, han har adenoiditis af tredje grad. Anstændig grad. En planlagt operation er påkrævet. Vi fik en henvisning til Morozov City Children's Hospital. Jeg ringede dertil, den nærmeste hjælp, som kan gives til os gratis i henhold til MHI-politikken, er omkring juni-juli, ikke tidligere. Hvis jeg vil gøre det mod et gebyr - prisen er omkring 80.000. Spørgsmål til Igor Efimovich: Han anser denne form for bistand som rettidig i denne situation, så fortæl mig det.

V. KARPOV: Godt spørgsmål. Igen, hvornår ansøgte du?

RADIOLYTTER: Appellen var bogstaveligt talt forleden - enten i går eller i forgårs. Vi fik diagnosen i går.

V. KARPOV: Fremragende. Tak for spørgsmålet. Igor Efimovich!

I. KOLTUNOV: Men hvad angår omkostningerne - åbn hospitalets hjemmeside, vil du se, at omkostningerne er mindst tre gange mindre, og ikke det beløb, som vores lytter siger.

V. KARPOV: Men hun tog det ikke fra loftet, vores lytter.

I. KOLTUNOV: Der er en officiel hjemmeside. Du kan nu åbne og se.

V. KARPOV: Godt.

I. KOLTUNOV: Jeg blander mig ikke med siden, forstår du. Det andet spørgsmål, angående køen - vi har kø i dag til januar måned. Der er faktisk en kø, adenoiditis er ikke et akut kirurgisk indgreb. Fjernelse af adenoider - roligt i en måned, to, der er kø.

V.KARPOV: Men det er ikke sommer. Og her fik vi at vide, at juni-juli, det er bare lytteren. Hvis hun ringede til Morozov-hospitalet, konsulterede nogen hende, sandsynligvis via telefon, de navngav beløbet på 80 tusind, de navngav også udtrykket, hvis det var gratis, juni-juli. Og du siger, at det ikke sker.

I. KOLTUNOV: Jeg siger ikke, at det ikke sker. Der er sådan en service, men den koster mindst 2-3 gange billigere, end patienten meddelte beløbet, vil du se på hjemmesiden. Der er virkelig kø, men for i dag er det ikke mere end 2 måneder.

V. KARPOV: Ikke mere end 2 måneder.

I. KOLTUNOV: Ja.

V.KARPOV: Og hvem skal man så tro, hvem man skal henvende sig til, hvordan man undgår sådanne konsultationer, hvis de ikke er sande. Hvordan løses dette problem?

I. KOLTUNOV: Jeg tror, ​​at i dette tilfælde er det nødvendigt at forstå, hvor, hvilket nummer patienten ringede til. Det ville være bedre, hvis patienten kontaktede mig direkte. Jeg vil gerne acceptere det og løse dette problem.

V. KARPOV: Generelt argumenterer jeg ikke. Det er altid praktisk at kontakte overlægen direkte, hvis du kan kontakte overlægen.

I. KOLTUNOV: Jeg behandler alle klager hver dag. Hver dag. Hver dag modtager jeg en oversigt over klager på internettet fra siden, klager generelt fra internettet og også skriftlige appeller.

V. KARPOV: Det vil sige, hvis en patient klager over en specifik behandling via din hjemmeside på internettet, vil du så overveje denne klage?

I. KOLTUNOV: Om fire dage vil hun modtage et svar.

V. KARPOV: Okay, accepteret. Generelt, denne historie med de penge, der tages fra patienten, hvordan vil det blive løst?

I. KOLTUNOV: Vi betaler for ydelsen, når patienten begynder at vælge læge. Der er tilfælde, hvor folk ønsker at se en bestemt specialist. Vi betaler for ydelsen, når den udføres på en passende dag og tidspunkt for patienten. Som du ved, har enhver specialist en 8-timers arbejdsdag. Men lægen kan gå på arbejde søndag og lørdag, weekender og helligdage. Som du og jeg ved, er der nytårsferie fra den 1. til den 10., men vi har ikke disse ferier på vores hospital, folk går på arbejde, og hvem vil tjene penge, kan patienten hurtigt få denne service. Det sker, at patienten betaler for nogle yderligere opholdsbetingelser, dette sker også. Men i dag er mængden af ​​betalte tjenester på vores hospital omkring 6-7% af den samlede indkomst af midler.

V. KARPOV: Det vigtigste er gennemsigtighed. Denne gennemsigtighed er generelt kontrolleret på en eller anden måde, så det er klart - for hvad du skal, eller rettere, du kan betale ekstra, og for hvad - i intet tilfælde skal du, selvom nogen spørger dig om noget?

I. KOLTUNOV: Helt nøjagtigt. Der er en klar forståelse, overalt er der stande med forklaringer, med love om hvad der betales, hvad der er gratis. Overalt er der lister over tjenester inkluderet i CHI, ikke inkluderet i CHI. Der underskrives et samtykke med hver patient, en aftale om levering af betalte lægeydelser. I dag i institutionen har vi ikke en sådan forståelse for ydelsen som et lægehjemmebesøg. Det er kun betalt. Dette findes ikke i vores land og har aldrig gjort det. Hvis en person vil - han kan gå efter sin arbejdstid, en læge - jeg mener, så tager han roligt en betalt ordre og går til patientens hus.

V. KARPOV: Nr. 686 eller 6 skriver følgende. Vores datter blev reddet i oftalmologien på Morozov-hospitalet denne sommer fejlfrit og professionelt. Jeg ved det ikke takket være reformerne eller på trods af det, men en dyb bøjning og oprigtig tak.

73 73 948 - live telefon. Vi lytter til dig. Hej!

RADIO INTERVIEWER: Hej, mit navn er Vladimir. Jeg ringer angående Morozov hospitalet. Jeg søgte også der. Jeg har også et barn med adenoider, de var på Morozov hospitalet. Vi fik at vide, at vi skulle lave en operation, de kaldte beløbet. Beløbet er selvfølgelig ikke det, som din gæst fortæller dig. Hun var meget mere. Som et resultat var vi bange for, eller rettere sagt, vi havde ikke et sådant beløb og besluttede at søge til et andet institut. Vi blev ikke opereret, helbredte og ingen problemer. Hvis de kom til Morozovskaya, ville vi helt sikkert have fået en operation, og de ville have givet os gode penge.

I. KOLTUNOV: Fortæl mig, du kan spørge om navnet på lægen.

RADIOINTERVIEWER: Jeg kan ikke fortælle dig navnet på lægen, for det er 1,5 år siden, og det er helt præcis, hvad den forrige person kaldte dig.

V. KARPOV: Tak!

I. KOLTUNOV: Først og fremmest nævnte jeg ikke noget beløb, hvis du var opmærksom, nævnte jeg slet ikke tal.

V. KARPOV: Men du sagde, at det er flere gange mindre end 80.000.

I. KOLTUNOV: Dette er det første, du kan se på hjemmesiden. For det andet - jeg ved ikke, hvilken læge veninden gik til, så...

V. KARPOV: Godt. I 1,5 år kunne noget ændre sig.

I. KOLTUNOV: Ja, selvfølgelig. Vi har reformeret i kun 3 år, og for 1,5 år siden kunne der have været en af ​​specialisterne, der gerne ville tjene penge ikke helt ærligt.

V. KARPOV: Foretog du nogen udrensning?

I. KOLTUNOV: Ingen udrensning, det er for hårdt et ord. Men på Morozov-hospitalet dukkede kasseapparater op allerede for 2 år siden.

V. KARPOV: Du sagde helt i begyndelsen, at du allerede havde gennemført den reform, som Moskvas myndigheder nu udfører. Hvor mange læger har du afskediget, fyret eller sendt til genoptræning? Hvordan skete det?

I. KOLTUNOV: Processen er ret fleksibel - fyringer, fyringer, ansættelser, omskoling. Jeg tror, ​​det er i alt. Vi startede med tusind senge, så fik vi to tusinde senge, så gik vi tilbage til hundrede tusinde senge. Vi startede et sted med 2600 ansatte, nu er vi kommet dertil, at vi har 2000-2100 ansatte. Nogen gik, nogen kom. Det var en blød, latent proces. Groft, hårdt sagt afskedigede vi ingen. Nogle var ikke tilfredse med arbejdsforholdene. Som et eksempel har vi et stort problem i Moskva med mellem- og juniormedicinsk personale. Desværre ønsker beboere i Moskva ikke at arbejde på hospitalet som sygeplejersker og sygeplejersker, især sygeplejersker. Og vi var nødt til at tiltrække indbyggere i andre byer: disse er Tula, Ryazan, Voskresensk osv. Og de ville alle sammen arbejde dag og nat. Men du kan forestille dig, når en sygeplejerske kommer på arbejde for dig, arbejder en dag, og efter tre dage dukker hun op igen. Hvordan styrer man det, hvad skal man gøre med det? Det er ikke engang muligt at samle afdelingens team. For de kan ikke komme.

V. KARPOV: Jeg forstår folk fra en anden by

I. KOLTUNOV: Ja. Med overgangen til en 8-timers arbejdsdag på flere skift afviste nytilkomne sådanne arbejdsforhold.

V. KARPOV: Det vil sige, muskovitter arbejder for dig nu, eller accepterer du igen nogle af dem, der konstant ankommer her?

I. KOLTUNOV: Der er ingen forståelse - moskovitter eller ej moskovitter. Der er en opgave for et fast team til at arbejde på hospitalet. Og at kunne spørge denne person. Og hvis sygeplejersken har arbejdet om natten i dag, kan jeg komme og spørge om morgenen, hvad hun lavede om natten. Og ikke så hun allerede passerede 8. skift og gik til hendes sted, og vil først dukke op efter 2-3 dage igen på hospitalet.

V. KARPOV: Og her er den sidste afklaring. Du siger, at den reform, der bliver gennemført nu på dit Morozov-hospital, blev gennemført i 2-3 år, og nu forsøger de at sætte fokus på, at alt vil være anderledes end i 2015. Der er frygt for, at sådanne pludselige bevægelser fører til en skarp reaktion og uforudsigelige konsekvenser. Er der ikke sådan noget?

I. KOLTUNOV: Du ved, du har sikkert ret i, at det var nødvendigt at udføre forklarende arbejde med befolkningen. Eller måske faldt denne reform sammen med nogle generelle spændinger: begivenhederne i Ukraine, nu har vi flygtninge i landet. Mere end 80 mennesker, flygtninge, modtog behandling hos os i år. Og selvfølgelig ville denne længe glemte historie heldigvis være for os, men igen husker vi den patriotiske krig. Selvfølgelig er der spændinger blandt folket, nogle økonomiske situationer, og alt faldt sammen. Det forekommer mig, at nu vil der komme flere og flere forklaringer, forklaringer. Og lidt efter lidt vil det hele hænge sammen.

V. KARPOV: Igor Koltunov, overlæge på Morozov Children's City Clinical Hospital, var med os. Tak skal du have! Kom igen!

I. KOLTUNOV: Tak!

I dag, på det ugentlige planlægningsmøde, meddelte lederen af ​​Odintsovo bydistrikt Andrey IVANOV, at det regionale sundhedsministerium den 6. november udnævnte Igor KOLTUNOV til overlæge på Odintsovo regionale hospital. Tidligere arbejdede han i status som skuespiller.

Koltunov bekræftede selv disse oplysninger i et interview med en Odintsovo-INFO-korrespondent.

Koltunovs store gård

Under vejledning af Doctor of Sciences Igor Koltunov nu 4 medicinske institutioner i Odintsovo-distriktet, som blev slået sammen til en enkelt struktur. Odintsovo Central District Hospital, District Hospital No. 2 (Perkhushkovo), District Hospital No. 3 (Nikolskoye) og Zvenigorod Central City Hospital. Alle udgør de nu det forenede Odintsovo regionale hospital. Takket være omstruktureringen vil alle indbyggere i kommunen kunne modtage ambulant og døgnmedicinsk behandling i et enkelt lægetilbud.

Guvernørens beslutning

Initiativtageren til fusionen af ​​medicinske institutioner er guvernøren for Moskva-regionen Andrey VOROBYOV. Han underskrev den tilsvarende ordre den 8. juli 2019.

Basisinstitutionen vil være Odintsovo Central District Hospital.

Den første fase af transformationen er fusionen af ​​de fire største medicinske institutioner:

• GBUZ MO "Odintsovo Central District Hospital"
• GBUZ MO "Odintsovo RB No. 2" (Perkhushkovo)
• GBUZ MO "Odintsovo RB No. 3" (Nikolskoye)
• GBUZ MO "Zvenigorod Central District Hospital"

På anden fase vil yderligere fire institutioner gennemgå proceduren:

• GBUZ MO "Odintsovo City Polyclinic No. 3"
• GBUZ MO "Golitsyn Polyclinic"
• GBUZ MO "Ershov ambulatorium"
• GAUZ MO "Klinisk Center for Restorativ Medicin og Rehabilitering".

Som et resultat, vil en enkelt "Odintsovo Regional Hospital" tjene mere end 350 tusinde patienter.

Hvem er Igor Koltunov?

Igor Efimovich Koltunov - Doktor i medicinske videnskaber, professor, hædret læge i Den Russiske Føderation.

Videregående uddannelse, uddannet med udmærkelse fra Central Asian Pediatric Institute med en grad i pædiatri. Han har den højeste kvalifikationskategori i specialerne "Pediatrics" og "Public Health and Health Organization", samt gyldige certifikater i specialerne "Cardiology", "Pediatrics", GCP, "Public Health and Health Organization".

Igor Koltunov har arbejdet på Statens Forskningscenter for Forebyggende Medicin i Sundhedsministeriet siden 1994. I 2011 ledede han Morozov Children's City Clinical Hospital (DGKB). Han trådte tilbage fra sin stilling som overlæge i september 2018. I slutningen af ​​november blev han direktør for det videnskabelige og metodologiske gerontologiske center "Peredelkino" under afdelingen for arbejde og social beskyttelse i Moskva.

Ifølge indkomsterklæringen offentliggjort i 2015 tjente Igor Koltunov for 1 år mere RUB 8 mio. Derefter ledede han Morozov børnehospitalet. I dag, da en Odintsovo-INFO-korrespondent blev spurgt om, hvilke betingelser han underskrev en ansættelseskontrakt, nægtede overlægen at nævne lønbeløbet:

Jeg udfylder en ny indkomstangivelse - se på min løn. Nu er jeg ikke klar til at navngive denne figur. Forstå, dette er ikke en hemmelighed, jeg ved bare ikke, hvad min løn vil være. Men dette beløb bliver bestemt ikke mindre end nu.

OPMÆRKSOMHED!!

Du er på hospitalets uofficielle hjemmeside. Oplysningerne på denne side er forældede og er ikke et offentligt tilbud.

For opdateret information, besøg venligst den officielle hjemmeside http://morozdgkb.rf

Læger fra Morozov Børnehospitalet:

Overlæge på Morozov Children's City Clinical Hospital: Igor Efimovich Koltunov
Stedfortræder kapitler læge dele: Elena Efimovna Petryaykina
Stedfortræder kapitler læge for klinisk og ekspertarbejde: Elmira Rastyamovna Samitova
Stedfortræder kapitler læge for infektionssygdomme: Andrei Evgenievich Angel
Stedfortræder kapitler kirurg: Sergey Granitovich Vrublevsky
Stedfortræder kapitler læge for arbejde med sygeplejerske medicinsk personale: Yulia Sergeevna Arkhangelskaya
Stedfortræder kapitler læge for civilforsvar og MR: Alexander Nikolaevich Korolev

Leder af den oftalmologiske afdeling: Leonid Borisovich Kononov
Leder af afdelingen for Neurologi, Neonatologi, Øjenmikrokirurgi for spædbørn: Igor Mikhailovich Donin
Leder af afdelingen for onkologi og hæmatologi: Konstantin Leonidovich Kondratchik, kandidat for medicinske videnskaber, doktor med højere kvalifikationer
Leder af Neurologisk afdeling: Irina Mikhailovna Drozdova
Leder af Terapeutisk Afdeling nr. 1: Natalya Alekseevna Drozdova
Leder af Terapeutisk Afdeling nr. 2: Dmitry Yuryevich Korneev
Leder af kirurgisk-boksede afdeling for kombineret patologi for infektionspatienter: Yulia Valerievna Romanova
Leder af afdelingen for akut kirurgi og urologi-andrologi: Oleg Sergeyevich Shmyrov, kandidat for medicinske videnskaber, læge med højere kvalifikationer
Leder af den pædiatriske afdeling for kombineret patologi: Inna Romanovna Samsonovich
Leder af den Otorhinolaryngologiske Afdeling: Yuri Lvovich Soldatsky, Doctor of Medical Sciences, Doctor of Highest Qualification
Leder af afdelingen for gastroenterologi: Elmira Ibragimovna Aliyeva, doktor i medicinske videnskaber, læge med højere kvalifikationer
Leder af den pædiatriske afdeling: Inna Alexandrovna Pugacheva
Leder af afdelingen for traumatologi, ortopædi og neurokirurgi: Mikhail Anatolyevich Petrov, kandidat for medicinske videnskaber, læge med højere kvalifikationer
Leder af afdelingen for infektionsboksning for små børn: Natalya Lvovna Valts
Leder af den gynækologiske afdeling: Elena Viktorovna Sibirskaya, læge i medicinske videnskaber, læge med højere kvalifikationer
Leder af afdelingen for lunge- og kardioreumatologi: Anastasia Aleksandrovna Glazyrina
Leder af hæmatologisk afdeling: Viktor Yuryevich Petrov, doktor i medicinske videnskaber, doktor i højeste kvalifikation
Leder af afdelingen for endokrinologi og arvelige stofskiftesygdomme: Irina Georgievna Rybkina
Leder af afdelingen for klinisk onkologi med genoplivnings- og intensivafdelingen for hæmatologiske patienter: Olga Borisovna Polushkina, kandidat for medicinske videnskaber, doktor i højeste kvalifikation
Leder af indlæggelsesafdelingen med akutmedicinske senge. hjælp til kortvarigt ophold: Nikolai Nikolaevich Kuleshov

Leder af afdelingen for genoplivning og intensiv pleje for kirurgiske patienter: Dmitry V. Gorokhov
Leder af afdelingen for genoplivning og intensiv pleje for terapeutiske patienter: Lyubov Petrovna Semenova
Leder af afdelingen for genoplivning og intensiv pleje af nyfødte og for tidligt fødte børn: Konstantin Pavlovich Chusov

Leder af afdelingen for akut og akut strålingsdiagnostik: Alexander V. Gorbunov, doktor i medicinske videnskaber, professor, doktor i højeste kvalifikation
Leder af afdelingen for anæstesiologi og genoplivning: Evgeniy Vasilyevich Poduskov
Leder af afdelingen for ultralyd og funktionel diagnostik: Yanina Anatolyevna Galkina, kandidat for medicinske videnskaber, doktor i højeste kvalifikation
Leder af klinisk diagnostisk laboratorium: Artem Vladimirovich Bullikh
Leder af den patoanatomiske afdeling: Aleksey Nikolaevich Kislyakov, kandidat for medicinske videnskaber, læge med højere kvalifikationer
Leder af Tandlægeafdelingen: Olga Petrovna Boltova
Leder af afdelingen for diæternæring: Victoria Petrovna Brovko, diætist

Leder af rådgivningscentret: Elena Anatolyevna Zhidkova
Leder af ambulant tjeneste: Georgy Mikhailovich Zinker, kandidat for lægevidenskab

Afdeling №1
Hoved afdeling: Alexander Alexandrovich Bugulov
Leder af Traumerehabiliteringsafdelingen: Irina Fedorovna Mayorova
Leder af afdelingen for ortopædisk rehabilitering: Galina Ivanovna Gribova
Leder af rehabiliteringsafdelingen: Irina Nikolaevna Ovcharova

Afdeling №2
Hoved afdeling: Natalya Vladimirovna Nikitina
Leder af Terapeutisk Afdeling: Andrey Alekseevich Sharko
Leder af afdelingen for neonatologi: Vadim V. Anisimov
Leder af genoplivnings- og intensivafdelingen: Oleg Nikolaevich Nakovkin
Leder af afdelingen for akut pædiatri: Natalya Viktorovna Lagutina
Leder af afdelingen for akutkirurgi: Kozlov Mikhail Yurievich Kozlov
Leder af afdelingen for stråling og ultralydsdiagnostik: Vera Ivanovna Lazarenko
Leder af afdelingen for palliativ pleje: Nikolai Aleksandrovich Denisov
Leder af indlæggelsesafdelingen med akutmedicinske senge. hjælp til kort ophold: Sergey Stanislavovich Alekseev

Medicin og samfund Interview med en ekspert

Igor Koltunov: "Morozov-hospitalet er ærligt, diversificeret, moderne"

Han ville være læge siden barndommen. Han kom ind i medicin i 1985. Han mener, at en praktiserende læge og en hjertelæge er de speciallæger, der bør have den bredeste viden. Overlæge på Morozov Children's City Clinical Hospital, Doctor of Medical Sciences, Professor, Honored Doctor of the Russian Federation Igor Efimovich Koltunov fortæller MED-info om hospitalet, medicinen og livet.

Hvornår indså du, at du ville behandle mennesker?
- Naturlig trang til viden, efter viden, forståelse af, hvordan verden fungerer, sandsynligvis, enhver person har. A, som giver det mest komplette og fuldstændige billede af, hvordan universet fungerer, hvordan menneskekroppen fungerer og hvordan den har udviklet sig. Jeg har altid ønsket at være læge. Tidligere arbejdede jeg i omkring 15 år som vicedirektør for et forskningsinstitut, hvor jeg overvågede medicinske og videnskabelige spørgsmål. Og efter et stykke tid brugte han i praksis alle de akkumulerede færdigheder til at organisere behandlingsprocessen.

Hvor ofte skal du selv se patienter?
”Næsten hver dag tjekker jeg børn på intensivafdelingen. Jeg studerer deres sygehistorie i detaljer. Hver dag til morgenkonferencerne analyserer vi alle de svære sager, der er indlagt på hospitalet.

Hver dag, i 24 timer, kommer fra 150 til 500 børn til akutmodtagelserne på hospitalets hovedområde og dets afdelinger sammen med "Ambulancen" og ansøger uafhængigt, hvoraf op til 80% har behov for akut og akut specialiseret lægehjælp.

— Fortæl os om Morozov-hospitalet.
- I øjeblikket er det et akut multidisciplinært børnehospital, der yder lægehjælp døgnet rundt. Hver dag, i 24 timer, kommer fra 150 til 500 børn til akutmodtagelserne på hospitalets hovedområde og dets afdelinger sammen med "Ambulancen" og ansøger uafhængigt, hvoraf op til 80% har behov for akut og akut specialiseret lægehjælp.

På 1. trin ydes akut lægehjælp i akutmodtagelsen eller afhængig af tilstandens sværhedsgrad på intensivafdelingen på hospitalet. Primær specialiseret lægebehandling udføres på kortopholds ambulancesenge på indlæggelsesafdelingen, om nødvendigt foretages indlæggelse på hospitalets specialiserede afdelinger. Anvendelse af ambulancesenge på indlæggelsesafdelingen kan øge hastigheden på sortering af indkommende syge børn og optimere valget af betingelser for tilrettelæggelse af den videre behandling samt reducere unødig indlæggelse. Ikke desto mindre er op mod 300 børn dagligt indlagt på specialiserede afdelinger på hospitalet.

I overensstemmelse med de øgede krav til døgnbehandling, primært højteknologisk lægebehandling, er der i de senere år åbnet flere nye afdelinger på Morozov Hospitalet: pædiatrisk gynækologi, gastroenterologi og moderne endoskopi. Dette giver os mulighed for at behandle patienten omfattende. En patient, der er indlagt på et hospital, har således ikke længere brug for rådgivning fra tredjepartsspecialister, men kan få al den medicinske behandling, han har brug for, ét sted.

Morozov Hospital beskæftiger i øjeblikket 5 primære freelance pædiatriske specialister fra Moskvas sundhedsafdeling - en øjenlæge, en hæmatolog, en gynækolog, en onkolog og en endokrinolog.

Den anden opgave, som vores institution stiller til sig selv i den nærmeste fremtid, er at reducere antallet af mennesker, som ikke er direkte involveret i leveringen af ​​lægehjælp. Samtidig vil vores krav til kvalifikationer og uddannelse af paramedicinsk personale vokse. Vores sygeplejersker skal blive meget klogere og mere effektive, være i stand til at udføre mere teknologisk komplekse manipulationer, som vil give os mulighed for at frigøre læger fra disse pligter og derved øge deres effektivitet. På grundlag af vores hospital blev der på ordre fra afdelingen i Moskva by oprettet kliniske centre i byen, såsom byen, byens center for behandling af cerebrovaskulær patologi hos børn og unge (børnes slagtilfælde), bycenter for pædiatrisk endokrinologi, bycenter for pædiatrisk reumatologi og bycenter for reproduktiv sundhed hos børn og teenagere. Ligeledes i vores hospital, klinikken for otorhinolaryngologi, klinikken for oftalmologi og øjenmikrokirurgi, klinikken for akut og planlagt operation, klinikken for planlagt og akut neurologisk behandling og klinikken for gastroenterologi med endoskopistue, klinikken for akut og akut strålingsdiagnostik fungerer med succes. Et fuldprofileret rådgivningscenter arbejder aktivt inden for vores institutions mure. Desuden beskæftiger Morozov Hospital i øjeblikket 5 primære freelance børnespecialister fra Moskvas sundhedsafdeling - en øjenlæge, en hæmatolog, en gynækolog, en onkolog og en endokrinolog.

For et år siden blev det ved beslutning fra Moskvas byadministration besluttet at bygge en ny 7-etagers multidisciplinær medicinsk bygning på grundlag af Morozov Hospital. Opgaven var sat til at skabe en højteknologisk moderne medicinsk institution, som vil levere alle typer medicinske tjenester i næsten alle profiler, udstyret med de bedste teknologier, som vi har i dag inden for børns sundhedspleje. Dette vil give os mulighed for at give patienterne ikke kun den mest moderne lægebehandling i overensstemmelse med europæiske medicinske standarder, men også at skabe et passende niveau af komfort. Nu er det desværre langt fra altid muligt, da de fleste af hospitalsbygningerne er bygget efter projekter fra midten af ​​forrige århundrede, hvor der blev stillet andre krav til tilrettelæggelsen af ​​det medicinske forløb.

Hovedopgaven for lederen af ​​enhver moderne børnemedicinsk institution er efter min mening at gøre barnets ophold i det så ikke-hospitalt som muligt, for at komme væk fra alt det, der minder os om korridorsystemet i sovjettiden, da patienten blev tvunget til at ligge på en 7-8-sengs afdeling. Dette krav skal opfyldes af interiør, design og kommunikationsniveauet med medicinsk personale. Men alt dette kan kun organiseres i en institution tilpasset til sådanne formål, i vores tilfælde i en ny moderne bygning, som vi forventer at flytte til i de kommende år.

"Hovedopgaven for lederen af ​​enhver moderne børnemedicinsk institution er efter min mening at gøre barnets ophold i det så ikke-hospitalt som muligt"

Er det at være læge et erhverv eller et kald?
— (tænker.) Lægen er begge dele. I ethvert erhverv. I ethvert erhverv klarer en person med et kald sig bedre end uden det. Ud over menneskelige egenskaber (anstændighed, ærlighed, samvittighedsfuld holdning til deres arbejde) skal lægen have god grundlæggende viden og klinisk tænkning.

— Morozovskaya Hospital er en multidisciplinær akutmedicinsk institution for børnebyer. Fortsæt sætningen "Jeg tager derhen, fordi hun..."
— Ærlig, diversificeret, moderne... I løbet af flere år af moderniseringsprogrammet modtog Morozov Hospitalet omkring 900 millioner rubler i alt udstyr og midler. Dette er direkte de penge, der blev brugt på køb af nyt udstyr, og pengene brugt på indførelsen af ​​moderne medicinske standarder for behandling og pleje.

- Hvordan motiverer man studerende fra medicinske universiteter til at gå på arbejde på Morozov-hospitalet eller generelt i gratis medicin?
— Jeg synes, at de studerende først og fremmest skal motiveres sådan, at medicin er et evigt erhverv, så længe der er mennesker på jorden. Dette er et ret godt betalt erhverv i dag. Det har staten og samfundet allerede forstået. Ud over at bringe godt til folk og hjælpe dem, kan du stadig beskytte dig selv og din familie med medicinsk viden.

I løbet af flere år af moderniseringsprogrammet modtog Morozov Hospitalet i alt udstyr og midler på omkring 900 millioner rubler.

- I et af interviewene sagde du, at jo højere værdi, jo større motivation og jo højere effektivitet. Hvordan opnår man denne forståelse, tillid til, at man kan stole på denne læge?
- Først og fremmest afhænger det af lægen, fordi lægen skal forstå og vurdere patientens intellektuelle niveau, problemets kompleksitet, sygdommen og ud fra dette udvælge nøglepunkterne for at vinde hans tillid . Og patienten bør derfor ikke have en bevidst afvisning, fjendtlighed eller aggression.

— Jeg læste, at hospitalet arbejder med velgørende fonde. Hvordan foregår kommunikationen?
— Fonde fremsætter forslag, taler om deres evner. Når vi har en nødsituation, henvender vi os til dem. Eller tværtimod kommer patienter fra fonden og siger, at fonden vil løse den og den for dem. Eller fonden henvender sig til os med en konkret patient, som den er klar til at støtte økonomisk, og stiller os en opgave, som vi løser.

- Du har været overlæge på Morozov-hospitalet siden maj 2011. Hvad kan du prale af?
- Alle præstationer er præstationer for hele teamet i vores institution. I 2013 blev Morozov Hospital for første gang tildelt titlen "Årets bedste hospital". Det har vi arbejdet på i flere år. I 2012 modtog vi vores første borgmesterros for sundhed. Jeg synes, det er ganske nok ud fra et administrativt synspunkt. Med hensyn til, hvad der er blevet gjort for patienterne, har vi fuldstændig løst problemet med at være i smittebokse: Der er et barn i en boks. Tidligere var det nødvendigt at placere to børn i én boks, fordi antallet af anmeldte senge ikke svarede til antallet af indkommende børn. Vi har fuldstændig løst problemet med at finde: næsten overalt, bortset fra intensiv pleje, kan en mor være sammen med sit barn 24 timer i døgnet, uanset hvor alvorlig dets tilstand er. Jeg taler ikke om, at antallet af behandlede patienter er steget med 50 %. Vi har udviklet nye teknologier, åbnet nye kliniske afdelinger. Og i løbet af de sidste 2 år har vi sluttet os til 5 institutioner, der har hjulpet os med at skabe en mere højteknologisk, kompleks lægetjeneste, der er mere efterspurgt.

— Et afskedsord til vore læsere.
- Du må ikke selvmedicinere og konsultere en læge så hurtigt som muligt i tilfælde af spørgsmål. Spænd ikke.

Fotos af Oksana Plisenkova
Hovedbilledet er leveret af pressetjenesten fra GKU DZ CAO i Moskva