Nødvendige tests til laparoskopi og forberedende procedurer. Hvilke tests skal du tage før laparoskopi Hvorfor skal du have en endoskopi før lungeoperation?

Hvis du har en æggeleder laparoskopi, hvilke tests skal der så laves? At forberede patienten til operation er et ekstremt vigtigt stadium, takket være hvilket du kan beskytte hende mod mange komplikationer og gøre laparoskopi så smertefrit som muligt for kroppen. Indsamlingen af ​​test før operation er inkluderet i den obligatoriske liste over præoperative præparater.

1. Detaljeret klinisk blodprøve. Nødvendigt for at bestemme det kvantitative indhold af blodceller (erythrocytter, leukocytter, blodplader) og nogle andre parametre, såsom ESR. Afvigelser i denne analyse kan for eksempel indikere tilstedeværelsen af ​​anæmi eller en inflammatorisk proces i kroppen. Blod opsamles fra en finger (kapillærblod) eller fra ulnarvenen.
2. Blodprøve for blodgruppe og Rh-faktor. Denne test er obligatorisk, fordi du ved enhver operation skal være forberedt på, at du kan få brug for en blodtransfusion under eller efter operationen. Blod udtages fra en vene.
3. Blodkemi. Nødvendig for at vurdere funktionen af ​​organer og systemer i kroppen, hvilket afspejler funktionerne i nyrerne, leveren osv. Blod udtages fra en vene, altid på tom mave om morgenen.
4. Koagulogram. Denne analyse afspejler tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet og er nødvendig for at forhindre både blødning og trombose under og efter operationen.
5. Blodprøve for HIV og RW (serologisk test for syfilis), samt hepatitis B og C. Der udtages blod fra ulnarvenen. Analysen er nødvendig for at udelukke patienten fra HIV-infektion, viral hepatitis og syfilis.
6. Generel urinanalyse. Baseret på resultaterne af denne analyse kan man bedømme tilstedeværelsen af ​​somatiske sygdomme, såsom pyelonephritis, glomerulonephritis, diabetes mellitus og nogle andre. Undersøgelsen kræver morgenurin, efter foreløbig hygiejne af de ydre kønsorganer. I nogle tilfælde kan urindyrkning være nødvendig, materialet opsamles på samme måde.
7. Urogenital udstrygning til flora og cytologi. Denne undersøgelse er nødvendig for at bestemme den kvalitative sammensætning af mikrofloraen og for at udelukke livmoderhalskræft. Hvis det er nødvendigt, vil det være nødvendigt at rense skeden inden operationen, hvis resultaterne af udstrygninger er utilfredsstillende. For at disse tests skal være mest pålidelige, er det nødvendigt at opfylde en række betingelser, før du tager dem: 3-5 dage før du tager smears, skal du afstå fra udskylning, administration af vaginal medicin og samleje. Et hygiejnisk brusebad bør tages natten før du tager udstrygninger.

Få en gratis lægekonsultation

Præoperativ undersøgelse involverer følgende tests:

• Klinisk blodprøve. For at opnå pålidelige resultater anbefales det at afstå fra at spise i 6-8 timer før proceduren. Undersøgelsen udføres 2-3 dage før kirurgisk behandling, så lægen kan vurdere tilstedeværelsen og stadiet af inflammatoriske processer. Ved kronisk inflammation øges er(mere end 30 mmol pr. liter). Under infektionssygdomme eller i nærvær af purulente sår øges antallet af leukocytter. Ved nedsat hæmoglobinniveau kan der forventes forskellige komplikationer i den postoperative periode. Derfor har patienten brug for en særlig diæt og jerntilskud. Det er vigtigt at bestemme antallet af blodplader, der er involveret i blodkoagulation og sårheling;
• Biokemisk blodprøve. Giver dig mulighed for at bestemme funktionaliteten af ​​indre organer og systemer og opdage alvorlige sygdomme. Analysen hjælper med at bestemme niveauet af totalt protein i blodbanen, ALT og AST, kreatinin, sukker, bilirubin og andre vitale forbindelser;
• Klinisk undersøgelse af urin. Giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​urinsystemet. Til analyse skal du bruge en gennemsnitlig portion morgenurin. Hvis der påvises proteiner eller et stort antal røde blodlegemer i urinen, anbefales det at udsætte operationen. Hvis der er et presserende behov, udføres operationen, mens der bruges lægemidler til at forbedre nyrefunktionen. Hvis der findes salte og sand i urinen, skal der træffes yderligere forebyggende foranstaltninger for at forhindre bevægelse af sten;
• Bestemmelse af blodgruppe og Rh-faktor. Denne information giver dig mulighed for at forberede donorblod på forhånd for at yde nødhjælp i tilfælde af blødning. Undersøgelsen udføres én gang i livet;
• Analyse for syfilis, hepatitis B og C, HIV-infektion. En blodprøve for de anførte infektioner giver dig mulighed for at bestemme, hvor farlig patienten er for andre patienter og medicinsk personale;
• Koagulogram. Testen er en blodkoagulationstest for at bestemme risikoen for blødning under eller efter operationen. Hvis et lavt protrombinindeks (PTI) niveau påvises, vil blodproppen tage for lang tid om at dannes. I et sådant tilfælde er patienten ordineret medicin, der kan øge niveauet af koagulering. Hvis PTI er høj, øges risikoen for at udvikle blodpropper. I sådanne tilfælde ordineres blodfortyndende lægemidler;
• EKG. Undersøgelsen giver dig mulighed for at vurdere hjertets funktionalitet, finde ud af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer eller begrænsninger for kirurgiske procedurer. EKG-resultater hjælper kirurgen med at bestemme operationens taktik, og anæstesiologen - den optimale dosis og arten af ​​anæstesi;
• Fluorografi eller røntgen af ​​brystorganerne. Giver dig mulighed for at udelukke udviklingen af ​​tuberkulose og inflammatoriske processer i lungerne.

Vigtig! Gyldighedsperioden for test varierer betydeligt. Kliniske og biokemiske blodprøver, koagulogram, EKG er gyldige i 10 dage. Fluorografi udføres en gang om året. Tests for infektioner er gyldige i højst 3 måneder.

Yderligere test før operation

Før nogle kirurgiske indgreb er en standardundersøgelse af patienten ikke nok. Hvis der skal udføres veneoperation, ordineres derudover duplex scanning (Doppler ultralyd). Før laparoskopi skal du udføre en fibrogastroskopi for at udelukke patologier i fordøjelsesorganerne og en blodprøve for hormoner for at udelukke sygdomme i det endokrine system.

Vigtig! Hvis der konstateres abnormiteter under undersøgelsen, henvises patienten til yderligere konsultation til specialiserede specialister: endokrinolog, kardiolog, otolaryngolog.

Ofte, før operationen, er en tandundersøgelse og sanitet af mundhulen ordineret. Fraværet af inflammatoriske processer i mundhulen reducerer risikoen for at udvikle infektionssygdomme efter operationen. En tandundersøgelse er et obligatorisk trin i præoperativ forberedelse før installation af metalimplantater.

For mandlige patienter over 50 år anbefales det at bestemme prostataspecifikt antigen PSA. Undersøgelsen giver os mulighed for at fastslå tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, der kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer i den postoperative periode. Til patienter med iskæmisk hjertesygdom og hjerterytmeforstyrrelser anbefales Holter-monitorering med EKG-optagelse. Dette er nødvendigt for at bestemme tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til kirurgi, doseringen og typen af ​​anæstesi.

Specialiserede tests før gynækologiske operationer

Undersøgelse før operation af livmoderen eller vedhæng involverer standardtests og yderligere undersøgelser. Sidstnævnte inkluderer følgende manipulationer:

• Tager en smøre af vaginal flora. Analysen giver os mulighed for at identificere nogle bakterielle infektioner og inflammatoriske processer, for hvilke gynækologiske operationer ikke udføres. Gyldighedsperioden for udstrygningen er ikke mere end 2 uger;
• Cytologisk analyse af livmoderhalsen og livmoderhalskanalen. Undersøgelsen udføres for at bestemme maligne ændringer i væv før eventuelle kirurgiske indgreb. Resultaterne af undersøgelsen er gyldige i 6 måneder;
• At tage et aspirat fra livmoderhulen. Analysen udføres for at udelukke kræftpatologi i livmoderen. Gyldighedsperiode - 6 måneder;
• Blodprøve for tumormarkører CA 125, CA 19.9. Analysen er ordineret, hvis der er cyster eller tumorer i livmoderens vedhæng. Resultaterne er gyldige i 3 måneder;
• Udførelse af magnetisk resonansbilleddannelse med kontrast i nærvær af en tumor hjælper med at bestemme omfanget af skade på livmoderen og vedhæng og inddragelsen af ​​sunde nabovæv i den patologiske proces. Undersøgelsen er gyldig i 3 måneder.

Præoperativ undersøgelse er et vigtigt trin i forberedelsen til kirurgisk behandling. Det giver dig mulighed for at minimere risikoen for komplikationer, bestemme behandlingstaktikker og vælge den optimale type anæstesi.

Gratis juridisk rådgivning:

Holdbarhed af gastroskopi før operation

Undersøgelsen før operationen rejser altid lige så mange spørgsmål som selve operationen. På trods af de samme love og krav, har vi stadig forskellige krav til test i forskellige klinikker.

Ganske ofte bliver jeg stillet følgende spørgsmål vedrørende undersøgelsen før operationen:

• Hvilke undersøgelser skal gennemføres inden operationen? (downloadliste)
• Hvorfor har forskellige klinikker forskellige lister over undersøgelser før operation?
• Hvorfor har tests forskellige udløbsdatoer?
• Hvorfor kræver jeg ikke, at alle skal gennemgå gastroskopi og koloskopi?

For at besvare dem er det nødvendigt at henvise til reguleringsdokumenterne. I dag bør aktiviteterne i enhver medicinsk institution i Den Russiske Føderation ikke være i modstrid med ordren fra det russiske sundhedsministerium dateret den 12. november 2012 nr. 572n ("Om godkendelse af proceduren for at yde lægehjælp inden for obstetrik og gynækologi ”).

Denne ordre indeholder en komplet liste over undersøgelser, behandling og rehabiliteringsforanstaltninger, der er nødvendige i behandlingen af ​​en bestemt gynækologisk patologi.

Undersøgelsen for operationen i denne rækkefølge er opdelt i 3 sektioner:

• obligatoriske minimumsundersøgelser af gynækologiske patienter
• præoperativ forberedelse af patienter med gynækologiske sygdomme
• undersøgelse relateret til tilstedeværelsen af ​​en specifik patologi - i vores tilfælde er disse godartede ovarietumorer

I. Obligatoriske minimumsundersøgelser af gynækologiske patienter.

Dette er de undersøgelser, der bør udføres for hver kvinde, der konsulterer en gynækolog, uanset tilstedeværelsen af ​​gynækologiske sygdomme. Ud over sygehistorie og undersøgelse omfatter sådanne undersøgelser:

Gratis juridisk rådgivning:

1. Kolposkopi (undersøgelse af livmoderhalsen)
2. Mikroskopisk undersøgelse af udflåd af de kvindelige kønsorganer for aerobe og fakultative anaerobe mikroorganismer (dette er en almindelig vaginal udstrygning for samerne)
3. Udstrygningscytologi (PAP-test)
4. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af kønsorganerne (en gang om året, derefter som angivet)
5. Undersøgelse af mælkekirtlerne: Ultralyd af mælkekirtlerne (1 gang årligt, derefter som angivet). Mammografi (første mammografi, første screening - en gang hvert 2. år, over 50 år - en gang om året).

II. Præoperativ forberedelse af patienter med gynækologiske sygdomme

Når spørgsmålet om kirurgisk behandling opstår, er yderligere undersøgelse nødvendig for at udføre kirurgisk indgreb. I dag inkluderer denne liste:

1. Klinisk blodprøve.
2. Biokemisk blodprøve: undersøgelse af niveauet af totalt blodprotein, kreatinin, ALT, AST, urinstof, total bilirubin, direkte bilirubin, blodsukker, kolesterol, natrium, blodkalium.
3. Koagulogram.
4. Klinisk urinanalyse
5. Bestemmelse af blodgruppe og Rh-faktor.
6. Bestemmelse af antistoffer mod Treponema pallidum i blodet, HIV, HBsAg, HCV.
7. Røntgenundersøgelse af brystorganerne (fluorografi) - en gang om året

III. Og endelig undersøgelser, der skal udføres i forbindelse med tilstedeværelsen af ​​en cyste eller andre godartede ovarietumorer.

1. Ultralyd af nyrer, blære, urinveje (til symptomatiske tumorer, dvs. hvis der er tegn på dysfunktion af disse organer)
2. Hvis tumoren vokser hurtigt, og det er umuligt at udelukke en onkologisk proces:
   • Ultralyd+CDC;
   • undersøgelse af niveauet af CA19-9, Ca 125 i blodet
   • rheoencefalografi (ifølge indikationer)
   • koloskopi/irrigoskopi (ifølge indikationer)
   • Esophagogastro-duodenoskopi (ifølge indikationer)
3. Ultralyd af det retroperitoneale rum (med intraligamentøs tumorplacering).

Som du kan se, er alle yderligere undersøgelser markeret "i henhold til indikationer" eller under hensyntagen til kliniske manifestationer. Det vil sige, at de ikke behøver at blive gjort til absolut alle patienter med ovariecyster.

Efter min mening er der kun én indikation for gastroskopi og koloskopi. Dette er en mistanke om, at dannelsen på æggestokken er en metastase af en ondartet tumor fra maven eller tarmene (den såkaldte Krukenberg-metastase). Heldigvis sker de ikke så tit. Og før du udfører disse ubehagelige undersøgelser, bør lægen tænke over, om der virkelig er indikationer for dem?

Gratis juridisk rådgivning:

Dette er det minimum, der er angivet ved ordre fra sundhedsministeriet. Men nogle vigtige undersøgelser var ikke inkluderet på listen. I nogle uklare situationer er det vigtigt at foretage undersøgelser såsom MR- og HE4-niveautest (tumormarkør). De giver dig mulighed for at stille en mere præcis diagnose før operationen og følgelig udføre den korrekt.

Holdbarhed af tests

Bekendtgørelse 572n angiver ikke udløbsdatoen for de fleste undersøgelser. Implikationen er, at de skal være aktuelle.

Ofte kommer patienter med test, som hun tog for 1-2 måneder siden (og nogle gange mere). I disse tilfælde går jeg ud fra følgende princip: Hvis jeg ikke har nogen grund til at tro, at testene har ændret sig i løbet af denne tid, gentager jeg dem ikke.

Men de fleste medicinske institutioner har vedtaget kunstige deadlines, hvorefter tests anses for ugyldige, og de er tvunget til at blive taget igen. For at undgå problemer skal du altid tjekke disse datoer præcis, hvor du skal have operationen.

Gratis juridisk rådgivning:

Hvor ofte kan en gastroskopi udføres?

Gastroskopi er en af ​​de mest informative metoder til at studere tilstanden af ​​mave-tarmkanalen (den øvre del), da denne procedure giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstedeværelsen af ​​skader på maveslimhinden, tilstedeværelsen af ​​polypper, erosioner, sår, blødninger og andre patologier af væggene i maven og tolvfingertarmen. Mange patienter er interesserede i spørgsmålet om, hvor sikker denne generelt ubehagelige procedure er, og hvor ofte gastroskopi kan udføres i nærværelse af forskellige patologier i fordøjelseskanalen.

Hyppigheden af ​​gastroskopi bestemmes af den behandlende læge.

Denne undersøgelse er dog også ordineret til mange andre sygdomme. For eksempel kardiovaskulært: før en koronografi udføres, skal en endovaskulær kardiolog sikre sig, at der ikke er maveerosion eller sår. Ellers vil operationen blive udskudt, da patienten på tærsklen til operationen skal tage stærke antitrombotiske lægemidler, der fortynder blodet og fremmer blødning.

Indikationer for gastroskopi

Generelle symptomer som kvalme, diarré, opkastning indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen, men hvis patienten klager, vil han højst sandsynligt få ordineret en række tests, der skal bekræfte eller afkræfte mistanke om gastritis, duodenitis eller andet. gastriske patologier.

Andre indikationer for ordinering af gastroskopi omfatter følgende:

Gratis juridisk rådgivning:

• mistanke om tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i mavesækken/spiserøret;
• behovet for konstant overvågning af maveepitelets tilstand ved behandling af mave-tarmsygdomme;
• symptomer på maveblødning;
• hvis et fremmedlegeme kommer ind i maven;
• hvis patienten ofte oplever smerte i den epigastriske region;
• vanskeligheder, som patienten oplever, når han spiser;
• at afklare diagnosen for en række sygdomme, der ikke er relateret til gastrointestinale patologier.

FGDS bør ordineres med forsigtighed til børn under seks år, hvis der er en historie med alvorlige psykiske lidelser, hvis patienten er diagnosticeret med forværring af kronisk gastritis eller mavesår, eller hvis der er en luftvejsinfektion. Under alle omstændigheder kan udnævnelsen af ​​denne procedure forekomme gentagne gange, og ikke at vide i hvilke tilfælde og hvor ofte gastroskopi af maven kan udføres, er meget bekymrende for mange patienter.

Hvad angår kontraindikationer til udnævnelsen af ​​esophagogastroduodenoscopy (det officielle medicinske navn for gastroskopi), er der få af dem:

• nogle hjertesygdomme;
• smal sammenlignet med standardindgangen til maven;
• fedme 2 – 3 grader;
• forhøjet blodtryk;
• kyfose/skoliose;
• en historie med slagtilfælde/hjerteanfald;
• medfødte/erhvervede blodsygdomme.

Hvordan udføres gastroskopi?

Et instrument, der giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af ​​de indre vægge i maven (og om nødvendigt tolvfingertarmen) er en type endoskop. Et gastroskop består af et hult elastisk rør indeholdende et fiberoptisk kabel med en optisk og lysende enhed for enden. Gennem munden og spiserøret føres slangen ind i mavehulen for en grundig undersøgelse. Gennem kablet overføres billedet til okularet eller monitorskærmen, og lægen, der udfører undersøgelsen, har mulighed for at studere epitelets tilstand i forskellige dele af maven ved at dreje og flytte røret i den ønskede retning.

Er gastroskopi skadeligt med hensyn til tilstanden af ​​spiserøret og mavevæggene i kontakt med et fast fremmedlegeme? Før proceduren desinficeres gastroskopet grundigt, så sandsynligheden for ekstern infektion er ekstremt lav (ikke mere end når man spiser frugt, brød eller grøntsager). Muligheden for at beskadige væggene i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen er også tæt på nul, da enheden i sin grundlæggende form ikke har skarpe fremspring.

Men selve proceduren kræver overholdelse af visse begrænsninger fra patientens side. Først og fremmest skal det gøres på tom mave: Tilstedeværelsen af ​​fødemasse gør det meget vanskeligt at undersøge slimhinden, så det er meget vigtigt ikke at spise 10 - 12 timer før gastroskopi. Cirka 100-120 minutter før proceduren bør du drikke omkring 200 gram væske (svag te eller kogt vand), som vil rense mavevæggene for madrester og slim. Det kan varmt anbefales at undlade at ryge dagen før, da dette fremkalder udskillelsen af ​​mavesaft.

Umiddelbart før indsættelse af sonden bedøves svælget og den øvre del af spiserøret med en spray, og overdreven angst lindres med en subkutan injektion af et mildt beroligende middel - patientens ro under manipulationen er meget vigtig, da frygt kan føre til ufrivillige pludselige bevægelser, som vil gøre det svært at undersøge mavesækkens vægge.

Gratis juridisk rådgivning:

Vigtigt: Holdbarheden af ​​gastroskopi før operation er en måned, hvorefter du bliver nødt til at foretage en anden undersøgelse (om en måned kan der forekomme betydelige ændringer i mavehulen, hvilket kan påvirke resultatet af operationen eller være en direkte kontraindikation til dens gennemførelse).

Selve gastroskopien udføres i følgende rækkefølge:

• patienten klæder sig af til taljen, hvis han har briller eller aftagelige tandproteser, der ikke hæfter godt, skal de også fjernes;
• manipulation udføres kun i en liggende stilling med en lige ryg, normalt på højre side;
• et særligt mundstykke indsættes i munden, som skal holdes fast for at forhindre refleksiv sammenbidning af tænderne;
• efter instruktioner om at tage et par slurke og slappe helt af i strubehovedet, indsættes og sænkes endoskopet, indtil det når indgangen til maven (det mest ubehagelige øjeblik er overgangen fra mundhulen til spiserøret, hvor en naturlig trang til at kaste op opstår);
• derefter begynder lægen at dreje gastroskopet, hvilket giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af ​​mavehulerne fra alle sider (enhedens synsvinkel overstiger som regel ikke 150 grader).

Procedurens varighed

Når man udfører en gastroskopi til diagnostiske formål, har en erfaren læge kun brug for 12 til 15 minutter til at undersøge hele den indre overflade af maven, dog i nogle tilfælde en biopsi (udtagning af en prøve af epitelvæv til laboratorieundersøgelser) eller andre terapeutiske manipulationer (for eksempel administration af medicin) kan være nødvendigt. En sådan omfattende undersøgelse kan vare op til 25-40 minutter.

I nogen tid efter manipulationen skal patienten være i liggende stilling; spisning under gastroskopi uden biopsi er tilladt efter 60 minutter. Hvis proceduren blev udført med en biopsi taget, tillades det første måltid med ikke-varm mad efter 180 - 240 minutter. Hvis proceduren udføres på et barn under 6 år eller en patient med en historie med psykiske lidelser, kan gastroskopi udføres under generel anæstesi.

Afkodning af resultaterne

De uindviede vil sandsynligvis ikke være i stand til at fortolke de resulterende billeder, da det resulterende billede mere sandsynligt vil ligne en form for fantastisk landskab. Men en erfaren læge er i stand til at stille en nøjagtig diagnose, styret af metoden til sammenligning med slimhinder uden patologier.

Gratis juridisk rådgivning:

Det ser sådan ud:

• farven på slimhinden varierer fra rød til lyserød;
• selv med en tom mave er der altid lidt slim på overfladen af ​​væggene;
• forvæggen ser glat og skinnende ud, og bagvæggen er dækket af folder.

Ved gastritis, mavesår og mavekræft viser sig afvigelser fra normen, som hverken røntgen eller ultralyd kan opdage. Men gastroskopi vil helt sikkert afsløre dem: med gastritis vil sygdommen blive indikeret af en øget mængde slim, hævelse og rødme af epitelet, og lokale mindre blødninger er mulige. Med et sår er overfladen af ​​væggene dækket af røde pletter, hvis kanter har en hvidlig belægning, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​pus. Ved mavekræft bliver mavesækkens bagvæg glat, og farven på slimhinden skifter til lysegrå.

Hvor ofte kan en gastroskopi foretages?

I livet er der ofte situationer, hvor vi ikke lægger vægt på visse symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi, og når en diagnose stilles, begynder vi intensivt at lede efter måder at slippe af med det, gennemgår konsultationer og undersøgelser med forskellige specialister. . I tilfælde af gastritis vil ingen læge påtage sig behandling uden at modtage nøjagtige oplysninger om slimhindens tilstand. Og der er ofte tilfælde, hvor en ny speciallæge efter at have gennemgået en gastroskopi kan henvise patienten til en fornyet undersøgelse for at sikre sig, at der ikke er sket væsentlige ændringer over tid. Derfor er mange patienter interesserede i, hvor lang tid det vil tage at gentage gastroskopi.

I princippet, i mangel af kontraindikationer, er antallet af sådanne manipulationer ikke begrænset, men i praksis forsøger de ikke at ordinere en test mere end en gang om måneden - dette er holdbarheden af ​​resultaterne af den tidligere undersøgelse. I det kroniske sygdomsforløb, for at forhindre komplikationer (mavesår, onkologi), er denne undersøgelse ordineret 2-3 gange om året. I processen med at behandle gastritis, hvis den faktiske virkning af lægemiddelbehandling ikke falder sammen med den forventede, kan gastroskopi udføres oftere.

Konklusion

FGDS er en generelt sikker procedure, selvom den er ret ubehagelig. Komplikationer er ekstremt sjældne: mindre skader på væggene i spiserøret/maven, infektion, allergisk reaktion på medicin. Nogle gange efter proceduren opstår smertefulde fornemmelser i halsen, som forsvinder efter 2-3 dage. Hvor mange gange gastroskopi kan foretages over en vis periode bestemmes af den behandlende læge. Om nødvendigt udføres proceduren med den hyppighed, der er nødvendig for vellykket behandling af patologien.

Gratis juridisk rådgivning:

Laparoskopi. Tests og undersøgelser før operation.

Spørgsmål om laparoskopi

Et halvt år er ikke lang tid efter lapara!?

Kommentarer

Katyusha! Jeg læser det.. Det er skræmmende.. Men jeg skal nok forberede mig mentalt. Hvem gjorde du det for? Kan jeg tage alle testene på en betalt klinik og medbringe dem? Hvor meget kostede operationen? Og hvordan forhandlede du? Penge i lægens hænder? Eller en kontrakt? Jeg ved bare, at du fik resultatet.. Vi tager SG i juli. Jeg tager på ferie i september og så skal jeg nok gøre det. Der sidder en klump i halsen :(

Jeg tænker på at komme til en betalt familieklinik i to dage for at samle test der... Og så til 31 GB. Selvom pigen i familien også skrev, at hun gjorde alt i verden for hende. Der er nogle typer operationer, men mængden er dette... Jeg har endnu ikke læst noget mere om SM-klinikken.

Gratis juridisk rådgivning:

Og på hospitalet der er det et helvedes hospital i Sovjetunionen? Eller en normal holdning? Betingelser?

Jeg vil skrive til dig i en personlig besked om lægen og detaljerne) Det viste sig meget billigere for mig end 65 tusinde) Jeg anbefaler ikke at gøre det kommercielt, men dette er mit synspunkt) Og betingelserne og holdningen var fremragende, jeg var i et dobbeltværelse med et tv og et separat brusebad og toilet)

Hej! Så der er gået 8 måneder og nu skal jeg til lapara. Jeg startede min kommunikation her helt grønt. Jeg vidste ikke, hvad faserne af menstruationscyklussen og ægløsningen var)))))

Ahahha)) hej, hej, min kære)) Nå. Vi går alle igennem uvidenhed i en eller anden grad) Det vigtigste er, at vi bevæger os mod målet)) Alt vil være godt, bare rolig (TTT)

Gratis juridisk rådgivning:

Har du slugt en pære og fået tjekket dit tyktarm?

Crap. Det er meget fri fra arbejde, du skal tage: først til test, derefter sygemelding til operation.

Tak skal du have! Vil vente!

(11) Konsultation med mammolog

(12) Konsultation med en terapeut

Gratis juridisk rådgivning:

(13) Blod til onkologimarkederne CA-125, SA – 19.9

(16) Doppler ultralyd af arterierne i underekstremiteterne

Og hvis der er en cyste, så skal tumormarkøren c-125 øges?

Så vi nøjedes med en forkortet version. For dig er det i princippet slet ikke dårligt. Der er mindre unødvendigt at løbe rundt.) Det er tests for City Clinical Hospital nr. 31 i Moskva.

Smøre for tumormarkører? o_O Og hvad skal han vise?))) Det forekommer mig, at du skal afklare - jeg har bestemt doneret blod. Og det er en god idé at gå til mammologen på eget initiativ for at vide, at alt er i orden. Som regel, når alle mulige problemer med det kvindelige apparat begynder, kryber det hele op.

Gratis juridisk rådgivning:

Hvorfor gentages lapara? Og den første var af hvilken grund, hvis det ikke er en hemmelighed, selvfølgelig?

Åh, lapara, operationen er selvfølgelig ikke den sværeste, men alligevel er det at gå til operationsbordet som at gå på arbejde, det er lidt trist. Er det ikke muligt at tjekke rørene under rørlapningen? I min rapport står der, at de har tjekket.

Om tumormarkører - donere bedre blod. Vil testen være forsinket, hvis du ikke har bestilt tid endnu? De har en udløbsdato, som lægen forklarede mig.

Rolig, bare rolig, som Carlson sagde))

Blod til onkologiske markeder CA-125, SA – 19.9

Hvilken slags nødsituation skete der med dig, hvis det ikke er en hemmelighed?

Det er sandt. Jeg kom mig normalt efter bedøvelsen og kom mig hurtigt))

Tests påkrævet for indlæggelse af patienter

Gratis juridisk rådgivning:

Alle prøver skal være på separate officielle formularer med tydeligt synlige forseglinger fra den medicinske institution.

1. Resultater af blodprøver for syfilis vha. ELISA-metoden, HRsAg og Antn - HCV vha. ELISA-metoden (holdbarhed - 30 dage);

2. Røntgen af ​​thorax (billede og beskrivelse, holdbarhed - 12 måneder).

Undersøgelser påkrævet under indlæggelse på kirurgiske afdelinger:

Om nødvendigt, som ordineret af den behandlende læge, desuden:

1. Gastroskopi (udløbsdato - 1 måned);

Gratis juridisk rådgivning:

3. Hormonel blodprøve: fri T3, fri T4 (holdbarhed - 10 dage).

A. Efter at have modtaget positive resultater for hepatitis, skal patienten fremlægge data fra en biokemisk blodprøve for ALT og ASAT og en konklusion fra en infektionsspecialist.

B. For kvinder i den reproduktive periode (med en menstruationscyklus på 28 dage) udføres indlæggelse på kirurgisk afdeling fra den 5. til den 20. dag i menstruationscyklussen.

B. Du skal også have 2 elastiske bandager med (længde 3,5 - 5 meter).

Ved planlægning af en kirurgisk operation kan patienten modtage følgende dokument fra den behandlende læge:

Til klinikken på din bopæl (arbejde)

I forbindelse med den kommende kirurgiske operation anmoder jeg om, at patienten bliver undersøgt

og vedlæg resultaterne af følgende undersøgelser (analyser):

4. Generel blodprøve (udløbsdato - 10 dage);

6. Koagulogram (holdbarhed - 10 dage);

7. Biokemisk blodprøve: totalt protein, total bilirubin, amylase, kreatinin, urinstof, kalium, natrium, calcium, klor, ALT, AST, jern, glucose (holdbarhed - 10 dage);

8. EKG (udløbsdato - 1 måned);

9. Konsultation med kardiolog.

Om nødvendigt, som ordineret af den behandlende læge, desuden:

10. Gastroskopi (udløbsdato - 1 måned);

12. Hormonel blodprøve: fri T3, fri T4 (holdbarhed - 10 dage).

13. Ved modtagelse af positive resultater for hepatitis skal patienten fremlægge data fra en biokemisk blodprøve for ALT og ASAT og en konklusion fra en infektionsspecialist.

Tests, der kræves til øjenoperationer:

1. Resultater af blodprøver for HIV, syfilis ved ELISA, HRsAg og Antn - HCV ved ELISA (udløbsdato - 30 dage);

2. Røntgen af ​​thorax (billede og beskrivelse, holdbarhed - 12 måneder);

3. Blodtype, Rh-faktor;

4. Generel blodprøve - blodformel (udløbsdato - 10 dage);

5. Generel urintest (udløbsdato - 10 dage);

6. Biokemisk blodprøve: K+, Na+, CI, ALT, AST, bilirubin, urinstof, amylase, kreatinin, glucose (udløbsdato - 10 dage);

7. Protrombinindeks, blodkoagulation (holdbarhed - 10 dage);

8. EKG med tolkning (udløbsdato - 1 måned);

9. Røntgen af ​​de paranasale bihuler (beskrivelse);

10. Tandlægens konklusion om oral sanitet;

11. En otolaryngologs konklusion om fraværet af kontraindikationer til øjenkirurgi;

12. Terapeutens konklusion om fraværet af kontraindikationer til øjenkirurgi;

13. Udtalelse fra andre specialister om fravær af kontraindikationer til øjenkirurgi (om nødvendigt; aftalt med den behandlende læge).

Ved planlægning af en øjenoperation kan patienten modtage følgende dokument fra den behandlende læge på klinikken på hans bopæl (arbejde):

FSBI "ENDOCRINOLOGICAL RESEARCH CENTER"

Moskva, st. Dm. Ulyanova, 11 Kontaktcenter: (4

Til klinikken på din bopæl (arbejde)

I forbindelse med den kommende øjenoperation anmoder jeg om, at patienten bliver undersøgt

1. Generel blodprøve (formel), blodsukker;

2. Biokemisk blodprøve (K+, Na+, CI, ALT, AST, bilirubin, urinstof, amylase, kreatinin);

3. Generel urinanalyse;

4. Resultat af Wasserman-reaktionen, HIV, HBS-antistoffer, ACV-antistoffer, blodtype;

5. Protrombinindeks, blodkoagulation;

6. Tandlægens konklusion om oral sanitet;

7. En otolaryngologs konklusion om fraværet af kontraindikationer til øjenkirurgi;

8. Røntgen af ​​de paranasale bihuler (beskrivelse);

9. Røntgen (fluorografi) af brystorganerne (beskrivelse);

10 Elektrokardiogram med tolkning;

11 Terapeutens konklusion om fravær af kontraindikationer til øjenkirurgi;

12 Udtalelse fra andre specialister om fravær af kontraindikationer til øjenkirurgi (om nødvendigt) __________________________________________

Tests påkrævet under indlæggelse kvindelige patienter

til IVF-behandling:

for begge partnere;

for begge partnere;

Blodprøve for TORCH-infektion (for kvinder) - på ubestemt tid.

Fotokopier af begge ægtefællers pas.

Ekspertudtalelse, hvis du har kroniske sygdomme.

Ved modtagelse af positive resultater for hepatitis skal patienten fremlægge data fra en biokemisk blodprøve for ALT og ASAT og en rapport fra en infektionsspecialist.

Ved planlægning af IVF-behandling kan patienten modtage følgende dokument fra den behandlende læge på klinikken på hendes bopæl (arbejde):

FSBI "ENDOCRINOLOGICAL RESEARCH CENTER"

Moskva, st. Dm. Ulyanova, 11 Kontaktcenter: (4

Til klinikken på din bopæl (arbejde)

I forbindelse med den kommende IVF-behandling anmoder jeg om, at patienten bliver undersøgt

og vedlæg resultaterne af følgende undersøgelser (analyser):

1. Resultater af blodprøver for AIDS, syfilis ved ELISA, HRsAg og anti-HCV ved ELISA (udløbsdato - 30 dage) for begge partnere;

2. Røntgen (røntgen) af brystorganerne (billede og beskrivelse, holdbarhed - 12 måneder);

3. Blodprøve for gruppe og Rh-faktor (på ubestemt tid) for begge partnere;

4. Klinisk blodprøve (gyldig i 14 dage);

5. Blodbiokemi + elektrolytter (gyldig i 14 dage);

6. Koagulogram (gyldigt i 14 dage);

7. Generel urinprøve (gyldig i 14 dage);

8. Smager på flora og kunst. renhed (gyldig i 21 dage);

9. Udstrygninger til cytologi (gyldigt i 1 år);

10. STI-udstrygninger (PCR) (gyldig i 6 måneder);

11. EKG (gyldigt i 3 måneder);

12. Lægeerklæring (gyldig i 1 år).

13. Blodprøve for TORCH-infektion (for kvinder) - på ubestemt tid.

14. Ekspertudtalelse, hvis der er kroniske sygdomme.

15. Ved modtagelse af positive resultater for hepatitis skal patienten fremlægge data fra en biokemisk blodprøve for ALT og ASAT og en konklusion fra en infektionsspecialist.

Anmeldelser af Pandia.ru-tjenester

Du skal til at gennemgå en planlagt operation, og så sender lægen dig sammen med forskellige tests til... gastroskopi af maven.

Og hvorfor skal jeg lave denne gastroskopi før operationen? - tænker du, - der er nok bøvl og nerver af alle slags her uden. Min mave ser ikke ud til at gøre ondt...

Tja, mange ting gør ikke ondt, før de fanger :) Og det betyder ikke, at der ikke er ændringer eller neoplasmer i organerne, og du behøver ikke at vente på overraskelser under operationen.

Gastroskopi før operation er nødvendig af en række årsager:

1. Ved abdominale operationer føres som regel en sonde ind i maven.

Og hvis i væggene i spiserøret eller maven der er neoplasmer, sår, medfødt eller udviklet i løbet af livet fremspring af orgelvæggen(divertikel), så kan du skade dens integritet.

2. Hvis i maven eller spiserøret der er en neoplasma af ondartet karakter, At kirurgisk indgreb fører til en forværring af processen. Efter operationen afsætter kroppen al sin energi til helings- og restaureringsprocessen, metabolisme aktiveres, hvilket fører til tumorvækst.

Og her er det meget vigtigt at vide, at i de tidlige stadier manifesterer kræft sig ikke på nogen måde og gør ikke ondt. Og læsionen kan være lille.

Det er bedre at passe på dig selv på forhånd og sørge for, at alt er i orden med denne sag.

3. B postoperativ periode forekommer ofte forværring af erosioner og sår(hvis de ikke er helbredt før operationen). Det her er fyldt med massive blødninger, som er svære at stoppe på grund af svækkelse af kroppen og uundgåeligt blodtab under selve operationen.

Hvis det endoskopisk - under terapeutisk gastroskopi - ikke er muligt at stoppe blødningen, skal patienten akut tages tilbage til operationsbordet. Gentagen operation på kort tid er et alvorligt slag for kroppen og er fyldt med en lang og farlig postoperativ periode.

Vi taler åbent med dig om de mulige konsekvenser, så du er opmærksom på de risici, du løber, når du overvejer, om du skal have foretaget en gastroskopi inden operationen.

Forfatter Andrey Metsler stillede et spørgsmål i afsnittet Læger, klinikker, forsikring

Inden operationen for lyskebrokken ordinerede de blandt andet en gastroskopi. Er det muligt ikke at gøre det og fik det bedste svar

Svar fra *R*G*[guru]
Behøver. Hvis det bliver udpeget, selvfølgelig. Og så - et lavement vil rense det!
(en simpel kontrol for tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme - hvis du klagede, så DIREKTE INDIKATION!!)
*R*G*
Tænker
(7873)
Jeg vil selvfølgelig ikke svigte mine kolleger
men hvis klagerne omfattede tegn på GASTRITIS (læs på internettet),
så skal mavesår (ifølge lægelige regler) udelukkes. Dette er ikke genforsikring, men tanker om konsekvenserne bekymrer den behandlende læge.

Svar fra 2 svar[guru]

Hej! Her er et udvalg af emner med svar på dit spørgsmål: Inden operationen for lyskebrok ordinerede de blandt andet en gastroskopi. Er det muligt ikke at gøre det?

Svar fra Igrok[guru]
Du bliver "dumt snydt"... Vær taknemmelig for, at du heller ikke blev snydt til en koloskopi... at se et brok "indefra"...

Svar fra Anaida[guru]
hvis du nægter, vil de ikke acceptere dig til operationen (de har FULD ret, ikke alle prøver og undersøgelser). Når det først er tildelt, betyder det, at det er nødvendigt!

Svar fra Anais))[guru]
du får medicin, for eksempel heparin, som kan give indre blødninger... FGS vil vise om du har sår, polypper... Gør det, uden en undersøgelse kan du blive nægtet operation, for ingen vil have unødvendige problemer

Svar fra Forsvind smukt[guru]
Så ifølge analysen har du problemer

For mange mennesker giver maven mange problemer, da mave-tarmsygdomme anses for at være de førende blandt alle kroniske sygdomme.

Hver anden voksen i verden har maveproblemer, og for at identificere dem skal du udføre en undersøgelse, hvoraf den ene er gastrisk FGS. FGS er en forkortelse; det fulde navn på denne forkortelse er fibrogastroendoskopi. Denne procedure er ikke særlig behagelig, da en lille slange med et kamera føres gennem patientens mund for at undersøge slimhinden. Derudover kan der opsamles væv til biopsi. Hvordan FGS af maven udføres, hvordan man forbereder sig korrekt til FGS i maven, hvad du kan spise, og hvad en sådan undersøgelse af maven viser, vil blive beskrevet i artiklen.

Den største forskel mellem FGS og FGDS

Hvad viser FGS? Denne procedure giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af ​​maven, dens vægge og slimhinde. Hvis du forbereder dig på fibrogastroduodenoskopi (FGDS), vil lægen være i stand til at diagnosticere ikke kun maven med denne metode; duodenum vil også blive undersøgt. Den ene undersøgelse og den anden minder meget om hinanden, ikke kun i hvordan man forbereder sig på proceduren, men også i hvordan proceduren udføres.

Mange mennesker er interesserede i, hvad FGS er, og hvordan det diagnosticeres. Hvis du læser anmeldelser eller lytter til folk, der tidligere har gennemgået en sådan diagnostik, kan du blive meget bange, da der for ikke så længe siden blev brugt en enhed, der var ret stor i diameter. På grund af dette var undersøgelse af maven problematisk, og selve proceduren var meget ubehagelig og nogle gange traumatisk. Derfor er mange i dag interesserede i, om det gør ondt at stille sådan en diagnose.

I dag, efter FGS af maven, er der ingen mavesmerter, og selve undersøgelsen udføres uden unødigt ubehag. Derudover kan folk bruge alternative forskningsmetoder, der allerede findes i Penza, Nizhny Tagil, Moskva og andre byer, hvor metoden til at diagnosticere maven uden at sluge et rør eller gastroskop bruges. Derudover kan folk bruge en metode, hvor lægen sætter sin patient i en medicinsk søvn; personen er ikke under bedøvelse, men under en sovepille.

Hvor lang tid tager sådan en inspektion? Typisk 40-45 minutter. Efter dette føler den person, der var under anæstesi, eller rettere i en drøm, ingen ubehag eller bivirkninger. Samtidig kan lægen selv normalt analysere og undersøge personen, da han ikke bevæger sig eller føler ubehag, patienter sover blot under bedøvelse. Dette alternativ gør det muligt at diagnosticere børn, hvilket er umuligt eller rettere vanskeligt at lave FGS uden bedøvelse. Ved at vide, hvad der kan erstatte diagnosen, skal du desuden vide, hvem der gennemgår FGS, og hvem der er kontraindiceret for FGS i maven.

Indikationer og kontraindikationer

FGS i maven er ordineret, når der er mistanke om alvorlige abnormiteter hos patienter, for eksempel med sår, gastritis eller andre abnormiteter. Hvad angår alle indikationer og kontraindikationer, er de præsenteret i tabellen:

Vigtig! I nogle tilfælde kan kontraindikationer ignoreres, hvis akut diagnostik er påkrævet. I dette tilfælde vil lægen vurdere de mulige risici, hvorefter det vil være nødvendigt at handle. Det er værd at bemærke, hvor farlig FGS kan være under graviditet. Barnet kan let tage skade, så under graviditeten bør lægen bruge andre diagnostiske metoder, for eksempel ultralyd.

Forberedelse til FGS

Før du tjekker din mave, skal du forberede dig på FGS. Essensen af ​​forberedelse ligger i den diæt, der skal følges for at rense tarmene og mavens vægge. Lægen fortæller dig altid, hvor meget du ikke skal spise, om du må ryge, om du må drikke vand og hvad du generelt bør spise. Men der er grundlæggende, generelle anbefalinger til forberedelse, som vi vil følge:

Hvis en person tager medicin, bliver han under FGS nødt til at opgive dem, eller er der et alternativ, så brug erstatningsmedicin, men kun med lægens tilladelse. Rygning bør også elimineres 4 timer før start, og det er bedre at opgive cigaretter helt under diæten. En person, der ryger en cigaret, vil gerne spise mere, og mave-tarmsygdomme kan udvikle sig oftere og mere alvorligt.

Der er ingen grund til at være bange for at se på FGS-resultaterne. Resultaterne dechifreres ret hurtigt efter undersøgelserne, og alle sygdomme i dag kan helbredes uden brug af operation. Enhver læge ved, hvordan denne eller hin FGS-indikator dechifreres, hvad der er normalt, og hvor er hvilket organ med patologier. Efter at resultaterne er opnået, ordinerer lægen en diagnose og behandling. Ved at overholde enkle regler vil forberedelsen være enkel, og undersøgelsens varighed vil blive reduceret, da maven, ligesom væggene, vil være ren. Diagnosticering af FGS hos et barn kræver lignende forberedelse.

Udførelse og pris på FGS

Du skal komme til klinikken om morgenen og gennemgå en FGS af maven. Fremgangsmåden ser således ud:

Billedet på siden viser FGS. Veliky Novgorod, Moskva, samt Penza-klinikken tilbyder en mere moderne enhed, der bruger et fiberoptisk endoskop. Efter undersøgelserne kan enheden vise lægen en video af FGS i maven, på grund af hvilken det vil være muligt bedre at vurdere tilstanden og forberede den nødvendige behandling. Efter undersøgelsen ordinerer lægen behandling, men forbereder sig om nødvendigt til operation.

Prisen for en sådan undersøgelse er ikke høj, fra 1100 rubler i Moskva. Mange mennesker er interesserede i spørgsmålene, hvor ofte kan FGS laves, og hvor ofte skal det gøres? Når man besvarer spørgsmålet om, hvor mange gange om året en undersøgelse skal udføres, kan kun en læge sige. Til forebyggelse er det tilladt fra 2 til 4 gange om året, men det er muligt selv i flere dage, hvis patienten har alvorlige patologier, og det er nødvendigt at overvåge deres ændringer.