Vaccinationsrumsudstyr. Vaccinationsrum Udstyrsstandard til behandlingsrummet på en børneklinik

I overensstemmelse med artikel 37 i den føderale lov af 21. november 2011 nr. 323-FZ "Om det grundlæggende i at beskytte borgernes sundhed i Den Russiske Føderation" (Samlet lovgivning i Den Russiske Føderation, 2011, nr. 48, artikel 6724 ), Jeg bestiller:

Godkend proceduren for levering af pædiatrisk pleje i overensstemmelse med.

Ansøgning
til Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Bestille
yde pædiatrisk pleje

Om procedurerne for at yde lægehjælp til befolkningen i Den Russiske Føderation, se certifikatet

1. Denne procedure fastlægger reglerne for levering af pædiatrisk pleje af medicinske organisationer, uanset deres organisatoriske og juridiske form.

2. Medicinsk pædiatrisk pleje ydes i form af:

primær sundhedspleje;

ambulance, herunder specialiseret, medicinsk behandling;

specialiseret, herunder højteknologisk, medicinsk behandling.

3. Medicinsk pædiatrisk pleje kan ydes under følgende betingelser:

uden for den medicinske organisation (på det sted, hvor ambulancebrigaden blev tilkaldt, såvel som i køretøjet under medicinsk evakuering);

på ambulant basis (under forhold, der ikke giver mulighed for lægetilsyn og behandling døgnet rundt), herunder i hjemmet, når en læge tilkaldes;

på et daghospital (under forhold, der sørger for lægetilsyn og behandling i dagtimerne, men kræver lægetilsyn og behandling døgnet rundt);

stationær (under forhold, der giver lægelig overvågning og behandling døgnet rundt).

4. Primær sundhedspleje omfatter aktiviteter til forebyggelse, diagnosticering, behandling af sygdomme og tilstande, medicinsk rehabilitering, dannelse af en sund livsstil og sundheds- og hygiejnisk uddannelse af børnebefolkningen.

5. Primær sundhedspleje omfatter:

primær præmedicinsk sundhedspleje;

primær sundhedspleje;

primært specialiseret sundhedsvæsen.

Primær sundhedspleje ydes ambulant og på et daghospital.

6. Primær sundhedspleje til børnebefolkningen i tilfælde af børnesygdomme ambulant ydes af distriktsbørnelæger, praktiserende læger (familielæger), speciallæger, relevant paramedicinsk personale.

7. Hvis der er medicinske indikationer, henviser distriktsbørnlæger, praktiserende læger (familielæger), medicinsk personale fra uddannelsesinstitutioner børn til konsultationer til medicinske specialister fra medicinske organisationer i de specialer, der er fastsat i nomenklaturen for specialer for specialister med højere og postgraduate medicin og farmaceutisk uddannelse inden for sundhedsområdet i Den Russiske Føderation, godkendt efter ordre fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland af 23. april 2009 nr. 210n (registreret af Ruslands justitsministerium den 5. juni 2009, registrering nr. 14032), som ændret ved kendelse fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland af 9. februar 2011 nr. 94n (registreret af Ruslands Justitsministerium 16. marts 2011, registreringsnummer 20144).

8. For at give børn primær sundhedspleje i tilfælde af pludselige akutte sygdomme, tilstande, forværring af kroniske sygdomme, der ikke er ledsaget af en trussel mod barnets liv og ikke kræver akut lægehjælp, kan lægeafdelinger evt. oprettet i strukturen af ​​medicinske organisationer, der yder den specificerede bistand i en nødsituation.

9. Inden for rammerne af nødsituationer, herunder akut specialiseret, ydes lægehjælp, medicinsk pædiatrisk pleje til sygdomme, ulykker, skader, forgiftninger og andre tilstande, der kræver akut medicinsk indgriben, til børn af paramedicinske mobile ambulancehold, medicinske mobile ambulancehold iht. ordre fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland af 1. november 2004 nr. 179 "Om godkendelse af proceduren for at yde akut lægehjælp" (registreret af Ruslands Justitsministerium den 23. november 2004, registreringsnr. 6136) som ændret ved ordrer fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland af 2. august 2010 nr. 586n (registreret af Ruslands justitsministerium den 30. august 2010, registreringsnr. 18289) og dateret den 15. marts 2011 nr. 202n (registreret af Ruslands justitsministerium den 4. april 2011, registreringsnr. 20390).

10. Ved akut lægehjælp foretages om nødvendigt lægeevakuering, som omfatter luftambulance og sanitær evakuering.

11. Ambulance, herunder specialiseret ambulance, lægehjælp ydes i akutte og akutte former uden for en lægeorganisation, samt på ambulant og indlagt basis.

12. Et ambulancehold afleverer børn med børnesygdomme kompliceret af livstruende tilstande til medicinske organisationer, der har en anæstesiologisk-genoplivningsafdeling eller en genoplivnings- og intensivafdeling (afdeling) i deres struktur og yder lægelig supervision og behandling døgnet rundt. af børn.

13. Hvis der er medicinske indikationer, efter eliminering af livstruende tilstande, overføres barnet til den pædiatriske afdeling (senge), og i dets fravær - til den terapeutiske afdeling i en medicinsk organisation for at yde lægehjælp til barnet.

14. Specialiseret, herunder højteknologisk, medicinsk behandling til børn ydes af børnelæger og medicinske specialister og omfatter forebyggelse, diagnosticering, behandling af sygdomme og tilstande, der kræver brug af særlige metoder og komplekse medicinske teknologier, samt medicinsk rehabilitering, leveres på sygehuse, forhold og forhold på et daghospital.

15. Planlagt pædiatrisk lægehjælp ydes under forebyggende foranstaltninger ved sygdomme og tilstande, der ikke er ledsaget af en trussel mod barnets liv, og som ikke kræver akut og akut behandling, hvis forsinkelse i leveringen i en vis tid ikke vil medføre en forværring af barnets tilstand, en trussel mod dets liv og helbred.

16. Børn med børnesygdomme af medicinske årsager sendes til rehabiliteringsbehandling i overensstemmelse med Proceduren for organisering af lægehjælp til genoprettende medicin, godkendt efter ordre fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland dateret 9. marts 2007 nr. 156 (registreret af Ruslands justitsministerium den 30. marts 2007, registreringsnr. 9195).

17. Medicinske organisationer, der yder pædiatrisk pleje, udfører deres aktiviteter i overensstemmelse med denne procedure.

18. Hvis medicinske manipulationer relateret til levering af pædiatrisk pleje kan forårsage smerte hos barnet, udføres sådanne manipulationer med anæstesi.

Ansøgning nr. 1
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Regler
organisering af aktiviteterne på distriktets børnelægekontor

1. Disse regler fastlægger proceduren for organisering af aktiviteterne i distriktets børnelægekontor, som er en strukturel enhed i en medicinsk organisation.

2. Kontoret for børnelægen i den lokale lægeorganisation (i det følgende benævnt Kontoret) er oprettet for at yde rådgivende, diagnostisk og terapeutisk bistand til børn.

3. En specialist, der opfylder kvalifikationskravene for specialister med videregående og postgraduate medicinsk og farmaceutisk uddannelse inden for sundhedsområdet, godkendt af bekendtgørelsen fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland dateret 7. juli 2009 nr. 415n (registreret af Ruslands justitsministerium den 9. juli 2009) udnævnes til stillingen som børnelæge i distriktskabinettet. , registreringsnr. 14292), i specialet "pædiatri" uden at fremlægge krav til erhvervserfaring i overensstemmelse med rækkefølgen af Ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland dateret 23. juli 2010 nr. 541n "Ved godkendelse af Unified Qualification Handbook for stillinger som ledere, specialister og medarbejdere, afsnittet" Kvalifikationskarakteristika for stillinger for medarbejdere inden for sundhedsområdet" (registreret af Ruslands justitsministerium den 25. august 2010, registreringsnummer 18247).

4. Antallet af medicinsk personale i kabinettet fastsættes af lederen af ​​den medicinske organisation baseret på omfanget af det udførte behandlings- og diagnostiske arbejde og antallet af børn, der betjenes, under hensyntagen til de anbefalede personalestandarder i overensstemmelse med Proceduren vedr. levering af pædiatrisk pleje, godkendt af denne bekendtgørelse.

Kabinettets udstyr udføres i overensstemmelse med standarden for udstyr, der er fastsat for proceduren for levering af pædiatrisk pleje, godkendt af denne bekendtgørelse.

5. Kabinettet udfører følgende funktioner:

dynamisk overvågning af den fysiske og neuropsykiske udvikling af den tilknyttede børnepopulation;

udføre primær protektion af nyfødte og små børn, gravide kvinder;

forebyggende undersøgelser af børn;

udførelse af immunprofylakse;

udføre arbejde for at beskytte børns reproduktive sundhed;

henvisning af børn til konsultationer til speciallæger i de specialer, der er fastsat i nomenklaturen for specialer for specialister med videregående og postgraduate medicinsk og farmaceutisk uddannelse i sundhedssektoren i Den Russiske Føderation, godkendt efter ordre fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland dateret 23. april 2009 nr. 210n (registreret af Ruslands justitsministerium den 5. juni 2009, registreringsnr. 14032), som ændret ved kendelse fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland af 9. februar 2011 nr. 94n (registreret af Ruslands justitsministerium den 16. marts 2011, registreringsnr. 20144);

henvisning af børn til døgnbehandling, hvis der er medicinske indikationer;

udførelse af diagnostisk og terapeutisk arbejde på ambulant basis;

dynamisk overvågning af børn med kroniske sygdomme, registreret i ambulatoriet, og deres forbedring;

forebyggende undersøgelser og rehabilitering af børn, før de går ind i uddannelsesorganisationer;

sikre overførsel af oplysninger om børn og familier med social risiko til afdelingen for medicinsk og social bistand på børnepoliklinikken, værgemåls- og værgemålsmyndighederne;

organisering af arbejdet på et hospital derhjemme;

registrering af medicinsk dokumentation af børn til sanatoriebehandling;

udføre aktiviteter til forebyggelse og tidlig påvisning af hepatitis B og C, HIV-infektion og tuberkulose hos børn;

at gennemføre foranstaltninger til at forebygge og reducere sygelighed, handicap og dødelighed hos børn, herunder det første leveår;

registrering af lægelig dokumentation for børn, der lider af børnesygdomme til henvisning til en lægelig og social undersøgelse;

Udførelse af lægekonsultationer og erhvervsvejledning for børn;

deltagelse i analysen af ​​de vigtigste medicinske og statistiske indikatorer for sygelighed, handicap og dødelighed blandt børn i serviceområdet;

vedligeholdelse af regnskabs- og rapporteringsdokumentation, indsendelse af rapporter om regeringens aktiviteter på den foreskrevne måde;

organisering og implementering af anti-epidemi og forebyggende foranstaltninger i centre for infektionssygdomme.

6. For at sikre sine aktiviteter bruger kabinettet kapaciteterne hos alle medicinske diagnostiske og hjælpeenheder i den medicinske organisation, hvori det er organiseret.

Ansøgning nr. 2
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

lægepersonale på distriktets børnelægekontor

3. For organisationer og territorier, der skal betjenes af Federal Medical and Biological Agency, i overensstemmelse med ordre fra den russiske føderations regering af 21. august 2006 nr. 1156-r "Om godkendelse af listerne over organisationer og territorier til serviceres af Ruslands FMBA" (Samlet lovgivning i Den Russiske Føderation 2006, nr. 35, punkt 3774; nr. 49, punkt 5267; nr. 52, punkt 5614; 2008, nr. 11, punkt 1060; 2009, nr. 14, punkt 1727, 2010, nr. 3, punkt 336, nr. 18, artikel 2271), fastsættes antallet af personaleenheder for en distriktsbørnlæge uanset størrelsen af ​​den tilknyttede børnepopulation.

Ansøgning nr. 3
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Standard
udstyre kontoret til en lokal børnelæge

* et sæt af en distriktsbørnlæge med det formål at yde lægehjælp i hjemmet omfatter et stetofonendoskop eller stetoskop, engangssprøjter (2 ml), et medicinsk termometer, spatler, forbindinger (bandage, vat) og medicin

Ansøgning nr. 4
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Regler
organisering af aktiviteterne på en børnepoliklinik (afdeling)

1. Disse regler fastlægger proceduren for organisering af aktiviteterne i en børneklinik (afdeling) i medicinske organisationer.

2. En børnepoliklinik (afdeling) (i det følgende benævnt poliklinikken) er en uafhængig lægelig organisation eller en strukturel underafdeling af en lægeorganisation til ydelse af forebyggende, rådgivende, diagnostisk og terapeutisk pleje til børn, som ikke sørger for ca. -døgnets lægetilsyn og behandling.

3. Ledelsen af ​​Poliklinikken, oprettet som en selvstændig lægelig organisation, varetages af overlægen, og ledelsen af ​​Poliklinikken, oprettet som en strukturel enhed i lægeorganisationen, varetages af viceoverlægen i den medicinske organisation. lægeorganisation (afdelingsleder).

4. En specialist, der opfylder kvalifikationskravene for specialister med videregående og postgraduate medicinsk og farmaceutisk uddannelse inden for sundhedsområdet godkendt af bekendtgørelsen fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland dateret 7. juli 2009 nr. 415n (registreret af ministeriet) af Ruslands retsvæsen den 9. juli 2009, registreringsnr. 14292), med hovedfag i pædiatri, almen medicin eller sundhedsorganisation og folkesundhed, med mindst 5 års erhvervserfaring i dette speciale i overensstemmelse med ordre fra sundhedsministeriet og social udvikling i Rusland dateret 23. juli 2010 nr. 541n "On Approval Unified kvalifikationsfortegnelse over stillinger for ledere, specialister og medarbejdere, afsnittet "Kvalifikationskarakteristika for stillinger for arbejdere inden for sundhedsområdet" (registreret af Justitsministeriet i Rusland den 25. august 2010, registreringsnr. 18247).

5. En specialist, der opfylder kvalifikationskravene for specialister med videregående og postgraduate medicinsk og farmaceutisk uddannelse inden for sundhedsområdet, godkendt af bekendtgørelsen fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland dateret 7. juli 2009 nr. 415n (registreret af Ruslands justitsministerium den 9. juli 2009, registreringsnr. 14292), med speciale i pædiatri, med mindst 5 års erhvervserfaring inden for dette speciale i overensstemmelse med ordre fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland dateret den 23. juli , 2010 nr. 541n "Om godkendelse af Unified Qualification Directory for stillinger som ledere, specialister og medarbejdere, sektion" Kvalifikationskarakteristika for stillinger for ansatte i sundhedssektoren" (registreret af Ruslands justitsministerium den 25. august 2010 , registreringsnummer 18247).

6. Bemandingen af ​​medicinsk og andet personale, standarden for udstyr i poliklinikken bestemmes under hensyntagen til omfanget af behandling og forebyggende arbejde, der udføres, antallet af børn, der betjenes og er fastsat af lederen af ​​den medicinske organisation.

behandlings- og profylaktisk afdeling (pædiatrisk), herunder: kontorer for distriktsbørnlæger, kontor for et sundt barn, vaccinationsrum, behandlingsrum;

konsultativ og diagnostisk afdeling, herunder speciallægekontorer, et funktionelt diagnostisk kontor, et røntgendiagnosekontor, et laboratorium;

skadestue;

afdeling for genoprettende medicin;

afdeling for medicinsk og social bistand;

afdeling for organisering af lægehjælp til børn i uddannelsesinstitutioner;

øjenbeskyttelse værelse;

allergi diagnostisk værelse;

inhalationsrum;

fysioterapiafdeling (kontor);

fysioterapi værelse;

massagerum;

Poliklinikken bør også sørge for en gruppe værelser, herunder et kørestolsrum, et rum til modtagelse af opkald til huset, et receptions- og visningsfilter - en boks med separat indgang.

8. Poliklinikken udfører følgende funktioner:

tilvejebringelse af forebyggende, rådgivende, diagnostisk og terapeutisk bistand til den tilknyttede børnebefolkning;

implementering af protektion af gravide kvinder af en lokal børnelæge;

implementering af primær protektion af nyfødte og børn op til et år af livet;

udføre audiologisk screening for nyfødte og børn i det første leveår, som ikke er blevet undersøgt for hørenedsættelse på et fødehjem;

sikre overførsel af information om nyfødte og børn i det første leveår med hørenedsættelse, identificeret under audiologisk screening, til centeret (kontoret) for hørerehabilitering, henvisning af børn med hørehandicap til rehabiliteringscentret (kontoret) for diagnose ;

udføre forebyggende undersøgelser af børn, herunder i uddannelsesinstitutioner;

organisering af rationel ernæring for børn under 3 år såvel som børn, der er opdraget og studerer i uddannelsesinstitutioner;

organisering af sanitær og hygiejnisk uddannelse og træning af børn og deres forældre (juridiske repræsentanter);

udføre sanitært og pædagogisk arbejde med børn og forældre (juridiske repræsentanter) om rettidig påvisning og behandling af børnesygdomme og dannelsen af ​​en sund livsstil;

at gennemføre lægeundersøgelser af studerende på uddannelsesinstitutioner før og under praktikopholdet i organisationer, hvis ansatte er underlagt foreløbige og periodiske lægeundersøgelser;

observation af børn involveret i fysisk kultur og sport;

organisering og implementering af immunprofylakse af infektionssygdomme;

udføre forebyggende foranstaltninger for at forebygge og reducere sygelighed, identificere tidlige og latente former for sygdomme, socialt signifikante sygdomme, herunder hepatitis B og C, HIV-infektion, tuberkulose, identificere risikofaktorer for sygdomme, handicap, børnedødelighed;

organisering og gennemførelse af anti-epidemi og forebyggende foranstaltninger i centre for infektionssygdomme;

henvisning, hvis der er medicinske indikationer for børn, til konsultationer med speciallæger i de specialer, der er fastsat i nomenklaturen for specialer for specialister med videregående og postgraduate medicinsk og farmaceutisk uddannelse i sundhedssektoren i Den Russiske Føderation, godkendt efter ordre fra ministeriet af Ruslands sundhed og social udvikling dateret 23. april 2009 nr. 210n (registreret af Ruslands justitsministerium 5. juni 2009, registreringsnr. 14032), som ændret ved ordre fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland dateret 9. februar 2011 nr. 94n (registreret af Ruslands justitsministerium den 16. marts 2011, registreringsnr. 20144);

henvisning af børn i nærvær af medicinske indikationer til indlæggelsesundersøgelse og behandling i medicinske organisationer;

organisering af diagnostisk og medicinsk arbejde i hjemmet;

organisering af dispensærobservation af børn med kroniske sygdomme, børn med handicap, deres rettidig genopretning;

organisering af arbejde for at beskytte børnebefolkningens reproduktive sundhed;

organisering af gennemførelsen af ​​individuelle programmer til rehabilitering af handicappede børn;

undersøgelse af midlertidigt handicap for forældre (juridiske repræsentanter) til syge børn og arbejdende børn;

ved tilstedeværelse af medicinske indikationer at sørge for henvisning af børn til lægelig og social undersøgelse for at fastslå handicap;

yde medicinsk, social og psykologisk bistand til børn og familier med børn;

organisering af medicinsk og social forberedelse af børn til optagelse i uddannelsesinstitutioner;

organisering af medicinsk støtte til børn i rekreations- og rehabiliteringsinstitutioner;

introduktion af nye forebyggende, diagnostiske og terapeutiske teknologier i pædiatrisk praksis;

udarbejdelse af medicinsk dokumentation ved overførsel af lægetilsyn med børn til en by (distrikts)poliklinik ved opnåelse af myndig alder;

analyse af de vigtigste medicinske og statistiske indikatorer for sygelighed, handicap og dødelighed blandt børn i serviceområdet;

sikring af vedligeholdelse af regnskabs- og rapporteringsdokumentation, afgivelse af rapporter om Poliklinikkens aktiviteter på den foreskrevne måde.

9. For at sikre sine aktiviteter bruger poliklinikken kapaciteten hos alle medicinske diagnostiske og hjælpeenheder i den medicinske organisation, hvori den er organiseret.

Ansøgning nr. 5
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Anbefalede personalesatser
medicinsk og andet personale på børnepoliklinikken (afdelingen)

2. For områder med lav befolkningstæthed og begrænset transporttilgængelighed for medicinske organisationer, er antallet af medicinsk personale på en børnepoliklinik fastsat ud fra det mindre antal børn.

3. I uddannelsesorganisationer med antallet af studerende under 500 personer (men ikke mindre end 100), stilles der til rådighed 1 personaleenhed af en sygeplejerske eller paramediciner.

4. Stillingerne for en tandlæge for børn og paramedicinsk personale er etableret i overensstemmelse med ordre fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland dateret den 3. december 2009 nr. 946n "Om godkendelse af proceduren for at yde medicinsk behandling til børn, der lider fra tandsygdomme" (registreret af Ruslands justitsministerium den 10. februar 2010, registreringsnr. 16348).

5. For organisationer og territorier, der skal betjenes af Federal Medical and Biological Agency, i overensstemmelse med ordre fra den russiske føderations regering af 21. august 2006 nr. 1156-r "Om godkendelse af listerne over organisationer og territorier til serviceres af Ruslands FMBA" (Samlet lovgivning i Den Russiske Føderation 2006, nr. 35, punkt 3774; nr. 49, punkt 5267; nr. 52, punkt 5614; 2008, nr. 11, punkt 1060; 2009, nr. 14, punkt 1727, 2010, nr. 3, punkt 336, nr. 18, artikel 2271), fastsættes antallet af speciallægers personaleenheder uanset størrelsen af ​​den tilknyttede børnepopulation.

Ansøgning nr. 6
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Standard
udstyre en børneklinik (afdeling)

1. Kontor for et sundt barn i en børneklinik (afdeling)

2. Vaccinationsrum på børnepoliklinikken (afdelingen)

3. Procedurerum på børnepoliklinikken (afdeling)

4. Fysioterapiafdeling (kontor) i børnepoliklinikken (afdeling)

5. Fysioterapirum i en børnepoliklinik (afdeling)

6. Massagerum i børnepoliklinikken (afdeling)

7. Daghospital i en børnepoliklinik (afdeling)

______________________________

* anti-shock-sættet indeholder 0,1% opløsning af adrenalin, mezaton, noradrenalin, 5,0% opløsning af efedrin, 1,0% opløsning af tavegil, 2,5% opløsning af suprastin, 2,4% - th opløsning af eufillin, 0,9% opløsning af calciumchlorid, glukokortikoider - prednisolon, dexamethason eller hydrocortison, hjerteglykosider: strophanthin, corglicon

** styling inkluderer: 70% ethylalkohol - 50 ml (alkoholservietter i pakken); 5% alkoholopløsning af jod - 5 ml; afvejede portioner af tørt kaliumpermanganat, 50 mg hver; 1% borsyreopløsning; destilleret vand i beholdere med 100 ml; 1% protargolopløsning; bakteriedræbende gips; øjendråber - 2 stk.; sterile bomuldskugler, tamponer, individuelle servietter; gummihandsker; engangskjole.

Ansøgning nr. 7
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Regler
organisering af aktiviteterne i et konsultativt og diagnostisk center for børn

1. Disse regler fastlægger proceduren for organisering af aktiviteterne i et konsultativt og diagnostisk center for børn i medicinske organisationer, med undtagelse af organisering af aktiviteterne i et konsultativt og diagnostisk center for børn med forskellige manifestationer af tuberkuloseinfektion.

2. Det Rådgivende og Diagnostiske Center for Børn (herefter benævnt CDC) i en medicinsk organisation er oprettet for at yde rådgivende og diagnostisk bistand til børn.

3. CDC er en uafhængig medicinsk organisation eller en strukturel enhed inden for en medicinsk organisation og fungerer i samarbejde med medicinske organisationer, der yder lægehjælp til børn.

4. Ledelsen af ​​CDC, der er oprettet som en selvstændig lægeorganisation, varetages af overlægen, og ledelsen af ​​CDC, der er oprettet som en strukturel underafdeling af lægeorganisationen, varetages af viceoverlægen i den medicinske organisation. lægeorganisation (afdelingsleder).

5. En specialist, der opfylder kravene i kvalifikationskravene for specialister med videregående og postgraduate medicinsk og farmaceutisk uddannelse inden for sundhedsområdet, godkendt ved bekendtgørelse fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland af 7. juli 2009 nr. 415n ( registreret af det russiske justitsministerium den 9. juli 2009) er udnævnt til stillingen som chef for CDC. , registreringsnr. 14292), "pædiatri", "almen medicin" eller "organisation af sundhedspleje og folkesundhed" , med mindst 5 års erhvervserfaring i dette speciale i overensstemmelse med ordre fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland dateret den 23. juli 2010 nr. 541n "On Approval Unified kvalifikationsfortegnelse over stillinger for ledere, specialister og medarbejdere, afsnittet "Kvalifikationskarakteristika for stillinger for arbejdere inden for sundhedsområdet" (registreret af Ruslands justitsministerium den 25. august 2010, registreringsnr. 18247).

6. Antallet af medicinsk personale i CDC godkendes af dets leder (lederen af ​​den medicinske organisation, hvori det blev oprettet) baseret på omfanget af behandling og forebyggende arbejde udført, strukturen af ​​forekomsten af ​​børn og antallet af børn betjent under hensyntagen til de anbefalede personalestandarder i overensstemmelse med proceduren for levering af pædiatrisk pleje, godkendt af denne bekendtgørelse.

Udstyret i CDC udføres i overensstemmelse med standarden for udstyr, der er leveret til proceduren for levering af pædiatrisk pleje, godkendt af denne bekendtgørelse.

administrativ og økonomisk afdeling;

informations- og analyseafdeling, herunder registeret, organisations- og metodologisk kontor (lægestatistikkontoret);

kontorer for medicinske specialister;

afdeling for organisering af diagnostiske undersøgelser;

afdeling for funktionel diagnostik;

laboratorium;

afdeling for strålingsdiagnostik;

afdeling for radioisotopdiagnostik;

afdeling for ultralydsdiagnostik;

endoskopisk afdeling;

telemedicin kontor (eller skype-forbindelse);

et daghospital til udførelse af en diagnostisk undersøgelse af et barn, herunder et værelse til børneophold med 5 senge, et værelse til medicinsk personale, et toilet til børn og forældre, et toilet til medicinsk personale;

allergi diagnostisk værelse;

plads til at fodre børn;

centraliseret steriliseringsafdeling.

CDC bør give kørestolsadgang.

8. CDC udfører følgende funktioner:

udførelse af en rådgivende og diagnostisk undersøgelse af børn;

Udførelse af hardware, instrumentelle og laboratoriediagnostiske tests for børn;

konsultationer af børn af medicinske specialister i overensstemmelse med nomenklaturen for specialer for specialister med højere og postgraduate medicinsk og farmaceutisk uddannelse i sundhedssektoren i Den Russiske Føderation, godkendt efter ordre fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland dateret 23. april 2009 nr. 210n (registreret af Ruslands justitsministerium den 5. juni 2009, registreringsnr. 14032 ), som ændret ved kendelse fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland af 9. februar 2011 nr. 94n (registreret af Ruslands justitsministerium den 16. marts 2011, registreringsnr. 20144);

forberedelse efter afslutningen af ​​de konsultative og diagnostiske foranstaltninger af konklusionen om prognosen for udviklingen af ​​sygdommen og anbefalinger til yderligere behandling af barnet;

udføre aktiviteter for at introducere moderne metoder til diagnosticering og forebyggelse af børnesygdomme og patologiske tilstande i barndommen;

udføre en klinisk og epidemiologisk analyse af niveauet og strukturen af ​​forekomsten af ​​børn i serviceområdet;

deltagelse i tilrettelæggelse af seminarer, konferencer, udstillinger om pædiatriske problemer;

vedligeholdelse af regnskabs- og rapporteringsdokumentation, indsendelse af rapporter om CDC's aktiviteter på den foreskrevne måde.

Ansøgning nr. 8
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Anbefalede personalesatser
læge- og andet personale i det konsultative og diagnostiske center for børn

2. For områder med lav befolkningstæthed og begrænset transporttilgængelighed for medicinske organisationer er antallet af personaleenheder fastsat ud fra det mindre antal børn.

3. For organisationer og territorier, der skal betjenes af Federal Medical and Biological Agency, i overensstemmelse med ordre fra den russiske føderations regering af 21. august 2006 nr. 1156-r "Om godkendelse af listerne over organisationer og territorier til serviceres af Ruslands FMBA" (Samlet lovgivning i Den Russiske Føderation 2006, nr. 35, punkt 3774; nr. 49, punkt 5267; nr. 52, punkt 5614; 2008, nr. 11, punkt 1060; 2009, nr. 14, punkt 1727, 2010, nr. 3, punkt 336, nr. 18, artikel 2271), fastsættes antallet af speciallægers personaleenheder uanset størrelsen af ​​den tilknyttede børnepopulation.

Ansøgning nr. 9
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Standard
at udstyre et konsultations- og diagnostisk center for børn

Ansøgning nr. 10
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Regler
organisering af aktiviteter i den pædiatriske afdeling

1. Disse regler fastlægger proceduren for organisering af aktiviteterne i den pædiatriske afdeling i medicinske organisationer.

2. Den pædiatriske afdeling i en lægeorganisation (herefter benævnt afdelingen) oprettes som en strukturel enhed i en lægelig organisation.

3. Afdelingen ledes af lederen, udnævnes og afskediges af lederen af ​​den lægeorganisation, hvori afdelingen er oprettet.

En specialist, der opfylder kvalifikationskravene for specialister med højere og postgraduate medicinsk og farmaceutisk uddannelse inden for sundhedspleje, godkendt efter ordre fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland dateret 7. juli 2009 nr. 415n (registreret af ministeriet) af Ruslands retsvæsen den 9. juli 2009, registreringsnr. 14292) udnævnt til stillingen som leder af afdelingen i specialet "pædiatri", der har en erhvervserfaring i dette speciale på mindst 5 år i overensstemmelse med ordre fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland af 23. juli 2010 nr. 541n "Om godkendelse af Unified Qualification Directory for stillinger som ledere, specialister og medarbejdere, sektion" Kvalifikationskarakteristika for stillinger for medarbejdere inden for sundhedsområdet " (registreret af Ruslands justitsministerium den 25. august 2010, registreringsnummer 18247).

4. En specialist, der opfylder kvalifikationskravene for specialister med højere og postgraduate medicinsk og farmaceutisk uddannelse inden for sundhedsområdet, godkendt efter ordre fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Rusland dateret 7. juli 2009 nr. 415n (registreret af Ruslands justitsministerium den 9. juli 2009, registreringsnr. 14292), i specialet "pædiatri" uden at fremlægge krav til erhvervserfaring i overensstemmelse med ordre fra ministeriet for sundhed og social udvikling i Rusland af 23. juli 2010 Nr. 541n "Ved godkendelse af den forenede kvalifikationshåndbog for stillinger som ledere, specialister og medarbejdere, afsnittet" Kvalifikationskarakteristika for stillinger for arbejdere inden for sundhedsområdet " (registreret af Ruslands justitsministerium den 25. august 2010, registrering nummer 18247).

5. Bemandingen af ​​afdelingens lægepersonale fastlægges ud fra omfanget af det udførte medicinske og diagnostiske arbejde og sengekapaciteten under hensyntagen til de anbefalede bemandingsstandarder i overensstemmelse med Procedure for ydelse af pædiatrisk pleje, godkendt af denne ordre, og er godkendt af lederen af ​​den medicinske organisation, hvori den blev oprettet.

Afdelingens udstyr udføres i overensstemmelse med standarden for udstyr, der er stillet til rådighed for proceduren for levering af pædiatrisk pleje, godkendt af denne bekendtgørelse.

afdelinger for børn, herunder enkeltværelser;

lederens kontor;

plads til læger;

hovedsygeplejerskens kontor;

et rum til paramedicinsk personale;

proceduremæssige;

husmoderværelse;

buffet og distribution;

spisestue

spillerum;

klasse;

et rum til opbevaring af rent linned;

et rum til indsamling af snavset linned;

bruserum og toilet til børn;

bruserum og toilet til medicinsk personale;

sanitære rum;

daghospital, inklusive et værelse til modtagelse af børn, afdelinger til anbringelse af børn, et rum til medicinsk personale, et sanitærrum, et toilet til medicinsk personale, et toilet til børn og deres forældre, et hvilerum til forældre;

et værelse til resten af ​​forældrene;

klasseværelset i den kliniske base.

7. Afdelingen varetager følgende funktioner:

Ydelse af pædiatrisk pleje;

diagnostik og behandling af børnesygdomme;

gennemførelse af forebyggende foranstaltninger rettet mod at forhindre gentagelse af sygdomme hos børn;

anvendelse af moderne metoder til diagnostik, behandling af sygdomme og patologiske tilstande hos børn;

deltagelse i processen med professionel udvikling af medicinsk personale om diagnostik og levering af pædiatrisk pleje;

udføre sanitært og pædagogisk arbejde med børn og forældre (juridiske repræsentanter) om forebyggelse af børnesygdomme og dannelse af en sund livsstil;

rådgivning til læger fra afdelinger i en medicinsk organisation om forebyggelse, diagnose og behandling af børnesygdomme;

deltagelse i analysen af ​​de vigtigste medicinske og statistiske indikatorer for sygelighed, handicap og dødelighed hos børn;

vedligeholde regnskabs- og rapporteringsdokumentation, afgive rapporter om afdelingens aktiviteter på den foreskrevne måde.

8. Afdelingen kan anvendes som klinisk base for videnskabelige, videregående og gymnasiale uddannelsesorganisationer og organisationer af yderligere faglig uddannelse.

9. For at sikre sine aktiviteter anvender afdelingen kompetencerne i alle medicinske diagnostiske og hjælpeafdelinger i den medicinske organisation, hvori den er organiseret.

Ansøgning nr. 11
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Anbefalede personalesatser
medicinsk personale på den pædiatriske afdeling (til 30 senge)

Bilag nr. 12
til gengivelse
pædiatrisk pleje,
godkendt
Sundhedsministeriet
og social udvikling af Den Russiske Føderation
dateret 16. april 2012 nr. 366n

Standard
udstyr på pædiatrisk afdeling

Dokumentoversigt

Proceduren for at yde pædiatrisk pleje er godkendt. Det gælder for alle sundhedsorganisationer.

Assistance ydes i form af primær sundhedspleje, akut og specialiseret lægehjælp. I dette tilfælde er forskellige forhold mulige.

Den første - uden for den medicinske organisation (på det sted, hvor ambulancebrigaden blev tilkaldt, såvel som i køretøjet under medicinsk evakuering).

Den anden er på ambulant basis (under forhold, der ikke giver mulighed for lægetilsyn og behandling døgnet rundt).

Den tredje - på et daghospital (under forhold, der giver mulighed for observation og behandling i dagtimerne, men ikke døgnet rundt).

Den fjerde - stationær (under forhold, der giver overvågning og behandling døgnet rundt).

Reglerne for organisering af aktiviteterne på et distriktsbørnelægekontor, en børnepoliklinik (afdeling), et konsultativt og diagnostisk center for børn og en pædiatrisk afdeling er givet. For hver af disse strukturer fastlægges anbefalede personalestandarder for medicinsk personale og udstyrsstandarder.

Alt arbejde med immunprofylakse af befolkningen er som regel tildelt vaccinationskontoret.

En sådan enhed kan kaldes forskelligt: ​​et immuniseringsrum, et vaccinationsrum til en børneklinik, et vaccinationsrum til en voksen befolkning osv.

Men under alle omstændigheder, i sådanne kontorer, bliver et sæt foranstaltninger rettet mod implementering af immunoprofylaktisk arbejde fuldt ud implementeret.

↯ Flere artikler i tidsskriftet

header

I artiklen vil vi overveje organisationen af ​​vaccinationsrummets arbejde, nuancerne, det medicinske personales pligter og andre spørgsmål, og vi vil også give et prøvemagasin og regler om vaccinationsrummet til download.

Vaccinationsarbejde og aktiviteter af en immunolog

Vaccinationsrummets hovedopgave er tilrettelæggelse og gennemførelse af vaccinationsforanstaltninger i den medicinske institution.

Derudover samarbejder kabinettet aktivt med sundhedsmyndighederne samt med de myndigheder, der udfører sanitært og epidemiologisk tilsyn på bosættelsens område.

☆ Sådan organiseres vaccination, skabeloner, formler og udstyrsstandarder i overlægesystemet.

Immunologen fra immunprofylaksekontoret sikrer gennemførelsen af ​​flere afsnit af vaccinationsarbejdet i en medicinsk institution. Lad os tage et kig på disse afsnit.

Køleskab til opbevaring af vacciner

Skab til instrumenter (tonometer, elektrisk pumpe, engangssprøjter mv.) og medicin

Bixes med sterilt materiale

Puslebord og/eller medicinsk sofa

Tabeller til klargøring af præparater til brug

Dokumentopbevaringsbord

Beholder til desinfektionsmiddel

Brugsanvisning for alle lægemidler

Medicin til akutbehandling, anti-chokterapi:

• opløsninger af adrenalin 0,1%, mezaton 1% eller noradrenalin 0,2%;
• prednisolon, dexamethason eller hydrocortison i ampuller;
• 2,5 % pipolfen eller 2 % suprastin, 2,4 % eufillin, 0,9 % natriumchlorid;
• hjerteglykosider (strophanthin, corglicon), cordiamin;
• β-agonist afmålt dosis aerosol emballage;

Inden man går ind i lokalet skal der være stole til personer under observation efter vaccination

Vaccinationer mod tuberkulose og tuberkulindiagnostik bør udføres i separate rum, og i deres fravær, på et specielt udpeget bord. Et separat kabinet bruges til at rumme sprøjter og nåle, der bruges til BCG-vaccine og tuberkulin. Brug til andre formål af instrumenter beregnet til vaccination mod tuberkulose er forbudt. Alle genstande, der er nødvendige for vaccination (revaccination) af BCG (borde, bixes, bakker, skabe osv.) skal mærkes. På dagen for BCG-vaccination udføres alle andre manipulationer til barnet ikke.

Rummet, hvor vaccinationer udføres, skal inden arbejdet påbegyndes underkastes våd rengøring med brug af desinfektionsmidler. Det skal udluftes regelmæssigt.

Til profylaktiske vaccinationer i vores land anvendes indenlandske og importerede vacciner, der er registreret i Den Russiske Føderation og har et certifikat fra den nationale kontrolmyndighed for medicinske immunbiologiske præparater - GISK opkaldt efter L.A. Tarasevich. I tilfælde af brug af et importeret stof skal det have det originale navn på russisk.

Transport og opbevaring af vacciner skal ske under et særligt kølekædesystem.

"Kølekæde" - dette er et kontinuerligt fungerende system, der giver optimale temperaturforhold til opbevaring og transport af vacciner og andre immunbiologiske præparater på alle stadier af deres rejse fra producenten til den vaccinerede.

Vacciner og opløsningsmiddel skal opbevares i køleskab ved en temperatur på +2+8°C.

Fryseafdelingen skal have et lager af frosne isposer.

Køleskabet må kun bruges til opbevaring af vacciner og andre immunbiologiske præparater.

Hvert lægemiddel skal være i en separat æske med en tydelig etiket. Der skal leveres afkølet luft til hver pakke. Det anbefales ikke at opbevare vacciner på køleskabsdøren.

Den ansvarlige for "kølekæden" fører en streng registrering af modtagelsen og forbruget af vacciner, registrerer temperaturregimet til opbevaring af lægemidler (det anbefales at placere termometeret i midten af ​​køleskabets midterste hylde).

Anlægget, hvor vacciner opbevares, bør have en beredskabsplan på plads for problemer med kølekæden, godkendt af facilitetslederen.

Vaccinationer bør udføres af medicinsk personale, der er uddannet i reglerne for organisation og teknik for vaccination, samt nødprocedurer.

Vaccinationer bør udføres af sundt medicinsk personale.

Forebyggende vaccinationer udføres med samtykke fra borgere, forældre eller andre juridiske repræsentanter for mindreårige og borgere, der er anerkendt som inkompetente.

Distriktsbørnlægen er ansvarlig for rettidigheden af ​​vaccination af uorganiserede børn; og for børn, der går på uddannelsesinstitutioner - denne institutions børnelæge.

Når du forbereder et barn til optagelse i en børnehave, er det tilrådeligt at vaccinere senest en måned før starten af ​​et besøg i en organiseret gruppe.

Sygeplejersken, mundtligt eller skriftligt, inviterer børn til at blive vaccineret, forældre eller personer, der erstatter dem, til en medicinsk institution på den dag, der er fastsat for vaccination; i en uddannelsesinstitution - informerer på forhånd forældrene til børn, der er underlagt forebyggende vaccination.

Afvisning af vaccinationer med en påtegning om, at lægen har givet forklaringer om konsekvenserne af et sådant afslag (truslen om at udvikle en alvorlig form for sygdommen, død, patientens fare for andre osv.) er dokumenteret i medicinsk dokumenter (f.112 / y, f. 026 / y, f.063 / y, f.156 / y-93) og underskrevet af barnets forældre (værger) eller den voksne borger selv, samt en læge arbejder. Afslag skal fornyes mindst én gang årligt.

Før vaccination undersøger en børnelæge barnet og tager termometri. I de medicinske dokumenter er der lavet en tilsvarende fortegnelse fra børnelægen om tilladelsen til at udføre vaccinationen.

Om nødvendigt udføres laboratorieundersøgelser før vaccination.

Forebyggende vaccinationer udføres for børn, der ikke har medicinske kontraindikationer, i nøje overensstemmelse med indikationerne for brugen af ​​en bestemt vaccine i henhold til instruktionerne knyttet til lægemidlet.

Ansvaret for den korrekte udvælgelse til vaccination ligger hos børnelægen (feldsher FAP).

Det er tilrådeligt at vaccinere børn om morgenen

Sundhedspersonalet skal:

Tjek navnet på lægemidlet på ampullen (flasken) med lægens recept;

Sørg for udløbsdatoen for lægemidlet, samt engangssprøjter og nåle;

Tjek de fysiske egenskaber af vaccinen (farve, gennemsigtighed, konsistens) og integriteten af ​​ampullen (hætteglasset).

Derefter forbereder sygeplejersken lægemidlet (ryster den adsorberede vaccine, bearbejder og åbner ampullerne i overensstemmelse med reglerne for antiseptika, opløsning af det frysetørrede lægemiddel osv.).

Det er nødvendigt at behandle injektionsstedet korrekt (til subkutane og intramuskulære injektioner - 70% alkohol, til scarificeringsmetoden til immunisering - med en blanding af alkohol og æter), såvel som overholdelse af lægemidlets dosis, metoden og dets administrationssted.

Vaccinationsudstyr skal være engangsbrug.

Vaccinationen skal udføres i barnets stilling liggende eller siddende.

Sygeplejersken registrerer vaccinationen i vaccinationsrummets arbejdsdagbog, historikken for barnets udvikling (f.112 / y), vaccinationskortet (f. 063 / y), om nødvendigt - i certifikatet for forebyggende vaccinationer (f. 156 / y-93 ), for organiserede børn - i barnets journal for uddannelsesinstitutioner (f. 026 / y). I dette tilfælde er indgivelsesdato, type lægemiddel, dosis, serie, kontrolnummer, producent, udløbsdato angivet.

I tilfælde af brug af et importeret lægemiddel indtastes dets oprindelige navn på russisk.

De data, der er indtastet i certifikatet, er certificeret af en læges underskrift og segl fra en medicinsk institution eller en person, der er engageret i privat praksis.

Efter vaccination overvåges børn i de første 30 minutter direkte af en læge (paramediciner)

Det er nødvendigt at informere den vaccinerede person (hans forældre) om mulige reaktioner på vaccinen, overholdelse af kuren i perioden efter vaccination, behovet for at søge lægehjælp, hvis der opstår en kraftig eller usædvanlig reaktion, og om nødvendigt ca. førstehjælpsforanstaltninger inden lægen kommer.

Ved afslutningen af ​​vaccinationen er ampuller og andre beholdere, der indeholder ubrugte rester af inaktiverede bakterie- og virale vacciner, toksoider samt levende mæslinge-, fåresyge- og røde hundevacciner og engangsinstrumenter, der blev brugt til deres administration, ikke underlagt nogen særlig behandling.

Ampuller og andre beholdere, der indeholder ubrugte rester af andre levende bakterielle og virale vacciner, samt de værktøjer, der anvendes til deres administration, skal koges i 60 minutter (miltbrandvaccine i mindst 2 timer), eller behandles med en 3-5 % opløsning chloramin i 1 time, eller 6% hydrogenperoxidopløsning (holdbarhed ikke mere end 7 dage) i 1 time, eller autoklaveret. Efter BCG- eller BCG-M-vaccination gennemblødes en sprøjte med en nål og vatpinde, ampuller med ubrugte vaccinerester i en 5% kloraminopløsning i 60 minutter.

Bil - hvis nødvendigt;

Desinfektionsmidler med instruktioner til deres brug godkendt på den foreskrevne måde;

Regnskabsformer (skema 112 / y; f. 026 / y; f. 025 / y, etc.).

8. Anvendte medicinske immunbiologiske præparater

i en børneklinik, betingelserne for deres opbevaring

8.1. Det årlige behov for medicinske immunbiologiske præparater til forebyggende vaccinationer i en børneklinik fastlægges i overensstemmelse med den nationale kalender for forebyggende vaccinationer og antallet af børn i dekreterede aldre, samt under hensyntagen til antallet af børn i ikke-oplyst alder, som ikke tidligere har modtaget forebyggende vaccinationer inden for landskalenderen.

8.2. Medicinske immunbiologiske præparater leveres til børnepoliklinikken fra det lager, hvor præparaterne opbevares.

8.3. I børnepoliklinikken oprettes et månedligt lager af alle deklarerede medicinske immunbiologiske præparater med en overførselssaldo på højst 30 % af behovet for den næste måned. Før registrering af indtægter, udgifter og afskrivninger i journalerne for den etablerede formular. En rapport om bevægelse af vacciner indsendes kvartalsvis til det lager, hvorfra de blev modtaget, samt til de territoriale sundhedsmyndigheder, organer og institutioner, der udøver statsligt sanitært og epidemiologisk tilsyn.

8.4. Følgende dokumenter er påkrævet for alle tilgængelige medicinske immunbiologiske præparater:

Årlig ordreansøgning for MIBP;

Forklarende note (begrundelse) om udarbejdelsen af ​​den årlige ansøgning;

Kopier af krav til opnåelse af MIBP fra lageret;

Journal of analyse af bevægelsen af ​​MIBP i klinikken;

Journal for modtagelse og udstedelse af MIBP i organisationer i poliklinikkens serviceområde;

Kopier af rapporter om flytning af MIBP til højere organisationer;

MIBP-afskrivningshandlinger;

Fakturaer for modtagne lægemidler, der angiver mængden af ​​hver serie, udløbsdato, producent;

Vejledning til brug af præparater.

8.5. Ved brug af udenlandsk fremstillede vacciner, desuden:

Registreringscertifikat fra Ministeriet for Sundhed og Social Sikkerhed i Rusland;

Overensstemmelsescertifikat for hver serie af lægemidlet fra det statslige institut for standardisering og kontrol af medicinske biologiske produkter opkaldt efter. L.A. Tarasevich;

Brugsanvisning på russisk.

8.6. Kølekædesystemet inkluderer:

Specielt uddannet personale, der leverer drift af køleudstyr, opbevaring og transport af vacciner;

Køleudstyr designet til opbevaring og transport af vacciner under optimale temperaturforhold;

Mekanismen til overvågning af overholdelse af de nødvendige temperaturforhold.

8.7. Kølekædeudstyr.

8.7.1. Køleskabe (den ene - med en forsyning af vacciner til arbejde i løbet af den aktuelle dag i vaccinationsrummet, den anden - til opbevaring af en månedlig forsyning af medicinske immunbiologiske præparater).

8.7.2. Sundhedsorganisationer, der udfører en stor mængde vaccinationer, sørger for tilstrækkeligt køleudstyr efter behov.

Køleskabe installeres i en afstand på mindst 10 cm fra væggen, væk fra varmekilder. For hvert køleskab udarbejdes en specialistudtalelse om den tekniske tilstand og muligheden for at opretholde den nødvendige temperatur til opbevaring af vacciner ved 2 - 8 C °, den gennemsnitlige slidprocent, fremstillingsåret, datoen og arten af ​​reparationen.

8.7.3. Termometre (2 i hvert køleskab) er placeret på øverste og nederste hylder, temperaturen registreres 2 gange om dagen i en log.

8.7.4. Kolde celler fyldt med vand opbevares i køleskabets fryser i nødstilfælde, for eksempel når strømmen går. Ved indlæsning af kolde celler i fryseren sikres fri luftcirkulation mellem dem.

8.7.5. Medicinske immunbiologiske præparater opbevares på mærkede hylder: flydende adsorberede vacciner og opløsningsmidler - væk fra fryseren, flydende lyofiliseret og oral levende poliovaccine - under fryseren.

8.7.6. Genanvendelige termiske beholdere eller poser-køleskabe, udstyret med termoelementer, i tilstrækkelig mængde til transport af medicinske immunbiologiske præparater.

8.7.7. Termiske indikatorer til objektiv temperaturkontrol.

8.8. Dokumenter: modtagelsesjournal, udstedelse af medicinske immunbiologiske præparater.

9. Regnskabs- og rapporteringsdokumenter om de gennemførte

forebyggende vaccinationer

9.1. For at registrere og rapportere om forebyggende vaccinationer udført i en børneklinik udarbejdes medicinske dokumenter for at sikre fuldstændigheden, pålideligheden og rettidigheden af ​​regnskabet for kontingenter underlagt vaccination og udførte vaccinationer.

skriftstørrelse

METODOLOGISKE INSTRUKTIONER ORGANISERING AF ARBEJDET I IMMUNATIONSRUM I BØRNENS POLYKLINIK I RUMET FOR IMMUNOPROFYLAKSIS OG VACCINATION ... Relevant i 2018

6. Logistik og udstyr til vaccinationsrummet og immuniseringsrummet

6.1. Et sæt af lokaler til forebyggende vaccinationer, områder, beliggenhed, sanitære og tekniske tilstande skal overholde sanitære og hygiejniske krav.

6.2. I vaccinationsrummet observeres metoden til rengøring, ventilation, desinfektion med UV-stråling.

6.3. Medicinske dokumenter for vaccinationsrummet og immuniseringsrummet: et register over udførte undersøgelser og vaccinationer (f. 064 / y); formularer "Certifikat for forebyggende vaccinationer" (f. 156 / y-93) eller certifikater for udførte vaccinationer; ambulante kort af patienter (f. 112 / y, f. 025 / y); nødmeddelelse om bivirkninger af vacciner (f. 058); instruktioner til brug af alle brugte medicinske immunbiologiske præparater på russisk (i en separat mappe); et register over udførte vaccinationer (for hver type vaccine); journal over regnskaber og udgifter til medicinske immunbiologiske præparater; køleskab temperatur log; bakteriedræbende lampe drift log; almindeligt rengøringsregister; nødplan for kølekæden.

6.4. Vaccinationsrumsudstyr.

6.4.1. Udstyr: køleskab til opbevaring af vacciner med mærkede hylder med to termometre; isposer (antallet af isposer skal mindst være som angivet i brugsanvisningen til den termobeholder eller køletaske, der er tilgængelig i vaccinationsrummet, og som konstant er i fryseafdelingen i køleskabet); medicinsk kabinet til medicin og instrumenter - 1; medicinsk sofa - 1; puslebord - 1; medicinske tabeller markeret efter typer af vaccinationer (mindst tre); en sygeplejerskes skrivebord og opbevaring af dokumenter, instruktioner til brug af alle medicinske immunbiologiske præparater (MIBP) - 1; stol - 1; bakteriedræbende lampe; håndvask til håndvask; rengøringsudstyr; en termobeholder eller en køletaske med et sæt isposer.

6.4.2. Kapacitet - en ikke-piercing beholder med låg til desinfektion af brugte sprøjter, vatpinde, brugte vacciner. Engangssprøjter (baseret på antallet af vaccinerede + 25%), med en kapacitet på 1, 2, 5, 10 ml med et sæt nåle. Bixes med sterilt materiale (bomuldsuld - 1,0 g pr. injektion, bandager, servietter). Pincet - 5, saks - 2, gummibånd - 2, varmepuder - 2, nyreformede bakker - 4, klæbende gips, håndklæder, bleer, lagner, engangshandsker, en beholder med en desinfektionsopløsning.

6.4.3. Medicin: anti-shock kit med brugsanvisning (0,1% opløsning af adrenalin, mezaton, noradrenalin, 5,0% opløsning af efedrin, 1,0% tavegil, 2,5% suprastin, 2,4% eufillin, 0,9% calciumchloridopløsning, glucocorticoid-lægemidler - prednin dexamethason eller hydrocortison, hjerteglykosider - strophanthin, corglicon), ammoniak, ethylalkohol (med en hastighed på 0,5 ml pr. injektion), en blanding af ether med alkohol, oxygen.

6.5. Vaccinationer mod tuberkulose og tuberkulindiagnostik udføres i separate rum og i deres fravær - på et specielt tildelt bord med separate værktøjer, der kun bruges til disse formål. Der er afsat en bestemt dag til BCG-vaccination og tuberkulinprøver.

6.6. Udstyre kabinettet til immunprofylakse.

6.6.1. Kontor for en læge og en sygeplejerske til børn.

Udstyr: borde - 2 (til en læge og en sygeplejerske), stole - 4, sofa - 1, puslebord - 1, trykmåler - 1, termometre - 5, beholdere til opbevaring af termometre mærket "ren" og "snavset" , sterile engangsspatler.

6.6.2. Plads til forebyggende vaccinationer til børn (udstyr se afsnit 6.4.).

6.6.3. MIBP lagerrum (se 8.6 og 8.7).

6.6.4. Vaccinations arkivskab.

6.6.4.1. Kortfil med manuel arbejdsteknologi.

Udstyr: stativer med hylder og kasser til forme 063/u; formularer 063 / y - for børn registreret i immuniseringsrummet, fordelt i overensstemmelse med timingen og typen af ​​immunisering; vaccinations arbejdsplan logs for den aktuelle måned; månedlige rapporter fra afdelinger af sundhedsfaciliteter om vaccinationer udført for den aktuelle måned; en journal til analyse af implementeringen af ​​vaccinationsplanen for hver afdeling af poliklinikken (efter lokaliteter og organisationer betjent af poliklinikken), skriveborde til korttagere, stole, mikroberegnere.

6.6.4.2. Kortfil med et automatiseret regnskabssystem.

Udstyr:

Computerudstyr (personlige computere), hvorpå software og informationsbaser er placeret (automatiserede arbejdsstationer - arbejdsstationer);

Software.

6.7. Vaccinationsstuesygeplejerske (vaccinator).

6.7.1. Profylaktiske vaccinationer udføres af en vaccinationssygeplejerske, der er uddannet i teknikken til administration af vaccinationer, nødprocedurer i tilfælde af post-vaccinationskomplikationer samt metoder til observation af "forkølelseskæden".

6.7.2. Før vaccination skal vaccinatoren:

Kontrollerer tilgængeligheden af ​​en læges udtalelse om optagelse til vaccination;

Kontrollerer lægemidlets navn på ampullen med lægens recept, kontrollerer mærkningen, udløbsdatoen for MIBP, ampullens integritet;

Visuelt evaluerer lægemidlets kvalitet (ved at ryste de adsorberede vacciner og efter opløsning af de frysetørrede vacciner).

6.7.3. Udfører immunisering med alle reglerne for asepsis og antisepsis, kun med engangssprøjter og kanyler, ved brug af den passende dosis, metode og administrationssted, som er angivet i manualen for MIBP.

6.7.4. Efter vaccination:

Fjerner en ampul eller et hætteglas fra køleskabet til multi-dosis pakning af lægemidlet;

Desinficerer brugte sprøjter, vat, ampuller eller hætteglas;

Laver en registrering af vaccinationen i alle former for regnskab (f. 112 / y, f. 026 / y, f. 025 / y, f. 156 / y-93, magasiner) med angivelse af de nødvendige oplysninger (vaccinationsdato, sted administration, navn lægemiddel, dosis, serie, kontrolnummer, udløbsdato, for udenlandske vacciner - det originale navn på russisk);

Hvis der er et lokalt computernetværk, indtaster han oplysninger på sin computer om de vaccinationer, der er foretaget i løbet af dagen;

Informerer patienter eller forældre (værger) om vaccinationen, mulige reaktioner på vaccinen, behovet for at søge lægehjælp i tilfælde af kraftige og usædvanlige reaktioner, advarer om behovet for at opholde sig i nærheden af ​​vaccinationsrummet i 30 minutter. og observerer på dette tidspunkt de vaccinerede.

6.7.5. Yder primærhjælp i tilfælde af en øjeblikkelig reaktion på en vaccine og tilkalder læge.

6.7.6. Overholder MIBP-opbevaringsregimet, registrerer bevægelsen af ​​hver MIBP, der bruges i vaccinationsrummet (modtagelse, udgifter, balance, afskrivning) og antallet af vaccinationer udført af det (daglige, månedlige, årsrapporter).

6.7.7. Udfører foranstaltninger for at overholde det sanitære og anti-epidemiske regime (våd rengøring to gange om dagen, UV-desinfektion og ventilation, generel rengøring en gang om ugen).