ARVI - behandling af akutte luftvejsvirusinfektioner. ARVI: symptomer og behandling i hjemmet Infektion i kroppen og udvikling af akut luftvejsinfektion

ARVI (akut respiratorisk virusinfektion) Næsten hver person er blevet diagnosticeret mindst én gang. Denne tilstand, populært omtalt som "forkølelsen", er forårsaget af luftbårne vira.
Der er den såkaldte "kold sæson", dette er forår og efterår - en tid, hvor immuniteten er på nul, og en svækket krop bliver mere modtagelig for vira og bakterier.
ARVI (akut respiratorisk virusinfektion) er en ret stor gruppe af virussygdomme, der har næsten samme type træk, samt et lignende billede af sygdomsforløbet. Disse luftvejsvirusinfektioner kan fremkaldes af vira, og hvis behandlingen er utilstrækkelig, tilføjes bakteriefloraen.

I kontakt med

Klassekammerater

Spredning af sygdommen

Med hensyn til incidensrate er den i top tre. ARVI er spredt over hele verden. I gennemsnit kan en voksen blive syg tre til seks gange på et år. I forårs- og vinterperioderne kan hele epidemier forekomme, da den "luftbårne" transmissionsmetode involverer infektion af kroppen selv med minimal kontakt.
Vira er som regel lokaliseret i de øvre luftveje, hvilket gør det muligt at klassificere dem som en enkelt gruppe af sygdomme.
Hvis ARVI ikke behandles i tide, vil infektionen spredes yderligere gennem luftvejene og komplikationer som:

• - betændelse i næseslimhinden;
• - betændelse i svælget;
• - betændelse i strubehovedet;
• – betændelse i luftrøret mv.

I øjeblikket har forskere registreret mere end 140 typer vira, der forårsager ARVI.

Hos voksne er antallet af tilfælde af akut respiratorisk virusinfektion betydeligt lavere end hos børn og unge, men hvis patienten har kroniske sygdomme, hjertedysfunktion eller allergi, så stiger hyppigheden af ​​sygdomme.
Når virussen først er i menneskekroppen, sætter den sig i næsen eller halsen; i mangel af tilstrækkelig behandling falder den yderligere ned, hvilket forværrer sygdomsforløbet.

Årsager

Da de vira, der forårsager ARVI, er ret modstandsdygtige over for det ydre miljø og overføres af luftbårne dråber, bliver det klart, at det er meget nemt at blive smittet, bare være på et overfyldt sted: en butik, offentlig transport, på arbejde eller en cafe .

Hovedårsagen til, at en virus eller bakterier kommer ind i en voksens krop, er et fald i immunitet.

Svag immunitet er ikke en hindring for infektion, da den simpelthen ikke er i stand til ikke kun at modstå dem, men endda at identificere "forbryderne". Derfor lider en voksen ofte ARVI "på fødderne", uden feber, klager over svaghed, hovedpine og muskelsmerter.

Smittekilden er altid en menneskelig bærer af virussen.

Nogle gange slettes billedet af sygdommen, men infektionen, der kommer ind i en anden persons krop, kan manifestere sig med alle de efterfølgende konsekvenser.

Symptomer på ARVI hos voksne

Ofte i de indledende stadier af ARVI hos voksne forveksles det med træthed eller bare hovedpine.

Men hvis du lytter omhyggeligt til dig selv, vil tilstedeværelsen af ​​flere symptomer afsløre billedet af sygdommen:

• Utilpashed - svaghed i musklerne og ømme led, du vil gerne ligge ned hele tiden;
• døsighed - gør dig konstant søvnig, uanset hvor længe en person sover;
• løbende næse - ikke alvorlig i starten, ligesom klar væske, der kommer fra næsen. De fleste mennesker tilskriver dette en pludselig ændring i temperaturen (du kom fra et koldt rum til et varmt rum, og der opstod kondens i din næse);
• kulderystelser - ubehagelige fornemmelser ved berøring af huden;
• ondt i halsen - det kan komme til udtryk som ondt i halsen eller en prikkende fornemmelse eller endda en smerte i nakken.

Da ARVI udvikler sig meget hurtigt, er disse symptomer inden for 4-6 timer forbundet med følgende:

• En stigning i temperatur - sådan tænder kroppen en beskyttende reaktion, når den bekæmper infektion;
• hovedpine - følelse som om dit hoved deler sig;
• tilstoppet næse.

Typer af ARVI

Der er flere typer af denne sygdom, som, selvom de har mange lignende funktioner, stadig adskiller sig fra hinanden.

Adenovirusinfektion er karakteriseret ved:

• , som varer fra fem til ti dage;
• svær våd hoste, forværring i vandret stilling og med øget fysisk aktivitet;
• forstørrede lymfeknuder;
• løbende næse;
• ondt i halsen ved synke.

Influenza har et skarpt sygdomsforløb. Når en virus, det forårsagende middel til influenza, trænger ind, begynder følgende straks:

• Meget høj temperatur;
• forårsager brystsmerter;
• ondt i halsen;
• løbende næse;
• svimmelhed og nogle gange bevidsthedstab.

Parainfluenza er mildere end influenza, men dette faktum gør det ikke mere behageligt:

• Den største fare for denne infektion er kryds (kvælning), som opstår på grund af alvorlig indsnævring af strubehovedet;
• temperaturen er ikke høj, svinger omkring 37-38 grader;
• tør hoste;
• kraftig løbende næse.

MS-infektion. Dens symptomer ligner generelt parainfluenza, men dens fare er, at den på grund af utidig behandling kan.
ARVI diagnosticeres ret let, og den specifikke type af denne sygdom er specificeret under hensyntagen til den epidemiologiske situation i regionen og individuelle symptomer hos en bestemt patient.
Det vil ikke være svært for en erfaren læge at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen, men for en mere præcis diagnose er det nødvendigt at gennemgå en generel blod- og urinprøve. Infektionskilden bestemmes af antallet af røde blodlegemer, blodplader og urinanalyse.

Metoder til behandling af ARVI

I tilfælde af en virus kræves ingen særlig medicin til behandling. Behandlingen er i de fleste tilfælde symptomatisk. Og sørg for at drikke rigeligt med væske.

Hvis der findes en bakterie i blodet, så er det en grund til at bruge antibiotika for at forhindre, at sygdommen forværres.
I det akutte forløb af ARVI ordineres patienten lægemidler baseret på interferon såvel som komplekse lægemidler (såsom Rinza, Theraflu). Du kan dryppe vasokonstriktor medicin ind i din næse. For at reducere mængden af ​​sputum er det tilrådeligt at tage antihistaminer (Zodac, Zyrtec).

Du skal altid huske, at selvmedicinering er farligt for dit helbred, og hvis symptomerne på ARVI ikke forsvinder eller endda intensiveres, er det bedre at konsultere en specialist.

Hvis en blodprøve viser en signifikant stigning i leukocytter plus et fald i indholdet af lymfocytter i blodet, og alt dette på baggrund af en høj ESR, er dette en indikator for en bakteriel infektion i kroppen.

Denne type infektion behandles med antibiotika.
Derudover er der en række tilfælde, hvor selv en virusinfektion kan behandles med antibakterielle lægemidler:

• Tilstedeværelse af purulent infektion;
• betændelse i mellemøret;
• samtidige kroniske sygdomme;
• svækket immunitet (for eksempel efter operation eller på baggrund af visse sygdomme).

I højden af ​​ARVI, nemlig efterår-vinterperioden, når du forlader huset, bør du behandle næseslimhinden med oxolinisk salve.

Hvis du bliver smittet med ARVI, skal du i mindst to ugers karantæne for at eliminere risikoen for geninfektion.


I de indledende stadier er selvmedicinering acceptabel, som består i at tage antivirale og antipyretiske lægemidler samt indtagelse af store mængder væske. Men det skal huskes, at en langvarig "forkølelse" er en grund til at konsultere en terapeut for at modtage et kompetent behandlingsregime.

I kontakt med

Akutte luftvejsvirusinfektioner (ARVI) er en gruppe af akutte infektionssygdomme forårsaget af RNA- og DNA-vira og karakteriseret ved skader på forskellige dele af luftvejene, forgiftning og hyppig tilføjelse af bakterielle komplikationer.

ARVI er den mest almindelige sygdom, også hos børn. Selv i ikke-epidemiår er den registrerede forekomst af ARVI mange gange højere end forekomsten af ​​alle større infektionssygdomme. Under pandemier, over 9-10 måneder, er mere end 30 % af verdens befolkning involveret i epidemien, og mere end halvdelen af ​​dem er børn. Forekomsten blandt børn i forskellige aldersgrupper kan variere afhængigt af egenskaberne af den virus, der forårsagede epidemien. Men i de fleste tilfælde ses den højeste forekomst hos børn fra 3 til 14 år. ARVI'er opstår ofte med komplikationer (tilsætning af inflammatoriske processer i bronkierne, lungerne, paranasale bihuler osv.) Og forårsager forværringer af kroniske sygdomme. Mennesker, der har haft akutte luftvejsvirusinfektioner, efterlader normalt ikke langvarig, stabil immunitet. Derudover bidrager manglen på krydsimmunitet såvel som et stort antal serotyper af ARVI-patogener til udviklingen af ​​sygdommen hos det samme barn flere gange om året. Gentagne akutte luftvejsvirusinfektioner fører til et fald i kroppens samlede modstand, udvikling af forbigående immundefekttilstande, forsinket fysisk og psykomotorisk udvikling, forårsager allergi, forstyrrer forebyggende vaccinationer osv. Økonomiske tab forårsaget af ARVI er også meget betydelige, både direkte (behandling og rehabilitering af et sygt barn) og indirekte (relateret til forældrenes inhabilitet). Alle ovenstående omstændigheder forklarer prioriteringen af ​​dette problem for sundhedsplejen i ethvert land.

ETIOLOGI

De forårsagende stoffer for ARVI kan være influenzavirus (type A, B, C), parainfluenza (4 typer), adenovirus (mere end 40 serotyper), RSV (2 serovarer), rheo- og rhinovirus (113 serotyper). De fleste patogener er RNA-vira, med undtagelse af adenovirus, hvis virion indeholder DNA. Rheo- og adenovira er i stand til at overleve i lang tid i miljøet; resten dør hurtigt, når de tørres, under påvirkning af ultraviolet stråling og konventionelle desinfektionsmidler.

Ud over de patogener, der er anført ovenfor, kan nogle af sygdommene i denne gruppe være forårsaget af enterovira såsom Coxsackie og ECHO. De kliniske karakteristika for disse infektioner er beskrevet i afsnittet "Enterovirale infektioner forårsaget af Coxsackie- og ECHO-virus" i kapitlet "Enterovirale infektioner".

EPIDEMIOLOGI

Børn i alle aldre bliver syge. Smittekilden er en syg person. Smitteoverførselsmåderne er luftbårne dråber og husholdningskontakt (mindre almindeligt). Børns naturlige modtagelighed for ARVI er høj. Patienter er mest smitsom i den første uge af sygdommen. ARVI er kendetegnet ved sæsonbestemt - den højeste forekomst forekommer i den kolde årstid. Efter en sygdom dannes der typespecifik immunitet. ARVI'er er udbredt overalt. Større influenzaepidemier forekommer i gennemsnit en gang hvert 3. år; de er normalt forårsaget af nye virusstammer, men recirkulation af stammer med lignende antigensammensætning er mulig efter flere års fravær. Med ARVI af andre ætiologier registreres hovedsageligt sporadiske tilfælde og små udbrud i børnegrupper; epidemier forekommer praktisk talt ikke.

PATOGENESE

Indgangspunkterne for infektion er oftest de øvre luftveje og mindre almindeligt øjenhinden og fordøjelseskanalen. Alle ARVI-patogener er epiteliotrope. Vira adsorberes (fikseres) på epitelceller, trænger ind i deres cytoplasma, hvor de gennemgår enzymatisk disintegration. Efterfølgende reproduktion af patogenet fører til dystrofiske ændringer i celler og en inflammatorisk reaktion af slimhinden på stedet for indgangsporten. Hver sygdom fra ARVI-gruppen har karakteristiske træk i overensstemmelse med tropismen af ​​visse vira til visse dele af åndedrætssystemet. Influenzavirus, RSV og adenovira kan inficere epitelet i både de øvre og nedre luftveje med udvikling af bronkitis, bronchiolitis og luftvejsobstruktionssyndrom, med rhinovirusinfektion overvejende

Epitelet i næsehulen er påvirket, og med parainfluenza - strubehovedet. Derudover har adenovira tropisme for lymfoidt væv og epitelceller i konjunktivalslimhinden.

Gennem beskadigede epitelbarrierer kommer ARVI-patogener ind i blodbanen. Sværhedsgraden og varigheden af ​​viræmifasen afhænger af graden af ​​dystrofiske ændringer i epitelet, forekomsten af ​​processen, tilstanden af ​​lokal og humoral immunitet, barnets præmorbide baggrund og alder samt patogenets egenskaber. . Cellenedbrydningsprodukter, der kommer ind i blodet sammen med vira, har toksiske og toksisk-allergiske virkninger. Den toksiske effekt er hovedsageligt rettet mod centralnervesystemet og det kardiovaskulære system. På grund af mikrocirkulationsforstyrrelser forekommer hæmodynamiske lidelser i forskellige organer og systemer. I nærvær af tidligere sensibilisering er udviklingen af ​​allergiske og autoallergiske reaktioner mulig.

Skader på epitelet i luftvejene fører til forstyrrelse af dets barrierefunktion og fremmer tilføjelsen af ​​bakterieflora med udvikling af komplikationer.

KLINISK BILLEDE

Forgiftning og feber er mest udtalt med influenza. Parainfluenza opstår med mindre alvorlig forgiftning og kortvarig viræmi, men er farlig, især for små børn, på grund af den hyppige udvikling af falsk kryds. Adenovirusinfektion er kendetegnet ved gradvist faldende skade på luftvejene, virusreproduktion ikke kun i epitelet, men også i lymfoidt væv, langvarig viræmi, nogle serotyper af virussen (40, 41) kan formere sig i enterocytter med udvikling af diarré. RSV påvirker små bronkier og bronkioler, hvilket fører til nedsat ventilation af lungerne og bidrager til forekomsten af ​​atelektase og lungebetændelse.

Der er ingen almindeligt accepteret klassificering af ARVI hos børn. Baseret på sværhedsgraden af ​​forløbet skelner de mellem milde, moderate, svære og hypertoksiske former (sidstnævnte er isoleret fra influenza). Sværhedsgraden af ​​sygdommen bestemmes af sværhedsgraden af ​​symptomer på forgiftning og katarral fænomener.

Influenza

Varigheden af ​​inkubationsperioden varierer fra flere timer til 1-2 dage. Et træk ved den indledende periode med influenza er overvægten af ​​forgiftningssymptomer frem for katarrale. I typiske tilfælde begynder sygdommen akut, uden en prodromal periode, med en stigning i kropstemperaturen til 39-40°C, kulderystelser, svimmelhed, generel svaghed og en følelse af svaghed. Hos tidlige børn

alder, forgiftning viser sig ved feber, sløvhed, adynami og tab af appetit. Ældre børn klager over hovedpine, fotofobi, smerter i øjeæbler, mave, muskler, led, en følelse af svaghed, ondt i halsen, svie bag brystbenet, nogle gange opkastning og meningeale tegn. Katarrale symptomer på højden af ​​sygdommen er sædvanligvis moderate og begrænset til tør hoste, nysen, sparsomt slimudslip fra næsen, moderat hyperæmi i slimhinden i svælget og "kornethed" af den bageste svælgvæg. Nogle gange kan der findes præcise blødninger på den bløde gane. Mild ansigtshyperæmi og injektion af sklerale kar observeres ofte, og sjældnere - næseblod. Takykardi og dæmpede hjertelyde noteres. Ved svær toksikose observeres forbigående ændringer i urinsystemet (mikroalbuminuri, mikrohæmaturi, nedsat diurese).

Patienternes tilstand forbedres fra den 3-4. sygdomsdag: Kropstemperaturen bliver lavere, forgiftningen falder, katarrale symptomer kan fortsætte og endda intensivere, og de forsvinder endelig efter 1,5-2 uger. Et karakteristisk træk ved influenza er langvarig asteni i rekonvalescensperioden, manifesteret ved svaghed, træthed, svedtendens og andre symptomer, der varer ved i flere dage, nogle gange uger.

I alvorlige tilfælde kan hæmoragisk bronkitis og lungebetændelse udvikle sig inden for få timer. Nogle gange, inden for 2 dage fra sygdommens begyndelse, observeres en progressiv stigning i åndenød og cyanose, hæmotyse og udvikling af lungeødem. Sådan manifesterer fulminant viral eller blandet viral-bakteriel lungebetændelse sig, som ofte ender med døden.

Generelle blodprøveindikatorer: fra den 2-3. sygdomsdag - leukopeni, neutropeni, lymfocytose med normal ESR.

Parainfluenza

Varigheden af ​​inkubationsperioden er 2-7 dage, med et gennemsnit på 2-4 dage. Sygdommen begynder akut med en moderat stigning i kropstemperaturen, katarralsymptomer og mindre forgiftning. I løbet af de næste 3-4 dage stiger alle symptomer. Kropstemperaturen overstiger normalt ikke 38-38,5°C, forbliver sjældent på dette niveau i mere end 1 uge.

Katarral betændelse i de øvre luftveje er et konstant tegn på parainfluenza fra de første dage af sygdommen. En tør, grov "gøende" hoste, hæshed og ændring i stemmens klang, råhed og smerter bag brystbenet, ondt i halsen og løbende næse er noteret. Næseflåd er serøs-slimhinde. Ved undersøgelse af patienten, hyperæmi og

hævelse af mandlerne, palatinebuer, granularitet af slimhinden i den bageste svælgvæg. Ofte er den første manifestation af parainfluenza hos børn 2-5 år croup syndrom. Pludselig, oftere om natten, opstår en grov "gøende" hoste, hæshed, støjende vejrtrækning, dvs. Laryngeal stenose udvikler sig (se kapitlet "Akut obstruktion af de øvre luftveje"). Nogle gange opstår disse symptomer på 2-3 sygedag. Hos små børn med parainfluenza kan ikke kun de øvre, men også de nedre luftveje være påvirket; i dette tilfælde udvikles et billede af obstruktiv bronkitis. Ved ukompliceret parainfluenza er sygdommens varighed 7-10 dage.

Adenovirus infektion

Inkubationsperioden varierer fra 2 til 12 dage. De vigtigste kliniske former for adenovirusinfektion hos børn er pharyngo-konjunktival feber, rhinopharyngitis, rhinopharyngotonsillitis, conjunctivitis og keratoconjunctivitis, lungebetændelse. Sygdommen begynder akut med feber, hoste og løbende næse. Feber varer i typiske tilfælde 6 dage eller mere, nogle gange i to bølger. Forgiftning er moderat. Konstante symptomer på adenovirusinfektion er udtalte katarrale fænomener med en betydelig ekssudativ komponent, rhinitis med rigelig serøs-slimhindeudflåd, granulosa pharyngitis, rhinopharyngitis, rhinopharyngotonsillitis, tonsillitis med hævelse af tonsillerne og mindre våde, polypathy, ofte, forstørrelse af lever og milt. På højden af ​​sygdommen observeres tegn på laryngitis, tracheitis og bronkitis. Det patognomoniske symptom på adenoviral infektion er conjunctivitis (katarral, follikulær, membranøs). Processen involverer ofte bindehinden i det ene øje, primært det nedre øjenlåg (fig. 19-1 indsat). Efter 1-2 dage opstår conjunctivitis i det andet øje. Hos små børn (under 2 år) observeres ofte diarré og mavesmerter på grund af beskadigelse af mesenteriske lymfeknuder.

Adenoviral infektion fortsætter i ret lang tid, muligvis med et bølgelignende forløb forbundet med en ny lokalisering af den patologiske proces. Nogle serotyper af adenovira, især 1., 2. og 5., kan forblive latente i mandlerne i lang tid.

Respiratorisk syncytial infektion

Inkubationsperioden varierer fra 2 til 7 dage. Hos ældre børn opstår respiratorisk syncytial infektion normalt i form af mild katarral sygdom, sjældnere i form af akut

bronkitis. Kropstemperaturen er subfebril, forgiftning er ikke udtalt. Rhinitis og pharyngitis observeres. Hos små børn, især det første leveår, er de nedre luftveje ofte påvirket - bronchiolitis udvikler sig, der opstår med broncho-obstruktivt syndrom. Sygdommen begynder gradvist med beskadigelse af næsens slimhinder, udseendet af sparsom viskøs udflåd, moderat hyperæmi i svælget, palatinbuer og bagvæggen af ​​svælget på baggrund af normal eller subfebril kropstemperatur. Hyppig nysen er noteret. Så udvikles der en tør hoste, som bliver tvangstanker, der minder lidt om kighoste (se kapitlet "Kighoste og parakhoste"); Ved afslutningen af ​​et hosteanfald frigives tykt, tyktflydende opspyt. Efterhånden som små bronkier og bronkioler bliver involveret i den patologiske proces, øges fænomenerne med respirationssvigt. Vejrtrækningen bliver mere støjende, åndenød øges, hovedsageligt af ekspiratorisk karakter. Tilbagetrækning af de eftergivende områder af brystet under inspiration bemærkes, cyanose øges, og korte perioder med apnø er mulige. Der høres et stort antal spredte mellem- og fine bobler i lungerne, og emfysem tiltager. I de fleste tilfælde er sygdommens samlede varighed mindst 10-12 dage; hos nogle patienter bliver processen langvarig og ledsages af tilbagefald.

Ved en generel blodprøve opdages normalt ingen væsentlige ændringer. Leukocyttallet er normalt, der kan være et lille skift i leukocytformlen til venstre, ESR er inden for normale grænser.

Rhinovirus infektion

Inkubationsperioden varer 1-6 dage, med et gennemsnit på 2-3 dage. Rhinovirusinfektion forekommer uden væsentlig forgiftning og øget kropstemperatur og er ledsaget af rigelige serøs-slimhinder fra næsen. Sværhedsgraden af ​​tilstanden bestemmes normalt af antallet af lommetørklæder, der bruges om dagen. Udledning under rhinovirusinfektion er meget rigeligt, hvilket fører til maceration af huden omkring næsepassagerne. Sammen med rhinoré observeres ofte tør hoste, øjenlågshyperæmi og tåredannelse. Komplikationer udvikler sig sjældent.

KOMPLIKATIONER

Komplikationer fra ARVI kan forekomme på ethvert stadium af sygdommen og er forårsaget både af patogenets direkte påvirkning og ved tilsætning af bakteriel mikroflora. De mest almindelige komplikationer af ARVI er lungebetændelse, bronkitis og bronchiolitis. De næsthyppigste sygdomme er bihulebetændelse, otitis, frontal bihulebetændelse og bihulebetændelse. Til alvorlige komplikationer, især i

Hos små børn bør akut larynxstenose (falsk kryds) overvejes. Neurologiske komplikationer observeres mindre hyppigt - meningitis, meningoencephalitis, neuritis, polyradiculoneuritis. Ved høj feber og alvorlig forgiftning med influenza er generelle cerebrale reaktioner mulige, der opstår som meningeale og krampesyndromer. Alvorlige former for influenza kan være ledsaget af forekomsten af ​​hæmoragisk syndrom (blødning på hud og slimhinder, øget blødning osv.). På højden af ​​forgiftningsfænomener er funktionelle forstyrrelser i hjertets aktivitet mulige, og nogle gange udviklingen af ​​myokarditis. ARVI hos børn i alle aldre kan forekomme med komplikationer såsom urinvejsinfektion, cholangitis, pancreatitis, septikopyæmi, mesadenitis.

DIAGNOSTIK

Diagnosen ARVI stilles ud fra det kliniske billede af sygdommen. Sværhedsgraden og dynamikken i udseendet af de vigtigste kliniske symptomer (feber, forgiftning, katarral fænomener fra slimhinderne i luftvejene, fysiske ændringer i lungerne) og epidemiologiske data tages i betragtning.

Til laboratoriebekræftelse af diagnosen anvendes ekspresmetoder i vid udstrækning - RIF og PCR, som gør det muligt at bestemme Ag af respiratoriske vira i det søjleformede epitel af næsepassagerne (i "aftryk" fra slimhinden i næsehulen) . Mindre almindeligt anvendt er metoden til at bestemme viral neuraminidaseaktivitet i reaktioner med et specifikt substrat (for at påvise influenzavirus). Virologisk og serologisk [undersøgelse af parrede sera ved sygdommens begyndelse og i rekonvalescensperioden ved hjælp af ELISA, komplementfikseringstest (FFR), hæmagglutinationshæmningstest (HAI)] metoder har retrospektiv betydning.

DIFFERENTIEL DIAGNOSTIK

De karakteristiske kliniske tegn på disse infektioner er vist i tabel. 19-1.

BEHANDLING

Behandling af patienter med ARVI udføres normalt i hjemmet. Hospitalsindlæggelse er kun indiceret for alvorlige eller komplicerede tilfælde af sygdommen. Omfanget af behandlingsforanstaltninger bestemmes af sværhedsgraden af ​​tilstanden og arten af ​​patologien. I feberperioden skal sengeleje observeres. Traditionelt symptomatisk (masser af varme drikke, god ernæring), desensibiliserende (chloropyramin,

Tabel 19-1.Differentialdiagnose af forskellige akutte luftvejsvirusinfektioner

* Ifølge Gasparyan M.O. et al., 1994.

clemastin, cyproheptadin) og antipyretika (paracetamol, ibuprofen). Acetylsalicylsyre er kontraindiceret til børn (risiko for at udvikle Reyes syndrom). De bruger slimløsende midler (skumfidusekstrakt, ambroxol, bromhexin osv.), vitaminer, komplekse lægemidler [paracetamol + chlorphenamin + ascorbinsyre ("Antigrippin"), paracetamol + phenylephrin + chlorphenamin ("Lorraine"), koffein + paracetamol + phenylephrin + ascorbinsyre ("Coldrex") osv.]. Til svær rhinitis anvendes intranasale opløsninger af efedrin, naphazolin, xylometazolin osv. I tilfælde af øjenskade ordineres salver (med bromonaphthoquinon (Bonafton), Florenal). Antibakterielle lægemidler er kun indiceret i nærvær af bakterielle komplikationer, hvis behandling udføres i henhold til generelle regler.

Etiotropisk terapi har effekt i de tidlige stadier af sygdommen. Interferon alpha-2 ("Gripferon") bruges til intranasal administration, inducere af endogene interferoner α, β og γ (f.eks. "Anaferon til børn"), amantadin, rimantadin (til influenza A), oseltamivir, oxolinsalve, anti -influenza γ- globulin, ribavirin osv.

Kompleks behandling af patienter med alvorlige former for ARVI omfatter udover etiotropisk behandling obligatorisk afgiftningspatogenetisk terapi. I løbet af rekonvalescensperioden er det tilrådeligt at tage adaptogener og vitaminer, der øger immunforsvaret.

FOREBYGGELSE

Specifikke forebyggelsesforanstaltninger er stadig utilstrækkelige effektive. Ved epidemiske udbrud anbefales det at anvende interferoner profylaktisk, for eksempel interferon alpha-2 ("Grippferon", 1-2 dråber i hver næsepassage 3-4 gange dagligt, 3-5 dage), inducere af endogene interferoner α, β og γ (for eksempel "Anaferon til børn" - 1 tablet 1 gang om dagen i et kursus på 1 til 3 måneder), overhold strengt det sanitære og hygiejniske regime (ventilation, ultraviolet stråling og våd rengøring af rummet med en svag opløsning af kloramin, kogende retter osv.). Der lægges stor vægt på generelle arrangementer:

Indførelse af restriktive foranstaltninger under influenzaepidemien for at reducere trængsel (aflysning af masseferiearrangementer, forlængelse af skoleferier, begrænsning af besøg hos patienter på hospitaler osv.);

Forebyggelse af spredning af infektion i børns institutioner og familier (tidlig isolation af patienten er en af ​​de vigtigste foranstaltninger, der sigter mod at stoppe spredningen af ​​ARVI i samfundet);

Forøgelse af barnets modstand mod sygdomme ved hjælp af hærdningsprocedurer, uspecifikke immunmodulatorer [recept af Echinacea purpurea, Arbidol, blanding af bakterielle lysater (IRS-19), Ribomunil];

Forebyggende vaccinationer:

Til børn under 10 år administreres vaccinen (f.eks. Vaxigrip) intramuskulært to gange i en dosis på 0,25 ml med et interval på 1 måned, og til dem over 10 år - én gang i en dosis på 0,5 ml; Andre specifikke vacciner anvendes også: udenlandske (Influvac, Begravac, Fluarix) og indenlandske (Grippol);

Akutte luftvejsinfektioner (ARVI)

en gruppe af virale infektionssygdomme, hvis patogener overføres af luftbårne dråber; karakteriseret ved beskadigelse af slimhinderne i de øvre luftveje og svælg. Denne gruppe af sygdomme omfatter influenza, parainfluenza, adenovirus, respiratoriske syncytiale og rhinovirusinfektioner.

Kilden til ARVI-patogener er kun mennesker - patienter eller virusbærere. Menneske-til-menneske overførsel af virussen sker primært gennem luftvejsdråber; det er også muligt gennem husholdningsartikler (for eksempel tallerkener, håndklæder). De fleste mennesker bliver syge af ARVI hvert år, nogle gange flere gange. Børn bliver særligt ofte syge, startende fra anden halvdel af livet (i de første 6 måneder, medfødt, modtaget fra moderen under graviditeten, fortsætter normalt). Børn, der går i børnehaver, lider af ARVI op til 5-10 gange om året, hvilket kan føre til en betydelig svækkelse af deres immunsystem, udvikling af kroniske sygdomme i luftvejene, nyrer, ører, paranasale bihuler, allergiske sygdomme og forsinket fysisk og mental udvikling. Voksne lider lettere og sjældnere af akutte luftvejsvirale infektioner, men lider på fødderne, er de ofte en kilde til infektion for børn.

Ved alle akutte luftvejsvirusinfektioner påvirkes epitelceller i slimhinderne i de øvre luftveje, som er en barriere for indtrængning af mange mikrober, derfor er forskellige komplikationer forårsaget af disse mikrober mulige ved akutte luftvejsvirusinfektioner.

Det kliniske billede af forskellige akutte luftvejsvirusinfektioner er ens. Alle manifesteres af øget kropstemperatur, generel forgiftning i kombination med hoste, løbende næse, nysen og ondt i halsen. De mest almindelige komplikationer af ARVI er otitis, hos børn -. ARVI kan være ledsaget af forværring af kroniske sygdomme (nefritis, pyelitis, gigt, kronisk lungebetændelse osv.). Samtidig har hver af denne gruppe sine egne karakteristika.

Parainfluenza infektion() er karakteriseret ved overvejende skade på slimhinden i strubehovedet og næsen. Individuelle tilfælde af parainfluenza observeres hele året, med en stigning i forekomsten i efterår-vinterperioden. Børn bliver oftere syge, især under 2 år. Inkubationsperioden (latent) varierer fra 2 til 7 dage. Hos voksne begynder sygdommen med en let utilpashed, hovedpine og svaghed. normal eller subfebril. Hos børn kan den nå 38-39° og vare i flere dage. Fra den første sygedag opstår grov gøen, hæshed i stemmen, tilstoppet næse og rigelig slim og derefter mucopurulent udflåd fra næsen. I et ukompliceret forløb varer sygdommen 7-10 dage.

Adenovirus infektion manifesteret ved feber, hoste, løbende næse, ondt i halsen ved synke, hævede lymfeknuder, læsioner og nogle gange diarré. Syge mennesker udskiller patogenet (adenovirus) ikke kun, når de hoster, men også med afføring, så infektion opstår både af luftbårne dråber og gennem forurenede husholdningsartikler. Børn (fra 6 måneder til 5 år) bliver oftere syge i den kolde årstid. varer fra 3 til 14 dage. Det første tegn på sygdommen er en stigning i kropstemperaturen til 38-39°, og nogle gange højere. Der er moderat svaghed, appetitløshed og hos nogle patienter mavesmerter og diarré. Fra den allerførste sygdomsdag vises vandig næseflåd, og tilstoppet næse er blokeret. og slimhinden i svælget er betændt. En våd hoste opstår ofte. Karakteristisk, først det ene øje, og efter 1-2 dage - det andet. Samtidig vises smerter i øjnene, de svulmer op og bliver røde. De livmoderhalsmuskler forstørres og bliver smertefulde, nogle gange milten og.

Respiratorisk syncytial infektion karakteriseret ved overvejende skade på bronkierne og lungerne. For det meste er børn i alderen 4-5 måneder ramt. op til 3 år. Der er isolerede tilfælde af sygdommen blandt voksne og ældre børn. Som ved andre akutte luftvejsvirusinfektioner observeres forekomsten i den kolde årstid. Inkubationsperioden varer fra 3 til 7 dage. Hos voksne og større børn er almentilstanden let forstyrret, kropstemperaturen er normal eller overstiger ikke 38°. Det mest karakteristiske ved sygdommen er en vedvarende, smertefuld tør hoste. i fravær af komplikationer varer op til 10 dage. Børn under 1 år oplever høj kropstemperatur, tilstoppet næse, nysen og en tør hoste, der hurtigt forstærkes, bliver paroxysmal og nogle gange ledsaget af opkastning. I alvorlige tilfælde vises tegn på respirationssvigt (øget vejrtrækning, blåligt ansigt, hævelse af næsevingerne), forårsaget af bronkitis eller lungebetændelse.

Rhinovirus infektion karakteriseret ved overvejende skade på slimhinden i næse og svælg. Det er især ofte registreret i efterår-vinterperioden. Folk i alle aldre bliver syge, men oftere går børn og skolebørn. Inkubationstiden er 2-4 dage. Sygdommens begyndelse er akut. Let utilpashed, kulderystelse, øget kropstemperatur op til 38°, tilstoppet næse, nysen og ondt i halsen observeres. Ved slutningen af ​​den første dag vises rigelig slimudslip fra næsen; på den 2-3. dag bliver det mucopurulent. Det akutte stadium af sygdommen varer omkring 7 dage.

Diagnosen af ​​forskellige akutte luftvejsvirusinfektioner kan bekræftes ved hjælp af specielle laboratoriemetoder. Langt de fleste patienter behandles i hjemmet. I dette tilfælde er det bedre at placere en patient med ARVI i et separat rum eller hegn sin seng med en skærm. Lokalet ventileres systematisk og vådrenses dagligt. Patienten får separate retter. Under hele perioden med forhøjet kropstemperatur skal patienter forblive i sengen. Ingen speciel diæt er påkrævet, men pickles, krydrede krydderier og stegte fødevarer bør udelukkes. Det er tilrådeligt at drikke rigeligt med væske: te med honning, hindbær- eller tyttebærsyltetøj, varm mælk, frugtdrikke, kompotter. Ønskelige frugter er både C og gruppe B i aldersspecifikke doser. Inhalationer med menthol og eukalyptusolie er nyttige. En god effekt opnås ved at bruge en inhalator (camphomene, inhalipt osv.), termiske procedurer (gnidninger af sennepsfod, gnidning med kamferalkohol, terpentinsalve). Ved høje kropstemperaturer anvendes acetylsalicylsyre, analgin, mod forkølelse, hostestillende midler og leukocytter. Antibiotika er ikke effektive til akutte luftvejsvirusinfektioner; de bør kun bruges som ordineret af en læge, hvis der er komplikationer eller er truet.

Prognosen for sygdommen er gunstig, men alvorlige komplikationer er mulige hos små børn. Personer, der har haft kontakt med ARVI-patienter, får ordineret leukocytinterferon. Ved pleje af patienter er det nødvendigt at bære en gazebind, der dækker næsen. Hærdningsprocedurer er af stor forebyggende betydning.

1. Lille medicinsk encyklopædi. - M.: Medicinsk encyklopædi. 1991-96 2. Førstehjælp. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Sovjetisk encyklopædi. - 1982-1984.

Se, hvad "akutte luftvejsinfektioner" er i andre ordbøger:

Akutte luftvejsinfektioner- (ARVI) en gruppe af virale infektionssygdomme, hvis patogener overføres af luftbårne dråber; karakteriseret ved beskadigelse af slimhinderne i de øvre luftveje og svælg. Denne gruppe af sygdomme omfatter influenza, parainfluenza,... ... Førstehjælp - populær encyklopædi

AKUTTE ÅNDEDRÆTSVIRALE INFEKTIONER (ARVI)- - en gruppe af akutte infektionssygdomme hos mennesker, der overføres af luftbårne dråber og er karakteriseret ved primær skade på luftvejene. ARVI'er er de mest almindelige infektionssygdomme hos mennesker. ARVI inkluderer... ... Encyklopædisk ordbog for psykologi og pædagogik

Akutte infektionssygdomme manifesteret ved nysen, tilstoppet næse, løbende næse, betændelse i nasopharynx og hoste. Disse sygdomme, også kaldet akut respiratorisk viral infektion (ARVI), er ekstremt almindelige og forekommer i alle... ... Colliers Encyclopedia

Akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), forældet. ARI (akut luftvejssygdom), KVDP (katarr i øvre luftveje), hos almindelige mennesker er forkølelse en almindelig virussygdom i de øvre luftveje. De vigtigste symptomer på ARVI ... Wikipedia

- (ARI) katarer i de øvre luftveje, en gruppe af infektionssygdomme (hovedsageligt af viral oprindelse), hovedsageligt karakteriseret ved skader på de øvre luftveje. Smittekilden er en syg person eller en virusbærer. … … Store sovjetiske encyklopædi

BØRNES INFEKTIONER- smitsom gruppe sygdomme, der overvejende opstår. hos børn. Et almindeligt symptom på alle infektioner. Sygdomme har evnen til at blive overført fra en inficeret organisme til en sund og under visse betingelser blive udbredt (epidemi). Kilde... ... Russisk pædagogisk encyklopædi

Nosokomielle infektioner ... Wikipedia

Infektioner i barndommen- en gruppe sygdomme, der hovedsageligt forekommer hos børn og kan overføres fra en inficeret organisme til en sund og under visse betingelser blive udbredt (epidemi). Smittekilden kan ikke kun være... ... Pædagogisk terminologisk ordbog

- ... Wikipedia

En serviceliste med artikler oprettet for at koordinere arbejdet med udviklingen af ​​emnet. Denne advarsel er ikke indstillet... Wikipedia

ARVI (akut respiratorisk virusinfektion) er en sygdom i luftvejene forårsaget af en virusinfektion, der trænger ind i kroppen. Overførselsvejen for vira er luftbårne dråber. Mennesker med svækket immunforsvar er mest modtagelige for at pådrage sig en akut infektion i kolde perioder, og det sker særligt ofte.

For at give patienten kvalitetspleje ordinerer lægen lægemidler med et komplekst handlingsspektrum. Dernæst vil vi se på, hvilken slags sygdom dette er, hvad årsagerne og symptomerne er hos voksne, og hvordan man behandler ARVI for hurtigt at genoprette kroppen.

Hvad er ARVI?

ARVI er en luftbåren infektion forårsaget af virale patogener, der hovedsageligt påvirker åndedrætssystemet. Udbrud af luftvejsvirusinfektioner forekommer hele året rundt, men epidemien observeres oftere om efteråret og vinteren, især i mangel af højkvalitets forebyggelse og karantæneforanstaltninger til at identificere tilfælde af infektion.

I perioder med høj forekomst diagnosticeres ARVI hos 30 % af verdens befolkning; luftvejsvirusinfektioner er mange gange højere i forekomsten end andre infektionssygdomme.

Forskellen mellem akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsinfektioner er ved første øjekast ubetydelig. Der kan dog være en virus (influenza) eller bakterier (streptokokker), men årsagen til ARVI er kun en virus.

Årsager

ARVI'er er forårsaget af en række vira, der tilhører forskellige slægter og familier. De er forenet af en udtalt affinitet til epitelcellerne, der beklæder luftvejene. Akutte luftvejsvirusinfektioner kan være forårsaget af forskellige typer vira:

• influenza,
• parainfluenza,
• adenovira,
• rhinovirus,
• 2 RSV-serovarer,
• reovirus.

Ind i kroppen gennem slimhinden i de øvre luftveje eller øjnenes bindehinde, begynder vira, der har trængt ind i epitelcellerne, at formere sig og ødelægge dem. Inflammation opstår på de steder, hvor vira introduceres.

Kilde til infektion- en syg person, især hvis denne person er i den indledende fase af sygdommen: føler sig utilpas og svag, indtil det øjeblik, personen indser, at han er syg, allerede frigiver virussen, han inficerer sit miljø - arbejdsteamet, medrejsende i offentligheden transport, familie.

Hovedvejen for transmission luftbåren, med små partikler af slim og spyt frigivet, når man taler, hoster, nyser.

For udviklingen af ​​ARVI er koncentrationen af ​​virussen i miljøet af stor betydning. Så jo mindre antallet af vira, der når slimhinderne, jo lavere er procentdelen af ​​sandsynligheden for at udvikle sygdommen. Et højt niveau af virusmætning forbliver i lukkede rum, især med store menneskemængder. Den laveste koncentration af vira er tværtimod observeret i den friske luft.

Risikofaktorer

Provokerende faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​infektion:

• hypotermi;
• stress;
• dårlig ernæring;
• ugunstige miljøforhold;
• kroniske infektioner.

Det er bedst for en læge at bestemme, hvordan ARVI skal behandles. Derfor, hvis de første symptomer viser sig, skal du ringe til din lokale læge eller børnelæge.

Inkubationsperiode

Inkubationsperioden for ARVI hos voksne kan vare fra 1 til 10 dage, men er generelt 3-5 dage.

Sygdommen er meget smitsom. Virus trænger ind i slimhinderne gennem luftbårne dråber. Du kan blive syg ved at røre ved dine hænder, tallerkener eller håndklæder, så kommunikationen med den syge person bør være strengt begrænset.

For at undgå at inficere andre familiemedlemmer bør patienten:

• bære en speciel gazebandage;
• brug kun dine egne personlige hygiejneartikler;
• behandle dem systematisk.

Efter en sygdom udvikler immunsystemet ikke resistens over for ARVI, hvilket skyldes en lang række forskellige vira og deres stammer. Desuden er vira genstand for mutation. Dette fører til, at en voksen kan få ARVI op til 4 gange om året.

Hvis en patient er diagnosticeret med en sygdom, ordineres han antivirale lægemidler og sengeleje indtil fuldstændig bedring.

De første tegn på akut respiratorisk virusinfektion

Det starter normalt med mindre ubehag og ondt i halsen. Nogle mennesker oplever en forværring af kronisk herpes på dette tidspunkt, ledsaget af udseendet af karakteristiske blærer med væske i læbeområdet.

De første tegn på en akut respiratorisk virusinfektion vil være:

• smerter i øjnene;
• stigning i generel kropstemperatur;
• en situation, hvor øjnene er rindende og løbende;
• ondt i halsen, tørhed, irritation, nysen;
• øget størrelse af lymfeknuder;
• søvnforstyrrelser;
• hosteanfald;
• ændringer i stemmen (hvis slimhinderne i strubehovedet er betændt).

Hvor smitsom er ARVI for en voksen? Eksperter har fundet ud af, at en person, der har fået virussen, bliver smitsom 24 timer før de allerførste symptomer på sygdommen opdages.

Således, hvis tegn på en luftvejsinfektion dukkede op 2,5 dage efter indførelsen af ​​patogenet i kroppen, så kunne den syge person inficere andre omkring dem begyndende 1,5 dage efter at have kommunikeret med den tidligere bærer af virussen.

Symptomer på ARVI hos voksne

Fælles træk ved ARVI: relativt kortvarig (ca. en uge) inkubationsperiode, akut indtræden, feber, forgiftning og katarrale symptomer. Symptomer på akut respiratorisk viral infektion hos voksne udvikler sig hurtigt, og jo hurtigere reaktioner på infektionsinvasionen tages og behandlingen påbegyndes, jo lettere vil immunsystemet klare sygdommen.

De vigtigste symptomer på ARVI hos voksne og børn:

• Utilpashed - svaghed i musklerne og ømme led, du vil gerne ligge ned hele tiden;
• døsighed - gør dig konstant søvnig, uanset hvor længe en person sover;
• løbende næse - ikke alvorlig i starten, ligesom klar væske, der kommer fra næsen. De fleste mennesker tilskriver dette en pludselig ændring i temperaturen (du kom fra et koldt rum til et varmt rum, og der opstod kondens i din næse);
• kulderystelser - ubehagelige fornemmelser ved berøring af huden;
• ondt i halsen - det kan komme til udtryk som ondt i halsen eller en prikkende fornemmelse eller endda en smerte i nakken.

Afhængigt af immunsystemets tilstand kan symptomerne på ARVI øges eller falde. Hvis de beskyttende funktioner i åndedrætsorganerne er på et højt niveau, vil det være meget nemt at slippe af med virussen, og sygdommen vil ikke forårsage komplikationer.

Derudover, hvis de sædvanlige symptomer på ARVI ikke forsvinder efter 7-10 dage, så vil dette også være en grund til at konsultere en specialist (normalt en ØNH-læge).

Hvis patienten har kroniske sygdomme, kan dette føre til forværring. I perioden med eksacerbation udvikler sygdomme sig: bronkial astma, bronkitis, bihulebetændelse,. De forværrer en persons tilstand og gør det vanskeligt at behandle.

Symptomer på ARVI, der kræver akut lægehjælp:

• temperatur over 40 grader, med ringe eller ingen reaktion på antipyretiske medicin;
• bevidsthedsforstyrrelse (forvirring, besvimelse);
• intens hovedpine med manglende evne til at bøje nakken, hvilket bringer hagen til brystet
  udseendet af udslæt på kroppen (stjerner, blødninger);
• smerter i brystet ved vejrtrækning, besvær med indånding eller udånding, følelse af mangel på luft, hoste med opspyt (lyserød farve - mere alvorlig);
• langvarig feber på mere end fem dage;
• udseendet af grøn eller brun udledning fra luftvejene, blandet med frisk blod;
• brystsmerter uafhængig af vejrtrækning, hævelse.

Komplikationer

Hvis du ikke tager de nødvendige foranstaltninger til at behandle ARVI, kan der udvikles komplikationer, som kommer til udtryk i udviklingen af ​​følgende sygdomme og tilstande:

• akut bihulebetændelse (betændelse i bihulerne med tilføjelse af en purulent infektion),
• infektionen falder ned i luftvejene med dannelsen og,
• spredning af infektion til hørerøret med dannelsen,
• tilføjelse af en sekundær bakteriel infektion (f.eks.),
• forværring af foci af kronisk infektion både i det bronkopulmonale system og i andre organer.

De såkaldte "voksne" teenagere, der ikke kan sidde hjemme i et minut, er særligt modtagelige for dette. Det er nødvendigt at tage en snak med dem, fordi... komplikationer efter ARVI kan ikke kun ødelægge livet, der har været tilfælde med dødelig udgang.

Diagnostik

Hvilken læge vil hjælpe? Hvis du har eller har mistanke om udvikling af ARVI, bør du straks søge råd hos læger som f.eks. en terapeut eller en specialist i infektionssygdomme.

For at diagnosticere ARVI bruges følgende undersøgelsesmetoder normalt:

• Undersøgelse af patienten;
• Immunfluorescerende hurtig diagnostik;
• Bakteriologisk forskning.

Hvis patienten udvikler bakterielle komplikationer, henvises han til konsultation til andre specialister - en lungelæge, en otolaryngolog. Ved mistanke om lungebetændelse foretages røntgen af ​​lungerne. Hvis patologiske ændringer forekommer i ENT-organerne, er patienten ordineret pharyngoskopi, rhinoskopi og otoskopi.

Hvordan behandler man ARVI hos voksne?

Ved de første symptomer på sygdommen er sengeleje påkrævet. Du skal ringe til en læge for at stille en diagnose og bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen. Milde og moderate former for ARVI behandles derhjemme, alvorlige former behandles på et hospital for infektionssygdomme.

1. Mode.
2. Reduceret forgiftning.
3. Indvirkning på patogenet - brugen af ​​antivirale lægemidler til akutte luftvejsvirusinfektioner.
4. Eliminering af de vigtigste manifestationer - løbende næse, ondt i halsen, hoste.

Lægemidler til behandling af ARVI

Det er bydende nødvendigt at behandle ARVI med antivirale lægemidler, fordi hovedårsagen til sygdommen er en virus. Fra de første timer efter starten af ​​ARVI-symptomer, senest 48 timer, skal du begynde at tage et af stofferne 2 gange om dagen:

• Amiksin;
• rimantadin eller amantadin - 0,1 g hver;
• oseltamivir (Tamiflu) – 0,075 – 0,15 g;
• zanamivir (Relenza).

Du skal tage antivirale lægemidler i 5 dage.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler stoffer. Denne kategori omfatter:

• Ibuprofen,
• Paracetamol
• Diclofenac.

Disse lægemidler har en anti-inflammatorisk virkning, reducerer temperaturen og lindrer smerter.

Kan tages lægemidler af kombinationstypen indeholdende paracetamol - for eksempel:

• Fervex,
• Teraflu

Deres effektivitet er den samme som for almindelig paracetamol, men de er mere bekvemme at bruge og reducerer intensiteten af ​​andre symptomer på ARVI på grund af tilstedeværelsen af ​​phenylephrin og chlorphenamin.

Antihistaminer nødvendig for at reducere tegn på betændelse: tilstoppet næse, hævelse af slimhinderne. Det anbefales at tage "", "Fenistil", "Zyrtec". I modsætning til førstegenerationsmedicin forårsager de ikke døsighed.

Mod tilstoppet næse og løbende næse under ARVI hos voksne anvendes vasokonstriktor næsedråber Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Sanorin.

Er der brug for antibiotika?

Prognosen for ARVI er generelt gunstig. Prognosen forværres, når der opstår komplikationer, et mere alvorligt forløb udvikler sig ofte, når kroppen er svækket, hos børn i det første leveår og hos ældre. Nogle komplikationer (lungeødem, encefalopati, falsk kryds) kan være dødelige.

De vigtigste indikationer for at tage antibiotika mod forkølelse er følgende:

• kronisk betændelse i mellemøret;
• purulent otitis;
• purulent;
• quinsy;
• byld;
• flegmon.

1. En vigtig handling er isolation af patienten fra samfundet, da infektionen så vil sprede sig. At være på overfyldte steder vil en inficeret person udsætte dem for fare.
2. Der skal overholdes en række regler vedrørende rummet, hvor patienten befinder sig. Dette inkluderer dens våd rengøring, obligatorisk ventilation (hver 1,5 time), temperaturforhold (20-22°), det er godt, hvis indendørs luftfugtighed er 60-70%.
3. Har brug for at drikke rigeligt med væske, det skal kun være varmt. Faktisk er dette enhver drink: te, afkog, kompot, bare varmt vand osv.
4. Indtagelse af en opladningsdosis af C-vitamin. I de første dage af ARVI skal du tage ascorbinsyre op til 1000 milligram om dagen.
5. Opvarmning af dine fødder og hænder ved hjælp af varme bade. Opvarmningsprocedurer kan udføres, hvis patienten ikke har feber.
6. Gurgle. Halsen skal gurgles for at forhindre infektionen i at sprede sig. Gurgling hjælper med at lindre hoste. Soda-saltopløsning, afkog af kamille, calendula og salvie er velegnede til at gurgle.
7. Skyl din næse regelmæssigt med saltvand. Den billigste løsning er saltvandsopløsning, du kan også bruge moderne Dolphin-præparater eller - deres effektivitet i sammenligning med almindelig saltvandsopløsning er helt identisk.
8. Indåndinger. Denne procedure er rettet mod at lindre hoste. Blandt folkemedicin kan du til indånding bruge damp fra jakkekartofler samt afkog af kamille, calendula, mynte og andre medicinske urter. Blandt moderne midler kan en forstøver bruges til inhalation.

I det akutte stadium af sygdommen stiger en persons temperatur, deres tilstand er alvorlig, apati, tab af appetit, smerter i led, muskler osv. Så snart virussen begynder at "give op", normaliseres temperaturbalancen - der opstår sved, hudens bleghed bliver til en rødme, patienten vil spise, trang til slik.

Ernæring

Mad under behandling for ARVI skal være let og hurtigt fordøjeligt. Det er vigtigt at opretholde en balance mellem fedt, proteiner og kulhydrater. For en hurtig genopretning bør du begrænse mængden af ​​fedt, du indtager. Men du behøver ikke at opgive letfordøjelige kulhydrater. De vil genopbygge energireserverne.

Afhængigt af genopretningsstadiet kan ernæringen af ​​en patient med ARVI struktureres som følger:

• På den første sygdomsdag - bagte æbler, fedtfattig yoghurt, fermenteret bagt mælk.
• På den anden eller tredje dag - kogt kød eller fisk, grød med mælk, fermenterede mælkeprodukter.
• På dage med komplikationer af sygdommen - kogte eller stuvede grøntsager, fedtfattige fermenterede mælkeprodukter.

Folkemidler til ARVI

ARVI kan behandles ved hjælp af følgende folkemedicin:

1. Bryg 1 spiseskefuld kogende vand i et glas. ingefærpulver, stødt kanel, tilsæt stødt sort peber på spidsen af ​​en kniv. Lad være tildækket i 5 minutter, tilsæt 1 tsk. honning Tag et glas hver 3-4 time.
2. Moderne healere anbefaler at behandle forkølelse med en speciel blanding af juice. Du skal bruge: saft fra 2 citroner, 1 knust fed hvidløg, 5 mm frisk ingefærrod, 1 æble med skal, 1 pære med skal, 300 gr. vand, 1 spsk honning. Hvis saften er beregnet til voksne, kan du tilføje en 2 cm tyk skive radise til den.Drik den resulterende blanding 2 gange om dagen, indtil fuldstændig restitution.
3. Du kan lave inhalationer over en beholder med varmt vand. For at øge effektiviteten, tilsæt et fed hvidløg, fyrrenåleekstrakt, gran og eukalyptusolie til væsken. Også næsedråber er lavet baseret på disse olier.
4. For at desinficere indeluften bør du placere en beholder med løg eller hvidløg i rummet. De er rige på gavnlige phytoncider, der ødelægger vira.
5. Tab af lugt er et af de mest frustrerende symptomer på en forkølelse (især for en aromaterapi praktiserende læge!) Kørvel, geranium og basilikumolier kan hjælpe på dine problemer. Brug dem, når du tager bad og under inhalationer.

Forebyggelse

Forebyggende metoder til ARVI omfatter:

• begrænsning af kontakt med en syg person;
• brug af en beskyttende gaze maske;
• befugtning af luften for at forhindre udtørring af slimhinderne;
• kvartsering af lokaler;
• ventilation af lokaler;
• god ernæring;
• dyrker sport;
• brugen af ​​vitaminer og genoprettende lægemidler i lavsæsonen;
• personlig hygiejne.

Du vil opnå maksimale resultater, hvis du udfører omfattende behandling for ARVI, tager al medicin ordineret af din læge og husker at blive i sengen.

Dette handler om ARVI hos voksne: hvad er de vigtigste symptomer, behandlingsegenskaber, er behandling mulig derhjemme. Vær ikke syg!

Nogle gange føler vi os meget utilpas, kommer vi til klinikken eller ringer til en læge derhjemme, og efter omhyggeligt at have spurgt om symptomerne, giver han os en uforståelig diagnose - akut luftvejsinfektion. Hvad det er, er nogle gange uklart. Denne artikel er viet til en detaljeret forklaring af dette problem.

Akut luftvejsinfektion eller akut luftvejsinfektion

Hvis en person er blevet forkølet, har hoste, ondt i halsen, ondt i halsen og feber, betyder det, at hans luftveje er påvirket af en akut luftvejsinfektion; derfor er han syg med en akut luftvejssygdom, forkortet som ARI. Dette koncept omfatter et ret stort udvalg af sygdomme forårsaget af en lang række forskellige bakterier og vira: streptokokker, meningokokker, stafylokokker, influenzavirus A, B og C, parainfluenzavirus, adenovira, enterovira osv.

Alle disse utallige skadelige mikroorganismer, der trænger ind i menneskekroppen, kan forårsage akutte luftvejsinfektioner. Hvad det er, vil blive endnu mere klart efter at have læst listen over de mest almindelige symptomer på ARVD (akutte respiratoriske virussygdomme).

Symptomer på akut luftvejsinfektion

4. Rotavirusinfektion (tarm eller har en ret lang inkubationstid - op til seks dage. Sygdommens begyndelse er akut: opkastning, diarré, feber. Oftest observeret hos børn.

5. Respiratorisk syncytial infektion er karakteriseret ved forekomsten af ​​bronkitis og lungebetændelse, det vil sige skader på de nedre luftveje. I begyndelsen af ​​sygdommen føler en person generel utilpashed, løbende næse og hovedpine. Det mest karakteristiske symptom er anfald af smertefuld tør hoste.

6. Coronavirus-infektion er mest alvorlig hos børn. Påvirker de øvre luftveje. Hovedsymptomer: betændelse i strubehovedet, løbende næse, og nogle gange kan lymfeknuderne blive forstørrede. Temperaturen kan være i det laveste område.

ARI har et synonym - ARI, eller akut luftvejsinfektion. I almindelig sprogbrug omtales akutte luftvejsinfektioner normalt med det mere velkendte ord "kold". Også i forbindelse med forkølelse og influenza kan man ofte høre forkortelsen ARVI.

ARI og ARVI - hvad er forskellen?

Mange mennesker tror, ​​at akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner er identiske begreber. Men sådan er det ikke. Nu vil vi prøve at forklare dig, hvad forskellen er.

Faktum er, at udtrykket akutte luftvejsinfektioner refererer til hele den brede gruppe af akutte luftvejssygdomme forårsaget af mikrober - bakterier eller vira. Men ARVI er et snævrere og mere præcist begreb, der definerer, at sygdommen er af viral karakter. Dette er, hvad de er - akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner. Vi håber, at forskellen er blevet tydelig for dig.

Behovet for en mere præcis diagnose opstår i nogle tilfælde på grund af det faktum, at behandlingen af ​​sygdomme af viral eller bakteriel oprindelse kan være fundamentalt anderledes, men ikke altid.

Under udviklingen af ​​en akut respiratorisk virusinfektion kan en bakteriel faktor også slutte sig til den. Det vil sige, at først en person bliver ramt af influenzavirus, og efter et par dage kompliceres situationen yderligere af bronkitis eller lungebetændelse.

Vanskeligheder med diagnose

På grund af ligheden mellem forskellige akutte luftvejsinfektioner med hinanden, kan en læge nogle gange lave en fejl og stille en forkert diagnose. Forvirring opstår ofte med influenza og akutte luftvejsinfektioner af andre ætiologier: parainfluenza, adenovirus, rhinovirus og respiratorisk syncytial infektion.

I mellemtiden er det meget vigtigt at identificere influenza på et tidligt stadium af sygdommen for at ordinere de nødvendige lægemidler og forhindre udviklingen af ​​komplikationer. For at hjælpe lægen skal patienten identificere alle de symptomer, han har, så præcist som muligt. Man skal huske, at influenza sjældent er forbundet med en forkølelse, mens de fleste andre akutte luftvejsinfektioner (især af bakteriel karakter) begynder efter hypotermi, ligesom en forkølelse.

En anden vigtig bemærkning om influenza (ARI): du kan oftest kun blive syg af det under en epidemi, mens andre ARI'er er aktive hele året rundt. Der er andre forskelle mellem influenza og andre akutte luftvejssygdomme.

OBS - influenza!

Denne sygdom har altid en meget akut indtræden. På bare et par timer bliver en person fra rask til helt syg. Temperaturen stiger hurtigt til de højeste værdier (normalt over 38,5 grader), symptomer som:

• hovedpine;
• smerter i musklerne i arme og ben, kramper;
• smerter i øjeæbleområdet;
• alvorlige kulderystelser;
• fuldstændig sammenbrud og svaghed.

For andre akutte luftvejsinfektioner er en gradvis stigning i sygdomsprocesser karakteristisk, som når et højdepunkt på anden eller tredje sygdomsdag. Hvis du føler dig utilpas og forsøger at afgøre, om du har influenza eller akutte luftvejsinfektioner (vi ved allerede, hvad disse "sår") er), så husk, hvad du lige har læst, og hvis alle tegnene indikerer, at du har influenza, skal du straks gå i seng og ringe til en læge derhjemme.

Hvordan opstår akut luftvejsinfektion?

Mikroorganismer, der forårsager forkølelse og influenza, overføres primært gennem luftbårne dråber. Lad os overveje akutte luftvejsinfektioner. Hvad er det, hvordan påvirker det en sund persons krop?

Når man taler, og især når man hoster og nyser, frigiver en person, der bliver syg, uden at mene det, en enorm mængde vira og bakterier i miljøet. Desuden bliver patienten farlig for andre, ikke kun i den akutte fase af sygdommen, men også i dens slettede form, når han betragter sig selv som en smule syg - han går på arbejde, kommunikerer frit med andre, "generøst" deler sygdommen med alle borgere, der mødes på hans veje.

Patogener af akutte luftvejsinfektioner kan leve ikke kun i luften, men også på forskellige genstande: på tallerkener, tøj, dørhåndtag osv. Derfor anbefales det i perioder med epidemier ikke kun at afstå fra at besøge offentlige steder, men også at vaske dine hænder med sæbe oftere.

For at en person bliver inficeret, er det nok for mikrober at komme ind i slimhinderne i nasopharynx og mundhulen. Derfra trænger de hurtigt og frit ind i luftvejene og begynder at formere sig hurtigt og frigiver toksiner i blodet. Derfor, med akutte luftvejsinfektioner, forekommer forgiftning af den menneskelige krop altid i en eller anden grad.

Behandling af akutte luftvejsinfektioner

Det er godt, hvis en medicin mod akutte luftvejsinfektioner ordineres af en kvalificeret behandler, som har fastslået præcis, hvilken infektion der forårsagede sygdommen. I dette tilfælde vil behandlingen være mest vellykket og hurtig. Men mange af vores landsmænd elsker simpelthen at forkæle sig selv uden at spilde tid på at besøge en klinik eller ringe til en læge. Vi vil gerne sige med det samme, at hvis du, når du læser disse linjer nu, tilhører denne kategori, så opfordrer vi dig ikke til at tage informationen i dette kapitel som en guide til handling. Vi giver ikke her anbefalinger til, hvordan man behandler akutte luftvejsinfektioner. Dette er kun en indledende generel oversigt, som ikke på nogen måde kan erstatte konsultationer og lægeordinationer.

Generelle principper for behandling, midler mod akutte luftvejsinfektioner:

2. Hvis temperaturen overstiger 38,5 grader, så er dette en indikation for at tage ethvert antipyretisk lægemiddel. Her er en delvis liste over sådanne lægemidler:

• "Paracetamol";
• "Aspirin";
• "Efferalgan";
• "Ibuprofen";
• "Nurofen";
• "Panadol";
• "Anapirin";
• "Tylenol";
• "Calpol";
• "Ibusan";
• "Fervex" og mange andre lignende stoffer.

En vigtig tilføjelse: antipyretiske lægemidler er primært beregnet til symptomatisk og kompleks terapi. De reducerer temperaturen, dulmer smerten, men kan ikke helt helbrede den underliggende sygdom. Derfor er rettidig medicinsk diagnose og ordination af behandling af en læge så vigtig.

3. Da akutte luftvejssygdomme næsten altid er ledsaget af alvorlig forgiftning af kroppen, skal patienten drikke mere. De bedst egnede drikkevarer til en syg person er:

• svag varm te med en skive citron;
• frugtdrik fremstillet af tranebær;
• mineralvand (det er bedre, hvis det er uden gas);
• juice (helst naturlig, friskpresset, ikke fra pakker).

4. Luftvejssygdomme kureres meget mere effektivt og hurtigere, hvis en person ved de første tegn på sygdom begynder at tage vitaminer som ascorbinsyre (C-vitamin) og rutin (P-vitamin). Begge komponenter er inkluderet i det fremragende vitaminkompleks "Ascorutin".

5. I nogle tilfælde anser lægerne det for nødvendigt at ordinere antihistaminer.

6. I tilfælde af aktive inflammatoriske processer i bronkierne, lungerne og strubehovedet med dannelse af sputum, er broncho-sekretolytiske lægemidler ordineret:

• "Bronholitin";
• "Ambroxol";
• "ACC";
• "Bromhexin";
• "Ambrobene";
• marshmallow rod sirup;
• "Ambrohexal";
• "Bronchicum";
• "Gedelix";
• "Lazolvan";
• "Mukodin";
• "Mukosol";
• "Tussin" og andre.

7. For ARVI er det indiceret at tage antivirale lægemidler. Disse omfatter følgende medicin til akutte luftvejsinfektioner af viral ætiologi:

• "Interferon";
• "Kagocel";
• "Amiksin";
• "Grippferon";
• "Arbidol";
• "Rimantadine" og andre.

8. Hvis forløbet af en akut luftvejsinfektion kompliceres af en alvorlig bakteriel infektion, kan lægen ordinere antibiotika.

• "Sanorin";
• "Xymelin";
• "Tizin";
• "Nazol";
• "Rinostop";
• "Nazivin" og andre.

10. Følgende sugetabletter og sprays bruges til at behandle ondt i halsen:

• "Heksoral";
• "Strepsils";
• "Kameton";
• "Faringosept";
• "Pro-ambassadør";
• "Inhalipt" og andre.

Om antibiotika

Vi anser det for nyttigt at minde dig om, at antibiotika til akutte luftvejsinfektioner såvel som mod andre lidelser ikke bør ordineres til dig selv! Det er kraftfulde stoffer, der kan besejre en infektion, hvor andre stoffer kan være fuldstændig magtesløse. Men samtidig har de en masse bivirkninger og kontraindikationer. Ved at udnytte det faktum, at mange kraftige lægemidler i dag kan købes på apoteker uden recept, begynder folk at tage kraftige piller for hurtigt at blive bedre og i nogle tilfælde få den stik modsatte effekt.

For eksempel, i den indledende fase af influenza, er det at tage antibiotika ikke kun ubrugeligt (spildte penge), men endda skadeligt. Denne gruppe lægemidler har ingen effekt på vira, de er beregnet til at bekæmpe andre mikroorganismer (bakterier og svampe). Når antibiotika kommer ind i en influenzapatients krop, ødelægger de gavnlig bakteriel mikroflora og svækker derved patientens immunsystem, som allerede er i en tilstand af udmattelse, fordi kroppen skal bruge al sin styrke og reserver til at bekæmpe farlige vira.

Hvis du har tegn på akutte luftvejsinfektioner, så skynd dig ikke at ty til antibiotika uden alvorlige grunde og uden en læges recept! Her er nogle bivirkninger, der kan være forårsaget af en af ​​de mest kraftfulde og populære antibiotika i den seneste generation i dag - Sumamed, som tilhører gruppen af ​​makrolider:

• dysbacteriosis (forstyrrelse af den naturlige mikroflora i tarmene);
• candidiasis og andre svampeinfektioner;
• forskellige allergiske reaktioner;
• artralgi (ledsmerter):
• mange andre problemer.

Når et barn bliver sygt

Og nu en lille indledende konsultation for forældre. Akutte luftvejsinfektioner er især vanskelige hos børn. Her er der som regel høj temperatur, voldsom halsbetændelse og løbende næse. Barnet lider meget, hvordan kan jeg hjælpe ham så hurtigt som muligt? Selvfølgelig skal du først og fremmest ringe til en læge og give babyen den medicin, han ordinerer. Du skal også gøre følgende:

• For at undgå overbelastning i lungerne, er det nødvendigt at sidde den lille patient på sengen flere gange om dagen og putte puder under ryggen, så barnet kan sidde behageligt. Barnet skal bæres i dine arme, presset mod dig, så dets krop er i oprejst stilling.
• Når børn bliver syge, nægter de ofte at spise. Der er ingen grund til at tvinge dem til at spise; det er bedre at give dit barn masser af velsmagende drikkevarer i form af varm tranebærjuice.
• Barnets værelse skal gøres rent (vådt) dagligt. Det anbefales at smide et frottéhåndklæde over varmeradiatoren, som regelmæssigt skal fugtes - dette vil hjælpe med at fugte luften. Husk, at bakterier, der forårsager luftvejssygdomme, føler sig bedst tilpas i tør luft.
• Rummet skal ventileres flere gange om dagen, da den lille patient har brug for ren, frisk luft. I løbet af denne tid (5-10 minutter) er det bedst at overføre barnet til et andet værelse.

Fejl i behandlingen af ​​akutte luftvejsinfektioner

Hvis akutte luftvejsinfektioner behandles forkert, vil komplikationer ikke lade dig vente. Her er en række typiske fejl, som folk, der er blevet forkølet, ofte begår:

1. Indtil sidste øjeblik, mens de i det mindste har nogle kræfter, forsøger de at stå på benene, gå på arbejde, kvinder har travlt rundt i huset, løber til butikkerne osv., og imens udvikler sygdommen sig. Det er nødvendigt at passe ikke kun på dig selv, men også på dem omkring dig (for eksempel dine kollegaer), fordi de også risikerer at blive syge, hvis der er en smittet person ved siden af.

2. De stoler ikke på lægens anbefalinger og tager ikke den medicin, han har ordineret. Det sker ofte, at lægen anser det for nødvendigt for patienten at gennemgå et fuldt behandlingsforløb med antibiotika, men patienten, efter at have taget en eller to tabletter og har det bedre, stopper med at tage medicinen og tillader derved ikke medicinen at klare bakterieinfektionen, som stille og roligt kan blive til kronisk form.

3. Tag antipyretika uden særligt behov. Husk, at ved at hæve temperaturen bekæmper kroppen infektion, og hvis termometeret ikke viser mere end 38,5 grader, så er der ingen grund til at proppe sig med piller.

Folkeopskrifter

Hvordan behandler man akutte luftvejsinfektioner ved hjælp af traditionelle metoder? Nå, der er mange opskrifter her! Her er blot en lille del af dem:

1. Forskellige teer (med honning, lind, hindbær) er med til hurtigt at sænke temperaturen. Det anbefales, at efter at have givet patienten denne febernedsættende te, skal du pakke ham varmt ind og lade ham svede ordentligt. Efter feberen er faldet og sveden stopper, skal du skifte den syges sengetøj og undertøj og lade personen sove.

2. Hvis kulden er mild og ikke hæver temperaturen, så kan du lave fodbade med sennep inden du går i seng. Enkelt sagt, svæv dine fødder. Vigtig bemærkning: dette bør ikke gøres selv med en let lavgradig feber - varmt vand kan få det til at stige yderligere.

3. Gurgle med varme afkog af urter såsom salvie, kamille og calendula er meget nyttigt for betændelse i mandlerne.

4. I det rum, hvor en syg ligger, er det godt at lægge friske fyrregrene i vand. Nålene udskiller gavnlige phytoncider, der har evnen til at ødelægge mikrober.

5. Alle ved, hvilken stærk antiviral effekt løg har. Du kan give patienten lidt løgmælk og honning. For at forberede det hældes mælk i en lille slev, og et løg skåret i flere stykker placeres der. Lægemidlet skal koges i flere minutter (3-5 vil være nok). Så hældes mælken i en kop, en skefuld honning anbringes der, og patienten får alt dette at drikke. Denne mælk har anti-inflammatoriske, antipyretiske, beroligende egenskaber og hjælper dig med at falde i søvn.

Lad os tale om forebyggelse

Forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner er ret enkel og har i princippet længe været kendt af alle. Men den menneskelige races skødesløshed og håbet om tilfældigheder tvinger os ofte til at ignorere de grundlæggende adfærdsregler i sæsonen med epidemiologisk fare og betale for vores skødesløshed med sygdom og lidelse. Vi råder dig til at læse omhyggeligt om forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af akutte luftvejssygdomme. Her er de:

1. Det er nødvendigt at sørge for at styrke din krop før tid! En person med et stærkt immunsystem kan ikke blive forkølet. For at gøre dette skal du bruge:

• deltage i rekreativ sport (løb, skiløb, skøjteløb, svømning osv.);
• temperer dig selv, for eksempel skyl dig selv med koldt vand om morgenen;
• Sørg for, at alle vitaminer er til stede i tilstrækkelige mængder i kosten; ascorbinsyre er særligt vigtigt - det syntetiseres ikke i vores krop og kan kun tilføres den med mad.

2. Under en akut luftvejsinfektionsepidemi, inden man går ud, anbefales det at smøre næseslimhinden med oxolinsalve.

3. Når influenzaen florerer, frist ikke skæbnen – undlad at besøge overfyldte steder.

Konklusion

Nu ved du en masse om akutte luftvejsinfektioner - hvad det er, hvordan man behandler det, hvordan man undgår infektion og meget mere. Vi forsøgte at formidle ret kompleks og omfattende information i en enkel og kortfattet form, der er mest forståelig for de fleste. Vi håber, at vores artikel var nyttig for vores læsere. Vi ønsker, at du altid forbliver sund, må sygdomme gå dig forbi!