Hvad forårsager rakitis hos børn? Rakitis hos spædbørn: fotos, symptomer, behandling og forebyggelse af den mest almindelige sygdom hos spædbørn

Da der praktisk talt ikke er nogen syge børn, er forældre nødt til at håndtere forskellige patologier. En af de farlige tilstande for spædbørn er rakitis, og mødre og fædre forstår ikke helt, hvad det er. Sygdommen er ofte forbundet med et afmagret barn, hvis mave svulmer, og hvis arme og ben er tynde og svækkede. Sådanne tegn indikerer faktisk udviklingen af ​​rakitis, men det kliniske billede af patologien kan være mere omfattende.

Begrebet rakitis hos børn

Rakitis er ikke en sygdom i et bestemt organ eller system. Læger ser det som et kompleks af stofskiftesygdomme forårsaget af mangel på næringsstoffer. Tegn på abnormiteter vises i baggrunden D-vitamin mangel– hoveddeltageren i fosfor-calcium-metabolismen. Den korrekte dannelse af børns muskuloskeletale system afhænger af dens mængde.

Hvorfor oplever babyer under et år metaboliske svigt? Der er flere årsager til anomalien:

1. Dårlig ernæring af en kvinde, der bærer et barn. Mad, der er opbrugt på calcium og D-vitamin, er ubrugelig for den gravide og fosteret.
2. For tidlig fødsel. Babyen får en betydelig dosis calcium i de sidste uger af intrauterin udvikling. Tidlig fødsel tillader ham ikke at modtage det nødvendige stof fuldt ud.
3. Fødsel i den kolde årstid eller i nordlige egne. Mangel på naturlig ultraviolet stråling forårsager rakitis hos spædbørn. Små beboere i varme lande lider sjældnere af patologi.
4. Forkert fodring. Tidlig overførsel til blandinger, overdreven eller utilstrækkelig fødevareindtagelse forårsager en forvrængning af stofskiftet og udtømmer kroppen for vitaminer.
5. Dårlig økologi. At leve af spædbørn i megabyer og områder med høje koncentrationer af forurening, samt længerevarende ophold i barske klimazoner, er fyldt med en mangel på "sollysvitaminet".
6. Medfødt stofskifteforstyrrelse. Ukorrekte processer, der er ansvarlige for absorptionen af ​​vitaminer og mineraler, fremkalder udviklingen af ​​visse sygdomme og påvirker balancen af ​​næringsstoffer.

Hvordan kommer vitaminmangel til udtryk?

I den nyfødte periode er tegn på rakitis normalt fraværende. Forældre kan bemærke sin første manifestation i 3-4 måneder af babyens liv, når processen med knogledannelse i kroppen aktiveres. "Engelsk sygdom" hos børn under et år forekommer i flere stadier.

På 1. stadium bemærker forældre ændringer i babyens adfærd. Han bekymrer sig og bliver irriteret uden grund eller bliver tværtimod sløv og ligeglad. Barnet sveder voldsomt og lider af kløe. I et forsøg på at slippe af med ubehag, kan han vride hovedet og gnide det på puden, hvilket fører til slid på håret på baghovedet.

Men disse symptomer er endnu ikke direkte bevis for udviklingen af ​​sygdommen. De involverer ofte, at børn udsættes for tørre, varme forhold, hvilket får dem til at svede og blive urolige. Skaldethed vises på grund af det faktum, at et alt for aktivt barn vender hovedet med glæde. Forældre bør dog ikke slappe af. Barnet skal vises til en børnelæge og testes.

Hvis der er en skødesløs holdning til barnets sundhed, forværres tegnene på vitaminmangel tættere på 8 måneder. Rakitis antager en moderat form og viser karakteristiske symptomer:

• fontanelen trækker sig ikke sammen eller udvider sig;
• hovedet bliver uforholdsmæssigt forstørret og sveder;
• panden og maven bliver konvekse;
• babyen kan ikke sidde og kravle på grund af muskelsvaghed;
• hurtig vækst af de nedre ribben og hærdning af knoglerne på håndleddene (læger kalder denne tilstand "rosenkransperler").

I fase II bør behandling af børn begynde så hurtigt som muligt. Men hvis forældre fortsætter med at ignorere symptomerne på rakitis, tager sygdommen op til 1 år en langvarig drejning og udvikler sig til fase III. Nu vil tegnene på vitaminmangel blive observeret endnu tydeligere, og yderligere anomalier vil slutte sig til dem:

1. brystdeformiteter;
2. krumning af benene (O-formet eller X-formet);
3. misforhold af hoved og torso;
4. mental hæmning og svaghed i motorikken.

Hos for tidligt fødte børn vises alle de anførte symptomer på grund af ugunstig intrauterin udvikling. Deres kropsvægt er allerede lav, men på grund af dårlige forhold i moderens livmoder og dårlig knoglemineralisering kan vægttab ikke korrigeres fra fødslen til slutningen af ​​det første leveår.

Faren for rakitis for børns sundhed

Tilstanden af ​​rakitis taget under kontrol sent eller dens ukorrekte behandling er farlig for børn med patologiske forandringer. Blødt knoglevæv forvrænger således væsentlige dele af skelettet - rygsøjlen, kraniet, hofterne, benene og ribbenene. I voksenalderen mærkes konsekvenserne af rakitis fuldt ud af piger, der oplever vanskeligheder under fødslen. De forklares ved deformation af bækkenknoglerne og samtidig underudvikling af reproduktionsorganerne.

Utidig behandling af rakitis er fyldt med kvindelige patienter med infertilitet eller vanskelig fødsel, hvis undfangelse forekommer. Børns fysiske udvikling, uanset om det er piger eller drenge, er mærkbart bagud. Mentale evner lider lidt, men i de senere stadier tillader rakitis ikke børn at deltage i uddannelsesorganisationer.

Korrektion af rachitic tilstand

Børnelægen ordinerer behandling baseret på resultaterne af undersøgelsen. Hjælp til at diagnosticere afvigelser:

• urinanalyse ifølge Sulkowski, som afslører graden af ​​calciumtab;
• biokemisk blodprøve, der bestemmer indholdet af fosfor og calcium.

Hvis tests har bekræftet de ydre symptomer på rakitis, bør forældre ikke gå i panik - tilstrækkelig terapi kan fuldstændigt forbedre barnets helbred. For at rette figuren udføres behandlingen med optimale doser af D-vitamin, mere specifikt ergocalciferol (D2). Det gives til børn i form af olie og vandige opløsninger (Vigantol, Aquadetrim). Den anden type medicin anses for at være mere effektiv, da stoffet absorberes mindre i olie. Vanskelig bearbejdning forårsager forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

Cholecalciferol (D3) produceres af kroppen uafhængigt med tilstrækkelig udsættelse for solen. Det kan opnås gennem forebyggelse i form af luftbade. Stoffet forbedrer optagelsen af ​​fosfor og calcium og bidrager til skelettets normale opbygning. Dens mangel kompenseres for af fødevarer af animalsk oprindelse; planteprodukter indeholder ikke D3.

Calciumpræparater optages hurtigt af fordøjelsessystemet selv hos de børn, der lider af allergi eller har mave-tarmproblemer. Præcis dosering af medicin giver barnet mulighed for at modtage omkring 500 IE af stoffet med hver dråbe.

For patienter under et år begynder behandlingen med 4 dråber med en gradvis stigning til 10 pr.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb varer 30-45 dage, hvorefter profylakse begynder (1-2 dråber medicin pr. dag).

Indtagelsen af ​​dråber understøttes af brugen af ​​fosfor- og citronsyrepræparater - det er nødvendigt for bedre optagelse af calcium i tarmene. Symptomer på vitaminmangel elimineres ved bestråling med UV-lampe og naturlig solbadning. Mens terapien udføres, vil hærdningsprocedurer, gåture, fysioterapiøvelser, massage og saltbade være nyttige.

Diagnosen "rakitis" stillet af en læge til et 3-4 måneder gammelt barn overrasker forældrene. På trods af det faktum, at mange mennesker har hørt navnet på sygdommen, kan få nøjagtigt bestemme dens symptomer. En detaljeret undersøgelse af sygdommen, at finde ud af årsagerne, der fører til den ubehagelige diagnose, og effektive metoder til behandling af sygdommen vil hjælpe med at fjerne forældrenes tvivl og angst.

Diagnosen stilles udelukkende af en specialist ud fra det kliniske billede og forskning

Hvad er rakitis?

Læger mener med rakitis en forstyrrelse i udviklingen af ​​et barns knoglevæv. Svigt i den metaboliske proces af fosfor og calcium fører til mangel på D-vitamin; barnets tarme absorberer dårligt calciumioner, hvilket påvirker barnets knogler. Deres gradvise demineralisering og krumning opstår og erhverver store mængder, når behandlingen af ​​sygdommen negligeres. Ændringer kan vare hele livet, hvis de ikke stoppes tidligt.

Progressive ændringer forårsager osteomalaci (blødgøring af knogler) og osteoporose (udtynding af lange knogler). Alle disse negative processer fører til mærkbar krumning af knoglerne.

Rakitis hos spædbørn diagnosticeres ofte i en meget ung alder, ved 2-3 måneder. Rakitis opdages hos børn selv i 2 års alderen, men børn under 1 år er mest sårbare over for den smertefulde sygdom. Meget i kampen mod rakitis afhænger af forældrene, så det er vigtigt for dem at kende både dens årsager og symptomerne på sygdommen.

Årsager til sygdom hos spædbørn

Hvor meget D-vitamin et barns krop har brug for afhænger af mange faktorer - der er ingen enkelt standard. Ved beregning af indikatoren for et element tager læger hensyn til børns specifikke ernæring, deres bopæl, klimatiske forhold, egenskaber ved barnets krop, race og vægt. Folk, der bor i den nordlige del af landet, får mindre sol end dem, der bor i den sydlige del. Det er klart, at deres produktion af D-vitamin er anderledes. Lad os se på almindelige faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​rakitis.

Hvis et barn vokser op på nordlige breddegrader, kan det have mangel på D-vitamin

Hvad er hovedårsagerne?

Risikoen for at udvikle rakitis eksisterer på ethvert trin af et barns udvikling. Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen kan være:

• Kunstig fodring, når barnet får modermælkserstatning med utilstrækkelige mængder af calcium, D-vitamin og fosfor. Ammet babyer lider mindre af rakitis, fordi de får alle disse elementer i tilstrækkelige mængder fra modermælken. I dag produceres mange typer babymad med et rigt indhold af de tre vigtigste elementer, men det ufuldkomne fordøjelsessystem hos barnet kan dårligt optage dem.
• For tidlig fødsel. En for tidligt født baby lider af enzymmangel og stofskifteproblemer, hvilket fører til ustabil optagelse af D-vitamin, selv når barnet får nok af det.
• Forkølelse. Når du er forkølet, øges behovet for D-vitamin, og det optages langsommere. Derudover tages børn udenfor mindre, hvilket påvirker niveauet af isolation (barnets eksponering for sollys).
• Genetisk disposition. Dårlig optagelse af D-vitamin kan være arvelig. Hypotetisk bemærker eksperter, at rakitis opdages oftere hos børn med blodgruppe II. Der er også konstateret en tendens til, at drenge oftere lider af sygdommen end piger.

Hvem er i fare?

Specielt for forældre har vi udarbejdet en liste over tegn, ifølge hvilke børn kan være i risiko for disposition for rakitis. Lad os overveje dem:

• Overvægtige spædbørn, for hvem det er svært at beregne den korrekte dosis D-vitamin.

• Børn, der modtager lidt ultraviolet stråling. Det meste af vitaminet kommer ind i vores krop gennem sollys. Et barn født om vinteren eller efteråret får ikke nok af det. Kroppen modtager også lidt ultraviolet stråling, når man går på balkonen: glas forhindrer fuld gennemtrængning af ultraviolet stråling. Først når det kommer i direkte kontakt med huden, sker der en ordentlig optagelse af D-vitamin.
• Dysbakteriose. Mikrofloraforstyrrelser fører til forstyrrelser i mave-tarmkanalen, produktionen af ​​enzymer forringes, stofskiftet destabiliseres, D-vitamin optages dårligt, og der opstår en mangel. Konsekvensen af ​​sådanne krænkelser er en svækkelse af de beskyttende egenskaber af barnets krop. Hyppige sygdomme reducerer antallet af gåture.
• Race og hudfarve. Mekanismen for optagelse af D-vitamin hos hvidhudede og lyshårede mennesker er hurtigere end hos dem med mørk og sort hud. Melanin, som er ansvarlig for hudens mørke farve, forhindrer celler i at producere vitaminet korrekt.
• Fysisk inaktivitet. Dr. Komarovsky hævder, at inaktivitet på grund af livsstil, mangel på fysisk aktivitet eller forstyrrelser i nervesystemet også forårsager rakitis.

Symptomer på sygdommen efter stadie

Det er ikke let at opdage tegn på rakitis hos børn, især i en tidlig alder (flere detaljer i artiklen:). Den nyfødte strammer sine ben og arme, hvilket ser naturligt ud for ham, så det er umuligt at identificere de begyndende krumninger. De første symptomer kan kun identificeres efter 4 måneder i perioden med aktiv dannelse af knoglevæv. Kroppen reagerer skarpt på manglen på byggemateriale, der er nødvendigt for knogler og signalerer tydeligt farlige manifestationer. Udviklingen af ​​sygdommen følger en stigende bane, der passerer gennem flere stadier. Lad os se på hver af dem mere detaljeret.

Scene 1

Udviklingen af ​​rakitis begynder i en alder af 2 måneder og varer i 2-4 uger. Læger definerer denne periode som den indledende fase af rakitis, som er karakteriseret ved midlertidige forstyrrelser i centralnervesystemet (irritation, kramper) og muskeltonus. Den indledende fase giver ikke irreversible konsekvenser og behandles med succes. Identificeret ved følgende symptomer:

• barnets adfærd ændrer sig, han bliver ofte irriteret uden grund eller bliver tværtimod sløv og apatisk;
• babyens krop reagerer med øget og hyppig svedtendens;
• hudkløe begynder, barnet gnider baghovedet på puden, og der dannes en skaldet plet af friktionen.

De beskrevne symptomer har ikke en direkte forbindelse med rakitis; kraftig svedtendens kan være en konsekvens af for tør luft, og udseendet af skaldede pletter kan skyldes overdreven aktivitet hos barnet. De bør dog ikke ignoreres; det er nødvendigt at vise babyen til børnelægen for at beskytte ham mod sygdom. Forskning ved hjælp af analyser vil hjælpe med at identificere de skyldige i sådanne ændringer korrekt og undgå deres progression.

Etape 2

En moderat alvorlig sygdom manifesteres af et fald i hæmoglobinniveauet, forstyrrelser i muskeltonus og en let udvidelse af indre organer. Sygdommen provokerer ødelæggelsen af ​​knoglevæv og kommer til udtryk i andre mærkbare ændringer:

• fontanelen vokser ikke over, og i nogle tilfælde begynder den endda at forstørre (vi anbefaler at læse:);
• maven er afrundet og rager ud, tarmens funktion er forstyrret;
• Hovedet vokser uforholdsmæssigt i forhold til kroppen, panden bliver konveks;

• fortykkelser ("rachitisk rosenkrans") dannes i håndledsområdet og på de nederste ribben;
• babyen sidder eller kravler ikke på grund af svaghed i ledbånd og muskler.

Enig, sådanne ændringer er svære ikke at bemærke, så al skylden for barnets alvorlige tilstand falder på forældrene.

Hvis symptomerne er alvorlige, kan et besøg hos lægen ikke udskydes, barnet har brug for akut og seriøs hjælp. Den gennemsnitlige sværhedsgrad af sygdommen kræver et langt behandlingsforløb. Hvis forældrene ikke bemærker udviklingen af ​​rakitis i tide, kan sygdommen udvikle sig til stadium III, det mest alvorlige stadium af sygdommen.

Etape 3

Den mest alvorlige form for sygdommen, præget af alvorlige lidelser i knogle- og muskelvæv, alvorlige forstyrrelser i centralnervesystemets og andre organers funktion. Progressionen af ​​sygdommen fører til krumning af hele barnets skelet. Ledsaget af følgende ubehagelige symptomer:

• barnet halter bagefter i mental og motorisk udvikling;
• benene bøjes og tager form af bogstavet "X" eller "O";
• misforholdet mellem torso og hoved er mærkbar;
• brystet er deprimeret eller bliver konveks, maven er kraftigt afrundet (se også:).

For at være retfærdig bemærker vi, at en alvorlig form for sygdommen diagnosticeres meget sjældent. Hvilken slags uagtsomhed skal forældre have for at bringe barnets tilstand i en forfærdelig tilstand? Det er klart, at denne situation kan udvikle sig i dysfunktionelle familier, hvor der er ringe opmærksomhed på barnet. Men besøg af en børnelæge til en sådan familie kan forhindre forværring af sygdommen.

Eksperter peger på hyppigheden af ​​rakitis, hvilket betyder, at sygdommen har perioder med forværring eller fuldstændig forsvinden af ​​sine symptomer. En sådan frekvens garanterer dog ikke frihed fra tilbagefald af sygdommen. Sygdommen kan manifestere sig i koldt vejr. Det er strafbart at tillade sådan uagtsomhed i forhold til barnets helbred, det skal straks vises til læger, og behandlingen skal påbegyndes.

Hvad skal man gøre, hvis rakitis diagnosticeres efter et år?

En avanceret form for rakitis fører uundgåeligt til alvorlige lidelser i hele barnets krop. Hvis disse lidelser ikke er så mærkbare hos en baby, bliver de for en et-årig baby en rigtig katastrofe. Barnet er stærkt udviklingshæmmet, det kan ikke kravle og gå, flade fødder udvikles, der opstår deformation af hofteknoglerne, og benene bliver bøjede. Efter at have påvirket barnet i en tidlig alder, fører rakitis ham til nærsynethed, malocclusion og skoliose.

Tæt overvågning af specialister er også påkrævet for et 3-årigt barn med rakitis. Hvis forældre ikke fortsætter i kampen mod en farlig sygdom, hvis de giver deres baby ordentlig ernæring og motion, vil sygdommen falde uden at efterlade alvorlige konsekvenser.

Chancer for succes og farlige konsekvenser

Når rakitis diagnosticeres i begyndelsen af ​​sin udvikling, er chancerne for en fuld helbredelse meget høje, hvis de behandles rettidigt. Den høje udvikling af medicin giver dig mulighed for hurtigt at identificere sygdommen og træffe effektive foranstaltninger for at eliminere den. Når man ser på de veltalende billeder, bliver det klart, at en alvorlig form for sygdommen eller tid, der går tabt af forældre til behandling, fører til irreversible ændringer hos spædbørn:

• babyen vokser ikke godt, hans højde forbliver lav sammenlignet med hans jævnaldrende;
• rørformede knogler er betydeligt bøjede;
• kyfose (dårlig holdning) udvikler sig;
• mundhulen påvirkes, tænderne bliver ujævne, et dårligt bid udvikler sig, tandemalje ødelægges, caries vises;
• skeletmuskler forbliver underudviklede;
• Bækkenknoglerne hos piger indsnævres, hvilket fører til problemer under fødslen.

Hvordan diagnosticeres rakitis?

Diagnose af sygdommen begynder med etablering af en komplet sygehistorie baseret på resultaterne af et interview med forældre. En visuel undersøgelse af en lille patient udføres. Lægen undersøger barnets ben, arme, rygsøjle og hoved. Billedet af kliniske symptomer bestemmes. Særlige yderligere undersøgelser hjælper med at genkende sygdommens sværhedsgrad:

• en blodprøve tages for at bestemme graden af ​​anæmi;
• blodbiokemi for at bestemme niveauet af calcium, magnesium, phosphor, kreatinin og alkalisk phosphatase aktivitet;
• røntgen af ​​underbenet, håndleddet, underarmen;
• ultralyd;
• Niveauet af vitamin D-metabolitter kontrolleres.

Behandling af rakitis

I et forsøg på at helbrede rakitis hos spædbørn tyer lægerne til en lang gennemprøvet metode - at tage D-vitaminopløsninger (flere detaljer i artiklen:). Hvorfor blev denne doseringsform valgt? Vitaminet i opløselig form optages hurtigt af barnets krop og udskilles godt af nyrerne. Følgende løsninger er foreskrevet:

• "Aquadetrim" - medicinen indeholder vitamin D3 (colecalciferol) (vi anbefaler at læse:). Normaliserer udvekslingen af ​​fosfor og calcium. Fremstillet i form af dråber. Doseringen er individuel og afhænger af barnets kropsvægt, sygdomsstadium, ernæringsmæssige egenskaber, babyens livsstil og andre faktorer. Brugsvarighed – op til 1,5 måned, 6-10 dråber. For at forhindre sygdommen gives lægemidlet 2-4 dråber.
• "Devis Drops" (dråber) - lægemidlet er udviklet til små patienter, der ikke lider af dysbakteriose og andre mave-tarmsygdomme. Dosering - 5 dråber. Anvendes til forebyggelse af sygdom hos nyfødte. Analoger af produktet fremstilles: "Videin" og "Vigantol" (vi anbefaler at læse:).
• "Ergocolciferol" er hovedelementet i lægemidlet vitamin D2. Fungerer som en forebyggende foranstaltning.
• Multivitaminkompleks – til spædbørn og børn op til 2 år. Hjælper med at genoprette stofskiftet, indeholder en tilstrækkelig dosis D-vitamin.
• Calciumgluconat - lægemidlet fungerer som et tilsætningsstof og tages samtidigt med D-vitamin i 2 uger. Anbefales ofte til for tidligt fødte børn.

Hvad skal man gøre for at forhindre sygdommen?

Forebyggelse af rakitis hos børn bør begynde i de første måneder af graviditeten. Det betyder, at den vordende mor tager ansvar for at føde en sund baby. Børnelæger opdeler forebyggelsen af ​​rakitis hos spædbørn i to faser: prænatal og postnatal. Under den prænatale fase (før fødslen) bør en gravid kvinde:

• gå en tur i den friske luft hver dag;
• tag sollys med måde;
• drik specielle vitaminkomplekser;
• vælg fødevarer med meget D-vitamin (havregryn, æggeblomme, eventuelle fermenterede mælkeprodukter, fiskeretter, kartofler, smør og vegetabilsk olie, persille).

Procedurer under en lampe og indtagelse af vitamin i opløsninger er ikke ordineret til gravide kvinder på grund af mulige intrauterine lidelser i fosteret. Efter fødslen af ​​babyen suppleres forebyggende foranstaltninger med:

• ønskelig amning;
• langvarig eksponering for gaden;
• hærdning af barnet;
• fysiske øvelser (gymnastik);
• solbadning (uden direkte sollys);
• tager D-vitamin i profylaktiske doser.

For spædbørn overstiger den profylaktiske dosis af D-vitamin ikke 1-2 dråber, et-årige babyer får 400 IE, fra et år til 2-3 år - 500-600 IE. Om foråret reduceres dosis af lægemidlet betydeligt eller slet ikke taget.

Nyttige afklaringer

Hvis barnet fra fødslen modtager det nødvendige vitamin fra sin mors mælk, er det efter seks måneder, når tiden kommer til supplerende fodring, nødvendigt at overvåge hans kost. Sørg for, at dit barns kost omfatter fiske- og kødretter. Væn gradvist din baby til smør og vegetabilsk olie, diversificere mejerimenuen med hytteost, kefir og yoghurt.

Når du tager din baby med på gåture på solrige dage, skal du sørge for, at strålerne belyser barnet jævnt, men ikke konstant. Prøv ikke at pakke din baby for stramt ind, så den har bevægelsesfrihed i klapvognen.

Beskyt mod forkølelse, hvis du tager profylaktisk D-vitamin for ikke at reducere niveauet af dets optagelse i kroppen. Når du introducerer komplementære fødevarer, skal du være opmærksom på allergiske reaktioner, især på æggeblomme og nogle typer kød.

Moderne mødre forsøger heldigvis nøje at overvåge deres børns helbred, og medicin står ikke stille. I dag ser du sjældent alvorlig rakitis; som regel bliver sygdommen hurtigt genkendt og behandlet med succes. Vores anmeldelse er faktisk også en forebyggende foranstaltning, der giver uerfarne mødre mulighed for at lære mere om en farlig sygdom og forhindre den i tide.

Forældre, der ønsker at vide, hvad symptomerne på rakitis er hos et spædbarn, bør nøje overvåge deres babys tilstand og adfærd. Hvis han er lunefuld, spiser dårligt og sveder meget under fodring og om natten, er der grund til at slå alarm.

Rakitis er en sygdom, som skyldes, at kroppens stofskifte forstyrres på grund af mangel på D-vitamin, og barnets nerve- og skeletsystem er stærkt påvirket. Sygdommen optræder oftest hos spædbørn.

Vær opmærksom på de vigtigste tegn på rickets hos børn, på grundlag af hvilken patologien er diagnosticeret. Sygdommen er karakteriseret ved unormal udvikling af skeletsystemet på grund af mangel på calcium. Babyens knogler bliver bløde, bliver bøjelige, de kan ikke understøtte kropsvægten i den korrekte position, hvilket får skelettet til at bøje.

D-vitamin kommer ind i kroppen gennem maden. Der er et enzym i menneskets hud, der producerer calciferol under påvirkning af ultraviolette stråler. Takket være D-vitamin reguleres metaboliske processer, der involverer fosfor og calcium. Det fremmer absorptionen af ​​disse stoffer, deres absorption i kroppen og aflejring i knoglevæv. Dens tilstedeværelse påvirker knoglevæksten.

Årsager til udviklingen af ​​rakitis:

• mangel på D-vitamin;
• mangel på ultraviolette (sol) stråler.

Hvis barnet spiser ordentligt og får alle de stoffer, som hans krop har brug for, vil det ikke udvikle rakitis. Sygdommen opstår på grund af forkert fodring.

Hvis modermælken ikke indeholder alle de nyttige komponenter, er den fattig på mineraler og vitaminer, og barnet får ikke nok elementer, der er vigtige for hans vækst og udvikling.

En mors dårlige kost påvirker hendes babys helbred. I dette tilfælde vil de også hjælpe.

Det er muligt, at amning indeholder alle de nødvendige vitaminer, men barnet er simpelthen for doven til at suge bagmælk ud. Han er doven, og bliver også hurtigt mættet med den foran, altså den der er nemmere at skaffe. Rakitis er meget ofte observeret hos børn, der får flaske og fodres med utilpassede formler.

Sygdommen rammer spædbørn, der sjældent er udendørs. Ultraviolet lys trænger ikke gennem vinduesglas. Hvis børn kun går lejlighedsvis, udvikler de rakitis.

Oftest opstår sygdommen sidst på efteråret, vinteren eller det tidlige forår.. Der er lidt sol i denne periode, dets ultraviolette stråler når næsten ikke barnets hud, fordi babyer er fuldt påklædt i koldt vejr.

Hvordan viser barndomssygdom sig?

De første tegn på rakitis hos spædbørn kan ses allerede ved 3 måneders levetid. Babyens adfærd ændrer sig. Han bliver humørsyg og sløv og græder af en eller anden grund, især om natten.

Babyens muskler svækkes, også i tarmene, hvilket får ham til at lide af konstant forstoppelse.

Under fodring kommer der svedperler på barnets ansigt, og hovedet bliver vådt. Når et barn sover, sveder det mere, hvilket får sengen til at blive fugtig.

Babyen er generet af kløe, han gnider hovedet på sengen nu og da for at lindre ubehaget. Dette får håret på baghovedet til at falde ud. Dette er de første symptomer på rakitis hos en 3 måneder gammel baby.

Hvordan bestemmer man rakitis hos et barn? Forældre skal se nærmere på barnets tilstand. Sygdommen påvirker hans adfærd. Barnet bliver uroligt, sover dårligt og spiser lidt.

Skeletsystemet lider: kraniets knogler bliver blødere, hovedet bliver deformeret, en skaldet og flad bagside opstår, og bækkenknoglerne og brystet udvikler sig forkert. Rygsøjlen bøjes, og i mere alvorlige tilfælde kan der opstå en pukkel på ryggen. Når en baby begynder at gå, bliver hans ben bøjet i en X- eller O-form.. Barnets mave er hævet.

Symptomer på rakitis hos spædbørn

1. Kan ikke holde hovedet op.
2. Har svært ved at vende sig fra ryg til mave og ryg.
3. Det er svært at sidde alene.
4. Fontanellen på hovedet heler sent.
5. Tænder bryder frem senere end raske jævnaldrende.

Symptomer på rakitis hos børn vises gradvist. I starten er babyer bare lunefulde og sveder meget. Hvis behandlingen ikke påbegyndes, begynder deres kranium at blive blød, og knogler udvikler sig forkert. Barnet har en opbremsning i udvikling og vækst. Indre organer (hjerte, lever, nyrer) og luftvejene lider.

Hvad er normerne for udvikling af højde og kropsvægt hos børn under et år - læs.

Niveauer

Der er flere stadier i udviklingen af ​​sygdommen. Fraværet eller tilstedeværelsen af ​​tegn på rakitis udelukker eller bekræfter ikke sygdommen. En læge kan identificere sygdommen efter en grundig undersøgelse af den syge baby.

Der er følgende stadier af rakitis:

1. Let. Forstyrrelser i nervesystemets funktion opstår (nervøsitet, øget svedtendens), knoglevæv lider (kanterne af den store fontanelle bliver bøjelige).
2. Gennemsnit. Ændringer forekommer i skeletsystemet (parietale tuberkler, brystdeformation, stor mave, muskelhypotoni).
3. Tung. alvorlige ændringer i centralnervesystemet (manglende appetit, tale- og motoriske forstyrrelser, sløvhed), knoglevæv er deformeret(blødgøring af kranieknoglerne, synkning af næseryggen, deformation af brystet, bækkenknogler, lemmer), der opstår forstyrrelser i muskelsystemet, størrelsen af ​​leveren og milten øges, anæmi opstår, tænder bliver langsommere.

Tegn på rakitis hos børn i alderen 2 år er suppleret med nye detaljer. Rachitiske rosenkranser vises på de forreste segmenter af ribbenene. Brystet virker sammenpresset i siderne. Når et barn går, har det en krumning af sine ben i form af en bue eller i form af bogstavet X.

Sundhedsmæssige implikationer og tidlige diagnosemetoder

Hvis forældre ignorerer sygdommen og lægers råd, kan rakitis forårsage krumning af rygsøjlen og underekstremiteterne og udseendet af flade fødder. Bækkenknoglerne udvikler sig forkert, hvilket efterfølgende kan påvirke fødslens forløb.. Dette problem er mere typisk for piger.

Osteoporose kan forekomme på baggrund af rakitis. Dette er en sygdom, der påvirker knoglevæv. Knogler bliver løse, hvorfor de ofte knækker selv under lette belastninger. Et barn med rakitis har et svækket immunforsvar og nedsat modstandskraft over for andre sygdomme. Alvorlige forstyrrelser forekommer i funktionen af ​​hjertet, luftvejene og mave-tarmkanalen.

Diagnosen stilles på grundlag af tegn på rakitis, karakteristisk for børn under 1 år. En biokemisk blodprøve er påkrævet at bestemme koncentrationen af ​​calcium og fosfor. Ved hjælp af plasmaundersøgelser undersøges aktiviteten af ​​alkalisk fosfatase.

Der tages et røntgenbillede af skeletknoglerne. Takket være denne metode kan du se et billede af knogleændringer. Røntgenundersøgelse og biokemisk blodprøve giver alle oplysninger om patologien til stede i barnet.

Behandling af rakitis hos børn

Hvordan man behandler rakitis hos et barn - du bør gøre dette så hurtigt som muligt. Hvis du bemærker de første symptomer, bør du straks søge hjælp hos din lokale børnelæge.

Det milde stadium af sygdommen kan helbredes ved doseret daglig brug af syntetisk D3-vitamin. Barnet får ordineret et vitaminpræparat på basis af vand (AKVADETRIM) eller olie (VIGANTOL). Babyens krop optager D-vitamin bedre i vand. Et lægemiddel til behandling af rakitis hos spædbørn gives under måltider og opløses i mælk. I behandlingsperioden anbefaler lægen at følge en speciel diæt, der er rig på mikroelementer og vitaminer.

Behandling af rakitis hos børn under et år og ældre udføres ved hjælp af følgende medicin:

*Prisen på lægemidlet afhænger af producenten og udgivelseslandet

Behandling af rakitis med AQUADETRIM udføres under nøje overvågning af den kliniske tilstand og med undersøgelse af biokemiske parametre (calcium, fosfor, alkalisk fosfatase) i blod og urin. Du skal starte med 2000 IE i 3-5 dage, derefter øges dosis til en individuel behandlingsdosis (oftest 3000 IE). En dosis på 5000 IE er kun ordineret til alvorlige knogleforandringer X.

Om nødvendigt kan du efter en uges pause gentage behandlingsforløbet.
Behandlingen udføres, indtil der opnås en klar terapeutisk effekt, efterfulgt af en overgang til en profylaktisk dosis på 500-1500 IE/dag. Hvis der opstår tegn på hypervitaminose D, er det nødvendigt at seponere lægemidlet, begrænse indtaget af calcium og ordinere vitamin A, C og B.

VIGANTOL er et lægemiddel, der regulerer metabolismen af ​​calcium og fosfor og genopbygger D3-vitaminmangel. Forbedrer absorptionen af ​​calcium i tarmene og reabsorptionen af ​​fosfater i nyrerne. Fremmer knoglemineralisering og er nødvendig for den normale funktion af biskjoldbruskkirtlerne.

Hos børn, især små børn, kan brugen af ​​en olieopløsning af D3-vitamin forårsage diarré på grund af den betydelige fedtbelastning.

Behandling med TRIDEVITA bør seponeres, hvis symptomer på hypervitaminose viser sig.: træthed, kvalme, diarré, polyuri. Samtidig brug af D3-vitamin DROPS med lægemidler, der indeholder store mængder calcium- eller thiaziddiuretika, øger risikoen for hypercalcæmi.

Det er værd at overveje, at sammensætningen af ​​lægemidlet PLIVIT inkluderer methylparahydroxybenzoat (E 218). Denne komponent kan forårsage allergiske reaktioner (muligvis forsinkede). Barnet er ordineret solbadning og bestråling med kunstige ultraviolette stråler. Lægen kan ordinere fiskeolie og vitaminkomplekser (MULTITABS). For at øge muskeltonus udføres massage og gymnastiske øvelser.

Ud over D3-vitamin får barnet ordineret kalktilskud. JEG. Hvis barnet ikke tager godt på i vægt, får det CALCIUMGLUCONAT eller CALCIUM LAKTAT. Vitamin C og B1 bruges i kompleks behandling.

Forebyggelse

For at forhindre, at barnet får rakitis, skal den vordende mor passe på hende og sit helbred selv under graviditeten. Det er nødvendigt at være udenfor hver dag, herunder at organisere aktiviteter, tage vitaminer og spise godt.

Moderens kost bør bestå af fermenterede mælkeprodukter, frugt og grøntsager, korn, magert kød, fisk (hvilke varianter er tilladt og som er forbudt under amning, se artiklen om).

Sørg for at drikke friskpresset juice og frugtdrikke under graviditeten. Men i nogle tilfælde, for eksempel indtagelse af kompotter fra, skal du sørge for, at et ammebarn ikke får en allergisk reaktion.

For at beskytte din baby mod rakitis skal du:

• fodre ham modermælk så længe som muligt;
• i løbet af ;
• gå udenfor med dit barn hver dag;
• bad dagligt i vand med tilsætning, om nødvendigt, af et afkog af medicinske urter (kamille, brændenælde, celandine, calendula, valnøddeblade, fyrrenåle);
• laver massage.

Modermælken skal være rig på vitaminer og mikroelementer, som barnet har brug for. Til dette formål bør en ammende kvinde spise nok mejeriprodukter, hytteost, æg, frisk frugt og grøntsager. Du kan læse mere om dette.

For at forhindre sygdommen kan en børnelæge ordinere syntetisk vitamin D3, vand- eller oliebaseret.. Det er nødvendigt at tage lægemidlet i overensstemmelse med den dosis, der er angivet i instruktionerne og recept fra den lokale læge. Lægens anbefalinger til indlæggelse skal følges. Det er forbudt at give stoffet til et barn på egen hånd uden at konsultere en børnelæge.

Vitamintilskuddet gives normalt sammen med måltider i den første halvdel af dagen. Barnets krops behov for D3-vitamin er 500 IE pr. dag. Forebyggelse af rickets hos børn udføres i 2-3 måneder.

Overdosering bør ikke tillades. Hvis for meget D-vitamin kommer ind i et barns krop, ophobes calciumsalte, hvilket fører til forgiftning. Barnets hjerte, lever, nyrer og mave lider. Hvis dosis af vitamin overskrides, kan barnet miste appetit, opkastning, diarré eller forstoppelse. I svære tilfælde noteres vejrtrækningsbesvær, kramper og langsom puls. For at lindre tilstanden bør barnet holde op med at give vitaminpræparatet.

konklusioner

Rakitis er en ret alvorlig sygdom, men sjælden og kan behandles. I intet tilfælde bør du forsinke tidspunktet for at kontakte en specialist, for jo hurtigere sygdommen diagnosticeres og terapien begynder, jo hurtigere vil babyens genopretning ske. Se den autoritative udtalelse fra Dr. Komarovsky i videoen:

Rakitis er en af ​​de underliggende patologiske tilstande hos børn. Det udvikler sig i de første to leveår. Et andet navn for denne patologi er "engelsk sygdom", på grund af dens hyppige forekomst i fortiden i industriområder i England. Den førende årsag til rakitis anses for at være mangel på D-vitamin, som er direkte involveret i normal fosfor-calcium metabolisme hos mennesker.

Vigtigheden af ​​at studere denne sygdom er meget stor, da rakitis kan tage et alvorligt forløb og efterlade alvorlige konsekvenser. Det er vigtigt for alle unge forældre at vide, hvordan rakitis begynder hos spædbørn (symptomer og laboratoriekriterier). Når alt kommer til alt, er de ofte de første, der bemærker problemer med deres babys helbred. Hvordan behandler man rakitis, efter at barnet er blevet diagnosticeret?

Hvad er sygdommen "rakitis"?

Rakitis er en sygdom, der er meget almindelig blandt spædbørn og børn i det andet leveår. Udviklingen af ​​sygdommen skyldes, at den voksende krops behov for mineraler som calcium og fosfor ikke er sammenfaldende, og de systemer, der sikrer deres transport ind i kroppen, ikke fungerer korrekt. De vigtigste symptomer på rakitis er ændringer i knoglevæv.

Mange mennesker tror fejlagtigt, at rakitis er en sygdom, der kun er typisk for børn fra socialt udsatte familier. Faktisk lider børn fra alle sociale lag af denne sygdom, for først og fremmest er sygdommen "rickets" et problem med en intensivt voksende organisme.

Hvad er forbundet med udviklingen af ​​patologiske processer? Ved rakitis tilføres D-vitamin i begrænset omfang fra mad, og det har barnet ikke nok af. Derudover reduceres dets syntese i babyens hud. Faktorer som forstyrrelse af de metaboliske processer af fosfor og calcium i leveren og nyrerne spiller også en væsentlig rolle i udviklingen af ​​den patologiske proces.

Årsager til rakitis hos spædbørn og ældre børn

I udviklingen af ​​rakitis hos spædbørn og ældre børn spiller prædisponerende faktorer en rolle, som bestemmes både af moderens helbredstilstand og livsstil og af babyens egenskaber.

Hvilke maternelle faktorer er vigtigst i udviklingen af ​​rakitis hos børn under et år og ældre?

• Moderens unge alder (op til 18 år), samt moderens alder over 35 år.
• Alvorlig graviditet (især gestose).
• Forskellige sygdomme i indre organer (forstyrrelser i det endokrine system, problemer med fordøjelseskanalen osv.).
• Ernæring under graviditet med fødevarer udtømt i vitaminer og mikroelementer.
• En stillesiddende livsstil og utilstrækkelig ultraviolet stråling til kroppen under graviditeten.
• Fødsel, der skete med komplikationer.
• Utilfredsstillende socioøkonomiske forhold, lav materiel status.

Hvilke faktorer fra barnets side bidrager til udviklingen af ​​rakitis?

• Et barns fødsel før terminsdatoen, dets umodenhed.
• Fødslen af ​​barnet i anden halvdel af året.
• Høj fødselsvægt (over 4 kg)
• Intensiv vægt- og højdestigning i det første leveår, især i de første 3 måneder.
• Fodring af babyen med ikke-tilpassede mælkeblandinger og komælk.
• Sjældne gåture.
• Babyens inaktivitet skyldes ikke kun barnets egenskaber, men også af forældrenes fejl (manglende massage og gymnastik, stram svøb).
• Perinatal skade på nervesystemet.
• Sygdomme i hud og indre organer (lever, nyrer, tarme osv.).
• Hyppig forekomst af luftvejs- og tarminfektioner hos barnet.
• Indtagelse af visse lægemidler (for eksempel phenobarbital, diacarb osv.).
• Hudhyperpigmentering og andre sjældnere årsager.

Hvilke patologiske processer opstår under rakitis på grund af mangel på D-vitamin?

I tilfælde af rakitis er D-vitamin til stede i kroppen i utilstrækkelige mængder. Dette fører til et fald i absorptionen af ​​calcium i tarmen, efterfulgt af fosfor. Nyrernes udskillelse af fosfater, aminosyrer og citronsyre øges.

Hvorfor sker dette? På grund af mangel på D-vitamin i blodbanen øges aktiviteten af ​​biskjoldbruskkirtlerne, det vil sige, at deres hormon (biskjoldbruskkirtlen) frigives i øgede mængder. Parathyroidhormon er ansvarlig for at opretholde normale calciumkoncentrationer i humant blod. Calcium er trods alt en meget vigtig blodelektrolyt, hvis indhold skal holdes på et vist niveau. Calcium er nødvendigt for nervøs stimulering, normal hjertefunktion og er involveret i blodpropper.

For at holde calcium i blodet på det nødvendige niveau, begynder det at blive mobiliseret ind i blodet fra knoglerne. Dette forklarer, hvorfor børn med rakitis udvikler symptomer på blødgøring af knoglevæv.

Fosforoptagelsen reduceres sekundært, da fosfor binder sig til calcium. Det vil sige, at med mangel på calcium, kan fosfor ikke optages i den nødvendige mængde. Derudover øges fjernelsen af ​​fosfater fra kroppen, hvilket skyldes aktiveringen af ​​biskjoldbruskkirtlerne. For at kompensere for manglen på fosfor i blodbanen begynder det også at blive vasket ud af knoglevævet. Således forstyrres processen med forkalkning af knoglevæv i et barn.

Rakitis hos spædbørn og større børn har flere perioder eller stadier i sit forløb.

• Indledende periode. Det varer fra 2 uger til 2-3 måneder.
• Høj periode. Dens varighed er flere måneder, afhængigt af hvornår behandlingen blev startet.
• Perioden for genopretning (rekonvalescens) varer flere måneder.
• Periode med resterende effekter. Efter at have lidt af rakitis hos børn, kan nogle symptomer forblive for livet. De vedrører primært ændringer i bevægeapparatet.

Tegn på rakitis hos børn

De første symptomer på rakitis hos spædbørn bliver mærkbare i en alder af en til to måneder. I en alder af 3-6 måneder, i mangel af terapi, bliver tegn på rickets hos børn tydelige, det vil sige, at det kliniske billede bliver mere detaljeret.

De første symptomer på rakitis hos spædbørn er som følger:

• Babyen bliver bange, irritabel, reagerer negativt på skarpt lys eller høje lyde (gyser).
• Mødre begynder at bemærke, at babyens søvn er forstyrret (han sover uroligt, vågner ofte).
• Sveden opstår, appetitløshed, vævsturgor og muskeltonus falder, og forstoppelse begynder at genere dig.
• Et af de første symptomer på rakitis hos børn er skaldethed i baghovedet, selvom dette også forekommer hos raske spædbørn.
• På knoglevævets side kan man bemærke en vis bøjelighed af kanterne på den store fontanel, det vil sige, at de bliver fleksible og bløde.
• Hvis du foretager en røntgenundersøgelse af knoglerne på et tidligt stadium af sygdommen, vil der ikke blive opdaget abnormiteter.
• Ved undersøgelse af en biokemisk blodprøve noteres et fysiologisk calciumindhold og en reduceret eller normal mængde af fosfor. Indholdet af alkalisk fosfatase stiger.
• Ved undersøgelse af urin påvises fosfater i analysen.
• Den specifikke Sulkovich-test til diagnosticering af rakitis bliver positiv (+).

Symptomer på rakitis hos børn under sygdommens højde

Sygdommen "rickets" i sin højde manifesteres af følgende symptomer:

• Symptomer på knogleblødgøring bliver mere udtalte (kraniesuturer bliver bøjelige, baghovedet bliver fladt, og den occipitale knogle kan blive blødere).
• Da knogler bliver bøjelige, ændrer de deres form under påvirkning af fysisk aktivitet og en bestemt kropsposition. Derfor opstår symptomer på rakitis hos børn, såsom dårlig kropsholdning og krumning af rygsøjlen, ændringer i brystets form (klokkeformet brystkasse, fordybning af brystbenet indad osv.), krumning af bækkenbenet (flade bækken) , X-formet og O-formet krumning af benene. Forandringer i lemmerne bliver mærkbare, når barnet begynder at stå og gå i lang tid, da belastningen på benene øges.
• Tegn på knoglevævsvækst vises: på det sted, hvor de 7-10 ribben forbinder brystbenet, er der en fortykkelse ("rosenkrans"), fortykkelse i området af epifyserne af rørknogler ("armbånd"), epifysefortykkelser på fingrenes falanger ("perlestrenge"), ændrer sig i kraniets form.
• Mælketænder bryder langsomt og asymmetrisk ud. Der er symptomer på rakitis såsom underudvikling af kranieknoglerne, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en høj "olympisk pande" og en sadelnæse.
• Sveden og nedsat muskeltonus bliver mere udtalt. Resultatet af nedsat muskeltonus er forstoppelse, en fladtrykt "frø"-mave og øget bevægelighed i leddene.
• Følelsesmæssigt bliver babyen ustabil, bliver ofte irriteret, han halter bagefter i den neuropsykiske udvikling og lider ofte af luftvejsinfektioner.
• I en biokemisk blodprøve bestemmes et reduceret indhold af calcium og fosfor, indholdet af alkalisk fosfatase stiger endnu mere.
• Når man undersøger en generel blodprøve, tiltrækker anæmi opmærksomhed.
• Ved urinanalyse forbliver fosfor normalt eller stiger.
• En røntgenundersøgelse af knoglerne vil allerede indikere tegn på rakitis (manglende knoglemineralisering): osteoporose, en stigning i bredden af ​​den midterste del af de rørformede knogler, slørede områder med forkalkning.

I tilfælde af rakitis forsvinder symptomerne gradvist i løbet af genopretningsperioden. Barnets trivsel forbedres, det bliver muntert, mere nysgerrigt og gør bedre fremskridt i sin neuropsykiske udvikling. Babyens forstoppelse forsvinder, muskeltonus forbedres, svedtendens forsvinder, og søvnen normaliseres.

En blodprøve normaliserer forholdet og mængden af ​​calcium og fosfor. Røntgenundersøgelse afslører komprimering af knoglevæv i vækstzonerne.

Hvilke tegn på rakitis hos børn før et års alderen kan forblive for livet?

Den sidste fase af sygdommen er perioden med resterende virkninger, der starter ved cirka 2-3 års alderen. Er der symptomer på sygdommen "rakitis", der forbliver hos en person for livet? Det er mere korrekt at kalde dem restfænomener.

Følgende tegn kan indikere, at en person led af rakitis i barndommen: knogledeformationer, flade fødder, dårlig kropsholdning op til skoliose, ændringer i bækkenets form. Sådanne børn er mere modtagelige for tandkaries. Væksthæmning og synsnedsættelse (nærsynethed) kan forekomme.

Rakitis hos børn under et år og ældre kan forekomme i varierende grad. Der er tre sværhedsgrader af rakitis: fra mild til svær. Sværhedsgraden af ​​rakitis bestemmes af tilstedeværelsen af ​​visse tegn, og hvor lyse de er.

I løbet af sygdommen kan rakitis hos spædbørn og børn i det andet leveår være akut, subakut eller have et tilbagevendende forløb.

Tegn på rakitis hos børn under et år med et akut forløb af processen stiger meget hurtigt. Dette forløb er karakteriseret ved symptomer på blødgøring af knoglevæv. Processen starter normalt i første halvdel af året.

Subakut rakitt hos børn under et år er karakteriseret ved en langsom udvikling af det kliniske billede. Symptomer på knoglevævsproliferation dominerer. Dette sygdomsforløb er mere almindeligt hos børn i anden halvdel af livet. Fra subakut rakitis kan blive til akut. Dette kan blive påvirket af forekomsten af ​​enhver akut sygdom hos barnet.

Tegn på tilbagevendende rakitis hos børn under et år og ældre er ikke konstante Perioder med bedring efterfølges af forværring. Dette er påvirket af betingelserne for omsorg for barnet, typen af ​​fodring, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og tilstrækkeligheden af ​​behandlingen. De vigtigste tegn på tilbagevendende rickets hos børn under et år og ældre er som følger: På baggrund af allerede eksisterende symptomer på knoglevævsproliferation begynder tegn på dets blødgøring at dukke op igen.

Mild rakitis

Mild rakitis manifesterer sig ved alvorlige neurologiske symptomer (trådløshed, irritabilitet, dårlig søvn). Blandt knogleforandringerne tiltrækker blødgøringen af ​​kanterne af den store fontanel opmærksomhed.

Ved moderat rakitis forekommer knogleændringer, men der er ikke mere end to eller tre grupper af knogler.

Alvorlig rakitis

Alvorlig rakitis hos børn under et år og ældre har klare kliniske symptomer: blødgøring af knoglerne i kraniets bund, sadelformet næserygge, alvorlige knogledeformationer, betydelig muskelhypotoni, forsinket neuropsykisk udvikling, involvering af indre organer i den patologiske proces, svær anæmi mv.

Behandling af rakitis hos børn

Behandling af rakitis hos børn bør startes så tidligt som muligt. Så vil det være mere effektivt, og sygdommen er mere tilbøjelig til at fortsætte uden komplikationer. Hvordan behandler man rakitis korrekt, så dit barn får det bedre hurtigere?

Hvis der opdages tegn på rakitis hos børn under et år eller ældre, skal du straks kontakte din lokale børnelæge. Han vil undersøge barnet, udføre de nødvendige diagnostiske tests og henvise barnet til konsultation med specialister. Jo hurtigere behandling af rakitis hos børn påbegyndes, jo bedre er udfaldet af sygdommen.

Du bør under ingen omstændigheder deltage i selvdiagnose og behandling. Der er rakitis-lignende sygdomme, som ikke er forbundet med mangel på D-vitamin.Forkert behandling af den forkerte sygdom kan føre til komplikationer. Derfor er det meget vigtigt at tage en ansvarlig tilgang til diagnostiske problemer og først derefter fortsætte direkte til behandlingen af ​​sygdommen.

Regime til behandling af rakitis

Funktioner af kuren til spædbørn og ældre børn til behandling af rakitis:

• Regelmæssige gåture udenfor (fra 4 timer om dagen). Det er tilrådeligt at gå ture mindst to gange dagligt, prøv ikke at gå glip af solrige dage, du kan sove udenfor (i en klapvogn, i en slæde).
• Barnet har brug for at få nok søvn og motionere meget. Forældre bør interessere ham i bøger, pædagogisk legetøj, musik, så meget som muligt begrænse den tid, der bruges på at se tv eller computeren, hvilket ofte er tilfældet selv i så ung en alder.
• Korrekt og afbalanceret ernæring til barnet. Ved amning er det vigtigt for moderen at spise godt.
• Saltfyrbade er meget nyttige. De er ordineret i kurser, fra 15 til 20 procedurer á 10 minutter hver. Sådanne bade udføres hver anden til tredje dag. For at forberede et sådant bad skal du tage 50-100 g havsalt pr. 10 liter vand og 10 ml fyrrekoncentrat for samme volumen vand.
• Under genopretningsperioden er ultraviolet bestråling af huden indiceret. Der gennemføres et forløb på 15-20 procedurer.

Massage og terapeutiske øvelser, der bruges til behandling af rakitis hos børn, er meget vigtige og nyttige. Takket være dem forbedres blodcirkulationen og vævstrofisme, og muskeltonus normaliseres. Barnet forbedrer hurtigt nye motoriske færdigheder, ved hjælp af hvilke det kan mestre nyt rum og udvikle sig. Derudover fremmer massage hurtigere taleudvikling.

Funktioner af ernæring af børn med rakitis op til et år og ældre

I behandlingen af ​​rakitis spiller fodring af et barn under et år og ældre en vigtig rolle. Du bør stræbe efter at opretholde amningen i mindst et år. Hvis det er umuligt at amme barnet, bør tilpassede modermælkserstatninger foretrækkes.

Supplerende fødevarer til børn, der lider af rakitis, bør introduceres rettidigt efter at have diskuteret dette med din læge. Det er værd at huske på, at mange fødevarer, der er rige på D-vitamin, calcium og fosfor, viser sig at være allergener for nogle børn. Derfor er det værd at introducere nye produkter gradvist.

God moderens ernæring er lige så vigtig. Hendes kost skal omfatte mejeriprodukter (mælk, hytteost, ost, smør osv.), urter og bladgrøntsager, kartofler, bær, frugter, kødretter, korngrøde, æg, fiskeretter.

Den største mængde calcium findes i oste, mejeriprodukter, mælk, hytteost, persille, grønne løg og bønner.

D-vitamin til behandling af rakitis hos børn

Da sygdommen "rakitis" er karakteriseret ved mangel på D-vitamin, er dens tilskud hovedleddet i kampen mod denne patologi. Hvordan behandler man rakitis med D-vitamin?

Det mest almindeligt anvendte vitamin er D3 (internationalt navn Cholecalciferol). Det gives til babyer i terapeutiske doser fra 2000 til 5000 IE, hvilket afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Den valgte dosis af medicinen gives i en til halvanden måned, derefter reduceres dosis gradvist, indtil den når den forebyggende dosis. I denne dosis gives lægemidlet, indtil barnet fylder to år, og i vintermånederne eller efterår-vintermånederne i det tredje leveår.

Behandlingen bør begynde med en startdosis på 2000 IE, den gives i flere dage og øges derefter gradvist til 3000-5000 IE. En dosis af vitamin D3 på 5000 IE gives til et barn i tilfælde af udtalte ændringer i knoglevæv.

Spædbørn, der er i risikogruppen, får endnu et behandlingsforløb for rakitis 3 måneder efter afslutningen af ​​det første behandlingsforløb. Denne behandling varer 3-4 uger. I dette tilfælde er dosis af lægemidlet givet fra 2000 til 5000 IE. Dette gøres for at forhindre tilbagefald af sygdommen.

Det er vigtigt at være opmærksom på, hvor mange IE der er indeholdt i 1 dråbe af lægemidlet. Således indeholder 1 dråbe af en olieopløsning af lægemidlet Vigantol 670 IE cholecalciferol. Og 1 dråbe af en vandig opløsning af vitamin D3 (Aquadetrim) indeholder 500 IE af stoffet.

Der findes også lægemidler til behandling af rakitis, der indeholder D2-vitamin (ergocalciferol). De er tilgængelige i form af olie- og alkoholopløsninger. Præparater indeholdende D3-vitamin foretrækkes dog, da denne form af vitaminet er mere aktiv.

Ud over D-vitamin anvendes calcium, fosfor, vitamin B, A, C, kalium, magnesium og citratblanding til behandling af rakitis hos børn.

Forebyggelse af rakitis udføres i to faser: før barnets fødsel og efter dets fødsel.

Prænatal forebyggelse af rakitis:

• Træffe foranstaltninger for at forhindre fødslen af ​​et for tidligt barn.
• Rettidig påvisning og kompetent håndtering af kvinder med ekstragenitale sygdomme og graviditetspatologier.
• Tilstrækkelig ernæring til den vordende mor under graviditeten.
• Den korrekte daglige rutine for en gravid kvinde (lange gåture, tilstrækkelig søvn, moderat fysisk aktivitet osv.).
• Brug, ifølge indikationer, af multivitaminkomplekser af den vordende mor, som også indeholder mikroelementer.
• For kvinder, der bor i det fjerne nord, anbefales ultraviolet bestråling af huden for at stimulere produktionen af ​​deres eget D-vitamin.

Postpartum uspecifik forebyggelse af rakitis:

• Amning i det første leveår og derefter. I mangel af sådan fodring med tilpassede mælkeformler.
• Introduktion af supplerende fødevarer i god tid.
• Fastholdelse af en daglig rutine (lange gåture, især i solrigt vejr, god søvn).
• At give barnet betingelser for normal motorisk aktivitet (du må ikke svøbe tæt, læg det på maven, tilskynd til at kravle osv.).
• Rettidig afslutning af kurser med medicinsk massage og fysioterapi for barnet i henhold til indikationer. Hvis der ikke er indikationer, bør der udføres mødremassage og gymnastik.

Specifik forebyggelse af rakitis hos spædbørn og større børn (op til 3 år) er, at børn dagligt får D-vitamin gennem munden. Der er en vandig og olieopløsning af vitamin D. For de fleste børn anses en dosis af vitamin D på 500 IE (1 dråbe af lægemidlet) som profylaktisk.

D-vitamin gives til fuldbårne spædbørn fra tre ugers alderen. For tidligt fødte børn får D-vitamin ordineret fra to uger efter fødslen. Der er grupper af børn med risiko for at udvikle rakitis, for eksempel børn, der bor på nordlige breddegrader, eller børn med visse sygdomme. For dem kan den profylaktiske dosis øges til 2 dråber, sjældnere til 3 eller 4 dråber.

På breddegrader i vores land, hvor vejret er solrigt det meste af tiden fra maj til september, udføres forebyggelsen af ​​rakitis med stoffer ikke i massevis. Problemet løses individuelt ud fra det enkelte barns karakteristika. I Norden udføres denne forebyggelse selv om sommeren.

Varigheden af ​​lægemiddelforebyggelse af rakitis varer op til to år af livet.I det tredje leveår er det indiceret til børn, der har haft rakitis; for andre børn - kun om vinteren eller efterår-vinter.

Hvis et barn har en høj risiko for at udvikle rakitis, suppleres forebyggende foranstaltninger med administration af vitamin B og C.

Børn født for tidligt har risiko for at udvikle rakitis i det første leveår. Desuden øges denne risiko i takt med, at graviditetsalderen, hvor børn bliver født, falder. Ifølge nogle data har 80% af for tidligt fødte børn tegn på rakitis af varierende grad. De babyer, der blev født med en vægt på mindre end 1500 g, har høj sandsynlighed for rakitis.

Dette skyldes de høje vækstrater hos for tidligt fødte børn og deres høje behov for calcium og fosfor. Derudover har mange børn født for tidligt forskellige helbredsproblemer, der forværrer forløbet af rakitis. Medicin, som barnet tager, påvirker også processen. Nogle medicin hjælper med at fjerne unødvendigt calcium og fosfor.

Der er udført undersøgelser, der indikerer, at det er i tredje trimester af graviditeten, at fosteret intensivt lagrer calcium og fosfor, og skeletmineralisering sker. Derfor forstyrrer fødslen af ​​en baby for tidligt denne naturlige proces.

Tegn på rakitis hos for tidligt fødte børn

Rakitis hos for tidligt fødte børn kaldes osteopeni. Sygdommen er karakteriseret ved et akut forløb fra de første uger eller måneder af babyens liv.

Med udviklingen af ​​rakitis hos for tidligt fødte spædbørn er symptomerne på sygdommen som følger:

• Neurologiske symptomer (trådløshed, irritabilitet, søvnproblemer osv.).
• Symptomer på blødgøring og patologisk vækst af knoglevæv ligner dem hos fuldbårne spædbørn.
• Forekomsten af ​​spontane brud og revner af rørknogler (ribben, hofter, skuldre osv.)
• Hypoplasi af tandemalje, sene tænder.
• Muskulær hypotoni.
• Dannelse af vedvarende knogledeformationer (ændringer i kraniets form, krumning af lemmerne, udfladning af bækkenknoglerne).

Tegn på osteopeni hos en for tidligt født baby genkendes ikke altid rettidigt. Dette skyldes til dels, at for tidligt fødte børn normalt har en anden samtidig patologi, der har mere udtalte kliniske tegn. Med andre ord, på baggrund af alvorlige sygdomme hos for tidligt fødte børn, kan symptomerne på rakitis være mindre mærkbare.Vi må dog ikke glemme, at rakitis er meget lumsk, så du bør være meget forsigtig med dette problem hos for tidligt fødte babyer.

Hvordan behandler man rakitis hos for tidligt fødte børn?

Hvordan behandler man rakitis hos børn født for tidligt? Regimet, ernæringen, massagen og gymnastikken svarer til dem for børn født til tiden. Naturligvis tages der hensyn til hver babys individuelle egenskaber, dens samtidige sygdomme og svangerskabsalderen.

Det er meget vigtigt at opretholde amningen så meget som muligt. Hvis supplerende fodring eller kunstig modermælkserstatning er nødvendig, bør du vælge en modermælkserstatning, der er specielt designet til for tidligt fødte børn. Modermælksforstærkere bruges efter indikationer.

En særlig rolle hører til terapeutisk massage og gymnastik, da korrekt knogledannelse kræver en belastning af knogler og muskler, som er så mangelfuld hos for tidligt fødte børn.

Udskrivning af medicin begynder ved to ugers alderen. Der bruges ikke kun medicin, der indeholder D-vitamin, men også medicin, der indeholder calcium- og fosforsalte. Dosis og lægemiddel bestemmes af den behandlende læge. Dette påvirkes af mange faktorer.

Det er værd omhyggeligt at studere bivirkningerne af al medicin, der bruges til at pleje og behandle for tidligt fødte børn. Mange af dem påvirker fosfor-calcium-metabolismen i babyens krop og bidrager til udviklingen af ​​osteopeni.

Det første år af en babys liv er et af de vigtigste. På dette tidspunkt er grundlaget for babyens sundhed lagt, babyen vokser og ændrer sig hurtigt. Forældre stiller ofte spørgsmål om barnets sundhed og udvikling, bekymrer sig om barnet har sygdomme, eller om rakitis er blevet savnet.

Enhver mor ved, at for at forhindre rakitis skal du give medicin og gå med barnet. Men få mennesker ved, hvordan man mistænker og skelner rickets fra andre sygdomme, hvad er tegnene på rickets hos nyfødte og spædbørn.

Børnelæge, neonatolog

Rakitis er en sygdom forbundet med mangel på D-vitamin i kroppen, en krænkelse af metabolismen af ​​mikroelementer, calcium og fosfor. Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at den primært rammer barnets skelet.

Oftest forekommer rakitis hos børn under tre år. Dette skyldes den hurtige vækstrate af fidgets og et øget behov for vitaminer og mikroelementer.

Allerede fra 4 uger er manifestationen af ​​sygdommen mulig, men oftere forekommer sygdommen i de første 2-4 måneder af babyens liv. Nogle gange vises tegn på rickets hos børn efter 1 år af livet. I sådanne tilfælde kan barnet opleve alvorlige udviklingsforsinkelser og sen beherskelse af gangfærdigheder.

Mangel på D-vitamin fører til et fald i koncentrationen af ​​calcium i knoglerne. Knoglernes struktur ændres, de bliver deforme, bliver bløde og tynde. Læsioner i rakitis er ikke begrænset til knoglevæv; nervesystemets og indre organers funktion er forstyrret.

Selvom der opstår mange spørgsmål om rakitis, er de fleste forældres frygt ubegrundet; rakitis er ualmindeligt. Statistikker viser 1 tilfælde af rakitis pr. 200 tusinde børn. Men hvis sygdommen udvikler sig, er alvorlige knogleforandringer irreversible. Derfor er det vigtigt at se tegn på rakitis hos spædbørn og passe ordentligt på barnet for at forhindre sygdommen.

Årsager og faktorer til udvikling af rakitis hos børn

• Manglende soleksponering. Det meste af D-vitamin dannes, når barnets hud bliver udsat for sollys. Barnet får kun 10 % af det daglige vitaminbehov fra mad. Mange forældre undervurderer betydningen og betydningen af ​​gåture. Selv i overskyet vejr er solstråling nok til at producere D-vitamin.
• Dårlig ernæring af et barn. Fodring med ikke-tilpassede mælkeblandinger, komælk,... Moderne tilpassede blandinger indeholder nok vitamin D. Men en blanding af lav kvalitet, der ikke er beriget med vitaminer, kan føre til udvikling af sygdommen. Samme situation er med sødmælk, som er kontraindiceret til spædbørn. Sen introduktion af komplementære fødevarer, overvægten af ​​vegetariske retter i babyens kost. Et lavt indhold af animalsk protein i en babys mad vil ikke umiddelbart føre til rakitis. Men det vil fungere som en disponerende faktor, og hvis der ikke er tilstrækkelig produktion af D-vitamin i huden, vil det forværre tilstanden.
• For tidlig fødsel. Ophobningen af ​​calcium- og fosforreserver i barnet sker i slutningen af ​​graviditeten. Moderens krop når ikke at frigive nok næringsstoffer før 30 ugers graviditet. På den anden side er for tidligt fødte børn karakteriseret ved hurtige vækstrater sammenlignet med fuldbårne småbørn. Behovet for mikroelementer hos disse børn er mere udtalt.
• Dårlig ernæring af en gravid kvinde. Det lave indhold af protein, mikroelementer og vitaminer i en gravid kvindes mad fører til et fald i reserverne af elementer hos den nyfødte.
• Malabsorptionssyndrom. Selvom der tilføres nok næringsstoffer, skal babyens krop absorbere dem korrekt. Ved malabsorptionssyndrom fungerer tarmene ikke ordentligt, og optagelsen af ​​stoffer forringes.
• Metaboliske sygdomme. Der er familiære, arvelige stofskiftesygdomme. I sådanne situationer spores sygdommen blandt familiemedlemmer og overføres fra forældre til børn.
• Kroniske lever- og nyresygdomme, infektionsprocesser. Ved en kronisk proces reduceres dannelsen af ​​D-vitamin.
• Mangel på fysisk aktivitet. Forekommer hos børn, der har lidt skade på nervesystemet. Dette i kombination med andre faktorer kan provokere udviklingen af ​​rickets hos et barn.
• Polyhypovitaminose er en mangel på mange vitaminer og mikroelementer.

Ud over D-vitamin deltager vitamin B, E, A, C og mikroelementer også i knoglevævets struktur. Derfor, når rakitis udvikler sig, er det værd at mistænke en mangel på andre næringsstoffer.

Tegn på rakitis

Symptomer på rakitis hos spædbørn varierer afhængigt af sygdommens periode og sværhedsgraden af ​​processen. Hvis diagnosticering af rickets i de senere stadier ikke forårsager vanskeligheder, så i begyndelsen af ​​sygdommen kan sygdommens manifestationer være slørede og umærkelige.

For at bestemme rickets hos et barn skal du forstå sygdommens perioder og sygdommens manifestationer i hver enkelt periode.

Sygdommens begyndelse

I den første periode manifesteres sygdommen ved ændringer i det autonome nervesystem. Barnet bliver uroligt og sveder, selvom det ikke er blevet observeret før. Mulig gys, søvnforstyrrelse og andre manifestationer af nervesystemets excitation. Bagsiden af ​​babyens hoved bliver skaldet på grund af friktion af det svedige hoved på puden.

Lægen er opmærksom på langvarig rød dermografi. Ved udgangen af ​​den første periode, efter 2-4 uger, begynder kraniets knogler at ændre sig. Bemærkelsesværdig er blødgøringen og smidigheden af ​​knoglerne langs kraniets suturer. Barnets muskeltonus ændres også; hypotension og nedsat muskeltonus observeres ofte.

Nogle gange forsvinder de første tegn på rakitis ubemærket, hvilket kan føre til, at sygdommen udvikler sig til sit højeste.

Højden af ​​rakitis

I denne periode fortsætter vegetative lidelser og bliver mere udtalte. Barnets almentilstand forværres, babyen bliver sløv og inaktiv. Barnets muskeltonus falder betydeligt, ledslaphed opstår, og det kan være svært for barnet at lave de sædvanlige bevægelser.

I spidsbelastningsperioden kommer symptomer fra skeletsystemet tydeligt til udtryk.

1. Blødgøring af kraniets flade knogler. Blødgøring forekommer ikke kun langs kraniets suturer, processen strækker sig til parietale og occipitale knogler. Når du trykker på de berørte områder, føler du smidighed, knoglerne ligner pergament, en tallerken.
2. Ændring af kraniets form. Når kraniets knogler blødgøres, opstår deformation og asymmetri i hovedet. Knoglevæv fortsætter med at dannes, men har ikke tid til at forkalke. Hovedet vokser forkert og bliver kantet. De frontale og parietale tuberkler rager tydeligere frem, kraniet antager en firkantet form.
3. Babyens næse ser ud som sadelformet med en nedsænket bro, og panden stikker kraftigt ud, hvorfor den kaldes "Olympic". Babyen åbner øjnene vidt, hvilket forårsager svulmende øjne og eksophthalmos.
4. Emaljen af ​​barnets tænder påvirkes, caries opstår, og biddet er forstyrret. Bindningshastigheden aftager kraftigt, og den store fontanel lukker først efter 2 år.
5. Brystdeformitet. Som et resultat af blødgøringen af ​​brystets knogler ændres dens form. Med rakitis ser brystet sammenpresset ud fra siderne. Det er endda muligt, at brystbenet rager frem, hvilket forårsager det såkaldte "kylling" eller "køllede" bryst. Rygsøjlen er deformeret, en "rachitisk pukkel" vises, og fysiologiske kurver øges.
6. Knoglevæv fortsætter med at dannes forkert, og der opstår fortykkelser på kravebenene. Epifyserne af underarmens knogler vokser også, håndleddet bliver tykkere, som om man bærer et "raketsarmbånd". Fingrenes phalanges er også udsat for deformation, hvilket skaber "perlestrenge".
7. Krumning af knoglerne i underekstremiteterne. Barnets ben bliver deforme og ligner bogstavet X eller O. Lægen stiller en diagnose: hallux valgus eller varus deformitet af lemmerne. Bækkenknoglerne ændrer sig sjældent, og flade fødder opdages i næsten alle tilfælde af rakitis.
8. Ændringer i det muskulo-ligamentøse apparat. Babyens muskler bliver svage, slap, og maven bliver flad og "frø-agtig". Leddene er karakteriseret ved løshed, patologisk mobilitet, øget bevægelsesområde, barnet kaster let sit ben bag hovedet. Babyen halter bagefter sine jævnaldrende i fysisk udvikling.
9. Skader på alle organer. Skader på muskel- og knoglevæv påvirker alle organer. Mellemgulvet bliver slapt og kan ikke udføre sin funktion, lungeventilationen er nedsat. Dette kommer til udtryk ved åndenød, lungesygdomme og lungebetændelse udvikler sig let.
10. Det kardiovaskulære system lider også. En slap hjertemuskel kan ikke trække sig ordentligt sammen. Blodtrykket falder, hjertet øges i volumen, og pulsen hurtigere.

Rekonvalescensperiode

I løbet af genopretningsperioden vender sygdommen. Manifestationer af neurologiske lidelser forsvinder gradvist, og babyen begynder at få tænder. De berørte organer begynder at udføre deres funktioner bedre, og barnets generelle velbefindende forbedres.

Periode med resterende effekter

Sygdommens alvorlige forløb fører til deformation af lemmerne, som varer ved i lang tid. Resterende effekter kræver langvarig rehabilitering og behandling. Sådanne situationer opstår med fremskreden, udiagnosticeret rakitis. Konsekvenserne kan vare hele barnets liv; børn udvikler flade fødder, skoliose og nedsat syn.

Sværhedsgraden af ​​rakitis

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer af rakitis hos spædbørn skelnes 3 grader af sygdommen.

• Mildt forløb af rakitis, rakitis af 1. grad. Hos spædbørn er rakitis grad 1 ret mild, og der observeres ingen forstyrrelser i den psykomotoriske udvikling. Skader på knogler og muskelvæv er milde og reversible med korrekt behandling.
• Moderat rakitis, 2. grads rakitis. Manifestationerne af rakitis er ret udtalte; svaghed i muskler og ledbånd tiltrækker opmærksomhed. Barnets statiske funktioner forstyrres, rygsøjlen deformeres, maven bliver stor og rund, og mavemusklerne divergerer.På hjertets side noteres svaghed, dæmpede hjertelyde, øget hjertefrekvens og anæmi. Mulige fordøjelses- og luftvejsproblemer. Sådanne børn halter bagud i fysisk og mental udvikling.
• Alvorlig rakitis, rakitis af 3. grad. Det er karakteriseret ved alvorlige krænkelser af alle organer og systemer. Nervesystemet er væsentligt påvirket, barnet er sløvt, hæmmet og reagerer ikke på andre.

Patientens skeletsystem er deformeret, musklerne er ekstremt slappe. Barnet mister evnen til at bevæge sig og glemmer erhvervede færdigheder. Hjerte-, åndedræts- og fordøjelsessystemets funktion er alvorligt svækket, og der udvikles alvorlig anæmi.

Forløb af rakitis

Rakitis er ikke kun opdelt i perioder og sværhedsgrader af sygdommen. De kliniske manifestationer af sygdommen er varierede, så eksperter har klassificeret sygdomsforløbet i en klassifikation.

• Akut forløb. Rakitis udvikler sig hurtigt, manifesteret i skader på nervesystemet og osteomalaci - blødgøring af knoglerne. Hovedet bliver kantet, baghovedet er fladt, brystet komprimeres fra siderne, og benene kan blive bøjet.Dette kursus er typisk for for tidligt fødte børn, børn med nedsat stofskifte og dem, der har lidt alvorlige infektionssygdomme.
• Subakut forløb. I det subakutte forløb påvirkes knoglevæv langsomt, gradvist. Dannelsen af ​​osteoidvæv øges og deformeres. De parietale og frontale tuberkler vokser, hovedet antager en firkantet form. Knogleceller aflejres på phalanges og håndled - "perlestrenge", "rachitiske armbånd".Subakut forløb opstår hos børn med, med utilstrækkelig.
• Tilbagevendende, bølgende forløb. Perioder med bedring er kortvarige, og sygdommen kommer igen. Et tilbagevendende forløb opstår med ukorrekt, utilstrækkelig behandling af rakitis.

Diagnose af rakitis

Ifølge læge Komarovsky tillader alle de anførte symptomer og manifestationer af sygdommen ikke en diagnose af rakitis. For at afklare nosologien kræves laboratorie- og radiologisk bekræftelse.

Biokemiske blodprøver vil hjælpe med at bestemme graden af ​​elektrolyt-ubalance. Med rakitis er der et fald i koncentrationen af ​​calcium og fosfor i blodet og en stigning i alkalisk fosfatase.

Er det muligt at diagnosticere rakitis ved hjælp af Sulkowicz-testen? Nej, denne test bestemmer calciumindholdet i urinen. Analysen er god til at justere dosis af D-vitamin, men kan ikke bruges som eneste kriterium for at stille en diagnose.

Speciallægen vil ved hjælp af et røntgenbillede afgøre, om der er knogledeformationer, hvor alvorlige de er, og hvad knoglestrukturen er. Normalt ser knoglestrukturen ensartet ud på billedet; med rakitis identificeres områder med utilstrækkeligt og overskydende mineralindhold. Med et langt, alvorligt sygdomsforløb observeres udskiftning af knoglevæv med bindevæv, dette indikerer, at processen er forsømt.

Behandling af rakitis hos spædbørn

For at opnå et langtidsholdbart resultat skal terapien omfatte flere vigtige punkter.

• Bestemmelse af den faktor, der forårsagede sygdommen. Et barn diagnosticeret med rakitis skal undersøges grundigt. Uden at behandle årsagen til sygdommen er det umuligt helt at slippe af med symptomerne på sygdommen.
• Tager medicin. Til behandling af rakitis, den mest effektive brug af en vandig opløsning af vitamin D3. Doseringen af ​​lægemidlet vælges individuelt af en specialist. Læger anbefaler at kontrollere calciumniveauet i barnets blod for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.Høje doser af vitamin D3 fører til udvikling af hypervitaminose, så selvmedicinering af rakitis er uacceptabel.
• Behandling af samtidige sygdomme. Specialister vil bestemme omfanget af nødvendig behandling for sygdomme i luftvejene, kardiovaskulære og nervesystemer. Disse systemer er oftest ramt af rakitis.
• Korrekt ernæring og regelmæssige gåture. Daglige gåture og ordentlig ernæring vil hjælpe din baby med at klare problemet. Det er nødvendigt at give din baby mad rig på det eftertragtede D-vitamin hver dag. Disse omfatter ost, hytteost, fermenterede mælkeprodukter, fiskelever og skaldyr.Gåture bør være regelmæssige, i al slags vejr. Uden den systematiske produktion af D-vitamin i babyens hud er det umuligt at opnå varige resultater.
• Fysioterapeutiske procedurer. Massage og gymnastik styrker barnets bevægeapparat og hjælper med at bekæmpe sygdom. Et forløb med ultraviolet bestråling styrker knoglevævet og forbedrer barnets generelle velbefindende.

Forebyggelse af rakitis

Mødre bør vide, at forebyggelse af rakitis er ret simpelt. Barnet skal have den nødvendige dosis af vitaminet dagligt. Den bedste forebyggelse for babyer er