Ble dermatitis mellem benene på et barn. Symptomer og behandling af bledermatitis hos børn (foto)

Bleeksem, som navnet antyder, diagnosticeres hos babyer, der endnu ikke ved, hvad en potte og toilet er. Risikoen for sygdommen er især høj hos piger og drenge med følsom hud.

Denne sygdom sker også hos voksne, der længe har forladt "ble"-tilstanden, men af forskellige årsager er tvunget til at bruge bleer.

Ifølge medicinsk statistik, næsten 60 procent af babyer lider af denne hudsygdom til en vis grad.

Men argumentet "det er okay, det sker for alle" er ikke godt: Hvis en mor ser på et billede på internettet, hvordan en lille betændt røv ser ud, hvor der ikke er et eneste "bosted" tilbage, hun vil gøre alt for at forhindre, at dette sker med hendes baby.

Symptomer

Ble dermatitis (specialister kalder det også "balle erytem") ifølge ICD-10 klassificering af sygdomme har koden L22. Symptomer på sygdommen er tydelige selv for en ikke-specialist:

Vigtigt punkt: huden er betændt de steder, hvor den kommer i kontakt med bleer og bleer.

Hvis lignende tegn viser sig andre steder (for eksempel på kinderne, bag ørerne), er det sandsynligt, at det ikke handler om bleeksem, men om en anden sygdom. Så du skal søge hjælp fra en læge.

Du kan ikke undvære lægehjælp, selvom forældrene ikke er i stand til at klare problemet på egen hånd: avanceret bledermatitis kan blive til kronisk eller tjene som en impuls til en anden, mere alvorlig hudsygdom.

Hos spædbørn, der får modermælkserstatning, kræver huden nær anus særlig kontrol, da afføringen hos sådanne babyer er kendetegnet ved en stærkere alkalisk reaktion, og sekreterne irriterer den sarte hud på babyen farligt.

Video med nyttige tips til forældre fra Union of Pediatricians of Russia:

Årsager

Babyer for denne sygdom er let bytte: deres hud er meget sart, deres immunitet er ikke stærk nok, og termoreguleringens funktioner er stadig ufuldkomne.

Derudover har mange babyer en allergi eller disposition for det, hvilket gør huden endnu mere sårbar.

Umiddelbare årsager til forekomsten bledermatitis er som følger:

"drivhuseffekt" - høj temperatur og fugtighed under bleen;
manglende luftadgang til huden under bleer og bleer;
gnidning af dem, såvel som tøj på kroppen (især ofte sker dette, hvis forældrene lavede en fejl med bleens størrelse eller satte den forkert på);
tilstedeværelsen i urinen og afføringen af forskellige irriterende komponenter (for eksempel ammoniak, salte);
dårligt udvalgt creme, pulver, der forårsager betændelse på babyens hud;
infektion med patogene mikroorganismer, svampe.

Ifølge eksperter er hygiejne det vigtigste i pleje af en baby..

Sygdommen vil ikke tage lang tid, hvis forældrene holder babyen i våde bleer i lang tid, sjældent skifter bleer, ikke gider vaske tøj, men kun tørre dem, organisere vandprocedurer for barnet uregelmæssigt.

Foto af sygdommen

niveauer

Hos en nyfødt kan dermatitis gå væk tre udviklingsstadier.

Den første (det betragtes som den nemmeste) er en let rødme fra bleer, der fanger begrænsede områder af huden.

Den anden fase er karakteriseret ved slid, bleudslæt på paven og lysken, i vanskelige tilfælde - infektion med patogener.

Den tredje fase er restitutionsperioden. Hvis det var muligt at undgå komplikationer, infektion, og behandlingen er valgt korrekt, kommer barnet hurtigt, bleudslæt helbredes efter tre dage.

Slags

Der findes flere typer bleeksem, som hver især kræver en særlig tilgang til behandling.

Bakteriel

Den bakterielle form af sygdommen er klassificeret som en komplikation der opstod hos et barn, der led af bleeksem.

I dette tilfælde bliver babyens krop angrebet af forskellige bakterielle infektioner, symptomerne på disse sygdomme opdages af lægen, og den mest effektive behandling vælges.

candida

Betændelsen er koncentreret i lysken og i mellemkødet. Farven på de berørte overflader er lys rød.

Denne type dermatitis er grædende, selvom der også er tørre, betændte, skællende områder.

Hvis du ikke begynder at behandle sygdommen i tide, kan dens patogener komme ind i kroppen, hvilket komplicerer en lille persons tilstand.

Candida ble dermatitis kræver specifik terapi, læger ordinerer Ketoconazol, Miconazol og andre salve til patienten.

Det er umuligt at vælge midler uden deltagelse af en børnelæge, da de måske ikke er effektive nok. Men selv i dette tilfælde kan man ikke regne med hurtig behandling, den kan vare en måned.

Svampe

Når behandlingen af bleeksem efter 3-4 dage forbliver ineffektiv, forsvinder betændelsen ikke, er det sandsynligt, at barnet har svampebleeksem.

Hvis en sådan diagnose stilles, ordinerer lægen antimykotiske (svampehæmmende) lægemidler til den lille patient. Kan anbefales Clotrimazol, nystatinsalve.

Advarer mod selvmedicinering, læger minder om, at antibiotika ikke har nogen effekt på gærsvampe.

Hvis i en situation med svampeble dermatitis at stole på denne type medicin, vil sygdommen begynde at udvikle sig, betændelse vil intensivere, sår og vesikler vises.

Denne type dermatitis er resultatet af huden, der gnider mod huden. Der er lette hudafskrabninger, der bliver betændte, når de kommer i kontakt med urin.

Du kan skelne denne type sygdom fra andre ved den karakteristiske gulhed, der dækker de betændte områder af huden.

Impetigo

Ved denne type bledermatitis, som betragtes som stafylokokker, bliver huden på lårene, balderne og underlivet betændt.

Sygdommen udvikler sig i to scenarier: med tilstedeværelsen af blærer (bulløs form) og uden dem, men med ar og skorper af en gullig nuance.

Diagnose af sygdommen

For at stille en diagnose behøver en læge muligvis kun en visuel undersøgelse af patienten og en afhøring af moderen. Hvad skal man gøre, hvis der er mistanke om sekundær infektion? Udfør en dybere laboratorieundersøgelse.

Normalt sender børnelægen bakteriologisk kultur af materialer til undersøgelse (de tages fra betændte områder af huden), anbefaler at udføre blod- og afføringsprøver (for dysbakteriose).

De opnåede data gør det muligt at identificere årsagen til sygdommen og vælge det bedste middel til at håndtere det.

Vi tilbyder dig at blive bekendt med udtalelsen fra Dr. Komarovsky om metoderne til behandling af bledermatitis:

Behandling af bledermatitis hos børn

hvis dermatitis græder, vil tørring af salver eller pulver hjælpe godt;
hvis der er dannet sår og revner på stedet for rødme, er det nødvendigt med en salve, der fremskynder regenereringen af huden;
for at behandle den betændte overflade kan du ikke bruge både pulver og creme på samme tid;
hormonelle salver kan ikke bruges mod bledermatitis (disse inkluderer for eksempel et så effektivt middel som Advantan);
regelmæssige luftbade hjælper meget godt (de anbefales stærkt af den berømte børnelæge Komarovsky), der varer 10-15 minutter.

Hjælp stoffer

Det er umuligt hurtigt at helbrede bledermatitis uden brug af medicin - salver, lotioner, cremer.

Før deres brug udføres et lille forberedende arbejde: de tørrer de betændte steder med en vatpind dyppet i et helbredende afkog af kamille, snor, enhver anden lægeplante, og organiserer derefter et luftbad for at tørre huden. babyen.

Her er, hvad der almindeligvis bruges til at behandle bledermatitis:

Traditionel medicin

Mange forældre foretrækker i stedet for at smøre babyens røv med salver og cremer at bruge folkemedicin derhjemme.

Det er ønskeligt at kombinere dem med medicin, efter at have modtaget forudgående godkendelse fra lægen og sikre, at barnet ikke har nogen allergi over for nogen af de naturlige komponenter.

Her er de mulige behandlingsmuligheder:

bad infusion af havre- et par spiseskefulde pr. glas kogende vand (kan bruges hver dag under badning);
salve af selleri og kartofler- komponenterne tages rå, ligeligt fordelt, knuses i en blender (påføres de betændte områder i 15 minutter og fjernes derefter med en våd vatpind);
egebark ekstrakt- kog ved lav varme (tør huden tidligere behandlet med sæbevand).

Hudirritationer er ikke ualmindelige hos sengeliggende patienter. De klarer dem både med folkemetoder, ved hjælp af afkog af medicinske urter og med medicin.

Med bledermatitis bruges salver med lanolin, zinkoxid. Levomekol salve er for eksempel effektiv mod liggesår, stikkende varme, bleudslæt.

Skal du af med svampeinfektioner, kan du bruge miconazol, batrafen. I kampen mod patogen flora er Baneocin effektivt.

Luftbade er nyttige: det er nødvendigt at fjerne bleer fra patienten, linned, hvorunder der er betændelser på huden, og give personen mulighed for at ligge uden dem i et stykke tid.

Og selvfølgelig er regelmæssig patientpleje og overholdelse af hygiejnekrav vigtigt.

Årsager, symptomer og er præsenteret i vores publikation.

Sammensætningen af cremen med hyaluronsyre Skin-Active, anmeldelser om applikationen samt analoger kan findes i materialet.

Forebyggelse af bledermatitis

Forebyggende foranstaltninger begynder bogstaveligt talt med køb af en ble. Det er meget vigtigt at hente det i størrelse, for dette skal du kende patientens vægt - kun i dette tilfælde vil apoteket tilbyde dig præcis det produkt, du har brug for. Hvis bleen er stram, vil den helt sikkert gnide huden.

Vær opmærksom på kvaliteten af dette produkt: det er ønskeligt, at bleerne er med et absorberende lag, som ikke kun hurtigt absorberer væske, men også bliver til en gel.

Andre forebyggende foranstaltninger omfatter:

pleje af ren og tør hud;
hyppig skift af bleer (du skal kun tage dem på på tørret hud);
hudbehandling efter afføring med specielle lotioner, olier og cremer;
brugen af linned fremstillet af naturlige snarere end syntetiske fibre;
vask med højkvalitets, hypoallergene pulvere;
regelmæssige luftbade.

Hvis sådanne forebyggende foranstaltninger virker overflødige for nogen, så husk det råd, som læger aldrig bliver trætte af at gentage: det er bedre at bruge tid og kræfter på forebyggelse end at kæmpe (vanskeligt, ikke altid med succes) direkte med sygdommen.

Voksne ser ofte med misundelse på den sarte, fløjlsbløde børnehud, så tynd og blød, at man bare vil røre ved den med kinden. Denne raffinement og ømhed har dog brug for øget beskyttelse. Ellers "blomstrer" babyens bagdel øjeblikkeligt og begynder at give ham en masse ubehag. Du vil lære om, hvad bledermatitis er, og hvordan du håndterer det fra denne artikel.

Hvad er det

Ble dermatitis er en inflammatorisk proces på huden, lokaliseret fordel på de mest pikante steder - i perineum, i korsbenet, i de ømme lår- og gluteale folder, i hudens lyskefolder. Betændelse er ret foruroligende for både barnet og dets forældre. Udslættet kan være ubetydeligt og ret omfattende, have udseende af separate udslæt eller smelte sammen til ét stort eksem, det kan være både tørt og grædende.

For at bekæmpe dette fænomen, som rammer seks ud af ti russiske babyer, og hvis hygiejniske regler for pleje overtrædes, opfandt alle ti, menneskeheden engangsbleer, men dette reducerede kun en smule antallet af hudsygdomme.

Bledermatitis er fortsat en af de mest almindelige klager, som forældre henvender sig til børnelæger.

Hvorfor opstår det?

Problemet har to hovedårsager: ydre stimuli og indre faktorer. I praksis er der altid en kombination af begge dele.

Interne årsager

Hos nyfødte er huden meget tynd og har ikke en så udviklet grad af beskyttelse som voksnes hud. Det er særligt følsomt over for enhver påvirkning - temperatur, fugtighed, tilstedeværelsen af patogene mikroorganismer. Det absorberer fugt hurtigere, bliver vådt, porerne udvider sig.Denne egenskab ved strukturen af dermis er karakteristisk for børn op til et og et halvt til to år. Så bliver huden tættere og mindre udsat for betændelse.

De mest modtagelige for bleeksem er børn, der har problemer med balancen mellem gavnlige og opportunistiske bakterier. Disse tilstande opstår nogle gange på grund af langvarig brug af antibiotika. Babyer med nedsat immunitet efter en sygdom er også mere modtagelige for negative lokale effekter på huden. Børn, der er genetisk disponerede for allergi generelt og dets hudmanifestationer i særdeleshed, lider ofte af bleeksem.

Eksterne årsager

Ydre irriterende stoffer er velkendte og tydelige - disse er afføring og urin. Bleeksem opstår altid på grund af, at barnets hud kommer i kontakt med ammoniak, som er indeholdt i urinen, med urinstof. Men kombinationen af urin og afføring er den farligste, for i dette tilfælde er huden ikke kun skadet af det aggressive miljø af urin, men også inficeret med opportunistiske mikrober, der kommer ud af tarmen sammen med afføring.Inflammation udvikler sig under tilstande med en manglende luftstrøm, som skabes under en ble eller våd ble. I sådan et rum er det meget lettere for bakterier at formere sig.

Den mest aggressive er koncentreret urin. Sådan bliver det i perioder med væsketab i kroppen.

Hvis barnet er sygt, har det feber, hvis det sveder, udskilles der mindre urin. Jo mindre urin, jo mere koncentreret er det.

En anden grund udefra er bleens mekaniske friktion. Irritationer fra bleer er ret smertefulde, især når urin eller afføring kommer på dem. Selve afføringen kan ændre surhedsgraden afhængigt af barnets kost, og selv uden urin kan forårsage ret alvorlige hudlæsioner. Oftere lider børn i anden halvdel af året af bleeksem, da komplementære fødevarer, som moderen introducerer fra omkring 6 måneder, markant ændrer sammensætningen af tarmindholdet, surhedsgraden stiger og sammensætningen af urin, når de spiser ikke kun modermælk, men også juice, ændrer sig markant.

Hjælpefaktorer

En ble af dårlig kvalitet, der ikke holder godt på fugten, er mere tilbøjelig til at forårsage dermatitis i intimområdet end en god ble, der adskiller væske fra afføring og er imprægneret med en blødgørende balsam. Men selv en fremragende og dyr ble vil ikke redde barnet fra den inflammatoriske proces, hvis forældrene sjældent ændrer den, tillader overløb og også tørrer barnet, når du skifter bleen, og ikke vasker det.

Overtrædelse af hygiejneregler - den mest almindelige hjælpefaktor, mod hvilken der udvikles inflammatoriske processer under bleen. Desuden omfatter overtrædelser ikke kun utilstrækkelige vandprocedurer, men også overdreven vask, især hvis forældre bruger sæbe til dette hver gang. Sæbe tørrer huden, gør den mere skrøbelig og sårbar, det er lettere at danne mikrorevner på den, hvor patogene bakterier formerer sig perfekt.

Sæbe er kun nok til at bruge, når barnet skider ens bukser. Hvis der ikke var afføring, kan du blot vaske barnet med almindeligt vand. Overophedning påvirker også udseendet af betændelse. Hvis rummet er tropisk varme, så sveder babyen. Under bleen er temperaturen højere end udenfor den, henholdsvis ikke kun urin og afføring, men også det salte miljø af sved virker på huden.

Symptomer og tegn

Mødre kan nemt identificere de første symptomer på bledermatitis uden nogen særlig viden inden for medicin:

Barnets hud bliver rød og visuelt svulmer. Læsionen kan være rødlig eller dyb rød, let hævet. Betændelse har ikke klare afgrænsede grænser, den er sløret.
Udvendig ble huden forbliver ren og sund.
Hævelsen er ujævnt fordelt. Hvor der var den tætteste kontakt med urin eller afføring, er hyperæmi mere udtalt. I nærheden kan der være "øer" af perfekt sund lys hud, vekslende med andre betændte fragmenter.

Betændelse ændrer sig hele tiden. Hvis fragmenter af rødme og hævelse om morgenen så ud på en bestemt måde, så ved frokosttid kan de fusionere, falde eller øge, ændre deres placering.
"Frisk" betændelse er karakteriseret ved udseendet af et lille grædende udslæt.Ældre foci af betændelse tørrer op, skræl af.

Mere "malerisk" ligner dermatitis, som er forbundet med en bakteriel eller svampeinfektion. Ud over alle ovenstående tegn er læsionsstederne dækket med en serøs belægning, en film, der dannes eksem med løse kanter. Ved svampebleeksem kan kanterne af eksem være hvide eller grålige.

Generelt opfører barnet sig uroligt, græder, spiser mindre villigt og sover meget dårligt. Smerter, kløe, prikken øges markant umiddelbart efter, at barnet har tisser, og et stykke tid efter, at han tømmer tarmene, forudsat at han gør alt dette i en ble. Med et stort skadeområde kan betændelse også påvirke slimhinderne i kønsorganerne - under forhuden hos drenge og skamlæberne og skedeåbningen hos piger.

Kropstemperaturen kan stige lidt, hvis dermatitis er omfattende. Små inflammatoriske processer er ikke ledsaget af feber.

Diagnostik

Børnelægens opgave er ikke kun at bekræfte eller afkræfte bledermatitis hos spædbørn, men også at skelne den fra andre hudsygdomme - atopisk eller allergisk dermatitis, seborrheisk betændelse eller kontaktdermatitis. Disse tilstande kræver forskellig behandling med forskellig medicin.

Ble dermatitis, ifølge dens karakteristiske visuelle tegn, diagnosticeres ganske let. Det er sværere at afgøre, hvilken bakterie eller svamp der forårsagede sekundær betændelse, hvis der er en kendsgerning om en vedhæftet infektion.

Behandling

Behandling af bledermatitis begynder altid med en gennemgang af forældrenes tilgang til hygiejne ved pasning af et barn. Det er vigtigt, at bleen skiftes så ofte som muligt uden at vente på, at den løber over og puster sig op. Efter en afføring er et bleskift obligatorisk, med obligatorisk vask af barnet med varmt sæbevand. Luftbade er meget nyttige, så forældre skal ofte fjerne bleen fra barnet og lade huden "ånde".

Ganske ofte er det muligt at klare mild bleeksem ved blot overholdelse af hygiejneregler og brug af luftbade.

Med en mere omfattende læsion, som i høj grad bekymrer barnet, kan lægen desuden ordinere nogle farmaceutiske produkter for at korrigere plejen. Ved valg af lægemidler vil han overholde reglen "våd - tør, tør - fugter" . Til grædende udslæt og våd eksem ordineres derfor sædvanligvis tørremidler, såsom talker. "Tsindol" eller salve "Desitin". Med tør hud i de berørte områder ordineres bløde antiinflammatoriske og fugtgivende cremer: "Bepanten", "Drapolen" eller børns "Panthenol".

Hvis lægen fastslår, at en svampeinfektion har sluttet sig til betændelsen, kan han rådgive nystatinsalve eller Clotrimazol til lokal brug. Med en bakteriel komplikation - salver med antibiotika. Hurtigt helbrede bakteriel betændelse hjælper "Baneocin" og tetracyklinsalve.

Det er strengt forbudt at smøre de betændte områder af huden med strålende grønt, jod, drys rigeligt med pulver. Vask ikke barnet med en opløsning af kaliumpermanganat. Manuel fjernelse af tørrede skorper er forbudt for at undgå yderligere infektion.

Bleen skal være i størrelse. Engangstrusser, som er store eller små, øger kun den negative mekaniske effekt på huden. Det er især vigtigt at vælge gode bleer af høj kvalitet til en nattesøvn, fordi barnet er længere i dem end om dagen. Sådanne hygiejneprodukter skal have fremragende evne til at absorbere væske. Det er bedst at foretrække bleer med et gel-dannende ydre lag. Al den væske, der kommer ind i dem, bliver til en gel, krummernes hud, selv med et langt ophold i en ble, kommer ikke i kontakt med urin.

For den daglige hygiejne er det vigtigt kun at bruge kosmetik og plejeprodukter til børn. Voksen sæbe eller creme er ikke egnet til børns hud, og udover forudsætningerne for udvikling af bleeksem skaber de også en fremragende platform for udvikling af kontaktallergi.
Ved vask er det vigtigt at sikre sig det så en vandstråle skyller alle hudens folder, da urin og fækale partikler, der kan forblive i dem, helt sikkert vil give en inflammatorisk proces på det mest smertefulde sted - i det foldede område.

Manifestationer af bledermatitis er stærkere hos børn, der får flaske. Dette skyldes en anderledes surhed i afføringen, som dannes hos børn, der spiser blandinger. For at minimere risiciene og redde barnet fra en sådan gener som bleudslæt, skal du nøje overveje valget af selve blandingen. Det er bedst, hvis det er fuldt tilpasset børn op til 6 måneder og delvist tilpasset børn fra seks måneder.
Hvis forældre foretrækker at bruge gazebleer eller genanvendelige trussebleer med stof- eller gazeindsatser, så skal de kun vaskes med babysæbe eller et særligt allergivenligt pulver, derefter koges i 10 minutter og først derefter skylles med afkølet, forkogt vand. Dette vil hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle betændelse i lysken og kønsorganerne.

Du kan lære mere om børns filmdermatitis fra Dr. Komorowski ved at se videoen nedenfor.

Et af de ret almindelige problemer hos børn i det første leveår er bleeksem. Dette er navnet på komplekset af inflammatoriske ændringer i overfladelagene af huden på et spædbarn på grund af påvirkningen af negative og irriterende eksterne faktorer. Ble dermatitis fanger normalt mellemkødet, balderne og lyskefolderne hos et barn. Betændelse kan også spredes til de øvre lår og lumbosakral region.

Ifølge medicinske statistikker diagnosticeres sygdommen i det første leveår hos 35-50% af børn. Hos voksne er tilstande, der ligner symptomer på bleeksem hos spædbørn, også mulige. De er normalt forårsaget af utilstrækkelig hygiejnisk pleje af huden hos sengeliggende patienter, som ikke er i stand til at betjene sig selv og ikke i tilstrækkelig grad kontrollerer bækkenorganernes funktion. I de fleste tilfælde er dette diagnosticeret.

Hvorfor udvikler sig

Indtil 70'erne af det XX århundrede var den førende patogenetiske teori om forekomsten af bledermatitis det såkaldte "ammoniakkoncept". Man mente, at symptomerne skyldtes langvarig eksponering for ammoniak i urinen. Det var dette stof, der blev anerkendt som det mest aggressive mod spædbørns hud. Og da den karakteristiske betændelse kun opstod hos børn, der havde været i bleer forurenet med urin i lang tid, blev dermatitis kaldt bledermatitis. Dette udtryk er meget udbredt i moderne pædiatri.

I øjeblikket er synspunkter om årsagerne til bledermatitis blevet revideret. Sygdommen er anerkendt som polyætiologisk, mens både eksterne og nogle interne faktorer har patogenetisk betydning. Disse omfatter:

Mekanisk beskadigelse af epidermis med en ble, ble eller ethvert væv, der støder direkte op til barnets hud.
Hævelse og maceration af keratinlaget i dermis under forhold med høj luftfugtighed. Dette lettes af et utidigt skift af en ble / ble / undertøj og brugen af absorberende anordninger med et vandtæt lag (voksdug).
Blødgøring og beskadigelse af epidermis på grund af eksponering for forskellige aggressive stoffer fra et spædbarns urin og afføring. Urinstof og dets spaltningsprodukter, galdesyrer, restmængder af fordøjelsesenzymer udskilt af stoffets tarmmikroflora er af største betydning. Et vigtigt patogenetisk punkt er nedbrydningen af urinstof til ammoniak under påvirkning af bakteriel urease. I nogle tilfælde bliver ændret afføringssyre en nøglefaktor.
Aldersrelaterede træk ved spædbørns hud, som bestemmer dens utilstrækkelige barrierefunktion i sammenligning med dermis hos en voksen. Babyens epidermis er tynd, mættet med fugt, med et dårligt udviklet keratinlag. Huden er ret løs på grund af den reducerede mængde bindevæv, mens den er rigeligt tilført blod og let svulmer op. Alle disse funktioner bidrager til det lette udseende af mikroskader med den efterfølgende udvikling af betændelse.
mikrobiel faktor. I dette tilfælde er det ikke patogene bakterier, der er vigtige, men opportunistiske mikroorganismer i tyktarmen og hudens mikroflora.

Hos et barn kan flere årsager til hudlæsioner spores samtidigt. Samtidig udvikles bleeksem ikke hos alle børn under lignende forhold. Hvordan opstår sygdommen og hvad disponerer for den?

Problemer med patogenese

Medvirkende faktorer omfatter diarré, immundefekter af forskellig oprindelse, dysbiose (inklusive dem, der er forbundet med antibiotikabehandling), allergiske reaktioner og polyhypovitaminose. Af stor betydning er de systematiske fejl i den daglige hygiejniske pleje, den irrationelle brug af emulsioner, sjældent bad, den korte varighed af luftbade og afvisningen af vask til fordel for aftørring. Børn med atopi, "lymfatisk" konstitution, umodenhed af fordøjelsessystemet på tidspunktet for introduktion af komplementære fødevarer er også disponerede for bledermatitis.

På trods af den udbredte brug af engangsprodukter og løbende uddannelse om spædbørnshygiejne, er eksponering for våde bleer (eller snavsede bleer) fortsat en væsentlig udløsende faktor i bleeksem.

Øget hudfugtighed øger friktionen af dens overflade med tilstødende væv. Og den samtidige hævelse af epidermis øger signifikant sandsynligheden for flere mikroskader. I et fugtigt miljø ændres hudbarrierens permeabilitet også, og vævs modtagelighed for virkningen af fordøjelses- og bakterielle enzymer, svage syrer og baser øges. Og nedbrydningsprodukterne af urinstof fører til en ændring i pH på hudens overflade, hvilket forværrer situationen.

Den løsnede og ødematøse epidermis kan ikke længere forhindre kolonisering af forskellige mikroorganismer og indtrængen af forskellige stoffer. Det forårsager betændelse, som hurtigt fanger de underliggende lag af huden. Det er dog sjældent aseptisk. Under forhold med høj luftfugtighed og ændret surhedsgrad aktiveres betinget patogene mikroorganismer, hvorfor svampebleeksem ofte diagnosticeres. Det er også muligt at vedhæfte en sekundær bakteriel infektion - stafylokokker eller streptokok.

Klinisk billede

De vigtigste symptomer på bledermatitis:

Rødme (hyperæmi) og ømhed i huden i perineum, på balderne, lyskefolderne, omkring anus og kønsorganer. Nogle gange fanger den hofterne og endda den sacro-lumbale region.
Fraværet af klart definerede grænser mellem det berørte område og sund hud. Omkring læsionen er der et område med svag, ujævn og gradvist falmende hyperæmi af lille størrelse. Samtidig er området med rødme begrænset til bleen.
Uregelmæssig hyperæmi. Ofte i dybden af naturlige hudfolder er der oplysningszoner med let udtalte tegn på betændelse. Øget hyperæmi er noteret på steder, hvor urinen flyder, omkring bleens elastikbånd. Ved tilstedeværelse af flydende, sur eller alt for gæret afføring vises den mest udtalte rødme omkring anus.
Let hævelse af den betændte hud, på grund af hvilken fokus på betændelse bliver mere tæt at røre ved og kan stige lidt. I en alvorlig form af sygdommen vises infiltration af hele dermis og endda underliggende væv.
Områder med betændelse er asymmetriske, uregelmæssigt formede, tilbøjelige til at fusionere med sygdommens progression.
Tørhed, ruhed af den berørte hud, som er forbundet med tilstedeværelsen af et lille papulært udslæt. Det er også muligt forekomsten af små-lamellær ujævn afskalning, normalt på stedet for falmende områder med betændelse.
Udseendet af et vesikulært udslæt er ikke udelukket - fra enkelte elementer til sammenflydende eroderede områder. Åbningen af vesiklerne fører til dannelsen af grædende smertefulde overflader, som, når de heler, bliver dækket af tynde serøse skorper.

Candidiasis ble dermatitis er ledsaget af udseendet af lyse smertefulde hyperæmiske områder med flere sammenflydende erosioner. Og tilføjelsen af en bakteriel infektion fører til dannelsen af pustler, øget hævelse og rødme af huden.

Tilknyttede symptomer

Ble dermatitis hos børn er ikke ledsaget af feber og forgiftning. Men når symptomerne på denne sygdom vises, bliver barnet lunefuldt og rastløst, hvilket er forbundet med fysisk ubehag og endda smerte. Han kan have problemer med at sove.

Ubehagelige fornemmelser forværres efter vandladning og afføring, hvis udledningen falder på områder med betændt hud. Derfor, når et barn med bledermatitis er i ble eller ble, kan forældrene bemærke en sammenhæng mellem tidspunktet for begyndende gråd og tarm- eller blæretømning. Med en udbredt inflammatorisk proces kan selv bevægelser af benene i hofteleddene forårsage angst hos et spædbarn. De er trods alt ledsaget af hudfriktion i lyske- og glutealfolderne, som ofte er ramt af betændelse.

candida ble dermatitis

Hvad er bledermatitis

Ble dermatitis er klassificeret efter sværhedsgrad. Samtidig tages der hensyn til sværhedsgraden og forekomsten af de vigtigste symptomer, tilstedeværelsen af tegn på infektiøse komplikationer.

Mild dermatitis. Det er karakteriseret ved mild, mild hyperæmi uden tydelig hævelse og infiltration, og foci af et lille papulo-makulært udslæt kan forekomme. Fokus for betændelse optager et lille område og påvirker ikke barnets trivsel og adfærd væsentligt.
Dermatitis af moderat sværhedsgrad. Hyperæmi er ret lys, omfattende, ledsaget af lokal hævelse eller endda udseendet af individuelle foci af infiltration. Udslættet er overvejende små papulært, rigeligt. Måske udseendet af individuelle erosioner på stedet for enkelte åbningsvesikler med serøst indhold. De tilstedeværende symptomer har en væsentlig indflydelse på barnets trivsel.
Alvorlig bledermatitis. Zonen med udtalt hyperæmi fanger næsten hele området af huden under bleen, og går ofte ind i folden mellem pubis og mave, lår og korsbenet. Dette er ledsaget af alvorligt ødem, tilstrækkelig dyb infiltration, udseendet af flere dybe grædende erosioner og sårdannelser. Udslættet er voldsomt, vesikulopapulært og pustulært. Det alvorlige forløb af bledermatitis er en konsekvens af infektion og udvikling af komplikationer.

Stadier af bledermatitis

Bleeksem er i de fleste tilfælde mild eller moderat i sværhedsgrad. Imidlertid kan denne sygdom forekomme med forskellige komplikationer, som hovedsageligt er forbundet med sekundær infektion af væv. Disse omfatter udviklingen af gluteal granulom, bylder, phlegmon, sepsis. Piger har ofte vulvovaginitis.

Stafylokokker bledermatitis

Diagnostik

Diagnose af bledermatitis er ikke svært. Den karakteristiske lokalisering af udseendet af fokus på inflammation, spædbarn og identifikation af disponerende og provokerende faktorer udelukker praktisk talt en diagnostisk fejl. En indikation af forældre (eller omsorgspersoner) om, at et barn har udslæt, bleudslæt, "irritation" af huden på balderne og i mellemkødet kræver en grundig undersøgelse af barnet. I dette tilfælde er lægens hovedopgave at udføre en differentialdiagnose og afklare arten af baggrund og provokerende tilstande.

Ble dermatitis bør skelnes fra andre typer af dermatitis: allergisk, kontakt,. Det er vigtigt at forstå, at deres tilstedeværelse ikke er en eksklusiv faktor. Alle disse former for hudlæsioner kan bidrage til udviklingen af bledermatitis, der fungerer som baggrund og forværrende proces. I dette tilfælde skal lægen foretage passende justeringer af det grundlæggende behandlingsregime.

Ble dermatitis er ikke karakteriseret ved udseendet af rødme og udslæt på andre dele af kroppen. Hvis der påvises inflammationsfoci i ansigtet, bør bøjningsflader på arme og ben, atopi og en generel allergisk reaktion udelukkes. Lokalisering af rødme hovedsageligt i anus kræver undersøgelse af barnet for tarminfektioner, diarrésyndrom, enzymmangel. Og tilstedeværelsen af en veldefineret diffus hyperæmi og forholdet mellem dets udseende og en ændring i blemærket er grundlaget for at udelukke kontaktdermatitis.

Hvis der opdages tegn på infektion, kan det være nødvendigt at foretage en bakteriologisk undersøgelse af afskrabninger fra betændte hudområder. Dette er nødvendigt for at afklare patogenets type og følsomhed.

Behandling

Hvordan man behandler bledermatitis hos en nyfødt, bestemmer lægen. Samtidig er det vigtigt ikke kun at bruge visse stoffer, men også at tilpasse omsorgen til barnet. Derfor er den vigtigste opgave for børnelægen at lære forældre eller andre omsorgspersoner færdighederne i den daglige hygiejne af babyen.

Behandling af bleeksem er hovedsageligt lokal. De vigtigste grupper af ordinerede lægemidler:

Midler til lokal virkning, der fremmer regenerering og epitelisering af berørte væv og har en mild ikke-specifik anti-inflammatorisk virkning. Oftest bruges salve og creme til børn baseret på dexpanthenol (Bepanten, D-Panthenol) til dette formål. Efter aftale med lægen kan havtornolie anvendes.
Midler med anti-inflammatorisk og udtørrende effekt. I milde tilfælde er zinkbaseret pulver tilstrækkeligt, men oftest ordineres zinksalve, Tsindol og Desitin. Fukortsin bruges til at slukke erosion.
Med svampekarakteren af bledermatitis er antimykotiske (antisvampe) midler indiceret. Til dette formål bruges nystatinsalve, Clotrimazol, Diflucan.
Bakteriel infektion er grundlaget for brugen af midler med lokal antimikrobiel virkning - for eksempel Baneocin, salver med erythromycin, tetracyclin og andre antibiotika.
Lokale glukokortikosteroider. Lægen træffer en beslutning om deres brug, hvis bledermatitis ikke forsvinder inden for 5-7 dage efter passende behandling. Det foretrukne lægemiddel er Advantan. Men en hormonsalve, creme eller emulsion kan ikke bruges til en svampeinfektion.
Antibakterielle midler af systemisk virkning - med udvikling af purulente komplikationer.
Antiallergiske lægemidler til behandling af bledermatitis er ikke indiceret. En undtagelse er tilfælde, hvor allergisk eller kontakteksem virker som en provokerende faktor.

Som en hjælp, efter aftale med lægen, kan traditionel medicin bruges: afkog og infusioner af planter med antiinflammatoriske, antimikrobielle virkninger.

Vejrudsigt

Forældre og omsorgspersoner er normalt mest interesserede i, hvor længe bleeksem varer. Sygdommens varighed og prognose afhænger af en række faktorer: den underliggende årsag, tilstedeværelsen af baggrunds- og disponerende tilstande, sværhedsgraden af de tilstedeværende symptomer. Af stor betydning er aktualitet og nytte af behandling, tilstrækkelig korrektion af hygiejnisk pleje til barnet.

Ukompliceret letflydende bledermatitis, med forbehold af lægens anbefalinger, forsvinder sporløst inden for 3-4 dage. Fraværet af ikke-aftagelige prædisponerende faktorer (f.eks. lymfatisk-hyperplastisk konstitution og utilstrækkelig cellulær immunitet) er et gunstigt tegn. Hos disse børn, med passende pleje, kommer symptomerne normalt ikke igen.

Hurtigt fremadskridende og komplicerede tilfælde af dermatitis er grundlaget for at klassificere et barn som en risikogruppe for udvikling af en tilbagevendende form af sygdommen. Ugunstige faktorer omfatter også tilstedeværelsen af atopi i babyen, immundefekt, patologi i fordøjelsessystemet og social ulempe for forældre.

Bledermatitis bidrager ikke til udviklingen af andre dermatologiske sygdomme og er ikke tilbøjelig til transformation. Risikoen for dens genudvikling minimeres, når barnet udvikler hygiejnefærdigheder og nægter bleer.

Forebyggelse

Tilstrækkelig perineal hudpleje, regelmæssig vask og badning af babyer, daglige gentagne luftbade, rettidig behandling af tarmlidelser og lindring af allergiske reaktioner - alt dette har en forebyggende effekt. Det er også vigtigt ikke at pakke barnet ind, at vælge den korrekte blestørrelse og at kombinere de daglige plejeprodukter korrekt med hinanden.

Ble dermatitis er i de fleste tilfælde helbredelig, dens symptomer forsvinder inden for ret kort tid. Tidlig kontakt med en læge og overholdelse af hans anbefalinger vil forhindre et alvorligt og kompliceret sygdomsforløb.

Mange forældre måtte håndtere bleudslæt og udslæt på balderne på et lille barn. Dette skyldes de særlige forhold ved hudens struktur hos små børn - enhver friktion, et fugtigt miljø, bleer af dårlig kvalitet kan forårsage en inflammatorisk proces. Ble dermatitis på billedet ligner pletter og afskalning af forskellige størrelser, farven kan være fra bleg pink til rød. Hvordan undgår man udseendet af dermatitis? Hvilken medicin er sikker for børns hud?

Ble dermatitis - hvad er det

Ble dermatitis opstår, når huden kommer i kontakt med bleer, sygdommen diagnosticeres hos børn under 2-3 år, indtil barnet lærer at kontrollere vandladningsprocessen. Sygdommen er allestedsnærværende og forekommer hos 30-60 % af børnene. Toppen af patologi opstår i en alder af 4-6 måneder, når babyerne begynder at bevæge sig aktivt.

Ble dermatitis er ofte et tegn eller konsekvens af andre patologier:

atopisk dermatitis - vises på forskellige dele af kroppen, falder gradvist ned til lyskeområdet, mens barnet konstant klør;
afskrabninger - opstår, når bleens størrelse er forkert valgt, gå hurtigt uden nogen behandling, når du ændrer bleens størrelse;
seborrheic dermatitis - vises på huden af hovedet i form af et lyst rødt udslæt, bevæger sig gradvist til balderne;
perianal - forekommer ofte hos babyer, der får flaske, udslæt er lokaliseret i anus.

Vigtig! Nogle gange er en ændring i blemærke nok til at eliminere bleeksem.

Grundene

Hovedårsagen til bleeksem er langvarig hudkontakt med en våd ble. Urin fordamper ikke, på baggrund af eksponering for huden af urinsyre og andre stoffer, der er en del af urin og afføring, begynder betændelse. Den samtidige virkning på huden af urin og afføring er også vigtig - dette fører til en stigning i den skadelige virkning.

Følgende faktorer kan provokere udseendet af filmdermatitis:

forsømmelse af hygiejneregler;
allergisk reaktion på rengøringsmidler og kemiske produkter;
individuel intolerance over for børns kosmetik;
bleer af dårlig kvalitet, der ikke slipper luft igennem;
følgesygdomme, diatese;
forkert blestørrelse og som et resultat mekanisk friktion af huden;
kontakt med mikrober.

Candidal bledermatitis opstår hos børn på grund af hudlæsioner med svampe af slægten Candida efter antibiotikabehandling, opstår ofte hos babyer, der får flaske.

Årsagen til sygdommen kan være nogle funktioner i kroppen - atopisk disposition, høj ammoniak i urinen, svag immunitet, diarré.

Vigtig! Mange mennesker tror, at bleirritation opstår, men faktisk kan bleer af høj kvalitet reducere forekomsten af sygdommen og graden af dens manifestation markant.

Symptomer

Bleeksem opstår på steder med hudkontakt med afføring og urin - balder, kønsorganer. Hvordan ser denne type dermatitis ud? I den indledende fase vises rødme, vesikler, peeling på huden. Hvis patologien efterlades uden opsyn, kan boblerne blive til sår med pus, spredes til ryggen og maven, og der opstår alvorlig hævelse.

Tegn på bleeksem:

udslæt går ikke væk i mere end 4 dage, har en klar grænse, eksfolierende lag af epidermis er synlige;
babyen bliver rastløs, hele tiden rækker ud efter bleen og prøver at tage den af;
ofte opstår sygdommen, når nye fødevarer indføres i barnets kost.

Vigtig! Et karakteristisk træk ved almindelig bledermatitis fra andre typer (candidiasis, seborroisk, atopisk) er, at med denne type dermatitis påvirkes hudfolder næsten aldrig.

Diagnosen stilles på grundlag af en ekstern undersøgelse, resultaterne af en klinisk blodprøve, en afføringstest for dysbakteriose for at bestemme den specifikke type patogen.

Hvornår er det nødvendigt hurtigt at vise barnet til lægen? Nogle gange kan bledermatitis være et symptom på alvorlige patologier. Der er behov for akut lægehjælp, hvis barnet har feber, udslæt bliver lilla-blåt, barnet har purulent udflåd og sår.

Ble dermatitis: foto

Behandlingsmetoder

Hvis behandlingen af bledermatitis ikke startes til tiden, vil sekundære infektioner begynde at dukke op mod dens baggrund, den inflammatoriske proces vil begynde at trænge ind i de indre lag af epidermis.

Vigtig! Dr. Komarovsky siger, at hyppige luftbade vil hjælpe med hurtigt at helbrede dermatitis i den indledende fase. Børns hud har evnen til at komme sig meget hurtigt - hvis årsagen til irritation elimineres, er sygdommen som om et par dage.

Sådan behandles bledermatitis hos børn:

I den indledende fase skal huden behandles med en 2% opløsning af strålende grøn, det er bedre at drysse de berørte områder ikke med talkum, men med Baneocin-pulver.
Ved diagnosticering af svampebleeksem vil lægen hjælpe dig med at vælge en svampedræbende salve - Ecodax, Travogen. Fra de første dage af livet kan du bruge Nystatin, Pimafucin. Midler skal påføres ren, tør hud to gange om dagen. Behandlingens varighed er en uge.
Tørrende salver - Desitin.
Forberedelser til genoprettelse af epitelet, forbedring af beskyttende funktioner - Bepanten, D-Panthenol.
Panthenol Spray hjælper med at fremskynde regenereringsprocessen. Det kan bruges til at behandle spædbørn.

Vigtig! Du kan ikke samtidigt bruge pulvere og salver på de samme berørte områder.

Til behandling af voksne anvendes antibakterielle midler - Nystatin, Levorin. Derudover er tabletter og salver fra azolklassen ordineret - Ketoconazol, Itraconazol. Antifungale salver og cremer bør påføres huden 2-3 gange om dagen. Behandlingens varighed er 14 dage.

Folkemidler

Ikke-traditionelle behandlingsmetoder hjælper effektivt med at lindre barnet af kløe, skrælning, afkog blødgør huden, eliminerer betændelse.

Den mest populære metode til behandling af bleudslæt er et havregrynbad. Bryg 250 ml af 25 g knuste råvarer, sigt efter en halv time, hæld i vand til badning af et barn. Varigheden af proceduren er 15 minutter.

Som en nødsituation for at eliminere alvorlig kløe kan du bruge rå kartofler - skræl grøntsagerne, hak i en blender, påfør vælling på de berørte områder i 25 minutter, fjern resterne med en fugtig vatrondel. For at forstærke effekten kan kartoffelmassen blandes med en lige stor mængde hakket sellerirod.

Til behandling og forebyggelse af filmdermatitis og andre hududslæt kan du bruge en snor, kamille, celandine. Fra urter skal du forberede en infusion af 20 g tørre råvarer og 220 ml kogende vand, lad stå i en lukket beholder i en halv time, hæld i et bad, bad babyen.

Perikonolie hjælper med hurtigt at klare inflammatoriske processer på huden - mal 30 friske urter, hæld 200 ml olivenolie, sæt blandingen på et varmt sted i 14 dage, rør dagligt. Smør de berørte områder med medicinen to gange om dagen.

Forebyggelse af bledermatitis

Ud over den rettidige behandling af dermatitis skal du vide, hvordan du forhindrer udviklingen af den inflammatoriske proces.

Forebyggende handlinger:

hyppig skift af bleer og bleer - bleer skal skiftes hver 3-4 timer, uanset tidspunktet på dagen;
brug ikke vandtætte bleer - candidal dermatitis udvikler sig altid under forhold med høj luftfugtighed;
vælg bleer af høj kvalitet, køb dem på apoteker, specialiserede salgssteder;
efter hver tømning af tarmen eller blæren skal barnet vaskes med varmt vand og neutral sæbe.

For at undgå fremkomsten af udslæt på huden skal barnet være klædt på efter vejret, luften i rummet skal have optimal temperatur og luftfugtighed.

Bleeksem er en almindelig sygdom blandt små børn, men det er op til forældrene at forhindre dens forekomst. De grundlæggende regler er at følge hygiejneregler, bruge bleer af høj kvalitet, ofte lave luftbade til babyen.

Et af de mest almindelige og ubehagelige problemer ved pasning af en nyfødt baby er bleeksem - dette er irritation, rødme, gnidning af barnets hud i lyskeområdet som følge af kontakt med urin og afføring under bleen.

Sådan identificeres bleeksem

Det manifesterer sig i form af rødme, irritation i det område, der er dækket af bleen (lyske, perineum, balder, balder). I fremskredne tilfælde bliver rødme til hævelse, bleudslæt og der kan dannes skorper. En infektion kommer ind i sårene, en komplikation kan udvikle sig - candidal bleeksem. Denne sygdom vil kræve specialiseret længere behandling.

Foto (hvordan bleeksem ser ud. Klikbar)

Grundene

Hvorfor, selv med ordentlig pleje, opstår et så ubehageligt problem?

Forkert blestørrelse. Hvis bleen er for lille eller for stor til en baby, så opstår irritation fra friktion på den sarte hud, som manifesteres af rødme;
Bleen skiftes sjældnere end hver 4. time. Under det skabes øget fugtighed, huden er i kontakt med urin og afføring i lang tid. Som et resultat opstår alvorlig irritation på babyens sarte hud;
Årsagen til dermatitis kan også være allergi over for en bestemt type ble eller fugtgivende renseservietter, der bruges til babyhygiejne.

Hvordan man behandler

Det vigtigste er ikke at starte problemet, at starte behandlingen til tiden. Skift ble oftere, spar ikke, helst hver 2. til 4. time. Vent ikke til bleen er fuld;
Vask din baby grundigt, når du skifter ble. Tag en ble på, efter at have tørret røv og lyskeområder godt. Tør samtidig ikke af, men klap forsigtigt de berørte områder med et håndklæde. Du kan bruge babypudder (hvis huden skal tørres yderligere) eller creme (Se om brug >>>);
I behandlingen af ble dermatitis og for dens forebyggelse, arrangere en baby. Brug dem så ofte som muligt, tre til fire gange om dagen, lad babyens hud hvile fra bleen, træk vejret. Varigheden af luftbadet er omkring 20 minutter, temperaturen i rummet er ønskelig omkring +23 grader;
Vælg den rigtige blestørrelse. Hvis du ser røde striber på babyens hud fra kanterne af bleen, skal du omgående skifte den til en større størrelse. Det er lettere at skifte ble end at behandle en irritation, der har vist sig;
Du kan bruge specielle cremer, anvende dem efter at have badet barnet (Bepanten, Drapolen, Destin, d - Panthenol og andre).

Folkemetoder

Det er godt at tilføje afkog af urter, kamille til vandet ved badning, de lindrer kløe og irritation. Kog 5 spsk. l. urter i to liter kogende vand, lad bouillonen brygge, bland med vand forberedt til at bade babyen;
Hvis der ikke var babypulver derhjemme, kan du tage lige dele stivelse og streptocidtabletter, tidligere knust til pulver. Dette hjemmelavede pulver tørrer godt og har antibakterielle egenskaber.

Alle disse foranstaltninger giver hurtig behandling af bledermatitis.

Mødre bemærk!

Hej piger) Jeg troede ikke, at problemet med strækmærker ville påvirke mig, men jeg skriver om det))) Men jeg har ingen steder at gå hen, så jeg skriver her: Hvordan blev jeg af med strækmærker efter fødslen? Jeg vil blive meget glad, hvis min metode også hjælper dig ...

Hvornår skal man se en læge

Forebyggelse

Det er altid lettere at forebygge en sygdom end at helbrede den. Derfor opsummerer vi de nødvendige foranstaltninger for at forhindre bleeksem.

Vi vælger den rigtige ble, skift den ofte, tillader ikke overløb med afføring ().
Vi observerer hygiejne, vasker røv og perineum med varmt vand, der bevæger sig fra front til bag, og skyller alle folderne. Tør derefter huden godt. Lær mere om hygiejne.
Vi bruger specielle produkter til at beskytte, fugte eller tørre huden.
Hvis det er muligt, udfører vi ofte luftprocedurer, lad huden ånde.

Det er ikke svært at følge disse regler, men de vil hjælpe med at undgå et så ubehageligt problem som bledermatitis og holde din babys sarte hud sund.