Lungebetændelse hos en nyfødt baby chancer for at overleve rehabilitering. Typer og træk ved lungebetændelse hos nyfødte

Lungebetændelse hos en nyfødt baby er en betændelse i lungerne, der udvikler sig umiddelbart efter fødslen eller i de første otteogtyve dage af en babys liv. Et træk ved lungebetændelse hos så små børn er, at den inflammatoriske proces hurtigt spredes til begge lunger, og barnets tilstand forværres hvert minut. Komplikationer af sygdommen er meget alvorlige, så det er nødvendigt at kende de vigtigste symptomer og principper for behandling af en sådan patologi.

ICD-10 kode

J10-J18 Influenza og lungebetændelse

Epidemiologi

Lungebetændelsesstatistikker indikerer en høj procentdel af sygdommen hos børn, der er født fra patologisk graviditet og fødsel. Hos mødre, der er aktive bærere af farlige virale og bakterielle infektioner, forekommer lungebetændelse, som en manifestation af generaliseret infektion, i 78% af tilfældene. Blandt det samlede antal patienter er for tidligt fødte børn 40 % mere tilbøjelige til at have medfødt lungebetændelse, selv med ukompliceret graviditet.

Årsager til lungebetændelse hos en nyfødt baby

Lungebetændelse er en akut inflammatorisk proces i lungevævet, som er ledsaget af ophobning af inflammatorisk ekssudat inde i alveolerne og symptomer fra luftvejene. På trods af så lille en alder kan lungebetændelse hos nyfødte også ofte være den samme som hos større børn. Dette skyldes mange faktorer og årsager. I udviklingen af ​​forskellige typer lungebetændelse hos nyfødte spiller forskellige patogener en rolle. Derfor, for at forstå ætiologien af ​​lungebetændelse, skal du først overveje, hvilke typer der er.

I henhold til tidspunktet for symptomernes begyndelse skelnes medfødt og neonatal lungebetændelse. Medfødt lungebetændelse viser sig i de første tre dage efter fødslen. Årsagen til en sådan lungebetændelse er vira, der trænger ind i blod-hjerne-barrieren. Derfor er de vigtigste årsagsmidler til en sådan lungebetændelse systemiske vira fra TORCH-gruppen - dette er rubellavirus, cytomegalovirus, herpesvirus, toxoplasmose og syfilis. Hvis vi taler om en sådan infektion, så opstod infektionen i de tidlige stadier af graviditeten transplacentalt, og lungebetændelse kan være en af ​​manifestationerne af intrauterin infektion. Årsagen til medfødt lungebetændelse kan også være bakterier - klamydia, mycoplasma, listeria, ureaplasma, candida, Trichomonas. Så er det mere sandsynligt, at infektionen opstod allerede under fødslen eller før selve fødslen.

Årsagerne til neonatal lungebetændelse afhænger af perioden for forekomsten: der er tidlig (op til 7 dage) lungebetændelse og sen (fra 7 til 28 dage af livet). Tidlige lungebetændelser er blandt dem, hvis patogener kan være stationær flora - infektion opstår i fødestuen, i præmature afdeling, under mekanisk ventilation. Så kan de sandsynlige årsager betragtes som stafylokokker, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiela. Sen lungebetændelse opstår allerede ved infektion med hjemmeflora og oftere er det en forbindelse af vira med bakterier.

Risikofaktorer

En sådan præcis opdeling i ætiologiske faktorer er meget vigtig, da tilgangene til behandling af sådanne lungebetændelser er forskellige. Men heldigvis bliver ikke alle børn syge, der er risikofaktorer for denne patologi, som omfatter:

1. kompliceret graviditet og sygdomme hos moderen fører til forstyrrelse af dannelsen af ​​en normal beskyttende barriere - placenta;
2. patologisk fødsel - kejsersnit, brug af obstetrisk pincet - alt dette øger risikoen for yderligere infektion;
3. kroniske eller akutte infektionssygdomme hos moderen med skader på det reproduktive system og urinveje øger risikoen for infektion under passage gennem fødselskanalen;
4. meconium aspiration under fødslen;
5. anvendelse af genoplivningsforanstaltninger for barnet eller mekanisk ventilation;
6. præmaturitet, fødselstraumer eller beskadigelse af centralnervesystemet;
7. ukorrekt sanitær og epidemiologisk situation på fødegangen.

Patogenese

Patogenesen af ​​lungebetændelse hos en nyfødt er netop forbundet med umodenhed af hans åndedrætssystem, hvilket øger risikoen for infektion og den hurtige udvikling af den infektiøse proces. Under påvirkning af patogen flora, der trænger ind i lungerne, på grund af tilstedeværelsen af ​​en intensiv blodforsyning, spredes patogener hurtigt gennem blodbanen til begge lunger. I dette tilfælde opstår en inflammatorisk proces i alveolerne, hvis sværhedsgrad udvikler sig over minutter og timer. Dette forstyrrer blodets gassammensætning, og der er en udtalt hypoxi i cellerne - de har ikke nok ilt netop i det øjeblik, hvor de har mest brug for det efter fødslen. Iltmangel forstyrrer hurtigt hjernens og derefter andre indre organers funktion, så rusen udvikler sig meget hurtigt. Sådanne træk ved patogenese påvirker det kliniske forløb af lungebetændelse hos nyfødte.

Symptomer på lungebetændelse hos en nyfødt baby

Kliniske manifestationer af medfødt lungebetændelse vises umiddelbart efter fødslen eller flere timer senere. Som regel kompenseres lungebetændelse selv før fødslen lidt af, at der er mad til barnet gennem moderkagen. Når en baby er født, begynder to cirkulationer af blodcirkulationen at fungere, og lungerne retter sig ud efter det første åndedrag. Og så, et par timer efter fødslen, opbygges vævshypoksi, og der opstår symptomer på medfødt lungebetændelse. De første tegn på sygdommen manifesteres af en generel alvorlig tilstand - barnet er født med en cyanotisk eller bleggrå teint, der kan være et petechialt udslæt på baggrund af forgiftning. Barnet har en svag gråd og deprimerede medfødte reflekser på baggrund af hypoxi i centralnervesystemet. Luftvejsforstyrrelser kommer også til udtryk, da kroppen forsøger at genoprette den nødvendige mængde ilt i lungerne ved at øge vejrtrækningen. Dette kommer til udtryk ved åndenød, og når man undersøger en baby, henledes opmærksomheden på tilbagetrækningen af ​​de interkostale rum og områder over og under kravebenene, tilbagetrækning af brystbenet under vejrtrækning. På baggrund af respirationssvigt bestemmes takypnø og hjertebanken. Dette er ledsaget af et tab af kropsvægt på baggrund af afvisning af brystet, hvilket yderligere komplicerer situationen. Alle symptomer øges meget hurtigt, og kramper opstår ofte på baggrund af en stigning i kropstemperaturen.

Træk ved forløbet af neonatal lungebetændelse, især den samfundserhvervede form, er i sit lettere forløb. Lungerne påvirkes, men allerede på baggrund af den relative kompensation af barnets krop til det ydre miljø. I den periode, hvor der ikke var symptomer, lykkedes det barnet at amme lidt, hvilket ikke kun gav styrke, men også faktorer af immunbeskyttelse mod infektioner. Derfor er symptomerne på neonatal lungebetændelse ikke så udtalte, men de ligner hinanden. Barnet bliver uroligt, kropstemperaturen stiger. På denne baggrund vises åndenød med deltagelse af yderligere muskler i dette. Rusen vokser langsommere, men den er også udtalt og afhænger af smittehastigheden.

Bilateral lungebetændelse hos en nyfødt er meget almindelig. Dette skyldes det faktum, at barnets krop ikke er i stand til at begrænse den inflammatoriske proces inden for et segment, som hos et ældre barn. Derudover bidrager den konstante vandrette position og brede bronkier med tynde alveolære septa kun til hurtig spredning af infektion videre til nye områder. Derfor er det ikke nødvendigt at tale om fokal lungebetændelse hos den nyfødte. Men ensidig lungebetændelse kan være i de indledende stadier af sygdommen, og især når det kommer til sen neonatal lungebetændelse. Så har den ofte en højresidet karakter på grund af, at den højre bronchus er bredere og kortere end den venstre. Men processen breder sig hurtigt til en anden lunge, hvilket er vigtigt i behandlingen.

niveauer

Under en klinisk undersøgelse bestemmes graden af ​​respirationssvigt for præcist at kunne tale om sværhedsgraden og behovet for iltstøtte eller mekanisk ventilation. Graden af ​​respirationssvigt kan sidestilles med sværhedsgrad under hensyntagen til andre kliniske symptomer. En mild form for lungebetændelse hos nyfødte er ledsaget af åndenød og cyanose, som opstår, når barnet er angst, der er ingen symptomer fra andre organer, da acidosen er moderat.

Moderat lungebetændelse er karakteriseret ved åndenød og cyanose i hvile, generaliseret cyanose med angst, takykardi, takypnø og et fald i niveauet af iltmætning af celler.

Alvorlig neonatal lungebetændelse er ledsaget af alvorlige luftvejslidelser, kramper, CNS-symptomer og behov for obligatorisk mekanisk ventilation.

Stadierne af lungebetændelse adskiller sig ikke fra dem hos voksne, det eneste er, at betændelse spredes hurtigt, og nogle patogener forårsager hurtigt nekrose (staphylococcus aureus, influenzavirus, pneumocystis).

Formularer

Hovedtyperne af lungebetændelse afhænger af infektionstidspunktet og symptomernes begyndelse.

Så medfødt lungebetændelse har sine manifestationer umiddelbart efter fødslen - barnet har en lav grad af tilpasning (lav Apgar-score) og manifestationer af respirationssvigt er umiddelbart synlige. Intrauterin lungebetændelse hos en nyfødt er karakteriseret ved systemiske symptomer, da virussen passerer gennem placenta og har evnen til at trænge ind i mange indre organer. Derfor, på baggrund af luftvejssymptomer, udtrykkes andre manifestationer også - der kan være et generaliseret udslæt på barnets krop, medfødte hjertemisdannelser, blindhed, skade på hjernen eller ventriklerne, en forstørret lever.

Lungebetændelse hos nyfødte efter kejsersnit skyldes bakterier, der er på instrumenterne eller på fødegangen. Derfor har den principper for diagnose og behandling tæt på tidlig neonatal.

Aspirationslungebetændelse hos en nyfødt udvikler sig på baggrund af meconiumaspiration hos et barn. Dette kan være med en post-term graviditet eller en lang vandfri periode. Mikrofloraen af ​​en sådan lungebetændelse kan ikke kun være betinget patogen, men også anaerob. Derudover er meconium i sig selv et aggressivt stof, der kan skade selve lungevævet.

Lungebetændelse hos en for tidligt nyfødt har sine egne karakteristika, fordi hans krop er underudviklet, herunder åndedræts- og immunsystemet, som ikke kan reagere på infektion så hurtigt. Hos præmature spædbørn er starten af ​​lungebetændelse derfor gradvist med en stigning i generel svaghed, hypotension og hyporefleksi. Så kommer symptomerne på forgiftning og respirationssvigt frem, mens andre symptomer ikke er særlig udtalte. På grund af underudviklingen af ​​termoreguleringscentret har for tidligt fødte børn en tendens til lav temperatur, og de kan ikke have feber. Derudover indikerer objektive og laboratoriedata ikke tilstedeværelsen af ​​lungebetændelse. For tidligt fødte børn har en meget høj risiko for komplikationer efter lungebetændelse og udvikling af sepsis.

Der er nogle træk ved forløbet af viral og bakteriel lungebetændelse. Viral lungebetændelse hos nyfødte er oftere katarral i naturen, men med et udtalt forgiftningssyndrom, og bakteriel lungebetændelse er purulent i naturen. Purulent lungebetændelse hos en nyfødt forårsages oftere af intracellulære patogener, såsom klamydia. Samtidig er det meget svært for immunsystemets celler at få bakterierne, hvilket er ledsaget af dannelsen af ​​en stor mængde pus. Dette er ledsaget af symptomer fra åndedrætssystemet og alvorlige destruktive processer i lungerne.

Komplikationer og konsekvenser

Den nyfødtes krop har et lavt niveau af beskyttelseskræfter, hvilket bidrager til den hurtige spredning af infektion i barnets krop. Derfor kan komplikationer udvikle sig over flere timer med alvorlige konsekvenser. Alle komplikationer af lungebetændelse kan opdeles i pulmonal og ekstrapulmonal. Lungekomplikationer omfatter pleuritis (betændelse i lungehinden), atelektase (sammenfald af en lungepartikel), pneumothorax (ophobning af luft i brysthulen, som komprimerer lungerne udefra). Disse komplikationer kan være så tidligt som den anden dag af ubehandlet lungebetændelse. Ekstrapulmonale komplikationer udvikler sig på grund af spredning af infektion ad lymfogen eller hæmatogen vej. Disse omfatter akut mellemørebetændelse, hæmoragisk syndrom, DIC, hæmodynamiske forstyrrelser, vedvarende føtal kommunikation og sepsis. Sådan en almindelig infektion i lungerne kan hurtigt få patogenet til at trænge ind i blodbanen og udvikle bakteriæmi. Sepsis for et så lille barn er dødelig, da fjernelse af bakterier i dette tilfælde er en meget vanskelig opgave.

Blandt de senere følger hos børn, der har haft lungebetændelse, er der en hyppigere udvikling af rakitis og anæmi, som skal tages i betragtning i den videre pleje af barnet efter udskrivelse fra hospitalet.

Diagnose af lungebetændelse hos en nyfødt baby

Moderens historie om graviditet og fødsel kan give mange oplysninger om, hvilken type lungebetændelse og hvilke ætiologiske faktorer, der kan være. Derfor er det nødvendigt at forhøre sig i detaljer om alle episoder af moderens sygdom, kroniske infektioner og undersøgelser under graviditeten.

Diagnose af lungebetændelse ved ydre symptomer bør også omfatte en objektiv undersøgelse. I tilfælde af lungebetændelse vil percussion af brystet vise en forkortet percussion lyd. Under auskultation af lungerne kan der være svækket vejrtrækning, men fugtige raser og crepitus observeres kun i 10-15% af tilfældene af børn med lungebetændelse. Derfor skal man ikke stole så meget på objektive symptomer, og visuelle ændringer fra andre systemer spiller her en vigtig rolle. Derfor spiller laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder en nøglerolle i bekræftelsen af ​​diagnosen.

Analyser, der kunne bekræfte ætiologien af ​​lungebetændelse hos nyfødte, er ikke så informative. Dette skyldes det faktum, at barnet umiddelbart efter fødslen gennemgår fysiologisk tilpasning af alle organer og systemer, inklusive kredsløbssystemet. Antallet af blodlegemer øges, og på den femte dag er der en fysiologisk leukocytdecussion. Derfor er ændringer i laboratoriedata, der kan indikere lungebetændelse, ikke så specifikke som hos ældre børn. Men de vigtigste ændringer er en stigning i antallet af leukocytter i dynamikken og fraværet af en leukocytdecussion på den femte dag af et barns liv.

Hvis det er nødvendigt at udføre en specifik behandling for lungebetændelse hos et barn, eller terapien er ineffektiv, så er det muligt at undersøge moderen for vira og bakterier, der kan få barnet til at blive syg. Til dette formål udføres en serologisk blodprøve med bestemmelse af antistoffer mod visse patogener.

Instrumentel diagnostik er af prioriteret betydning for at bekræfte diagnosen lungebetændelse. Til dato kan ingen læge stille en sådan diagnose uden røntgen af ​​thorax. Denne metode giver dig mulighed for klart at fastslå graden af ​​lungeskade og lokaliseringen af ​​processen. Røntgentegn på lungebetændelse hos en nyfødt er deflation af lungerne og en stigning i det vaskulære mønster i de indledende stadier af sygdommen, og så opstår allerede inflammatorisk-infiltrative ændringer i den sammenflydende karakter.

Differential diagnose

Differentialdiagnose af lungebetændelse skal udføres med hyalinmembransygdom, med aspirationssyndrom, medfødte misdannelser i lungerne, diafragmatisk brok, hjertepatologi og CNS-skader, som er ledsaget af respirationssvigt.

Symptomerne på medfødt lungebetændelse og respiratorisk distress syndrom er meget ens, så røntgen kan betragtes som den vigtigste diagnostiske metode. Med RDS ser lungerne ud som "bomuldsuld", mens ved lungebetændelse er foci mere sammenflydende og klare. Men alligevel er det svært at differentiere disse patologier, derfor er principperne for behandling af begge patologier ikke særligt forskellige.

Hjertepatologi kan udelukkes i henhold til ultralyd, hvilket gør det muligt at vurdere hjertets tilstand og funktion. Medfødte misdannelser i lungerne på røntgenbilleder kan også diagnosticeres, samt diafragmabrok.

Det er meget vigtigt at differentiere ætiologien af ​​lungebetændelse, fordi tilgangen til behandling er anderledes.

Behandling af lungebetændelse hos en nyfødt baby

Et træk ved behandlingen af ​​lungebetændelse hos nyfødte er, at det er nødvendigt at bruge ikke kun ætiologiske metoder, men også patogenetiske, symptomatiske. For en sådan baby er selv lufttemperaturen afgørende, da hypotermi truer med en kraftig forringelse af tilstanden. Derfor skal du starte behandlingen med en kur.

Kuvøsekuren anses for at være den mest acceptable for en nyfødt med lungebetændelse, da den korrekte temperaturkur kan bruges. Gennemsnitstemperaturen i kuvøsen for babyer er 32-34 grader, og luftfugtigheden er 80-90% de første dage. Det er meget vigtigt at levere iltstøtte, hvilket også kan gøres direkte i inkubatoren.

Ernæringen af ​​et barn med lungebetændelse bør fortsættes med modermælk, det samlede kalorieindtag bør begrænses, men med en stigning i fodringshyppigheden. Først efter sådanne foranstaltninger kan vi tale om anden lægemiddelbehandling.

Vilkårene for behandling af lungebetændelse hos nyfødte spænder fra 14 til 20 dage, afhængigt af sværhedsgraden af ​​processen. Antibiotika til lungebetændelse hos nyfødte betragtes som det vigtigste og obligatoriske behandlingsmiddel. I dette tilfælde udføres behandlingen med to lægemidler, hvis anvendelsesmetoder kun er parenterale (intramuskulære og intravenøse).
Behandlingen udføres i etaper: Der er flere behandlingsforløb afhængigt af den anvendte type antibiotika. Til det første kursus ordineres et b-lactam-antibiotikum (semisyntetisk penicillin eller 2. generations cephalosporin) i kombination med aminoglykosider. Hvis en sådan kombination af lægemidler er ineffektiv, ordineres anden-retters lægemidler - cephalosporiner 3-4 med amikacin eller vancomycin.

Hvilke indikatorer er vigtige i behandlingen af ​​neonatal lungebetændelse? Først og fremmest styres de af sværhedsgraden af ​​åndenød, blodmætning og forgiftningssyndrom. Effekten af ​​behandlingen vurderes 48-72 timer efter terapistart, og hvis der ikke er effekt, anvendes en anden terapilinje.

Sammen med antibiotika er brugen af ​​probiotiske præparater obligatorisk, da dysbiose hos sådanne børn kan forårsage diarré og dehydrering, hvilket vil forværre tilstanden yderligere.

Afgiftningsterapi bør udføres for at korrigere hæmodynamiske lidelser og genoprette metaboliske systemer. For at gøre dette beregnes infusionen for barnets vægt under hensyntagen til alle tab og behov. Hvis det er nødvendigt at korrigere funktionen af ​​vitale organer, tilføjes inotropiske, antispasmodiske og andre lægemidler til behandlingen.

Iltstøtte til barnet er obligatorisk, da stofskifteforstyrrelser har en meget dårlig effekt på det kardiovaskulære system. Hvis barnet er i kuvøse, så kan der være tilførsel af fri ilt eller gennem en maske. Hvis barnet er svagt eller for tidligt, og korrektion af selve vejrtrækningshandlingen er nødvendig, er specielle iltforsyningsanordninger med konstant positivt luftvejstryk tilsluttet. IVL til lungebetændelse hos en nyfødt bruges, når graden af ​​respirationssvigt er ekstremt alvorlig, og barnet har behov for støtte til selve vejrtrækningen.

De vigtigste lægemidler, der bruges til behandling af lungebetændelse hos nyfødte, er som følger:

1. Cefuroxime acetyl er et andengenerations beta-lactam antibiotikum, der bruges på grund af dets bakteriedræbende virkning på mange ekstracellulære opportunistiske mikroorganismer. Ved behandling af lungebetændelse anvendes dette lægemiddel intravenøst ​​eller intramuskulært. Doseringen af ​​lægemidlet er fra 50 til 100 milligram pr. kg kropsvægt pr. dag. Bivirkninger er mulige, når de påvirker maven - colitis eller dysbacteriosis udvikler sig, som manifesteres ved oppustethed, nedsat afføring. Forholdsregler - du kan ikke bruge stoffet, hvis du er allergisk over for penicillin-antibiotika hos din mor eller nære slægtninge.
2. Amikacin er et antibiotikum af aminoglykosidgruppen, som er effektivt mod Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli og nogle andre bakterier, der spiller en væsentlig rolle i lungeskader i utero. Ved behandling af neonatal lungebetændelse anvendes en dosis på 15 mg / kg / dag i 2 doser. Bivirkninger - søvnforstyrrelser, døsighed eller sløvhed, skade på nyreparenkym, afføringsforstyrrelser. Forholdsregler - må ikke anvendes i tilfælde af nyreskade.
3. Vancomycin er et glycopetid-antibiotikum, der er effektivt mod mange gram-positive bakterier såvel som nogle anaerobe. Det kan bruges til allergi over for penicillin-antibiotika. Doseringen af ​​lægemidlet på den første dag er 15, og derefter 10 mg / kg / dag i 2 doser til børn i de første syv dage, og for ældre børn den samme dosis tre gange om dagen. Bivirkninger kan opstå ved hurtig administration i form af anafylaktiske reaktioner, eller der kan være yderligere hørenedsættelse eller påvirkning af nyrerne. Sikkerhedsforanstaltninger - lægemidlet kan forårsage betændelsesændringer i venerne, så langsom administration med ændring af injektionsstedet anbefales.
4. Laktovit er et lægemiddel, der indeholder lactobaciller, som danner mælkesyre og forhindrer patogene bakterier i at formere sig. På grund af dette danner lægemidlet gunstige betingelser for udvikling af gavnlig tarmmikroflora. Samtidig er en vigtig faktor, at sådanne bakterier er fuldstændig resistente over for antibiotika, så de kan bruges på baggrund af antibiotikabehandling. Den dosis, der er tilstrækkelig til at genoprette mikrofloraen og normalisere funktionen af ​​tarmperistaltikken hos børn, er en halv pose om dagen i to opdelte doser. Pulveret kan opløses i mælk og gives til barnet før fodring. Bivirkninger - diarré, en krænkelse af farven på afføringen, rumlen i tarmene.

Vitaminer og fysioterapi med lungebetændelse hos en nyfødt, bruges de ikke i den akutte periode. Når du genopretter et barn efter en sygdom, kan du bruge massage og nogle procedurer, der tager sigte på at løse sammenvoksninger.

Vitaminer kan tages af en ammende mor, hvilket forbedrer processerne for regenerering af lungevæv i en baby og fremskynder restitutionen.

Alternativ behandling af lungebetændelse hos en nyfødt

Det skal siges, at behandlingen af ​​en nyfødt derhjemme ikke udføres under alle omstændigheder, derfor bruges folkemedicin til sådanne babyer ikke. Men i betragtning af at moderen fodrer barnet med modermælk, med hvilken overførsel af mange nyttige stoffer og immunfaktorer er mulig, kan moderen bruge folkemetoder. Ved at vide om kvinder i risikogruppen, der har haft lignende tilfælde i historien eller med en kompliceret graviditet, er det muligt at tage nogle homøopatiske midler med henblik på forebyggelse. Men enhver aftale bør kun være efter anbefaling af en læge.

Mor kan bruge urtete, der hjælper med at fjerne toksiner:

1. Te fra lindeblade og viburnum frugter kan bruges i en lille mængde efter hver fodring. Til sådan te skal du tage tredive gram lindblade og det samme antal viburnumbær pr. liter vand. Du skal drikke 50 gram te, så ved den næste fodring vil barnet modtage sådanne nyttige stoffer.
2. Hindbær har en høj antiviral og antibakteriel aktivitet som en naturlig antioxidant. Men hun har en høj grad af allergi i kroppen, så hindbærte kan ikke tages mere end to gange om dagen. Det er bedre at bruge friske hindbær til te, hvis sæsonen tillader det. Men hindbær fra en krukke bør gives mindre præference end bælg fra en hindbærbusk, som har mere nyttige egenskaber. Te bør laves almindelig med tilsætning af en vis mængde af enten bær eller bælg.
3. Havtornbær kan også bruges til at lave en medicinsk te. Før det skal du lade bærene stå i sukker i to uger, og derefter tilføje to bær til vandet for at lave sådan te. Du kan drikke to eller tre gange om dagen.
4. Et afkog af bladene af følfod og vild rosmarin kan bruges allerede i perioden med aktiv genopretning af barnet, hvilket forbedrer udledningen af ​​purulent sputum og forbedrer vejrtrækningen. Hertil laves te af 60 gram blade af både urter og en liter vand, og mor tager 50 milliliter to gange.

Homøopati det kan også bruges under graviditeten af ​​moderen, og indtil barnet er fuldt restitueret efter sygdommen.

1. Hamamelis er et homøopatisk middel af naturlig planteoprindelse. Lægemidlet kan bruges til sygdom hos børn, der er født for tidligt med et patologisk graviditetsforløb. Metode til påføring af lægemidlet - til moderen i tre uger. Dosering - fem korn tre gange om dagen. Bivirkninger kan være i form af søvnløshed eller en krænkelse af afføringen i form af passage, som kræver en dosisreduktion til det halve.
2. Fosfor er et homøopatisk middel af uorganisk oprindelse. Dette værktøj virker ved at forbedre syntesen af ​​immunceller af den ikke-specifikke forbindelse af immunitet. Det bruges til behandling af lungebetændelse hos børn, når medicinen tilsættes moderens kost. Doseringen af ​​lægemidlet er to dråber hver sjette time i te eller vand til mor. Bivirkninger er mulige i form af allergiske reaktioner. Forholdsregler - du kan ikke bruge stoffet, hvis du har mistanke om medfødte misdannelser hos barnet.
3. Argentum nitricum er et komplekst præparat af uorganisk oprindelse. Det bruges til at behandle babyer født til termin eller efter et kejsersnit. Hvordan man bruger stoffet i tabletter. Doseringen af ​​lægemidlet til moderen er en tablet hver sjette time i den akutte periode. Bivirkninger kan kun være i form af allergiske manifestationer.
4. Thuya compositum er et homøopatisk middel af naturlig planteoprindelse, som anbefales brugt specifikt til at normalisere genopretningen af ​​kroppen efter at være blevet udskrevet hjem. Denne plante er et fremragende værktøj til at genoprette et barns appetit og tilpasse sig omverdenen efter at have lidt en patologi i åndedrætssystemet. Påføringsmetode - i form af dråber, opløs dem i rent vand. Dosering - tre dråber per halvtreds gram vand til mor tre gange om dagen. Bivirkninger observeres ofte i form af afføringsforstyrrelser, søvnløshed. Forholdsregler - bør ikke anvendes, hvis der er allergi i familien over for nåletræer.

Gendannelsen af ​​en nyfødt efter lungebetændelse er ikke så hurtig, da ikke kun klinisk genopretning med eliminering af patogenet er nødvendig, men det er også nødvendigt at genoprette den normale funktion af lungerne, hjertet og kontrol af vitale funktioner. Med lungebetændelse forstyrres den naturlige proces med syntese og genoprettelse af niveauet af overfladeaktivt stof, så det tager tid for den normale funktion af åndedrætssystemet. I alt, hvis der ikke er komplikationer, kan den akutte periode slutte efter fire uger, men fuld genopretning kommer efter tre til fire måneder. På dette tidspunkt har barnet brug for den mest skånsomme og opmærksomme hjemmepleje, tilstrækkelig ernæring og god pleje.

Vejrudsigt

Prognosen for lungebetændelse kan være gunstig, når behandlingen påbegyndes den første dag. Jo længere diagnosen og behandlingen er forsinket, jo mindre sandsynligt er det at undgå alle komplikationer. Dødeligheden af ​​lungebetændelse hos nyfødte er meget høj, og især hos for tidligt fødte børn.

Lungebetændelse hos en nyfødt udvikler sig oftere på baggrund af patologien af ​​graviditet, fødsel eller for tidlig fødsel. Dette skyldes den lave immunitet af babyens krop, som skal tages i betragtning ved behandling af sådanne børn. Komplikationer af lungebetændelse er meget alvorlige, så det er vigtigt at forebygge sygdommen. Men enhver mor bør huske, at den bedste forebyggelse er fødslen af ​​en sund og stærk baby og amning.

Det er vigtigt at vide!

Det er nødvendigt at skelne gråden af ​​en nyfødt fra kolik. Gråd betyder kun, at barnet kommunikerer sit ubehag. Årsager kan være hverdagsagtige (f.eks. en nyfødt, der er vant til trange forhold i livmoderen, skræmt af arm- og benbevægelser) eller alvorlige (f.eks. mellemørebetændelse, mavesmerter). Oftere end ikke er der ingen objektiv grund.

• Bilateral lungebetændelse hos nyfødte
• Behandling af lungebetændelse hos nyfødte

Lungebetændelse hos en nyfødt er en betændelse i lungevævet af en infektiøs karakter. Denne sygdom anses for at være dødelig for enhver baby. Ifølge statistikker udsættes for tidligt fødte børn i 15% af tilfældene for det, mens kun 2% af fuldbårne børn lider af lungebetændelse.

Lungebetændelse er af flere typer:

• transplantation centric - medfødt lungebetændelse hos nyfødte;
• prænatal;
• intranatal;
• postnatal.

Faktorer, der forårsager sygdommen: toxoplasmose, røde hunde, herpetiske udbrud, streptokok- og stafylokokkinfektioner af forskellige grupper, listeriose, tilstedeværelsen af ​​bakterielle, virale og svampeinfektioner.

Årsagerne til lungebetændelse kan være meget forskellige. Ganske ofte optræder sygdommen som en komplikation af akutte luftvejssygdomme og sepsis. En særlig rolle kan spilles af underudviklingen af ​​luftvejsorganerne hos spædbørn, hvor lungebetændelse manifesterer sig meget oftere. Lungebetændelse kan være forårsaget af prænatal blødning, for tidlig udledning af fostervand, tilstedeværelsen af ​​sygdomme hos moderen med akut eller kronisk forløb.

I medicinsk praksis opstår patologi, når lungebetændelse begynder at udvikle sig in utero, det vil sige indtil fødslen af ​​et barn. Årsagerne til lungebetændelse tilskrives normalt den vordende mors sygdom under den fødedygtige. Virus og infektioner trænger ind gennem blodet og fostervandet. I nogle tilfælde opstår forekomsten af ​​lungebetændelse under påvirkning af ikke én, men flere faktorer på én gang. På dette stadium er det muligt at skelne mellem to måder at infektion på:

• bronkogene metode;
• hæmatogen måde.

Den første metode involverer indtrængen af ​​patogen mikroflora gennem lungerne, som oftest forekommer under fødslen. Hvad angår den anden måde, sker infektionen direkte gennem blodet fra mor til barn.

Tegn på lungebetændelse hos nyfødte

Normalt, med enhver grad af lungebetændelse, er der udtalte symptomer. Disse omfatter forekomsten af ​​åndenød, hoste, feber hos spædbørn, mens hudfarven bliver bleggrå. En syg baby kan kaste op lige under fodring, der er tarmkramper, oppustethed, løs afføring, sløvhed i adfærd, træthed fra brystsugning, åbenlyse forstyrrelser i hjerte-kar-planen, alvorligt bleudslæt. Betændelse i lungerne hos spædbørn har et alvorligt forløb med høj sandsynlighed for dødelighed. Babyer i denne periode har endnu ikke fuldt ud dannet immunsystemet, fordi åndedrætssystemet anses for ubeskyttet. Lungebetændelse er årsagen til aktive inflammatoriske processer og alvorlig skade på lungevævet. Samtidig falder spædbørn altid i risikogruppen for udvikling af komplikationer og forskellige patologier i åndedrætssystemet.

Forekomsten af ​​intrauterin lungebetændelse hos nyfødte opdages næsten umiddelbart efter deres fødsel.

Derudover vil en læge og en sygeplejerske efter udskrivelsen konstant besøge moderen og den nyfødte i en måned. Hvis der konstateres unormal adfærd hos barnet, skal det straks rapporteres. Babyen er vist i de første dage af livet regelmæssigt at måle kropstemperaturen, så selv en lille stigning bør ikke gå ubemærket hen. Tegn på lungebetændelse af enhver form er i meget sjældne tilfælde latente og optræder normalt straks, når der opstår infektion.

Lungebetændelse hos spædbørn involverer diagnosen af ​​sygdommen. Lægen laver en konklusion baseret på en direkte undersøgelse af et sygt barn i nærværelse af udtalte kliniske manifestationer. I dette tilfælde er en af ​​de obligatoriske procedurer en røntgenundersøgelse. Børn med medfødt hjertesygdom, lungesygdomme og pneumopati kræver en særlig tilgang.

Tilbage til toppen

Udviklingen af ​​bilateral lungebetændelse hos nyfødte er karakteriseret ved den mest komplekse form af forløbet og en høj sandsynlighed for dødelighed. Forekomsten af ​​alvorlige konsekvenser skyldes et underudviklet immunsystem, pulmonal hypertrofi og præmaturitet.

I nogle tilfælde, i mangel af virkningen af ​​lægemiddelterapi, er den eneste behandlingsmetode at udføre en åben sanitet af formationerne ved kirurgi. Operationen er ret vanskelig for børn, men det er en nødvendig foranstaltning. En fuldstændig helbredelse kan kun garanteres, hvis sygdommen opdages på et tidligt tidspunkt. Hos for tidligt fødte spædbørn observeres følgende komplikationer med bilateral lungebetændelse: en krænkelse af kardiovaskulær aktivitet, et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet, en ændring i syre-basebalancen, pneumocystose og klamydia.

Tilbage til toppen

Behandlingen af ​​lungebetændelse hos nyfødte gives så lang tid, som det er nødvendigt for en fuld genopretning. Sygdommens akutte forløb efter starten af ​​komplekset af terapeutiske foranstaltninger varer omkring 14 dage, hvorefter der er et fald i respirationssvigt, barnets appetit øges, og nervesystemet stabiliserer sig.

Yderligere behandling er ordineret under hensyntagen til muligheden for at øge immuniteten og stoppe alle samtidige årsagsfaktorer. Ved betændelse i lungerne kan der udvikles komplikationer i form af bylder, pleurisy, luftvejssygdomme, hjertepatologier, utilstrækkelig vægtøgning hos barnet og syre-base-ubalance.

Til terapeutiske formål, i denne sygdom, er antibiotika med et bredt spektrum af virkninger ordineret i næsten alle tilfælde. Derudover skal barnet under behandlingen være under nøje opsyn. Det er umuligt at tillade hypotermi eller overophedning af babyen, det er nødvendigt at sikre, at babyen opretholder hygiejne og renlighed af huden, ændrer kroppens position i tide. I dette tilfælde bør fodring udføres gennem en sonde for at lette processen og spare barnets styrke. Kun når barnets tilstand anses for at være tilfredsstillende, i mangel af de mindste tegn på forgiftning og respiratoriske patologier, kan amning tillades.

Udover antibiotika bliver barnet piercet med vitamin B1, B2, B3, B6, B15 og C, en række fysioterapeutiske procedurer er ordineret, såsom elektroforese, mikroovn, hot wraps med og uden sennep. I alvorlige tilfælde kan blod- og plasmatransfusioner udføres. Betændelse i lungerne behandles udelukkende under stationære forhold under vagtsomt tilsyn af læger. I dette scenarie er der til enhver tid mulighed for at rette aftaler og procedurer.

Det skal tages i betragtning, at lungebetændelse, især bilateral, i høj grad svækker barnets krop og kræver øget opmærksomhed og kontrol med barnets tilstand. Derfor kan raske børn blive syge igen. For at forhindre dette kan børn ordineres et kursus af vitaminterapi, der varer 4 måneder. Samtidig skal barnet i endnu et helt år observeres af en specialist.

Lungebetændelse hos nyfødte

Lungebetændelse hos nyfødte – en infektiøs betændelse i lungevævet – er en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme. Det er farligt for enhver baby, især når det kommer til bilateral lungebetændelse hos nyfødte. Desværre er statistikken for i dag som følger: lungebetændelse hos nyfødte diagnosticeres hos 1 % af fuldbårne og 10-15 % af for tidligt fødte børn.

Typer og årsager til lungebetændelse hos nyfødte

I medicin skelnes følgende typer af lungebetændelse afhængigt af årsagen til sygdommen:

• medfødt transplacental (patogenet kommer ind i barnet gennem moderkagen fra moderen);
• intrauterin antenatal, forårsaget af patogener, der er trængt ind fra fostervandet ind i fosterets lunger;
• intranatal, opstår, når barnet passerer gennem moderens fødselskanal, inficeret med mikroorganismer;
• postnatal lungebetændelse, hvor infektion opstår efter fødslen på et barselshospital, på neonatal patologisk afdeling (nosocomeal) eller i hjemmet.

De mest almindelige årsager til lungebetændelse hos nyfødte er:

• infektioner af toxoplasmose, listeriose, røde hunde, herpes (med medfødt transplacental lungebetændelse hos nyfødte);
• streptokokker af gruppe B og O, gestale mycoplasmer, tuberkulose og Haemophilus influenzae (med antenatal og intranatal lungebetændelse);
• gruppe B streptokokker, cytomegalovirus, klamydia, svampe af slægten Candida og type II herpesvirus (med intranatal pneumoni);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Intestinal Yuchka, Proteus, Staphylococcus aureus (med nosocomeal aspirationspneumoni hos nyfødte);
• blandet bakteriel-bakteriel, viral-bakteriel.

Erhvervet hjemmelungebetændelse opstår oftest på baggrund af SARS (akut respiratorisk virusinfektion) forårsaget af adenovira.

Sekundær lungebetændelse, som er en manifestation eller komplikation af sepsis, aspirationssyndrom, er ofte forårsaget hos nyfødte af streptokokker, stafylokokker eller gram-negativ flora.

Symptomer på lungebetændelse hos nyfødte

I tilfælde af intrauterin infektion vil lægerne opdage tegn på lungebetændelse hos en nyfødt allerede før udskrivelsen, fordi de første tegn på lungebetændelse ofte begynder at vise sig umiddelbart efter barnets fødsel.

Hvis en mor med et barn blev udskrevet til hjemmet, skal en læge i løbet af den første måned komme til deres hus for protektion. Han vil overvåge barnets tilstand, og han har brug for at tale om alle de alarmerende symptomer, for eksempel sløvhed hos barnet, hyppige opstød og løs afføring, nægtelse af brystet og hurtig træthed, når man sutter.

Hvis barnet har feber, skal du ikke vente til næste lægebesøg. Ring omgående en ambulance. Hoste hos babyer kan være mild, men hoste er vigtigt at være opmærksom på med det samme. Også opmærksom bør være udseendet af næseflåd hos et barn og åndenød. Åndenød fører til blåfarvede symptomer på fødder, ansigt og hænder. Hos et sygt barn opstår bleudslæt hurtigere.

Der er ingen grund til at være bange for at gå glip af lungebetændelse hos dit barn, fordi tegn på sygdommen sjældent opstår uden feber. Og det skal måles med jævne mellemrum i forebyggelsesøjemed.

Lægen, der regelmæssigt undersøger og lytter til barnet, kan nemt opdage lungebetændelse.

Hvad er behandlingen af ​​lungebetændelse hos nyfødte?

Bredspektret antibiotika bruges altid til behandling af lungebetændelse. Omhyggelig pleje er nødvendig for barnet for at undgå hypotermi og overophedning. Det er vigtigt at overvåge hygiejnen i hans hud, ofte ændre kroppens position, fodre udelukkende fra hornet eller med et rør. Læger vil kun tillade at lægge en syg baby til brystet, hvis han er i en tilfredsstillende tilstand, nemlig når forgiftning og respirationssvigt forsvinder.

Udover de anførte behandlinger, fysioterapi (mikrobølgeovn og elektroforese), vitaminer C, B1, B2, B3, B6, B15, brug af immunglobuliner, sennep og hot wraps to gange dagligt, ordineres også blodplasmatransfusioner.

Konsekvenser af lungebetændelse hos nyfødte

Børn, der har haft lungebetændelse (især bilateral lungebetændelse hos nyfødte), er tilbøjelige til at få tilbagevendende sygdomme. Efter udskrivning skal de gentagne gange gennemgå vitaminterapikurser, give bioregulatorer (aloe og eleutherococcus ekstrakt) i 3-4 måneder. Og inden for 1 år vil barnet være under dispensary observation.

Relaterede artikler:

womanadvice.ru

Lungebetændelse hos nyfødte: prognose, symptomer, årsager, behandling

Lungebetændelse hos nyfødte opstår, når de er inficeret med patogene bakterier i utero eller under fødslen. Indtil for få årtier siden forårsagede denne tilstand høj dødelighed blandt børn, men medicinalindustrien har skabt effektive lægemidler. Moderne lægemidler mod lungebetændelse er i stand til at ødelægge de fleste patogener af medfødt lungebetændelse inden for kort tid.

Medfødt lungebetændelse diagnosticeres hos 10-15 % af børnene. Meget ofte kan sygdommen spores hos for tidligt fødte børn og med føtal underernæring.

• VIGTIGT AT VIDE Bedstemors metode til behandling af lungebetændelse CHOKEREDE læger. Hurtigt og effektivt!

Prognosen for barnets liv afhænger af korrektheden af ​​behandlingstaktikken og rettidigheden af ​​påvisningen af ​​patologi. Problemet er relevant nok til at efterlade dets årsager uden opmærksomhed, så vi inviterer læserne til at læse artiklen til slutningen.

Lungepatologi hos præmature spædbørn

Årsagerne til sygdommen hos præmature spædbørn kan opdeles i følgende kategorier:

• Transplacental - når patogenet trænger ind i moderens moderkage, hvis hun har bakterielle eller virusinfektioner;
• Antenatal - bakterier inficerer fosterets luftveje ved at trænge ind fra fostervandet;
• Intranatal - mikroorganismer kommer ind i lungerne, når barnet passerer gennem fødselskanalen eller fra miljøet, når et kejsersnit udføres på en gravid kvinde;
• Postnatal - infektion på fødeafdelingen eller i hjemmet.

Lungebetændelse hos nyfødte er forårsaget af et særligt spektrum af mikroorganismer, som kræver udnævnelse af en særlig gruppe antibiotika i behandlingen af ​​sygdommen. Med virusinfektioner afhænger prognosen for sygdomsforløbet hos nyfødte af tilstanden af ​​babyens immunsystem og har specifikke funktioner, som vi vil overveje nedenfor.

• VIGTIGT AT VIDE Læge Galina Savina fortæller sin PERSONLIGE historie om sejr over lungebetændelse! For at besejre PNEUMONIA skal du drikke ...

Risiko for sygdom efter kejsersnit

Efter et kejsersnit opstår medfødt lungebetændelse, når de er inficeret med følgende mikroorganismer:

• Herpes, røde hunde, toxoplasmose, listeriose vira;
• Bakterielle patogener: mycoplasmas, streptokokker, klamydia;
• Svampe af slægten Candida.

Med et langt forløb er medfødt lungebetændelse forårsaget af kombineret flora, som er svær at behandle, hvilket i oldtiden førte til høj dødelighed hos nyfødte.

Betændelse i lungevævet, der opstod efter et kejsersnit hos moderen, skyldes streptokokker. Det forårsagende middel forårsager purulente foci og sepsis (bakteriel infektion i blodet) med hurtig reproduktion, selv på baggrund af antibiotika.

Hjemmetyper af lungebetændelse hos præmature spædbørn opstår på baggrund af luftvejsinfektioner, adenoviruslæsioner, streptokokinfektioner.

Patogenetiske tegn hos nyfødte

Når en baby er født sund, betyder det ikke, at han har et stærkt immunsystem. Nogle bakterier er antagonister til andre patogener i luftvejene. Så Proteus er i stand til at ødelægge gram-negative bakterier.

Lægens råd til lungebetændelse

Hos for tidligt fødte børn er der en underudvikling af de beskyttende faktorer i det alveolære væv: defekter i det overfladeaktive stof spores, der er ingen alveolære makrofager (celler, der ødelægger mikrober i alveolerne), bronkialvæggen er svag. På baggrund af sådanne ændringer er det vanskeligt at antage, at et møde med smitsomme stoffer ikke vil forårsage inflammatoriske reaktioner. Den eneste redning er kampen mellem nogle repræsentanter for den mikrobielle verden med andre.

Med bakteriel kontaminering af luftvejene af Proteus spores lungebetændelse forårsaget af gram-negative stave ikke i flere måneder. Proteus er en patogen bakterie og er i stand til selvstændigt at forårsage lungebetændelse hos spædbørn.

Interaktion i den mikrobielle verden er en kompleks mekanisme, som ikke er blevet pålideligt undersøgt af mennesker. Det er klart, at den udbredte brug af antibiotika ikke er rationel. Funktioner ved udnævnelsen af ​​disse lægemidler kræver kontrol af dosis og behandlingsforløb. På grund af overtrædelsen af ​​ordningen for behandling af infektioner med antibakterielle midler har mange bakterier udviklet resistens, hvilket komplicerer processen med deres terapi.

Hvad danner et negativt syn

En negativ prognose for lungebetændelse hos nyfødte er dannet af følgende symptomer:

• Hypoxi i hjernen med en opbremsning i motorisk funktion og mental aktivitet;
• Krænkelse af dybden af ​​åndedrætsbevægelser og forstyrrelser i dens rytme;
• Uregelmæssighed af hjertesammentrækninger;
• Forbedrede åndedrætsvirkninger (Cheyne-Stokes);
• Ophobning af toksiner i blodet og forekomsten af ​​sekundære ændringer i andre organer.

Hvis mindst et af ovenstående symptomer viser sig, anbringes barnet på intensivafdelingen, da mekanisk ventilation kan være nødvendig.

Lungebetændelse hos for tidligt fødte børn har sine egne karakteristika, i modsætning til spædbørn og spædbørn under 1 år:

1. Overvægten af ​​luftvejssymptomer og toksiske reaktioner. Med akkumulering af store mængder kuldioxid fremkommer hævelse af periorbitale væv. Over tid fører hyperkapni til depression af centralnervesystemet, fremkomsten af ​​Cheyne-Stokes respiration;
2. Øget temperaturreaktion og lungekomplikationer - pneumothorax, atelektase, pleurisy;
3. Ekstrapulmonale komplikationer - tarmparese, ørebetændelse, blodpropper, binyrebarkinsufficiens;
4. For tidligt fødte børn udvikler ofte aspirationslungebetændelse, da de er tilbøjelige til opstød;
5. Et typisk billede af dannelsen af ​​patologiske ændringer i lungevævet: dissemineret blodkoagulationssyndrom, sepsis;
6. Ustabil klinisk tilstand hos patienter med fluktuationer i laboratorie- og kliniske tests.

Lider du af lungebetændelse?

Ovenstående tegn på lungebetændelse hos nyfødte afhænger af årsagen til patologien. Hvis betændelsen er forårsaget af pneumokokker, er sandsynligheden for komplikationer eller død høj. Med denne form trænger inflammatoriske foci hurtigt ind fra en lunge til en anden.

Medfødt lungebetændelse hos nyfødte er en farlig tilstand. Hvis lægen ikke ordinerer antibiotika, udvikler barnet hurtigt følgende symptomer:

• respirationssvigt;
• Ophobning af kuldioxid i blodet;
• Skader på hjernevæv;
• Ubalance af vand-salt metabolisme;
• Hjerte overbelastning;
• Øget puls.

Listen over ændringer, som lungebetændelse forårsager hos præmature nyfødte, er uendelig. Den sidste fase af patologien er død (uden tilstrækkelig behandling).

Hvordan opstår medfødt lungebetændelse hos fuldbårne babyer?

Lungebetændelse ved fødslen hos fuldbårne spædbørn er godartet. Dens varighed er 1-2 uger, og derefter forbedres patientens tilstand gradvist. Tegn på respirationssvigt kræver sjældent lindring med mekanisk ventilation.

I en fuldbåren baby varer den akutte periode med inflammatoriske ændringer i lungerne 5-7 dage. Efter brug af antibiotika observeres resorption af infiltrative foci i alveolær acini, hvilket giver en gunstig prognose.

Segmentel lungebetændelse ved fødslen hos for tidligt fødte børn er i bedste fald helbredt efter 4 uger. På grund af dette sygdomsforløb er det indlysende, at fosteret skal bevares in utero indtil tidspunktet for den fysiologiske fødsel, men det er ikke altid muligt.

Morfologiske symptomer

Symptomer på lungebetændelse hos præmature nyfødte kan opdeles i følgende morfologiske typer:

1. Transplacental - konsekvenserne af udbredt infektion med bakterier. Kliniske symptomer på sygdommen opstår på grund af en generaliseret infektion. Børn med patologi er født med asfyksi, cyanose, respirationssvigt;
2. Den intranatale type lungebetændelse viser sig i 2 varianter. Sygdommen kan opstå på grund af intrakranielt fødselstraume, hvilket fører til respirationssvigt. Den anden mulighed er ledsaget af tilstedeværelsen af ​​et "lysgab". Barnet er født sundt, men efter et par dage har han anfald af cyanose, hyppige opstød, nervøs spænding. Der kan være diarré, udseendet af skum fra munden;
3. Tidlig neonatal - observeret i de første dage efter fødslen. Denne type kan bestemmes af følgende tegn: respirationssvigt, sløvhed, cyanose i huden;
4. Sen neonatal - begynder med manifestationer af betændelse i de øvre luftveje: feber, angst, rhinitis, regurgitation. Over tid vises andre symptomer på betændelse i lungeparenkymet: feber, hoste, opkastning.

Kommer sputum dårligt ud?

For en hurtig bedring er det vigtigt, at opspyt opsuges og udskilles fra kroppen, da Tolbuzina E.V., der er lungelæge, fortæller, hvordan man gør dette.

Hos for tidligt fødte børn udvikler enhver af ovenstående former sig hurtigt og kan forårsage død, så det er nødvendigt at identificere og behandle patologien i de tidlige stadier.

Graden af ​​fare for lungebetændelse

Bilateral lungebetændelse hos præmature spædbørn har en farlig høj dødelighed. Alvorlige konsekvenser forekommer også på baggrund af primær immundefekt, alvorlig underernæring og præmaturitet.

Risikoen for respirationssvigt øges ved tilstedeværelse af infiltrativ væske i lungerne, fremmedlegemer, flydende sputum (på baggrund af cystisk fibrose). For at tømme purulente foci med antibiotikas ineffektivitet er åben sanitet af formationer nødvendig ved den operative metode. Kirurgisk indgreb i for tidligt fødte børn er meget vanskeligt, men det er en nødvendig foranstaltning for at redde barnets liv.

Med bilateral lungebetændelse hos præmature spædbørn observeres ofte følgende komplikationer:

• Pneumocystose;
• klamydia;
• Krænkelse af hjerteaktivitet;
• Ændring i syre-base balance;
• Nedsatte niveauer af hæmoglobin og serumjern;
• Forøgelse af surhedsgraden i blodet.

Konsekvenserne af sygdommen hos for tidligt fødte børn er for alvorlige. Kun med tidlig påvisning af tegn på infiltrative ændringer i lungeparenkymet og fraværet af provokerende faktorer kan en fuldstændig helbredelse af patologien garanteres.

Behandlingsvilkår for spædbørn

Medfødt lungebetændelse behandles, så længe der er patogenetiske symptomer på sygdommen. Sygdommens akutte periode varer omkring 2 uger, hvorefter fænomenerne med respirationssvigt falder. Med forbedringen af ​​tilstanden hos for tidligt fødte børn øges appetitten, centralnervesystemets tilstand genoprettes. Opløsningsstadiet varer 1-2 uger.

Prognosen for lungebetændelse hos præmature spædbørn afhænger af tilstanden af ​​barnets immunsystem, tilstedeværelsen/fraværet af provokerende faktorer og den anvendte behandlingstaktik.

Udviklingen af ​​sekundære patologiske ændringer i lungevævet komplicerer patologiens forløb:

• bylder;
• Pleuritis;
• Respiratorisk og kardiovaskulær insufficiens;
• Hypotrofi af for tidligt fødte børn (mangel på kropsvægt);
• Krænkelse af syre-base-balancen i blodet.

Neonatal lungebetændelse er en farlig patologi, der kræver konstant analyse af babyens tilstand og øjeblikkelig medicinsk korrektion. Det kan kun behandles på et hospital.

• LUNGEBETÆNDELSE! Skriv en folkeopskrift ned, det hjælper meget godt ...
• Lungebetændelse, men jeg har slet ikke lyst til at løbe til lægerne, så skal du vide det her ...
• Træt af at gå til lægen? Skriv en folkeopskrift ned, det hjælper meget med lungebetændelse ...

pneumonia.ru

Lungebetændelse hos et nyfødt barn: årsager, symptomer, konsekvenser

Lungebetændelse hos en nyfødt baby kan opstå på grund af infektion med patogene mikroorganismer i utero eller under fødslen. Denne sygdom plejede at være årsag til høj dødelighed blandt spædbørn, men i dag findes der effektive lægemidler, som har reduceret dødeligheden markant.

Et ret almindeligt problem er medfødt lungebetændelse hos nyfødte, hvis årsager er forårsaget af infektion med herpesvirus, toxoplasmose, streptokokker, klamydia osv. Denne sygdom diagnosticeres hos 10-15% af børnene.

Årsager til lungebetændelse hos nyfødte

Med den transplacentale infektionsvej passerer patogenet gennem moderens placenta. I den prænatale variant af lungebetændelse er kilden til bakterier fostervand.

Intrapartum-ruten involverer indtrængen af ​​mikroorganismer i lungerne på et barn, når de passerer gennem fødselskanalen eller fra miljøet (i tilfælde af et kejsersnit). Den postnatale variant af lungebetændelse skyldes infektion enten på fødeafdelingen eller allerede hjemme.

Tegn på lungebetændelse hos en nyfødt

Klinikken for sygdommen, der udviklede sig i den prænatale periode, er mærkbar umiddelbart efter fødslen. Symptomerne er mest udtalte, hvis graviditeten varede mindre end 37 uger, samt ved asfyksi. Hvis et barn blev født med lungebetændelse, sker følgende fænomener:

• meget svag første græd;
• blålig nuance af huden og slimhinderne (dette er meget mærkbart på lemmer, læber og tunge);
• intermitterende støjende vejrtrækning med fugtige raser;
• hos terminsfødte børn er temperaturen omkring 40 grader, og hos for tidligt fødte børn - omkring 35 grader;
• hævelse af underekstremiteterne er mulig;
• vægttab, forsinket fald af resten af ​​navlestrengen, der er tilfælde af betændelse i navlestrengen;
• hyppige opstød, opkastning er mulig.

Hvis der er lungebetændelse hos en nyfødt, der opstår under fødslen, opstår symptomer efter cirka to dage. Disse omfatter en stigning i temperaturen op til 40 grader, et fald i appetit, cyanose af læberne og paranasale regioner og døsighed. Hos fuldbårne børn er vejrtrækningen støjende og hyppig, mens for tidligt fødte børn er vejrtrækningen svag og sjælden.

Prognose for medfødt lungebetændelse hos nyfødte

Det er nødvendigt at tage højde for et kompleks af faktorer, herunder tilstanden af ​​barnets immunitet og den anvendte behandlingstaktik. Lungebetændelse hos en nyfødt behandles, så længe de patogenetiske symptomer vedvarer. Den akutte periode varer omkring to uger, hvorefter fænomenerne med respirationssvigt falder. Forbedringen ledsages af en stigning i appetit. Varigheden af ​​opløsningsstadiet er normalt 1-2 uger.

Vilkårene for behandling af lungebetændelse hos et nyfødt barn er forsinket i nærvær af sekundære ændringer i lungevævet. Disse omfatter pleurisy, bylder, respirationssvigt. Når der er medfødt lungebetændelse hos nyfødte, er konsekvenserne jo mindre, jo mere kvalificerede læger er.

En kompetent specialist tager højde for forskellene i sygdomsforløbet hos fuldbårne og for tidligt fødte børn og vælger den passende behandlingstaktik. Så hvis lungebetændelse diagnosticeres hos en nyfødt, vil konsekvenserne ikke nødvendigvis være alvorlige, så forældre bør ikke gå i panik på forhånd. Hvis sygdommen udviklede sig hjemme, så er det vigtigste at se en læge så hurtigt som muligt.

Betændelse i lungerne hos nyfødte har en negativ prognose ved tilstedeværelse af faktorer som cerebral hypoxi, øgede respiratoriske handlinger, uregelmæssige hjerteslag og ophobning af toksiner i blodet. Sådanne symptomer er en indikation for anbringelse af barnet på intensiv afdeling, da der kan være behov for mekanisk ventilation.

Hos et fuldbårent spædbarn er varigheden af ​​den akutte periode normalt 5-7 dage. Efter brug af antibakterielle lægemidler forekommer resorption af infiltrative foci, hvilket giver en gunstig prognose.

Bilateral lungebetændelse hos nyfødte

Med en sådan lungebetændelse er risikoen for død høj. Situationen er især farlig, hvis sygdommen udvikler sig på baggrund af præmaturitet, alvorlig underernæring og primær immundefekt.

Risikoen for respirationssvigt er høj, hvis fremmedlegemer, infiltrerende væske og flydende opspyt er til stede i lungerne. Hvis antibiotika ikke giver effekt, udføres tømningen af ​​purulente foci ved den kirurgiske metode. En for tidligt født baby er meget svær at tolerere operation, men dette er den eneste måde at redde hans liv på.

Blandt de almindelige komplikationer af bilateral lungebetændelse hos for tidligt fødte børn er klamydia, pneumocystose, hjertesygdomme, øget blodsurhedsgrad og et fald i hæmoglobinniveauet.

Behandling af lungebetændelse hos nyfødte

En nødvendig betingelse for genopretning er indlæggelse af et sygt spædbarn på et specialiseret hospital med opretholdelse af et optimalt temperatur- og fugtighedsregime. Du må under ingen omstændigheder skynde dig at blive udskrevet, selvom det ser ud til, at barnet klart allerede har det bedre. På et hospital behandles lungebetændelse hos nyfødte så meget som nødvendigt for at beskytte dem mod alvorlige konsekvenser og komplikationer.

Nogle gange er der et sådant problem som mistillid til forældre til den behandlende læge. Det er helt naturligt, at moderen og andre familiemedlemmer på baggrund af et alvorligt sygdomsforløb hos et barn oplever alvorlig stress. De forsøger at finde ud af fra tredjepartskilder, hvordan og hvor meget lungebetændelse, der behandles hos nyfødte, og stoler af en eller anden grund mere på anonyme rådgivere på fora end til medicinsk personale.

Det er vigtigt at overveje, at alle tilfælde af denne snigende sygdom er individuelle. Uden viden om alle aspekter af situationen er det umuligt umiddelbart at give et entydigt svar på, hvor længe lungebetændelse hos nyfødte behandles. Det ene barn klarer sygdommen hurtigere, det andet tager længere tid. Giv ikke straks lægepersonalet skylden for inkompetence, hvis sygdommen ikke behandles så hurtigt, som bekymrede forældre ønsker.

Behandlingen omfatter foranstaltninger som regelmæssig overvågning af vejrtrækning og kropstemperatur, fuld fraktioneret ernæring (bedst af alt - amning), afgiftningsbehandling, iltbehandling.

Afgiftningsterapi udføres ved intravenøs administration af fysiologiske opløsninger og diuretika til spædbarnet. Dette gøres for at fremskynde filtreringen af ​​blod i nyrerne.

Iltbehandling består i at forsyne en syg baby med befugtet ilt gennem en maske. Dette er nødvendigt for at normalisere vejrtrækning og iltindhold i blodet. For at stimulere immunsystemet ordineres vitaminterapi (store doser vitamin B og C).

Brug folkemetoder til behandling af lungebetændelse hos nyfødte bør ikke være. Nogle gange anbefales honning som det mest effektive og sikre middel, men alle eksperimenter er uacceptable, når det kommer til så små børns sundhed.

Forebyggelse af lungebetændelse hos nyfødte

Moderen til barnet kan tage nogle skridt for at reducere chancen for at udvikle denne farlige sygdom. Forebyggende foranstaltninger omfatter:

• planlagt graviditetshåndtering, herunder test til diagnosticering af medfødte sygdomme;
• behandling af foci af kronisk infektion;
• udelukkelse af kontakt med inficerede patienter;
• en velgennemtænkt diæt, hvis grundlag er frugter, grøntsager og urter;
• fraktioneret ernæring;
• gå i den friske luft i mindst 2 timer om dagen;
• nattesøvn - mindst 8 timer;
• opgive alkohol og ryge.

Forebyggelse af lungebetændelse hos nyfødte sikres ved overholdelse af sanitære og epidemiologiske standarder på barselshospitaler. Derudover skal forældre efter udskrivelse fra hospitalet tage sig ordentligt af barnet. For at gøre dette skal du følge lægens anbefalinger og beskytte barnet mod kontakt med smittekilder.

Kommentarer drevet af HyperComments

Det sker, at en nyfødt baby får sin første diagnose - lungebetændelse hos en nyfødt. Forældre er rådvilde og undrer sig over, hvordan dette kunne ske, hvor fik den lille mand, der knap nok indåndede luften i den nye verden, så alvorlig en sygdom? Vi inviterer dig til at finde svaret i denne artikel.

Årsager til lungebetændelse hos nyfødte

Lungebetændelse hos spædbørn, populært omtalt som lungebetændelse, kan være medfødt, dvs. modtaget, mens barnet er i livmoderen, og erhvervet, når der opstår infektion efter fødslen. Den medfødte variant af sygdommen er resultatet af infektion først til den vordende mor, og derefter til barnet gennem moderkagen, fostervandet eller fødselskanalen. For en allerede født baby er infektion mulig inden for væggene på et hospital eller et hjem. Generelt er kilderne til sygdommen opdelt i tre grupper:

• bakterie;
• vira;
• svampeinfektioner.

Samtidig påvirker alle former for komplikationer positivt udseendet og udviklingen af ​​sygdommen hos spædbørn: hypoxi, asfyksi, traumer under fødslen, medfødte hjerte- og lungedefekter, svækket immunitet, mangel på eller fravær af vitaminer.

Symptomer på lungebetændelse hos nyfødte

Tegn på lungebetændelse hos spædbørn varierer afhængigt af infektionsmetoden:

• Intrauterin infektion til barnet

1. en blålig farvetone på huden, tungen, læberne, armene, benene;
2. svag, stille første gråd eller dets fravær på grund af tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i lungerne;
3. støjende, ujævn vejrtrækning med hvæsende vejrtrækning;
4. forhøjet kropstemperatur (op til 40 grader);
5. træge reflekser;
6. hævelse af benene;
7. hyppige opstød, opkastning;
8. hurtigt vægttab;
9. langsom heling af navlestrengssåret.

• Sygdom efter fødslen (symptomer bliver mærkbare efter to dage)

1. høj temperatur (ca. 40 grader);
2. nedsat appetit, fordøjelsesbesvær;
3. blåfarvning af området omkring næse og læber;
4. hyppig, støjende vejrtrækning;
5. generel utilpashed, svaghed.

Hvis andre symptomer (hypoxi, misdannelser, fødselsskader osv.) føjes til lungebetændelsen hos barnet, kan barnet sendes til intensivafdelingen, og der kan vises kunstig ventilation af lungerne for ham.

Typer af lungebetændelse og særlige tilfælde af sygdommen

Desværre kan børn født for tidligt også lide af lungebetændelse. Lungebetændelse hos for tidligt fødte børn har nogle karakteristiske træk, som ikke er iboende i sygdommen hos ældre babyer. Så krummerne, der så lyset i op til 37 uger, oplever et fald i kropstemperaturen til 35 grader, mens fuldbårne babyer tværtimod er kendetegnet ved en høj temperatur. Deres vejrtrækning er også svagere og sjældnere, og der er risiko for nedsat funktion af lungevævet og gensyn med sygdomme i bronkopulmonalapparatet. Tendensen til regurgitation og opkastning er mere udtalt, almentilstanden kan være ustabil og nogle gange ledsaget af andre komplikationer (betændelse i ørerne, nyresvigt).

En anden variant af særlige tilfælde af sygdommen hos børn er bilateral lungebetændelse. Det kan dække flere segmenter af en lunge eller påvirke begge lunger på én gang. I dette tilfælde er krummernes tilstand under alvorlig trussel, og utidig behandling kan føre til et trist resultat.

Infektion med lungebetændelse efter kejsersnit opstår hos nyfødte efter kontakt med det ydre miljø, dvs. umiddelbart efter fødslen og indånding af hospitalsluft. Sygdommens årsagsmiddel kan være vira (herpes, røde hunde, toxoplasmose), bakterier (chlamydia, streptokokker) samt Candida-svampe.

Behandling af lungebetændelse hos nyfødte

Betændelse i lungerne hos spædbørn er genstand for øjeblikkelig behandling, ellers truer situationen med at bevæge sig ind i en mere farlig fase for babyens liv. Den sværeste periode af sygdomsforløbet er de første to uger, hvorefter åndedrætssvigtet gradvist aftager, barnet har appetit, og dets tilstand stabiliserer sig.

En obligatorisk foranstaltning for denne sygdom er hospitalsindlæggelse og placering af krummerne på et særligt hospital, hvor der vil blive skabt visse betingelser for hans genopretning (temperatur og fugtighed). Den nyfødtes tilstand overvåges regelmæssigt, læger måler hans kropstemperatur, vurderer vejrtrækning og generelt velbefindende. Babyens slimhinder og hud kræver særlig pleje. Ernæring kommer fraktioneret, og det er ønskeligt, at det er modermælken, som kan give barnet vigtige beskyttende komponenter. Om nødvendigt udføres behandling med antibiotika og lægemidler for at øge immuniteten, diuretika og saltvand administreres intravenøst. Ilt tilføres gennem en speciel maske, mens luften skal have en luftfugtighed, der ikke er lavere end et vist niveau. Et kursus af vitaminer, især C og gruppe B, kan ordineres for at styrke krummernes immunitet.

Som medicinsk praksis viser, med rettidig behandling, er prognosen for udvikling af lungebetændelse hos nyfødte gunstig.

Meget ofte er resultatet af en viral eller bakteriel infektion hos spædbørn komplikationer, der påvirker forskellige organer. Dette skyldes det faktum, at næsehulerne og luftvejene hos spædbørn er meget smalle, underudviklede. Slimhinden i disse organer er modtagelig for patogene bakterier, svulmer hurtigt, på grund af dette bliver det sværere at fjerne mikrober. Lungebetændelse hos spædbørn er et inflammatorisk fokus i lungerne.

Børn med svækket immunforsvar er mere modtagelige for betændelse.

Det er vigtigt ikke at beståPlanlæg forebyggende undersøgelser med læger. Endnu vigtigere er indførelsen af ​​vacciner, hvis der ikke er kontraindikationer for dette. Vaccination kan forebygge sygdommen, og hvis der opstår infektion, vil tegnene være milde og vil ikke have farlige konsekvenser for kroppen. Der findes en vaccine, der forhindrer forekomsten af ​​lungebetændelse.

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Betændelse i lungerne er oftest resultatet af en luftvejssygdom.

Hvis disse symptomer opstår, bør du straks konsultere en læge. Babyens tilstand kan til enhver tid forværres.

Beskrivelse af sygdommen

Lungesygdomme kan være forårsaget af forskellige vira, bakterier, svampe. Den mest almindelige forårsagende organisme er pneumokokinfektion.

Der er tilfælde, hvor børn allerede er født med lungebetændelse, eller det opstår i de første dage efter fødslen. Symptomerne er de samme som med andre patogener af lungebetændelse. I fare er først og fremmest præmature børn, da en af ​​årsagerne til for tidlig fødsel er infektion i fostervandet. I fremtiden er der stor risiko for, at barnets nedre luftveje lider af en forkølelse.

Lægen skal ordinere yderligere undersøgelser for at bestemme patogenet. Fra dette vil afhænge af den videre plan for terapeutiske foranstaltninger. Selvom lungebetændelse var forårsaget af en virus, kommer en bakteriel infektion meget ofte med. Det er derfor, især i behandlingen af ​​spædbørn, antibiotika straks startes sammen med antivirale lægemidler.

Betændelse kan fange et lille område af lungerne - så taler de om en fokal læsion. I tilfælde af at sygdommen dækker en hel lungelap, stilles diagnosen - lobar lungebetændelse. Symptomer på sygdommen i sidstnævnte tilfælde er meget mere udtalte.

Under lungebetændelse forstyrres funktionen af ​​gasudveksling i lungerne. Kroppen begynder at opleve en mangel på ilt, der er nødvendig for normal funktion af alle organer. Derudover forgifter affaldsstofferne fra skadelige mikrober barnets krop. Der er symptomer på forgiftning: kvalme, appetitløshed, smerter i hoved og mave, feber.

Under sygdom virker antistoffer for at beskytte kroppen. Et af symptomerne på "kampen" er en stigning i temperaturen. Hvis den forbliver høj i flere dage, opstår der fare. Stofskiftet i barnets krop er forstyrret, betændelse kan spredes til andre organer. Der er ændringer i hjernen, der fører til anfald.

Diagnostiske foranstaltninger

Behandling af lungebetændelse bør udføres under streng overvågning af medicinsk personale på et hospital, hvor den nødvendige undersøgelse vil blive udført.

• Analyse af blod, urin.
• Røntgenstråler af lys.
• Abdominal ultralyd.

En yderligere undersøgelse af alle organer er nødvendig for at fastslå omfanget af spredningen af ​​sygdommen.

Funktioner af terapeutiske foranstaltninger

• Antibiotika er grundlaget for al terapi. Babyer får indsprøjtninger.
• Indånding ved hjælp af en forstøver med tilsætning af lægemidler, der forbedrer funktionen af ​​åndedrætsorganerne.
• Droppere med intravenøs administration af lægemidler indeholdende glucose, saltvandsopløsninger og andre komponenter kan ordineres.
• Antipyretiske lægemidler.
• Antivirale lægemidler.
• Lægemidler, der øger immuniteten.
• Vitaminkompleks.
• Lægemidler, der forbedrer tarmens mikroflora.

Dosis og varighed af medicin bestemmes kun af lægen. Han, under hensyntagen til barnets tilstand, sværhedsgraden af ​​sygdommen, hans alder, vil bestemme planen for terapeutiske foranstaltninger.

Mulige komplikationer af sygdommen

I tilfælde af at behandlingen blev ordineret korrekt og til tiden, forsvinder sygdommen gradvist. Der er ingen risiko for at udvikle en akut form af sygdommen til en kronisk.

• Alle områder af lungen, inklusive lungehinden, kan være involveret i den inflammatoriske proces. Pleura er den membran, der dækker lungerne. Betændelse i lungehinden kaldes lungehindebetændelse.
• Der kan være hævelse af vævet, hvilket fører til udvikling af lungeinsufficiens.
• I sjældne fremskredne tilfælde forekommer vævsdød.

Sygdommens akutte forløb varer cirka 1 måned. Langvarig lungebetændelse varer mere end 1 måned.

Præventive målinger

Pneumokokbakterier kan forårsage alvorlige sygdomme: mellemørebetændelse, lungebetændelse, gigt, lungehindebetændelse, meningitis. Denne bakterie gør sig gældende efter sygdomme (influenza, mæslinger). Vaccination, for eksempel den forebyggende vaccine Prevenar, fungerer som en forebyggende foranstaltning.

Vaccinen gives fra en alder af tre måneder af et barns liv. I fremtiden - på 4,5 måneder, 6 måneder. Ved 1,5 år - vaccinationsrevaccination.

Vaccinen er godt kombineret med andre administrerede lægemidler, bortset fra BCG. Allerede i en alder af to udvikler et barn immunitet over for pneumokokbakterier.

Bivirkninger efter at være blevet vaccineret med Prevenar.

• På injektionsstedet kan der mærkes smerter, der kan være induration, hævelse, rødme.
• I sjældne tilfælde kan der være en stigning i temperaturen.
• Lunefuldhed, nægtelse af at spise, søvnforstyrrelser.

Alle disse tegn passerer hurtigt og efterlader ingen konsekvenser.

Vaccinen bør ikke gives i følgende tilfælde.

• Allergisk reaktion på vaccinekomponenter.
• Tegn på forkølelse.
• Forværring af kroniske sygdomme.
• En lille stigning i barnets temperatur.

Vaccination mod pneumokokinfektion er i disse tilfælde forsinket i nogen tid. Allergi er en undtagelse. I dette tilfælde annulleres vaccinationen.

Lungebetændelse er en alvorlig sygdom, som er svær for spædbørn at tolerere. Det er vigtigt for forældre at beskytte barnet mod forskellige former for infektioner. Korrekt organiseret daglig rutine hjælper med at undgå et sådant problem.

Næsten alle voksne ved, hvad lungebetændelse er. Men ikke alle ved, hvad der kan forårsage lungebetændelse hos børn. Hvordan bestemmer man tilstedeværelsen af ​​symptomer på sygdommen? Hvad er kendetegnene ved denne sygdom? Og hvordan kurerer man lungebetændelse hos nyfødte og hvor lang tid tager behandlingen? Vi vil beskrive dette i detaljer i vores artikel.

Beskrivelse og hovedtræk ved sygdomsforløbet hos nyfødte

Lungebetændelse hører til kategorien af ​​akutte infektionssygdomme. Under denne sygdom dannes intraalveolært ekssudat. Infektionen påvirker luftvejssektionerne i lungerne. Sygdommens varighed såvel som det overordnede kliniske billede afhænger af patientens alder, arten af ​​patogenet og den generelle tilstand af den syge persons krop.

Lungebetændelse er især farlig hos nyfødte, da børnenes krop endnu ikke er i stand til at klare denne form for infektion alene. Men desværre er det hos børn, at læger oftest diagnosticerer bilateral lungebetændelse.

Normalt hos børn udvikler lungebetændelse sig på baggrund af bronkitis eller SARS. I den indledende fase af sygdommen viser barnet følgende symptomer:

Hos spædbørn er bilateral lungebetændelse meget mere alvorlig end hos voksne. Dette skyldes nogle funktioner i barnets krop:

• lungetype væv optager for lille et område;
• ingen naturligt erhvervet immunreserve;
• luftrøret har en ubetydelig længde;
• pleurale bihuler er ikke fuldt ud afsløret.

Betændelse i lungerne hos børn er ledsaget af blandet eller respiratorisk acidose, hyperkapni og hypoxi. På grund af luftvejsforstyrrelser ved lungebetændelse hos små børn opstår forstyrrelser i homeostase. Dette fører igen til forringelse af ekstern respiration. Åndedrættets form, dybde og hyppighed ændres. Babyen trækker vejret med hvæsen og fløjten.

Den indledende fase af sygdommen hos fuldbårne børn er meget mere akut end hos for tidligt fødte børn. Men i det første og andet tilfælde er sandsynligheden for, at en baby, der har haft lungebetændelse, bliver syg igen, ret stor.

Derfor anbefaler læger umiddelbart efter udskrivning fra hospitalet at starte et kursus med vitaminterapi og begynde at tage bioregulatorer. I et helt år efter bedring er en nyfødt, der har haft lungebetændelse, under dispensationsobservation.

Tegn på sygdommen og mekanismen for udvikling af lungebetændelse hos spædbørn

Lungebetændelse betragtes som en polyetiologisk sygdom. For hver aldersgruppe er visse årsagsstoffer til denne infektion karakteristiske:

• Virus;
• bakterie;
• Svampe.

Faktorer, der kan provokere udviklingen af ​​sygdommen, er følgende:

1. immundefekt tilstand.
2. SARS.
3. Stress.
4. Alvorlig hypotermi.
5. Forhåbning.
6. Hjerte sygdom.
7. Mangel på vitaminer, der er nødvendige for barnets vækst og fulde udvikling.
8. Rakitis.

Ifølge statistikker påvirker lungebetændelse oftest for tidligt fødte børn såvel som spædbørn med patologier modtaget under fødslen. På baggrund af en simpel ARVI udvikles lungebetændelse normalt hos nyfødte med hypertrofi.

Babyer, der spytter meget op efter fodring, er også i fare. Dette skyldes det faktum, at opkast kommer ind i luftvejene under regurgitation.

Jo hurtigere forældrene til et nyfødt barn identificerer de første tegn på lungebetændelse og slår alarm, jo ​​færre komplikationer vil barnet have efter bedring. Et barn under et år med lungebetændelse skal være på hospitalet. Du kan ikke selvmedicinere. Efter at have identificeret de første tegn på lungebetændelse hos en nyfødt, bør du straks søge hjælp fra en børnelæge.

De vigtigste symptomer på lungebetændelse hos børn:

Hos fuldbårne børn er udviklingen af ​​lungebetændelse meget mere akut end hos præmature nyfødte. Kropstemperaturen stiger kraftigt, og forældrene kan ikke få den ned. Barnet har feber, han lider af en stærk hoste. Babyen bliver bleg, han har en mærkbar åndenød, vejrtrækningen bliver vanskelig.

Hos for tidligt fødte børn er symptomerne på sygdommen ikke så udtalte. Kropstemperaturen stiger ikke over 38 grader, hosten er tør, uden sputum. Babyen er fræk og græder på grund af den muskel og hovedpine, der plagede ham. Det er ret svært at diagnosticere en sådan gradvist udviklende lungebetændelse. Lægen kan kun stille en nøjagtig diagnose efter at have bestået røntgenbilledet og bestået alle testene.

Er det muligt at føde et barn med lungebetændelse?

Spørgsmålet om, hvorvidt en nyfødt kan blive født med lungebetændelse, er interessant for mange unge mødre. Desværre er en sådan infektionssygdom som intrauterin lungebetændelse ikke ualmindeligt. Oftest manifesterer denne sygdom sig hos for tidligt fødte børn. Dens første symptomer er mærkbare inden for et par minutter efter fødslen af ​​barnet.

Et barn kan blive født med lungebetændelse på grund af en krænkelse af fostervandssækkens integritet. Da fosteret i dette tilfælde sluger inficeret fostervand.

Som følge heraf har en nyfødt baby straks brug for behandling. Ofte udvikles intrauterin lungebetændelse på grund af, at den vordende mor kort før fødslen havde ARVI. Udviklingen af ​​sygdommen kan også provokere langvarig eller for tidlig fødsel.

Lungebetændelse hos en nyfødt op til et år skal behandles på et hospital. Læger anbefaler ikke kun spædbørn, men også små børn at gennemgå behandling under konstant tilsyn af en læge. Dette skyldes, at børn under 3 år ikke kan vurdere deres tilstand tilstrækkeligt, og forældrene har ikke altid tid til hurtigt at reagere på forværringen af ​​babyens tilstand. Behandling af ældre børn kan kun udføres hjemme, hvis lægen ikke insisterer på indlæggelse.

Efter at symptomerne på sygdommen er blevet identificeret, og lægen har stillet en diagnose, bliver den nyfødte, uanset hans tilstand, anbragt på hospitalet. Betændelse i lungerne hos babyer behandles med antibiotika. Barnet får ordineret intramuskulære injektioner, da en baby, der ikke er fyldt seks måneder, ikke kan sluge en pille. Efter at have identificeret årsagerne til sygdommen og gjort sig bekendt med symptomerne, ordinerer lægen et specifikt lægemiddel og specifikke doser.

Hvis et barn blev født med lungebetændelse, har han brug for særlige forhold og et særligt temperaturregime. Nyfødte med diagnosen lungebetændelse opbevares i kuvøse. For at opretholde det rigtige niveau af ilt og stabilisere vejrtrækningen bruger læger nogle metoder til iltbehandling. Behandlingen af ​​sygdommen bør være omfattende, derfor ordinerer specialister ud over at tage antibiotika også en række genoprettende foranstaltninger til små patienter.

Under behandlingen af ​​lungebetændelse hos nyfødte bør forældre nøje følge alle lægers råd. Når du er sammen med barnet på hospitalet, skal du nøje overvåge hans krops tilstand. Behandles ensidig lungebetændelse, så skal barnet ikke ligge på den inficerede side, og hvis bilateral lungebetændelse behandles, betyder det, at barnet hver 2. time skal vendes over på den anden side. Der skal bankes regelmæssigt på barnets bryst, da dette er med til at fremskynde udledningen af ​​slim.

Hvis barnet ved fødslen blev diagnosticeret med lungebetændelse, vil han først blive udskrevet fra hospitalet, efter at alle symptomer på sygdommen forsvinder, og der opstår remission. Normalt laver lægerne ikke forudsigelser om, hvor lang tid barnet skal tilbringe på hospitalet. Dette skyldes det faktum, at effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af en række forskellige faktorer:

• individuelle træk ved udvikling;
• medfødte sygdomme;
• brystimmunitet.

Normalt behandles lungebetændelse hos nyfødte i 4 uger. Uanset hvad der førte til udviklingen af ​​sygdommen. De første 14 dage anses for at være de sværeste. Med den rigtige behandling begynder kroppen efter 2 uger at komme sig. Gendannelsesprocessen tager cirka 14 dage mere.

Forældre skal være opmærksomme på, at lungebetændelse hos nyfødte kan være dødelig. Derfor bør sygdommen aldrig have lov til at gå sin gang. Når de første tegn på lungebetændelse opdages hos en baby, bør du straks søge hjælp fra en læge.