Skader (skade) på væv. Perthes sygdom hos hunde Ondartede glatte muskeltumorer

Nekrotisk nekrose er en alvorlig form for infektion af organer og væv i kontakt med miljøet. Huden, åndedrætsorganerne og genitourinary system er oftest påvirket af sygdommen. Processen med vævsdød er ledsaget af alvorlig forgiftning af kroppen og udgør en trussel mod kæledyrets sundhed og liv.

Behandlingen er ikke kun konservativ, men involverer også kirurgiske metoder til udskæring af det berørte væv.

Læs i denne artikel

Årsager til koldbrand

Veterinærspecialister skelner mellem eksogene og endogene årsager til udviklingen af ​​den nekrotiske proces hos dyr. Eksterne faktorer omfatter:

  • Mekanisk skade. Blå mærker af blødt væv på 3 og 4 grader ledsages som regel af knusning og beskadigelse af muskler, ledbåndsapparater, blodkar og nerveender. Krænkelse af vævsstrukturen fremkalder udviklingen af ​​betændelse, og indtagelsen af ​​pyogen mikroflora fører til udvikling af nekrose.
  • Kompressionsfaktorer under langvarig vævskompression. En stramt påført bandage eller en hæmostatisk tourniquet, liggesår som følge af dyrets immobilitet fører til nedsat blodcirkulation og bidrager til vævsnekrose.
  • termiske faktorer. eller forfrysninger på 3 og 4 grader er kendetegnet ved dyb strukturel skade, som et resultat af hvilke nekrotiske processer udvikler sig i de dybe lag af epidermis.

a) Forfrysninger af hundens poter; b) Brænd
  • Udsættelse for kemikalier. Kontakt med hud og slimhinder af syrer, alkalier, organiske opløsningsmidler ødelægger ikke kun de ydre lag af dermis, men fører også til destrukturering af nerve og blodkar.
  • Tarmen gennemgår ofte nekrose på grund af vridning eller krænkelse del af tarmen i hernialringen.

Endogene årsagsdyrlæger omfatter følgende:

  • Patologi af det vaskulære system. Tromboemboli (blokering), delvis eller fuldstændig brud af blodkar provokerer en krænkelse af vævstrofisme og fører til deres infektion.
  • Hormonelle sygdomme. Patologi i skjoldbruskkirtlen, diabetes mellitus provokerer degenerative processer i væv, forværrer deres ernæring.
  • Overtrædelse af vævsinnervation(forsyner dem med nerver, som giver kommunikation med centralnervesystemet) på grund af samtidige sygdomme.

Ifølge dyrlæger kan koldbrand hos dyr være forårsaget af overdreven blodtab, udmattelse og kronisk betændelse i indre organer.

Hvorfor opstår oftest på poterne

I dyrlægepraksis er det ikke ualmindeligt, at ejere kontakter os om udviklingen af ​​en gangrenøs proces i ekstremiteterne. Delikate væv fra hundepoter udsættes for mekanisk skade under en gåtur. Fare for dyret er skarpe genstande, torne og torne af planter, glasskår mv. Mikrotraumer og nedskæringer bemærkes ikke altid af ejeren og fører til vævssuppuration.

Årsagen til koldbrand i poterne er ofte hypotermi. Langvarig gang af et kæledyr i kulden fører til en reflekssammentrækning af kapillærer, afbrydelse af trofisme, celledød.

Tilstedeværelsen af ​​allergisk eller svampeinterdigital dermatitis hos et dyr er en almindelig årsag til udviklingen af ​​gangrenøs fusion af potevæv.

Tør, våd og gas koldbrand

I veterinærmedicin er det sædvanligt at skelne mellem følgende former for koldbrand hos dyr:

  • Tør. Den patologiske proces skyldes udviklingen af ​​koagulationsnekrose. Med denne form for sygdommen afgiver væv, der henfalder under påvirkning af autolyseprocesser, fugt til miljøet. Nekrotiske væv tørrer ud, deres struktur forbliver uændret. Det beskadigede område har en mørkebrun og jævn sort farve, bliver tæt og skør.

Normalt forekommer denne proces hos nyfødte med en stump af navlestrengen. Med den patologiske udvikling af tør koldbrand er som regel de ydre områder af huden på de artikulære fremspring, halen, lemmerne såvel som de bruskagtige væv i auriclen modtagelige.

  • Våd. Den kollikvative form af sygdommen er ledsaget af vævsnedbrydning som følge af virkningen af ​​pyogen mikroflora. Patologi forværres af fænomenerne autolyse (opløsning af væv under påvirkning af deres egne enzymer). Ødelagt væv er karakteriseret ved en stor mængde transudat.

Indførelsen af ​​anaerob og forrådnende infektion i vævene bidrager til udviklingen af ​​processen. Faren ved denne form for koldbrand ligger i, at den forrådnende nedbrydning af proteinstrukturer påvirker levende væv og forhindrer udviklingen af ​​afgrænsningsbarrieren. En komplikation af den våde form af sygdommen er alvorlig forgiftning af kroppen med vævsforfaldsprodukter, udvikling af sepsis i dyret.

  • Gas. Det er en slags våd form. Nekrose er karakteriseret ved en stor ophobning af gasser i vævene på grund af infektion af omfattende sår med anaerobe bakterier fra slægten Clostridium.

Klassificeringen af ​​sygdommen er vigtig for at bestemme taktikken til behandling af nekrotiske fænomener i væv.

Behandling og operation som en sidste chance

Enhver form for koldbrand kræver akut behandling. Først og fremmest er det nødvendigt at stoppe den nekrotiske proces. I tilfælde af en tør form er det strengt forbudt at bruge kompresser med en varmende effekt samt dressinger gennemblødt i salver og opløsninger. Det berørte område behandles regelmæssigt med en 3% opløsning af jod, septonex, alkoholopløsning af strålende grøn, ensianviolet.

Brugen af ​​novocainblokader med et antibiotikum i de første stadier af koldbrand er yderst effektiv. Denne procedure eliminerer vasospasme og giver dig mulighed for at genoprette vævsernæring. Afhængigt af placeringen af ​​den patologiske proces anvendes thorax-, epipleurale eller perirenale blokader.

Det er nyttigt for tør koldbrand at behandle det berørte område med Solux-lamper, infrarød. Efter dannelsen af ​​demorkationslinjen udfører dyrlægen kirurgisk excision af dødt væv.

Enzympræparater er blevet brugt i vid udstrækning til behandling af koldbrand hos dyr. I veterinærpraksis anvendes trypsin, fibrinolysin, Lidaza. Bismuth- og aluminiumpræparater bruges som astringerende midler til behandling af dødt væv. I en række tilfælde giver brugen af ​​aluminium-kalium alun, iodform en god effekt.


Forberedelser til lokal behandling af koldbrand

Taktikken ved behandling af våd koldbrand er at overføre den til en tør form. Til dette formål laver kirurgen specielle snit i det beskadigede væv og tørrer delvist op. Sådan manipulation bidrager til fjernelse af fugt fra dødt væv, dannelsen af ​​en demorkationslinje. På dette stadium påføres eksponering for beskadigede områder med tør varme - solcellelamper, kilder med et infrarødt spektrum.

Uden at fejle får et sygt dyr kraftfuld antibiotikabehandling. Det antimikrobielle middel bruges baseret på analysen af ​​mikrofloraens følsomhed. Et træk ved antimikrobiel behandling for koldbrand er høje doser af lægemidler.

De mest effektive er moderne lægemidler fra en række sulfonamider og cephalosporiner. Med nekrose af knoglevæv anvendes intraossøse injektioner af et antibiotikum med novocain.

For at reducere forgiftning af kroppen injiceres en syg hund intravenøst ​​med en 40% glucoseopløsning, en 10% opløsning af calciumchlorid. Den komplekse terapi omfatter lægemidler til at opretholde hjerteaktivitet - Koffein, Cordiamin. Vævssmeltning er ledsaget af et alvorligt smertesyndrom, som retfærdiggør brugen af ​​smertestillende medicin. I nogle tilfælde anvendes blodtransfusion.

Ofte skal en veterinærlæge håndtere et alvorligt koldbrandsforløb, når det eneste livreddende dyr er amputation af lemmer.

For behandling af forbrændinger hos hunde og førstehjælp til et kæledyr, se denne video:

Udviklingsforebyggelse

For at forhindre en så farlig patologi som koldbrand kan ejeren af ​​en firbenet ven, overholdelse af følgende forebyggende foranstaltninger:

  • Forhindre mekanisk, termisk og kemisk skade på levende væv.
  • Undgå hypotermi og længerevarende ophold af dyret i kulden.
  • Enhver, selv mindre skade på huden, skal behandles omhyggeligt med antiseptiske midler.
  • Forebyggelse af liggesår hos sengeliggende patienter.
  • Øget immunitet, kropsresistens over for patogene mikroorganismer.

Koldbrand hos hunde er en farlig proces, ledsaget af vævssmeltning. Sygdommen fører til alvorlig forgiftning af kroppen og er farlig for udviklingen af ​​sepsis hos dyret. Behandlingen er rettet mod at stoppe den nekrotiske proces. I nogle tilfælde anvendes kirurgisk excision af beskadiget væv, efterfulgt af kraftig antibakteriel terapi.

/ Hepatokutant syndrom hos hunde og katte (overfladisk nekrolytisk dermatitis)

Hepatokutant syndrom hos hunde og katte (overfladisk nekrolytisk dermatitis)

Tekst til artiklen og foto 1-10 fra SMALL DYR DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017

Oversættelse fra engelsk: dyrlæge Vasiliev AB

Ejendommeligheder

Hepatokutant syndrom/overfladisk nekrolytisk dermatitis er en unik hudsygdom hos dyr med kronisk leversygdom eller glukagonudskillende bugspytkirteltumorer. Den nøjagtige patogenese af hepatokutant syndrom er ukendt, men øget glukoneogenese udløst af hyperglucagonæmi (pancreas tumor) eller øget leveraminosyrekatabolisme (kronisk leversygdom) menes at forårsage lav plasmakoncentration af aminosyrer og epidermal proteinudtømning, som forårsager overfladisk nekrolytisk dermatitis.

Det er ualmindeligt hos hunde og sjældent hos katte, med den højeste forekomst hos ældre dyr. Blandt hunde kan Shelties, West Highland White Terriers, Cocker Spaniels og Scottish Terriers være disponerede. Hudlæsioner er karakteriseret ved minimal til intens kløe, bilateralt symmetrisk erytem; skæl, skorper; erosion; og sår på de distale dele af lemmerne og omkring munden og øjnene. Læsioner kan også involvere aurikler, albuer, haser, vulva, ventral torso og mundhulen. Fingrenes puder har normalt mild til svær hyperkeratose, sprækker og sår.

Der kan være halthed på grund af skader på fingerspidserne. Polydipsi eller polyuri kan være til stede, hvis der er samtidig diabetes mellitus. På den anden side er systemiske symptomer på en underliggende stofskiftesygdom sjældent synlige ved indledende undersøgelse, men viser sig normalt efter nogle måneder.

Differentialdiagnoser

Diagnose

1 Komplet blodtælling: neutrofili eller normocytisk, normokrom, ikke-regenerativ anæmi kan være til stede.

2 Blodkemi (leversvigt): Fund omfatter sædvanligvis milde til moderate stigninger i serum alkalisk phosphatase og alanin aminotransferase, total bilirubin og galdesyrer. Hypoalbuminæmi og lave urinstofniveauer er almindelige. Hyperglykæmi kan være til stede.

3 Plasmakoncentrationer af aminosyrer er kraftigt reduceret (hypoaminoacidæmi).

4 Serumglucagonkoncentrationer: øget ved glucagenom, kan være forhøjet eller normal ved hepatopati.
5 Abdominal ultralyd: Bevis på kronisk leversygdom (lille lever med hyperekkoisk, retikulært mønster omkring hypoekkoiske bikageområder), bugspytkirteltumor eller levermetastaser (hyperekkoiske eller hypoekkoiske foci i leverparenkym).

6 Histologi (leverbiopsi): kronisk leversygdom er sædvanligvis karakteriseret ved fremtrædende vakuolær hepatopati med parenkymalt kollaps eller omfattende leverfibrose (cirrose).
7 Dermatohistopatologi: Tidlige læsioner viser diagnostiske fund af udtalt diffus parakeratotisk hyperkeratose med intercellulært og intracellulært ødem, degeneration af keratinocytter i de øvre lag af epidermis og hyperplastiske basalceller, der giver det karakteristiske "røde, hvide og blå" histologiske udseende af strionigral degeneration. Mild overfladisk perivaskulær dermatitis kan være til stede med tegn på en bakteriel, dermatofyt- eller gærinfektion. Kroniske forandringer viser normalt uspecifikke forandringer, der sjældent er diagnostiske.

Behandling og prognose

1 Enhver sekundær eller gærinfektion i huden skal behandles med passende antimikrobiel behandling.

2 Hvis den underliggende årsag er et resektabelt glucagenom, er kirurgisk fjernelse af tumoren helbredende.

3 Hvis den underliggende årsag er leversygdom, skal denne årsag identificeres og korrigeres (f.eks. hepatotoksicitet på grund af antikonvulsiv behandling). Behandling med en af ​​følgende antioxidanter kan være nyttig for symptomatisk at forbedre leverfunktionen:

  • S-adenosylmethionin (sAME) denosyl 18-22 mg/kg po en gang/dag (90 mg små dyr, 225 mg større dyr)
  • Ursodiol (Actigall) 10 mg/kg oralt én gang dagligt
  • Vitamin E 400 IE oralt hver 12. time

4 Hos hunde med leverfibrose kan colchicin 0,03 mg/kg po givet én gang dagligt hjælpe med at bremse udviklingen af ​​fibrose. Potentielle bivirkninger ved langvarig brug af colchicin omfatter opkastning, øget peristaltik og diarré.

5 Parenteral aminosyretilskud er den foretrukne symptomatisk behandling til forbedring af hudlæsioner hos dyr med kronisk leversygdom og kan øge overlevelsen med flere måneder. 10 % aminosyreopløsning (Aminosyn; Abbot t Laboratories, Abbott Park, IL) 25 mL/kg IV kan gives via halskateter over 6-8 timer eller 3 % aminosyre- og elektrolytopløsning (ProcalAmine; Braun Medical, Bethlehem, PA) 25 ml/kg IV kan administreres via et perifert venekateter over 8 timer. Behandlingen kan gentages hver 7.-10. dag eller så længe det er nødvendigt. En udtalt forbedring af hudens tilstand bør observeres inden for 1-3 uger.
6 Oral administration af aminosyreopløsninger fungerer godt. Alternativt kan oral støtte af 3-6 rå æggeblommer om dagen, zink og essentielle fedtsyrer hjælpe med at forbedre hudforholdene hos nogle dyr, men disse behandlinger er normalt ikke så effektive som intravenøse aminosyrer.

7 Behandling med antiinflammatoriske doser af prednison kan midlertidigt forbedre hudsygdomme, men nogle hunde er modtagelige for diabetes og yderligere leversygdomme efter brug af glukokortikoid.

8 Symptomatisk topikal terapi (keratolytiske eller fugtgivende shampoo) kan forbedre hudens tilstand.

9 Prognosen for dyr med kronisk leversygdom eller metastatisk pancreatisk neoplasi er dårlig, og overlevelsestiden efter debut af hudlæsioner kan kun være et par måneder.

Alvorlig bakteriel og gærpododermatitis komplicerer ofte det kliniske billede af dette syndrom.

Type af fordeling af læsioner ved hepatokutant syndrom hos hunde og katte

Foto 1. Hepatokutant syndrom hos hunde og katte. Kortikal dermatitis med alopeci på næseplanum og næseparti.

Foto 2. Hepatokutant syndrom hos hunde og katte. Nærbillede af hunden på foto 1. Kortikal dermatitis med alopeci på læberne og nasal planum ligner læsioner, der ses ved autoimmune hudsygdomme.

Nekrose kan være direkte (direkte ødelæggelse af en traumatisk faktor) eller indirekte (på grund af underernæring af vævet).

Hvorfor har en hund nekrose?

Årsagen til, at en hund har bløddelsnekrose, kan være traumer, sår, elektrisk stød, udsættelse for høje eller lave temperaturer, kemiske reagenser (syrer, baser). Med indirekte nekrose er der en krænkelse i forsyningen af ​​ilt og næringsstoffer til celler og væv som følge af langvarig klemning, kompression, krænkelse, spasmer af blodkar og nerver, trombose.

Næsten altid er nekrose ledsaget af patogener, der forårsager nekrotiske infektioner. Bløddelsnekrose omfatter: hjerteanfald, koldbrand, liggesår, tør og våd (udseende af pus) nekrose. Hastigheden og omfanget af spredningen af ​​døde celler afhænger af varigheden af ​​den mekaniske påvirkning, infektionen, der har sluttet sig, samt de anatomiske træk ved det beskadigede organ.

Symptomer: hævelse, betændelse, smertereaktion, udledning af pus, misfarvning af det beskadigede område af huden eller lemmer, blærer, ubehagelig lugt fra såret. I fremtiden forekommer forgiftning af hele organismen, som er ledsaget af en stigning i kropstemperaturen, svaghed hos dyret. Hvis du ikke yder ordentlig assistance, dør hunden.

Behandling

Behandlingen udføres på en kompleks måde: nekrotisk væv og organer fjernes kirurgisk, parallelt ordineres immunstimulerende midler og lægemidler, der har regenerative egenskaber. Smertestillende og antibiotikabehandling anvendes også. Kirurgisk kan der udføres nekrotomi (dissektion af nekrose), nekrotomi (fjernelse eller amputation).

Nekrotomi udføres med nekrose, som optager et stort område, især på lemmer og bryst. Under denne manipulation skæres nekrotisk væv til levende væv, på grund af hvilket iltadgang genoprettes til det og ernæring forbedres. Nekrektomi udføres i levedygtigt væv, efter at grænserne for dødt væv er klart defineret. Efter fjernelse af nekrotisk væv påføres suturer. Amputation af et lem eller en del af det udføres kun hvis det er nødvendigt, så infektionen ikke spredes yderligere, og dyret ikke dør.

Da mindre skader - stik, blå mærker, bid kan forårsage en så alvorlig sygdom som nekrose, skal du nøje overvåge din firfingrede ven, især når du går. I den postoperative periode skal hygiejneregler overholdes, så der ikke opstår sekundær infektion. Hvis der opstår farlige symptomer, skal du søge råd hos en specialist så hurtigt som muligt.

Nekrose er død af væv. Der er flere typer nekrose på lokaliseringssteder. Blødt vævsnekrose og knoglenekrose er mest almindelige hos hunde.

Bløddelsnekrose omfatter: koldbrand, hjerteanfald, liggesår, våd (med pus) og tør nekrose. Knoglenekrose kan være fuldstændig (hele knoglen dør) eller delvis (et lille område af knoglen er påvirket). Hvis overfladen af ​​knoglen er nekrotisk, kaldes en sådan nekrose kortikal, og når de dybe lag er døde, kaldes den central eller dyb.

Blødt vævsnekrose er direkte og indirekte, afhængigt af årsagerne, der forårsagede det.

  1. direkte nekrose forårsaget direkte. Indirekte nekrose opstår på grund af underernæring af vævet. Direkte nekrose opstår som følge af traumer, elektrisk stød, forskellige sår, forbrændinger eller forfrysninger, virkningen af ​​kemikalier (syrer, alkalier).
  2. årsag indirekte nekrose er en overtrædelse af tilførslen af ​​næringsstoffer og ilt til celler og væv som følge af langvarig kompression, klemning, krænkelse, trombose eller spasmer i nerver, blodkar.

Nekrotiske infektioner forårsager patogener, der altid ledsager nekrose. Knoglenekrose opstår, når purulente inflammatoriske processer opstår i visse lag af knoglevæv, såvel som under mekaniske skader (hjernerystelse, blå mærker, knoglebrud), især forfrysninger og kemisk eksponering. I forbindelse med disse faktorer opstår der trombose, og ernæringen af ​​knoglen fra karrene forstyrres.

Symptomer på nekrose hos hunde

  • Ved nekrose af både blødt væv og knogler er betændelse og hævelse mærkbar på læsionsstedet.
  • Det beskadigede område af huden ændrer farve, gør ondt, pus kan frigives fra vævene, blærer opstår og en ubehagelig lugt.
  • Over tid opstår der forgiftning af hele organismen, i forbindelse med hvilken dyret svækkes, har det.

Uden lægehjælp dør hunden. Hastigheden for udvikling af nekrose afhænger af, hvor længe den mekaniske effekt på vævene og den videre effekt af infektionen fortsatte, samt af de anatomiske træk ved det organ, der er påvirket af nekrose.

Behandling

Ved behandling af nekrose er kirurgi uundværlig. Døde væv og organer skal fjernes. Operationer er af to typer:

  1. nekrotomi (snit af nekrose for at fjerne dødt blødt væv)
  2. nekktomi (amputation eller fjernelse af et dødt organ).

Nekrotomi udføres med omfattende nekrose, oftest på brystet og lemmerne. Med denne manipulation skæres nekrotisk væv ned til levende væv. Dermed forbedres hendes ernæring, og iltadgangen genoptages til hende.

Nekrektomi udføres, så infektionen ikke spredes yderligere, det vil sige for at redde dyrets liv. Derudover udføres behandlingen i hele komplekset. Ud over kirurgiske indgreb anvendes også terapi.

Som regel ordineres lægemidler, der har regenerative egenskaber og immunstimulerende midler. Efter operation og smertestillende medicin. Med knoglenekrose efter operationen ordineres antibiotika, som administreres ved intraossøs injektion.

Sygdomsforebyggelse

Ofte er årsagen til en sådan alvorlig sygdom ret mindre skader: blå mærker, injektioner, bid.

Oftest i praksis af den gennemsnitlige dyrlæge er der forskellige typer af inflammatoriske processer. Disse patologier er meget farlige i sig selv, da de forårsager en stærk smertereaktion og forgiftning af dyrets krop. Men de er også fyldt med mere farlige og alvorlige patologier. Tag for eksempel nekrose: Hos hunde er det ikke ualmindeligt, og det kan meget vel føre til amputationer af lemmer eller endda død. Det sker selvfølgelig ikke altid, men alligevel bør hundeejere altid være på vagt for at genkende de formidable symptomer på denne sygdom i tide.

Necros er oversat som "død", "livløs". Faktisk er dette essensen af ​​denne patologi: celler (eller en hel gruppe af dem) begynder at dø i massevis. Kroppens samlede ydeevne er ofte bevaret, men dyrets velbefindende er stadig langt fra ideel.

Årsager

For det første bidrager negative miljøfaktorer ofte til dets udvikling. Så nekrose af auriclen er næsten altid forbundet med frostskader. Dette er især ofte manifesteret hos glathårede hunde af "kompakte" størrelser, for hvilke i princippet enhver hypotermi kan ende meget dårligt. Den samme nekrose af tungen hos hunde er forbundet med handlinger fra uagtsomme ejere, der fodrer deres kæledyr med alt for varm mad. Enhver urt er også farlig. Så halenekrose er meget almindelig hos hunde af kampracer, som denne.

Læs også: Streptodermi eller hudbetændelse hos hunde (symptomer og behandling)

Kemikalier er også dårlige for dyrets sundhed. For eksempel er hudnekrose hos en hund ofte forårsaget af eksponering for et aggressivt kemisk reagens. Det samme blegemiddel f.eks. Generelt, for bedre at forstå processens generelle ætiologi, vil det være nyttigt at se på hovedklassificeringen af ​​negative faktorer.

Da det kun er muligt at behandle enhver patologi af denne type ved at kende dens årsag, er de ekstremt vigtige:

  • fysisk påvirkning. Dette omfatter høje og lave temperaturer, stråling, UV-stråling, forskellige sår, som forårsager vævsnekrose hos en hund.
  • Kemisk. Forskellige aggressive reagenser (syrer, alkalier) samt medicin. Så ørenekrose hos en hund kan meget vel skyldes ejernes handlinger, som efter at have besluttet at "rense ørerne" på deres hund, hældte et par glas boralkohol i den. En overdrivelse, selvfølgelig, men det generelle billede er netop det.
  • Smitsom. En af de mest almindelige typer. For eksempel er nekrose af hundens høreorgan forårsaget af handlinger fra en horde af talrige øremider: de forårsager konstant irritation og betændelse i ørevævet, og senere kompliceres alt dette af invasionen af ​​patogen mikroflora. Det er meget værre, hvis mikroorganismer inficerer indre organer og væv. Så asfyksial nekrose af lårbenshovedet (mere præcist, aseptisk) forekommer ofte hos ældre hunde med nedsat immunstatus. I dette tilfælde rådner lårbenet bogstaveligt talt, hvilket forårsager frygtelig smerte. På billedet ligner sådanne hunde "levende lig", da de bogstaveligt talt "krymper" fra smerte.
  • allergisk faktor. Det er allergener, der i nogle tilfælde forårsager nekrose af bugspytkirtlen. Dette sker, når en hund fodres med lavkvalitetsfoder af tvivlsom oprindelse i lang tid.
  • Vaskulær skade. Hvis et stort, vigtigt kar (kranspulsåren) svigter på grund af en eller anden patogen faktor (trombe), dør hunden med det samme. Hvis fartøjet ikke er for vigtigt, ender sagen med et lokalt nederlag. Et ideelt eksempel er halenekrose, som ofte også er forårsaget af forfrysninger.