Gentag gastroskopi. Hvordan udføres gastroskopiproceduren? Hvad er forskellen mellem gastroskopi og endoskopi

Gastroskopi procedure er en diagnostisk metode, der ofte bruges i medicinsk praksis, der giver dig mulighed for at opdage sygdomme i mave-tarmkanalen i menneskekroppen. Ved hjælp af en metode som fibrogastroduodenoskopi er det desuden muligt at behandle ulcerøs blødning med succes og om nødvendigt fjerne gastriske polypper.

Selve gastroskopiproceduren er ordineret i sådanne tilfælde:

Smerter, der opstår i den epigastriske region, som kan være relateret til måltidstider
tilfælde, hvor der er hyppig halsbrand
tilfælde, hvor der er hyppige udbrud, som har en sur smag
tilfælde, hvor både kvalme og opkastning er almindelige.
tilfælde, hvor der konstateres opkastning, hvor der er en blanding af blod.
tilfælde, hvor der er opkastning af den mad, der blev indtaget dagen før.
tilfælde, hvor tyngde i maven konstant noteres efter at have spist mad.

Derudover bruges gastroskopi:

I tilfælde, hvor der er mistanke om sygdomme forbundet med spiserøret. Blandt dem er esophagitis, GERD, esophageal stenose eller cancer.

I tilfælde, hvor der er mistanke om sygdomme forbundet med maven. Disse er forskellige typer af gastritis, kræft eller mavesår, samt komplikationer forbundet med disse sygdomme.

I tilfælde, hvor der er mistanke om sygdomme forbundet med tolvfingertarmen. Dette er kræft eller et sår, såvel som komplikationer forbundet med disse sygdomme.

Den vigtigste metode til diagnosticering af kræft i alle de ovennævnte mave-tarmorganer betragtes som en biopsi. Under det udvælges tvivlsomme stykker væv i fordøjelseskanalen med henblik på deres efterfølgende undersøgelse ved hjælp af et mikroskop. I tilfælde af, at der er mistanke om, at patienten har et mavesår, vil en slimhindespecialist som regel under FGDS foretage en udskrabning. Derefter vil dette materiale ved hjælp af specielle metoder blive undersøgt af specialister for Helicobacter pylori, som er årsagen til mavesår.

Om at udføre en gastroskopi vil en specialist være i stand til at hjælpe med at løse problemer som:

Stop blødning hos patienter med cirrose i leveren.
udfører endoskopisk bougienage af spiserøret. Det udføres, hvis patienten har en stenose af spiserøret, dannet på grund af en forbrænding af spiserøret med eventuelle kemiske stoffer.
fjernelse af polypper i maven, som, hvis de ikke behandles, kan føre til mavekræft hos patienten.
standse sårblødning.
implementeringen af ​​påføringen af ​​lægemidler nøjagtigt på skadestedet.

Hvordan udføres gastroskopiproceduren?

Først og fremmest skal denne procedure udføres i en medicinsk institution, i lokaler, der er specielt udstyret til dette under vejledning af en speciallæge. Patienten skal på dette tidspunkt ligge på venstre side. Som du ved, kan patienten under gastroskopi opleve ubehag. For at reducere dem noget, vil lægen behandle patientens hals med en spray af lidocain. Derefter skal patienten klemme en speciel muffe med tænderne. Det er gennem den, at endoskopet indsættes. Yderligere foretager patienten sin bevægelse, faktisk på egen hånd og tager en slurk. Ofte på tidspunktet for proceduren oplever patienterne alvorlige opkastninger. Patienten rådes til at falde til ro, forsøge at trække vejret dybere.

Det positive resultat af proceduren afhænger i høj grad af, hvor positiv patienten er, og hvordan han samarbejder med lægen i øjeblikket.

Fibrogastroduodenoskopi (FGDS) er en ikke-invasiv meget informativ metode til undersøgelse af slimhinden i mave-tarmkanalen - selve maven og tolvfingertarmen 12. Under diagnosen kan der også udføres terapeutiske manipulationer samt en biopsi, hvilket er særligt relevant, hvis der er mistanke om en onkologisk proces. Der er kun én måde at besvare spørgsmålet om, hvor ofte FGDS kan udføres - det kan gøres så ofte som nødvendigt for nøjagtig diagnose eller evaluering af behandlingsresultater, da undersøgelsen er fuldstændig sikker.

Fibrogastroduodenoskopi er en af ​​metoderne til at undersøge den øvre fordøjelseskanal.

Hvad er formålet med sådan en undersøgelse?

FGS udføres ambulant, særlig forberedelse inden undersøgelsen er ikke påkrævet. Det er ordineret til diagnostiske formål:

• i tilfælde af mistanke om mavesår, gastritis, forbrændinger af maveslimhinden;
• med langvarige dyspeptiske lidelser;
• med smertesyndrom, hvis nøjagtige årsag ikke kan fastslås;
• for at overvåge effektiviteten af ​​igangværende terapi, kan genudnævnes;
• med et fald i blodhæmoglobin med en uforklarlig årsag.

Da proceduren er harmløs, kan spørgsmålet: "hvor ofte kan gastroskopi af maven udføres" betragtes som irrelevant - undersøgelsens hyppighed bestemmes af lægen. Mange kvinder er bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at gennemgå en sådan diagnose under menstruation. Det er heller ikke en kontraindikation for endoskopisk undersøgelse. Restriktioner for udnævnelse af FGS er psykisk sygdom i den akutte fase, lungeinsufficiens, akutte inflammatoriske sygdomme i oropharynx.

Er hyppig gastrisk endoskopi acceptabel?

Hvis FGDS udføres af en kvalificeret specialist, udsættes udstyret for korrekt behandling, og reglerne for asepsis og antisepsis overholdes strengt i endoskopirummet. Således er proceduren absolut harmløs. Det skal bemærkes, at undersøgelsen er ubehagelig, og patienter er tilbageholdende med at gå med til det. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at gennemgå FGDS en gang om året, hvis der er problemer med fordøjelsen. Hyppigheden kan ændre sig.

Hyppigheden af ​​FGDS bestemmes af den behandlende læge

For eksempel med gastritis afhænger meget af, om det er akut eller kronisk, af behandlingstaktik og tilstedeværelsen af ​​forudsætninger for udvikling af følgesygdomme. Efter at diagnosen er etableret og behandlingsforløbet er udført, er det ofte nødvendigt at udføre en anden undersøgelse. Denne taktik giver dig mulighed for objektivt at vurdere effektiviteten af ​​terapien og foretage rettidige justeringer. Kun en læge vil bestemme nøjagtigt, hvor ofte FGS skal udføres, vurdere muligheden for at udføre det under menstruation og muligheden for at ordinere det til samtidige sygdomme.

Forebyggelse er bedre end helbredelse

En sådan undersøgelse er nyttig at udføre og udelukkende til forebyggende formål. Hvor mange gange om året det er nødvendigt at undersøge maven er ikke reguleret. Men som praksis viser, hjælper en årlig undersøgelse med at genkende de allerførste symptomer på sygdomme rettidigt, når deres behandling er mest effektiv. Specialister tillader, at en sådan undersøgelse udføres efter behov, men mindst en gang hvert 5. år - selv i mangel af symptomer.

Du behøver ikke bekymre dig om, hvor ofte du kan lave en EGD-undersøgelse af maven – lægen, der ordinerer denne undersøgelse, er i stand til at vurdere alle risikofaktorer. Antallet af undersøgelser er ikke begrænset, det anses for at være så sikkert. Under proceduren kan du:

• opdage de allerførste tegn på slimhindeskader, der ikke kan ses på ultralyd eller fluoroskopi;
• bestemme åbenheden af ​​maven og spiserøret;
• identificere tilstedeværelsen af ​​forsnævringer, indsnævring, tumordannelser eller polypper;
• Diagnosticere refluks og dens grad.

Normal (venstre) og GERD (højre)

Der er praktisk talt ingen grund til at forberede sig til FGS - det sidste måltid er tilladt på det sædvanlige tidspunkt for patienten, det eneste, der skal opgives, er alkohol og morgenmad, da undersøgelsen kun udføres på tom mave.

Under en sådan endoskopi er yderligere manipulationer af terapeutisk eller diagnostisk karakter tilladt. Efter at FGS blev udført, oplever patienten ikke noget ubehag. Af og til kan der opstå en let ømhed ved synkning, som forsvinder af sig selv efter et par timer, og som ikke kræver lægelig indgriben. Forberedelsesperioden er også ekstremt enkel - det er nok ikke at spise noget direkte på studiedagen.

For nylig er video ofte optaget på en computer, hvilket forbedrer kvaliteten af ​​diagnostik markant. Lægen får ikke kun mulighed for at gennemgå journalen flere gange, men også rådføre sig med andre specialister. Det samme øjeblik giver mulighed for mere præcist at vurdere effektiviteten af ​​terapien.

I høj alder kan udnævnelsen af ​​en sådan undersøgelse hæmmes af arteriel hypertension og koronar hjertesygdom - FGS vil helt sikkert forårsage en stigning i hjertefrekvensen og en vis stigning i trykket. I dette tilfælde kan transnasal EGD ordineres, hvilket åbner op for en yderligere mulighed for diagnosticering af hele nasopharynx. Samtidig bevarer patienten evnen til at kommunikere med lægen, taler om sine følelser, og når sonden indsættes, opstår gagrefleksen ikke.

Prisåbning. Vente..

For at proceduren skal være helt sikker og tage kortest mulig tid, er det nødvendigt at nøje overholde kontraindikationerne og indikationerne for undersøgelsen. Ifølge medicinsk forskning og statistik er komplikationer fra gastroskopi af spiserøret, maven og tolvfingertarmen ret sjældne. En af de mest alvorlige komplikationer er perforering eller perforering af væggen i spiserøret eller maven.

Med FGDM blev en sådan komplikation registreret hos 0,003 % af patienterne, men perforation kræver akut kirurgisk indgreb. Nogle gange forekommer blødning efter at have taget slimhindevæv til yderligere tests, det vil sige en biopsi. Forekommer hos 0,03 % af patienterne. I et sådant tilfælde, under undersøgelsesmanipulationer, stoppes den blødning, der er begyndt og udviklet, ved kauterisering af blodkarret.

Hvorfor du har brug for fortræning

Undersøgelse ved hjælp af metoden til gastroskopi af mavekanalen er en ret ubehagelig procedure og kræver, at patienten ikke kun moralsk forberedelse og psykologisk holdning, men også afholder sig fra noget mad et par dage før proceduren. Der skal spises 8-10 timer før gastroskopi. Da tilstedeværelsen af ​​ufordøjet mad i maven ikke kun vil forvrænge alle data, men vil også forhindre dig i at undersøge slimhinderne i maven korrekt. Videokameraet vil ikke være i stand til helt at nærme sig mavens vægge.

For at den accepterede krydrede, fede eller sure mad ikke opflammer slimhinderne, skal den kasseres. Du kan ikke spise fedt kød, fisk, ost og hytteost. Det er nødvendigt helt at opgive røget og salt mad. Udeluk alkohol.

Tag ikke medicin på dagen for undersøgelsen, ryg ikke, tyg tyggegummi. Om morgenen bør du stoppe med at børste tænder, så partiklerne af tandpasta ikke irriterer slimvævet. I 2 timer kan du drikke en lille mængde væske, men kun varm, fra varm kaffe, te eller kolde kulsyreholdige drikke.

Hvordan udføres proceduren

Patienten ligger på sin venstre side, dette er den mest bekvemme fysiologiske position for passage af videosonden. Hvis du har allergi over for medicin eller medicin, skal du informere speciallægen om dette på dagen for tidsbestilling til indgrebet. Hvis medicin tages i længere tid, er det også nødvendigt at fortælle lægen om dette, da langtidsmedicinering er ubetydelig, men det kan påvirke slimhindernes væv.

For at undertrykke gag-refleksen behandles patientens mund og svælg med en speciel lokalbedøvende spray, og en 10 % lidocainopløsning sprøjtes. Herefter føres et gastroskop ind gennem et specielt mundstykke, patienten skal lave synkebevægelser for bedre passage af det fleksible gastroskop. På dette tidspunkt er det nødvendigt at trække vejret gennem næsen, ind i de øvre dele af fordøjelseskanalen, på det sted, hvor det er nødvendigt at undersøge luften injiceres.

Dette er nødvendigt for at rette lumen af ​​de øvre sektioner. Enheden, der bevæger sig indenfor, gradvist, trin for trin, undersøger først spiserøret, derefter maven og tolvfingertarmen. Om nødvendigt tages en biopsi - vævsprøvetagning til yderligere forskning eller en prøve af mavesaft for surhedsgrad. Biopsien forårsager ikke smerte for patienten. Når apparatet fjernes, undersøges spiserøret igen.

Da proceduren er praktisk talt smertefri, og hvis patienten har visse kontraindikationer, kan den udføres så mange gange som nødvendigt for mere præcist at etablere diagnosen eller bekræfte den fuldstændige helbredelse af patienten.

Det er kun nødvendigt at udføre en sådan manipulation på et særligt kontor som foreskrevet af en læge. Hvor farligt er dette, og hvor ofte kan en gastroskopi foretages? Helt naturlige spørgsmål for en person, der vil have en sådan procedure. Vi vil besvare dem.

Hvornår foretages en gastroskopi?

Gastroskopi - en undersøgelse af spiserøret, maven og nogle gange tolvfingertarmen med en speciel enhed. Gastroskopet er en enhed bestående af en lang og fleksibel slange, udstyret med et fiberoptisk kamera for enden. Det sender billedet til skærmen. Ved at analysere billedet, stiller lægen en diagnose og ordinerer behandling. Den fleksible enhed giver dig mulighed for ikke at gå glip af et eneste sted under undersøgelsen.

Indikationer for gastroskopi er:

• mistanke om kræft i spiserøret eller maven;
• tegn på maveblødning;
• overvågning under behandlingen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen;
• hyppig opkastning og kvalme;
• svært ved at spise.

Proceduren kan ordineres til en voksen eller et barn, hvis han har hyppige eller vedvarende mavesmerter.

Der er mange kontraindikationer til undersøgelsen, nogle af dem er absolutte. Det:

• hjertepatologi;
• forhøjet blodtryk;
• svær fedme;
• indsnævring af indgangen til maven;
• skoliose eller kyfose af høj grad;
• nogensinde har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde;
• blodsygdomme.

I nogle tilfælde udføres proceduren efter lægens skøn:

• alder op til 6 år;
• alvorlige psykiske lidelser;
• sår eller kronisk gastritis i det akutte stadium;
• luftvejsinfektion.

Gastroskopi af maven skal nødvendigvis udføres, hvis alvorlig blødning er begyndt, eller et fremmedlegeme er kommet ind.

Hvordan udføres proceduren?

Enhver sæson er velegnet til forskning, uanset sommer eller vinter, intet afhænger af det.

• spis ikke 8-12 timer før proceduren;
• 2 timer før undersøgelsen, drik renset vand eller svag te for yderligere at rense mavens vægge.

På dagen for proceduren bør du ikke ryge, så slim og mavesaft ikke skiller sig ud.

Hvordan foregår en gastroskopi? Proceduren udføres om morgenen efter lidt forberedelse:

• injicer et mildt beroligende middel under huden;
• tungeroden og spiserøret skylles med en bedøvende opløsning.

Det er meget vigtigt, at personen er rolig under undersøgelsen. Nervøs spænding, angst, frygt kan fremkalde pludselige bevægelser og skader på spiserøret eller maven.

Efter nogen tid (normalt 20-30 minutter) begynder manipulationen:

1. Den undersøgte skal tage tøj af overkroppen og smykker. Briller og tandproteser fjernes også.
2. Indgrebet kan ikke udføres mens han sidder, patienten ligger på sofaen på venstre side og retter ryggen. I denne stilling skal du være hele tiden for ikke at forstyrre den igangværende proces.
3. Patienten skal spænde mundstykket fast i tænderne. Det vil forhindre dig i at klemme dem refleksivt.
4. Lægen beder om at tage en slurk og slappe af i strubehovedets muskler. På dette tidspunkt indsætter han hurtigt endoskopet og begynder at sænke det.
5. Derefter begynder specialisten at dreje enheden og studere hulrummenes tilstand. For at udforske hele overfladen indføres luft i maven.

Hvor lang tid tager proceduren? Hvis gastroskopi er nødvendig for diagnosen, varer den ikke mere end 15 minutter. Det tager lidt mere tid, omkring 30-40 minutter, at tage biopsimateriale og udføre terapeutiske manipulationer. Efter manipulation skal du være i vandret stilling i cirka to timer under opsyn af medicinsk personale. Du kan spise efter 3-4 timer.

I nogle tilfælde kan gastroskopi kun udføres under anæstesi. Dette er påkrævet ved undersøgelse af børn under 6 år og personer med svære psykiske lidelser.

Hvordan tyder man resultaterne?

Afkodningen af ​​undersøgelsen er baseret på en sammenligning af det opnåede billede med den normale tilstand af slimhinden.

Hos en sund person ser alt sådan ud:

• farve varierer fra lys pink til rød;
• bagvæggen i en tom mave er dannet af folder,
• forvæggen er jævn og skinnende;
• lille mængde slim på overfladen.

Enhver patologi (kræft, gastritis) forårsager ændringer, der kun kan ses med et gastroskop. Røntgen afslører dem ikke.

Med gastritis svulmer mavens vægge og bliver røde, mængden af ​​slim øges, og små blødninger er mulige. Såret skiller sig ud på baggrund af slimhinden med røde fremspringende kanter, dækket af pus eller hvid blomst.

Kræft giver et andet billede: folderne i maven glattes ud, slimhinden bliver hvidlig eller grålig.

Hvor ofte kan du gøre det?

Mennesker, der lider af sygdomme i fordøjelseskanalen, er ofte interesserede i, hvor mange gange om året der kan foretages gastroskopi. Hyppigheden af ​​proceduren bestemmes af den behandlende læge.

• Så hvis patienten ansøgte for første gang med klager over smerter i maven, udføres en undersøgelse efter analyse og undersøgelse af sygehistorien. Hvis der ikke findes nogen patologier, ordineres konservativ behandling. Hvis specialisten har afsløret en ægte gastritis eller kræft, gentages proceduren efter det terapeutiske forløb (kirurgi).
• I forebyggende øjemed kan undersøgelsen udføres 2 til 4 gange om året med risiko for at udvikle et sår.
• Nogle gange skal gastroskopi udføres flere gange under behandlingen af ​​mavesygdomme for at kontrollere effektiviteten af ​​den valgte metode.

Mange tvivler på, om det overhovedet er nødvendigt at lave en gastroskopi, fordi der er andre diagnostiske metoder: røntgen og ultralyd. Disse metoder giver meget mindre information og giver ikke et fuldstændigt billede af slimhindens tilstand.

Hvad er risiciene?

Når man udfører en undersøgelse med et gastroskop, er komplikationer meget sjældne. Oftest opstår de på grund af patientens fejl, som ikke følger lægens instruktioner, eller på grund af anatomiske træk. Medicinske fejl er yderst sjældne.

Hvilken skade kan undersøgelsen forårsage:

• hududslæt med lægemiddelintolerance;
• mindre blødning på grund af mikrotrauma i spiserøret eller tarmene;
• gastroskop punktering;
• infektion.

Nogle gange efter proceduren begynder opkastning, halsen kan gøre ondt. Ubehag forsvinder i de fleste tilfælde efter 2-3 dage.

Gastroskopi er en sikker og informativ metode til undersøgelse af den øvre fordøjelseskanal. Udfør det i henhold til en læges vidnesbyrd med den hyppighed, der efter hans mening er nødvendig.

Hvor lang tid tager en gastroskopi?

En af de endoskopiske metoder til undersøgelse af den øvre mave-tarmkanal er esophagogastroduodenoscopy (EFGDS). Denne metode giver den maksimale mængde information om tilstanden af ​​maven, spiserøret og tolvfingertarmen.

Hvordan forbereder man sig til en gastroskopi?

Uanset hvorfor du får tildelt denne undersøgelse, er der et par regler, du skal følge. At følge disse regler nøjagtigt vil hjælpe dig med at forberede dig på proceduren og fuldføre den. Lad først din læge vide om enhver medicin, du tager regelmæssigt, og eventuelle allergier, du måtte have. Desuden bør lægen informeres om dine sygdomme, fordi de kan påvirke undersøgelsens resultater.

Hvor lang tid vil undersøgelsen tage?

Procedurer for gastroskopi og koloskopi (undersøgelse af tyktarmen), hvis det ønskes, kan patienten udføres i en tilstand af medicinsk søvn. Det gør det også muligt at undersøge organernes tilstand mere grundigt, og om nødvendigt lave en biopsi. For at introducere patienten i en tilstand af lægemiddelinduceret søvn, bruger læger den seneste generation af lægemidlet PROPOFOL (Diprivan). Det er værd at bemærke, at det ikke inkluderer narkotiske stoffer, og virkningsvarigheden er minimal, hvilket er ganske nok til undersøgelsen.

Hvor lang tid tager en gastroskopi?

Hvordan gastroskopi udføres, hvor længe en sådan undersøgelse varer - patienter stiller ofte disse spørgsmål til en gastroenterolog. Gastroskopi er en metode til at undersøge spiserøret, maven og begyndelsen af ​​tolvfingertarmen gennem et specielt optisk instrument, der administreres oralt til patienten. Dette instrument kaldes et endoskop. Enhedens spids føres forsigtigt gennem spiserøret til maven og tyndtarmen. Således kan næsten hele mave-tarmkanalen undersøges.

Det er muligt at tage vævsprøver til en biopsi. Undervejs kan små problemer løses.

Gastroskopi af maven er en uundværlig assistent for lægen ved diagnosticering af sår, infektioner, tumorer, betændelse og blødning.

Gastroskopiske forskningsmetoder giver dig mulighed for at få meget mere information end et røntgenbillede. Vi bør ikke glemme, at gastroskopi er et værdigt alternativ til diagnostisk kirurgi. Denne kendsgerning vil give dig mulighed for at komme overens med de ubehagelige fornemmelser, der helt sikkert vil ledsage denne undersøgelse. Det er ikke overraskende, at metoder til en sådan diagnose, udført under patientens søvn, vinder mere og mere popularitet.

Hvad er målene med gastroskopi?

Mulighederne for en sådan undersøgelse er ekstremt høje, så den er ordineret i en række tilfælde:

1. Betændelse i spiserøret.
2. Indsnævring af lumen i spiserøret.
3. Ulcus sygdom.
4. Hiatal brok.
5. Onkologi i maven.

Der er mange indikationer for en sådan undersøgelse, det er lettere at liste, hvad det kan give:

• diagnosticering af årsagerne til blodig opkastning og lokalisering af kilden til blødning;
• at afklare arten af ​​nogle symptomer, der uden en sådan undersøgelse forbliver uden behandling;
• identificere kilden til infektion;
• overvågning af helingsprocessen af ​​mavesår og duodenalsår under behandling;
• overvågning af organernes tilstand efter operationen.

Der er mange sådanne indikationer, og den behandlende læge bør ty til denne metode, hvis der stadig er spørgsmål i løbet af sygdommen.

Hvordan foregår forberedelsen til gastroskopi?

En sådan storstilet undersøgelse skal forberedes på forhånd. Først og fremmest skal du informere din læge om tilstedeværelsen af ​​sådanne risikofaktorer:

1. Allergi over for stoffer.
2. Tager du medicin i øjeblikket.
3. Er der patologier af bloddannelse.
4. Hvilken slags hjerteproblemer har du.
5. Graviditet.
6. Diabetes.
7. Tidligere overførte kirurgiske indgreb i arbejdet i spiserøret.

Før gastroskopi af maven vil du helt sikkert blive bedt om at underskrive et samtykke til undersøgelsen. Før du underskriver, skal du fuldt ud diskutere alle risiciene ved en sådan undersøgelse med din læge.

Du kan blive bedt om at stoppe med at tage jern eller aspirin to uger før din procedure. Hvis du ikke kan undvære at tage sådanne lægemidler, så diskuter spørgsmålet om at erstatte dem i denne periode med din læge.

Lignende restriktioner er forbundet med at tage anden medicin. Alle disse spørgsmål bør diskuteres med din læge.

I seks til otte timer før proceduren bør mad- og væskeindtaget begrænses. Der er to grunde til dette krav: en tom mave er meget bedre synlig; mindre tilbøjelige til at forårsage en gag-refleks, når endoskopet indsættes.

Umiddelbart før undersøgelsen vil du blive bedt om at fjerne linser, proteser og andre lignende genstande. Det vil være bedre, hvis du letter blæren så meget som muligt, da proceduren varer ret lang tid.

Hvordan udføres en gastroskopiprocedure?

Esophagogastroduodenoskopi - sådan kaldes gastroskopi officielt - bør udføres i et rum udstyret til sådanne procedurer. Det bør udføres af en gastroenterolog, der har specialiseret sig i at udføre sådanne undersøgelser.

Inden du starter proceduren, vil du blive bedt om at gurgle med en lokalbedøvende opløsning. Efter cirka tre minutter mister slimhinden i mund og svælg sin følsomhed, og proceduren kan begynde. Et specielt mundstykke indsættes i patientens mund, hvorigennem selve apparatet føres.

Det sværeste for lægen og patienten er passagen af ​​endoskopet fra halsen til spiserøret. På dette stadium er det bedre ikke at skynde sig. Endoskopet injiceres langsomt, under visuel kontrol af en læge, direkte i maven. Luft tilføres gennem apparatet for at rette mavens vægge. Når enheden allerede er i maven, har lægen mulighed for omhyggeligt at undersøge hele overfladen af ​​organet, om nødvendigt tage materiale til forskning.

Hvad er varigheden af ​​proceduren, og hvordan adskiller den sig fra ultralyd?

Hvor lang tid tager en gastroskopi? En kvalificeret gastroenterolog udfører en almindelig diagnose af mave-tarmkanalen inden for to til tre minutter. Når diagnostik udføres sammen med medicinske procedurer, øges varigheden til en halv time eller mere, afhængigt af kompleksiteten af ​​de trufne foranstaltninger.

Patienter, der taler om den udførte gastroskopi, mener, at indførelsen af ​​endoskopet varede i evigheder, selvom praksis viser, at gastroskopi sjældent varer mere end en halv time.

Mulige komplikationer. Denne metode til diagnose for kroppens sundhed udgør ikke nogen fare. Det menes, at den mest ubehagelige konsekvens af gastroskopi er ekstremt ubehagelige fornemmelser i halsen efter endoskopet, men denne fornemmelse går meget hurtigt over.

For at se alt, hvad der sker inde i en person, er det på nuværende tidspunkt muligt ved hjælp af ultralyd. Ultralyd kan fortælle alt om ethvert organ, bortset fra dem, der indeholder luft i overflod. Leveren, milten og andre organer er længe blevet undersøgt med ultralydsmetoder. En sådan undersøgelse er meget sikrere end røntgen.

Hjælpeløsheden ved ultralyd foran luft og andre gasser, som kan ophobes i overflod i de områder, der undersøges, kan forvrænge resultaterne betydeligt og endda gøre ultralyd ubrugelig. Det er af denne grund, at læger anbefaler at opretholde en bestemt diæt i en uge eller to før en ultralydsscanning. Formålet med en sådan diæt er at begrænse indtaget af fødevarer, der bidrager til dannelsen af ​​gasser.

Det skal bemærkes, at ultralydsmetoder er mindre ubehagelige end gastroskopi, men også mindre funktionelle: ingen terapeutisk effekt kan frembringes ved hjælp af ultralyd. Men der vil ikke være nogen ubehagelige konsekvenser efter dem. Varigheden af ​​proceduren er omtrent den samme.

Hvordan reagerer patienterne?

Patienterne har for længst resigneret med, at gastroskopi ikke kun anbefales ved maveproblemer – det er absolut nødvendigt for en korrekt diagnose.

Ifølge folk, der har gennemgået denne procedure, er gastroskopi mere skræmmende. Indgrebet kan næppe kaldes behageligt, men det er en obligatorisk del af behandlingen.

Hvor lang tid tager en gastroskopi? Proceduren varer fra to til tre minutter til en halv time, afhængigt af undersøgelsens kompleksitet. Ikke en enkelt fase af undersøgelsen er ledsaget af smertesymptomer, det maksimale, der truer dig, er kortvarigt ubehag.

Konklusionen udstedt efter FGD'er bekræfter skriftligt tilstanden af ​​fordøjelsesorganerne undersøgt under denne procedure. Det skal forstås, at validiteten af ​​enhver analyse kan være begrænset. Så tøv ikke, og begynd at indsamle formularer så hurtigt som muligt. Det er vigtigt at fortolke det korrekt for ikke at blive vildledt om tilstanden af ​​ens eget helbred. Dette gøres bedst af den behandlende gastroenterolog for at tage yderligere foranstaltninger til at behandle de eksisterende patologier.

Mange patienter tør på grund af generel frygt ikke gå til en lang undersøgelse. Du skal dog forstå, hvor informativ denne FGS-procedure er, og at den giver dig mulighed for at vide alt om tilstanden af ​​maven, spiserøret og også tolvfingertarmen, hvis den skal undersøges.

Om adfærdens lovlighed, gyldigheden af ​​konklusionen

Den nemmeste måde at vænne sig til det, at være i barndommen. Og hvis du regelmæssigt skal overvåge tilstanden af ​​de undersøgte organer, så er der ikke noget forfærdeligt i dette. Derudover skal folk, der er disponeret af arvelighed, såvel som efter at have identificeret eventuelle sygdomme tidligere, huske, at FGD'er har en begrænset holdbarhed, derfor kan FGD-protokollen fungere, og det anbefales at genmanipulere 1-2 gange om året .

De, der blev ordineret til en undersøgelse før operationen, kan give en prøve af deres undersøgelse, fordi gyldighedsperioden for FGDS-analysen er for en kalendermåned. Dette er vigtigt, fordi under interventionen for et sår kan dets forværring forekomme, hvilket er fyldt med stort blodtab.

Hvad skal der stå i et standarddokument?

Under undersøgelsen udsteder de ofte en konklusion af FGDS-normen for alle parametre. Det er især behageligt efter sådan en procedure. Så efter en lang beskrivelse af alle funktionerne, startende fra indgangen til spiserøret, med alle lukkemusklerne og væggenes tilstand, indeholder dokumentet konklusionen af ​​FGDS. Ideelt set vil det blive indikeret, at der ikke er nogen patologisk ændrede fænomener i maven eller ikke detekteres, såvel som i 12PC (duodenum).

Som en introduktion kan du give et eksempel på, hvordan den direkte FGDS-protokol ser ud som en prøve med god ydeevne:

Spiserøret

Indgangen til spiserøret er normal i form, så er det angivet hvor mange cm fra fortænderne. Øvre esophageal sphincter i god form. Passabiliteten af ​​spiserøret er fri, formen af ​​lumen, normal kaliber, tilstanden af ​​slim, vægge (i N - elastisk, lyserød, glat, skinnende). Formen af ​​den nedre esophageal sphincter er normal, tonen er bevaret. Afstanden fra fortænderne til tandlinjen er 35 cm.

Mave

Afstanden til indgangen er 36 cm, i området for hiatal indsnævring. Dernæst er huller med indsnævring angivet, normalt skal det være normalt, kaliber. Elasticitet af væggene i maven. Farven i området af lumen, som en mulighed, er halm, såvel som tilstedeværelsen af ​​slim, under proceduren på tom mave er mængden lille. Slimhinden kan være med folder, hvis højde er gennemsnitlig. De kan rette sig ud, når der tilføres luft. På kroppen af ​​dette fordøjelsesorgan er farven lyserød med et glat, skinnende, dunkelt vaskulært mønster. Formen af ​​antrum er normal. Væggenes tilstand er elastisk med bevarelse af peristaltikken. Farven på slimhinden er normal uden forstærket vaskulært mønster. Formen af ​​pylorus er afrundet, staten er lukket.

Duodenum

Normalt under denne undersøgelse er formen af ​​lumen i en 12-pc pære normal, med en normal kaliber. Væggenes tilstand er elastisk, med bevaret peristaltik. Det er tilladt at fylde lumen med en lille mængde galde. Farven på slimhinden kan være lyserød, strukturen er granulær, det vaskulære mønster er lidt mærkbart. Funktioner i postbulbar-afdelingerne opdages ideelt set ikke.

Sådan kan hovedparametrene se ud efter FGD'er afslutningsvis. Selvfølgelig vil lidt forskellige parametre blive angivet for forskellige sygdomme, herunder gastritis.

Du kan studere en anden prøve til sammenligning:

Eller en anden mulighed:

Ifølge FGDS er der givet en anstændig udløbsdato, så man kan nå at gennemgå alle typer tjenester, uden tidstab. Og selvom det er en rigtig værdsat konklusion, kan du fortsat blive undersøgt for en omfattende behandling eller en planlagt operation. Og det kan relateres ikke kun til mave-tarmkanalen, men også med hensyn til gynækologi og andre andre kropssystemer.

Hvor ofte kan EGD laves, og hvad afhænger det af

Hvor ofte kan FGDS udføres - fibrogastroduodenoskopi? Måske hos patienter med mavesygdomme er dette spørgsmål på andenpladsen efter spørgsmålet om, hvordan man overfører denne procedure med minimal komfort. Det er straks værd at bemærke, at gastroskopi ikke er ordineret uden en alvorlig grund, så du skal overveje, hvornår denne undersøgelse er nødvendig, og hvornår det er bedre at afstå fra at udføre det.

Behovet for FGDS

Gastroskopi er betinget opdelt i følgende typer:

Diagnostisk

For at afklare diagnosen mavesygdom er FGS (fibrogastroskopi) en af ​​de mest pålidelige undersøgelsesmetoder.

Indikationerne for denne procedure vil være:

• smerter i epigastrium;
• besvær med at synke;
• følelse af ubehag i spiserøret eller maven;
• halsbrand;
• kvalme og opkast;
• mistanke om maveblødning;
• årsagsløst tab af appetit og pludseligt vægttab;
• kontrol med behandling af mavesygdomme.

Voksne og børn over 6 år i nærværelse af ovenstående indikationer skal gennemgå EGD for at afklare diagnosen. I den tidlige barndom (op til 6 år) udføres gastroskopi kun, når patologien ikke kan påvises ved andre diagnostiske metoder.

Terapeutisk

Som regel ordineres denne procedure til terapeutiske formål igen, efter at diagnosen er afklaret, om nødvendigt:

• fjernelse af polypper;
• kunstvanding af mavevæggen med et lægemiddel;
• lokal behandling af sår.

I dette tilfælde bestemmes hvor ofte FGS skal udføres af lægen - baseret på sygdommens karakteristika og patientens generelle helbred.

Forebyggende

I tilfælde af mavesygdomme i stadiet af stabil remission anbefales patienter at gennemgå fibrogastroskopi for at afklare diagnosen og rettidig påvisning af patologiske ændringer.

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at udføre FGS til kvinder, der planlægger en graviditet. Dette behov er begrundet i det faktum, at der næsten altid er problemer med fordøjelsessystemet under fødsel af et barn. Hvis en kvinde har lavet en gastroskopi på forhånd for at afklare mavens tilstand, vil det på et tidligt tidspunkt, under toksikose, være lettere for lægen at vælge effektive og sikre lægemidler til barnet, der kan lindre toksiske manifestationer.

Således afhænger undersøgelsens hyppighed af det mål, der skal nås - at diagnosticere en patologi, at udføre terapeutiske foranstaltninger eller en forebyggende undersøgelse.

Studiefrekvens

Hvor ofte kan en gastroskopi foretages? Kun den behandlende læge kan besvare dette spørgsmål, fordi hyppigheden af ​​undersøgelser afhænger af sygdommens karakteristika.

1. Enkeltundersøgelse for mistanke om mavelidelser. Hvis mavens patologi ikke opdages, er der ikke behov for efterfølgende FGS.
2. Flere gange i løbet af behandlingsforløbet. I nogle tilfælde ordineres fibrogastroskopi med et kort tidsinterval under behandlingen. Dette er nødvendigt for at afklare effektiviteten af ​​terapien. Og også i tilfælde af sygdom kan vanding af sektioner af mavevæggen med et lægemiddel og andre medicinske manipulationer udføres.
3. En gang om året for ukomplicerede sygdomme i maven til rettidig påvisning af mulig forringelse i de tidlige stadier.
4. Desuden 2-4 gange årligt, hvis der er disposition for mavesår, eller hvis en tumor i maven eller tolvfingertarmen blev fjernet kirurgisk.

Fibrogastroskopi er en relativt sikker og informativ måde at få information om tilstanden i den øvre fordøjelseskanal. Selvfølgelig er selve proceduren ret ubehagelig, og mange patienter forsøger at undgå det, men forgæves: det anbefales ikke at forsømme den foreskrevne undersøgelse, fordi det er bedre at opdage patologien på et tidligt tidspunkt end at behandle avancerede former af sygdommen i lang tid.

Forhold, hvor det er bedre at nægte gastroskopi

Når en undersøgelse er ordineret af en læge for at afklare diagnosen eller for at kontrollere den igangværende behandling, foretager lægen altid en fuldstændig undersøgelse af patienten og identificerer alle kontraindikationer.

Men for en forebyggende undersøgelse er det nu ikke nødvendigt at tage en henvisning fra en gastroenterolog, denne procedure kan udføres mod et gebyr i en klinik, som en person stoler mere på.

Men siden den sidste EGD kunne en persons generelle helbred være blevet forværret, så før du går til den næste planlagte undersøgelse, bør du gøre dig bekendt med kontraindikationerne:

• hypertension med hyppige kriser;
• tilstand efter et slagtilfælde;
• nyligt hjerteanfald;
• hjertesygdom forbundet med rytmeforstyrrelser;
• blodsygdomme;
• stenose af spiserøret.

Dette betragtes som en absolut kontraindikation, og hvis sådanne sygdomme er dukket op siden den sidste undersøgelse, er det bedre at konsultere en læge. Måske vil lægen foreslå, at der i stedet for gastroskopi udføres en ultralyd (ultralydsundersøgelse) eller røntgen for at bestemme gastrisk patologi.

I et stykke tid anbefales det at udskyde en rutineundersøgelse for infektioner i de øvre luftveje. Dette skyldes, at patienten under fibrogastroskopi skal trække vejret gennem næsen, og ved luftvejsinfektioner kan næseånden være meget vanskelig. Derudover er det med indførelsen af ​​et gastroskop muligt at indføre patogene patogener fra nasopharynx i spiserøret eller maven. Det er nødvendigt først at helbrede infektionssygdomme og først derefter gennemgå FGDS.

Hvor mange foretager man gastroskopi? Funktioner og varighed af proceduren

Sygdomme i fordøjelsessystemet indtager et af de førende steder blandt alle sygdomme i menneskekroppen. Nogle af dem er svære at diagnosticere gennem "eksterne" forskningsmetoder. Så kommer gastroskopi til undsætning. Mange mennesker har et spørgsmål: hvor længe varer FGDS? Lad os se nærmere på dette problem.

Gastroenterolog Mikhail Vasilyevich:

Historisk baggrund og beskrivelse

Gastroskopi har eksisteret i omkring 130 år. I så lang tid har forskningsmetoder såvel som selve udstyret nået et højt niveau. De første instrumenter var besværlige og upraktiske med et solidt system. Det var ret ubelejligt at indsætte en sådan enhed indeni, hvilket også blev kompliceret af de ubehagelige fornemmelser hos patienter, som de oplevede under undersøgelsen.

Avancerede forskningssystemer og gastroskopiske anordninger praktiseres i moderne medicin. Også gastroskopi begyndte at blive opdelt i flere typer. En af disse er fibrogastroduodenoskopi og fibrogastroskopi (FGS).

Den mest almindeligt ordinerede er den første type endoskopisk undersøgelse. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at identificere patologier, der forekommer i maven og tolvfingertarmen 12. Essensen af ​​proceduren er at indføre en speciel fleksibel slange, kaldet et endoskop, i kroppen. I slutningen af ​​en sådan enhed er et videokamera med baggrundsbelysning. Når enheden indføres i fordøjelsesorganet, der undersøges, vises billedet opnået af videokameraet på en computerskærm.

Den endoskopiske metode til at undersøge indre organer gør det muligt at udføre diagnostik, der er utilgængelige for andre forskningsmetoder. Det er helt sikkert og nemt at udføre. På samme tid afhænger nøjagtigheden af ​​resultaterne af, hvor godt den foreløbige forberedelse blev udført, hvilket refererer til de særlige forhold ved fødeindtagelse, nogle medikamenter. Mere detaljerede oplysninger om forviklingerne ved forberedende foranstaltninger er inden for den behandlende læges kompetence.

Kontraindikationer

På trods af de alvorlige fordele har FGDS-proceduren en række kontraindikationer, som omfatter:

• betændelse af akut karakter, der påvirker hulrummene i svælget og munden;
• sygdomme i spiserøret, for hvilke kendetegnene er tegn på dysfagi;
• myokardieinfarkt;
• kredsløbsforstyrrelser i hjernen;
• nogle psykiske lidelser.

Samtidig tillades undersøgelsen foretaget af kvinder, der bærer et foster, efter en akut lægelig anbefaling.

Det er tilrådeligt, hvis forberedelsen til fibrogastroduodenoskopi omfatter en foreløbig røntgenundersøgelse af maven, som gør det muligt at udelukke eller identificere esophageal sygdom. I dette tilfælde er det muligt at bestemme det nødvendige område for undersøgelsen med høj nøjagtighed. Kontraindikationer bør også meddeles af lægen.

Procedurens varighed

Mange er interesserede i, hvor længe EGD-undersøgelsen varer. For at få et svar på det, er det tilrådeligt at overveje processen med dets implementering. Det er værd at sige, at proceduren skal udføres af en erfaren endoskopist. Den mest behagelige position til gastroskopi er at ligge på siden. Før introduktionen af ​​gastroskopet laves lokalbedøvelse med lidokain, som hjælper med at slappe af svælgets muskelstrukturer, hvilket reducerer gagrefleksen.

• et specielt mundstykke eller mundstykke indsættes i munden, hvis formål er at beskytte det endoskopiske rør mod beskadigelse;
• det kan være nødvendigt at tage en slurk, men efterfølgende er synkebevægelser uønskede;
• gennem mundstykket ind i mundhulen, og derefter ind i spiserøret, indsættes spidsen af ​​endoskopet, der tidligere er smurt med gel;
• røret udsat for spiserøret fremkalder ikke længere forekomsten af ​​en gag-refleks og smerte;
• det skal huskes, at gastroskopet ikke forstyrrer vejrtrækningsprocessen, men dette udelukker muligheden for at tale;
• i færd med at flytte røret gennem spiserøret, pustes maven og tarmene op med luft;
• spyt, der frigives under undersøgelsen, fjernes ved sugning. Luft fjernes på samme måde;
• resultatet af undersøgelsen reflekteres på monitoren og registreres.

Hvis formålet med undersøgelsen er diagnose, så kan proceduren udføres inden for en kort periode. Men ud over dette giver FGDS dig mulighed for at:

• fjern polypose neoplasmer;
• træk fremmedlegemer ud;
• administrere medicin;
• stoppe blødningen.

Hvis der påvises alvorlige patologiske forandringer, kan der tages en vævsprøve med henblik på biopsi. Til dette er vævet i maveslimhinden egnet. Ved slutningen af ​​EGD fjernes endoskopet forsigtigt fra spiserøret. Det anbefales at ligge stille et par minutter.

Den samlede tid af proceduren kan vare 3-20 minutter. Virkningerne af at fryse med lidocain kan vise sig i følelsesløshed. Ubehag kan være til stede hele dagen. Du kan spise næsten med det samme, men giv fortrinsret til lette måltider. Belastningen af ​​maven skal ske gradvist.

Også, ofte i slutningen af ​​FGDS, vises smerter i halsen og opkastning. Disse symptomer forsvinder inden for en halv time. I tilfælde af indsættelse af patienten i generel anæstesi ved afslutningen af ​​proceduren, sendes han til afdelingen. Efter at bevidstheden vender tilbage, og virkningen af ​​lægemidlet forsvinder, får patienten lov til at gå hjem. Resultaterne af en vævsbiopsi taget under undersøgelsen udarbejdes inden for et par uger, hvilket er forårsaget af talrige tests.

Træt af smerter i maven, maven.

• Jeg har ondt i maven;
• opkastning;
• diarré;
• halsbrand;

Har du glemt hvornår du var i godt humør, og endnu mere når du havde det godt?

Ja, fordøjelsesproblemer kan alvorligt ødelægge dit liv!

Men der er en løsning: en gastroenterolog, leder af gastroenterologisk afdeling Arkhipov Mikhail Vasilyevich fortæller detaljerne. >>>

Abonner på opdateringer

Kommunikation med administrationen

diagnostisk procedure rettet mod at undersøge spiserøret, maven og tolvfingertarmen

Gammel pris fra ₽ fra ₽ aktie

Medicinsk undersøgelse af indre organer ved hjælp af et endoskop

Gammel pris fra ₽ fra ₽ aktie

Histologisk undersøgelse hjælper til nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​farlige celler og neoplasmer

Gammel pris ₽ fra ₽ aktie

Gastroskopi er en af ​​de mest objektive og nøjagtige metoder til at undersøge maveslimhinden.

Gammel pris ₽ fra ₽ aktie

Test for kønssygdomme er et sæt laboratorietest, der giver dig mulighed for at identificere patogener, der forårsager seksuelt overførte sygdomme.

Gammel pris ₽ fra ₽ aktie

Gastroskopi (esophagogastroduodenoscopy, EGDS) er en undersøgelse af slimhinden i spiserøret, mavesækken

Gammel pris₽₽ andel

Gastroskopi hvor længe

Historien om studiet af maven og fordøjelsesorganerne - gastroskopi - har mere end 130 år. I løbet af denne tid har forskningsmetoder og udstyr nået et højt niveau. De første instrumenter, meget omfangsrige og ubelejlige, brugte et solidt system. Det var ubelejligt at indføre en sådan enhed i kroppen, og patienterne følte sig ikke tilpas.

Gastroskopi: hvor lang tid tager proceduren

Et meget spændende spørgsmål, som patienterne stiller til den kommende procedure. For at besvare det, overvej, hvordan det udføres.

Hvor ofte kan en gastroskopi udføres?

Gastroskopi er en af ​​de mest informative metoder til at studere tilstanden af ​​mave-tarmkanalen (den øvre del), da denne procedure giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstedeværelsen af ​​skader på maveslimhinden, tilstedeværelsen af ​​polypper, erosioner, sår, blødninger og andre patologier i væggene i maven og tolvfingertarmen. Mange patienter er interesserede i spørgsmålet om, hvor sikker denne, generelt, ubehagelige procedure er, og hvor ofte gastroskopi kan udføres i nærværelse af forskellige patologier i fordøjelseskanalen.

Hyppigheden af ​​gastroskopi bestemmes af den behandlende læge.

Denne undersøgelse er dog ordineret til mange andre sygdomme. For eksempel kardiovaskulær: før koronografi skal en endovaskulær kardiolog sikre sig, at der ikke er maveerosion eller sår. Ellers vil operationen blive udskudt, da patienten skal tage stærke antitrombotiske lægemidler på tærsklen til operationen, som fortynder blodet og fremmer blødning.

Indikationer for udnævnelse af gastroskopi

Sådanne generelle symptomer som kvalme, diarré, opkastning indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen, men hvis patienten klager, vil han højst sandsynligt blive ordineret en række undersøgelser, der skal bekræfte eller afkræfte mistanke om gastritis, duodenitis eller andet. gastriske patologier.

Blandt andre indikationer for udnævnelse af gastroskopi skal følgende bemærkes:

• mistanke om tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i maven / spiserøret;
• behovet for konstant overvågning af tilstanden af ​​epitelet i maven ved behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen;
• symptomer på maveblødning;
• når et fremmedlegeme kommer ind i maven;
• hvis patienten ofte oplever smerte i den epigastriske region;
• Vanskeligheder oplevet af patienten ved at spise;
• at afklare diagnosen i en række sygdomme, der ikke er relateret til mave-tarmkanalens patologier.

Med forsigtighed bør FGDS ordineres til børn under seks år med en historie med alvorlige psykiske lidelser, hvis patienten er diagnosticeret med en forværring af kronisk gastritis eller mavesår, når der er en luftvejsinfektion. Under alle omstændigheder kan udnævnelsen af ​​denne procedure forekomme gentagne gange, og ikke at vide i hvilke tilfælde og hvor ofte gastroskopi af maven kan udføres, er meget foruroligende for mange patienter.

Hvad angår kontraindikationer til udnævnelsen af ​​esophagogastroduodenoscopy (det officielle medicinske navn for gastroskopi), er der få af dem:

• nogle hjertesygdomme;
• smal i sammenligning med standardindgangen til maven;
• fedme 2 - 3 grader;
• forhøjet blodtryk;
• kyfose/skoliose;
• en historie med slagtilfælde/hjerteanfald;
• medfødte/erhvervede blodsygdomme.

Hvordan udføres en gastroskopi?

Et instrument, der giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af ​​mavens indre vægge (og om nødvendigt tolvfingertarmen 12), er en slags endoskop. Gastroskopet består af et hult elastisk rør indeholdende et fiberoptisk kabel med optiske og lysende anordninger for enden. Gennem mundåbningen og spiserøret føres slangen ind i mavehulen for en grundig undersøgelse. Gennem kablet overføres billedet til okularet eller monitorskærmen, og lægen, der udfører undersøgelsen, har mulighed for at studere epitelets tilstand i forskellige dele af maven ved at dreje og flytte røret i den rigtige retning.

Er gastroskopi skadeligt i forhold til tilstanden af ​​spiserøret og mavevæggene i kontakt med et fast fremmedlegeme? Før proceduren desinficeres gastroskopet grundigt, så sandsynligheden for at introducere en ekstern infektion er ekstremt lav (ikke mere end når man spiser frugt, brød eller grøntsager). Muligheden for at beskadige væggene i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen er også tæt på nul, da enheden i sin grundlæggende form ikke har skarpe fremspring.

Men selve proceduren kræver overholdelse af visse begrænsninger fra patientens side. Først og fremmest skal det gøres på tom mave: tilstedeværelsen af ​​en fødevaremasse gør det meget vanskeligt at undersøge slimhinden, så det er meget vigtigt ikke at spise 10-12 timer før gastroskopi. Cirka 100 - 120 minutter før proceduren bør du drikke omkring 200 gram væske (svag te eller kogt vand), som vil rense mavens vægge for madrester og slim. Det kan varmt anbefales at undlade at ryge dagen før, da dette fremkalder udskillelsen af ​​mavesaft.

Umiddelbart før indsættelsen af ​​sonden bedøves svælget og den øvre del af spiserøret med en spray, og overdreven ophidselse stoppes af en subkutan injektion af et mildt beroligende middel - patientens ro under manipulation er meget vigtig, da frygt kan føre til ufrivillige skarpe bevægelser, som vil gøre det svært at undersøge mavesækkens vægge.

Vigtigt: udløbsdatoen for gastroskopi før operationen er en måned, hvorefter der skal foretages en anden undersøgelse (betydelige ændringer kan forekomme i mavehulen i en måned, der kan påvirke resultatet af operationen eller være en direkte kontraindikation for dets implementering).

Selve gastroskopien udføres i følgende rækkefølge:

• patienten klæder sig af til taljen, i nærværelse af briller, løse proteser, skal de også fjernes;
• manipulation udføres kun i liggende stilling med en lige ryg, normalt på højre side;
• et specielt mundstykke indsættes i munden, som skal holdes fast for at forhindre reflekskompression af tænderne;
• efter instruktionen om at tage et par slurke og slappe helt af i strubehovedet, indsættes og sænkes endoskopet, indtil det når indgangen til maven (det mest ubehagelige øjeblik er overgangen fra mundhulen til spiserøret, hvor en naturlig opkastningstrang opstår);
• derefter begynder lægen at dreje gastroskopet, hvilket giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af ​​mavehulerne fra alle sider (enhedens synsvinkel overstiger som regel ikke 150 grader).

Procedurens varighed

For en erfaren læge, når der udføres gastroskopi med henblik på diagnose, er 12-15 minutter nok til at undersøge hele den indre overflade af maven, men i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at udføre en biopsi (at tage en prøve af epitel væv til laboratorieforskning) eller andre terapeutiske manipulationer (f.eks. introduktion af medicin). En sådan omfattende undersøgelse kan vare op til 25 - 40 minutter.

I nogen tid efter manipulationen skal patienten være i liggende stilling, spise under gastroskopi uden biopsi er tilladt efter 60 minutter. Hvis proceduren blev udført med en biopsi, tillades det første indtag af ikke-varm mad efter 180 - 240 minutter. Hvis et barn under 6 år eller en patient med en historie med psykiske lidelser udsættes for manipulation, kan gastroskopi udføres under generel anæstesi.

Dechifrering af resultaterne

De uindviede vil bestemt ikke være i stand til at fortolke de resulterende billeder, da det resulterende billede snarere vil ligne en form for fantastisk landskab. Men en erfaren læge er i stand til at stille en nøjagtig diagnose, styret af metoden til sammenligning med slimhinden uden patologier.

Det ser sådan ud:

• farven på slimhinden varierer fra rød til lyserød;
• selv med en tom mave er der altid lidt slim på overfladen af ​​væggene;
• forvæggen ser glat og skinnende ud, og bagvæggen er dækket af folder.

Ved gastritis, mavesår, mavekræft opstår der afvigelser fra normen, som hverken røntgen eller ultralyd kan rette op på. Men gastroskopi vil helt sikkert afsløre dem: med gastritis vil en øget mængde slim, hævelse og rødme af epitelet vidne om sygdommen, lokale mindre blødninger er mulige. Med et sår er overfladen af ​​væggene dækket af røde pletter, hvis kanter har en hvidlig belægning, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​pus. Ved mavekræft udglattes mavesækkens bagvæg, og slimhindens farve skifter til lysegrå.

Hvor ofte kan en gastroskopi udføres

I livet er der ofte situationer, hvor vi ikke lægger vægt på visse symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologi, og når en diagnose stilles, begynder vi intensivt at lede efter måder at slippe af med det, gennemgår konsultationer og undersøgelser med forskellige specialister. . I tilfælde af gastritis vil ingen læge tage behandling uden at modtage nøjagtige oplysninger om slimhindens tilstand. Og der er ofte tilfælde, hvor en ny specialist efter at have gennemgået en gastroskopi kan henvise patienten til en anden undersøgelse for at sikre sig, at der ikke er sket væsentlige ændringer siden da. Derfor er mange patienter interesserede i, hvor lang tid det tager at gentage gastroskopi.

I princippet, i mangel af kontraindikationer, er antallet af sådanne manipulationer ikke begrænset, men i praksis forsøger de ikke at ordinere en undersøgelse mere end en gang om måneden - dette er nøjagtigt udløbsdatoen for resultaterne af den tidligere undersøgelse. I det kroniske sygdomsforløb, for at forhindre komplikationer (mavesår, onkologi), er denne undersøgelse ordineret 2-3 gange om året. I processen med behandling af gastritis, hvis den reelle effekt af lægemiddelbehandling ikke falder sammen med den forventede, kan gastroskopi udføres oftere.

Konklusion

FGDS er en generelt sikker procedure, selvom den er ret ubehagelig. Komplikationer i dette tilfælde er ekstremt sjældne: mindre skader på væggene i spiserøret / maven, infektion, en allergisk reaktion på medicin. Nogle gange efter proceduren er der smertefulde fornemmelser i halsen, som forsvinder efter 2-3 dage. Hvor mange gange du kan lave en gastroskopi over en vis periode - det bestemmer den behandlende læge. Om nødvendigt udføres proceduren med den hyppighed, der er nødvendig for en vellykket behandling af patologi.

ALT DU SKAL VIDE OM GASTROSKOPI

Endoskopi er det generelle navn på en diagnostisk teknik til undersøgelse af visse organer, udført ved hjælp af specielle enheder - endoskoper indsat gennem naturlige åbninger. Et endoskop er et langt fleksibelt plast- eller stift metalrør med et optisk system og en linse for enden med mulighed for at overføre et billede til en monitorskærm (videoendoskopi).

Fleksible endoskoper bruges til at undersøge mave-tarmkanalen og bronkierne, mens stive endoskoper bruges til at undersøge brystet og bughulen. Endoskopet kan kombinere to kanaler - en optisk, som giver lægen et overblik over de indre organer (på grund af brugen af ​​fiberoptik undgås billedforvrængning), og den anden - til introduktion af forskellige specialiserede værktøjer, der tillader yderligere diagnostiske eller terapeutiske manipulationer under undersøgelsen.

Bogstaveligt oversat er dette en undersøgelse af maven (gaster - oversat som maven, skopiya - at undersøge). Under undersøgelsen vurderer lægen tilstanden af ​​tre sektioner af mave-tarmkanalen på én gang - spiserøret, maven og tolvfingertarmen, derfor er det mere korrekt at kalde undersøgelsen esophagogastroduodenoscopy, eller kort sagt EGDS (esophagus - esophagus på latin, gaster - mave, duodenum - duodenum).

Hvilken information kan man få ved gastroskopi (EGDS)?

Formålet med gastroskopi (EGDS) er at vurdere tilstanden af ​​den øvre mave-tarmkanal (esophagus, mave, tolvfingertarm) for tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske forandringer, erosive eller ulcerative læsioner, polypper, tumorer, åreknuder i spiserøret, hiatal brok. Også under undersøgelsen evaluerer lægen mavens motoriske (motoriske) funktion, bestemmer surhedsgraden af ​​mavesaft, udfører en eksprestest for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori og tager om nødvendigt en biopsi. Desuden kan gastroskopi ikke kun være en diagnostisk, men også en terapeutisk manipulation. tillader om nødvendigt at stoppe blødning, injicere et lægemiddel i mavehulen, kauterisere et sår, fjerne en polyp osv.

Hvorfor vurderes surhedsgraden af ​​mavesaft under gastroskopi (EGDS)?

I området af kroppen og bunden af ​​maven er der specielle parietalceller, der producerer saltsyre. Når man husker skolens kemikursus, kan alle forestille sig, hvor aggressiv og ætsende denne væske er. Imidlertid er der en række "opgaver" tildelt saltsyre i kroppen - det har en skadelig virkning på mange mikroorganismer, som vi sluger med mad, omdanner mavesaftens enzymer til en aktiv form - de stoffer, som fordøjelsesprocessen begynder med , bidrager til normal evakuering af mad fra maven, stimulerer bugspytkirtlens arbejde. I modsætning til saltsyres gavnlige egenskaber kan den under visse forhold begynde at virke irriterende på mavens vægge, hvilket ikke kun fører til forværring af gastritis, men også til skade - erosioner og sår. Desuden kan syre begynde at blive kastet ind i spiserøret, hvilket fører til irritation og betændelse i dens væg. I dette tilfælde taler de om esophagitis (betændelse i spiserøret) eller GERD - gastroøsofageal reflukssygdom. Faktisk er halsbrand ikke andet end en subjektiv fornemmelse af virkningen af ​​saltsyre på spiserørets slimhinde. Hvorfor er det farligt? Ved sin struktur er spiserøret ikke tilpasset virkningerne af saltsyre på det, derfor, når den ovenfor beskrevne gastroøsofageale refluks (tilbageløb af syre fra maven ind i spiserøret) finder sted, begynder cellerne i spiserørets slimhinde hurtigt at forandring, op til degeneration til en ondartet neoplasma. Et lavt niveau af surhedsgrad i maven kan indikere tilstedeværelsen af ​​atrofisk gastritis, når slimhinden bliver tyndere og antallet af celler, der producerer saltsyre, falder. Under forhold med atrofi opdages oftere maligne formationer af maven. Sammenfattende kan vi sige, at surhedsgraden af ​​mavesaft er en ekstremt vigtig diagnostisk faktor, der hjælper med at vurdere den funktionelle tilstand af maveslimhinden, vælge en diæt og, vigtigst af alt, bestemme behandlingstaktik.

Hvad kan surhedsgraden af ​​mavesaft være, bestemt ved ekspresmetoden under gastroskopi? Hvordan er det defineret?

Surhedsgraden af ​​mavesaft kan reduceres (hypoaciditet), normal (normoacidose) og øget (hyperacidose). Bestemmelsen af ​​denne værdi udføres ved hjælp af en speciel væske (indikator), som, når den indføres i maven, ændrer sin farve afhængigt af surhedsgraden af ​​mavesaften.

Hvorfor udføres en test for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori under gastroskopi (EGDS)?

Helicobacter pylori - (transkription - Helicobacter pylori) - en spiralbakterie, der inficerer forskellige områder af maven og tolvfingertarmen. Mange tilfælde af mave- og duodenalsår, gastritis, duodenitis, gastrisk cancer og nogle tilfælde af gastriske lymfomer er ætiologisk forbundet med Helicobacter pylori-infektion. Imidlertid viser størstedelen (op til 90%) af inficerede bærere af Helicobacter pylori ingen symptomer på sygdommen.

Bakteriens spiralform, hvorfra det generiske navn Helicobacter er afledt, menes at bestemme denne mikroorganismes evne til at trænge ind i slimhinden i maven og tolvfingertarmen og lette bevægelsen af ​​bakterien i slimhinden, der dækker maven. slimhinde. I 1994 offentliggjorde US National Institutes of Health en ekspertudtalelse om, at de fleste tilbagevendende mavesår og hyperacid gastritis er forårsaget af infektion med mikroben H. pylori, og anbefalede inkludering af antibiotika i terapeutiske regimer til behandling af mavesår, som samt gastritis med hyperaciditet surhedsgrad Der er gradvist akkumuleret beviser for, at duodenalsår og duodenitis også er forbundet med H. pylori-infektion. I 2005 blev de medicinske opdagere af bakterien Robin Warren og Barry Marshall tildelt Nobelprisen i medicin.

En biopsi er en samling af ændret væv med det formål at udføre en histologisk undersøgelse på mikroskopisk niveau, som giver dig mulighed for pålideligt at bekræfte eller afkræfte den påståede diagnose. Histologisk undersøgelse af biopsimaterialet gør det muligt at identificere onkologisk patologi på de tidligste stadier.

Indikationer for biopsi af væggen i spiserøret, maven, tolvfingertarmen og området af den store duodenale papilla:
• Mistanke om en kræftsvulst i maven;
• Slimhinde-neoplasmer af forskellig art;
• Neoplasmer og betændelse i den store duodenale (Vaterov) papilla;
• polypper i maven;
• Erosioner og/eller sår i maven og tolvfingertarmen;
• Erosiv esophagitis;
• Mistanke om tilstedeværelse af intestinal metaplasi af spiserøret (Barretts spiserør);
• Candidiasis i spiserøret;
• Leukoplakia af spiserøret;
• Atrofiske, hypertrofiske ændringer i maveslimhinden;
• Infiltration af slimhinden i spiserøret og maven;
• Mistanke om ektopi i mavens væg;
• Stenose og ardannelse af slimhinden i spiserøret og maven af ​​uklar ætiologi;
• Dynamisk overvågning af resultaterne af behandling af patologiske processer i spiserøret, maven, tolvfingertarmen;

Hvad er indikationerne for gastroskopi?

For det første er det udseendet af symptomer, der traditionelt betragtes som "gastroenterologiske":

Nedsat appetit og/eller aversion mod visse fødevarer

Smerter eller ubehag i maven, forværret på tom mave eller efter at have spist,

Følelse af tyngde i maven efter at have spist

dårlig ånde,

Syrlig eller bitter smag i munden

Smerter ved indtagelse af mad eller væske

Opkastning, især med blod eller sort farve (i dette tilfælde skal du straks kontakte en læge),

sort stol,

Hvordan forbereder man sig til en gastroskopi? Gastroskopi udføres på tom mave. Det sidste måltid eller væske bør ikke være tidligere end 8 timer før den planlagte undersøgelse. Også på dagen for proceduren bør du afstå fra at ryge og tage medicin.

Er gastroskopiproceduren smertefuld? Gastroskopiproceduren er noget ubehagelig, men absolut smertefri.

Hvad er varigheden af ​​gastroskopiproceduren? Denne undersøgelse varer fra 3 til 7 minutter og afhænger af behovet for yderligere undersøgelser under manipulationen.

Er det muligt at erstatte gastroskopi med en anden undersøgelse? Til dato er gastroskopi den mest nøjagtige, hurtige og informative undersøgelse af den øvre mave-tarmkanal.

Er det muligt at udføre en gastroskopi uden smerter og ubehag? På anmodning fra patienten kan gastroskopi i vores klinik udføres uden smerte og ubehag under påvirkning af lægemiddelsøvn.

Hvad er fordelene ved gastroskopi i vores klinik?
• Diagnose på 1 dag.
• Højt kvalificerede læger med stor erfaring inden for endokirurgi.
• Moderne endovideo-stand fra Olympus (Japan).
• Muligheden for at udføre forskning i en drøm uden smerte og ubehag.
• Udførelse af milepæle for de nødvendige tests under proceduren (bestemmelse af surhedsgraden af ​​mavesaft, en hurtig test for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori, om nødvendigt, tage en biopsi.
• Udstedelse af en konklusion med fortolkning af en endoskopist umiddelbart efter undersøgelsen.
• Hospitalsindlæggelse er ikke nødvendig.
• Muligheden for at bestå yderligere nødvendige laboratorieundersøgelser, herunder tumormarkører samme dag.
• Udsendelse af testresultater på e-mail med lægens kommentarer til de identificerede ændringer.

Gastroskopi er den mest nøjagtige metode til at diagnosticere sygdomme i fordøjelsesorganerne i den øvre mave-tarmkanal. Det giver dig mulighed for på et tidligt tidspunkt at opdage selv en så farlig sygdom som kræft. Det er kun nødvendigt at udføre en sådan manipulation på et særligt kontor som foreskrevet af en læge. Hvor farligt er dette, og hvor ofte kan en gastroskopi foretages? Helt naturlige spørgsmål for en person, der vil have en sådan procedure. Vi vil besvare dem.

Hvornår foretages en gastroskopi?

Gastroskopi - en undersøgelse af spiserøret, maven og nogle gange tolvfingertarmen med en speciel enhed. Gastroskopet er en enhed bestående af en lang og fleksibel slange, udstyret med et fiberoptisk kamera for enden. Det sender billedet til skærmen. Ved at analysere billedet, stiller lægen en diagnose og ordinerer behandling. Den fleksible enhed giver dig mulighed for ikke at gå glip af et eneste sted under undersøgelsen.

Indikationer for gastroskopi er:

• mistanke om kræft i spiserøret eller maven;
• tegn på maveblødning;
• overvågning under behandlingen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen;
• hyppig opkastning og kvalme;
• svært ved at spise.

Proceduren kan ordineres til en voksen eller et barn, hvis han har hyppige eller vedvarende mavesmerter.

Der er mange kontraindikationer til undersøgelsen, nogle af dem er absolutte. Det:

• hjertepatologi;
• svær fedme;
• indsnævring af indgangen til maven;
• skoliose eller kyfose af høj grad;
• nogensinde har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde;
• blodsygdomme.

I nogle tilfælde udføres proceduren efter lægens skøn:

• alder op til 6 år;
• alvorlige psykiske lidelser;
• sår eller kronisk gastritis i det akutte stadium;
• luftvejsinfektion.

Gastroskopi af maven skal nødvendigvis udføres, hvis alvorlig blødning er begyndt, eller et fremmedlegeme er kommet ind.

Hvordan udføres proceduren?

Enhver sæson er velegnet til forskning, uanset sommer eller vinter, intet afhænger af det.

• 2 timer før undersøgelsen, drik renset vand eller svag te for yderligere at rense mavens vægge.

På dagen for proceduren bør du ikke ryge, så slim og mavesaft ikke skiller sig ud.

Hvordan foregår en gastroskopi? Proceduren udføres om morgenen efter lidt forberedelse:

• injicer et mildt beroligende middel under huden;
• tungeroden og spiserøret skylles med en bedøvende opløsning.

Det er meget vigtigt, at personen er rolig under undersøgelsen. Nervøs spænding, angst, frygt kan fremkalde pludselige bevægelser og skader på spiserøret eller maven.

Efter nogen tid (normalt 20-30 minutter) begynder manipulationen:

1. Den undersøgte skal tage tøj af overkroppen og smykker. Briller og tandproteser fjernes også.
2. Indgrebet kan ikke udføres mens han sidder, patienten ligger på sofaen på venstre side og retter ryggen. I denne stilling skal du være hele tiden for ikke at forstyrre den igangværende proces.
3. Patienten skal spænde mundstykket fast i tænderne. Det vil forhindre dig i at klemme dem refleksivt.
4. Lægen beder om at tage en slurk og slappe af i strubehovedets muskler. På dette tidspunkt indsætter han hurtigt endoskopet og begynder at sænke det.
5. Derefter begynder specialisten at dreje enheden og studere hulrummenes tilstand. For at udforske hele overfladen indføres luft i maven.

Hvor lang tid tager proceduren? Hvis gastroskopi er nødvendig for diagnosen, varer den ikke mere end 15 minutter. Det tager lidt mere tid, omkring 30-40 minutter, at tage biopsimateriale og udføre terapeutiske manipulationer. Efter manipulation skal du være i vandret stilling i cirka to timer under opsyn af medicinsk personale. Du kan spise efter 3-4 timer.

I nogle tilfælde kan gastroskopi kun udføres under anæstesi. Dette er påkrævet ved undersøgelse af børn under 6 år og personer med svære psykiske lidelser.

Afkodningen af ​​undersøgelsen er baseret på en sammenligning af det opnåede billede med den normale tilstand af slimhinden.

Hos en sund person ser alt sådan ud:

• farve varierer fra lys pink til rød;
• bagvæggen i en tom mave er dannet af folder,
• forvæggen er jævn og skinnende;
• lille mængde slim på overfladen.

Enhver patologi (kræft, gastritis) forårsager ændringer, der kun kan ses med et gastroskop. Røntgen afslører dem ikke.

Med gastritis svulmer mavens vægge og bliver røde, mængden af ​​slim øges, og små blødninger er mulige. Såret skiller sig ud på baggrund af slimhinden med røde fremspringende kanter, dækket af pus eller hvid blomst.

Kræft giver et andet billede: folderne i maven glattes ud, slimhinden bliver hvidlig eller grålig.

Hvor ofte kan du gøre det?

Mennesker, der lider af sygdomme i fordøjelseskanalen, er ofte interesserede i, hvor mange gange om året der kan foretages gastroskopi. Hyppigheden af ​​proceduren bestemmes af den behandlende læge.

Mange tvivler på, om det overhovedet er nødvendigt at lave en gastroskopi, fordi der er andre diagnostiske metoder: røntgen og ultralyd. Disse metoder giver meget mindre information og giver ikke et fuldstændigt billede af slimhindens tilstand.

Hvad er risiciene?

Når man udfører en undersøgelse med et gastroskop, er komplikationer meget sjældne. Oftest opstår de på grund af patientens fejl, som ikke følger lægens instruktioner, eller på grund af anatomiske træk. Medicinske fejl er yderst sjældne.

Hvilken skade kan undersøgelsen forårsage:

• hududslæt med lægemiddelintolerance;
• mindre blødning på grund af mikrotrauma i spiserøret eller tarmene;
• gastroskop punktering;
• infektion.

Nogle gange efter proceduren begynder opkastning, halsen kan gøre ondt. Ubehag forsvinder i de fleste tilfælde efter 2-3 dage.

Gastroskopi er en sikker og informativ metode til undersøgelse af den øvre fordøjelseskanal. Udfør det i henhold til en læges vidnesbyrd med den hyppighed, der efter hans mening er nødvendig.