Principper for tidlig diagnose af onkologisk patologi af ENT-organer. Godartede neoplasmer af ØNH-organer Angiom vokser langsomt, er normalt enkelt, lille i størrelse.

Sygdomme i ENT-organerne af forskellige typer diagnosticeres flere gange oftere end andre patologier. De kan være ikke-smitsomme eller smitsomme i naturen. Men godartede eller ondartede neoplasmer, der dannes på vævene i ENT-organerne, identificeres også.

Hvad er der sket

Dannelser af ENT-organerne omfatter et stort antal forskellige tumorer og vækster, der er lokaliseret på slimhinden i næse- og mundhulen, de øvre luftveje og området af mellem- eller ydre øre.

De repræsenterer både forskellige vækster, der er fastgjort ved hjælp af en stilk eller en bred base, såvel som neoplasmer. De kan have et ondartet eller godartet forløb.

Klassifikation

I medicin er der to hovedtyper af tumorer, der påvirker nasopharynx og mellemøret. De adskiller sig i strømmens natur og har visse funktioner.

Godartet

De er klassificeret efter deres egenskaber og udseende. Hovedtræk ved formationerne er deres langsomme vækst og fraværet af ubehagelige symptomer.

Blandt sådanne formationer, der har et godartet forløb, er:

muldvarpe;
vorter;
fibromer;
chondromer;
neuromer;
polypper;
papillomer;
angiomer.

Alle af dem har ikke en tumorstruktur. Sådanne vækster repræsenterer hyperplasi af slimhinden af allergisk eller inflammatorisk natur.

Kliniske manifestationer opstår i de senere stadier af deres dannelse, når vækster og formationer når en betydelig størrelse. Men de udgør også en fare for patientens liv og helbred, da de ved regelmæssig skade, betændelse og blødning kan degenerere til ondartede neoplasmer.

Godartede tumorer dannes på slimhinderne i næse- og mundhulerne, i nasopharynx, øregang og øvre luftveje.

Ondartet

Neoplasmer, der dannes på slimhinden i ØNH-organerne, kan også være ondartede.

De har et aggressivt kursus, er ledsaget af mange ubehagelige tegn og forårsager udvikling af alvorlige komplikationer. De er klassificeret afhængigt af området for lokalisering af den patologiske proces.

Næsekræft

Sygdommen diagnosticeres hovedsageligt hos midaldrende, ældre og ældre mænd. Den vigtigste måde at bestemme tilstedeværelsen af formationer på næseslimhinden er rhinoskopi.

I de tidlige stadier af patologiudvikling er visse tegn fraværende. Efterhånden som tumoren vokser, bemærkes blødning, vejrtrækningsbesvær og smerter.

Nasopharyngeal cancer

Diagnosen stilles hos mænd over 45 år. Det vigtigste symptom i de tidlige stadier er hyppig bihulebetændelse. Over tid frigives pus og slim blandet med blod fra næsehulen.

For nasopharyngeal cancer er kirurgisk fjernelse ikke mulig. Andre metoder bruges til behandling.

Larynxkræft

Opstår normalt hos kvindelige patienter. Sygdommen i den indledende fase er karakteriseret ved ondt i halsen.

Patologien fortsætter aggressivt, den patologiske proces spredes hurtigt og påvirker på kort tid sunde omgivende væv.

Hals- og mundkræft

Det installeres hovedsageligt hos børn og unge. Et karakteristisk træk ved sygdomme er tilstedeværelsen af synlige tegn på tilstedeværelsen af en patologisk proces.

Hvis de ikke behandles hurtigt, spredes muterede celler hurtigt og påvirker omgivende væv.

Ydre og mellemørekræft

Sygdommen bestemmes ved visuel undersøgelse. De vigtigste tegn er nedsat hørekvalitet, udseende af purulent udflåd og hovedpine.

I nogle tilfælde kan den patologiske proces spredes til ansigtsnerven, hvilket fører til en række andre ubehagelige symptomer.

Årsager

Forskere har ikke fastslået de sande årsager til udviklingen af tumorer i ENT-organerne. Men selv i dag udfører eksperter en masse forskning. Dette vil give os mulighed for at identificere visse forebyggende foranstaltninger, der vil beskytte en person mod udviklingen af sådanne sygdomme.

Forskere har kun været i stand til at fastslå en række faktorer, der kan øge sandsynligheden for dannelsen af forskellige typer tumorer.

Først og fremmest menes det, at hovedprovokatøren er genetisk disposition. Mange patienter havde nære slægtninge, der led af lignende sygdomme.

Eksperter mener også, at provokerende faktorer kan være eksponering for kemikalier, giftige stoffer eller ultraviolette stråler, dårlige vaner og dårlig ernæring.

Klinisk billede

I de tidlige stadier er der oftest ingen tegn på sygdommen. Efterhånden som ondartede tumorer i ØNH-organerne udvikler sig, opstår almindelige symptomer. Disse omfatter hovedpine, svaghed, træthed og tab af appetit.

På senere stadier opstår metastatiske læsioner i fjerne organer og væv, smerte opstår i det berørte område, og vejrtrækningen bliver vanskelig.

I nogle tilfælde noteres åndenød, nedsat hørekvalitet, næseblod og udseendet af purulent udflåd fra næsen, som omfatter blodpropper. Hæshed og ondt i halsen er også observeret.

Diagnostik

Hvis der er klager, foretager speciallægen først en undersøgelse og undersøgelse af patienten. Studerer også anamnese. Baseret på de opnåede data etableres en foreløbig diagnose. For at tydeliggøre det, anvendes instrumentelle forskningsmetoder.

Hovedmetoden til at identificere tumorer på næseslimhinden er rhinoskopi, hvor et endoskop indsættes i næsepassagen. Dette giver dig mulighed for at visualisere tumoren og udføre en detaljeret undersøgelse af den.

Patienten får også ordineret en MR- eller CT-scanning. Teknikker bruges til at bestemme omfanget af skaden.

For at bestemme arten af forløbet ordineres en biopsi. I tilfælde, hvor resultaterne af undersøgelsen afslører en ondartet dannelse, er radiografi ordineret. Metoden bruges til at bestemme tilstedeværelsen af metastatiske læsioner.

En nøjagtig diagnose etableres baseret på alle diagnostiske resultater.

Behandling

Den vigtigste metode til behandling af formationer er kirurgi. Afhængigt af udviklingsstadiet fjerner kirurgen kun det berørte væv eller formationen sammen med omgivende væv.

Men fjernelse af godartede tumorer udføres, hvis der er risiko for deres degeneration til kræft, eller de forårsager ubehag.

Hvis det er umuligt at fjerne en ondartet tumor på grund af dens lokalisering, ordineres kemoterapi eller strålebehandling.

Komplikationer

Kræft er ikke kun karakteriseret ved et aggressivt forløb, men er også i stand til at påvirke andre organers funktion som følge af spredning af metastatiske læsioner. Manglende behandling fører til døden på grund af hjerte-, nyre-, lunge- eller leversvigt.

Godartede formationer udgør i nogle tilfælde også farer, da de kan mutere til kræftsvulster under påvirkning af ydre og indre faktorer.

Prognose og forebyggelse

Prognosen afhænger af arten af patologien. For godartede neoplasmer er det oftest gunstigt.

Men når kræftsvulster diagnosticeres, varierer den femårige overlevelsesrate for patienter fra 80 til 10%, afhængigt af udviklingsstadiet af den patologiske proces.

Som en forebyggende foranstaltning anbefaler eksperter at spise rigtigt, opgive dårlige vaner, eliminere eksponering for kemikalier og regelmæssigt gennemgå forebyggende tests. Ved arbejde i farlige industrier er det nødvendigt at bruge personlige værnemidler.

Neoplasmer i ØNH-organerne diagnosticeres ofte og kan have et ondartet forløb, som fører til en række komplikationer i mangel af terapi. Det er derfor, hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal du straks konsultere en læge for diagnose.

For at udelukke udviklingen af visse konsekvenser, herunder død, tillad kun rettidig behandling.

Forelæsning nr. 10 Neoplasmer af ØNH-organer fra Statens Uddannelsesinstitution for Højere Professionel Uddannelse “Chel. State Medical Academy of Roszdrav AFDELING FOR ENTERRINOLARYNGOLOGY AFDELING AFDELING KORKMAZOV MUSOS YUSUFOVICH CHELYABINSK

Forelæsningens hovedspørgsmål: Generelle karakteristika og epidemiologi af neoplasmer i ØNH-organerne Klassificering af tumorer Klinik og behandling af benigne og ondartede neoplasmer: - larynx; - næse og paranasale bihuler; - svælg; - øre

Generelle karakteristika og epidemiologi af neoplasmer i ØNH-organerne Neoplasmer i de øvre luftveje og øret står for omkring 6-8% af humane neoplasmer af alle lokaliseringer. Tumorer kan komme fra epitel-, binde-, muskel-, nerve-, brusk-, knogle- og andet væv. Blandt neoplasmer i ENT-organerne er der tumorlignende formationer, godartede og ondartede tumorer. De findes oftest i strubehovedet; på andenpladsen i hyppighed er næsen og paranasale bihuler, derefter svælget; Øretumorer opdages relativt sjældent.

Klassificering af neoplasmer efter histologisk struktur I. Epiteltumorer: A. Godartet (papillom, adenom, etc.). B. Ondartet (cancer in situ, pladecellecarcinom, adenocarcinom, adenoid cystisk carcinom, udifferentieret cancer, etc.). II. Bløddelstumorer: A. Godartede (lipom, hæmangiom, neurofibrom, neurilemmom, kemodektom, etc.). B Ondartet (fibrosarkom, angiosarkom, Kaposis sarkom osv.) III. Tumorer i knogler og brusk: A. Godartet (osteom, chondroma, etc.). B. Ondartet (chondrosarkom, etc.). IV. Tumorer i lymfoid og hæmatopoietisk væv. V. Blandede tumorer. VI. Sekundære tumorer. VII. Tumorlignende formationer: keratose uden atypi, cyster, endotracheal granulom, polypper, amyloidaflejringer mv.

Forebyggelse Behandling af tumorer på ethvert sted er mest effektiv, når de opdages på et tidligt tidspunkt, men tidlig diagnosticering af tumorer er også den sværeste. Den mest effektive metode til at opdage en tumor er en grundig undersøgelse af ENT-organerne under ethvert besøg af patienten til en otolaryngolog, som klart forstår den normale struktur af ENT-organerne og straks kan notere eventuelle afvigelser fra normen.

Reinke-Gaeck polypøs hyperplasi Polypper er ofte bilaterale, placeret langs den frie kant af stemmelæberne fra den forreste kommissur til den vokale proces af arytenoidbrusken, og spreder sig normalt ikke til den.

Venstre stemmelæbecyste - en sfærisk formation med en glat overflade, normalt lyserød med en gullig nuance

Godartede tumorer i strubehovedet Papilloma er en godartet fibroepitelial tumor i de øvre luftveje, der repræsenterer enkelte eller oftere multiple papillære udvækster; fører til forstyrrelse af stemme- og åndedrætsfunktioner og ofte tilbagevendende. Den ætiologiske faktor for papillomatose er det humane papillomavirus fra papovavirusfamilien; Typer 6, 11 eller en kombination af begge findes normalt. Sygdommen optræder oftest hos børn mellem 2 og 5 år. I form og udseende ligner overfladen af papilloma en morbær eller blomkål, har normalt en lyserød farve, nogle gange med en grålig nuance.

Laryngeal papillomatose: Formen og udseendet af papillomas overflade ligner en morbær, har normalt en bleg lyserød farve med en grålig nuance

Kontaktgranulom: et uspecifikt granulom er dannet på den ene vokale proces af arytenoidbrusken, og på det modsatte - et sår med granulerende kanter

Generelle karakteristika og epidemiologi af neoplasmer i ØNH-organerne Neoplasmer i de øvre luftveje og øret står for omkring 6-8% af humane neoplasmer af alle lokaliseringer. Blandt neoplasmer i ENT-organerne er der tumorlignende formationer, godartede og ondartede tumorer. De findes oftest i strubehovedet; på andenpladsen i hyppighed er næsen og paranasale bihuler, derefter svælget; Øretumorer opdages relativt sjældent.

Klassificering af neoplasmer efter histologisk struktur I. Epiteltumorer: A. Godartet (papillom, adenom, etc.). B. Ondartet (cancer in situ, pladecellecarcinom, adenocarcinom, adenoid cystisk cancer, ikke-differentiel cancer, etc.). II. Bløddelstumorer: A. Godartede (lipom, hæmangiom, neurofibrom, neurilemmom, kemodektom, etc.). B. Ondartet (fibrosarkom, angiosarkom, Kaposis sarkom osv.) III. Tumorer i knogler og brusk: A. Godartet (osteom, chondroma, etc.). B. Ondartet (chondrosarkom, etc.). IV. Tumorer i lymfoid og hæmatopoietisk væv. V. Blandede tumorer. VI. Sekundære tumorer. VII. Tumorlignende formationer: keratose uden atypi, cyster, endotracheal granulom, polypper, amyloidaflejringer mv.

Forstadier til kræftsygdomme Disse omfatter: papilloma, langvarig leukoplaki af slimhinden og dyseratose, dens pachydermia, bredbaseret fibroma, branchiogene og andre oprindelsescyster i larynxventriklerne, kroniske inflammatoriske processer, alkoholisme, rygning. Den mest pålidelige er maligniteten af papillomer. Den såkaldte "cancer in situ" betragtes som en mellemform mellem præcancerøse sygdomme og kræft.

Larynxcancer Larynxcancer udgør op til 5 % af alle humane maligne tumorer og 40-65 % af tumorer i ØNH-organerne. Det forekommer oftere hos mænd (8:1), med en tophyppighed ved 60-70 års alderen. De vigtigste risikofaktorer er rygning og alkoholisme. Rygere er 6 til 30 gange mere tilbøjelige til at udvikle larynxkræft end ikke-rygere. Andre risikofaktorer: esophageal refluks, stråling, historie med juvenil papillomatose osv.

Former for larynxkræft - Den mest almindelige form for larynxkræft er pladecelle ikke-keratiniserende larynxkræft. - Denne form for tumor forekommer hos 7 ud af 10 patienter med larynxkræft. - Andre former er kræft med tendens til at keratinisere og ikke-keratinisere.

Lokalisering af strubehovedet Ud fra lokaliseringen skelnes kræft i den øvre, midterste eller nedre del af strubehovedet. Den mest ugunstige prognose er den øvre (vestibulære) placering af larynxcancer (~20-25% af tilfældene). Dette område er rigest på løse fibre og fedtvæv; det vestibulære strubehoveds lymfatiske netværk er bredt forbundet med de jugulære og supraclavikulære lymfeknuder. Lokalisering af tumoren i midtersektionen (op til 65-70% af tilfældene) er den mest "gunstige" for helbredelse. Kræft i den nedre strubehoved forekommer i cirka 10 % af tilfældene. Den nederste del af strubehovedet, sammenlignet med den vestibulære del, er mindre rig på det lymfatiske netværk. Disse tumorer er karakteriseret ved endofytisk vækst; de stiger næsten ikke over slimhinden og vokser nedad.

International klassificering af larynxcancer efter stadier i TNM-systemet T (tumor) - størrelse, spredningsgrad af den primære proces, N (knude-node) - regionale metastaser, M - fjernmetastaser. Larynx er opdelt i anatomiske elementer for at vurdere væksten (størrelsen) af den primære tumor ved dens udstrækning inden for disse dele. T 1 - tumoren er begrænset til et anatomisk element i strubehovedet uden at omfatte dets grænser; T 2 - tumoren optager fuldstændigt et anatomisk element; T 3 - tumoren spreder sig ud over et anatomisk element; T 4 - tumoren spreder sig ud over strubehovedet, der er fjerne metastaser.

Klinisk forløb af larynxkræft Sygdommens kliniske forløb afhænger i høj grad af tumorvækstformen. Der er tre former for larynx tumorvækst: - exofytisk, - endofytisk, - blandet vækstform.

Kræft i den vestibulære del af strubehovedet Den mest ugunstige prognostiske lokalisering af en kræftsvulst er i den vestibulære del.

Stemmefoldskræft a b Svulsten er tæt, klumpet, lyserød i farven, forekommer oftest i den forreste 2/3 af stemmelæbet, påvirker dens overside og frie kant. En tumor i stemmefolden viser sig ret tidligt som dysfoni. Metastase her er observeret meget sjældnere og senere end andre steder af larynxcancer.

Tidlig diagnose af larynxkræft er baseret på en kombination af en række banale tegn, der gør det muligt at mistænke en tumor. - For eksempel er der i flere måneder før diagnosen stilles, tørhed, ømhed og en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen. Noget senere opstår træthed og sløvhed i stemmen, kejtethed ved synkning og derefter smerter. Et vigtigt led i den tidlige genkendelse af en tumor er vurderingen af det laryngoskopiske billede, derfor er en grundig undersøgelse af strubehovedet nødvendig. Ved diagnosticering af en ondartet tumor er histologisk undersøgelse afgørende

Symptomatologi for larynxkræft Afhænger af dets stadie og placering. - En tumor på epiglottis eller på de falske stemmebånd viser sig måske ikke i lang tid. -Tværtimod, når de lokaliseres på de sande stemmebånd, forstyrres stemmedannelsen tidligt: Først ændres stemmens klangfarve, den bliver ru, og så opstår hæshed. - Sammen med dette udvikles et andet symptom - åndenød. - I fremskredne stadier opstår der smerter ved synkning

Symptomatologi for kræft i strubehovedet - Med kræft i epiglottis og arytenoid brusk, er følelsen af smerte forudgået af følelsen af noget fremmed. Hæmoptyse, kvælning opstår, og vanskeligheder med at passere mad gennem spiserøret. - Den disintegrerende tumor udsender en stank. Patienter taber sig og bliver svagere. Det tidligste symptom på larynxkræft er således oftest hæshed. Da dette symptom forekommer i mange andre sygdomme i strubehovedet, er det kun muligt at finde ud af årsagen til hæshed gennem laryngoskopi.

Symptomatologi for larynxcancer Laryngoskopi, især når den er lokaliseret på den sande stemmebånd, gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af en tumor selv i tilfælde, hvor dens størrelse ikke er større end en lille ært. På den måde sikres den vigtigste betingelse for at bekæmpe kræftforløbet - tidlig diagnose. I det subglottiske rum opstår primær cancer sjældent, er asymptomatisk og diagnosticeres, når den strækker sig ud over dette rum. Ensidig forstørrelse af arytenoidbrusken kan tyde på en tumor her.

Behandling af larynxkræft Behandling: kirurgisk, stråling, kemoterapi. I trin I anvendes strålingsmetoden, mens endolaryngeal fjernelse og derefter strålingseksponering synes at være mere pålidelig. I fase II er det mest rimelige en kombination af kirurgiske og strålingsmetoder. I fase III, en kombineret metode: først udføres kirurgisk behandling og derefter stråling. Ved kirurgisk behandling af patienter med larynxkræft anvendes tre typer operationer: fuldstændig fjernelse af strubehovedet (laryngektomi), forskellige muligheder for resektion af strubehovedet og rekonstruktive indgreb.

Muligheder for resektion af strubehovedet: Chordectomy - fjernelse af en vokalfold. Hemilaryngektomi - halv resektion af strubehovedet. Anterior (frontal) resektion af strubehovedet - fjernelse af den forreste kommissur og tilstødende områder af begge stemmelæber i tilfælde, hvor disse dele er påvirket af tumorprocessen. Horisontal resektion af strubehovedet - hvis tumoren er lokaliseret i vestibulen, fjernes den berørte del af organet, og stemmelæberne kan bevares.

Neoplasmer i næse og paranasale bihuler Tumorlignende formationer, benigne og ondartede tumorer, findes i næsehulen og paranasale bihuler. Blandt tumorlignende formationer skal bemærkes polypper, cyster, papillomer, fibrøs dysplasi, angiogranulom (blødningspolyp i næseskillevæggen) osv..

Endofotografering for kronisk polypøs ethmoiditis: en polyp falder ned fra den midterste turbinat og blokerer den fælles næsepassage

Tumorer i næsen og paranasale bihuler Blandt de godartede tumorer er de vigtigste papillomer, adenomer, vaskulære tumorer, osteomer og chondromer. Inverteret papilloma er en godartet tumor, men i 10-15% af tilfældene omdannes den til planocellulært karcinom. Kræft i næse og paranasale bihuler: - oftest (55%) er bihulen maxillaris påvirket; - næsehulen - 35%; - etmoide bihuler - 9%; - sinus sphenoid og næseseptum er yderst sjældent påvirket.

Svampepapillom i næseforhallen Det er placeret i forhallen på næseskillevæggen og ligner blomkål i udseende. Tumoren er godartet

Risikofaktorer for udvikling af ondartede tumorer i næse og paranasale bihuler: Ondartede tumorer forekommer 2 gange oftere hos mænd end hos kvinder. Langvarig bihulebetændelse, især unilateral bihulebetændelse, kan omdannes til en ondartet tumor. Planocellulært karcinom er mere end 100 gange mere almindeligt hos arbejdere i nikkelindustrien; Andre erhvervsmæssige risikofaktorer: udsættelse for træstøv, forskellige garvestoffer, kromholdige farvestoffer, sennepsgas mv.

Beregnet tomogrammer af en patient med fremskreden cancer i sinus maxillaris. a - koronal projektion; b - aksial projektion a b

Ongrens linje, der deler den maksillære sinus Dette er en konventionel linje fra den indre vinkel af den palpebrale fissur til vinklen på underkæben. Når tumoren er placeret over denne linje, er prognosen mindre gunstig, da der er en tendens til tidlig metastasering opad og tilbage. Tumor under stregen er lettere at fjerne, og prognosen er mere gunstig.

Send dit gode arbejde i videnbasen er enkel. Brug formularen nedenfor

Studerende, kandidatstuderende, unge forskere, der bruger videnbasen i deres studier og arbejde, vil være dig meget taknemmelig.

Udgivet på http://www.allbest.ru/

GBOU VPO TSMU

Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation

Oftalmologisk og Otorhinolaryngologisk afdeling

Abstrakt om emnet

"Godartede neoplasmer i ØNH-organerne"

Vladivostok, 2015

Godartede tumorer i næse og paranasale bihuler

Godartede tumorer i næsen og paranasale bihuler omfatter papillomer, fibromer, angiomer, chondromer og osteomer, neuromer, nevi (pigmenterede tumorer), vorter.

Papilloma, en relativt sjælden tumor, opdages lige så ofte hos mænd og kvinder i alderen 50 år, men det forekommer også i en tidligere alder. Der er svampeformede, omvendte og overgangscellepapillomer.Den svampeformede form er lokaliseret i næsens forhal (næseseptum, gulv, indre overflade af næsevingerne) og ligner i udseende blomkål. Inverterede og overgangscellepapillomer stammer fra slimhinden i de dybe dele af næsehulen, oftest placeret på sidevæggen. Overfladen af en sådan tumor er glat, og ved undersøgelse kan neoplasmen forveksles med en almindelig polyp. De sidste to typer papillomer er i stand til at ødelægge blødt væv og knoglevægge, trænge ind i de paranasale bihuler og endda ud over dem. Inverterede og overgangscellepapillomer er tilbøjelige til malignitet, hvilket observeres hos 4-5% af patienterne. Der er en opfattelse af, at maligniteten af godartede tumorer, herunder papillomer, fremmes af bestråling

Behandlingen er kirurgisk. Efter fjernelse af det fungiforme papilloma udføres kryoterapi eller elektrokoagulering af det oprindelige tumorsted. Inverterede og overgangscelle-papillomer fjernes ved hjælp af Denker-tilgangen og om nødvendigt Moore-tilgangen, og man bør tilstræbe fuldstændig tumorfjernelse.

Vaskulære tumorer i næsehulen (kapillære og kavernøse hæmangiomer, lymfangiomer) er relativt sjældne og udvikler sig på næseskillevæggen, nedre turbinater og i området af hvælvingen af næsehulen. De vokser langsomt, bløder periodisk, stiger gradvist i størrelse og kan fylde næsehulen, vokse ind i den etmoide labyrint, kredsløb og maksillær sinus; oftere ser de ud som en rund, klumpet cyanotisk tumor. Det skal huskes, at hæmangiomer placeret på næsehulens laterale væg har en øget tendens til malignitet. Kirurgisk behandling involverer fjernelse af tumoren sammen med den underliggende slimhinde.

Osteom er en godartet tumor, der opstår fra knoglevæv og er karakteriseret ved langsom vækst. Oftest lokaliseret i de frontale bihuler og ethmoid knogle, sjældnere i de maksillære bihuler.

Små osteomer går ofte ubemærket hen og opdages tilfældigt på et røntgenbillede af de paranasale bihuler. I mangel af funktionelle, kosmetiske og andre lidelser er der ikke grundlag for øjeblikkelig kirurgisk behandling af osteom.

I dette tilfælde udføres langtidsobservation; mærkbar vækst af osteom er en indikation for dets fjernelse. Det skal bemærkes, at nogle gange er små osteomer, især på hjernevæggen i frontal sinus, årsagen til vedvarende hovedpine. Efter at have udelukket andre årsager til sådan hovedpine, er fjernelse af et sådant osteom indiceret. Nogle gange når osteomer store størrelser, kan sprede sig ind i kraniehulen, kredse, deformere ansigtsskelettet og forårsage hjernesygdomme, hovedpine, nedsat syn, nedsat næseånding og lugtesans. Behandlingen er kirurgisk, en radikal operation udføres på den frontale sinus med fjernelse af tumoren. Osteomer af mellemstore og store størrelser, selv i fravær af alvorlige symptomer, skal fjernes.

Godartede tumorer i svælget

De mest almindelige er papillomer, juvenil angiofibrom og angiom.

Papillomer er sædvanligvis bløde, ofte placeret på ganen og palatinebuerne, nogle gange på bag- eller sidevæggene af svælget og den linguale overflade af epiglottis og generer normalt ikke patienten meget. De har et karakteristisk udseende: grålig-pink farve, på en bred base eller på en stilk.

Diagnose baseret på tumorens udseende og histologiske undersøgelsesdata giver ingen vanskeligheder.

Behandlingen består i at fjerne enkelte papillomer efterfulgt af galvanokustik; Kryoterapi er mulig på områder med papillomatøs degeneration. Nogle gange fjernes papillomer ved hjælp af en ultralydsdisintegrator eller kirurgisk laser. Hvis papillomer kommer igen, er gentagen fjernelse indiceret, hvorefter 30% prospidinsalve påføres såroverfladen dagligt i 10-15 dage.

Adolescent (juvenil) angiofibrom er en tumor i nasopharynx, der udgår fra dens kuppel eller området af den pterygopalatine fossa, som har en godartet histologisk struktur, men ifølge dets kliniske forløb (destruktiv vækst, alvorlig blødning, hyppige tilbagefald efter operationen) , spiring ind i de paranasale bihuler og endda ind i hulens kranium), der viser sig som en ondartet formation.

Angiofibrom forekommer oftest hos unge mænd i alderen 10-18 år. derfor kaldes det ungdommeligt; efter 20 år gennemgår det normalt omvendt udvikling. Det antages, at nasopharyngeal fibrom opstår fra unormalt løsrevet rester af mesenkymalt væv i nasopharynx under embryonalperioden. Fibroma stroma består af forskelligt placerede bindevævsfibre og et meget stort antal blodkar. Kilden til tumorvækst kan være kroppen af sphenoidknoglen, pharyngeal-basic fascia og de posteriore celler i ethmoidknoglen - dette er en sphenoethmoidal type fibrom. Herfra kan tumoren vokse ind i ethmoid labyrint, sphenoid sinus, næsehulen, orbit og maxillary sinus. Hvis tumoren vokser fra området af nasopharynx, så er dette en basal type fibrom; den kan vokse mod oropharynx. Når et fibrom begynder fra området af pterygoid-processen af sphenoidknoglen, hører det til den pterygoomaxillære tumortype og kan vokse ind i det retromaxillære rum, pterygopalatine fossa, inde i kraniet, kredsløbet og næsehulen. I overensstemmelse med fibromvækstretningen opstår der asymmetri, de omgivende knogler og blødt væv komprimeres og deformeres, hvilket kan føre til forskydning af øjeæblet, forstyrrelse af blodforsyningen til forskellige dele af hjernen og kompression af nerveformationer.

Det kliniske billede afhænger af processens spredningsstadium. I praktisk arbejde er følgende klassificering af juvenile angiofibromer praktisk (Pogosov V.S. et al., 1987):

Stadium I, tumoren optager nasopharynx og (eller) næsehulen, der er ingen knogleødelæggelse;

Stage II tumor svarer til stadium I, spreder sig ind i pterygoid fossa, paranasale bihuler, knogleødelæggelse er mulig;

Stadium III, tumoren spredes til kredsløbet og hjernen;

Stadie IV tumor svarer til stadium III, men spredes til sinus hule, optisk chiasme og hypofyse fossa.

I begyndelsen af sygdommen bemærker patienten en let besvær med nasal vejrtrækning, ondt i halsen og mindre katarrale symptomer. Efterfølgende stopper vejrtrækningen gennem den ene halvdel af næsen helt og bliver vanskelig gennem den anden, lugtesansen forringes, næselyde opstår, stemmen ændres, og ansigtet ser ud som en adenoid. Det mest alvorlige og almindelige symptom er tilbagevendende næseblod, der forårsager anæmi og svækkelse af kroppen. Tumoren kan være ledsaget af purulent bihulebetændelse og otitis media, hvilket gør rettidig diagnose vanskelig.

Med anterior og posterior rhinoskopi kan du se en rund, glat eller klumpet tumor i en lys rød farve, tæt ved digital undersøgelse eller palpering med en sonde. Fibroiden fylder normalt nasopharynx og kan hænge ind i den midterste del af svælget. Ved palpation kan tumoren bløde voldsomt; dens base er placeret i den øvre del af nasopharynx.

Diagnostik. Det udføres på grundlag af de noterede symptomer, under hensyntagen til data fra endoskopisk (herunder brug af et fiberendoskop), røntgen og i nogle tilfælde angiografisk undersøgelse. Ved bestemmelse af spredningen af tumorprocessen spiller computertomografi og nuklear magnetisk resonansbilleddannelse en afgørende rolle. Juvenil angiofibrom bør differentieres fra adenoider, choanal polyp, papilloma, sarkom, cancertumor, adenom. Den endelige diagnose stilles på baggrund af en biopsi, som giver visse vanskeligheder og bør kun udføres på et ØNH-hospital. hvor der er alle betingelser for at stoppe blødning.

Behandlingen er kun kirurgisk og om muligt radikal, da tilbagefald er mulige. I betragtning af den hurtige vækst af tumoren bør operationen udføres så tidligt som muligt. Indgrebet udføres under anæstesi; kirurgiske tilgange er endorale, endonasale og transmaxillære. Modifikationer af radikale operationer ifølge Moore og Denker kan anvendes. Under operationen er der normalt alvorlige blødninger, som kræver massive blodtransfusioner. Før tumorfjernelse ligeres den ydre halspulsåre ofte, hvilket reducerer blodtabet betydeligt. For nylig fjernes angiofibrom ved hjælp af endoskopiske metoder, hvilket reducerer operationens traumatiske karakter betydeligt.

I den postoperative periode er infusion, hæmostatisk og antibakteriel terapi ordineret; om nødvendigt ekstern gammastrålebehandling. I VTEC på bopælen udstedes en handicapgruppe i uvirksomme tilfælde

Prognosen for rettidig tumorfjernelse er gunstig.

næse svælg øre papilloma

Godartede tumorer i strubehovedet

Blandt godartede tumorer i strubehovedet er de mest almindelige papillomer og vaskulære tumorer.

Papilloma er en godartet fibroepitelial tumor i de øvre luftveje, der repræsenterer enkelte eller oftere multiple papillære udvækster, hvilket fører til forstyrrelse af stemmedannende og respiratoriske funktioner, ofte med tilbagefald.

Den ætiologiske faktor for papillomatose er det humane papillomavirus fra papovavirusfamilien. I øjeblikket er mere end 70 typer af denne virus blevet identificeret, men med papillomatose er type 6, 11 eller en kombination af dem oftere fundet. Sygdommen opstår hos børn under 10 år, men oftest mellem 2 og 5 år. Papilloma, som en række andre godartede tumorer, vokser ujævnt: perioder med intens vækst efterfølges af perioder med relativ ro. Under puberteten observeres ofte et ophør af vækst af papillomer, men hvis tumoren fortsætter hos en voksen, så stiger sandsynligheden for dens malignitet kraftigt og beløber sig til 15-20%.

Histologisk består papillomer af bindevævsstroma og stratificeret pladeepitel, tydeligt afgrænset fra hinanden af en basalmembran. Afhængigt af mængden af bindevæv i tumorstromaet skelnes hårde og bløde papillomer. Papillomer har normalt en bred base og nogle gange en lille stilk. De er oftest lokaliseret i området for kommissuren og den forreste tredjedel af stemmelæberne. Fra midtersektionen kan papillomatose spredes til hele strubehovedet og videre. I form og udseende ligner overfladen af papilloma en morbær eller blomkål; farven er normalt lyserød, nogle gange med en grålig nuance

Sygdommens vigtigste symptomer er hæshed, at nå afoni og gradvise vejrtrækningsbesvær, som kan udvikle sig til kvælning som følge af tilstopning af strubehovedets lumen af en tumor.

Diagnostik. Baseret på det karakteristiske endoskopiske billede og resultaterne af histologisk undersøgelse af biopsimaterialet. Inspektion og manipulation af strubehovedet hos børn udføres under anæstesi med direkte laryngoskopi hos voksne Hos voksne er den vigtigste undersøgelsesmetode indirekte laryngoskopi. I øjeblikket er mikrolaryngoskopi en meget informativ metode til undersøgelse af strubehovedet.

Behandling. Papillomer kan fjernes hos voksne under lokalbedøvelse endolaryngealt med indirekte laryngoskopi, hos børn - altid under bedøvelse ved brug af direkte endomikrolaryngoskopi efterfulgt af histologisk undersøgelse. Nogle gange, hvis alle dele af strubehovedet er påvirket, er det ikke muligt helt at fjerne tumoren på én gang, så indgrebet udføres i flere faser. Man bør stræbe efter rettidig indgriben i strubehovedet, før behovet for en trakeostomi opstår, da tracheal kanylering fremmer spredningen af papillomer til luftrøret og endda bronkierne.

Ultralydsnedbrydning af papillomer har vist sig effektiv, såvel som laserfotodestruktion, hvortil kirurgisk CO2-laser, YAG-neodym og YAG-holmium-laser anvendes. Der blev noteret høj præcision af laserstrålen, evnen til at fjerne papillomer fra svært tilgængelige dele af strubehovedet, lav blødning og en god funktionel effekt.

For at reducere tilbagefald af papillomatose anvendes et ret betydeligt arsenal af terapeutiske midler: prospididia intramuskulært, intravenøst og lokalt i form af en salve: interferonpræparater (reaferon, viferon, intron-A); leukomax, zaveron (acyclovir), diskret plasmaferese osv.

Angioma er en godartet vaskulær tumor i strubehovedet, dannet af udvidede blodkar (hæmangiomer) eller lymfekar (lymfangiomer), lokaliseret på overfladen af vokale, vestibulære eller aryepiglottiske folder.

Angiom vokser langsomt og er normalt enkelt og lille i størrelse. Hæmangiomets farve er blålig eller rød; lymfangiom har en bleggul farve. Hæmangiomer kan være diffuse og indkapslede.

Kliniske manifestationer af angiom afhænger af tumorens placering og omfang. Når de er lokaliseret i den øvre del af strubehovedet, er fornemmelsen af et fremmedlegeme og nogle gange hoste forstyrrende. Gradvist over flere år tiltager symptomerne, hæshed, smerter, og så kommer der blod i opspyt. Hvis tumoren kommer fra stemmefolden, så er det første symptom en gradvis ændring i stemmen fra let svaghed til afoni. Vejrtrækningsforstyrrelser er typiske for store tumorer, der opstår fra den nederste del af strubehovedet.

Behandling af angiomer er kirurgisk, oftest udført gennem endolaryngeal adgang. Muligheden for intraoperativ blødning bør tages i betragtning. Almindelige hæmangiomer fjernes gennem ekstern adgang med præliminær trakeostomi.

Godartede øretumorer

Blandt godartede neoplasmer af den ydre vxa er papilloma en sjælden tumor af epiteloprindelse, sædvanligvis placeret på huden af den eksterne auditive kanal og på auriclen. Papilloma vokser langsomt og når sjældent store størrelser. Behandlingen er kirurgisk, diatermokoagulation, kryo- eller laserdestruktion.

Osteom er lokaliseret i den knoglede del af den ydre øregang og udvikler sig fra et kompakt lag af den bageste eller mindre almindelige øvre eller nedre væg. Det kan være i form af eksostose på en tynd stilk, hvis genkendelse og fjernelse normalt ikke er vanskelig. I andre tilfælde er det hyperostose, som har en bred flad base, der delvist eller fuldstændigt dækker lumen af den ydre auditive kanal: nogle gange er hyperostose placeret i området af annulus tympanicus og strækker sig endda til væggene i trommehulen . I disse tilfælde udføres dens kirurgiske fjernelse ved hjælp af en postaurikulær tilgang.Endofytisk vækst af osteom i tykkelsen af mastoidprocessen er mulig.

Hæmangiom i øreområdet er ualmindeligt. Overvejende kavernøse indkapslede kapillære (overfladiske og dybe), forgrenede (arterielle og venøse) hæmangiomer observeres. Hæmangiomer kan lokaliseres i alle dele af øret, men oftere forekommer de i det ydre øre Vaskulære tumorer i mellemøret vokser langsomt, kan ødelægge omgivende væv og strække sig langt ud over øret. Nogle af dem kan give sår og være ledsaget af intens blødning. Behandlingen er kirurgisk.

Af de godartede tumorer i mellemøret fortjener kemodektom opmærksomhed, der udvikler sig fra glomus-legemer indeholdt i slimhinden i trommehulen og placeret langs nervefibrene og blodkarrene. Glomus-akkumuleringer er lokaliseret i adventitia af den øvre bulb i den indre halsvene og tykkere end tindingeknoglens pyramide. Hvis et kemodektom udvikler sig fra glomus-legemerne i trommehulen, så manifesterer det sig subjektivt på et tidligt tidspunkt som pulserende støj i øret og høretab; disse symptomer øges hurtigt. Efterhånden som kemodektomet vokser, fylder det gradvist den midterste cho og skinner gennem trommehinden, så kan det ødelægge det og vises i den ydre auditive kanal i form af en lys rød polyp. Det skal bemærkes, at de indledende tegn på hæmangiomer og kemodektomer i trommehulen stort set ligner hinanden, men blødning fra øret observeres med hæmangiomer; de er ikke typiske for kemodektomer. Tumorer kan ødelægge knoglevæggene i trommehulen og sprede sig til bunden af kraniet eller trænge ind i dets hulrum. Spredningen af tumoren ind i kraniehulen er angivet ved forekomsten af tegn på irritation af meninges og beskadigelse af IX, X og XI kranienerverne. Disse tegn opstår ret tidligt, hvis tumoren primært opstår i området af halshulen (fra halsglomus).

For hæmangiomer og kemodektomer beskrives en positiv brun test: en stigning i lufttrykket i den eksterne auditive kanal er ledsaget af pulsering af tumoren, og patienten annullerer udseendet eller intensiveringen af pulserende støj i øret. Når karrene i nakken komprimeres, aftager eller stopper den pulserende støj, mens hæmangiomet nogle gange bliver bleg og aftager i størrelse. En yderligere metode til diagnosticering af disse tumorer er selektiv angiografi. Det giver dig mulighed for at klarlægge grænserne for tumoren, tilstanden af halsvenen og identificere de kar, der forsyner tumoren. Pålidelige diagnostiske metoder er CT og MR.

Behandling af patienter med godartede tumorer i mellemøret er hovedsageligt kirurgisk. Rettidig fjernelse af disse tumorer bør betragtes som en effektiv foranstaltning til at forhindre deres malignitet. Operationer for kemodektomer og hæmangiomer er ledsaget af intens blødning. Foreløbig ligering af den ydre halspulsåre og embolisering af små blodkar til tumorer på dette sted viste sig at være ineffektive. Kryoterapi under operationen levede heller ikke op til de første forhåbninger om muligheden for fjernelse af blodløs tumor. For tumorer, der ikke strækker sig ud over trommehulen, er endaural tympanotomi eller atticoanthrotomy begrænset. Hvis tumoren strækker sig ind i den eksterne auditive kanal, udføres trepanation af mastoidprocessen.

Udgivet på Allbest.ur

Lignende dokumenter

Årsager til besvær med nasal vejrtrækning hos børn. Typer af godartede tumorer i næsen - papillomer, fibromer, angiomer og angiofibromer, osteomer, neuromer, nevi (pigmenterede tumorer), vorter. Diagnose og behandling af sygdommen i forskellige aldersperioder.

præsentation, tilføjet 17.09.2013

Klassificering, årsager og manifestationer af endometriose. Risikofaktorer for udvikling af uterine fibromer. Godartede ovarietumorer. Forstadier til kræftsygdomme i de kvindelige kønsorganer. Klinik og stadier af kræft i vulva, vagina, livmoder. Diagnose og behandling af sygdomme.

præsentation, tilføjet 04/03/2016

Sygdomme i den ydre næse. Behandling af knoglebrud, bylder, pharyngitis og tumorer. Akut og kronisk bihulebetændelse, rhinosinusitis, atrofisk og hypertrofisk rhinitis. Fremmedlegemer i paranasale bihuler og svælg. Peritonsillær og retropharyngeal absces.

præsentation, tilføjet 10/08/2014

Sygdomme i galdevejene. Godartede neoplasmer i pancreaticoduodenal zone. Uspecifik colitis ulcerosa, Zollinger-Ellisons syndrom. Kræft i skjoldbruskkirtlen. Hypertrofi af maveslimhinden. Symptomer, komplikationer, diagnostiske metoder.

præsentation, tilføjet 19.10.2015

Aldersrelaterede træk ved strukturen og topografien af næsen og paranasale bihuler, svælg, strubehoved og øre. Udvikling af aldersrelaterede karakteristika af næsehulen og strubehovedet. Blodforsyning til den ydre næse. Funktioner af venøs udstrømning og struktur af de paranasale bihuler hos børn.

præsentation, tilføjet 16.04.2015

Struktur, lokalisering og udvikling af godartede tumorer i de ydre kønsorganer (fibromer, fibromer, lipomer, myxomer, hæmangiomer, lymfangiomer, papillomer, hidradenomer). Forløb, behandling og prognose af sygdomme. Metoder til diagnosticering af fibrom i vulva og vagina.

præsentation, tilføjet 28/04/2015

Årsager, symptomer og forløb, behandling og forebyggelse af rhinitis, catarrhal rhinitis, kronisk hypertrofisk rhinitis. Former for bihulebetændelse (bihulebetændelse, bihulebetændelse, ethmoiditis) og træk ved deres behandling. Algoritme til indsprøjtning af næsedråber til en voksen og et barn.

præsentation, tilføjet 30/05/2016

Anatomi og fysiologi af næsehulen og paranasale bihuler. Det kliniske billede af bihulebetændelse afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen. Anbefalede kliniske tests til diagnose. Generelle principper og kriterier for effektiviteten af behandling af bihulebetændelse.

præsentation, tilføjet 24.11.2016

Moderne metoder til diagnose og behandling af godartede nyretumorer. Kort beskrivelse af patologien. Udbredelsen af sygdommen blandt befolkningen. Maligne nyretumorer, klinisk billede, disponerende faktorer, klassificering. Behandling af nyrekræft.

præsentation, tilføjet 14/09/2014

Smerter i næseområdet. Spredning af ødem og hyperæmi til kinden og nedre øjenlåg. Kegleformet infiltrat dækket med hyperæmisk hud. Røntgenundersøgelse af de paranasale bihuler. Endomikroskopi af næse og paranasale bihuler. Behandling af nasal byld.

Blandt godartede formationer af ØNH-organerne skal øre- og halslæger oftest beskæftige sig med polypper og cyster. Der er også kolesteatomer, angiomer, akustiske neuromer (vestibulære schwannomer) osv.

Polypper er overdreven vækst af slimhindevæv og er oftest lokaliseret i næsehulen, selvom de i nogle tilfælde kan vokse i paranasale bihuler og passere ind i nasopharynx.

Cyster, i modsætning til polypper, har et hulrum fyldt med væske og er dækket med en membran eller kapsel på toppen. De forekommer hovedsageligt i de øvre luftveje og paranasale bihuler. Nogle gange udvikles polypper og cyster i det ydre øre.

Blandt de disponerende faktorer, især bemærkelsesværdige, er allergisk patologi, kroniske inflammatoriske processer i ENT-organerne, snæverhed af næsepassagerne, krumning af næseseptum, forstyrrelse af den normale udstrømning af sekreter og dårlig ventilation af paranasale bihuler.

Forresten, nogle gange ved en person måske ikke hele sit liv, at han har en polyp eller cyste, hvilket faktisk i denne slags situation viser sig at være et tilfældigt fund. Tilstedeværelsen/fraværet af kliniske manifestationer afhænger direkte af tumorens oprindelsessted og størrelse. Typisk omfatter eventuelle symptomer svækket åndedræt i næsen, tilstoppet næse, fornemmelse af fremmedlegemer i øret eller næsen, nedsat lugtesans, smerte og/eller ubehag i øret eller næseområdet, hovedpine, øget slimproduktion og hyppige infektioner -inflammatoriske sygdomme.

Således er billedet af sygdommen ret uspecifikt, derfor, når patienten præsenterer nogen af ovenstående klager, skal han sendes til en grundig instrumentel undersøgelse for at verificere diagnosen. Her er en af de mest effektive metoder endoskopi, som giver en høj grad af visualisering. For eksempel giver endonasale teknikken mulighed for en grundig undersøgelse af næsehulen fra forskellige synsvinkler og bestemmer nøjagtigt tilstedeværelsen af selv de mindste tumorer og/eller vækster i slimhinden. Med sin hjælp bestemmer lægen formen, størrelsen og placeringen af patologiske foci, og bedømmer også graden af deres fordeling og tager materiale til efterfølgende histologisk undersøgelse. Afhængigt af den konkrete situation ordineres derudover laboratorieundersøgelser, radiografi og computertomografi.

Fjernelse af tumorer udføres kirurgisk. I kombination med kirurgiske foranstaltninger, hvis indiceret, anvendes også konservative behandlingsmetoder (medikamentel terapi, fysioterapeutiske procedurer og inhalation af medicinske stoffer), som bidrager til hurtigere vævsgenopretning og konsolidering af effekten opnået efter operationen.

Kirurgisk fjernelse af polypper og cyster udføres i øjeblikket ved hjælp af moderne højteknologisk udstyr. Efter operationen skal patienten være under opsyn af den behandlende læge.

03.09.2016 12738

En otolaryngologist (ENT) er en specialist med færdigheder som en kirurg og terapeut. Behandler ØNH-sygdomme i øre, næse og strubehoved. I nogle tilfælde beskæftiger otolaryngologen sig med.

Onkologi er en medicinsk gren, der beskæftiger sig med studiet af maligne og godartede neoplasmer (tumorer).

Tumorer i ØNH-organerne er væksten af ændret væv, hvis celler ikke har mulighed for at differentiere.

Det er værd at sige, at alle neoplasmer er:

ondartet i naturen
godartet i naturen.

Maligne neoplasmer er også opdelt i to typer:

sarkom (en type ondartet tumor, der stammer fra bindevæv).

Desværre er næsten alle ondartede neoplasmer kræft.

I 55 % af tilfældene opdages ØNH-kræft af læger i en håbløs tilstand. Men otolaryngologer laver lige så ofte fejl. Denne situation opstår i 70 % af situationerne.

Af alle typer ondartede tumorer udgør ØNH-kræft 20 %. I de fleste tilfælde er strubehovedet ramt af kræft.

Det forklares med den skeptiske holdning til kræft hos både læger og patienter.

For at forhindre forekomsten af kræft i ENT-organerne er det værd at tage sig af effektive foranstaltninger. Dette tal inkluderer en aktiv "krig" med hyppigt forbrug af stærke drikke, tyggetobak og rygning. Der bør også udvises omhu for at begrænse menneskers indånding af farlige kemikalier på arbejdspladsen og udføre regelmæssige lægeundersøgelser.

Hvis kræft i ØNH-organerne opdages på et tidligt stadium, er sandsynligheden for en fuldstændig helbredelse ret høj.

Risikofaktorer for ØNH onkologi

I dag er de endelige årsager til onkologi i ØNH-organerne fuldstændig ukendte. Storstilede undersøgelser er i gang, takket være hvilke læger planlægger at udvikle en ordning for forebyggende foranstaltninger.

Det er kendt, at kræft i næse, svælg og øre oftest rammer ældre mennesker (primært mænd).

Genetisk disposition er også af stor betydning. Sandsynligheden for, at et barn vil få kræft i ØNH-organerne, ligesom hans forælder, er ret høj. Selvom der i dag er aktiv uenighed om dette. De fleste læger er overbeviste om, at ondartede neoplasmer på ingen måde er relateret til arvelighed.

Det er værd at sige, at tumorer i ENT-organerne ofte forekommer hos dem, der misbruger alkohol eller ryger. Denne faktor kan og bør påvirkes for at reducere sandsynligheden for kræft.

De, der kan lide at holde en cigaret mellem tænderne og kendere af en tobakspibe, bør huske, at en sådan hobby i høj grad øger forekomsten af ondartede tumorer på læben, kinden og tandkødet.

Dårligt installerede og forkert udvalgte proteser og implantater fører også til maligne neoplasmer.

Oral cancer opstår hos mennesker, der ikke inkluderer frisk frugt og grøntsager i deres kost.

Hvad angår læbekræft, er den forårsagende faktor i forekomsten af sygdommen lang eksponering for solen eller eksponering for ultraviolette stråler.

Kræft opstår, når en person ofte udsættes for "farer" på arbejdet (indånding af kemikalier).

Det er værd at sige, at der lægges stor vægt på tilstedeværelsen af det humane papillomavirus, da det er bevist, at det kan forårsage nasopharyngeal cancer.

Selvom du ikke er i fare, skal du nøje overvåge dit helbred. Hvis der opstår mistænkelige symptomer, skal du straks kontakte en læge.

Diagnose af ØNH-sygdomme

At stille en diagnose begynder med at interviewe patienten. Under konsultationen spørger lægen om smerter og medicin, som patienten i øjeblikket tager.

Dette efterfølges af en undersøgelse af patienten, hvor lægen undersøger tilstanden af næsehulen, svælget og høreorganerne. Nasopharyngoskopi vil hjælpe med at undersøge svælget grundigt. For en mere grundig undersøgelse foretager otolaryngologen en endoskopi. Denne procedure tager 4-5 minutter og kræver, at du administrerer en bedøvelsesmedicin. Herefter ordinerer lægen andre mere detaljerede undersøgelser og tests.

En nøjagtig diagnose kan stilles ved en biopsi (et stykke væv tages fra det område, lægen har udpeget).

I nogle tilfælde ordinerer lægen en ultralyd (sonografi), en generel blodprøve og et røntgenbillede med en bariumsuspension.

Typer af ØNH-sygdomme

For bare et par årtier siden lød kræft i ØNH-organerne som en dødsdom for mennesker. I dag kan vi med tillid sige, at kræftsygdomme kan besejres. Den eneste betingelse i dette tilfælde er tidlig diagnose.

Så hvad er typerne af kræft, og hvad er de?

Kræft i næse og bihuler. Sygdommen opstår oftest i alderdommen (hos mænd). En tumor i næsen diagnosticeres ved endoskopisk undersøgelse og rhinoskopi. Symptomer på sygdommen er blodigt udflåd fra næsen, smerter i høreorganerne, tung vejrtrækning og udseendet af en tumor på ydersiden.
Nasopharyngeal cancer. Denne diagnose stilles ofte til mænd efter 45 års alderen. Symptomer er hyppig bihulebetændelse (i den indledende fase af kræft), purulent og blodig udflåd fra næsen, ufuldstændig lammelse af ansigtsnerven, blokering af det eustakiske rør og usædvanlig stemmetone (i senere stadier). Stråling bruges i behandlingen, da operation ikke er mulig i dette tilfælde.
Larynxkræft. Denne tilstand er oftest karakteristisk for kvinder. Symptomerne omfatter konstant ondt i halsen, vejrtrækningsbesvær, en følelse af et fremmedlegeme i halsen og hæshed.
Kræft i munden og svælget. Det forekommer ret ofte hos unge og børn. Desværre, hvis kræft i mund og svælg ikke opdages i tide, er der mulighed for hurtig spredning til andre organer.
Kræft i mellem- og ydre øre. Diagnosticeret visuelt og ved hjælp af histologisk analyse. Symptomerne omfatter kløe i høreorganet, høretab, purulent udflåd, smerter, hovedpine og ansigtslammelse.

Det er værd at sige, at hvis sygdommen forsømmes, er sandsynligheden for en helbredelse meget lav. Derfor, hvis du bemærker nogle mistænkelige symptomer, skal du kontakte en læge.