Psoriasis er en almindelig behandling. Typer af psoriasis, beskrivelse og former for sygdommen

Psoriasis er en velkendt kronisk hudsygdom, der forårsager hævede røde pletter med sølvfarvede hvide skæl. Ifølge statistikker lider omkring 3 procent af mennesker fra hele planetens befolkning af sygdommen.

De vigtigste symptomer på psoriasis er karakteriseret ved udseendet af et monomorfisk udslæt på huden: lyse lyserøde knuder dækket med sølvfarvede skæl. Udslættets elementer kan smelte sammen i forskellige konfigurationer, der ligner et geografisk kort. Ledsaget af mild kløe.

Som regel rammer sygdommen områder af huden på hoved-, albue- og knæled, i lænden. Psoriasis i negle, vulva og led er også kendt, men disse former er meget mindre almindelige sammenlignet med hudlæsioner.

Sygdommen kan udvikle sig i alle aldre, men oftest rammer psoriasis unge mennesker. I dette materiale vil vi fortælle dig alt om psoriasis - symptomer, behandling, kost og folkemedicin, der hjælper med at behandle sygdommen derhjemme.

Årsager til psoriasis

Årsagen til psoriasis er ukendt, men immunologiske ændringer i kroppen (autoimmun aggression), neurologiske lidelser og stofskifteforstyrrelser kan fremprovokere sygdommen. Bidrage til forekomsten af ​​psoriasis arvelighed, nedsat immunitet efter sygdom, stress.

En af hovedteorierne om forekomsten af ​​psoriasis er hypotesen om den såkaldte genetiske faktor. Som regel er psoriasis hos børn under 10 år netop den arvelige form for sygdommen – i familien af ​​krummer kan man næsten altid finde en pårørende, der lider af en lignende sygdom. Men hvis psoriasis viser sig i en mere moden alder, antyder lægerne, at sygdommen har en anden karakter af oprindelse - bakteriel eller viral.

Faktorer, der bidrage til udviklingen psoriasis:

  • arvelig disposition;
  • tynd tør hud;
  • eksterne irriterende faktorer;
  • overdreven hygiejne;
  • dårlige vaner;
  • at tage visse lægemidler kan fremkalde sygdommen (betablokkere, antidepressiva, antikonvulsiva og antimalariamidler);
  • infektioner (svampe og Staphylococcus aureus);
  • stress.

International Psoriasis Day (World Psoriasis Day) fejres årligt den 29. oktober under protektion af International Federation of Psoriasis Associations (IFPA). Denne dag blev første gang fejret i 2004.

Er psoriasis smitsom?

Talrige undersøgelser har bekræftet, at psoriasis ikke er smitsom. Tilstedeværelsen af ​​flere familiemedlemmer med psoriasis forklares af den mulige arvelige (genetiske) overførsel af sygdommen.

Udviklingsstadier

Der er tre stadier i udviklingen af ​​psoriasis:

  1. progressiv- nye udslæt opstår, patienten er bekymret for intens kløe.
  2. Stationær - udseendet af nye udslæt stopper, eksisterende begynder at helbrede.
  3. Regressiv - pseudo-atrofiske kanter dannes omkring foci, områder med sund hud er synlige i midten af ​​store plaques; dog minder hyperpigmentering om sygdommen - i stedet for de ramte områder har huden en mørkere farve end sund.

Desuden klassificeres psoriasis normalt efter sværhedsgrad i mild (involverer mindre end 3 % af hudoverfladen), moderat (involverer 3 til 10 procent af hudoverfladen) og svær (involverer mere end 10 procent af hudoverfladen). Ledskader betragtes som en alvorlig form for psoriasis, uanset hudskadeområdet.

Første tegn

  1. Røde hævede pletter (plaques) dækket med tørre hvide eller sølvfarvede skæl. Pletter opstår oftest på albuer og knæ, men udslæt kan være på alle dele af kroppen: hovedbunden, hænderne, neglene og ansigtet. I nogle tilfælde er pletterne kløende;
  2. Deforme, eksfolierende negle;
  3. Stærk eksfoliering af døde hudceller (minder om skæl);
  4. Vabler på håndflader og fødder, smertefulde revner i huden.

Symptomer på psoriasis

Psoriasis er en systemisk sygdom, der påvirker mere end blot hud og negle. Det påvirker leddene, sener og rygsøjlen, immunsystemet, nervesystemet og endokrine systemer. Nyrerne, leveren og skjoldbruskkirtlen er ofte påvirket. Patienten føler alvorlig svaghed, lider af kronisk træthed og depression. I forbindelse med en så kompleks effekt på kroppen, kaldes sygdommen i de senere år psoriasissygdom.

Psoriasis og dens symptomer er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​et homogent udslæt i form af plaques med en diameter på 1-3 mm til 2-3 cm, pink-rød i farven, dækket af løst siddende sølv-hvide skæl. Som et resultat af marginal vækst kan elementer smelte sammen til plaques af forskellige størrelser og former, nogle gange optager store områder af huden. Plaques er normalt placeret på huden af ​​ekstensoroverfladen af ​​lemmerne, især i albue- og knæled, krop og hovedbund.

  1. Plak psoriasis, eller psoriasis vulgaris, psoriasis vulgaris, simpel psoriasis (psoriasis vulgaris) (L40.0) er den mest almindelige form for psoriasis. Det ses hos 80% - 90% af alle patienter med psoriasis. Plaque psoriasis vulgaris viser sig oftest som typiske hævede, betændte, røde, varme hudpletter dækket af grå eller sølvhvide, let flagende, skællende, tør og fortykket hud. Rød hud under et let aftageligt gråt eller sølvfarvet lag bliver let skadet og bløder, da det indeholder et stort antal små kar. Disse områder af en typisk psoriasislæsion kaldes psoriatiske plaques. Psoriatiske plaques har en tendens til at vokse i størrelse, smelte sammen med tilstødende plaques og danner hele plader af plaques ("paraffinsøer").
  2. Psoriasis af fleksionsfladerne(fleksural psoriasis), eller "invers psoriasis" (invers psoriasis) (L40.83-4) fremstår sædvanligvis som glat, ikke-skællede eller med minimalt afskalning, røde betændte pletter, der ikke rager særligt ud over hudoverfladen, der udelukkende er placeret i hudfolderne, med fravær eller minimal skade på andre områder af huden. Oftest påvirker denne form for psoriasis folderne i vulva, i lysken, på indersiden af ​​lårene, armhulerne, folder under maven forstørret med fedme (psoriatisk pannus) og på folderne i huden under mælkekirtlerne hos kvinder . Denne form for psoriasis er særligt modtagelig for forværring af friktion, hudtraume og svedtendens og er ofte ledsaget eller kompliceret af en sekundær svampeinfektion eller streptokok-pyodermi.
  3. Guttat psoriasis(guttate psoriasis) (L40.4) er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et stort antal små, hævet over overfladen af ​​sund hud, tør, rød eller lilla (op til lilla), der i form ligner dråber, tårer eller små prikker , cirkler af læsioner. Disse psoriasiselementer dækker normalt store områder af huden, oftest lårene, men kan også ses på skinneben, underarme, skuldre, hovedbund, ryg og nakke. Guttat psoriasis udvikler eller forværres ofte først efter en streptokokinfektion, typisk efter streptokok tonsillitis eller streptokok pharyngitis.
  4. Pustuløs psoriasis(L40.1-3, L40.82) eller ekssudativ psoriasis er den mest alvorlige af hudformerne for psoriasis og fremstår som vesikler eller blærer hævet over overfladen af ​​sund hud, fyldt med uinficeret, gennemsigtigt inflammatorisk ekssudat (pustler). Huden under og over overfladen af ​​pustlerne og omkring dem er rød, varm, ødematøs, betændt og fortykket, skaller let af. Sekundær infektion af pustlerne kan forekomme, i hvilket tilfælde ekssudatet bliver purulent. Pustuløs psoriasis kan være begrænset, lokaliseret, hvor dens mest almindelige lokalisering er de distale ender af lemmerne (arme og ben), det vil sige underbenet og underarmen, dette kaldes palmoplantar pustulose (palmoplantar pustulose). I andre, mere alvorlige tilfælde kan pustuløs psoriasis være generaliseret med udbredte pustler over hele kroppens overflade og en tendens til, at de smelter sammen til større pustler.
  5. Psoriasis af neglene eller psoriasis onychodystrofi (L40.86) resulterer i en række ændringer i udseendet af fingernegle eller tånegle. Disse ændringer kan omfatte enhver kombination af misfarvning af negle og negleseng (gulfarvning, blegning eller grånende), prikker, pletter, striber på neglene og under neglene, fortykkelse af huden under og omkring neglebunden, afskalning og fortykkelse af neglen , fuldstændigt tab af negle (onykolyse) eller udvikling af øget skrøbelighed af neglene.
  6. Psoriasisgigt(L40.5), eller psoriasisarthropati, er arthropatisk psoriasis ledsaget af betændelse i led og bindevæv. Psoriasisgigt kan påvirke ethvert led, men oftest de små led i de distale phalanges af fingre og/eller tæer. Dette forårsager typisk en pølse-lignende hævelse af fingre og tæer, kendt som psoriatisk dactylitis. Psoriasisgigt kan også påvirke hofte-, knæ-, skulder- og rygmarvsled (psoriatisk spondylitis). Nogle gange er psoriasisgigt i knæet eller hofteleddene, og især psoriasis spondylitis, så udtalt, at det fører til alvorligt handicap for patienten, manglende evne til at bevæge sig uden særlige tilpasninger og endda sengeliggende. Dødeligheden ved disse mest alvorlige former for psoriasisgigt stiger, da immobilisering af patienten i sengen bidrager til forekomsten af ​​liggesår og lungebetændelse. Cirka 10 til 15 procent af psoriasispatienter har også psoriasisgigt.
  7. Psoriatisk erytrodermi(L40.85), eller erytrodermisk psoriasis, viser sig ved udbredt, ofte generaliseret betændelse og afskalning, hudløsning på hele eller på en stor del af hudoverfladen. Psoriatisk erythrodermi kan være ledsaget af intens hudkløe, hævelse af huden og subkutant væv og ømhed i huden. Psoriasis erythrodermi er ofte resultatet af en forværring af psoriasis vulgaris i dets ustabile forløb, især ved pludselig pludselig seponering af systemisk behandling eller topiske glukokortikoider. Det kan også observeres som et resultat af provokation af alkohol, neuropsykisk stress, interkurrente infektioner (især forkølelse). Denne form for psoriasis kan være dødelig, fordi den ekstreme betændelse og afskalning eller afskalning af huden forstyrrer kroppens evne til at regulere kropstemperaturen og hudens barrierefunktion, som kan kompliceres af generaliseret pyodermi eller sepsis. Lokaliseret, lokaliseret psoriasis erythrodermi kan dog endda være det første symptom på psoriasis, der efterfølgende omdannes til plaque psoriasis vulgaris.

Symptomerne på psoriasis varierer afhængigt af den specifikke sæson og fase. Mange patienter har en "vinter"-type af sygdommen, hvor perioder med forværring opstår sidst på efteråret eller vinteren.

Psoriasis foto

Hvordan ser psoriasis ud i de indledende og andre stadier på billedet:

Klik for at se

[skjule]

Sygdommens forløb

Psoriasis er en kronisk sygdom, sædvanligvis karakteriseret ved et bølgende forløb, med perioder med spontane eller forårsaget af visse terapeutiske virkninger af remission eller forbedring og perioder med spontane eller fremkaldt af negative ydre påvirkninger (alkoholforbrug, interkurrente infektioner, stress) tilbagefald eller eksacerbationer.

  • Sværhedsgraden af ​​sygdommen kan variere hos forskellige patienter og endda hos den samme patient i perioder med remission og eksacerbation i et meget bredt område, fra små lokale læsioner til fuldstændig dækning af hele kroppen med psoriasisplak.

Ofte er der en tendens til progression af sygdommen over tid (især i mangel af behandling), til forværring og hyppigere eksacerbationer, en forøgelse af læsionens område og involvering af nye hudområder. Hos nogle patienter er der et kontinuerligt sygdomsforløb uden spontane remissioner eller endda kontinuerlig progression. Neglene på hænder og/eller tæer er ofte også påvirket (psoriatisk onychodystrofi). Neglelæsioner kan isoleres og forekomme i fravær af hudlæsioner.

Psoriasis kan også give betændelse i leddene, den såkaldte psoriasisartropati eller psoriasisgigt. Fra 10 til 15 % af patienter med psoriasis lider også af psoriasisgigt.

Behandling af psoriasis

For vellykket behandling er det nødvendigt at tage højde for, hvilket stadium sygdommen er i øjeblikket - afhængigt af dette ændres intensiteten af ​​terapien. Derudover består behandlingen af ​​psoriasis altid af en lang række midler: eksterne salver, fysioterapiprocedurer, generel kur. Det er også nødvendigt at tage hensyn til andre eksisterende sygdomme, alder, køn, indflydelsen af ​​professionelle faktorer og den generelle sundhedstilstand.

Ved psoriasis anvendes blødgørende midler, keratoplastiske præparater, topiske præparater (salver, lotioner, cremer) indeholdende glukokortikoider ( , ), præparater indeholdende zinkpyrithionat, salver indeholdende analoger af vitamin D3, tjære, naftalan, hydroxyanthroner.

Ved alvorlige former for psoriasis, ineffektiv ekstern terapi eller beskadigelse af mere end 20% af hudoverfladen ordineres systemisk lægemiddelbehandling, som omfatter cytostatika (methotrexat), syntetiske retinoider (retinolacetat, retinolpalmitat, tretinoin), glukokortikoider.

Hvordan man behandler psoriasis uden brug af medicin - essensen er brugen af ​​kryoterapi, plasmaferese samt udnævnelse af systemisk fotokemoterapi:

  1. Fotokemoterapi- dette er den kombinerede brug af ultraviolet stråling (bølgelængde fra 320 til 420 nm) med indtagelse af lægemidler, der øger følsomheden over for lys. Brugen af ​​fotosensibilisatorer er baseret på deres evne til at øge hudens følsomhed over for ultraviolette stråler og stimulere dannelsen af ​​hudpigment - melanin. Dosis af lægemidler vælges individuelt under hensyntagen til patientens vægt. Procedurerne udføres 3-4 gange om ugen, 20-25 sessioner er ordineret til kurset. PUVA-terapi er kontraindiceret ved akutte infektionssygdomme, forværring af kroniske sygdomme, kardiovaskulær dekompensation, onkologi, svær diabetes mellitus, alvorlig lever- og nyreskade.

På spørgsmålet om, hvordan man behandler psoriasis, er moderne medicin ikke i stand til at give et klart svar, derfor rådes patienter med psoriasis ud over traditionel behandling til at følge en særlig diæt samt prøve folkemedicin til behandling af psoriasis .

Salve til psoriasis

Ved milde former for psoriasisforløb er nogle gange ekstern behandling af psoriasis ved hjælp af masker tilstrækkelig. Der er mange lægemidler, der bruges til ekstern behandling af psoriasis, her er nogle af dem:

  1. hjælper med at blødgøre de liderlige hudskæl og fjerne dem så hurtigt som muligt, hvilket hjælper andre lægemidler til at blive bedre optaget. 0,5 -5% salicylsalve påføres i et tyndt lag i de angrebne områder af huden (jo kraftigere betændelse i huden, jo mindre påføres salven) 1-2 gange dagligt. Salicylsyre findes også i psoriasis salver Diprosalik, Akriderm SK mv.
  2. Naftalan salve anvendes i de stationære og regresserende stadier af psoriasis (aldrig med eksacerbation, progression af psoriasis). Naftalan salve reducerer hudbetændelse og kløe. Ved behandling af psoriasis anvendes 5-10% naftalansalve.
  3. Svovl-tjære salve 5-10% hjælper med at reducere betændelse i huden, men er kontraindiceret i den ekssudative form af psoriasis (med grædende skæl og skorper). Svovl-tjære salve bør ikke påføres på huden i ansigtet. Til psoriasis i hovedbunden anvendes shampoo indeholdende tjære (Friderm tjære osv.)
  4. Anthralin er en salve, der hæmmer celledeling af hudens overfladelag og reducerer afskalning. Anthralin påføres huden i 1 time og vaskes derefter af.
  5. Salver til psoriasis med D-vitamin (Calcipotriol) har en antiinflammatorisk effekt, hjælper med at forbedre psoriasisforløbet. Calcipotriol påføres de betændte områder af huden 2 gange om dagen.
  6. - Det er cremer, aerosoler og shampoo, der bruges i behandlingen af ​​psoriasis i hovedbunden. Shampooer bruges til psoriasis i hovedbunden tre gange om ugen, aerosoler og cremer påføres hudoverfladen 2 gange om dagen.

I tilfælde af at behandlingen ikke gav den forventede effekt, ordineres hormonbaserede salver. Behandlingen begynder med lettere lægemidler, der har minimale bivirkninger. Hvis forbedring ikke kunne opnås, er stærkere salver med glukokortikosteroider ordineret.

  1. Salve flumetason. Det har anti-inflammatorisk, anti-allergisk, anti-ødematøs, kløestillende virkning. Velegnet til patienter med eksudative former for psoriasis, reducerer blødning. Påfør et tyndt lag på begrænsede områder 2-3 gange om dagen. Behandlingen varer 10-14 dage.
  2. Salve triamcinolonacetonid. Lokalt anti-inflammatorisk, kløestillende og anti-allergisk middel. Reducerer befugtning af huden. Påfør på det berørte område 2-3 gange om dagen i op til to uger. Bruges under en eksacerbation.
  3. Hydrocortison. Undertrykker den øgede aktivitet af leukocytter, forhindrer deres bevægelse ind i huden, eliminerer følelsen af ​​stramhed og kløe.

I hvilke sanatorier er vist hvile?

Til rehabilitering af patienter med psoriasis i resorts brug: mudder terapi, mineralvand, behandling med fisk, lette fraktioner af olie og fysioterapi. Havvand, varmt klima har også en stærk indflydelse.

Russiske resorts, der specialiserer sig i behandling af patienter med psoriasis: Sochi, Anapa, Gelendzhik. Det milde subtropiske klima, overfloden af ​​sol og lange havbadning har en gavnlig effekt på hud, negle og leds tilstand. Elton-sanatoriet nær Volgograd (mudderterapi), Assy-sanatoriet nær Ufa tilbyder en række fysioterapiprocedurer og ren luft.

Hvad kan man lave derhjemme?

Det er vigtigt at forstå, at terapiens succes i høj grad afhænger af patientens handlinger. Det er grunden til, at mennesker, der lider af psoriasis, rådes til fuldstændig at ændre deres livsstil og gøre alt for at skabe betingelser, der befordrer helbredelse.

  • observere regimet for hvile og arbejde;
  • undgå følelsesmæssig og fysisk stress;
  • ty til brugen af ​​folkemedicin (i samråd med en hudlæge);
  • følge en hypoallergen diæt.

Hvordan man behandler psoriasis folkemedicin

Derhjemme kan du bruge mange traditionelle medicinopskrifter, der hjælper med at behandle psoriasis. Lad os overveje nogle af dem.

  1. I en lerskål er det nødvendigt at male friske perikonblomster (20 g), celandine rod, propolis, calendula blomster (10 g). Vegetabilsk olie tilsættes til den resulterende blanding. Opbevares på et køligt sted, beskyttet mod sollys. Påføringsmetode - 3 gange om dagen, smør omhyggeligt psoriasisudslæt.
  2. Tjære påføres de berørte områder med en vatpind. I de tidlige dage, start med 10 minutter, vask derefter tjæren af ​​med tjæresæbe. Og gradvist øge tiden til 30-40 minutter (dette kan gøres på 10-12 dage). Proceduren udføres en gang om dagen, helst om aftenen, fordi duften af ​​tjære forbliver selv efter længere tids skylning. Og natten over forsvinder lugten som regel helt.
  3. Svalorten rives op med rode, males, saften presses ud og hver plet smøres generøst med den. Gør det hele sæsonen. Gentag om nødvendigt næste sommer.
  4. I de tidlige stadier af sygdommen kan du bruge en salve, der kan fås fra en blanding af to æg og en spsk. spiseskefulde vegetabilsk olie. Alt dette skal piskes, og tilsæt derefter halv st. skeer eddikesyre. Beholderen med dette middel skal opbevares tæt lukket og på et sted, hvor lyset ikke når. Påfør, spredes på pletterne, skal være om natten.
  5. Alternativ behandling af psoriasis omfatter brugen af ​​visse urter. Infusionen af ​​agromoni klarer sygdommen godt. Især bør denne folkemetode prøves af dem, der ikke kun lider af psoriasis, men også af sygdomme i mave-tarmkanalen, leveren eller galdeblæren. Infusionen hjælper med at normalisere arbejdet i de berørte områder og forbedre stofskiftet. En spiseskefuld tør agromony skal hældes i en emalje skål med et glas kogende vand, dække og lad stå i en time, derefter si, pres, bringe mængden af ​​væske med kogende vand til det oprindelige volumen og drik en kvart kop fire gange en dag før måltider.

Psoriasis kan ikke helbredes. Moderne medicin tilbyder ikke et eneste lægemiddel, der kan helbrede psoriasis én gang for alle. Men hvis det behandles med medicin og andre metoder, kan der opnås en ret ustabil remission.

Kost til psoriasis

Det er svært at sige entydigt, hvilken diæt mod psoriasis, der vil være den mest effektive. Faktum er, at ud over produkter, der er uønskede til forbrug eller nyttige, er individuel tolerance over for de samme fødevareprodukter korreleret hos forskellige patienter.

I denne henseende gives der specifikke anbefalinger for hver person, der lider af psoriasis. Den generelt anbefalede form for ernæring sørger for afvisning af visse fødevarer, men giver en afbalanceret kost, der forsyner menneskekroppen med alle de nødvendige stoffer.

Hvad skal man ikke spise med psoriasispatienter:

  • krydderier;
  • nødder;
  • krydret, røget og salt mad;
  • citrusskal;
  • fedt kød;
  • alkoholiske drikke;
  • blå ost;

Ernæring til psoriasis bør være rig på fedtsyrer, som findes i overflod i fisk. Sygdommens essens er dette: en svigt i immunsystemets aktivitet provokerer kroppen til at producere flere og flere nye hudceller uden at have tid til at slippe af med de gamle. Som følge heraf lægger hudcellerne sig og klæber sammen, kløe, irritation og afskalning opstår.

Hvorfor immunsystemet opfører sig på denne måde er ukendt. Læger siger én ting - psoriasis er uhelbredelig, så du skal ikke kæmpe med selve sygdommen, men med dens manifestationer.

Patienters livskvalitet

Det har vist sig, at psoriasis kan forringe patienternes livskvalitet i samme grad som andre alvorlige kroniske sygdomme: depression, tidligere myokardieinfarkt, hypertension, hjertesvigt eller type 2 diabetes mellitus. Afhængigt af sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​psoriasislæsioner kan patienter med psoriasis opleve betydeligt fysisk og/eller psykisk ubehag, vanskeligheder med social og faglig tilpasning og endda kræve handicap.

I en undersøgelse fra American National Psoriasis Foundation fra 2008 af 426 psoriasispatienter rapporterede 71 % af patienterne, at sygdommen var et stort problem i deres daglige liv. Mere end halvdelen af ​​patienterne bemærkede en signifikant fiksering på deres udseende (63%), frygt for at se dårligt ud eller blive afvist af andre på grund af tilstedeværelsen af ​​psoriasis, en følelse af flovhed, skam eller forlegenhed ved kommunikation (58%). Mere end en tredjedel af patienterne rapporterede, at med sygdommens opståen eller progression begyndte de at undgå social aktivitet og kommunikation med mennesker eller begrænsede søgen efter partnere og intime forhold på grund af sygdommen.

Alvorlig hudkløe eller smerte kan forstyrre grundlæggende livsfunktioner: selvpleje, gåture, sove. Psoriatiske plaques på de udsatte dele af arme eller ben kan forhindre den syge i at arbejde på bestemte job, dyrke visse sportsgrene, passe familiemedlemmer, kæledyr eller hjemmet. Psoriatiske plaques i hovedbunden udgør ofte et særligt psykologisk problem for patienter og genererer betydelig stress og endda social fobi, da blege plaques i hovedbunden kan forveksles med skæl eller resultatet af lus.

Et endnu større psykologisk problem er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​psoriatiske udslæt på huden i ansigtet, øreflipper. Behandling af psoriasis kan være dyrt og tage meget tid og kræfter fra patienten, hvilket forstyrrer arbejde, studier, socialisering af patienten og indretningen af ​​hans personlige liv.

Vejrudsigt

Prognosen for livet ved psoriasis er betinget ugunstig, sygdommen er kronisk, langsomt fremadskridende, rettidig og tilstrækkelig behandling forbedrer kun livskvaliteten, men eliminerer ikke selve sygdommen.

I perioder med eksacerbation er der nedsat arbejdsevne. Hvis der ikke er tilstrækkelig lægehjælp, kan det føre til invaliditet.

Psoriasis er en autoimmun sygdom. Typer og symptomer på psoriasis bringer ikke kun fysisk, men også psykisk ubehag til mennesker, der lider af psoriasis. Det er kendt, at det ikke er muligt at helbrede en sådan sygdom på dette stadium i udviklingen af ​​medicin. Men der er en masse nyttig information og alment accepteret viden om psoriasis, som vil hjælpe dig med at undgå opblussen og gøre den mere effektiv. Hvor mange typer psoriasis findes der? Og hvordan bestemmer man typen af ​​psoriasis?
Denne sygdom har omkring 99 arter. For bedre at kunne navigere i symptomerne på sygdommen og lokaliseringen af ​​psoriasislæsioner, skal du lære mere om typerne af psoriasis. For en bedre diagnose af sygdommen har specialister inden for denne sygdom identificeret de typer og symptomer på psoriasis, der er iboende i dem. På denne måde at opdele er det muligt at karakterisere den mulige udvikling af sygdommen og vælge den mest effektive og sikre metode til behandling af sygdommen. Denne artikel vil fortælle dig om de mest berømte typer af psoriasis, dens kliniske former og symptomer, hvorved det er let at forstå, hvordan man bestemmer typen af ​​psoriasis.


Der er en række faktorer og karakteristika, der ligger til grund for klassificeringen af ​​sygdommen og adskiller typerne af psoriasis fra hinanden:

  • størrelse, form og omfang af psoriasislæsioner
  • kliniske manifestationer af sygdommen
  • lokalisering af skader
  • udviklingsstadium og sværhedsgrad
  • sæsonbestemte eksacerbationer

Ved hjælp af ovenstående kriterier kan der skelnes mellem kliniske varianter af psoriasis. De vil hjælpe med at diagnosticere sygdommen mere præcist og vælge individuel terapi for at eliminere dens symptomer. Disse karakteristika vil også indikere, hvor mange typer psoriasis, der kan være livstruende.

Der er sådanne typer af psoriasis (typer af psoriasis):

  • psoriasis vulgaris eller almindelig psoriasis
  • omvendt (atypisk) psoriasis
  • pustuløs eller ekssudativ psoriasis
  • guttat psoriasis
  • erytrodermisk psoriasis (psoriatisk erythrodermi)
  • artropatisk psoriasis (psoriasisgigt)
  • neglepsoriasis (psoriatisk onychodystrofi)
  • psoriasis i hovedet (hovedbunden)

I henhold til udviklingsstadiet af sygdommen skelnes tre former for psoriasis:

  • progressiv form
  • stationær form
  • regressiv form

Afhængigt af årstiden af ​​eksacerbationer er der sådanne typer psoriasis:

  • vintertype af psoriasis - manifesterer sig i efterår-vinterperioden
  • sommer type psoriasis - symptomer forværres i foråret og sommeren
  • blandet type psoriasis eller al slags vejr - symptomerne på sygdommen viser sig i større eller mindre grad, uanset årstiden.

psoriasis vulgaris

Selvom der er mange typer af psoriasis, er denne type den mest almindelige. Det omtales ofte som klassisk, almindelig eller plakpsoriasis. Ifølge statistikker forekommer psoriasis vulgaris i næsten 90% af tilfældene. Den sædvanlige form for psoriasis er karakteriseret ved betændte pletter af skarlagen farve, der stiger over hudens niveau. De er dækket af flere lag af hvidgrå skæl, der meget let skaller af. Ved skader kan de berørte områder af huden bløde lidt. Ovenstående hudlæsioner er typiske for klassisk psoriasis, de kaldes psoriatiske plaques.
Årsagerne til udviklingen af ​​psoriasis vulgaris er af forskellig karakter. Den dag i dag kan læger og specialister inden for psoriasisområdet ikke med sikkerhed sige, hvilke faktorer der fremkaldte sygdommen. Der er dog en række teorier, som kan betragtes som årsagerne til almindelig psoriasis, nemlig: genetisk disposition, forstyrrelser i det endokrine system, patologiske ændringer i stofskiftet og psyko-emotionel stress.
Som regel udvikler psoriasis vulgaris sig gradvist. Nogle gange kan du observere en akut manifestation af sygdommen. Først dannes lyserødt-røde foci af betændelse, som gror og bliver dækket af sølvfarvede skæl. Disse psoriatiske plaques er normalt runde i form, men deres størrelse kan variere. Dybest set er sådanne læsioner koncentreret på ét sted på kroppen. Det kan være: arme, ben, albuer og knæ, hovedbund, ryg og så videre.
Afhængig af omfanget af den beskadigede hud, graden af ​​den inflammatoriske proces og patientens generelle tilstand, kan almindelig psoriasis manifestere sig i tre sværhedsgrader:
- mild sygdom
- medium sværhedsgrad
- alvorlig sygdom
Graden af ​​psoriasis bestemmes ved hjælp af psoriasis severity index (PASI)
Behandling af plakpsoriasis er en vanskelig og langvarig proces. Hvis de terapeutiske metoder ikke blev valgt korrekt, kan udviklingen af ​​sygdommen observeres. I tilfælde af et brat stop af behandlingsprocessen, især hvis behandlingen blev udført med hormonelle lægemidler, kan der forekomme en forværring. Meget sjældent kan sådanne komplikationer forårsage sepsis, som er meget livstruende. Derfor er det bedre at udføre behandling under opsyn af en læge.

Omvendt (atypisk) psoriasis

Atypiske varianter af psoriasis er en af ​​de mest komplekse af dens former. Det omfatter sådanne typer af psoriasis: intertriginøs psoriasis (armhuler, lyskezone og andre), såvel som læsioner af kønsorganerne med psoriasis. Invers psoriasis kan forekomme i alle aldre. Det afhænger ikke af en persons køn, så det sker for både kvinder og mænd. Det er karakteriseret ved et kronisk forløb, hvor eksacerbation erstattes af remission. De hyppigste tilbagefald observeres om efteråret og vinteren. Omfanget af skader spænder fra mindre udslæt til store læsioner. Lokaliseringen af ​​denne sygdom vil besvare spørgsmålet om, hvordan man bestemmer typen af ​​psoriasis.

Psoriasis af intime områder- Tegn på denne type psoriasis er udslæt på kønsorganerne. De fremstår som lyserøde og røde pletter uden afskalning karakteristisk for sygdommen. Derfor er diagnosticering af psoriasis på intime steder ofte ikke så let. Imidlertid bringer sygdommen meget ubehag og psykologisk ubehag til en person. Faktorerne, der forårsager denne type psoriasis, kan være helt forskellige, især psykologiske problemer (stress, nervøs spænding, psyko-emotionelle traumer), arvelighed, immunsystemforstyrrelser, patologier i bækkenorganernes funktionalitet og andre. Det skal bemærkes, at psoriasis ikke er smitsom, derfor er det ikke seksuelt overført.

Intertriginøs psoriasis(psoriasis på steder med hudbøjninger og folder) - ligesom psoriasis af intime områder, med denne type sygdom er der heller ingen afskalning af huden. Diagnosticering af intertriginøs psoriasis er ikke let, da symptomerne ligner andre sygdomme, såsom fodsvamp. Hudlæsioner har kanter, en rød-pink farve og en glat overflade. Behandlingen af ​​denne atypiske psoriasis er meget vanskelig. Hudlæsioner er ekstremt følsomme. Denne type psoriasis har ofte et grædende stadium, læsionerne kan blive inficerede, hvilket forårsager smerte og betydeligt ubehag for patienten. Derudover kan plaques nemt blive skadet af undertøj eller tøj. I dette tilfælde er kompleks behandling en forudsætning, da lokal terapi vil være ineffektiv. Med korrekt terapi kan langvarig remission opnås.

Pustulære eller eksudative typer af psoriasis

Sådanne sorter af psoriasis manifesteres af de mest alvorlige patologiske ændringer. De karakteristiske tegn på sygdommen er purulente læsioner af huden.
Pustuløs psoriasis kan være forårsaget af infektioner, hormonelle abnormiteter eller ukorrekt behandling af almindelig psoriasis. Med denne sygdom observeres ofte høj feber, feber og en stigning i leukocytter i blodet. Læsioner på huden danner purulente søer, som er ledsaget af brænding og smerte. Patienter med eksudativ psoriasis i eksacerbationsperioden kræver hospitalsindlæggelse. Processen med at behandle denne form for sygdommen er meget kompleks, langvarig og kræver særlig opmærksomhed. Imidlertid indebærer sygdommens cyklicitet muligheden for remission.
Der er to former for pustuløs psoriasis: generaliseret og lokaliseret.

Generaliseret form pustuløs psoriasis er livstruende. Karakteristisk for denne form for psoriasis er den hurtige udvikling af symptomer. I første omgang kan du bemærke betændte læsioner, i form af lilla pletter på huden. Over tid omdannes de til purulente læsioner og smelter sammen til store hudlæsioner. Hvis disse læsioner er skadet, opstår der sår og sår. Denne form for sygdommen er ledsaget af alvorlig kløe, brændende og febril syndrom. Forværringen af ​​sygdommen kan vare næsten 2 måneder. Som følge heraf viser huden symptomer, der er karakteristiske for almindelig psoriasis. Lokaliseringssteder: albue- og knæbøjninger, hudfolder, intime steder, nogle gange hovedet og neglene.

Lokaliseret form En af dens mest almindelige manifestationer er palmoplantar psoriasis. Denne form for psoriasis er karakteriseret ved lokalisering på den nederste del af fødder og håndflader. De første tegn på denne type psoriasis er røde pletter på hvilke pustler med purulent fyldning form. Ofte bliver huden omkring de berørte områder grov, der opstår revner. Behandling af en lokaliseret form kan udføres ved hjælp af lokale præparater: salver, cremer, overspisning. Det vil også være nyttigt at tage vitaminer, antihistaminer og immunmodulatorer.

Guttat psoriasis

Det udvikler sig oftest hos børn og unge voksne, men det kan forekomme hos mennesker i alle aldre. I de fleste tilfælde kan årsagen til den guttate form af psoriasis være en tidligere infektionssygdom. Denne type psoriasis kan forekomme 15 til 20 dage efter sygdommen. Placeringer kan ikke forudsiges. Papler kan forekomme overalt undtagen i ansigtet. Det kan være arme, ben, ryg eller bryst. Karakteristisk for læsioner i form af røde dråber på huden er pludselighed og sværhedsgrad af manifestationen. Du kan slippe af med sådanne symptomer på sygdommen, men da psoriasis er en kronisk sygdom, er tilbagefald mulige. Hvis behandlingen ikke udføres i tide, øges papler forårsaget af sygdommen i størrelse, hvilket påvirker sunde områder af huden. Således antager sygdommen en alvorlig form.

Psoriatisk erytrodermi

Denne form for sygdommen er den farligste, den er ekstremt sjælden og opstår som følge af forværring af psoriasis. Erythrodermisk psoriasis observeres oftere hos mænd og manifesterer sig i efterår-vinterperioden. Allokere primær - forekommer i en sund person, og sekundær erythrodermi, som er en konsekvens af en hudsygdom (i dette tilfælde, psoriasis). Ifølge symptomerne på sygdommen skelnes generaliserede og hypererge former for psoriasis. Den første - opstår på grund af den langsigtede udvikling af psoriasislæsioner. Med hensyn til den hypererge form er dens karakteristiske træk udviklingshastigheden og en skarp forringelse af patientens generelle tilstand. I den anden form kan du se hævelse, rødme af huden, som er ledsaget af afskalning, brænding, kløe, smerte og endda hårtab. I henhold til kursets karakter skelnes sådanne sorter af erythrodermisk psoriasis: akut, subakut og kronisk. Sidstnævnte kan være ledsaget af andre hudsygdomme (mykose, leukæmi, retikulose).
Da psoriatisk erythrodermi ud over hudsymptomer forårsager dehydrering, feber og stofskifteforstyrrelser i kroppen, bør patienten indlægges så hurtigt som muligt. Behandling kan kun udføres af en læge; indlæggelse på et hospital er indiceret.

Psoriasisgigt

Alle ved, hvor mange typer psoriasis der optræder på huden. Men for denne form for psoriasis er inflammatoriske processer i leddene karakteristiske. Psoriasisgigt har også en autoimmun karakter, fordi den er en følge af psoriasis. I sjældne tilfælde kan det vise sig. Artropatisk psoriasis opstår flere år efter, at de første tegn på sygdommen viser sig. Mest af alt er midaldrende og unge ramt af sygdommen, den er yderst sjælden hos børn. Ud af 100 mennesker, der lider af forskellige typer af psoriasis, har omkring 38 personer psoriasisgigt.
Artropatisk psoriasis viser sig som skader på leddene. For det meste lider interfalangeale, knæ- og ankelled. Dette er en meget alvorlig sygdom. Hvis den nødvendige behandling ikke anvendes, kan det føre til invaliditet af patienten. Terapi for denne form for psoriasis består af en ordentlig kost, medicin og fysioterapi. Med alvorlige deformiteter af leddene er det nødvendigt at fjerne de berørte områder omgående.

Psoriatisk onychodystrofi

Denne form for sygdommen indebærer. Det forekommer ret ofte. Det kan forekomme sammen med hudlæsioner eller alene. De vigtigste symptomer er misfarvning af neglepladen, fortykkelse, spaltning, skørhed af neglene og adskillelse af neglen fra neglesengen. De første tegn på psoriatisk onychodystophia er lavvandede prikkede formationer, derefter vises tværgående og langsgående stribede linjer. Hvis neglepsoriasis ikke behandles, kan det føre til permanent tab af neglepladen. Faktorer, der kan fremprovokere denne form for sygdom, kan være ubalance i immunsystemet, hormonforstyrrelser, stofskifteforstyrrelser, stress og sygdomme af smitsom karakter.
Til behandling af neglepsoriasis bør kompleks terapi anvendes. Dette er en lang proces, men på denne måde kan du bevare neglenes integritet, genoprette deres udseende og slippe af med ubehag.

Psoriasis i hovedet

Der er ingen mere almindelig form for psoriasis end. De vigtigste tegn på sygdommen er røde, betændte pletter i hovedbunden, dækket af sølvfarvede skorper med alvorlig kløe og afskalning. Ligesom alle typer psoriasis er denne lidelse af kronisk karakter, som forløber i bølger. Eksacerbationer erstattes af remissioner. For at vide, hvordan man bestemmer typen af ​​psoriasis og ikke forveksler det med andre sygdomme i hovedbunden, skal du rådføre dig med din læge.
Årsagerne til sygdommen kan være arvelighed, tidligere infektioner, dysfunktioner i fordøjelsessystemet, psyko-emotionel stress, udsættelse for meget lave temperaturer i hovedbunden, samt forskellige skader i hovedbunden, manglende sund kost og dårlige vaner.
Psoriasis på hovedet kræver en integreret tilgang til behandling under opsyn af en læge. Da kun en specialist kan bestemme stadium og sværhedsgrad af sygdommen og ordinere passende terapi. Usystematisk behandling eller selvbehandling ved hjælp af folkemusik og medicin kan være farligt for dit helbred og endda føre til en forværring af sygdommen.

Psoriasis er en almindelig hudsygdom hos en gruppe dermatoser (et andet navn er psoriasis). Du kan genkende sygdommen ved karakteristiske udslæt i ansigtet, hovedbunden og kroppen - konvekse, betændte røde pletter, hvis overflade er dækket af sølvhvide skæl. Sådanne løse elementer gør ikke ondt, men de klør frygteligt og ser uæstetiske ud - psoriatiske manifestationer giver patienter ikke kun fysisk, men også moralsk ubehag.

Den vigtigste klassifikation af psoriasis

Afhængigt af det kliniske billede, graden af ​​prævalens og arten af ​​udslætene, skelner eksperter mellem disse typer af psoriasis :

  • Plaque (almindelig). Det er diagnosticeret hos 90% af patienterne. Det vigtigste symptom er udtalte papler dækket med skællende skæl. Udslæt kan males i lys pink, hvid eller sølv. Over tid stiger enkelte papler i størrelse, smelter sammen med andre løse elementer og danner monolitiske foci af psoriasis.
  • . En af de mest alvorlige former for sygdommen. Det erklærer sig selv med talrige bobler fyldt med ekssudat (klar væske). Disse blærer kan blive betændte (på grund af infektion), suppurate. Dybest set findes sådanne bobler på hænderne, men nogle gange dækker de andre dele af kroppen.
  • Akrodermatitis. Hovedsymptomet er pustler (pustler af forskellig størrelse), som hovedsageligt vises på fingre og tæer, forårsager eksfoliering af neglepladerne.
  • (påvirker håndflader og såler). Denne type sygdom er symptomatisk for udseendet af pustulære elementer af forskellige størrelser, som til sidst dækker store områder af huden på fødder og håndflader. Behandlingen af ​​sådan psoriasis kompliceres af det faktum, at sådanne formationer konstant er modtagelige for mekanisk påvirkning.
  • . Det begynder med udseendet af små lilla prikker, der strøer skinneben, skuldre, underarme, ryg og nakke. Triggere for udviklingen af ​​sygdommen er normalt streptokok-tonsillitis eller pharyngitis.
  • Psoriasisgigt. Det diagnosticeres hos 10 % af patienterne, der søger hjælp hos en hudlæge. Hovedtræk ved denne type psoriasis er, at det påvirker leddene og bindevævet. Manglende behandling fører først til et fald i motorisk aktivitet og derefter til invaliditet.
  • Omvendt psoriasis. På patientens hud findes betændte pletter med en glat overflade, de løse elementer skrælles praktisk talt ikke af, de er lokaliseret i hudens folder eller på lemmernes bøjningsflader. Det er problematisk at behandle denne type psoriasis på grund af den konstante friktion af de berørte læsioner, samt på grund af øget svedtendens i disse områder. En svampeinfektion ledsager ofte invers psoriasis.
  • Der findes også såkaldte uspecificerede typer af psoriasis - hudlæger rangerer alle former for sygdommen med et atypisk klinisk billede i denne gruppe af sygdomme.

Andre typologier af sygdommen

Hvordan klassificeres psoriasis ellers? Udvælgelsen af ​​typer af psoriasis udføres, herunder på grundlag af et sådant kriterium som lokalisering af udslæt. Fociene for spredningen af ​​sygdommen kan være:

  • såler og håndflader;
  • led;
  • Søm;
  • slimhinder;
  • Hovedbunden ();
  • Kropsoverflade (erytrodermi).

Ifølge helheden af ​​de ydre symptomer på sygdommen skelnes følgende typer af psoriasis:

  • Vulgær (almindelig);
  • Pustulær;
  • Arthropatisk;
  • Flyder i form af erythrodermi (dækker hele kroppen).

Typer af psoriasis og deres behandling skelnes, herunder afhængigt af udviklingsstadiet af patologien:

  • progressiv psoriasis. På dette stadium vises adskillige betændte udslætselementer massivt på huden. Typiske symptomer: dannelsen af ​​glatte lyserøde papler, intens kløe, alvorlig betændelse, primær peeling af individuelle typiske elementer.
  • stationær scene. Nye psoriatiske plaques dannes ikke, men udslæt, der allerede findes på huden, forsvinder ikke. Dette stadium af udviklingen af ​​psoriasis er karakteriseret ved moderat afskalning.
  • Regressiv fase. Løse elementer forsvinder gradvist, depigmenterede (oplyste) områder af huden er synlige i deres sted. Sådanne resterende fænomener forårsager ikke fysisk ubehag, men ser æstetisk uattraktive ud.

Varianter af psoriasis skelnes baseret på eksistensen af ​​et så karakteristisk træk ved sygdomsforløbet som sæsonbestemt.

Så sæsonbestemte typer af psoriasis og deres behandling:

  • Sommerform af sygdommen (årsagen til eksacerbation er direkte langvarig eksponering for sollys på huden);
  • Vinterpsoriasis er resultatet af lave temperaturer;
  • Ikke-sæsonbestemt psoriasis. Denne type psoriasis er karakteriseret ved fraværet af perioder med remission (lindring). Symptomerne ligner sygdommens sommerform.

Varianter af psoriasis i henhold til området for hudlæsioner:

  • Begrænset (bulk elementer dækker ikke mere end 20% af huden);
  • Almindelig (mere end 20% af kroppen er strøet med psoriatiske plaques);
  • Universal - udslæt findes næsten overalt.

Andre typer psoriasis:

  • Hvis udslæt dækker mindre end 2% af hudens område på kroppen, anses det for, at sygdommen fortsætter i en mild form;
  • Når psoriatiske plaques "strøer" 2% -10% af dermis - i midten;
  • Alvorlig psoriasis erkendes, hvis mere end 10 % af huden i ansigtet, kroppen eller hovedbunden lider af sine ydre symptomer.

Hvordan man håndterer sygdommen uden medicin

Typer af psoriasis og deres behandling bestemmes af en hudlæge. Uanset formen af ​​en hudsygdom bør kompetent terapi løse flere medicinske problemer på én gang:

  • Opnå hurtige symptomatiske resultater (lindrer den inflammatoriske proces på huden, reducer intensiteten af ​​kløe og afskalning, takle andre ubehagelige symptomer på psoriasis);
  • For at kontrollere, hvor effektiv denne eller hin behandlingsmetode er for en bestemt patient;
  • Overfør psoriasis fra eksacerbationsstadiet til remissionsstadiet.

Uanset hvilken type sygdom der blev diagnosticeret hos en patient, bruges to hovedmetoder til at bekæmpe den:

  • Ikke-lægemiddel;
  • Medicin.

I det første tilfælde hjælper følgende enkle faktorer med at slippe af med symptomerne på psoriasis:

  • Overholdelse af den daglige rutine (sund søvn, en komplet kost og regelmæssige måltider, ingen overanstrengelse og stress);
  • Iført tøj og brug af sengelinned udelukkende af naturlige stoffer;
  • Afvisning af alkohol og rygning;
  • Udskiftning af vaskepulver med almindelig vaskesæbe;
  • Det anbefales at klippe negle meget korte;
  • Bad, sauna, swimmingpool erstattes af den sædvanlige bruser.

En lav-protein diæt hjælper med at klare manifestationerne af psoriasis under en eksacerbation. Dens hovedkomponenter er friskpresset frugt- og grøntsagsjuice, fedtfattige sorter af fisk og kød, melprodukter fremstillet med tilsætning af rugmel.

Fra kosten for patienter med psoriasis bør udelukkes:

  • Stegt, fedtholdig, meget salt, krydret og røget mad;
  • Konfekture;
  • Te kaffe;
  • Fede mejeriprodukter.

Ikke det sidste sted i den ikke-medikamentelle kamp mod psoriasis er udvejsterapi (omfatter vandprocedurer, terapeutisk ernæring, eksponering af den berørte hud for blødt sollys, frisk luft). Dens mål er at forhindre tilbagefald.

Til behandling af forskellige typer af denne hudsygdom anvendes visse fysioterapeutiske metoder. De vigtigste er:

  • Ultraviolet bestråling af psoriasislæsioner;
  • Selektiv (selektiv) foto-, laser-, røntgenterapi;
  • Elektrosøvn;
  • Fonoforese.

Ved hjælp af disse metoder kan man opnå en god æstetisk effekt – plakkerne bliver meget mindre i størrelse, de naturlige mekanismer til fornyelse af sunde hudceller udløses.

Medicinsk behandling af sygdommen

Lægemiddelkontrol af psoriasis er rettet mod at minimere symptomerne på sygdommen og forhindre remission. I strukturen af ​​lægemiddelbehandling af sygdommen skelnes tre på hinanden følgende stadier:

  • akut terapi. Det er rettet mod at lindre akutte manifestationer af psoriasis (kløe, afskalning, betændelse i de berørte hudlæsioner). De vigtigste lægemidler er immunsuppressiva (undertrykker funktionerne i kroppens forsvar) og steroider (lindrer betændelse).
  • Overgangsstadie af behandlingen. Det indebærer brug af lette lægemidler, som derefter tages af patienten i forløb for at forhindre eksacerbationer.
  • Nuværende vedligeholdelsesmedicinsk behandling.

En af de vigtige komponenter i lægemiddelbehandling af psoriasis er brugen af ​​eksterne midler. Det kan være forskellige sprays, geler, shampoo, salver, skum og cremer.

Det er bemærkelsesværdigt, at den maksimale kliniske effekt i behandlingen af ​​psoriasis kun kan opnås ved at kombinere medicinske og ikke-medicinske metoder til at bekæmpe sygdommens symptomer.

Overvej for eksempel standardbehandlingsregimet for psoriasis vulgaris:

  • Interne lægemidler: systemiske retinoider (lægemidler, der regulerer talgkirtlernes funktion), steroider (anti-inflammatoriske forbindelser), immunsuppressiva (undertrykker immunsystemet), medicin, der indeholder D-vitamin.
  • Eksterne midler. Aktuelle retinoider, hormonelle eller ikke-steroide salver, blandinger med tilsætning af tjære, zink, salicylsyre, svovl mv.
  • Fysioterapi: ultraviolet stråling, PUVA metode, elektrosøvn mv.
  • Diætterapi (korrektion af diæt og diæt).
  • Brugen af ​​dokumenterede traditionelle medicinopskrifter (hjemmelavede formuleringer baseret på lægeplanter).

Desværre, uanset hvilke metoder til bekæmpelse af psoriasis der anvendes, vil det ikke være muligt helt at slippe af med denne sygdom. Denne hudsygdom er stadig på listen over uhelbredelige patologier i dag.

På trods af dette, når de første tegn på psoriasis opdages (forekomsten af ​​betændte, konvekse røde pletter dækket af skæl), bør du straks søge hjælp fra en specialist - rettidig, korrekt udvalgt behandling vil hjælpe med at forhindre yderligere spredning af løse elementer i hele kroppen og forhindre forværring af sygdommen.

Typer af psoriasis, hvor der dannes områder med betændt hud, dækket af skæl af en sølvfarvet nuance, klassificeres som en ikke-smitsom sygdom af kronisk type.

Der er to hovedgrupper af dermatose af denne art - pustulær og ikke-pustuløs.

  • Pustulær - (Tsumbush psoriasis, Allopo's akrodermatiske læsioner, empetigo herpetiphomorphic, palmoplantar form, ringformet psoriasis).
  • Ikke-pustulær refererer til de normale og erytodermiske former.
  • Separat betragtes en form, der ligner seborrhea, exudative og inducerede former, Serviets sygdom, atypisk psoriasis.

De vigtigste steder for forekomst af psoriasis


Typer af psoriasis, hvoraf fotos er talrige i forskellige kilder, er opdelt i svære og milde former efter graden. Alvorlige former opstår med skader på store områder af huden og systemiske manifestationer (erytodermi, pustulær artropatisk variant og eksudativ variation).

⚫ Pustuløs psoriasis
Generaliseret pustuløs psoriasis er den farligste type af sygdommen. Det begynder næsten altid med en skarp ændring i et stort område af huden og manifesterer sig i masseudseendet af pustler, som, sammensmeltning, fanger store områder af huden på bøjningsoverfladerne nær store led eller i store folder. Disse ændringer er ledsaget af migræne, subfebril temperatur og svaghed.

⚫ Eksudativ psoriasis
Formen er karakteriseret ved udseendet af en snavset gul leukocytskorpe på den betændte overflade, som begynder at blive våd, når den kæmmes. Denne psoriasis forekommer hos patienter med diabetes eller fedme.

⚫ Psoriasisgigt
Gigtsymptomer kan ledsage enhver form for sygdom. Det viser sig i 7 - 8 tilfælde ud af hundrede (oftere hos personer under 35 år med passende arvelighed) og forværrer patientens velbefindende markant, læs

⚫ Erytoderma psoriatica
Udseendet af rødme i denne form er ledsaget af en stigning i temperaturen på de beskadigede områder og den samlede temperatur. Læsioner smelter sammen, ledsaget af afskalning, kløe, skade på lymfesystemet og indre organer i alvorlige tilfælde.

⚫ Plak psoriasis
Dette er den mest almindelige form (80 % af alle tilfælde). Det er nemmest at kende på de karakteristiske skæl på typiske områder under håret på hoved og led, du kan læse mere om denne type psoriasis

⚫ Teardrop sort
Det fortsætter med ændringer i en stor overflade af huden, hofterne er et karakteristisk sted for manifestationer, udslæt ligner rød-lilla dråber i form.

⚫ Atypisk psoriasis
Plaques er placeret på de indre dele af leddene og i hudens folder.

Typer af psoriasis i ansigtet

Typer af psoriasis i ansigtet vises udadtil som betændte røde områder, noget hævet over overfladen. Disse manifestationer er skæve. Deres forekomst er ledsaget af kløe. De ændrede områder er omkring øjnene, på øjenlågene, i øjenbrynsområdet, i de nasolabiale folder, langs kanten af ​​læberne, hos 3% af patienterne er slimhinden i munden og tungen påvirket.

Typer af psoriasis, fotos og behandlinger, som du gentagne gange har mødt, herunder psoriasis i ansigtet, kan ikke helbredes uden medvirken af ​​en læge, da dette vil forværre sygdommens sværhedsgrad. Korrekt vedvarende terapi fører til remission, der varer i årevis.

Behandling af psoriatiske manifestationer i ansigtet

Typer af psoriasis og deres behandling, især behandling af ansigtspsoriasis, sørger for overholdelse af de grundlæggende regler:

  • Syge patienter med psoriasis i ansigtet bør ikke bruge kosmetik. Siden det sædvanlige i dette tilfælde sker hurtig heling ikke med adgang til lys og luft;
  • Omhyggelig ansigtshudpleje med kosmetik til følsom hud er nødvendig;
  • Du kan ikke bruge et håndklæde.

Kompleks terapi vælges individuelt og omfatter lokal og generel terapi, uanset hvilke typer psoriasis der er tale om. Det giver:

  • Påføring af salver og cremer;
  • Overholdelse af den valgte diæt;
  • Fysioterapi og fotokemoterapi;
  • vitamin terapi.

Hvor mange typer af psoriasis, der ikke er forsøgt at kurere, har forskerne sørget for, at det er helt umuligt at slippe af med i øjeblikket, men man kan regne med ret lange perioder med ro. Ifølge undersøgelser af patienter er fedtbaserede salver, kost og klimaændringer særligt effektive i behandlingen.

Salve, kost, klimaforandringer

Typen af ​​psoriasis under genopretning har ikke eksterne manifestationer. For patienter er det vigtigt at huske, at det ligesom alle lidelser i den autoimmune plan er uhelbredelig. En kæmpe trøst er beviset på lange remissioner, som er frugten af ​​patienters og lægers fælles indsats.

Psoriasis vulgaris (vulgær) er en kronisk hudsygdom, der er karakteriseret ved udseendet af karakteristiske forandringer på huden, et kraftigt fald i livskvaliteten på grund af kløe og svie i huden, men den udgør ikke en umiddelbar trussel mod livet , forbliver i de fleste tilfælde gennem hele dens varighed.

De første tegn på psoriasis findes i de fleste tilfælde i barndommen eller ungdommen, efter tredive år manifesterer sygdommen sig som regel ikke. Omkring to procent af befolkningen lider af denne sygdom, selv om tallet ifølge nogle andre data overstiger 6%, men mange tilfælde af et mildt sygdomsforløb registreres simpelthen ikke.

Årsager

Almindelig udbredt psoriasis er en polyætiologisk sygdom, det vil sige, at den ikke forekommer under påvirkning af en specifik årsag, men på grund af påvirkning af et stort antal faktorer. Det troede man i lang tid, indtil forskerne fandt ud af, at udviklingen af ​​sygdommen faktisk er baseret på en genetisk anomali.

Forstyrrelser i den korte arm af det femte kromosom medfører en ændring i immuntolerancen, og under påvirkning af en række faktorer kan denne ændring vise sig i form af psoriasis. Med andre ord skaber en genetisk anomali en disposition for sygdommen, men garanterer endnu ikke dens forekomst.

Faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​psoriasis omfatter:

  • stress;
  • Alkohol og rygning;
  • Infektionssygdomme og foci af kronisk infektion;
  • Endokrine lidelser, primært diabetes mellitus;
  • Krænkelser af immuntolerance under påvirkning af forskellige eksterne faktorer, herunder dårlig økologi.

Symptomer og første tegn

Psoriasis vulgaris er den mest almindelige form for sygdommen, hvor psoriasis vulgaris tegner sig for 90 % af alle tilfælde af psoriasis.


Det kan finde sted, men ofte observeres manifestationer præcist på huden. De første ændringer vises på huden af ​​ekstensoroverfladen af ​​albue- og knæleddene. De kan derefter spredes fra de primære læsioner langs underarmens ekstensoroverflade og på skulderen, brystet og ryggen.

Funktioner af udslæt er som følger:

  • Stedet er klart defineret;
  • Der er en hvid belægning på overfladen (svarende til en voksbelægning);
  • Skorperne fjernes, men ikke let;
  • Efter fjernelse af skorper vises blodig udledning på overfladen af ​​udslæt, da fjernelse af skorper skader karrene.

Udslæt i psoriasis er altid ledsaget af alvorlig kløe, nogle gange så udtalt, at det forstyrrer nattesøvnen, hvilket fører til udtalte negative følelser og forstyrrelse af arbejde og hvile. Beskæftigelsesmulighederne er væsentligt reduceret, og derfor kan psoriasis uden behandling give invaliditet.

Almindelig psoriasis hos børn

I nogle tilfælde kan psoriasis vulgaris hos børn manifestere sig i en meget tidlig alder, i hvilket tilfælde der opstår karakteristiske kliniske manifestationer, og standardbehandling er vanskelig på grund af lægemidlers negative virkning på andre organer og systemer.

Psoriasis hos børn foto indledende fase

Men almindelig eller enhver anden psoriasis i den tidlige barndom udvikler sig praktisk talt ikke, i de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig i ungdomsårene, og i tidligere år kan den efterlignes af en meget mere almindelig. Men hvis der opstår ændringer på huden, er det stadig nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt for at foretage en undersøgelse og foretage en nøjagtig diagnose.

Diagnostiske foranstaltninger

I de fleste tilfælde giver diagnosen almindelig psoriasis ikke store vanskeligheder. Karakteristiske kliniske tegn gør det muligt at mistænke tilstedeværelsen af ​​en sygdom, et positivt Auspitz-symptom bekræfter antagelserne, men for at stille en endelig diagnose er det netop en biopsi af et hudområde dækket med udslæt, der anvendes, hvor histologiske ændringer karakteristiske for sygdommen findes i dermis.

Hvad kan forveksles?

På trods af tilstedeværelsen af ​​et karakteristisk klinisk billede er det ikke altid muligt kun at stille en diagnose under undersøgelse, i nogle tilfælde er det nødvendigt at skelne sygdommen fra:

  • seborrheisk eksem;
  • neurodermatitis;
  • Parapsoriasis.

Den mest effektive metode til at udføre en differentialdiagnose er at udføre en biopsi af et hudområde. Påvisning i huden af ​​ændringer, der er karakteristiske for psoriasis, gør det muligt at verificere diagnosen.

Psoriasis behandling

Hvis der var en enkelt ordning til effektiv behandling af psoriasis, så kunne alle patienter sandsynligvis nemt slippe af med sygdommens manifestationer og forbedre livskvaliteten betydeligt, men der er en række problemer i behandlingen af ​​denne sygdom blandt dem skal nævnes:

  • Afvisning af patienter fra behandling med mildt og moderat forløb;
  • Vanskeligheder med at klare situationen i et alvorligt sygdomsforløb;
  • De høje omkostninger ved effektive behandlingsmetoder;
  • Behovet for individuel valg af terapi for at opnå det ønskede resultat.

Terapi for psoriasis bør ikke kun omfatte behandling med systemiske og lokale lægemidler, men også brugen af ​​fysioterapiteknikker (PUVA-terapi viser gode resultater), såvel som kost- og livsstilsændringer (opgivelse af dårlige vaner, begrænsning af psykologisk stress).

Blandt de systemiske og lokale lægemidler er de mest udbredte:

  1. Cytostatika;
  2. Monoklonale antistoffer;
  3. Inhibitorer af T-celleforbindelsen af ​​immunitet;
  4. Glukokortikoider;
  5. Anti-inflammatoriske salver baseret på salicylsyre.

Udvælgelsen af ​​specifikke lægemidler, bestemmelsen af ​​deres kompatibilitet og muligheden for anvendelse (afhængigt af tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi) bestemmes udelukkende af lægen efter en omfattende undersøgelse. I intet tilfælde kan der gives fjernanbefalinger for at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvordan man behandler psoriasis derhjemme

Immunfaktorer er involveret i udviklingen af ​​psoriasis, en krænkelse af tolerance på grund af en genetisk abnormitet fører til udviklingen af ​​de ændringer i huden, der er årsagen til de tilsvarende symptomer.

Det er ikke overraskende, at traditionel medicin involverer brugen af ​​forskellige opskrifter baseret på urter, blade og rødder af planter, der har immunmodulerende egenskaber. Det antages, at den immunmodulerende virkning kan reducere sværhedsgraden af ​​manifestationer.

Men mange urter, der anbefales til brug (calendula, kamille, og så videre) har ret immunstimulerende egenskaber. Aktivering af immunitet i psoriasis kan forårsage en forværring af sygdommen og kun en stigning i sværhedsgraden af ​​symptomer.

Derfor bør man under ingen omstændigheder ty til selvbehandling med urter og andre folkemedicin til psoriasis, og hvis nogle metoder kan bruges, så kun ud over hovedterapien og kun under streng tilsyn af en læge efter en omfattende undersøgelse.

Hvis der i løbet af behandlingen bemærkes udseendet af nye udslæt, en stigning i sværhedsgraden af ​​symptomer, forværring af brændende og kløe, skal en sådan terapi stoppes med det samme, da det kan udgøre en øjeblikkelig fare for dit helbred.

Tager de i hæren med psoriasis?

Psoriasis er den sygdom, hvor der gives en midlertidig udsættelse fra værnepligten, eller en værnepligtig erklæres uegnet til værnepligt. I alvorlige former for sygdommen, når store områder af huden er påvirket, er der læsioner i leddene, den generelle tilstand lider betydeligt - de tages ikke ind i hæren.

Hvis vi taler om begrænsede og let behandlelige former, så kan de få en midlertidig udsættelse fra militærtjeneste, efter behandling samles en lægekommission igen, som anerkender den værnepligtige tjenestedygtig eller fritager ham fra at udføre den.

Det menes, at psoriasis er en kontraindikation for service, men i nogle tilfælde kan en anden beslutning træffes af lægekommissionen, så det endelige svar på dette spørgsmål gives af lægekommissionen efter vurdering af den generelle tilstand, sværhedsgraden af sygdom og andre faktorer. Lægers handlinger er reguleret af relevante instrukser, hvorefter den værnepligtige skal henføres til en af ​​kategorierne (fra A til D), i overensstemmelse med hvilken han får en midlertidig eller permanent fritagelse for tjeneste.

Forebyggelse af udviklingen af ​​psoriasis

Er det muligt at udføre effektiv forebyggelse af udviklingen af ​​psoriasis? Et retorisk spørgsmål uden endegyldigt svar. Faktum er, at alle de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, kan føre til udseendet af psoriasis, som man tror i dag, kun hvis der er en genetisk anomali, som ikke kan påvirkes.

Naturligvis udføres profylakse ikke i de fleste tilfælde, da hverken patienten selv eller nogen anden kender til tilstedeværelsen af ​​en disposition. De eneste undtagelser er tilfælde, hvor forældre lider af psoriasis, og dette forhold kan vurderes som en høj risiko for selv at udvikle sygdommen hos patienten.

Foranstaltninger til at forhindre udviklingen af ​​sygdommen omfatter:

  • Den maksimale begrænsning af alle stressende påvirkninger og psykologisk stress, det er ikke altid muligt at gøre dette, men det anbefales at begrænse den psyko-emotionelle stress;
  • Udførelse af rettidig og fuldstændig behandling af infektiøse foci og sanitet af foci af kronisk infektion (anbefales ikke kun for at forhindre psoriasis, men også andre sygdomme, herunder autoimmune);
  • Afvisning af dårlige vaner, overholdelse af arbejds- og hvileregimet, korrekt ernæring;
  • Korrekt behandling af samtidige sygdomme, primært endokrin patologi;
  • UV-beskyttelse (begrænsning af eksponering for direkte sollys, brug af solcreme).

Foranstaltninger til forebyggelse af psoriasis vulgaris er ikke strengt specifikke, og den største vanskelighed ved deres praktiske anvendelse er, at det er praktisk talt umuligt at udføre primær forebyggelse på grund af uvidenhed om den potentielle risiko, sekundær forebyggelse er vigtig i forhold til at forhindre progression af sygdommen, men det hjælper ikke til at eliminere eksisterende ændringer.

Prognose for liv og bedring

Med psoriasis er prognosen for livet gunstig, men for bedring er den ugunstig. Denne sygdom fører ikke til udvikling af livstruende komplikationer og er ikke årsagen til patienters død, men reducerer livskvaliteten betydeligt.

Brugen af ​​enhver tilgang og behandlingsmetoder gør det ikke muligt helt at slippe af med sygdommen, så prognosen for genopretning er ugunstig. Terapi bør sigte mod at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer og forlænge remissionsperioden. Med korrekt behandling er det muligt at opnå den næsten fuldstændige forsvinden af ​​udslæt og reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer betydeligt.

Et billede



Synonymer: psoriasis vulgaris, psoriasis vulgaris, psoriasis vulgaris, psoriasis vulgaris, kronisk psoriasis