Social rehabilitering. Social rehabilitering som en af ​​nøgleteknologierne i socialt arbejde

Send dit gode arbejde i videnbasen er enkel. Brug formularen nedenfor

Studerende, kandidatstuderende, unge forskere, der bruger videnbasen i deres studier og arbejde, vil være dig meget taknemmelig.

opslået på http://www.allbest.ru/

opslået på http://www.allbest.ru/

Ministeriet for Uddannelse og Videnskab i Den Russiske Føderation

Federal State Autonome Educational Institution of Higher Professional Education

"Russian State Vocational Pædagogical University"

Institut for Psykologisk og Pædagogisk Uddannelse

Institut for Professionel Pædagogik

Prøve

i faget "Socio-pædagogisk rehabilitering"

Social rehabilitering

Udført

4. års elev

Grupper ZPSP-404S

Jekaterinburg

social rehabiliteringshandicap

Introduktion

3. Social rehabilitering

Konklusion

Introduktion

På nuværende tidspunkt er processen med social rehabilitering genstand for forskning af specialister inden for mange grene af videnskabelig viden. Psykologer, filosoffer, sociologer, lærere, socialpsykologer osv. Afslør forskellige aspekter af denne proces, udforsk mekanismer, stadier og stadier, faktorer for social rehabilitering. Ifølge FN er der cirka 450 millioner mennesker i verden med psykiske og fysiske handicap. Dette er 1/10 af en time af vores planets indbyggere.

Handicap betyder en væsentlig begrænsning af livet, det bidrager til social utilpasning, som er forårsaget af udviklingsforstyrrelser, vanskeligheder med selvbetjening, kommunikation, læring, mestring af faglige færdigheder i fremtiden. Udviklingen af ​​social erfaring hos handicappede, deres inklusion i det eksisterende system af sociale relationer kræver visse yderligere foranstaltninger, midler og indsats fra samfundet (disse kan være særlige programmer, særlige rehabiliteringscentre, specialpædagogiske institutioner osv.). Men udviklingen af ​​disse tiltag bør baseres på viden om mønstre, opgaver og essens i den sociale rehabiliteringsprocessen.

1. Begrebet rehabilitering. Typer af rehabilitering

WHO-komiteen gav en definition af medicinsk rehabilitering: rehabilitering er en aktiv proces, hvis formål er at opnå en fuldstændig genopretning af funktioner, der er svækket på grund af en sygdom eller skade, eller, hvis dette ikke er realistisk, den optimale realisering af det fysiske. , mentale og sociale potentiale for en handicappet person, den mest passende integration af ham i samfundet. Medicinsk rehabilitering omfatter således tiltag, der skal forebygge invaliditet i sygdomsperioden og hjælpe den enkelte til at opnå den maksimale fysiske, psykiske, sociale, faglige og økonomiske nytte, som vedkommende vil være i stand til inden for rammerne af den eksisterende sygdom. Blandt andre medicinske discipliner indtager rehabilitering et særligt sted, da det ikke kun overvejer tilstanden af ​​kroppens organer og systemer, men også en persons funktionelle evner i hans daglige liv efter udskrivning fra en medicinsk institution. I de senere år er begrebet ”sundhedsrelateret livskvalitet” blevet introduceret i rehabiliteringen. Samtidig er det livskvaliteten, der betragtes som en integreret egenskab, der bør tages udgangspunkt i, når man vurderer effektiviteten af ​​rehabilitering af patienter og handicappede. En korrekt forståelse af sygdommens konsekvenser er af fundamental betydning for at forstå essensen af ​​medicinsk genoptræning og retningen af ​​genoptræningseffekter. Det er optimalt at fjerne eller fuldstændig kompensere for skaden gennem genoprettende behandling. Dette er dog ikke altid muligt, og i disse tilfælde er det ønskeligt at organisere patientens liv på en sådan måde, at man udelukker indflydelsen af ​​en eksisterende anatomisk og fysiologisk defekt på det. Hvis den tidligere aktivitet på samme tid er umulig eller negativt påvirker helbredstilstanden, er det nødvendigt at skifte patienten til sådanne typer social aktivitet, der vil bidrage mest til at tilfredsstille alle hans behov.

Generelle indikationer i medicinsk rehabilitering er præsenteret i rapporten fra WHO's ekspertkomité for forebyggelse af handicap i rehabilitering. Disse omfatter:

Et betydeligt fald i funktionelle evner;

Nedsat evne til at lære;

Særlig følsomhed over for miljøpåvirkninger;

Krænkelser af sociale relationer;

Krænkelser af arbejdsforhold.

Generelle kontraindikationer for brugen af ​​rehabiliteringsforanstaltninger omfatter samtidige akutte inflammatoriske og infektionssygdomme, dekompenserede somatiske og onkologiske sygdomme, alvorlige lidelser i den intellektuelle-mnestiske sfære og psykiske sygdomme, der hæmmer kommunikationen og muligheden for patientens aktive deltagelse i rehabiliteringsprocessen.

2. Grundlæggende principper for rehabilitering

Rehabilitering bør udføres fra begyndelsen af ​​sygdommen eller skaden og frem til personens fulde tilbagevenden til samfundet (kontinuitet og grundighed).

Rehabilitering bør behandles omfattende under hensyntagen til alle dens aspekter (kompleksitet).

Rehabilitering skal være tilgængelig for alle, der har brug for det (tilgængelighed).

Rehabilitering skal tilpasses de stadigt skiftende sygdomsmønstre, samt teknologiske fremskridt og skiftende sociale strukturer (fleksibilitet).

Under hensyntagen til kontinuitet er der:

Stationært program. Det udføres i særlige rehabiliteringsafdelinger. Det er indiceret til patienter, der har behov for konstant overvågning af læger. Disse programmer er normalt mere effektive end andre, da patienten får alle former for genoptræning på hospitalet.

Daghospital. Organiseringen af ​​genoptræning på et daghospital er reduceret til, at patienten bor hjemme, og kun er i klinikken under behandlingens varighed og genoptræningsforanstaltninger.

ambulant program. Det udføres i afdelingerne for rehabiliteringsterapi på poliklinikker. Patienten er kun i ambulatoriet i varigheden af ​​de igangværende genoptræningsaktiviteter, såsom massage eller træningsterapi.

hjemmeprogram. Ved implementering af dette program tager patienten alle medicinske og rehabiliteringsprocedurer derhjemme. Dette program har sine fordele, da patienten lærer de nødvendige færdigheder og evner i et velkendt hjemmemiljø.

rehabiliteringscentre. I dem deltager patienter i rehabiliteringsprogrammer, tager de nødvendige medicinske procedurer. Rehabiliteringsspecialister giver patienten og hans familiemedlemmer den nødvendige information, giver råd om valget af et rehabiliteringsprogram, muligheden for dets implementering under forskellige forhold.

Da et af de førende principper for rehabilitering er kompleksiteten af ​​påvirkninger, kan kun de institutioner, hvor et kompleks af medicinsk-sociale og professionelt-pædagogiske aktiviteter udføres, kaldes rehabilitering. Følgende aspekter af disse aktiviteter skelnes:

Medicinsk aspekt - omfatter spørgsmål om behandling, behandling og diagnostik og behandling og forebyggelsesplan.

Det fysiske aspekt - dækker over alle problemstillinger relateret til brugen af ​​fysiske faktorer (fysioterapi, træningsterapi, mekanisk og ergoterapi), med en stigning i fysisk præstation.

Det psykologiske aspekt er accelerationen af ​​processen med psykologisk tilpasning til livssituationen, der har ændret sig som følge af sygdommen, forebyggelse og behandling af udvikling af patologiske mentale forandringer.

Professionel - for arbejdende mennesker - forebyggelse af et muligt fald eller tab af arbejdsevne; for handicappede - om muligt genoprettelse af arbejdsevnen; dette omfatter spørgsmål om bestemmelse af arbejdsevne, beskæftigelse, professionel hygiejne, fysiologi og arbejdspsykologi, arbejdstræning til omskoling.

Det sociale aspekt - dækker spørgsmålene om sociale faktorers indflydelse på sygdommens udvikling og forløb, social sikring af arbejdskraft og pensionslovgivning, forholdet mellem patienten og familien, samfund og produktion.

Det økonomiske aspekt er undersøgelsen af ​​økonomiske omkostninger og den forventede økonomiske effekt med forskellige metoder til rehabiliteringsbehandling, former og metoder for rehabilitering til planlægning af medicinske og samfundsøkonomiske tiltag.

Normalt begynder rehabiliteringsbehandlingen på et hospital og fortsætter derefter derhjemme. Rehabiliteringsbehandling bør begynde, når patienten stadig er i sengen. Den korrekte stilling, vendinger i sengen, regelmæssige passive bevægelser i lemmernes led, åndedrætsøvelser vil give patienten mulighed for at undgå komplikationer som muskelsvaghed, muskelatrofi, liggesår, lungebetændelse osv. Hold altid patienten fysisk aktiv, da det styrker patienten, og passivitet svækker.

Rehabiliteringsprofessionelle

Læger - specialister (neuropatologer, ortopæder, terapeuter osv.). De hjælper med at diagnosticere og behandle sygdomme, der begrænser patienternes liv. Disse specialister løser problemerne med medicinsk rehabilitering.

Rehabilitator.

Rehabiliteringssygeplejerske. Yder hjælp til patienten, yder pleje, uddanner patienten og dennes familiemedlemmer.

Fysioterapeut.

Fysioterapi specialist.

Speciallæger i syns-, tale- og hørelidelser.

Psykolog.

Psykoterapeut.

Socialrådgiver og andre fagpersoner.

Typer af rehabilitering

medicinsk genoptræning

Fysiske metoder til rehabilitering (elektroterapi, elektrisk stimulering, laserterapi, baroterapi, balneoterapi).

Mekaniske metoder til rehabilitering (mekanoterapi, kinesiterapi).

Traditionelle behandlingsmetoder (akupunktur, urtemedicin, manuel terapi, ergoterapi).

Psykoterapi.

talepædagogisk hjælp.

Fysioterapi.

Rekonstruktiv kirurgi.

Protetisk og ortopædisk pleje (protetik, ortotik, komplekse ortopædiske sko).

Spa behandling.

Tekniske midler til rehabilitering.

Informere og rådgive om medicinske rehabiliteringsspørgsmål.

Social rehabilitering

Social tilpasning

Informere og rådgive om spørgsmålene om social rehabilitering af patienten og dennes familiemedlemmer.

At lære patienten selvomsorg.

Adaptiv uddannelse af patientens familie.

At lære syge og handicappede at bruge de tekniske midler til rehabilitering.

Tilrettelæggelse af patientens liv i hverdagen (tilpasning af bolig til patientens og den handicappede behov).

Tilvejebringelse af tekniske midler til rehabilitering (programmet angiver de nødvendige foranstaltninger for at skabe patientens daglige uafhængighed).

Surdoteknik.

Tifloteknik.

Tekniske midler til rehabilitering

Socio-miljømæssig rehabilitering

Gennemførelse af sociopsykologisk og psykologisk rehabilitering (psykoterapi, psykokorrektion, psykologisk rådgivning).

At yde psykologisk bistand til familien (livsuddannelse)

færdigheder, personlig sikkerhed, social kommunikation, social uafhængighed).

Hjælp til løsning af personlige problemer.

Juridisk rådgivning.

Undervisning i fritids- og fritidsfærdigheder.

Erhvervsrettet rehabiliteringsprogram

Erhvervsvejledning (faglig information, erhvervsrådgivning).

Psykologisk korrektion.

Træning (omskoling).

Oprettelse af en særlig arbejdsplads for handicappede.

Professionel produktionstilpasning.

3. Social rehabilitering

Begrebet "social rehabilitering" karakteriserer i en generaliseret form processen med et individs assimilering af et bestemt system af viden, normer, værdier, holdninger, adfærdsmønstre, der er inkluderet i kulturbegrebet, der er iboende i en social gruppe og samfund som helhed, og tillader individet at fungere som et aktivt subjekt for sociale relationer.

Den sociale rehabilitering af individet udføres under påvirkning af en kombination af mange tilstande, både socialt kontrollerede og rettet-organiserede, og spontane, der opstår spontant. Det er en egenskab ved en persons livsstil og kan betragtes som dens tilstand og som et resultat. En uundværlig betingelse for social rehabilitering er den kulturelle selvaktualisering af individet, dets aktive arbejde med dets sociale forbedring. Uanset hvor gunstige betingelserne for social rehabilitering måtte være, afhænger dens resultater i høj grad af den enkeltes aktivitet. Det er vigtigt at huske på, at social rehabilitering er en proces, der fortsætter gennem et menneskes liv.

Et af hovedmålene for social rehabilitering er tilpasning, tilpasning af en person til den sociale virkelighed, som måske er den mest mulige betingelse for samfundets normale funktion.

Processen med social rehabilitering er en proces af interaktion mellem individet og samfundet. Denne interaktion omfatter på den ene side en måde at overføre social erfaring til et individ på, en måde at inkludere ham i systemet af sociale relationer på, på den anden side en proces med personlige forandringer. Denne fortolkning er den mest traditionelle for moderne sociologisk litteratur, hvor social rehabilitering forstås som processen med social udvikling af en person, som inkluderer assimilering af social erfaring af et individ, et system af sociale bånd og relationer. Essensen af ​​social rehabilitering ligger i det faktum, at en person i processen med det dannes som medlem af det samfund, han tilhører.

4. Typer af social rehabilitering

Medicinsk genoptræning er rettet mod hel eller delvis genopretning eller kompensation af en eller anden nedsat eller tabt funktion eller at bremse udviklingen af ​​sygdommen.

Retten til gratis medicinsk rehabiliteringshjælp er forankret i sundheds- og arbejdslovgivningen. Rehabilitering i medicin er det første led i systemet for generel rehabilitering, fordi en handicappet person først og fremmest har brug for lægehjælp. I det væsentlige er der ingen klar grænse mellem behandlingsperioden for en syg person og perioden for hans medicinske rehabilitering eller rehabiliteringsbehandling, da behandlingen altid er rettet mod at genoprette helbredet og vende tilbage til studier eller arbejde, men medicinske rehabiliteringsforanstaltninger påbegyndes på et hospital efter forsvinden af ​​akutte symptomer sygdomme - alle former for nødvendig behandling bruges til dette - kirurgisk, terapeutisk, ortopædisk, udvej mv.

Den psykologiske form for rehabilitering er indvirkningen på patientens mentale sfære, på at overvinde i hans sind ideen om nytteløsheden af ​​behandling. Denne form for genoptræning følger med hele cyklussen af ​​behandlings- og genoptræningsforanstaltninger.

Pædagogisk rehabilitering - det er pædagogiske aktiviteter, der har til formål at sikre, at et sygt barn mestrer de nødvendige færdigheder til egenomsorg, får en skoleuddannelse. Det er meget vigtigt at udvikle et barns psykologiske tillid til deres egen brugbarhed og skabe den rette faglige orientering. Forbered dig på de typer aktiviteter, der er tilgængelige for dem, skab tillid til, at den erhvervede viden på et bestemt område vil være nyttig i efterfølgende beskæftigelse.

Socioøkonomisk rehabilitering er en lang række aktiviteter: at give en syg eller handicappet den nødvendige og bekvemme bolig til ham, beliggende i nærheden af ​​studie-, arbejdsstedet, bevare den syge eller handicappede persons tillid til, at han er et nyttigt medlem af samfundet; økonomisk støtte til en syg eller handicappet og dennes familie gennem udbetalinger fra staten, ansættelse af pension mv.

Erhvervsrettet revalidering giver mulighed for træning eller omskoling i tilgængelige arbejdsformer, tilvejebringelse af de nødvendige individuelle tekniske anordninger til at lette brugen af ​​et arbejdsredskab, tilpasning af en handicappets arbejdsplads til dens funktionalitet, afholdelse af særlige workshops og virksomheder for handicappede med lettere arbejde forhold og kortere arbejdstid mv.

Husstandsrehabilitering er levering af proteser til en handicappet person, personlige transportmidler i hjemmet og på gaden (særlige cykel- og motorcykelklapvogne osv.).

På det seneste er der blevet lagt stor vægt på idrætsrehabilitering. Deltagelse i sports- og rehabiliteringsarrangementer giver handicappede mulighed for at overvinde frygt, danne en holdningskultur over for endnu svagere mennesker, korrigere nogle gange hypertrofierede forbrugertendenser og endelig inkludere en handicappet person i processen med selvuddannelse, erhverve færdigheder til at lede en selvstændig livsstil, at være ganske fri og uafhængig.

En socialrådgiver, der gennemfører rehabiliteringsforanstaltninger med en person, der har modtaget et handicap som følge af en generel sygdom, skade eller skade, bør bruge et sæt af disse tiltag med fokus på det endelige mål - at genoprette en handicappets personlige og sociale status - og tage højde for metoden til interaktion med en handicappet person, som involverer:

en appel til hans personlighed;

alsidigheden af ​​indsatser rettet mod forskellige livssfærer og mod at ændre hans holdning til sig selv og sin sygdom;

enheden af ​​virkningerne af biologiske (narkotikabehandling, fysioterapi osv.) og psykosociale (psykoterapi, ergoterapi osv.) faktorer;

en bestemt rækkefølge - overgangen fra en påvirkning og aktiviteter til en anden.

Formålet med rehabilitering bør ikke kun være eliminering af smertefulde manifestationer, men også udviklingen af ​​kvaliteter i dem, der hjælper med at tilpasse sig miljøet mere optimalt. Ved udførelse af rehabiliteringsforanstaltninger er det nødvendigt at tage højde for psykosociale faktorer, som i nogle tilfælde fører til følelsesmæssig stress, væksten af ​​neuropsykisk patologi og fremkomsten af ​​såkaldte psykosomatiske sygdomme og ofte manifestationen af ​​afvigende adfærd. Biologiske, sociale og psykologiske faktorer er indbyrdes sammenflettet på forskellige stadier af tilpasning af en handicappet person til livsunderstøttende forhold.

Konklusion

Ved udvikling af rehabiliteringstiltag er det således nødvendigt at tage hensyn til både den medicinske diagnose og den enkeltes karakteristika i det sociale miljø. Det forklarer især behovet for at inddrage socialrådgivere og psykologer i arbejdet med handicappede i selve sundhedsvæsenet, fordi grænsen mellem forebyggelse, behandling og rehabilitering er meget vilkårlig og eksisterer af hensyn til at udvikle tiltag. Men rehabilitering adskiller sig fra konventionel behandling ved, at den sørger for udvikling ved fælles indsats af en socialrådgiver, en lægepsykolog og en læge på den ene side og af en handicappet og dennes omgivelser (primært familie) - på på den anden side egenskaber, der hjælper den handicappede til optimalt at tilpasse sig sociale omgivelser. Behandling i denne situation er en proces, der påvirker kroppen mere, nuet, og genoptræning er mere henvendt til den enkelte og så at sige rettet mod fremtiden.

Rehabiliteringens opgaver samt dens former og metoder varierer afhængigt af stadiet. Hvis opgaven for den første fase - den genoprettende - er forebyggelse af en defekt, hospitalsindlæggelse, etablering af handicap, så er opgaven for de efterfølgende stadier tilpasningen af ​​individet til liv og arbejde, hans husstand og efterfølgende arbejdsordning. , skabelsen af ​​et gunstigt psykologisk og socialt mikromiljø. I dette tilfælde er påvirkningsformerne varierede - fra aktiv initial biologisk behandling til "behandling af miljøet", psykoterapi, beskæftigelsesbehandling, hvis rolle øges i de efterfølgende stadier. Formerne og metoderne til rehabilitering afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen eller skaden, karakteristikaene af de kliniske symptomer på patientens personlighed og sociale forhold.

Det er således nødvendigt at tage højde for, at rehabilitering ikke blot er en optimering af behandlingen, men et sæt foranstaltninger, der ikke kun er rettet mod den handicappede selv, men også mod dennes omgivelser, primært mod hans familie. I den forbindelse har gruppepsykoterapi, familieterapi, ergoterapi og miljøterapi stor betydning for rehabiliteringsforløbet. Terapi som en bestemt form for intervention (intervention) i en handicappets interesse kan betragtes som en behandlingsmetode, der påvirker kroppens mentale og somatiske funktioner; som en indflydelsesmetode forbundet med uddannelse og karrierevejledning; som et instrument til social kontrol; som kommunikationsmiddel.

Liste over brugt litteratur

1. Social rehabilitering af handicappede: metode. anbefalinger /Min. arbejdskraft og sociale udvikling af Den Russiske Føderation, under den generelle redaktion. I OG. Lomakin. - M.: RIK, 2002.

2. Fundamentals of social work: Lærebog /Under. udg. P.D. Påfugl. - M.: INFRA - M, 1998.

3. Social rehabilitering: lærebog./ Under. udg. E.I. Kholostova, I.F. Dementieva. / Ed. Dashkov & Co., 2006.

4. Social rehabilitering af mennesker med handicap / Red. Akatov I.I. / 2003.

5. Grundlæggende om rehabilitering af handicappede./ Red. Karyakina O.I., Karyakina T.I./ 2001.

6. Organisering af social rehabilitering af handicappede: metode. anbefalinger./komp.: Syrnikova B.A.-M., 2003: - Udgave nr. 49.

Hostet på Allbest.ru

...

Lignende dokumenter

    afhandling, tilføjet 17-12-2009

    Begrebet "social rehabilitering". Karrierevejledningsarbejde med handicappede. Etablering af en kvote for beskæftigelse af personer med handicap. Uddannelse, opdragelse og træning af børn med handicap. Problemer med social rehabilitering af børn med handicap, unge med handicap.

    test, tilføjet 25/02/2011

    Begrebet social sikringsret. Begrebet rehabilitering og træk ved medicinsk, social og professionel rehabilitering. Et kompleks af rehabiliteringstiltag for handicappede. De vigtigste betingelser for levering af visse former for social bistand.

    semesteropgave, tilføjet 20.06.2014

    Konceptet og tilgange til studiet af handicap som et socialt fænomen, de vigtigste problemer for mennesker i denne kategori. Social beskyttelse af mennesker med handicap, tilgange til deres rehabilitering. Udvikling af et særligt socialt projekt, juridisk begrundelse.

    semesteropgave, tilføjet 02/07/2016

    Betragtning af handicappede børn som genstand for socialt arbejde. Normativ-juridisk regulering af området for social beskyttelse af børn med handicap. Rehabiliteringscentre, specialpædagogiske institutioner. En socialrådgivers samspil med familien til et handicappet barn.

    semesteropgave, tilføjet 13.10.2017

    En familie med en handicappet person som genstand for socialt arbejde, dets sociale og psykiske problemer. Funktioner af social rehabilitering af handicappede og deres familier. En socialrådgivers praktiske aktivitet, dens indhold og kriterier for evaluering af effektivitet.

    afhandling, tilføjet 31-03-2012

    Socialt arbejde med handicappede i Rusland. Sociale problemer for handicappede og socialt arbejdes rolle i deres løsning. Teknologier til socialt arbejde med unge handicappede. Social rehabilitering af unge og ældre handicappede, Volgograd.

    semesteropgave, tilføjet 05/11/2011

    Social beskyttelse af ældre under moderne socioøkonomiske forhold. Identifikation og analyse af problemer i organiseringen af ​​socialt arbejde med handicappede i byen Comrat. Foranstaltninger til forbedring af arbejdet med handicappede inden for deres sociale ydelser.

    afhandling, tilføjet 13/03/2013

    Handicappede som den mest socialt ubeskyttede kategori af befolkningen. Begrebet handicap, dets varianter. Mekanisme til gennemførelse af statens politik vedrørende handicappede. Grundlæggende principper for at arbejde med mennesker med handicap. Indhold og former for rehabilitering af handicappede.

    semesteropgave, tilføjet 25.01.2010

    Individuelt program og kort for social rehabilitering af en handicappet person. Restaurering, kompensation for nedsatte eller mistede funktioner i kroppen, en handicappets evne til at udføre visse typer aktiviteter. Programmets opbygning og valget af udøveren.

En af det sociale arbejdes vigtigste opgaver er at bevare og vedligeholde en person, gruppe eller team i en tilstand af aktiv, kreativ og selvstændig holdning til sig selv, sit liv og sin aktivitet. I dens løsning spilles en meget vigtig rolle af processen med at genoprette denne tilstand, som kan gå tabt af emnet af en række årsager.

Ethvert socialt subjekt, uanset graden af ​​kompleksitet, støder gentagne gange på situationer gennem hele sit liv, hvor den etablerede og velkendte model for livsaktivitet ødelægges, de eksisterende sociale bånd og relationer rives i stykker, og det sociale miljø for hans livsaktivitet ændrer sig i varierende grad. af dybde.

Under sådanne omstændigheder skal subjektet ikke kun vænne sig til, tilpasse sig de nye eksistensbetingelser, men også for at genvinde tabte sociale positioner, genoprette fysiske, følelsesmæssige og psykologiske ressourcer samt sociale forbindelser og relationer, der er vigtige og betydningsfulde. for emnet. Med andre ord er en nødvendig betingelse for succesfuld og effektiv social støtte til en person eller gruppe genoprettelse af deres socialt og personligt betydningsfulde kvaliteter og egenskaber og overvindelse af situationen med social og personlig insufficiens.

Denne opgave kan og bør løses med succes i processen med at tilrettelægge og gennemføre fagets sociale rehabilitering.

Udtrykket "social rehabilitering" blev først introduceret i videnskaben i slutningen af ​​det 19. århundrede.

I definitionen af ​​begrebet "rehabilitering" er der 2 tilgange:

Som en juridisk værdi indebærer den fuldstændige genoprettelse af individets juridiske status. I medicinsk, socioøkonomisk forstand bruges udtrykket "rehabilitering" som et sæt foranstaltninger, der sigter mod at genoprette (eller kompensere) nedsatte kropsfunktioner og arbejdsevnen hos patienter og handicappede.

Som medicinsk betyder medicinsk og social bedring på grundlag af visse aktiviteter - arbejde, leg, uddannelse osv. I medicinsk socio-etisk forstand opnåede dette udtryk international anerkendelse efter 1. Verdenskrig, hvor forskellige metoder til genoprettende behandling begyndte at blive meget brugt: medicinsk og kirurgisk behandling, fysioterapi, fysioterapiøvelser, mudderterapi, generel styrkelse og særlig sanatoriebehandling , orthotics og proteser, arbejdskraft og psykoterapi.

Et gennembrud i udviklingen af ​​både teori og praksis for rehabilitering skete efter Anden Verdenskrig. For at behandle følgerne af skader, kontusion, sygdomme modtaget ved fronten, for syge og handicappede, blev der oprettet forskellige centre, rehabiliteringstjenester og statslige rehabiliteringsinstitutioner.

I 1958 blev Det Internationale System for Organisation af Rehabilitering organiseret, i 1960 - International Society for the Rehabilitation of the Disabled, som er medlem af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og arbejder i kontakt med FN, UNESCO og International Workers' Bureau (IRB) .

I øjeblikket genoptræning det er sædvanligt at kalde systemet med statslige socioøkonomiske, psykologiske, pædagogiske og andre foranstaltninger, der har til formål at forhindre udviklingen af ​​patologiske processer, der fører til midlertidig eller permanent invaliditet, på en effektiv og tidlig tilbagevenden af ​​syge og handicappede til samfundet og til socialt nyttigt arbejde.

Begreberne "tilpasning" og "rehabilitering" hænger tæt sammen. Uden et pålideligt adaptivt apparat (fysiologisk, psykologisk, biologisk) er en fuldgyldig rehabilitering af et individ umuligt. Tilpasning i dette tilfælde kan betragtes som en tilpasning til sygdommen ved hjælp af reserve, kompenserende evner og rehabilitering - som restaurering, aktivering, overvindelse af defekten.

Eksisterende lovgivning og videnskabelige definitioner gør det for eksempel muligt at forstå ved social rehabilitering et kompleks af sociale, socioøkonomiske, psykologiske og pædagogiske tiltag mv., der har til formål at eliminere eller eventuelt mere fuldstændigt kompensere for livsbegrænsninger forårsaget af helbredsforstyrrelser med en vedvarende forstyrrelse af kropsfunktionerne. Det viser sig således, at begrebet "social" forstås ekstremt bredt, herunder både medicinske og faglige aspekter.

Social rehabilitering er også et af socialpolitikkens områder, som er forbundet med statens genoprettelse af funktionerne til beskyttelse af sociale rettigheder og garantier for landets borgere.

Behovet for social rehabilitering er et universelt socialt fænomen. Ethvert socialt subjekt, uanset graden af ​​dets sociale velvære på et givet tidspunkt, er gennem hele livet tvunget til at ændre sit sædvanlige sociale miljø, sine aktivitetsformer, bruge sine iboende styrker og evner og stå over for situationer, der uundgåeligt og nødvendigvis føre til visse tab. . Alt dette fører til, at en person eller gruppe begynder at føle behov for en bestemt social- og rehabiliteringshjælp.

Faktorer, der bestemmer forsøgspersonens behov for sociale rehabiliteringstiltag, kan opdeles i to hovedgrupper:

1. Målsætning, dvs. socialt eller naturligt:

Aldersændringer;

Naturkatastrofer, menneskeskabte eller miljøkatastrofer;

Alvorlig sygdom eller skade;

Sociale katastrofer (økonomisk krise, væbnet konflikt, vækst i nationale spændinger osv.).

2. Subjektiv eller personligt betinget:

Ændring af fagets mål, interesser og værdiorienteringer og hans egne handlinger (at forlade familien, afskedigelse af egen fri vilje eller afvisning af at fortsætte sine studier);

Afvigende adfærdsformer mv.

Under indflydelse af disse og lignende faktorer bliver en person eller gruppe for det første skubbet til periferien af ​​det sociale liv, gradvist tilegne sig nogle marginale kvaliteter og karakteristika, og for det andet mister de en følelse af identitet mellem sig selv og omverdenen.

De vigtigste og farligste elementer i denne proces for emnet er:

Ødelæggelse af det sædvanlige system af sociale bånd og relationer;

Tab af sædvanlig social status og dens iboende model for statusadfærd og statusopfattelse af verden;

Ødelæggelse af det sædvanlige system af social orientering af emnet;

Nedsættelse eller tab af evnen til selvstændigt og tilstrækkeligt at vurdere sig selv, sine handlinger, handlinger fra mennesker omkring og som følge heraf træffe selvstændige beslutninger.

Resultatet af disse processer er en situation med social eller personlig insufficiens, som kan være ledsaget af ødelæggelsen af ​​den menneskelige personlighed.

I processen med at organisere og implementere sociale rehabiliteringsaktiviteter er det vigtigt ikke kun at hjælpe en person eller en gruppe mennesker. Det er nødvendigt at give dem mulighed for et aktivt liv, garantere et vist niveau af social stabilitet, demonstrere mulige perspektiver inden for den nye sociale status og danne en følelse af deres egen betydning og behov, og en følelse af ansvar for deres efterfølgende liv.

Det er det, der bestemmer målene og midlerne for processen med social rehabilitering.

Følgende systemer kan tilskrives de midler til social rehabilitering, som det moderne samfund har:

Sundhed;

uddannelse;

Erhvervsuddannelse og omskoling;

Massemedier og massemedier;

Organisationer og institutioner for psykologisk støtte, bistand og korrektion;

Offentlige og ikke-statslige organisationer, der arbejder med at løse specifikke sociale og personlige problemer (ansættelse af handicappede eller mindreårige, bistand til ofre for seksuel vold eller familievold osv.).

Hovedmål med social rehabilitering, kan karakteriseres som følger.

For det første genoprettelsen af ​​den sociale status, subjektets sociale position.

For det andet, emnets opnåelse af et vist niveau af social, materiel og åndelig uafhængighed.

Og endelig, for det tredje, en stigning i niveauet af social tilpasning af emnet til nye livsbetingelser.

Ved at organisere en bevidst og målrettet proces for at nå disse mål skal det huskes, at genstanden for social rehabiliteringsaktivitet ofte er en voksen, der er blevet dannet som person, med et etableret system af behov, interesser og idealer og med et etableret system af færdigheder, viden og færdigheder. Denne omstændighed fører til det faktum, at efter at have mistet livsmulighederne, der er velkendte for ham, stræber en person efter deres fuldstændige og absolutte genoprettelse og på kortest mulig tid.

Et sådant ønske kan komme til udtryk i, at han afviser forsøg på at give ham en ny social status og nye muligheder for selvrealisering og liv. En sådan modstand er en naturlig primær reaktion fra en person på en negativ ændring i den sædvanlige livsstil og livsstil.

Under sådanne forhold bør en specialist, der organiserer processen med social rehabilitering, klart forstå følgende:

Hvad er årsagen til den konkrete krisesituation, som forsøgspersonen befandt sig i;

Hvor relevante og betydningsfulde for en person er de tabte eller ødelagte værdier og relationer;

Hvad er forsøgspersonens egne karakteristika, behov, evner og evner, som man kan stole på ved at give ham social rehabiliteringshjælp.

Typer af social rehabilitering:

Afhængig af arten og indholdet af sociale eller personlige problemer, som mennesker er involveret i, både af egen fri vilje og i tillæg hertil, og indholdet af de opgaver, der skal løses, anvendes følgende hovedtyper af social rehabilitering :

Medicinsk rehabilitering (genoprettelse af en persons eller en bestemt social gruppes fysiske og mentale sundhed og potentiale, undermineret som følge af en stærk ekstern påvirkning);

Juridisk rehabilitering (genoprettelse af individuelle borgere eller sociale grupper i deres juridiske og borgerlige rettigheder);

Politisk rehabilitering (genoprettelse af uskyldige ofres politiske rettigheder);

Moralsk rehabilitering (genoprettelse af omdømme, ære og værdighed, billede af et individ, social gruppe eller organisation, arbejdskollektiv i offentlighedens øjne)

Økonomisk eller socioøkonomisk rehabilitering (genoprettelse af den forstyrrede økonomiske og socioøkonomiske status, både for et individ og en social gruppe);

Sociokulturel rehabilitering (genoprettelse af det kulturelle og rumlige miljø, som har egenskaber, der er tilstrækkelige og nødvendige for kreativ aktivitet og åndelig selvrealisering af mennesker);

Sociopædagogisk - rettet mod at løse sådanne problemer som at overvinde tilstanden af ​​"pædagogisk omsorgssvigt" (ekstra eller individuelle klasser, organisering af specialiserede klasser), organisering og implementering af pædagogisk bistand til forskellige svækkelser af en persons evne til at modtage uddannelse (organisering af uddannelsesproces på hospitaler og tilbageholdelsessteder, undervisning af handicappede og børn med ikke-standard intellektuelle evner osv.). Samtidig skal der arbejdes med at skabe passende betingelser, undervisningsformer og -metoder samt passende metoder og programmer.

Professionel og arbejdskraft - giver dig mulighed for at danne nye eller genoprette arbejdskraft og faglige færdigheder tabt af en person og efterfølgende ansætte ham, tilpasse regimet og arbejdsforholdene til nye behov og muligheder.

Socialt og miljømæssigt - har til formål at genoprette en persons følelse af social betydning i et nyt socialt miljø for ham. Denne form for rehabilitering omfatter at gøre en person bekendt med de vigtigste karakteristika ved det miljø, han befandt sig i, at hjælpe med at organisere et nyt miljø for livet og genoprette vanemæssige adfærdsmønstre og aktiviteter i organiseringen af ​​sit eget daglige liv.

Psykologisk rehabilitering (skabelse af et normalt psykologisk klima for mennesker, der har lidt et traumatisk chok). Psykologisk rehabilitering betragtes som et system af specielle og målrettede foranstaltninger, på grund af hvilke forskellige typer af mental aktivitet, mentale funktioner, kvaliteter og formationer genoprettes, hvilket gør det muligt for den handicappede med succes at tilpasse sig miljøet og samfundet, acceptere og udføre passende sociale roller , opnå høj grad af selvrealisering.

Det metodiske apparat for psykologisk rehabilitering omfatter aktiviteter for psykologisk rådgivning, psykoterapi, psykokorrektion og psykologisk træning. Især ofte er der behov for foranstaltninger, der tager sigte på at lindre angst, neurotiske reaktioner, at danne en passende holdning til sygdommen, til de rehabiliteringsforanstaltninger, der bestemmes under hensyntagen til hele komplekset af kliniske, sociale og økonomiske faktorer.

Hver specifik type social rehabilitering bestemmer proceduren og foranstaltningerne for dens praktiske gennemførelse. Uanset hvordan hovedtyperne af social rehabilitering adskiller sig fra hinanden, involverer deres praktiske gennemførelse ikke desto mindre tillid til en række grundlæggende principper.

1. Aktualitet og indfasning af sociale rehabiliteringsforanstaltninger, der involverer rettidig identifikation af klientens problem og tilrettelæggelse af konsekvente aktiviteter for at løse det.

2. Differentiering, sammenhæng og kompleksitet, rettet mod gennemførelse af sociale rehabiliteringsforanstaltninger som et samlet, integreret system af støtte og bistand.

3. Konsistens og kontinuitet i gennemførelsen af ​​sociale rehabiliteringsforanstaltninger, hvis gennemførelse ikke kun giver mulighed for at genoprette de ressourcer, der er tabt af emnet, men også at forudse den mulige forekomst af problemsituationer i fremtiden.

4. En individuel tilgang til at bestemme omfanget, arten og retningen af ​​sociale rehabiliteringstiltag.

5. Tilgængelighed af social rehabiliteringshjælp til alle nødlidende, uanset deres økonomiske og formuemæssige status

En af de vigtigste komponenter i social rehabilitering er genoprettelse af den enkeltes sociale status.

På føderalt niveau er rehabiliteringspolitikkens hovedopgaver: dannelsen af ​​en strategi for social rehabilitering, dens mål, målsætninger, prioriterede områder og mekanismer; juridisk støtte til rehabiliteringspolitikken; økonomisk støtte til de statslige rehabiliteringsprogrammer.

På det regionale (lokale) niveau bør løsningen af ​​rehabiliteringsproblemer udføres i forhold til de "lokale specifikationer". Den rolle, som emnerne for regional (lokal) rehabiliteringspolitik spiller, spilles først og fremmest af lokale regeringsorganer (både udøvende og lovgivende) og sociale beskyttelsesorganer.

Det strategiske mål for rehabiliteringspolitikken på regionalt (lokalt) niveau kan defineres som en tilbagevenden, baseret på maksimal udnyttelse af det eksisterende sociale potentiale, til skødet af det offentlige liv og sociale relationer af personer, der af en række årsager , viste sig at være utilpasset og desociliseret.

Social rehabilitering på regionalt (lokalt) niveau bør omfatte en række af følgende hovedopgaver:

Tilpasning til lokale forhold af foranstaltningerne i den rehabiliteringspolitik, der føres af den føderale regering;

Deltagelse af lokale regeringer i koordineringen af ​​forbundsregeringens rehabiliteringspolitik;

Udvælgelse af prioriterede retninger og mekanismer for rehabiliteringspolitik for en given social gruppe, herunder tilfredsstillelse af dens primære sociale behov;

Udvikling og implementering af rehabiliteringsprogrammer:

Sikring af økonomiske, juridiske, organisatoriske, ledelsesmæssige og andre betingelser for implementering af rehabiliteringspolitik inden for deres kompetence, bestemt af føderal lovgivning, og hovedsagelig på bekostning af decentraliserede finansielle kilder, dvs. fra det lokale budget.

Social rehabilitering kan ses som en vigtig del af socialpolitikken.

Ikke desto mindre er forståelsen af ​​"social rehabilitering" mere korrekt, som er forbundet med kategorien "social", der dækker alle fænomener i det sociale liv, herunder alle typer kulturelle, arbejdsmæssige, økonomiske og andre aktiviteter. Social rehabilitering bliver således ikke kun en af ​​retningerne i statens socialpolitik, men bør betragtes som en prioritet.

Udtrykket "rehabilitering" (fra det sene lat. rahabilitatio - "recovery") er meget brugt i medicin og psykologi, og siden 1991 - i socialt arbejde. Forskere fortolker dette koncept på forskellige måder. Begreberne "omfattende rehabilitering", "social rehabilitering" er også dukket op, som normalt bruges i arbejdet med handicappede. I teoretisk henseende er indholdet af disse begreber ikke udarbejdet, hvilket gør det muligt at anvende dem i forskellige fortolkninger, men ikke tillader udvikling af rehabiliteringspraksis i forhold til andre kategorier af befolkningen: personer med afvigende adfærd, dømte, forældreløse børn, ældre osv.

Det ser ud til, at rehabilitering bør betragtes som individets genoprettelse af de tabte funktioner i kroppen, relationer og roller for social funktion, faglige færdigheder og færdigheder i samspil med omverdenen.

I overensstemmelse med disse bestemmelser skelnes der mellem følgende former for rehabilitering: medicinsk, social, professionel, psykologisk, husholdning.

Overvej essensen og indholdet af social rehabilitering. Det ser ud til, at social rehabilitering bør ses i en bred og snæver fortolkning.

I bred forstand social rehabiliteringdet er skabelsen af ​​betingelser i samfundet for genoprettelse og udvikling af individers evner og færdigheder til selvstændig social funktion.

I snæver forstand er social rehabilitering et system af former, metoder og midler til at genskabe et individs funktioner, relationer og roller for social funktion, som blev tabt eller ikke erhvervet i socialiseringsprocessen.

Social rehabilitering er også en proces med målrettet aktivitet med et individ for at genoprette færdigheder og evner, der er mistet eller ikke erhvervet under socialisering i udførelsen af ​​sociale funktioner, relationer og roller.

Det metodiske grundlag for denne tilgang er studiet af strukturen og funktionen af ​​klientens individualitet, dennes sociale roller og sociale status. Disse undersøgelser blev udført af amerikanske forskere X. Perlman, S. Briard, G. Miller. Sociale roller er motoren i den enkeltes sociale velvære.

Under social funktion forstået et individs evne til selvstændigt at interagere med omverdenen, til at sikre sit eget liv og familiens liv, til at overholde de normer for moral og moral, der er etableret og generelt accepteret i samfundet.

Hvis en person i socialiseringsprocessen har mistet eller ikke har erhvervet færdigheder og evner til at opbygge sociale relationer og funktioner, så er det nødvendigt at lære ham, hvordan man skaber disse færdigheder og evner (familie, arbejde relateret til uddannelse, venskab, sundhed). fremme, højne det kulturelle niveau, liv i hverdagen) eller genoprette.

Hvis en person har mistet eller ikke har erhvervet sociale roller i socialiseringsprocessen (hustru, mand, bedstemor, bedstefar, far, mor, søn, datter, borger, nabo, køber, arbejder, ven, studerende osv.), disse roller skal udvikles, genoprette eller undervise i øvelse.

Der er to typer af niveauer af social rehabilitering.

  • 1. Føderale, regionale, lokale niveauer.
  • 2. Niveauet for individuelt og gruppearbejde.

På føderalt, regionalt og lokalt niveau for social rehabilitering er der ved at blive opbygget et system af organisatoriske, juridiske, økonomiske informations- og uddannelsesforanstaltninger, taget af myndighederne. Foranstaltningerne sørger for oprettelse og funktion af et system af rehabiliterings-sociale tjenester af forskellige afdelinger underordnet og forskellige former for ejerskab.

På den føderalt, regionalt og lokalt niveau følgende handlinger udføres:

  • 1) skabelse af en lovgivningsramme, der giver den retlige ramme for rehabiliteringsaktiviteter;
  • 2) fastlæggelse af retningslinjer for uddannelse af bachelorer og kandidater i socialt arbejde, socialpædagoger, rehabiliteringsspecialister, psykologer, der sikrer rehabiliteringssociale tjenesters aktiviteter;
  • 3) skabelse af økonomiske betingelser for iværksætter- og kommercielle aktiviteter inden for rehabilitering;
  • 4) udvikling af regler om proceduren for at levere rehabiliteringsydelser til forskellige kategorier af borgere;
  • 5) koordinering af aktiviteterne i systemet for rehabilitering sociale tjenester af forskellige afdelinger underordnet og forskellige former for ejerskab;
  • 6) tilvejebringelse af lokaler til organisering og drift af revalideringssociale tilbud mv.

På den niveau af individuelt og gruppesocialt rehabiliteringsarbejde sociale tjenester anvender teknologier eller et system af midler, former, metoder og teknikker til at genoprette færdigheder og evner, der er mistet eller ikke erhvervet af et individ til at udføre sociale funktioner og roller, for at danne de nødvendige sociale relationer.

Objekter for social rehabiliteringdisse er individer eller grupper, der har behov for at genoprette tabte eller ikke erhvervet i processen med socialisering færdigheder og evner til interaktion i systemet af sociale relationer og udførelsen af ​​sociale roller.

Objekterne for social rehabilitering kan være handicappede, tidligere fanger, dimittender fra kostskoler, ældre, asociale familier, hjemløse, omsorgssvigtede børn osv.

Emner i social rehabiliteringdisse er professionelle inden for den sociale sfære: bachelorer og kandidater i socialt arbejde, socialpædagoger, rehabiliteringslæger, psykologer, der ejer teknologier og har kompetencer til praktisk arbejde for at genoprette tabte eller ikke erhvervede færdigheder i at udføre sociale funktioner og roller.

Miljøet for social rehabilitering er miljøet for at leve og fungere, sociale tjenester, brystaktiviteter, rekreation, studier, kreativt arbejde og information.

Institutter for social rehabilitering er statens tjeneste for medicinsk og social ekspertise, institutioner og tjenester inden for sociale tjenester, sociale krisecentre, sociale rehabiliteringscentre, centre til at hjælpe familier og børn, centre for tilpasning efter pensionering, sociale hoteller, centre for sociale tjenester til befolkningen osv., og også uddannelses- og opdragelsesinstitutioner (børnehave, skole, universitet), institutioner for supplerende uddannelse og opdragelse (centre for udvikling af menneskeligt potentiale, centre for erhvervsvejledning og uddannelse, plejefamilier, arbejdskraftkollektiver).

Som allerede nævnt involverer teknologien til social rehabilitering genoprettelse af færdigheder, der er mistet eller ikke erhvervet i socialiseringsprocessen i udførelsen af ​​sociale relationer og roller. I denne henseende er teknologien til social rehabilitering objektivt relateret til teknologierne for social diagnostik, social tilpasning, socialisering, værgemål, værgemål, adoption (adoption), korrektion, forebyggelse, sociale tjenester, social ekspertise.

Overvej den sociale rehabilitering af ældre. Først og fremmest er det nødvendigt at beslutte, hvilke grupper af ældre mennesker har brug for det, og derefter overveje teknologierne til implementeringen. Der er to grupper: ældre med adfærdsmæssige afvigelser, asociale manifestationer og ældre, der stræber efter aktiv social funktion.

Følgende kategorier af ældre tilhører den første gruppe og har klart behov for rehabilitering:

  • 1) at vende tilbage fra steder med frihedsberøvelse;
  • 2) at opleve vold i hjemmet;
  • 3) bor alene;
  • 4) handicappede;
  • 5) misbrug af alkohol eller stoffer;
  • 6) personer af gruppen "hjemløse" mv.

Den anden gruppe omfatter enker, pensionerede enkemænd, der ønsker at arbejde i et andet område mv.

I processen med rehabilitering, for eksempel for ældre mennesker, der er vendt tilbage fra steder med frihedsberøvelse, er det nødvendigt at genoprette færdighederne til social sameksistens, at lære livsfærdigheder under de nye økonomiske forhold, at genoprette arbejdskraft og faglige færdigheder, at danne etiske adfærdsfærdigheder i hjemmet, i familien, med en kone, børn, naboer osv.

Alle deltagere i rehabiliteringsrummet bør beskæftige sig med disse opgaver: klienterne selv, distriktspolitibetjente, specialister i socialt arbejde, socialpædagogik, psykologer fra sociale institutioner, hvor disse ældre er.

Metoder til at arbejde med sådanne ældre mennesker er opdelt i individ og gruppe. Samtaler, rollespil, forskellige former for terapier, gruppeforløb, konsultationer osv. bruges som former og metoder.

Følgende former for rehabiliteringsteknologier til ældre anvendes i sociale servicecentre for ældre: psykologisk, socialmedicinsk, fritids-, social- mv.

Omfattende rehabilitering er resultatet af alle omkostninger og handlinger, der gør det muligt for mennesker, der er handicappede på grund af medfødte defekter, sygdomme eller ulykker, at leve et normalt liv, finde en plads i samfundet og fuldt ud demonstrere deres evner.

For sådanne mennesker udarbejdes et individuelt rehabiliteringsprogram, som er et system af aktiviteter, der udvikler en handicappets evner. Uddannelsen er udviklet af et team af speciallæger (bestående af en læge, en socialrådgiver, en lærer, en psykolog osv.) sammen med pårørende. I mange lande styres et sådant program af én specialist - det kan være enhver af de nævnte specialister, som overvåger og koordinerer rehabiliteringsprogrammet (specialistkurator). Foranstaltningssystemet tager hensyn til både sundhedstilstanden og dets særlige udvikling samt familiens muligheder og behov. Genoptræningsprogrammet kan udvikles til forskellige perioder - afhængig af den handicappedes alder og udviklingsbetingelser.

Efter en fastsat periode mødes facilitatoren (normalt en socialrådgiver) med familien for at diskutere fremskridt, succeser og fiaskoer. Det er også nødvendigt at analysere de positive og negative uplanlagte begivenheder, der opstod under gennemførelsen af ​​programmet.

Derefter udvikler speciallægen (teamet af specialister) sammen med den handicappede et genoptræningsprogram for den næste periode.

Rehabiliteringsprogrammet er en klar plan, en ordning med fælles handlinger fra en person og specialister, som bidrager til udviklingen af ​​hans evner, genopretning, social tilpasning (for eksempel erhvervsvejledning). Desuden er der nødvendigvis foranstaltninger til andre medlemmer af den handicappede familie: deres erhvervelse af særlig viden, psykologisk støtte, hjælp til familien til at organisere rekreation, rekreation osv. Hver periode af programmet har et mål, som er opdelt i en række delmål, da det er nødvendigt at arbejde i flere retninger på én gang, og involvere forskellige specialister i rehabiliteringsprocessen.

For at udarbejde et sådant program er det nødvendigt at have klare, specifikke ideer om funktionsproblemer, psykologisk udvikling og socialisering af en handicappet person.

  • Babenkova R. D., Ishyulktova M. V., Mastyukova E. M. Opdragelse af børn med cerebral parese i familien. M., 2001.

Social rehabilitering - et sæt foranstaltninger rettet mod at genoprette en persons rettigheder, sociale status, sundhed, kapacitet. Denne proces har ikke kun til formål at genoprette en persons evne til at leve i et socialt miljø, men også selve det sociale miljø, levevilkår, der er blevet forstyrret eller begrænset af en eller anden grund.
Gennemførelsen af ​​social rehabilitering afhænger i høj grad af overholdelse af dens grundlæggende principper. Disse omfatter: indfasning, differentiering, kompleksitet, kontinuitet, konsistens, kontinuitet i implementeringen af ​​rehabiliteringsforanstaltninger, tilgængelighed og præference gratis for dem, der har størst behov (handicappede, pensionister, flygtninge osv.).
Inden for rammerne af sociale rehabiliteringsaktiviteter skelner forskere mellem forskellige niveauer, blandt dem kaldes de normalt: medicinsk og social, professionel og arbejdskraft, socio-psykologisk, social og rollespil, social, social og juridisk.
I praktisk socialt arbejde ydes der rehabiliteringshjælp til forskellige kategorier af nødlidende. Afhængig af dette fastlægges de vigtigste områder for rehabiliteringsaktiviteter. Disse områder bør først og fremmest omfatte: social rehabilitering af handicappede og børn med handicap; gamle mennesker; militært personel, der deltog i krige og militære konflikter; revalidering af personer, der har afsonet deres straf på frihedsberøvelsessteder mv.
En af prioriteterne i moderne socialpolitik er den sociale beskyttelse af handicappede, hvis vigtigste retning er rehabilitering.
De vigtigste former for rehabilitering af handicappede er: medicinsk, social og miljømæssig, erhvervsmæssig og psykologisk og pædagogisk. Medicinsk rehabilitering omfatter et sæt medicinske foranstaltninger, der har til formål at genoprette eller kompensere for nedsatte eller tabte kropsfunktioner, der førte til handicap. Det drejer sig om tiltag som genoprettende behandling og sanatoriebehandling, forebyggelse af komplikationer, rekonstruktionskirurgi, proteser og ortotik, fysioterapi, træningsterapi, mudderterapi, psykoterapi osv. Staten garanterer for alle former for lægehjælp til handicappede, herunder medicin . Alt dette udføres gratis eller på præferencevilkår i overensstemmelse med lovgivningen i Den Russiske Føderation og lovgivningen i dens konstituerende enheder.
Socio-miljømæssig rehabilitering af handicappede er et sæt foranstaltninger, der sigter på at skabe et optimalt miljø for deres liv, skabe betingelser for at genoprette social status og mistede sociale bånd. Sådanne rehabiliteringsaktiviteter har til formål at give handicappede særligt udstyr og udstyr, der gør det muligt for dem at være relativt selvstændige i hverdagen.
I Rusland har mindst tre fjerdedele af det samlede antal handicappede behov for tekniske midler til rehabilitering. Indtil for nylig var der kun tredive typer rehabiliteringsmidler i landet mod to tusinde, der var kendt i verden. Som et resultat af implementeringen af ​​det føderale omfattende program "Social støtte til handicappede", vedtaget af regeringen i januar 1995, begyndte situationen at ændre sig til det bedre. Allerede i begyndelsen af ​​1998 var der mere end 200 former for rehabiliteringsfonde for handicappede.
Erhvervsrettet revalidering af handicappede forstås som et system af statsgaranterede foranstaltninger til erhvervsvejledning, erhvervsuddannelse og beskæftigelse af handicappede i overensstemmelse med deres helbred, kvalifikationer og personlige tilbøjeligheder. Tiltag for erhvervsrettet revalidering gennemføres i de relevante revalideringsinstitutioner, organisationer og på arbejdspladsen. Især medicinske og sociale sagkyndige kommissioner og rehabiliteringscentre varetager faglig orientering. Erhvervsuddannelse udføres i almindelige eller specialiserede uddannelsesinstitutioner til uddannelse af specialister inden for forskellige områder samt i systemet med industriel og teknisk uddannelse på virksomheder. Ansættelsen af ​​handicappede, der er ledige, varetages af arbejdsformidlingen, hvor der er særlige enheder til dette.
Det skal bemærkes, at der er særlige træk ved beskæftigelsen af ​​mennesker med handicap i landdistrikterne. For dem bruges sådanne ansættelsesformer som arbejde som en del af specialiserede markhold, individuel høst af vilde produkter, arbejde i underindustrier og hjemme til fremstilling af små produkter.
Psykologisk rehabilitering gør det muligt for en handicappet person med succes at tilpasse sig miljøet og i samfundet som helhed.
Et individuelt rehabiliteringsprogram for en handicappet omfatter et sæt rehabiliteringsforanstaltninger, der er optimale for ham. Udviklet på grundlag af en beslutning fra statens tjeneste for medicinsk og social ekspertise, indeholder den både rehabiliteringsforanstaltninger, der tilbydes en handicappet gratis i overensstemmelse med det føderale grundprogram for rehabilitering af handicappede, og dem, hvor handicappede person selv eller andre personer og organisationer deltager i betalingen.
Krisefænomenerne, der er karakteristiske for den nuværende tilstand af den russiske økonomi, har en negativ indvirkning på situationen for sårbare grupper af befolkningen, herunder børn med handicap. Deres antal vokser støt.
Ifølge eksperter bør rehabilitering af handicappede børn begynde i de tidligste stadier af sygdommen, udføres kontinuerligt, indtil maksimal genopretning eller kompensation af nedsatte funktioner er opnået på kortest mulig tid. Individuelle omfattende programmer til rehabilitering af handicappede børn bør afspejle ikke kun de vigtigste aspekter af rehabilitering (medicinske, psykologiske, pædagogiske, sociale, sociale), men også rehabiliteringsforanstaltninger, deres omfang, timing og kontrol.
På børnehjem for børn med handicap er der et kontingent med varierende grad af skader på bevægeapparatet. Her er idræt og sundhedsforbedrende arbejde, erhvervsuddannelser i vid udstrækning brugt til deres rehabilitering. På kostskoler oprettes trænings- og produktionsværksteder hovedsageligt af to profiler:
tømrerarbejde og syning. På mange kostskoler bliver handicappede børn også uddannet i revisorerhvervene, der skriver med det grundlæggende i kontorarbejde.
Den problematiske side af rehabiliteringsprocessen i forhold til kostskoler for børn med handicap er dens sikre isolation. Der er ingen mulighed for bredere kommunikation af handicappede børn med et sundt miljø, hvilket efterlader et ejendommeligt aftryk på børns socialiseringsniveau, gør det vanskeligt for dem at tilpasse sig i samfundet. Sådanne problemer løses bedre i rehabiliteringscentre for børn og unge med handicap. Den omtrentlige regulering af disse centre blev godkendt af ministeriet for social beskyttelse af befolkningen i Den Russiske Føderation i december 1994. I overensstemmelse hermed er formålet med centret ikke kun at give børn og unge med handicap i fysisk eller mental udvikling med kvalificeret medicinsk og social, psykologisk og social, socio-pædagogisk bistand, men også give dem den mest komplette og rettidige tilpasning til livet i samfundet, familie, uddannelse og arbejde. Så i rehabiliteringscentret for ud-af-skole uddannelse "Tvorchestvo", som med succes fungerede i Samara i anden halvdel af 1990'erne, blev træningen af ​​handicappede i skolealderen i systemet med yderligere uddannelse udført i et team af raske elever. Den første lærte ikke at skamme sig over deres sygdom, de dannede hurtigt den nødvendige kommunikative viden, og den anden - at se fuldgyldige mennesker i deres studiekammerater.
Selvom flere og flere lignende rehabiliteringscentre er blevet åbnet i vores land i de senere år, er deres antal ikke nok. Ikke alle handicappede har råd til omkostningerne ved at tage separate medicinske og social- og arbejdsrehabiliteringskurser. I denne henseende fortjener oplevelsen fra det fjerne Australien opmærksomhed, hvor en handicappet person, der gennemgår et forløb med social, arbejdskraft og medicinsk rehabilitering, modtager bonusser til en invalidepension. Og de dækker næsten fuldstændigt alle omkostningerne til disse formål.
Social og frem for alt medicinsk og social rehabilitering har stor betydning for ældre menneskers liv. På grund af kroppens naturlige aldring viser en række kroniske sygdomme sig oftere med alderen, og antallet af mennesker, der har behov for konstant lægetilsyn, vokser. Spørgsmål om medicinsk og social rehabilitering af ældre løses professionelt i bredt profilerede rehabiliteringscentre og specialiserede geriatriske centre.
I gerontologiske centre anvendes sædvanligvis medicinske, ikke-medicinske og organisatoriske metoder til medicinsk og social rehabilitering af ældre. Medicinsk omfatter generel styrkende, symptomatisk, stimulerende og andre typer terapi. Ikke-medikamentelle behandlinger omfatter massage, fysioterapi, psykoterapi, akupunktur, fytoterapi osv. Udnævnelsen af ​​et separat regime (seng, observation, gratis), dispensær observation, døgnbehandling er en organisatorisk metode til medicinsk og social rehabilitering.

Rehabilitering af ældre på kostskoler har sine egne karakteristika. Indførelsen af ​​rehabilitering skyldes først og fremmest behovet for at bevare de sociale bånd for de ældre, der bor her. Og dette lettes af kollektiv aktivitet, fælles deltagelse i arbejdsprocesser. Organiseringen af ​​rehabiliteringsprocessen i stationære institutioner for social service for ældre er baseret på moderne ideer om fordelene ved en mobil, aktiv livsstil for en person. Midlerne til rehabilitering af ældre på kostskoler er læge- og arbejdsværksteder, særlige værksteder, hjælpegårde mv.
I det moderne Rusland har mange ældre mennesker, der befinder sig i vanskelige livssituationer, brug for rehabilitering. For at støtte sådanne mennesker og deres rehabilitering begyndte man at oprette særlige krisecentre i en række regioner i landet. Således blev der i 1998 åbnet krisecentre i to distrikter i Voronezh for ældre mennesker, der befandt sig i en vanskelig livssituation. De kan komme her i tre uger. Her får de gratis lægehjælp og mad. Centrene har frisører, værksteder, hvis tjenester også er gratis.
Væksten af ​​kriminalitet i landet, styrkelsen af ​​social sygdom i samfundet stimulerer asocial adfærd blandt børn. Antallet af socialt utilpassede børn er stigende. Social utilpasning er ikke kun karakteriseret ved brud på børns bånd til forældre, lærere, kammerater, deformation af deres værdiorienteringer, men også ved krænkelse af barnets vigtigste aktiviteter fra leg til studie. Og uden alt dette kan der ikke være nogen fuldgyldig psykologisk udvikling og socialisering. Social utilpasning kommer til udtryk i sådanne afvigelser som vagranty, krænkelse af moralske standarder, ulovlige handlinger, stofmisbrug, stofmisbrug osv.
For 90'erne. Antallet af hjemløse børn i landet er steget mere end halvanden gange. Børn løber væk fra forældrenes grusomhed, den asociale livsform, der hersker i de enkelte familier, flygter fra "hazing", antipædagogisk behandling på børnehjem. Holdningen til dem, metoderne til at holde på disse børn kan ikke være den samme som for teenagere, alkoholikere og stofmisbrugere eller ungdomskriminelle. Selvom de alle har brug for rehabilitering, men dens former kan være forskellige. For nogle er den midlertidige isolation og strenge ordning, der anvendes i modtagecentre, acceptabel. For det overvældende flertal af utilpassede mindreårige bør sociale krisecentre og sociale rehabiliteringscentre blive stedet for rehabilitering.
Tjenestemænd - veteraner fra krige, militære konflikter og deres familier har brug for særlig rehabilitering. Rehabiliteringssystemet for sådanne soldater implementeres på tre hovedområder: socialt, psykologisk og medicinsk. At sikre individets socialisering og genoprette dets tidligere niveau bliver målet for social rehabilitering. Hovedopgaverne for den sociale rehabilitering af militært personel, der deltager i militære konflikter, er: sikring af deres sociale garantier, kontrol over gennemførelsen af ​​sociale ydelser, juridisk beskyttelse, dannelse af en positiv offentlig mening og involvering af militært personel i systemet for sociale relationer . Ifølge eksperter er den vigtigste psyko-traumatiske effekt af en kampsituation et ret langt ophold af militært personel under forhold med specifik kampstress.
Det skal erkendes, at stresshandlingen udfører en vis positiv funktion for en person under kampen, men bliver en negativ, destruktiv faktor, efter at den slutter på grund af post-stress-reaktioner. Dette kan vise sig i umotiveret aggression mod slægtninge, venner og endda tilfældige mennesker. Eller tværtimod i en depressiv tilstand, i et forsøg på at trække sig tilbage i sig selv ved hjælp af alkohol, stoffer. Den såkaldte "off" personlighed, løsrivelse fra alt, hvad der sker omkring, hyppig og langvarig statisk kropsholdning, blik, tab af interesse for livet indikerer de indledende stadier af psykiske lidelser. Sådanne personer har brug for medicinsk og psykologisk bistand, særlige foranstaltninger til psykokorrektion og psykoterapi. I individuelle samtaler er det nødvendigt at give dem mulighed for at udtrykke alt, hvad der er ømt, og vise interesse for deres historie. Så er det tilrådeligt at forklare, at den tilstand, de oplever, er midlertidig, iboende i alle, der deltog i fjendtlighederne. Det er meget vigtigt, at de føler forståelse og ser paratheden til at hjælpe dem ikke kun fra specialister – socialpsykologer, men også fra pårørende og pårørende.
Et kraftfuldt middel til psykologisk rehabilitering er en oprigtig manifestation af forståelse og tålmodighed for problemerne med overlevende fra psyko-traumatiske militære tilstande. Manglen på en sådan forståelse og tålmodighed fra de pårørendes side fører nogle gange til tragiske konsekvenser.
Det skal også bemærkes, at forældre og familiemedlemmer til kombattanter også har brug for visse rehabiliteringsforanstaltninger og psykologisk bistand. De var trods alt selv i en traumatisk situation og forventede daglige forfærdelige nyheder om deres kære og elskede. Desuden vender andre mennesker nogle gange tilbage til mødre og koner, i hvem man næppe kan gætte den tidligere elskede. Midlerne til rehabilitering af sådanne familier kan være specielle centre, klubber af pårørende til personer, der har været igennem krig og militære konflikter.
Et særligt område for rehabiliteringsaktiviteter er genoprettelse af den juridiske og sociale status for personer, der har afsonet deres straf på steder med frihedsberøvelse. Disse mennesker, der har fået frihed og dermed retten til en selvstændig ordning af deres liv, har ofte ikke kun bolig, men også mulighed for at få et arbejde. Under moderne forhold, hvor der er en reel stigning i arbejdsløsheden, er det stadig sværere for tidligere fanger selv at løse beskæftigelsesproblemet. Når man forstår dette, skaber nogle ledere, hovedsageligt fra landdistrikter, arbejdsbrigader (en slags kommuner) fra tidligere fanger. De får bolig og mulighed for at tjene til livets ophold gennem arbejdskraft på landet. Men der er få sådanne supervisorer-trustees.
Først og fremmest bør staten tage sig af denne sag og hjælpe de tidligere fanger, som ikke forventes hjemme, som har brug for psykologisk og andre former for rehabiliteringshjælp. Når alt kommer til alt, går den tidligere fange, der ikke finder arbejde og bolig, igen kriminalitetens vej eller slutter sig til rækken af ​​hjemløse hjemløse. Der er krisecentre til sidstnævnte, og nogle af de tidligere fanger kan ende her. Men den anden del af dem går i kriminalitet. Som et resultat heraf viser "besparelserne" af midler til oprettelse af specialiserede rehabiliteringscentre for personer, der har afsonet deres straf på steder med frihedsberøvelse, at være store tab og sociale omkostninger for staten.
Social rehabilitering, som er en af ​​de generelle teknologier inden for socialt arbejde, er rettet mod at genoprette ikke kun sundhed, arbejdsevne, men også individets sociale status, dets juridiske status, moralske og psykologiske balance og selvtillid. Afhængigt af rehabiliteringsobjektets detaljer bestemmes også metoder til rehabiliteringspåvirkning suppleret med passende private teknologier til socialt arbejde.

LITTERATUR
Grundlæggende om socialt arbejde. Lærebog. / Rev. udg. PD. Pav-lenok. - M., 1997.
Psykologisk og pædagogisk rehabilitering af børn og unge med handicap og indlæringsproblemer. Kort ordbog-opslagsbog. - Rostov n/a, 1997.
Socialt arbejde. Russisk encyklopædisk ordbog. / Under det generelle. udg. I OG. Zhukov. - M., 1997.
Socialt arbejde med handicappede børn. Videnskabelige og praktiske anbefalinger. Udgave 1. - Rostov n/a, 1998.
Social og arbejdsmæssig rehabilitering af handicappede. / Ed. A.I. Osadchikh. - M., 1997.
Referencemanual for socialt arbejde./ Red. ER. Panova, E.I. Enkelt. - M., 1997.
Teori og metodologi for socialt arbejde. / Otv. udg. P.D. Påfugl. - M., 1993.
Teknologi af socialt arbejde. Del I. Proc. manual for universiteter (materialer til praktiske øvelser) / Red. L.Ya. Tsitkilova. - Novocherkassk. - Rostov n/a, 1998.

Social rehabilitering

WHO-komiteen definerede medicinsk rehabilitering:
rehabilitering er en aktiv proces, hvis formål er
opnåelse af fuld restitution af den forstyrrede pga
sygdom eller beskadigelse af funktioner, eller, hvis dette ikke er realistisk —
optimal realisering af det fysiske, psykiske og sociale
den handicappede persons potentiale, den mest passende integration af den i samfundet.
Medicinsk rehabilitering omfatter således foranstaltninger til
forebyggelse af invaliditet i sygdomsperioden og assistance
individuelle i at opnå maksimal fysisk, mental,
social, faglig og økonomisk nytteværdi, på
hvilket han vil være i stand til inden for den eksisterende sygdom.
Blandt andre medicinske discipliner indtager rehabilitering en særlig plads.
sted, da det ikke kun tager hensyn til tilstanden af ​​organer og systemer
organisme, men også en persons funktionelle evner i hans
dagligdagen efter udskrivelse fra læge
institutioner.
I de senere år har begrebet "livskvalitet,
sundhedsrelateret." Samtidig er det livskvaliteten, der tænkes på
som en integreret egenskab, der skal styres af hvornår
vurdering af effektiviteten af ​​rehabilitering af patienter og handicappede

En af det sociale arbejdes vigtigste opgaver er at bevare og vedligeholde en person, gruppe eller team i en tilstand af aktiv, kreativ og selvstændig holdning til sig selv, sit liv og sin aktivitet. I dens løsning spilles en meget vigtig rolle af processen med at genoprette denne tilstand, som kan gå tabt af emnet af en række årsager. Ethvert socialt subjekt, uanset graden af ​​kompleksitet, støder gentagne gange på situationer gennem hele sit liv, hvor den etablerede og velkendte model for livsaktivitet ødelægges, de eksisterende sociale bånd og relationer rives i stykker, og det sociale miljø for hans livsaktivitet ændrer sig i varierende grad. af dybde. Under sådanne omstændigheder skal subjektet ikke kun vænne sig til, tilpasse sig de nye eksistensbetingelser, men også for at genvinde tabte sociale positioner, genoprette fysiske, følelsesmæssige og psykologiske ressourcer samt sociale forbindelser og relationer, der er vigtige og betydningsfulde. for emnet. Med andre ord en nødvendig betingelse for vellykket og effektiv social støtte til en person eller gruppe
er genoprettelse af deres socialt og personligt betydningsfulde kvaliteter og karakteristika og overvindelse af situationen med social og personlig insufficiens.
Denne opgave kan og bør løses med succes i processen med organisation og
gennemføre social rehabilitering af faget.
Social rehabilitering er et sæt af foranstaltninger, der sigter mod at genoprette ødelagte eller tabte på grund af en hvilken som helst årsag sociale bånd og relationer, socialt og personligt væsentlige karakteristika, egenskaber og evner hos subjektet. Dette er en bevidst, målrettet, internt organiseret proces (23.С.327).
Behovet for social rehabilitering er et universelt socialt
fænomen. Ethvert socialt subjekt, uanset graden af ​​dets sociale velvære på et givet tidspunkt, er gennem hele livet tvunget til at ændre sit sædvanlige sociale miljø, sine aktivitetsformer, bruge sine iboende styrker og evner og stå over for situationer, der uundgåeligt og nødvendigvis føre til visse tab. . Alt dette fører til, at en person eller gruppe begynder at føle behov for en bestemt social- og rehabiliteringshjælp.
Faktorer der bestemmer fagets behov for socialt
rehabiliteringstiltag kan opdeles i to hovedgrupper:
1. Målsætning, dvs. socialt eller naturligt betinget:
- aldersrelaterede ændringer;
- naturkatastrofer, menneskeskabte eller miljøkatastrofer;
- alvorlig sygdom eller skade;
- sociale katastrofer (økonomisk krise, væbnet konflikt,
vækst af nationale spændinger osv.).
2. Subjektiv eller personligt betinget:
- ændring af fagets mål, interesser og værdiorienteringer
sine egne handlinger (at forlade familien, afskedigelse af egen fri vilje eller afvisning af at fortsætte sine studier);
- afvigende adfærdsformer mv.
Under påvirkning af disse og lignende faktorer kan en person eller gruppe,
først, bliver skubbet til periferien af ​​det sociale liv, gradvist tilegne sig
nogle marginale kvaliteter og karakteristika og for det andet tabe
identitetsfølelse mellem sig selv og omverdenen. Det vigtigste og
De farligste elementer i denne proces for emnet er:
- ødelæggelse af det sædvanlige system af sociale bånd og relationer;
- tab af sædvanlig social status og dens iboende model for statusadfærd og statusopfattelse af verden;
- ødelæggelse af det sædvanlige system af social orientering af emnet;
- Nedsættelse eller tab af evnen til selvstændigt og tilstrækkeligt at vurdere
sig selv, deres handlinger, handlingerne fra dem omkring dem og som følge heraf tage
selvstændige løsninger.
Resultatet af disse processer er en situation med social eller personlig insufficiens, som kan være ledsaget af ødelæggelsen af ​​den menneskelige personlighed.
I det virkelige sociale liv kan de ovenfor beskrevne processer finde sted i en række forskellige former. Dette kan være dannelsen af ​​en følelse af forvirring og "ubrugelighed" omkring en person, der er gået på pension, en skarp
reduktion af sociale kontakter og forbindelser hos handicappede eller alvorligt syge
en person, der går ind i afvigende eller "ikke-traditionelle" former for adfærd og aktivitet af en person, "revet ud" fra det velkendte og forståelige sociale miljø og ikke befinder sig i et nyt. Som et resultat er en kraftig forringelse af fysisk og mental sundhed mulig, emnet mister interessen for sig selv, i sit eget liv.
Det er ekstremt vigtigt, at denne situation ikke trækker ud i lang tid,
så en person selv eller ved hjælp af andre mennesker kan genoprette den aktive,
interesse for sig selv, mennesker og verden omkring. Indholdet af processen med social rehabilitering er den faktiske genoprettelse af de sædvanlige pligter, funktioner og aktiviteter, sædvanlige og komfortable forhold til mennesker. Løsningen af ​​dette problem indebærer ikke den obligatoriske "tilbageføring" af subjektet til de sociale positioner, der er tabt af den ene eller anden grund. Det kan løses gennem opnåelse af ny social status og sociale positioner og erhvervelse af nye muligheder.
I gang med at tilrettelægge og gennemføre aktiviteter for sociale
rehabilitering er vigtig ikke kun for at hjælpe en person eller en gruppe mennesker. Det er nødvendigt at give dem mulighed for et aktivt liv, garantere et vist niveau af social stabilitet, demonstrere mulige perspektiver inden for den nye sociale status og danne en følelse af deres egen betydning og behov, og en følelse af ansvar for deres efterfølgende liv.
Det er det, der bestemmer målene og midlerne for processen med social rehabilitering.
Følgende systemer kan tilskrives de midler til social rehabilitering, som det moderne samfund har:
- sundhedspleje;
- uddannelse;
- faglig uddannelse og omskoling;
- midler til massekommunikation og masseinformation;
- organisationer og institutioner for psykologisk støtte, bistand og korrektion;
- offentlige og ikke-statslige organisationer, der arbejder inden for
løsning af specifikke sociale og personlige problemer (ansættelse af handicappede eller mindreårige, bistand til ofre for seksuel vold eller familievold osv.).
Hovedmålene for social rehabilitering kan karakteriseres som følger. For det første genoprettelsen af ​​den sociale status, subjektets sociale position. For det andet, emnets opnåelse af et vist niveau af social, materiel og åndelig uafhængighed. Og endelig, for det tredje, en stigning i niveauet af social tilpasning af emnet til nye livsbetingelser.
Ved at organisere en bevidst og målrettet proces for at nå disse mål er det nødvendigt at huske, at genstanden for social rehabiliteringsaktivitet ofte er en voksen, der er blevet dannet som en person, med et etableret system af behov, interesser og
idealer, og med et veletableret system af færdigheder, viden og færdigheder. Denne omstændighed fører til det faktum, at efter at have mistet livsmulighederne, der er velkendte for ham, stræber en person efter deres fuldstændige og absolutte genoprettelse og på kortest mulig tid. Et sådant ønske kan komme til udtryk i, at han afviser forsøg på at give ham en ny social status og nye muligheder for selvrealisering og liv. En sådan modstand er en naturlig primær reaktion fra en person på en negativ ændring i den sædvanlige livsstil og livsstil. Under sådanne forhold bør en specialist, der organiserer processen med social rehabilitering, klart forstå følgende:
- hvad er årsagen til den konkrete krisesituation, som forsøgspersonen befandt sig i;
- hvor relevante og betydningsfulde for en person er de tabte eller ødelagte værdier og relationer;
- hvad er subjektets egne karakteristika, behov, evner og evner, som man kan stole på, hvilket giver ham sociale
rehabiliteringshjælp (30).
Afhængigt af arten og indholdet af sociale eller personlige
problemer, som mennesker er involveret i, både frivilligt og
derudover, og indholdet af de opgaver, der skal løses, gælder
følgende hovedtyper af social rehabilitering.
1. Sociomedicinsk - omfatter genoprettende og rekonstruktiv terapi, genoprettelse eller dannelse af nye færdigheder til et fuldt liv i en person og bistand til tilrettelæggelse af hverdagsliv og husholdning.
2. Socio-psykologisk - designet til at øge niveauet af mental og psykologisk sundhed hos faget, optimere intra-gruppe forbindelser og relationer, identificere potentialet for den enkelte og organisere psykologisk korrektion, støtte og assistance.
3. Sociopædagogisk - rettet mod at løse sådanne problemer som
overvinde tilstanden af ​​"pædagogisk omsorgssvigt" (yderligere eller individuelle klasser, organisering af specialiserede klasser), organisering og implementering af pædagogisk bistand i tilfælde af forskellige forstyrrelser i en persons evne til at modtage uddannelse (organisering af uddannelsesprocessen på hospitaler og tilbageholdelsessteder , uddannelse af handicappede og børn med ikke-standard intellektuelle evner osv. .P.). Samtidig skal der arbejdes med at skabe passende betingelser, undervisningsformer og -metoder samt passende metoder og programmer.
4.Professionel og arbejdskraft - giver dig mulighed for at danne nye eller genoprette arbejdskraft og faglige færdigheder tabt af en person og efterfølgende ansætte ham, tilpasse regimet og arbejdsforholdene til nye behov og muligheder.
5. Socio-miljømæssig - rettet mod at genoprette en persons følelser
social betydning i et nyt socialt miljø for ham. Denne form for rehabilitering omfatter at gøre en person bekendt med de vigtigste karakteristika ved det miljø, han befandt sig i, at hjælpe med at organisere et nyt miljø for livet og genoprette vanemæssige adfærdsmønstre og aktiviteter i organiseringen af ​​sit eget daglige liv.
Hver specifik type social rehabilitering bestemmer rækkefølgen og
foranstaltning til den praktiske gennemførelse. Uanset hvordan hovedtyperne af social rehabilitering adskiller sig fra hinanden, involverer deres praktiske gennemførelse ikke desto mindre tillid til en række grundlæggende principper.
1. Aktualitet og indfasning af sociale og rehabiliteringsforanstaltninger, der involverer rettidig identifikation af klientens problem, organisering af konsekvente aktiviteter for at løse det.
2. Differentiering, konsekvens og kompleksitet sigtet
til gennemførelse af sociale og rehabiliteringsforanstaltninger som et samlet, integreret støtte- og bistandssystem.
3. Konsistens og kontinuitet i gennemførelsen af ​​sociale rehabiliteringsforanstaltninger, hvis gennemførelse ikke kun giver mulighed for at genoprette de ressourcer, der er tabt af emnet, men også at forudse den mulige forekomst af problemsituationer i fremtiden.
4.Individuel tilgang til at bestemme omfanget, arten og retningen af ​​sociale rehabiliteringsforanstaltninger.
5. Tilgængelighed af social rehabiliteringshjælp til alle nødlidende, uanset deres økonomiske og formuemæssige status (23.C.328).
Det ultimative og vigtigste mål for processen med social rehabilitering er
udviklingen hos en person af ønsket om en selvstændig kamp med vanskeligheder, evnen til at modstå de negative påvirkninger fra omgivelserne og mobiliseringen af ​​ens evner til at skabe sit eget "jeg"

Grundlæggende principper for rehabilitering

Hovedprincipperne for rehabilitering omfatter:

tidlig start af rehabiliteringsforanstaltninger (RM),

kompleksiteten af ​​brugen af ​​al tilgængelig og nødvendig RM,

individualisering af rehabiliteringsprogrammet,

stadier af rehabilitering

kontinuitet og kontinuitet gennem alle stadier af rehabilitering,

Social orientering af Republikken Moldova,

Brugen af ​​metoder til overvågning af tilstrækkeligheden af ​​belastninger og effektiviteten af ​​rehabilitering.

Tidlig startRM vigtigt ud fra et synspunkt om at forhindre muligheden for degenerative ændringer i væv (hvilket er særligt vigtigt ved neurologiske sygdomme). Tidlig inklusion i behandlingsprocessen af ​​RM, passende til patientens tilstand, giver i mange henseender et mere gunstigt forløb og resultat af sygdommen, tjener som et af momenterne for handicapforebyggelse (sekundær forebyggelse).

RM kan ikke bruges i en meget alvorlig tilstand af patienten, høj temperatur, alvorlig forgiftning, alvorlig kardiovaskulær og pulmonal insufficiens hos patienten, en skarp hæmning af adaptive og kompenserende mekanismer. Dette er dog ikke absolut sandt, da nogle RM'er, for eksempel oppustning af balloner, ordineres i den akutte postoperative periode, når patienten er i en ret alvorlig tilstand, men dette tjener til at forhindre kongestiv lungebetændelse.

Ansøgningens kompleksitetalt tilgængeligt og nødvendigtRM. Problemerne med medicinsk rehabilitering er meget komplekse og kræver fælles arbejde fra mange specialister: terapeuter, kirurger, traumatologer, fysioterapeuter, læger og metodologer inden for træningsterapi og fysisk rehabilitering, massører, psykiatere, passende til patientens fysiske og mentale tilstand ved visse stadier af rehabilitering. Afhængigt af årsagerne, der førte patienten til en tilstand, der kræver brug af RM, vil sammensætningen af ​​specialister og de anvendte metoder og midler være anderledes.

Individualisering af rehabiliteringsprogrammer. Afhængigt af årsagerne til brug af RM, samt karakteristika for patientens eller handicappede persons tilstand, dennes funktionsevne, motoriske erfaring, alder, køn, sammensætningen af ​​specialister og de anvendte metoder og midler, dvs. genoptræning kræver en individuel tilgang til patienter under hensyntagen til deres reaktion på brug af RM.

Kontinuitet og successionRM gennem alle stadier af rehabilitering er vigtig både inden for et stadie og i overgangen fra det ene til det andet. Den funktionelle tilstand af forskellige kropssystemer forbedres, konditionen øges, og enhver længere eller kortere pause i brugen af ​​RM kan føre til forringelse, når du skal starte forfra.

Et yderst vigtigt princip for rehabilitering er kontinuitet i overgangen fra stadium til stadium, fra en medicinsk institution til en anden. Hertil er det vigtigt, at det på hvert trin i rehabiliteringskortet dokumenteres, hvilke metoder og midler til behandling og rehabilitering, der blev anvendt, hvad var den rehabiliterendes funktionstilstand.

Social orienteringRM. Hovedmålet med rehabilitering er en effektiv og tidlig tilbagevenden af ​​syge og handicappede mennesker til hverdags- og arbejdsprocesser, til samfundet og familien og genoprettelse af en persons personlige ejendele som et fuldgyldigt medlem af samfundet. Det optimale slutresultat af medicinsk rehabilitering kan være en fuld genopretning af helbredet og en tilbagevenden til normalt professionelt arbejde.

Brug af metoder til at kontrollere tilstrækkeligheden af ​​belastninger og effektivitetgenoptræning. Rehabiliteringsprocessen kan kun lykkes, hvis der tages hensyn til arten og egenskaberne ved genopretning, funktioner svækket i en bestemt sygdom. For at ordinere en tilstrækkelig kompleks differentieret genoprettende behandling er en korrekt vurdering af patientens tilstand nødvendig for en række parametre, der har betydning for rehabiliteringens effektivitet. Til disse formål anvendes speciel diagnostik og metoder til overvågning af patientens aktuelle tilstand i rehabiliteringsprocessen, som kan opdeles i følgende typer.