Sammentrækning af livmoderen efter fødslen: hvordan fremskyndes processen? Årsager til livmodersammentrækninger og behandlingsmetoder Hvilken størrelse på livmoderen skal være efter fødslen.

Under graviditeten gennemgår livmoderen store forandringer. I løbet af fødselsperioden vokser den mere end 10 gange. Efter fødslen af ​​et barn vender reproduktionsorganet gradvist tilbage til sin prænatale tilstand. Nogle gange får sammentrækning af livmoderen efter fødslen en patologisk karakter. Hvis problemet ikke opdages tidligt, kan det være nødvendigt at fjerne organet. Hvor lang tid tager det normalt for livmoderen at komme sig?

Hvordan ser livmoderen ud efter fødslen?

Fødslen slutter i det øjeblik, hvor barnets sted, eller moderkagen, kommer ud af livmoderen. Livmoderhulen bliver som et blødende sår. Stedet for placenta-adskillelse er udsat for den største skade, da et stort antal kar brister der.

Hvordan trækker livmoderen sig normalt sammen?

På trods af længden af ​​strækprocessen sker genopretning af livmoderen efter fødslen hurtigt. Umiddelbart efter fødslen er fundus i livmoderen 1-2 cm over navlen. Hver dag rykker det ned. Efter 10 dage falder livmoderen ned i bækkenet. Samtidig med prolaps forekommer et fald i størrelsen af ​​reproduktionsorganet og frigivelsen af ​​lochia. Disse processer er forårsaget af sammentrækning af livmoderen.

Sammentrækninger efter fødslen ligner veer. Organet spænder, og kvinden mærker ubehag i den nederste del af maven. Livmodersammentrækninger intensiveres ved amning. Hos primiparøse kvinder er de mere intense end hos multiparøse kvinder. Tabellen beskriver de etablerede normative perioder for genopretningsprocesser i livmoderen.

Som vist i tabellen tager genopretning, også kaldet uterininvolution, normalt 1,5 til 2 måneder. De mest intense sammentrækninger af livmoderen mærkes i løbet af den første uge efter fødslen.

Hvorfor trækker orglet sig ikke sammen eller går processen dårligt?

Gendannelseshastigheden af ​​reproduktionsorganet afhænger af kvindens individuelle egenskaber og niveauet af hormonet oxytocin i kroppen. Efter et kejsersnit er livmoderens kontraktilitet lavere end efter en naturlig fødsel (vi anbefaler at læse: hvor længe trækker livmoderen sig sammen efter et kejsersnit?). Men uanset leveringsmåden bør restitutionsperioden ikke overstige 2 måneder. Livmoderen trækker sig dårligt sammen på grund af en række årsager:

• den fødende kvinde er under 18 eller mere end 35 år gammel;
• gentagne aborter i fortiden;
• fødsel efter et tidligere kejsersnit;
• betændelse i livmoderens endometrium;
• hormonel mangel;
• afvisning af amning;
• fødsel af en stor baby;
• flerfoldsgraviditet;
• komplikationer, der opstod under fødslen (svagt arbejde, hurtig fødsel);
• for tidlig fødsel af et barn;
• medfødte patologier af strukturen af ​​det reproduktive organ;
• polyhydramnios;
• tilstedeværelsen af ​​en tumor i livmoderen;
• krænkelse af hæmatopoietisk funktion.

Hvordan forstår man, at livmoderen trækker sig dårligt sammen?

Dårlige livmodersammentrækninger forlænger restitutionsprocessen efter fødslen. Der er fare for betændelse i livmoderens endometrium på grund af forsinket frigivelse af lochia, hvilket kan føre til infertilitet. Derfor er det meget vigtigt at identificere abnormiteter inden for en 2-måneders periode. Der er en række måder, hvorpå du kan fastslå, at et organ næsten ikke trækker sig sammen.

Ultralydsundersøgelse

I tilfælde af et normalt forløb af postpartumstadiet ordineres ultralyd 4-6 dage efter fødslen. Hvis fødslen og den første dag i postpartumperioden er kompliceret, udføres undersøgelsen tidligere. En ultralyd udføres abdominalt. 2 timer før indgrebet skal kvinden drikke 1-1,5 liter væske for at fylde blæren. Hvis livmodergenopretningen aftager efter fødslen, vil en ultralyd afsløre:

• et stort antal blodpropper eller blod i livmoderhulen;
• tilstedeværelsen af ​​rester af placenta eller membraner i livmoderen;
• uoverensstemmelse mellem størrelsen og højden af ​​fundus af livmoderen til normen.

Udledningens art

Hvis livmoderen kommer sig dårligt efter fødslen, fastholdes lochia i dens hulrum. Processerne med råd og betændelse begynder.

Du kan forstå, at kroppen har svigtet, hvis udledningen:

• lugt ubehageligt;
• har en grøn farvetone;
• skarlagensrødt blod udskilles i mere end 4 dage;
• lochia er fraværende;
• efter fuldstændigt ophør genoptog udledningen;
• lochia sluttede før den 6. uge eller varer mere end 8 uger.

Kvindens følelser

Normalt, under livmoderkontraktioner, oplever en kvinde smerter i den nedre del af maven, som under sammentrækninger. Fornemmelserne er dog kortvarige og ikke intense. Der er også ømhed i mælkekirtlerne, nagende smerte i perineum. Disse symptomer er mest udtalte i den første uge efter fødslen. Men efter 1,5 måned forsvinder de helt. Hvis livmoderen trækker sig sammen for længe, ​​vises følgende symptomer:

• der er ingen tegn på kontraktil aktivitet;
• uudholdelige smerter i underlivet, lænden og perineum;
• intensiteten af ​​sammentrækninger stiger efter 7 dage;
• når man rører ved maven, føles det som om livmoderen er hård;
• vandladningstrangen kommer ikke på tredjedagen efter barnets fødsel.

En kvinde kan opleve alvorlige kulderystelser, feber og varme, svimmelhed, svaghed og svimmelhed. Nogle gange opstår urininkontinens.

Hvad skal man gøre for at fremskynde organkontraktion?

Hvis det fastslås, at involutionen af ​​reproduktionsorganet er langsom, bestemmer lægerne, hvorfor dette sker, og træffer foranstaltninger for at hjælpe med at krympe livmoderen. I nogle tilfælde (hvis der påvises endometritis eller placenta-rester i livmoderhulen), udføres curettage. Hvis kvindens almene tilstand er tilfredsstillende, udføres foranstaltninger til at reducere organet derhjemme.

Medicin

Fordi organet trækker sig sammen under påvirkning af oxytocin, bruger læger det, når genopretningshastigheden er reduceret. For at hjælpe livmoderen til at trække sig sammen, anvendes tabletter, injektioner og intravenøse infusioner af oxytocin.

Kurset for brug af lægemidlet bestemmes afhængigt af kvindens tilstand og sværhedsgraden af ​​patologien. Som regel ordineres medicinen i de første dage efter fødslen. I løbet af 3-4 dage administreres 2 ml oxytocin 3-5 gange dagligt.

I form af tabletter er oxytocin ordineret i tilfælde af mindre forstyrrelser i kontraktil aktivitet. Brugen af ​​lægemidlets tabletform er også rettet mod at forbedre produktionen af ​​prolaktin og som følge heraf amning. For at fremskynde den naturlige produktion af hormonet anbefaler læger, at man ofte lægger den nyfødte til brystet.

Fysioterapi (forkølelse, massage, motion)

Påføring af is på maven er en af ​​de ældste måder at gøre involution hurtigere på. På nogle fødestuer lægges en fødende kvinde på en varmepude med is på maven i de første timer efter fødslen. Under påvirkning af kulde begynder muskelorganet at skrumpe. Nogle gange udføres proceduren gennem hele perioden af ​​en kvindes ophold på barselshospitalet. Is lægges på maven 4-5 gange om dagen i 5-10 minutter, idet der lægges et håndklæde under varmepuden.

Denne procedure forårsager dog ubehag for kvinden og øger risikoen for at aktivere betændelse i vedhængene. I denne henseende er brugen af ​​kulde blevet en upopulær terapeutisk foranstaltning.

En speciel massage hjælper også med at fremskynde genopretningen af ​​det reproduktive organ. Der er 2 typer procedurer:

• Indre. Den første dag efter fødslen udfører lægen manipulationer inde i livmoderhulen hver 2. time. Processen gør kvinden utilpas. Det giver dig dog mulighed for hurtigt at fremkalde sammentrækninger.
• Ekstern. Fødselslægen lægger et let tryk på livmoderen, masserer og stryger over maven. Lægens berøring forårsager smerte, da manipulationerne forårsager sammentrækninger. Proceduren aflyses også på andendagen.

En af de enkleste fysiologiske øvelser til livmoderinvolution er at hvile mens du ligger på maven. Ligge i denne stilling anbefales også efter et kejsersnit. I mangel af kontraindikationer anbefaler eksperter at udføre speciel fysisk træning hver dag fra den tredje dag. Anbefalede øvelser:

• Liggende på ryggen, ret og bøj dine ben. På én gang skal du lave 10 bøjnings- og ekstensionsbevægelser.
• Kegel øvelser.
• Sidder på en fitball, hæv dine ben et ad gangen og hold dem hævet i 10 sekunder. I dette tilfælde er det nødvendigt at spænde de vaginale muskler.
• Sidder på en gymnastikbold, lav cirkulære bevægelser med dit bækken.

Hvis der blev sat sting under fødslen, eller der opstod komplikationer, bør fysisk træning koordineres med din læge. Det er nødvendigt at øve sig i et godt ventileret område. Før du træner, bør du tømme blæren.

Traditionel medicin

Mange tilhængere af traditionel medicin hævder, at livmoderen vil komme sig bedre, hvis du drikker kongelig te eller afkog, tinkturer og juice af medicinske urter. Følgende urter hjælper med at genoprette organet:

• Nælde. For at forberede medicinen skal du tage 40 g tørre nældeblade og hælde 0,5 liter kogende vand over dem. Væsken skal infunderes i mindst 40 minutter. Tag infusionen 0,5 kopper før måltider.
• Hyrdepung. Infusionen tilberedes på samme måde som det tidligere middel. Den tilberedte væske er beregnet til endagsbrug.
• Burre juice. Bladene skal knuses ved hjælp af en kødhakker og saften presses ud af dem. Drik 2 gange om dagen, 1 tsk.

For at fremkalde livmodersammentrækninger bruger de også hvid damask, birk og hindbærblade, laurbærblade, berberisrødder og salvie. Komponenter kan kombineres. Man skal dog huske på, at mange lægeurter er forbudte under amning. Brugen af ​​kongelige samlinger skal aftales med en specialist.

Hvordan lindre smerte fra intense sammentrækninger?

Fordi smertetærskler varierer fra kvinde til kvinde, har nogle mødre så ondt i de første dage efter fødslen, at de har brug for smertestillende medicin. Forskellige lægemidler hjælper med at lindre smerter. Brugen af ​​dem skal dog aftales med din læge. Til smertelindring anbefaler vi:

• No-Shpa;
• Ibuprofen;
• Paracetamol.

Så snart barnet er født, og efterfødslen er fjernet, begynder en lang og vigtig periode - postpartum-perioden. Dens hovedmål er fuldstændig restaurering af kønsorganerne og returnere dem til deres oprindelige udseende. En af hovedprocesserne i postpartumperioden er livmoderkontraktion. Det handler om den fantastiske proces, dens normer og deadlines, som vi vil tale i dag.

Livmoderen er virkelig et fantastisk organ. Fra et organ på størrelse med et stort hønseæg bliver det til en beholder, der kan rumme et eller endda flere fostre, moderkagen og fostervandet. Efter fødslen skulle det skrumpe på rekordtid og antage næsten sin oprindelige form.

Sammentrækning begynder umiddelbart efter fødslen af ​​barnet, med dens hjælp begynder moderkagen at adskille og blive frigivet. Dette er en meget vigtig proces, da stop af blødning afhænger af dens fremskridt. Et træk ved de kar, der fodrede placenta, er det fuldstændige fravær af et muskellag. Det vil sige, at sådanne arterier ikke kan lukke af sig selv. Det er kompressionen af ​​livmoderarteriernes vægge af livmoderens kontraherende muskel, der får blødningen til at stoppe.

I fremtiden vil processerne med sammentrækning af muskelfibre være rettet mod at reducere størrelsen af ​​livmoderen og dannelsen af ​​dens livmoderhals.

Omtrentlig timing af livmoderkontraktioner

I gennemsnit sker fuldstændig genopretning af reproduktionsorganets størrelse og form gennem hele postpartum-perioden - det vil sige på 42 dage. For nogle kvinder sker det hurtigere, for andre kan det tage længere tid. Denne langsomme sammentrækning kaldes "uterin subinvolution."

Hvorfor trækker livmoderen sig ikke sammen efter fødslen?

Som regel forekommer genopretningsprocesser langsommere hos kvinder:

1. Efter et kejsersnit.
2. Efter fødslen af ​​tvillinger eller trillinger.
3. Hos kvinder, der har født et stort barn.
4. Hos patienter, der fik kirurgiske hjælpemidler og utilstrækkelig stimulering under fødslen.
5. Hos kvinder med overskydende kropsvægt eller svækkede, dårligt ernærede patienter.
6. Hos postpartum kvinder med infektioner i kønsorganerne og livmoderen: postpartum endometritis, suppuration af suturerne i skeden og livmoderhalsen.
7. Når fragmenter af moderkagen, fragmenter af membraner eller blodpropper tilbageholdes i livmoderens lumen. Disse fremmedlegemer forhindrer mekanisk musklen i at trække sig sammen.
8. Hos mødre, der nægter at amme, da det vigtigste hormon, der er ansvarligt for sammentrækninger af muskelfibrene i livmoderen, oxytocin, frigives til blodet i store mængder, når brystvorten stimuleres.

Det er interessant, at kvinder efter deres anden fødsel ikke har nogen pålidelige fordele i sådanne termer i forhold til mødre, der fødte deres første barn.

Normalt mærkes genopretningsprocessen ikke af kvinden på nogen måde, men nogle gange, især efter at have lagt barnet til brystet, kan en fødende kvinde føle smertefulde sammentrækninger, der ligner veer. Det er helt normale følelser. For at lindre smerter skal du ligge på maven et stykke tid efter hver fodring.

Behandling af uterin subinvolution

Oftest bemærkes visse forstyrrelser i involutionsprocessen af ​​læger i postpartum afdelingen, når de, når de undersøger en ung mor på en stol, opdager en øget størrelse af livmoderen eller bemærker, at dens vægge hænger. Nogle gange, under en rutinemæssig ultralyd, ser lægen en ophobning af blodpropper eller andre fremmedlegemer i hulrummet.

Mindre almindeligt kan kvinden selv mærke en opbremsning i sammentrækningen: efter udflåd vil hun blive generet af mavesmerter, et kraftigt fald i udflåd eller omvendt blødning, feber og udflåd med en ubehagelig rådden lugt.I sådanne tilfælde bør du straks kontakte din gynækolog.

Oftest brugt til subinvolution af livmoderen:

1. Oxytocinpræparater i form af injektioner, dråber eller sugetabletter.
2. Antibakteriel behandling, hvis endometritis er bekræftet.
3. Hvis der akkumuleres et stort antal blodpropper i hulrummet, eller hvis oxytocinpræparater er ineffektive, er det nødvendigt med curettage eller curettage af livmoderen. Dette er en enkel og hurtig operation i intravenøs anæstesi, hvorefter livmoderen hurtigt vender tilbage til normal tilstand.

Hvordan fremskyndes genopretningsprocesser derhjemme?

Selvfølgelig er alle selvmedicineringsmetoder kun anvendelige efter samråd med en læge.

1. Urtebehandling. De mest effektive midler omfatter brændenældeafkog og vandpebertinktur. Nælde skal brygges baseret på andelen af ​​3 spsk pr. halv liter kogende vand. Det resulterende volumen af ​​afkog skal drikkes i små portioner i løbet af dagen. Vandpeber kan købes på et apotek i form af en alkoholtinktur og tages 30 dråber 3-4 gange om dagen.
2. Amning efter behov og hyppige låsninger. Dette er en rigtig god metode, der både hjælper med produktionen af ​​oxytocin til livmodersammentrækninger og øger mælkemængden til barnet.
3. Gymnastik. Der findes ingen specielle øvelser specifikt til at trække livmoderen sammen, men generel fysisk aktivitet, med indslag af Kegel-øvelser, yoga, åndedrætsøvelser og doseret spænding af mavemusklerne, hjælper helt sikkert til hurtigt at frigøre livmoderen for blodpropper og komme sig.

Alexandra Pechkovskaya, fødselslæge-gynækolog, især for stedet

Nyttig video

Fra det øjeblik, barnet er født, når svangerskabsperioden og fødslen allerede er passeret, begynder den sidste fase af postpartum genopretning i kvindens krop, der varer 6-8 uger. De kardiovaskulære, endokrine og genitourinære systemer bør vende tilbage til deres normale (før-graviditet) funktionsmåde. Kvindens fremtidige helbred afhænger direkte af dette.

Restaurering af livmoderen efter fødslen - involution

Livmoderen gennemgår de mest intense ændringer i postpartum-perioden. I hele ni måneder strakte det sig, efterhånden som barnet voksede, indtil dets vægt nåede 1000 g. Nu falder det hver dag til de oprindelige 50 g. Dette skyldes den hurtige sammentrækning af livmodermusklen. Dens vægge bliver tykkere, dens form bliver sfærisk igen, og hypertrofien af ​​muskelvæv dannet under graviditeten forsvinder.

Livmoderinvolution er processen med omvendt udvikling af livmoderen efter graviditet og fødsel. Det begynder efter moderkagen er blevet født og varer 6 - 8 uger. Den afgørende indikator for livmoderinvolution er ændringen i højden af ​​dens fundus:

• allerede den første dag efter fødslen er livmoderens fundus på niveau med navlen, derefter opstår prolaps med omkring 1 cm om dagen;
• på den femte dag er bunden midt mellem livmoderen og navlen;
• på tiendedagen er det allerede bag mod livmoderen;
• efter 6 - 8 uger når livmoderens position og størrelse sin ikke-gravide tilstand.

Forandringer i livmoderen efter fødslen

Subinvolution eller forstyrrelse af livmoderkontraktionsprocessen

Efter at moderkagen er adskilt, er endometriet (epitelslimhinden i livmoderen) beskadiget og danner en såroverflade. Under sin helingsproces vises postpartum udflåd - lochia -. I den første uge er de så rigelige som muligt og har en blodig karakter, derefter falder deres antal gradvist, de bliver lette (uden blod) og med 5 - Efter 6 uger stopper de helt. Hvis den normale udflåd af lochia forstyrres, kan livmoderhalskanalen lukke med en blodprop eller et stykke membraner, og derefter vil postpartum udflåd ophobes i livmoderen og reducere hastigheden af ​​dens sammentrækning. Denne afvigelse kaldes uterin subinvolution eller "doven livmoder". Det er værd at bemærke andre faktorer, der kan påvirke hastigheden af ​​livmoderkontraktion:

• stor fostervægt eller flerfoldsgraviditet;
• lav vedhæftning af placenta;
• svag arbejdsaktivitet;
• kompliceret graviditet (for eksempel nefropati eller hypertension) eller fødsel;
• passiv, stillesiddende adfærd efter fødslen.

Der er tidspunkter, hvor livmoderen slet ikke trækker sig sammen. Årsagen kan være:

• bøjning af livmoderen på grund af afslapning af ligamentapparatet;
• skade på fødselskanalen;
• polyhydramnios under graviditet;
• inflammatorisk proces af livmoderen og dens vedhæng;
• godartede tumorer - fibromer;
• blodkoagulationsforstyrrelse.

Symptomer på uterin subinvolution kan omfatte:

• rigelig udledning (blødning) af en mørk farve med en ubehagelig lugt;
• en urimelig stigning i temperaturen fra 37 0 C til 38 0 C;
• en stigning i størrelsen af ​​det reproduktive organ, heterogenitet af dets indre skal.

Under deres ophold på fødselsafdelingen vil jeg råde nybagte mødre til at tage alle de foreslåede procedurer og undersøgelser ansvarligt og ikke afvise noget. Jeg kan huske, hvor svært det var hver gang at gå til behandling af sting eller næste ultralyd. Men rettidige undersøgelser og test hjalp med at udelukke eventuelle afvigelser i de første dage efter fødslen.

Hvordan stimulerer man livmoderkontraktioner?

For at løse problemet med en "doven livmoder" er der en række foranstaltninger, herunder speciel gymnastik, medicin og folkemedicin.

Kegel øvelser

For at styrke skedemusklerne og genoprette livmoderens tonus er et system af øvelser udviklet af gynækolog Arnold Kegel perfekt. For at udføre det korrekt skal du først bestemme placeringen af ​​bækkenbundsmusklerne. For at gøre dette kan du prøve at stoppe strømmen af ​​urin, mens du tisser. De involverede muskler i dette øjeblik skal trænes.

Et sæt Kegel-øvelser består af flere typer teknikker:

• Klem bækkenbundsmusklerne i 5 sekunder – afspænding.
• Hurtig sammentrækning af bækkenbundsmusklerne uden forsinkelse.
• Let belastning, som under fødslen eller afføring.

Du bør begynde at træne ved at udføre hver teknik 10 gange, 5 tilgange om dagen. Øg gradvist til 30 gange om dagen.

Detaljerede instruktioner til udførelse af Kegel-øvelser: video

For at huske at lave Kegel-øvelser installerede jeg en speciel applikation på min mobiltelefon. Det er meget behageligt!

Gymnastik

Det er bedre at starte mere aktive former for motion, efter at udflådet efter fødslen er stoppet, især hvis fødslen ikke var uden komplikationer. Du bør dog ikke opgive gymnastikken helt. Du skal bare starte med lette øvelser og øge belastningen gradvist. Du kan f.eks.:

• Mens du ligger på ryggen, samle dine ben, bøj ​​dem derefter langsomt i knæene og ret dem.
• Mens du ligger på ryggen, skal du rette dine ben og strække tæerne mod dig.
• Spænd og slap af i fødderne, krøl og slap af i tæerne.
• Træk vejret dybt, forbinder bugvæggen. Hæv mavevæggen, mens du trækker ind, og sænk den, mens du puster ud, mens du hjælper dig selv med glidende bevægelser af dine hænder til skambenet fra navlen.
• Mens du puster ud, skal du klemme dine bækkenmuskler, trække din navle så tæt på brystet som muligt og holde vejret i ti sekunder.
• Sidder på en gymnastikbold, udfør cirkulære bevægelser med dit bækken, sving i forskellige retninger.
• Sidder på bolden, klem dine intime muskler og i denne position hæver benet i ti sekunder, og gentag derefter med det andet ben.

Det vigtigste er at udføre alle øvelserne regelmæssigt uden pludselige bevægelser og ikke at overanstrenge. Så vil selv den enkleste gymnastik give gode resultater.

Medicin

Blandt den medicin, der bruges til at stimulere livmoderkontraktioner, er det kunstige hormon oxytocin meget brugt. Oftere er det ordineret i form af injektioner. Og hvis en kvinde er meget svag efter fødslen (for eksempel efter et kejsersnit), kan en IV ordineres. Men brugen af ​​oxytocin giver kun mening i de første fire dage efter fødslen. Så mister livmoderen følsomhed over for sin handling.

Hvis sammentrækningen af ​​livmoderen er for smertefuld, så ordineres No-shpa for at lindre kvindens tilstand.

Folkemidler

Glem ikke om tidstestede folkemedicin. Alle disse urter er nemme at finde på ethvert apotek:

• Hvid lilje - hæld 2 spiseskefulde planteblomster med koldt kogt vand (500 ml) og lad det stå natten over. Tag 100 ml anstrengt tinktur 3-4 gange om dagen.
• Hyrdepung - brygg 4 spiseskefulde urter med 2 kopper kogende vand. Pak det ind, lad det stå et varmt sted, sigt. Tag hele den tilberedte dosis i løbet af dagen.
• Markkrukke - brygg 2 spsk med et glas kogende vand, lad det stå natten over, sigt. Tag en teskefuld 5 gange om dagen.
• Blodrød geranium - hæld 2 teskefulde af urten i 2 kopper koldt kogt vand, lad det stå natten over. Tag hele den tilberedte dosis i løbet af dagen.

Apoteker sælger også færdiglavet vandpeber-tinktur. Dette er et meget effektivt middel til at stimulere sammentrækninger af livmodermusklerne og reducere blødning. Det anbefales at tage tinkturen 3-4 gange i løbet af dagen, 30-40 dråber, kursus - 5 - 10 dage. Men ofte sætter lægen dosis og behandlingsvarighed individuelt.

vand peber tinktur

Det er vigtigt altid at huske, at før du tager urter eller tinkturer, bør du altid konsultere din læge.

Hvordan man forstår, at livmoderen er begyndt at trække sig sammen

Det er ret nemt at genkende livmodersammentrækninger. De føles som svage veer, hvis fødslen var den første, og mere intens med gentagne fødsler. Under amning produceres hormonet oxytocin, som øger livmoderens tonus, og derfor kan sammentrækninger mærkes tydeligere.

Andre tegn på normal livmoderkontraktion omfatter: smerter i mælkekirtlerne, tilstedeværelsen af ​​lochia, ubehag i den nedre del af maven, smerter i perineum, diarré (men kun i de første 1 - 4 dage efter fødslen).

Normal sammentrækning af livmoderen efter fødslen er et ekstremt vigtigt stadium i den samlede genopretningsproces i en kvindes krop. Det er værd at være opmærksom på eventuelle afvigelser, der opstår, fordi den fremtidige sundhed for hele det reproduktive system, såvel som muligheden for at få børn i fremtiden, afhænger af dette. Der er nok metoder til behandling af uterin subinvolution, både medicinske og traditionelle. Men det er bedst at undgå dette problem. Og den nemmeste måde at forebygge det på, er regelmæssig fysisk aktivitet i form af øvelser, der er nemme at udføre. Ud over fordelene vil de give styrke og energi, så nødvendigt for en ung mor.

Under graviditeten i den kvindelige krop der sker en masse ændringer: mælkekirtlerne svulmer, hormonelle forandringer gør sig gældende, og selvfølgelig vokser barnet, og med det øges livmoderen i størrelse.

Dette organ er unikt i dets egenskaber, fordi livmoderen under graviditeten øges i volumen med mere end 500 gange. Nå, efter fødslen af ​​et barn begynder det gradvist at falde.

På grund af det faktum, at hver persons krop er unik, tager livmoderens tilbagevenden til sin oprindelige størrelse hos kvinder forskellige tidspunkter. Det er der dog en række faktorer, som kan fremme eller tværtimod forhindre dens hurtigere reduktion.

Hvordan trækker livmoderen sig sammen?

Hvis alle ovenstående metoder ikke havde den ønskede effekt, og livmoderen stadig ikke trækker sig sammen, kan en løsning være. Faktum er, at lochia (postpartum udflåd) eller en del af moderkagen kan forblive i livmoderhulen, eller livmoderen kan være tilstoppet med dannede blodpropper.

Uden rensning vil alt dette uundgåeligt føre dig til udviklingen af ​​en inflammatorisk proces, måske ikke kun i selve livmoderen, men også uden for den. Hvis det ikke hjælper, bliver konsekvenserne for kvinden desværre endnu mere alvorlige: Hun skal opereres eller i værste fald endda fjerne livmoderen.

Men heldigvis har raske kvinder, der følger alle anbefalinger fra læger, som regel ikke alvorlige problemer med livmodersammentrækninger efter fødslen. Så pas på dig selv og vær sund!

Efter et kejsersnit kommer moderens livmoder noget langsommere end efter en normal fødsel. Dette skyldes først og fremmest, at kejsersnit stadig er en abdominal operation, som ikke er naturlig for kroppen, men tværtimod traumatisk. Under operationen bliver blodkar, muskelfibre og nerveender således beskadiget. Efter proceduren har livmoderen et ar, hvis heling kræver lidt tid og særlig pleje.

Hvor længe livmoderen kan trække sig sammen efter kejsersnit afhænger af mange faktorer. Med en planlagt operation og fravær af komplikationer, for at kvindens krop generelt og livmoderen i særdeleshed kan nå en tilfredsstillende tilstand, tager det ikke mindre end 2 måneder, det vil sige næsten hele postpartum perioden. Hvis resultatet er godt, sker reduktionsprocessen af ​​sig selv. Men i nogle tilfælde er det nødvendigt at ordinere lægemidler, der kan stimulere denne proces til at forløbe noget hurtigere. Disse lægemidler har en stimulerende effekt på kontraktil aktivitet og har også en hæmostatisk effekt på beskadigede kar.

Generelt tager processen med fuldstændig genopretning af en kvindes krop efter et kejsersnit omkring to år. Hvorfor så længe, ​​spørger du? Vidste du, at en kvindes livmoder forstørres næsten 500 gange under graviditeten? Så din krop har noget at arbejde på.

I mellemtiden, når livmoderen efter kejsersnit stadig er ret strakt og måler fra 10 til 12 cm i diameter, når arret stadig er meget frisk, føler kvinden et vist ubehag. Det kan være forbundet med smerter i snitområdet, frygt og besvær med at gå på toilettet, hoste, vende sig fra side til side osv.

Alle disse nuancer diskuteres og besluttes med den læge, der ser moderen i postpartum-perioden.

Som foranstaltninger til at hjælpe mere komfortabelt med at overleve postpartum-perioden, udover medicin ordineres kvinden en diæt, der er acceptabel for både hende og babyen, samt bærer en speciel bandage, der beskytter vævet mod yderligere strækning på et tidspunkt, hvor effektiv fysisk træning er endnu ikke mulig for kvinden. I første omgang, mens livmoderen endnu ikke har trukket sig sammen efter kejsersnittet, og suturen ikke er helet ordentligt, bør kvinden få en assistent, som vil aflaste hende for husarbejde og tunge løft, hvilket kan påvirke kvaliteten og hastigheden af gendannelsesprocessen.

Hvad kan man spise efter et kejsersnit?

Mens livmoderen trækker sig sammen...

Efter et kejsersnit, såvel som efter en normal fødsel, er livmoderen ét kontinuerligt blødende sår. Den største skade på organet er på placenta-tilknytningsstedet og snitområdet. Der er stadig rester af blodpropper og membraner. På dag 3-4 kommer størstedelen af ​​det blodige udflåd (lochia) ud. Bagefter bliver farven på udflådet gradvist lysere, det får karakter af ichor (ca. den tredje uge efter operationen) og efter 6-7 uger skulle det helt stoppe. På dette tidspunkt slutter processen med epitelregenerering.

Hvordan går det?

Hvor lang tid tager det for livmoderen at trække sig sammen efter et kejsersnit? Vi har allerede sagt, at det på 9 måneder stiger næsten 500 gange. Umiddelbart efter fødslen eller kejsersnit er vægten af ​​organet 1 kg. En uge senere - allerede halvt så meget, altså et halvt kilo. Om yderligere 7 dage - omkring 350 gram, og ved udgangen af ​​den tredje måned skulle hun være vendt tilbage til sin prænatale størrelse og vægt.

Vi ser således, at livmoderen trækker sig mest aktivt sammen de første dage efter fødslen. Derefter bremses denne proces gradvist.

Nogle gange er perioden med livmoderkontraktion ledsaget af kramper, nagende smerte i den nedre del af maven. Som regel giver de ikke anledning til bekymring og er ikke permanente. Men nogle gange, især efter gentagen fødsel, kan disse fornemmelser forårsage nogle gener, og nogle kvinder kan ikke leve et normalt liv på grund af smertesyndromet. I dette tilfælde bør du konsultere en læge. Oftest løses sådanne situationer ved at ordinere antispasmodiske lægemidler.

Nogle gange er der tilfælde, hvor livmoderen ikke trækker sig sammen, eller denne proces sker for langsomt. Sådanne situationer kan blive varsler om blødning eller andre komplikationer, hvilket betyder, at du blot skal søge hjælp hos en specialist.

Hvad hvis den kontraktile aktivitet er for lang?

Hvad kan påvirke tidspunktet for livmodersammentrækninger efter et kejsersnit? Først og fremmest er det værd at nævne om flerfoldsgraviditeter eller stor fostervægt. Samtidig strækker livmoderen sig mere, og derfor kræver moderens krop mere styrke og tid for at trække sig sammen.

Sammentrækningsprocessen kan også bremses, hvis moderkagen var lav, hvis kejsersnittet ikke var planlagt, men skyldtes svage veer, og også hvis kvinden efter fødslen fører en meget passiv livsstil og bevæger sig for lidt. Blandt andet kan man ikke udelukke kvindens generelle helbred, hendes parathed til kejsersnit, samtidige sygdomme (hyper- eller hypotension, nefropati osv.).

Hvornår kommer mælken ind efter et kejsersnit?

Når man taler om, hvor længe livmoderen kan trække sig sammen efter et kejsersnit, kan man ikke undgå at henlede opmærksomheden på inflammatoriske processer, fysiologiske udviklingstræk (såsom bøjning eller underudvikling af livmoderen), som i øvrigt kan få livmoderen til ikke at kontrakt overhovedet. Dette er også muligt i tilfælde af en skadet fødselskanal, tilstedeværelsen af ​​fibrøse formationer i livmoderens vægge, betændelse i tilstedeværende vedhæng eller endda i fortiden med en blodkoagulationsforstyrrelse eller polyhydramnios, der fulgte med graviditeten. Så kan den nødvendige tid til livmoderkontraktion kun påvirkes af rettidig og korrekt ordineret behandling.

Lægen skal bestemme, hvor normalt livmoderkontraktionsprocessen forløber før udskrivelsen.

Hvis han finder det nødvendigt, vil moderen få ordineret medicin, der stimulerer kontraktiliteten - oxytocin eller prostaglandiner.

Nogle gange er der også ordineret en massage af livmoderens fundus, som udføres gennem den forreste væg af bughinden.

Hvad ellers får livmoderen til at trække sig sammen?

En fremragende stimulator til sammentrækning er amning, hvor oxytocin også frigives. Derfor anbefales kvinder, der har født (her - kejsersnit), at begynde at amme deres babyer så ofte som muligt, for at livmoderen kan trække sig mere aktivt sammen. På nogle fødestuer får mødrene hvile de første dage, og der udskrives også antibiotika for at forhindre postoperativ infektion, og af disse grunde får babyer flaske de første dage. Derfor, når du er opmærksom på disse problemer, kan du diskutere sådanne nuancer med din fødselslæge-gynækolog på forhånd.

En aktiv livsstil, i dette tilfælde - regelmæssige gåture i den friske luft - gåture.

Sådan fysisk aktivitet hjælper ikke kun med at reducere tidspunktet for livmoderkontraktion, men er også en forebyggende foranstaltning til at starte klæbeprocessen efter operationen.

For at livmoderen kan trække sig bedre sammen efter fødslen ved kejsersnit, rådes kvinder desuden til at ligge på maven oftere, ideelt (hvis deres bryster tillader det) for at sove på den.

Det er også værd at tage hygiejneprocedurer meget alvorligt, behandle sømmen rettidigt og korrekt, forhindre indtrængning og spredning af infektioner.

Indlæggelsens længde efter kejsersnit

En vigtig faktor, der påvirker den normale sammentrækning af livmoderkroppen efter et kejsersnit, er rettidig tømning af blæren og afføring. Ofte giver disse processer, som er helt naturlige for en sund krop, den kvinde, der har født (uafhængigt eller ved kejsersnit) en masse ubehagelige fornemmelser. Disse nuancer er imidlertid ekstremt vigtige ikke kun for den normale sammentrækning af livmoderen, men også for funktionen af ​​andre systemer og organer og genopretning af kroppen efter operation generelt. Desværre er mange kvinder flov over sådanne problemer og forsinker at kontakte en læge. Dette bør under ingen omstændigheder gøres for at undgå problemer i fremtiden og sikre en god livskvalitet for dig selv og din baby. Sunde børn vokser jo oftest op med sunde mødre.

Hvis livmoderen slet ikke trækker sig sammen...

Der er tilfælde, hvor tidspunktet for livmoderkontraktion har været for lang, og kvinden oplever en vis ubehag og gener. Som regel sker det, fordi lochia forbliver i hulrummet, som gradvist skulle være kommet naturligt ud. Imidlertid kan livmoderens os blokeres, og det sker ikke. Så tyr lægerne til rengøring (også kaldet curettage), når resterne af arbejdskraften fjernes mekanisk.