Liste og korte instruktioner for antibiotika relateret til penicillinlægemidler. Liste over penicillin antibiotika: beskrivelse og behandling Penicillin lægemidler navne

Antimikrobielle lægemidler af penicillin-serien er karakteriseret ved lav toksicitet og et bredt spektrum af indflydelse. De har en antibakteriel effekt på en lang række både gram-positive og gram-negative bakterier.

Påvirkningen af ​​penicillin-serien bestemmes af deres evne til at fremkalde døden af ​​patogen mikroflora. Penicillin-antibiotika har en bakteriedræbende virkning ved at interagere med bakterielle enzymer, der forstyrrer syntesen af ​​bakterievæggen.

Målet for sådanne antimikrobielle midler anses for at være prolifererende bakterieceller. Disse lægemidler er sikre for mennesker, da membranerne af menneskelige celler ikke har bakteriel peptidoglycan.

Klassifikation

Der er to hovedgrupper af penicilliner:

• naturlig;
• halvsyntetisk.

En række penicilliner, som udvindes fra mikrosvampen Penicillium, er ikke resistente over for bakterielle enzymer, der har evnen til at nedbryde beta-lactamstoffer. På grund af dette er virkningsspektret af den naturlige penicillin-serie reduceret sammenlignet med gruppen af ​​semisyntetiske lægemidler. Hvilke navne på antibiotika hører til penicillin-serien?

Penicilliners virkningsspektrum

Naturlige antimikrobielle midler fra denne gruppe udviser øget aktivitet mod følgende bakterier:

1. Staphylococcus.
2. Streptokokker.
3. Pneumokokker.
4. Listeria.
5. Baciller.
6. Meningokokker.
7. Gonokok.
8. Ducray-Unnas tryllestav.
9. Clostridia.
10. Fusobakterier.
11. Actinomycetes.
12. Leptospira.
13. Borrelia.
14. Spirochete pallidum.

Påvirkningsspektret af semisyntetiske penicillinantibiotika er noget bredere end naturlige.

Antimikrobielle lægemidler fra denne liste er klassificeret i henhold til deres spektrum af virkninger som:

• ikke aktiv mod Pseudomonas aeruginosa;
• antipseudomonas lægemidler.

Hvornår ordineres penicillin?

Antimikrobielle midler af denne gruppe bruges til at eliminere:

1. Lungebetændelse (akut betændelse i lungerne, normalt af infektiøs oprindelse, som påvirker alle elementer i organstrukturen).
2. Bronkitis (skade på luftvejene, hvor bronkierne er involveret i den inflammatoriske proces).
3. Otitis (inflammatorisk proces i forskellige dele af øret).
4. Ondt i halsen (en infektiøs og allergisk proces, der påvirker den pharyngeale lymfoide ring).
5. Tonsillopharyngitis (akut infektion i svælget og mandlerne).
6. Skarlagensfeber (en akut sygdom karakteriseret ved forgiftning af kroppen, udslæt i hele kroppen samt feber og rødme af tungen).
7. Blærebetændelse (skader på blæren).
8. Pyelonefritis (uspecifik betændelse med beskadigelse af det renale tubulære system).
9. Gonoré (en seksuelt overført sygdom, der forårsager skade på slimhinderne i organer).
10. Syfilis (kronisk skade på huden, samt slimhinder og indre organer).
11. Hudinfektioner.
12. Osteomyelitis (en infektionssygdom, der påvirker ikke kun knogle og knoglemarv, men hele kroppen).
13. Blennorea hos nyfødte (en sygdom karakteriseret ved purulent konjunktivitis, hyperæmi i øjenlågene og suppuration fra dem).
14. Bakterielle læsioner af slimhinder, bindevæv.
15. Leptospirose (en akut infektionssygdom forårsaget af bakterier af slægten Leptospira).
16. Actinomycosis (en kronisk sygdom fra gruppen af ​​mykoser, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​granulomatøse foci).
17. Meningitis (en sygdom, der er forårsaget af beskadigelse af membranerne i hjernen og rygmarven).

Aminopenicilliner

Antibakterielle midler fra listen over aminopenicilliner viser øget effektivitet mod et stort antal infektioner, der er forårsaget af enterobakterier, samt Helicobacter pylori og Haemophilus influenzae. Navne på penicillin antibiotika, liste over medicin:

1. "Ampicillin."
2. "Amoxicillin."
3. "Flemoxin Solutab".
4. "Ospamox".
5. "Amosin".
6. "Økobold".

Virkningen af ​​antibakterielle lægemidler fra listen over ampicilliner og amoxicilliner, virkningerne af disse lægemidler er ens.

Antimikrobielle midler fra ampicillin-serien har en meget mindre effekt på pneumokokker, men aktiviteten af ​​"Ampicillin" og dets generiske lægemidler med følgende lægemiddelnavne - penicillin-antibiotika "Ampicillin Akos", "Ampicillin trihydrat" er noget stærkere til at eliminere Shigella.

Amoxicillin-serien er mere effektiv mod Pseudomonas aeruginosa, men nogle medlemmer af gruppen elimineres af bakterielle penicillinaser.

Liste over navne på penicillin-antibiotika

De mest effektive lægemidler i kampen mod lidelser:

1. "Oxacillin."
2. "Dicloxacillin."
3. "Nafcillin."
4. "Methicillin."

Lægemidlerne udviser resistens over for stafylokokkpenicillinaser, som eliminerer andre lægemidler i denne serie. Den mest populære er Oxacillin.

Antipseudomonas penicilliner

Lægemidler fra denne lægemiddelgruppe har et bredt spektrum af virkninger; de er effektive mod Pseudomonas aeruginosa, som fremkalder blærebetændelse, såvel som tonsillitis og hudinfektioner. Hvilke navne er inkluderet på listen over stoffer?

Penicillin antibiotika (navne):

1. "Karbetzin".
2. "Piopen."
3. "Timentin."
4. "Securopen".
5. "Picillin."

Kombinationslægemidler

Inhibitorbeskyttede penicilliner omfatter medicin, der indeholder et antibiotikum og en komponent, der blokerer aktiviteten af ​​bakterielle beta-lactamaser.

Inhibitorerne er:

• clavulansyre;
• tazobactam;
• sulbactam.

For at eliminere luftvejs- og genitourinære infektioner bruges som regel følgende navne på penicillin-antibiotika:

1. "Augmentin".
2. "Amoxiclav".
3. "Amoxil".
4. "Unazin."

Lægemidler med kombineret virkning omfatter det antimikrobielle lægemiddel Ampiox og dets generiske Ampiox-natrium, som indeholder Ampicillin og Oxacillin.

"Ampioks" fremstilles i tabletform og i form af pulver til injektion. Lægemidlet bruges til behandling af børn og voksne patienter for sepsis samt septisk endocarditis.

Medicin til voksne

Listen over semisyntetiske lægemidler, der er gode til tonsillitis, såvel som otitis, pharyngitis, bihulebetændelse og lungebetændelse, sygdomme i det genitourinære system inkluderer tabletter og injektioner:

1. "Hiconcil."
2. "Ospamox".
3. "Amoxiclav".
4. "Amoxicar".
5. "Ampicillin."
6. "Augmentin".
7. "Flemoxin Solutab".
8. "Amoxiclav".
9. "Piperacillin"
10. "Ticarcillin."

Sådanne antimikrobielle midler anvendes ikke mod prostatitis, da de ikke trænger ind i prostatavævet. I tilfælde af allergiske manifestationer over for penicilliner kan patienten udvikle brændenældeudslæt, anafylaksi og under behandling med cephalosporiner.

"Ampicillin"

Lægemidlet hæmmer forbindelsen af ​​bakterielle cellevægge, hvilket skyldes dets antimikrobielle virkning. Lægemidlet påvirker koksmikroorganismer og et stort antal gram-negative bakterier. Under påvirkning af penicillinase ødelægges Ampicillin, så det er ikke effektivt mod penicillinasedannende patogener.

"Flemoxin Solutab"

Mennesker, der er tilbøjelige til allergi over for medicin, har brug for en følsomhedstest før behandling. Medicinen er ikke ordineret til patienter, der allerede har haft alvorlige bivirkninger på penicillin.

Behandlingen skal afsluttes til slutningen. Afbrydelse af behandlingen forud for tidsplanen kan føre til udvikling af patogenresistens over for det aktive stof og overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium.

"Amoxiclav"

Lægemidlet indeholder også amoxicillin, som betragtes som et penicillin-antibiotikum; dets molekyle indeholder en beta-lactamring. Det er aktivt mod mange bakterier og har også en bakteriedræbende effekt på grund af forstyrrelse af cellevægssyntesen. "Amoxiclav" er et nyt penicillin-antibiotikum.

For at opretholde aktiviteten af ​​det antimikrobielle middel i lægemidlet er den anden aktive ingrediens clavulansyre. Denne forbindelse neutraliserer irreversibelt β-lactamase-enzymet og gør derved sådanne patogener følsomme over for amoxicillin.

"Augmentin"

Lægemidlet har en langvarig virkning, som er væsentligt forskellig fra andre lægemidler baseret på amoxicillin. Med denne hjælp kan medicinen bruges til at fjerne lungebetændelse, der er resistent over for penicilliner.

Efter penetrering opløses de aktive komponenter - amoxicillin og clavulansyre - hurtigt og absorberes i maven og tarmene. Den maksimale farmakologiske effekt manifesteres i situationen, hvis patienten tager lægemidlet før måltider.

Penicilliner til behandling af børn

Penicillin-antibiotika er praktisk talt ikke-toksiske, hvorfor de normalt anbefales til brug af børn til infektionssygdomme. I de fleste tilfælde foretrækkes inhibitor-beskyttede penicilliner, som er beregnet til oral brug.

Listen over penicillin antimikrobielle lægemidler beregnet til behandling af børn inkluderer Amoxicillin og generiske lægemidler, Augmentin, Amoxiclav samt Flemoxin og Flemoclav Solutab. Medicin i form af dispergerbare tabletter er ikke mindre effektive end injektioner og giver færre problemer under behandlingen.

Fra fødslen bruges Ospamox og en række af dets erstatninger, som fås i opløselige tabletter, samt granulat og pulver til fremstilling af en suspension, til at behandle børn. Doseringen er ordineret af lægen baseret på barnets alder og kropsvægt.

Hos børn er ophobning af penicilliner i kroppen mulig, som er forårsaget af anæmi i urinsystemet eller nyreskade. Et øget indhold af et antimikrobielt stof i blodet har en toksisk virkning på nerveceller, hvilket kommer til udtryk ved spasmer. Hvis sådanne tegn opstår, stoppes behandlingen, og penicillin-antibiotikummet erstattes med medicin fra en anden gruppe.

"Ospamox"

Medicinen fremstilles i to doseringsformer - tabletter og granulat. Doseringen af ​​lægemidlet i henhold til brugsanvisningen afhænger af placeringen af ​​den infektiøse proces. "Ospamox" er et moderne penicillin-antibiotikum til børn.

Den daglige koncentration er opdelt i flere anvendelser. Behandlingens varighed: indtil symptomerne forsvinder plus fem dage. For at lave en suspension fyldes en flaske med granulat med vand og rystes derefter. Doseringen af ​​medicinen til Ospamox vil være som følger:

• spædbørn under et år ordineres en suspension i en koncentration på 125 mg/5 ml - 5 milliliter (1 ske) to gange om dagen;
• til børn fra et til seks år - en suspension fra 5 til 7,5 milliliter (1-1,5 skeer) to gange om dagen;
• børn fra seks til ti år - en suspension på 7,5 til 10 ml to gange om dagen;
• patienter fra ti til fjorten år er allerede ordineret en tabletform af lægemidlet - 1 tablet på 500 milligram to gange om dagen;
• unge - 1,5 tabletter á 500 mg to gange dagligt.

Kontraindikationer og bivirkninger

Begrænsninger for brug omfatter allergi over for penicillin-antibiotika. Hvis der opstår udslæt eller hudkløe under behandlingen, skal du stoppe med at tage medicinen og konsultere en læge.

Allergi kan vise sig som angioødem og anafylaksi. Listen over bivirkninger for penicilliner er lille. Det vigtigste negative fænomen er hæmningen af ​​gavnlig tarmmikroflora.

Diarré, trøske og hududslæt er de vigtigste negative reaktioner ved brug af penicilliner. Følgende virkninger forekommer sjældnere:

1. Kvalme.
2. Opkastning.
3. Migræne.
4. Pseudomembranøs colitis.
5. Ødem.

Brugen af ​​benzylpenicilliner, såvel som carbenicilliner, kan fremkalde elektrolyt-ubalance med udvikling af hyperkaliæmi eller hypernatriæmi, hvilket øger sandsynligheden for et hjerteanfald og øget blodtryk.

En omfattende liste over negative virkninger af Oxacillin og erstatninger:

1. Udseendet af blod i urinen.
2. Temperatur.
3. Opkastning.
4. Kvalme.

For at forhindre forekomsten af ​​negative virkninger er det vigtigt at følge brugsanvisningen og også bruge lægemidlet i den dosis, som lægen har foreskrevet.

Meninger

Ifølge anmeldelser er penicillin-antibiotika blevet en reel redning for mange mennesker. Takket være dem kan du klare de fleste sygdomme, for eksempel: lungebetændelse, såvel som tuberkulose, sepsis og andre lidelser.

Men behandling af patologiske tilstande ved hjælp af antibiotika bør kun udføres efter en diagnose er blevet etableret og strengt som foreskrevet af lægen. De mest effektive antimikrobielle midler omfatter Amoxiclav, Ampicillin og Flemoxin Solutab.

Anmeldelser fra medicinske specialister og mennesker indeholder som regel positive meninger om disse gruppers stoffer. Det bemærkes, at antimikrobielle midler er effektive til behandling af luftvejssygdomme, og de er velegnede til både voksne og børn. Svarene nævner den øgede effektivitet af lægemidlerne til bihulebetændelse, mellemørebetændelse og kønsorganer.

Det ser ud til - hvad er svampe? Repræsentanter for vores planets natur, som vokser i enhver skov og ikke kun: de dyrkes også i et industrielt miljø; vi spiser dem som mad, og nogle af deres typer indeholder en enorm mængde gifte – de kan slå enhver voksen ihjel. Derudover er de synderne i en stor gruppe af hudsygdomme og læsioner i menneskets slimhinder.

Men i dette rige af levende organismer er der en unik repræsentant for denne art - en svamp af slægten Penicillium, som har reddet millioner og atter millioner af menneskers liv i næsten hundrede år. Hele menneskeheden er taknemmelig for hans opdagelse til den dygtige videnskabsmand fra Skotland Alexander Flemming.

Denne verdensopdagelse skete næsten ved et uheld: videnskabsmanden vendte efter en lang tur tilbage til sit laboratorium og opdagede en glemt petriskål på sit skrivebord. Under hans fravær voksede der skimmelsvamp i den - og en ring af døde mikrober dukkede op omkring den. Mikrobiologen begyndte straks at forske i dette fænomen, men ren penicillin blev kun opnået 13 år senere. Det var dengang, de begyndte at bruge det i lægepraksis og satte det i masseproduktion. I 40'erne af det sidste århundrede behandlede de første antibiotika allerede en lang række sygdomme.

Virkningsomfang for penicillin-antibiotika

Ethvert penicillin-antibiotikum kæmper nådesløst og effektivt mod bakterielle patogener: lægemidler, der virker i henhold til et bakteriedræbende handlingsplan på patogene mikroorganismer, beskadiger strukturen af ​​deres cellevægge, og på grund af forskellen i tryk i det ydre og indre miljø dør de.

Penicilliner reagerer på et bestemt stof i bakteriers cellevægge er der peptidoglycan, på grund af hvilken ødelæggelsesprocessen sker. I den menneskelige krop indeholder celler ikke et sådant stof i deres struktur, derfor har penicilliner ikke en negativ effekt på cellens byggemateriale.

Derfor hævdede læger og videnskabsmænd lige fra begyndelsen af ​​brugen af ​​penicilliner, at dette lægemiddel ikke har toksicitet eller skadelige virkninger. . En bakteriostatisk effekt Antibiotika er som følger: reproduktionsprocessen af ​​patogen mikroflora hæmmes midlertidigt, på grund af hvilken det menneskelige immunsystem er i stand til at ødelægge det eksisterende patogene miljø. Listen over patogener, som penicillingruppen af ​​antibiotika bekæmper, er betydelig. Blandt dem er det værd at bemærke de mest almindelige:

• streptokokker,
• meningokokker,
• stafylokokker,
• gonokokker,
• pneumokokker,
• stivkrampe stok,
• botulisme stick,
• miltbrand bakterier,
• difteribakterier og mange andre

Liste over penicillin antibiotika

Det giver ingen mening at spørge, hvilket antibiotikum der er bedre - det aktive middel i hvert lægemiddel virker efter et lignende mønster. Men sådan skete det at der blandt læger er flere ordinerede lægemidler i denne gruppe. Dette kan skyldes den lette administration, et kort behandlingsforløb og en pålidelig producent. Derfor er sådanne lægemidler mest berømte blandt befolkningen og er tillid til, når de ordineres. Nedenfor kan du se en liste over penicillin-antibiotika.

Nuancerne ved at bruge penicillin-baserede antibiotika i pædiatrien

Et barns krop er væsentligt forskellig fra en voksen: mange af dets systemer og organer er endnu ikke fuldt dannet og fungerer ikke med hundrede procent effektivitet. Virkningen af ​​ethvert lægemiddel på et barns krop er mange gange stærkere end på en voksen. Derfor nærmer enhver børnelæge ordination af antibiotika til babyer og voksende børn med stor forsigtighed.

Narkotika fra denne gruppe anvendes til behandling af spædbørn med sepsis og toksiske læsioner; i de første 3 år efter fødslen behandler de også otitis, meningitis, pleuritis og lungebetændelse. Den mindst toksiske virkning på et barns endnu ikke fuldt dannede krop udøves af amoxicillin, amoxiclav eller flemoxin - disse lægemidler er de mest effektive i pædiatrisk praksis blandt penicillinlægemidler.

Recept og dosisjustering Dette gøres udelukkende af en børnelæge; under ingen omstændigheder bør du selv ordinere medicin: dette kan skade barnets helbred. Under graviditet bør behandling med penicilliner også udføres med ekstrem forsigtighed - efter konsultation med din læge. I dette tilfælde har antibiotika fri adgang til fosteret, hvilket kan skade den lille udviklende organisme. I fodringsperioden anbefales det at skifte til modermælkserstatning, da antibiotika har tendens til at trænge ind i modermælken.

Områder af medicinsk praksis, hvor penicillin antibiotika anvendes

Siden starten har antibakteriel terapi i form af penicillin-antibiotika trængt ind i bogstavelig talt alle områder af moderne medicin. Selv om at mange patogener i løbet af flere årtier efter deres brug har udviklet resistens over for penicilliner; de er stadig det førende led i antibakteriel terapi i mange grene af medicin.

Anbefalinger for behandling med penicillin antibiotika

Selv den seneste generation af antibiotika har desværre bivirkninger på kroppen af ​​en voksen og især et barn. De ødelægger ret effektivt årsagen til sygdommen - patogene mikrober, der er kommet ind i kroppen, men de har også en skadelig virkning på tarmmikrofloraen. Derfor en almindelig bivirkning Brugen af ​​antibiotika er et fald i kroppens immunforsvar.

Efter et behandlingsforløb med penicillinlægemidler har kroppen brug for tid til at komme sig, og i tilfælde af alvorlige symptomer på sådanne bivirkninger en særlig diæt. Det består af at indtage en stor mængde fermenterede mælkeprodukter, som perfekt genopretter den normale funktion af den gastrointestinale mikroflora. I et par uger bør du begrænse forbruget af salt, krydret mad samt fede og kalorierige fødevarer.

Mens du tager antibiotika og i to uger efter, anbefaler lægerne at tage præbiotika og probiotika, som vil beskytte gavnlige bakterier. Mave-tarmkanalen og vil bidrage deres kolonisering i mave og tarme.

Hvis et penicillin-antibiotikum toksiske virkninger på leverceller er blevet bekræftet, bør der tages et behandlingsforløb med hepatobeskyttere. De vil beskytte leveren og genoprette dens beskadigede cellemateriale.

Konsekvensen af ​​et fald i immuniteten, mens du tager antibiotika, er en øget modtagelighed for forkølelse, så du bør ikke udsætte kroppen for hypotermi. I dette tilfælde er det værd at tage et kursus af immunmodulatorer (immunale, echinacea-præparater).

Og vigtigst af alt, ikke selvmedicinering: Hvis det er nødvendigt at bruge penicillin-antibiotika, bør du kontakte din læge for at vælge og justere doseringen af ​​et bestemt antibiotikum.

Antibakterielle lægemidler, der er almindelige i dag, gjorde en reel revolution inden for medicin for mindre end et århundrede siden. Menneskeheden har modtaget kraftige våben til at bekæmpe infektioner, der tidligere blev betragtet som dødelige.

De første antibiotika var penicillin, som reddede mange tusinde liv under Anden Verdenskrig og stadig er relevant i moderne lægepraksis. Det var med dem, at æraen for antibiotikaterapi begyndte.

Penicillin antibiotika: liste over lægemidler, kort beskrivelse og analoger

Dette afsnit giver en komplet liste over aktuelle antimikrobielle lægemidler. Ud over hovedforbindelsernes egenskaber er alle handelsnavne og analoger angivet.

De angivne oplysninger er kun til informationsformål og er ikke en guide til handling. Alle recepter er udelukkende lavet af en læge, og terapi udføres under hans opsyn.

På trods af den lave toksicitet af penicilliner fører deres ukontrollerede anvendelse til alvorlige konsekvenser: dannelsen af ​​resistens i patogenet og overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form, der er svær at behandle. Det er af denne grund, at de fleste stammer af patogene bakterier i dag er resistente over for førstegenerations ALD.

Den medicin, som specialisten har ordineret, skal bruges til antibakteriel terapi. Uafhængige forsøg på at finde en billig analog og spare penge kan føre til en forværring af tilstanden.

For eksempel kan doseringen af ​​det aktive stof i et generisk lægemiddel variere op eller ned, hvilket vil påvirke behandlingsforløbet negativt.

Hvis det er nødvendigt at erstatte det ordinerede lægemiddel med et andet lægemiddel, bør du kontakte din læge.

Penicilliner: definition og egenskaber

Lægemidler af penicillingruppen hører til de såkaldte beta-lactamer - kemiske forbindelser, der har en beta-lactam-ring i deres formel.

Denne strukturelle komponent er afgørende i behandlingen af ​​bakterielle infektionssygdomme: den forhindrer bakterier i at producere en speciel biopolymer af peptidoglycan, som er nødvendig for opbygningen af ​​cellemembranen. Som et resultat kan membranen ikke dannes, og mikroorganismen dør. Der er ingen destruktiv effekt på menneske- og dyreceller på grund af det faktum, at de ikke indeholder peptidoglycan.

Medicin baseret på affaldsprodukter fra skimmelsvampe er blevet udbredt inden for alle områder af medicin på grund af følgende egenskaber:

• Høj biotilgængelighed - lægemidler absorberes hurtigt og fordeles i hele vævene. Svækkelsen af ​​blod-hjerne-barrieren under betændelse i hjernehinden bidrager også til indtrængning i cerebrospinalvæsken.
• Omfattende spektrum af antimikrobielle virkninger. I modsætning til førstegenerationskemikalier er moderne penicilliner effektive mod langt de fleste gram-negative og gram-positive bakterier. De er også modstandsdygtige over for det sure miljø i maven.
• Lav toksicitet. De er godkendt til brug selv under graviditet, og korrekt brug (som foreskrevet af en læge og i henhold til instruktionerne) eliminerer næsten fuldstændig udviklingen af ​​bivirkninger.

I processen med forskning og eksperimenter blev der opnået mange lægemidler med forskellige egenskaber. For eksempel, hvis de hører til den generelle serie, er penicillin og ampicillin ikke det samme. Alle penicillin-antibiotika er godt kompatible med de fleste andre lægemidler. Hvad angår kompleks terapi med andre typer antibakterielle lægemidler, svækker kombineret brug med bakteriostatika effektiviteten af ​​penicilliner.

Klassificering af penicilliner

En omhyggelig undersøgelse af egenskaberne af det første antibiotikum viste dets ufuldkommenhed. På trods af et ret bredt spektrum af antimikrobiel virkning og lav toksicitet viste naturlig penicillin sig at være følsom over for et særligt destruktivt enzym (penicillinase), der produceres af nogle bakterier. Derudover mistede det fuldstændigt sine kvaliteter i et surt mavemiljø, så det blev udelukkende brugt i form af injektioner. På jagt efter mere effektive og stabile forbindelser er der blevet skabt forskellige semisyntetiske lægemidler.

I dag er penicillin-antibiotika, en komplet liste over hvilke er givet nedenfor, opdelt i 4 hovedgrupper.

Biosyntetisk

Produceret af skimmelsvampene Penicillium notatum og Penicillium chrysogenum, benzylpenicillin er en syre i molekylær struktur. Til medicinske formål er det kemisk kombineret med natrium eller kalium for at danne salte. De resulterende forbindelser bruges til at fremstille injektionsopløsninger, der hurtigt absorberes.

Den terapeutiske effekt observeres inden for 10-15 minutter efter administration, men varer ikke mere end 4 timer, hvilket kræver hyppige gentagne injektioner i muskelvæv (i særlige tilfælde kan natriumsaltet administreres intravenøst).

Disse lægemidler trænger godt ind i lunger og slimhinder og i mindre grad ind i cerebrospinal- og ledvæsker, myokardium og knogler. Men ved betændelse i meninges (meningitis) øges permeabiliteten af ​​blod-hjerne-barrieren, hvilket gør det muligt med succes at behandle betændelse i meninges.

For at forlænge virkningen af ​​lægemidlet kombineres naturlig benzylpenicillin med novocain og andre stoffer. De resulterende salte (novokainiske, Bicillin-1, 3 og 5) efter intramuskulær injektion danner et medicinsk depot på injektionsstedet, hvorfra det aktive stof konstant og med lav hastighed kommer ind i blodet. Denne egenskab giver dig mulighed for at reducere antallet af administrationer til 2 gange om dagen, mens den terapeutiske effekt af kalium- og natriumsalte opretholdes.

Disse lægemidler bruges til langvarig antibiotikabehandling af kronisk gigt, syfilis og fokal streptokokinfektion.

Phenoxymethylpenicillin ® er en anden form for benzylpenicillin beregnet til behandling af moderate infektionssygdomme. Adskiller sig fra de ovenfor beskrevne i sin modstand mod saltsyre af mavesaft.

Denne kvalitet gør det muligt at fremstille medicinen i form af tabletter til oral brug (4 til 6 gange om dagen). De fleste patogene bakterier, undtagen spirocheter, er i øjeblikket resistente over for biosyntetiske penicilliner.

Semisyntetisk antistafylokok

Naturligt benzylpenicillin er inaktivt mod stafylokokker, der producerer penicillinase (dette enzym ødelægger beta-lactamringen af ​​det aktive stof).

I lang tid blev penicillin ikke brugt til at behandle stafylokokkinfektioner, indtil det blev syntetiseret på basis af det i 1957. Det hæmmer aktiviteten af ​​patogenets beta-lactamaser, men er ineffektivt mod sygdomme forårsaget af stammer, der er følsomme over for benzylpenicillin. Denne gruppe omfatter også cloxacillin, dicloxacillin og andre, som næsten aldrig bruges i moderne medicinsk praksis på grund af øget toksicitet.

Antibiotika af penicillingruppen i bredspektrede tabletter

Dette omfatter to undergrupper af antimikrobielle midler beregnet til oral brug og har en bakteriedræbende virkning mod de fleste patogene mikroorganismer (både gram+ og gram-).

Aminopenicilliner

Sammenlignet med de tidligere grupper har disse forbindelser to væsentlige fordele. For det første er de aktive mod en bredere række af patogener, og for det andet findes de i tabletform, hvilket gør dem meget nemmere at bruge. Ulemper omfatter følsomhed over for beta-lactamase, hvilket betyder, at aminopenicilliner (ampicillin ® og amoxicillin ®) er uegnede til behandling af stafylokokkinfektioner.

Men i kombination med oxacillin (Ampiox ®) bliver de resistente.

Lægemidlerne absorberes godt og virker i lang tid, hvilket reducerer brugshyppigheden til 2-3 gange hver 24. time.

De vigtigste indikationer for brug er:

• tonsillitis;
• bronkitis;
• lungebetændelse;
• infektionssygdomme,
• enterocolitis og udryddelse (forårsager til mavesår).

En almindelig bivirkning af aminopenicilliner er et karakteristisk udslæt af ikke-allergisk karakter, som forsvinder umiddelbart efter seponering. Udseendet af udslæt observeres oftest hos patienter med infektiøs mononukleose.

Antipseudomonas

De er en separat penicillinserie af antibiotika, der bruges til at behandle Pseudomonas aeruginosa-infektion. Antibakteriel aktivitet ligner aminopenicilliner (med undtagelse af pseudomonader) og kommer tydeligt til udtryk ift.

I henhold til graden af ​​effektivitet er de opdelt i:

• Carboxypenicilliner, hvis kliniske betydning for nylig er faldet. Carbenicillin ® , den første i denne undergruppe, er også effektiv mod ampicillin-resistente Proteus. I øjeblikket er næsten alle stammer resistente over for carboxypenicilliner.
• Ureidopenicilliner er mere effektive mod Pseudomonas aeruginosa og kan også ordineres til inflammation forårsaget af Klebsiella. De mest effektive er Piperacillin ® og Azlocillin ® , hvoraf kun sidstnævnte forbliver relevant i medicinsk praksis.

I dag er langt de fleste stammer af Pseudomonas aeruginosa resistente over for carboxypenicilliner og ureidopenicilliner. Af denne grund bruges de kun efter opnåelse af dyrkningsresultater for bakteriers følsomhed over for antibiotika.

Inhibitor-beskyttet kombination

Ampicillingruppen af ​​antibiotika, meget aktiv mod de fleste patogene bakterier, ødelægges af penicillinasedannende bakterier. For at overvinde bakteriel resistens blev kombinationsmedicin syntetiseret.

I kombination med sulbactam, clavulanat og tazobactam opnår antibiotika en anden beta-lactam ring og dermed immunitet over for beta-lactamaser. Derudover har inhibitorer deres egen antibakterielle virkning, hvilket forbedrer den vigtigste aktive ingrediens.

Inhibitor-beskyttede lægemidler behandler med succes alvorlige nosokomiale infektioner, hvoraf stammer er resistente over for de fleste lægemidler.

Penicilliner i lægepraksis

Dets brede virkningsspektrum og gode tolerance hos patienter har gjort penicillin til den optimale behandling af infektionssygdomme. Ved begyndelsen af ​​antimikrobielle lægemidlers æra var benzylpenicillin og dets salte de foretrukne lægemidler, men i øjeblikket er de fleste patogener resistente over for dem. Moderne semisyntetiske penicillin-antibiotika i tabletter, injektioner og andre doseringsformer indtager dog en af ​​de førende steder inden for antibiotikabehandling inden for en række medicinske områder.

Pulmonologi og otolaryngologi

Opdageren bemærkede også den særlige effektivitet af penicillin mod patogener af luftvejssygdomme, så stoffet er mest udbredt på dette område. Næsten alle af dem har en skadelig virkning på bakterier, der forårsager lungebetændelse og andre sygdomme i de nedre og øvre luftveje.

Inhibitor-beskyttede lægemidler behandler selv særligt farlige og vedvarende nosokomiale infektioner.

Venereologi

Spirochetes er en af ​​de få mikroorganismer, der forbliver modtagelige for benzylpenicillin og dets derivater. Benzylpenicilliner er også effektive mod gonokokker, hvilket giver mulighed for vellykket behandling med minimale negative effekter på patientens krop.

Gastroenterologi

Tarmbetændelse forårsaget af patogen mikroflora reagerer godt på behandling med syreresistent medicin.

Af særlig betydning er aminopenicilliner, som er en del af den komplekse udryddelse af Helicobacter.

Gynækologi

I obstetrisk og gynækologisk praksis bruges mange penicillinlægemidler fra listen både til at behandle bakterielle infektioner hos kvinder og til at forhindre infektion af nyfødte.

Urologi

Sygdomme i urinvejene, der er af bakteriel oprindelse, reagerer kun godt på behandling med inhibitorbeskyttet medicin. De resterende undergrupper er ineffektive, da patogenstammer er meget resistente over for dem.

Penicilliner bruges i næsten alle områder af medicin til betændelse forårsaget af patogene mikroorganismer, og ikke kun til behandling. For eksempel er de i kirurgisk praksis ordineret for at forhindre postoperative komplikationer.

Funktioner af terapi

Behandling med antibakteriel medicin i almindelighed og penicilliner i særdeleshed bør kun udføres som ordineret af en læge.

På trods af den minimale toksicitet af selve medicinen skader dens ukorrekte brug kroppen alvorligt. For at antibiotikabehandling kan føre til bedring, bør du følge medicinske anbefalinger og kende lægemidlets egenskaber.

Indikationer

Anvendelsesområdet for penicillin og forskellige lægemidler baseret på det i medicin bestemmes af stoffets aktivitet mod specifikke patogener. Bakteriostatiske og bakteriedræbende virkninger forekommer i forhold til:

• Gram-positive bakterier - gonokokker og meningokokker;
• Gram-negative - forskellige stafylokokker, streptokokker og pneumokokker, difteri, pseudomonas og miltbrandbaciller, Proteus;
• Actinomycetes og spiroketter.

Kontraindikationer

Strenge kontraindikationer omfatter kun individuel intolerance over for benzylpenicillin og andre lægemidler i denne gruppe. Desuden er endolumbar (injektion i rygmarven) administration af lægemidler til patienter med diagnosticeret epilepsi ikke tilladt.

Under graviditet bør antibiotikabehandling med penicillin-lægemidler behandles med ekstrem forsigtighed. På trods af, at de har minimal teratogene virkninger, bør tabletter og injektioner kun ordineres i tilfælde af presserende behov, vurdere graden af ​​risiko for fosteret og den gravide kvinde selv.

Da penicillin og dets derivater passerer frit fra blodbanen til modermælken, er det tilrådeligt at undgå amning under behandlingen. Medicinen kan fremkalde en allergisk reaktion hos en baby selv ved første brug. For at forhindre amning i at stoppe, skal mælken udpumpes regelmæssigt.

Side effekt

Blandt andre antibakterielle midler skiller penicilliner sig ud på grund af deres lave toksicitet.

Uønskede konsekvenser af brug omfatter:

• Allergiske reaktioner. Oftest viser de sig som hududslæt, kløe, nældefeber, feber og hævelse. Yderst sjældent, i alvorlige tilfælde, er anafylaktisk shock muligt, hvilket kræver øjeblikkelig administration af en modgift (adrenalin).
• . En ubalance af naturlig mikroflora fører til fordøjelsesforstyrrelser (flatulens, oppustethed, forstoppelse, diarré, mavesmerter) og udvikling af candidiasis. I sidstnævnte tilfælde påvirkes slimhinderne i munden (hos børn) eller skeden.
• Neurotoksiske reaktioner. Den negative virkning af penicillin på centralnervesystemet manifesteres af øget refleks excitabilitet, kramper og nogle gange koma.

Rettidig medicinsk støtte af kroppen vil hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​dysbiose. Det er tilrådeligt at kombinere antibiotikabehandling med at tage præ- og probiotika.

Penicillin antibiotika til børn: applikationsfunktioner

I de første leveår anvendes benzylpenicillin i tilfælde af sepsis, lungebetændelse, meningitis og mellemørebetændelse. Til behandling af luftvejsinfektioner, ondt i halsen, bronkitis og bihulebetændelse vælges de sikreste antibiotika fra listen: Amoxicillin ®, Augmentin ®, Amoxiclav ®.

Et barns krop er meget mere følsom over for stoffer end en voksens. Derfor bør du nøje overvåge babyens tilstand og træffe forebyggende foranstaltninger. Sidstnævnte omfatter brug af præ- og probiotika til beskyttelse af tarmmikrofloraen, kost og omfattende styrkelse af immunsystemet.

En lille teori:

Historiske oplysninger

Opdagelsen, som gjorde en reel revolution inden for medicin i begyndelsen af ​​det 20. århundrede, blev gjort ved et tilfælde. Det skal siges, at de antibakterielle egenskaber af skimmelsvampe blev bemærket af mennesker i oldtiden.

Ægypterne behandlede for eksempel for 2500 år siden betændte sår med kompresser lavet af muggent brød, men videnskabsmænd tog først den teoretiske side af sagen op i det 19. århundrede. Europæiske og russiske forskere og læger, der studerede antibiotika (nogle mikroorganismers egenskab til at ødelægge andre), forsøgte at drage praktiske fordele ud af det.

Dette blev opnået af Alexander Fleming, en britisk mikrobiolog, som i 1928, den 28. september, opdagede skimmelsvamp i petriskåle med kolonier af stafylokokker. Dens sporer, som kom ind på afgrøderne på grund af laboratoriepersonalets uagtsomhed, spirede og ødelagde patogene bakterier. Interesseret studerede Fleming omhyggeligt dette fænomen og isolerede et bakteriedræbende stof kaldet penicillin. I mange år arbejdede opdageren på at opnå en kemisk ren, stabil forbindelse, der var egnet til behandling af mennesker, men andre opfandt den.

I 1941 var Ernst Chain og Howard Florey i stand til at rense penicillin fra urenheder og udførte kliniske forsøg med Fleming. Resultaterne var så vellykkede, at der i 1943 blev organiseret masseproduktion af stoffet i USA, hvilket reddede mange hundrede tusinde liv under krigen. Fleming, Chain og Florys tjenester til menneskeheden blev anerkendt i 1945: opdageren og udviklerne blev nobelprismodtagere.

Efterfølgende blev det oprindelige kemikalie konstant forbedret. Sådan fremstod moderne penicilliner, resistente over for det sure miljø i maven, resistente over for penicillinase og mere effektive generelt.

På vores hjemmeside kan du stifte bekendtskab med de fleste grupper af antibiotika, komplette lister over lægemidler inkluderet i dem, klassifikationer, historie og anden vigtig information. Til dette formål er der oprettet en sektion "" i topmenuen på siden.

Antibiotika er stoffer, der er produceret af mikroorganismer eller syntetiseret ved hjælp af medicinske teknologier fra naturlige råvarer. Disse lægemidler bruges til at undertrykke væksten og udviklingen af ​​kolonier af patogene stoffer, der er kommet ind i menneskekroppen.

Antibiotika af penicillingruppen er de første lægemidler fra dette område, der blev brugt i klinisk praksis. Og på trods af, at der er gået næsten 100 år siden deres opdagelse, og listen over antimikrobielle midler er blevet genopfyldt med lægemidler af cephalosporin, fluoroquinol og andre serier, forbliver forbindelser af penicillin-typen stadig de vigtigste antibakterielle lægemidler til at stoppe en enorm liste af infektionssygdomme.

Lidt historie

Opdagelsen af ​​penicillin skete helt ved et uheld: I 1928 opdagede videnskabsmanden Alexander Fleming, der arbejdede på et af Londons hospitaler, skimmelsvamp, der voksede på et næringsmedium, som var i stand til at ødelægge kolonier af stafylokokker.

Forskeren navngav det aktive stof i den mikroskopiske skimmelsvamp, den filamentøse svamp Penicillium notatum penicillin. Blot 12 år senere blev det første antibiotikum isoleret i sin rene form, og i 1942 fik den sovjetiske mikrobiolog Zinaida Ermolyeva et lægemiddel fra en anden type svamp - Penicillium crustosum.

Siden anden halvdel af det 20. århundrede er ubegrænsede mængder af penicillin G (eller benzylpenicillin) blevet tilgængelige for at bekæmpe en lang række sygdomme.

Driftsprincip

Det beskrevne aktive stof har en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning på patogener. Mekanismen for det bakteriedræbende virkningsskema for lægemidler inkluderet i penicillintypen (serien) er forbundet med beskadigelse af cellevæggene (krænkelse af strukturens integritet) af infektiøse stoffer, hvilket fører til mikroorganismers død.

Det bakteriostatiske princip om virkning på patogener er karakteriseret ved midlertidig undertrykkelse af patogene organismers evne til at reproducere.

Typen af ​​lægemiddeleksponering vælges under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad.

De fleste penicilliner i små doser påvirker mikrober bakteriostatisk. Efterhånden som mængden af ​​det anvendte lægemiddel stiger, ændres effekten til bakteriedræbende. Kun en læge kan vælge den specifikke dosis af en penicillingruppemedicin; du kan ikke bruge antibiotika til behandling alene.

Systematisering af lægemidler

Naturlige penicilliner omfatter udover benzylpenicillin (og dets forskellige salte - natrium, kalium) også:

• Phenoxymethylpenicillin;
• Benzathin benzylpenicillin.

De grundlæggende principper for klassificering af semisyntetiske typer af penicillin er anført nedenfor.

• isoxazolylpenicilliner (Oxacillin, Nafcillin);
• aminopenicilliner (Amoxicillin, Ampicillin);
• aminodi-penicilliner (der er ingen medicin registreret i Den Russiske Føderation);
• carboxy-penicilliner (Carbenicillin);
• ureido-penicilliner (Piperacillin, Azlocillin);
• inhibitor-beskyttede penicilliner (Piperacillin i kombination med tazobactam, Ticarcillin i kombination med clavulanat, Ampicillin i kombination med sulbactam).

Korte karakteristika for naturlægemidler

Naturlige (naturlige) penicilliner er lægemidler, der har et snævert spektrum af virkning på mikroorganismer. På grund af deres langvarige (og ofte ukontrollerede) brug til medicinske formål, har de fleste patogener formået at opnå immunitet over for disse typer antibiotika.

I dag til behandling af sygdomme anvendes oftest medicinen Bicillin og Benzylpenicillin, som er ret effektive mod nogle anaerobe midler, spiroketter, en række kokker og gram-positive patogener.

Gram-negative bakterier H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., samt Listeria, sorter af corynebakterier (især C.diphtheriae) forbliver følsomme over for naturlige antibiotika.

Metoden til at bruge medicin til at undertrykke udviklingen af ​​disse patogener er injektion.

Naturlige penicilliner har ifølge eksperter en stor ulempe: de ødelægges under påvirkning af beta-lactamaser (enzymer, der produceres af visse mikroorganismer). Derfor bruges naturlige antibiotika, der tilhører penicillingruppen, ikke til behandling af lidelser forårsaget af stafylokokkinfektioner.

Beskrivelse af syntetiserede typer af stoffer

En række semisyntetiske lægemidler, der indgår i penicillin-antibiotikaserien og kombineret i gruppen af ​​aminodipenicilliner, er ikke registreret i vores land. Acidocillin, Amdinocillin, Bacamdinocillin er lægemidler med et snævert virkningsspektrum og er effektive mod gram-negative enterobakterier.

De resterende syntetiserede grupper af lægemidler bruges i vid udstrækning i medicinske institutioner i Rusland og kræver mere detaljeret overvejelse.

Antistafylokok (penicillinase-stabile) lægemidler

Et andet navn for denne gruppe af antibiotika er isoxazolylpenicilliner. Det lægemiddel, der oftest anvendes i terapi, er Oxacillin. Undertypen omfatter flere flere lægemidler (især Nafcillin, Dicloxacillin, Methicillin), som bruges ekstremt sjældent på grund af deres høje toksicitet.

Med hensyn til dets spektrum af virkninger på patogener ligner Oxacillin medicin, der er inkluderet i den naturlige penicillin-serie, men er lidt ringere end dem i aktivitetsniveauet (især er det mindre effektivt mod mikrober, der er følsomme over for virkningerne af benzylpenicillin) .

Den største forskel mellem lægemidlet og andre penicilliner er dets resistens over for beta-lactamaser produceret af stafylokokker. Den praktiske anvendelse af Oxycillin er blevet fundet i kampen mod stammer af denne mikroorganisme, som er årsagen til samfundserhvervede infektioner.

Aminopenicilliner

Denne gruppe af semisyntetiske penicilliner er karakteriseret ved en bred vifte af virkninger på patogener. Aminopenicilliners forfader er lægemidlet Ampicillin. I en række parametre er den overlegen i forhold til Oxycillin, men ringere end Benzylpenicillin.

Tæt på denne medicin er lægemidlet Amoxicillin.

Da disse repræsentanter for gruppen er modtagelige for de destruktive virkninger af beta-lactamaser, blev medicin beskyttet mod virkningerne af enzymer af infektionsstoffer af inhibitorer (for eksempel Amoxicillin i kombination med clavuansyre, Ampicillin i kombination med sulbactam) indført i medicinsk øve sig.

Udvidelsen af ​​det antimikrobielle spektrum af inhibitorbeskyttede aminopenicilliner skete på grund af manifestationen af ​​deres aktivitet mod:

• gram-negative bakterier (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
• gonokokker;
• stafylokokker;
• anaerobe af arten B.fragilis.

Inhibitorbeskyttede aminopenicilliner påvirker ikke væksten og udviklingen af ​​mikroorganismer, hvis resistens over for antibiotika af penicillintypen ikke er forbundet med produktionen af ​​beta-lactamaser.

Ureidopenicilliner og carboxypenicilliner

Repræsentanter for disse grupper er semisyntetiske penicillin-antibiotika, der lindrer Pseudomonas aeruginosa; Listen over disse lægemidler er ret bred, men i moderne medicin bruges de sjældent (patogener mister følsomhed over for dem på kort tid).

Medicin af carboxypenicillin-typen Carbenicillin, Ticarcillin (sidstnævnte er ikke registreret i Den Russiske Føderation) undertrykker udviklingen af ​​kolonier af gram-positive bakterier og mikroorganismer af P.aeruginosa, Enterobacteriaceae-familien.

Det mest effektive middel fra ureidopenicillin-gruppen er Piperacillin; det er involveret i kampen mod sygdomme forårsaget af Klebsiella spp.

De beskrevne antibiotika, såvel som naturlige penicilliner, er modtagelige for den negative påvirkning af beta-lactamaser. En løsning på problemet blev fundet i syntesen af ​​fundamentalt nye antimikrobielle midler, hvori der ud over de allerede nævnte aktive stoffer blev indført hæmmere.

Inhibitorbeskyttede ureidopenicilliner og carboxypenicilliner har et bredt spektrum af virkninger på de fleste kendte patogener.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes antibiotikummet, som er en del af penicillin-serien af ​​lægemidler, ret hurtigt og trænger ind i flydende medier og væv i kroppen og begynder at påvirke kolonier af patogener.

Lægemidler er kendetegnet ved evnen til at koncentrere sig i pleura, perikardiale, synovialvæsker og galde. De trænger praktisk talt ikke ind i de indre miljøer af synsorganerne, prostata eller cerebrospinalvæske. Findes i minimale proportioner i modermælk. I små mængder trænger de ind i placentabarrieren.

Om nødvendigt (for eksempel når meningitis påvises hos en patient), opnås terapeutiske koncentrationer i cerebrospinalvæsken ved at administrere betydelige doser af lægemidler.

Nogle penicilliner i tabletform ødelægges under påvirkning af gastrointestinale enzymer og bruges derfor parenteralt.

De vigtigste indikatorer for processen med at transportere aktive stoffer fra fordøjelsessystemet til blodet af almindeligt anvendte lægemidler (i tabletter) er vist i tabellen.

Udskillelse af penicilliner sker hovedsageligt (mere end 60%) gennem nyrerne; nogle lægemidler udskilles i galden. Næsten alle lægemidler i den beskrevne gruppe fjernes under hæmodialyse.

Kontraindikationer

På trods af at de fleste penicilliner er yderst effektive til at eliminere smitsomme stoffer, kan disse lægemidler ikke bruges til at behandle alle patienter uden undtagelse.

En af ulemperne ved denne type medicin er den hyppige forekomst af allergiske reaktioner på dem hos patienter (ifølge statistikker når procentdelen af ​​hududslæt, hævelse og kløe 10 enheder).

Hvis patienten har en historie med individuel intolerance over for penicillin, kan medicinske produkter fra denne gruppe ikke anvendes i terapi.

Advarsler

Antibiotika af penicillingruppen kan forårsage toksiske bivirkninger af ikke-allergisk ætiologi, især:

• angreb af kvalme og opkastning;
• smertefulde fornemmelser i maven;
• diarré;
• pseudomembranøs colitis.

Ved brug af høje doser af stoffer kan der opstå kramper, hovedpine, hallucinationer og feber.

Derudover er brugen af ​​lægemidler i den beskrevne serie ofte ledsaget af udvikling af candidiasis, tarmdysbiose, udseende af ødem og nedsat blodtryksniveau.

Det skal bemærkes, at penicilliner er en af ​​de laveste toksiske antibiotika, og ovennævnte bivirkninger på kroppen vises oftere ved uafhængig ukontrolleret brug af medicin (uden forudgående konsultation med en læge).

Indikationer

For det meste anvendes antibiotika af penicillingruppen til at eliminere symptomerne på øvre luftvejsinfektioner, tonsillitis, otitis, samt til at stoppe væksten af ​​kolonier af smitsomme stoffer, der forårsager betændelse i urinvejene, udvikling af skarlagensfeber, syfilis og gonoré ; til forebyggelse af gigt.

Derudover bruges penicillin-antibiotisk terapi, når man stiller diagnoser som:

• erysipelas;
• sepsis;
• Lyme sygdom;
• meningitis;
• tonsilopharyngitis;
• leptospirose;
• actinomycosis

Det skal huskes, at brugen af ​​lægemidler fra penicillingruppen kun er tilladt som foreskrevet af en læge. Selvmedicinering kan provokere udviklingen af ​​superinfektion eller forekomsten af ​​alvorlige komplikationer af sygdommen.

Antibiotika (a/b) er stoffer, der findes i naturen eller syntetiseres af mennesker fra naturlige råmaterialer og undertrykker væksten af ​​patogene bakterier, der angriber kroppen. Antibiotika bruges også som antitumorlægemidler i onkologi.

Opdagelse af penicillin og dets egenskaber

Mange sygdomme før opdagelsen af ​​antibiotika syntes uhelbredelige; læger og videnskabsmænd over hele verden ønskede at finde et stof, der ville hjælpe med at besejre patogene mikrober uden at skade den menneskelige krop. Folk døde af sår inficeret med bakterier, sepsis, lungebetændelse, tuberkulose, gonoré og andre lige så farlige sygdomme.

Året 1928, året for opdagelsen af ​​penicillin, betragtes som et vendepunkt i medicinens historie. Millioner af liv, der er reddet, skyldes denne opdagelse til Sir Alexander Fleming, hvis navn er kendt over hele verden. Ved et uheld voksede skimmelsvamp af arten Penicillium notatum på et næringsmedium i Flemings laboratorium og observationen af ​​videnskabsmanden selv gav en chance for at besejre infektionssygdomme.

Efter opdagelsen af ​​penicillin havde forskerne én opgave - at isolere dette stof i sin rene form. Sagen viste sig ikke at være let, men i begyndelsen af ​​40'erne af det 20. århundrede lykkedes det to videnskabsmænd Howard Flory og Ernst Chain at syntetisere et lægemiddel med antibakterielle egenskaber.

Penicilliners egenskaber

Antibiotika af penicillingruppen undertrykker væksten og udviklingen af ​​mikroorganismer som:

Dette er blot en lille liste over de bakterier, hvis vitale aktivitet undertrykkes af penicillin og lægemidler fra denne familie.

Klassificering af penicilliner og liste over lægemidler

Penicillinfamiliens kemiske formel indeholder en beta-lactam-ring, hvorfor de er klassificeret som beta-lactam-antibiotika.

Da penicillin har været brugt i medicin i mere end 70 år, har nogle bakterier udviklet resistens over for dette stof i form af beta-lactamase-enzymet.

Enzymets virkningsmekanisme er beta-lactamringens affinitet for bakteriecellens hydrolytiske enzym, hvilket letter deres binding og som følge heraf inaktivering af antibiotikummet.

I øjeblikket bruges semisyntetiske antibiotika i højere grad: Den kemiske formel for et naturligt antibiotikum tages som grundlag og udsættes for nyttige modifikationer. Takket være dette er menneskeheden stadig i stand til at modstå bakterier, som hvert år udvikler deres egne mekanismer for resistens over for antibiotika.

De nuværende føderale retningslinjer for brug af lægemidler giver følgende klassificering af penicilliner:

Lad os se nærmere på hver klasse af antibiotika og finde ud af, i hvilke tilfælde de bruges.

Naturlige korttidsvirkende antibiotika

Naturlige antibiotika har ikke beta-lactamasehæmmere, så de bruges aldrig mod infektioner forårsaget af stafylokokker.

Benzylpenicillin er aktivt i behandlingen af ​​miltbrand, lungebetændelse i lob, lungehindebetændelse, bronkitis, sepsis, peritonitis, meningitis (hos voksne og børn over 2 år), sygdomme i genitourinary system, ØNH-sygdomme, sårinfektioner og hudinfektioner.

Kontraindikationer og begrænsninger for brug: allergi over for penicillin, høfeber, bronkial astma, arytmi, nedsat nyrefunktion.

Bivirkninger: for alle antibiotika i penicillingruppen er hovedbivirkningen en allergisk reaktion i form af anafylaktisk shock, nældefeber, Quinckes ødem, hypertermi, nefritis, hududslæt. Der kan være forstyrrelser i hjertets funktion. Når store doser indgives, opstår der kramper (hos børn).

Naturlige langtidsvirkende antibiotika

Benzylpenicillin benzathin bruges i tilfælde af syfilis, betændelse i mandlerne, skarlagensfeber og sårinfektioner. Bruges til at forhindre postoperative komplikationer.

Kontraindikationer: Tendens til allergiske reaktioner på penicillin, bronkial astma, høfeber. Bivirkninger: allergisk reaktion, anæmi, leukopeni og trombocytopeni, hovedpine, byld på injektionsstedet.

Benzylpenicillin procaine bruges til behandling af akutte inflammatoriske sygdomme i luftvejene, septisk endocarditis, meningitis, osteomyelitis, peritonitis, inflammatoriske processer i genitourinary og galdeveje, sårinfektioner, dermatoser, øjensygdomme. Anvendes ved tilbagefald af gigt og erysipelas.

Kontraindikationer: overfølsomhed over for penicillin og procain. Bivirkninger: allergisk reaktion, kvalme, kramper.

Antistafylokok-lægemidler

Oxacillin betragtes som den vigtigste repræsentant for denne gruppe af antibiotika. Virkningsspektret ligner benzylpenicillin, men i modsætning til sidstnævnte er dette stof i stand til at ødelægge stafylokokkinfektioner.

Kontraindikationer: allergi over for penicillin. Bivirkninger: nældefeber, hududslæt. Sjældent - hævelse, anafylaktisk shock.

Fordøjelsesforstyrrelser, feber, kvalme, opkastning, gulsot, hæmaturi (hos børn).

Bredspektret antibiotika

Ampicillin som en aktiv ingrediens bruges i mange antibiotika. Anvendes til behandling af infektionssygdomme i fordøjelsessystemet, akutte luftvejs- og urinvejsinfektioner, meningitis, endokarditis, klamydiainfektioner.

Liste over lægemidler, der indeholder ampicillin: Ampicillin trihydrat, Ampicillin natriumsalt, Ampicillin-AKOS, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-Inotec og andre.

Amoxicillin er et forbedret derivat af ampicillin. Det er det førende antibiotikum, der tages oralt, det vil sige gennem munden. Anvendes til akutte luftvejssygdomme, meningokokinfektioner, inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen, Lyme-sygdom. Anvendes til forebyggelse af miltbrand hos børn og gravide.

Liste over lægemidler, der indeholder amoxicillin: Amoxicillin, Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin-ratiopharm, Amoxicillin DS osv.

Kontraindikationer for denne gruppe a/b: overfølsomhed, graviditet, leverdysfunktion, mononukleose. Ampicillin er kontraindiceret til børn under 1 måned.

Bivirkninger: dyspeptiske lidelser, dysbakteriose, candidiasis, allergier, forstyrrelser i centralnervesystemet, superinfektion.

Antipseudomonas lægemidler

Carboxypenicilliner indeholder det aktive stof carbenicillin. I dette tilfælde falder navnet på lægemidlet sammen med det aktive stof. Anvendes til behandling af sygdomme forårsaget af Pseudomonas aeruginosa. I øjeblikket bruges det praktisk talt ikke i medicin på grund af tilgængeligheden af ​​mere aktive lægemidler.

Ureidopenicilliner inkluderer: Mezlocillin, Piperacillin, Azlocillin. Kontraindikationer: overfølsomhed over for penicillin, graviditet.

Bivirkninger: spiseforstyrrelser, kvalme, opkastning, nældefeber. Mulig lægemiddelinduceret feber, hovedpine, nedsat nyrefunktion og superinfektioner.

Funktioner ved brugen af ​​penicillin antibiotika hos børn.

Brugen af ​​antibiotika i pædiatrisk terapi får altid øget opmærksomhed, da barnets krop endnu ikke er færdigformet, og mange organsystemer ikke fungerer fuldt ud. Derfor bør læger være ansvarlige, når de vælger et lægemiddel til nyfødte og små børn.

Hos nyfødte bruges Penicillin til sepsis og toksiske sygdomme. Hos børn i de første leveår bruges det til at behandle lungebetændelse, otitis, pleuritis, meningitis.

For ARVI, ondt i halsen, bihulebetændelse, bronkitis, blærebetændelse, er børn oftest ordineret Amoxicillin, Flemoxin, Amoxiclav, Augmentin. Disse antibiotika anses for at være mere effektive og mindre giftige for barnets krop.

Dysbacteriosis er en af ​​komplikationerne ved antibiotikabehandling, da den gavnlige mikroflora hos børn dør sammen med patogene bakterier. Derfor skal antibiotikabehandling kombineres med brug af probiotika. En sjælden bivirkning er en allergisk reaktion på penicillin i form af udslæt.

Hos nyfødte og små børn er nyrernes udskillelsesfunktion utilstrækkeligt udviklet, og ophobning af penicillin i kroppen er mulig. Konsekvensen af ​​dette er udviklingen af ​​anfald.

Nu er det svært at forestille sig vores liv uden antibiotika. Med deres hjælp er det muligt at behandle mange sygdomme, der plager menneskeheden. Men du skal forstå, at den hyppige brug af antibiotika ikke kun er skadelig for menneskekroppen, men også gavner de bakterier, som de bruges mod. Rådfør dig altid med din læge, før du bruger antibiotika.