Herpes piller: en liste over effektive lægemidler. Herpes piller af den seneste generation og deres analoger Udvikling af en kur mod herpes

Der er 8 typer herpesvirus, der påvirker den menneskelige krop. Symptomerne på nogle af dem ligner hinanden, i andre varierer det meget - sygdommene manifesteres af hududslæt, feber, ondt i halsen, psykiske lidelser og endda onkologi.

Behandling af herpes er i de fleste tilfælde monotont: det er rettet mod at undertrykke viral aktivitet med visse lægemidler og øge immuniteten. Med forskellige typer infektion i kompleks terapi kræves yderligere medicin for at bekæmpe særlige symptomer.

Hvilke lægemidler bruges til behandling af herpesinfektion?

Til behandling af herpesvirus i moderne husholdningsmedicin bruges følgende lægemidler normalt:

For forskellige typer sygdom og læsioner ordineres forskellige former for lægemidler. Så til labial (simpel) herpes bruges eksterne midler normalt med omfattende udslæt - tabletter og injektioner. Ved en genital infektion kommer stearinlys også i spil. Nyfødte anbefales injektioner i lave doser, da de ikke kan tage andre former for medicin.

Opmærksomhed! Hvis en herpetisk infektion er kompliceret af yderligere sygdomme af svampe- eller bakteriel natur, ordineres antibiotika desuden. I andre tilfælde er disse stoffer farlige at tage, de kan kun forværre patientens tilstand. Ved ordination forsøger de kun at begrænse sig til former til lokal / ekstern brug, lægemidler til oral administration ordineres kun til særligt omfattende indre bakterieskader.

Hvordan man behandler herpes under graviditet

Under graviditeten, den farligste primære infektion med herpes. Hvis en kvinde allerede har oplevet denne sygdom, producerer hendes krop antistoffer, der overføres til embryonet og beskytter derved (dog ikke 100%) mod infektion. Tilbagefald af en herpetisk infektion er heller ikke så forfærdelige; med passende behandling er risikoen for at inficere et barn minimal.

Først og fremmest er terapi rettet mod at undertrykke virussens aktivitet og reducere varigheden af ​​sygdommens akutte periode.

I de første 24 timer efter debut af symptomer på herpes, bør du begynde at tage antivirale lægemidler:

• Acyclovir;
• Valaciclovir;
• Penciclovir;
• Famciclovir.

Du kan tage enhver analog af disse lægemidler. Sikrere og mere effektive end andre til behandling er acyclovirmedicin, som omfatter Zovirax, Gerpevir, Supraviran, Acigerpin. Disse stoffer er aktive mod herpesvirus type 1, 2, 3, 4 og 5.

Normalt er udnævnelsen af ​​antivirale lægemidler hos gravide kvinder begrænset til lokal administration - i form af salver, geler, cremer. Dette er begrundet i den lave procentdel af penetration af det aktive stof i moderens krop, da det samtidig også passerer gennem placentabarrieren (går ind i barnets krop). Også til ekstern brug anbefales antibakterielle salver - oxolin, tetracyclin, erythromycin og tebrofen, Neosporin, Vidarabin, Riodoxol.

Det er vigtigt at vide! Med en betydelig læsion af kroppen med herpes, med primær infektion eller et særligt akut tilbagefald, ordineres lægemidler i tabletter: 500 mg Valaciclovir to gange om dagen i 10 dage eller 200 mg Acyclovir tre gange om dagen i 5 dage.

Ved stærke smerter rådes kvinder til at smøre huden med Xylocaine 2%. For at fremskynde regenereringen af ​​de berørte områder kan du tage stillesiddende urtebade med kamille eller snor og derefter påføre tørrende salver, såsom zink, på de beskadigede områder.

Funktioner ved behandling af nyfødte og børn op til et år

Hvis moderen har en herpesinfektion, skal den nyfødte isoleres under inkubationsperioden for virussen. Det er ligegyldigt tilstedeværelsen eller fraværet af kliniske symptomer hos barnet. Men hvis moderen var rask, isoleres babyen kun, hvis der er karakteristiske tegn.

Traditionelt udføres behandlingen af ​​herpes i henhold til følgende skema:

• Hvis der opstår symptomer på herpes, ordineres 30 mg Acyclovir pr. kg kropsvægt intravenøst ​​dagligt i 10 dage.
• Generaliseret infektion behandles med øgede doser af Acyclovir - op til 60-90 mg - i 2-3 uger.
• Humant immunglobulin anvendes også med 4-6 mg pr. kilogram intravenøst ​​via en dråbeholder i de første 3 dage. Lægemidlet kan erstattes med Viferon, Roncoleukin eller Reaferon.

I tilfælde af skade på synsorganerne eller tilstedeværelsen af ​​hududslæt på en nyfødts krop, ud over intravenøs terapi, anvendes lokale antivirale midler - Acyclovir oftalmisk salve og interferon-baserede geler. Herpetiske udbrud på tandkødet () og de indvendige sider af læberne behandles med 3% hydrogenperoxid. Anæstesin eller lidokain bruges til at bedøve fodring før det.

Behandling af labial og genital herpes (type 1 og 2) hos mænd og kvinder (på paven)

Labial herpes simplex spreder sig normalt over huden i ansigtet, på halsen, slimhinderne i næse og mund og rører ved øjnene. At ridse og ofte røre ved syge områder kan sprede infektionen i hele kroppen.

Det er hovedsageligt placeret i lyskeregionen: på de ydre kønsorganer, indvendige lår, balder. Sygdommen kan spredes til skeden hos kvinder eller til urinrøret og testiklerne hos mænd. Touch overfører også infektionen til andre dele af kroppen - på maven, i armhulerne, i ansigtet.

Behandling for begge disse typer herpes er ens. Terapi udføres normalt i tre faser:

1. Tager antivirale lægemidler i 5-10 dage: Acyclovir, Ganciclovir, Cytarabin, Famciclovir, Ribavirin, Trifluorothymidin, Bofanton, Tromandatrin, Oxolin, Tebrofen, Amixin i form af injektioner, salver eller tabletter.
2. Forøgelse af immuniteten i remissionsperioden på 30-60 dage: humant immunglobulin, Pentaglobin, Cytotect, Vezikbulin, Kamedon, Kagocel, Viferon, Cycloferon, Ridostin, Leukinferon, Neovir osv.
3. Forebyggelse af tilbagefald af sygdommen hver 6. måned: Amixin + polyvalent herpesvaccine ordineres (i alt 5 subkutane injektioner á 0,2 ml hver anden dag).

Med labial herpes er det ofte nok at udføre den første fase af behandlingen, mens den genitale form behandles med et fuldt forløb. Ofte bruges kun en stigning i immunitet (en forenklet anden behandlingsfase) uden vaccination som forebyggelse af tilbagefald.

Hvordan behandler man helvedesild fra herpes zoster (type 3)?

Helvedesild går ofte over af sig selv, men Zoster-virusbehandling bruges stadig til at forbedre immunforsvaret, lindre ubehagelige symptomer og reducere risikoen for gentagelser. Terapi er især nødvendig for ældre (over 50) og med svær immundefekt. Samtidig tildeler de:

• Antivirale lægemidler. Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir, Penciclovir. Det er tilrådeligt at starte behandlingen inden for de første 3 dage.
• Smertestillende medicin. For at lindre patientens fysiske og psykologiske tilstand i USA ordineres narkotiske analgetika (f.eks. Oxycodone) i Rusland - ikke-narkotisk Ketoprofen, Ketorolac, Ibuprofen, Naproxen.
• Antikonvulsiva. Nogle gange med svære neuropatiske smerter anbefales patienter at tage Gabapentin eller Pregabalin.

Flere lægemidler bør noteres separat, da deres anvendelse er mest effektiv og ofte ordineret af læger: deoxyribonuklease, isoprinosin, acyclovir-lægemidler, ganglioblokkere (Gangleron). Derudover rådes patienter til at tage vitamin B-komplekser og interferonsalver/aerosoler (Eridin, Alpizarin, Florenal, Helepin). Hvis herpes når den gangrenøse form, er antibiotika og Solcoseryl forbundet med behandlingen.

Restitution efter helvedesild er normalt ufuldstændig - neuralgiske symptomer på sygdommen forbliver (postherpetisk neuralgi). Behandlingen fortsætter med de samme antikonvulsiva og smertestillende midler, opioide lægemidler tilsættes, men antivirale lægemidler er ikke længere nødvendige. Neurologisk terapi er primært rettet mod udryddelse af smertesyndromet.

Antiviral terapi for oftalmisk herpes (på øjnene)

Ved behandling af herpetiske øjenskader bruges alle de samme antivirale lægemidler, men i form af øjensalver, dråber eller til intern brug. Klinikken bruger aktivt lægemidler baseret på 5-iod-2-deoxyuridin:

• Kerecid;
• Stoksil;
• Idukollal;
• Herplex;
• Dendril;
• Ofte-jeg går.

Patienter er ordineret andre forbindelser af denne gruppe- acyclovir, ganciclovir, valaciclovir, famciclovir, sorivudin, vidarabin, TFT, brivudin og foscarnet. Florenal, Riodoxol, Tebrofen kan føjes til listen over antivirale lægemidler mod øjenherpes. Interferonlægemidler omfatter leukocytinterferon, Poludan, Cycloferon, Timalin, Taktivin og Amiksin.

Behandling af Epstein-Barr-virus (herpes type 4) og herpetisk halsbetændelse

Der er ikke noget specifikt behandlingsregime for patienter med EBV-infektion; det terapeutiske kompleks bestemmes i henhold til de individuelle indikationer af patientens tilstand. Personer med svær feber, svær tonsillitis/tonsillitis, gulsot, anæmi og luftvejsobstruktion er underlagt hospitalsindlæggelse. I andre tilfælde kan du blive behandlet derhjemme.

Patienter har brug for vedligeholdelsesbehandling med skylning af munden med antiseptiske opløsninger (med et stærkt smertesyndrom tilsættes 2% lidocain eller xylocain til opløsningen). Det er vigtigt at sørge for rigeligt med væske.

Først og fremmest er udnævnelsen af ​​antivirale midler påkrævet:

• Aciclovir, Ganciclovir, Valaciclovir og andre af en række acykliske nukleosidanaloger;
• cidofovir, adefovir og andre acykliske nukleotidanaloger;
• Foscavir, Foscarnet, phosphonoacetylsyre og andre pyrophosphatanaloger.

Derudover er følgende grupper af lægemidler ordineret:

• ikke-steroid antiinflammatorisk: tylenol, acetaminophen, paracetamol;
• antibakteriel(i nærvær af samtidige infektioner): vælges afhængigt af følsomheden af ​​mikrofloraen, hovedsageligt cephalosporiner, makrolider, lincosamider;
• svampedræbende: flucanazol, metronidazol;
• glukokortikosteroider(ved svær sygdom): orazon, dexamethason, prednisolon, deltazon, hydrocortison;
• immunglobuliner og immunmodulatorer: Alphaglobin, Gammar-P, Sandoglobulin, Intron A, Reaferon, Cycloferon, Viferon.

Cytomegalovirusinfektion (herpes 5): behandling til voksne og børn

Der findes heller ikke noget korrekt separat behandlingsregime for CMV. Symptomer på den akutte fase af sygdommen behandles med de samme antivirale lægemidler som andre herpesvirus. Oftere anvendes Ganciclovir og Valganciclovir dog.

Derudover er der behov for immunmodulerende terapi, som omfatter vitaminstøtte og stimulering af immunsystemet med interferoner og globuliner. Cycloferon, Viferon og andre lignende lægemidler er ordineret, behandlingsforløbet er flere uger. Patienten skal også forbedre sin livsstil: ændre kost, motion, tage nok væske, gå i frisk luft.

Ofte "hæfter" den akutte form andre sygdomme til sig selv, for hvilke tilstrækkelig antibiotikabehandling er nødvendig. En sådan terapi er samtidig og reducerer ikke sværhedsgraden af ​​symptomerne på selve herpesvirussen, derfor er den kun forbundet som en tilføjelse til komplekset af antivirale og immunmodulerende midler.

Funktioner ved behandling af herpes 6

Når et barn eller en voksen viser symptomer på denne form for herpes, ordineres en typisk antiviral terapi. Kompleks behandling omfatter normalt Ganciclovir, det mest effektive lægemiddel mod HHV-6 fra gruppen af ​​acykliske nukleosidanaloger, samt Foscarnet og Cidofovir. I en alder af 12 år er kun det sidste af disse stoffer tilladt.

Acyclovir mod herpes type 6 er ineffektiv. Adefovir og Lubocavir bruges nogle gange, og eksperimentelle vacciner er under udvikling. For at lindre symptomerne på infektion bruges febernedsættende midler (Paracetamol eller Ibuprofen), de drikker rigeligt med vand og vanddrivende urtete.

Herpetiske udbrud hos børn klør praktisk talt ikke, så eksterne antibakterielle salver er ikke nødvendige for at forhindre yderligere infektion. Man skal dog passe på med at tage vitaminkomplekser for at styrke kroppens naturlige forsvar og fremskynde produktionen af ​​en tilstrækkelig mængde antistoffer mod HHV-6.

I voksenalderen viser infektionen sig i alvorlig immundefekt, så undertrykkelsen af ​​symptomer bør primært udføres med interferon-immunmodulatorer. En sådan behandling er imidlertid forbudt, hvis sygdommen manifesterede sig efter organtransplantation, da denne periode kræver et svagt immunsystem for at forhindre vævsafstødning.

Hvordan behandles herpes 7 og 8?

Disse to typer herpes er så lidt undersøgt, at der ikke er nogen konkrete behandlingsregimer. I individuelle terapeutiske komplekser anvendes klassiske antiherpetiske lægemidler i kombination med medicin, der tager sigte på at eliminere symptomerne på samtidige sygdomme.

Så i nærvær af onkologiske sygdomme fra type 8 herpes er behandling med interferoner kontraindiceret, men kemoterapeutiske antitumorlægemidler kan tilsættes komplekset. Kirurgi og strålebehandling kan være påkrævet. Hvis patientens mentale tilstand er påvirket af herpesvirus-7, er tilstrækkelig psykoterapi nødvendig med mulig brug af antidepressiva og psykoanalysesessioner.

Behandling af herpes i de indre organer

Herpes på de indre organer behandles i henhold til den klassiske ordning, dog ordineres lægemidlerne oralt - der er ingen steder at bruge dem lokalt.

De mest almindeligt ordinerede antivirale midler er:

• Acyclovir;
• Famvir;
• Valtrex;
• Ganciclovir;
• Cytarabin osv.

De bruges i form af stikpiller, tabletter og injektioner. Immunomodulatorer bruges også i de samme former:

• Viferon;
• cycloferon;
• isoprinosin;
• Likopid.

Opmærksomhed! Selvadministration af lægemidler, der påvirker immunsystemet, frarådes stærkt. Dette bør gøres af den behandlende læge eller immunolog.

Ud over klassisk terapi er hjælpestoffer ordineret: til leveren - hepetoprotektorer, til alvorlige inflammatoriske processer - antiinflammatoriske lægemidler, med samtidig svampe- eller bakteriesygdom - antimykotika og antibiotika.

Folkemidler til behandling af herpes

Hvert år fortjener de mere og mere popularitet i medicinske kredse. Med en let læsion kan behandling med naturlige urtepræparater give et fremragende resultat, med en omfattende spredning af sygdommen anbefales det at kombinere dem med lægemiddelbehandling.

Huslæge L. V. Pogorelskaya tilbyder følgende behandlingsregime for tilbagevendende herpes:

1. Et afkog af samlingen af ​​urter. Bland citronmelisse, timian, hindbærblade, malurt, enebær og oregano i forholdet 4:3:4:2:3:3. Brygg dagligt i en time 1 tsk. i et glas kogende vand og drik i to doser i 14-28 dage.
2. Alpizarin i mængden af ​​0,1 g tre gange om dagen i 21 dage.
3. To gange før middag, 40 dråber Eleutherococcus ekstrakt før måltider.
4. Alpizarin eller helepin salve til udslæt tre gange dagligt i 14-28 dage.

Infusioner, afkog og kompresser fra følgende planter hjælper også mod herpes: Amur-fløjl, fjeragtig Kalanchoe, canadisk desmodium, medicinsk calendula, vortebirk, gulnende kopek, almindelig enebær og fyr, kopek-skov, havtornformet havtorn, bomuldsplante, kvist eukalyptus og vestlig thuja.

Herpes-piller bruges, når sygdommen opstår med komplikationer eller er af generaliseret karakter. Disse lægemidler undertrykker effektivt virussens handlinger. Deres aktive komponent frigives hurtigt og trænger ind i nervesystemet. Herpespræparater forhindrer således den videre spredning af virussen og fremskynder genopretningen af ​​patienten. Doseringen af ​​lægemidler i tabletter bestemmes af lægen. For at undgå bivirkninger fra deres handling anbefales det at følge de foreskrevne regler for indtagelse. Ellers forårsager lægemidler til herpes hos voksne forstyrrelser i funktionen af ​​fordøjelseskanalen og leveren.

Herpes er en kronisk sygdom. Det kan ikke helbredes helt. Derfor udvælges lægemidler til herpes på en sådan måde, at de opnår flere mål på én gang:

• undertrykke aktiviteten af ​​herperovirus;
• genoprette immunsystemet;
• eliminere symptomerne på sygdommen, herunder hudmanifestationer.

Også medicin i tabletform bruges til at forhindre gentagelse af herpes. I sidstnævnte tilfælde ordinerer den behandlende læge et middel i en lavere dosis.

Indtagelsen af ​​alle antiherpetiske lægemidler er nødvendigvis kombineret med medicin, hvis handling er rettet mod at genoprette immuniteten. Derudover er det nødvendigt at bruge lægemidler til behandling af herpes ved de første manifestationer af patologien. Denne tilgang giver dig mulighed for hurtigt at håndtere dette problem og undgå udvikling af komplikationer. Antiviral behandling i de indledende stadier af herpes forhindrer spredning af infektion til raske celler. Som følge heraf er udslæt lokaliseret i et strengt defineret område og forsvinder hurtigt.

Alle lægemidler, der er tilgængelige i tabletter, bør ikke tages længere end den foreskrevne periode og over den foreskrevne dosis. Behandlingsforløbet er i gennemsnit 1-2 uger. Om nødvendigt kan varigheden af ​​behandlingen med tabletter øges.

"Acyclovir" - bevist gennem årene antivirale piller

Disse effektive herpes-piller har en snævert målrettet effekt på virussen. "Acyclovir" påvirker ikke de indre organer, væv og celler. Det er ordineret til forskellige former for patologi. "Acyclovir" til herpes i tabletter er det billigste og mest overkommelige lægemiddel, der hurtigt kan eliminere udslæt på kroppen og kønsorganerne. Stoffet i dem, der trænger ind i den menneskelige krop, er integreret i virusets DNA-struktur og forhindrer dets replikation.

Ud over den angivne virkning af "Acyclovir" giver lægemidlet dig mulighed for at opnå følgende resultater:

• forhindre udvikling af udslæt på kroppen;
• styrke immuniteten;
• fremskynde helingen af ​​sår på huden og slimhinderne;
• reducere sandsynligheden for komplikationer (herunder skader på indre organer);
• lindre smerter.

Producenterne af Acyclovir anbefaler at behandle de symptomer, der er opstået i en periode bestemt af den behandlende læge. På trods af at dette lægemiddel betragtes som en af ​​de bedste piller, udvikler virussen med tiden resistens (resistens) mod det. Derfor vil det efterfølgende indtag af antivirale lægemidler ikke have den rette effekt på kroppen.

"Acyclovir" i en dosis på 800-1000 mg pr. dag er ordineret til herpes simplex, med Zoster-infektion 2000 mg pr. dag. For at forhindre sygdommen skal du tage lægemidlet 3 tabletter om dagen i en uge.

"Acyclovir" i tabletter er kontraindiceret:

• personer med individuel intolerance;
• gravide kvinder og kvinder under amning.

I stedet for "Acyclovir" udpege "Valtrex". Det anbefales:

• med alle typer herperovirus;
• med et tilbagefald af sygdommen;
• til forebyggelse af herpetiske udbrud.

"Valtrex" tabletter til behandling af sygdomme, i modsætning til "Acyclovir", påvirker mindre aggressivt kroppen. Imidlertid opnår begge lægemidler lignende resultater. Valtrex indeholder valaciclovir. Efter penetration omdannes komponenten til acyclovir. Derfor svarer virkningen af ​​dette lægemiddel til de resultater, som Acyclovir-tabletter kan opnå.

Valtrex forårsager mange bivirkninger. Lægemidlet er tilladt at blive brugt i en dag, hvis der påvises en immundefekt tilstand.

Zovirax er et pålideligt og moderne antiherpetisk lægemiddel

Zovirax bruges ofte til at behandle herpesvirus. Den fås som:

• salver;
• injektionsopløsninger;
• tabletter;
• kapsler;
• rektale stikpiller.

Sidstnævnte, ved at ordinere til børn, har den bedste effekt på barnets krop, undertrykker herperovirus. Alle ovenstående lægemidler mod herpes er baseret på stoffet acyclovir. Zovirax anbefales til behandling af:

• Herpes simplex;
• helvedesild;
• tilbagevendende form af sygdommen;
• kompliceret patologi.

Medicin som "Zovirax" er ordineret til patienter med immundefekt til forebyggelse af patologi. Disse effektive lægemidler tages i en uge. Til behandling af herpes af den første eller anden type ordineres Zovirax kun i form af salver. I løbet af dagen skal lægemidlet påføres problemområdet op til 5 gange.

"Famvir" - et lægemiddel baseret på Famciclovir, udviklet for nylig

Famvir er en ny generation af antiherpetikum. Medicinpakken indeholder 7-40 tabletter i forskellige daglige doser:

• 150 mg;
• 250 mg;
• 500 mg.

"Famvir" er ordineret, når moderne lægemidler baseret på acyclovir ikke giver det ønskede resultat. Også dette nye middel anbefales under graviditet og amning. Derudover undertrykker "Famvir" effektivt aktiviteten af ​​herperovirus hos patienter med immundefekt.

Uanset typen af ​​herpes eliminerer lægemidlet hurtigt de ydre manifestationer af sygdommen. Famvir er baseret på famciclovir, et stof, der i den menneskelige krop omdannes til penciclovir. Fra virkningen af ​​denne komponent er sunde celler ikke beskadiget.

Ved hjælp af "Famvir" kan du slippe af med symptomerne på patologi. Værktøjet giver en langsigtet antiviral effekt, hvilket reducerer sandsynligheden for tilbagefald med 80%. De nyeste stoffer inkluderet i lægemidlet fremskynder helingen af ​​sår på overfladen af ​​huden og slimhinderne.

Blandt manglerne ved Famvir bør dets høje pris fremhæves. Omkostningerne ved lægemidlet varierer mellem 1-4 tusind rubler. Derudover har medicinen sådanne kontraindikationer: idiosynkrasi, alder under 18 år.

Tabletter eller salver: hvad er bedre og mere bekvemt?

Valget mellem antivirale tabletter og salver, hvilket er bedre, bør træffes af lægen. Præparater produceret til lokal behandling giver et relativt hurtigt resultat. Sådanne anti-herpes-lægemidler eliminerer symptomerne på sygdommen og giver dig mulighed for at opnå en varig effekt i lang tid.

Salver er normalt ordineret til forværring af patologi. De fremskynder helingsprocessen af ​​åbne sår og forhindrer vedhæftning af en sekundær infektion. Salver bruges oftere til behandling af sygdomme hos gravide kvinder og børn.

Enhver effektiv medicin trænger ind i blodet. De aktive komponenter af lægemidlet gennem blodbanen trænger ind i de indre organer og hos gravide kvinder - gennem moderkagen ind i barnets krop. Som følge heraf har medicinske stoffer en negativ effekt på udviklingen af ​​fosteret eller tilstanden af ​​lever og nyrer. Derfor retfærdiggør effektiviteten af ​​en sådan behandling ofte ikke de konsekvenser, den forårsager.

For at undgå komplikationer udføres herpesterapi hovedsageligt gennem antivirale salver. Deres komponenter har en lokal effekt på problemområdet. Brugen af ​​disse lægemidler giver stabil remission med minimal skade på indre organer.

Det er svært at beslutte, hvilke lægemidler der er mere bekvemme til behandling af patologi. Alle midler undertrykker aktiviteten af ​​herperovirus. Men nogle af dem virker direkte på virussens DNA, mens andre lægemidler hovedsageligt stopper symptomerne.

Der er mange lægemidler, der anvendes til behandling af herpesvirusinfektion. Udvælgelsen af ​​lægemidler bør foretages af en læge. Så med manifestationerne af virussen på læberne kan en medicin klare sig, og den anden vil ikke skabe den ønskede effekt. Derudover tager lægen hensyn til de individuelle egenskaber ved patientens krop.

I nogle tilfælde råder lægen til at tage specifikke piller til forskellige manifestationer af herpes. Når de tages, reduceres de symptomatiske manifestationer af patologien betydeligt, og genopretningen sker hurtigere.

Behandling vil være mere effektiv, hvis virkningen af ​​antiherpetiske lægemidler forstærkes af et lægemiddel, der øger kroppens immunforsvar.

Helvedesild

Oftest forekommer denne type herpetisk læsion hos personer over 50 år, som har haft skoldkopper i barndommen. Den prodromale periode varer fra 2 til 4 dage. På dette tidspunkt øges generel svaghed, forskellige fordøjelsesforstyrrelser er fikset, og hovedpine plager. Alle disse symptomer manifesteres på baggrund af subfebril temperatur. Også patienten begynder at blive forstyrret af kløe, brændende og smerte ved placeringen af ​​fremtidige foci.

Derefter vises nodulære sæler af lilla farve på huden. Udslættet er placeret langs nervestammerne. Oftest er udslæt lokaliseret langs de interkostale nerver og er placeret i en strimmel på den ene side af kroppen. Efter et par dage bliver knuderne til serøse papler. To uger senere brister blærerne og skorper over. Patologi er ledsaget af ulidelig smerte langs nerven, forværret af enhver berøring. Dette sker på grund af nederlag af nervefibre af vira.

Konsekvenserne af denne type herpes kan være ekstremt alvorlige:

• mulig ødelæggelse af vævsstrukturen i rygmarven og hjernen som følge af virusets indtrængning i vævene;
• skader på indre organer, hvilket fører til forskellige krænkelser af deres funktion;
• udvikling af blindhed på grund af ødelæggelse af synsnerven.

Meget lang. Eksterne midler er ikke effektive, men deres brug vil beskytte sundt væv omkring fokus mod infektion. Til dette formål er salver, der indeholder Acyclovir, ordineret.

Hovedvægten i terapi er at tage piller, der har en antiherpetisk effekt. Dette er først og fremmest den nye generations lægemiddel Famvir samt Zovirax og Panavir. Acyclovir i tabletform er også yderst effektiv mod herpes zoster. Derudover kan lægen ordinere piller, der lindrer smerte, samt antidepressiva.

Genital herpes

Infektion med en virus, der påvirker kønsorganerne, sker ved ubeskyttet seksuel kontakt. Samtidig vises specifikke udslæt, der er karakteristiske for den herpetiske proces, i perineum, på de ydre kønsorganer og deres slimhinder. Infektionen rammer både mænd og kvinder.

Hvis patologien optrådte hos gravide kvinder, er risikoen for infektion med barnets virus under fødslen eller i utero ekstremt høj, hvilket kan føre til babyens død. Også denne form for sygdommen kan føre til udviklingen af ​​en onkologisk proces i livmoderhalsen.

Den mest effektive medicin i dette tilfælde er Acyclovir. Dette lægemiddel bruges ikke kun til behandling af manifestationer af sygdommen, men også til forebyggende terapi. I tilfælde af gentagelse af genital herpes mere end en gang hver anden måned drikkes dette stof i flere måneder. Dette giver dig mulighed for helt at undertrykke virussens aktivitet i kroppen. Behandlingen suppleres nødvendigvis med midler, der øger kroppens immunforsvar.

Effektiv terapi

I behandlingen af ​​herpesinfektion anvendes Acyclovir mest med succes. Dette lægemiddel er billigt og meget aggressivt over for de vira, der forårsager herpes. De fleste af de forskellige topiske præparater, såvel som tabletter med specifik virkning, indeholder denne særlige komponent i deres sammensætning.

Acyclovir hæmmer virusets evne til at formere sig ved selektivt at virke på det med deoxyribonukleinsyre. Samtidig påvirkes DNA'et fra raske menneskelige celler ikke.

Behandling med lægemidlet varer 5 dage. I løbet af denne tid forsvinder alle symptomer fuldstændigt. Voksne og børn fra 2 år Acyclovir ordineres 1 tablet op til 5 gange om dagen. For børn under to år halveres dosis. Til behandling af herpes zoster øges dosis af lægemidlet til 4 tabletter pr. dosis.

Lægemidlet er også effektivt til at forhindre udviklingen af ​​tilbagefald af sygdommen. En oftalmisk salve med dette stof er også tilgængelig til behandling af keratitis forårsaget af Zoster-virus.

Fordelene ved lægemidlet kan også tilskrives dets gode tolerabilitet. Bivirkninger under behandling med Acyclovir er yderst sjældne.

Hvordan man tager piller korrekt

For den mest effektive handling skal en tablet taget fra herpes af enhver form absorberes i den ønskede del af fordøjelseskanalen. For at forhindre, at lægemidlets aktive ingrediens ødelægges på vej til tyndtarmen under påvirkning af spyt-enzymer og mavesyrer, skal følgende regler følges:

• behandling bør begynde fra den første dag af sygdommen. Med denne tilgang til terapien af ​​den herpetiske proces vil der være den hurtigst mulige terapeutiske effekt. Også perioden for manifestation af symptomerne på sygdommen vil blive reduceret, og patienten vil blive beskyttet mod udvikling af komplikationer;
• selvom bedring sker i de første dage efter at tage stoffet, skal du drikke hele den kur, som din læge har ordineret. Kun under denne tilstand kan sygdommens manifestationer helbredes fuldstændigt. Herpesvirus er meget snigende og tilpasser sig let til lægemiddeleksponering. Et fuldt terapiforløb vil helt stoppe processen med vital aktivitet, reproduktion og aggressivitet af patogenet. Behandling, der ikke afsluttes til slutningen af ​​kurset, vil føre til, at patogenet gemmer sig under påvirkning af lægemidler, men efter et par dage vil infektionens aktivitet øges kraftigt. Samtidig vil det være meget sværere at bekæmpe virussen, og selv de mest effektive herpes-piller kan være magtesløse, og læsionerne og styrken af ​​symptomerne vil være meget større;

Antivirale lægemidler bør tages med eller umiddelbart efter måltider. Du kan kun drikke tabletter med rent vand.

Kontraindikationer, forholdsregler og bivirkninger

Præparater til behandling af herpes har en meget snæver liste over kontraindikationer. Selv de bedste midler kan forårsage en allergisk proces i nærvær af en overfølsom reaktion af enhver type hos patienten. For at undgå udvikling af allergier bør sådanne lægemidler derfor ikke tages i tilfælde af individuel intolerance over for nogen af ​​lægemidlets komponenter. Børn under 3 år bør heller ikke behandles med sådanne piller.

Listen over relative kontraindikationer inkluderer:

• forskellige lidelser i nervesystemet, selvom de var i fortiden;
• dehydrering af kroppen;
• nyresvigt.

Kan gravide og ammende kvinder tage antivirale lægemidler mod herpes? Alle disse lægemidler krydser let blod-hjerne- og placentabarrieren. Også i laboratoriet er den embryotoksiske virkning af lægemidler mod herpes blevet bevist, så det er uønsket at tage noget lægemiddel i denne gruppe under graviditet og amning.

Nogle kvinder drak dog antivirale midler, mens de ventede et barn. Nogle gange kan en læge ordinere medicin mod herpes til kvinder under graviditeten. Dette sker, når der er en trussel om infektion af barnet under fødslen. Oftest opstår denne situation med genital herpes. I dette tilfælde træffer lægen en beslutning afhængigt af forholdet mellem risici ved at tage medicinen og den farlige virkning af herpesvirus på det udviklende foster.

Også lejlighedsvis er der bivirkninger i form af dyspeptiske symptomer, hovedpine, et let fald i ydeevnen.

For ældre, for at forhindre udviklingen af ​​dehydrering, anbefaler læger kraftigt at drikke masser af vand under behandling med antiherpetika.

Med forsigtighed bør lægemidler fra denne gruppe anvendes til patienter med sygdomme i leveren, nyrerne, forskellige organer i mave-tarmkanalen såvel som centralnervesystemet.

Immunmodulatorer

Herpetisk infektion udvikler sig altid på baggrund af nedsat immunitet. Derfor er alle antivirale lægemidler til herpes ordineret i kombination med brugen af ​​immunmidler. En stigning i kroppens forsvar på samme tid vil markant øge effekten af ​​herpesmedicin i tabletter og øge deres antivirale egenskaber. Også kuren vil blive fremskyndet ved brug af lokale midler, såsom anti-herpetisk salve, creme osv.

Immunmodulatorer, der virker i tilfælde af herpessygdom, er opdelt i tre grupper:

• endogen oprindelse (dvs. produceret af kroppen);
• endogen;
• syntetiseret kemisk.

Fra den endogene gruppe kan thymusforbindelser produceret fra thymuskirtlen hos kvæg tages. Disse er stoffer som Timalin, Timimulin, Taktivin. Cytokiner, herunder interferoner og dets derivater, har også en god effekt. Det bedste middel fra cytokiner er Cycloferon. Dette lægemiddel har ikke kun immunmodulerende virkninger, men også antiviralt og antiinflammatorisk.

Et karakteristisk træk ved at tage Cycloferon er skemaet for dets anvendelse. Lægen ordinerer at drikke tabletter i løbet af den første uge hver anden dag, og de næste to uger - to dage senere på den tredje. Desuden er det nødvendigt at drikke kurset helt, selvom sygdommen er væk på den tredje dag.

Den eksogene gruppe er repræsenteret af lægemidler af bakteriel (Bronchomunal, Pyrogenal og andre) og planteoprindelse. Plantebaserede immunmodulatorer indeholder Echinacea purpurea urtejuice eller Cordyceps svamp. Stofferne indeholdt i disse planter normaliserer ikke kun kroppens immunitet, men kan også let fratage patogenet muligheden for at vokse og formere sig.

De nyeste lægemidler, skabt med kemiske midler, kan være lav- og højmolekylære forbindelser. Disse lægemidler omfatter Polyoxidonium, Galavit, Alloferon og andre.

Det skal bemærkes, at læger foretrækker eksogene og endogene immunmodulatorer, som forbedrer effektiviteten af ​​fagocytter og andre beskyttende celler i kroppen. Mens kemisk syntetiserede stoffer overtager arbejdet i kroppens immunsystem, hvilket fører til et fald i dets funktion op til behovet for at udføre livslang erstatningsterapi i fremtiden.

Herpes er en virussygdom, der påvirker slimhinder og hud. Som regel er denne sygdom tilbagevendende. påvirker leukocytter og reducerer immunitet. Desværre har moderne medicin endnu ikke udviklet metoder til at fjerne denne virus fra kroppen. Hovedmålet for specialister på dette stadium er at undertrykke dens reproduktion i perioden med eksacerbation. For at gøre dette skal du anvende I herpes er de mest effektive midler, hvori det aktive stof er acyclovir, valaciclovir, famciclovir, penciclovir eller allostatin.

Herpes behandling

Ifølge statistikker er omkring 95% af mennesker i den reproduktive alder på vores planet ramt af herpesvirus. Forværring af sygdommen hos sådanne individer forekommer som regel 4 gange om året. Det viser sig i udseendet af små bobler på læberne, slimhinderne og huden. Hvis udslæt forekommer oftere, skal du kontakte en specialist, der vil ordinere antivirale lægemidler. Sådanne lægemidler blokerer syntesen af ​​herpes-DNA og hæmmer derved dets reproduktion.

I perioden med forværring af sygdommen bør personer, i hvis blod HSV påvises, tage visse forebyggende foranstaltninger:

• Undgå længere tids udsættelse for solen og kolde rum. Overophedning og hypotermi undertrykker immunsystemet og fremkalder forekomsten af ​​herpes.
• Begræns forbruget af øl og andre alkoholholdige drikkevarer.
• Tag regelmæssigt et kursus af vitaminterapi.
• Før en sund livsstil. Hold op med at ryge.
• Udfør et regelmæssigt terapiforløb for kroniske sygdomme, da de kan provokere udviklingen af ​​patologi.

Salver til herpes

Salver er effektive antivirale lægemidler til herpes på læberne. De virker direkte på de synlige manifestationer af sygdommen og giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med dem.

Overvej de mest populære midler til at fjerne herpes på læber og hud:

• "Viru-Merz Serol" - antiviral gel. Den vigtigste aktive ingrediens er tromantadin. Dette værktøj lindrer hurtigt smerte, svie og kløe. Effektiv i kampen mod herpes zoster.
• Panavir er en immunmodulerende gel med antivirale egenskaber. Den vigtigste aktive ingrediens er hexoseglycosid. Gelen virker direkte på fokus på inflammation og hæmmer virussen i den. Kan bruges til kønsorganer og
• "Bonafton" - antiviral salve. Den vigtigste aktive ingrediens er bromnaphthoquinon.

Når der opstår udslæt på læber og slimhinder i næse og mund, anbefales brug af hjælpesalver - Dexpanthenol, Depanthenol, Bepanten. De fremmer vævsregenerering og fremskynder helingsprocessen af ​​skorper.

herpes piller

Eksperter siger, at de mest effektive antivirale lægemidler til herpes er tabletter. Mange mennesker har den opfattelse, at sådanne lægemidler hæmmer HSV, mætter kroppen med skadelig "kemi". Men tabletter, i modsætning til salver, påvirker virussens aktivitet og fjerner ikke kun symptomerne.

Overvej virkningsmekanismen for sådanne lægemidler.

Når en tablet kommer ind i menneskets mave, frigives den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet. Derefter optages det i blodet og med dets hjælp spredes det i hele kroppen. Særlige enzymer, der er nødvendige for reproduktionen af ​​patogenet, blokeres i cellerne.

Det er vigtigt at tage antivirale lægemidler til herpes rettidigt. Behandlingsforløbet bør startes selv i prodromalperioden - før de første synlige symptomer viser sig. I dette tilfælde vil du kunne undgå fremkomsten af ​​sår på slimhinder og krop.

Det skal også huskes, at disse lægemidler kun kan bruges efter at have konsulteret en specialist.

Præparater baseret på acyclovir

Medicin, hvor den vigtigste aktive ingrediens er acyclovir, er de mest effektive antivirale lægemidler mod herpes. Dette stof tilhører gruppen af ​​acykliske nukleosider. Acyclovir, der kommer ind i den celle, der er påvirket af virussen, aktiveres og hæmmer reproduktionen af ​​HSV. Det er en ikke-giftig og absolut harmløs komponent, der kan bruges til at behandle herpes på ethvert stadie. Det tolereres godt af den menneskelige krop og forårsager sjældent bivirkninger. Imidlertid har dette stof en væsentlig ulempe - nogle af patienternes modstand mod dets handling.

De mest effektive lægemidler:

• Zovirax. Fås i form af tabletter, creme, øjensalve og injektion.
• Virolex. Fås i form af tabletter, øjensalve og creme. Det bruges til genital herpes, læsioner i huden, slimhinder i øjnene, med skoldkopper, herunder hos børn under 1 år.
• "Herperax". Fås i form af tabletter og salver.

Andre stoffer

Overvej andre populære antivirale lægemidler til herpes ("Cycloferon", "Valacyclovir", "Famvir", "Fenistil Pencivir", "Allomedin").

• "Cycloferon". har antivirale egenskaber. Det bruges til behandling af mange sygdomme, herunder herpes. Har et bredt spektrum af handlinger.
• "Valacyclovir". Ny generation af lægemiddel. Dets virkningsmekanisme svarer til acyclovirs. Fremstillet udelukkende i form af tabletter.
• "Famvir". Antiviralt lægemiddel, et effektivt middel i kampen mod herpes. Optages godt i kroppen.
• "Fenistil Pencivir". Fås i form af en salve. Det er yderst effektivt i de mest fremskredne stadier af sygdommen.
• "Allomedin". Fås i form af en salve. Virkningen af ​​produktet er rettet mod at øge den naturlige immunitet af huden på læberne.

Behandling af genital herpes

Genital herpes er en sygdom, der overføres gennem seksuel kontakt. Det forårsagende middel er HSV. Statistikker viser, at denne sygdom er den næsthyppigste blandt andre seksuelt overførte sygdomme.

De mest effektive antivirale lægemidler til genital herpes:

• "Acyclovir".
• Virolex.
• "Famciclovir".
• "Valacyclovir".

Der er flere grupper af antivirale lægemidler, der adskiller sig i kliniske og farmakologiske egenskaber og funktioner til praktisk brug:

antiherpetisk,
anticytomegalovirus,
anti-influenza,
lægemidler med udvidet spektrum
antiretroviral.

ANTIHERPETISKE KEMIKALIER

De vigtigste antiherpetika med effektivitet bevist i randomiserede kliniske forsøg omfatter fire strukturelt lignende lægemidler fra gruppen af ​​nukleosidanaloger - acyclovir, valaciclovir, penciclovir og famciclovir. Desuden er valaciclovir og famciclovir oprindeligt inaktive forbindelser, der i den menneskelige krop omdannes til henholdsvis acyclovir og penciclovir. Alle disse lægemidler blokerer DNA-syntesen ved reproduktion af herpesvirus, men virker ikke på vira, der er i en latent tilstand.

Med resistens mod HSV og virus varicella zoster anvende foscarnet i / i.

Til topisk brug, acyclovir, penciclovir, idoxuridin, foscarnet og tromantadin.

I Rusland behandles oftalmisk herpes med det indenlandske lægemiddel poludan, som har interferonogene og immunmodulerende egenskaber, men randomiserede kliniske forsøg med dette lægemiddel er ikke blevet udført.

Nukleosidanaloger

Virkemekanisme

Acyclovir er forfaderen til antiherpetiske lægemidler - blokkere af viral DNA-syntese. Den aktive metabolit af acyclovir, acyclovirtriphosphat, som dannes i celler, der er ramt af herpesvirus, har en antiviral effekt. Ved at hæmme viral DNA-polymerase blokerer acyclovirtriphosphat syntesen af ​​viralt DNA. Lægemidlet har en meget lav toksicitet, da det ikke virker på DNA-polymerase af menneskelige celler og er inaktivt i raske celler.

Penciclovir i humane celler, der er påvirket af virussen, aktiveres og bliver til penciclovirtrifosfat, som forstyrrer syntesen af ​​viralt DNA. Penciclovir har en lang intracellulær halveringstid (7-20 timer), som er signifikant højere end for acyclovir (mindre end 1 time). Men det har mindre affinitet til viral DNA-polymerase end phosphoryleret acyclovir.

Generelt har alle tre lægemidler (acyclovir, valaciclovir og famciclovir), når de tages oralt, sammenlignelig klinisk effekt.

Foscarnet danner inaktive komplekser med DNA-polymerasen fra herpesvirus og CMV.

Aktivitetsspektrum

De mest følsomme over for acyclovir er HSV type 1 og 2. Virus varicella zoster mere end 20 gange, og CMV er 470 gange mindre følsom over for acyclovir end type 1 HSV. Penciclovir er meget tæt på acyclovir i aktivitet mod HSV type 1 og 2 og virus varicella zoster.

Antiherpetisk lægemiddelresistens er sjælden, især hos immunkompetente patienter. Acyclovir-resistente stammer med moderat immundefekt kan forekomme hos 6-8 % af patienterne, og hos patienter, der har modtaget immunsuppressiv behandling i længere tid og ved AIDS, stiger resistensen til 17 %. Man skal huske på, at acyclovir-resistente stammer også er resistente over for valaciclovir og famciclovir. I dette tilfælde er foscarnet det foretrukne lægemiddel.

Doseringsform til intravenøs administration er ikke registreret i Rusland

Farmakokinetik

Til oral brug anvendes tre lægemidler: acyclovir, valaciclovir og famciclovir, og kun acyclovir administreres intravenøst. Acyclovir har den laveste orale biotilgængelighed (15-20%), men selv en daglig dosis på 0,8-1,0 g er tilstrækkelig til at undertrykke HSV. Valaciclovir er den orale valinester af acyclovir og har en signifikant højere biotilgængelighed (54%). I processen med absorption i mave-tarmkanalen og i leveren bliver det til acyclovir.

Biotilgængeligheden af ​​famciclovir, når det tages oralt på tom mave, er 70-80%. I mave-tarmkanalen bliver det til penciclovir, som derefter fosforyleres i celler, der er ramt af virussen.

Penciclovir anvendes kun eksternt, da det, når det tages oralt, har en meget lav biotilgængelighed (5%).

Acyclovir er godt fordelt i kroppen. Trænger ind i spyt, intraokulær væske, vaginalt sekret, væske fra herpetiske vesikler. Går gennem BBB. Ved topisk påføring absorberes det let gennem huden og slimhinderne.

Både acyclovir og penciclovir udskilles primært via nyrerne, 60-90 % uændret. Acyclovir elimineres ved glomerulær filtration og tubulær sekretion. Lægemidlerne har omtrent ens halveringstid - 2-3 timer, hos små børn - op til 4 timer Ved nyresvigt (kreatininclearance mindre end 30 ml/min) øges halveringstiden betydeligt, hvilket kræver korrektion af doser og administrationsregimer.

Farmakokinetikken af ​​foscarnet, når det anvendes topisk, er ikke blevet undersøgt.

Bivirkninger

Aciclovir tolereres generelt godt af patienter, og bivirkninger er sjældne.

Lokal

Brændende ved påføring på slimhinder, især når det påføres vaginalt;

flebitis med / i indledningen.

Systemisk

GIT: smerter eller ubehag i underlivet, kvalme, opkastning, diarré.

CNS: hos 1-4% af patienter med intravenøs acyclovir er sløvhed, tremor, kramper, hallucinationer, delirium, ekstrapyramidale lidelser noteret. Symptomer opstår normalt i de første 3 dage af behandlingen, er forbundet med et højt niveau af acyclovir i blodserumet (mere end 25 μg/ml) og forsvinder gradvist, efterhånden som det falder. Risikofaktorer: nyresvigt, samtidig brug af andre neurotoksiske lægemidler, interferon, methotrexat.

Nyrer: på grund af krystallisering af lægemidlet i nyretubuli udvikler 5% af patienter med intravenøs administration obstruktiv nefropati, manifesteret ved kvalme, opkastning, rygsmerter, azotæmi. Risikofaktorer: barndom, hurtig intravenøs administration, høje doser, høje plasmakoncentrationer af acyclovir, dehydrering, nyresygdom, samtidig brug af andre nefrotoksiske lægemidler (f.eks. cyclosporin). Forebyggende foranstaltninger: drik rigeligt med vand. Hjælpeforanstaltninger: medicinabstinenser, infusionsbehandling.

Andet: hovedpine, svimmelhed (oftere hos ældre).

Valaciclovir har samme tolerabilitet som oral acyclovir. Et særligt træk er de sjældne tilfælde af trombotisk mikroangiopati hos immunsupprimerede patienter (AIDS-patienter, kræftpatienter), der modtager multipel farmakoterapi.

Hos voksne svarer famciclovir i sikkerhedsprofil til aciclovir. De mest almindelige bivirkninger er hovedpine og kvalme.

Indikationer

Infektioner forårsaget af HSV type 1 og 2:

infektioner i hud og slimhinder;

oftalmoherpes (kun acyclovir);

genital herpes;

herpetisk encephalitis;

neonatal herpes.

Infektioner forårsaget af en virus varicella zoster:

helvedesild;

skoldkopper;

lungebetændelse;

encephalitis.

Forebyggelse af CMV-infektion efter nyretransplantation (acyclovir, valaciclovir).

Lokal terapi

Hud- og slimhindeinfektioner forårsaget af HSV.

Kontraindikationer

Allergiske reaktioner.

Advarsler

Graviditet. Sikkerheden ved systemisk behandling med acyclovir, valaciclovir og famciclovir hos gravide kvinder er ikke fuldt ud bevist. Udnævnelsen af ​​acyclovir i graviditetens første trimester øger ikke risikoen for fødselsdefekter sammenlignet med det gennemsnitlige niveau i befolkningen. Resultaterne af brugen af ​​valaciclovir og famciclovir under graviditet er foreløbige og kan ikke danne grundlag for deres regelmæssige brug. Men oral acyclovir kan bruges med forsigtighed hos gravide kvinder, både under den indledende episode og under gentagelser af herpes.

Amning. Acyclovir passerer over i modermælken, så acyclovir og valaciclovir bør bruges med forsigtighed hos kvinder, der ammer.

Pædiatri. Det vigtigste lægemiddel til brug i pædiatri er acyclovir, da det er mest velundersøgt hos børn. Der er anbefalinger om muligheden for at bruge valaciclovir og famciclovir til børn over 12 år med immundefekt. Valaciclovir bør dog ikke anvendes til børn med immundefekt forårsaget af HIV. Dosis af acyclovir til børn under 12 år beregnes bedst på kropsoverfladen: 0,25 g / m 2 i stedet for 5 mg / kg; 0,5 g/m 2 i stedet for 10 mg/kg.

Geriatri. På grund af det aldersrelaterede fald i nyrefunktionen bør glomerulær filtration vurderes før behandlingsstart, især oralt i store doser og ved intravenøs administration. Det kan være nødvendigt at justere doseringsregimet.

Nedsat nyrefunktion. Før du bruger systemiske antiherpetiske lægemidler, er det ønskeligt at bestemme den glomerulære filtrationshastighed. Dette bør absolut gøres, når det anvendes oralt i store doser, og når det administreres intravenøst. Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør dosis reduceres. Hos patienter, der får hæmodialyse, anvendes valacyclovir i en dosis, der anbefales til kreatininclearance mindre end 15 ml/min, og lægemidlet tages bedst efter en hæmodialysesession.

Nedsat leverfunktion. Hos patienter med leverinsufficiens er dosisjustering af acyclovir og valaciclovir ikke nødvendig, men erfaring med brugen af ​​disse lægemidler til patienter med svært nedsat leverfunktion er utilstrækkelig. Ved nedsat leverfunktion skal dosis af famciclovir reduceres.

AIDS. Ved anvendelse af valaciclovir i høje doser (0,8-3,2 g/dag) hos patienter med AIDS, blev der observeret en stigning i forekomsten af ​​trombotisk mikroangiopati. Ved langvarig suppressiv behandling med valaciclovir i en dosis på 0,25-1 g / dag øges hyppigheden af ​​dens udvikling ikke.

Lægemiddelinteraktioner

Kombinationen af ​​acyclovir med aminoglykosider eller andre nefrotoksiske lægemidler øger risikoen for uønskede virkninger på nyrerne.

Kombinationen af ​​acyclovir og zidovudin øger risikoen for at udvikle neurotoksiske reaktioner.

Kombinationen af ​​valacyclovir med cimetidin øger koncentrationen af ​​acyclovir i blodet.

Information til patienter

Brugen af ​​antiherpetiske lægemidler bør startes så tidligt som muligt, efter at de første symptomer på sygdommen viser sig. Indenfor kan tages uanset måltid.

Det er nødvendigt strengt at overholde det foreskrevne regime af aftaler under hele behandlingsforløbet, stop ikke behandlingen før tidsplanen. Hvis du glemmer en dosis, skal du tage den så hurtigt som muligt. Tag det ikke, hvis det næsten er tid til næste dosis (du må ikke fordoble dosis).

En læge bør konsulteres, hvis bedring ikke indtræffer inden for få dage, eller hvis nye symptomer viser sig.

Berørte områder af huden skal holdes rene og, hvis det er muligt, undgå at bære tætsiddende tøj. Med herpetiske udbrud på kønsorganerne skal du afstå fra samleje, indtil sårene er helt helet. At tage antiherpetiske lægemidler forhindrer ikke overførsel af genital herpes gennem seksuel kontakt, så det anbefales at bruge barrieremetoder til prævention (kondom).

Brugen af ​​antiherpetiske lægemidler fører ikke til en fuldstændig helbredelse, da herpesvirus forbliver i kroppen i en inaktiv (latent) tilstand.

Idoxuridin

Et antiherpetisk lægemiddel, der kun bruges i oftalmologi til behandling og forebyggelse af infektioner forårsaget af HSV.

Bivirkninger

Irritation, smerte, kløe, rødme, hævelse, uklarhed af hornhinden, forekomsten af ​​pletter eller punktdefekter på hornhindens epitel.

Allergiske reaktioner i sjældne tilfælde.

Indikationer

Herpetisk keratitis forårsaget af HSV, især epitelformen, overfladisk "træ"-form.

Forebyggelse af tilbagefald af herpetisk keratitis i den tidlige postoperative periode efter terapeutisk keratoplastik.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlet.

Graviditet.

Advarsler

Må ikke anvendes ved dybe former for keratitis.

Udvis forsigtighed, når det kombineres med glukokortikoider.

Ineffektiv ved adenoviral konjunktivitis.

Tromantadin

Tromantadin er et derivat af amantadin, der bruges til at behandle influenza. Den antivirale virkning skyldes hæmningen af ​​replikationen af ​​herpesvirus.

I øjeblikket anvendes der i stedet for tromantadin mere aktive lægemidler fra gruppen af ​​acykliske nukleosider (acyclovir osv.).

Bivirkninger

kontakteksem.

Indikationer

Hud- og slimhindeinfektioner forårsaget af HSV og varicella zoster.

Kontraindikationer

Allergiske reaktioner på lægemidlet.

Advarsler

Data om sikkerheden ved brug af tromantadin under graviditet og amning er ikke tilgængelige.

Bord. Antiherpetiske lægemidler.
Hovedegenskaber og applikationsfunktioner